Kako se prenosi hepatitis C

Hepatitis C (C) je upala jetre uzrokovana infekcijom ljudskog tijela od strane virusa (virus hepatitisa C). U procesu reprodukcije javlja se oštećenje jetrenog tkiva, razvijaju se ciroza i onkološke patologije.

Zatim razmatramo što je bolest, što uzrokuje i prve znakove kod muškaraca i žena, te koji je tretman propisan za hepatitis C kod odraslih.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna bolest jetre. Zovu ga i "nježnim ubojicom". Ova se bolest ušulja podmuklo, nastavlja se bez jasnih znakova i dovodi do najtežih posljedica: raka ili ciroze jetre.

Ponekad se infekcija s ovim virusom može pojaviti bez ikakvih simptoma nekoliko godina. Ali nakon 15-20 godina upalnog oštećenja jetre, hepatitis C može izazvati destruktivnu promjenu u jetri s rakom ili cirozom.

Virus ima zanimljivu značajku. On se stalno mijenja. Do danas postoji 11 njegovih varijanti - genotipova. Ali nakon infekcije s jednim od njih, virus nastavlja mutirati. Zbog toga se u pacijentu može identificirati do 40 varijanti jednog genotipa.

Otpornost na virus

Virus hepatitisa C ne umnožava se u staničnim kulturama, što onemogućuje detaljno proučavanje njegove otpornosti u vanjskom okruženju, ali je poznato da je nešto otporniji od HIV-a, umire kada je izložen ultraljubičastim zrakama i podnese zagrijavanje na 50 ° C. Akumulacija i izvor zaraze su bolesni ljudi. Virus se nalazi u krvnoj plazmi pacijenata.

Zarazna kao bolest akutnog ili kroničnog hepatitisa C i osoba s asimptomatskom infekcijom.

Inaktivirana infekcija (HCV) može:

otopina za dezinfekciju (deterdžent koji sadrži klor, izbjeljivač u omjeru 1: 100);
ispiranje na 60 ° C tijekom 30-40 minuta;
vreli predmet 2-3 minute.

oblik

Hepatitis C može se pojaviti u obliku akutne ili kronične zarazne bolesti. Akutni oblik može postati kroničan (češće se to događa), a kronični oblik, pak, može imati epizode pogoršanja.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolest uzrokovana HCV infekcijom koja ulazi u krvotok i dovodi do oštećenja i kasnijeg uništavanja jetre. Infekcija ovim virusom događa se ne samo parenteralnim putem, jer se uzročnik ove bolesti može naći ne samo u krvi bolesne osobe, već iu drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urin, itd.).

Kronični oblik

Kronični hepatitis C je virusna upalna bolest jetre uzrokovana virusom koji se prenosi krvlju. Prema statistikama, prvi pojavni hepatitis C u 75-85% slučajeva postaje kroničan, a zaraza C virusom zauzima vodeće mjesto u broju teških komplikacija.

Ova bolest je posebno opasna, jer šest mjeseci ili nekoliko godina može biti potpuno asimptomatska, a njezina prisutnost može se otkriti samo izvođenjem složenih kliničkih testova krvi.

Kako se hepatitis C prenosi s osobe na osobu?

Glavni put infekcije hepatitisom C je kroz krv, tako da se donatori uvijek ispituju na prisutnost virusa. Njegova mala količina može biti sadržana u limfi, slini, menstrualnoj krvi kod žena i sjemenoj tekućini kod muškaraca. Virus može živjeti od 12 do 96 sati. Vjerojatnost infekcije ovisi o intenzitetu lezije i stanju imuniteta tijela.

Zbog poteškoća u akumuliranju dovoljne količine ispitivanog materijala i odsutnosti preživjelih bolesnika, patogen nije u potpunosti određen.

Nakon što virus uđe u krvotok, on ulazi u krvotok u jetru i na taj način inficira svoje stanice, zatim nastaje proces razmnožavanja inficiranih stanica. Ovaj virus lako mutira i mijenja svoju genetsku strukturu.

Upravo ta sposobnost dovodi do činjenice da je teško rano identificirati.

Postoje tri glavna načina prijenosa virusa:

kontakt krvi (kroz krv),
seksualno,
vertikalno (od majke do djeteta)

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, pa ga kućanstva ne prenose kada koriste uobičajene kućanske predmete, odjeću i pribor. Patogen se nalazi u krvi, spermi, vaginalnom sekretu i majčinom mlijeku, ali se ne razmnožava na koži iu slini, ne izlučuje u vanjsko okruženje, stoga je nemoguće dobiti hepatitis C kroz kapljice u zraku ili dodirom.

Prijenos hepatitisa C kroz krv

Hepatitis C se prenosi uglavnom krvlju. Serum i krvna plazma nositelja infekcije opasni su čak i tjedan dana prije pojave simptoma bolesti i zadržavaju sposobnost dugog zaražavanja.

Da bi došlo do prijenosa infekcije, dovoljna količina kontaminirane krvi mora ući u krvotok, tako da je najčešći način prijenosa patogena ubrizgavanje kroz iglu tijekom injekcije.

Prva rizična skupina su ovisnici o drogama. Također, prijenos na ovaj način može biti s:

tetoviranje,
piercinga
u procesu akupunkture,
u bolnicama s transfuzijom krvi ili drugim manipulacijama,
pri obavljanju manikure i pedikure,
upotreba uobičajenih uređaja za manikiranje,
posjeta stomatološkoj ordinaciji, uz neodgovarajuće pridržavanje mjera dezinfekcije.

Seksualni prijenos

Čimbenici koji doprinose infekciji hepatitisa C tijekom spolnog odnosa:

povreda integriteta unutarnje površine genitalnog trakta i usne šupljine, njihovo krvarenje;
upalne bolesti genitalnih organa;
spolni odnos za vrijeme menstruacije;
pridružene urinarne i genitalne bolesti, HIV infekcija;
promiskuitet;
praksa analnog seksa;
traumatskog seksa na agresivan način.

Čimbenici rizika

Postoji opasnost od infekcije tijekom različitih medicinskih postupaka ako se ne zadovolje zahtjevi sterilnosti. Možete se zaraziti u sljedećim situacijama:

razne kirurške intervencije;
postupci ubrizgavanja;
ginekološke manipulacije, uključujući pobačaje;
transfuzija krvi i njezinih komponenti;
dijagnostičke manipulacije uzimanjem uzoraka krvi;
stomatološki zahvati;
izvođenje manikure, pedikure;
nadev za tetoviranje;
nezaštićeni seks s osobom s hepatitisom;
tijekom porođaja i dojenja (vertikalni put infekcije s majke na dijete).

Također možete odabrati i pojedine skupine osoba kojima je prijenos ove bolesti teži:

ovisnike o alkoholu;
osobe s HIV infekcijom;
s kroničnim bolestima jetre, kao i drugim virusnim hepatitisom;
stariji ljudi, kao i djeca - u tim slučajevima, između ostalog, često mogu biti kontraindicirani u punopravnim mjerama za antivirusno liječenje.

Hepatitis C se ne može prenijeti:

kihanje u zraku, razgovor;
s zagrljajima, dodirima i rukovanjem;
s majčinim majčinim mlijekom;
kroz hranu i piće;
dok koristite kućanske predmete, zajednički pribor, ručnike.

U iznimno rijetkim slučajevima, put prijenosa u kućanstvu je fiksiran, ali uvjet za razvoj bolesti je ulazak krvi u rane, ogrebotine ili posjekotine zdrave osobe.

Prvi znakovi kod muškaraca i žena

Nakon infekcije, hepatitis se ponaša vrlo tajno. Virusi se umnožavaju u jetri, postupno uništavajući njezine stanice. Istovremeno, u većini slučajeva osoba ne osjeća nikakve znakove bolesti. A ako nema pritužbi i žalbi liječniku, nema ni liječenja.

Kao rezultat toga, u 75% slučajeva bolest postaje kronična, a javljaju se ozbiljne posljedice. Često osoba osjeća prve znakove bolesti samo kada se razvije ciroza jetre koja se ne može izliječiti.

Postoji mali popis simptoma koji mogu ukazivati na prisutnost virusa hepatitisa:

rastuća slabost;
umor;
astenija (opća slabost svih organa i tjelesnih sustava).

Takve su manifestacije karakteristične za bilo koju prehladu, kroničnu bolest ili trovanje (trovanje). Kasnije se može dogoditi:

žutica;
želudac se može povećati u volumenu (ascites);
mogu se pojaviti vene pauka;
nedostatak apetita;
mučnina;
bol u zglobovima (rijetko se javlja simptom);
može povećati slezenu i jetru.

Općenito, može se reći da su prvi znakovi simptomi opijenosti i poremećaja jetre.

Simptomi hepatitisa C

Inkubacijsko razdoblje virusnog hepatitisa C varira od 2 do 23 tjedna, ponekad odgodu do 26 tjedana (što je zbog jednog ili drugog načina prijenosa). U velikoj većini slučajeva (95%), akutna faza infekcije se ne manifestira kao teški simptomi, koji se odvijaju u anikteričnoj subkliničkoj varijanti.

Kasnije, serološka dijagnoza hepatitisa C može biti povezana s vjerojatnošću "imunološkog prozora" - razdoblje kada, unatoč infekciji, nema antitijela na patogen, ili je njihov titar neizmjerno mali.

U 61% slučajeva virusni hepatitis dijagnosticira se nakon 6 ili više mjeseci nakon prvih kliničkih simptoma.

Znakovi akutnog hepatitisa C

Većina zaraženih osoba uopće ne primjećuje nikakve simptome bolesti, pa se akutna faza često ne dijagnosticira. Pacijent može primijetiti:

egzantem - osip na koži (kao urtikarija);
sindrom sličan gripi (groznica, kratkotrajna vrućica, bol u mišićima ili zglobovima);
opća slabost (umor, gubitak apetita);
dispeptički sindrom (mučnina, povraćanje, težina u želucu, bol u desnom hipohondriju);
sindrom žutice (žuta koža ili bjeloočnica, sijeva feces, tamna mokraća);
palpacija pokazuje umjereno povećanje veličine jetre, a ponekad i slezene.

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Nažalost, u 80% slučajeva hepatitis C ima primarni kronični tijek. Dugi niz godina, bolest teče skrivena, gotovo se ne pokazuje. Osoba nije svjesna svoje bolesti, vodi normalan život, koristi alkohol, otežava njegovo stanje, ima nezaštićeni seks i inficira druge. Funkcija jetre u hepatitisu C ostaje kompenzirana dugo vremena, ali često se to očigledno stanje završava akutnim zatajenjem jetre.

Sljedeći simptomi su karakteristični za kronični stadij bolesti (kliničke manifestacije):

opća slabost, u kojoj je poremećen uzorak spavanja;
izmet postaje lagan;
možete osjetiti bol i laganu bol u desnom hipohondriju;
postoji osip na tijelu koji izgleda kao alergija;
povećanje tjelesne temperature, koja se događa periodično tijekom dana;
apetit je poremećen, postoji gnušanje prema hrani;
Suha i blijeda koža, gubitak kose, krhkost i folijacija noktiju posljedica su nedostatka vitamina i metabolizma željeza za koje je odgovorna jetra. Često bolesnici s hepatitisom imaju izražen nedostatak vitamina skupine B i željeza, što dovodi do anemije (anemije).

Virus hepatitisa C utječe ne samo na jetru, već i na druge organe. Ako je osoba dugo bila bolesna (10 godina ili više), tada se mogu pojaviti i takozvani ekstrahepatični simptomi hepatitisa C. Više od polovice ovih simptoma povezano je s krioglobulinemijom, bolest koja je ponekad uzrokovana virusom hepatitisa C, u kojem se u krvi nalaze posebni proteini. - krioglobulini.

komplikacije

Komplikacije hepatitisa C:

fibroza jetre;
steatohepatitis - masna jetra;
ciroza jetre;
karcinom jetre (hepatocelularni karcinom);
portalna hipertenzija;
ascites (povećan volumen trbuha);
proširene vene (uglavnom u unutarnjim organima);
latentno krvarenje;
hepatička encefalopatija;
pristup sekundarne infekcije - virus hepatitisa B (HBV).

Kada pijete alkohol, simptomi se povećavaju, a patološko oštećenje jetre ubrzava do 100 puta.

Prepoznajte komplikacije sljedećim značajkama:

počinje ozbiljno pogoršanje, koje karakterizira distanca abdomena s općim gubitkom težine, jer se voda počinje nakupljati u trbušnoj šupljini;
jetra je prekrivena ožiljcima (vezivnim tkivom);
takozvane zvjezdice, na tijelu se pojavljuju venske pruge.

Pojava gore navedenih znakova i promjena u tijelu je znak osobi koju trebate sami provjeriti i započeti pravovremeno liječenje.

dijagnostika

Dijagnoza se utvrđuje na temelju:

dostupnost podataka o mogućem načinu infekcije - tzv. referentnoj točki (karakteristično je da otprilike polovica inficiranih ne može utvrditi uzrok bolesti);
prisutnost specifičnih kliničkih manifestacija (u ikteričnom obliku);
definicije IgM i IgG za HCV;
detekcija HCV RNA (HCV-RNA) metodom lančane reakcije polimeraze;
promjene u biokemijskoj analizi krvi [povišeni jetreni enzimi (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
test pozitivnog timola.

Liječenje hepatitisa C (C) u odraslih

Uspješna terapija uključuje integrirani pristup: lijekovi se kombiniraju s tradicionalnim metodama, dijeta, provode se redoviti pregledi, pacijenti prate tjelesne aktivnosti i režim odmora.

Tretman je usmjeren na takve radnje:

eliminirati virus iz krvi;
smanjiti, ukloniti upalni proces u jetri;
spriječiti stvaranje tumora, transformaciju u cirozu.

Kako liječiti hepatitis C treba biti specijalist. On propisuje lijekove uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma, genotip virusa, ozbiljnost bolesti.

Zašto je potrebno liječiti hepatitis C pod liječničkim nadzorom?

Promatranje specijalista je nužno jer postoji rizik od aktiviranja bolesti s aktivnim oštećenjem jetrenog tkiva i izvanhepatičnim lezijama - cijelo razdoblje opasnosti od nosača virusa je i dalje prisutno.
Promatranje specijalista uključuje određivanje uzoraka jetre i serologiju krvi (PCR ispitivanje aktivnosti infektivnog procesa).
Ako se otkrije nepovoljna slika uzoraka jetre ili ako se u krvi otkrije visoko virusno opterećenje (visoka razina virusnog genetskog materijala), potrebna je antivirusna i hepatoprotektivna terapija jer je rizik od ciroze visok.

Lijekovi za liječenje

Specifičnost terapije hcv ovisi o nizu čimbenika koji mogu utjecati na pozitivan ili negativan rezultat:

Spol pacijenta;
dob;
Trajanje bolesti;
Genotip virusa;
Stupanj fibroze.

Cilj antivirusne terapije je potpuni oporavak pacijenta i prevencija upalnih i degenerativnih lezija: fibroza, ciroza i rak. Većina stručnjaka za liječenje hepatitisa C koristi dvostruku terapiju s interferonom, čiji je cilj suzbijanje HWS, i ribavirin, što ubrzava rad prvog.

Pacijent bi trebao primati interferon dnevno. Drugi režim liječenja uključuje uvođenje kratkodjelujućeg interferona jednom svaka tri dana i pegliranog interferona jednom tjedno.

Specifični lijekovi koji se bore protiv uzročnika bolesti su Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prvi djeluje kao sredstvo antivirusne terapije, koja pomaže smanjiti koncentraciju patogena u tijelu utječući na njegovu reprodukciju.

Prednost je napomenuti visoku učinkovitost u kombinaciji s preparatima interferona;
S druge strane, jedna od nuspojava je ovisna o dozi hemolitička anemija.

Izbor sheme i trajanje liječenja određuje se prema vrsti virusa, stadiju bolesti i tijeku procesa infekcije. Tijek kombiniranog liječenja interferonom + ribavirinom traje u prosjeku 12 mjeseci.

Nema potrebe za samozapašavanjem i korištenjem sumnjivih droga i droga. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer samoliječenje može naškoditi vašem tijelu. Uzmite ovu bolest s ozbiljnom odgovornošću.

dijeta

Opća načela prehrane pacijenata su:

Pružanje potpunih proteina (1,0-1,2 g po kg mase).
Povećajte njegov sadržaj u masnoj hepatozi. Primijećeno je da je kod virusnog hepatitisa C. prisutna teška distrofija hepatocita.
Ograničenje proteina u zatajenju jetre u fazi dekompenzacije i prijeteće kome.
Adekvatan sadržaj masti do 80 g / dan.
Pružanje složenih ugljikohidrata (trebali bi biti 50% energetske vrijednosti) zbog uporabe žitarica, žitarica, povrća i voća.
Obogaćivanje prehrane vitaminima (skupina B, C, folna kiselina).
Kontrolirati sadržaj soli (ograničenje na 8 g, a za edem i ascites - do 2 g).
Uključivanje u hranu specijaliziranih proizvoda (proteinske kompozitne smjese za korekciju proteina u prehrani).

Za istovar jetre bolesniku s hepatitisom C potrebno je napraviti svoj jelovnik tako da ne sadrži proizvode koji su zabranjeni za konzumaciju. Osobama s hepatitisom potpuno je zabranjeno korištenje alkoholnih pića, pikantnih jela. Također je potrebno napustiti potrošnju masti ne-prirodnog podrijetla (miješalica, margarin) i one koje se slabo probavljaju (masnoća, palmino ulje, mast).

meso, prehrambene ribe, visokokvalitetna kuhana kobasica;
žitarice, tjestenine;
povrće, voće, bobice;
maslac, biljno ulje;
mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
jaja - ne više od 1 dnevno (kuhati tvrdo kuhano, ne možete pržiti);
kiseli kupus (ne kiselo);
juhe na bazi povrća i žitarica;
prirodni sokovi (ne kiseli);
raž, pšenični kruh (jučerašnji);
zeleni ili slabi slabi čaj;
kompoti, želei;
marshmallow, žele, džem, med, marshmallows.

muffini, svježe pečeni kruh;
mesne juhe, juhe na temelju njih;
konzervirana hrana
bilo koje dimljeno meso, salinitet;
slana riba, kavijar;
pržena, tvrdo kuhana jaja;
gljiva;
zaštita;
kiselo bobice, voće;
sladoled;
čokolada;
alkohol;
vruće začine, soli u velikim količinama;
masni mliječni proizvodi;
grah;
gazirana voda;
margarin, ulje za kuhanje, mast;
luk, kiseljak, češnjak, rotkvica, špinat, rotkvica.

Bolesnici trebaju slijediti dijetu №5 u razdoblju remisije, a tijekom pogoršanja - №5A. Raspon proizvoda ove opcije odgovara prehrani broj 5, ali sadrži temeljitiju kulinarsku obradu - kuhanje i obavezno brisanje ili gnječenje. Dijeta se primjenjuje 2-4 tjedna, a zatim se pacijent prebacuje u glavni stol.

Prognoza za čovjeka

Hepatitis C, naravno, može ugroziti ozbiljne komplikacije, međutim, povoljna prognoza za ovu dijagnozu nije isključena, štoviše, dugi niz godina bolest se možda uopće ne manifestira. Tijekom tog razdoblja, ne zahtijeva poseban tretman - glavna stvar je pružiti odgovarajući liječnički nadzor. To podrazumijeva redovito praćenje funkcija jetre, što rezultira time da se u slučaju aktivacije hepatitisa osigura odgovarajuća antivirusna terapija.

Koliko živi s hepatitisom C?

Za opći tijek hepatitisa C statistika ima sljedeće moguće ishode na 100 liječenih bolesnika:

od 55 do 85 pacijenata će doživjeti prijelaz hepatitisa u kronični oblik;
za 70 bolesnika kronična bolest jetre može postati aktualna;
od 5 do 20 pacijenata u narednih 20-30 godina suočit će se s razvojem u odnosu na hepatitisnu cirozu jetre;
1 do 5 pacijenata će umrijeti zbog posljedica izazvanih kroničnim hepatitisom C (opet, to je ciroza ili rak jetre).

prevencija

Glavne preventivne mjere:

osobna higijena;
rukovanje rukama i korištenje rukavica pri radu s krvlju;
odbacivanje povremenog nezaštićenog seksa;
odbijanje uzimanja opojnih droga;
dobivanje medicinskih i kozmetičkih usluga u službenim licenciranim ustanovama;
redovite kontrole za mogući profesionalni kontakt s krvlju.

Ako je obitelj zaražena HCV osobama:

Da bi se spriječio kontakt otvorenih posjekotina, ogrebotine zaražene osobe s kućnim predmetima u kući, tako da njegova krv ne bi mogla ostati na stvarima koje koriste drugi članovi obitelji;
Nemojte koristiti uobičajene proizvode za osobnu njegu;
Nemojte koristiti ovu osobu kao darivatelja.

Hepatitis C je vrlo opasna bolest, jer dugo vremena se možda neće očitovati. Važno je na vrijeme proći dijagnostiku, au slučaju otkrivanja virusa u krvi neophodno je započeti liječenje pod nadzorom stručnjaka. Pazite na sebe i svoje zdravlje!

Prenosi li se hepatitis C seksualno i kako se mogu zaraziti?

Pogledajmo kako se prenosi hepatitis C i je li moguće seksualno zaraziti. Za infekciju virusom dovoljno je samo nekoliko sekundi kontakta s krvlju. Znajući kako se virus prenosi s osobe na osobu, možete pouzdano zaštititi sebe i svoje najdraže od bolesti, kao i predrasuda povezanih s ovom bolešću. To je uobičajena zabluda koja predstavljaju glavnu opasnost, jer ometaju učinkovite preventivne mjere i stvaraju nepotrebne napetosti u društvu.

Kako se prenosi hepatitis C - opće informacije

Postoje tri glavna načina prijenosa virusa:

kontakt krvi (kroz krv),
seksualno,
vertikalno (od majke do djeteta)

Nepravilna percepcija prijenosa virusa putem kontakta je uobičajena među populacijom, što čini izopćene osobe s dijagnozom "hepatitis C". Stoga se liječnici ne umaraju objašnjavati koji su pravi načini prijenosa i koje trenutke bi se zapravo trebali bojati.

Inkubacijsko razdoblje za hepatitis C je dugo, zbog čega je teško utvrditi pravi izvor infekcije. Istovremeno, osoba možda dugo ne sumnja da je bolestan, jer je nositelj virusa. Izraženi simptomi bolesti ne manifestiraju se dugo vremena, a takav pacijent, ne znajući to, može predstavljati prijetnju drugim ljudima.

Tko je u opasnosti?

Vjerojatnost zaraze virusom hepatitisa C je visoka u sljedećim populacijama:

Pacijenti koji su primili transfuziju krvi i njegove komponente. No, kao postotak, vjerojatnost za to je niska, jer se darivatelji krvi testiraju na hepatitis, a manipulacije se obavljaju instrumentima za jednokratnu upotrebu. Rizik se povećava tijekom hitnih operacija, kada se neprovjerena krv može prenijeti na pacijenta.
Osobe ovisne o drogama. Ovisnici ne udovoljavaju zahtjevima sterilnosti i obavljaju injekcije s jednom štrcaljkom. Vjerojatnost zaraze ovisi o količini zaražene krvi koja ostaje u igli, količini virusa (tj. Količini virusa u krvi).
Bolesnici koji se podvrgavaju hemodijalizi ili prolaze kroz transplantaciju organa.
Osobe koje dopuštaju promiskuitetni seks i ne koriste metode kontracepcije.
Djeca zaraženih majki koje prenose virus tijekom poroda i dojenja.
Zdravstveni radnici koji su zbog svojih profesionalnih dužnosti u kontaktu s krvlju ili pacijentima zaraženim virusom hepatitisa C.

Načini prijenosa

Postoji opasna zabluda da su hepatitis C uglavnom pogođeni ovisnicima o drogama, homoseksualcima i ljubiteljima promiskuitetnog seksa. Zapravo, to nije slučaj, iako navedene kategorije stanovništva spadaju u rizičnu skupinu. No u stvarnosti postoji rizik od infekcije pri provođenju raznih medicinskih postupaka, ako zahtjevi sterilnosti nisu ispunjeni. Možete se zaraziti u sljedećim situacijama:

razne kirurške intervencije;
postupci ubrizgavanja;
ginekološke manipulacije, uključujući pobačaje;
transfuzija krvi i njezinih komponenti;
dijagnostičke manipulacije uzimanjem uzoraka krvi;
stomatološki zahvati;
izvođenje manikure, pedikure;
nadev za tetoviranje;
nezaštićeni seks s osobom s hepatitisom;
tijekom porođaja i dojenja (vertikalni put infekcije s majke na dijete).

Kod medicinskih, stomatoloških i kozmetičkih manipulacija postoji rizik od infekcije i za pacijenta (ako su instrumenti loše obrađeni) i za liječnika ili majstora ako pacijent ima hepatitis. Stoga su liječnici, medicinske sestre i djelatnici medicinskih laboratorija u opasnosti da se zaraze hepatitisom C. t

Hemocontaktna staza

To je najčešća opcija, koja daje predodžbu o tome kako možete dobiti hepatitis C. Da bi virus prodro, kratak kontakt s krvlju pacijenta je dovoljan, na primjer, mali rez od kirurga tijekom operacije. Rizik od infekcije hepatitisom hemokontaktom uključuje zdravstvene radnike, kozmetičke i tattoo salone, ljubitelje manikure i tetoviranja.

Mnogi bolesnici s kroničnim bolestima koji su prisiljeni redovito obavljati medicinske postupke (npr. Hemodijaliza) također se mogu zaraziti hepatitisom. Neobično je što na ovom popisu injektirajući korisnici droga zauzimaju jedno od posljednjih mjesta, odbacujući rasprostranjeno uvjerenje da je upravo ta antisocijalna skupina glavni nositelj virusa.

Mala infektivna doza virusa djelomično je neutralizirana njezinom nestabilnošću u okolišu. Smatra se da čim se osuši kap krvi, virus umre. Stoga, rizik od infekcije kroz odjeću i posteljinu, čak i onečišćene krvlju, praktički je odsutan.

Upravo nestabilnost u vanjskom okruženju odgovorna je za odsustvo načina prijenosa virusa u kućanstvu. Osobne stvari, odjeća, jela pacijenta su potpuno sigurni ako nemaju svježu krv. Još jednom, treba napomenuti da virus ne prodire u netaknutu kožu, infekcija je moguća samo kroz ozljede, posjekotine, injekcije i druga oštećenja kože.

Seksualni način

Postoje najizravnije i pogrešnije mišljenje o tom načinu prijenosa, kao i preporuke o tome što učiniti kako se ne bi dobio hepatitis C.

Ovaj put infekcije je zbog dva faktora. U prvom slučaju virus se ne nalazi samo u krvi, nego iu sjemenu, kao iu vaginalnom sekretu (u mnogo nižoj koncentraciji). Drugo, tijekom spolnog odnosa postoji velika vjerojatnost mikrotrauma sluznice kroz koju virus prodire. Vjeruje se da je rizik od infekcije veći kod partnera koji prima, to jest, žena je češće zaražena od muškarca, a ne obrnuto.

S tim je povezan i drugi stereotip, naime mišljenje da su ljudi gej muškaraca uglavnom bolesni s hepatitisom C. Štoviše, među homoseksualcima je rizik od infekcije veći nego kod ljudi s tradicionalnim sklonostima prema spolu. U isto vrijeme, lezbijke imaju manji rizik od infekcije zbog niskog sadržaja virusa u vaginalnom sekretu.

Postoje mnoga mišljenja o tome kako izbjeći infekciju tijekom neobaveznog spolnog odnosa. Zapravo, najpouzdaniji način - kontracepcija pomoću kondoma. Liječnici izričito preporučuju izbjegavanje povremenog seksa i redovitog seksualnog partnera. Ako su oba partnera zdrava, onda će im međusobna lojalnost omogućiti da se ne zaraze virusom, bez obzira na orijentaciju. Rizik prijenosa virusa tijekom tradicionalnog i analnog seksa je isti.

Nemoguće je zaraziti se virusom hepatitisa prilikom ljubljenja, jer virus ne sadrži virus, ili je u takvim minimalnim količinama da nije dovoljno biti zaražen. Najmanje potvrđeni slučajevi infekcije hepatitisom kod takvih kontakata nisu fiksni.

Što se tiče prenošenja hepatitisa C kroz oralni seks, mišljenje stručnjaka je dvosmisleno. Mnogi vjeruju da još uvijek postoje određeni rizici, budući da ova vrsta intimnosti također ne isključuje mogućnost ozljeda i oštećenja integriteta sluznice.

Okomiti put

Ovaj put infekcije uključuje prijenos virusa s bolesne majke na dijete tijekom poroda ili dojenja. Sva djeca čije su majke zaražene virusom hepatitisa izložena su riziku od infekcije. Infekcija je moguća s carskim rezom. Ali morate znati da virus ne prodire u placentarnu barijeru, tako da se dijete u maternici ne zarazi, pa čak i rođena bolesna majka može biti zdrava.

Vertikalna infekcija uzrokovana su dva mehanizma - prvo, mikrotrauma kože djeteta i sluznice majke tijekom porođaja, i drugo, sadržaja virusa u majčinom mlijeku. Kod izvođenja carskog reza moguća je infekcija mikrotraumama i kontakt s majčinom krvlju, ali uz pravilnu operaciju rizik od infekcije je minimalan.

Kako bi se spriječio prijenos virusa na dijete, majkama s hepatitisom C se savjetuje da obavljaju carski rez. Nakon poroda, napravljena je analiza kako bi se odredio virus u krvi djeteta. Dojenje nije dopušteno dok se ne dobiju rezultati ispitivanja. Ako su rezultati negativni, dijete se od prvih dana života prenosi na umjetne spojeve. U tom slučaju ima sve šanse da ostane zdrava, čak i ako je rođena od zaražene majke.

Pitanja i odgovori o prijenosu hepatitisa C

Prenosi li se hepatitis C seksualno? Da, i uz veliku vjerojatnost, dok zanemarujemo metode kontracepcije i česte promjene seksualnih partnera. Istovremeno, čak i nezaštićeni spolni odnos sa zaraženom osobom ne dovodi uvijek do zaraze partnera virusom hepatitisa.
Mogu li dobiti hepatitis s analnim ili oralnim seksom? Kod analnog seksa, rizik od infekcije je isti kao kod genitalija. Nema potvrđenih slučajeva infekcije hepatitisom tijekom oralnog seksa, ali postoji vjerojatnost infekcije.
Prenosi li se hepatitis C poljubcem? Nemoguće je zaraziti se virusom hepatitisa kroz poljupce.
Može li se zaraziti ako živite u istom stanu s pacijentom? Možete, ako se s njime bavite u redovitom, nezaštićenom seksu. Domaći način (kroz jela, zajedničke ručnike i posteljinu) ne može biti zaražen.
Prenosi li se hepatitis C kroz slinu kapljicama u zraku? Ne, virus se ne nalazi u pljuvačkom i nazalnom i ždrijelom sekretu.
Prenosi li se hepatitis C tijekom trudnoće? Tijekom trudnoće - ne, jer ne može prodrijeti u placentarnu barijeru. No postoji veliki rizik zaraze djeteta tijekom poroda.
Jesu li bolesna djeca uvijek rođena od bolesnih majki? Ne uvijek. Moguće je izbjeći infekciju ako se dostava obavlja carskim rezom. Osim toga, ako počnete liječenje na vrijeme, onda čak i zaraženo dijete može u potpunosti oporaviti i živjeti mnogo godina.
Mogu li ponovno dobiti hepatitis C? Moguće je, jer tijelo nije u stanju proizvesti imunitet na virus i rizici ponovnog infekcije su u potpunosti sačuvani.

Mogu li dobiti hepatitis u bolnici? Da, ako su provedene kirurške intervencije ili medicinske manipulacije, a prekršena su pravila za obradu instrumenata.

Metode prevencije

Shvaćajući opasnost od hepatitisa C i kako se prenosi s osobe na osobu, moguće je učinkovito spriječiti infekciju. Preventivne mjere mogu se podijeliti na osobne i javne. Osobna prevencija uključuje:

razumljivost u seksualnim odnosima;
korištenje kondoma tijekom neobaveznog seksa;
periodični pregled za hepatitis C.

Sve osobe koje pripadaju rizičnoj skupini svakako treba proći godišnji pregled i napraviti test krvi za hepatitis C. Potrebno je provjeriti krv i nakon jednog nezaštićenog spolnog kontakta s nepoznatim partnerom.

Osim toga, uvijek pokušajte osigurati da je instrument koji se koristi za medicinske i kozmetičke manipulacije sterilan. Svi alati trebaju biti jednokratni i bolji ako se paket s njim otvori pred vašim očima.

Ako dođe do oštećenja, ogrebotina, rana na površini kože, ne smijete kontaktirati kozmetičara ili frizerka dok se potpuno ne zaleče. U malim salonima i privatnim frizerima često krše pravila sterilnosti i ne rukuju ispravno alatima. Stoga pokušajte kontaktirati dobro uspostavljene salone i pratiti sterilnost provedenih postupaka.

Društvene mjere

Na javne preventivne mjere mogu se pripisati postojeća pravila u bolnicama i laboratorijima za obradu alata, laboratorijsko staklo, mjere sigurnosti za medicinsko osoblje.

Treba imati na umu da pod povoljnim uvjetima virus može preživjeti 96 sati. Tijekom pranja umire na 60 ° C 30 minuta, a kada se kuha - za samo 2 minute. Ako u obitelji postoji pacijent s hepatitisom C, potrebno je slijediti osnovna pravila koja sprečavaju prijenos.

Ako krv dospije na odjeću, posteljinu i druge površine, potrebno je odmah liječiti bilo kojim sredstvom za kućanstvo koje sadrži klor (npr. Belize, Domestas). Ako krv dospije na kožu, ona se uklanja otopinom klorheksidina.

Sam nosač virusa također mora poštivati određena pravila, i to:

Kada ozlijeđena koža, praćena krvarenjem, rana ili abrazija, treba odmah zalijepiti ili zaviti. Kod pružanja medicinske skrbi drugi član obitelji mora nositi rukavice.
Bolesnici s hepatitisom C trebaju imati pojedinačne higijenske predmete (četkice za zube, brijače, alate za manikiranje) i nikada ne koristiti slične predmete u kućanstvu koji pripadaju drugim članovima obitelji.

Inače, zaražena osoba nije opasna i ne može prenijeti virus kroz posuđe, odjeću, ručnike i druge kućanske predmete.

Provjerite virus krvi

Kako bi se pacijenti s hepatitisom pravovremeno identificirali, preporučuje se redovito provjeravanje krvi za virus (jednom godišnje). Osim toga, kada je pacijent primljen u zdravstvenu ustanovu, potrebna je krvna slika za hepatitis C. Često se događa da pacijent ne zna da je zaražen i da je izvor opasnosti za druge. To je zbog činjenice da se virus ne manifestira dugo vremena, a karakteristični se simptomi mogu pojaviti samo nekoliko godina nakon infekcije.

Osim toga, treba napomenuti da osoba koja je svjesna prisutnosti virusa hepatitisa C ne bi trebala skrivati ove informacije od medicinskih stručnjaka - to može dovesti do infekcije drugih ljudi.

Je li hepatitis C zarazan drugim ljudima?

Svatko treba znati kako se prenosi hepatitis C s osobe na osobu. Ova vrsta zarazne bolesti brzo se širi među stanovništvom. Osobito često se dijagnosticira u mladih od 18 do 25 godina. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, broj zaraženih ljudi na cijeloj planeti približava se milijardu. Situaciju komplicira teškoća u dijagnosticiranju patologije. Hepatitis C izaziva razvoj kroničnog oblika upalnog procesa, koji često uzrokuje cirozu i rak jetre.

Intravenska infekcija

Načini prijenosa hepatitisa C mogu biti različiti. No, prema mišljenju stručnjaka, u velikoj većini slučajeva (više od 50%), infekcija je povezana s parenteralnom penetracijom virusa u tijelo. Parenteralna infekcija se zove, u kojoj infekcija ulazi izravno u krv. Za patogene bolesti je najudobniji način prodiranja u tijelo, jer oni sigurno prolaze kroz mnoge zaštitne barijere.

Infekcija hepatitisom C javlja se tijekom transfuzije donorske krvi i njezinih lijekova. Do 1992. godine krv nije testirana na prisutnost HCV-a (hepatitis C). Prema tome, ljudi koji su primili transfuziju krvi ili su bili podvrgnuti kirurškom zahvatu prije 1992. godine mogu biti zaraženi.

Kod transfuzija krvi, ne samo biološki materijal, već i slabo sterilizirani medicinski instrumenti mogu biti uzrok infekcije. Ovaj način prijenosa je moguć s bilo kojom intravenoznom primjenom lijeka. Stoga je praksa korištenja jednokratnih špriceva, igala i katetera jamstvo sigurnosti medicinskog postupka.

Rast pacijenata s hepatitisom među mladima je posljedica nepoštivanja sanitarnih i higijenskih pravila za ovisnike o drogama koji intravenski ubrizgavaju droge. Osoba se može razboljeti ako koristi štrcaljke ili igle koje koristi zaraženi narkoman za ubrizgavanje droge. Uzrok infekcije ponekad postaje nesterilna filtracija ubrizganih opojnih droga. Uz prodiranje patogenih mikroorganizama izravno u krv, vjerojatnost infekcije je 100%.

Infekcija zdravstvenih radnika

Neki ljudi ne znaju dobiti hepatitis C i toleriraju opasan nemar kada dođu u kontakt s krvlju bolesnih ljudi. Bilo je slučajeva profesionalne infekcije HCV virusom od strane medicinskih stručnjaka koji su bezbrižno postupali s instrumentom nakon ubrizgavanja droge u zaraženu osobu.

Virusi su ušli u krvotok nakon slučajnog ubrizgavanja korištenom štrcaljkom. Ozljede kože nastupile su u trenutku kada je liječnik pokušao saviti iglu ili staviti kapicu na nju. Infekcija se ponekad događa kada se radi s biološkim materijalom pacijenta s hepatitisom, ako je medicinska rukavica poderana. Vjerojatnost razvoja bolesti nakon takve nezgode je mala. To je 5-10%.

Medicinske i kozmetičke procedure

Infekcija hepatitisom C može se pojaviti tijekom operacije, stomatoloških, ginekoloških ili kozmetičkih zahvata, intramuskularnih ili potkožnih injekcija, ako se koriste kontaminirani instrumenti. Virus može ući u krv u slučaju bilo kakve povrede integriteta kože ili sluznice subjekta, koja je u kontaktu s krvlju pacijenta.

Iako je virus hepatitisa C nestabilan u vanjskom okruženju, može postojati na instrumentima do 4 dana. Osobito su opasne osušene mrlje krvi. U njima mikroorganizmi više ne umiru. Na temperaturi od +60 ° C, uzročnici bolesti ostaju živjeti pola sata, a na + 100 ° C - 2 minute. Moguće dugoročno očuvanje patogene aktivnosti kod virusa pri niskim temperaturama. Oni mogu preživjeti 2 minute u 95% -tnoj otopini alkohola. Stoga obrada instrumenata koji sadrže alkoholne spojeve nije jamstvo sigurnosti: alkohol će ispariti prije nego virusi uginu.

Opasnost predstavljaju procedure piercinga, manikure, pedikure i tetoviranja, kao i neke usluge u frizerskim salonima, ako se obavljaju bez pridržavanja pravila obrade alata. Bolest može uzrokovati rez, ogrebotinu ili slučajni ubod škare koji je korišten nakon rezanja zaražene osobe. Ne uzimaj tuđe:

britve;
pincete;
depilatories;
pribor za manikuru.

Svaka stvar koja može sadržavati dio pacijentove krvi potencijalna je opasnost.

Postoji rizik od prodiranja patogenih mikroorganizama čak i uz minimalno invazivne manipulacije:

akupunktura;
masaža iglom.

Spolno prenosive infekcije

HCV virus se ne nalazi samo u krvi pacijenta s hepatitisom C. Kod muškaraca je prisutan u spermi, a kod žena se nalazi u menstrualnom i vaginalnom sekretu. Može li se zaraziti hepatitisom kao rezultat spolnog kontakta ovisi o imunološkom sustavu zdrave osobe, uz to, o ozbiljnosti bolesti zaražene osobe. Ako je pacijentu dijagnosticiran kronični oblik bolesti, povećava se vjerojatnost prijenosa virusa na njegov seksualni partner.

Rizik infekcije nakon seksualnog kontakta s bolesnom osobom iznosi u prosjeku 3–8%. Ljudi koji imaju redoviti seksualni partner i stabilne seksualne odnose imaju mnogo manje šanse da razviju bolest od pristalica poligamije. Virusi se najrjeđe prenose heteroseksualnim parovima u Sjevernoj Europi i Americi. U Južnoj Americi, Africi i jugoistočnoj Aziji supružnici su češće zaraženi jedni od drugih.

U riziku su:

ljubavnici seksualnih odnosa s povremenim partnerima;
prostitutke;
homoseksualne;
ljudi s veneričnim bolestima.

Maksimalna vjerojatnost prijenosa virusa uočena je kod ljudi koji preferiraju ekstremni seks, uzrokujući ozljede sluznice i kože. Kada se koristi kondom, rizik od prijenosa patogenih mikroorganizama smanjuje se na nulu.

Utvrđivanje je li partner zarazno gotovo je nemoguće u svom izgledu. Ako je bolest kronična, njeni simptomi mogu biti odsutni ili samo neznatno. Kronična bolest uzrokuje astenično-vegetativne simptome, koji mogu biti posljedica manje opasnih uzroka:

povećan umor;
blagi pad apetita;
nemotivirana slabost;
loše raspoloženje

Čak i kada se kronični hepatitis pogorša, to je samo u 10-25% slučajeva praćeno žutom kožom i bjeloočnicom, što je karakteristično za bolesti jetre.

Prijenos virusa preko sline

Budući da je HCV virus sadržan u maloj količini u slini, postoji rizik od infekcije pri ljubljenju pacijenta. Virusi mogu ući u ljudsko tijelo tijekom korištenja posuđa i pribora za jelo koji pripada pacijentu. Vjerojatnost takvog razvoja je iznimno mala, jer je koncentracija patogena u slini neznatna. Ako osoba ima jak imunitet, rizik od infekcije je gotovo nula.

Na taj način, ljudi koji imaju desni su krvarenje ili postoje bolesti usne šupljine su često zaražene. Opasno je koristiti četkicu za zube bolesne osobe, čak i ako je sluznica usta zdrava. U procesu čišćenja zuba možete ga slučajno oštetiti i dopustiti virusima da uđu u tijelo. Manja oštećenja sluznice usne šupljine mogu biti ulaz za infekciju.

Ako se osoba sakrije da mu je dijagnosticiran hepatitis C, to je opasno za one koji ga okružuju. Naročito su ranjivi rođaci i rođaci koji su s njim u stalnom kontaktu. Ako ne znaju da komuniciraju sa zaraženom osobom, neće poduzimati mjere kako bi zaštitili svoje zdravlje. Čestice sline koje sadrže virus mogu doći na zubnu četkicu zdrave osobe ako njezine čekinje dođu u dodir s čekinjama pacijenta.

Trenutno su u tijeku istraživanja kako bi se utvrdila mogućnost zaraze ljudi kroz uparene žlijezde slinovnice smještene u ustima.

Perinatalna infekcija

HCV virus je malen. Može prijeći placentarnu barijeru i zaraziti fetus koji se razvija. Zbog toga postoji vjerojatnost zaraze djeteta tijekom fetalnog razvoja ako se u trudnice otkrije hepatitis C. Virusi mogu utjecati na dijete ne samo tijekom trudnoće, već i tijekom poroda. Rizik prijenosa na dijete od majke koja nije zaražena HIV-om ne prelazi 5%. Što je veća koncentracija virusa u serumu žene, to je veća vjerojatnost infekcije djeteta.

Ako je infekcija HIV-om pronađena u trudnice, rizik od infekcije se povećava na 11-15%. U isto vrijeme, 3-5% beba ima dijagnosticiran kronični oblik bolesti, au 8-10% - akutni hepatitis, koji se može izliječiti do potpunog oporavka. Ako je terapija interferonom propisana trudnicama, vjerojatnost infekcije se smanjuje na najmanju moguću mjeru. Međutim, liječenje ne može u potpunosti eliminirati infekciju.

Virusi se mogu prenijeti djetetu tijekom hepatitisa kod majke, i tijekom vaginalnog poroda i tijekom poroda kroz carski rez, stoga prisutnost infekcije u krvi trudnice nije indikacija za ovu operaciju. Ovaj se način primjene može preporučiti ženama koje imaju visoku koncentraciju virusa u krvnom serumu (više od 106-107 primjeraka u 1 ml).

Infekcija tijekom dojenja

Brojne studije nisu potvrdile prijenos hepatitisa C kroz majčino mlijeko na novorođenče. Iako su neki istraživači mogli otkriti virusnu RNA u majčinom mlijeku, njezine su koncentracije bile zanemarive. Bolesne žene mogu dojiti svoju djecu, ali ne bi smjele dopustiti djetetu da dođe u kontakt s njihovom krvlju. Bradavice s pukotinama na površini mogu biti zarazne, pa ako se na bradavicama pojavljuju krvarenja, hranjenje treba odbiti. Ako je koža oštećena samo na jednoj dojci, možete i dalje hraniti druge dojke. Ako su zahvaćene obje bradavice, dojenje treba odbaciti sve dok se koža potpuno ne obnovi.

Preporučljivo je prestati dojiti u slučaju bolova u bradavicama tijekom sisanja. Oni mogu ukazivati na prisutnost mikro stanica kroz koje krv bolesne žene može ući u tijelo djeteta. Kako bi se smanjila mogućnost da virusi dođu do bebe, bolje je koristiti posebne jastučiće od prvog dana.

Domaći način prijenosa virusa

HCV virusi mogu se prenositi na kućanstvo ako zaražena osoba ima lezije ili upalne procese na koži. Vjerojatnost takve infekcije je iznimno niska, jer je potrebno da zdrava osoba ima i oštećenje kože. Međutim, u nekim slučajevima rizici se povećavaju.

Do infekcije može doći ako bolesna i zdrava osoba koristi jednu krpicu, ručnik, češalj ili cipele. Unutarnja površina cipele mehanički djeluje na kožu stopala tijekom hodanja i uzrokuje oštećenje i kod bolesne i kod zdrave osobe. Virusi mogu ući u tijelo u svakodnevnom životu kroz igle, škare, noževe ili druge predmete koji često povređuju ljudsku kožu.

Nemojte koristiti nakit koji bi mogao ozlijediti kožu koja pripada zaraženom rođaku ili prijatelju. Neke kozmetike mogu sadržavati čestice pacijentove sline (ruž, balzam za usne). Osoba se može zaraziti tijekom borbe s nositeljem virusa. Infekcija može ući u tijelo kroz abrazije i rane.

Do danas nema potvrđenih podataka o prijenosu virusa na ljude od strane insekata koji su sisali krv ili domaćih životinja. Vjeruje se da se virus hepatitisa C ne prenosi kapljicama u zraku. Stoga je nemoguće zaraziti se od bolesne osobe tijekom razgovora. To nije opasan pacijent koji kašlje ili kihne.

Domaće metode prijenosa vrlo rijetko dovode do infekcije. Međutim, treba imati na umu da je nevjerojatno teško odrediti točan uzrok infekcije, jer je teško odrediti čak i približan datum nastanka štete. Virus se možda neće dugo osjećati. Čak i uz prodor virusa u tijelo, bolest se ne razvija u svim slučajevima. Imunološki sustav od 10-15% ljudi samostalno se riješi patogenih mikroorganizama. U ovom slučaju nemoguće je potpuno isključiti mogućnost ponovnog aktiviranja virusa

Kako smanjiti rizik od domaćih infekcija

Ako osoba zna da je u kontaktu s pacijentom i poduzima mjere kako bi zaštitila svoje zdravlje, rizik od infekcije će biti nula.

Osobe s dijagnozom bolesti trebaju pitati svog liječnika kako se hepatitis C s osobe na osobu prenosi s osobe na osobu kako bi zaštitili svoje najmilije od infekcije.

Bolesnici s hepatitisom C trebaju izbjegavati oštećenje kože. Ako se pojavi rana ili upala, odmah zatvorite oštećeno područje kože ljepljivom trakom. Možete oblačiti veliku ranu s nepropusnim umakom. Članovi obitelji trebaju liječiti pacijentovu kožu samo medicinskim rukavicama.

Površine na kojima krv može ostati, tretiraju se dezinficijensima koji sadrže klor. Neophodno je oprati sve stvari kod pacijenta na temperaturi od + 60 ° C, osobito one s krvnim mrljama.

Preporučljivo je za zaraženu osobu izdvojiti poseban spremnik za pohranjivanje svih njegovih osobnih stvari koje predstavljaju potencijalnu opasnost za zdrave osobe:

češljevi;
britve;
epilators;
škare;
alat za manikuru.

Mora se staviti izvan dohvata djece. Time ćete izbjeći slučajno korištenje zaraženih stavki. Bilo koja mjera opreza ne bi bila suvišna. Kada se dijagnosticira virusni hepatitis, nije moguće utvrditi uzrok infekcije u 50% slučajeva.