Je li kemoterapija učinkovita za metastazirani rak?

Jedna od glavnih faza u liječenju raka je kemoterapija, čija je svrha djelomično ili potpuno uništenje stanica raka.

Provodi se uvođenjem u krv ili želudac posebnih pripravaka koji sadrže toksične tvari koje djeluju na stanice raka, sprječavajući njihov rast i širenje.

Postoje dvije vrste kemoterapije:

Neoadjuvant, koji se provodi prije moguće operacije kako bi se smanjila veličina tumora i prebacio iz neoperabilnog u operativni iscjedak, ili kada se operacija ne može obaviti.

Također, provodi se kada postoji metastaza - širenje malignih stanica iz primarnog tumora u druge organe i tkiva kroz limfne ili krvne žile, što ukazuje na to da rak prelazi u posljednju fazu svog razvoja, a operacija za uklanjanje tumora i metastaza na ova faza je nemoguća.

Adjuvant se provodi nakon operacije kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti i očistili oni fragmenti tumora, koji bi se mogli propustiti ili ne vidjeti tijekom operacije.

Naravno, uzimanje lijekova za kemoterapiju ne može uzrokovati nuspojave. Ima ih toliko mnogo i toliko su ozbiljni da ponekad morate prekinuti ovaj tretman.

Osobno sam to učinio 2005. godine, kada sam najprije bio podvrgnut sveobuhvatnom liječenju raka dojke. Zbog slabe podnošljivosti kemoterapijskih lijekova, zbog činjenice da se moje tijelo nije moglo barem djelomično oporaviti u intervalima između tečajeva kemoterapije (u smislu opće analize i biokemije krvi), otkazao sam ga nakon četvrtog tečaja, iako sam morao proći kroz najmanje šest.

Među najčešćim nuspojavama treba istaknuti:

opća slabost, nesanica, nedostatak apetita, gubitak težine, gubitak pamćenja, potpuna ili djelomična ćelavost, mučnina, povraćanje, ponavljajući bolovi u trbuhu, problemi s jetrom, žutica, urinarni poremećaj, oštećeni živčani sustav.

Da li učinak liječenja kemoterapijom, i ako da, što?

Sudeći po tome što sam živio gotovo 10 godina prije povratka, učinak je bio prilično dobar, iako su mnogi moji drugovi u nesreći već umrli.

Ne znam, možda sam imao sreće, ali. Liječnici vjeruju da je 10 godina prosječni životni vijek nakon raka uz pravilan tretman.

Najteže je liječenje kada se pojave metastaze.

Prvo ćemo definirati kakva je to životinja.

Metastaze su mjesta stanica raka koje se nalaze na različitim udaljenostima od tumora i imaju ista svojstva kao i sam tumor.

Pojavljuju se kada je tumor već uništen, a njegove stanice ulaze u krvne ili limfne žile.

Postoje dvije vrste metastaza - limfogene (šire se kroz limfne žile) i hematogene (kroz krvne žile).

Prvi se obično nalaze u blizini tumora i uklanjaju se tijekom operacije, a drugi se raspoređuju po cijelom tijelu.

Akumulirajući se na jednom mjestu, oni s vremenom vode do stvaranja novog fokusa raka.

Golim okom mogu se vidjeti samo one metastaze koje su nastale na koži ili u gornjim slojevima potkožnog tkiva.

Izgledaju poput malih, zaobljenih, gustih formacija koje se izdvajaju iz tkiva koje ih okružuje.

U tim slučajevima, ako nisu došli do mjesta živčanog trupa, onda su oni bezbolni.

Osim kože, metastaze također ulaze u ljudske organe.

Jetra koja prima krv iz svih organa trbušne šupljine.

Pluća su drugi najčešći organ koji je pod utjecajem metastaza.

Kosti su uglavnom velike tubularne kosti s velikim koštano-cerebralnim kanalom, gdje se nalaze metastaze.

Mnogo rjeđe, metastaze se mogu naći u bubrezima, želucu i drugim unutarnjim organima, što je povezano s cirkulacijskim značajkama u njima.

Od posebne je opasnosti činjenica da pretpostavimo kada, na kojem stupnju raka i gdje se pojavljuju metastaze.

Na primjer, nisam mogao ni zamisliti da bih nakon toliko godina nakon kombiniranog liječenja raka dojke ponovno morao proći liječenje zbog metastatskog raka pluća.

Na istom mjestu, u desnom plućnom krilu, u meni je otkriven tumor - hamartome.

Uzimajući u obzir činjenicu da su moje metastaze hematogene, moja automatska bolest se smatra posljednjom fazom raka, dok sam prije 10 godina imala limfotske metastaze, ali je veličina tumora bila velika, dijagnosticiran mi je rak 3. stupnja (metastaze ovog tipa) automatski preuzimaju drugu fazu).

Zbog prisutnosti u tijelu i umu, stadij raka određen je metastazama.

Liječenje raka metastazama ovisi o njihovoj veličini, mjestu i, naravno, količini.

Provodi se u nekoliko faza:

• operacije uklanjanja primarnog tumora kako bi se spriječila metastaza u budućnosti.

zatim, ako je moguće, metastaze se kirurški uklanjaju, dok se susjedna zdrava tkiva također shvaćaju.

zatim se pacijenti, ovisno o njihovom zdravstvenom stanju, podvrgavaju radijacijskim i kemoterapijskim tečajevima, koji ne samo da trebaju uništiti sve maligne stanice, već i spriječiti ponavljanje u budućnosti.

Teško je reći je li kemoterapija učinkovita u metastazama, pogotovo zato što je ovaj tretman, kako se pokazalo, namijenjen samo za poboljšanje općeg stanja.

Glavni kriterij za određivanje učinkovitosti kemoterapije u metastatskom raku je:

poboljšanje općeg stanja, smanjenje veličine metastaza (to je glavni kriterij na koji je potrebno usredotočiti se).

prestanak novih metastaza.

Nažalost, kako pokazuje klinička praksa, željeni učinak postiže se vrlo rijetko.

Prognoza za bolesnike s metastatskim karcinomom, nažalost, nije povoljna.

Tako sam pronašao informaciju da s metastatskim rakom dojke koji metastazira u pluća, očekivano trajanje života je maksimalno 5 godina uz pravilan tretman i odsustvo drugih patologija.

U jedinicama se može postići potpuni oporavak i zašto se to događa, znanost je još uvijek nepoznata.

Kemoterapija za metastaze u jetri: pomaže li

Prisutnost metastaza u jetri je izrazito nepovoljan znak i zahtijeva hitnu intervenciju. Međutim, vrijedi razmotriti koliko je učinkovit tretman? Može li kemoterapija u ovoj fazi pomoći ili će samo pogoršati kvalitetu života pacijenta?

Što je metastaza?

Jedna od glavnih klasifikacija u određivanju težine i stadija raka je TNM klasifikacija. To vam omogućuje da odredite mjesto početne formacije formacije, stupanj metastaza i učestalost procesa u regionalnim limfnim čvorovima, kao i leziju udaljenih organa.

Zašto je stoga važno odrediti prisutnost metastaza i njihovu prevalenciju?

Metastaze su sekundarni tumori koji nastaju iz primarnih stanica raka koje se javljaju u nekom drugom organu. Kada izvorni tumor brzo raste, on oštećuje zid susjednih tkiva, ulazi u krvotok ili limfni sustav. Odatle se stanice raka šire po cijelom tijelu, najčešće naseljavanjem u jetri. Zatim slijedi vezanje abnormalnih stanica u tijelu i njihov aktivan rast počinje.

Obično, kada se govori o ranom otkrivanju raka, oni znače tumor koji ne ide dalje od sluznice i nema metastaze. Ova vrsta raka ima najpovoljniju prognozu, jer radikalno uklanjanje takvog tumora pridonosi potpunom izlječenju. Čvrsti tumori rastu, u pravilu, unutar 3-8 godina. Njihove prve kliničke manifestacije obično se javljaju u završnim fazama procesa s postojećim metastazama, zbog čega se pokazalo da je liječenje tako neučinkovito.

Budući da je jetra jedna od najvećih organa, a glavni krvni protok trbušne šupljine prolazi kroz nju, ona postaje najčešći organ koji je pod utjecajem metastaza. Osim toga, membrane stanica jetre imaju posebnu strukturu koja ne dopušta imunološkom sustavu da djeluje učinkovito protiv raka.

Klinička slika

Kao i kod svih pacijenata oboljelih od raka, bolest počinje nespecifično i očituje se:

1. Povećan umor.
2. Oštar gubitak težine.
3. Smanjeno raspoloženje, čak i depresija.
4. Uobičajena slabost.
5. Poremećaji spavanja.

Opseg diseminacije i lokalizacije metastaza igraju važnu ulogu u vrijeme pojave prvih simptoma.

U tom smislu, pacijenti su podijeljeni u dvije skupine:

1. Bolesnici s 1-3 metastaze u jetri, koji se nalaze zajedno i imaju tendenciju spajanja (pojedinačno) ili s pojedinačnim lezijama.
2. Bolesnici s višestrukim metastatskim lezijama jetre.

U potonjoj skupini, zbog teškog tijeka, simptomi će biti izraženiji, praćeni povećanim zatajenjem jetre. Zbog mehaničke blokade tumora žučnih kanala, uočit će se izražena žutica.

Kako se ne samo da su kanali komprimirani, nego i velika krvna žila, portalna vena i jetrena arterija, povećava se oticanje donjih ekstremiteta, a zatim i cijelog tijela.

Važno je! Najopasnije manifestacije su veliki tumorski čvorovi - bolna opipljiva područja jetre u desnom hipohondriju. Oni mogu nekrotizirati i prsnuti, oštećujući parenhim organa i prijeteći krvarenje.

Pojedinačni čvorovi pružaju povećanu jetru. Hepatomegalija daje težinu u desnoj hipohondriji, tupim bolovima, mučnini i povraćanju. Rad probavnog trakta se pogoršava zbog nedovoljne proizvodnje enzima.

S vremenom se dodaju neurološki simptomi u obliku vena paukova i eritema palmara.

dijagnostika

Budući da metastaze u jetri brzo rastu i nemaju posebnu simptomatsku i laboratorijsko-kliničku sliku, rano otkrivanje postaje vrlo teško.

U slučaju otkrivanja metastaza prije prvih kliničkih simptoma, značajno se povećavaju koristi započete terapije i prognoza života. Važno je pravovremeno pratiti bolesnike koji su bili podvrgnuti raku na bilo kojem mjestu. Time će se odrediti početak i putevi širenja metastaza i eventualno spriječiti njihov rast.

Neinvazivne dijagnostičke metode

Da bi primijetili pogoršanje postojećih metastaza i identificirali nove, koriste se studije tumorskih biljega u dinamici. Trenutno je poznato više od dvije stotine specifičnih tvari koje proizvode tumore različitih lokalizacija. Dakle, ova metoda omogućuje ne samo da se utvrdi prisutnost sekundarnih tumora, već i da se identificira primarno pogođeni organ.

Od instrumentalnih metoda pogodna je ultrazvučna kompjutorizirana tomografija (UZKT). Ova metoda omogućuje razlikovanje kancerogenih tkiva od normalnih s radijusom zahvaćenog tkiva od dva milimetra. Također, UZKT se široko koristi tijekom kirurških zahvata, omogućavajući određivanje opskrbe krvi tumorima i taktiku daljnje intervencije.

Rendgenska kompjutorizirana tomografija (CT) koristi se za opću dijagnostiku tijela i traženje žarišta za širenje raka. To vam omogućuje skeniranje gotovo svih organa i sustava, identificiranje heterogenih patoloških područja. Za istu svrhu koristi se magnetska rezonancija (MRI). Za razliku od CT, praktički nema kontraindikacija i omogućuje dobru vizualizaciju jetrenih vena i najveće posude, donje šuplje vene.

Invazivne dijagnostičke metode

U slučajevima kada je teško odrediti benigne ili maligne žarišta u jetri, koristi se biopsija. Njegova suština leži u trajnom primitku komada oboljelog tkiva za citološki pregled. Danas je biopsija jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda i omogućuje gotovo nepogrešivo određivanje tipa, faze i primarne lokalizacije metastaza.

Ako se odabere operacija, izvodi se angiografija koja je učinkovita i za tumore promjera manje od jednog centimetra. Omogućuje vam adekvatnu procjenu dotoka krvi u tumor i okolna tkiva.

liječenje

Glavne metode liječenja su:

• kirurška intervencija;
• transplantacija jetre;
• lokalno liječenje metastaza (ablacija i citoredukcija);
• cryosurgery;
• kemoterapija;
• zračenja.

Kirurško liječenje je uglavnom usmjereno na uklanjanje zahvaćenog područja i daje najbolje prognostičke rezultate. Međutim, kod višestrukih metastaza takva metoda radikalne terapije je nemoguća i ima prilično visoke rizike.

Za bolesnike s primarnim tumorima pluća, kože (melanom) i glavnom papilinom dvanaesnika, operacija jetrene resekcije je kontraindicirana.

Lokalna citoredukcija može se provesti uvođenjem etanola u tumor, što rezultira smrću i otapanjem malignih stanica.

Transplantacija jetre uz pravilnu selekciju donora značajno povećava preživljavanje bolesnika. Međutim, zbog složenosti operacije, rijetko se izvode poteškoće pri prijevozu i potreba za posebnom skupom opremom.

Nedavno su u onkologiji postale uobičajene fizičke metode suzbijanja raka, kao što su kriorazgradnja i mikrovalna ablacija. Djeluju zbog lokalnog izlaganja ekstremnim temperaturama i zračenju valova, koje zaustavljaju rast i podjelu stanica raka, a zatim ih uništavaju.

Radioterapija se temelji na biološkim učincima radioizotopa. Kada su izloženi slobodnim ionima, određene stanice koje su najosjetljivije na ovu vrstu zračenja su uništene. Radioaktivni elementi najviše utječu na stanice koje aktivno rastu i dijele, kao što su stanice raka. Međutim, čak i unatoč selektivnosti, cijelo tijelo prima određenu dozu zračenja, što uvelike slabi prirodnu zaštitu i može uzrokovati recidiv bolesti.

Pomaže li kemoterapija s metastazama u jetri?

Kemoterapija uključuje uporabu lijekova koji selektivno djeluju na atipične stanice i zaustavljaju njihov rast. Gotovo svi korišteni kemoterapijski lijekovi su citostatici.

Obratite pozornost! Metastaze jetre su izrazito nepovoljan prognostički znak, njihov razvoj može značajno smanjiti životni vijek pacijenta. Stoga, terapiju treba započeti što je prije moguće, što povećava šanse za pozitivan učinak.

Lijekovi se najčešće primjenjuju intravenozno ili pomoću posebnog katetera koji vodi izravno u organ. Nedavno je kirurška metoda postala široko rasprostranjena, tijekom koje je kapsula s lijekom zašivena u posudu koja hrani tumor tijekom operacije. Prednost je lokalna izloženost i minimiziranje nuspojava.

Glavni lijekovi za liječenje metastaza u jetri su:

1. Cisplatin.
2. Metotreksat.
3. Ciklofosfamid.
4. Fluorouracil.
5. Mitomicin.
6. Ctopozid.

Učinkovitost kemoterapije ovisit će o tome koja vrsta raka uzrokuje metastaze, jer će stanice raka koje nastaju u jetri biti identične primarnom onkološkom mjestu.

Tablica prikazuje vrste tumora koji uzrokuju metastaze u jetri i njihov odgovor na kemoterapiju.

Pretplatite se na ažuriranja

Kontakt s upravom

Prijavite se na stručnjaka izravno na web-lokaciji. Nazvat ćemo vas za 2 minute.

Nazvati vas unutar 1 minute

Moskva, Balaklavska avenija, 5

Brojni tipovi tumora na koži su potpuno sigurni za zdravlje i sposobni su štetiti okolnim tkivima i čak stvoriti prijetnju ljudskom životu.

Metoda, koja se naziva terapija udarnim valovima, koristi se za liječenje mišićno-koštanih bolesti i svih bolesti mišićno-koštanog sustava.

proces uzimanja stanica ili tkiva iz tijela za daljnje mikroskopsko ispitivanje kako bi se potvrdila prisutnost raka

Metastaze kemije

Metastaze se u ljudskom tijelu nazivaju sekundarnim žarištima, koja su nastala širenjem stanica raka kroz krv i limfu. Mnogi ljudi vjeruju da se obrazovanje može liječiti samo terapijom kao što je kemija, metastaze će nestati, ali to nije posve točno.

simptomatologija

Za rak određenog organa postoje simptomi. Primjerice, kod oboljelih pluća pacijent pati od jakog kašlja, visoke temperature i bolova u prsima. Metastaze u jetri dovode do bolova u trbušnoj šupljini, povišene temperature, osipa na tijelu.

Metastaze se također mogu lokalizirati u skeletnom sustavu. U ovom slučaju, pacijent osjeća jake bolove u zglobovima, što ograničava kretanje.

Najopasnije su metastaze u mozgu. U ovom slučaju, pacijent koji boluje od raka pati od jakih glavobolja, često nesvjestice.

Kada je kemija provedena, metastaze umiru i uzrokuju ozbiljnu intoksikaciju tijela. U ovom slučaju, osoba postaje ćelav, osjeća se jako umorno.

Dijagnoza metastaza

Prije nego započnete postupak liječenja oboljelih od raka, potrebno je provesti potpuni pregled cijelog tijela, jer metastaze mogu početi zaraziti ljudsko tijelo. Najčešće su sekundarna žarišta u jetri, plućima, koštanom sustavu, kralježnici, mozgu.

U svom kemijskom sastavu, metastaze su vrlo slične majčinom tumoru. Sekundarna žarišta mogu se razviti u blizini glavnog formata iu drugom dijelu tijela.

Za dijagnozu patoloških oboljenja raka koristite ove vrste dijagnostike:


Također, pacijent mora dati krv za biološku analizu. Činjenica je da ako postoji tumor u tijelu, određeni protein se izlučuje u krvi.

Metastaze uzrokuju veliku štetu tijelu i narušavaju funkcionalnost svih organa.

Kako liječiti metastaze?

Uspjeh liječenja tumora raka uvelike ovisi o pravodobnoj dijagnozi problema. Ranije je bilo gotovo nemoguće izliječiti tumor, a ti su pacijenti jednostavno umrli. Do danas se situacija promijenila i postoji mnogo načina za liječenje raka.

Obično se rak tumora dijagnosticira u fazi 2-3, budući da se u prvoj fazi bolest ne manifestira. Često osoba može pregledati sasvim drugi organ, a liječnik pronalazi metastaze.

Pravilno liječenje tumora treba uključivati ​​vrstu terapije kao što je kemija, metastaze istovremeno zaustavljaju njegov rast. Za svakog pacijenta, odabran je specifičan lijek i metoda liječenja - davanje injekcijom ili davanjem tablete.

Za pozitivan tretman ne može bez liječenja hormonskim lijekovima. U tom slučaju koristite lijekove koji zaustavljaju rast hormona koji utječe na širenje tumora.

Kirurško uklanjanje metastaza vrlo je rijetko. To se događa samo u slučaju kada su sekundarne lezije teško oštetile organ.

Laserska resekcija daje dobar rezultat samo u kombinaciji s drugim vrstama liječenja.

Može li kemoterapija eliminirati metastaze?

Danas je kemoterapija glavni tretman za metastaze. Naravno, u kasnijim stadijima raka liječenje je odgođeno, a ponekad je moguće samo produžiti život osobe.

Nedostatak kemije je da se tijekom liječenja ne ubijaju samo mutirane stanice raka, nego i zdrave. Nakon takvih postupaka, pacijent mora proći tečaj restorativnog liječenja.

Kemoterapija može biti nekoliko vrsta - ne-adjuvantna i pomoćna.

Adjuvant se koristi nakon tretmana kako bi se spriječio rizik povratka tumora.

Neadjuvantna kemoterapija koristi se prije početka primarnog obrazovanja. Na taj način možete smanjiti veličinu formacije i zaustaviti rast stanica raka.

Za borbu protiv raka određenog tijela postoji vrsta kemoterapije. Samo liječnik odabire ispravan tretman.

Kako bi se liječio rak i spriječilo njegovo širenje po cijelom tijelu, potrebno je pravovremeno dijagnosticirati fokalni proces. Nakon uspješnog liječenja, pacijent bi trebao biti podvrgnut godišnjoj dijagnozi kako bi se spriječilo ponavljanje raka.

Korištenje i učinkovitost kemoterapije u metastazama

Jedna od glavnih metoda suočavanja s rakom je kemoterapija. Lijekovi koji se koriste u ovom slučaju, namjerno uništavaju stanice, sprečavajući njihov kasniji razvoj i širenje u tijelu. Kemoterapija se najčešće preporučuje za metastaze tumora. Nudimo više informacija o ovoj metodi liječenja.

Princip kemoterapije u metastazama

Mnogi ljudi su čuli da je kemoterapija jedan od najsloženijih i najsigurnijih načina postupanja s onkologijom, pa njezin recept od strane liječnika često uzrokuje tjeskobu i paniku među pacijentima i njihovim rođacima. Prije svega, pacijenti se boje postojanja raznih neželjenih učinaka i komplikacija. Upravo iz tog razloga neki pacijenti odlučno odbijaju takvu intervenciju u tijelu, zaboravljajući ili ne uzimajući u obzir da radijacijska terapija i kirurški zahvati ne pomažu uvijek u borbi s malignim tumorima, a uključuju i specifične rizike.

Bit kemoterapije je unošenje u tijelo lijekova koji su toksični za tumorske stanice. Oni ih ili uništavaju ili ometaju daljnji rast neoplazme. Lijekovi koji se koriste u ovom slučaju imaju dva djelovanja - citotoksični i citostatični.

Za razliku od drugih mogućnosti liječenja lijekovima, ova metoda negativno utječe ne samo na tumorske stanice i procese u ljudskom tijelu, već i na zdrave anatomske strukture - sluznicu i kožu. Imenovan je strogo individualno, uzimajući u obzir obilježja bolesti, dob i opću dobrobit pacijenta, funkcionalnu aktivnost vitalnih organa - bubrege, jetru - i otpornost malignog procesa na lijekove koji se koriste tijekom liječenja.

Lijekovi se unose u tijelo oralno ili infuzijom. U potonjem slučaju govorimo o uvođenju lijeka u središnju ili perifernu venu, aortu ili arteriju, koja je povezana s tumorom. Također, lijek se može davati kroz limfne žile - govorimo o endolimfatskoj kemoterapiji, preporučenoj za metastaze u limfnim čvorovima. Rijetko se lijek ubrizgava subkutano, u šupljinu zahvaćenih organa (mjehur, peritoneum, itd.) I intramuskularno izravno u metastatski tumor.

Indikacije i kontraindikacije za kemoterapiju

Nisu sve maligne bolesti obično tretirane kemoterapijskim sredstvima. Razmotrite sljedeću tablicu, koje će biti indikacije i ograničenja za korištenje ovog pristupa.

• Maligni tumori čija remisija nije moguća bez kemoterapije. To uključuje rabdomiosarkom, leukemiju, limfom, hemoblastozu itd.
• Potreba za smanjivanjem malignih tumora radi operacije.
• Liječenje i prevencija daljnjeg širenja metastaza.
• Sveobuhvatna pomoć u operativnoj i zračnoj terapiji.
• Metastaze u mozak i jetru.
• Visoki titar bilirubina.
• Iscrpljenost, kaheksija.
• Maligna intoksikacija tijela.

Učinkovitost kemoterapije

Teško je utvrditi koliko je uspješna ova metoda u identificiranju metastaza u tijelu, jer je u ovom slučaju glavni zadatak liječenja maksimiziranje dobrobiti pacijenta i produljenje njegovog života. Postoji nekoliko kriterija kojima se može odrediti učinkovitost kemoterapije u metastatskom raku. Razmotrite ih u sljedećoj tablici.

Vrste kemoterapije za metastaze

Postoji nekoliko vrsta liječenja citotoksičnim i citotoksičnim lijekovima. Citostatska kemoterapija inhibira reprodukciju stanica raka i lišava ih mogućnosti naknadne podjele i distribucije. Citotoksični izazivaju izravnu smrt atipičnih struktura, dezintegraciju i nekrozu tumora.

Ovisno o dokazima, liječnik bira određeni tijek lijekova, čineći shemu u skladu s latinskim oznakama. Za pacijenta će biti razumljivije ocjenjivanje ljestvice lijekova.

Dakle, kemoterapija ima sljedeće kontraste:

1. Bijela. Lijekovi koji se koriste su Taxol i Taxotel, obojeni u bijelo.
2. Žuta. Provodi se uz uporabu fluorouracila, metotreksata i ciklofosfamida, prema onkolozima, a najlakše ga podnosi ljudsko tijelo.
3. Plava. Imenovani mitomicin i mitoksantron.
4. Crvena. Provodi se antaciklinskim agensima, koji se prikazuju u obliku otopina zasićene crvene boje i najgore percipiraju pacijenti. Tehnika ozbiljno inhibira imunitet.

Osim gore opisanih tipova, kemoterapija se klasificira u sljedeće oblike:

• Neoadjuvant ili kondicioniranje. Cilj mu je smanjiti tumor neposredno prije operacije i stvoriti sve uvjete za njegovo povoljno držanje. Tehnika značajno smanjuje vjerojatnost naknadnih metastaza.
• Adjuvans. Propisuje se nakon resekcije neoplazme i ima profilaktičku svrhu da se isključi recidiv raka. Osim toga, ovaj tip kemoterapije uništava skrivene ili male žarišta metastaza u tijelu, što je u nekim slučajevima teško identificirati u vremenu. Za gotovo sve onkološke dijagnoze koristi se pomoćna metoda.
• Medicinski ili indukcijski. Koristi se u neoperabilnim uvjetima, na primjer, u četvrtoj fazi malignog procesa s višestrukim metastatskim žarištima. Često igra ulogu palijativne terapije za maksimiziranje života pacijenta.
• Vruće ili hipertermično. Učinak na tumor nastaje upotrebom visokih, do + 41 ° C, temperaturnih vrijednosti - i kemoterapijskih sredstava. Tehnika uspješno djeluje u borbi protiv velikih novotvorina i metastatskog raka. Hipertermalna kemoterapija je manje toksična i daje dobre terapijske rezultate u usporedbi s klasičnom.
• Platinum. Preporučuje se u izvanrednim kliničkim situacijama kada druge metode nisu uspjele. Metoda se temelji na korištenju lijekova koji sadrže platinu, kao što su cisplatin, fenantlatatin, itd. Indikacije za kemoterapiju platinom često su primarni i sekundarni maligni procesi koji se nalaze u plućima, mokraćnom mjehuru, jajnicima u žena i testisa kod muškaraca. Većina pacijenata je sigurna da je ova tehnika primjenjiva samo u posljednjim fazama onkopatologije, ali to je zabluda. Osobitost ove vrste liječenja je u tome što se može nositi s tumorima koji se nalaze u teško dostupnim dijelovima tijela, a kojima je teško doći do kirurškog skalpela i uređaja za zračenje.
• Ciljano. Najučinkovitiji tip kemoterapije koji je trenutno poznat. U procesu liječenja koriste se posebni antitumorski lijekovi koji djeluju na genetskoj razini. Tehnika je sigurna za zdrave stanice i tkiva u tijelu, ali zahtijeva pažljivu pripremu i možda je najskuplja među ostalim vrstama kemijske izloženosti.
• Nježan. Provodi se pomoću minimalnog broja agresivnih lijekova koji izazivaju najmanje nuspojava. Međutim, takav tretman se smatra najneučinkovitijim.
• Visoka doza. Tijekom terapije koriste se veće doze lijekova. Metoda se češće koristi u borbi protiv limfoma i metastatskog raka. Visoka koncentracija medicinskih komponenti omogućuje da se u najkraćem mogućem roku ubije stanice tumora dok se ne razvije otpornost na lijekove. Nažalost, kemoterapija visoke doze je najtoksičniji učinak na ljudsko tijelo i izaziva više neželjenih učinaka.
• Palijativna. Imenovan isključivo u posljednjim fazama onkologije, kada su šanse za izliječenje svedene na minimalne vrijednosti. Zahvaljujući takvom pristupu moguće je zaustaviti rast malignog tumora, ukloniti simptome bolesti i smanjiti intoksikaciju tijela izazvanom raspadom neoplazme. Time možete poboljšati kvalitetu života i produžiti vrijeme dodijeljeno osobi.

Prema postavljenim ciljevima, kemoterapija ima sljedeću klasifikaciju:

• Radikalna. Cilj mu je potpuno uništenje maligne neoplazme u tijelu i izlječenje bolesti. Metoda je djelotvorna u limfomima i hemoblastozi, kao iu individualnim oblicima visokootpornih kemoterapijskih solidnih tumora.
• Citoreduktivni. Temelji se na ograničavajućem učinku, smanjuje nastalu novotvorinu i kontrolira njen daljnji rast i proces metastaza ne radi radikalnog oporavka, već u odnosu na palijativne mjere.
• Očekivanja od kemoterapije. Propisuje se osobama koje očekuju dulju transplantaciju matičnih stanica ili koštane srži kako bi se održala period remisije i spriječilo ponavljanje raka.
• Konsolidiranje. Cilj je konsolidirati postignute rezultate i spriječiti ponovnu pojavu bolesti nakon uspješnog početka remisije.
• Podržavaju. Dugo se provodi periodičnim shemama kako bi se uspostavila stabilna remisija nakon uspješnog prethodnog liječenja.

Popis lijekova koji se koriste u kemoterapiji

Lijekovi koji se koriste za liječenje toliko su raznovrsni da se za jednostavnu osobu, koja nije povezana s medicinom, njihova klasifikacija čini prilično složenom. Općenito govoreći, jasno je da kemoterapijski lijekovi mogu blokirati određene procese u tijelu na razini biokemijskih reakcija, na pozadini kojih je podjela, rast i vitalna aktivnost malignih stanica otežana.

Za svakog pacijenta u većini kliničkih slučajeva istovremeno se propisuje nekoliko lijekova u obliku polikemoterapije. Izbor specifične doze i varijante terapeutskog pristupa razmatra liječnik. Međutim, za mnoge procese raka, ovisno o stupnju njihovog maligniteta i razvojnog stadija, formiraju se standardni protokoli koji se temelje na klasičnom skupu kemoterapijskih lijekova.

Svi lijekovi koji se koriste u kemoterapiji mogu se podijeliti u nekoliko skupina, a razlika je u mehanizmu djelovanja:

• sredstva za alkiliranje;
• antraciklini;
• antitumorski antibiotici;
• preparati s platinom;
• vinkalkaloidy;
• taksani;
• citostatika, itd.

Svaka skupina lijekova djeluje na različite faze životnog ciklusa stanica u tijelu. Treba imati na umu da kemoterapija ne može utjecati na stanice koje su u mirovanju (G0).

Razmotrite navedene skupine lijekova detaljnije.

Alkilirajuća sredstva. Medicinski lijekovi ovog tipa namjerno djeluju na stvaranje kovalentnog tipa veze s DNA lancima. Nije u potpunosti otkriveno zašto maligne stanice umiru na toj pozadini, ali je poznato da korišteni lijekovi dovode do pogreške u genetskom lancu i ometaju daljnji životni ciklus kao rezultat inhibicije proteinskih struktura.

Ali postoji takva stvar kao sustav glutationa ili normalni imunitet tijela od komponenti alkilacije - ako se poveća, učinkovitost ove vrste kemoterapije je značajno smanjena i obrnuto.

Onkolozi vjeruju da rizik od sekundarnih malignih bolesti postaje posljedica imenovanja alkilirajućih lijekova. Najčešće dobivaju rak krvi i limfnog sustava - leukemiju i limfom, koji se manifestiraju nekoliko godina nakon završetka kemoterapije.

Lijekovi koji predstavljaju alkilacijsku skupinu:

• busulfan;
• Emhibin;
• ciklofosfamid;
• Ifosfamid i drugi

Antibiotici protiv raka. Lijekovi iz ove skupine nemaju nikakve veze s klasičnim antibakterijskim sredstvima. Njihovo djelovanje ima za cilj usporavanje genetske podjele atipičnih stanica.

Antitumorski antibiotici utječu na različite faze života staničnih struktura, tako da se mehanizam djelovanja različitih farmakoloških predstavnika ove skupine može značajno razlikovati. Svi lijekovi u ovoj kategoriji opasne su komplikacije za organe dišnog sustava, jer se kao rezultat njihove primjene stvaraju slobodni radikali kisika koji imaju toksični učinak na pluća i bronhije.

Najpopularniji antibiotici protiv raka u onkologiji su bleomicin i adriamicin. Stručnjaci ih često prepisuju kao polikemoterapiju pomoću citotoksina.

Ali nemojte brkati antikancerogene antibiotike i antimetabolite, čije aktivne komponente mogu se integrirati u genom stanice i na taj način uništiti. Takvi lijekovi uključuju metotreksat, gemcitabin, 5-fluorouracil, itd. Lijekovi navedeni u nekim slučajevima uzrokuju takve neželjene reakcije:

• supresija koštane srži;
• intoksikacija gastrointestinalnog trakta;
• neurotoksični učinak na središnji živčani sustav, što dovodi do razvoja konvulzivnog sindroma i gubitka svijesti sve do razvoja kome.

Riječ je o situacijama koje su pojedinačno zabilježene u kliničkoj praksi.

Antraciklinc. Lijekovi ove skupine su Rubomitsin i Adriblastin. U osnovi, oni sadrže tzv. Antraciklinski prsten koji interagira s DNK informacijama stanica.

Lijekovi imaju sposobnost da inhibiraju kemijske reakcije usmjerene na stvaranje topoizomeraze, enzima koji formira slobodne radikale koji oštećuju DNA malignih elemenata.

Lijekovi Doksorubicin i Daunorubicin su antraciklini, odlikuju se samo prirodnim podrijetlom - aktivna tvar sintetizira se iz gljivične flore koja živi u tlu. Oni također pomažu u formiranju slobodnih radikala koji uništavaju integritet DNA tumorskih stanica.

Smatra se da je antraciklinska skupina prilično uspješna u borbi protiv raka, uključujući u fazi metastaza. Ali ima mnogo nuspojava, prvenstveno usmjerenih na rad kardiovaskularnog sustava. Slobodni radikali proizvedeni antraciklinima mogu imati destruktivni učinak na strukturu miokarda. Stoga liječenje ovim kemoterapijskim lijekovima zahtijeva pažljivo dinamičko praćenje uskih stručnjaka.

Vinca alkaloidi. Antineoplastična sredstva koja se dobivaju iz prirodnih komponenti, naime, temelje se na lišću biljke zimzelena. Tvari koje su dio vinca alkaloida vežu tubulin, proteinsku frakciju, sintetizirajući citoskelet iz njega. Tubulin je važan za normalno funkcioniranje svih staničnih struktura u bilo kojem stadiju života, njegova odsutnost mijenja genetičku informaciju stanica i uništava ih.

Osim toga, maligni elementi su osjetljiviji na vinca alkoloide od zdravih, što objašnjava taj uspjeh. S obzirom na neželjene učinke, ovdje možemo primijetiti neurotoksičnost lijekova - negativan utjecaj na rad središnjeg živčanog sustava.

Poznati članovi ove grupe su:

Pripravci s platinom. Odnosi se na teške metale s određenim toksičnim učincima. Oni su pod utjecajem ljudi analogno s alkilirajućim agensima.

Nakon što su aktivne komponente lijekova platine u tijelu, počinje njihova povezanost s DNA lancima malignih stanica. To dovodi do daljnjeg uništavanja njihove strukture i funkcionalnog značaja. Kao posljedica smrti atipičnih elemenata dolazi do raspada nastanka tumora.

U kemoterapiji se najčešće koriste sljedeći pripravci platine:

• Cisplatin. U većini kliničkih slučajeva propisuje se kod raka pluća i reproduktivnog sustava kod muškaraca i žena, što često rezultira komplikacijama bubrega.
• Karboplatin. Drugi je razvoj generacije kemoterapijskih lijekova iz ove skupine, koji ima manje toksično djelovanje na tijelo pacijenta.
• Oksalplatin. Treća generacija lijeka, koja je najučinkovitija u malignoj bolesti crijeva, posebno kolorektalnom raku. Lijek nije toksičan za bubrege, ali može izazvati različite vrste neuropatologije.

Citostaticima. Lijekovi imaju složen učinak, na mnogo načina sličan gore navedenim lijekovima.

Na primjer, Dakarbazin i Prokarbazin imaju sličan mehanizam djelovanja s alkilirajućim agensima. Hidroksiurea djeluje na sličnom principu s antimetabolitima. Glukokortikosteroidni lijekovi, koji se često koriste u borbi protiv raka, imaju identičan učinak.

Često se koriste citostatiki - Taxol, Apecitabine, itd.

Taksane. Lijekovi u ovoj skupini imaju patološki učinak na mikrotubule - strukturne komponente bilo koje stanice. Kao rezultat takve reakcije, ona ne može nastaviti daljnju podjelu i propasti. Taksani uključuju Docetaksel, Paclitaxel, itd.

Lijekovi u ovoj skupini imaju širok spektar djelovanja - propisani su za rak dojke, jednjaka, želuca, tankog crijeva, oštećenja prostate i organa trbušne šupljine, retroperitonealnog prostora i male zdjelice. Nuspojave taksana su patološke promjene u homeostazi, odnosno smanjenje sinteze krvnih stanica.

Pripreme posljednje generacije. Do danas se istraživanja nastavljaju u području antitumorske kemoterapije. Stručnjaci rade na proizvodnji fundamentalno novih generacija lijekova koji imaju izraženiji terapijski učinak i manji postotak neželjenih reakcija.

Trenutno su takvi lijekovi:

Onkolozi se sve više trude da ciljanu kemoterapiju učine obveznom fazom u liječenju i primarnog i metastatskog raka, u kojem se koriste najnoviji znanstveni pripravci. Stručnjaci ih nazivaju "pametnim drogama", jer su njihove aktivne komponente u stanju otkriti nakupljanje malignih stanica u tijelu i neutralizirati ih bez uključivanja zdravih tkiva u destruktivni proces. Zbog toga ovi alati imaju minimalna toksična svojstva, što pridonosi očuvanju ljudskog zdravlja u složenoj borbi protiv raka.

Kemoterapija metastaza u različitim organima i sustavima

Predlažemo razmatranje značajki kemoterapije pri lokaliziranju sekundarnog malignog procesa u određenim anatomskim strukturama.

Kemoterapija plućnih metastaza. Terapija se temelji na uporabi lijekova, izbor koji ovisi o tipu tumora koji se pojavio u dišnom sustavu. Kod skvamoznog karcinoma preporučuju se alkilirajuća sredstva, antibiotici protiv raka, antraciklini i vinkaalkaloidi. U slučaju adenokarcinoma, antimetabolita, antraciklina, taksana i preparata platine.

U 99% slučajeva kemoterapija je popraćena nuspojavama. Kod metastatskog stadija raka 3, pacijenti prevladavaju prag od 5 godina u 20% slučajeva, u terminalnom stadiju s opsežnim širenjem malignih stanica, prognoza je uvijek negativna, ali s adekvatno provedenom kemoterapijom postoji svaka mogućnost da će pacijent živjeti malo dulje sa zadovoljavajućom kvalitetom života.

Kemoterapija jetrenih metastaza. S porazom tijela za pribjegavanje ovoj tehnici je kontraindicirano, međutim, kao radikalni pristup u obliku kirurške intervencije nije dopušteno. U takvoj situaciji, onkolozi su sigurni da nema pouzdanih informacija koje potvrđuju učinkovitost konzervativnih lijekova, a bilo kakva vanjska intervencija može utjecati na agresivni rast tumora.

Kemoterapija metastaza u dojkama. Liječenje kemoterapijom u slučaju raka dojke provodi se prije i nakon operacije. Kod ove bolesti, agensi taksanske skupine, antibiotici protiv raka, alkilirajući agensi i antimetaboliti imaju antitumorsko djelovanje, uključujući u fazi metastaze.

Liječenje je najuspješnije ako se metastatski proces proširio iz limfnih čvorova i mekih tkiva u tijelu, kao što su vlakna, vrat, koža. Najmanje učinkovita uporaba navedenih lijekova bit će širenje metastaza u mliječne žlijezde iz dišnog sustava, jetre i kostiju.

Učinkovitost kemoterapijskih lijekova ne ovisi o hormonalnoj otpornosti primarnog tumora. Skupine lijekova taksana preporučuju se ženama s metastatskim i rekurentnim malignim procesom, pod uvjetom da su drugi pristupi nedjelotvorni.

Kemoterapija metastaza u želucu. Kemoterapija u dijagnosticiranom raku u fazi 4 s metastazama u želucu usmjerena je na ublažavanje tijeka bolesti i, koliko je to moguće, produljenje života pacijenta. Radikalna intervencija u ovoj kliničkoj situaciji više se ne provodi.

Liječenje kemoterapijskim lijekovima propisano je dugim ciklusima, u shemama od kojih se koriste sljedeći lijekovi:

• Monoterapija. Lijekovi od platine, najčešće Cisplatin.
• Antraciklini u kombinaciji s agensima koji sadrže platinu.
• Antitumorski antibiotici s citostaticima.

Doziranje lijekova odabire se pojedinačno. Tijek liječenja može biti do 4-6 mjeseci. U teškim slučajevima, pribjegavanje isključivo pripravcima koji sadrže platinu u kombinaciji s lijekom Irinotecan. Ciljani lijekovi se rjeđe koriste, jer većina njih nije dokazala svoju učinkovitost u metastatskim lezijama želuca.

Kemoterapija metastaza u prostati. Kemoterapija uznapredovalog raka s potvrđenim metastazama u prostati usmjerena je na usporavanje i zaustavljanje podjele malignih stanica, kontrolu bolesti i produljenje života pacijenta. Takav pristup čini simptome bolesti što je moguće blažim, mnoge nelagode povezane sa kompresijom susjednih organa nestaju, što je iznimno važno za muškarce s tom dijagnozom i fazom onkoprocesa.

Kemoterapijski lijekovi za metastatski rak prostate koriste se u kombinaciji s glukokortikosteroidnim sredstvom - prednizonom. Uzima se tijekom cijelog tretmana. Među lijekovima za kemoterapiju prednost imaju sljedeći lijekovi:

• taksani - Docetaksel, Paclitaxel, itd.;
• antitumorski antibiotici - mitoksantron i drugi.

Tijekom razdoblja dugogodišnjeg promatranja, onkolozi su mogli zaključiti da s metastazama u prostati, sljedeća shema najbolje funkcionira: mitoksantron + prednizolon, a zatim monoterapija u obliku docetaksela. Trajanje tečaja i doziranje lijekova odabire se pojedinačno, u prosjeku svaka faza traje oko 3 tjedna.

Rezultati gore opisanog režima kemoterapije su nestanak neugodnih simptoma, poboljšanje kvalitete života pacijenta i povećanje praga preživljavanja. Kod nekih pacijenata konzervativno liječenje daje takav pozitivan trend, koji u budućnosti omogućuje radikalno uklanjanje sekundarnog malignog procesa i dobivanje šanse za remisiju. Najgora prognoza će biti za bolesnike s rakom kostiju s metastazama lokaliziranim u prostati - u ovom slučaju kemoterapija će imati minimalan učinak.

Kemoterapija metastaza u mozgu. Metastatski tumori u moždanim strukturama mogu se otkriti i kod raka i kod sarkoma. U 50% slučajeva, organi respiratornog sustava koji su pogođeni malignim procesom postaju "krivci" tumora kćeri u središnjem živčanom sustavu, u 20% mliječne žlijezde.

Kemoterapija za metastatski rak mozga se rijetko koristi. U osnovi, primarni karcinom pluća malih stanica i dojke, kao i limfom, indikacije su za njegovu primjenu. Lijekovi se ubrizgavaju izravno u spinalni kanal. U drugim slučajevima nije definirana uloga kemoterapije u metastatskim lezijama središnjeg živčanog sustava.

Pripravci se biraju pojedinačno ovisno o osjetljivosti nastanka tumora. Prognoza je općenito nepovoljna.

Kemoterapija za metastaze limfnih čvorova. Metastatska lezija limfnih čvorova javlja se u 60% svih malignih tumora. U ovom slučaju, patološki proces se može pojaviti već u ranim stadijima bolesti. Svrha kemoterapije je važna čak i kada se otkriju pojedinačni metastatski žarišta.

Preporučuje se da se lijekovi posljednjih godina ubrizgavaju izravno u limfu - u ovom slučaju osigurana je ciljana isporuka citotoksičnih i citostatskih lijekova u sekundarnu leziju. Metoda se temelji na upotrebi elektroničkog dozatora, a postupak traje nekoliko sati, a trajanje jedne terapijske terapije je 7-10 dana.

Nakon liječenja, tumori kćeri zaustavljaju rast i širenje malignih stanica, jer je poremećen proces njihove podjele i razvoja. Teško je reći hoće li kemoterapija pomoći u borbi protiv metastaza u limfnim čvorovima, prognoza će ovisiti o mnogim čimbenicima, ali mnogi pacijenti dobivaju pozitivan učinak od ove vrste liječenja raka.

Kemoterapija metastaza u kralježnici. S ovom dijagnozom, kemoterapija je jedan od nekoliko načina koji mogu produžiti život osobe. U tu svrhu odabire lijekove u optimalnoj dozi i potreban broj tretmana, uzimajući u obzir značajke kliničke slike patološkog procesa. Prema nekim podacima, adekvatno provedena kemoterapija može odgoditi smrt osobe do 2 godine, što se smatra najvišim pragom preživljavanja za metastaze malignih stanica kralježnice.

Glavni lijekovi za kemoterapiju u ovom slučaju:

• Fluorouracil i njegovi derivati;
• bevacizumab;
• Cetuksimab.

Lijekovi se propisuju u kompleksu, samo pod tim uvjetima može se postići najbolji terapijski učinak.

Kemoterapija za metastaze u kostima. Kemoterapija sekundarnih tumora u kostima inhibira podjelu malignih stanica i zaustavlja rast tumorskog procesa. Ali djeluje najučinkovitije u ranim fazama stvaranja metastatskih žarišta. Što je bolest zanemarena, manje terapijskih učinaka na skeletno tkivo imaju lijekovi.

Pojedinačne metastaze se liječe regionalnom metodom, ubrizgavanjem kemoterapijskog lijeka izolirano u arteriju koja hrani kost. Osim toga, hipertermiji se pribjegava - umjetnom zagrijavanju susjednih tkiva, što zauzvrat povećava postotak maligne stanične smrti. Višestruke metastaze se vode metodom opće primjene lijeka - oralne i infuzije.

Prognoza za metastatske lezije ovisi o mjestu primarnog tumora. Ako se metastaze prošire u pozadini raka štitnjače, pacijent može živjeti i do 4 godine, u slučaju melanoma, očekivano trajanje života ne prelazi 6 mjeseci, pod uvjetom da je kemoterapija adekvatno odabrana.

Kemoterapija za metastatski rak bubrega. Učinkovitost kemoterapije u bubrežnim tumorima bubrega ne daje značajne rezultate i koristi se, u pravilu, kao palijativni tretman za zaustavljanje rasta neoplazme i ublažavanje simptoma uzrokovanih malignim procesom. Prema statistikama, većina pacijenata ne nadmašuje prag preživljavanja na 7–9 mjeseci, samo u 20% slučajeva postoji dvogodišnja remisija, pod uvjetom da se sekundarni tumor u bubregu ukloni u ranoj fazi razvoja.

Kemoterapija metastaza u trbušnoj šupljini. Kemoterapija metastatskog raka trbušne šupljine ima sporednu ulogu nakon kirurškog liječenja. Kao dio onkološke skrbi, cisplatin, antitumorsko sredstvo, koristi se u kombinaciji s fluorouracilom, blokerima maligne diobe stanica. Lijekovi se ubrizgavaju izravno u trbušnu šupljinu, odnosno govorimo o lokalnoj kemoterapiji. U prosjeku, trajanje liječenja je 1,5 godina, ali češće je cjeloživotno podržavajuće.

Propisuje se i opsežna kemoterapija u koju se lijekovi unose u tijelo infuzijom. U ovom slučaju, koristi se kombinacija lijekova poput Cisplatina, Topotekana i Paclitaxela. Konzervativno liječenje uspješno nadopunjuje zračenje i kriostrukturu velikih malignih tumora.

Prognoza preživljavanja bolesnika s metastazama u trbušnoj šupljini je oko 2 godine. Ako su metastatski tumori pojedinačni i resektabilni, u nekim slučajevima je moguć potpuni oporavak.

Kemoterapija metastaza u koštanoj srži. Bez liječenja, osoba s metastatskom lezijom koštane srži može preživjeti ne dulje od 2-3 mjeseca od početka bolesti. Adekvatno odabrana kemoterapija može produžiti ovo razdoblje na šest mjeseci.

Najuspješniji ishod je u transplantaciji matičnih stanica koštane srži u kombinaciji s zračenjem i kemoterapijom. U tom slučaju možete postići dugu remisiju i potpuni oporavak. No, zbog okolnosti, transplantacija koštane srži nije uvijek dostupna s financijske točke gledišta za pacijente - ovaj postupak je iznimno rijedak po kvotama, a njegov stvarni trošak prelazi 1 milijun rubalja. Ako transplantacija matičnih stanica nije moguća, kemoterapija se koristi u kombinaciji s zračenjem i simptomatskim liječenjem.

Fokusirajući se na gore navedene informacije, možete se uvjeriti da kemoterapija nema istu učinkovitost u odnosu na sve maligne tumore sekundarnog tipa, pa je iznimno važno personalizirani pristup svakom pacijentu, uzimajući u obzir karakteristike stanica raka.

Priprema za liječenje

Prije nego započnete kemoterapiju, važno je proći pripremnu fazu prilagođavajući svoje tijelo teškoj borbi protiv onkologije. Sastoji se od sljedećih točaka:

• Tretirajte i, ako je moguće, uklonite prateće bolesti u tijelu.
• Za čišćenje tijela - crijeva, krvi, limfe i jetre od toksičnih tvari koje su se nakupile na pozadini progresije malignog procesa i uzimanja određenih lijekova. Zahvaljujući tome, lijekovi protiv raka će djelovati učinkovitije.
• Slijedite sve potrebne medicinske preporuke s ciljem, primjerice, održavanja i zaštite organa gastrointestinalnog trakta, jetre i bubrega te koštane srži.

Kemoterapija za djecu, muškarce i žene, trudnice i dojilje, starije osobe

Djeca. Kada planiraju takav tretman, liječnici uzimaju u obzir da tijelo djeteta još uvijek nije dovoljno snažno za "odrasle" kemoterapijske režime, tako da je ova tehnika posebno pažljivo odabrana za njih. Ako mali pacijent ima individualne probleme s tjelesnim zdravljem, primjerice infektivno-upalne bolesti, prije početka uzimanja lijekova s ​​citostatičkim i citotoksičnim učincima, sve dijagnosticirane patologije treba liječiti i provoditi pomoćnu detoksikacijsku terapiju.

Djetetu u bolnici pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja treba dati tečaj kemoterapije u slučaju nepredviđenih komplikacija od uzimanja jakih lijekova, što često zahtijeva hitnu pomoć stručnjaka.

Nakon tretmana sva djeca su znatno oslabljena. Stopa oporavka malog pacijenta ovisi o različitim parametrima: od općeg stanja tijela do stadija kemoterapije, vrste i količine upotrijebljenih lijekova itd. Štetni čimbenici lijekova mogu utjecati na folikule dlake, tkiva gastrointestinalnog trakta i reproduktivnog sustava, stanične strukture koštane srži, itd. Sve to dovodi do komplikacija ranog i / ili udaljenog tipa. Ali kada je primarni zadatak u onkologiji metastatski rak, nitko ne obraća pažnju na moguće posljedice.

Prognoza za maligne tumore s metastazama za dijete bit će ista kao i kod odraslih. Kako bi ga poboljšali i pomogli malom pacijentu da se brže oporavi nakon tretmana i uzimanju velike količine lijekova, potrebno je poboljšati san i kvalitetnu prehranu, organizirati dnevne šetnje na svježem zraku i ne zaboraviti pozitivne emocije.

Muškarci i žene. Nikome nije tajna da kemoterapija može negativno utjecati na reproduktivno zdravlje ljudi.

Važno je da žene tijekom liječenja na vrijeme dođu do ginekologa i da primijene učinkovite kontracepcijske mjere zbog činjenice da u slučaju slučajnih lijekova začeća može izazvati poremećaje u tjelesnom i mentalnom razvoju fetusa, stoga je bolje odbiti mogućnost rađanja u toj situaciji. Nakon kemoterapije nije preporučljivo planirati začeće najmanje 2-3 godine.

Muškarci bi također trebali biti oprezni u smislu razvoja moguće neplanirane trudnoće u svom partneru, budući da aktivne komponente kemoterapeutika povećavaju rizik od oštećenja spermatozoida i povećavaju vjerojatnost neispravnog djeteta. Osim toga, sastojci lijekova mogu se izlučiti kroz sjemenu tekućinu, pa je za partnere bolje koristiti kondom u vrijeme liječenja, jer metaboliti lijekova mogu uzrokovati iritaciju ženskog genitalnog trakta.

Trudna. Prema znanstvenicima, svi lijekovi protiv raka imaju teratogeni učinak, odnosno potencijalno opasan za rast i razvoj fetusa. U ranim stadijima trudnoće kemoterapija se obično kombinira s moralnim i emocionalnim problemima, jer liječenje uzrokuje nepopravljivo oštećenje fetusa, au 30% slučajeva dovodi do smrti fetusa. Stoga se ženama u prvim mjesecima trudnoće preporučuje pobačaj, kako se fetus i njihovi životi ne bi izlagali nepotrebnom riziku.

U drugom i trećem tromjesečju, većina organa u nerođenog djeteta više nije formirana, osim u središnjem živčanom sustavu. U tom smislu, liječnici sve više uzimaju pitanje imenovanja kemoterapije, fokusirajući se na indikacije i stanje pacijenta, budući da se općenito rizik od patologije u fetusa značajno smanjuje.

Kod metastatskog karcinoma, lijekovi protiv raka se ne mogu uzimati štedljivo - unatoč trudnoći, potrebne su visoke doze, što pak može uzrokovati preuranjeni početak i nastanak određenih problema u fetusu - kašnjenje u tjelesnom i mentalnom razvoju, alopecija, nedonoščad itd. U svakom trećem bolesniku, bez obzira na dob, kemoterapija tijekom trudnoće u bliskoj budućnosti izaziva rani početak menopauze ili menopauze. Stoga se preporuča imati na umu ranu dijagnozu bilo kojeg patološkog procesa u tijelu, kako ne bi propustili takve bolesti kao što su rak i sarkom, te ih liječiti s minimalnim oštećenjem zdravlja.

Dojenje. Prilikom otkrivanja malignog tumora u tijelu, odmah trebate nastaviti s odgovarajućim popravnim mjerama kako biste zaustavili bolest i spasili osobu. Nažalost, ponekad se onkologija javlja u žena tijekom faze dojenja. Znanstveno je dokazano da se stanice raka ne mogu prenijeti na dojenče s majčinim mlijekom, ali metaboliti lijekova gotovo uvijek prodiru u tijelo djeteta.

Zbog toga većina liječnika inzistira na odustajanju od laktacije tijekom razdoblja liječenja mlade majke. U takvoj situaciji dijete se prebacuje na umjetno hranjenje. Prema mišljenju stručnjaka, ovaj korak pomaže u izbjegavanju nepotrebnih rizika u vezi s tim.

Starije osobe. Starost sama po sebi ne može biti kontraindikacija za kemoterapiju. Prema protokolu iu skladu s preporučenim dozama, lijekovi koji se koriste za borbu protiv raka mogu se primijeniti u bolesnika starih 70 i 80 godina. Jedina kontraindikacija za ovu vrstu liječenja su somatske bolesti kroničnog ili dekompenziranog tijeka, kao što su problemi sa srcem, krvnim žilama itd.

Prije propisivanja kemoterapije, onkolozi predlažu da se rođaci upoznaju s nekompliciranom statistikom. Ako je pacijent već 70-80 godina, očekivano trajanje života u prosjeku će biti 5-10 godina. Kada osoba ima metastatski rak, bez kemoterapije, može živjeti od 2 mjeseca do 1 godine. Korištenje citostatika i citotoksičnih lijekova u mnogim slučajevima produžit će njegov život do nekoliko godina. Stoga većina pacijenata i njihovih obitelji odabire liječenje.

Odabir najboljeg načina kemoterapije kod starijih osoba nije lagan, ali je sasvim realan. Oslabljeni organizam može jarko reagirati na lijekove, što rezultira povećanjem nuspojava, pa pacijenti uglavnom preferiraju bolničko liječenje. Sve neželjene reakcije kompenziraju se prilagodbom doze lijekova i podrške lijekovima.

Proces oporavka nakon tretmana

Rehabilitacija nakon kemoterapije jedan je od najvažnijih trenutaka u borbi protiv onkologije. Ako ljudi koji su bili podvrgnuti liječenju u ranim fazama razvoja malignog procesa, gotovo ne trebaju rehabilitacijsku terapiju, onda pacijenti s uznapredovalim rakom i metastazama jednostavno ne mogu bez takve pomoći.

Kemoterapija uzrokuje mnogo nuspojava - svojevrsnu zaštitu tijela od terapijskih aktivnosti, pa je stoga važno razumjeti ovu točku i ne bojati se nje. Zapravo, kada se izvodi onkologija u fazi regionalnih i udaljenih metastaza, vanjska estetika i izgubljena kosa nisu previše važni za osobu i njegovu obitelj, jer na prvom mjestu postoje mnogo globalniji problemi povezani sa slabim zdravljem i poremećajima svih vitalnih funkcija, što zahtijeva hitna medicinska korekcija.

Promjene u kliničkoj slici krvi do povrede normalnog zgrušavanja, toksični učinci lijekova na mozak, jetru i bubrege, kao i psihičke promjene od dubokih depresija do akutne psihoze i suicidalnih sklonosti mogu postati rane opasne komplikacije kemoterapije. Posljednji trenutak zahtijeva obvezno liječenje kvalificiranog psihoterapeuta.

S obzirom na gore navedene uvjete, osnova simptomatskog liječenja u razdoblju rehabilitacije uključuje sljedeće točke:

• Primanje pripravaka željeza, multivitaminskih kompleksa, pojedinačnih mikroelemenata.
• Namjena antikoagulansa - sredstva koja doprinose razrjeđivanju krvi s povećanjem zgrušavanja krvi i rizikom od tromboze.
• Provođenje antibakterijske i antimikrobne terapije u slučaju pristupanja sekundarne infekcije, korekcija oslabljenog imuniteta imunomodulatorima; u klinički teškim situacijama - postavljanje pacijenta u sterilni okoliš.
• Detoksikacijski tretman i plazmafereza u poremećajima funkcioniranja jetre, hemodijalizi - s razvojem patološkog procesa u bubrezima.
• Adekvatno odabrana anestezija.
• Savjetovanje psiho-onkologa s progresijom depresije i psihoze pacijenta.

Osoba može nastaviti restauraciju kod kuće. To će mu pomoći pravilno organizirana hrana, hodanje na svježem zraku, razgovor s voljenima, uzimanje multivitamina, vraćanje svom voljenom radu.

Ne možete izgubiti iz vida ljekovita svojstva narodnih lijekova, neposredno prije korištenja, važno je posavjetovati se sa svojim liječnikom. Za brzi ponovni rast i njegu kose pomoći će vam ukrasi ljekovitog bilja poput koprive i kamilice, trljajući ulje čičaka u vlasište. Biljni čaj na bazi mente i matičnjaka, valerijana je idealan za poboljšanje sna. Za poremećaje gastrointestinalnog trakta, liječnik može preporučiti uzimanje kapi i kadulje. Najvažnije je da se ne liječite samim sobom, već navedene narodne recepte mora odobriti stručnjak.

Liječenje raka metastazama kemoterapije u Rusiji i inozemstvu

Nudimo kako naučiti kako se boriti s metastatskim rakom uz kemoterapiju u različitim zemljama.

Liječenje u Rusiji

Za većinu ljudi koji su suočeni s onkopatologijom, važno je odabrati medicinsku ustanovu u kojoj možete dobiti potreban raspon odgovarajuće pomoći. Valja napomenuti da nema temeljnih razlika u shemama i fazama liječenja, ali uvjeti boravka u klinici, korištenje kvalitetnih dijagnostičkih usluga i skupih lijekova mogu zahtijevati dodatna financijska ulaganja za pacijenta. Cijena kemoterapije ovisi o shemi i trajanju tečaja, potrošnom materijalu, potrebi za tim ili drugim događajima, itd.

Svaki onkološki bolesnik može dobiti besplatan tretman u bilo kojem državnom onkološkom centru i moći će kupiti lijekove koji se uzimaju kod kuće u ljekarni na recept. Važno je ne oklijevati kontaktirati stručnjaka. Cijene kemoterapije u Moskvi i St. Petersburgu mogu doseći milijun rubalja, ovisno o tipu tumora i zanemarivanju malignog procesa. Najskuplji lijekovi su lijekovi antraciklinske skupine i vinkalcaloida, kao i "ciljani" lijekovi ciljane terapije.

Koje klinike mogu kontaktirati?

• Onkološki centar "SM-klinika", Moskva. Jedna od rijetkih privatnih klinika gdje je osigurana kemoterapijska njega za pacijente s rakom. Plaćeni tretman u centru ima niz prednosti - individualni pristup svakom pacijentu, korištenje isključivo modernih protokola i lijekova, brzi uvjeti za dobivanje specijalizirane skrbi, udobni uvjeti boravka i rehabilitacije nakon završetka kemoterapije. U prosjeku, tijekom kemoterapije u "SM-klinici" je od 13 do 21 tisuća rubalja, isključujući troškove lijekova.
• Onkološki centar LDC IIBS, St. Petersburg. Odjel za kemoterapiju u klinici djeluje u skladu s međunarodnim standardima Europe i SAD-a. U odabiru liječenja u svakom specifičnom kliničkom slučaju, izravno su uključeni onkolozi međunarodne klase. Klinika koristi visokopreciznu opremu, tečaj kemoterapije može se provesti u bolničkim ili ambulantnim uvjetima. Trošak liječenja varira od 12 do 26 tisuća rubalja, isključujući lijekove.

Razmislite o pregledima navedenih klinika.

Liječenje u Njemačkoj

Kemoterapija, provedena u njemačkim klinikama, može poslužiti kao pravi primjer za mnoge zemlje. U protokolima sastavljenim na temelju najnovijih dostignuća lokalne medicine, lijekovi se biraju tako precizno da će i najzahtjevniji stručnjaci biti zadovoljni njima.

Kemoterapija u Njemačkoj može se provesti i ambulantno iu bolnici. Tijek liječenja uvjetovan je tipom raka, njegovim stadijem i opsegom metastaza, kao i odgovorom pacijenta na određene lijekove. U potonjem slučaju, radi se o preliminarnim ispitivanjima tijekom kojih se otkriva kako maligne stanice djeluju u interakciji s određenim lijekovima. Naravno, ova metoda zahtijeva dodatno vrijeme i stvaranje specifičnih uvjeta, ali on je taj koji stalno povećava šanse za povoljan ishod.

Njemački liječnici su uzeli u obzir mnoge nijanse u liječenju kemoterapije. Za bolju prenosivost upotrijebljenih lijekova uspjeli su stvoriti metode koje podržavaju dobrobit pacijenata. Kako bi se olakšalo davanje lijekova tijekom dugih ciklusa liječenja, u ljudsko tijelo se ugrađuju endolymphatic port sustavi, koji predstavljaju spremnike koji su zašiveni ispod kože i izravno povezani s posudama kroz kateter. U ovom slučaju komplikacije su minimizirane.

Ako tijekom kemoterapije osoba ima nuspojave u obliku pogoršanja zdravlja i promjena u krvnoj slici, liječnici stvaraju sve uvjete potrebne za kvalitetnu transfuziju i hemodijalizu itd. Osim toga, uzima u obzir nijanse koje utječu na reproduktivne funkcije osobe. U Njemačkoj, nakon završetka kemoterapije, ovaj aspekt ne pati - nakon početka remisije, većina pacijenata može postati roditeljima zdravog djeteta.

Cijena kemoterapije u njemačkim klinikama ima drugačiji raspon. Ona se razlikuje ovisno o vrsti korištenih lijekova i njihovoj kvaliteti, složenosti onkološkog procesa. U prosjeku, prema podacima za razdoblje 2018.-2019., Cijene kemoterapije kreću se od 2.300 do 3900 eura, isključujući lijekove.

Koje klinike mogu kontaktirati?

• Sveučilišna bolnica Essen. Potrebni su pacijenti s različitim oblicima i stadijima raka. Stručnjaci razvijaju i uvode u međunarodnu praksu nove metode borbe protiv raka.
• Klinika Helios, Krefeld. Kemoterapija u zidovima medicinskih ustanova zadovoljava suvremene međunarodne standarde. Svaki pacijent, koji se okreće ovamo, može biti siguran da će dobiti kvalitetan i dokazan tretman.

Razmislite o pregledima navedenih klinika.

Liječenje raka s metastazama uz kemoterapiju u Izraelu

Kemoterapija u klinikama u ovoj zemlji provodi se pomoću modernih protokola i lijekova specifičnog djelovanja. Naravno, liječenje kemoterapijskim lijekovima u vezi s onkološkim bolestima može se dobiti u bilo kojem specijaliziranom medicinskom centru u ZND-u, ali Izrael je povoljno u odnosu na njihovu pozadinu. Da otkrijemo zašto.

Dakle, prednosti kemoterapije u izraelskim klinikama uključuju:

• Glavna točnost i točnost uvođenja lijekova u skladu s preliminarnom provjerom bar koda i protokola - isključene su sve pogreške zbog ljudskog faktora.
• Upotreba lijekova posljednje generacije. U Izraelu se noviteti među kemoterapijskim lijekovima s dokazanom učinkovitošću brzo usvajaju i uvode u praksu, jer je poznato da suvremeni lijekovi djeluju bolje i uzrokuju manje neželjene reakcije.
• Korištenje "točkaste" kemoterapije. Stručnjaci često pribjegavaju metodama izloženosti određenom organu ili dijelu tijela koje je zahvaćeno rakom. Na primjer, lijek se ubrizgava izravno u arterijsku ili vensku žilu koja se nalazi u blizini tumora kako bi se postigao najbolji rezultat.
• Liječenje pod "pokriti". Tijekom kemoterapije izraelski onkolozi često koriste lijekove koji mogu spriječiti i eliminirati nuspojave liječenja.
• Uvjeti boravka u klinici. Za svakog pacijenta stvaraju se najudobniji uvjeti u domaćem planu: individualno rekreacijsko područje, priključak za internet itd. Rođaci i rođaci uvijek mogu biti u blizini pacijenta tijekom kemoterapije.

Cijena liječenja u prosjeku se kreće od 2 tisuće dolara bez uzimanja u obzir lijekova. Na primjer, s rakom jajnika s metastazama, cijena kemoterapije počinje od 1.300 dolara, za sarkom mokraćnog mjehura, od 3.500 dolara.

Koje klinike mogu kontaktirati?

• Medicinski centar. Suraski, Tel Aviv. Za liječenje malignih procesa koriste se samo suvremeni lijekovi i protokoli u koje možete biti sigurni.
• Klinika Hadassah, Jeruzalem. Unutar zidova medicinske ustanove možete dobiti brzu i kvalitetnu onkološku pomoć kirurške i konzervativne prirode. Svake godine više od milijun ljudi dolazi na kliniku.

Razmotrite recenzije klinika s popisa.

komplikacije

Gotovo svi pacijenti doživljavaju učinke kemoterapije. Nažalost, ova metoda najčešće izaziva razvoj neželjenih učinaka. Najopasnije među komplikacijama tijekom i nakon liječenja su:

• Upala pluća. Nastala kao rezultat ozbiljnog pogoršanja imunološke obrane tijela i dodatka sekundarne infekcije, često smrtonosne. To stanje zahtijeva ranu dijagnozu i simptomatsku skrb.
• Anorektalna lezija infektivne prirode. Teško se često razvija komplikacija, koja dovodi do poraza rektuma i anusa. Prema statistikama, nakon kemoterapije za ovo stanje, najmanje 8% bolesnika umire.
• Tiflitis, ili upala u cekumu. Karakterizira ga pojava boli u trbuhu, brza progresija i prelazak u gangrenu s perforacijom zahvaćenog organa. Smrtnost zbog ove komplikacije je prilično visoka.
• Dezintegracija tumora. Redovito stanje nakon kemoterapije, koje narušava dobrobit pacijenta u pozadini trovanja tijela toksičnim metabolitima mrtvih malignih stanica. Budući da je raspad novotvorine povezan s posljedicama liječenja, reći da li je to loše ili dobro je nemoguće, jer je to potpuno očekivani proces. Jasno je da osoba u određenoj kliničkoj situaciji ne smije ostati bez pozornosti liječnika i simptomatske skrbi.

Općenito, kemoterapija se ne primjenjuje na bezopasne postupke. Stoga je, pored gore navedenih komplikacija, koje karakterizira određeni rizik, moguće razlikovati skupinu posljedica koje nisu tako opasne pa čak i reverzibilne nakon završetka terapijskog djelovanja. To uključuje:

• mučnina i povraćanje;
• opća slabost;
• nedostatak apetita;
• poremećaji funkcije crijeva;
• nedostatak koordinacije pokreta;
• gubitak kose;
• pogoršanje kože i noktiju;
• problemi sa sluhom;
• patološke promjene u krvi.

Nepoželjne reakcije u različitim ljudima manifestiraju se na različite načine. Netko ih doživljava posebno teško, nekome je situacija lakša. Mučnina i povraćanje kod mnogih pacijenata javljaju se gotovo odmah nakon početka ciklusa kemoterapije, a kosa može ispasti mnogo kasnije, na primjer, nekoliko tjedana nakon završetka svih tretmana. Bez obzira na zdravstveno stanje pacijenta treba biti pod kontrolom medicinskog osoblja.

Dobivanje invaliditeta

Rak s metastazama negativno utječe na kvalitetu života neke osobe, uključujući njegovu tjelesnu aktivnost, pa sve do nemogućnosti obavljanja kućanskih poslova. Skupina osoba s invaliditetom dodijeljena je onkološkim bolesnicima nakon radikalnog liječenja, s komplikacijama i drugim popratnim stanjima.

Nakon što ste primili invaliditet, osoba može uživati ​​sljedeće pogodnosti:

• Besplatna medicinska skrb i dobivanje određene skupine lijekova.
• Mjesečna isplata mirovine.
• Mogućnost zapošljavanja u štedljivom načinu rada.

Pacijenti I. skupine invaliditeta obično su dodijeljeni socijalnom radniku koji pomaže osobi s kućnim poslovima i brine o njemu, pod uvjetom da bliski rođaci ne mogu u dovoljnoj mjeri voditi brigu o članu svoje obitelji.

Invaliditet se dodjeljuje medicinskoj i socijalnoj stručnosti (ITU) u mjestu prebivališta, koju predstavljaju specijalizirani stručnjaci. Da bi se razmatrao određeni klinički slučaj, pacijent mora podnijeti odgovarajuću prijavu i popis dokumenata, uključujući kopiju i izvornu putovnicu, SNILS, medicinsku politiku, evidenciju o radu, izvadak iz onkološke ambulante i mirovinskog fonda. Ako osoba nije osobno u mogućnosti pohađati ispit ITU-a, komisija napušta kao iznimku svoju kuću ili se pregled provodi u odsutnosti ako postoji punomoć.

Grupu osoba s invaliditetom određuje ITU na temelju službenih podataka dostavljenih na razmatranje i procjene ljudskog zdravlja. S neizvjesnom prognozom, metastazom i ponovnim pojavom raka, češće se odlučuje o invalidnosti I. skupine.

Predviđanje preživljavanja nakon kemoterapije

Kod metastatskog raka jetre i bubrega, prosječna stopa preživljavanja je šest mjeseci, s oštećenjem sustava kralježnice i kosti - 6-13 mjeseci, s kćerima tumora kičmene moždine i mozga, rezultat ide još brže, pacijent ima najviše 12 tjedana.

dijeta

Pogoršanje apetita ili naglašene promjene u okusima su uobičajene nuspojave kemoterapije. Ali u isto vrijeme, potrebno je shvatiti da uravnotežena prehrana igra jednu od važnih uloga u borbi protiv onkologije, jer sprječava gubitak težine i mikroelemente koji su vrijedni za tijelo, normalizira dobrobit i vraća snagu osobi.

Tijekom kemoterapije važno je pridržavati se preporuka koje će pomoći pacijentu da prevlada sve negativne aspekte povezane s liječenjem. To uključuje:

• Jedite 5-6 puta dnevno u malim porcijama bez prejedanja. Prednost treba dati lako probavljivim i visokokaloričnim jelima - morskoj ribi, mliječnim proizvodima, povrću i voću.
• Pijenje tijekom dana treba biti onoliko koliko tijelo želi - ograničiti i uskratiti sebi tekućinu strogo je zabranjeno, jer voda uklanja toksine i toksine iz tijela. Pacijentima s onkologijom preporučuju se sokovi, kissels, voćni napitci, zeleni čaj i negazirana voda.
• Šetnja na otvorenom pomaže uspostaviti apetit, tako da je umjerena tjelesna aktivnost tijekom kemoterapije uvijek dobrodošla.

U procesu liječenja često je poremećen rad crijeva. S tendencijom opstipacije, preporuča se dodati više vlakana i tekućine u prehranu - suho voće, mekinje, svježe bobice i voće pomažu u rješavanju problema. U slučaju proljeva, potrebno je ograničiti potrošnju tekuće hrane, kofeinskih i alkoholnih pića, prednost treba dati žitaricama, bananama i pireu od jabuka.

Patologije kao što su maligne lezije jednjaka, želuca, crijeva, gušterače i jetre, u svim kliničkim slučajevima, javljaju se s teškim probavnim poremećajima, stoga je u procesu kemoterapije važno provesti maksimalni oprez i slijediti sve preporuke liječnika o prehrani.

Onkološke bolesti zahtijevaju obvezno liječenje, a konzervativni pristup je jedan od njegovih bitnih faza. Mnogi pacijenti su uvjereni da kemoterapija izaziva značajnu količinu nuspojava, pa žure da je odustanu i to je uzalud. Naravno, nepoželjne reakcije u obliku pogoršanja zdravlja - to je iznimno neugodna situacija, ali možete podnijeti sve, jer na drugoj strani ljestvice - oporavak i život.

Osim toga, medicina ne stoji na mjestu - danas postoji mnogo poboljšanih pristupa u borbi protiv raka, koji rade namjerno i istovremeno ne štete zdravim stanicama tijela. Naravno, teško je sa sigurnošću reći može li metastaze nestati nakon završetka kemoterapije, ali činjenica da se povećava stopa uspješnosti liječenja malignih tumora dokazana je u praksi. Glavna stvar je ne gubiti vrijeme i konzultirati liječnika kada se pojave prvi sumnjivi znakovi bolesti.