Popis choleretic droge s žučom zastoj

Choleretic droge su tvari biljnog ili sintetskog porijekla, koji poboljšavaju odvajanje žuči stimuliranjem jetre. Lijekovi ili povećavaju sadržaj žučnih kiselina ili povećavaju izlučivanje žuči u crijevo. Neki alati kombiniraju oba postupka.

Vrste i popis lijekova

Sva sredstva za regulaciju proizvodnje i izlučivanja žuči dijele se prema mehanizmu djelovanja u sljedeće skupine:

1. Choleretics - povećati koncentraciju kiselina.
2. Kolekinetika - lijekovi koji povećavaju protok žuči povećavajući tonus žučnog mjehura.
3. Cholespasmolytics - lijekovi koji opuštaju bilijarnog trakta i žučnog mjehura.
4. Sredstva za sprečavanje stvaranja žučnih kamenaca ili za smanjenje litogenosti žuči.

Takva je klasifikacija u određenoj mjeri proizvoljna, budući da svaki lijek ima sve te osobine, jednostavno izražene u različitim stupnjevima. Prema učestalosti djelovanja lijekova i podijeljeni su u skupine.

choleretic

Ova grupa uključuje:

• istina, proizvedena iz žuči goveda ili ekstrakti (koncentrirani ekstrakti) biljaka koji mogu povećati količinu žuči;
• sintetička, replicirajuća prirodna aktivnost;
• ukrasi i infuzije ljekovitog bilja;
• hidrokoloretici, koji povećavaju volumen žuči proizvedene razrjeđivanjem vodom.

holekinetiki

Tvari ubrzavaju izlučivanje žuči, djeluju antispazmodično. To su lijekovi:

• Platifilin - normalizira ton žučnog mjehura, posebno djelotvoran u diskineziji;
• Papaverin - smanjuje tonus svih glatkih mišića, poboljšava dotok krvi u unutarnje organe;
• Drotaverinum (No-shpa) - prelazi učinkovitost papaverina, potiskuje sva spastična stanja;
• Magnezij sulfat (Cormagnezin) - prirodni antagonist kalcija, opušta glatke mišiće;
• Zamjenski šećer - Sorbitol, ksilitol, ubrzava proces izbacivanja žuči;
• Preparati na bazi kaše - Kholosas, Holemax i drugi.

Holespazmolitiki

Ovi lijekovi uklanjaju grčeve, opuštaju žučne puteve. Lijekovi mogu biti kemijskog ili biljnog podrijetla. To uključuje:

• Atropin - blokira kolinergičke receptore, značajno smanjuje tonus mišića glatkih mišića svih unutarnjih organa, smanjuje lokomotornu aktivnost probavnog kanala, ali gotovo da nema učinka na proizvodnju žuči;
• Besalol je kombinirani pripravak ekstrakta belladonne i fenil salicilata, eliminira grčeve i istodobno inhibira rast bakterija;
• Duspatalin - sadrži supstancu mebeverin, koja je snažan antispazmodik, uklanjajući neugodu u probavnom kanalu;
• tinkture biljaka karakterizirane izraženim antispazmodičnim učinkom - arnika, elekampan, gospina trava, paprena metvica, matičnjak, nevena, kao i lijek Holagol koji se sastoji od ekstrakata različitih bilja.

Sredstva koja sprečavaju stvaranje žučnih kamenaca

To su lijekovi koji se temelje na ursodeoksiholnim i sličnim kiselinama. To je žučna kiselina, prirodni hepatoprotektor. Smanjuje kolesterol u žuč, smanjuje proizvodnju upalnih medijatora. Pomaže pri otapanju žučnih kamenaca, sprječava stvaranje novih kamenja. To su lijekovi:

U lancu ljekarni prodaje se određeni broj dodataka prehrani, ali ih treba liječiti oprezno, jer se njihova farmakokinetika ne proučava a priori.

Choleretic droge za djecu

Za liječenje djece mogu se koristiti samo pripravci na bazi prirodne žuči životinja ili sintetičkih sredstava, čija su farmakokinetika dobro proučena. Lijekovi na bazi biljnih materijala, koji uključuju nekoliko biljaka, ne preporučuju se djeci mlađoj od 12 godina, jer biljke imaju različite učinke koji se ne mogu uzeti u obzir.

U svim slučajevima potrebna je konzultacija s pedijatrom ili pedijatrijskim gastroenterologom, a lijekovi se ne mogu davati djeci bez dopuštenja liječnika.

Smatra se da su takvi lijekovi bezopasni za djecu:

• allohol;
• Nicodin;
• holosas;
• Preparati od valerijana;
• Magnezijev sulfat i pripravci na osnovi njega;
• Platyphyllin, Papaverine, Drotaverine.

Liječnik izračunava dozu lijekova, fokusirajući se na težinu djeteta i ozbiljnost njegovog stanja. Na preporuku liječnika, djeci se može dati mineralna alkalna voda u doznoj dobi. Nakon 12 godina možete koristiti sve druge lijekove koji se preporučuju odraslima.

Koji choleretic droga je bolje odabrati?

Kod različitih bolesti izbor lijekova će biti različit.

Bolje je ne donositi samostalne odluke, nego slijediti preporuke gastroenterologa. Ove preporuke su općenite i ne mogu se koristiti za samoliječenje.

Biliarna diskinezija

U hipertenzivnom tipu:

• Bilo koji cholespasmolytics koji brzo osloboditi boli - Drotaverine, No-spa, Odeston, Duspatalin;
• Kolekinetika za poboljšanje buđenja - Magnezija, Holos, Sorbitol.

Choleretic i hydrocholoretic droge se ne preporuča, a kada se uzimaju, stanje postaje teže. Mineralna voda također nije potrebna (osim ako nije preporučio drugi liječnik).

Antispazmodici se uzimaju nekoliko dana, dok se bol ne smiri. Kolekinetika traje dugo, ponekad i nekoliko tjedana, dok se protok žuči ne normalizira.

U slučaju hipotonične diskinezije:

• Choleretics koji se gotovo stalno ili s kratkim prekidima - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
• Miotropni antispazmodici - Odeston, Duspatalin;
• Alkalne mineralne vode, koje se uz redovitu uporabu, odupiru pogoršanju.

U ovom obliku diskinezije, kolekinetika je nepoželjna. Antispazmodici traju oko tjedan dana, a mineralna voda se pije što je češće moguće, po mogućnosti dnevno.

kolecistitis

Prije svega, trebate znati postoji li kamenje u žučnom mjehuru. Ako jesu, uzmite sredstva da ih rastvorite - Urdoks, Ursofalk i slično.

Ako nema kamenja, onda se upotrebljavaju antispazmodici (za bol) i choleretics, a poželjnije sintetički su Odeston, Oxafenamide i drugi. Antibakterijski lijekovi su gotovo uvijek potrebni, ali će ih liječnik propisati nakon pregleda.

pankreatitis

Gastroenterolozi znaju da se gušterača rasplamsava iza žučnog mjehura. Ove bolesti uvijek idu ruku pod ruku. Ako u kamencu postoji kamenac, pankreatitis će najvjerojatnije biti ozbiljan i dugotrajan. Akutni pankreatitis i pogoršanje kronične bolesti su kirurški, stoga je malo vjerojatno da ćete sami moći birati lijekove.

U slučaju blagog pogoršanja, možete koristiti ove lijekove:

kontraindikacije

Kontraindikacije za korištenje choleretic droge mogu biti vrlo relativno podijeljena na apsolutnu i relativnu. U određenoj kliničkoj situaciji, ove okolnosti mogu promijeniti mjesto.

Učinkovit kolagog za liječenje zastoja žuči

U tom slučaju, kako bi se normalizirala i regulirala proizvodnja žuči, gastroenterolog će propisati preparate za kolagoge. Štoviše, njihov izgled ovisit će o smjeru djelovanja.

Dakle, među choleretic droge razlikovati glavne skupine:

1. Kolekinetika (sredstva koja stimuliraju nakupljanje žuči u duodenum);
2. Choleretics (lijekovi koji stimuliraju stvaranje žuči i žučnih kiselina);
3. Cholespasmolytics (lijekovi koji stimuliraju funkciju Oddijevog sfinktera).

Najpopularniji lijekovi

Ako vam liječnik prepiše choleretic lijekove, onda su sve vrste testova i testova pokazale potrebu za korištenjem ovog lijeka.

Među najpopularnijim su lijekovi-holekinetika, koji pomažu stimulirati žučni mjehur i istovremeno opuštaju žučne sfinktere. Dakle, žuč najlakše i najkraće ulazi u duodenum, što vam omogućuje da se produktivno bavite stagnacijom žuči u žučnom mjehuru i žučnim kanalima.

Najpoznatije holekinetičke pilule su:

• Magnezija i Cormagnezin;
• sorbitol;
• manitol;
• Ksilitol.

To uključuje i biljne lijekove koji su široko zastupljeni u ljekarnama:

• Ekstrakt žutika (korijenje i lišće). To su Barberis-Hommakord i Barberinov sulfat.
• Ekstrakt smilja (flamin);
• Ekstrakt šipka (Holosas, Holemax i Holos).

Takva bilja i bilje smatraju se najučinkovitijim.

Najpoznatiji choleretic droge

Ako gastroenterolog zaključi da vaša jetra ne proizvodi dovoljno žuči, tada će vam biti propisan lijek iz kategorije choleretic. Takve tablete pomažu jetri da proizvede žuč i stimulira njeno kretanje iz žučnog mjehura u dvanaesnik kako bi se izbjegla stagnacija.

Choleretic droge, pak, su podijeljeni u nekoliko skupina:

1. Pravi choleretics (lijekovi stvoreni na temelju žučnih ekstrakta domaćih goveda). Često ti lijekovi mogu uključivati ​​i elemente zdravog tkiva tankog crijeva velikih domaćih životinja. To su Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil, Khologon, Biliton, Supracol, Holamin, Holomin.
2. Sintetičke choleretics (lijekovi stvoreni od proizvoda dobivenih sintezom kemijskih elemenata). Takve tablete, osim povećanja proizvodnje žuči, značajno olakšavaju bolove u žučnom mjehuru, uništavaju različite bakterije, zaustavljaju procese propadanja i nastajanja plina u bolesnom tijelu. Najpopularniji među njima su Hidroksimetilnicotinamid, Gimekromon, Osalmide, Tsikvalon.
3. Herbal choleretics. U ovom slučaju, lijekovi se stvaraju ne samo za poboljšanje proizvodnje žuči, već i za kvalitativnu promjenu njegovog sastava. Štoviše, biljni choleretics smanjuju razinu mikroba i imaju protuupalni učinak. Pripreme ove skupine nazivaju se biljne choleretics. To su bilje i biljni pripravci flamina; zbirka kukuruznih sokova Peridol, Insadol; ekstrakt buhača Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren; ekstrakt kurkume Convaflavin, Febihol; Ekstrakt lista Flakumin; s žutika Berberine sulfat, Berberis-Homaccord, Berberis plus; Holosas, Holemax na bazi psa; s datiski ekstraktom konoplje Datiskan; s ekstraktom Pekvkrin volodushka; s artičokom Hofitol, Cholebil.
   
4. Gidroholeretiki. Ovi lijekovi usmjeravaju svoje djelovanje na razrjeđivanje proizvedene žuči i na promjenu sastava. Kroz ovu terapiju može se izbjeći stvaranje kamenja u žučnom mjehuru. U pravilu, to su mineralna voda s alkalnim sastavom: Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk; salicilati s valerijanom (ovdje možete uključiti i alkoholnu tinkturu valerijane i tablete valerijane ili zbirku bilja koja uključuje valerijanu).

Ostali lijekovi za liječenje šećerne bolesti

Među čestim lijekovima choleretic action, također se smatraju popularnijim i preparati litolitičkog djelovanja.

To uključuje takve pilule i tinkture:

• Livodeksa,
• Urdoksa,
• Urso 100,
• Ursodez,
• Ursodeks,
• Urol,
• Ursol,
• pokazivač,
• Ursosan,
• Ursofalk,
• Choludexan,
• Exhol i drugi

Cholespasmolytics je još jedna inačica lijekova koji jetri i žučnoj kesici dopuštaju da djeluju, a istovremeno olakšavaju bol i pomažu izbjeći stagnaciju žuči.

Ova grupa uključuje:

Dakle, identificirani lijekovi za aktivaciju proizvodnje žuči smatraju se najpopularnijim.

• Berberis-Homaccord,
• Vigeratin,
• Insadol,
• Konvaflavin,
• Pekvokrin,
• peridol,
• Sibektan,
• Solari
• Tanatsehol,
• Tanaflon,
• Urolesan N,
• Febihol,
• Holagogum,
• Holagol,
• Holafluks,
• Holosas.

Treba imati na umu da će, bez obzira koji vam je lijek liječnik propisao, njegova akcija usmjerena i što produktivnija.

Ne preporuča se samostalno odabrati lijekove za liječenje žučnog mjehura. Vjerujte svom životu i zdravlju kompetentnom stručnjaku!

Farmakološka skupina - Choleretic droge i pripravci žuči

Pripreme podskupina su isključene. omogućiti

opis

Choleretic droge - lijekovi koji povećavaju koleru ili potiču izlučivanje žuči u dvanaesnik.

Žuči (bilis - lat., Fel - eng.) - tajna koju proizvode hepatociti. Proizvodnja žuči nastaje u tijelu kontinuirano. Žuč koja se proizvodi u jetri izlučuje se u ekstrahepatične žučne kanale, koji ga skupljaju u zajednički žučni kanal. Višak žuči nakuplja se u žučnom mjehuru, gdje se koncentrira 4–10 puta kao rezultat upijanja vode u sluznicu žučnog mjehura. U procesu probave, žuč iz žučnog mjehura izlučuje se u duodenum, gdje je uključena u procese probave i apsorpcije lipida. Protok žuči u crijevo reguliran je neurorefleksnim mehanizmima. Od humoralnih čimbenika u procesu sekrecije žuči najvažniji je kolecistokinin (pankreoimin), kojeg proizvodi sluznica duodenuma kada ulazi u želučani sadržaj i potiče kontrakciju i pražnjenje žučnog mjehura. Kako crijevo napreduje, glavni dio žuči se apsorbira kroz njegove zidove zajedno s hranjivim tvarima, a ostatak (oko trećine) se uklanja iz fecesa.

Glavne komponente žuči su žučne kiseline (FA) - 67%, oko 50% su primarne FA: cholic, chenodeoxycholic (1: 1), preostalih 50% su sekundarni i tercijarni FA: deoksikolični, litoholni, ursodeoksiholni, sulfolitokolični. Sastav žuči uključuje i fosfolipide (22%), proteine ​​(imunoglobuline - 4,5%), kolesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Prema kemijskoj strukturi FA, oni su dobiveni iz kolanske kiseline i glavni su proizvod metabolizma kolesterola. Većina FA je konjugirana s glicinom i taurinom, što ih čini stabilnim pri niskim pH vrijednostima. Žučne kiseline olakšavaju emulzifikaciju i apsorpciju masti, inhibiraju sintezu kolesterola putem mehanizma povratnih informacija, apsorpcija vitamina topljivih u mastima (A, D, E, K) ovisi o njihovoj prisutnosti. Osim toga, žučne kiseline povećavaju aktivnost enzima gušterače.

Poremećaji nastajanja ili odljeva žuči u dvanaesnik mogu biti različite prirode: bolesti jetre, žučne diskinezije, povećana litogenost žuči, itd. Pri odabiru racionalnog choleretic agenta, farmakodinamiku choleretic droge mora se uzeti u obzir.

Ovisno o vodećem mehanizmu djelovanja, cholagogue agensi su podijeljeni u dvije podskupine: sredstva koja poboljšavaju stvaranje žuči i žučnih kiselina (Choleretica, Cholesecretiza), i sredstva koja promiču njeno oslobađanje iz žučnog mjehura u dvanaesterac (Cholagoga, ili Cholekinetica). Ta je podjela prilično uvjetovana većina choleretic sredstava istovremeno povećava izlučivanje žuči i olakšava njegov ulazak u crijevo.

Mehanizam choleretic akcije je zbog refleksa iz crijevne sluznice (osobito kada se koriste preparati koji sadrže žuč, žučnu kiselinu, eterična ulja), kao i njihov učinak na izlučivanje jetre. Oni povećavaju količinu izlučene žuči i sadržaj kolata u njoj, povećavaju osmotski gradijent između žuči i krvi, što povećava filtriranje žučnih kapilara vode i elektrolita, ubrzava protok žuči duž žučnih putova, smanjuje mogućnost oborina kolesterola, odnosno sprječava stvaranje žučnih kamenaca, ojačati probavu i fizičku aktivnost tankog crijeva.

Pripravci koji potiču izlučivanje žuči mogu djelovati stimulirajući kontrakciju žučnog mjehura (kolekinetika), ili opuštanjem mišića bilijarnog trakta i sfinktera Oddija (cholespasmolytic).

Klinička klasifikacija kolagoga

(vidi Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - označeni lijekovi ili DV, droge koje trenutno nemaju važeću registraciju u Ruskoj Federaciji.]

I. Pripravci koji stimuliraju stvaranje žuči - choleretics

A. Povećanje izlučivanja žuči i stvaranje žučnih kiselina (prave choleretics):

1) pripravci koji sadrže žučne kiseline: Allohol, Holenzim, Vigeratin, dehidroholnu kiselinu (Hologon *) i natrijevu sol dehidroholične kiseline (Deholin *), Liobil *, itd.;

2) sintetski lijekovi: hidroksimetil nikotinamid (Nikodin), osalmid (Oksafenamid), ciklovalon (Cyqualone), gimekromon (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) proizvodi biljnog porijekla: cvijeće pješčanog smilja, kukuruzna svila, uobičajena buhača (Tanacehol), šipak (Holosas), berberin bisulfat, breza, plava cvjetovi, origano trava, ulje terpentin, ulje paprene metvice, skoumpia ulje (Flacumin), trava Dalekog istoka đurđevka (Konvaflavin), korijen kurkuma (Febihol *), krkavina itd.

B. Pripravci koji povećavaju izlučivanje žuči zbog vodene komponente (hidroholoretici): mineralna voda, natrijev salicilat, pripravci baldrijana.

II. Biljni stimulirajući lijekovi

A. Kolekinetika - povećavaju tonus žučnog mjehura i smanjuju tonus žučnih puteva: kolecistokinin *, magnezijev sulfat, pituitrin *, koleritin *, preparate žutika, sorbitol, manitol, ksilitol.

B. Holespazmolitik - uzrokuje opuštanje bilijarnog trakta: atropin, platifilin, metocinija jodid (Metatsin), ekstrakt belladonne, papaverin, drotaverin (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofilin (Eufilin), Olimetin.

I.A.1) Pripravci koji sadrže žučne kiseline i žuči su lijekovi koji sadrže same žučne kiseline ili kombinirane lijekove, koji uz liofiliziranu žuči životinja mogu uključivati ​​i ekstrakt ljekovitog bilja, ekstrakt tkiva jetre, tkiva pankreasa i sluznice tankog crijeva goveda, aktivni ugljen.

Žučne kiseline, koje se apsorbiraju u krvotok, stimuliraju funkciju hepatocita, koja ne apsorbira, djeluje kao zamjenska funkcija. U ovoj skupini lijekovi koji su žučne kiseline, u većoj mjeri povećavaju volumen žuči, i lijekovi koji sadrže žuč životinja, u većoj mjeri povećavaju sadržaj kolata (soli žučnih kiselina).

I.A.2) Sintetske choleretics imaju izražen choleretic učinak, ali ne značajno mijenjaju izlučivanje u žuč cholates, fosfolipidi. Nakon ulaska iz krvi u hepatocite, ti se lijekovi izlučuju u žuč i disociraju, formirajući organske anione. Visoka koncentracija aniona stvara osmotski gradijent između žuči i krvi i uzrokuje osmotsku filtraciju vode i elektrolita u žučne kapilare. Nadalje koleretik, sintetski koleretik imaju brojne druge učinke: antispasmodic djelovanje (oksafenamid, gimekromon) hipolipidemijsko (oksafenamid), antibakterijski (gidroksimetilnikotinamid), protuupalni (tsiklovalon) te inhibiraju stvaranje maslaca i postupke fermentacije u crijevima (osobito gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Učinak biljnih pripravaka povezan je s utjecajem kompleksa komponenata uključenih u njihov sastav, uklj. kao što su eterična ulja, smole, flavoni, fitosteroli, fitoncidi, neki vitamini i druge tvari. Priprema ove skupine povećava funkcionalnu sposobnost jetre, povećava izlučivanje žuči, povećava sadržaj kolata u žuči (na primjer, smilje, dogrose, Holagol) i smanjuje viskoznost žuči. Uz povećano izlučivanje žuči, većina biljnih lijekova u ovoj skupini povećava tonus žučnog mjehura dok istovremeno opušta glatke mišiće bilijarnog trakta i sfinktera Oddija i Lutkensa. Fitopreparati žuči također značajno utječu na druge funkcije tijela - normaliziraju i stimuliraju izlučivanje želučanih i pankreasnih žlijezda, povećavaju enzimsku aktivnost želučanog soka i povećavaju motilitet crijeva tijekom atonije. Oni također imaju antimikrobno sredstvo (npr. Smilje, buhača, metvica), protuupalno (Olimetin, Holagol, šipak), diuretik, antimikrobno djelovanje.

Kao ljekoviti pripravci iz biljaka, osim ekstrakta i tinktura, pripremaju se i infuzije i ukrasi biljnih pripravaka. Fitopreparati se obično uzimaju 30 minuta prije obroka, 3 puta dnevno.

LB. Gidroholeretiki. U ovu skupinu spadaju mineralne vode - "Yessentuki" br. 17 (visoko mineralizirana) i broj 4 (slabo mineralizirana), "Jermuk", "Iževska", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", itd.

Mineralna voda povećava količinu izlučene žuči, čineći je manje viskoznom. Mehanizam djelovanja choleretic agenta ove skupine je zbog činjenice da se, apsorbirajući u gastrointestinalnom traktu, hepatocite izlučuju u primarni žuč, stvarajući povećani osmotski tlak u žučnim kapilarama i doprinoseći povećanju vodene faze. Osim toga, reapsorpcija vode i elektrolita u žučnom mjehuru i bilijarnom traktu se smanjuje, što značajno smanjuje viskoznost žuči.

Utjecaj mineralnih voda ovisi o sadržaju sulfatnih aniona (SO₄ 2-) povezan s kationima magnezija (Mg2 +) i natrija (Na +), koji imaju choleretic effect. Mineralne soli također doprinose povećanju koloidne stabilnosti žuči i njegovoj tečljivosti. Na primjer, ioni Ca2 +, tvoreći kompleks sa žučnim kiselinama, smanjuju vjerojatnost teško topivog taloga.

Mineralna voda se obično konzumira u obliku topline 20-30 minuta prije jela.

Salicilati (natrijev salicilat) i preparati valerijana također se odnose na hidrokoloretiku.

II.a. Za kolekinetiku spadaju sredstva koja povećavaju tonus i motornu funkciju žučnog mjehura, smanjuju ton zajedničkog žučnog kanala.

Kolekinetički učinak povezan je s iritacijom receptora intestinalne sluznice. To dovodi do povećanja refleksa u izlučivanju endogenog kolecistokinina. Kolecistokinin je polipeptid kojeg proizvode stanice duodenalne sluznice. Glavne fiziološke funkcije kolecistokinina su stimuliranje kontrakcije žučnog mjehura i izlučivanje probavnih enzima gušterače. Kolecistokinin ulazi u krvotok, hvata se u jetrene stanice i izlučuje u žučne kapilare, pružajući izravan aktivirajući učinak na glatke mišiće žučnog mjehura i opuštajući sfinktera Oddija. Rezultat je protok žuči u dvanaesnik i uklanja stagnaciju.

Choleretic effect ima magnezijev sulfat kada se uzima oralno. Unutrašnja otopina magnezijevog sulfata (20-25%) propisana je na prazan želudac, a također se provodi sondom (s duodenalnom intubacijom). Osim toga, magnezijev sulfat ima cholespasmolytic efekt.

Polihidrični alkoholi (sorbitol, manitol, ksilitol) imaju i holekinetičko i choleretic djelovanje. Oni imaju pozitivan učinak na funkciju jetre, doprinose normalizaciji ugljikohidrata, lipida i drugih vrsta metabolizma, stimuliraju izlučivanje žuči, uzrokuju oslobađanje holecistokinina, opuštaju Oddijevu sfinkter. Tijekom duodenalnog senzora koriste se polihidrični alkoholi.

Maslinovo i suncokretovo ulje, biljke koje sadrže gorčinu (uključujući maslačak, stolisnik, pelin itd.), Eterična ulja (kleka, kim, korijander i dr.), Ekstrakt i sok od brusnica, brusnica i brusnica et al.

II.B. Cholespasmolytics uključuju lijekove s različitim mehanizmom djelovanja. Glavni učinak njihove primjene je slabljenje spastičnih pojava u bilijarnom traktu. m-kolinolitici (atropin, platifilin), blokirajući m-kolinergične receptore, imaju neselektivni antispazmodijski učinak na različite dijelove gastrointestinalnog trakta, uključujući u odnosu na bilijarni trakt.

Papaverin, drotaverin, aminofilin - imaju izravan (miotropni) učinak na ton glatkih mišića.

Ostali lijekovi također imaju cholespasmolytic efekte. Međutim, rijetko se koriste kao choleretic agenti. Dakle, nitrati opuštaju Oddijev sfinkter, donji ezofagealni sfinkter, smanjuju tonus žučnih puteva i jednjaka. Za dugotrajnu terapiju nitrati nisu prikladni, jer imaju izražene sistemske nuspojave. Glukagon može privremeno smanjiti ton sfinktera Oddija. Ali i nitrati i glukagon imaju kratkoročni učinak.

Indikacije za koleretičnu primjenu su kronične upalne bolesti jetre i bilijarnog trakta, uključujući i kronični holecistitis i kolangitis, koriste se za žučne diskinezije, u liječenju zatvora. Ako je potrebno, choleretics u kombinaciji s antibioticima, analgetici i antispasmodics, s laksativima.

Za razliku od drugih choleretic lijekova, pripravci koji sadrže žučne kiseline i žuč su sredstvo zamjenske terapije za nedostatak endogene žučne kiseline.

Kolekinetika uzrokuje povećanje tonusa žučnog mjehura i opuštanje sfinktera Oddija, stoga se propisuju uglavnom u hipotoničnom obliku žučnih diskinezija. Indikacije za njihovu primjenu su atonija žučnog mjehura sa stagnacijom žuči u diskineziji, kronični holecistitis, kronični hepatitis i anacidna i jaka hipoakidna stanja. Također se koriste tijekom duodenalnog sondiranja.

Cholespasmolytics se propisuju za hiperkinetički oblik žučnih diskinezija i holelitijaze. Koriste se za ublažavanje bolova umjerenog intenziteta, često prateći patologiju bilijarnog trakta.

Koleretici su kontraindicirani kod akutnog hepatitisa, kolangitisa, kolecistitisa, pankreatitisa, čira na želucu i čira na dvanaesniku u akutnom stadiju, s kolelitiazom s opstrukcijom kanala, s opstruktivnom žuticom, kao i s distrofičnom lezijom parenhima jetre.

Kolekinetika je kontraindicirana kod akutnih bolesti jetre, u prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru, u pogoršanju hiperacidnog gastritisa i čira na želucu i čira na dvanaesniku.

Kriteriji za ocjenu djelotvornosti i sigurnosti primjene lijekova koji se koriste za kršenje sekrecije žuči:

- Laboratorij: Određivanje žučnih kiselina u krvi i žučnoj kesi (u slučaju patologije povećava se i smanjuje količina FA u žuču; mijenja se omjer triju glavnih oblika - konjugata holnog, cenoodoksiholnog, deoksikolnog - i glicina i taurina); FA u krvi dovodi do hemolize, leukopenije, narušava procese zgrušavanja krvi), definicije indirektnog i direktnog bilirubina u krvi, ALT, AST, žučnih pigmenata itd.

- Paraclinical, uklj. duodenalna intubacija, kontrastna holecistografija, ultrazvuk.

- Klinički: visoke koncentracije kolata u krvi uzrokuju bradikardiju, arterijsku hipertenziju, pruritus, žuticu; pojavljuju se simptomi neuroze; bol u desnoj hipohondriji ili epigastriji, povećanje veličine jetre.

Lijekovi koji se koriste u slučaju povećane litogenosti žuči (u odsutnosti betona) uključuju Allohol, Cholensim, hidroksimetil nikotinamid (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Sredstva ove skupine imaju različite mehanizme djelovanja, jer litogenost žuči ovisi o mnogim čimbenicima.

Holelitolitički agensi (vidi. Sredstva koja ometaju formiranje i promiču rastvaranje betona). Brojni derivati ​​deoksikolne kiseline, posebno ursodeoksiholni, izomerni chenodeoksiholični, ne samo da mogu spriječiti nastanak kolesteričnog kamenja u žučnom mjehuru, već i otopiti postojeće.

Kolesterol, koji čini osnovu većine žučnih kamenaca, normalno je u otopljenom stanju u središtu micela, čiji vanjski sloj tvori žučne kiseline (količne, deoksikolične, cenodeoksikolične). Fosfolipidi, koncentrirani u središtu micele, povećavaju njegovu sposobnost da spriječe kristalizaciju kolesterola. Smanjenje žučnih kiselina u žuči ili neravnoteža između koncentracije fosfolipida i kolesterola i prezasićenosti žuči s kolesterolom mogu dovesti do toga da žuč postane litogena, tj. sposobni za formiranje kolesterola. Promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima žuči dovode do taloženja kristala kolesterola, koji zatim tvore jezgru u obliku kolesterola.

I ursodeoksiholne i cenodeoksiholne kiseline mijenjaju omjer žučnih kiselina, smanjuju izlučivanje lipida u žuč i snižavaju sadržaj kolesterola u žuči, smanjuju indeks kolera u koleri (omjer između sadržaja žučnih kiselina i kolesterola), čime se smanjuje litogenost žuči. Oni se propisuju kao holelitolitički agensi u prisutnosti kolesterola male veličine kao dodatak kirurškom ili udarnom valnom liječenju holelitijaze.

Choleretic drugs - kolekinetika i choleretics, popis i klasifikacija

Choleretic droge su potrebne za aktiviranje žuč izljev, čime se sprječava vjerojatnost razvoja patologija žučnog mjehura i jetre. Zastojni procesi mogu uzrokovati razne komplikacije, uključujući probavne probleme i kamenac u mjehuru.

Zbog toga je pravodobno liječenje od velike važnosti i treba ga započeti odmah nakon pojave prvih znakova.

Koji su lijekovi potrebni

Sinteza žučne kiseline javlja se u jetri. Tijekom dana u ovoj se žlijezdi proizvodi prosječno 1 litra žuči. Nakon toga, tajna ulazi u žučni mjehur, u kojem se koncentrira, a zatim izlučuje u duodenum. Žučić, koji je dostigao potrebnu koncentraciju, ima žuto-smeđu boju i gorak okus.

Izlučivanje žuči je potrebno za probavu, probavu i asimilaciju hrane, kao i za apsorpciju korisnih tvari i cijepanje masnih stanica. Žuči poboljšava motilitet crijeva i pomaže u eliminaciji toksina, šljake i kolesterola iz tijela.

U kršenju funkcionalnosti žučnog mjehura ili jetre postoji rizik od stagnacije žuči. Istovremeno se pojavljuje bolni sindrom u desnom hipohondriju, gorak okus u ustima, žuta koža, kronični umor, mučnina i osjećaj težine nakon jedenja hrane.

Uz stagnaciju žuči, preporuča se koristiti choleretic droge. Ali najprije se svakako treba obratiti gastroenterologu, koji će odabrati najprikladniji alat i dati preporuke za njegovu uporabu.

Ne smijemo zaboraviti da je choleretic agent zabranjeno koristiti u prisutnosti kamenca u žučnom mjehuru. Da biste potvrdili njihovu odsutnost, prvo morate proći ultrazvuk.

Choleretic droge

U većini slučajeva propisani su sljedeći lijekovi za kongestiju bilijara i žučne diskinezije:

• Choleretics - odgovorni su za povećanje koncentracije žučnih kiselina u žuči;
• Kolekinetika - povećava odljev žuči zbog poboljšanog tonusa mjehura;
• Cholespasmatitics - imaju opuštajući učinak na žučnog mjehura i žučnih vodova.

choleretic

Koleretička svojstva uključuju poboljšanu funkciju jetre i poboljšani odljev sintetizirane žuči. Ova vrsta lijekova dijeli se na istinsku, sintetsku, biljnu i hidrokoreretičku.

Pravi choleretics su napravljeni od biljnih ekstrakata, sekrecija žuči goveda i životinjskih enzima. Najčešći lijekovi ovog tipa su Allohol, Hologon, Holenim, Deholin i Lyobil.

Sintetske choleretics (Osalmid, Odeston, Nikodin i Tsikvalon) kopirati učinak prirodnih pripravaka, ali kemijski stvorene tvari su uključeni. Njihove prednosti uključuju choleretic, anti-upalne, antibakterijski i antispasmodic djelovanje.

Biljni choleretic droge smanjuju viskoznost sekrecije žuči, poboljšavaju njegov odljev i normaliziraju funkcionalnost jetre. Mnogi različiti lijekovi spadaju u ovu kategoriju, ali najpopularniji među njima su Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol i Berberis.

Hidroleretici razrjeđuju žuč vodom, što rezultira povećanjem volumena žuči.

Klasifikacija choleretics je prikazana u tablici:

holekinetiki

Kolekinetika se naziva lijekovima koji imaju antispazmodički učinak i ubrzavaju otpuštanje žučnih kiselina. Oni vraćaju ton mjehura, normaliziraju njegovu kontrakciju i opuštaju žučne kanale.

Najpopularnija sredstva ove grupe uključuju:

• Papaverin - smanjuje tonus glatkih mišićnih vlakana i povoljno djeluje na cirkulaciju mnogih unutarnjih organa.
• Drotaverinum - svojstva ovog lijeka slična su djelovanju Papaverina, ali se smatraju najučinkovitijima. Osim toga, sposoban je zaustaviti spastične procese.
• Platyphylline - poboljšava ton žučnog mjehura. Najčešće se propisuje za diskineziju.
• Ksilitol, sorbitol i ostali nadomjesci šećera - ubrzavaju izlučivanje žuči.
• Magnezij sulfat (Cormagnezin) - prirodna je tvar koja može eliminirati višak kalcija. Također djeluje opuštajuće na mišiće.
• Proizvodi od jagoda - Holemax, Holosas, itd.

Holespazmolitiki

Preparati ove skupine smanjuju tonus žučnih putova, ublažavaju grčeve i uklanjaju bol. One su kemijskog i biljnog podrijetla.

• Atropin je lijek koji smanjuje tonus mišića unutarnjih organa i blokira kolinergične receptore, kao i smanjuje motoričku funkciju probavnog kanala. U isto vrijeme, sinteza žuči praktički nije pogođena.
• Besalol je agens kombiniranog tipa, koji uključuje fenil salicilat i ekstrakt belladonne. Sposoban blokirati rast bakterija i eliminirati grčeve.
• Duspatalin - jedan od glavnih aktivnih sastojaka lijeka je mebeverin (snažan antispazmodik), koji osigurava uklanjanje nelagode u probavnom kanalu.
• Holagol i drugi prirodni pripravci i biljne infuzije s antispazmodičnim učinkom. Njihov sastav najčešće uključuje gospinu kantarion, arniku, nevena, eleganciju, matičnjak, metvicu itd.

Pripravci za prevenciju žučnih naslaga

Da bi se spriječilo stvaranje kamenja, propisuju se pripravci koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu ili druge slične tvari. Ova kiselina se smatra prirodnim hepatoprotektorom, koji eliminira višak kolesterola u sekreciji žuči i smanjuje proizvodnju upalnih medijatora.

Osim toga, sredstva s ovim aktivnim sastojkom ubrzavaju otapanje kamenja i sprječavaju nastanak novih žučnih naslaga.

Ovdje je popis lijekova u ovoj grupi:

Za djecu

Ako je potrebno, imenovanje choleretic droge za djecu su odabrani proizvodi koji sadrže prirodni žuč. Djeci mlađoj od 12 godina ne preporučuje se uporaba biljnih pripravaka koji se sastoje od nekoliko biljnih ekstrakata.

Prije uporabe bilo koje choleretic droge, konzultirajte pedijatrijskog gastroenterologa ili pedijatra.

Sredstva sigurna za djecu s akutnom akcijom uključuju:

• allohol;
• atropin;
• holosas;
• flamen;
• papaverin;
• Hofitol;
• Preparati od valerijana;
• platifillin;
• Magnezijev sulfat;
• Drotaverinum.

Doziranje lijeka mora izračunati liječnik uzimajući u obzir bolest, njezinu težinu i tjelesnu težinu djeteta. Djeci starijoj od 12 godina mogu se propisati lijekovi propisani odraslim pacijentima.

Kako odabrati lijek

Za svaku bolest propisuju se različiti choleretic lijekovi. Preporučuje se da ne odabirete sam lijek, već da se konzultirate sa specijalistom. Ipak, postoje opće preporuke o tom pitanju, na koje se može osloniti prilikom donošenja odluke.

diskinezije

Diskinezija žučnih kanala je nekoliko vrsta.

U hipertenzivnom obliku dodjeljuju se:

• Kolekinetika koja poboljšava protok žuči (Sorbitol, Holosas, Magnesia);
• Holepazmolitički lijekovi protiv bolova (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Tijek primanja antispazmodika je nekoliko dana prije nestanka boli, a kolekinetika - do nekoliko tjedana, dok se ne poboljša odljev žuči. No, choleretics i hydrocholoretics s hypertonic diskinezija ne bi trebalo uzeti, kao stanje svibanj pogoršati.

Za liječenje hipotoničnog tipa ove patologije propisani su sljedeći lijekovi:

• Antispazmodici iz miotropne obitelji (Duspatalin, Odeston);
• Choleretics (Nikodin, Allohol, Tanatsehol).

Kolekinetika s ovom vrstom diskinezije se ne preporučuje. Antispazmodičnu terapiju treba provoditi u prosjeku 1 tjedan.

žučna stagnacija

S razvojem kolestaze (stagnacija žuči) u većini slučajeva razvijaju se funkcionalni poremećaji probavnih organa. Za liječenje ove patologije propisane su kolekinetika (Cholosas, Berberine, Flamin) i choleretics (Allohol, Odeston, Nikodin, Holenim).

kolecistitis

Prije nego što počnete s liječenjem kolecistitisa, trebali biste biti sigurni da nema žuči u žuči. Kada se otkriju, propisuju se Ursofalk, Urdoxy i drugi lijekovi koji otapaju žučne kamence.

A ako depoziti nisu pronađeni, onda imenovanje lijekova ovisi o simptomima bolesti. Ako pacijent ima bol, preporuča se spazmolitika.

Također se uzimaju i choleretici. Bolje je ako su sintetskog porijekla - Oksafenamid, Odeston, itd. Osim toga, u većini slučajeva liječnici propisuju antibakterijska sredstva.

pankreatitis

Prema gastroenterolozima, upala gušterače nastaje nakon žučnog mjehura, tako da se te bolesti uvijek pojavljuju zajedno. U prisustvu žučnih naslaga u mjehuru, tijek pankreatitisa bit će dug i težak.

Za akutni pankreatitis ili pogoršanje kronične operacije potrebna je kirurška intervencija, tako da liječenje u tim slučajevima odabire isključivo liječnik.

A s blagim pogoršanjem bolesti može se uzeti:

zaključak

Choleretic droge su propisane za ispravljanje problema s bilijarnog sustava. Sposobni su eliminirati bol, žučnu stazi i ublažiti razvijenu bolest. Oblik proizvodnje takvih sredstava je različit: tablete, kapsule, sirupi, pilule, prah itd.

Ali samozapošljavanje i uzimanje lijeka se ne isplati, jer je odabran pogrešan lijek koji može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Sudeći po tome što sada čitate ove redove - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre nije na vašoj strani.

I jeste li već razmišljali o operaciji? To je razumljivo, jer je jetra vrlo važan organ, a njegovo ispravno funkcioniranje je jamstvo zdravlja i dobrobiti. Mučnina i povraćanje, žućkasta koža, gorak okus u ustima i neugodan miris, zamračenje mokraće i proljev. Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Preporučujemo čitanje priče o Olgi Kričevskoj, kako je izliječila jetru. Pročitajte članak >>

Klasifikacija choleretic droge

Choleretic droge - lijekovi koji mogu povećati izlučivanje žuči. Žuči - supstanca tekuće konzistencije, žute boje, sa specifičnim mirisom. Nastala u hepatocitima, nakuplja se, ostaje u žučnom mjehuru. To je glavna funkcija ovog tijela.

Žuči su važna komponenta probavnog procesa. Pomaže razgradnji masti, poboljšava njihovu apsorpciju u crijevima, aktivira rad drugih enzima hrane. U tijelu se dio tvari apsorbira natrag, u žučnom mjehuru, a drugi dio se izlučuje zajedno s urinom i izmetom. Tijekom dana tijelo obično formira do litre žuči.

Pravilno stvaranje žuči u potpunosti ovisi o pravilnom i koordiniranom funkcioniranju organa. U slučaju patoloških poremećaja njihovog rada poremećena je proizvodnja, isporuka i nakupljanje žučne tekućine. Često postoji njegova stagnacija, izazivajući kršenje metabolizma i apsorpciju hranjivih tvari. Za borbu protiv ovih pojava uzmite posebne pilule za cholagogue. Oni su u mogućnosti poboljšati iscjedak tekućine, poboljšavajući rad probavnog sustava.

U borbi protiv patologije korištene su dvije glavne skupine lijekova:

• biljni lijekovi;
• sintetičke droge za industrijsku proizvodnju.

Prema mehanizmu djelovanja lijekovi se dijele na:

Choleretic tretman doprinosi stvaranju tvari. Često se propisuju u složenoj terapiji upalnih procesa bilijarnog trakta. Oni izravno pojačavaju stvaranje žučnih tvari, povećavajući njegovu aktivnost.

• aktiviranje crijevne sluznice;
• povećanje ulazne vode u jetru;
• izravan učinak na jetru.

Takvi proizvodi sastoje se od suhe žuči životinjskog podrijetla. Cholekinetic droge djeluju na ton, poboljšavajući prolaz tekućine. Oni povećavaju oslobađanje žuči, uklanjaju zagušenja u žučnim sustavima. Suvremeni lijekovi imaju složen učinak, kombinirajući učinke obje skupine lijekova.

Suvremena anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija lijekova odražava kemijsku strukturu lijekova, njihov terapeutski učinak i anatomske strukture na koje lijek utječe. Smatra se najpotpunijim i integriranijim. Pomoću nje možete najtočnije odražavati:

• svi važni aspekti liječenja;
• mehanizmi djelovanja lijekova;
• značajke metabolizma tvari;
• učinkovitosti pojedinih lijekova.

Prema toj klasifikaciji, lista choleretic droga uključuje:

1. 1. Choleretic droge (oni djeluju kako bi se poboljšala sinteza žuči u jetri). Oni su: istinski choleretics - lijekovi koji poboljšavaju stvaranje tvari kroz sintezu kiselina. One su organske prirode ili sintetske (umjetne tvari); hidrokoleretik (lijekovi koji povećavaju količinu žuči razrjeđujući ga vodom).
2. 2. Cholespasmolytics su podijeljeni u antiholinergici, sintetski i povrće.
3. 3. Kolekinetika (lijekovi iz ove skupine povećavaju odljev žučne tekućine povećavajući tonus žučnog mjehura).
4. 4. Lijekovi koji smanjuju indeks litogenosti tekućine (ova skupina sprječava stvaranje žučnih kamenaca, otapa postojeće kamenje). To uključuje lijekove ursodeoksiholne ili cenodeoksiholne kiseline; sredstva na bazi visoko aktivnih lipidnih otapala.

Pravi choleretics uključuju aktivne komponente prirodnih žučnih kiselina. Često se koristi kao sirovina:

• prirodni žuč;
• ekstrakt jetre;
• komponente gušterače;
• tkivo crijevne sluznice;
• enzima zdravih životinja.

Stoga se nazivaju lijekovima za životinje. Ti lijekovi uključuju:

Ostali lijekovi ove vrste mogu biti biljni sastojci, ekstrakti ljekovitog bilja. Zahvaljujući njima, lijekovi proizvode jak choleretic učinak.

Lijekovi blagotvorno djeluju na jetru, smanjuju manifestacije diskinezije. Oni su u mogućnosti povećati stvaranje žuči, smanjujući njegovu viskoznost. Takvi lijekovi povećavaju sadržaj kolata u bilijarnom traktu. Većina biljnih pripravaka ima složen učinak. Oni nisu samo najbolji lijekovi za pojačano izlučivanje žuči. Također s pravom mogu biti učinkovit lijek koji poboljšava izlučivanje žučnih tekućina.

Biljni pripravci djeluju protuupalno, antimikrobno i diuretski. U njihovom sastavu - isključivo biljne komponente, ekstrakti. To smanjuje rizik od nuspojava, smanjuje kontraindikacije. Koriste se u liječenju djece različite dobi. Predstavnici grupe:

• "Flamen";
• "Peridol", "Insadol";
• "Tanatsehol", "Solaren" - iz ekstrakta buhača;
• "Konvaflavin", "Febichol" - sastoji se od ekstrakta kurkume;
• "Flakumin";
• "Datiskan";
• "Hofitol" - iz ekstrakta artičoke.

Postoje složeni biljni pripravci:

Sintetičke choleretics - lijekovi sintetizirane, industrijske prirode imaju složeno djelovanje. Osim choleretic efekta, oni mogu:

• zaustavi grčeve, bol s jakom stagnacijom žučne tekućine;
• fino za smanjenje koncentracije kolesterola u tijelu u patologijama bilijarnog trakta;
• boriti se s upalom uzrokovanom diskinezijom ili zastojem žuči.

Sintetički lijekovi mogu suzbiti truljenje, fermentaciju u crijevima. Stoga je dobar lijek za nadutost, nestabilnost stolice ili drugu dispepsiju. Ovi lijekovi uključuju:

Hidroleretični lijekovi mogu povećati količinu žučne tekućine. To se postiže razrjeđivanjem dodatnim dijelom vode. Takvo rješenje uvelike olakšava oslobađanje žuči, učinkovito sprječava razvoj kamenja. Uspješno se primjenjuju tijekom trudnoće, kada se povećava opasnost od stvaranja kamena. Ti alati uključuju:

• mineralne vode;
• droge valerijan (infuzija, pilule, "Valerianahel").

Kolekinetički lijekovi imaju dvostruki učinak. Oni povećavaju ton mjehura i opuštaju mišiće puteva. Ovo idealno promiče odljev: mjehur se spušta, gura žuči u lumen putova. Kao rezultat toga, žučna se mjehura oslobađa, žučna tekućina potpuno ulazi u crijeva, poboljšava se rad probavnog sustava, a zatvor se uklanja. To uključuje:

Cholespasmolytic lijekovi imaju jak pozitivan učinak na tijelo. Oni su u mogućnosti eliminirati grčeve, proširiti žučne kanale. Obično se propisuju u kratkim tečajevima kako bi se smanjila bol u probavnom sustavu. One uključuju sljedeće choleretic lijekove:

1. 1. Kolinolitik (Metacin, Platifillin, Spasmolitin, Fubromegan).
2. 2. Sintetički ("Papaverin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet", "Eufilin", "Mebeverin", "Duspatalin").
3. 3. Cholespasmolytics biljne prirode (arnika tinktura, valerijana tinktura, elecampus tinktura, Holagol).

Lijekovi koji smanjuju litogenost žuči koriste se za otapanje žučnih kamenaca, sprječavajući razvoj novih. Oni su u stanju pokazati neki choleretic učinak. To uključuje:

Dokazano je da neke tvari blagotvorno djeluju na žuči:

• pupoljci breze;
• kora krkavine;
• korijen kurkuma;
• rizom kalusa;
• lišće ortosifona;
• peršin;
• lišće kima;
• maslinovo ulje;
• med;
• kumin;
• komorač;
• pseća ruža;
• različak;
• nevena;
• kamilica.

S takvim narodnim biljem i proizvodima, mnogi pacijenti su liječeni dugo vremena. Predstavljene su gotovim oblicima (tinkture, ekstrakti) ili sušenim dijelovima biljaka s ljekovitim svojstvima. Moderni lijekovi se uglavnom odnose na sintetske ili kombinirane lijekove. U svom sastavu imaju nicodein, gimekromon, osalmide, tsikvalon. Zbog svog pročišćenog sastava, takvi se lijekovi dobro podnose, bez izazivanja problema s stolicom ili nekog drugog jakog nuspojava. Mnogi od tih lijekova imaju dodatne kvalitete:

• ublažavanje boli;
• smanjenje kolesterola;
• borba protiv bakterija;
• ublažiti oticanje i upalu.

Ovi lijekovi se koriste za bolesti mjehura, bilijarnog trakta ili jetre. Ali svaka skupina lijekova ima svoje karakteristike svrhe, koje pomažu u odabiru potrebnog lijeka što je točnije moguće u svakom pojedinačnom slučaju.

Choleretici se često propisuju za bolesti kao što su kronična bolest jetre (hepatitis, steatoza), kolangitis, diskinezije, česta konstipacija. Takvi se lijekovi koriste kao monoterapija. Ako je potrebno, propisuju se u kombinaciji s drugim lijekovima.

Svi koleretici, koji se sastoje od komponenti žuči, bolesnici slabo toleriraju.

Često uzrokuju nuspojave, proljev, poremećaje apetita. Sintetički predstavnici djeluju nježno, zbog svog pročišćenog sastava, lakše se toleriraju, ali ostaju jednako učinkoviti.

Biljni lijekovi djeluju najviše nježno. Oni imaju složen učinak na cijeli probavni sustav, dakle, vrlo djelotvorni. Takvi lijekovi smatraju se lijekovima izbora za početak terapije patologija probavnog sustava. Značajka korištenja hidrokoreretika je da se oni nikada ne imenuju samostalno. Obično se koriste zajedno s drugim lijekovima - koleričnim, kolekinetičkim.

Kolekinetika se propisuje za hipotoničnu diskineziju, atoniju mjehura, hepatitis i hipacidni, anacidni gastritis. Takvi se lijekovi koriste prije ispitivanja kao pripreme za studiju.

Cholespasmolytics se koriste za:

• patologije hiperkinetičkog oblika;
• bolest žučnih kamenaca;
• morbiditet umjeren.

Lipolitički lijekovi propisani su za:

• uklanjanje sitnog kamenja;
• spriječiti pojavu novih formacija;
• otapanje fragmenata nakon drobljenja;
• kompleksna terapija bolesti žučnih kamenaca;
• liječenje hepatitisa;
• eliminirati toksično oštećenje jetre;
• kontrola kompenzirane bilijarne ciroze;
• eliminirati kolangitis.

Lijekovi se uspješno koriste profilaktički tijekom liječenja citostaticima ili oralnim kontraceptivima.

Glavne preporuke za recepciju lijekova: t

• doziranje je podijeljeno u nekoliko doza;
• Važno je koristiti lijekove prije svakog obroka;
• lijekove isprane s dovoljnom količinom tekućine;
• tijek liječenja traje do nekoliko mjeseci;
• uporaba je propisana ne samo za liječenje, već i za prevenciju;
• tijekom egzacerbacija u žuči povećava se doza koleretičnih lijekova.

U djetinjstvu se ne mogu koristiti svi lijekovi. Lijekovi odobreni za uporabu u djece:

Doziranje choleretic droge se odabire pojedinačno, s obzirom na težinu djeteta. Omjeri za izračune naznačeni su zasebno za svaki lijek u uputama. Djeca mogu sigurno koristiti alkalnu mineralnu vodu kao prirodni hidrokolag.

Potrebno je odabrati sigurne lijekove u liječenju trudnica. Ne smiju se kontrakcije maternice prodirati u posteljicu ("Holensim", "Holosas", "Cholemax", "Holos", "Valerijan", "Cormagnezin", "Metacin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet"). „).

Neki lijekovi mogu se koristiti samo pod nadzorom liječnika. Teoretski su sigurni, ali praktična eksperimentalna istraživanja nisu provedena. Takvi lijekovi:

Ne preporučuje se ljekovito bilje tijekom trudnoće. Sastoje se od aktivnih sastojaka koji mogu izazvati neželjene reakcije. Trajanje liječenja, pravila i doza kod trudnica se ne razlikuju.

Gotovo sve recenzije choleretic droge su pozitivne. Oni imaju izražen klinički učinak, zbog kojeg se pacijentovo stanje vrlo brzo poboljšava, simptomi oboljenja se zaustavljaju. Negativni pregledi često su posljedica nedjelotvornosti lijeka. Dokazano je, uz pravilan izbor i uporabu takvih lijekova, njihova učinkovitost je prilično visoka.

I malo o tajnama.

Zdrava jetra je ključ vaše dugovječnosti. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako su uočeni prvi simptomi gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre, a to su: žutilo bjeloočnice, mučnina, rijetke ili česte stolice, jednostavno morate djelovati.

Preporučujemo da pročitate mišljenje Elene Malysheve o tome kako brzo i jednostavno obnoviti rad LIVER-a u samo dva tjedna. Pročitajte članak >>