Bolest u početnim fazama (prva i druga) učinkovito se eliminira lijekovima, dok je fibroza jetre od 3 stupnja gora za liječenje i postoji rizik od razvoja ciroze.
Da bi se povećala šansa za oporavak i izliječio pacijent od fibroze čak iu trećoj fazi, potrebno je otkriti uzrok razvoja patologije.
- Virusna priroda hepatitisa (B, C, D) na kojoj se razvija akutna upala u tkivima;
- Virusne infekcije, kao što je, na primjer, virusna mononukleoza ili infekcija citomegalovirusom, koja je tip herpes virusa;
- Zlouporaba alkohola;
- Oštar pad imuniteta, koji je uzrokovan autoimunim hepatitisom (kada vlastiti obrambeni sustav napada zdrave stanice) ili primarnom bilijarnom cirozom (autoimuna reakcija u žučnim kanalima);
- Prisutnost predispozicije koja se prenosi genetski. U ovom slučaju, najčešće je fibroza jetre dijagnosticirana kod jednog od najbližih rođaka.
- Patologije bilijarnog trakta, koje uključuju ekstrahepatičnu opstrukciju, tj. Začepljenje žučnih putova; razvoj primarnog skleroznog kolangitisa (patologija, praćena stvaranjem ožiljnog tkiva u žučnim kanalima); Žučni kamenac u kojem nastaje pijesak i kamen u žuči.
- Hepatitis, koji se razvija na pozadini otrovanja i oštećenja tkiva nakon izlaganja raznim toksinima i toksičnim tvarima u tijelu.
- Trovanje tijela raznim lijekovima, najčešće antitumorski ili antireumatski lijek, retinoidi.
- Povećanje patološkog tlaka u portalnoj veni. Patologija povezana s razvojem venskog zastoja u krvnim žilama.
- Odstupanja u metaboličkim procesima, praćena nakupljanjem bakra u tijelu.
U trećoj fazi fibroze, simptomi karakteristični za bolest već su očiti, što se često ne primjećuje u ranijim fazama. Ako u početnim stadijima praktično nema kliničke slike, a formiranje viška vlaknastog tkiva može se otkriti samo histološkim ispitivanjem uzorka pacijentovog tkiva pod mikroskopom (biopsija), onda se u trećoj fazi može pretpostaviti da postoji fibroza.
Važno je! Klinički znakovi fibroze jetre najčešće se počinju pojavljivati samo šest do osam godina nakon oštećenja organa, tj. Ne prije treće faze bolesti.
- umor;
- pospanost;
- opća slabost;
- smanjenje radne sposobnosti;
- emocionalna nestabilnost, sklonost depresiji;
- razvoj anemije (anemija) zbog naglog smanjenja broja hemoglobina i crvenih krvnih stanica;
- pojavu krvarenja iz pretjerano dilatiranih žila jednjaka;
- oštar pad zaštitnih funkcija tijela;
- povećana vjerojatnost modrica i vaskularnog retikuluma.
U trećoj fazi nastaje stvaranje regenerativnih čvorova, osmišljenih za obnavljanje strukture tkiva oštećenog organa, vaskularnih spojeva, čija je glavna uloga povezana sa smanjenjem tlaka u krvnom toku jetre. Je li moguće izliječiti bolest takvom količinom vezivnog tkiva u trećoj fazi? U ovim stadijima bolesti, fibroza je izlječiva, a ako se poštuje pravilan način života, pacijent će moći živjeti više od desetak godina.
Moderna medicina nudi učinkovite metode liječenja, ali u trećem stadiju fibroze mnogo ovisi o karakteristikama pacijentovog tijela: stanju imunološkog sustava, dobi i spolu.
dijagnostika
Kako bi propisano liječenje fibroze jetre bilo u trećoj fazi bilo učinkovito i donijelo željeni oporavak, liječnik mora provesti čitav niz dijagnostičkih postupaka. Informativne dijagnostičke metode za fibrozu uključuju sljedeće korake.
Potpuna povijest
- Dobivanje potpune povijesti bolesnika, analiza pritužbi i povezanih simptoma.
- Proučavanje prisutnosti genetske osjetljivosti na bolesti povezane s problemima u organima gastrointestinalnog trakta.
- Analiza prisutnosti kroničnih bolesti, destruktivnih navika, kao i različite patologije jetre, teška trovanja, operacije.
- Potpuni pregled pacijenta, palpacija trbušne šupljine u jetri, određivanje prirode boli. Procjena prisutnosti žutih proteina kože i očiju.
- Procjena pacijentovog psiho-emocionalnog stanja, koja se može pogoršati u prisutnosti hepatične encefalopatije (komplikacija koja se javlja kada je tijelo otrovano tvarima koje se oslobađaju tijekom uništavanja zdravih stanica, utječući na cirkulaciju u tkivu mozga).
Laboratorijske metode
- Krvni test koji pomaže odrediti razinu hemoglobina (prisutnost anemije), broj leukocita (procjena stupnja upale) i druge važne pokazatelje.
- Biokemijsko istraživanje krvi, koje pomaže u dobivanju informacija o radu tijela i obavljanju njegovih glavnih funkcija, kao i određivanju sadržaja najvažnijih elemenata u tragovima u krvi.
- Istraživanja pomoću biokemijskih biljega: određivanje indeksa protrombina (PGA) (određivanje stupnja zgrušavanja krvi koji se smanjuje s razvojem bolesti); određivanje broja gama-glutamil transpeptidaza (bioloških tvari koje sudjeluju u jetri, čija količina se smanjuje s patologijom organa); prisutnost alipoproteina A1 (količina krvnog proteina se smanjuje).
- Dobivanje podataka o koagulogramu, što omogućuje procjenu zgrušavanja krvi, omogućujući vam da isključite prisutnost ciroze.
- Studija anti-mitohondrijskih antitijela isključuje autoimunu prirodu bolesti.
- Također, kada se otkrije autoimuna priroda patologije, pojavljuju se antitijela glatkih mišića, što ukazuje na oštećenje glatkih mišića.
- Ako je struktura jezgre stanica poremećena u slučaju autoimune prirode bolesti, provode se istraživanja kako bi se utvrdila prisutnost antinuklearnih antitijela.
- Analiza urina omogućuje vam da utvrdite prisutnost upale u mokraćnom sustavu.
- Test hepatitisa.
- Coprogram za određivanje prisutnosti neprobavljenih ostataka hrane.
- Analiza fekalija za prisutnost jaja helminta.
Instrumentalne metode
- Ultrazvučni pregled obližnjih organa za identifikaciju središta širenja vlaknastog tkiva.
- Endoskopski pregled unutarnje površine organa (ezofagogastroduodenoskopija).
- Kompjutorizirana tomografija za detaljnu procjenu stanja organa, otkrivanje prisutnosti tumora, oštećenje, isključivanje ciroze.
- Najinformativniji postupak za procjenu stadija bolesti i isključivanje prisutnosti ciroze smatra se biopsijom (ispitivanje uzorka tkiva oštećenog organa dobivenog sitnim ubodom tankom iglom).
- Također, kako bi se odredila ozbiljnost bolesti, elastografija se koristi kao alternativa biopsijskom postupku (proučavanje tkiva organa s posebnim aparatom).
Koliko ljudi živi s dijagnozom fibroze jetre u 3 faze ovisi o mnogim čimbenicima. Prije svega, trajanje i kvaliteta života ovise o pravovremenoj dijagnozi i pravilnom liječenju.
Osnovni pristupi
U kompleksnom liječenju fibroze koristi se nekoliko terapijskih pristupa.
Etiotropna terapija (liječenje s ciljem uklanjanja uzroka) može uključivati:
- antivirusne intervencije - uporaba antivirusnih sredstava (najčešće lijekova koji sadrže interferon);
- isključivanje alkoholnih pića, liječenje ovisnosti o alkoholu;
- ako je oštećenje jetre uzrokovano lijekom ili drugom otrovnom tvari, potrebno je otkazati recepciju i isključiti kontakt i patogen.
Patogenetska terapija (usporavanje patogenih procesa u tijelu tijekom bolesti):
- isključenje viška bakra, koji se može nakupiti u tkivima;
- imunodepresivna terapija za autoimunu prirodu bolesti;
- terapija usmjerena na poboljšanje stanja žučnog mjehura (kolestaza).
Simptomatska terapija (uklanjanje povezanih simptoma):
- u prisustvu fenomena trovanja moždanih stanica tvarima koje se normalno neutraliziraju u jetri, pokazuje se posebna prehrana (smanjenje količine proteina i povećanje biljne hrane) i antibakterijska terapija;
- Diuretici se također koriste za uklanjanje viška tekućine koja se može nakupiti u trbušnoj šupljini.
Važno je! Tek nakon utvrđivanja uzroka bolesti jetre može se propisati učinkovita terapija.
Tretman lijekovima
Broj lijekova koji se koriste u liječenju i korekciji abnormalnosti povezanih s radom hepatobilijarnog sustava.
- Hepatoprotektori imaju zaštitno djelovanje na stanice jetre, uz održavanje njihove aktivnosti.
- Ako se javi autoimuna priroda bolesti, onda se koriste glukokortikosteroidi (lijekovi koji sadrže hormone, na primjer, prednizolon), kao i citostatiki (sredstva koja mogu smanjiti količinu ožiljnog tkiva, na primjer Busulfan, Nimustin).
- Ako ultrazvuk ne otkrije žučne ili žučne kanale, indicirana je uporaba choleretic lijekova (Allohol, Nikodin).
- U svrhu jačanja i stimuliranja imunološkog sustava koriste se imunomodulacijski lijekovi (Viferon, Derinat, Arbidol).
- Protivupalni lijekovi (Nurofen) koriste se za smanjenje ozbiljnosti upale jetre.
- Antioksidansi se koriste za smanjenje ozbiljnosti toksičnog učinka (vitaminski kompleksi, adekvatan unos vitamina C, A, E).
Važno je! U kompleksnoj terapiji fibroze jetre potrebno je pridržavati se pravilne prehrane (dijeta br. 5 - česti obroci s ograničenim unosom soli, osim alkohola, prženih, slatkih namirnica, čokolade, mahunarki).
Pokušajte eliminirati loše navike, pridržavajte se osnova zdravog načina života, živite pravilno, to će značajno smanjiti rizik od razvoja fibroze jetre.
Autor: Chernobay Hope
Komentari i rasprave
Savjeti hepatologa
Naši čitatelji preporučuju
Najbolji proizvodi temeljeni na stručnom mišljenju liječnika i recenzijama posjetitelja na našim stranicama.
Za obnavljanje jetre
S ovim također pročitajte
Zabrinuti za zdravlje jetre?
Provjerite njeno stanje besplatnim online testom.
Popis hepatoloških centara.
Hepatolozi s najboljim ocjenama i ocjenama.
© 2015—2017, doo "M-Pharma"
Sva prava pridržana. Kopiranje materijala i tekstova stranice dopušteno je samo uz pristanak izdavača i uz aktivnu vezu do izvora.