Razvoj medicine je toliko brz da se ultrazvuk već dugo smatra uobičajenim. Ali ultrazvučno skeniranje je doista jedan od najboljih izuma među metodama za dijagnosticiranje raznih bolesti. Teško je povjerovati, ali poštovanje svih liječnika ultrazvuka prije 80 godina nije postojalo. Ultrazvučni stroj je dobar jer zvučne vibracije koje čita nisu dostupne ljudskim organima sluha, ali idealno, idealni su pregledi unutarnjih organa i dobivanje točnih rezultata o njihovom stanju. Unutarnji organi su dugo nedostupni, što još jednom dokazuje korist ove metode. Danas ćemo govoriti o ultrazvuku abdominalnih organa, naime o ultrazvuku jetre: zašto i kada se podvrgnuti tome, kako se pripremiti za takav ultrazvuk, koje se bolesti jetre mogu naučiti uz njegovu pomoć i kako dešifrirati sve te slike.
Zašto i kada idemo na ultrazvuk jetre
Obično se propisuje ultrazvuk jetre ako rezultati testa ukazuju na oštećenje ovog organa ili povredu njegovih funkcija. Također, ultrazvuk se često koristi kao sigurnosna mreža: kako bi se osigurala dijagnoza. Katkad se ultrazvuk koristi čak i za mali kirurški zahvat (ako se tumor formira na jetri). Kada je rak često ultrazvuk, potrebno je razumjeti postoji li metastaza u jetri. Ako je osoba pretrpjela ozljedu želuca, teže bi bilo procijeniti jesu li unutarnji organi u trbušnoj šupljini, uključujući jetru, oštećeni.
U liječenju bolesti jetre obično nije potrebno jedno putovanje do ultrazvuka. Liječnik mora pratiti promjene u tijeku terapije, ako napredak nije vidljiv - pregled pomaže u pravodobnoj promjeni liječenja.
Priprema za ultrazvuk jetre
Gotovo sve metode dijagnosticiranja unutarnjih organa provode se na prazan želudac. Ako je ujutro propisan ultrazvuk jetre, trebali biste odustati od doručka. Ako nakon ručka morate odustati od hrane za 5-10 sati. Ne zato što će se "liječnici zakleti", to je u interesu samog pacijenta: crijevni plinovi iskrivljuju sliku. Štoviše, postoji mogućnost da liječnici pogrešno "pročitaju" sliku: mjehurići plina mogu čak podsjetiti na tumor. Prije ili kasnije, lažni signal se odbacuje, ali živci se ne vraćaju.
Stoga se prije ultrazvuka jetre preporučuje nekoliko dana suzdržavanja od namirnica koje povećavaju stvaranje plinova u crijevima: mahunarke, kupus, mliječni proizvodi i svježe povrće. I, naravno, soda!
Najteže osobe s visokim stupnjem pretilosti, jer sloj masti prigušuje signal i sprječava uvid u obrise tijela. Zato se takvi pacijenti oslanjaju na čišćenje klistira.
Kako dešifrirati sliku jetre na ultrazvuku
Razumljivo, dekodiranje ultrazvuka nije posao pacijenta. No, opće razumijevanje osnovnih principa ovog procesa definitivno nije štetno.
Ultrazvuk pokazuje stanje jetre do najsitnijeg detalja, ali liječnik će pažljivo proučiti strukturu i veličinu cijelog tijela, njegovih dijelova (ako, zapamtite, jetra je podijeljena na "polovice", a pored desne i lijeve, također ispuštaju caudate i kvadrat) kanali, mala i velika plovila.
Teško je analizirati je li veličina vaše jetre unutar normalnog raspona. Međutim, tablica prosječnih parametara jetre još uvijek postoji: desna režnja jetre mora biti unutar 12,5 cm, lijevi režanj je manji - do 7 cm, veličina žučnih putova je 6-8 mm, a promjer tzv. cm.
Ono što možete točno procijeniti osobno je ravnost rubova i homogenost strukture jetre. "Vidljivost" ovisi o položaju u kojem ćete obaviti ultrazvuk. Svaki stručnjak ima vlastite tehnike, koje također ovise o zadacima (koji dio jetre treba detaljnije ispitati), ali obično pregled počinje u gornjem dijelu trbuha. Ne brinite da ćete dobiti malo informacija: kao što praksa pokazuje, stručnjaci za ultrazvuk su još uvijek komentatori. Ali ozbiljno, liječnik mora savjetovati nakon zahvata.
Ono što možete točno procijeniti osobno je ravnost rubova i homogenost strukture jetre. No, "vidljivost" procesa ovisit će o položaju u kojem ćete raditi ultrazvuk. Svaki stručnjak ima vlastite tehnike, koje također ovise o zadacima (koji dio jetre treba detaljnije ispitati), ali obično pregled počinje u gornjem dijelu trbuha. Ne brinite, kao što praksa pokazuje, ultrazvučni stručnjaci - to su još uvijek komentatori. Ali ozbiljno, liječnik je dužan dati detaljan savjet nakon zahvata.
Što bolest jetre određuje ultrazvuk
Uz pomoć ultrazvuka možete odrediti ili potvrditi gotovo sve bolesti jetre. Čak i ako se potvrdi jedna od sljedećih glavnih dijagnoza, bolje je nego ne znati o bolesti ili liječiti nešto “pogrešno”. Ultrazvučni pregled može otkriti čak i male promjene u jetri i time povećati šanse za sprečavanje ili pravovremeno liječenje bolesti.
Srodne bolesti:
Ultrazvuk jetre će odrediti: hepatitis
Akutni i kronični hepatitis određuje povećanje, heterogenost strukture i oticanje jetre. Ultrazvuk sam nije dovoljan. Obično se propisuje nakon preliminarnih ispitivanja kako bi se procijenio stupanj oštećenja jetre. Stručnjak može primijetiti i znakove upale, fibroze i promjene gustoće organskog tkiva, što je karakteristično za kronični hepatitis.
Ultrazvuk jetre će odrediti: cirozu jetre
U ranim stadijima ciroze jetra raste u veličini, a kasnije, naprotiv, jer se u kasnijim fazama organ smanjuje zbog stanične smrti. Neravnoteža se može očitovati u porastu lijeve strane jetre i smanjenju desne. Istodobno se uočavaju promjene u arhitektonici žila, učvršćivanju tkiva itd. Kod ciroze, čvorovi se pojavljuju na jetri, teže je pregledati krvne žile, obrise promjene jetre. Unatoč tome, moguće je odrediti prisutnost ciroze ultrazvukom čak iu ranim fazama, što povoljno utječe na njegovo liječenje.
Ultrazvuk jetre će odrediti: Bad Chiari sindrom
Budd-Chiari sindrom je proces blokiranja isticanja krvi iz jetre. No ovdje stručnjaci za ultrazvuk mogu naići na neke probleme. Činjenica da ultrazvuk ne može u potpunosti pokazati stanje jetre zbog njihovih krivudavih i suženja lumena. No, s druge strane, vidljiv je porast u repnom režnju, što će biti dovoljan razlog da se liječnici upozore i prepišu dodatne testove.
Ultrazvuk jetre će odrediti: tumor
U procesu ultrazvuka mogu se pojaviti neke strukture koje su vrlo slične tumorima. Zadatak liječnika je odrediti njihovu količinu i pravu prirodu. Uostalom, to ne može biti tumor u peći, nego fokalne formacije - šupljine ispunjene tekućinom - na primjer, cista (s prozirnom tekućinom unutar), vaskularna formacija (ispunjena krvlju), lipom (s masnim tkivom).
Budući da je tijelo jedinstveni sustav, rak jetre je češći nego u bilo kojem drugom organu, postoje metastaze malignih tumora. To je zbog njegove funkcije čišćenja u tijelu. U većini slučajeva, kod raka trbušne šupljine, metastaze se nalaze upravo u jetri. Ali činjenica da su mogli primijetiti - već daje veće šanse za oporavak.
Od deset malignih lezija jetre, metastaze čine devet slučajeva, a samo jedan za primarni rak. Što se tiče raka jetre, njegov najčešći oblik je hepatoma - ovaj tumor raste vrlo brzo i javlja se nakon kroničnih bolesti jetre: hepatitisa B, ciroze (80% slučajeva).
Ultrazvuk jetre će odrediti: hemangiom
Ako je tijekom pregleda pronađena hemangioma na jetri, to bi moglo spasiti život pacijenta. Prvo, to je prilično česta bolest (osobito kod žena). Drugo, ako ga ne otkrijete na ultrazvuku, ova benigna vaskularna formacija može se proširiti pa čak i zauzeti većinu jetre, bez izazivanja bilo kakve nelagode. Ali njegova ruptura u takvoj veličini je izuzetno opasna, u 80% slučajeva ljudi umiru od krvarenja. Srećom, nakon potvrde dijagnoze pomoću MRI-a ili računalnog rendgenskog snimanja, može se pratiti hemangiom. Uklonite hemangiom, ako je formacija povećana i ne smeta, ako se ne mijenja u veličini. Ne brinite, čak ni operacije neće biti potrebne odmah, ali ako su iscrpljene druge metode liječenja - na primjer, hormonska terapija.
Ultrazvuk jetre će odrediti: cista
Dijagnosticiranje ciste jetre i pronalaženje njezine vrste pomoću ultrazvuka je relativno lako. Ove formacije nalikuju mjehurićima s tekućinom i mogu biti i do deset centimetara. Stručnjak određuje vrstu ciste prema obliku, nakon čega slijedi odgovarajući tretman.
Liječnik Hepatitis
liječenje jetre
Je li moguće odrediti hepatitis ultrazvukom jetre?
Hepatitis C je upalna bolest jetre virusne geneze, koja se prenosi krvlju u akutnom ili kroničnom obliku, često s teškim tijekom i često završava neizlječivim posljedicama.
Ultrazvučni pregled hepatobilijarnog sustava nužan je postupak u dijagnostici bolesti jetre. Koji ultrazvučni znakovi upale jetre postoje i je li moguće otkriti hepatitis C na ultrazvuku?
Ultrazvuk i upala
Ultrazvučni pregled je visoko informativna dijagnostička metoda koju nudi suvremena medicina. On služi kao procjena stanja unutarnjih organa, pomaže u određivanju točne dijagnoze i pruža mogućnost praćenja učinkovitosti procesa liječenja. Ultrazvučna istraživanja široko se koriste u dijagnostici patologije jetre.
Jetra je nesparen parenhimski organ i sastoji se isključivo od tkiva jetre. Parenhim se temelji na žljezdastim segmentima koji su okruženi kolateralom krvi i žučnim kanalima. Zdravo tkivo na ultrazvuku izgleda kao homogena, blago ehogena struktura, na kojoj su jasno vidljive žile i kanali.
Veličina i gustoća tijela mogu dobro reflektirati ultrazvučne valove, pa je dobro skenirana pomoću ultrazvučnog uređaja. Za procjenu upale koja se javlja kod hepatitisa, izmjeriti njene parametre, debljinu zida, procijeniti strukturu parenhima i stanje protoka krvi. Ultrazvučna istraživanja nužno su uključena u sveobuhvatnu dijagnozu svih hepatobilijarnih patologija.
Indikacije za ultrazvučne preglede hepatobilijarnog sustava su:
- Abnormalni testovi funkcije jetre (ukazuju na pad funkcije).
- Žutica (žutilo kože i sluznice).
- Ozljede i bolesti trbušne šupljine.
- Problemi žučnog mjehura.
- Pretpostavka onkološkog procesa.
- Grozničavo stanje opskurne prirode.
Ultrazvuk otkriva difuzne promjene, uključujući fibrozu, hipertrofiju, sklerozu, oticanje parenhima ili njegovu distrofiju. Takve su manifestacije karakteristične za brojne patologije, stoga ultrazvučna istraživanja u potpunosti nadopunjuju koncept zdravlja.
Ultrazvuk pomaže identificirati različite abnormalnosti
Koji su ultrazvučni znakovi hepatitisa i je li uvijek dovoljna dijagnoza jednog ultrazvuka?
Oštećenje virusa dovodi do upale tkiva jetre i funkcionalnog oštećenja. Ovisno o etiotropnom uzroku i ozbiljnosti upale, simptomi mogu biti izraženi (akutni) ili mutni (kronični). Upalni proces dovodi do oticanja tijela i povećanja njegove veličine, povećava slezenu.
Na ultrazvuku, to će se manifestirati smanjenjem ehogenosti (sposobnost provodenja ultrazvuka). Na monitoru aparata, upaljena žlijezda edema će izgledati tamna ili gotovo crna (ovisno o stupnju upale).
Akutni oblik bolesti javlja se kod tipičnih svijetlih simptoma: vrućica, osjetljivost u desnoj hipohondriji, oštećena funkcija.
Glavni simptom akutnog hepatitisa C je žućenje kože i sluznice, karakteristično povećanje u krvi endogenih enzima ALT, AST i bilirubin žučnog pigmenta, krivca "žutila". Postoje specifični markeri hepatitisa C.
Karakteristična, ali ne i specifična
Mogu li vidjeti akutni hepatitis C na ultrazvuku jetre?
Možete pretpostaviti: ultrazvuk će pokazati povećanje upaljenog organa zbog njegovog oticanja, taj je simptom tipičan, ali ne i specifičan. Sasvim drugačiji problem može izazvati sličnu sliku. Početak bolesti, njegov blagi tijek, ne može utjecati na ultrazvučni monitor.
Dijagnoza akutnog hepatitisa C izrađuje se na temelju kliničkih pritužbi, pregleda pacijenta, anamneze i rezultata biokemijskih analiza.
Kako izgleda kronični hepatitis C na ultrazvuku?
Je li moguće zaključiti o kroničnoj upali jetre iz rezultata ultrazvučne studije? Teoretski je moguće, ali ne uvijek, početno oštećenje žlijezde takvom studijom nije uvijek moguće vidjeti, potrebne su dodatne analize.
Potrebni su dodatni testovi kako bi se točno dijagnosticirala bolest.
U nekim oblicima bolesti jetra se može blago povećati, ali njeno tkivo ostaje nepromijenjeno. S obzirom na to da neki parametri ovise o spolu, dobi, visini i konstituciji, umjereno povećanje na početku, bez difuznih promjena, može se uzeti kao norma.
Kronični oblik često ima latentni tijek i manifestira se kada su promjene u strukturi već prilično izražene i vidljive na ultrazvuku.
Koja je svrha ultrazvuka za virusni hepatitis?
Kako bi se odredilo stanje tijela u ovom trenutku, progresija bolesti ili napraviti zaključak o učinkovitosti liječenja.
- Ako se primijeti fokalno zbijanje, vlaknasto promijenjeno tkivo, hrapavost i bušotina jetre ukazuju na početak ciroze.
Povećana ehogenost (lagana jetra) ukazuje na masnu degeneraciju parenhima u jetri. Masna hepatoza.
Tijekom istraživanja procijenjeni su parametri: oblik, veličina, struktura i stanje kanala i kolaterala u jetri.
Dobiveni rezultati uspoređuju se sa standardima i donosi se zaključak.
Naveli smo glavne točke ultrazvuka koje uključuju hepatitis.
Nestabilan i nespecifičan znak, na početku bolesti i uz blagi tijek bolesti, veličina se ne može promijeniti. Povećanje u organu može se uočiti u drugim patologijama, osobito u srčanim bolestima i vaskularnim poremećajima. Za akutni oblik bolesti karakteristično je povećanje desnog režnja.
Jedan od znakova hepatitisa je povećanje jetre.
Karakterističan, ali nespecifičan indikator koji ukazuje na oticanje upaljenog organa. Na monitoru se to manifestira zamračenjem, zaključno će biti označeno izrazima: hipoehogenost ili anehogenost (crna jetra). Sličan je fenomen uočen kod kroničnog zatajenja srca (kongestivna jetra).
- Heterogenost jetrenog parenhima.
Ne ukazuje uvijek na virusni hepatitis, takve promjene mogu ukazivati na sklerozni kolangitis, masnu transformaciju jetrenog tkiva, cirozu i hepatitis autoimune prirode.
Posljedica oticanja upaljenih tkiva, na "tamnoj" pozadini u kojoj su posude dobro vidljive, čest je, ali ne i stalan pokazatelj.
Opasan "cron"
Kronični oblik pojavljuje se neprimjetno, na početku bolesti simptomi su praktički odsutni. Kada ultrazvučni pregled jetre izgleda normalno, nikakva odstupanja u njegovoj strukturi nisu uočena. Može doći do blagog povećanja veličine, što nije razlog za postavljanje dijagnoze. U ovom slučaju važna su biokemijska istraživanja.
Pojava vidljivih znakova "kroničnog" opažena je s daljnjim napredovanjem virusne infekcije. Razlog za zabrinutost je utvrditi pri pregledu ultrazvuka:
Na temelju jednog ultrazvučnog pregleda jetre nemoguće je dijagnosticirati hepatitis C, za konačni zaključak potrebno je pregledati i intervjuirati pacijenta i važne biokemijske studije njegove krvi. Definicija određene vrste virusa mora se potvrditi laboratorijskim metodama, uključujući PCR analizu (lančana reakcija polimeraze).
Mnogi pacijenti su zainteresirani da li je moguće točno utvrditi dijagnozu ultrazvuka jetre kod hepatitisa C? Jetra je jedan od glavnih organa ljudskog tijela. Njegova je zadaća ukloniti toksine i štetne tvari koje su se nakupile i ugroziti zdravlje i život osobe. No događa se da je i ona u opasnosti. Jedna od najstrašnijih bolesti ovog važnog organa je hepatitis C. Glavna dijagnostička metoda za hepatitis je ultrazvuk jetre, što je indicirano kod najmanje sumnje u ovu bolest.
Kada je propisan ultrazvuk za hepatitis C?
Ova dijagnostička metoda je vrlo informativna, apsolutno sigurna i bezbolna. Ultrazvuk jetre može otkriti čak i manje promjene u tijelu i napraviti točnu dijagnozu. Ultrazvučni pregled jetre pokazuje liječniku opseg infekcije, opće stanje, rad tijela i prirodu lezije.
Ako se dijagnosticira hepatitis C, pacijentu je dodijeljen dodatni ultrazvučni pregled s kartografskim prikazom u boji. Ova vrsta ultrazvuka omogućuje stručnjacima da prate rad žila koje hrane žlijezdu, protok krvi u dinamici. Ova metoda omogućuje praćenje kretanja krvi kroz krvne žile u stvarnom vremenu i boji.
Stručnjak za dijagnostiku će vidjeti smjer kretanja tekućine i brzinu, te će također pratiti mjesta gdje nema dotoka krvi. Ultrazvuk u kombinaciji s DDC (color doppler mapping) je jedan od najinformativnijih, traženih i uobičajenih vrsta dijagnostike bolesti jetre. Da bi se dobila potpuna slika o prirodi i opsegu bolesti, uz ultrazvuk, propisan je i krvni test.
Što pokazuje ultrazvuk?
Pacijent se obično žali na:
- slabost;
- mučnina;
- bol u zglobovima;
- žuta ili siva koža i oči;
- miris iz jednjaka;
- gorčina u ustima;
- smanjen apetit;
- osjećaj težine;
- bol u boku (ne uvijek).
U tom slučaju, liječnik može posumnjati na hepatitis C i propisati ultrazvuk abdominalnih organa. No takvi simptomi ne ukazuju uvijek na ovu bolest. Ultrazvuk može točno odrediti prisutnost ili odsutnost virusne infekcije ili otkriti druge patologije jetre. Ultrazvukom je moguće utvrditi sljedeće bolesti:
- hepatitis C (njegov akutni ili kronični oblik);
- oticanje jetre;
- različite hematome i hemangiome;
- prisutnost cista;
- ciroza.
Budući da je jetra usko povezana krvnim žilama s takvim organom trbušne šupljine kao što je žučni mjehur, skeniranje jetre može otkriti žučnu bolest ili kolecistitis.
Štoviše, s takvom bolešću kao što je hepatitis C, važnu ulogu ima stanje žučnog mjehura, stoga, ako se sumnja, takva se patologija također istražuje. Kod hepatitisa, opći zdravstveni problemi često su povezani s funkcioniranjem žučnog mjehura. Takav simptom kao bol u patologiji žlijezde rijetko se pojavljuje, ali žučna kesica signalizira bolne abnormalnosti u prehrani. Kolecistitis može biti posljedica ili neka komplikacija hepatitisa C, što će zahtijevati odvojeno liječenje.
Što pokazuje ultrazvuk za hepatitis? Ultrazvuk jetre može pomoći u dijagnosticiranju različitih stadija hepatitisa C i ciroze jetre. Monitor pokazuje kako izgleda jetra, njezina veličina, gustoća, strane uključenosti i drugi različiti parametri organa. Svaka od bolesti, uključujući hepatitis C i njezine različite faze, imaju vlastite ultrazvučne znakove.
Prema rezultatima ove studije, možete vidjeti:
- Kod akutnog hepatitisa C ultrazvuk pokazuje blago povećanu veličinu organa, njegova površina je glatka i ravnomjerna. Vidljivo je nekoliko žarišta nekroze, identificirana žarišta masne degeneracije. Dobro vidljiv protok krvi, koji nije slomljen.
- Kronični hepatitis na ultrazvuku određen je sljedećim pokazateljima. Veliki broj žarišta nekroze. Jetreno tkivo je gotovo uništeno, na njegovom mjestu - zaraslo vezivno tkivo. Vidljivi su vlaknasti pramenovi.
- Kod ciroze jetre, ultrazvuk će pokazati poremećaje cirkulacije krvi, proširene vene i stvaranje dodatnih krvnih žila kroz koje cirkulira dio krvi, zaobilazeći žlijezdu.
Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnozi, hepatitis se može dijagnosticirati u ranoj fazi, a liječenje može započeti odmah, bez čekanja na komplikacije i cirozu. Glavna stvar koja može pokazati ultrazvuk u početnoj fazi bolesti je da se veličina jetre u hepatitisu odmah uveća.
No, opasnost i obmana ove bolesti leži u činjenici da je u ranim fazama najčešće asimptomatska, iako je upala jetre zbog infekcije u punom jeku.
Simptomi uznemiravanja mogu se pojaviti samo u kasnijim stadijima bolesti: tijekom pogoršanja kroničnog hepatitisa C ili ciroze jetre. Stoga se preporuča redovito pregledavanje kako bi se pratilo stanje jetre i ponašanje virusne infekcije.
Kako se pripremiti za ultrazvuk jetre?
Da bi ultrazvučno svjedočenje bilo što točnije i informativnije, potrebno je pravilno pripremiti se za postupak. U ovom slučaju, preporuča se suzdržati se od jela nekoliko sati. Da biste oslobodili trbušnu šupljinu iz viška plina, ne smijete koristiti sljedeće proizvode 3 dana prije postupka:
- grah;
- mlijeko;
- gazirana pića;
- svježe povrće;
- kupus.
Dan prije studije potrebno je održati klistir za čišćenje (posebno za pacijente koji imaju prekomjernu težinu). U svakom slučaju, liječnik može preporučiti poduzimanje bilo koje druge mjere kako bi se pravilno pripremio za ultrazvuk za hepatitis C.
Kako ide istraživanje?
Ultrazvuk jetre provodi se ultrazvučnim senzorom. Pacijent bi trebao leći, zadržati dah. U to vrijeme, liječnik, provodeći senzor na želucu, prima na ekranu monitora podatke o organu za ispitivanje.
Zaslon u stvarnom vremenu odražava stanje jetre pacijenta, njegovu strukturu, veličinu i druge parametre. Najčešće se u proučavanju jetre koristi ultrazvuk 2 D. Ovaj uređaj prikazuje dvodimenzionalnu, ravnu crno-bijelu sliku, koja ima visinu i duljinu. Nedavno su trodimenzionalni ultrazvučni uređaji - 3D i 4D - postali sve rašireniji.
Ova dva tipa istraživanja razlikuju se od prethodnih u volumetrijskoj slici i boji. Oni se međusobno razlikuju po tome što 3D slika prikazuje trodimenzionalnu sliku organa s jedne točke gledišta. Kada provodite 4D studiju, liječnik može razviti trodimenzionalnu sliku organa i pregledati ga sa svih strana, tako da će se parametri jetre vidjeti vrlo dobro.
Kada su prikazana 3D i 4D istraživanja? Ponekad je dovoljno imati dvodimenzionalni ultrazvuk za točnu dijagnozu, ali ponekad je potrebno dijagnosticirati, dopuniti ili potvrditi dijagnozu. Prije planirane operacije izvodi se trodimenzionalni ultrazvuk.
Priprema za takav ultrazvuk treba biti temeljita, u skladu sa svim gore navedenim preporukama i još jednom važnom stvari: ako je rendgenski pregled obavljen dan prije, morate obavijestiti liječnika, jer rezultati mogu biti iskrivljeni.
Hepatitis C je upalna bolest jetre virusne geneze, koja se prenosi krvlju u akutnom ili kroničnom obliku, često s teškim tijekom i često završava neizlječivim posljedicama.
Ultrazvučni pregled hepatobilijarnog sustava nužan je postupak u dijagnostici bolesti jetre. Koji ultrazvučni znakovi upale jetre postoje i je li moguće otkriti hepatitis C na ultrazvuku?
Ultrazvučni pregled je visoko informativna dijagnostička metoda koju nudi suvremena medicina. On služi kao procjena stanja unutarnjih organa, pomaže u određivanju točne dijagnoze i pruža mogućnost praćenja učinkovitosti procesa liječenja. Ultrazvučna istraživanja široko se koriste u dijagnostici patologije jetre.
Jetra je nesparen parenhimski organ i sastoji se isključivo od tkiva jetre. Parenhim se temelji na žljezdastim segmentima koji su okruženi kolateralom krvi i žučnim kanalima. Zdravo tkivo na ultrazvuku izgleda kao homogena, blago ehogena struktura, na kojoj su jasno vidljive žile i kanali.
Veličina i gustoća tijela mogu dobro reflektirati ultrazvučne valove, pa je dobro skenirana pomoću ultrazvučnog uređaja. Za procjenu upale koja se javlja kod hepatitisa, izmjeriti njene parametre, debljinu zida, procijeniti strukturu parenhima i stanje protoka krvi. Ultrazvučna istraživanja nužno su uključena u sveobuhvatnu dijagnozu svih hepatobilijarnih patologija.
Indikacije za ultrazvučne preglede hepatobilijarnog sustava su:
Abnormalni testovi funkcije jetre (ukazuju na pad funkcije). Žutica (žutilo kože i sluznice). Ozljede i bolesti trbušne šupljine. Problemi žučnog mjehura. Pretpostavka onkološkog procesa. Grozničavo stanje opskurne prirode.
Ultrazvuk otkriva difuzne promjene, uključujući fibrozu, hipertrofiju, sklerozu, oticanje parenhima ili njegovu distrofiju. Takve su manifestacije karakteristične za brojne patologije, stoga ultrazvučna istraživanja u potpunosti nadopunjuju koncept zdravlja.
Ultrazvuk pomaže identificirati različite abnormalnosti
Koji su ultrazvučni znakovi hepatitisa i je li uvijek dovoljna dijagnoza jednog ultrazvuka?
Oštećenje virusa dovodi do upale tkiva jetre i funkcionalnog oštećenja. Ovisno o etiotropnom uzroku i ozbiljnosti upale, simptomi mogu biti izraženi (akutni) ili mutni (kronični). Upalni proces dovodi do oticanja tijela i povećanja njegove veličine, povećava slezenu.
Na ultrazvuku, to će se manifestirati smanjenjem ehogenosti (sposobnost provodenja ultrazvuka). Na monitoru aparata, upaljena žlijezda edema će izgledati tamna ili gotovo crna (ovisno o stupnju upale).
Akutni oblik bolesti javlja se kod tipičnih svijetlih simptoma: vrućica, osjetljivost u desnoj hipohondriji, oštećena funkcija.
Glavni simptom akutnog hepatitisa C je žućenje kože i sluznice, karakteristično povećanje u krvi endogenih enzima ALT, AST i bilirubin žučnog pigmenta, krivca "žutila". Postoje specifični markeri hepatitisa C.
Mogu li vidjeti akutni hepatitis C na ultrazvuku jetre?
Možete pretpostaviti: ultrazvuk će pokazati povećanje upaljenog organa zbog njegovog oticanja, taj je simptom tipičan, ali ne i specifičan. Sasvim drugačiji problem može izazvati sličnu sliku. Početak bolesti, njegov blagi tijek, ne može utjecati na ultrazvučni monitor.
Dijagnoza akutnog hepatitisa C izrađuje se na temelju kliničkih pritužbi, pregleda pacijenta, anamneze i rezultata biokemijskih analiza.
Kako izgleda kronični hepatitis C na ultrazvuku?
Je li moguće zaključiti o kroničnoj upali jetre iz rezultata ultrazvučne studije? Teoretski je moguće, ali ne uvijek, početno oštećenje žlijezde takvom studijom nije uvijek moguće vidjeti, potrebne su dodatne analize.
Potrebni su dodatni testovi kako bi se točno dijagnosticirala bolest.
U nekim oblicima bolesti jetra se može blago povećati, ali njeno tkivo ostaje nepromijenjeno. S obzirom na to da neki parametri ovise o spolu, dobi, visini i konstituciji, umjereno povećanje na početku, bez difuznih promjena, može se uzeti kao norma.
Kronični oblik često ima latentni tijek i manifestira se kada su promjene u strukturi već prilično izražene i vidljive na ultrazvuku.
Koja je svrha ultrazvuka za virusni hepatitis?
Kako bi se odredilo stanje tijela u ovom trenutku, progresija bolesti ili napraviti zaključak o učinkovitosti liječenja.
Ako se primijeti fokalno zbijanje, vlaknasto promijenjeno tkivo, hrapavost i bušotina jetre ukazuju na početak ciroze.
Povećana ehogenost (lagana jetra) ukazuje na masnu degeneraciju parenhima u jetri. Masna hepatoza.
Tijekom istraživanja procijenjeni su parametri: oblik, veličina, struktura i stanje kanala i kolaterala u jetri.
Dobiveni rezultati uspoređuju se sa standardima i donosi se zaključak.
Naveli smo glavne točke ultrazvuka koje uključuju hepatitis.
Nestabilan i nespecifičan znak, na početku bolesti i uz blagi tijek bolesti, veličina se ne može promijeniti. Povećanje u organu može se uočiti u drugim patologijama, osobito u srčanim bolestima i vaskularnim poremećajima. Za akutni oblik bolesti karakteristično je povećanje desnog režnja.
Jedan od znakova hepatitisa je povećanje jetre.
Karakterističan, ali nespecifičan indikator koji ukazuje na oticanje upaljenog organa. Na monitoru se to manifestira zamračenjem, zaključno će biti označeno izrazima: hipoehogenost ili anehogenost (crna jetra). Sličan je fenomen uočen kod kroničnog zatajenja srca (kongestivna jetra).
Heterogenost jetrenog parenhima.
Ne ukazuje uvijek na virusni hepatitis, takve promjene mogu ukazivati na sklerozni kolangitis, masnu transformaciju jetrenog tkiva, cirozu i hepatitis autoimune prirode.
Izgovorene posude.
Posljedica oticanja upaljenih tkiva, na "tamnoj" pozadini u kojoj su posude dobro vidljive, čest je, ali ne i stalan pokazatelj.
Kronični oblik pojavljuje se neprimjetno, na početku bolesti simptomi su praktički odsutni. Kada ultrazvučni pregled jetre izgleda normalno, nikakva odstupanja u njegovoj strukturi nisu uočena. Može doći do blagog povećanja veličine, što nije razlog za postavljanje dijagnoze. U ovom slučaju važna su biokemijska istraživanja.
Pojava vidljivih znakova "kroničnog" opažena je s daljnjim napredovanjem virusne infekcije. Razlog za zabrinutost je utvrditi pri pregledu ultrazvuka:
Primjetan porast veličine jetre (oba režnja). Pojava nepravilnosti rubova, zamućenje njihove konture (karakterističan znak ciroze). Zaokruživanje donjeg ruba, povećanje ehogenosti tkiva (progresija). Heterogenost. Postupno osiromašenje vaskularnog uzorka. Smanjenje zvučne provodljivosti ukazuje na rast u parenhimu gustog vezivnog tkiva, slabo vodljivom čvoru.
Na temelju jednog ultrazvučnog pregleda jetre nemoguće je dijagnosticirati hepatitis C, za konačni zaključak potrebno je pregledati i intervjuirati pacijenta i važne biokemijske studije njegove krvi. Definicija određene vrste virusa mora se potvrditi laboratorijskim metodama, uključujući PCR analizu (lančana reakcija polimeraze).
Dešifriranje ultrazvuka jetre pomoći će vam razumjeti što ti ili neki drugi pojmovi znače, a napisao ih je liječnik koji je proveo istraživanje jetre. Potpuno tumačenje rezultata uzimajući u obzir vaše simptome i objektivne podatke, prognozu i propisivanje liječenja određuje liječnik.
To može biti liječnik zaraznih bolesti, onkolog, gastroenterolog, liječnik opće prakse ili kirurg).
Kako je priprema za ultrazvuk jetre, detaljno opisana u odgovarajućem odjeljku, nije od velike složenosti.
Samo prema ultrazvučnom pregledu terapija jetre nije odabrana.
Malo o tome kako se radi ova vrsta ultrazvučne dijagnostike. Dođete u ured, legnete na kauč i podignete odjeću tako da se područje grudi i trbušni zid mogu slobodno istraživati. Na desnoj hipohondriji nanosi se gel uz koji će se senzor pomicati. To apsolutno ne smije uzrokovati nikakvu nelagodu.
Ultrazvuk jetre uključuje indikatore:
veličina svakog režnja ehogenosti strukture pečenja.
Radi lakšeg pregleda, 8 segmenata jetre razdvojeno je prema nekim anatomskim obilježjima. Oni procjenjuju sve gore navedene parametre, uspoređuju ih s normom. Kada se otkrije patologija organa, oni ukazuju na to koji se segmenti nalaze.
Razgovarajmo o onome što studija pokazuje. Uz njegovu pomoć otkrivaju se takve promjene u organskom tkivu:
Kalcij-cirohronski hepatitis (uključujući parazitske) tumora jetre (samo biopsija može pomoći razlikovati benigni od malignih samo biopsija) oštećenje jetre metastatskim povišenim tlakom u portalnom jetrenom jetrenom apscesu znakovima masne jetre.
Dajemo prijepis najčešćih pojmova koje sonolog navodi u zaključku studije.
Kalcijev jetra. Ova riječ označava gustu površinu u parenhimu, natopljenu kalcijevim solima. Takve se formacije mogu pojaviti kao posljedica prenesenih zaraznih bolesti (malarija, amebijaza, tuberkuloza), koje u aktivnoj fazi nisu utjecale na cijeli organ, već su oblikovale upalne žarišta u njoj.
Prije svega, radi se o cisti jetre, tj. Zaobljenom, benignom tumoru u jednom od režnjeva koji sadrži tekućinu (obično prozirnu, ali može biti ispunjena krvlju, žuči ili gnojem).
Izolirane su pojedinačne i višestruke ciste (one popunjavaju 30% ili manje tkiva jetre), postoji i prirođena policistična bolest jetre, kada su ciste obavljale oko 60% ili više tkiva organa.
Tu je i koncept "lažne ciste", kada zid ciste nije tanak film, ali se ožiljno tkivo mijenja zbog rupture, uklanjanja ciste ili apscesa.
To su pojmovi koje liječnici ultrazvučne dijagnostike nazivaju eho obilježja promjena kojima se "u životu" može shvatiti kao nekoliko dijagnoza:
Mjesta na jetri - ovaj pojam kaže da se žarišta nalaze u tkivu u kojem je ehogenost jetre povišena. To može biti dokaz u korist mjesta helmintske invazije (giardijaza). Da bi se razjasnila dijagnoza u ovom slučaju, preporuča se CT snimanje, a brtvljenje u jetri također je čisto sonološka dijagnoza. To sugerira da postoje područja u tkivu koja mogu biti oba čvora početne ciroze i tumora.
Znakovi difuznih promjena
U nastavku ćemo ukratko opisati znakove onih bolesti koje uzrokuju promjene ne u određenim područjima, nego po cijeloj površini jetre.
Nije postavljena dijagnoza virusnog hepatitisa, a još više određeni hepatitis (A, B, C) ultrazvukom. Kod hepatitisa C mogu se opisati sljedeće promjene:
ako je ultrazvuk obavljen u akutnom razdoblju, dolazi do povećanja same jetre, povećanja gustoće, poremećaja i heterogenosti strukture, znakova kroničnog hepatitisa: povećanja jetre, heterogenosti strukture, dvosmislenosti vaskularnog uzorka.
Ako ultrazvuk pregleda difuzne promjene u jetri, to znači da se parenhim ovog organa mijenja tijekom cijele duljine zbog fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ili oticanja. To jest, nije dijagnoza, nego simptom koji se može pojaviti kod takvih bolesti:
autoimuni hepatitis sklerozirajući kolangitis i hepatitis bilo koje etiologije ciroze.
Na ultrazvuku postoje takvi znakovi ciroze:
jetra može biti ili veća ili manja (ovisno o stadiju bolesti): lijevi režanj se prvo povećava, zatim kaudat, zatim jetra počinje opadati, unutar čvorova postoje regeneracijski čvorovi zbog kojih se mozaička struktura povećava s slezenom i slezena postaje zaobljenost, gomoljasta struktura kutova jetre je povećana.
Dijagnozu postavlja ne samo ehografska slika, nego i simptomi koje pacijent iznosi. Po prvi put se može posumnjati na cirozu jetre (i potvrditi ultrazvukom) prisutnošću ascitesa, tj. Slobodne, neinficirane tekućine u trbuhu.
Lagana jetra je povećanje ehogenosti organa. Ova slika sugerira da su se u tkivu pojavila područja tkiva koja ne prenose ultrazvuk (obično masne stanice). Ako dođe do degeneracije masnog tkiva, liječnik može napisati "bijelu jetru" u pritvoru.
P: Što je probiranje jetre?
O: To je otkrivanje osoba s rizikom od razvoja raka, na temelju rezultata testova za alfa-fetoprotein, kao i podataka o ultrazvuku. Izvodi se u bolesnika s kroničnim oblicima hepatitisa B i C, u cirozi jetre, kao iu zemljama gdje je pronađen veliki broj bolesnika s karcinomom jetre.
P: Što znači "laboratorijski probir u jetri"?
O.: To je ono što se obično naziva testovima jetre - to jest, analiza venske krvi, u kojoj se utvrđuju takve tvari:
ukupne i direktne frakcije bilirubinskog enzima ALT i ASTgamma-glutamiltransferaze alkalne fosfataze.
P: Što znači autoimuni probir oštećenja jetre?
O: Ovo je također vrsta testa vena koja pomaže u određivanju autoimunog hepatitisa i druge autoimune bolesti, primarne bilijarne ciroze. U krvi se određuju ove vrste antitijela:
za glatke mišićne stanice želučanog i jetrenog mikrosoma i bubrežnih mitohondrija.
Povišene razine ovih testova pokazuju da se u ovom slučaju javlja autoimuni hepatitis. Također, uz pomoć nekih specifičnih razina moguće je odrediti vrstu bolesti.
P: Kada i za koju svrhu se punkcija jetre izvodi pod kontrolom ultrazvuka?
O: Ultrazvuk otkriva gdje ubaciti iglu kako bi sakupio stanični materijal sumnjiv za maligni tumor. Kada igla uđe u čvor, slika na ultrazvuku se promijeni (hemangiomi, tj. Benigni izrasli, obično nestaju tijekom punkcije).
Ultrazvuk jetre može se obaviti na klinici ili u državnoj bolnici gdje živite po niskoj cijeni ili čak besplatno. Da biste to učinili, morate dobiti upute liječnika.
Također možete proći kroz ovu vrstu dijagnoze u multidisciplinarnom centru ili u privatnom uredu ultrazvučne dijagnostike. Njegova cijena se kreće od 700 do 1.200 rubalja, dok u recenzijama piše da tamo gdje istraživanje košta više, to ne mora nužno biti i bolje: sve ovisi o stručnjaku koji ga obavlja.
Stoga je dekodiranje ultrazvuka jetre važan korak u provođenju ove studije. Ovisi o njezinoj daljnjoj taktici pregleda, liječenju i procjeni učinkovitosti propisane terapije.
Dijelite informacije s prijateljima:
UPOZORENJE! Informacije na ovim stranicama su referentne ili popularne, samo u informativne svrhe. Pravilno liječenje i propisivanje lijekova može provesti samo kvalificirani stručnjak, uzimajući u obzir dijagnozu i povijest bolesti.
Uspješna dijagnoza i liječenje, zdravlje i dobrobit! Vaš uzilab.ru.
Hepatitis C je virusna bolest koja se prenosi kontaktom. Bolest se odlikuje blagim ili akutnim oblikom, koji može potaknuti razvoj kroničnog oblika, kao i ozbiljne neizlječive posljedice.
Dijagnoza ovog složenog poremećaja temelji se ne samo na testu krvi na prisutnost markera, antitijela, određivanju razine bilirubina, već je također potrebno provesti ultrazvuk i računalni pregled.
U težim slučajevima, potrebno je izravno ispitivanje jetrenog tkiva pacijenta.
HBCAg - glavni je marker hepatitisa C. No, pored ovog markera, još uvijek možete pronaći niz relevantnih antitijela, čija prisutnost može ukazivati na točnu vjerojatnost razvoja bolesti.
Treba napomenuti da čak i ako su u jednom slučaju tijekom dijagnoze identificirani markeri hepatitisa C, to ne ukazuje na prisutnost akutne ili kronične bolesti.
Za detaljniju sliku potrebno je posavjetovati se s liječnikom infektivnim bolestima, koji će nakon propisivanja odgovarajućih testova, testova i pregleda moći utvrditi točnu dijagnozu.
Prije početka dijagnoze treba uzeti u obzir sve simptome i opće stanje tijela.
Ako se na tijelu pojavi žutica, to je prvi znak zatajenja jetre (žutilo kože i bjeloočnice). To je zbog činjenice da se razina bilirubina (žuti pigment) javlja zbog raspada crvenih krvnih stanica. Jetra koja normalno funkcionira samostalno koristi bilirubin iz tijela, ali ako je njegov rad narušen, on ne može u potpunosti izvršiti svoju funkciju, a time i žuti pigment se ne filtrira. Zamračenje mokraće, kao višak bilirubina koji pokušava ukloniti bubrege. U pratnji bolesti, slabosti, umora, bolova na desnoj strani, hipohondrija, želuca, vrućice i slabog apetita. Često se javlja svrbež, koji nastaje zbog trovanja tijela, tj. Jetra se ne nosi s dolazećim otrovnim tvarima. Također su uzeti u obzir bolesti koje je pacijent prethodno pretrpio, osobito hepatitis. Nasljedni faktor se provjerava. Također se uzima u obzir zlouporaba alkohola, uporaba određenih lijekova, koje liječnik ne kontrolira.
S obzirom na činjenicu da je virus nedavno otkriven, dijagnoza hepatitisa C, naime, njegov razvoj koji izaziva virus nije temeljito razvijen, stoga je glavni dijagnostički čimbenik prisutnost antitijela koja pripadaju skupini C.
Prisutnost antitijela je trenutno određena imunosorbentnim testom i RIBA (rekombinantnim imunim bojom) testom. U osnovi, prvi se test koristi u medicini, jer je drugi skup skup.
Da bi dobili točniju sliku o tome što se događa, liječnik mora odrediti krvni test i brojne preglede (ultrazvuk, CT snimke jetre, radioizotopni sken, uzorke jetre, određivanje serumskih enzima, ponekad i biopsiju), o kojima se dalje raspravlja.
Ultrazvuk jetre hepatitisa C je jedan od glavnih instrumentalnih pregleda koje je propisao liječnik, zbog čega je moguće ispitati stanje jetre i žučnih putova.
Ultrazvuk je bezbolan postupak koji traje malo vremena, ali je u stanju pokazati čak i manje poremećaje organa i na temelju kojih se donosi odluka o daljnjim manipulacijama.
Uoči ovog dijagnostičkog postupka, preporuča se ne jesti šest sati, jer je toliko vremena potrebno za popunjavanje žučnog mjehura, što je jedino moguće razmotriti.
Studija pokazuje veličinu organa i žučnih kanala, njihovo mjesto, prisutnost kamenca i začepljenja. Također zahvaljujući tome, moguće je odrediti protok krvi u jetri, ispitati bubrege, žuči i slezenu.
CT je široko korištena dijagnostička metoda, kojom možete dobiti trodimenzionalni prikaz jetre, krvnih žila uz njega, žučni mjehur i njegove kanale, bubrege, gušteraču, slezenu.
Ovaj jednostavan pregled, koji traje nešto više od pola sata, omogućuje vam trenutno utvrđivanje prisutnosti tumora, cista, mehaničkih oštećenja.
Prije zahvata zabranjeno je jesti hranu 12 sati.
Prije nego počnete, trebate popiti posebnu otopinu s radiopaque supstancom koja poboljšava gledanje organa.
To je daleko najinformativniji postupak u kojem se subjektu ubrizgavaju radioaktivni izotopi koji pomažu u ispitivanju mjehura i praćenju kretanja žuči.
Zahvaljujući posebnom uređaju moguće je dobiti sliku nalik rentgenskoj slici na kojoj se može odrediti stanje organa, kao i njegove bolesti, kao što su ciroza ili maligne neoplazme.
Doza izotopa uvedena u tijelo je vrlo mala i ne može uzrokovati štetu.
Uzorci jetre pokazuju adekvatnost liječenja i prognoziraju bolest, te utvrđuju oštećenje jetre.
Utvrđena je razina alkalne fosfataze, bilirubina, serumskih enzima, transaminaza, albumina, kao i čimbenika sustava zgrušavanja krvi, što omogućuje određivanje stupnja oštećenja jetre.
Testovi jetre također pomažu u otkrivanju raka gušterače, žučnih putova, prisutnosti kamenja ili oštećenja kanala.
biopsija
Biopsija je učinkovita metoda za dijagnosticiranje hepatitisa C, koju provodi isključivo specijalist u bolnici.
Posebna igla uklanja mali komad jetrenog tkiva, koji se šalje na histološki pregled, a provodi se u posebnom laboratoriju.
Prije početka zahvata pacijentu se mora dati anestetik, kako bi se smanjila nelagoda i uklonila bol. Po završetku, pacijent mora ostati u bolnici još nekoliko sati radi medicinskog promatranja.
U pravilu, biopsija se izvodi ultrazvučnim pregledom i CT skeniranjem tako da liječnik može vidjeti gdje su ubačene igle, što sprječava komplikacije.
Biopsija se koristi u dijagnostici kroničnog hepatitisa, koji se može razlikovati od ostalih poremećaja jetre, koji su izazvani prekomjernom konzumacijom alkoholnih pića, nekontroliranim unosom određenih lijekova, kao i oštećenjem metabolizma.
Ovim postupkom možete odrediti primarni karcinom jetre (pojavljuje se izravno u tijelu) i sekundarni (unesen u tijelo od drugih), kronični oblik hepatitisa, hemohromatoze i drugih bolesti jetre. Također se može koristiti kao kontrola tijela nakon tretmana i za izradu prognoze.
Dešifriranje ultrazvuka jetre pomoći će vam razumjeti što ti ili neki drugi pojmovi znače, a napisao ih je liječnik koji je proveo istraživanje jetre. Potpuno tumačenje rezultata uzimajući u obzir vaše simptome i objektivne podatke, prognozu i propisivanje liječenja određuje liječnik.
To može biti liječnik zaraznih bolesti, onkolog, gastroenterolog, liječnik opće prakse ili kirurg).
Kako je priprema za ultrazvuk jetre, detaljno opisana u odgovarajućem odjeljku, nije od velike složenosti.
Samo prema ultrazvučnom pregledu terapija jetre nije odabrana.
Priprema i metodologija studije
Malo o tome kako se radi ova vrsta ultrazvučne dijagnostike. Dođete u ured, legnete na kauč i podignete odjeću tako da se područje grudi i trbušni zid mogu slobodno istraživati. Na desnoj hipohondriji nanosi se gel uz koji će se senzor pomicati. To apsolutno ne smije uzrokovati nikakvu nelagodu.
Liječenje normalnih rezultata
Ultrazvuk jetre uključuje indikatore:
- veličine svake dionice
- echogenicity
- konture jetre
- njegova struktura.
Radi lakšeg pregleda, 8 segmenata jetre razdvojeno je prema nekim anatomskim obilježjima. Oni procjenjuju sve gore navedene parametre, uspoređuju ih s normom. Kada se otkrije patologija organa, oni ukazuju na to koji se segmenti nalaze.
Koje se bolesti otkrivaju ultrazvukom
Razgovarajmo o onome što studija pokazuje. Uz njegovu pomoć otkrivaju se takve promjene u organskom tkivu:
- Kalcifikacije
- ciroza
- kronični hepatitis
- ciste jetre (uključujući parazitske)
- tumori (samo će biopsija pomoći u razlikovanju benignih i malignih)
- ozljede jetre
- metastaza
- povećan tlak u sustavu portalne vene
- subhepatički apsces
- znakovi masne jetre
Znakovi žarišnog oštećenja jetre
Dajemo prijepis najčešćih pojmova koje sonolog navodi u zaključku studije.
Kalcijev jetra. Ova riječ označava gustu površinu u parenhimu, natopljenu kalcijevim solima. Takve se formacije mogu pojaviti kao posljedica prenesenih zaraznih bolesti (malarija, amebijaza, tuberkuloza), koje u aktivnoj fazi nisu utjecale na cijeli organ, već su oblikovale upalne žarišta u njoj.
Prije svega, radi se o cisti jetre, tj. Zaobljenom, benignom tumoru u jednom od režnjeva koji sadrži tekućinu (obično prozirnu, ali može biti ispunjena krvlju, žuči ili gnojem).
Izolirane su pojedinačne i višestruke ciste (one popunjavaju 30% ili manje tkiva jetre), postoji i prirođena policistična bolest jetre, kada su ciste obavljale oko 60% ili više tkiva organa.
Tu je i koncept "lažne ciste", kada zid ciste nije tanak film, ali se ožiljno tkivo mijenja zbog rupture, uklanjanja ciste ili apscesa.
Česte ultrazvučne dijagnoze
To su pojmovi koje liječnici ultrazvučne dijagnostike nazivaju eho obilježja promjena kojima se "u životu" može shvatiti kao nekoliko dijagnoza:
- Mjesta na jetri - ovaj pojam kaže da se žarišta nalaze u tkivu u kojem je ehogenost jetre povišena. To može biti dokaz u korist mjesta helmintske invazije (giardijaza). Da bi se pojasnila dijagnoza u ovom slučaju, preporuča se proći kompjutorsku tomografiju.
- Kompaktiranje jetre također je čisto sonološka dijagnoza. To sugerira da postoje područja u tkivu koja mogu biti oba čvora početne ciroze i tumora.
- Rak jetre Izgleda kao parcela neuobičajene strukture parenhima, koja ima neizrazite granice, heterogenu strukturu, kombiniranu iz područja različite ehogenosti. Takvo je mjesto često teško uočiti s obzirom na cirotične promjene u jetri, ali ovdje dolazi do spašavanja doplera: u ovoj zoni postoji deformirana mreža posuda ili uopće nije vidljiva. Povećani limfni čvorovi također govore u korist malignosti, u kasnijim stadijima - raseljena žučna kesica, desni pleuritis, smanjena pokretljivost crijeva.
- Metastaze. Iz kojeg se tijela ne mogu odrediti ultrazvukom. Oni mogu biti niski u usporedbi s tkivom jetre, gustoćom i još mnogo toga. Njihova posebnost je hipoehički rub oko metastatskog fokusa.
- Kako izgleda hemangiom na jetri na ultrazvuku? Ova formacija je hiperehoična, obično se nalazi u blizini vaskularnih struktura, ima jasne granice i akustičnu stazu. Pojašnjenje dijagnoze kompjutorske tomografije, angiografije.
Znakovi difuznih promjena
U nastavku ćemo ukratko opisati znakove onih bolesti koje uzrokuju promjene ne u određenim područjima, nego po cijeloj površini jetre.
Znakovi hepatitisa C
Nije postavljena dijagnoza virusnog hepatitisa, a još više određeni hepatitis (A, B, C) ultrazvukom. Kod hepatitisa C mogu se opisati sljedeće promjene:
- ako je ultrazvuk obavljen u akutnom razdoblju, dolazi do porasta same jetre, povećavajući njezinu gustoću, oštećenje i heterogenost strukture.
- znakovi kroničnog hepatitisa: povećanje jetre, heterogenost strukture, dvosmislenost vaskularnog uzorka.
Što su difuzne promjene?
Ako ultrazvuk pregleda difuzne promjene u jetri, to znači da se parenhim ovog organa mijenja tijekom cijele duljine zbog fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ili oticanja. To jest, nije dijagnoza, nego simptom koji se može pojaviti kod takvih bolesti:
- autoimuni hepatitis
- sklerozirajući kolangitis
- hepatitis bilo koje etiologije
- ciroza.
Kako izgleda ciroza?
Na ultrazvuku postoje takvi znakovi ciroze:
- jetra može biti ili veća ili manja (ovisno o stadiju bolesti): lijevi režanj se prvo povećava, zatim kaudat, a zatim jetra počinje opadati
- unutar njega su čvorišta za regeneraciju, zbog čega je struktura mozaik
- kod ciroze povećava se i slezena i promjer portalne vene
- rubovi tijela postaju zaobljeni, brdoviti
- uglovi jetre su prošireni.
Dijagnozu postavlja ne samo ehografska slika, nego i simptomi koje pacijent iznosi. Po prvi put se može posumnjati na cirozu jetre (i potvrditi ultrazvukom) prisutnošću ascitesa, tj. Slobodne, neinficirane tekućine u trbuhu.
Što to znači ako na ultrazvuku imate laganu jetru?
Lagana jetra je povećanje ehogenosti organa. Ova slika sugerira da su se u tkivu pojavila područja tkiva koja ne prenose ultrazvuk (obično masne stanice). Ako dođe do degeneracije masnog tkiva, liječnik može napisati "bijelu jetru" u pritvoru.
Pitanja i odgovori o problemima jetre
P: Što je probiranje jetre?
O: To je otkrivanje osoba s rizikom od razvoja raka, na temelju rezultata testova za alfa-fetoprotein, kao i podataka o ultrazvuku. Izvodi se u bolesnika s kroničnim oblicima hepatitisa B i C, u cirozi jetre, kao iu zemljama gdje je pronađen veliki broj bolesnika s karcinomom jetre.
P: Što znači "laboratorijski probir u jetri"?
O.: To je ono što se obično naziva testovima jetre - to jest, analiza venske krvi, u kojoj se utvrđuju takve tvari:
- ukupna i izravna frakcija bilirubina
- enzimi ALT i AST
- y glutamiltransferraza
- alkalna fosfataza.
P: Što znači autoimuni probir oštećenja jetre?
O: Ovo je također vrsta testa vena koja pomaže u određivanju autoimunog hepatitisa i druge autoimune bolesti, primarne bilijarne ciroze. U krvi se određuju ove vrste antitijela:
- za glatke mišiće
- na okcipitalne stanice želuca
- na mikrosome jetre i bubrega
- mitohondrija.
Povišene razine ovih testova pokazuju da se u ovom slučaju javlja autoimuni hepatitis. Također, uz pomoć nekih specifičnih razina moguće je odrediti vrstu bolesti.
P: Kada i za koju svrhu se punkcija jetre izvodi pod kontrolom ultrazvuka?
O: Ultrazvuk otkriva gdje ubaciti iglu kako bi sakupio stanični materijal sumnjiv za maligni tumor. Kada igla uđe u čvor, slika na ultrazvuku se promijeni (hemangiomi, tj. Benigni izrasli, obično nestaju tijekom punkcije).
Gdje ići istraživanje
Ultrazvuk jetre može se obaviti na klinici ili u državnoj bolnici gdje živite po niskoj cijeni ili čak besplatno. Da biste to učinili, morate dobiti upute liječnika.
Također možete proći kroz ovu vrstu dijagnoze u multidisciplinarnom centru ili u privatnom uredu ultrazvučne dijagnostike. Njegova cijena se kreće od 700 do 1.200 rubalja, dok u recenzijama piše da tamo gdje istraživanje košta više, to ne mora nužno biti i bolje: sve ovisi o stručnjaku koji ga obavlja.
Stoga je dekodiranje ultrazvuka jetre važan korak u provođenju ove studije. Ovisi o njezinoj daljnjoj taktici pregleda, liječenju i procjeni učinkovitosti propisane terapije.
Dijelite informacije s prijateljima:
UPOZORENJE! Informacije na ovim stranicama su referentne ili popularne, samo u informativne svrhe. Pravilno liječenje i propisivanje lijekova može provesti samo kvalificirani stručnjak, uzimajući u obzir dijagnozu i povijest bolesti.