Hepatitis je virusna bolest jetre koja se širi od osobe do osobe. Bolest može biti kronična, a neke vrste ponekad izazivaju cirozu ili otkazivanje jetre. Hepatitis ima tri podvrste - A, B, C. Prvi je benigniji za jetru, a B i C mogu dovesti do njegovog uništenja.
Da li odrasla osoba treba cjepivo protiv hepatitisa?
Virusni hepatitis B (HBV) smatra se jednom od najnepredvidljivijih infekcija. Prvo, bolest pogađa jetru, zatim su u proces uključene žile, koža, živčani sustav i probavni organi. Glavni izvor infekcije su nositelji virusa i oboljeli ljudi. Da biste se zarazili, trebate samo 5-10 ml krvi zaražene hepatitisom. Načini infekcije:
- rođenjem od majke do djeteta;
- kroz pukotine, rezove, ogrebotine, krvarenje desni;
- s nezaštićenim spolnim odnosom;
- medicinskim manipulacijama: transfuzijama krvi, injekcijama i drugima.
Kako se ne biste zarazili opasnim virusom, trebate cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih. To je jedina prevencija bolesti. Gotovo svi pohađaju bolnice, frizere, koriste usluge zubara. U rizičnu skupinu uključeni su i posjetitelji i zaposlenici javnih ustanova, jer se vrlo lako mogu zaraziti. Ako je osoba zaražena hepatitisom B jednom, onda ga neće moći zauvijek otarasiti.
Koje se cjepivo koristi
Do danas se koristi nekoliko lijekova za hepatitis B. Svaki od njih se može cijepiti, jer svatko ima slična svojstva i sastav, ali drugačiju cijenu. Za cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih, kako bi se razvio punopravni imunitet, potrebno je napraviti tri injekcije. Svako cjepivo ima dobar učinak, ali najpopularniji su sljedeći lijekovi:
- Engerix (Belgija);
- Biovac (Indija);
- Regevak B (Rusija);
- Euvax B (Južna Koreja);
- Eberbiovac (Kuba).
Gdje se provodi cijepljenje
Cijepljenje protiv hepatitisa B se daje odraslim osobama i djeci u mišićima injekcijom. Ako ga unesete subkutano, uvelike će smanjiti učinak i dovesti do nepotrebnih pečata. Novorođenčad i djeca do 3 godine starosti su cijepljena do bedara. Injekcije odraslih stavite u rame. Izbor lokacije određen je blizinom kože i dobro razvijenim mišićima. Glutealni mišić leži previše duboko, tako da više nitko nije inokuliran u ovo područje.
Kako je cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih - shema
Endzheriks, Regevak B ili bilo koji drugi lijek daju se na nekoliko načina. U pravilu, prva doza se daje odmah, a sljedeće doze se uzimaju u različitim rasporedima s različitim prekidima. Cijepljenje za odrasle i djecu je isto. Postoje tri sheme cijepljenja:
- Standardno. Prvi je u pravu, drugi je za mjesec dana, a treći je za šest mjeseci.
- Hitna. Prvi je u pravu, drugi je u tjednu, treći je za tri tjedna, četvrti je za godinu dana.
- Brzo. Prvi je u pravu, drugi je nakon 30 dana, treći je nakon 60 dana, četvrti je nakon godinu dana.
cijepljenje
Koliko je puta osoba cijepljena protiv hepatitisa B ako osoba nikada nije bila cijepljena? U tom slučaju, tečaj se bira u bilo kojem redoslijedu, ali je potrebno poštivati shemu. Ako je propuštena injekcija, a prošlo je 5 mjeseci ili više, cijepljenje počinje iznova. Ako je pacijent počeo postupak nekoliko puta, ali je samo 2 injekcije, tečaj se smatra završenim. Tijekom primarnog cijepljenja potrebno je napraviti tri injekcije kako bi se stvorio dugotrajni imunitet. Trajanje cijepljenja protiv hepatitisa B kod odraslih, bez obzira na naziv lijeka i cijenu - od 8 do 20 godina.
pojačavač
Bit cijepljenja je uvođenje u organizam infektivnog agensa koji stimulira proizvodnju antitijela na patogen, tako da osoba ovlada imunitetom na virus. Revakcinacija je program koji ima za cilj podržati imunološki sustav, a provodi se neko vrijeme nakon cijepljenja. Za preventivne svrhe, re-vakcinaciju za hepatitis treba provesti za svaku osobu svakih 20 godina. Ako je novorođenče cijepljeno, imunitet na hepatitis traje i do 20-22 godine.
posljedica
Postavite potrebu za cijepljenjem pojedinačno. Liječnik analizira dob osobe, razinu antitijela na HBV virus. Prema uputama, obvezna revakcinacija jednom u pet godina je samo za zdravstvene radnike, jer se bolest prenosi kroz bilo koju biološku tekućinu. Za običnu osobu, koja je ranije cijepljena i nema kontraindikacije, dovoljno je održati imunitet jednog cjepiva jednom svakih 20 godina.
Kakva se reakcija na cjepivo protiv hepatitisa B smatra normalnom
Cjepivo protiv hepatitisa u pravilu se lako tolerira. Ponekad se na mjestu injiciranja nalazi mali čvor, blago crvenilo ili neugodan osjećaj. Takve reakcije su posljedica prisutnosti aluminijevog hidroksida u cjepivima. Približno 5% ljudi koji su prošli kroz primarno cijepljenje, dolazi do povećanja temperature, znojenja, blage slabosti i opće slabosti. Takvi uvjeti smatraju se normalnim i prolaze u 1-2 dana.
Moguće komplikacije i posljedice
Ponekad postoje ozbiljni uvjeti nakon cijepljenja, koji su već povezani s komplikacijama. To su bolovi u zglobovima, urtikarija, osip, alergije. Učestalost takvih reakcija javlja se vrlo rijetko (1 slučaj na 20.000 injekcija). Suvremeni lijekovi (Endzheriks, Biovak i drugi) vrlo su učinkoviti jer su proizvođači u potpunosti eliminirali konzervanse koji izazivaju nuspojave. Alkohol ne djeluje štetno na tijelo nakon cijepljenja, stoga je dopušten u umjerenim količinama.
Cijepljenje protiv rodno uvjetovanog nasilja
HBV cijepljenje je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B. Pouzdano štiti dijete ili odraslu osobu od te opasne bolesti. Prvi lijek za cijepljenje stvoren je 1982. godine, no u Rusiji je raširena uporaba ovog alata započela 2002. godine. Trenutno je HBV uključen u raspored imunizacije. Cjepivo protiv hepatitisa B daje se novorođenčadi. Mnoge mame imaju pitanje: "Zašto bi se dijete moralo cijepiti u tako ranoj dobi?" Pronaći ćemo odgovor zajedno.
Hepatitis B je virusna bolest koja uzrokuje upalu jetre. Postoji žutica, vrućica, bol u desnom hipohondriju. Bolest može uzrokovati ozbiljne posljedice, kao što su ciroza i rak jetre.
Sam po sebi virus ne djeluje štetno na stanice jetre. Ali to ometa imunološki sustav. Kao rezultat, njihovi vlastiti limfociti počinju uništavati jetru. Može se reći da virus aktivira autoimuni proces.
Bolest je vrlo česta pojava. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 300 milijuna ljudi su asimptomatski nositelji virusa. Oko milijun ljudi umire svake godine od komplikacija hepatitisa. To su uglavnom djeca, tinejdžeri i mladi mlađi od 20 godina.
Lukavost virusa leži u činjenici da se kod male djece hepatitis najčešće javlja bez očitih simptoma. A što je dijete to manje, to je vjerojatnije da bolest neće imati nikakvih znakova. Ako se beba zarazi hepatitisom B i ima očite manifestacije žutice, onda se ovaj tijek patologije smatra povoljnijim. To sugerira da je imunitet djeteta otporan na infekciju. Isto tako, asimptomatski hepatitis znači da se tijelo ne bori s virusom.
Ponekad majke ne žele cijepiti HBV kod novorođenčadi. Žene pogrešno vjeruju da ako se testiraju na hepatitis tijekom trudnoće, njihovo dijete ne može biti bolesno.
Postoje sljedeći načini prijenosa virusa hepatitisa:
kroz krv, kućni kontakt, od majke tijekom poroda ili intrauterino, seksualni način.
Hepatitis ne može biti zaražen kapima u zraku, kao i vodom i hranom. Ako govorimo o bebama, često dobiju infekciju od majke. Čak i ako se žena testira na hepatitis tijekom trudnoće, to ne isključuje infekciju djeteta. Uostalom, trudnica bi mogla posjetiti bolnice, podvrgnuti se kozmetičkim postupcima ili liječenju zuba nakon pregleda, a to povećava rizik od infekcije. Djeca fetusa obično su zaražena patologijama trudnoće. Zdrava posteljica štiti fetus od infekcije. Dakle, češće se novorođenčad zarazi hepatitisom tijekom prolaska zaražene majke kroz rodni kanal.
Necijepljene bebe mogu dobiti virus tijekom medicinskih postupaka: transfuzija krvi, operacije, ekstrakcija zuba. To je najčešći način zaraze djece. Dijete se može zaraziti svakodnevnim kontaktom s bolesnim članovima obitelji ili vršnjacima. Cijepljenje protiv hepatitisa B (HBV) štiti djecu od te opasnosti.
Hepatitis B je vrlo teško dijagnosticirati u djece. Često je bolest maskirana drugim patologijama i nastavlja se sa simptomima respiratornih bolesti. Postoji samo jedan način otkrivanja virusa - test krvi iz vene na "australskom" antigenu. No, često liječnik pretpostavlja da dijete nema hepatitis, nego akutnu respiratornu virusnu infekciju, a dijagnoza se provodi izvan vremena.
Terapija hepatitisom B je vrlo skupa. Samo posebni antivirusni lijekovi, pegilirani interferoni, pomažu u postizanju dugotrajne remisije. Ali čak i ti skupe droge ne eliminiraju virus u potpunosti, već samo obustavljaju proces uništavanja jetre. Osim toga, ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava. Takvu tešku i složenu bolest je lakše spriječiti nego liječiti. U svrhu profilakse, vakciniraju se HBV-om.
S površine virusa uzmite malu količinu proteina koji sadrži antigen. Nalazi se u hranjivom mediju iz kvasca koji osigurava poboljšanu diobu stanica. Rezultat je supstanca potrebna za lijek. Odvaja se od otopine kvasca, dodaju se aluminijev hidroksid i konzervans.
Nakon uvođenja cjepiva u ljudsko tijelo, protein se oslobađa pod utjecajem aluminijevog hidroksida. Tijelo počinje proizvoditi antitijela na antigen. Kao rezultat toga, stvara se jak imunitet protiv virusa hepatitisa B.
Što znači naziv "HBV vakcinacija"? Kratica je sljedeća: HBV je virus hepatitisa B.
Trenutno su poliklinike cijepljene sljedećim vrstama preparata za masovno cijepljenje:
"Rekombinantno cjepivo protiv hepatitisa B". "Endzheriks". "Eberbiovak". N-B-VAX II. "Regevak V". "Biovak". "Euvaks".
Ruski lijek Recombinant Hepatitis B Vaccine ne sadrži konzervanse. Preporuča se cijepljenje djece takvim sredstvima.
Pozornost treba posvetiti lijeku Bubo-kok DTP + HBV. Može se pripisati kombiniranim sredstvima. Istodobno se primjenjuje DTP cjepivo i HBV cijepi u djece. Tumačenje naziva lijeka znači - adsorbirano pertusis-difterija-tetanusno cjepivo (DTP) i virusni hepatitis B (HBV). Dakle, ovo cjepivo štiti dijete od nekoliko bolesti odjednom.
Postoji još jedna vrsta ovog lijeka zvanog Bubo-M ADS-M + HBV. Osim hepatitisa, ovo cjepivo djeluje protiv difterije i tetanusa, ali ne sprječava hripavac.
Svi pripravci za cijepljenje protiv hepatitisa B sadrže samo antigen. Ne sadrže mikroorganizme, jer su to inaktivirana cjepiva.
HBV cijepljenje se vrši injekcijom. Obično se primjenjuje intramuskularno, jer subkutana primjena smanjuje učinak cijepljenja i uzrokuje zbijanje. Aluminijev hidroksid može uzrokovati potkožnu upalu. Injekcija se nikada ne unosi u stražnjicu, jer se mišići nalaze vrlo duboko u ovoj regiji. Cjepivo HBV djeca stavljaju u bedro, a odrasle - u rame.
Za potpunu zaštitu od hepatitisa B potrebno je nekoliko injekcija preparata za cijepljenje. Cijepljenje novorođenčadi obavlja se na sljedeći način:
Prvi put se lijek daje unutar 12 sati nakon rođenja. Važno je cijepiti protiv hepatitisa B prije cijepljenja BCG-om (protiv tuberkuloze), jer se ne mogu dati istog dana, dok se druga i treća injekcija daju nakon 3 i 6 mjeseci.
Nakon prvog cijepljenja, 50% djece razvija imunitet protiv hepatitisa, nakon drugog - 75%, a treće cijepljenje osigurava 100% zaštitu od bolesti.
Ovaj raspored je pogodan za zdrave bebe koje nisu u opasnosti. No, tu su i novorođenčad s povećanom vjerojatnošću infekcije. To su djeca čije majke pate od hepatitisa, nosioci su virusa ili nisu pregledane tijekom trudnoće zbog ove bolesti. U takvim slučajevima koristi se brza shema cijepljenja HBV-om. Što to znači? Cijepljenje se provodi ne 3, nego 4 puta prema sljedećem rasporedu:
Prva injekcija stavlja se u roku od 12 sati nakon rođenja, a druga i treća injekcija se vrši 1 i 2 mjeseca, a zatim se ponavlja u dobi od 1 godine.
Ako je cjepivo uvedeno u djetinjstvo, tada će vrijediti oko 22 godine. Zatim, kao odrasla osoba, cjepivo se može ponoviti ili testirati na antitijela kako bi se osiguralo da ste imuni na hepatitis. Kod nekih ljudi cjepivo može raditi tijekom cijelog života.
Ponekad se dogodi da je preporučeno vrijeme cijepljenja povrijeđeno zbog akutne bolesti djeteta. U ovom slučaju, moramo zapamtiti da minimalni interval između injekcija ne može biti manji od 1 mjeseca. Što se tiče maksimalnog intervala, ono ne bi trebalo biti dulje od 4 mjeseca za drugo cijepljenje i 18 mjeseci za treće.
Mnogi roditelji čuli su za cjepivo protiv HBV-1. Što je to cjepivo? Tako je u kalendaru navedena prva primjena cjepiva protiv hepatitisa B.
Ako dijete iz nekog razloga nije cijepljeno u djetinjstvu, možete se cijepiti u starijoj dobi. Prije cijepljenja nije potrebno testirati antigen. Injekcije se provode tri puta, pri čemu se pridržava sljedeće sheme:
Prvo cijepljenje, druga injekcija nakon 1 mjeseca, treća injekcija šest mjeseci nakon prve.
Ako dijete ima hepatitis ili je nositelj infekcije, injekcije mu neće naškoditi, ali neće donijeti nikakvu korist. Cjepivo može trajati od 15 do 20 godina. Nakon tog razdoblja trebate proći test za antitijela i, ako je potrebno, ponoviti cijepljenje.
Cijepljenje HBV-a u odraslih se obavlja vrlo često. Cjepivo je nedavno korišteno, a većina ljudi nije završila tečaj prevencije hepatitisa u djetinjstvu. Obično napravite 3 injekcije:
Prva injekcija se ubrizgava odmah nakon odlaska liječniku, a drugo - nakon 1 mjeseca, trećeg - šest mjeseci nakon prvog.
Imunitet može trajati od 8 do 20 godina. Nakon tog perioda se vrši revakcinacija. Zdravstveni radnici imaju povećan rizik od hepatitisa, pa su im cijepljenje obvezno svakih 5 godina.
Ako osoba treba revakcinaciju od drugih infekcija, možete koristiti kombinirane lijekove, kao što je Hexavac. To je prikladna opcija za HBV cijepljenje u odraslih. Tumačenje oznaka cjepiva "AakDS + hepatitis B + inaktivirana polio cjepivo + Act-HIB" kaže da lijek daje imunitet ne samo od hepatitisa. Lijek štiti od difterije, tetanusa, hripavca, poliomijelitisa, kao i od hemofilne infekcije koja uzrokuje upalu dišnih organa i sepsu.
Ako je osoba imala kontakt s bolesnikom s hepatitisom, onda u prva 2 tjedna shema hitnog cijepljenja može pomoći:
Prva injekcija odmah nakon kontaktiranja zdravstvene ustanove, druga - 7. dan, treća - 21. dan, četvrta - 6-12 mjeseci nakon prve.
Imunoglobulin s gotovim antitijelima protiv hepatitisa B primjenjuje se zajedno s cjepivom.Ova shema se može koristiti samo za odrasle i adolescente, a ne za malu djecu.
Cijepljenje protiv hepatitisa B ne zahtijeva posebnu pripremu. Potrebno je samo izmjeriti temperaturu prije postupka. Kod akutnih bolesti dišnog sustava cijepljenje treba odgoditi. Ako je tjelesna temperatura viša od +37 stupnjeva, cijepljenje treba odgoditi.
Ponekad liječnici savjetuju uzimanje antihistaminskih tableta prije cijepljenja kako bi se spriječile alergije. Međutim, to nije potrebno. Ova preporuka treba slijediti samo ako je dijete ili odrasla osoba u prošlosti alergijske reakcije.
Ovo cjepivo je prilično sigurno i ima malo kontraindikacija. Suzdržavanje od cijepljenja potrebno je u sljedećim slučajevima:
tijekom trudnoće, u razdoblju akutnih zaraznih bolesti ili tijekom pogoršanja kroničnih bolesti, s netolerancijom na bilo koju komponentu lijeka, s alergijom na kvasac ili prethodna cijepljenja.
Valja napomenuti da, ako beba ima traumu rođenja ili hemolitičku žuticu zbog Rh sukoba, to nije kontraindikacija za cijepljenje.
Budući da je cjepivo inaktivirano i ne sadrži mikroorganizme, nuspojave su izuzetno rijetke. Obično postoji blagi porast temperature i kožnih reakcija: crvenilo, otvrdnjavanje i lagana bol na mjestu ubrizgavanja. Alergijske reakcije su moguće samo u rijetkim slučajevima.
Često se majke boje ili ne smatraju potrebnim dati djeci hepatitis B cjepivo, ali njihovi strahovi su uzaludni, jer cjepivo ima visok stupanj sigurnosti. Roditelji griješe kad vjeruju da se novorođenče ne može zaraziti ovim virusom. Infekcija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Tek se vrijeme provedeno cijepljenje može zaštititi od opasne bolesti.
U skladu s Nacionalnim planom imunizacije, prva imunizacija se daje novorođenčadi u rodilištu u prvim danima života. Roditelji pristaju na cijepljenje ili napišu odricanje. Svaki roditelj treba upozoriti na moguće komplikacije nakon cijepljenja i na opasnost za život i zdravlje novorođenčeta u budućnosti u slučaju odbijanja cijepljenja. Za većinu djece komplikacije nakon cijepljenja su samo lokalne i beznačajne, dok su koristi od primjene cjepiva mnogo značajnije i spasiti život i zdravlje djeteta u budućnosti.
Prvo cijepljenje prvog dana života novorođenčadi je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B (HBV). Cjepivo protiv hepatitisa B štiti novorođenče od teške virusne bolesti jetre. Hepatitis B je vrlo opasna bolest koja može dovesti do ciroze ili raka jetre. Rizik od infekcije ovom bolešću je vrlo visok, pogotovo kada su ozljede tijela u manikiru, tetoviranje, kirurgija, spolni odnos. Vrlo visok rizik infekcije djeteta od zaražene majke.
Prvo cjepivo protiv hepatitisa B daje se samo zdravim bebama na neodređeno vrijeme. Mjesto manipulacije je anterolateralna površina bedra. Prema standardnoj shemi cijepljenja, drugo cijepljenje provodi se mjesec dana nakon prvog, a treće cjepivo 5 mjeseci nakon drugog (za djecu iz rizičnih skupina drugo i treće cijepljenje provode se 1 i 2 mjeseca).
Često postavljana pitanja roditelja o HBV cijepljenju
Virusni hepatitis B uzrokuje oštećenje jetre i može dovesti do ciroze i raka jetre. Od 100 djece zaražene u ranom djetinjstvu, 90 njih razvija komplikacije. Ostatak su nosioci virusa tijekom cijelog života.
HBV infekcija se javlja od majke do djeteta tijekom poroda, kao i kroz svakodnevni život, kroz krv i seksualno.
Suvremena cjepiva protiv virusnog hepatitisa B dizajnirana su tako da ne sadrže cijeli virus, već njegove pojedinačne fragmente. Ovim cijepljenjem ne postoji rizik od infekcije ovim virusom. U ovu cjepivo uključene su i druge komponente koje povećavaju imunitet.
Cijepljenje se sastoji od 3 cjepiva:
Prvi se radi u prvih 12-24 sata života.
Drugi je u jednom mjesecu života.
Treći je na 6 mjeseci.
Ako se cijepljenje ne provodi na vrijeme, imunološki odgovor organizma neće biti tako jak kao u dogledno vrijeme, a cjepivo neće moći zaštititi zdravlje djeteta za 100%.
Nakon cijepljenja moguće je crvenilo, brtvljenje na mjestu injiciranja. Dijete može povećati tjelesnu temperaturu. Ove reakcije najčešće ne zahtijevaju vanjsku intervenciju i normalni su imunološki odgovor tijela na cijepljenje.
Pripremila ga je Alina Terentyeva
Učenik dnevne rutine
Granat znanosti nije lako glodati, pogotovo za učenike prvog razreda koji se suočavaju s teškim razdobljem promjene dnevne rutine i prilagodbe. Proces učenja i školski program su prilično bogati, a roditelji često žele u potpunosti razviti dijete i dati ga mnogim dijelovima i krugovima. Odavde dolazi puno...
Top 8 crtani film za predškolce
Postoje li djeca koja ne vole crtiće? Nismo se upoznali s takvim! Stavljajući igračke na stranu i uronite u svijetlu, uzbudljivu priču - što bi moglo biti bolje? Pripremili smo izbor od 8 sjajnih animiranih filmova koje će dijete sigurno voljeti. Svaki crtani film...
Dječak oblačimo u vrtić
Dijete provodi puno vremena u vrtiću. On jede tamo, spava, komunicira sa svojim vršnjacima, predstavama, vježbama i odmorima. I hodanje! I upravo ovdje počinju problemi: ili je kombinezon neugodan, onda ga je teško obući, a onda se brzo zaprlja. A ako su vam se noge namočile? Kako ne zamrznuti?...
Od ljeta do jeseni: borba protiv stresa i odlazak u školu!
To ljeto je prošlo... Dani su sve kraći, noći su hladnije. Prijatelji i poznanici koji su letjeli na odmor u toplim zemljama postupno se vraćaju u svoje rodne zemlje. Isto toplo sunce, ali već jesenji povjetarac i miris približne "kraljice lišća". Ljeto odlazi... Nedaleko 1. rujna. S kojim osjećajima...
Povratak na popis
B je raširena infekcija poput velikih boginja ili kolere. Smanjiti širenje hepatitisa B u populaciji ljudi,
. Cijepljenje je proces aktivne imunoprofilakse, tijekom kojeg tijelo postaje imun na infekciju, tj. Ne razboli se, čak ni uz bliski kontakt s potencijalno zaraznim pojedincem. Osnova cijepljenja je
iz hepatitisa B, koji je prihvaćen u mnogim razvijenim zemljama, uključujući Rusiju.
Danas se cjepiva mogu provoditi protiv dvije vrste hepatitisa - A i B. Oba oblika su virusna. Hepatitis A se može nazvati "bolest neopranih ruku" jer Prenosi se putem kućnih kontakata. Hepatitis B se prenosi samo krvlju. Nemojte misliti da se samo deklasirani elementi društva ili ovisnici o drogama mogu zaraziti. Zarazna doza krvi je vrlo mala, dovoljno da se ispusti infekcija, koja ostaje na igli štrcaljke nakon injekcije. Virus se zadržava čak iu sušenim kapljicama krvi na tkivu dva tjedna. Hepatitis A je relativno siguran, dobro reagira na terapiju i ne daje komplikacije. A hepatitis B je opasan zbog svojih komplikacija -
Cijepljenje protiv hepatitisa B u Rusiji posljedica je vrlo širokog širenja bolesti, koja je već postala epidemija. Cijepljenje će spriječiti daljnje širenje infekcije, smanjiti broj zaraženih i spriječiti kasne i teške komplikacije kao što su ciroza i rak jetre.
Do danas, nijedno cijepljenje nije obvezno, uključujući protiv hepatitisa B, prema odredbama međunarodne povelje. Odluku o cijepljenju ili odbijanju donosi samo pacijent. Medicinsko osoblje liječničkih i profilaktičkih ustanova može preporučiti samo cijepljenje protiv ove bolesti.
Međutim, za neke skupine ljudi koji čine kategoriju rizika za infekciju hepatitisom B potrebno je cijepljenje. To su zaposlenici zdravstvenih ustanova, socijalni radnici, skrbnici, dadilje - svi ljudi koji na dužnosti često komuniciraju s ljudima i različitim tjelesnim tekućinama (krv, urin, izmet, slina, znoj, sjeme, suze itd.). Cijepljenje se može poništiti ako se u krvi otkrije dovoljna količina antitijela protiv patologije. Godine 2002. Ministarstvo zdravlja Rusije uvelo je cjepivo protiv hepatitisa B na popis obveznih za djecu.
U suvremenom svijetu debata o potrebi cijepljenja u načelu uključuje hepatitis B. Postoje žestoki pristaše i jednako gorljivi protivnici cijepljenja. U većini slučajeva, protivnici nisu liječnici, biolozi, molekularni genetičari ili virolozi, stoga imaju vrlo površno znanje o toj temi.
U medicinskoj zajednici postoji rasprava o cijepljenju, ali se odnosi na pitanje treba li svima pristupiti s jednim, jednim kalendarom. Doista, u nekim slučajevima je bolje odgoditi cijepljenje i provesti ga u povoljnijem vremenu. U prilog svojim zaključcima o potrebi fleksibilnog pristupa rasporedu cijepljenja, liječnici često navode primjere pojave teških komplikacija koje su se razvile nakon cijepljenja u nepovoljnom vremenskom razdoblju. Neprofesionalci, nadahnuto govoreći o svojoj šteti, izvlače te slučajeve iz konteksta i pružaju informacije kao pravi dokaz o štetnosti cijepljenja. Međutim, nitko od liječnika i virologa nema sumnje u potrebu za cijepljenjem.
U tom kontekstu, da vidimo zašto se cijepi protiv hepatitisa B. Prvo, širenje hepatitisa u Rusiji postalo je epidemija, i drugo, bolest ima tendenciju da postane kronična i daje ozbiljne dugoročne komplikacije kao što su ciroza i rak jetre. Sve to dovodi do invalidnosti i rane smrtnosti. Djeca zaražena hepatitisom gotovo uvijek postaju kronike. Ljudi misle da njihova djeca neće biti zaražena jer su odgojena u potpuno prosperitetnoj obitelji, ne koriste droge i ne križaju se s krvlju. Ovo je opasna zabluda. Djeca su u kontaktu s krvlju, primjerice u klinici. Zapamtite da li medicinska sestra stavlja nove sterilne rukavice za test krvi? A u vrtiću dijete može udariti, boriti se, netko će ujesti bebu - a to je kontakt s krvlju. Imaju šprice i mnogo drugih stvari koje dijete pokupi i pregleda, a često ih uvlači u usta - iz radoznalosti. Stoga se čini da je cijepljenje protiv hepatitisa B prilično dobro.
Prema znanstvenim istraživanjima,
protiv hepatitisa B traje 22 godine, podložno cijepljenju u djetinjstvu. Ponekad, u ovoj kategoriji ljudi, antitijela protiv virusa hepatitisa B nisu otkrivena u krvi, ali to nije pokazatelj da je potrebno novo cijepljenje. Jednostavno nije uvijek moguće uhvatiti točno taj uzorak krvi u kojem postoje antitijela.
Prema nalazima Svjetske zdravstvene organizacije, prosječno trajanje aktivnog imuniteta protiv hepatitisa B nakon cijepljenja traje 8 godina. Nema razvijenih metoda i kriterija za re-vakcinaciju u Rusiji, ali WHO preporučuje testiranje 5 godina nakon cijepljenja. Ako se u krvi otkrije dovoljna količina antitijela protiv hepatitisa B (više od 10 mU / ml), tijek ponovnog cijepljenja može se odgoditi za najmanje godinu dana. Općenito, SZO preporučuje ponavljanje cijepljenja protiv hepatitisa B tijekom 5-7 godina. Međutim, za mnoge ljude imunitet protiv hepatitisa B može trajati vječno i nakon jednog tečaja.
Danas se koriste cjepiva dobivena tehnologijama genetskog inženjeringa. Za to iz genoma
hepatitis B, gen koji kodira proizvodnju specifičnog proteina je izrezan - HbsAg. Zatim, koristeći metode molekularne biologije, gen genskog proteina umetnut je u genotip stanice kvasca. Tijekom sinteze vlastitih proteina, stanica kvasca također proizvodi HBsAg, koji se naziva
. Kada se kultura stanica umnožava, akumulirajući dovoljno veliku količinu HBsAg, njegov rast se zaustavlja, uklanjajući hranjivi medij. Posebne kemijske tehnike provode izolaciju virusnih proteina i pročišćavaju ga od nečistoća.
Nakon izolacije čistog virusnog proteina, potrebno ga je primijeniti na neki nosač, koji je aluminijev hidroksid. Aluminij hidroksid je netopljiv u vodi, tako da nakon što je cjepivo uvedeno u tijelo, on oslobađa virusne proteine u dijelovima, ne sve odjednom - što omogućuje razvoj imuniteta na hepatitis B, a ne samo uništiti slabe strane agense. Uz australski antigen i aluminijev hidroksid, cjepivo sadrži minimalnu količinu konzervansa, merthiolate, što omogućuje da preparat ostane aktivan.
Danas se sva cjepiva protiv hepatitisa B dobivaju na ovaj način i nazivaju ih rekombinantnim. Posebna značajka rekombinantnih cjepiva je potpuna sigurnost i sposobnost u svim slučajevima da dovedu do stvaranja visokokvalitetnog imuniteta na hepatitis B.
Cjepiva mogu sadržavati 10 ili 20 μg australskog antigena. To je zbog činjenice da djeca trebaju nižu dozu za stvaranje imuniteta. Dakle, do 19 godina uključeno cjepivo koje sadrži 10 μg australskog antigena, a od 20 godina 20 μg. Za osobe koje su sklone alergijama ili preosjetljivosti, postoje cjepiva s količinom australskog antigena 2,5 ili 5 μg za primjenu u djece, te 10 μg za uporabu kod odraslih.
Danas se u Rusiji za cijepljenje protiv hepatitisa B koristi nekoliko cjepiva koje proizvode strane i domaće farmaceutske tvrtke. Svi imaju isti sastav i ista svojstva. Dakle, možete uzeti bilo koji od njih.
Za razvoj punog imuniteta protiv hepatitisa B potrebno je napraviti tri cijepljenja. Često ljudi misle da ako je prvo cjepivo dano s istim cjepivom, onda bi sva sljedeća cjepiva svakako trebala biti ista. To nije istina. Svi proizvođači proizvode lijek s istim karakteristikama, koji omogućuje njihovo zamjenjivanje bez negativnog utjecaja na stvaranje imuniteta protiv hepatitisa B. To znači da se prvo cjepivo može opskrbiti jednim cjepivom, a drugo - trećim. Važno je da sva tri cijepljenja stvore potpuni imunitet.
Sljedeća cjepiva protiv hepatitisa B dostupna su u Rusiji:
Hepatitis B cjepivo rekombinantni kvasac (proizvodnja - Rusija), Regevak B (Rusija), Eberbiovac (Kuba), Euvaks B (Južna Koreja), Endzheriks V (Belgija), H-B-Vax II (SAD), Chanvac (Indija); Biovac (Indija), Institut za serum (Indija). U Rusiji je najzastupljeniji tip virusa hepatitisa B, protiv kojeg je razvijen regenvac B. Sva cjepiva su učinkovita, ali to je posebno usmjereno na najčešći tip virusa u zemlji.
Osim navedenih cjepiva, postoje i kombinirani domaći lijekovi za hepatitis B: Bubo-M i Bubo-Kok. Bubo-M - protiv hepatitisa B, difterije i tetanusa, i Bubo-Koka - protiv hepatitisa B, difterije, tetanusa i hripavca. Tu je i cjepivo protiv hepatitisa A i B, koje proizvodi farmaceutska tvrtka Smith Kline.
Obično se djeca do 3 godine, uključujući novorođenčad, inokuliraju u bedro. Kod starijih bolesnika cjepivo se ubrizgava u rame. Ovaj izbor mjesta za uvođenje zbog činjenice da su mišići na bedrima i ramenu dobro razvijeni, te se približavaju koži. Ne smije se cijepiti u stražnjici, jer je potkožni sloj masnoće dobro razvijen, a mišić duboko leži i teže ga je dobiti. Osim toga, pucanj u stražnjici ispunjen je rizikom od oštećenja krvnih žila i živaca.
Injekcija se vrši na mišić ramena ili bedra, ali ne na gluteal.
Danas postoje sljedeće sheme za cijepljenje protiv hepatitisa B: 1. Standard - 0 - 1 - 6 (prvo cijepljenje, drugi - mjesec dana, treći - 6 mjeseci). Najučinkovitija shema.
2. Brzo - 0 - 1 - 2 - 12 (prvo cijepljenje, drugo - u mjesecu, treće - u 2 mjeseca, četvrto - u godini). Imunitet se proizvodi brzo, shema se koristi za cijepljenje osoba koje imaju visok rizik od zaraze hepatitisom B.
3.
Hitna - 0 - 7 - 21 - 12 (prvo cjepivo, drugi - nakon 7 dana, treći - nakon 21 dan, četvrti - nakon 12 mjeseci). Ovo cijepljenje se koristi za vrlo brzu proizvodnju imuniteta - na primjer, prije operacije.
Ako osoba nije cijepljena, vrijeme prve injekcije može se izabrati proizvoljno, ali tada se mora slijediti odabrana shema. Ako je propušteno drugo cijepljenje i prošlo više od 5 mjeseci, program počinje iznova. Ako je propuštena treća injekcija, onda pribegavaju shemi 0 - 2: staviti jednu injekciju, a dva mjeseca kasnije drugu, nakon čega se smatra da je tečaj u potpunosti dovršen. Ako je osoba počela vakcinaciju nekoliko puta, te je izvršila dva cijepljenja, na kraju, nakon što je akumulirala tri injekcije, tečaj se smatra završenim - ništa više nije potrebno. Nakon jedne injekcije, imunitet protiv hepatitisa nastaje samo kratko vrijeme, a za stvaranje dugotrajne imunosti potrebna je serija od tri snimke.
Potrebno je poštivati vrijeme cijepljenja. U ekstremnim slučajevima moguće je produljiti interval između injekcija, ali ne i skratiti, jer će to dovesti do stvaranja neodgovarajućeg imuniteta, osobito kod djece.
Često ljudi iz različitih razloga ne čine drugo cjepivo protiv hepatitisa B, ali nakon nekog vremena vraćaju se na to pitanje. Prema standardima usvojenim u Rusiji, ako je nakon prvog cijepljenja prošlo više od 5 mjeseci za odrasle, a više od 3 mjeseca za djecu mlađu od 19 godina - potrebno je ponovno pokrenuti cijelu shemu - 0 - 1 - 6. To jest, odabrati vrijeme i staviti cjepivo će se prvo razmotriti.
Me | utim, me | unarodni standardi predlaʻu jednostavno nastavak ciklusa cijepljenja, a isporuka drugog} e biti mogu} a bez ponovnog pokretanja cijelog programa. U ovom slučaju, treće cijepljenje se stavlja ne ranije od mjesec dana nakon drugog.
Najbolje za ženu za planiranje.
staviti sva cjepiva, uključujući i protiv hepatitisa B, i liječiti sve postojeće bolesti. Eksperimentalna istraživanja nisu otkrila negativne učinke cjepiva protiv hepatitisa na fetus. No iz očitih razloga nisu provedena ljudska istraživanja. Stoga liječnici i virolozi preporučuju da se ne cijepi tijekom trudnoće, jer postoje neobjašnjeni rizici. Ovaj postupak je dopušten samo u ekstremnim slučajevima - na primjer, ako je potrebno ostati u epidemijskoj zoni hepatitisa B, itd. U načelu, Ministarstvo zdravlja Rusije nije uključilo trudnoću u popis kontraindikacija za cijepljenje protiv hepatitisa B.
Razdoblje dojenja vrlo je pogodno za cijepljenje protiv hepatitisa B. Dijete ne snosi nikakvu štetu - naprotiv, dio antitijela protiv hepatitisa s majčinim mlijekom ulazi u dječje tijelo, stvarajući imunitet protiv infekcije i djeteta. Zapamtite da beba s mlijekom dobiva sva antitijela prisutna u tijelu majke.
Cjepivo protiv hepatitisa B daje se unutar 12 sati nakon rođenja. U ovom slučaju postoje dvije sheme: za djecu koja imaju visok rizik od infekcije, i za djecu s normalnim rizikom od infekcije. Visoki rizik od infekcije određen je sljedećim okolnostima:
majka djeteta ima virus u krvi, majka djeteta pati od hepatitisa B, ili je zaražena u roku od 24 do 36 tjedana trudnoće, majka nije pregledana zbog hepatitisa B, majka ili otac djeteta uzima lijekove, djeca čiji srodnici imaju nosioce i bolesnike s hepatitisom B.
Ova skupina novorođenčadi cijepi se prema sljedećem rasporedu:
1 cijepljenje - 12 sati nakon rođenja, 2 cijepljenja - u 1 mjesecu, treće - u 2 mjeseca, četvrto - u 1 godini.
Sva ostala djeca cijepljena su prema drugačijoj shemi, koja uključuje samo tri cijepljenja:
u roku od 12 sati nakon rođenja, u 1 mjesecu, u pola godine. Mnoge puerperice ne žele cijepiti dijete, a žutica novorođenčadi smatra kontraindikacijom. To je u osnovi pogrešno, jer žutica novorođenčeta nije uzrokovana patologijom jetre, nego zbog povećane razgradnje velike količine hemoglobina. Razgradnjom hemoglobina formira se bilirubin, koji koži daje žutu boju. Cijepljenje protiv hepatitisa nije dodatno opterećenje jetre novorođenčeta i ne povećava razdoblje žutice.
Cijepljenje je kontraindicirano u sljedećim kategorijama novorođenčadi:
majka ima jaku alergiju na pekarski kvasac (to se manifestira u obliku alergije na pekarske proizvode, pivo, kvas, itd.), pretjerano malu težinu djeteta (manje od 2 kg), znakove primarne imunodeficijencije. Ni teška porođaj, niti vakuumska ekstrakcija fetusa, niti nametanje opstetričke pincete, niti asfiksija nisu kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa B. Mlade majke, koje žele zaštititi dijete, u takvim situacijama kažu da beba već ima ozljedu. dodatno opterećenje! Treba razlikovati cjepivo koje aktivira imunitet i traumu tijekom poroda. To su dva potpuno različita procesa, a izostanak vakcinacije neće pomoći djetetu da se brže oporavi od traume rođenja. Naprotiv, aktiviranje imuniteta može pridonijeti bržoj obnovi normalne strukture tkiva i struktura oštećenih tijekom poroda.
Povratne informacije mladih majki o cijepljenju protiv hepatitisa B novorođenčadi često su osnova za odlučivanje o vakcinaciji njihove bebe. Ovaj pristup je u osnovi pogrešan. Ovu odluku treba donijeti unaprijed, uzimajući u obzir sva razmatranja „za“ i „protiv“, jer je žena u rodilištu iznimno emocionalno labilna, izložena pričama o svim vrstama užasa i nevolja koje je počinilo cjepivo. Osim toga, uzbuđenje se nameće predstojećem rođenju, što ne dopušta adekvatnu procjenu situacije.
Pregledi cijepljenja u rodilištu općenito su često negativni, što je povezano s oštrim odbacivanjem samog procesa. Mnoge majke, gledajući sretne reklame o maloj djeci, slične anđelima s slika velikih umjetnika renesanse, očekuju da njihovo novorođenče izgleda tako. Nažalost, ovo je opasna zabluda, budući da prosječno novorođenče ima ružnu kožu, često žutu, otečene otečene oči, veliku glavu i želudac u kombinaciji s malim nogama. Takav "punoglavac" je daleko od idealnog plakata, tako da mnoge žene odmah u glavi pomisle da je njihovo dijete bolesno, da je dobio brojne ozljede od rođenja, da ga njeguje i njeguje, a ne muči ga već oslabljeno stvorenje! Upravo zbog takve neusklađenosti između idealne slike koja se crta u mašti i stvarnosti, dolazi do oštrog odbacivanja svih postupaka medicinske struke koji mogu donijeti bol djetetu - uključujući i strašne snimke cjepivom, što će također izazvati reakciju u obliku imuniteta.
Postoji vrlo malo adekvatnih pregleda cijepljenja koji bi odražavali stvarnost u rodilištu. Emocije nisu najbolji pomoćnik za donošenje važnih odluka. Pregledi su uglavnom usredotočeni na odbacivanje kadrovskih akcija, na želju da se odbije cijepljenje i na raspravu o hipotetičkoj šteti. Često, majke pripisuju neke od patologija djeteta cjepivima, što ih oštro protivi. Međutim, takvi zaključci su pogrešni, jer osoba nije primitivno stvorenje, nego je uzrok mnogih bolesti u teškoj trudnoći, u neplaniranom rađanju djeteta, lošoj prehrani majke, traumi rođenja i drugim čimbenicima koji nisu povezani s ovim postupkom. Nemoguće je pronaći jedan čimbenik koji objašnjava sve moguće bolesti djeteta.
Trudnice bi trebale poslušati sljedeće savjete: saznajte koje se cjepivo koristi u vašoj bolnici, pogledajte napomene na njemu, razgovarajte s liječnicima i utvrdite koja je najbolja za vas. Ako cjepivo vam se ne sviđa - bolje je napustiti ga u rodilištu. Zatim, nakon pražnjenja, možete cijepiti dijete na bilo kojem mjestu gdje trebate lijek koji vam je potreban. Kada je dijete odvedeno na cijepljenje, idite s medicinskom sestrom i provjerite jesu li rukavice sterilne, stavite ih neposredno prije postupka, igle i šprice su za jednokratnu upotrebu. Obratite pažnju na to da medicinska sestra ne miješa dva cjepiva u jednoj štrcaljki, jer ova povreda dovodi do neučinkovitosti jednog i drugog - postupak će se morati ponoviti.
Cijepljenje za hepatitis B za djecu
Ako dijete nije cijepljeno u rodilištu, tada se hepatitis B može započeti u bilo kojoj dobi. Ako je dijete često više - to nije razlog za odbijanje cijepljenja, ali plan treba započeti 2 tjedna nakon sljedećeg prehlada. Čak i ako još uvijek imate curenje iz nosa ili kašalj, možete napraviti cijepljenje.
Djeca su cijepljena prema dvije sheme: 1. Za djecu s visokim rizikom od infekcije.
2. Za djecu s niskim rizikom od infekcije.
Ako postoji relativni - nosilac hepatitisa B, tada dijete ima visoki rizik od infekcije. Za njih, shema radi - 0 - 1 - 2 - 12. Dakle, prvo cijepljenje se prvi put provodi, nakon mjesec dana drugi, nakon dva - treći, a nakon godinu dana - četvrti.
Za djecu s niskim rizikom od infekcije, koristite shemu - 0 - 1 - 6: prvo cijepljenje, drugo u mjesecu, treće - u 6 mjeseci.
Ako je dijete cijepljeno u rodilištu, a drugo nije, a prošlo je više od tri mjeseca, ciklus cijepljenja morat će početi iznova. To znači da će se isporučena injekcija smatrati prvim cijepljenjem.
Cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih
Odrasli mogu korijen u bilo koje vrijeme, po volji, prema shemi 0 - 1 - 6: prvo cjepivo, drugo - u mjesecu, a treće - u šest mjeseci. Ako se započne imunizacija, trebate učiniti sve tri injekcije, inače tijelo neće razviti djelotvorni imunitet od hepatitisa B.
kontraindikacije
Cijepljenje protiv hepatitisa B kontraindicirano je samo za osobe koje su alergične na pekarski kvasac. To obično rezultira alergijskom reakcijom na sve pekarske i konditorske proizvode, kvas, pivo itd. Ako nema alergije, ali postoji jaka reakcija na prethodnu injekciju - sljedeća se doza ne daje. Alergijske reakcije na druge antigene, dijateza nisu kontraindikacije, ali u ovom slučaju, alergolog mora odabrati pravo vrijeme za postupak.
Potrebno je suzdržati se od cijepljenja u razdoblju akutne prehlade ili drugih zaraznih bolesti, do potpunog oporavka. Nakon meningitisa, sva se cijepljenja odgađaju za šest mjeseci. U slučaju ozbiljnih bolesti odabire se vrijeme cijepljenja, jer patologija drugih organa i sustava nije kontraindikacija za cijepljenje.
Otkrivanje virusa hepatitisa B u krvi nije kontraindikacija za cijepljenje, što je jednostavno beskorisno u ovoj situaciji. Pažljivo i pod strogim nadzorom, cjepivo se daje osobama s autoimunim bolestima (sistemski eritematozni lupus, multipla skleroza, itd.).
Reakcija vakcine
Cijepljenje protiv hepatitisa B je vrlo lagano, odnosno lako se podnosi. Uglavnom, cjepivo uzrokuje odgovor na mjestu ubrizgavanja, koji uključuje:
crvenilo, mali nodul, nelagoda na mjestu ubrizgavanja kod brzih i intenzivnih pokreta. Ove reakcije uglavnom su posljedica prisutnosti aluminijevog hidroksida i razvijaju se u oko 10-20% pojedinaca.
Cijepljenje protiv hepatitisa B kod 1-5% osoba uzrokuje sljedeće reakcije:
groznica, opća slabost, blaga slabost, proljev, znojenje, svrbež ili crvenilo kože, glavobolja. Sve reakcije na cijepljenje mogu se formirati unutar 1-2 dana nakon injekcije, nakon čega se same prenose u roku od 1-2 dana.
Opisani su izolirani slučajevi teških reakcija na cjepivo, koje se smatraju komplikacijama:
urtikarija, osip, bol u mišićima ili zglobovima, nodozni eritem. Danas je učinkovitost cjepiva toliko visoka da će proizvođači smanjiti dozu i potpuno eliminirati konzervanse, što još više smanjuje negativne reakcije.
komplikacije
Komplikacije cijepljenja protiv hepatitisa uključuju sljedeća stanja:
anafilaktički šok, urtikarija, osip, pogoršanje alergije na tijesto koje sadrži kvasac. Učestalost ovih komplikacija varira između 1 slučaja na 100.000 i 300.000 - to jest, ovi fenomeni su vrlo rijetki.
Često čujemo da cijepljenje protiv hepatitisa B povećava rizik od multiple skleroze. Studija koju je provela SZO u 50 zemalja nije otkrila ovu ovisnost. Cijepljenje protiv hepatitisa B uopće ne utječe na neurološke poremećaje, bez povećanja ili smanjenja.
Zatvorite nakon cijepljenja
Stvaranje pečata nakon cijepljenja je posljedica ulaska cjepiva u potkožni sloj masti, a ne mišića. U tom slučaju, lijek se trajno taloži u "zalihi", pri čemu se veže na aluminijev hidroksid. Takve zalihe cjepiva osjećaju se u obliku čvorića gustih na dodir, koji ne prolaze dugo vremena. To je zbog činjenice da je dotok krvi u adipozno tkivo nizak, tako da se lijek vrlo dugo ispire iz stanica, a aluminij dodatno dovodi do razvoja upalne reakcije. Zato se pečat održava do resorpcije lijeka u krv. Nemojte se bojati upalne reakcije na aluminij, jer je uzrokovana stranim agensom u tijelu. Uz postupno apsorpciju lijeka, aluminij se također izlučuje - upala se smanjuje, a brtva se apsorbira.
U ovom slučaju, razmislite o činjenici da cijepljenje nije učinjeno ispravno i eventualno imunitet nije formiran. Tada je potrebno napraviti injekciju cjepiva umjesto toga, netočno.
Promjena tjelesne temperature
Tipično, temperatura raste nakon 6 do 8 sati nakon injekcije - to je zbog povećanog imunološkog odgovora na virusne čestice. Normalno se normalizacija temperature odvija samostalno, najviše tri dana. S povećanjem iznad 38,5 morat ćete se posavjetovati s liječnikom. U drugim slučajevima, nemojte smanjivati temperaturu.
U principu, samo 1 od 15 ljudi primjećuje temperaturu inokulacije, a često je njezin porast uzrokovan nepovoljnim vanjskim čimbenicima - ekstremnom toplinom ili hladnoćom izvana, živčanim šokom itd.
Kupanje nakon cijepljenja
Ako postoji temperatura, pranje treba odgoditi. Nakon 2 do 3 dana nakon injekcije mogu se poduzeti vodene procedure. Međutim, ne možete otkazati pranje ruku, lica, vrata i svakodnevnog pranja.
Voda koja ulazi u mjesto ubrizgavanja
Ako je cijepljenje mokro - ne brinite. Nježno je utrljajte ručnikom i nastavite živjeti u normalnom ritmu. Cijepljenje u prva tri dana je bolje ne mokro, onda nema ograničenja.
Alkohol nakon cijepljenja
Alkoholna pića ne utječu na učinkovitost cjepiva protiv hepatitisa. Ako je potrebno, nakon cijepljenja, možete piti alkohol u umjerenim količinama.
Recenzije
Sveukupno gledano, recenzije cjepiva protiv hepatitisa su pozitivne kod ljudi koji namjerno imuniziraju. Manje nuspojave ne uzrokuju negativnu reakciju, a osjećaj sigurnosti dovodi do pozitivnih povratnih informacija. Negativni pregledi uglavnom su posljedica negativnog stava prema cijepljenju.
U Rusiji je besplatno cijepljenje protiv hepatitisa B za djecu i odrasle do 55 godina. Provodi se u sobi za liječenje klinike u koju se nalazite u mjestu prebivališta. Da biste stavili cjepivo, morate znati način rada kabineta i doći u radno vrijeme. Svi ostali pacijenti koji se žele zaštititi od hepatitisa B mogu to učiniti u specijaliziranim centrima ili privatnim klinikama. Cijena postupka u različitim institucijama kreće se od 1.000 do 3.000 rubalja, uzimajući u obzir
. Možete kupiti lijek u ljekarni i ponijeti sa sobom, plaćati samo za postupak intramuskularne injekcije. Cjepivo u ljekarnama košta oko 150 - 250 rubalja.
Kalendar cijepljenja cjepiva: virusni hepatitis "B"
Virusni hepatitis B (HBV) je zarazna bolest jetre koja se javlja u različitim oblicima s različitim varijantama tijeka i ishoda.
Dobar dan svima! Dakle, s općim pitanjima cijepljenja, već smo upoznati. Vrijeme je za razmatranje svakog cjepiva i bolesti protiv koje je usmjerena. Kao što je gore spomenuto, postoji nacionalni kalendar cijepljenja, raspored cijepljenja za regiju Sverdlovsk i raspored cijepljenja za indikacije epidemije. Za cijepljenje se također koristi određen broj van-kalendarskih cjepiva. Započet ćemo s cjepivima iz nacionalnog kalendara.
VIRALNI HEPATITIS "B"
Virusni hepatitis B (HBV) je zarazna bolest jetre koja se javlja u različitim oblicima s različitim varijantama tijeka i ishoda.
Bolest je prilično "mlada". Istraživanje je započelo 1965. godine, kada je B. Blumberg otkrio takozvani "australski antigen". Malo kasnije, izoliran je sam virus. To je vrlo održiv virus, treba ga napomenuti, jer se može godinama čuvati u zamrznutom stanju iu desetak plazme u suhoj plazmi. Kada prokuha, on umire ne prije 30 minuta, dok autoklaviranje - nakon 5 minuta.
Jedini izvor zaraze je čovjek. Infekcija se događa parenteralno, tj. kroz oštećenu kožu i sluznicu (injekcije, spolni kontakti u prisustvu oštećenja sluznice, ogrebotine, posjekotine, itd.). Osobito je potrebno razmišljati o intrauterinskom prijenosu virusa s majke na dijete. Najveći rizik od infekcije djeteta (70-90%) - ako majka aktivno replicira virus u tijelu, što je određeno izborom jednog od markera hepatitisa - HbeAg. Virus se ne prenosi kroz majčino mlijeko.
Period inkubacije (latentni tijek bolesti) može trajati od 6 tjedana do 6 mjeseci. Zatim dolazi periodicni period (1-14 dana), kojeg karakteriziraju slabost, letargija, gubitak apetita, mučnina, a ponekad i bol u trbuhu. Budući da takve manifestacije nisu tipične samo za hepatitis, početak bolesti je često vidljiv, a prvi znakovi mogu biti potamnjenje urina i žutost bjeloočnice. Tijekom tog razdoblja, promjene se već događaju u biokemijskoj analizi krvi, a neki markeri hepatitisa mogu se osloboditi iz krvi. Uskoro dolazi i žutičasto razdoblje (1-3,5 tjedana), koje je, uz stvarno izraženu žutu kožu i bjeloočnicu, popraćeno intoksikacijom, povećanom jetrom i slezenom, a ponekad i malim osipom. Period oporavka traje oko godinu dana.
Hepatitis B može se pojaviti iu atipičnim oblicima - bez izraženih vanjskih manifestacija. Takvi oblici hepatitisa obično se otkrivaju slučajno, laboratorijskom dijagnostikom.
Kao i svaka zarazna bolest, HBV ima tri stupnja ozbiljnosti - blage, umjerene i teške. Za ovu bolest također izlučuju maligni oblik koji karakterizira vrlo brz razvoj teškog hepatitisa.
Predlažem da se izostavi problem dijagnostike i liječenja (to je tema posebnog velikog članka) i okrene se pitanju ishoda bolesti. Akutni HBV može dovesti do oporavka, razvoja rezidualnih učinaka i prijelaza akutne infekcije u kroničnu. Posljednji ishod je najmanje povoljan. Učestalost kroničnosti ovisi o dobi. Oko 90% kongenitalnog hepatitisa postaje kronično, s infekcijom od 6 mjeseci do 6 godina - 30%, u odraslih - 10%. Kronični hepatitis B može imati benigni tijek, ali u 25% slučajeva, nažalost, ovaj proces je nepovratan.
Vrijeme je da se sjetite o HBV cijepljenju.
Registrirano u Rusiji:
- Cjepivo protiv hepatitisa B, rekombinantni kvasac (Combiotech, Rusija)
- Vakcina rekombinantne DNA hepatitisa B (Microgen, Rusija)
- Eberbiovac NV (Kuba)
- "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Rusija)
- "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, Engleska)
- Euvax In (Južna Koreja)
- Shanwak D (Indija)
- Biovac In (Indija)
- IP Gen Wac B (Indija)
- H-B-Vax-II * (Sjedinjene Države)
- Bubo-M (od 6 godina) - cjepivo protiv pertusisa-difterije-tetanus-hepatitisa B (Combiotech, Rusija)
- Bubo-Kok (od 3 mjeseca) - (cjepivo protiv pertusisa-difterije-tetanus-hepatitis B) (Combiotech, Rusija)
- Trinthatrix Hep B - cjepivo protiv pertusisa-difterije-tetanus-hepatitisa B (GlaxoSmithKline, Engleska) u fazi registracije
- Twinriks (od 1 godine) - cjepivo protiv hepatitisa A i B ((GlaxoSmithKline, Engleska)
- Hep-A + B-in-VAK (3-hlet) - divaccine hepatitis A i B (Rusija)
- COMVAX - cjepivo protiv hepatitisa B i hemofilne infekcije (Merck Sharp i Dome)
Priprema za registraciju:
- Antihep humani imunoglobulin protiv HBV (Biomed, Perm, Rusija)
- Humani imunoglobulin protiv HBV (Combiotech, Rusija)
- Hepatect - humani imunoglobulin protiv HBV (Biotest Pharma, Njemačka)
Sve monovalentne vakcine, tj. HBV usmjeren na profilaksu je genetski modificirani rekombinantni inaktivirani pripravci (umjetno proizvedeni iz kulture stanica kvasca, sadrže površinski protein virusa hepatitisa B - HbsAg, očišćen od balastnih tvari). Aluminij hidroksid djeluje kao sorbens - nosač aktivne tvari. Sva cjepiva, osim onih označenih *, sadrže konzervans - mertiolat. Nakon cijepljenja u tijelu se proizvode zaštitna antitijela - AHbs.
Kombinirana cjepiva koriste se za cijepljenje protiv nekoliko infekcija, u slučaju podudaranja vremena različitih cijepljenja.
Specifični imunoglobulini koriste se za hitnu profilaksu, u situacijama gdje je došlo do opasnog kontakta u smislu HBV infekcije.
Shema inokulacije: 0-1-6 mjeseci. Preporučuje se prvo cjepivo staviti na prvi dan života, ali ako netko kasni - nije važno, možete se cijepiti u bilo kojoj dobi. Nedonoščad rođena s težinom manjom od 2 kg može dati slabiji odgovor na cijepljenje, pa se cijepe od 2 mjeseca starosti. Za djecu u riziku (majka-nosilac HbsAg) shema cijepljenja 0-1-2-12 mjeseci. U nekim zemljama takve bebe istovremeno s cijepljenjem stavljaju specifičan imunoglobulin.
Cjepivo je visoko imunogeno, tj. Zaštitna antitijela se dobro formiraju i pitanje revakcinacije (doza održavanja cjepiva) je relevantno za zdravstvene radnike i osobe s imunodeficijencijama.
Način primjene: intramuskularno (djeca u prednjem dijelu bedra, odrasli u deltoidnom mišiću, tj. U ramenu). Sva cjepiva su zamjenjiva.
Reakcije cijepljenja i komplikacije: u 17% slučajeva može doći do crvenila i induracije na mjestu ubrizgavanja, niska (do 38,0) temperatura je uočena u 6% cijepljenih, osip (1: 30,000), urtikarija (1: 100,000), anafilaktički šok (1) : 600,000) Postoje dokazi o mogućoj povezanosti pogoršanja multiple skleroze s HBV cijepljenjem.
Kontraindikacije: teške bolesti srca i pluća, akutne zarazne bolesti.