Zheltushka se javlja u 60% djeca koja su na porođaju i 80% beba koje su rođene prerano. Djetetova koža, sluznice i očne jabučice žute na drugi ili treći dan nakon rođenja. Simptomi ne utječu na dobrobit novorođenčadi i nestaju za 4-5 dana. Tako se manifestira fiziološka žutica koja se ne smije liječiti. Tu je i patološka raznolikost iz koje spašavaju fototerapiju i sorbente.
Rizična skupina
Djetetova koža postaje žuta zbog fetalnog hemoglobina. Tvar se raspada, zbog čega se povećava koncentracija bilirubina u tijelu novorođenčeta. Tijelo djeteta postupno se čisti od štetnih sastojaka koji prate izmet i urin. Ali ovaj proces je spor, tako da se razina bilirubina normalizira nakon 2-3 tjedna. Ako su se simptomi djeteta pojavili treći dan, zdravstveno stanje se nije pogoršalo, a svi su testovi normalni, to znači da ima fiziološku žuticu. Ne ugrožava život i zdravlje djeteta, pa liječnici preporučuju majkama da ne brinu i redovito hrane bebu majčinim mlijekom. Ima laksativni učinak, normalizira rad probavnih organa i pomaže dječjem tijelu da se očisti od otrovnih spojeva.
Koža je postala žuta prvog dana nakon rođenja? Dijete je nemirno, odbija dojke i stalno plače? Novorođenče ima patološku žuticu. Razina bilirubina raste prebrzo, dječje tijelo se ne može nositi s opterećenjem. Tvar utječe na živčani sustav, mozak i probavni trakt.
Patologija se razvija ako dijete ima:
- genetske bolesti cirkulacijskog sustava;
- problemi s jetrom;
- sukob rezusa s majkom;
- opstrukcija žučnog kanala;
- zarazne bolesti.
Žuta se pojavljuje kod bebe ako majka ima dijabetes, ali ne uvijek.
Dijete s patološkim tipom bolesti šalje se na test krvi. Izvode se ultrazvuk jetre i žučnih kanala, a ponekad se uzimaju uzorci biopsije ako se sumnja na cirozu. Nakon pregleda liječnik odabire liječenje. To ovisi o razini bilirubina, stanju novorođenčeta i uzroku patološke žutice.
fototerapija
Beba se stavlja pod posebnu svjetiljku koja zrači ultraljubičastim svjetlom. Plavkasto svjetlo udara u kožu i uništava bilirubin. Ostaci tvari izlaze s urinom i izmetom.
Zračenje se provodi u rodilištu pod nadzorom medicinskih sestara. UV lampe osuše bebinu kožu i uzrokuju dehidraciju. Dijete treba dati puno tekućine. Prikladna prokuhana voda ili slaba juha kukova, ali majčino mlijeko je korisnije od ostalih pića.
Ženama se preporuča slijediti dijetu:
- odustani od slanosti;
- ne jesti pržene;
- eliminirati masnu hranu iz prehrane.
Mama bi trebala jesti puno sezonskog povrća, mliječnih proizvoda i pilećih prsa, žitarica i jabuka. Zahvaljujući ovoj prehrani, majčino mlijeko postaje lagano i zasićeno vitaminima. Masna hrana stvara dodatni teret za jetru djeteta, usporavajući oporavak novorođenčeta.
Fototerapija se propisuje za patološku žuticu. Postupak se otkazuje ako dijete ima:
- došlo je do osipanja ili opeklina;
- koža je dobila mramornu nijansu;
- Izmet postaje tamno smeđa ili crna.
U tom slučaju ultraljubičastu svjetiljku zamjenjuju lijekovi ili homeopatski pripravci.
Sredstva za čišćenje i enzime
Ako bebi nije pomogla fototerapija, liječnik propisuje glukozu. Lijek se primjenjuje intravenski s kapaljkom. Alat reagira s bilirubinom i dijeli ga, smanjujući razinu tvari.
Istovremeno s glukozom se propisuju sorbenti, na primjer, aktivni ugljen. Tableta se melje u prah, miješa s prokuhanom vodom i daje djetetu. Lijek se može zamijeniti Enterosgelom, koji djeluje učinkovitije i brže.
Za zatajenje jetre ili probleme s žučnim sustavima liječnik propisuje choleretic lijekove. Hofitol je najpopularniji. Lijek normalizira metaboličke procese i poboljšava funkciju bubrega. Hofitol kapi se propisuju bebama. Otopi se u prokuhanu vodu i daje se na prazan želudac.
Choleretic svojstva droge ima Ursosan. Pozitivno djeluje na jetru, pomaže pretvoriti slobodni bilirubin u ravnu liniju. Kapsula je podijeljena u nekoliko doza. Dijete treba piti lijek s prokuhanom vodom ili majčinim mlijekom tako da se bolje apsorbira.
Phenobarbital ili Elcar je također propisan. Lijekovi imaju choleretic svojstva, štite jetru. Elkar sadrži L-karnitin koji poboljšava apetit i normalizira metabolizam.
Za patološku žuticu koristi se Hepel. Sastav homeopatskog pripravka uključuje prirodne sastojke koji apsorbiraju toksine i olakšavaju rad jetre.
Novorođenče nakon hranjenja daje slabu bujnu kukove. Zavoj natopljen magnezijem nanosi se na jetru kako bi se stimulirao slom i eliminacija bilirubina.
Sve lijekove propisuje pedijatar. Ako dijete ima povraćanje ili proljev nakon uzimanja lijeka, treba odabrati drugi lijek.
Narodne preporuke
Bebama koje normalno podnose žuticu i ne žale se na dobrobit, savjetuje se da pripreme odvratnu pepermint:
- Ulijte 5 g suhe trave uz čašu vruće tekućine.
- Postavite u termos za 1,5-2 sata.
- Dajte čajnu žličicu filtrirane juhe nakon hranjenja ili na prazan želudac.
Pažljivo se koristi infuzija vode. Ako dijete ima kolike ili čudne osi nakon mente, liječenje se prekida.
Kako bi se smanjila koncentracija bilirubina u krvnoj kupki, doda se izvarak nevena ili zlatnog cvijeća. Biljka se ulijeva toplom vodom i kuha 30 minuta. Na žlicu trave čašu tekućine. Spreman znači naprezanje, kupanje u bebi juhu. Novorođenče je uronjeno u kupku 10-15 minuta, zatim uklonjeno i obrisano. Bujon ne treba oprati čistom vodom.
Bebama se ne smiju davati choleretic naknade, laksativ pića i ricinusovo ulje. Takva sredstva ne ubrzavaju pročišćavanje tijela od toksina. One samo ometaju rad probavnih organa i usporavaju oporavak.
Način rada i svjež zrak
Zheltushka nije zarazna, tako da možete hodati s bebom na ulici. Svjež zrak jača imunološki sustav djeteta, hrani krv kisikom i normalizira razinu hemoglobina.
Ljeti se bebama s fiziološkom žuticom savjetuje da stoje na suncu. Ultraljubičaste kupke ubrzavaju razgradnju i eliminaciju bilirubina. Ali da bi novorođenče ne dobilo toplotni udar ili opekotine, morate slijediti nekoliko pravila:
- Ne ostavljajte dijete na miru.
- Popijte sunčanu kupku rano ujutro ili nakon četiri večeri.
- Stalno isprobavajte nos novorođenčeta. Ako postane vruća, beba je dovedena u kuću ili tenek.
- Bebe dojke prije postupka i nakon što je dao žlicu prokuhane vode za vraćanje ravnoteže tekućine u tijelu.
- Dijete se ne može potpuno skinuti tako da ultraljubičaste zrake ne izgaraju osjetljivu kožu. Tanka majica, kratke hlače ili gaćice.
- Na glavi bebe mora nositi panama ili kapu.
Svaki postupak traje od 10 do 20 minuta. Ako dijete počne djelovati gore, to znači da je vruć i neudoban. Novorođenče je kontraindicirano na izravnom sunčevom svjetlu. Kolijevka ili kolica, u kojima beba leži, prekrivena je zavjesom od čipke ili posebnom mrežom koja rasipa i omekšava zrake.
Zimi se bebe sunčaju pokraj zatvorenog prozora. Beba je skinuta do pelena, krevet se približava suncu. Možete staviti novorođenče na prozorsku dasku, ako nema propuha. Dijete se stalno brine da ne padne na pod.
Dijete se mora puno odmoriti. Mama i dijete su pokazali mir i pozitivne emocije. Dodatna iskustva samo pogoršavaju zdravlje novorođenčeta.
Umjetno hranjenje
Kada je žutica beba savjetuje da majčino mlijeko. Hranjiva je, sadrži mnogo vitamina i ima blagi laksativni učinak. Beba se nanosi na dojke 10–12 puta dnevno. Što više jede, češće odlazi u zahod. Ali bilirubin se eliminira iz tijela izmetom i urinom.
Može li majčino mlijeko uzrokovati žuticu? Da, ako su majka i novorođenče konflikt Rh. Žensko tijelo proizvodi antitijela koja zajedno s mlijekom ulaze u tijelo novorođenčeta i truju ga. U takvim situacijama preporuča se napustiti dojenje najmanje tjedan dana ili se u potpunosti prebaci na umjetne formule.
Žuta može uzrokovati estrogen. Hormon ulazi u tijelo novorođenčeta s mlijekom i zaustavlja cijepanje i izlučivanje bilirubina. Razina tvari raste, a dobrobit djeteta se pogoršava.
Ako je mama posumnjala da je krivo mlijeko, savjetuje se prestati s dojenjem jedan dan. Je li novorođenče bolje, a razina bilirubina smanjena? Morat ćemo kupiti umjetnu smjesu. Vraćanje dojenja može biti tjedan dana kasnije, kada se stanje djeteta stabilizira.
Bebe koje jedu smjese ponekad imaju zatvor. Oni vode do opijenosti tijela. Da bi dijete išlo na toalet na vrijeme, trebate pokupiti ispravne sastave i hraniti dijete običnom prokuhanom vodom. Možete dati malo tekućine kopra, jer pomaže kod nadutosti i ima blagi laksativni učinak.
Vrste žutice i liječenja
Patološka žutica mehaničkog tipa liječi se operacijom. Ako su žučni kanali začepljeni, provodi se operacija premosnice. Anularni gušterača izrezana. A u slučaju ciroze jetre, izvodi se presađivanje organa.
Virus hepatitisa C se liječi interferonom, koji se primjenjuje intravenski. Antibakterijski lijekovi propisani, ako se patologija pojavila zbog infekcije krvi.
Kod rezus konflikta, novorođenčadi se propisuju vitamini, glukoza i choleretic lijekovi. U teškim slučajevima beba će trebati transfuziju krvi. Majka nije prikladna jer sadrži opasna antitijela.
Ponekad se transfuzijom zamjenjuju hemosorpcijom. Poseban lijek čisti krv dojenčeta od otrovnih tvari i sprječava razvoj nuklearne žutice koja utječe na mozak.
Djeca koja imaju povećan bilirubin zbog hipotireoze su propisani hormoni. Obnavljaju metabolizam i normaliziraju rad štitnjače.
Mnogi čimbenici mogu izazvati žuticu u dojenčadi, stoga je nemoguće zanemariti konzultacije pedijatra. Trebali biste proći sve testove, proći ultrazvuk i pronaći uzrok povišenog bilirubina. Nakon pregleda liječnik bira lijekove i metode liječenja, a majka mora ispuniti sve uvjete kako bi zaštitila novorođenče od komplikacija.
Žutica Lijekovi
Simptomi žutice manifestiraju se zbog pretjeranog nakupljanja bilirubina u tijelu. Crvena krvna zrnca, raspadaju, oslobađaju bilirubin s nepravilnim funkcioniranjem jetre ili kršenjem izljeva žuči iz žučnog sustava. Patološki tretman provodi se uzimajući u obzir njegov oblik i individualne karakteristike pacijenata.
Određivanje vrste žutice
Uzroci bolesti su mnogobrojni, tako da terapiju treba provoditi uzimajući u obzir težinu njezina tijeka i oblik. U medicini postoje 3 oblika žutice:
- opstruktivne;
- mehanički;
- hemolitički (ili suprahepatični).
Nakon vanjskog pregleda pacijenta, specijalist mora utvrditi temeljni uzrok problema. Pacijentu se za to propisuje niz dijagnostičkih mjera:
- krv, izmet i urin;
- ultrazvučni pregled.
Ultrazvuk može odrediti stanje bilijarnog trakta, jetre i slezene. U teškim slučajevima bolesti, pacijentima se propisuje splenoportografija i celiakografija. Uspješnost oporavka i sprječavanje negativnih posljedica ovise o točnosti dijagnoze.
Lijekovi za parenhimnu žuticu
Parenhimski tip patologije naziva se i prava žutica. Bolest se razvija kada virusni patogen uđe u tijelo, oslabljen zaraznim bolestima ili teškom intoksikacijom.
Karakteristične značajke: bojenje kože žutom bojom, zamračenje urina i blijeđenje fecesa. U slučaju toksičnog oštećenja jetre pacijenta, hitno se odvode u bolnicu, gdje im se naknadno osigurava potrebna medicinska pomoć.
Glavni cilj terapije u ovom slučaju je osloboditi se toksina koje proizvodi tijelo i vratiti njegovo funkcioniranje.
Sljedeći lijekovi koriste se za liječenje parenhimske žutice u odraslih:
- Antivirusni lijekovi. Primjenjuje se samo pri utvrđivanju uzroka bolesti. U slučaju patologije uzrokovane virusnim uzročnicima hepatitisa B i C propisuje se ribavirin, interferon ili sofosbuvir.
- Enzimski pripravci - Mezim Forte, Creon, Pancreatin.
- Lijekovi koji smanjuju intenzitet svraba (rifampicin, fenobarbital). Prilikom uzimanja lijekova uzimaju se u obzir njihovi toksični i sedativni učinci. Osim navedenih sredstava, pacijentima se također može propisati kolestiramin ili kolesterol.
- Hepatoprotektori - Gepabene, Ursosan, Karsil, Essentiale Forte. Terapija je usmjerena na poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu.
Ako se kolestaza razvija na temelju parenhimske žutice, liječnici preporučuju uzimanje Galstene ili Ursofalka.
Lijekovi za opstruktivnu žuticu
Glavna metoda suočavanja s opstruktivnom žuticom je operacija.
Za poboljšanje pacijentovog stanja u blažim oblicima patologije omogućuje se konzervativna terapija, uključujući dijetu i lijekove.
Izbor lijekova za liječenje opstruktivne žutice ovisi o simptomatskoj slici:
- Kod bolnih znakova pacijentima se propisuju antispazmodici - Dibazol, Papaverin ili No-shpy
- U slučaju bolesti komplicirane holecistitisom ili kolangitisom, preporuča se uporaba ursodeoksiholne kiseline.
- Ako se mehanička žutica razvije na pozadini tumora želuca i gušterače, terapija se dopunjuje kemoterapijom.
Također se propisuju i drugi lijekovi koji podržavaju imunološki sustav i obnavljaju stanice zahvaćenog organa:
- menadion;
- Vitamini B;
- trental;
- glukoze intravenozno.
Lijekovi za hemolitičku žuticu
Terapija se provodi uzimajući u obzir pacijentovo stanje i dob, kao i uzrok bolesti. Među lijekovima za žuticu ovog oblika koriste se:
- glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizon;
- diuretici - slane otopine;
- imunosupresivi - Ciklofosfamid, Imunar.
Terapija hemolitičkog tipa bolesti provodi se uz korištenje velikih doza hormonskih lijekova. Kada bolest ode u remisiju, doza se smanjuje 2 puta.
Prihvaćanje hormonskih lijekova u stadiju žutice umiru se provodi po tečajevima - 2-3 tjedna mjesečno. Liječenje se provodi sve dok se razina bilirubina ne smanji u analizama. Prijem ove skupine lijekova treba provoditi pod nadzorom liječnika, inače, kada se može pojaviti žutica s kontrolom osnovne bolesti.
Lijekovi za djecu
Žutica nije neuobičajena za novorođenčad. Simptomi bolesti mogu se promatrati od prvih dana života i trajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Ako simptomi patologije ne nestanu, djetetu se propisuje terapija lijekovima.
Toksini i otpadni produkti virusa izlučuju se pomoću askorbinske kiseline, glukoze ili fenobarbitala. Za uklanjanje bilirubina iz tijela, djeci, kao i odraslima, prepisuju se lijekovi s choleretic efektom.
Enterosorbenti - Polysorb, Smekta, Filtrum, Bijeli ugljen - brzo uklanjaju kliničku sliku bolesti. Aktivnost patogena je potisnuta zbog unosa antivirusnih lijekova.
Samozdravljenje žutice nije moguće. Reakciju tijela na lijekove treba pridržavati stručnjak Nakon oporavka, djeci se savjetuje da se pridržavaju određene prehrane i načina života: ograničiti tjelesne napore, konzumirati dovoljne količine tekućine i suzdržati se od sode, hrane i konzervirane hrane.
Tradicionalna medicina za žuticu
Neki popularni recepti omogućuju vam da eliminirate kliničku sliku žutice i da zadržite funkcionalnost jetre nije lošije od medicinskih lijekova. Među sredstvima alternativne medicine, djelotvorne u suzbijanju bolesti, treba napomenuti:
- Odvarak smilja: 25 g zdrobljenog biljnog sastojka pomiješa se s 1 litrom vode. Alat je postavljen da vrije 30 minuta, zatim filtriran, ohlađen i pijan prije svakog obroka. Liječenje se nastavlja sve do potpunog nestanka znakova patologije.
- Žetva povrća. Za pripremu cvijeća smilja (50 g), lišća metvice i korijandera (po 20 g), listovi satova (40 g) su smrvljeni i pomiješani sa 2 žličice povrća. Prelijte 400 ml prokuhane vode i stavite na malu vatru 20 minuta.
- Lijek za čišćenje žučnih putova. U istim omjerima mješoviti šipak, kopriva, trava knotweeda. 3 čajne žličice zgnječenih sirovina se prelije sa 1 čašom kipuće vode i ostavi 3-4 sata. Filtrirani medij se pije 3 puta dnevno. Učinak liječenja uočen je samo s dugotrajnom primjenom lijeka. Infuzija piti 2 godine s pauzom svakih 9 tjedana.
- Tinktura pelina: 20 g biljke se ulije alkoholom i inzistira na tamnom mjestu 7 dana. Svaki dan proizvod je uzdrman. Tinktura se uzima svakodnevno, 20 minuta prije obroka.
- Tinktura korijena hrena: 500 g proizvoda je drobljeno i uliti 1 litru prokuhane vode. Sredstva inzistiraju tijekom dana na tamnom mjestu. Lijek se koristi 4 puta dnevno, 50 ml. Trajanje terapije je 1 tjedan. Kontraindikacije za uporabu lijekova su upalne bolesti bubrega, gastritis i enterokolitis.
- Infuzija kadulje: nekoliko listova biljke su slomiti i izlio 1 šalicu prokuhane vode. Sredstva inzistiraju na 2 sata, a zatim uzme 6-7 puta dnevno.
Lijekovi za složene oblike žutice
Teški oblici žutice često dovode do takvih opasnih komplikacija kao što su ciroza jetre i rak. Svih 7 pacijenata zabilježilo je prijelaz bolesti u kronični oblik.
Liječenje uznapredovale i teške patologije provodi se uz pomoć antivirusnih lijekova, na primjer, interferona-alfa. Nakon antivirusne terapije, pacijentima se savjetuje da doniraju krv nekoliko puta, jer se nakon povlačenja lijekova mogu ponovno pojaviti znakovi oštećenja jetre.
Hepatitis A se u većini slučajeva javlja u akutnom obliku. Patologija patogenih virusa može biti u ljudskom tijelu od 1 mjeseca do 6 mjeseci. Kod ove vrste bolesti pacijentima se propisuju diuretici, kao i otopina albumina (10-20%) za obnovu proteinskog sastava jetre.
Hepatitis D se ne može pojaviti kao samostalna bolest. Ona se očituje u pozadini patologije tipa B, stoga je njeno liječenje isto kao i kod hepatitisa B, ali duže.
Kada liječenje hepatitisom E nije potrebno, jer se patologija u većini slučajeva prenosi samostalno. Mogu se prepisati lijekovi za suzbijanje simptomatske slike bolesti - lijekovi protiv bolova, kelatori i lijekovi za mučninu.
Lijekovi za žuticu propisuju se na temelju individualnih obilježja pacijenta (dob, zdravstveno stanje) i oblik bolesti - mehanički, suprahepatički i subhepatični.
U prvom slučaju, preporučljivo je uzimati lijekove samo radi ublažavanja simptomatske slike, budući da je glavna metoda rješavanja problema operacija. U hemolitičkoj i subhepatičnoj žutici pacijenti su najčešće propisani sorbenti, hepatoprotektori i diuretici. Liječenje odraslih značajno se razlikuje od borbe protiv bolesti u djece.