78, Anti-HBs (antitijela na HBs antigen virusa hepatitisa B)

Pokazatelj prisutnosti zaštitnog imuniteta protiv virusa hepatitisa B.

Anti-HBs antitijela pojavljuju se u fazi oporavka nakon akutnog hepatitisa B, obično 3 do 4 mjeseca nakon eliminacije HBsAg (takozvana "prozorska" faza). Trajanje faze prozora može varirati od 1 mjeseca do 1 godine, ovisno o stanju pacijentovog imunološkog sustava. Tijekom tog perioda "prozora" važno je ispitati pacijenta za anti-HBc IgM. Anti-HBs antitijela su posebno važna u osiguravanju imunološke zaštite protiv ovog virusa, stoga se kvantitativno određivanje anti-HBs antitijela obično koristi u praćenju učinkovitosti imuniteta u cijepljenju protiv hepatitisa B. Vremenom se titar antitijela smanjuje dok se ne otkrije. Ponekad je moguća cjeloživotna cirkulacija anti-HBs antitijela. Pojava anti-HBs na pozadini kliničkog poboljšanja u bolesnika s hepatitisom B i nestankom HBsAg dobar je prognostički znak i pokazatelj oporavka. U kroničnom tijeku hepatitisa B moguće je paralelno otkrivanje površinskog antigena i njegovih antitijela. Detekcija anti-HBs u akutnoj fazi hepatitisa B paralelno s HBsAg ukazuje na lošu prognozu bolesti. Značajke infekcije. Hepatitis B (HBV, HBV) je akutna sistemska virusna bolest. Odlikuje se oštećenjem jetre i različitim ekstrahepatičnim manifestacijama. Pojavljuje se akutno ili kronično, u ikteričnom (35%) ili anikteričnom (65%) obliku. Virus hepatitisa B je retrovirus obitelji gepadnavirusa - Hepadnaviridae, sadrži DNA, izuzetno je stabilan u okolišu (protiv UV zraka, temperature, deterdženata). Hepatitis B se prenosi krvlju i tjelesnim tekućinama parenteralnim, transplacentnim, seksualnim i kućnim putem. Grupe visokog rizika su pojedinci koji prakticiraju intravenozno zlouporabu droga, promiskuitetni seks, kao i medicinski radnici, pacijenti kojima je potrebna hemodijaliza ili transfuzija krvi, zatvorenici, članovi obitelji HBs-pozitivnih osoba, novorođenčad iz HBs-pozitivnih majki. Prodirući u tijelo, virus hepatitisa ulazi u makrofage krvi i širi se kroz tijelo. Replikacija virusa događa se u limfnim čvorovima, koštanoj srži, folikulima slezene, makrofagima, hepatocitima. Oštećenje jetre je uglavnom zbog imunog liziranja; virus također ima izravan citopatski učinak. Sličnost antigena virusa s antigenima ljudskog sustava histokompatibilnosti uzrokuje pojavu autoimunih ("sistemskih") reakcija. Površinski (HBsAg) i jezgra (HBcAg) proteini virusa su antigeni, uzrokujući proizvodnju anti-HBs, odnosno anti-HBs. Antigen jezgre, koji ulazi u krvotok, dijeli se na stabilnije sastojke, od kojih jedan HBe-Ag također nosi antigenska svojstva. Na njemu se proizvode anti-HBe antitijela. Genetska varijabilnost HBV-a doprinosi "bijegu" virusa iz imunološkog odgovora. To je povezano s poteškoćama u laboratorijskoj dijagnozi (seronegativni hepatitis B), kao i s kroničnošću bolesti. Pojava atipičnih segmenata DNA u genomu virusa dovodi do fulminantnog tijeka hepatitisa B. Period inkubacije iznosi prosječno 50 dana, ali može trajati i do 6 mjeseci. Na kraju perioda inkubacije povećavaju se razine transaminaza jetre, povećavaju se jetra i slezena. Moguće je povećati koncentraciju bilirubina na 2 - 2,5 normalne vrijednosti, iako to ne dovodi do zamračenja urina. Klinički tijek prodroma je sličan gripi, artralgiji, dispeptičnoj ili mješovitoj varijanti. Najnepovoljniji je tijek prodroma u vrsti serumske bolesti (svrbež, migracijski periartikularni osip). Akutno razdoblje (2 - 12 dana) javlja se kod sindroma intoksikacije: gubitak apetita, dispepsija, inverzija sna. U trećini slučajeva javlja se žutica: razina bilirubina dramatično se povećava, sluznice i koža se oboje u različitim nijansama žute, pojavljuje se svrbež. Najalarmantniji simptom je smanjenje protrombinskog indeksa i albumina u krvi, što ukazuje na hepatocelularnu insuficijenciju. Komplikacija jetrene encefalopatije je dokaz akutne hepatodistrofije. Olujni humoralni imunološki odgovor često dovodi do pojave imunoloških kompleksa koji se talože na endotelij bubrega, štitne žlijezde, genitalnih organa itd. Nastaje vaskulitis. Programski sistemski manifestacije HBV infekcije mogu pojaviti autoimuni tiroiditis, kronični gastritis, Sjogrenov sindrom, idiopatska trombocitopenijska purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritis, Guillain Barre sindrom, reumatoidni artritis, i druge. Oporavka faza je karakterizirana s nestankom simptoma kolestaza, normalizaciju metaboličkih procesa, obnavljanje funkcije jetre, dolaze do izražaja sustavne manifestacije bolesti. U usporedbi s drugim virusnim hepatitisom, hepatitis B je sustavniji, manje povoljan u djece. Kronični tijek se javlja u 5% slučajeva. "Zdravi nositelji" HBsAg, kao i bolesnici s kroničnim hepatitisom B, izloženi su visokom riziku od razvoja ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma. Sistemske manifestacije ne nestaju uvijek zajedno s izlječenjem hepatitisa B. Cjepiva koja su do danas razvijena ne uzrokuju hepatitis B koji je povezan s cjepivom, jer su genetski modificirani HBs antigen. Međutim, profilaksa cjepiva pruža zaštitu protiv hepatitisa B samo 5–7 godina. Prije cijepljenja, nakon cijepljenja i 5 godina nakon cijepljenja, treba istražiti razinu anti-HBs antitijela.

• Priprema za cijepljenje.
• Potvrda djelotvornosti cijepljenja.
• Detekcija HBs antigena.
• Klinička slika virusnog hepatitisa, u nedostatku biljega drugih virusnih hepatitisa i HBs antigena.

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoliječenje. Točnu dijagnozu postavlja liječnik, koristeći rezultate ovog pregleda i potrebne podatke iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda itd.

Jedinice u laboratoriju INVITRO: mIU / ml. Referentne vrijednosti:

• 10 mIU / ml: prisutnost imunog odgovora.

1. uspješno cijepljenje protiv hepatitisa B;
2. akutni hepatitis B - faza oporavka;
3. kronični hepatitis B s niskom infektivnošću.

Vrijednosti u referentnom rasponu:

1. učinak cijepljenja nije postignut;
2. odsutnost prenesenog hepatitisa B u prošlosti (u nedostatku drugih markera hepatitisa B);
3. akutni hepatitis B ne može biti isključen - inkubacija ili akutna razdoblja;
4. kronični infektivni hepatitis B se ne može isključiti;
5. Prijenos antigena HBs s malom replikacijom ne može se isključiti.

Antitijela za hepatitis B

Hepatitis B je ozbiljna bolest, čiji je razvoj uzrokovan infekcijom tijela, zbog čega je zahvaćena jetra, a pojavljuju se i znakovi njegove funkcionalne insuficijencije. U većini slučajeva patologija se odvija u anikteričnom obliku, što povećava rizik kronične upale u žlijezdi.

Patogen pripada vrstama koje sadrže DNA i vrlo je otporan na uvjete okoliša (ekstremne temperature) i ultraljubičaste zrake. Virus se širi parenteralnim sredstvima, međutim, mnoge infekcije su zabilježene zbog vertikalnog, spolnog i kućnog prijenosa patogenog agensa.

Infekcija tijekom poroda nastaje kao posljedica kontakta između oštećene kože dojenčeta i ozlijeđene sluznice nosača majčinog virusa. U rizične skupine ubrajaju se bolničari, injekcijski korisnici droga, osobe kojima je potrebna hemodijaliza i česte transfuzije krvi (transfuzije krvi). Osim toga, postoji velika vjerojatnost da će hepatitis biti od pristalica nezaštićene intimne intime, kao i od onih koji žive na istom teritoriju i koriste zajedničke higijenske proizvode s bolesnom osobom.

Nakon što je virus ušao u tijelo, transportira se krvotokom u limfne čvorove, slezenu i hepatocite (stanice jetre), gdje počinje intenzivna reprodukcija.

Posljedica toga je uništenje potonjih, zbog čega se u krv otpuštaju enzimi (AST, ALT), što omogućuje procjenu težine destruktivnog procesa. Zbog činjenice da patogen ima sličnost sa stanicama u tijelu, razvija se autoimuna reakcija, tj. Stvaraju se antitijela koja djeluju protiv patogenog agensa i njegovih vlastitih tkiva.

Virusni proteini i antitijela protiv njih

Prodirući u tijelo, proteini virusa, naime, površinu (HBsAg), kao i jezgru (HBcAg), aktiviraju proizvodnju specifičnih antitijela. Potonji tip antigena razlaže se na nekoliko dijelova, od kojih je jedan predstavljen HBeAg. Zbog svoje genetske varijabilnosti, virus lako izbjegava napad imuniteta, zbog čega je tako teško nositi se s njim.

Pojavom mutiranih mjesta patogenih DNA razvija se fulminantni oblik bolesti. Karakterizira ga brzo napredovanje i teške komplikacije, koje često dovode do smrti.

Razdoblje od infekcije do prvih znakova patologije može trajati od dva mjeseca do šest mjeseci. Akutna faza traje oko 10-15 dana, za što su karakteristični teški simptomi i maksimalna stopa oštećenja hepatocita.

Kroničnost infektivno-upalnog procesa u jetri, kao i među nositeljima HBsAg, povećava rizik od cirotične degeneracije žljezdanog tkiva i staničnog maligniteta.

Antitijela na površinski antigen virusa hepatitisa B počinju se registrirati u krvi nakon završetka akutne faze bolesti tijekom faze oporavka. Pojavljuju se kada je HBsAg eliminiran, što može trajati od mjesec dana do jedne godine. Trajanje tog razdoblja ovisi o snazi ​​imunološkog sustava. Na ovom je mjestu posebno važno provesti test krvi na prisutnost anti-HBc IgM.

Dobar prognostički pokazatelj je pojava anti-HBs paralelno s nestankom HBsAg na pozadini pozitivne kliničke dinamike. To se smatra početkom oporavka.

Ako se u akutnoj fazi bolesti otkriju i anti-HBs i HBsAg, vrijedi govoriti o nepovoljnom tijeku patologije.

Što je HBsAg?

Ovaj je marker vodeći u dijagnostici hepatitisa. To je pogled na površinu proteina virusne ovojnice. Analiza omogućuje identificiranje zaraženih osoba u predkliničkoj fazi, budući da se HBsAg počinje bilježiti u krvi mjesec i pol nakon infekcije tijela.

Uz brzi nestanak antigena paralelno s pojavom simptoma bolesti, potrebno je posumnjati na njegov fulminantni tijek. Pokazatelj oporavka je odsutnost HBsAg u krvi pacijenta. Ako šest mjeseci nakon početka bolesti antigeni ostanu, uobičajeno je govoriti o kroničnosti infektivno-upalnog procesa u jetri.

Površinski antigen je polipeptid u čijoj je strukturi prisutna determinanta α. U većini slučajeva, imunološki sustav proizvodi antitijela protiv njega, kao što je karakteristično za sve patogene. Osim a, mogu se uključiti i determinante w, d ili y. Oni osiguravaju mutaciju virusa, tako da izbjegava napad imuniteta. Takva varijabilnost patogenog agensa dovodi do činjenice da je u nekim slučajevima nije moguće detektirati pomoću standardnih testnih sustava.

Važno je zapamtiti da prisutnost anti-HBsAg nije apsolutni pokazatelj oporavka i zaštite od ponovne infekcije hepatitisom.

S obzirom na mnoge vrste seroloških virusa, još uvijek je prisutan rizik od infekcije patogenom s nešto drugačijim genotipom.

Indikacije za analizu

Tijekom laboratorijskih ispitivanja krvi otkrivena su antitijela hepatitis B razreda imunoglobulina M i G (ukupno). Posljednji razred Ig označava specifičnu cijepljenje i kronični infektivno-upalni proces.

Među indikacijama za proučavanje površinskog antigena treba istaknuti:

• trudnice - kako bi se uklonio rizik od infekcije embrija;
• prisutnost kliničkih znakova akutne faze hepatitisa;
• ljudi koji žele postati donatori;
• bebe rođene zaraženim majkama;
• primatelji - osobe kojima je potrebna transfuzija krvi (transfuzija krvi);
• bolničari hemodijalize, transplantacije i hematologije;
• radnici postaja za transfuziju krvi koje prikupljaju materijal i pripremaju ga za skladištenje;
• pacijenti tuberkuloze, narkoloških, onkoloških i dermatoveneroloških dispanzera;
• studenti medicinskih sveučilišta i djelatnici zdravstvenih ustanova;
• bolesnika s istodobnom bolesti jetre;
• pacijenti koji su hospitalizirani zbog planirane operacije;
• radnicima i životima u internatima;
• ljudi koji često putuju u zemlje s povećanim rizikom od hepatitisa.

Osim toga, test antitijela za hepatitis B koristi se za:

1. kontrola tijeka kronične bolesti (svakih 4-6 mjeseci);
2. potvrda virusne bolesti jetre;
3. procjenu učinkovitosti cijepljenja i jačine formirane imunosti (nekoliko mjeseci nakon cijepljenja);
4. odabir ljudi za imunizaciju u prisustvu faktora rizika.

Analiza dekodiranja antitijela na hepatitis B

Detekcija HBsAg provodi se provođenjem dijagnostike pomoću skrininga i potvrdnih metoda. Prvi setovi su karakterizirani niskom specifičnošću i stoga se koriste isključivo za primarnu identifikaciju nosača virusa. Oni ne pružaju priliku za potvrdu dijagnoze virusnog hepatitisa.

Za detaljniji pregled, materijal se analizira pomoću testnih sustava visoke specifičnosti. Kompleti se odlikuju dovoljnom osjetljivošću i sposobnošću detekcije mutantnog HBsAg.

1. pozitivan odgovor na prisutnost HBsAg pokazuje da se osoba zarazila;
2. negativno - o odsutnosti infekcije. Međutim, treba imati na umu da mutirani sojevi cirkuliraju u krvi koji se ne mogu otkriti standardnim sustavima za testiranje;
3. ako HBsAg nije otkriven i DNA test daje pozitivan odgovor, treba posumnjati na latentni oblik patologije;

Svi bolesnici sa sumnjom na hepatitis B u odsutnosti HBsAg u krvi moraju provesti istraživanje prisutnosti DNA patogena.

1. negativni odgovor na HBsAg, kao i antitijela na HBs, smatra se indikacijom za imunizaciju;
2. odsustvo HBsAg i prisutnost anti-HBsAg ukazuje na to da je infektivni hepatitis odgođen i da je cjepivo bilo učinkovito. Ova analiza omogućuje nam da procijenimo intenzitet imunosti protiv patogena;

Bolest se može pojaviti u nekoliko oblika, koji se razlikuju u rezultatima laboratorijske dijagnostike:

1. pojavljuje se akutna faza - HBsAg, a titar se postupno povećava. U isto vrijeme, HBeAg počinje registrirati;
2. procesna kronizacija - HBsAg se održava na visokoj razini i prisutan je HBeAg;
3. stanje nosača je potvrđeno prisutnošću anti-HBeAg;
4. kraju faze kada osoba ne postane opasna u smislu infekcije. Odlikuje se smanjenjem titra HBsAg i pojavom antitijela na HBs.

Ako vrijednost antitijela prelazi 10 mIU / ml, treba zaključiti da je imunizacija bila uspješna, liječenje hepatitisa ili kroničnog tijeka bolesti s malom vjerojatnošću infekcije zdravih ljudi.

Očitavanje ispod 10 mIU / ml ne pokazuje specifičnu imunološku obranu. Također ukazuje da pacijent nije prethodno kontaktirao patogen. Osim toga, nemoguće je isključiti akutnu fazu bolesti, visoku infektivnost osobe s kroničnim tijekom patologije i prijenos HBsAg s niskom stopom reprodukcije virusa.

Neke bolesti mokraćnog sustava, kao što je glomerulonefritis, mogu utjecati na rezultate laboratorijske dijagnostike. Osim toga, lažno pozitivan odgovor moguć je nakon transfuzije krvi ili transfuzije komponenti plazme.

cijepljenje

Do danas se cijepljenje smatra učinkovitom metodom zaštite od zarazne bolesti jetre. Cjepivo se proizvodi genetskim inženjeringom i ne može uzrokovati hepatitis B, iako sadrži HBs antigen.

Imunizacija se može provesti prema različitim shemama, ovisno o svrsi i dobi u kojoj je dana prva injekcija.

Obično je potrebno 3-4 injekcije, nakon čega slijedi revakcinacija. U ovom slučaju, specifični imunitet se formira do 20 godina. Svako sljedeće cijepljenje zatim osigurava petogodišnju zaštitu protiv virusa.

Prije imunizacije potrebno je provesti analizu antitijela na hepatitis B u krvi. To vam omogućuje da utvrdite činjenicu bolesti, kao i procijeniti učinkovitost prethodnih cijepljenja.

Kvantificiranjem anti-HBsAg moguće je kontrolirati intenzitet imunosti protiv patogenog agensa. Tijekom vremena, s povećanjem u razdoblju od posljednjeg cijepljenja, titar antitijela se postupno smanjuje. Oni mogu potpuno nestati ili ustrajati za život u maloj količini.

Infekcija se može dogoditi u medicinskoj ustanovi, kozmetičkom salonu, u svakodnevnom životu, kao iu kontaktu s bolesnom osobom. S obzirom na visoki rizik od infekcije, jedina učinkovita metoda zaštite od hepatitisa B je imunizacija. Naravno, čak i najkvalitetnija cjepiva može izazvati nuspojave, ali komplikacije virusnog oštećenja jetre su stotine puta teže.

Virusni hepatitis B. Infekcija s hepatitisom, simptomi i znakovi hepatitisa. Test krvi za hepatitis B (markeri hepatitisa), antitijela na hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR dijagnostika, bilirubin, AST, ALT.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Kako dolazi do infekcije hepatitisom B?

Tko je najčešće zaražen hepatitisom B (rizična skupina)?

• Rođaci bolesnika s hepatitisom - supruga, djeca.
• ovisnici
• Djeca zaražene majke (tijekom poroda, vjerojatnost prijenosa je visoka)
• Sporni seksualni odnos
• Seksualne manjine i druge osobe koje prakticiraju perverzne oblike seksa
• Zdravstveni radnici
• Osobe koje izdržavaju kaznu zatvora

Nemoguće je dobiti hepatitis B s:

• rukovanje
• Ako kihnete ili kašljete
• Kada komunicirate s osobom
• S zagrljajima
• Poljubac u obraz
• Korištenje zajedničkog pribora

Koji su simptomi i znakovi hepatitisa B?

Odmah nakon infekcije, pacijent ne primjećuje nikakve simptome ili znakove oštećenja jetre - oni se mogu pojaviti kasnije - za nekoliko mjeseci.

Simptomi virusnog hepatitisa B:

• Opća slabost
• Bolovi u zglobovima
• Povećana tjelesna temperatura (nije povezana s prehladom, crijevnom bolešću ili bubrezima)
• Svugdje svrab
• Gubitak apetita
• Umjerena bol u desnom hipohondriju
• Icteric skin and eye whites
• Tamna boja urina (boja jakog crnog čaja)
• Blijeda stolica (sivkasta ili svijetla glina)

Moguće je dijagnosticirati virusni hepatitis B, posebice u početnim fazama razvoja bolesti, samo laboratorijskim testovima ili brzim testom.

Antitijela za hepatitis B su pokazatelji infekcije, oporavka ili napredovanja bolesti.
U dijagnozi se koriste brojne imunološke metode - sve one otkrivaju ili antigene (proteinske molekule samog virusa - HbsAg, HBeAg) ili antitijela na komponente virusa (klasa Anti-HBc, IgM i IgG).

O toksičnom (alkoholnom) hepatitisu pročitajte članak:

Antigeni hepatitisa B

HBsAg (australski antigen) - što je to?

Što znači pozitivan HBsAg (australski antigen)?

HBeAg - što je to?

Što znači pozitivan HBeAg?

• Akutni hepatitis
• Pogoršanje kroničnog hepatitisa (aktivni kronični hepatitis)
• Visoka virulentnost (sposobnost infekcije)
• Neodgovarajuće liječenje
• Loš znak za oporavak

HBcAg - što je to?

HBAAg je nuklearni protein virusa, koji se može detektirati samo laboratorijskim pregledom fragmenta jetre - ne otkriva se u krvi. Međutim, u testu krvi moguće je odrediti protutijela na ovaj protein - ukupni anti-HBc (ukupno) i različite klase: anti-HBc (ukupno) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM protutijela nastaju na početku bolesti - ako postoji akutni hepatitis s kroničnim hepatitisom IgM, anti-HBc se otkriva samo uz visoku aktivnost virusa - s kroničnim aktivnim hepatitisom.

O komplikaciji kroničnog hepatitisa - ciroze jetre, pročitajte članak: Ciroza

Što je anti-HBs (HBsAb)?

Što je anti-HBs (ukupno) (HBsAb)?

anti-HBc (ukupno) (HBcAb) je antitijelo za hepatitis B nuklearni protein HbcAg. Kada imunološki sustav dođe u kontakt s virusom virusa, sintetiziraju se i vežu se antitijela specifična za protein, sprečavajući širenje virusa u tijelu. Zahvaljujući antitijelima, imunološke stanice mogu lako otkriti i uništiti viruse, sprječavajući širenje infekcije u tijelu.
Što znači anti-HBc (ukupno) (HBsAb) otkrivanje?

• Prisutnost virusnog hepatitisa u prošlosti i njegovo potpuno samozdravljenje
• Prisutnost ove marke u krvi ne ukazuje na bolest, nego samo na to da je imunološki sustav u prošlom kontaktu s virusom hepatitisa stvorio imunitet protiv ove infekcije. Prisutnost bolesti možete prosuditi samo procjenom rezultata drugih markera ili procjenom promjena u titru antitijela tijekom vremena.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - što je to?

Što pokazuje otkrivanje IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

• Akutni hepatitis B
• Aktivni kronični hepatitis B
• Neučinkovito liječenje virusnog hepatitisa
• Visoka virulentnost (infektivnost) pacijentove krvi

anti-HBe (HBeAb) - što je to?

PCR dijagnoza hepatitisa B (HBV-DNA)

Što virus za otkrivanje virusa (HBV-DNA)?

Je li moguća trudnoća i dojenje kod hepatitisa B (B)?

Žene koje imaju hepatitis B mogu zatrudnjeti i imati zdravo dijete. Vjeruje se da je virus hepatitisa prilično velik, te stoga ne može prodrijeti u posteljicu u krv djeteta. Infekcija se može pojaviti u 5-10% zbog odvajanja posteljice, amniocenteze i drugih postupaka koji mogu oštetiti amnionski mjehur i ulazak čestica krvi majke u amnionske vode koje okružuju fetus.

Prije svega, dijete je u opasnosti da se zarazi tijekom poroda putem kontakta s majčinom krvlju i vaginalnim sekretima. Dakle, tijekom prirodnog poroda u bolesnih žena, infekcija djeteta javlja se u 70% slučajeva, u žena koje nose virus u 10%. Cesarean dostava pomaže eliminirati rizik od prijenosa virusa na bebu.

Dijete rođeno kod zaražene majke, imunoglobulin se ubrizgava unutar 12 sati nakon rođenja kako bi se neutralizirao virus koji se može progutati. Mjesec dana nakon rođenja provodi se cijepljenje protiv hepatitisa B.

Dojenje s hepatitisom B je moguće. Iako se pojedini virusi mogu otkriti u majčinom mlijeku, infekcija se ne događa na ovaj način. Dojenje jača imunološku obranu djeteta kroz širok raspon imunoloških stanica, imunoglobulina i enzima sadržanih u mlijeku. Stoga, majke s kroničnim hepatitisom i žene čija je krv pronađena u australskom antigenu, liječnici preporučuju hranjenje bebe majčinim mlijekom.

Tko se mora cijepiti protiv hepatitisa B (B)?

Cijepljenje protiv hepatitisa B potrebno je svima. Zato je uključen u kalendar obveznih cijepljenja. Prvo cijepljenje provodi se u bolnici prvog dana života, a zatim prema shemi. Ako dijete iz nekog razloga nije cijepljeno, cijepljenje se provodi u dobi od 13 godina.

Shema cijepljenja

1 ml cjepiva koje sadrži neutralizirane proteine ​​virusa hepatitisa injektira se u deltoidni mišić ramena.

• Prva doza je na određeni dan.
• Druga doza - mjesec dana nakon prvog cijepljenja.
• Treća doza je 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja.

Nakon trostrukog ubrizgavanja, kod 99% cijepljenih stvara se jak imunitet i sprječava razvoj bolesti nakon infekcije.

Kategorije odraslih osoba cijepljenih protiv hepatitisa B

• Ljudi zaraženi drugim tipovima virusnog hepatitisa ili s kroničnim neinfektivnim bolestima jetre
• Članovi obitelji pacijenata s kroničnim hepatitisom B i njihovim seksualnim partnerima;
• Medicinski stručnjaci;
• Studenti medicine;
• Ljudi koji rade s krvnim proizvodima;
• Pacijenti na hemodijalizi - naprava s umjetnim bubrezima;
• Ljudi koji ubrizgavaju droge;
• Osobe koje imaju više seksualnih partnera;
• Ljudi koji prakticiraju homoseksualni kontakt;
• Ljudi koji putuju u zemlje Afrike i istočne Azije;
• Zatvorenici u zatvorima.

Kako liječiti hepatitis B (B) folk lijekove?

Liječenje hepatitisa B s narodnim lijekovima ima za cilj uklanjanje toksina, održavanje jetre i jačanje imunološkog sustava.

1. Ugljen s mlijekom koristi se za uklanjanje toksina iz crijeva. U čaši mlijeka promiješajte žličicu slomljenog ugljena. Možete koristiti aktivni drveni ugljen ili ljekarnu (5-10 tableta). Čestice ugljena i molekula mlijeka apsorbiraju toksine iz crijeva i ubrzavaju njihovo izlučivanje. Alat se uzima ujutro pola sata prije doručka tijekom 2 tjedna.

2. Kukuruz stigme smanjiti razinu bilirubina u krvi, imaju choleretic učinak, poboljšati svojstva žuči, smanjiti upalu jetre i bilijarnog trakta, osloboditi žuticu. 3 žlice. l. suhe kukuruzne stigme sipati čašu prokuhane vode i inkubirati na vodenoj kupelji 15 minuta. Bujon se ohladi 45 minuta i filtrira. Kukuruzna svila zgnječi i dovede volumen vrećice do 200 ml s prokuhanom vodom. Pijte 2-3 žlice svakih 3-4 sata. Uzmite infuziju dugo vremena - 6-8 mjeseci.
3. Odvarak korijena cikorije poboljšava izlučivanje žuči i rad probavnog sustava u cjelini ima učinak imunološkog pojačanja. 2 žlice korijena cikorije ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite 2 sata. Bujon filtrirajte i dodajte 2 žlice. l. med i jednu žličicu jabučnog octa. Uzmite infuziju umjesto čaja do oporavka.

Hepatitis sok od limuna se ne preporučuje, unatoč činjenici da se ovaj recept često nalazi na specijaliziranim mjestima. Kiseline sadržane u limunu pogoršavaju stanje jetre, stoga je kontraindicirana kod hepatitisa.

Upozorenje! Tijekom liječenja hepatitisa B s narodnim lijekovima, potrebno je strogo se pridržavati prehrane br. 5 i potpuno se odreći alkohola.

Tretman hepatitisom B s narodnim lijekovima ne može osloboditi tijelo od virusa i poraziti bolest, s obzirom na to koliko je teško liječiti. Stoga se ljekovito bilje i homeopatski lijekovi mogu koristiti kao adjuvanti, ali oni neće zamijeniti antivirusno liječenje koje je propisao liječnik.

Kako se ponašati ako bliski rođak ima hepatitis B (B)?

Rođaci bolesnika s kroničnim hepatitisom B su posebno izloženi riziku. Da biste se zaštitili, morate uzeti u obzir obilježja širenja infekcije. Najvažnije je izbjeći kontakt s pacijentovim biološkim tekućinama koje sadrže virus: krv, slinu, urin, vaginalnu tekućinu, spermu. Ako uđu u oštećenu kožu ili sluznicu, može doći do infekcije.

Mjere prevencije hepatitisa B (B) za članove obitelji pacijenta ili nosioca

• Cijepiti se protiv hepatitisa B. Cijepljenje je primarno sredstvo za prevenciju hepatitisa B.
• Uklonite dijeljenje stavki na kojima se može pohraniti pacijentova krv. To uključuje predmete koji mogu ozlijediti kožu: pribor za manikuru, brijač, epilator, četkicu za zube, jastučić za ribanje.
• Uklonite dijeljenje šprica.
• Izbjegavajte nezaštićeni seks s pacijentom. Koristite kondome.
• Izbjegavajte kontakt s krvlju pacijenta. Ako je potrebno, liječite ranu, nosite gumene rukavice.

Ne možete dobiti hepatitis B kroz rukovanje, zagrljaj ili korištenje posuđa. Bolest se ne prenosi kapljicama u zraku kada se govori, kašlja ili kihne.

Što je opasno za hepatitis B (B)?

90% slučajeva akutnog hepatitisa B završava oporavkom. Tako se kod osoba s normalnim imunitetom to događa 6 mjeseci. No pacijenti i njihovi rođaci trebaju znati što je opasno za hepatitis B. Informacije o komplikacijama dovode do odgovorajućeg liječenja i prehrane.

Komplikacije hepatitisa B (B)

• Prijelaz akutnog hepatitisa B u kronični oblik. Pojavljuje se kod 5% oboljelih i 30% u djece mlađe od 6 godina. U kroničnom obliku, virus ostaje u jetri i nastavlja imati razarajući učinak. Oporavak od kroničnog hepatitisa B javlja se samo u 15% bolesnika.
• Fulminantni oblik hepatitisa javlja se u 0,1% bolesnika. Takav tijek bolesti uočen je u osoba s imunodeficijencijom, koje primaju terapiju kortikosteroidima i imunosupresivima. Imaju masivnu smrt jetrenih stanica. Manifestacije: uz "simptome jetre", razvija se ekstremno uzbuđenje, teška slabost, konvulzije, a potom i koma.
• Ciroza. U 5-10% bolesnika s kroničnim hepatitisom stanice jetre zamjenjuju vezivno tkivo, a tijelo ne može obavljati svoju funkciju. Manifestacija ciroze: "glava meduze" - širenje vena safena na koži trbuha, groznica, slabost, gubitak težine, loša probava, slaba tolerancija na hranu.
• Rak jetre komplicira tijek bolesti u 1-3% slučajeva. Rak se može razviti na pozadini ciroze ili kao neovisna bolest zbog činjenice da stanice oštećene virusom postaju sklonije malignoj degeneraciji.
• Akutno zatajenje jetre - manje od 1% bolesnika. Pojavljuje se kod teškog fulminantnog akutnog hepatitisa. Jedna ili više funkcija jetre je smanjena. Razvija se nemotivirana slabost, edem, ascites, emocionalni poremećaji, duboki poremećaji metabolizma, distrofija, koma.
• Nositelj virusa hepatitisa B razvija se u 5-10% osoba koje su imale akutni oblik. U tom slučaju odsutni su simptomi bolesti, ali virus cirkulira u krvi i nosilac može zaraziti druge ljude.

Postotak komplikacija hepatitisa B je relativno mali, a ljudi s normalnim imunitetom imaju sve šanse za oporavak, pod uvjetom da se strogo poštuju preporuke liječnika.

Kako jesti s hepatitisom B (B)?

Osnova prehrane za hepatitis B je Pevznerova dijeta br. Omogućuje konzumiranje uobičajenih količina proteina, ugljikohidrata i ograničavanje masnoće. Hranu je potrebno konzumirati u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Takva prehrana smanjuje opterećenje jetre i doprinosi jedinstvenom odljevu žuči.

Prikazuju namirnice bogate lipotropnim tvarima koje pomažu u čišćenju jetre masti i njihovoj oksidaciji. Najkorisnije:

• proteinska hrana - vitke vrste riba (smuđ, bakalar), lignje, školjke, pileći proteini, govedina;
• nemasni mliječni proizvodi - mlaćenica dobivena od šlaga u maslac, nisko-masni svježi sir i drugi mliječni proizvodi;
• sojino brašno, sojin tofu;
• morska kelj;
• pšenične mekinje;
• nerafinirana biljna ulja - suncokret, pamuk, kukuruz.

Proteini - 90-100 g dnevno. Glavni izvori proteina su mršavo meso i riba, bjelanjci i mliječni proizvodi. Meso (pileća prsa, teletina, govedina, zečje meso) na pari, kuhano, pečeno. Prednost se daje proizvodima od mljevenog mesa - parnim kotletima, mesnim okruglicama, mesnim okruglicama.

Jetra, bubrezi, mozak, masno meso (guska, patka, svinjetina, janjetina), svinjska i janjetina su kontraindicirani.

Masti - 80-90 g dnevno. Izvor masti su nerafinirana biljna ulja i mliječni proizvodi. Maslac i biljno ulje dodaju se u gotova jela. Ove "ispravne" masti potrebne su za izgradnju novih stanica jetre.

Zabranjeno je korištenje kombiniranih masti, masti, masti. Prilikom probavljanja masnih proizvoda životinjskog podrijetla oslobađaju se mnoge toksične tvari, s kojima se hepatitis ne može podnijeti. Osim toga, višak masnoće se taloži u jetri i dovodi do njegove masne degeneracije.

Ugljikohidrati - 350-450 g dnevno. Pacijent bi trebao dobiti ugljikohidrate iz dobro skuhanih žitarica (zobene pahuljice, heljde), jučerašnjeg kruha od tijesta i kuhanog povrća koje se može koristiti kao prilog.

Preporučeno slatko voće i bobice u prirodnom obliku: banane, grožđe, jagode. Svako voće u obliku želea, kompota, džema. Dopušteni su gumeni kolačići od neslatog tijesta.

Nije prikazano kiselo voće i bobice: brusnice, trešnje, agrumi. Muffins i kolači su isključeni.

Piće - čaj, čaj s mlijekom, kompoti, bujonije, biljni i voćni sokovi, pjene.

Isključite pržena, hladna i topla jela, ekstrakcijske proizvode koji povećavaju izlučivanje probavnih žlijezda i nadražuju crijevnu sluznicu. Zabranjeni su:

• alkohol;
• jaka kava;
• kakao, čokolada;
• slatka gazirana voda;
• gljiva;
• rotkvica;
• luk
• češnjak;
• grah;
• jake juhe;
• kobasice i dimljena mesa.

Kod akutnog hepatitisa B potrebna je stroža dijeta - tablica br. 5A, koja isključuje crni kruh, sirovo povrće, voće i bobice.

Uzorak izbornika za dan bolesnika s hepatitisom B (B)

Doručak: heljda kaša kuhana u vodi s mlijekom, čajem, medom ili džemom, bijelim sušenim kruhom

Drugi doručak: pečene jabuke ili banane

Ručak: povrće juha na "drugoj" juhi, odjevena u kiselo vrhnje, kompot

Ručak: svježi sir i kukovi

Večera: mesne okruglice s pire krumpirom, čaj s mlijekom

Druga večera: kefir i keksi

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Normni titar antitijela hepatitisa B

Hepatitis B virus (HBV, hepatitis B), HBs antitijela, visokokvalitetna krv

Pokazatelj prisutnosti zaštitnog imuniteta protiv virusa hepatitisa B. Anti-HBs antitijela kod većine bolesnika nakon akutnog hepatitisa B otkrivena su u udaljenom razdoblju, dugo nakon nestanka HBs-Ag. Trajanje te praznine obično je 3-4 mjeseca s fluktuacijama do godinu dana, ovisno o obilježjima imunološkog statusa i aktivnosti imunološkog odgovora pacijenta. Samo mali dio pacijenata pokazuje ovaj tip antitijela u kroničnom tijeku virusnog hepatitisa B uz nastavak HBs-antigenemije. Određivanje razine anti-HBs antitijela koristi se za procjenu tijeka infektivnog procesa i njegovog ishoda (kao kriterij za razvoj zaštitnog imuniteta protiv virusa hepatitisa B), a titar anti-HBs antitijela je rijetko visok i postupno se smanjuje do nezamjetljivih koncentracija, iako u nekih ljudi anti - Antitijela HBs mogu trajati do kraja života. Otkrivanje anti-HBs antitijela u studijama skrininga potvrđuje prethodnu infekciju virusom hepatitisa B. U 10 do 15% osoba nakon oboljenja od hepatitisa B i oporavka (čak i godinama nakon nestanka HBsAg), anti-HBs antitijela se ne mogu otkriti. -HBs antitijela se često koriste za kontrolu učinkovitosti cijepljenja protiv virusa hepatitisa B. Za razliku od prirodno stečenog imuniteta, s imunitetom koji se razvija nakon cijepljenja, pacijenti postaju anti-HBs-pozitivni i anti-HBc-negativni. Proučavanje titra anti-HBs antitijela provodi se prije cijepljenja, nakon njegovog završetka i 5 godina nakon cijepljenja. Minimalna zaštitna razina anti-HBs antitijela i preporučeno vrijeme za ponovno cijepljenje su kako slijedi:

način

Referentne vrijednosti - Norm
(Virus hepatitisa B (HBV, hepatitis B), HBs antitijela, visokokvalitetne, krvne)

Informacije o referentnim vrijednostima pokazatelja, kao i sastav indikatora uključenih u analizu mogu se neznatno razlikovati ovisno o laboratoriju!

Unutar referentnih vrijednosti:

1. Nedostatak hepatitisa B u povijesti (ako su rezultati ispitivanja drugih markera hepatitisa B negativni).

2. Nemogućnost isključivanja akutnog hepatitisa B: inkubacija ili akutna razdoblja.

3. Nemogućnost isključivanja kroničnog hepatitisa B s visokom infektivnošću.

4. Nemogućnost isključivanja nositelja HBs-antigena s malom replikacijom.

5. U slučaju pregleda nakon cijepljenja: učinak cijepljenja nije postignut.

svjedočenje

1. Određivanje prisutnosti zaštitnog imuniteta na virus hepatitisa B, uključujući i tijekom pripreme za cijepljenje.

2. Potvrda o djelotvornosti cijepljenja.

3. Procjena tijeka imunološkog odgovora kod virusnog hepatitisa B.

Povećanje vrijednosti (pozitivno)

1. Uspješno cijepljenje protiv hepatitisa B.

2. Akutni hepatitis B: faza oporavka.

3. Kronični hepatitis B s niskom infektivnošću (ponekad).

Gdje proći analizu

Pronađite ovu analizu na drugom mjestu.

Karakterizacija antitijela na hepatitis B

Hepatitis B je zarazna bolest jetre. Karakterizira ga niz kliničkih manifestacija, koje se kreću od blagih subkliničkih oblika i završavaju fenomenom zatajenja jetre, ciroze ili raka jetre. Antitijela za hepatitis B su proteinski spojevi koji se proizvode kao odgovor na prodor virusnih antigena - strukturnih elemenata patogena. U kliničkoj praksi nazivaju se i markeri. U ovom slučaju uzročnik je virus HBV - hepatitis B.

Kada virus hepatitisa B pogodi, naše tijelo počinje proizvoditi antitijela. Mogu se odrediti serološkim metodama - interakcijom antigena i antitijela. To uključuje ELISA - imunofluorescentnu reakciju, kao i ILA - imunokemijsku analizu. Materijal za određivanje markera virusnog hepatitisa B može biti puna krv ili plazma.

HBsAg površinski antigen. Taj se vanzemaljski protein pojavljuje 8 do 12 tjedana nakon infekcije, što je zapravo tijekom razdoblja inkubacije. Može se odrediti prije biokemijskih biljega - ALT (alanin aminotransferaza) i AST (aspartat aminotransferaze) - a pojavljuju se i svi simptomi. Takvi antigeni cirkuliraju u krvi još četiri do šest mjeseci, a njihova prisutnost nakon tog razdoblja smatra se znakom kroničnog oblika bolesti.

Klasa antitijela anti-HBs. Oni su odgovor na penetraciju HBsAg. Pojavljuju se nakon nestanka posljednjeg. Stoga se definicija takvih markera smatra znakom oporavka - oporavkom pacijenta. Također treba napomenuti da kod značajnog broja ljudi koji su imali hepatitis B, ta protutijela cirkuliraju u krvi do kraja života. Stoga se one također proučavaju kako bi se utvrdila djelotvornost i izvedivost cijepljenja.

Posljednjih godina proširena je metoda kvantificiranja anti-HBs antitijela, s kojom je moguće razlikovati akutno razdoblje od infekcije i normalnog prijevoza. Također vam omogućuje da procijenite učinkovitost liječenja interferonom.

HBsore antigen. To je komponenta jezgre virusa. To je ljuska koja čuva svoj genetski aparat. U slobodnom stanju nema tijela. Njegova prisutnost može se odrediti tek nakon izlaganja reagensu krvi.

Odredite jedan do dva tjedna nakon infekcije. Taj se antigen također može detektirati biopsijom jetre i biopsijom.

Glavna karakteristika drugih antitijela

Antitijela anti-HBc IgM i anti-HBc IgG. Postoje dvije vrste markera ove vrste. Njihovo tumačenje pomaže liječnicima i laboratorijskim dijagnostičarima da razjasne prirodu bolesti. Prednost tih antitijela je u tome što se mogu naći u krvi čak iu takozvanom serološkom prozoru. To je vremenski raspon između nestanka HBsAg i pojave anti-HBs. Prisutnost ovog prozora može uzrokovati lažno negativne rezultate u istraživanju.

Trajanje tog razdoblja je od četiri do sedam mjeseci. Nepovoljan prognostički znak je gotovo trenutna pojava antitijela na HBsAg nakon nestanka samog antigena.

1. IgM anti-HBc su markeri akutnog oblika virusnog hepatitisa. U nekim slučajevima njihova prisutnost može biti jedini kriterij. Također su određeni u slučaju pogoršanja kroničnog hepatitisa B. Otkrivanje protutijela ove klase može imati neke poteškoće. Na primjer, kod osoba s reumatizmom utvrđuju se lažno pozitivni rezultati, što dovodi do dijagnostičkih pogrešaka. Osim toga, uz vrlo visoku koncentraciju IgG, postoji nedovoljna detekcija IgM anti-HBcor.
2. IgG anti-HBc pojavljuje se tek neko vrijeme nakon nestanka IgM iz krvi (nekoliko tjedana). Vremenom postaju dominantna klasa. Ostanite za život s anti-HBs, ali za razliku od potonjih, oni nemaju nikakva zaštitna svojstva. Anti-HBcor u 10% slučajeva može biti jedini znak hepatitisa. To je zato što se miješani hepatitis ponekad javlja kada se antigen HBsAg proizvodi u vrlo malim količinama.

HBe antigen; antitijela na njega - anti-HBe. Ovaj antigen je marker virusne replikacije. Replikacija je aktivna podjela virusa izgradnjom i udvostručavanjem DNA. Njegova prisutnost ukazuje na ozbiljan tijek bolesti, a ako se otkrije kod trudnica, postoji visok rizik od komplikacija fetusa.

Dekodiranje i određivanje protutijela na HBeAg može potvrditi početak oporavka i eliminaciju patogena iz tijela. Ako pacijent ima kronični virusni hepatitis B, onda se prisutnost tih antitijela također smatra pozitivnim znakom: ukazuje na prestanak reprodukcije virusa. Postoji određena pojava kada se koncentracija virusne DNA i anti-HBe povećava u krvi, ali bez povećanja količine antigena HBe. Ova situacija pokazuje da je dijagnostičar virus mutiran, da treba promijeniti taktiku liječenja. Nakon bolesti, anti-HBe se nalazi u ljudskoj krvi od pet mjeseci do pet godina.

Algoritam za dijagnosticiranje hepatitisa B

Prema međunarodnim preporukama Europskog udruženja za proučavanje bolesti jetre, liječnici bi trebali slijediti ova pravila:

1. Probirni testovi koriste se za određivanje HBsAg i anti-HBs, kao i antitijela na HBcor.
2. Testovi za daljnju i dublju dijagnozu hepatitisa. Oni uključuju definicije HBe antigena i, prema tome, antitijela na njega. Ove studije također mogu uključivati ​​određivanje količine virusne DNA u krvi metodom lančane reakcije polimeraze (PCR).
3. Dodatne metode istraživanja koje omogućuju razumijevanje izvedivosti liječenja i određivanje njegove taktike. To uključuje biokemijske testove krvi, biopsiju jetre.

Antitijela i cijepljenje

Poznato je da cijepljenje ljudi koji su patili od hepatitisa B nije samo ekonomski nepotrebno, nego i opasno za pacijenta. To je zbog činjenice da dodatno antigensko opterećenje može uzrokovati pojavu hepatitisa povezanog s cjepivom. Zato je prije cijepljenja potrebno provjeravati HBsAg, anti-HBs i anti-HBcor. Ako se u krvi otkrije prisutnost barem jednog od navedenih markera, potrebno je odbiti cijepljenje. No, ovaj postupak, nažalost, provodi se vrlo rijetko, što negativno utječe na zdravlje pacijenata.

Također, nakon cijepljenja u 2–30% slučajeva, nije zabilježeno željeno povećanje količine antitijela. To je zbog individualnih karakteristika svake osobe. To su: dob pacijenta, stanje drugih organa i sustava, prisutnost primarne (prirođene) ili sekundarne (AIDS, ozbiljne bolesti) imunodeficijencije.

analiza

Anti-HBs antitijela na površinski antigen virusa hepatitisa B (ukupno)

Antitijela na antigen S virusa hepatitisa B, antitijela na površinski antigen, antitijela na antigen S, protutijela na Hbs, anti-HBs, jetru i bilijarnu skupinu. Hepatitis. Virusni hepatitis, hepatitis

RU-SPE 260 str.

RU-VLA 260 str.

RU-VOR 260 str.

RU-IVA 225 str.

RU-KAZ 260 str.

RU-KLU 260 str.

RU-KOS 260 str.

RU-KUR 235 r.

RU-SAM 235 r.

RU-NIZ 260 str.

RU-ORL 225 r.

RU-PRI 260 str.

RU-RYA 225 str.

RU-TVE 260 str.

RU-TUL 235 r.

RU-UFA 235 r.

RU-CU 260 str.

RU-Yar

Vaša ušteda: 345 str.

rok izvršenja

3 dana, osim nedjelje (osim dana uzimanja biomaterijala)

Materijal za analizu

Metoda istraživanja

Ispitivanje imunosorbensa povezanog s enzimima (ELISA)

opis

Hepatitis B je bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa B (HBV) koji sadrži DNA (obitelj Hepadnaviridae). Virus hepatitisa B sastoji se od ljuske i nukleokapsida. Obloga sadrži površinski antigen - "s" (HBsAg). Nukleokapsid sadrži nuklearni antigen, "jezgru" (HBcAg) i antigen "e" (HBeAg), kao i enzime i DNA virusa. Tijekom imunološkog odgovora formiraju se različita antitijela na antigene ovojnice i jezgre virusa.

Površinski antigen virusa hepatitisa B (HBsAg) je polipeptid različitih veličina, koji je sastavni dio vanjske ovojnice čestica virusa hepatitisa B. Odrednica a prisutna u HBsAg, protiv koje je imunološki odgovor pretežno usmjeren, zajednička je svim virusima hepatitisa B. važne odrednice su ili d, ili y i w, ili r. Kao posljedica raznih utjecaja (antivirusna terapija, djelovanje imunološkog sustava), virus može izraziti različite mutantne oblike HBsAg (takozvani "bježeći" mutanti). Prisutnost nekih mutanata može onemogućiti identifikaciju zaražene osobe korištenjem uobičajeno dostupnih komercijalno dostupnih testnih sustava.

U ovom istraživanju određena su antitijela na površinski antigen virusa hepatitisa B (anti-HBs) klasa IgM i IgG (ukupno). Antitijela na površinski antigen virusa hepatitisa B (anti-HBs) su specifična (uglavnom IgG) antitijela usmjerena protiv površinskog antigena virusa hepatitisa B. Anti-HBs antitijela mogu se formirati u prisutnosti hepatitisa B ili nakon specifičnog cijepljenja. Protutijela su usmjerena protiv determinanti α površinskog antigena virusa hepatitisa B (HBsAg), što je zajedničko svim podtipovima, te drugim determinantama specifičnim za podtip.

Prisutnost anti-HBs antitijela je pokazatelj zaštitnog imuniteta protiv virusa hepatitisa B. U većine bolesnika koji su imali akutni hepatitis B, ta se antitijela otkrivaju 3 do 4 mjeseca nakon nestanka HBsAg i traju do godinu dana, ovisno o aktivnosti imunološkog sustava pacijenta. U malom broju bolesnika moguće je otkriti protutijela u kroničnom tijeku virusnog hepatitisa B. Određivanje razine anti-HBs antitijela se koristi za procjenu tijeka bolesti i njezinog ishoda (kriterij za razvoj zaštitnog imuniteta protiv virusa hepatitisa B). Razina anti-HBs antitijela je rijetko visoka i postupno se smanjuje, iako u nekih ljudi antitijela mogu trajati do kraja života. Detekcija anti-HBs antitijela u studijama skrininga ukazuje na prethodnu infekciju ili cijepljenje. Detekcija anti-HBs antitijela se također često koristi za praćenje učinkovitosti cijepljenja.

Indikacije za

• Utvrđivanje prisutnosti imunosti na virus hepatitisa B, uključujući i tijekom pripreme za cijepljenje.
• Potvrda djelotvornosti cijepljenja.
• Procjena bolesti.

Priprema za analizu

• Krv za istraživanje preporuča se na prazan želudac, možete samo piti vodu.
• Budući da je posljednji obrok, mora proći najmanje 8 sati.
• Uzimanje uzoraka krvi za istraživanje treba provesti prije početka liječenja (ako je moguće) ili ne ranije od 1-2 tjedna nakon njihovog otkazivanja. Ako je nemoguće poništiti lijekove u smjeru ispitivanja, potrebno je naznačiti koje lijekove pacijent prima i u kojim dozama.
• Dan prije prikupljanja krvi, ograničite masnoću i prženu hranu, ne uzimajte alkohol i uklonite teške fizičke napore.

Čimbenici koji utječu na rezultate analize

Liječnik propisuje studiju

Liječnik opće prakse, specijalista za zarazne bolesti, hepatolog, gastroenterolog, terapeut, kirurg, imunolog, hematolog, opstetričar-ginekolog.

Interpretacija rezultata istraživanja Dešifriranje na mreži

Pozitivan rezultat (10 U / l) može biti nakon hepatitisa B, nakon uspješnog cijepljenja, kod akutnog hepatitisa B (faza oporavka), ponekad kod kroničnog hepatitisa B s niskom infektivnošću.