Hepatitis C i trudnoća - kombinacija koja plaši trudnice. Nažalost, danas se ova dijagnoza sve češće nalazi u porodu. Bolest se dijagnosticira standardnim probirima za infekcije - HIV, hepatitis B i C, koje prolaze sve buduće majke. Prema statistikama, patologija se nalazi kod svake tridesete žene u našoj zemlji, tj. Bolest je česta pojava.
Danas se vrlo malo zna o interakciji kroničnog hepatitisa C i trudnoće. Jedino je poznato da posljedice ovog stanja mogu biti pobačaj i prijevremeno rođenje, rođenje djeteta s malom težinom, infekcija fetusa tijekom poroda, razvoj gestacijskog dijabetesa kod trudnice.
Što je hepatitis C i kako se prenosi? Tko je u opasnosti?
Hepatitis C je virusna bolest jetre. Virus ulazi u ljudsko tijelo uglavnom parenteralno - kroz krv. Znakovi infekcije hepatitisom C obično se pojavljuju u istrošenom obliku, tako da se patologija, koja u određenom trenutku ostane neopažena, lako pretvara u kronični proces. Prevalencija hepatitisa C među populacijom stalno raste.
Glavni načini infekcije:
- transfuzija krvi (srećom, posljednjih godina ovaj faktor je izgubio svoj značaj, budući da se sva plazma i krv donora nužno provjeravaju na prisutnost virusa);
- nezaštićeni spolni odnos s nosačem virusa;
- koristite štrcaljku nakon bolesne osobe;
- nepridržavanje osobnih higijenskih standarda - dijeljenje britve, škarama za nokte, četkica za zube s nosačem virusa;
- infekcija kontaminiranim instrumentima kada se primjenjuju na kožu piercinga i tetoviranja;
- profesionalne aktivnosti povezane s infekcijom krvi nastaju slučajno, primjerice tijekom hemodijalize;
- infekcija fetusa tijekom prolaska kroz rodni kanal.
Virus se ne prenosi putem kontakt-kućnih i zračnih putova.
Rizična skupina za infekciju hepatitisa C uključuje:
- osobe koje su podvrgnute operaciji do uključivo 1992.;
- zdravstveni radnici koji redovito rade s osobama zaraženim hepatitisom C;
- osobe koje koriste droge u obliku injekcija;
- Osobe zaražene HIV-om;
- osobe oboljele od bolesti jetre nepoznatog podrijetla;
- osobe koje redovito primaju hemodijalizu;
- djeca rođena od zaraženih žena;
- seksualne radnice bez kondoma.
simptomi
Treba napomenuti da većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C dugo ne primjećuje nikakve simptome. Unatoč činjenici da je bolest skrivena, tijelo pokreće mehanizam ireverzibilnih procesa, što u konačnici može dovesti do uništenja tkiva jetre - ciroze i raka. Ovo je lukavost ove bolesti.
Oko 20% zaraženih ljudi još uvijek ima simptome patologije. Žale se na opću slabost, pospanost, slabu izvedbu, nedostatak apetita i stalnu mučninu. Većina ljudi s ovom dijagnozom gube na težini. No, najčešće obilježena nelagoda u desnom hipohondriju - točno gdje se nalazi jetra. U rijetkim slučajevima, patologiju se može procjenjivati prema boli u zglobovima i osipima na koži.
dijagnostika
Da bi se postavila dijagnoza, vjerojatni nositelj virusa mora proći sljedeće dijagnostičke testove:
- otkrivanje antitijela na virus u krvi;
- određivanje AST i AlAT, bilirubina u krvi;
- PCR - analiza za određivanje virusne RNA;
- ultrazvuk jetre;
- biopsija jetrenog tkiva.
Ako su provedene studije pokazale pozitivan rezultat za prisutnost hepatitisa C u tijelu, to može ukazivati na sljedeće činjenice:
- Osoba je bolesna od kroničnog oblika bolesti. Uskoro bi trebao provesti biopsiju jetrenog tkiva kako bi pojasnio opseg oštećenja. Također trebate napraviti test kako biste identificirali genotip soja virusa. To je potrebno za imenovanje odgovarajućeg liječenja.
- Čovjek je imao infekciju u prošlosti. To znači da je virus prije ušao u ljudsko tijelo, ali je njegov imunološki sustav bio u stanju nositi se s infekcijom sam. Podaci o tome zašto je tijelo određenih ljudi uspjelo prevladati virus hepatitisa C, dok ih drugi i dalje boli - ne. Smatra se da mnogo ovisi o stanju imunološke zaštite i vrsti virusa.
- Rezultat je lažno pozitivan. Ponekad se dogodi da tijekom početne dijagnoze rezultat može biti pogrešan, ali pri ponovnoj analizi ova činjenica nije potvrđena. Potrebno je ponovno analizirati.
Značajke tijeka infekcije kod trudnica
Obično, tijek hepatitisa C nema veze s procesom trudnoće, komplikacije se događaju vrlo rijetko. Žena koja boluje od ove bolesti tijekom čitavog razdoblja trudnoće zahtijeva pažljivije promatranje, budući da ima povećani rizik od spontanog pobačaja i vjerojatnosti hipoksije fetusa u usporedbi sa zdravim ženama.
Ne samo ginekolog, nego i specijalista za zarazne bolesti treba biti uključen u promatranje bolesnika s ovom bolešću. Vjerojatnost zaraze fetusa tijekom trudnoće i porođaja nije veća od 5%. U isto vrijeme kako bi se spriječilo infekciju djeteta je 100% nemoguće. Čak i ako je operativni rad isporučen ženi kao nositelj hepatitisa C - carski rez - to nije prevencija infekcije.
Stoga se nakon rođenja dijete testira na određivanje virusa u krvi. U prvih 18 mjeseci života djeteta, antitijela na hepatitis C, dobivena tijekom trudnoće, mogu se otkriti u krvi, ali to ne može biti znak infekcije.
Ako je dijagnoza djeteta još uvijek potvrđena, potrebno ju je pažljivije promatrati kod pedijatra i specijalista za zarazne bolesti. Dojenje djece rođene od zaraženih majki dopušteno je u svakom slučaju, budući da se virus s mlijekom ne prenosi.
Metode liječenja trudnica
Danas nema cjepiva protiv virusa hepatitisa C. Ali on se može liječiti. Glavna stvar u vrijeme primijetiti infekcije: šanse za oporavak će biti veći ako je infekcija je primijetio na samom početku.
Liječenje hepatitisa C mora biti sveobuhvatno. Osnova terapije sastoji se od lijekova koji imaju snažan antivirusni učinak. U tu svrhu se najčešće koriste ribavirin i interferon. No, prema dodatnim istraživanjima, ovi lijekovi imaju negativan učinak na fetus koji se razvija. Stoga je liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće nepoželjno.
Postoje slučajevi kada su specijalisti prisiljeni propisati specifičnu terapiju za ženu. To se obično događa kada buduća mama ima jasne simptome kolestaze. U takvoj situaciji stanje se dramatično pogoršava i hitno se mora učiniti. To se događa rijetko - u jednoj od 20 žena.
Ako je bilo potrebno liječiti hepatitis C tijekom trudnoće, liječnici preferiraju lijekove koji su relativno sigurni za trudnicu i njezino dijete. Obično se radi o injekcijama koje se temelje na ursodeoksiholnoj kiselini.
Kako izvršiti dostavu zaraženih žena?
U opstetriciji postoji duga povijest statistike o tome kako način isporuke povećava rizik od infekcije novorođenčeta ili, naprotiv, smanjuje. Međutim, do sada nisu primljene nijedne pojedinačne brojke iz statistike, budući da je vjerojatnost zaraze tijekom poroda otprilike ista kao u slučaju carskog reza i tijekom prirodnog procesa.
Ako žena ima hepatitis C, trud će se obaviti carskim rezom s lošim testovima funkcije jetre. Obično se to događa kod jedne trudne majke od 15 godina. U drugim slučajevima, liječnici biraju način poroda, počevši od zdravstvenog stanja pacijenta.
Infekcija djeteta pri porodu može se dogoditi samo iz majčine krvi u trenutku kada dijete prođe kroz rodni kanal. Ako je medicinsko osoblje svjesno bolesti žene u porođaja, onda je infekcija djeteta gotovo nemoguća - ne više od 4% slučajeva. Iskustvo i profesionalnost liječnika pomoći će eliminirati kontakt djeteta s majčinim krvotokom što je više moguće, u nekim slučajevima se izvodi hitan carski rez. Pročitajte više o carskom rezu →
Prevencija hepatitisa C
Tijekom planiranja trudnoće, svaka žena treba testirati na prisutnost virusa hepatitisa C u krvi, jer se infekcija obično javlja u kontaktu s iscjedkom krvi bolesne osobe, pokušajte izbjeći bilo kakvu interakciju s tom fiziološkom okolinom.
Ne možete koristiti uobičajene igle, vodu, naramenice i vatu, odnosno sve predmete koji se koriste za injekcije. Svi medicinski instrumenti i zavoji moraju biti jednokratni ili sterilizirani. Također ne možete koristiti tuđe četkice za zube, predmete za manikuru, naušnice, jer virus može ostati održiv na svim tim stvarima do 4 dana.
Pirsing i tetoviranje trebaju biti napravljeni od sterilnog materijala za jednokratnu upotrebu. Rane i lezije na tijelu moraju se dezinficirati antisepticima, medicinskim ljepilom ili sterilnim flasterima. Kod ulaska u intimne odnose s različitim partnerima treba koristiti kondome.
Treba napomenuti da većina žena, suočenih s hepatitisom C tijekom trudnoće, počinju smatrati da su njihovi životi završeni. Ali ne uznemiravajte se i idite u depresiju, tako da možete samo povrijediti sebe i svoje dijete više. U praksi, mnoge žene koje postanu trudne nakon liječenja hepatitisa C ili protiv nje, uspjele su uspješno izdržati i roditi savršeno zdravu djecu.
Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.ru
pitanja
Pitanje: Planiranje trudnoće nakon liječenja hepatitisa C?
Moj suprug i ja bili smo liječeni od hepatitisa C, a prošlo je 1,5 godina otkako je moje liječenje bilo negativno. Moj suprug ima 4 mjeseca. Kada mogu planirati trudnoću od mog supruga. Moram li čekati 6 mjeseci? Napisali ste da se tijekom razdoblja liječenja antivirusnim lijekovima i sljedeća 3 mjeseca nakon završetka tečaja ne preporučuje začeće djeteta. A ako je moj muž prošao 4 mjeseca? To je vrlo važno. hvala ti!
Recite mi, molim vas, koji su testovi vašeg supruga sada?
Analize su pokazale negativan rezultat od 2 mjeseca nakon tretmana. na
Do četvrtog mjeseca idemo zajedno raditi u četvrtak nakon 1,5 godine. Što ako je negativan? Još jedno takvo pitanje: Kada je moj muž primio terapiju, prošli smo paralelne testove za ureaplazmu, mikoplazmu, klamidiju. Pokazao sam ureapl., Pozitivno na klamidiju, bio sam tretiran. Moj suprug je imao mikaplazmu, bio je liječen, ali očito zato što je smanjio imunitet, droga nije djelovala. Nedavno sam ponovno prošao testove za mekoplazmu i pokazao se negativnim. Recite mu da ga treba ponovno testirati na ureapl.ly i klamidiju, ako ih nije pokazao od samog početka?
Nakon liječenja antivirusnim lijekovima, začeće se preporučuje nakon 6 mjeseci. U tom slučaju nisu potrebni ponovljeni testovi za infekciju ureazom i klamidijom.
Imam 30 godina. moj suprug je bolovao od hepatitisa C i prošao je liječenje u inozemstvu mjesec dana nakon liječenja koje sam zatrudnjela, a trudnoća je 5-9 tjedana. Reci mi da prekinem trudnoću ili ostavim dijete. Zdrav sam. Ovo je moja 3 trudnoće. Vrlo se bojim da će droga utjecati na zdravlje djeteta. Ako ostavite dijete onda što će biti posljedice u budućem djetetu.
U slučaju da napustite dijete ima sve šanse da se rodi zdravo i da se razvije bez ometanja.
Suprug se počeo liječiti zbog hepatitisa "C". Ako zatrudnim tijekom liječenja, koje su nam šanse da budemo zdravi? Mogu li zatrudnjeti?
Virus hepatitisa C može se spolno prenositi. U slučaju da vaš suprug ima aktivnu fazu bolesti, za vrijeme nezaštićenog seksa, rizik od infekcije i intrauterine infekcije fetusa je vrlo visok ako dođe do začeća. Više o hepatitisu C, njegovim načinima prijenosa, metodama dijagnoze, liječenju i prevenciji ove zarazne bolesti možete pročitati u odjeljku o medicinskim informacijama: Hepatitis. Možete pročitati više o točkama na koje treba obratiti pažnju prilikom planiranja trudnoće, kako najbolje pripremiti tijelo za začeće, koje je najbolje testove unaprijed proći, možete pročitati u našem odjeljku: Planiranje trudnoće.
Hvala vam. Supružnik nije aktivna faza bolesti, liječnik u bolnici nam je rekao da tijekom liječenja ne smijemo nikada zatrudnjeti, inače bi se mogla roditi nakaza. Je li tako?
To ovisi o lijekovima koji se liječe. Neki antivirusni lijekovi i citostatik mogu zapravo promijeniti kvalitativni sastav sperme, uključujući i oštećenje jezgre sperme. Stoga trudnoću treba planirati najranije 2 mjeseca nakon prestanka liječenja.
Liječio sam zbog hepatitisa terapijom interferonom, prošlo je 10 mjeseci. Mogu li sada zatrudnjeti? Kako liječenje interferonskom terapijom može utjecati na razvoj djeteta? Sada je liječenje završeno.
U tom slučaju, možete planirati trudnoću, provedeno liječenje neće utjecati na začeće i razvoj fetusa. Više informacija o ovom pitanju možete dobiti u tematskom dijelu naše stranice klikom na link: Planiranje trudnoće
Ako su to PEGASYS i RIBAVERIN, možemo li sada planirati trudnoću?
U slučaju uzimanja tih lijekova, trebali biste planirati trudnoću ne ranije od 6 mjeseci nakon završetka liječenja, budući da ovi lijekovi imaju teratogeni učinak na fetus koji se razvija. Više informacija o ovom pitanju možete dobiti u tematskom dijelu naše stranice: Interferoni
Dobar dan! Moj suprug je liječen od hepatitisa C ribavirinom i altevirom. Zdrava. Prošlo je 2,5 mjeseca od završetka liječenja do začeća. Nisam povrijedio. Koje su šanse da će dijete biti zdravo i kakve testove treba poduzeti kako bi se utvrdilo postoje li neke bolesti u fetusu? Razdoblje trudnoće je 11 tjedana.
Ako je začeće došlo kasnije od 2 mjeseca nakon završetka liječenja, nema rizika za fetus. Za procjenu fetalnog intrauterinog razvoja koriste se metode ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće i biokemijski pregledi. Za više informacija o ovom pitanju, pročitajte tematski niz članaka na našim stranicama klikom na link: ultrazvuk tijekom trudnoće i niz članaka: Projekcija. Dodatne informacije možete pronaći u sljedećem odjeljku naše web stranice: Kalendar trudnoće
Hepatitis Forum
Razmjena znanja, komunikacija i podrška osobama s hepatitisom
porođaj i trudnoća nakon HTP-a
- Idi na stranicu:
porođaj i trudnoća nakon HTP-a
Poruka Cute Milka »30 Kol 2011 21:58
Re: porođaj i trudnoća nakon HTT-a
Vjeverica post "Aug 30, 2011 10:36
Re: porođaj i trudnoća nakon HTT-a
Post Sovok-59 »Kol 31, 2011 3:59
Re: porođaj i trudnoća nakon HTT-a
Poruka korisniku Liona »29. ruj 2011. 23:56
Planiranje trudnoće nakon terapije hepatitisom C sa Sofosbuvir.
Uzimajući u tijelo virusa hepatitisa, počinje se brzo širiti, kako bi se spriječila njegova reprodukcija, potrebno je koristiti protuvirusne lijekove izravnog djelovanja, koji uključuju Sofosbuvir.
Sofosbuvir je razvila američka tvrtka Gilead Sciences. Njegovu učinkovitost potvrđuju rezultati brojnih testova u kojima su sudjelovali bolesnici s različitim kliničkim slikama. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s selektivnim blokiranjem enzima virusa hepatitisa, zbog čega se više ne može reproducirati.
Ako ga usporedimo s preparatima Interferona, onda on ima brojne prednosti, na primjer:
- kraći tijek terapije;
- visoka učinkovitost, s njegovim imenovanjem oporavak je zabilježen u više od 90% bolesnika, dok je u liječenju lijekovima Interferon samo 40-60% slučajeva;
- minimalni broj neželjenih učinaka, dok je imenovanje interferonske terapije, mnogi pacijenti nisu mogli završiti tijek liječenja zbog razvoja nuspojava;
- neznatne kontraindikacije.
Indikacije, kontraindikacije za terapiju i planiranje trudnoće
Lijekovi na bazi Sofosbuvira uključeni su u režim liječenja virusnog hepatitisa C u bolesnika starijih od 18 godina. Djeca ne propisuju lijek jer nema podataka o tome kako lijek utječe na rastuće tijelo.
Također, lijek nije propisan u sljedećim slučajevima:
- s individualnom netolerancijom;
- s istodobnom primjenom antiepileptičkih lijekova, gospine trave, amiodarona;
- žene u položaju i dojenju.
Trudnoća nakon liječenja Sofosbuvirom smije se planirati ne ranije od 6 mjeseci. Čak i ako je tretman bio samo muškarac. Trenutno nema dovoljno informacija o tome kako droga djeluje na fetus.
Ribavirin je uključen u mnoge režime liječenja hepatitisa C kod Sofosbuvira. Ovaj lijek pripada kategoriji X, odnosno dokazano je da ima negativan učinak na fetus. Stoga je trudnoća nakon PVT-a hepatitisa C sa Sofosbuvirom i Ribavirinom također dopuštena samo šest mjeseci nakon završetka liječenja. Oba partnera trebaju koristiti kontracepciju. U ovom slučaju, jedna od metoda bi trebala biti barijera.
Prije uzimanja antivirusnih lijekova, žena u reproduktivnoj dobi treba uzeti test trudnoće. Ako se ispostavi da je u poziciji ili planira zatrudnjeti, terapiju treba odgoditi.
Ako muškarac ima hepatitis i uzima antivirusne lijekove, onda bi trudnoća, nakon primjene Sofosbuvira, trebala početi planirati samo 6 mjeseci nakon završetka liječenja.
Nakon završetka terapije, morate proći niz testova:
- Opći test krvi.
- Biokemija krvi.
- PCR na HCV-RNA.
- Potpuna ultrazvučna studija zvuka trbušne šupljine.
Terapijski režimi
Bilo koji antivirusni lijek s izravnim djelovanjem ne može se koristiti kao monodrug, Sofosbuvir nije iznimka.
Kada se koriste droge na bazi Sofosbuvira, treba poštivati sljedeća pravila:
- Maksimalna dnevna doza Sofosbuvira ne smije prelaziti 400 mg, morate je popiti na 1 prijem. Da je koncentracija u jetri bila konstantna da bi se to činilo potrebno je istovremeno.
- Lijek se mora progutati cijeli, po mogućnosti uz obroke.
- Ako je, u roku od 2 sata nakon uzimanja lijeka, povraćanje otvoreno, potrebno je ponovno uzimati lijek, jer tijekom tog razdoblja aktivna tvar nije imala vremena za apsorpciju. Kada je prošlo više od 2 sata nakon uzimanja lijeka, a povraćanje se dogodilo, ne morate ponovno uzimati lijekove.
- Ako je propuštena sljedeća doza lijeka, a ne više od 18 sati, tada trebate uzeti lijek, inače ćete morati pričekati sljedeću dozu i uzeti 1 tabletu.
- U pozadini terapije mora se paziti na vožnju vozila i rad s opasnim strojevima.
Sofosbuvir se propisuje u kombinaciji s pripravcima na temelju:
- Daklatasvira.
- Ledipasvira.
- Ribavirin.
- Simeprevira.
- Peginterferon.
Neke su kombinacije patentirane i imaju trgovački naziv, na primjer Harvoni. Priprema uključuje Sofosbuvir i Ledipasvir.
Ako je hepatitis uzrokovan genotipom 1, onda je najbolji učinak uočen uz istodobno imenovanje Sofosbuvira i Daclatasvira. Nekim bolesnicima propisuje se dodatni ribavirin. SVR s takvim programom je 100%.
Također, postoji dobar učinak u liječenju Sofosbuvira i Ribavirina.
Ako pacijent ima 1. genotip hepatitisa i:
- Ciroza jetre, najučinkovitija je kombinacija Harvonija i Ribavirina, s trajanjem liječenja od 12 tjedana;
- HIV onda propisuje Harvoni;
- Negativan odgovor na prethodno liječenje je kombinacija Harvonija i Ribavirina.
U bolesnika s drugim genotipom Sofosbuvir se propisuje u kombinaciji sa:
- Ribavirin, trajanje liječenja je 12 tjedana (propisuju se bolesnicima s cirozom, HIV-om, koji su imali negativno iskustvo s prethodnom terapijom za hepatitis B);
- Daklatasvir i Ribavirin ili bez njega, terapija traje 24 tjedna.
U slučaju bolesti trećeg genotipa, Sofosbuvir se ispušta paralelno sa:
- Daklatazvir, 3 mjeseca;
- Ribavirin i Peginterferon, tijekom 3 mjeseca liječenja, ova je kombinacija propisana pacijentima s neuspješnim liječenjem hepatitisa u prošlosti;
- Ribavirin, dok se trajanje terapije povećava 2 puta, koristi se u bolesnika s cirozom, koinfekcijom, neuspješnim liječenjem hepatitisa.
Ako postoje 4 genotipa režima liječenja isti su kao i kod 1 genotipa, zabranjeno je propisati Simeprevir.
U bolesnika s genotipom 5-6 propisan je Harvoni.
Sofosbuvir može izazvati samo glavobolju i malu bol. Bolesnici s dekompenziranom cirozom mogu imati dispeptičke poremećaje. No, svi lijekovi koji se koriste u kombinaciji sa Sofosbuvir uzrokuju nuspojave.
Ako je antivirusna terapija pomogla, onda 6 mjeseci nakon završetka, možete sigurno planirati začeće. Inače, pitanje planiranja trudnoće potrebno je riješiti pojedinačno.
Forum o zaustavljanju.
Komunikacija Hepcniki, liječnik i tko im se pridružio.
Trudnoća nakon PVT inhibitora
Trudnoća nakon PVT inhibitora
Poruka: # 2187085 Post Natusik 25
Sij 22, 2016 01:06
Pozdrav ljudi! Recite mi, možda, netko tko je čuo nit, jesu li provedena istraživanja, kako brzo možete zatrudnjeti nakon OEM-a, stvarno želim brzo! A možda je netko zatrudnjeo slučajno ili namjerno prije šest mjeseci nakon tretmana, djeca su zdrava?
-- Sij 22, 2016 01:08 -
To znači liječenje s novim lijekovima, tj. Inhibitorima.
-- 22. sij 2016. u 01:45 -
Pa, "brza trudnoća" nakon što je interferon-ribavirinovoj HTP zanimljiv, je li to imalo neke posljedice?
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Ako ribavirin nije bio u kompleksu lijekova, čini se da nema ograničenja u tom pogledu.
Čudno pitanje za odjeljak prodaje.
Prelazim na Sovjete.
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Poruka: # 2187283 Post Natusik 25
22. sij 2016. u 13:07
Lsan
ispričavam se, još uvijek sam loše vođen na forumu, upisao, a onda sam vidio da ovdje nešto nije u redu, hvala na prijenosu.
== 22. sij 2016, 13:13 ==
Hvala vam, inspirirani, ili možda nešto znanstveno potvrđeno? Bilo koje istraživanje učinjeno? Čitao sam da su životinje izvedene, a to s nama ljudima :?
== 22. sij 2016., 13:21 ==
Ssserge888
Hvala vam, ali nemojte mi reći neke reference o ovom pitanju?
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Poruka: # 2187736 Post Natusik 25
22. sij 2016. 21:09
Myachta
Jasno je da ako postoji znanstveno dokazano istraživanje, onda nitko neće riskirati, pa tražim reference od onih koji znaju... Samo sam oduvijek željela "jednogodišnju" bebu, a budući da sam tek počela s liječenjem u 12 tjedana, a zatim čekati pola godine, a onda na ljeto t To ne radi) A ako se dokaže da je moguće, zašto onda ne ostvariti san?
== 22. sij 2016, 21:14 ==
I tako sam čekao puštanje generičkih lijekova, a zatim - liječio, onda opet čekati šest mjeseci, i dobi, znate..
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
Poruka: # 2187804 Post Natusik 25
22. sij 2016. u 22:50
Odsjekao si mi krila I tako je sve počelo dobro! (Mislim na prva 2 posta u mojoj niti)
== 22 sij, 2016, 22:52 ==
ARIN
i upute za lijek kojemu se ne može vjerovati?
== 22. sij 2016., 22:53 ==
I za nešto i na temelju nečega što pišu isto? Ne uzimajte isto sa stropa, koliko ja razumijem?
Re: Trudnoća nakon inhibitora i slučajna "brza" trudnoća nakon HTT
KORISTITE U TRUDNOĆI I TIJEKOM DOJKE
PREHRANA
Daklatasvir + Asunaprevir
Nema odgovarajućih i dobro kontroliranih studija koje uključuju trudnice.
žene. U ispitivanjima na životinjama korištenjem daklatazvira u dozama
prekoračenje preporučene terapije (4,6 puta (štakori) i 16 puta
(zečevi)), dok nije došlo do negativnog učinka na intrauterini razvoj ploda
čak i više koncentracije lijeka (25 puta (štakori) i 72 puta)
(kunići)) otkrili su negativne učinke i za majku i za fetus.
Žene u reproduktivnoj dobi trebaju koristiti učinkovite metode kontracepcije tijekom liječenja s Daklinsom i unutar pet tjedana nakon završetka liječenja.
Primjena kombinacije Daclatasvir + Asunaprevir tijekom trudnoće kontraindicirana je.
Nije poznato prelazi li daklatazvir u majčino mlijeko. Daklatazvir je prodro u torakal
mlijeka štakora u laktaciji u koncentracijama koje prelaze plazmu
koncentracija 1,7-2 puta, tako da za vrijeme trajanja liječenja s Daklins hranjenja
dojenje treba prestati.
Daklatasvir + Asunaprevir + Peginterferon Alfa + Ribavirin
Primjena ribavirina može uzrokovati malformacije fetusa, intrauterinsku smrt
i pobačaj, tako da treba biti oprezan pri primjeni programa
terapije, uključujući ribavirin. Potrebno je spriječiti uvredu
trudnoće kako u samim pacijentima tako iu ženama čiji spolni partneri primaju
određene terapije. Terapija ribavirinom ne bi trebala početi sve dok
pacijentice i njihovi muški seksualni partneri neće biti
koristiti najmanje 2 učinkovite metode kontracepcije, što je nužno i za
tijekom cijelog tretmana, a najmanje 6 mjeseci nakon završetka liječenja.
tijekom tog razdoblja potrebno je izvršiti standardne testove trudnoće. u
upotreba oralnih kontraceptiva kao jedan od načina
Prevenciju trudnoće preporuča se uporaba visokih doza oralnog uzimanja
kontraceptiva (koji sadrže najmanje 30 mikrograma etinil estradiola u
kombinacija s noretindron acetatom / noretindronom).
Studija interferona u ispitivanjima na životinjama povezana je s neuspjehom
učinci, čiji razvoj kod ljudi ne može biti isključen.
Stoga, prilikom primjene terapije, i pacijenti i njihovi partneri trebaju koristiti
odgovarajuću kontracepciju.
trudnoća
Rezultati visokokvalitetnih i dobro kontroliranih ispitivanja upotrebe lijeka Vikeyra Pak u trudnica su odsutni.
U ispitivanjima na životinjama koja su koristila ombitasvir / paritaprevir / ritonavir i njegove glavne neaktivne metabolite u ljudi (M29, M36), kao i dasabuvir, nije zabilježen nikakav učinak na razvoj embrija i fetusa. U testovima koji su koristili paritaprevir / ritonavir, korištene su maksimalne doze koje odgovaraju 98-strukoj (kod miševa) ili 8 puta (kod štakora) preporučenoj kliničkoj dozi kod ljudi. U pokusima koji su koristili ombitasvir, korištene su maksimalne doze, što odgovara 28-strukoj (kod miševa) ili 4-strukoj (kod kunića) preporučenoj kliničkoj dozi kod ljudi. Dane su najveće doze glavnih neaktivnih ljudskih metabolita u studiji na mišu - izloženost je 26 puta veća nego u ljudskom tijelu kada se koriste preporučene kliničke doze. U pokusima dasabuvir, korištene su maksimalne doze koje odgovaraju 48-strukoj (kod štakora) ili 12-strukoj (kod kunića) preporučenoj kliničkoj dozi kod ljudi.
S obzirom na činjenicu da je nemoguće izvući zaključke o primjeni lijeka u trudnica, na temelju podataka dobivenih od životinja, Viqueira Pak treba koristiti tijekom trudnoće samo ako je to apsolutno neophodno, uz razumnu kliničku situaciju.
HTP hepatitis C i trudnoća
Dobro došli! Prolazim kroz HTP tečaj Daclatosvir + Sofosbuvir, hepatitis C 1, trenutno 5 tjedana. Prije HTP-a napravili su testove trudnoće (4 komada u različito vrijeme, za točnost, svi su negativni). I ovdje se ispostavilo da je trudna, u razdoblju od 6 tjedana. Nakon početka PVT-a primijećena je kontracepcija. Što učiniti Prekinite trudnoću ili se prvo posavjetujte s genetičarima i položite testove za rizik od patologija? Nigdje nema informacija.
Online savjetovanje hepatologa o bilo kojem problemu koji vas zanima dostupan je na usluzi Ask-Doctor. Medicinski stručnjaci pružaju savjete 24 sata dnevno i besplatno. Postavite svoje pitanje i odmah dobijete odgovor!
Trudnoća nakon liječenja hepatitisa C
Trudnoća nakon liječenja hepatitisa C
Oprostite, što je izvan teme, koliko vas je koštao tretman? Može biti u lichku
Liječenje hepatitisa C.
Mama moja poslastica sada. Vryatli besplatno liječenje pomoći će. Ni u kojem slučaju ne morate ništa ubadati - vjerujte svih godina, nitko se nije oporavio od imunoloških injekcija - Tembolee nakon njih su strašne nuspojave i bit će poput povrća! Postoje indijski gineriki, to su pilule koje pijete jednom dnevno. No, liječenje je 3 mjeseca i hepatitis je zauvijek nestao. Sve ovisi o tome kakav genotip 1 ili 2? Alt i ast što? Štitnjača nema nikakve veze s tim, drugačije je. Ali dali smo za lijekove 68.000 p. Odmah za 3 mjeseca. Mislim da je vrijedno toga. Liječi zauvijek. A kada uzimanje generički ne može biti više nego išta paralelno da se liječi! Na internetu postoji opis ovih lijekova, možete pročitati. Daklatasvir i sofosbuvir
Nisam ništa dodao! Imate li hepatitis C? suočeni s ovim problemom kod voljene osobe, liječenje primljeno u MONIKI tijekom 3 mjeseca, lijekovi su stvarno jako jaki, plutanje i snažan gubitak težine! ali ne znam koliko su vas ti lijekovi koštali, ali imamo cijenu jednog pakiranja od 500 tr. Injekcije, također, nešto u području 200t.r!
Nažalost, nema alternative, potrebno je liječiti. Čini se da država ima kvotu. Sada ću vam dati vezu s djevojkom koja se liječi i piše o nijansama. Možete joj pisati, ona će vam reći kako i što.
Mogu li zatrudnjeti nakon liječenja hepatitisa C
Povezana i preporučena pitanja
3 odgovora
Pretražite web-lokaciju
Što ako imam slično, ali drugo pitanje?
Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.
Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovaramo na 95,24% pitanja.
Hepatitis C i trudnoća
Prvi put je osoba oboljela od virusa hepatitisa C prije 300 godina. Danas je oko 200 milijuna ljudi u svijetu (3% ukupne populacije Zemlje) zaraženo ovim virusom. Većina ljudi nije ni svjesna prisutnosti bolesti, jer su skriveni nositelji. Kod nekih ljudi, virus se množi u tijelu nekoliko desetljeća, u takvim slučajevima govore o kroničnom tijeku bolesti. Ovaj oblik bolesti je najopasniji jer često dovodi do ciroze ili raka jetre. U pravilu, infekcija virusnim hepatitisom C u većini slučajeva javlja se u mladoj dobi (15-25 godina).
Od svih poznatih oblika, virusni hepatitis C je najteži.
Način prijenosa dolazi od osobe do osobe kroz krv. Često se infekcija događa u zdravstvenim ustanovama: tijekom operacije, tijekom transfuzije krvi. U nekim slučajevima, infekcija je moguća na kućanstvo, na primjer, putem špriceva ovisnika o drogama. Seksualna transmisija, kao i od zaražene trudnice do fetusa, nije isključena.
Simptomi hepatitisa C
Za mnoge zaražene ljude, bolest se dugo ne osjeća. U isto vrijeme, tijelo prolazi ireverzibilne procese koji dovode do ciroze ili raka jetre. Za takvu obmanu hepatitis C se naziva i "nježnim ubojicom".
20% ljudi još uvijek primjećuje pogoršanje zdravstvenog stanja. Osjećaju slabost, smanjenu učinkovitost, pospanost, mučninu, gubitak apetita. Mnogi od njih gube na težini. Može se primijetiti i nelagoda u desnoj hipohondriji. Ponekad se bolest manifestira samo bolovima u zglobovima ili različitim manifestacijama kože.
Otkrivanje virusa hepatitisa C u analizi krvi ne predstavlja nikakvu poteškoću.
Liječenje hepatitisa C
Danas nema cjepiva protiv hepatitisa C, ali ga je moguće izliječiti. Imajte na umu da što je virus ranije otkriven, to su veće šanse za uspjeh.
Ako je trudnica zaražena virusom hepatitisa C, mora se pregledati na prisutnost karakterističnih znakova kronične bolesti jetre. Nakon poroda provodi se detaljniji hepatološki pregled.
Liječenje hepatitisa C je složeno, a glavni lijekovi koji se koriste u liječenju su antivirusni.
Sofosbuvir liječenje tijekom trudnoće. Trudnoća nakon liječenja hepatitisom C sofosbuvir.
Zdravo, dragi prijatelji! Moje ime je Sergej Vozhakov. Po specijalnosti sam liječnik infektivnih bolesti i imam obuku iz kliničke hepatologije, te praktično iskustvo u liječenju bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom.
U ovom videu bih želio razgovarati o temi kao što je liječenje virusnog hepatitisa C kod žena s modernim antivirusnim lijekovima, liječenje hepatitisa C. t
Zapravo, nisu provedene izravne kliničke studije o uporabi lijekova izravnog antivirusnog djelovanja u trudnica, ali one ukazuju na eksperimentalne podatke koji ipak daju lijekove koji se mogu koristiti, osobito Daklatasvir ili Ribavirin. u pokusu je dokazano teratogeno deformirajuće djelovanje na fetus. Stoga će glavna preporuka biti da ako trudnica ima kronični virusni hepatitis C, onda uporaba lijekova izravnog antivirusnog djelovanja prije završetka trudnoće nije poželjna.
Druga točka je kontracepcija tijekom liječenja. Pretpostavimo situaciju u kojoj je ženi dijagnosticiran kronični virusni hepatitis C, a ona mora proći antivirusnu terapiju, na primjer, kombinaciju lijekova kao što su „Sofosbuvir + Daclatasvir“ i kombinaciju Ribavirina. U ovom slučaju, za cijelo razdoblje uzimanja lijekova i za period od 6 tjedana - to je za Daclatasvir, do 6 mjeseci za Ribavirin nakon završetka terapije, treba se pridržavati pouzdane kontracepcije.
Vrlo važna točka. Kontracepcija mora udovoljavati ne samo ženi, već i njenom spolnom partneru. To jest, odnosi se na muškarce i žene.
Što se tiče seksualnog prijenosa. Za kronični virusni hepatitis C opisana je mogućnost spolnog prijenosa, ali u stvarnosti vjerojatnost je, na sreću, mala. Ipak, još uvijek postoji potreba i preporučujem svojim pacijentima da, ako se antivirusna terapija daje nekome od partnera, posebice ženi, onda treba koristiti kondome za razdoblje liječenja.
Ovo su glavne točke o kojima bih želio razgovarati u ovoj temi, hvala na pažnji!