PEP (PCPSN, HIPTsNS, perinatalna encefalopatija, itd.)

PERINATALNA ENCEFALOPATIJA (PEP).

Pojam “perinatalna encefalopatija” (PEP) u ruskoj pedijatrijskoj neurologiji podrazumijeva kolektivnu dijagnozu koja karakterizira različite povrede strukture i funkcije mozga koje se javljaju u perinatalnom razdoblju djetetova života. Perinatalno razdoblje započinje u 28. tjednu intrauterinog života djeteta, a završava se 7 dana nakon rođenja (kod dojenčadi na vrijeme) ili do 28 dana (u prijevremenom porođaju). Na temelju formulacije, može se vidjeti da ovaj pojam ne podrazumijeva nikakvu određenu patologiju, tj. dijagnoza kao takva ne može se uzeti u obzir. Podrazumijeva se da dijete ima “nešto s mozgom” zbog neke vrste štete. Na sadašnjoj razini dijagnoze takav pristup se ne može smatrati prihvatljivim, stoga se u svijetu koriste točnije karakteristike oštećenja mozga u perinatalnom razdoblju.
Pojam "PEP" uveden je u rusku neurološku praksu prije 30 godina. Nemoguće je ne složiti se da medicinska znanost ne stoji, a već desetljećima postoje značajne promjene u dijagnostičkim sposobnostima i pogledima na uzroke i mehanizme razvoja bolesti. Trenutno, Rusija je usvojila [Veze dostupne samo registriranim korisnicima] svjetske razine, koje detaljno opisuju lezije mozga (hipoksične, traumatske, toksikopatogene, infektivne) i, kada se pravilno koriste, prenose informacije o stanju djeteta i njegovim uzrocima (NB! Formalno) zamjena pojma PEP "hipoksično-ishemičkim oštećenjem središnjeg živčanog sustava" u odsustvu specifičnih podataka ne mijenja ništa i sve navedeno vrijedi za takvu "modernu" ph ormulirovok).

DIJAGNOSTIKA I HIPER DIJAGNOSTIKA

U modernoj međunarodnoj klasifikaciji bolesti nema dijagnoze AED-a, međutim, u post-sovjetskom prostoru, liječnici tvrdoglavo nastavljaju “držati” se na tom zastarjelom i nerazumljivom pojmu.
Uzroke i posljedice ove prakse sažeti su poznati ruski znanstvenici:

1. Mnogi liječnici smatraju patologiju znakovima koji su norma za ovo dobno razdoblje (na primjer, preplašeni, povećani tonus mišića kod novorođenčadi, „prelazak“ nogu kada se podupiru kod djece do 3 mjeseca, Grefov simptom itd.).
2. kršenje principa neurološkog pregleda: (najčešći su: dijagnostika povećane razdražljivosti ili mišićne hipertonije u drhtavom i okovanom djetetu u hladnoj sobi, kao iu uzbuđenom stanju ili pretjeranim liječničkim manipulacijama; dijagnoza depresije središnjeg živčanog sustava u tromom djetetu kada se pregrijava pospano stanje).
3. Psihološki uzroci. Oni se sastoje od činjenice da zbog trenutne situacije u domaćem zdravstvenom sustavu „prekomjerna dijagnoza“ nema administrativnih, pravnih, etičkih posljedica za liječnika. Izjava o dijagnozi dovodi do propisivanja liječenja, au slučaju ispravnosti ili netočnosti dijagnoze, ishod (češće, oporavak ili minimalni poremećaj zbog najkarakterističnijih hipoksičnih oštećenja mozga u tijeku regimenta) je povoljan. Stoga se može tvrditi da je povoljan ishod posljedica "ispravne" dijagnoze i "ispravnog" liječenja (vidi dolje).
4. Financijski razlozi. Prekomjerna dijagnostika dovodi do preopterećenja liječnika, dijagnostičkih soba i službi za podršku, što u slučaju javne zdravstvene ustanove zadržava precijenjeno osoblje i sprječava prekobrojnost osoblja ili prekvalifikaciju osoblja, au komercijalnoj medicinskoj ustanovi izravno povećava dohodak medicinskih radnika. "Prekomjerna dijagnoza" nije bezopasna pojava, kao što neki liječnici ponekad vjeruju. Njegove negativne posljedice su sljedeće. Dugoročni rad u okviru doktrine "prekomjerne dijagnoze" dovodi do "zamagljivanja" granica u percepciji liječnika između normalnih i patoloških stanja. Dijagnosticirati "bolest" je "win-win" opcija. Dijagnostički proces prestaje biti kreativni proces znanja, interakcija liječnika i malog pacijenta, pretvarajući se u manipulaciju slika u ritual. Dijagnosticiranje "PEP-a" pretvorilo se u neobjašnjiv, imanentan ritual dječjeg neurologa, što, naravno, dovodi do statistike dijagnosticiranja "PEP-a" koja nije u potpunosti objašnjena sa stajališta zvučne logike. 2. Negativne posljedice za roditelje i najmilije djeteta. Prekomjerna dijagnoza nije bezopasna za obitelj djeteta.
1. Prvo, ukupna dijagnoza "PEP" dovodi do činjenice da roditelji dijete smatraju bolesnom čak i kada je zdrav, što pak dovodi do psihofizičkih problema unutar obitelji.
2. Drugo, “prekomjerna dijagnoza” dovodi do perverznih ideja roditelja o “normi” i “patologiji”. Tijekom istraživanja naišli smo na dva slučaja u kojima su nas roditelji pitali je li dijete neurološki zdravo: "Je li moje dijete abnormalno? Zašto sva djeca imaju encefalopatiju, ali ne?"
3. Treće, prekomjerna dijagnoza dovodi do neopravdanog liječenja, što je štetno za proračun djetetove obitelji. 3. Negativne posljedice za dijete: "Hiperdijagnostika" ima sljedeće negativne učinke na samu dijete, koju bi ona trebala štititi od onesposobljavajućeg ili onemogućenog stanja živčanog sustava.
1. Prvo, doktrina prekomjerne dijagnoze dovodi do prekomjernog propisivanja dijagnostičkih postupaka, koji su često neinvazivni, ali povećavaju djetetov boravak u zdravstvenim ustanovama i olakšavaju kontakt djeteta s pacijentima s zaraznim bolestima. U proučavanju smo naišli na 5 slučajeva u kojima su djeca s dijagnozom PEP, koja su imala prolaznu neurološku disfunkciju, bila u bolnicama i pretrpjela teške zarazne bolničke bolesti, a zapravo nisu trebale ostati u bolnici.
2. Drugo, "ginerdiagnostika" dovodi do prekomjernog liječenja, često sredstvima i manipulacijama koje nisu adekvatno kontrolirane, što ponekad dovodi do patogeneze (često promjene u unutarnjim organima i mišićno-ligamentnim aparatima) i pretvara dijete s graničnim stanjem živčanog sustava. somatsko bolesnog djeteta.
3. Treće, "prekomjerna dijagnostika" perinatalnih lezija živčanog sustava, općenito, dovodi do činjenice da većina neuroloških, a ne samo neuroloških poremećaja koji se kasnije javljaju u djeteta, liječnici povezuju s perinatalnim oštećenjem živčanog sustava, što zauzvrat, dovodi do nedovoljne ili kasne dijagnoze niza drugih bolesti.

Izvor: Hipoksično-ishemijska encefalopatija novorođenčeta: vodič za liječnike. Sankt Peterburg: "Petar", 2000. N. Shabalov, A.B. Palchik

Formulacije koje "razjašnjavaju" koncept AED-a nisu prikladne za praksu: "sindrom povećane neurorefleksne razdražljivosti", "sindrom mišićne distonije", "sindrom autonomno-visceralnih poremećaja", itd. Ovi izrazi su izrazito nejasni i donekle se mogu koristiti u opisu zdrave djece.
Mnogi liječnici precjenjuju vrijednost instrumentalnih dijagnostičkih metoda u izolaciji od kliničke slike. Često se metode koriste zastarjelo i neinformativno (reoencefalografija - REG, echoencephaloscopy - ECHO-ES), ili se metoda koristi nepropisno, što dovodi do pogrešnih zaključaka (na primjer, prema EEG-u, zaključak je o intrakranijalnom tlaku ili "poremećenom tonusu krvnih žila". Osim toga, gotovo sve instrumentalne metode su subjektivne, tj. snažno ovise o osobi koja ih izvodi. Stoga bi samo liječnik trebao interpretirati rezultate, uzimajući u obzir kliničke simptome. Za liječenje samo rezultata neurosonografije (NSG) ili EEG-a je neprihvatljivo, to je aksiom. Studije su namijenjene samo za odgovor na bilo koje pitanje liječnika, koje je nastalo tijekom pregleda pacijenta. Osim toga, treba imati na umu da mnogi formalno „abnormalni“ pokazatelji u zaključcima nisu važni.

LIJEČENJE I HIPROKSID

Samo stvarne, objektivno identificirane i jasno označene posljedice perinatalnih lezija živčanog sustava mogu zahtijevati uporabu lijekova, ali to je uvijek simptomatsko liječenje, tj. usmjereni na specifične probleme: sa spastičnošću - lijekovi za opuštanje mišića, s konvulzijama - antikonvulzivi, itd. Međutim, većina djece s formalnim "PEP-om" propisuje različite lijekove i njihove kombinacije s nedokazanom učinkovitošću. Ovdje je popis najčešćih iracionalnih sastanaka u dječjoj praksi.
1. Takozvani vaskularni lijekovi. To uključuje lijekove različitih skupina (cinarizin, cavinton, sermion, itd.)
2. Pripravci koji sadrže hidrolizate aminokiselina, neuropeptide itd. - cerebrolizin, Actovegin, Solcoseryl, Cortexin, itd.
3. tzv. "Nootropni" lijekovi koji "poboljšavaju prehranu mozga": piracetam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon itd.
4. Homeopatski lijekovi.
5. Raznovrsni biljni pripravci, uključujući dobro poznate populaciji valerijane, matičnjaka, lišća brusnice, medvjeđe uši itd.

Djevojke na recepciji neurologa stavio giptsis Koliko je opasno Tko što.

Djevojke, na recepciji je neuropatolog stavio hipcis. Koliko je to opasno? Tko zna za ovo?

Obično pišu ovo nedonoščadi i do mjesec dana trebaju proći. A pakao zna što je to, neurolozi to rade.

Anonimno, pa, mi smo 3,5 mjeseca

Hipoksično-ishemijska lezija Idite kod drugog neurologa koji će vam objasniti i detaljno objasniti kako liječiti, kako promatrati.

Sada svake sekunde i stavi na vrijeme i ne. Pronađite dobrog neurologa, sve do godine, kada se takva dijagnoza obično uklanja. Imate li 1 stupanj?

Upute → Neurologija → Što je perinatalna lezija središnjeg živčanog sustava ili encefalopatija?

Što je perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava ili encefalopatija?

Vrlo često roditelji, kad prvi put dođu kod pedijatrijskog neurologa, s djetetom, čuju dijagnozu liječnika - perinatalnu encefalopatiju. Prijevod pojma "perinatalna encefalopatija" doslovno je sljedeći: patologija mozga koja je nastala tijekom prenatalnog razdoblja. Kombinira sve cerebralne disfunkcije koje se javljaju kod djeteta uglavnom zbog nedostatka kisika tijekom trudnoće, porođaja i također je povezana s oštećenjem kralježnice od rođenja.

Koliko dugo se ta djeca liječe?

Neki stručnjaci vjeruju da takva dijagnoza vrijedi tijekom prvog mjeseca života djeteta, dok drugi tvrde da je to bilo tijekom prve godine. Iznimno je teško odrediti što je patologija mozga prije nego što dostigne maleni uzrast od mjesec dana. Djecu s encefalopatijom primjećuje neurolog koji se podvrgava terapiji tijekom prve godine života, a neke duže. To ovisi o problemu.

Koji se sindromi mogu manifestirati perinatalnom encefalopatijom?

Sindrom motoričkih poremećaja - patološki povećan ili smanjen tonus mišića.

Sindrom povećane neurorefleksne podražljivosti. Pazi na bebu. Je li dovoljno spavao, lako zaspao? Kako se ponaša u budnom stanju: je li previše aktivan? Drhtaju li mu brade i udovi? Ako je nešto na ovom popisu alarmantno, obavijestite svog liječnika.

Sindrom potiskivanja središnjeg živčanog sustava. Dijete je neaktivno, letargično, inhibirano. To je hipotonično, može postojati asimetrija lica i tijela zbog različitog mišićnog tonusa, strabizma iz istog razloga. Loše je sranje, guši se pri gutanju.

Sindrom intrakranijalne hipertenzije. Obratite pozornost na mrvice lubanje. Ako je velika opruga povećana u usporedbi s dobnom normom i izbočinama, obujam glave je malo povećan, šavovi se razilaze - počinju zvučati alarmi.

Konvulzivni sindrom. To nije lako prepoznati u djeci prve godine života, jer se može manifestirati ne samo grčevima, već i njihovim ekvivalentima. To su štucanje, regurgitacija, povećanje salivacije, automatski pokreti za žvakanje, tremor male amplitude.

Što je opasnost od perinatalne encefalopatije?

Nije uvijek moguće u početku napraviti točnu dijagnozu i odrediti razvoj bolesti. To može biti oporavak ili stvaranje ozbiljnih bolesti (epilepsija, hidrocefalus, mentalno ili motoričko razvojno kašnjenje, neuroza), ili prisutnost minimalne disfunkcije mozga. Prognoza je pri kraju prve godine života već u nastajanju, a termin “perinatalna encefalopatija” zamjenjuje se novim koji odgovara stanju djeteta.

Što treba učiniti ako dijete dijagnosticira neurolog?

Ako je vašem djetetu dijagnosticirana perinatalna encefalopatija, liječenje je potrebno pod vodstvom neurologa. Glavno mjesto u liječenju ovog stanja pripada fizikalnim metodama izlaganja: masaža, fizioterapija, fizioterapija. Možete provesti lagane masaže i gimnastiku kod kuće kad vam to odgovara. Terapijska masaža povjeriti samo stručnjaku! Terapijska gimnastika i plivanje izuzetno su korisni za djecu s perinatalnom encefalopatijom (osim u teškim akutnim stanjima). Posavjetujte se sa svojim liječnikom i instruktorom o najboljem vremenu za nastavu, optimalnom opterećenju za vaše dijete. Ne zaboravite na kupke. Njihovi učinci slični su sedativima. U slučaju različitih patologija živčanog sustava, njima se mogu dodati i određeni biljni pripravci.

Obiteljska bolnica "Medis" ima sve što je potrebno za liječenje djece s perinatalnom encefalopatijom. To je širok raspon fizioterapeutskih postupaka, soba za masažu, soba za fizioterapiju, opremljena suhim bazenom. Iskusni terapeuti i liječnici tjelovježbe pomoći će u provedbi rehabilitacijskih aktivnosti.

Uz zajedničke napore roditelja i medicinskog osoblja pod vodstvom stručnjaka - neurologa, možete uspješno i brzo obnoviti zdravlje djeteta!

Giptsis što je

Post Luziernaga »Pet May 16, 2014 03:03

Dragi tvorci Dobro došli!

Sin 3 godine
Živimo u Ekvadoru, letjeli smo u prosincu 2013. godine.
Težina 16 kg, visina 106 cm
Nema pritužbi. bez ARVI-a od trenutka dolaska (nakon što sam avion imao tjedan dana i prošao)
Temperatura je ovdje stabilna tijekom cijele godine 20-25 stupnjeva tijekom dana i 10-15 sati noću.
Često pada kiša nakon večere.
Nadmorska visina je 2800 metara.

Bolestan prije 2 mjeseca - virusni faringitis - točno tjedan dana temperature i ništa više. Liječnik je zatim propisao paracetamol i dosta pića.

Danas su ga doveli kod pedijatra na redoviti sastanak, izmjerio Borkinu glavu, pročitao sam mu veličinu glave u prvim mjesecima s kartice. Borkina glava ima promjer od 55 cm i ne bi trebala biti veća od 52 (standardi su gledali ruske stranice). Dao sam uputnicu za MRI, kaže da je potrebno provjeriti je li sve u redu. Ranije kaže da je glava rasla u normalnom rasponu - a sada je više. Muž je uzrujan. I ja sam zabrinut. Osim toga, MRI-u Boryke ​​će se reći da radi točno pod anestezijom (ili tabletama za spavanje). 20 minuta, on mirno ne ostaje u nerazumljivom uređaju. Traganje svugdje na internetu je stvarno vrijedno brinuti. ali čini se da sin nema loših simptoma, samo ponekad u snu mu se puno znoji... ali sam mislio jer sam zagrijavao vrućinu i oko njega je bilo puno mekih igračaka. Kad se malo trese dok se budi, sada se normalno budi, malo se trese samo ako se iznenada probudi ili vrlo rano. Noću se ne budite. Još uvijek mislim, možda ima malo visok pritisak, ali ne više. Normalni oblik glave. i da glava - može biti nasljedna - glava muža također je značajno veća od glave prosječnog čovjeka.

izmjerio joj je prsni kavez

grudi njegova sina su također 55 ili čak 56 cm, ali ne manje od njegove glave. (mjereno preko odjeće) jednako kao i volumen glave

Trebam li se uspaničiti? svejedno trošiti novac na skup MRI ovdje? (200 dolara) Tužan sam

Što je BBCH i zašto je potreban međunarodni sustav za određivanje fenoloških faza biljaka?

BBCH klasifikacija je specifičan model za identifikaciju fenološkog razvoja biljaka u različitim fazama. Namijenjen je za praktičnost i koristi se ne samo u poljoprivredi, već iu mnogim drugim znanstvenim disciplinama (npr. U osiguranju, uzgoju, entomologiji, fitopatologiji i drugim ljudskim aktivnostima).

Skraćenica "BBCH" doslovno znači "Federalna agencija za okoliš i kemijsku industriju", a prema neslužbenoj verziji temelji se na velikim slovima poduzeća koja su financirala razvoj i implementaciju ovog sustava, odnosno Bayera, Basfa, Ciba-Geigy i Hoechst.

Sa stajališta moderne znanosti, ova klasifikacija omogućuje jasno definiranje pojmova bioloških i tehnoloških procesa uzgoja usjeva u različitim fenološkim fazama.

Načelo sustava je vrlo jednostavno: zahvaljujući korištenju decimalnog koda cijeli proces vegetacije je podijeljen u deset glavnih i deset dodatnih razdoblja. Kao rezultat toga dobivamo stotinu različitih faza razvoja biljaka koje se mogu jasno identificirati. Na primjer, nula je faza sjemena. Devedeset devet je faza zrele kulture. Jednostavno je.

Prije uvođenja jedinstvene BBCH klasifikacije, među poljoprivrednicima raznih zemalja došlo je do potpune konfuzije u određivanju faza organogeneze, au svakoj je zemlji klasifikacija vegetacije određena na svoj način, što je proces komunikacije i međusobnog razumijevanja među stranim kolegama učinilo vrlo teškim.

Sada, zahvaljujući BBCH ljestvici, sve je palo na svoje mjesto. Agronom jednostavno uzima određeni broj biljaka, proučava ih i onda jasno definira fazu rasta na postojećoj skali.

U Ukrajini se ovaj model počeo koristiti u 2013. godini.

Pogledajmo fenološke faze rasta i identifikaciju “BBCH” ključa na primjeru kukuruza, pšenice i suncokreta:

Kao što ste primijetili, zahvaljujući sustavu decimalnog koda, model ili BBCH skala omogućuju jasno klasificiranje glavnih i sekundarnih faza organogeneze biljaka, a to je njegova glavna prednost.

Što je hipoksično-ishemijska encefalopatija

Opći pojmovi

Encefalopatija se naziva organskim (ireverzibilnim) oštećenjem mozga uzrokovanim distrofičnim promjenama moždanog tkiva. U isto vrijeme, promatraju se disfunkcije mozga - od relativno laganog do brutalnog. U kliničkoj praksi postoji nekoliko oblika encefalopatije, ovisno o razlozima koji su ih uzrokovali.

Post-hipoksična encefalopatija (PE) razvija se na pozadini dugotrajne hipoksije - nedovoljne opskrbe neurona u mozgu zbog smanjene opskrbe krvlju. Perinatalni PE je poremećaj funkcije mozga kod novorođenčadi uzrokovan hipoksijom tijekom trudnoće majke, kao i tijekom poroda. Uzroci PES-a mogu biti i:

• zapletanje vrata novorođenčeta s pupčanom vrpcom;
• prijevremeno rođenje djeteta;
• visoka tjelesna težina djeteta pri porodu.

Perinatalna hipoksično-ishemijska encefalopatija

Perinatalna HIE je komplikacija patologije trudnoće i porođaja. Razvoj patologije može doprinijeti:

• teške komplikacije trudnoće - preeklampsija i eklampsija;
• problemi s posteljicom: prezentacija ili prerano odvajanje;
• višestruka poroda;
• starost majke je starija od 35 godina (osobito za vrijeme prvog rođenja);
• kronična intoksikacija trudnice (udisanje otrovnih tvari u nepovoljnim radnim uvjetima, pušenje);
• majčinske bolesti virusne ili bakterijske etiologije tijekom trudnoće, kao i kronične infekcije i bolesti unutarnjih organa;
• abnormalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava fetusa;
• infekcija amnionske tekućine.

Najčešći uzroci špilja su povrede pri rođenju i nepravilno upravljanje carskim rezom. Oni dovode do oštećenja krvnih žila u mozgu novorođenčeta.
Simptomi i sindromi encefalopatije hipoksične geneze u novorođenčadi:

• Slaba reakcija na svjetlo, zvuk, iritacije.
• Trzanje, trzanje udova.
• Uzbuđeno stanje, česti nerazumni plač.
• Površni i nemirni san s čestim buđenjem.
• Neprirodno česta regurgitacija.
• Konvulzivni napadaji.
• Povećane veličine glave općenito i velika fontanel, osobito (hidrocefalus).
• Smanjenje do potpune depresije glavnih refleksa - sisanje i gutanje.
• Slabljenje mišićnog tonusa - pojava asimetrije lica, strabizma.
• Smanjenje ili potpuni nedostatak aktivnosti.
• Koma s potpunim nedostatkom osnovnih refleksa i odgovorom na podražaj boli. Takvo ozbiljno stanje popraćeno je smanjenjem krvnog tlaka, smanjenjem srčane i respiratorne aktivnosti.

Ovisno o ozbiljnosti manifestacija bolesti, hipoksična encefalopatija podijeljena je u 3 stupnja ili stupnja:

1. Jednostavan stupanj ili kompenzacijski stupanj. Manifestira povećana razdražljivost, ali ponekad - ne-opasna depresija živčanog sustava. Liječenje počinje obavljati u rodilištu. Nakon otpuštanja, dijete se promatra kod neurologa dječje klinike.
2. Umjeren stupanj, ili subkompenzacijski stadij. Odlikuje se depresijom središnjeg živčanog sustava s pojavom napadaja, hidrocefalusa i intrakranijalne hipertenzije. Liječenje počinje u rodilištu, a potom se dijete prebacuje u bolnicu dok se stanje ne stabilizira.
3. Teška ili završna faza. Snaga kisika u mozgu je zaustavljena, središnji živčani sustav je inhibiran do prekomatoznog ili komatnog stanja. Liječenje se provodi samo u reanimaciji.

liječenje

U akutnom razdoblju bolesti dijete se liječi u odjelu za patologiju s posebno stvorenim uvjetima. Terapija kisikom provodi se, ako je potrebno - ishranom putem sonde. Svi vitalni znakovi se prate. Ako je potrebno, provodite spinalnu punkciju. Lijekovi se propisuju ovisno o pojavama prevladavajućih simptoma. Za poboljšanje metabolizma u neuronima mozga i kičmene moždine provodi se infuzijska terapija - uvođenje fizioloških otopina natrijevog klorida, dekstroze s dodatkom elemenata u tragovima i vitamina (kalij, magnezij, kalcij, askorbinska kiselina).

Za smanjenje hipertenzivnog sindroma primjenjuje se lijek za dehidraciju Manitol. Jaki antikonvulzivni lijekovi (Phenobarbital, Diazepam) koriste se za ublažavanje i sprječavanje napadaja. Nootropici se propisuju za poboljšanje cirkulacije u mozgu (Cortexin, Nootropil, Actovegin, Cavinton).

Razdoblje oporavka

Dok je poboljšanje dobrobiti djeteta preneseno na dnevnu bolnicu ili ambulantno liječenje. Liječenje lijekovima kombinirano je s fizioterapijskim postupcima, masažom, fizikalnom terapijom, plivanjem u bazenu. Ako se u budućnosti dijete oslabi, govorna terapija se provodi sa specijalistom.

efekti

Najstrašnija komplikacija PGIE je razvoj epilepsije, hidrocefalusa i cerebralne paralize. Stoga, svi napori trebaju biti usmjereni na strogo poštivanje preporuka liječnika.

Giptsis što je

Kisik igra glavnu ulogu u ljudskom životu. Ako je udio kisika koji se daje mozgu kod odrasle osobe jedna petina ukupnog broja, tada mozak novorođenčeta uzima polovicu kisika koji se dobavlja u tijelo. Stanje u kojem tijelo pati od nedostatka kisika naziva se hipoksija ili kisikova glad.

Ako se ovo stanje promatra tijekom trudnoće žene u fetusu, to može dovesti do teških poremećaja u razvoju središnjeg živčanog sustava. U većini slučajeva, uskraćivanje kisika za bebe bez posljedica, ako na vrijeme počnete liječenje sa specijalistom. Otprilike 5-8% budućih majki čuje dijagnozu hipoksične geneze.

Svaki tretman mora biti propisan od strane specijalista, samozdravljenje je zabranjeno. Perinatalna encefalopatija hipoksične geneze, to je puno ime koje se liječi. Ali prije svega, morate znati razloge zbog kojih se to stanje razvija.

Glavni razlozi koji mogu dovesti do takvog kršenja su vrlo različiti.

Prvo, hipoksična geneza može biti uzrokovana bolestima trudnice, neovisno o trudnoći. To su uglavnom cirkulatorni poremećaji kardiovaskularnog sustava, gripa, virusne bolesti, bolesti endokrinih organa.

Drugo, ovo kršenje razvoja fetusa događa se u vezi s trudnoćom i porodom. Na primjer, toksikoza u kasnijim fazama, anomalije razvoja rodnog kanala, uska zdjelica, anomalije rada.

Treće, hipoksična geneza može nastati kao posljedica patoloških stanja fetusa. To uključuje patologiju posteljice, abnormalni položaj fetusa, deformitete, nasljedne bolesti. Također, posebnu ulogu imaju prirodni i biološki čimbenici: zračenje, temperaturne promjene, hormoni majki, lijekovi, intoksikacija, cjepiva.

Četvrto, to je pogrešno vođenje trudnoće i poroda, odstupanje od metoda moderne medicine.

Ako fetus doživljava stanje hipoksije, morate odmah utvrditi uzrok tog stanja. Liječnik će provesti sveobuhvatnu dijagnozu trudnice primjenom suvremenih istraživačkih metoda, što će vam omogućiti da vidite cjelokupnu sliku o tome što se događa.

Dijagnoza PEP - perinatalna encefalopatija

Dijagnoza i liječenje perinatalne encefalopatije kod djeteta, faktori rizika za perinatalnu encefalopatiju

Perinatalna encefalopatija (PEP) (peri- + lat. Natus - "rođenje" + grčki. Encefalon - "mozak" + grčki. Patia - "prekršaj") je pojam koji objedinjuje veliku skupinu različitih oštećenja mozga koja nisu specificirana podrijetlom mozga tijekom trudnoće i porođaja. AED-i se mogu manifestirati na različite načine, na primjer, sindrom hiper-iritabilnosti, kada se povećava razdražljivost djeteta, smanjuje apetit, beba često pljuje tijekom hranjenja i odbija dojenje, manje spava, teže spava, itd. Rijetka, ali i ozbiljnija manifestacija perinatalne encefalopatije je sindrom depresije središnjeg živčanog sustava. Kod takve djece motorička aktivnost je značajno smanjena. Dijete izgleda tromo, krik je tih i slab. Brzo se umara tijekom hranjenja, u najtežim slučajevima odsutan je refleks sisanja. Često, manifestacije perinatalne encefalopatije nisu izrazito izražene, ali djeca koja su imala ovo stanje i dalje zahtijevaju povećanu pozornost, a ponekad i poseban tretman.

Uzroci perinatalne patologije

Čimbenici rizika za perinatalnu patologiju mozga uključuju:

• Različite kronične bolesti majke.
• Akutne zarazne bolesti ili pogoršanje kroničnih žarišta infekcije u majčinom tijelu tijekom trudnoće.
• Poremećaji prehrane.
• Premlada trudnica.
• Nasljedne bolesti i poremećaji metabolizma.
• Patološki tijek trudnoće (rana i kasna toksikoza, ugroženi pobačaj itd.).
• Patološki tijek rada (brza poroda, slabi rad i sl.) I ozljede u pružanju pomoći tijekom poroda.
• Štetni učinci na okoliš, nepovoljni uvjeti okoliša (ionizirajuće zračenje, toksični učinci, uključujući uporabu raznih droga, onečišćenje okoliša teškim metalima i industrijskim otpadom, itd.).
• Prematurnost i nezrelost fetusa s raznim poremećajima njegove aktivnosti u prvim danima života.

Valja napomenuti da su najčešći hipoksično-ishemijski (njihov uzrok je nedostatak kisika, koji se javlja tijekom fetalnog života djeteta) i mješovite lezije središnjeg živčanog sustava, što se objašnjava činjenicom da gotovo svaki problem tijekom trudnoće i porođaja dovodi do prekida opskrbe kisikom. fetus i prije svega mozak. U mnogim slučajevima, uzroci PEP-a ne mogu se utvrditi.

Apgar ljestvica od 10 točaka pomaže da se objektivno sagleda stanje djeteta u trenutku rođenja. To uzima u obzir aktivnost djeteta, boju kože, težinu fizioloških refleksa novorođenčeta, stanje respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Svaki se pokazatelj procjenjuje od 0 do 2 boda. Apgar ljestvica već omogućava u predškolskoj ustanovi procjenu prilagodbe djeteta izvanvremenskim uvjetima postojanja tijekom prvih minuta nakon rođenja. Zbroj bodova od 1 do 3 ukazuje na ozbiljno stanje, od 4 do 6 označava stanje srednje težine, od 7 do 10 označava zadovoljavajuće stanje. Niske ocjene klasificiraju se kao čimbenici rizika za djetetov život i razvoj neuroloških poremećaja i diktiraju potrebu za intenzivnom intenzivnom terapijom.

Nažalost, visoki Apgar-ovi rezultati ne isključuju u potpunosti rizik od neuroloških poremećaja, već se određeni broj simptoma javlja nakon 7. dana života, a vrlo je važno što je moguće ranije identificirati moguće manifestacije PEP-a. Plastičnost djetetovog mozga je neuobičajeno visoka, pravodobne medicinske mjere pomažu u većini slučajeva da se izbjegne razvoj neurološkog deficita, da se spriječe poremećaji u emocionalno-voljnoj sferi i kognitivne aktivnosti.

Tijek probe i moguća predviđanja

Tijekom probe postoje tri razdoblja: akutni (1. mjesec života), oporavak (od 1 mjeseca do 1 godine u punom trajanju, do 2 godine u prijevremenih) i ishod bolesti. U svakom razdoblju sonde postoje različiti sindromi. Češće se javlja kombinacija nekoliko sindroma. Ova klasifikacija je prikladna, jer omogućuje odabir sindroma ovisno o dobi djeteta. Za svaki sindrom razvijena je odgovarajuća strategija liječenja. Težina svakog sindroma i njihova kombinacija omogućuje vam da odredite težinu stanja, pravilno dodijelite terapiju, izgradite predviđanja. Treba napomenuti da čak i minimalne manifestacije perinatalne encefalopatije zahtijevaju odgovarajući tretman kako bi se spriječili štetni ishodi.

Nabrojili smo glavne sindrome PEP-a.

Akutno razdoblje:

• Sindrom depresije CNS-a.
• Komatozni sindrom.
• Sindrom povećane neurorefleksne podražljivosti.
• Konvulzivni sindrom.
• Hipertenzijsko-hidrocefalički sindrom.

Razdoblje oporavka:

• Sindrom povećane neurorefleksne podražljivosti.
• Epileptički sindrom.
• Hipertenzijsko-hidrocefalički sindrom.
• Sindrom vegeto-visceralnih disfunkcija.
• Sindrom motoričkih poremećaja.
• Sindrom psihomotorne retardacije.

ishodi:

• Potpuni oporavak.
• Odgođeni mentalni, motorički ili govorni razvoj.
• Sindrom hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (minimalna disfunkcija mozga).
• Neurotske reakcije.
• Vegeto-visceralna disfunkcija.
• Epilepsija.
• Hidrocefalus.
• Cerebralna paraliza.

Svi bolesnici s teškim i umjerenim oštećenjima mozga trebaju bolničko liječenje. Djeca s manjim poremećajima otpuštaju se iz bolnice pod ambulantnim promatranjem od strane neurologa.

Osvrnimo se detaljnije na kliničke manifestacije pojedinačnih sindroma AEL-a, koje se najčešće nalaze u ambulantnim uvjetima.

Sindrom povećane neurorefleksne podražljivosti očituje se povećanom spontanom motoričkom aktivnošću, nemirnim površinskim spavanjem, produljenjem razdoblja aktivne budnosti, poteškoćama u spavanju, čestim nemotiviranim plakanjem, revitalizacijom neuvjetovanih urođenih refleksa, izmjeničnim mišićnim tonusom, tremorom udova, bradom. Kod nedonoščadi, ovaj sindrom u većini slučajeva odražava snižavanje praga konvulzivne spremnosti, tj. Pokazuje da dijete može lako razviti konvulzije, na primjer, s povećanjem temperature ili drugih podražaja. Uz povoljan tijek, težina simptoma postupno se smanjuje i nestaje od 4-6 mjeseci do 1 godine. Uz nepovoljan tijek bolesti i odsustvo pravodobnog liječenja može se razviti epileptički sindrom.

Konvulzivni (epileptički) sindrom može se pojaviti u bilo kojoj dobi. U djetinjstvu ga karakteriziraju razni oblici. Imitacija bezuvjetnih motornih refleksa često se promatra u obliku paroksizmalnih savijanja i savijanja glave, s napetošću u rukama i nogama, okretanjem glave u stranu i proširenjem istoimenih ruku i nogu; epizode trzaja, paroksizmalni trzaj udova, imitacije pokreta sisanja, itd. Ponekad je specijalistu čak i teško odrediti prirodu nastalih konvulzivnih stanja bez dodatnih metoda istraživanja.

Hipertenzijsko-hidrocefalički sindrom karakterizira prekomjerna količina tekućine u prostorima mozga koja sadrži CSF (cerebrospinalnu tekućinu), što dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka. Liječnici to često nazivaju kršenjem roditelja na taj način - kažu da je beba povećala intrakranijalni pritisak. Mehanizam pojavljivanja ovog sindroma može biti različit: prekomjerna proizvodnja cerebrospinalne tekućine, smanjena apsorpcija viška tekućine u krvotok ili njihova kombinacija. Glavni simptomi hipertenzijsko-hidrocefalnog sindroma, na koje se liječnici orijentiraju i koje roditelji mogu kontrolirati, su stope rasta opsega glave djeteta i veličina i stanje velikog izvora. Većina novorođenčadi s trajnim trajanjem obično ima obujam glave od 34 do 35 cm, au prosjeku u prvoj polovici godine mjesečni porast opsega glave iznosi 1,5 cm (do 2,5 cm u prvom mjesecu), a do 6 mjeseci dostiže oko 44 cm. U drugoj polovici godine stope rasta se smanjuju; za godinu, obujam glave je 47-48 cm, a nemirni san, česta obilna regurgitacija, monotoni plak, u kombinaciji s ispupčenjima, povećanim pulsiranjem velikog fontanela i opuštenim stražnjim dijelom glave najčešći su oblici ovog sindroma.

Međutim, velike veličine glave često se nalaze u apsolutno zdravih beba i određuju ih ustavna i obiteljska obilježja. Velika veličina izvora i "kašnjenje" njegovog zatvaranja često se promatraju rahitisom. Mala veličina proljeća pri rođenju povećava rizik od intrakranijalne hipertenzije u raznim nepovoljnim situacijama (pregrijavanje, vrućica, itd.). Provođenje neurosonografskog ispitivanja mozga omogućuje ispravnu dijagnozu takvih bolesnika i određuje taktiku terapije. U velikoj većini slučajeva, do kraja prve polovice djetetova života, normaliziran je rast opsega glave. Kod neke bolesne djece, u dobi od 8-12 mjeseci, hidrocefalički sindrom ostaje bez znakova povećanog intrakranijalnog tlaka. U teškim slučajevima, razvoj hidrocefalusa.

Komatozni sindrom je manifestacija ozbiljnog stanja novorođenčeta, koji se procjenjuje na 1-4 boda po Apgar skali. Bolesna djeca pokazuju manifestiranu letargiju, smanjenje motoričke aktivnosti, do potpune odsutnosti, sve vitalne funkcije su depresivne: disanje, srčana aktivnost. Mogu se pojaviti napadaji. Teško stanje traje 10-15 dana, dok ne postoje refleksi sisanja i gutanja.

Sindrom vegeto-visceralnih disfunkcija, u pravilu se očituje nakon prvog mjeseca života u odnosu na povišenu živčanu razdražljivost i hipertenzijsko-hidrocefalički sindrom. Česte su regurgitacije, odgađanje debljanja, poremećaji srčanog i respiratornog ritma, termoregulacija, diskoloracija i temperatura kože, "mramoriranje" kože, poremećaj gastrointestinalnog trakta. Često se ovaj sindrom može kombinirati s enteritisom, enterokolitisom (upala malog debelog crijeva, koji se manifestira poremećajem stolca, narušavanjem debljine) uzrokovan patogenim mikroorganizmima, rahitisom, što ih čini ozbiljnijim.

Sindrom poremećaja kretanja otkriva se od prvih tjedana života. Od rođenja može se primijetiti povreda mišićnog tonusa, kako u smjeru smanjenja i povećanja, tako i kod asimetrije, smanjenja ili prekomjernog povećanja spontane motoričke aktivnosti. Često se sindrom motoričkih poremećaja kombinira s odgođenim psihomotornim i govornim razvojem, jer povrede mišićnog tonusa i prisutnost patoloških motoričkih aktivnosti (hiperkineza) ometaju provedbu ciljanih pokreta, formiranje normalnih motoričkih funkcija, ovladavanje govorom.

Kada se psihomotorni razvoj odgodi, dijete kasnije počne držati glavu, sjediti, puzati, hodati. Pretežna povreda mentalnog razvoja može se posumnjati na slabi monotoni povik, kršenje artikulacije, oponašanje siromaštva, kasni izgled osmijeha, kašnjenje u vidno-slušnim reakcijama.

Cerebralna paraliza (CP) je neurološka bolest koja se javlja kao posljedica ranog oštećenja središnjeg živčanog sustava. Kod cerebralne paralize, poremećaji u razvoju obično su složeni, a kombiniraju motorne poremećaje, poremećaje govora, mentalnu retardaciju. Motorni poremećaji u cerebralnoj paralizi izraženi su u lezijama gornjih i donjih ekstremiteta; zahvaćene su fine motoričke sposobnosti, mišići artikulacijskog aparata i očnih mišića. Poremećaji govora otkriveni su kod većine bolesnika: od blagih (izbrisanih) oblika do potpuno nerazumljivog govora. Kod 20 - 25% djece karakteristična su oštećenja vida: konvergentni i divergentni strabizam, nistagmus, ograničenje vidnih polja. Većina djece ima mentalnu retardaciju. Neka djeca imaju intelektualne teškoće (mentalna retardacija).

Hiperaktivnost poremećaj nedostatka pažnje je poremećaj u ponašanju povezan s lošom kontrolom djeteta. Takvoj djeci je teško koncentrirati se na bilo koji posao, pogotovo ako to nije jako zanimljivo: okreću se i ne mogu mirno mirno sjediti, neprestano ih ometaju čak i sitnice. Njihova aktivnost je često previše nasilna i kaotična.

Dijagnoza perinatalnog oštećenja mozga

Dijagnoza perinatalnog oštećenja mozga može se napraviti na temelju kliničkih podataka i znanja o karakteristikama tijeka trudnoće i porođaja.

Ove dodatne metode istraživanja su pomoćne prirode i pomažu u razjašnjavanju prirode i opsega oštećenja mozga, služe za praćenje tijeka bolesti, procjenu učinkovitosti terapije.

Neurosonografija (NSG) je sigurna metoda za pregled mozga, koja omogućuje procjenu stanja moždanog tkiva i prostora cerebrospinalne tekućine. Otkriva intrakranijalne lezije, prirodu oštećenja mozga.

Doppler sonografija omogućuje procjenu količine protoka krvi u krvnim žilama mozga.

Elektroencefalogram (EEG) je metoda za proučavanje funkcionalne aktivnosti mozga, zasnovana na snimanju električnih potencijala mozga. Prema EEG-u, može se procijeniti stupanj odgođenog razvoja mozga, prisutnost hemisferičnih asimetrija, prisutnost epileptičkog djelovanja i njegove žarišta u različitim dijelovima mozga.

Video nadzor je način za procjenu spontane tjelesne aktivnosti djeteta pomoću video zapisa. Kombinacija video i EEG nadgledanja omogućuje točno određivanje prirode napada (paroksizmi) u male djece.

Elektroneuromografija (ENMG) je nezamjenjiva metoda u dijagnostici prirođenih i stečenih neuromuskularnih bolesti.

Kompjutorska tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) su suvremene metode koje omogućuju detaljnu procjenu strukturnih promjena u mozgu. Široka primjena ovih metoda u ranom djetinjstvu otežana je zbog potrebe za anestezijom.

Pozitronska emisijska tomografija (PET) omogućuje određivanje intenziteta metabolizma u tkivima i intenziteta moždanog protoka krvi na različitim razinama iu različitim strukturama središnjeg živčanog sustava.

Neurosonografija i elektroencefalografija najčešće se koriste s PEP-om.

U slučaju patologije CNS-a, potreban je pregled očiju. Promjene otkrivene u fundusu, pomažu u dijagnosticiranju genetskih bolesti, procjenjuju težinu intrakranijalne hipertenzije, stanje optičkih živaca.

PEP tretman

Kao što je već spomenuto, djeca s teškim i umjerenim oštećenjima središnjeg živčanog sustava tijekom akutnog razdoblja bolesti trebaju bolničko liječenje. Kod većine djece s blagim manifestacijama sindroma povećane neurorefleksne podražljivosti i motoričkih poremećaja moguće je ograničiti se na odabir individualnog režima, pedagošku korekciju, masažu, fizikalnu terapiju i korištenje fizioterapeutskih metoda. Od medicinskih metoda za takve pacijente češće se primjenjuju fitoterapija (infuzije i odljevi sedativnih i diuretičkih trava) i homeopatski lijekovi.

Kod hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma uzimaju se u obzir ozbiljnost hipertenzije i težina hidrocefalnog sindroma. S povećanim intrakranijalnim tlakom preporučuje se podizanje glave kolijevke za 20-30 °. Da biste to učinili, možete staviti nešto ispod nogu kreveta ili ispod madraca. Terapiju lijekovima propisuje samo liječnik, učinkovitost se procjenjuje prema kliničkim manifestacijama i podacima NSG-a. U blagim slučajevima, oni su ograničeni na fitopreparate (ukrasi preslice, lišća lišća, itd.). U težim slučajevima, koristi se diakarb, smanjujući proizvodnju alkohola i povećavajući njegov odljev. Uz neučinkovitost liječenja lijekovima u teškim slučajevima potrebno je pribjeći neurokirurškim metodama liječenja.

U slučajevima izraženih poremećaja kretanja, glavni naglasak je na metodama masaže, fizikalne terapije i fizioterapije. Lijek terapija ovisi o vodećem sindromu: u slučaju mišićne hipotonije, periferne pareze, prepisuju se preparati koji poboljšavaju neuromuskularni prijenos (Dibazol, ponekad galantamin), a uz povećani tonus koriste se sredstva za smanjenje - mydocalm ili baclofen. Koriste se različite varijante davanja lijeka unutar i pomoću elektroforeze.

Izbor lijekova za djecu s epileptičkim sindromom ovisi o obliku bolesti. Prijem antikonvulzivnih lijekova (antikonvulzivi), doze, vrijeme primanja određuje liječnik. Promjena lijekova provodi se postupno pod kontrolom EEG-a. Naglo spontano povlačenje lijekova može potaknuti povećanje napadaja. Trenutno koristi široki arsenal antikonvulziva. Prijem antikonvulziva nije ravnodušan prema tijelu i propisuje se samo kada se dijagnoza epilepsije ili epileptičkog sindroma uspostavi pod kontrolom laboratorijskih parametara. Međutim, nedostatak pravovremenog liječenja epileptičkih paroksizama dovodi do narušenog mentalnog razvoja. Masaža i fizioterapija za djecu s epileptičkim sindromom su kontraindicirani.

U sindromu psihomotorne retardacije, uz nefarmakološke metode liječenja i socio-pedagoške korekcije, koriste se lijekovi koji aktiviraju moždanu aktivnost, poboljšavaju moždani protok krvi i potiču stvaranje novih veza između živčanih stanica. Izbor lijekova je velik (nootropil, lucetam, pantogam, vinpocetin, actovegin, cortexin, itd.). U svakom slučaju, shema liječenja lijekovima odabire se pojedinačno, ovisno o težini simptoma i individualnoj toleranciji.

Praktično za sve sindrome AED-a pacijentima se propisuju pripravci vitamina skupine "B", koji se mogu koristiti oralno, intramuskularno i u elektroforezi.

Do dobi jedne u većine zrele djece, učinci PEP-a nestaju ili se otkrivaju manje manifestacije perinatalne encefalopatije, koje nemaju značajan utjecaj na daljnji razvoj djeteta. Minimalna cerebralna disfunkcija (manji poremećaji u ponašanju i poremećaji učenja), hidrocefalički sindrom česte su posljedice prenesene encefalopatije. Najteži ishodi su cerebralna paraliza i epilepsija.

Hidopentijsko obrazovanje

Što je hipodencijalno obrazovanje? kako dijagnosticirati? kako liječiti? Izraz hypodense je izveden iz latinske riječi "hypo" "reducirana" i engleske riječi "density", koja se prevodi kao "gustoća". Prema tome, kad se govori o formiranju hipodense, to znači da je u ispitivanom organu nađen dio tkiva s manjom gustoćom. To se obično uči nakon dijagnoze pomoću tehnika snimanja. To može biti ultrazvuk, kompjutorska tomografija ili MRI.

Može se otkriti hipodenalna tvorba jetre, bubrega, gušterače, štitnjače, kostiju i drugih organa i tkiva.

Što znači otkrivanje formacije hipodense?

Ako su vam nakon dijagnostičkog postupka u zaključku napisali da je otkrivena hipodenalna formacija, to ukazuje na prisutnost patološkog procesa. No, obrazovanje hipodense nije konačna dijagnoza.

Niska gustoća tkiva može ukazivati ​​na prisutnost:

Da bi se utvrdilo kakva se patologija odvija, potrebno je provesti dodatni pregled. To mogu biti laboratorijski testovi, biopsije i druge specifičnije metode koje će točno dijagnosticirati bolest.

Kako se tretiraju hipo-intenzivne formacije u Njemačkoj?

U Njemačkoj se liječi svaka bolest koja se „skriva“ pod izrazom „hipo-intenzivno obrazovanje“. Razvijene tehnike koje mogu najučinkovitije liječiti benigne i maligne tumore različitih organa. Njemačke klinike liječe rak gušterače, rak jetre i intrahepatične kanale, melanom, ne-Hodgkinov limfom, rak želuca i mnoge druge maligne bolesti. Razvijene su tehnike liječenja za najrjeđe bolesti. Ovisno o specifičnoj vrsti bolesti, liječenje može uključivati ​​liječenje lijekovima, operaciju, radijacijsku terapiju i ciljanu terapiju.

Jeste li pronašli formaciju hipodencije tijela? Nemojte očajavati. Možete otići u Njemačku na liječenje, saznati točno koju patologiju imate i pronaći optimalni tretman za svoju bolest.

Liječenje hipo-intenzivnog obrazovanja u Njemačkoj je prilika za što točniju dijagnozu i pronalaženje najučinkovitijeg liječenja. Kontaktirajte nas za savjet. O dijagnozi svaki dan radimo zapisnik.

Cisova riječ

Riječ cis u engleskim slovima (transliteracija) - tsis

Riječ cis sastoji se od 3 slova: i sa c

Značenje riječi cis. Što je cis?

Cis (u latinskom cis, s ove strane, s ove strane) u kemiji, je prefiks u ime jednog od dva geometrijska izomera kemijskog spoja. U molekuli cis-izomera organskog spoja (vidi Izomerija)...

Cys-2-buten Sinonimi: cis-2-butilen Izgled: bezbojan. plin Bruto formula (Hillov sustav): C4H8 Molekulska masa (u amu): 56.11 Točka topljenja (u ° C): -138.9 Vrelište (u ° C): 3.7 Topljivost...

Cis-trans-test (lat. Cis - na ovoj strani, trans - kroz, vanjski i engleski test - test), genetska metoda analize koja omogućuje identificiranje pripadnosti recesivnih mutacija istim ili različitim genima.

CIS-TRANS-TEST CIS-TRANS-TEST (lat. Cis - na ovoj strani, trans - kroz, vanjski i engleski test - test), metoda genetskog. analizu kako bi se odredio identitet dvije recesivne mutacije koje imaju sličan fenotipski. manifestacija...

Biološki enciklopedijski rječnik. - 1986

CIS-TRANS-TEST (latinski cis - na ovoj strani, trans - kroz, izvan i engleski, test - test), metoda genetskog. analizu kako bi se odredio identitet dvije recesivne mutacije koje imaju sličan fenotipski. manifestacija...

TRANS (lat. Cis - s ove strane; lat. Trans - kroz, iza) prefiksi označavaju mjesto supstituenata na jednoj strani (cis) ili različitim stranama (trans) linije koja prolazi kroz dva atoma povezana dvostrukom vezom...

DIS. TRANS. (lat. cis - ova strana; lat. trans - kroz, iza) prefiksi označavaju mjesto supstituenata na jednoj strani (cis) ili različitim stranama (trans) u odnosu na liniju koja prolazi kroz dva atoma povezana dvostrukom vezom...

Kemijska enciklopedija. - 1988

Cys-1,3-pentadien Sinonimi: cis-piperilen Izgled: tekućina Bruto formula (sustav Hill): C5H8 Molekulska masa (u amu): 68,12 Talište (u ° C): -140, 82 Vrelište (u ° C): 44.068 Gustoća: 0.69102 (20 ° C, g / cm3)...

CIS-TRANS-ISOMERIA (geometrijski izomerizam), jedan od tipova kemijske prostorne izomerije. Comm.: Sastoji se u mogućnosti lociranja supstituenata na jednom (cis-izomer; na primjer, formula I) ili na suprotnim stranama...

CIS-TRANS-IZOMERIJA (geometrijska izomerija) je jedan od tipova prostorne izomerije kemijskih spojeva; je mogućnost lociranja supstituenata na jednom (cis-izomeru) ili na suprotnim stranama (trans-izomer) ravnine dvostruke veze

Veliki enciklopedijski rječnik

Cis-trans-izomerizam, isti kao i geometrijski izomerizam; vidi izomerizam.

Cys-regulacijski elementi (ili cis-elementi) su dijelovi DNA ili RNA koji reguliraju ekspresiju gena na istoj molekuli (obično kromosomu). Cys-regulatorni elementi su često vezna mjesta za jedan ili više trans faktora.

4a, 13c-cis-1,2,3,4,4a, 5,7,8,13b, 13c-dekahidro-13H-benz (g) -indolo / 2,3-a / indolizin. Ponudili su: S.A. Pogosyan, A.S.Melik-Ogandzhanyan. Provjereno: S.G. Chshmarityan, L.A.Matevosyan.