Masna degeneracija jetre - patološko stanje koje se razvija zbog prekomjerne akumulacije masti (lipida) u tkivima organa. Drugo ime bolesti je masna hepatoza ili pretilost jetre. Akumulacija masti u jetri može se pojaviti iz raznih razloga povezanih s komorbiditetima ili toksičnim lezijama. Pokušajmo shvatiti što je poticaj za razvoj patologije, koji simptomi manifestiraju masnu hepatozu i kako se nositi s njom.
Masna degeneracija jetre - glavni uzroci
Do distrofnih promjena dolazi zbog transformacije hepatocita u masne stanice, a sljedeći izazovni čimbenici pokreću ovaj proces:
- genetska predispozicija;
- neuravnotežena prehrana (nedostatak proteina u prehrani s prekomjernim unosom "brzih" ugljikohidrata i masti);
- prejedanje, ili, naprotiv, produljeno gladovanje i pridržavanje strogim dijetama;
- korištenje brze hrane, praktične hrane i štetnih proizvoda s visokim sadržajem konzervansa, boja, okusa i drugih kemijskih komponenti;
- pridružene bolesti: metabolički poremećaji, pretilost, dijabetes;
- kršenje transporta masti iz jetre u tkiva tijela;
- zlouporaba alkohola (etilni alkohol i štetne tvari nastale tijekom razgradnje, narušavaju proces metabolizma lipida u jetri);
- usporavanje procesa oksidacije masti kod anemije, kronične intoksikacije tijela, tumorskih procesa u stanicama jetre;
- duga i nekontrolirana upotreba lijekova;
- profesionalne aktivnosti povezane s stalnim kontaktom s otrovnim tvarima i kemikalijama;
- ovisnost o drogama;
- hormonske i genetske poremećaje;
- infektivni hepatitis;
- trovanje hepatotropnim toksičnim spojevima (soli olova, živa, arsen);
- parazitske infekcije (giardijaza);
- nepovoljno ekološko okruženje.
Kao što možete vidjeti, postoji mnogo razloga za razvoj masne hepatoze. Poremećaj metabolizma lipida u jetri kod nekih pacijenata razvija se na pozadini gihta, hipertenzije, endokrinih (bolesti štitnjače) i imunoloških poremećaja.
Kako se razvija masna jetra?
Mehanizam masne hepatoze je jednostavan. Nakon što se masti koje ulaze u hranu u gastrointestinalnom traktu podijele pod utjecajem probavnih enzima, nastaju trigliceridi i masne kiseline. Uz višak masnoće u prehrani i pod djelovanjem izazovnih čimbenika, te komponente počinju teći u jetru u velikom volumenu, ometajući metabolizam lipida i uzrokujući reakciju (povećanje sinteze masti).
Još jedan mehanizam stvaranja masti u jetri povezan je s unosom velike količine “brzih” ugljikohidrata. U ovom slučaju, jetra se jednostavno ne nosi s uporabom, a lipidi se počinju nakupljati unutar hepatocita (stanice jetre). U istraživanju tkiva jetre pod mikroskopom, možete primijetiti nakupljanje masnih stanica različitih veličina. Kada se nakupljaju unutar hepatocita (stanica jetre), govore o razvoju masne hepatoze. Ako se nakupljaju masti u međustaničnom prostoru - taj proces ukazuje na debljinu jetre.
Razvrstavanje masnih hepatoza
Ovisno o karakteristikama patološkog procesa, uobičajeno je podijeliti masnu distrofiju jetre u nekoliko oblika:
- Distrofija jetre je fokalna diseminacija. To je početni oblik patologije u kojem se male mrlje masti nalaze u različitim režnjevima jetre. U ovom slučaju, bolest je asimptomatska.
- Teška disemija diseminacije. Bolest postupno napreduje, a na površini organa pojavljuju se masne mrlje. U ovoj fazi pojavljuju se prvi simptomi problema.
- Difuznu distrofiju jetre karakterizira ravnomjerno punjenje jetrenog režnja masnim tkivom. Ovaj oblik bolesti popraćen je prilično izraženim simptomima koji uzrokuju da pacijent zatraži liječničku pomoć.
- Alkoholna masna degeneracija jetre odvija se u specifičnom obliku, koji se naziva Tsivin sindrom, a karakteriziraju ga naglašeni simptomi koji se javljaju iznenada. Istodobno, u krvi se povećava razina bilirubina i kolesterola, povećava se broj triglicerida (masnih spojeva koji uništavaju male kapilare) i smanjuje se razina hemoglobina.
Akutna i kronična distrofija jetre
Osim toga, ovisno o obliku procesa, liječnici razlikuju kroničnu i akutnu distrofiju jetre:
- Akutnu masnu distrofiju jetre karakterizira nagli početak i ubrzani rast simptoma, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući cirozu. Obično se takva stanja razvijaju na pozadini teške intoksikacije tijela, trovanja hranom, potajno teče hepatitisa, kroničnog alkoholizma. U ovom slučaju, stanje pacijenta je obično ozbiljno, karakterizirano visokom temperaturom, povećanom jetrom, mučninom, uzrujanom stolicom, bolnim sindromom, krvarenjem, napadima, deluzijskim stanjima. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć i hospitalizacija.
- Kroničnu masnu jetru prati postupno nakupljanje masti u citoplazmi stanica jetre. Kasnije se stapaju u veliku formaciju, miješaju jezgru stanice do ruba i potpuno popunjavaju citoplazmu. Hepatociti ispunjeni masnim tkivom uništeni su i formiraju ciste. Uz opsežne lezije jetrenog tkiva dijagnosticira se masna hepatoza.
Patološke promjene mogu uključivati i susjedne organe, što dovodi do razvoja masne degeneracije jetre i gušterače, praćene povredom probavnog procesa, razvojem upalnog procesa i dodatkom popratne bolesti poput kroničnog pankreatitisa.
simptomi
Pravovremeno otkrivanje hepatoze je teško, jer je u početnim stadijima patologije asimptomatsko. Daljnje manifestacije masne distrofije ovise o stupnju bolesti. Prvi disfunkcionalni simptomi obično se pojavljuju u drugoj fazi hepatoze i izražavaju se u sljedećem:
- Povremeno dolazi do povlačenja, tupih bolova u jetri (desno, ispod rebara), što se pogoršava alkoholnim ljevanjem, konzumacijom masnih, začinjenih jela, dimljenog mesa i drugih štetnih proizvoda.
- Ujutro se javlja gorčina u ustima, nakon čega slijedi podrigivanje s neugodnim okusom.
- Apetit se smanjuje, napadaji mučnine postaju sve učestaliji, što može dovesti do povraćanja (osobito nakon prejedanja).
- Dispeptički poremećaji (nadutost, nadutost, naizmjenični zatvor i proljev) se pogoršavaju.
- Jetra se postupno povećava.
- Na jeziku se pojavljuje gusta žuta patina.
U trećoj fazi bolesti, gore navedeni simptomi se pogoršavaju i pridružuju se sljedeće manifestacije:
- povećan umor, slabost;
- poremećaji spavanja (nesanica noću i dnevna pospanost);
- razdražljivost, depresija;
- simptomi ascitesa (povećanje volumena abdomena zbog nakupljanja tekućine);
- problemi s pamćenjem i učenje novih informacija;
- žutost kože;
- bolni sindrom, koji se praktički ne oslobađa analgetika.
Ako se masna distrofija zakomplicira nekrozom jetrenog tkiva, pojavljuju se simptomi poput neugodnog slatkog "jetrenog" mirisa iz usta, naglog gubitka težine, groznice, krvarenja iz nosa, povrede srčanog ritma i respiratornih funkcija.
Kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na masnu distrofiju jetre, potrebno je konzultirati liječnika ili hepatologa radi potpunog pregleda, dijagnoze i imenovanja liječenja. Masna hepatoza je opasna po tome što u nekim slučajevima može brzo napredovati i dovesti do ciroze jetre i drugih ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju smrt. Stoga je tako važno pravovremeno započeti cjelovito liječenje, koje, zahvaljujući suvremenim metodama i lijekovima nove generacije, daje dobre rezultate.
Dijagnoza bolesti
Prilikom kontaktiranja klinike, pacijent će biti poslan da posjeti liječnika. Liječnik će slušati pacijentove pritužbe, prikupljati informacije o načinu života, lošim navikama i povezanim bolestima. Prilikom pregleda pacijenta se palpira trbuh, područje jetre se određuje definicijom svojih granica. Kako bi razumjeli kako liječiti masne jetre, liječnik će propisati brojne laboratorijske i instrumentalne studije.
- test krvi (općenito, biokemija, markeri za viruse hepatitisa);
- urin i izmet;
- Ultrazvuk abdominalnih organa;
- CT ili MRI jetre.
Ako je potrebno, izvode FGDS FGS (endoskopski pregled jednjaka i želuca) ili izvode biopsiju jetre. Osim toga, prema indikacijama pacijent se upućuje na konzultaciju uskim stručnjacima: hepatologu, kirurgu, gastroenterologu ili onkologu.
Liječenje masne jetre
Taktika liječenja masne jetre uvelike ovisi o uzrocima bolesti. Osim liječenja, pacijentu se preporuča i ispravljanje načina života: potpuno napuštanje loših navika (alkohol, pušenje), promjena prehrane i slijediti određenu dijetu sa smanjenom masnoćom, ugljikohidratima i visokim sadržajem proteina.
Bit liječenja masne jetre je sljedeći:
- uklanjanje izazovnih faktora koji doprinose debljini jetre;
- normalizacija metaboličkih procesa, uklanjanje toksina i proizvoda razgradnje;
- regeneracija i obnova stanica jetre i normalizacija njezinih funkcija.
Lijekovi koji se koriste u procesu liječenja podijeljeni su u nekoliko glavnih skupina:
Esencijalni fosfolipidi (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver Forte). Preparati ove skupine stabiliziraju stanične membrane i doprinose obnovi i regeneraciji stanica jetre (hepatocita).
- Pripravci na bazi biljnih komponenti (Karsil, Gepabene, Hofitol, Silimar). To su snažni hepatoprotektori koji pomažu u obnovi funkcija jetre, poboljšavaju procese metabolizma lipida i sprječavaju daljnje napredovanje hepatoze.
- Lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu (Ursofalk, Ursosan). Osigurati imunomodulatorne, choleretic i hipoglikemijske učinke. To su ozbiljni lijekovi s opsežnim popisom kontraindikacija i nuspojava, tako da se mogu koristiti samo na recept i pod njegovom kontrolom.
- Derivati amino kiselina (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Oni pokazuju regenerirajuća i detoksikacijska svojstva, ubrzavaju oporavak stanica jetre. Dobra pomoć kod masne degeneracije jetre uzrokovane zlouporabom alkohola.
- Bada (Ovesol, Galstena, Liv 52). Ta se sredstva temelje na biljnim ekstraktima - zobi, mlijeku čička, tamarisu, velebilje, kaparima, emblici i drugim prirodnim sastojcima. Čin ne gori od sintetičkih lijekova, doprinose normalizaciji metabolizma lipida, regeneraciji stanica jetre i sprečavanju njihove zamjene masnim tkivom.
Pripravci životinjskog podrijetla (Heptral, Prohepar) pokazuju dobru učinkovitost u liječenju masne distrofije jetre. Izrađuju se na bazi hidrolizata izoliranog iz jetre svinja ili goveda. No, takvi lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije i druge komplikacije, pa ih treba uzimati samo prema preporuci liječnika i uzimajući u obzir moguće kontraindikacije.
Liječenje masne jetre distrofije folk lijekova
Dopuniti glavni tretman droge pomoći će narodnim lijekovima, koji uključuju prirodne sastojke, izvarke i infuzije ljekovitog bilja
- Kiseljak. U masnoj jetri, kisik je koristan. Kiseli listovi ove biljke pomažu u formiranju i uklanjanju žuči, uklanjanju zagušenja u bilijarnom sustavu, obnovi funkcije jetre zbog normalizacije metabolizma lipida.
- Kurkuma. Ovaj orijentalni začin vrlo je koristan za probavni trakt. Pokazuje izražena antioksidativna svojstva, smanjuje razinu glukoze i kolesterola u krvi, osigurava proizvodnju žuči i normalizira metaboličke procese u tkivima jetre.
- Mlijeko čička. Obrok mlijeka čička je izvrsno sredstvo u borbi protiv debljine jetre. Ova ljekovita biljka temelj je mnogih hepatoprotektivnih lijekova (Kars, Silymarin, Gepabene). U ljekarni možete kupiti prah (obrok) ili ulje mlijeka čička i uzeti ove proizvode prema uputama na pakiranju. Jedinstvena ljekovita biljka ne samo da normalizira jetru i pomaže u obnavljanju njenih stanica, nego također obnavlja žučnu kesicu, pokazuje choleretic učinak i eliminira grčeve koji uzrokuju bol.
- Cimetov prah. Može se dodati u kolače, čaj ili kavu. Ovaj alat smanjuje razinu "lošeg" kolesterola u krvi i time sprječava nakupljanje masti u stanicama jetre.
Osim toga, u ljekarni možete kupiti posebne povlastice povrća na bazi gloga, pseće ruže, koprive, stolisnika i drugih biljaka koje imaju choleretic i anti-upalne učinke. Preporuča se kuhati ih i piti kao čaj. To će pomoći u poboljšanju funkcioniranja probavnog sustava, žučnog mjehura i jetre. Prije nego počnete liječenje s narodnim lijekovima, uskladite njihovu uporabu sa svojim liječnikom.
dijeta
Učinkovitost liječenja masne jetre uvelike ovisi o pravilnoj prehrani i pridržavanju specifičnih preporuka u pripremi prehrane. U slučaju pretilosti jetre, prehrana nije važna samo - ona ima vodeću ulogu u procesu liječenja i, uz povećanje fizičke aktivnosti, izbjegavanje loših navika i prilagođavanje načina života, pomaže u suočavanju s opasnom patologijom.
U slučaju masne hepatoze liječnik će propisati tablicu za dijetu bolesnika br. Njezina se suština sastoji u maksimalnom ograničenju masti i povećanju količine proteina (do 120 g dnevno), vitamina i “sporih” ugljikohidrata. Iz prehrane potpuno eliminirati masne, začinjene, pržene hrane, konzervirane, dimljene, poluproizvodi, koliko je god moguće ograničiti potrošnju životinjskih masti.
Zabranjene su slatkiši, kolači, kolači (osobito s kremom), slatka gazirana pića, jaka kava. Isključite masne umake (majoneza), margarin, kobasice, mast, mliječne proizvode s visokim udjelom masti (punomasno mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje, sir). Ali kiselo mlijeko s malo masnoće (kefir, ryazhenka, jogurt, jogurt) može i treba biti uključeno u dnevni meni.
Prednost treba dati prehrambenom mesu (piletina, zec, puretina) i nemasnu ribu. Preporučuje se u prehranu uključiti više svježeg povrća i voća, ljekovitog bilja. Služi se s pirjanim povrćem, pire krumpirom, žitaricama (heljda, zobena kaša, proso, riža). Alkohol se mora u potpunosti isključiti!
Preporučuje se pridržavanje frakcijske prehrane. To znači da hranu treba uzimati u malim obrocima, 5-6 puta dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme. Jela treba kuhati na pari, pirjati, kuhati ili peći. Od ove metode kuhanja, kao što je pečenje, bolje je potpuno napustiti. Gotova jela se preporučuju da ne služe previše vruće, u obliku topline, bolje će se apsorbirati.
Ne zaboravite na pridržavanje režima pijenja. Na dan kada treba popiti najmanje 1,5 litra tekućine. Ovaj volumen uključuje čistu pitku vodu, sokove, kompote, voćne napitke, zelene i biljne čajeve. Da bi se izbjegla pojava edema, bolje je piti osnovnu tekućinu u prvoj polovici dana. Usklađenost s tim preporukama pomoći će u suočavanju s bolešću i podržati rad jetre.
Koju vrstu lijeka može liječiti masna jetra
Ako se dijagnosticira masna hepatoza jetre, lijek je jedan od glavnih načina uklanjanja bolesti. Ključni cilj terapijskog liječenja masne hepatoze je uklanjanje uzroka ili izazivanje stanja koja izravno utječu na razvoj bolesti, uspostavljanje normalne prehrane i dobar način života.
Opće karakteristike terapije
Kako liječiti masne jetre, odlučuje samo specijalist u svakom slučaju, ovisno o stupnju oštećenja organa. Je li moguće liječiti patologiju jetre lijekovima? Stručnjaci primjećuju da se s tom bolešću masnoća nakuplja u strukturama jetre, zbog čega se stanice organa ponovno rađaju u lipidna tkiva. Takvi patološki procesi su reverzibilni ako je napravljena ispravna shema za liječenje masne hepatoze, ako se bolesnik pridržava svih uputa liječnika i slijedi propisno propisanu dijetu. U takvim slučajevima prognoza za oporavak je dobra.
Ako se bolest otkrije u ranim fazama razvoja, moguće je izliječiti masnu jetrenu hepatozu samo uz pomoć korekcije prehrane. Da biste to učinili, morate eliminirati potrošnju masne hrane. Budući da prvi stupanj razvoja bolesti prolazi gotovo bez izraženih simptoma, osoba obično zanemaruje bilo kakva odstupanja u svom zdravlju. Često se patologija jetre dijagnosticira već u fazi kada su se lezije dogodile u svim tkivima organa i potrebna je njihova dugotrajna regeneracija uz pomoć lijekova za jetru. Glavni protokoli za terapijsko liječenje su uklanjanje glavnog uzroka bolesti i povećanje regeneracije hepatocita.
Liječenje hepatoze masne jetre lijekovima je posljedica propisivanja lijekova u nekoliko kategorija: esencijalnih fosfolipida, sulfaminskih kiselina, preparata organskog podrijetla. Prvi su dizajnirani da očiste tijelo od akumulacije lipida. Ova skupina sredstava je različit mehanizam utjecaja. Aktivne tvari hepatoprotektora apsorbiraju se u stanice hepatocita, štiteći ih od djelovanja negativnih tvari. Oni također doprinose protoku žuči i sprječavaju hiperplaziju organa. Ta sredstva se koriste kao profilaktički protiv patologija jetre.
Preparati za tretman koji spadaju u drugu kategoriju su antioksidanti. Njihova glavna funkcija je smanjiti broj oksidacijskih reakcija u tijelu i time zaštititi hepatocite. Lijekovi na bazi biljaka pomažu smanjiti viskoznost žuči, stimuliraju njegov odljev. To pomaže kod simptoma kao što je bol tupa priroda, težina u desnoj ilijačnoj regiji.
U prevladavajućem broju situacija u dijagnostici bolesti, liječenje masne hepatoze je obvezno. Važan uvjet liječenja masne hepatoze jetre je pridržavanje strogoj prehrani.
Dijetalne značajke
Prije liječenja masne hepatoze važno je posjetiti liječnika. Nakon otkrivanja takve patologije, glavna faza terapije hepatoze jetre je poštivanje pravilne prehrane. Da biste spriječili daljnju distrofiju organskih struktura, trebate slijediti određena pravila:
- Potpuno uklanjanje konzumacije alkoholnih pića iz jelovnika. Ako to ne možete odmah učiniti, preporuča se da se alkoholna pića razrijede sokom ili mineralnom vodom;
- odustati od konzumiranja masne hrane - domaće kreme s visokim postotkom masti, domaćih masnih sireva, margarina, maslaca i majoneze;
- zamijeniti riblje mesne proizvode;
- Uvjeti toplinske obrade su vrlo važni - isključiti prženje, bolje je kuhati, peći ili kuhati proizvode, preporučljivo je kuhati u laganom štednjaku ili u dvostrukom kotlu;
- uključiti u prehranu veliki broj mliječnih proizvoda;
- Svakako slijedite režim pijenja, pijući čistu pitku vodu bez plina tijekom dana.
Kada je bolest u početnoj fazi razvoja, kompleksna terapija pomoći će eliminirati negativne manifestacije bolesti. Ako je bolest blaga, terapija kombinira učinke antioksidativnih tvari, stabilizaciju staničnih membrana, imunomodulaciju, protuupalne učinke i neutralizaciju poremećaja organa. Kako liječiti masne jetre i koje tablete uzeti, samo liječnik odlučuje nakon preliminarne dijagnoze.
Najpopularniji lijekovi
Prije nego što liječite bolest, vrlo je važno provesti anketu. Zatim, propisati lijek za masnu hepatozu. Recenzije mnogih liječnika i pacijenata kažu da je lijek Ademetionin učinkovit. To je univerzalni lijek koji poboljšava funkciju jetre. Sadrži aktivni sastojak adenozin. To je vrlo važna kiselina za ljudsko tijelo.
Ovaj lijek pomaže u liječenju mnogih patologija jetre, pomaže u obnovi uništenih stanica u tijelu, sprječava oksidaciju lipidnim strukturama, aktivira sintezu proteinskih struktura. Efektivno djeluje ne samo u slučajevima hepatoza alkoholnog porijekla, nego iu drugim vrstama jetrenih patologija (ciroza, hepatitis).
Učinkovit s masnom hepatozom lijekova u jetri je Ursosan. Anestezira, neutralizira kiseline, vraća imunitet, sprječava rast tkiva, utječe na biokemijske procese u žučnom mjehuru.
Aminokiselina taurin stimulira eliminaciju otrovnih tvari iz ljudskog tijela. Aktivna je komponenta mnogih lijekova. To su: Dibikor, Heptral, Taufon. Ovi lijekovi čiste jetru, anesteziraju, povećavaju mikrocirkulaciju tekućine u krvi, poboljšavaju aktivnost hepatocita, potiču protok žuči, smanjuju razinu kolesterola u tijelu.
Pomaže u liječenju masnog jetre hepatitisa droge Kars. Njegov sastav sadrži djelotvorne sastojke organskog podrijetla, kroz koje se eliminiraju toksini i provodi zaštita organa.
Essentiale pojačava otpornost jetre na utjecaj negativnih čimbenika, esencijalni fosfolipidi nježno čiste i vraćaju. Uz simptome masne hepatoze, ovaj lijek je gotovo uvijek propisan. Način primjene, doziranje i trajanje terapije određuje liječnik specijalist.
Najbolji u liječenju bolesti su i tablete Hofitol. Uz njihovu pomoć povećava se otpornost organa na utjecaj patogenih mikroorganizama, te se prilagođavaju metabolički procesi. Kako bi se poboljšao protok žuči, lijek je propisan Holosas. Pomaže eliminirati nelagodu i osjećaj težine u desnom hipohondriju, a koristi se za uklanjanje alkoholnog trovanja.
Metromorfin poboljšava unos glukoze, stimulira funkciju hepatocita, smanjuje težinu pretilosti.
Pregled lijekova i njihovih učinaka
Režim liječenja masne hepatoze uključuje uporabu sljedećih lijekova:
- Lecitin, Essliver, Essentiale. Zaštitite hepatocite, razgradite lipide. Tijek liječenja je dug.
- Heptral, Taufon, Taurin. Oni su antioksidansi, potiču cirkulaciju krvi u jetri, otapaju kiseline i uspostavljaju metaboličke procese. Liječenje je dugotrajno.
- Hepabene, Hofitol, Carsil. Imaju choleretic i hepatoprotektivna svojstva.
Pomoćni alati
Da bi se spriječio razvoj patologije jetre, preporučuje se korištenje sljedećih načina:
- sakupljanje jetre;
- hepatoprotektori - Ursosan, Livedeksa, Ursodez, ovi lijekovi obnavljaju metabolizam lipida, ublažavaju bolove, poboljšavaju kvalitetu imunološkog sustava;
- Allohol, Holosas - doprinose odljevu žuči, razrjeđuju ga;
- Riboflavin i niacin - jačaju tijelo;
- multivitaminski kompleksi - Complevit, Biomax;
- Vasilip, Atoris - smanjuje kolesterol, poboljšava metabolizam masti;
- Metformin pomaže da se glukoza brže apsorbira, sprečavajući njezinu pretvorbu u masti;
- Eubikor, Berlition - razgradnja lipidnih struktura, vraćanje crijevne mikroflore;
- u slučaju ozbiljnih grčeva ili bolova u desnoj ilijačnoj regiji propisani su No-shpa ili Papaverin.
Također, prevencija se provodi uz pomoć homeopatskih lijekova. Oni doprinose blagoj korekciji simptoma bolesti. No, one se trebaju poduzeti kontinuirano i sustavno. Ti lijekovi uključuju Helel, Galstenu. Sve lijekove treba propisati samo liječnik.
Kako liječiti jetrene masne jetre bake i lijekove
Nefokalne difuzne promjene u parenhimu jetre prema tipu masne hepatoze je kronična bolest. Kada se to dogodi, degeneracija u masno tkivo normalnih organskih stanica (hepatociti). Taj se proces naziva degeneracijom metabolizma na razini stanica jetre. Saznajte o specifičnostima bolesti i metodama liječenja.
Što je masna jetra
Steatoza jetre (masna hepatoza) izgleda ovako: u stanicama se nakupljaju velike vakuole (spremišta) neutralnih masti. Pojavljuju se kolagena vlakna. Upaljena mjesta tkiva. Utjecaj na jetru ima bolesti povezane s oštećenjem metabolizma lipida u tijelu. Prilikom biopsije utvrđen je sadržaj neutralnih masti u tijelu više od 10%.
Približni čimbenici koji ukazuju na potrebu liječenja masne jetrene hepatoze:
- Snaga. Post, nagli gubitak težine u kratkim vremenskim razdobljima, prejedanje.
- Lijekovi. Korištenje takvih lijekova, posebno onih koji su istekli: flukonazol, amiodaron, metotreksat, tetraciklin (kao masti, injekcije), tamoksifen, didanozin, diltiazem.
- Alkoholna pića i droge. Više od 350 ml votke tjedno za muškarce i 175 ml za žene, uporaba kokaina za jetru je krajnje destruktivna. Višak i opasne tvari izazivaju ne samo hepatozu, već i druge bolesti.
- Otrovi, otrovne tvari. Otrovne gljive, pesticidi, razne bakterije i gljivice.
- Metabolizam. Bolest se otkriva u prisutnosti patologija: Weber-Christian, Ray, Walman.
- Ostali čimbenici. Gastritis, divertikulumi, papiloma.
Simptomi bolesti
Glavni znakovi i stanja kojima se dijagnosticira bolest hepatomegalije:
- bol u jetri;
- težinu u želucu;
- nelagoda u desnom hipohondriju;
- nadutosti;
- povraćanje i mučnina;
- gubitak apetita;
- slabost tijela;
- pospanost;
- slaba koordinacija pokreta;
- žutica;
- dijateza;
- razvoj abdominalne vodenice;
- distrofija tijela;
- konvulzije;
- gubitak svijesti;
- ciroza;
- onkološke bolesti.
Rana hepatoza
Bolest se razvija stalnom zlouporabom alkohola, nepravilnom prehranom, pretilosti. U procesu razvoja steatoze kod osobe počinju se pojavljivati simptomi zatajenja jetre. Rano razdoblje bolesti izražava se blagim periodičnim bolom na desnoj strani trbuha ispod rebara. Istovremeno, osoba s ranom bolešću nema povraćanje, žuticu ili stalnu mučninu. Bolesti koje prate hepatozu su:
Lijekovi s masnom hepatozom
Lipidi se nakupljaju u jetri kao posljedica zlouporabe alkohola, loše prehrane i tjelesne neaktivnosti.
Dijagnoza se potvrđuje ako je sadržaj masti 10% ili više od ukupne mase jetre. Nalazi se uglavnom temelje na 3 i 2 jetrene režnjeve.
U nedostatku terapije i prehrane, pretilosti, alkohola, hepatoza je opasna takva komplikacija:
- spora upala;
- ciroza jetre;
- maligno obrazovanje.
U fazi 1-2, dugotrajna prehrana pomoći će u uklanjanju tjelesne masti i vraćanju tijela u prijašnje stanje, ali zanemareni oblik zahtijeva strog i stalan režim, koji se odnosi ne samo na prehranu, već i na životni stil općenito.
Smjernice za dijagnozu i liječenje
Ako postoje znakovi bolesti, potrebno je kontaktirati zdravstvenu ustanovu na pregled. Da bi se potvrdila hepatoza i odredio njegov stupanj razvoja, potrebno je koristiti sljedeće dijagnostičke metode:
- Konzultacije s gastroenterologom (uzimanje anamneze, palpacija);
- Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk);
- angiografija;
- Magnetska rezonancija (MRI);
- Laboratorijska analiza jetrenih enzima.
Nakon pregleda bolesnika priprema se tijek terapije s ciljem detoksikacije, regeneracije organa, korekcije metaboličkih procesa i uklanjanja rizičnih čimbenika. Temelj liječenja je stroga dijeta koja se mora čuvati dugo vremena.
Dijeta za masnu hepatozu
Za bolesnike s masnom hepatozom razvijena je posebna prehrana - jedna od 15 terapijskih Pevsner dijeta.
Razvijena prehrana vam omogućuje da izbjegnete prezasićenost tijela masnoćama, ali da istovremeno zadovolje sve zahtjeve osobe koja vodi aktivan životni stil.
Prehrana broj 5 pomaže u smanjenju ukupne tjelesne težine - u 30 dana moguće je izgubiti oko 5 kg težine. Spori ritam gubitka težine je najmanje stresan i omogućuje vam da dugo vremena spremate rezultate.
Dopušteni proizvodi (dijeta br. 5 Pevznera):
- Mršavo meso (bez filmova, tetiva, hrskavice). Koristite u sjeckanom obliku ili u jednom komadu;
- Iznutrice. Iz ove kategorije možete samo jezik;
- Ptica - puretina, piletina, ali s prethodno uklonjenom kožom i masnoćom;
- Riba - sorte s niskim udjelom masti (brancin, bakalar, smuđ). Crni kavijar i natopljena haringa dostupni su u ograničenim količinama;
- Pečenje, kruh - suha (jučerašnja) raž i pšenica, vitka peciva, keksi i keksi. Ova kategorija hrane je ograničena ako je pacijent pretilan;
- Pileća jaja - 1 kom. po danu;
- Juha: na vodi, juha od povrća, mlijeko sa žitaricama ili povrćem;
- Mliječni proizvodi - svježi sir, mlijeko, kefir, ryazhenka i drugi mliječni proizvodi, a ne oštri sirevi. Ograničena masna hrana;
- Žitarice, žitarice - kuhane u vodi u mrvljivom stanju, pare ili pečene pudinge;
- Tjestenina može biti samo najviša ocjena u ograničenoj količini. Za pretilost isključiti;
- Povrće, bobičasto voće, voće, povrće. Sve osim rajčica, kiseljaka, češnjaka, luka, graha, rotkvica, rotkvica, kiselog bobičastog voća i voća;
- Slatkiši: marshmallow, marmelada, med, šećer u ograničenim količinama;
- Začini: lovorov list, korijander;
- Pića: bezkiselinski svježi sok, juha od jabuke, slab čaj. Kava je prihvatljiva, ali vrlo rijetka.
Na temelju dopuštenih proizvoda morate razviti izbornik koji ispunjava ove zahtjeve:
- Dnevna količina konzumiranog proteina - 120 g;
- Dnevni unos masti - 80 g;
- Dnevna stopa ugljikohidrata - do 300 g (dok šećer ne smije prelaziti 60 g);
- Sol - do 6 g;
- Voda, piće (bez tekućine u posuđu) - najmanje 2 litre.
Osim prehrane, potrebno je odustati od loših navika, osobito uporabe alkohola.
Preporučljivo je baviti se sportom jer su hipodinamika i alkohol jedan od glavnih čimbenika koji stvaraju povoljne uvjete za razvoj bolesti.
Osim prehrane i sporta (to je osnova liječenja), lijekovi se također koriste, dijetetski dodaci za održavanje rada jetre.
Liječenje lijekova za hepatozu
Osim prehrane, liječnik može preporučiti terapiju s takvim lijekovima:
- Hepatoprotektori - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Ova skupina lijekova ubrzava metabolizam jetre - toksini se brže eliminiraju, uz održavanje propusnosti membrana stanica organa;
- Antioksidansi - retinol, tokoferol;
- Vitamini skupine B;
- Pripravci sa selenom.
Antioksidansi, selen i vitamini B mogu se koristiti u obliku vitaminsko-mineralnog kompleksa.
Neke značajke postojećih sredstava za hepatoprotektore, lijekove na temelju njih i doziranje
Hepatoprotektori su se razvili na temelju različitih aktivnih tvari, ali rade isto. Neki od njih su kombinirani, tj. Oni imaju ne samo sposobnost očuvanja propusnosti membrane i uklanjanja toksina, već također imaju antidepresivni, choleretic, regenerirajući, protuupalni učinak, povećavaju apetit.
Aktivna sredstva lijekova:
- Fosfolipidi su tvari iz kojih nastaju membrane staničnih stanica jetre. Nedostatak ove tvari sprječava oporavak organa. Lijekovi na bazi fosfolipida djelotvorni su samo uz dugotrajnu uporabu, mogu se propisati za hepatozu koja se razvila na pozadini alkoholizma ili dijabetesa. Funkcije ovog aktivnog sastojka su: obnova staničnih membrana, detoksikacija, sprečavanje pojave ožiljnog tkiva. Na temelju fosfolipida oslobađaju se sljedeći lijekovi: Essentiale Forte N (tretman: 2 kapsule / 3 puta dnevno, prevencija: 1 kapsula / 3 puta dnevno), Essliver forte (fosfolipidi + vitamini; početna doza - 2 kapsule / 3 puta dnevno, mjesec dana kasnije, uzmite 1 kapsulu / 3 puta dnevno), Rezalyut Pro (2 kapsule / 3 puta dnevno), Phosphogliv (1-2 kapsule / 3 puta dnevno, ili kao injekciju). Oni praktički nemaju kontraindikacije, prodaju se bez recepta. Nuspojave uključuju alergijske reakcije, proljev;
- Ornitin - ne koristi se za liječenje patologija jetre uzrokovanih zlouporabom alkohola. Zabranjeno je uzimati tijekom trudnoće, dojenja, teškog zatajenja bubrega. Pripravci: Ornitin (dnevna doza - 3-6 g, podijeljena u 1-2 doze), Hepa-merts;
- Ursodeoksiholna kiselina. Preporučuje se za hepatozu, kompliciranu kolestazom: lijek ima choleretic učinak, otapa kamenje i sprječava nastajanje novih, smanjuje razinu kolesterola u krvi. Ne koristiti u slučaju zatajenja jetre i bubrega, velikog kamenja, formacija s visokom razinom kalcija i opstrukcije bilijarnog trakta. Pripreme: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Doziranje 10-15 mg / 1 kg tjelesne težine, podijeljeno u 2-3 doze, uzeti najmanje 6 mjeseci;
- Ademethionine - djeluje detoksikativno na tijelo i djeluje kao antidepresiv. Može se koristiti za bolesti uzrokovane zlouporabom alkohola. Ne koristiti u 1, 2 trimestra trudnoće i dojenja. Lijekovi: Heptor (1 tableta / 3-4 puta dnevno), Heptral (2 tablete / 3-4 puta dnevno);
- Ekstrakt mlijeka čička je prirodni antioksidans, obnavlja stanice jetre, povećava apetit, ali liječenje alkoholne hepatoze ovim lijekom neće biti učinkovito. Pripravci: Gepabene (1 kapsula / 3 puta dnevno), Silimar (2 tablete / 3 puta dnevno), Sibektan (2 tablete / 4 puta dnevno);
- Ekstrakt Dymyanki droge - biljni lijek preporučuje se za hepatozu, grč žučni mjehur i kanale. Zabranjeno je uzimati s upalom jetre, žuči, tijekom trudnoće i dojenja;
- Tioktična kiselina - koristi se za hepatozu, koja se dogodila u pozadini razvoja šećerne bolesti ili dugotrajne uporabe alkoholnih pića. Zabranjeno je uzimati tijekom trudnoće, dojenja, netolerancije na laktozu. Pripravci: Berlition (2 tablete / 1 put dnevno), lipoična kiselina, oktolipen (2 tablete / 1 put dnevno), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.
Hepatoprotektori - glavni lijekovi za liječenje hepatoze, koji su posljedica razvoja dijabetesa ili alkoholizma.
Terapija lijekovima je samo mali dio dugog tečaja, koji se temelji na prehrani prehrani.
Biljna medicina i tradicionalna medicina za masnu hepatozu. Preventivne mjere
Komponente potrebne za oporavak jetre također se mogu dobiti iz prirodnih, samopripravljenih sredstava. Osim pomoćne funkcije u liječenju, biljni lijekovi su prikladni za prevenciju.
Korisni savjeti tradicionalne medicine:
Limun Mint
- Infuzije kukuruznih stigmi i šipaka - 50 g suhog biljnog materijala ulijte 0,5 litara kipuće vode i inzistirajte 10-12 sati. Pijte 200 g infuzije 2-4 puta dnevno;
- Korisno je koristiti zeleni čaj, svježi sok od mrkve - oni sadrže veliku količinu prirodnih antioksidanata;
- Dnevno uzmite 1 žličicu. pinjole;
- Jedite pregršt suhog voća dnevno. Pogotovo u zimskoj sezoni;
- Dodajte u pića (infuzije, esencije, čaj) lišće limuna ili paprene metvice.
Osim tradicionalne medicine za prevenciju, možete koristiti sljedeće savjete o prehrani, načinu života:
- Dnevna vježba (najmanje 30 minuta dnevno);
- Težina staze;
- Pripremite jednostavnu hranu, ne podvrgavajte proizvode jakoj toplinskoj obradi;
- Prestanite piti;
- Nemojte uzimati lijekove bez dopuštenja - svi lijekovi utječu na rad jetre, a njihov nekontrolirani prijem može pogoršati stanje organa. Na prvi pogled, bezopasni Paracetamol, Suprastin, Aspirin, ako prelazite dozu ili u kombinaciji s alkoholom, opasni su za jetru.
Rezultat liječenja pacijentu koji se pridržava prehrane bit će vidljiv za oko mjesec dana - stanje zdravlja će se poboljšati, simptomi će nestati, ali to ne znači da je liječenje završeno i da se organ oporavio.
Potrebna je dugotrajna prehrana i periodični pregledi uz primjenu ultrazvuka i laboratorijskih testova - samo na taj način možemo saznati koliko se brzo obnavlja.
Masna hepatoza jetre je izlječiva, ali to je duga borba u kojoj se jedino možete nadati vašoj volji.
Liječenje hepatoze masne jetre
90-100% ljudi koji redovito piju alkohol razvijaju masnu hepatozu, koja u 35% ulazi u masnu upalu jetre i oko 5% slučajeva završava cirozom i zatajenjem jetre. Međutim, čak i među onima koji nisu pili alkohol, nisu se podvrgnuli dugotrajnom liječenju i nisu podvrgnuti kirurškim zahvatima, debljina jetre (bezalkoholna steatoza) sve više postaje uobičajena. Bez obzira na razloge, razvija se otpornost na stanični inzulin i postupno se pojavljuju toksični učinci lipida na tijelo. Vrlo važan korak je pravodobna dijagnoza i pravodobno liječenje, budući da je proces potpuno reverzibilan u ranim fazama bolesti.
O masnoj jetri
Masna hepatoza je najčešći oblik oštećenja jetre na alkoholu. Iako se među razlozima mogu pojaviti razni metabolički poremećaji (šećerna bolest, otrovna oštećenja), najčešće alkohol uzrokuje da jetra intenzivno proizvodi masnoće i akumulira ih u parenhimu. Dalje razvijaju nekrozu (smrt) hepatocita, kao i upalu okolnih tkiva.
Dijagnoza steatoze postavlja se ako je postotak masti najmanje 10% mase jetre. Depoziti se obično pojavljuju u jednom dijelu jetre, ali se u teškim slučajevima šire difuzno, pokrivajući cijeli organ.
Više od trećine pacijenata s masnim lezijama je asimptomatsko, povremeno se manifestira umor i prolazna bol u desnom hipohondriju. Najčešće su to žene koje pate od prekomjerne težine.
Osnovna načela liječenja
Prvo morate razumjeti koji je stručnjak bolje kontaktirati. Bolesti jetre rješavaju terapeuti, gastroenterolozi i hepatolozi.
U liječenju pretilosti jetre, oni se rukovode osnovnim načelima, i to:
- Smanjenje akumulacije masti u stanicama;
- Jačanje procesa razgradnje lipida u parenhimu;
- Smanjenje upale i nekrotičnih promjena;
- Zaštita jetre od proizvoda razgradnje masti;
- Obnova funkcija organa;
- Trčanje metaboličkih procesa i obnavljanje homeostaze;
- Uklanjanje komplikacija iz drugih organa i sustava.
Pripravci za liječenje masne hepatoze jetre
Liječenje prvenstveno ovisi o fazi bolesti i uzrocima bolesti. Liječnik će moći uzeti u obzir sve važne čimbenike i pojedinačno izabrati lijekove, međutim, razumijevanje režima i principa liječenja bolesnika neophodno je za učinkovitost terapije.
Pozornost treba posvetiti aktivnoj tvari lijeka, jer je upravo ona odgovorna za terapijski učinak i, u pravilu, jeftinija od lijekova s trgovačkim nazivima.
Kako bismo se orijentirali u velikom broju lijekova, predlažemo da ih podijelimo u farmakološke skupine i prema djelovanju. Sljedeći lijekovi nalaze se na popisu lijekova za liječenje hepatoze masne jetre (prema naredbama i preporukama Ministarstva zdravstva).
- ademethionine
- Berlition 300
- Brenziale forte
- Gepabene
- hepatamin
- karsil
- Sibektan
- tykveol
- Phosphogliv
- Essentiale Forte
- Enerliv
- xenical
- Orsoten
- orlistat
- budezonid
- hidrokortizon
- metotreksat
- Glicirizinska kiselina + fosfolipidi
- ornitin
- Voćni ekstrakt mlijeka čička
- metformin
- simvastatin
- rosuvastatin
- atorvastatin
- L-karnitin
- ademethionine
- Tioktična kiselina
Upotreba lijekova
Ne smijemo zaboraviti da bez korekcije prehrane, načina života i tjelovježbe lijekovi propisani za liječenje masne hepatoze neće biti učinkoviti.
Ako je masna jetra uzrokovana alkoholom, ako je potpuno napuštena, moguća je brza regresija bolesti. Međutim, to se događa samo ako bolest nije prošla u fazu steatohepatoze (masne upale) ili ciroze.
Antiinflamatorna terapija
Kako liječiti masnu hepatozu? Terapija uvijek započinje uklanjanjem najznačajnijih oštećenja. Budući da akumulacija masti neminovno dovodi do upale hepatocita, inicijalna terapija uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), te u teškom obliku, glukokortikoide i lijekove protiv citokina.
Steroidni lijekovi najčešće se koriste tijekom alkoholne geneze masne hepatoze. Njihov pozitivni učinak također je povezan s blokiranjem citokina kao odgovora na protok endotoksina iz crijeva.
Citokini su proteini koji se sintetiziraju u jetri i izravno sudjeluju u upalnim procesima u jetri, smrti i regeneraciji hepatocita. Kada se steatohepatoza njihov broj dramatično povećava. U ovom slučaju, propisani su lijekovi protiv citokina koji inhibiraju upalu. Posebice se pentoksifilin dobro primjenjuje u bolesnika s cirozom jetre (posljednji stadij hepatoze), budući da ima pozitivan učinak na jednu od najozbiljnijih komplikacija - portalnu hipertenziju.
Ne zaboravite da hidrokortizon sprječava fibrozu jetre, ali zbog općeg imunosupresivnog učinka opasnog dodatka sekundarnih infekcija.
hepatoprotectors
Ova skupina lijekova propisana je za gotovo sve bolesti jetre, kao i za uzimanje teških lijekova za uklanjanje.
Hepatoprotektivne funkcije imaju lijekove različitih skupina:
- Lijekovi koji poboljšavaju metabolizam jetre;
- Pripravci žučnih kiselina;
- Inhibitori lipidne peroksidacije;
- Esencijalni fosfolipidi;
- Biljni i životinjski ekstrakti.
Ademetionin, osim što štiti hepatocite, ima svojstva za poboljšanje metaboličkih procesa u jetri, potiče eliminaciju kolesterola i sprječava njegovo nakupljanje u stanicama, sudjeluje u biokemijskim reakcijama probave lipida.
Pripravci žučnih kiselina uključuju ursodeoksiholnu i cenodeoksiholnu kiselinu. Imajući choleretic učinak (koji olakšava funkcioniranje jetre), oni blokiraju enzime koji pomažu sintezu i apsorpciju kolesterola u crijevima. Postoje dokazi o imunomodulatornom učinku žučnih kiselina. Također se često koriste kao liječenje bolesti žučnih kamenaca (holelitolitička aktivnost).
Esencijalni fosfolipidi (Essentiale, Eneriv) su esencijalne esencijalne masne kiseline koje se ne proizvode u tijelu. Dobijamo ih iz biljnih ulja. Fosfolipidi su važna komponenta staničnih membrana, što znači da je regeneracija organa bez njih nemoguća. Mnoga su istraživanja pokazala da njihov nedostatak najčešće prethodi akutnom i kroničnom oštećenju jetre.
Tioktična, ili a-lipoična kiselina je inhibitor peroksidacije lipida. Patofiziološki mehanizam se razvija upravo zbog tvari koje se oslobađaju tijekom oksidacije masti. Oni potiču daljnje upale i staničnu smrt. Tioktinska kiselina djeluje ne samo kao antioksidans, već i normalizira metabolizam lipida i ugljikohidrata, energetsku ravnotežu jetre i regulira metabolizam kolesterola.
Ornitin smanjuje razinu amonijaka u krvi, što se rijetko povećava s oštećenjem jetre. Također poboljšava metabolizam proteina i potiče proizvodnju inzulina, koji poboljšava metabolizam lipida.
Pripravci biljnog i prirodnog podrijetla kombiniraju funkciju stabilizacije staničnih membrana i protuupalno djelovanje. Ekstrakt mlijeka čička sprječava prodiranje toksina u stanice jetre i ima visoku antibakterijsku aktivnost. Smanjuje kliničke simptome masne hepatoze.
Mršavljenje Lijekovi
Osim prehrane i vježbanja za pretilost, jetra može propisati posebne lijekove za brže rezultate, ili u slučaju neučinkovitosti drugih metoda. Gubitak težine smatra se terapijskim, samo u slučaju pada do 1,6 kg tjedno. Uz brže sagorijevanje masti, stanje jetre se dramatično pogoršava i može dovesti do prijelaza u sljedeće stadije bolesti (na primjer, do ciroze).
Lijekovi za snižavanje lipida imaju kontraindikacije (mlada dob, bolest bubrega) i nuspojave (steatorrhea, glavobolja, gubitak sna), stoga se propisuju pod strogim medicinskim nadzorom uz odabir pojedinačnih doza.
Jedan od najpopularnijih lijekova je orlistat, inhibitor lipaze. Ne samo da sprječava probavu masti, već i dalje apsorbira u crijevo.
vitamini
Folna kiselina, kao vitamin skupine B, praktički sudjeluje u svim metaboličkim procesima. Osim toga, sigurna je za uporabu i nema nuspojava (uz odgovarajuću dozu) i kontraindikacije (propisana je čak i za trudnice). Folna kiselina je uključena u sintezu aminokiselina u jetri, metabolizam kolina i nukleinskih kiselina, štiti tijelo od teratogenih čimbenika.
U masnoj hepatozi koristi se analog folne kiseline, metotreksat. Ima dobar protuupalni učinak i kroz sudjelovanje u sintezi aminokiselina pomaže regeneraciju jetre.
Levocarnitin je također lijek skupine B, poboljšava metabolizam bjelančevina i masti, pomaže u uklanjanju toksičnih produkata razgradnje lipida iz tijela, normalizira bazalni metabolizam i ima anabolički učinak.
Stvarnosti suvremenog života - masna jetra
Masna hepatoza (steatoza) karakterizirana je debljinom jetre, patologija je uzrokovana masnom distrofijom u parenhimskim epitelnim stanicama. Prekomjerna akumulacija masti izaziva stanični jaz, nakon čega slijedi cistična formacija u izvanstaničnom tkivu organa, što rezultira kršenjem funkcija jetre.
U medicinskoj praksi postoje dva oblika steatoze:
- Fokalni oblik - trigliceridi (masti) su lokalizirani isključivo u unutarstaničnom prostoru, u središtu stanice, premještajući staničnu jezgru.
- Difuzna manifestacija uzrokovana je masnom infiltracijom koja dovodi do rupture stanica i formiranja cističnih formacija u organu.
Različiti uzroci određuju vrstu bolesti - alkoholna ili bezalkoholna.
razlozi
- Genetska predispozicija zbog kongenitalnog nedostatka enzima citokromskog proteina;
- Alkoholne bolesti jetre uzrokovane povećanom apsorpcijom željeza u crijevu i odsutnošću protutijela za antigene hepatitisa B - virus "C", koji ubrzava napredovanje bolesti;
- Metabolički poremećaji zbog visokog sadržaja masnih kiselina u prehrani.
Mikroskopska slika stanica obilježava masnu leziju jetre dviju vrsta - u obliku kapljice i male kapljične masne lezije. Mogu postojati atipične manifestacije masne hepatoze jetre bez pretilosti parenhimskih stanica, koje se manifestiraju samo u upalnim procesima koji dovode do nealkoholnog steatohepatitisa, posljednjeg stadija prije razvoja ciroze.
simptomatologija
Bolest se odlikuje sporim razvojem i kroničnim oblikom tijeka. U početnom stadiju ne mogu pokazivati svijetle simptome i nalazi se, u većini slučajeva, s planiranim liječničkim pregledom. Pojavljuju se početni simptomi:
- znakove akutne intoksikacije i opće slabosti;
- bol, nelagodnost u želucu i stiskanje u desnoj hipohondriji.
Tijekom pregleda bilježi se glatko, zbijeno, okruglo tijelo tijela, s bolnim manifestacijama pod pritiskom. Postoje znakovi povećanja slezene, palmarni eritem se izražava crvenilom dlanova i tabana.
Zaštitna imunološka funkcija tijela se smanjuje, što pacijenta izlaže prehladama i zaraznim bolestima. Pojavljuju se povrede funkcije barijere jetre:
- stagnirajući procesi žuči (kolestaza);
- žutilo kože;
- prisutnost povraćanja mase žuči i manifestacija trovanja;
- znakove abdominalije u desnom hipohondriju.
Kronični alkoholizam uzrokuje više živih simptoma u obliku:
- iperlipidemii;
- hemolitička anemija;
- manifestacije opstruktivne žutice;
- ascitno-edemski sindrom;
- trbušne i groznice;
- manifestacije bolnih znakova opijenosti.
Dijagnoza i liječenje masne jetre
- pregled kod specijaliste - palpacija otkriva povećanu jetru koja strši ispod luka luka;
- primijeniti ultrazvučnu dijagnostiku i dopler;
- kompjutorizirana tomografija i serološke studije.
Glavni smjer liječenja je eliminacija provokativnog faktora, korekcija prehrane i načina života. Prema dijagnostičkim pokazateljima, u proces liječenja uključeni su i narcolog, endokrinolog ili kardiolog. Kako bi se olakšao proces oporavka propisan lijek.
lijekovi
U početnom stadiju bolesti, uz blagi tijek bolesti, propisuje se kombinirana terapija koja se sastoji od antioksidacijske zaštite, stabilizacije staničnih membrana hepatocita, imunomodulacije, pružanja protuupalne zaštite i usmjerene na sprječavanje i zaustavljanje bilijarne disfunkcije.
Vodeće mjesto među lijekovima koji pridonose poboljšanju funkcionalnog stanja tijela, jest - "Ademetionin". Lijek se smatra složenim, jer u svom sastavu uključuje dvije prirodne tvari - adenozin, koji je dio nekih enzima i metionin, koji je esencijalna aminokiselina za ljudsko zdravlje. "Ademetionin" - obnavlja uništene stanične membrane jetre. Sprečava oksidaciju masnoća. Stimulira sintezu bjelančevina. Ima djelotvorno djelovanje ne samo kod alkoholne masne hepatoze, već i kod hepatitisa i ciroze, zbog svog blagog antidepresivnog učinka.
"Ursosan", Ursofalk - žučna kiselina. Lijek ima visoki kiselinski neutralizirajući i analgetski učinak, regulira djelovanje imunološkog sustava, ima svojstvo reguliranja stanične proliferacije (rasta) i apoptoze (programirane stanične smrti), utječe na pokazatelje biokemije žuči i pokazatelje steatoze.
"Taurin" - aminokiselina koja ubrzava uklanjanje toksina iz tijela u obliku tableta "Dibikor" i "Heptral", "Taufona" u kapsulama. Posjeduju stabilizirajuća i antioksidativna svojstva membrane, doprinose povećanju krvnog protoka jetre, poboljšavaju aktivnost hepatocita i izlučivanja žuči, otapaju žučne kiseline i smanjuju pokazatelje ukupnog kolesterola.
Tablete "Kars" sastoje se od biljnih ekstrakata, prirodnog je lijeka koji djeluje antitoksično i hepaprotektivno (poboljšava metaboličke procese).
Djelovanje esencijalnih fosfolipida - lijek "Essentiale" usmjeren je na povećanje otpornosti jetre na djelovanje patoloških procesa i njegovo blago pročišćavanje i restauraciju.
Liječnik može propisati "Heptral" ili "Essentiale" u obliku injekcija.
Sastav kompleksnog tretmana lijekovima uključuje izvrsnu prirodnu preparaciju za stabilizaciju membrana na bazi lišća artičoke - "Hofitol". Tablete "Hofitola" imaju choleretic i zaštitni učinak. Osigurati otpornost jetre na patogene mikrobe, normalizirati metaboličke procese.
Ako se pojavi zadebljanje žuči, kako bi se poboljšao njegov odljev, propisan je prirodni lijek zvan “Holosas”. Njegovo djelovanje uklanja osjećaj nelagode u obliku gravitacije i rastezanja u boku, dodjeljuje se za ublažavanje alkoholiziranosti, ima učvršćivački učinak.
Korištenje staninova i fibrata uzrokovano je smanjenjem lipida u krvi (kolesterola).
Povećana glukoza (inzulinska rezistencija) igra važnu ulogu u nastanku masne hepatoze. Upotreba senzitizatora za inzulin - "Metroformin i Rosiglitazona" omogućuje poboljšanje unosa glukoze, aktiviranje jetrenih enzima, pomaže u smanjenju pretilosti i normalizira djelovanje hipertenzije.
Vitamini PP i B2 igraju važnu ulogu u neutralizaciji raznih toksičnih tvari.
Primjena terapije lijekovima bit će neodrživa ako ne prilagodite prehranu i način života.
dijeta
Nakon postavljanja dijagnoze, korekcija prehrane je jedna od glavnih faza liječenja. Uključuje:
- Potpuna eliminacija alkoholnih pića. Ako se to ne dogodi odmah, alkohol treba razrijediti sokovima ili vodom.
- Ograničenje u uporabi masne hrane - krema, sir, margarin, maslac i majoneza.
- Zamjena mesnih proizvoda za plodove mora i ribe vitkih sorti.
- Način kuhanja pare ili peći.
- Korištenje mliječnih proizvoda niske masnoće.
- Sastav prehrane mora uključivati različite vrste kupusa.
- Obilno piće - dvije litre čiste vode dnevno.
Način života
Ako je postojala čarobna pilula, nakon čega možete zaboraviti na hepatozu, o tome bismo detaljno ispričali.
Bilo da se čovječanstvu to sviđa ili ne, sami lijekovi obično nisu dovoljni za uklanjanje masti iz jetre. Važna prehrana i odsustvo loših navika. Jednako je važna i tjelesna aktivnost.
Ljudsko tijelo oblikovano je tako da je pokret jedna od njegovih glavnih funkcija, akumulirana milijunima godina evolucije i potpuno zaboravljena tek posljednjih godina.
Nije potrebno mučiti svoje tijelo tvrdim i dugim vježbama. U većini slučajeva dovoljno je početi s laganim, ali redovitim fizičkim naporom.
Ako imate dobru prekomjernu težinu, krenite pješice. Prvo, 30 minuta dnevno, zatim 60. Ako težina dopušta, nemojte trčati. Također je izuzetno korisno napuniti ujutro. Ako vam vrijeme dopušta da se prijavite za teretanu, počnite s pokretnom trakom i steperom, postupno dodajte trening s utezima. I idealno, unajmite trenera koji će vam pomoći da postignete rezultate u najkraćem mogućem roku.
Aktivni životni stil poboljšat će cjelokupno stanje tijela, pomoći u smanjenju tjelesne težine i pomoći u poboljšanju jetre.