Kako liječiti hepatitis B

Hepatitis B se naziva virusna upala jetre, čiji uzročnik je virus hepatitisa B. U većini slučajeva bolest ima povoljnu prognozu. Uz adekvatan odgovor imunološkog sustava pacijentovog tijela, patologija se odvija u akutnom obliku, karakteriziranom živom simptomatologijom. Nakon mjesec dana simptomi procesa nestaju, nakon toga dolazi do potpunog izlječenja.

U 10% slučajeva bolest postaje kronična, prvotno obilježena izbrisanom kliničkom slikom. To je stanje koje je najopasnije za osobu i zahtijeva ranu dijagnozu i odabir složenog režima liječenja. Kako liječiti hepatitis B i što novi hepatolozi mogu ponuditi za potpuni oporavak pacijentovog tijela.

Što učiniti nakon infekcije?

Uzročnik hepatitisa B nalazi se u biološkim tekućinama nositelja virusa ili bolesne osobe. Najveća količina je u krvi, lučenju žlijezda slinovnica i sjemenoj tekućini. Ako iznenada dođete u kontakt sa zaraženom osobom, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kako biste spriječili infekciju.

Treba imati na umu da se virus prenosi na sljedeće načine:

• Parenteralno - tijekom transfuzije zaražene krvi ili njezinih pojedinačnih komponenata, tijekom manipulacije nesterilnim instrumentima, tijekom uporabe jedne štrcaljke od strane ovisnika o drogama.
• Vertikalno - od majke do djeteta tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće, tijekom djetetovog prolaza kroz rodni kanal.
• Seksualno - u prisustvu maceracije i mikrokrasa u području genitalija, ali pod uvjetom visoke agresivnosti virusa.

Ako je osoba iznenada shvatila da je u kontaktu s bolesnom osobom, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu tijekom prvih 12 sati od trenutka injekcije ili spolnog odnosa. U uvjetima bolnice uvest će se specifični imunoglobulin koji će ojačati obrambenu reakciju tijela, a zatim će se provesti cijepljenje protiv hepatitisa B.

Svakako treba pratiti vlastito stanje i kontrolirati pojavu simptoma hepatitisa tijekom prva 4 mjeseca nakon sličnog događaja. Obično je ovaj period dovoljan da se osjeća upala jetre. Ako je osoba još uvijek zaražena. Imat će slabost, glavobolju, bolove u mišićima i zglobovima, hipertermiju. Kasnije će se pojaviti žutost kože i bjeloočnice, osip na koži, svrbež, bol i težina u desnom hipohondriju.

Opće preporuke za liječenje

Liječenje hepatitisa B ovisi o sljedećim čimbenicima:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

• koliko je virus agresivan u tijelu pacijenta;
• koliko je patogena prodrlo;
• stadij bolesti;
• stupanj oštećenja jetre i drugih organa;
• tijek bolesti.

Blagi i umjereni oblik hepatitisa B liječi se kod kuće. U prvom tjednu terapije, liječnici preporučuju promatranje mirovanja. Daljnja ograničenja na motorni način ovise o općem stanju pacijenta. Pacijentima dječje dobi preporuča se promatranje polu-krevetnog odmora, čak i nakon nestanka znakova opijenosti.

Zabranjena je svaka fizička aktivnost tijekom liječenja upale jetre. Djeca su pola godine oslobođena od nastave tjelesnog odgoja, a za profesionalno bavljenje sportom godinu dana. Povećanje razine tjelesne aktivnosti treba dozirati i individualno. Važno je uzeti u obzir dob bolesnika, njegovu laboratorijsku učinkovitost, brzinu oporavka tijela.

dijeta

Terapija hepatitisom B temelji se na korekciji individualnog izbornika pacijenta. Važno je smanjiti opterećenje hepatobilijarnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Međutim, prehrana mora biti potpuna, visoko kalorijska i vitaminizirana kako bi se održalo stanje tjelesne obrane na visokoj razini. Odnos proteina, lipida i ugljikohidrata karakterizira omjer 1: 1: 4.

Trebalo bi predstaviti proteinske namirnice:

• nemasna mesa - piletina, govedina, teletina, zec;
• riba - štuka, bakalar, smuđ;
• fermentirani mliječni proizvodi srednje masnoće;
• omlet pari.

Lipidi se mogu unositi u sastav različitih vrsta biljnih ulja (kukuruz, maslina, suncokret), kao i kvalitetan maslac. Ugljikohidratni proizvodi su žitarice (riža, heljda, zobena kaša, pšenica), jučerašnji kruh i krušne mrvice. Važno je da dijeta pacijenta ima dovoljnu količinu voća i povrća. Mogu biti ne samo sirovi, već i u varivu, kuhani, pečeni u pećnici.

Da bi se u potpunosti izliječio hepatitis B, potrebno je ograničiti unos pacijenta sljedećim namirnicama:

• masti;
• margarina i proizvodi na temelju njega;
• začini;
• dimljeno meso;
• konzervirana hrana;
• alkohol i soda;
• sladoled i žele;
• masno meso i riba;
• češnjak;
• matice itd.

Kako odabrati lijekove?

Da bi se izliječilo oštećenje virusa jetre, potrebno je odrediti u kojoj se fazi bolesnik trenutno nalazi. Činjenica je da je potrebno djelovati na virus u vrijeme njegove reprodukcije. U takvim uvjetima moguće je zauvijek se riješiti bolesti. Da bi se pojasnila faza bolesti, provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Obvezni su biokemijski testovi krvi, određivanje prisutnosti markera hepatitisa B, PCR analiza za određivanje prisutnosti DNA patogena u tijelu pacijenta, kao i procjena virusnog opterećenja. Istodobno se stanje jetre ispituje uz pomoć ultrazvučne studije s Dopplerovom sonografijom, stupanj fibroznih promjena se utvrđuje pomoću elastometrije. Ako je potrebno, propisana je dijagnostika mutacija virusa i određivanje njegove otpornosti na brojne lijekove.

Većina pacijenata zanima koliko je sveobuhvatan pregled troškova, koji je propisan od strane liječnika da odabere pravilan režim liječenja. U pravilu, cijena je u rasponu od 20-25 tisuća rubalja, ako se analize i instrumentalne dijagnostike rade u privatnim laboratorijima.

Kronično liječenje

Na pitanje da li se liječi hepatitis B ili nije, primljen je nedvosmislen odgovor. Da, hepatitis je izlječiv i vrlo uspješan. Usporedimo li predviđanja za bolesnike s oštećenjem jetre s B-tipom virusa, oni su mnogo ugodniji nego oni koji su se susreli sa C-tipom patogena ili kombiniranom infekcijom.

Liječnici su identificirali niz kriterija za procjenu učinkovitosti terapije:

• normalizacija razine transaminaza u krvi;
• odsustvo DNA virusnih stanica, što je potvrđeno u realnom vremenu PCR;
• nestanak HBeAg;
• zaustaviti progresiju pogoršanja histološke slike jetre.

Smanjenje broja transaminaza na normalne razine je biokemijski odgovor na liječenje. Smanjenje količine DNA patogena i nestanak HBeAg sugerira virološki odgovor. Normalizacija pokazatelja stanja jetre na razini hepatocita - histološki odgovor. Kombinacija svih odgovora naziva se puni odgovor na terapiju.

U ovoj fazi, u svrhu antivirusne terapije, najčešće se koriste dva lijeka: interferon i lamivudin.

interferon

Skupinu interferona karakterizira ne samo antivirusno djelovanje. Ovi lijekovi mogu se boriti protiv tumorskih stanica i ojačati imunološki sustav tijela. Znanstvenici su otkrili da alfa-interferon inhibira reprodukciju virusa hepatitisa B, što pridonosi razvoju remisije bolesti. Međutim, lijek nije propisan svim pacijentima, budući da postoje određena ograničenja u kriterijima odabira za liječenje.

Dobar virološki odgovor na uporabu interferona uočen je u osoba koje su liječene stalnim ili povremeno povišenim serumskim ALT i prisutnošću HBeAg. Ako je razina ALT normalnih vrijednosti, odgovor na liječenje će se zabilježiti u manje od 10% bolesnika.

Djelotvornost terapije u pedijatrijskih bolesnika slična je onoj u odraslih. Klinički podaci pokazali su da je upotreba alfa-interferona na pozadini kroničnog oblika bolesti, u kojem je HBeAg odsutan, popraćena pozitivnim odgovorom na liječenje, ali je prepuna recidiva bolesti 5 godina nakon završetka liječenja. Otporno liječenje postiže se samo u četvrtini bolesnika.

Interferon se ne preporučuje za primjenu u bolesnika s cirozom jetre, jer se razina serumske ALT u krvnom serumu naglo povećava s obzirom na uzimanje takvih lijekova, što potvrđuje pojavu citolitičke krize. Rezultat može biti razvoj zatajenja jetre.

Nuspojave na terapiju interferonom:

• slabost;
• smanjen apetit;
• bol u zglobovima i mišićima;
• depresivno stanje;
• smanjenje razine leukocita u krvi;
• anksioznost;
• gubitak kose.

lamivudin

Ovaj lijek zaustavlja proces reprodukcije virusa hepatitisa uklapanjem aktivne tvari u rastući lanac DNA. Preporučuje se za primjenu kod pacijenata koji imaju HBeAg-pozitivni hepatitis. Rezistantni virološki i histološki odgovor opažen je kod polovice bolesnika. Djeca, u pravilu, Lamivudin nije propisan.

Lijek se preporuča pacijentima koji nemaju HBeAg. U ovom slučaju, učinkovitost terapije za 5 mjeseci je 63%. Lamivudin je odličan za pacijente koji su rezistentni na alfa interferon. Također, brojna su istraživanja pokazala da se lijek može koristiti u pozadini ciroze jetre. Iz neželjenih učinaka uzimanja lijeka može se primijetiti blagi porast razine transaminaza u krvi, ali to je daleko od kritičnog. Ostatak lijeka se prilično dobro podnosi.

Ostali lijekovi

Famciclovir - kliničke studije su dokazale da ovaj lijek ima antivirusni učinak, ali je inferiorno u odnosu na Lamivudin u smislu aktivnosti. Štoviše, lijek treba uzimati tri puta dnevno, tako da je malo vjerojatno da će to biti lijek izbora.

Adefovir dipivoksil - lijek se ne može koristiti u visokim dozama, jer postaje otrovan za bubrežni sustav. Može smanjiti količinu virusne DNA u tijelu pacijenta. Thymosin - lijek se dobro podnosi, stimulira aktivnost imuniteta T-stanica. U nekim slučajevima, u kombinaciji s drugim lijekovima.

U prisutnosti teške intoksikacije stručnjaci propisuju detoksikacijsku terapiju. To uključuje uvođenje u venu brojnih otopina (natrijev klorid, reosorbilakt, hemodez, reopoliglukin, glukoza). Paralelno se daju hormonska sredstva. Počnite s visokim dozama, postupno ih smanjujući.

Vemlidy je novi lijek koji se preporučuje za liječenje hepatitisa B. To je proizvod europske proizvodnje koji se propisuje pacijentima starijim od 12 godina i težinom većom od 35 kg. U našoj zemlji medicina još nije dostupna.

Liječenje malignog oblika

Može li se izliječiti maligni hepatitis? Zloćudni oblik bolesti, koji je češći kod beba, zahtijeva trenutnu korekciju stanja tijela. Štoviše, lijekovi počinju ulaziti čak iu vrijeme prijetnje njegovog razvoja.

• glukokortikosteroidi u veni;
• davanje plazme, albumina, reopoliglukina;
• diuretici u svrhu forsiranja diureze (Mannitol, Lasix);
• heparin u slučaju razvoja DIC;
• enterosorbenti unutar da bi se ubrzala eliminacija otrovnih tvari;
• antibakterijski lijekovi.

Registracija dispanzera

U slučaju liječenja u bolničkom okruženju, pacijent se otpušta 30-35 dana od početka terapije. U ovom trenutku, funkcije tijela su obnovljene, parametri transaminaze su neznatno smanjeni. Liječnik pacijenta daje dopis. Opisuje kako se pravilno jesti, što je preporučeni način rada.

Prvi pregled nakon iscjedka pacijenta provodi se nakon 30 dana, zatim - nakon 3, 4, 5 mjeseci. Uklonjen iz ambulante u slučaju ako dvaput za redom indikatori općih kliničkih ispitivanja i biokemije unutar normalnog raspona, a HBsAg je odsutan.

Bolesnici su zainteresirani za liječenje hepatitisa narodnim lijekovima. Na mjestima posvećenim liječenju virusnih oštećenja jetre, možete pronaći recenzije da je netko liječen / liječen uz pomoć recepata tradicionalne medicine. Međutim, treba imati na umu da zamjena cjelokupnog lijeka takvim sredstvima neće uspjeti. Mogu se koristiti samo kao dodatak kako bi se podržao rad stanica jetre i ubrzala njihova regeneracija.

Liječenje hepatitisa B s narodnim lijekovima

Prema statistikama WHO, 240 milijuna ljudi širom svijeta zaraženo je hepatitisom B. Samo 10% zaraženih postaje kronično. Ako, iz jednog ili drugog razloga, pacijent ne želi uzimati lijekove, liječnik može preporučiti liječenje narodnim lijekovima za kronični inaktivni hepatitis B. To su uglavnom bilje i namirnice koje poboljšavaju protok žuči, regeneriraju tkiva i smanjuju upalu.

Često se hepatitis B ne manifestira, stoga u 90% slučajeva nije potrebno specifično liječenje antivirusnim lijekovima. Međutim, gotovo uvijek se takvim pacijentima propisuje potporna terapija za jetru, osobito ako se tijekom biopsije ili ultrazvuka otkriju patološke promjene u strukturi organa. U tu svrhu propisuju se hepatoprotektori i protuupalni lijekovi. Također, za bilo koje bolesti jetre određena stroga dijeta.

Narodni lijekovi

Govoreći o učinkovitosti tradicionalne medicine, mnogi iz nekog razloga zaboravljaju da mnogi lijekovi sadrže ekstrakte i biljne ekstrakte. Recepti tradicionalne medicine uključuju uporabu proizvoda i biljaka u svom prirodnom obliku.

Liječenje hepatitisa prvenstveno je namijenjeno obnovi tjelesne obrane. Samo jaki imunitet može odoljeti bolestima. Također za liječenje hepatitisa B koriste se biljke i proizvodi s protuupalnim, regenerirajućim i koleretičkim svojstvima. Najučinkovitiji su sljedeći recepti:

1. Ujutro prije doručka pomiješajte 4 g mumije (koja se prodaje u ljekarni), žumanjka i pola šalice domaćeg mlijeka. Potrebno je prihvatiti sredstva za 30 minuta prije jela u roku od mjesec dana.
2. Na prazan želudac ujutro ili prije spavanja pijte mješavinu od 1 žlice breza i 150 ml toplog mlijeka. Tijek liječenja je 3 tjedna.
3. Sirova zob (200 grama) ulijte 800 ml hladne čiste vode. Nakon 60 minuta staviti vatru, prokuhati i pirjati još 2 sata. Bujon procijedi kroz gazu. Uzmite 100 ml tri puta dnevno prije obroka, a ne duže od 3 dana u hladnjaku. Tijek liječenja je 1 godina, svaki mjesec morate uzeti pauzu za 2 tjedna.
4. Smrviti suhi pelin (trava), pomiješati s 5 žlica meda, dodati 3 luka, naribati na finom rijetkom tijelu i zaliti 500 ml suhog bijelog vina. Tada trebate inzistirati na tamnom mjestu 3 tjedna. Jedite ga dok ne završi, 2 žlice prije svakog obroka.
5. Ogulite glavu češnjaka, preskočite tisak, sipajte sok od jednog srednjeg limuna. Čuvati u hladnjaku, uzeti 1 žličicu prije obroka za mjesec dana. Kada se gastritis ili ulkusi koriste ovaj recept se ne preporuča.
6. Svaki put prije jela trebate popiti 100 ml svježe iscijeđenog soka od krumpira, mrkve ili repe. Trajanje falcoterapije - 10 dana.
7. Pomiješajte u jednakim omjerima svježi grejp i ulje lanenog sjemena. Uzmite tjedan dana ujutro i navečer na prazan želudac, 2 žlice.
8. Ako bolujete u jetri, popijte 2 žumanjaka, a nakon 15 minuta 100 ml mineralne gazirane vode i nanesite grijač na bolnu točku. Ova metoda će poboljšati protok žuči, a bol će nestati.
9. Da biste stimulirali stanice jetre, možete jesti kiseli kupus 100 grama oko mjesec dana.
10. Stisnite sok od 5 limuna u staklenu posudu, dodajte 1 žlicu Karlovy Vary soli i zagrijte na vodenoj kupelji dok se ne zagrije, ulijte 100 ml glicerina (za internu uporabu). Uzmite lijek na žlicu na prazan želudac ujutro i navečer, prije uporabe ga protresite. Čuvati u hladnjaku.
11. Ista količina meda i crnog ribiza (može se sačuvati) lagano se zagrijava u vodenoj kupelji i temeljito miješa. Jedite 1 žličicu prije svakog obroka. Nastavite liječenje najmanje 1 godinu.

bilje

Biljni lijek je posebno učinkovit za hepatitis B, međutim, trebate pažljivo koristiti određene biljke. Sljedeći su se recepti dobro pokazali:

1. U suhoj pola litre posude pomiješajte 4 žlice cvijeća smilja i 8 žlica trske zelenila (sušene), pomiješajte. Pijte kao čaj, kuhajte 1 žličicu mješavine. Liječenje traje dok lijek ne završi.
2. Pripremite smjesu: 2 komada kukuruznih stigmi, rusa, cvijet nevena, plod koromača i kukove. Također dodajte 3 dijela hiperikuma, 4 dijela suhih jaja i istu količinu breze. Dobro promiješati. Za pripremu lijeka, 3 žlice mješavine ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite da stoji ispod poklopca 6 sati. Pravila za uzimanje sljedeće: prvi tjedan morate popiti 100 ml infuzije ujutro i navečer, drugi - 200 ml tri puta dnevno, treći - 100 ml prije spavanja. Lijek se čuva najviše 3 dana u hladnjaku.
3. Ujutro, jedva probudite, ulijte 1 žlicu kukuruznih stigmi čašom prokuhane vode, naprezajte nakon 20 minuta. Pijte tijekom dana za 1 žlicu. Liječiti, a stanje i analize se ne poboljšavaju.
4. Uzmi dva srednje korijen hren (svježe), operite, a zatim naribati ili nasjeckati s miješalica. Ulijte 1 šalicu mlijeka i prokuhajte. Procijedite kroz gazu. Pijte 100 ml 3 puta na dan tjedan ili dva.
5. Za ublažavanje nelagode u jetri, možete napraviti izvarak sjemena anisa i lišća mente: pola žličice za 1 šalicu kipuće vode.
6. Suhi korijen maslačka mljeti se u prah. Jedite ih po 1 žličicu prije svakog obroka 30 minuta, pijući mlijeko. Alat možete zasladiti medom. Tijek liječenja je 2 tjedna.

Vijeće. Najbolje je odabrati recept pojedinačno, nakon savjetovanja s liječnikom. Važno je shvatiti da bilje nije tako bezopasno kao što se čini na prvi pogled. Poput lijekova, mogu izazvati nuspojave i alergije.

dijeta

Kako bi se povećala učinkovitost liječenja hepatitisa kod kuće uz pomoć narodnih lijekova, važno je dobro jesti. Olakšavanje sljedećih namirnica i pića pomoći će u smanjenju opterećenja oboljelih jetara:

• kiseli krastavci, dimljena mesa, konzervirana hrana;
• začinjena, masna i pržena hrana;
• alkohol, kvas, soda, kava;
• orasi i mahunarke;
• masno meso i riba;
• svježi kruh, kolači, kolači, čokolada;
• gljiva;
• jaja (osim sirovih).

Za hepatitis B je korisno jesti vitke vrste mesa i ribe, sluznu kašu i juhe, piti mlijeko, čaj i kiselo mlijeko. Voće bi trebalo biti slatko, a povrće prije jela treba pirjati. Također je preporučeno da se kuhaju češće sira casseroles, mliječne kaše, lijen knedle, tu je med.

Odavno, prije otkrića antivirusnih lijekova, naši su preci liječili svaku bolest narodnim lijekovima. Za mnoge su ovi recepti postali spasenje. Međutim, u slučaju teške bolesti, ne treba se oslanjati na njih. Tradicionalna medicina je još sigurnija i učinkovitija. Nemojte se razboljeti!

Kako liječiti hepatitis B kod kuće

U suvremenom životu ljudi pate od raznih bolesti, od kojih je jedna virusna bolest jetre - hepatitis B. Lako je dobiti ovu bolest, ali ju je teško izliječiti, pogotovo jer je suvremene mogućnosti liječenja ne eliminiraju u potpunosti, već jednostavno potiskuju reprodukciju i razvoj virusa. Je li moguće, i kako se liječiti hepatitis kod kuće i raspravljat će se u ovom članku.

Kako odrediti bolest

Da bismo razumjeli i utvrdili prisutnost ove bolesti, potrebno je razumjeti metode njezina širenja. Možete dobiti bolest:

1. Kroz krv koristite uobičajene higijenske predmete kao što su britve i četkice za zube. Kroz nesterilne medicinske igle i instrumente.
2. Seksualna način. Ako je jedan od partnera zaražen, onda je vjerojatnost prijenosa virusa na drugu visoka.
3. Prenatalni. Tijekom trudnoće žena će prenijeti bolest na svoj fetus.
4. Kroz majčino mlijeko tijekom dojenja.

I simptomi hepatitisa, poput bolesti jetre, mogu se prepoznati po općem stanju tijela i vlastitoj dobrobiti. Sumnja na bolest trebala bi se dogoditi ako:

1. Postoji stalna slabost, opći slom.
2. Sa svakim poslom dolazi brz zamor.
3. Mučnina i povraćanje povremeno ili stalno, apetit se smanjuje.
4. Na desnoj strani, ispod rebra, dolazi do neugodnog bolnog ili povlačnog osjećaja.
5. Koža i bjeloočnice izgledaju žute.
6. Potamni urin, a izmet, naprotiv, postaje svjetliji, do bijele boje.
7. Česti osip, crvenilo i šuga na koži.
8. Često postoje razni bolni osjećaji u zglobovima koljena i lakta u tijelu.

U tim slučajevima, preporučljivo je konzultirati liječnika kako bi potvrdili dijagnozu bolesti, nakon čega možete početi liječiti hepatitis s narodnim lijekovima kod kuće.

Medicinske metode za dijagnosticiranje hepatitisa B je PCR analiza (lančana reakcija polimeraze), koja se provodi radi identifikacije specifičnog virusnog patogena. U ovom slučaju, virus hepatitisa B.

Kakve su šanse za potpuni oporavak

Nakon što se utvrdi prisutnost bolesti, može se započeti i lijek i liječenje hepatitisa B s narodnim lijekovima. Ako su zadovoljeni svi zahtjevi liječnika i preporuke za prehranu, kao i pravodobni lijekovi, šanse za oporavak u 9 od 10 slučajeva su vrlo visoke. U jednom od deset slučajeva, nažalost, bolest ulazi u kronični stadij, u kojem se može zadržati reprodukcija patogenog virusa i poboljšati opće stanje pacijenta.

Hepatitis se može izliječiti zauvijek i kod kuće, što dokazuju brojne izjave pacijenata i njihovih rođaka.

Liječenje hepatitisa B kod kuće

Ako nema aktivnog, akutnog oblika bolesti, kućno liječenje hepatitisa B provodi se pomoću specifičnih antivirusnih lijekova kao što su Interferon, Pegintroferon i Riboverin, ili se supresori ključnih intracelularnih koraka razmnožavanja virusa koriste s Sofosbuvir lijekovima kombiniranim s Riboverin "ili" Harvoni ". Također se koriste nukleotidni pripravci Tenofovir, Zeffix, Sebivo, Baraclude ili njihovi analozi. Nažalost, svi ovi alati imaju veliki kompleks nuspojava i njihovo korištenje mora biti usklađeno sa svojim liječnikom.

Liječenje narodnim lijekovima zastupljene su raznim infuzijama, začinima i dijetama, kao i jednostavnim i učinkovitim savjetima za borbu protiv ove jedne od najčešćih infekcija virusa organa jetre.

Infuzije, bilje i dijete će biti objašnjeni u nastavku, ali ovdje bih htio navesti savjete koje treba slijediti ako se trebate riješiti bolesti i ne proslijediti ih drugim ljudima:

1. Funkcija jetre u tijelu je čišćenje krvi raznih štetnih tvari. Da biste joj pomogli u radu, morate piti puno čiste vode.
2. Alkohol je zabranjen. Bolestan organ nije u stanju obraditi alkohol.
3. Pratite dijetu. Kako bi se smanjilo opterećenje tijela, razvijene su posebne prehrane koje sadrže najmanje tvari štetne za jetru.
4. Ograničite teške vježbe, povećajte vrijeme spavanja i odmora.
5. Izvršiti sve mjere za uklanjanje virusa hepatitisa, samo uz pristanak liječnika.
6. Poštujte osobnu higijenu i odvojenu uporabu proizvoda za njegu.
7. Ili unesite ograničenje spolnog odnosa ili koristite kontracepciju s partnerom kako biste spriječili daljnje širenje virusa.
8. Uzmi umirujuću, toplu kupku.
9. Često udišete svježi zrak, čime povećavate razinu kisika u krvi.
10. Isti savjet treba slijediti u liječenju kroničnog hepatitisa.

Bilje i infuzije

Mora se imati na umu da liječenje jetre kod kuće s narodnim lijekovima za virus hepatitisa B mora biti usklađeno s vašim liječnikom i biti sigurni da niste alergični na korištene biljke.

• Decoction od korijena aroma. U 200 ml kipuće vode dodajte žlicu i unesite u roku od pola sata. Pijte četiri puta dnevno, 50 ml, prije jela.
• Zbirka jetre. Sadrži mnoge biljke potrebne za održavanje vitalne aktivnosti jetrenog organa. Na 500 ml kipuće vode 2 žlice ove kolekcije. Inzistirajte 3 sata. Uzima se 4 puta dnevno, 50 ml, prije obroka.
• Mješavina meda i peludi u jednakim omjerima. Uzima se jednom dnevno u žlici.
• Sok od rotkve za svaku pintu pomiješa se s 200 grama meda. Prije svakog obroka uzmite 50 ml.
• Za čišćenje jetre toksina koriste se lan, šipak, kamilica, paprena metvica.
• Zob ili mlijeko čička koriste se za zaštitu i poboljšanje otpornosti na bolest.
• Vrući med pomiješan sa sokom od jabuke. Pijte navečer, prije spavanja.
• Čajna žličica ljekovitog bilja od nane, sjeme stolisnika i kopra pomiješajte i pokrijte vodom. Zagrijte smjesu. Ohladiti, procijediti i ostaviti 8 sati. Nastala infuzija piti tijekom cijelog dana.
• Shilajit. Uzmite u mješavinu s mlijekom i nekoliko žlica meda ujutro, jedan sat prije jela.
• Sok od limuna s sodom. Razrijeđena limunska kiselina ili prešani sok od limuna pomiješa se s žličicom sode. Čeka se kraj reakcije. Rezultat se konzumira svaka tri dana, ujutro, prije obroka.

dijeta

U procesu liječenja jetre, kako narodnih lijekova tako i lijekova za infekciju virusom hepatitisa B, potrebno je slijediti prehranu i određene dijete koje ne opterećuju tijelo pacijenta prekomjernim radom.

Sve namirnice pripremljene prženjem, pušenjem ili dekapiranjem moraju se ukloniti iz prehrane. Potrebno je promatrati razumnu uporabu začina i soli. Odbijte od:

1. Kuhane ili dimljene kobasice.
2. Jaja, bez obzira na to: kuhana ili pržena.
3. Masna hrana.
4. Slatkiši, slatkiši, kolači i ostali slatkiši.
5. Svi proizvodi od brašna, od kruha do proizvoda od lisnatog tijesta.
6. Sve što sadrži alkohol.

Za poboljšanje cjelokupnog zdravlja, imuniteta i vraćanja normalne funkcije jetre preporučuje se:

1. Ima svježeg voća.
2. Mršavo meso i juha.
3. Kuhana jela od povrća.
4. Mliječni proizvodi i žitarice u mlijeku.
5. Sokovi, voćni napitci i voćni kompoti.
6. Drobiti.
7. Zeleni.
8. Koristiti u kuhanju i pijenju meda.
9. Slatki džemovi i čuva.

Dijeta - male porcije, 5-6 puta dnevno.

Način života

Kako bi se uklonili glavni uzroci pojave i nastavak razvoja infekcije virusom hepatitisa B u jetri, potrebno je promijeniti način života, restrukturirati se na zdraviji način. Promijenite neke svoje navike, kao što su pušenje, piće, jedenje nezdrave hrane, boravak u kući. Opće zdravlje će se odmah promijeniti i pojavit će se novi poticaji.

Hepatitis B (B), liječenje, suvremene metode liječenja

Među svim infektivnim i upalnim lezijama jetre, virusni hepatitis se smatra najčešćom, a liječenju hepatitisa B među njima se daje posebna pozornost. Rano otkrivanje i prevencija infekcije dovodi do izvrsnih rezultata: više od 95% bolesnika s akutnim oblikom bolesti smatra se da su se oporavili nakon punog tijeka terapije.

Liječenje kroničnog hepatitisa B smatra se težim i dugotrajnim: pacijenti često moraju uzimati antivirusne lijekove godinama kako bi postigli stabilnu remisiju. Ipak, reverzibilni upalni procesi u jetri i čak komplikacije hepatitisa B mogu se liječiti. O općim načelima terapije, aktualnim pristupima i suvremenim lijekovima - u našem pregledu.

Opće informacije o bolesti

Virusni hepatitis B je zarazna bolest s primarnom lezijom hepatocita i smanjenjem funkcionalne aktivnosti jetre. Njegov uzročnik je HBV virus (HBV) iz obitelji gepadnovirusa.

Patogen se prenosi samo od osobe do osobe, a izvor infekcije može biti i osoba s hepatitisom B koja se liječi i nosilac virusa s inaparantnim (asimptomatskim) oblikom bolesti. HBV se nalazi u krvi, sjemenu, vaginalnom sekretu i drugim biološkim tekućinama u tijelu. Zarazna infekcija je vrlo visoka: infekcija se može pojaviti i nakon jednog kontakta s malom količinom virusnih čestica.

Među glavnim načinima prijenosa su:

• seks;
• parenteralno, uključujući injekciju;
• kućanstva;
• transplacentalni.

Obratite pozornost! Prevalencija hepatitisa B kod odraslih i djece ostaje vrlo visoka: u nekim područjima (Središnja Afrika, Jugoistočna Azija, Latinska Amerika), do 10% ukupne populacije zaraženo je virusom.

Razvoj učinkovitih terapija i pravodobno liječenje hepatitisa B jedan je od prioritetnih pitanja zdravstvene skrbi. Rana dijagnoza i početak kompleksnih detoksikacijskih, antivirusnih i hepatoprotektivnih učinaka na tijelo mogu značajno smanjiti broj mogućih komplikacija i postići potpuni oporavak.

Terapijske mjere protiv HBV

Kako liječiti hepatitis B? Zanimljivo je da se pristupi liječenju akutne i kronične upale jetre mogu razlikovati. To je zbog patogenetskih značajki i prirode poraza hepatocita kod ovih bolesti.

Prije liječenja, pacijent mora proći sveobuhvatni pregled, uključujući:

• prikupljanje pritužbi i anamneza;
• Klinički pregled liječnika, uključujući palpaciju trbuha i jetre, mjerenje brzine otkucaja srca, NPV i krvnog tlaka;
• laboratorijsko ispitivanje (klinička analiza krvi i urina, biokemija, imunoanaliza enzima, PCR s virusnim opterećenjem);
• instrumentalni pregled (ultrazvuk abdomena, procjena fibroplastičnih promjena jetre pomoću fibrotesta, elastometrija);
• analiza HBV mutacija i rezistencije na lijekove.

Obratite pozornost! Mutantni sojevi virusa manje su pogodni za terapiju interferonom nego oni "divlji". Vrijedno je obratiti pozornost na planiranje liječenja.

Trenutno ne postoji prihvaćeni režim liječenja za HBV. Stoga odabir i korekciju doze lijekova za hepatitis B treba provoditi samo iskusni hepatolog (specijalista za zarazne bolesti).

Terapija za akutni oblik bolesti

Liječenje hepatitisa B u akutnom obliku, u pravilu, provodi se u odjelima zaraznih bolnica. Teške funkcionalne abnormalnosti u jetri - indikacija za hospitalizaciju u JIL-u. Kriteriji za procjenu ozbiljnosti bolesti su ozbiljnost uobičajenih znakova trovanja (glavobolja, slabost, umor, mučnina, povraćanje, vrućica) i razina ukupnog bilirubina.

Virusni hepatitis je:

• pluća - znakovi intoksikacije su blago izraženi, hepatomegalija je moguća, razina bilirubina je manja od 85 µmol / l.
• umjerena jačina - umjerena intoksikacija, povraćanje 1-2 puta dnevno, hepatomegalija. Promatrani poremećaji kardiovaskularnog sustava - bradikardija, prigušeni zvukovi srca, niži krvni tlak. Razina bilirubina - 86-170 µmol / l.
• teški - znakovi trovanja, povraćanje tijekom dana. Jetra može biti normalne veličine. Utvrđena je tahikardija, hipotenzija, hemoragijski sindrom. Razina bilirubina je iznad 170 µmol / L.

Istodobno, aktivnost citolitičkog sindroma s povećanjem razine ALT i AST u krvi nije u korelaciji s težinom hepatitisa.

Hepatitis u akutnom obliku gotovo se uvijek liječi u bolnici. Preporučeno prianjanje u krevet 1-2 tjedna. Zatim, nakon što se simptomi opijenosti opuste i laboratorijski testovi normaliziraju, može se izdati izvadak pod ambulantnim nadzorom okružnog liječnika.

Bolesnici s akutnim i kroničnim oblicima bolesti ne trebaju specifično liječenje. Imunitet zdrave osobe može se samostalno nositi s virusom. Pacijentima se pokazuje samo osnovna terapija, uključujući korekciju načina života i prehrane, kao i zaštitu jetre od negativnih učinaka vanjskih čimbenika.

Savjeti za prehranu

Kako izliječiti hepatitis dijetom? Glavni cilj terapijske prehrane je kako slijedi:

• maksimalno očuvanje probavnog trakta;
• poboljšana funkcija jetre;
• zasićenje tijela glikogenom;
• smanjenje rizika od komplikacija (masna infiltracija, ciroza);
• korekcija poremećaja metabolizma;
• stimulacija regenerativnih (oporavak) procesa.

Liječenje virusnog hepatitisa B započinje imenovanjem strogo specijalizirane prehrane (tablica liječenja broj 5a). Nakon izumiranja simptoma opijenosti i stabilizacije stanja pacijenta, možete se prebaciti na dijetu br. 5. Preporučuje se da se promatra tijekom 4-6 mjeseci - do potpunog obnavljanja oštećene funkcionalne aktivnosti jetre.

Među općim preporukama o prehrani za pacijente s fragmentacijom HBV-a posebno je važna: hranu treba jesti 5-6 puta dnevno, u malim obrocima. Takav prehrambeni raspored izbjegava stagnaciju žuči u jetri i pogoršava upalu.

Usred ikteričnog razdoblja količina masti u prehrani mora biti oštro ograničena. Zabrana masti, masnog mesa, dimljenog mesa i kobasica, slanine, masnog mlijeka, vrhnja i drugih mliječnih proizvoda. Od životinjskih masti prihvatljiva je mala količina maslaca. Također je dopušteno uključiti u prehranu biljna ulja - masline, lan, kukuruz (ne više od 1-2 žlice dnevno).

Osim toga, strogo je zabranjeno koristiti:

• alkohol;
• čokolada i kakao, muffini, svježi kolači i slastice;
• kiseljak i špinat;
• bogati mesni, riblji, gljivasti bujoni;
• konzervirano kiselo povrće
• umaci;
• začinjena jela, korejske salate;
• začini i začini sa svijetlim okusom;
• sladoled, hladna jela i pića.

Izbornik pacijenta treba sadržavati dovoljnu količinu ugljikohidrata, uključujući lako probavljive (šećer, med, džem). To potiče taloženje glikogena u jetri i osigurava povećanje otpornosti organa na toksikoinfektivne agense.

Važna je i zasićenost dnevne hrane vitaminima i mikroelementima. Trebali biste jesti hranu bogatu retinolom (provitamin A), vitamine skupine B, niacin, askorbinsku kiselinu. Ovaj minimum hranjivih tvari doprinosi regeneraciji i obnovi oštećene funkcije jetre.

Tekućina tijekom liječenja nije ograničena. Štoviše, tijekom perioda ikterije, pacijentima se savjetuje da piju do 3 litre čiste vode. To se radi tako da se intoksikacija tijela smanji, a jetra se brzo izliječi od upalnih lezija.

Uzorak dijetnog izbornika 5a

• Doručak - tekuća rižina kaša na vodi u pola s mlijekom, naribanim svježim sufleom, čajem.
• Snack - jabuka pečena u pećnici s grožđicama i šećerom.
• Ručak - juha s juhom od povrća s bisernim ječmom, teletine na pari, pire od mrkve, žele.
• Vrijeme čaja - juha od pasulja.
• Večera - mršava riba (bakalar, pollock), pečena u pećnici, pire od krumpira, krupica od kukuruza s umakom od slatkog mlijeka.
• Snack - kefir s niskim udjelom masti.

Unatoč nekim ograničenjima, medicinska prehrana za bolesnike s hepatitisom B omogućuje vam stvaranje raznolikog izbornika. Važno je pridržavati se dovoljnog unosa kalorija kako bi se osiguralo da tijelo treba energiju. Hrana ne smije biti jako hladna ili jako vruća. Pokušajte ne žuriti dok jedete, pažljivo žvakajte svaki komad.

Korekcija načina života

Kako bi izliječili hepatitis B, važno je trajno promijeniti svoj životni stil, odustati od loših navika i slijediti načela zdravog načina života. Pacijenti preporučuju:

• prestati piti i pušiti;
• pravodobno liječenje kroničnih bolesti;
• ojačati imunološki sustav zdravim načinom života, redovitim uzimanjem multivitaminskih kompleksa;
• nakon stabilizacije stanja - postupno povećavati raspoloživu fizičku aktivnost kroz planinarenje, plivanje, timske sportove;
• zapamtite potencijalnu štetu koju je HBV nanio drugima;
• provesti nespecifičnu prevenciju ponovne infekcije virusnim hepatitisom i drugim parenteralnim infekcijama.

Tretman lijekovima

Kada se lijekovi trebaju koristiti za liječenje akutnog HBV-a? Kako se liječe teški oblici bolesti?

Hiperbilirubinemija preko 170 µmol / L i izraženi znakovi intoksikacije zahtijevaju infuzijsku terapiju s korekcijom diureze. U slučajevima kada se infektivna bolest jetre razvija s pogoršanom premorbidnom pozadinom i smanjenim imunitetom ili je popraćena visokom aktivnošću patogena, prikazana je upotreba interferona.

Lijek IFN-0S2 koristi se u ranim fazama liječenja bolesti (do 6-7 dana od ikteričnog sindroma). Standardni tijek liječenja je 10 dana, 2 milijuna IU intramuskularno. Dulje ubadanje lijeka nema smisla, jer su za to vrijeme potrebna antitijela već potpuno formirana. Među farmakološkim učincima lijekova na bazi interferona:

• poboljšana prognoza akutnog virusnog hepatitisa;
• smanjenje ozbiljnosti trovanja;
• smanjenje trajanja ikteričnog razdoblja (kod imunokompromitiranih pacijenata može trajati dugo - do nekoliko tjedana);
• poticanje brzog uklanjanja HBsAg iz tijela;
• sprječavanje razvoja superinfekcije i komplikacija.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacijski period - oporavak od akutnog virusnog oštećenja jetre - varira od pacijenta do pacijenta. Netko se može izliječiti za nekoliko tjedana, nekome će trebati 4-6 mjeseci da poboljša svoje zdravlje.

Općenito, prognoza za akutni hepatitis B je povoljna: bolest je potpuno izliječena u 90% bolesnika. U 5-10% slučajeva, uz održavanje HBsAg u tijelu, razvija se kronični oblik bolesti praćen visokim rizikom od komplikacija (ciroza, hepatocelularni karcinom, poremećaj pokretljivosti žučnog mjehura, Oddijev sfinkter). Zanimljivo je da je prelazak na kronični oblik bolesti više karakterističan za hepatitis svjetlosti ozbiljnosti (anicteric, s latentnim tijekom).

Terapija kroničnog oblika bolesti

Liječenje kroničnog hepatitisa mnogo je teže. Unatoč činjenici da je akutni oblik bolesti kompliciran kroni- zacijom procesa u ne više od 10% slučajeva, CHB je vrlo česta patologija: dijagnosticira se kod 5% svjetske populacije.

Ovisno o karakteristikama tijeka kroničnog hepatitisa dijeli se na:

• postojana (benigna s niskom aktivnošću);
• aktivni (prema kliničkim manifestacijama sličnim akutnoj upali jetrenog tkiva);
• cholestatic (u pratnji kršenje odljeva žuči i dodatak opstruktivne žutice).

Opća načela

Među suvremenim principima terapije usmjerene na liječenje kroničnog hepatitisa B nalaze se:

• etiološki, djelujući na glavni uzrok infekcije - virus hepatitisa;
• patogenetski, usmjeren na osnovne mehanizme razvoja oštećenja hepatocita;
• homeostatski, zasnovan na korekciji metaboličkih poremećaja, koji su bili rezultat oštećenja virusa jetre;
• simptomatsko, povezano s uklanjanjem kliničkih manifestacija bolesti i ublažavanjem dobrobiti pacijenta.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se može provesti kao ambulantna ili bolnička. Liječnik odlučuje treba li pacijentu hospitalizacija ili ne, pojedinačno, ovisno o kliničkim manifestacijama hepatitisa i ozbiljnosti pogoršanja.

U strogom krevetu s CHB-om, u pravilu nema potrebe. Iznimke su teški oblici pogoršanja, praćeni teškom kolestazom, značajno odstupanje od norme bilirubina i jetrenih transaminaza.

Korekcija prehrane i načina života

Prehrana bolesnika s kroničnim hepatitisom je manje ozbiljna nego kod AHB, ali ne manje važna. Alkohol je potpuno isključen iz prehrane. Također u vrijeme pogoršanja treba ograničiti na ekstraktivne i masne hrane - mast, pržena hrana, dimljena mesa, bogata juha. U fazi remisije iz konzumacije masti (uglavnom povrće - maslina, suncokret, laneno ulje), nije potrebno odbiti.

Količina unosa ugljikohidrata mora zadovoljavati fiziološke standarde - 400-500 g dnevno, proteini (ukupno povrće i životinja) - 80-100 g. U isto vrijeme, progresivno zatajenje jetre je pokazatelj drastičnog ograničavanja količine proteina u prehrani na 40 g dnevno. S razvojem portalne hipertenzije, kuhinjska sol dodatno je ograničena (do 2-3 grama dnevno).

Pri izradi individualne prehrane važno je uzeti u obzir povećanu potrebu pacijenata s hepatitisom za vitamine i minerale. Posebno su važni vitamini A, D, E, K, topljivi u mastima, kao i C, B12 i B6 topljivi u vodi. U jelovnik je potrebno dodati proizvode bogate tim biološki aktivnim tvarima ili preporučiti pacijentu primanje multivitaminskih kompleksa.

Uzorak izbornika za prehranu 5

• Doručak - salata, začinjena suncokretovim uljem, komad suhog bijelog kruha, zobena kaša, čaj.
• Snack - heljda kaša u seoskom stilu (pirjana s mrkvom i lukom), sok od svježeg povrća.
• Ručak - juha od riže s povrćem, kuhana riba, pire krumpir, kompot.
• Vrijeme čaja - kolačići ili krekeri, bobice žele.
• Večera - lonac od riže, juha od šipka.
• Snack - jogurt ili ryazhenka s niskim udjelom masti.

Izbornik bolesnika bez pogoršanja bolesti može biti još raznolikiji. Glavno načelo prehrane za bolesnike s kroničnim hepatitisom je odbijanje masne pržene hrane i alkohola.

Životni stil pacijenata s kroničnim hepatitisom trebao bi pomoći smanjiti opterećenje jetre. Aktivna tjelovježba je ograničena, ali preporučuju se spori hodovi.

Učinkovita antivirusna terapija

Danas su jedino sredstvo etiotropnih učinaka lijekovi za liječenje hepatitisa B na temelju interferona. Ova tvar je kompleks aminokiselina koje proizvode leukociti i makrofagi i sudjeluju u imunološkoj obrani tijela.

Preparati interferona za odrasle primjenjuju se intramuskularno, za djecu - rektalno. Trajanje prijema određuje liječnik pojedinačno (obično nekoliko mjeseci), višestrukost je do 3 puta tjedno. Korištenje lijekova iz ove farmakološke skupine prepuni su raznih nuspojava, uključujući i grozničava stanja. Da bi se temperatura tijela održala normalnom, preporuča se kombinirati davanje interferona s antipireticima.

Zahvaljujući aktivnom razvoju prije nekoliko godina, sintetizirani su pegilirani interferoni i aktivno se uvode u praktičnu medicinu, u kojoj je molekula aktivne tvari povezana s polietilen glikolom. To vam omogućuje da povećate vrijeme djelovanja interferona u tijelu, smanjite učestalost primjene lijeka i produžite remisiju kroničnog hepatitisa B.

Obratite pozornost! U tijeku kliničkih ispitivanja, dokazana je učinkovitost primjene interferona u kombinaciji s antivirusnim lijekom Lamivutdin.

Koliko je liječenje hepatitisa s modernim lijekovima? Sve ovisi o karakteristikama bolesti i ozbiljnosti upale jetre kod pojedinog pacijenta. Cijena godišnjeg liječenja kreće se od 2400 dolara i iznosi 20.000 dolara. Pri izradi plana liječenja, liječnik uzima u obzir financijske mogućnosti pacijenta, nastojeći odabrati najučinkovitiju shemu.

Simptomatsko liječenje

Neki pacijenti mogu tvrditi: "Liječim se zbog hepatitisa, ne zbog interferona, nego zbog drugih lijekova." Doista, standardni režim liječenja uključuje brojne simptomatske agense koje liječnik odabire pojedinačno.

Pacijentu se može propisati:

• infuzija detoksikacijskih otopina;
• choleretic lijekovi;
• gepatoprotektory;
• vitamini i multivitaminski kompleksi.

S progresijom upale jetre koristi se razvoj fibroznih, sklerotičnih procesa i stvaranje ciroze u njemu, glukokortikosteroid i diuretici. Pojava znakova maligniteta hepatocelularnog tkiva zahtijeva savjet onkologa i eventualno kombinirano kirurško liječenje.

Predviđanje pacijenta

Prognoza za bolesnike s kroničnim hepatitisom B određena je njezinim oblikom te kliničkim i morfološkim značajkama. Jednako su važne i dob pacijenta, stanje njegovog imunološkog sustava, prisutnost popratnih bolesti.

Trajni hepatitis je uvijek povoljniji od aktivnog, budući da je potonji praćen teškim ireverzibilnim promjenama u jetrenom tkivu. S razvojem komplikacija, prognoza pacijenta određena je, zapravo, cirozom ili rakom jetre, a ne hepatitisom.

U slučajevima kada se kronični hepatitis B dijagnosticira u fazi minimalnog funkcionalnog i organskog oštećenja jetre, prognoza je relativno povoljna.

Uklanjanjem etiološkog faktora bolesti, pacijent brzo postiže trajnu kliničku remisiju, a niti trajanje niti kvaliteta njegova života ne pati.

Virusni hepatitis je ozbiljna bolest s negativnim zdravstvenim posljedicama. Što se prije pacijent okrene liječniku i započne tijek terapije koji mu je propisan, veće su mu šanse da u potpunosti izliječi infekciju i spriječi nastanak komplikacija. U bolesnika s visokom adherencijom prema liječenju oporavak i povratak u aktivni život odvijaju se mnogo brže.

Može li se kronični virus hepatitisa B potpuno izliječiti?

Može li liječenje hepatitisa B? To je neizlječiva bolest koja nema izražene znakove. Osoba dugi niz godina je nositelj virusa i ne zna za nju.

Nalazi se tijekom liječničkih pregleda. Uz dugotrajan tijek bolesti može se promatrati:

• bol u mišićima i zglobovima;
• opća slabost;
• apatija;
• poremećaj spavanja.

Često pacijenti primjećuju prisutnost tupih bolova na desnoj strani.

Što utječe na izlječenje?

Detekcija hepatitisa B uključuje identifikaciju markera HBsAg. Analiza se radi u pripremi za operaciju, trudnoću, rutinski pregled. Prisutnost navedenog antigena ukazuje na prisutnost virusa u tijelu. On će tamo ostati tijekom života osobe. Može li se kronični hepatitis B izliječiti?

Kronična priroda patologije ne znači da liječenje ne daje nikakve rezultate i da je neizbježna pojava opasnih promjena u tkivu jetre. Kronični hepatitis B je kontrolirano stanje s kojim možete živjeti dug i pun život. Osim toga, terapijski režimi ne uključuju uvijek antivirusne lijekove. Prilikom početnog otkrivanja bolesti potrebno je znati virusno opterećenje i ocijeniti stanje organa. Virološki pokazatelji pomažu odrediti aktivnost patogena, njegovu osjetljivost na lijek i genotip.

Osim toga, potrebno je analizirati prisutnost protutijela na hepatitis D, koji često prodire s virusom B. Karakterizira ga povećana aktivnost i može brzo uzrokovati cirozu. Ova se bolest liječi interferonima. Različiti dijagnostički postupci mogu se koristiti za procjenu stanja jetre:

• biokemijski test krvi;
• elastometry;
• SAD.

Taktike liječenja ovisit će o rezultatima pregleda. S niskom aktivnošću virusa i normalnim stanjem jetre, ne koristi se antivirusna terapija.

Pripravci ove skupine propisani su visokom agresivnošću patogena i prisutnošću patoloških promjena u tkivu jetre. Ovi lijekovi mogu spriječiti oštećenje preostalih zdravih stanica i vratiti tijelo u normalu. U svakom slučaju, pacijent bi trebao znati da kronični hepatitis B zahtijeva cjeloživotno praćenje.

Glavni pokazatelji su:

• stanje jetre, mjereno elastometrijom;
• aktivnost virusa.

Treba ga promatrati kod kvalificiranog liječnika koji može primijetiti aktivaciju infektivnog agensa i propisati odgovarajući tretman. Jedan terapijski režim za uklanjanje hepatitisa B nije razvijen. Zato je potrebno redovito pregledavati i posjećivati ​​stručnjaka koji zna kako liječiti ovu bolest.

Kako se liječi hepatitis B?

Potpuni lijek za ovu bolest nije moguć, jer virusna DNA oštećuje genom zdravih stanica. Međutim, u neaktivnom stanju patogen se ne smatra opasnim. Terapija se propisuje samo u slučaju povećane aktivnosti virusa i uništenja stanica jetre. Cilj liječenja hepatitisa je spriječiti razvoj ciroze i povećati dugovječnost.

Ako se bolest i dalje razvija, potrebno je spriječiti njezin prijelaz na krajnji stadij ili rak jetre. U tu svrhu lijekovi koji sprječavaju reprodukciju virusa. Usporedno se poduzimaju mjere kako bi se uklonio upalni proces i spriječila ciroza.

Jedna terapijska shema ne postoji. Odluka se donosi na temelju rezultata analiza uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma.

Trenutno, liječnici koriste jednu od dvije strategije liječenja. U prvom slučaju alfa interferoni su dodijeljeni, u drugom - nukleozidi.

Prednost terapije interferonom je ograničeno trajanje tijeka i nemogućnost virusa da razvije otpornost na lijek. Učinak terapije traje nekoliko godina. S ovim lijekovima možete se u potpunosti oporaviti od hepatitisa B uz stvaranje imuniteta. Ova metoda liječenja ima svoje nedostatke - izražene nuspojave i potrebu za subkutanom primjenom. To povećava rizik od alergijskih reakcija.

Interferoni se ne mogu koristiti:

• s dekompenziranom cirozom uzrokovanom virusnim hepatitisom;
• u autoimunim patologijama;
• pacijenti sa složenim oblicima mentalnih poremećaja;
• trudnicama.

Tenofovir i Entekavir imaju izražen antivirusni učinak, štoviše, sprečavaju razvoj otpornosti. Kurs uzimanja lijekova ne dovodi do mutacije virusa. Stoga se mogu koristiti kao monoterapija. Lamivudin i Adefovir se propisuju kada je nemoguće koristiti učinkovitije antivirusne lijekove. Dugotrajno liječenje često dovodi do mutacije patogena i stvaranja otpornosti.

Telbivudin je inhibitor podjele virusa hepatitisa B, ali se otpornost na njega brzo razvija. To posebno vrijedi za pacijente s visokim virusnim opterećenjem. Nemoguće je zauvijek riješiti bolest. Liječenje nukleozidima indicirano je za bolesnike s cirozom. Lijekovi se propisuju bez obzira na količinu virusa i stvaranje HBe-serokonverzije. Za monoterapiju se mogu koristiti snažni lijekovi s optimalnom razinom otpornosti. Takvo liječenje omogućuje pacijentu da ostane u stanju virološke remisije najmanje 3 godine.

Je li hepatitis B izlječiv? Trenutno se još uvijek nazivaju kroničnim recidivirajućim bolestima koje karakteriziraju naizmjenične egzacerbacije i remisije. Tijekom liječenja potrebno je održavati nisku razinu HBV DNA. Osim toga, preporuča se kontinuirano praćenje stanja jetre. Potpuno uništenje virusa je nemoguće postići, možete samo smanjiti njegovu aktivnost i održavati ga na potrebnoj razini.