Kako se prenosi hepatitis B?

Hepatitis B je bolest virusnog porijekla, koju karakteriziraju patološki infektivni procesi u ljudskoj jetri i vrlo je važno znati kako se prenosi hepatitis B.

Uzročnik bolesti je virus (virus hepatitisa B) iz obitelji gepadnavirusa. Nedavno se ljudski hepatitis B prenosi uglavnom putem spolnog kontakta.

podaci

• Uzročnik bolesti je krajnje virulentan i otporan na utjecaje okoline.
• Infekcija virusom hepatitisa B može se pojaviti i nakon različitih termičkih i kemijskih tretmana u prostoriji, kao i površina s kojima je pacijent došao u kontakt.
• Virus gubi svoju aktivnost tek nakon dugotrajnog izlaganja visokim temperaturama.
• Ukupno je izolirano 10 genotipova virusa.
• Nositelj virusa je gotovo uvijek izvor infekcije, ali se čak i ne može povrijediti.
• Virus je najčešći u Africi, državama istočne Azije i južnih regija srednje Europe, kao iu regiji Amazone.

Činjenice o bolesti i njenom liječenju:

• Oko 800 tisuća ljudi godišnje umire od hepatitisa B.
• Više od 200 milijuna ljudi je kronično zaraženo.
• Bolest se može pojaviti iu kroničnom iu akutnom obliku.
• Prvi simptomi bolesti najčešće se javljaju nakon trećeg mjeseca nakon infekcije.
• Često liječenje akutnog oblika bolesti nije potrebno. Pacijent sam vraća zdravlje, ponekad uz primjenu terapije održavanja i detoksikacije.
• Liječenje kroničnog hepatitisa B uključuje imenovanje antivirusne terapije.
• Kako bi se smanjili profesionalni rizici od zaraze, svi zdravstveni radnici podliježu obveznom sigurnom cijepljenju.

Načini prijenosa virusa

Mehanizam prijenosa hepatitisa B je parenteralni, infekcija se može pojaviti i prirodno i umjetno.

Prirodni načini infekcije:

• Od osobe do osobe, hepatitis B se najčešće prenosi perinatalno, tj. od majke do djeteta tijekom poroda.
• Kada krv pacijenta uđe u krvotok zdrave osobe u procesu transfuzije.
• Tijekom spolnog odnosa bez uporabe kontracepcije.
• Nakon kontakta s urinom zaražene osobe tijekom njenog laboratorijskog pregleda.
• Hepatitis B se može prenositi kontaktom s vaginalnim sekretima, kao i menstrualnim protokom bolesne osobe.

Putovi umjetne infekcije:

• Hepatitis B se može prenijeti na osobu za vrijeme operacije, ako nema dovoljno sterilizacije medicinske opreme.
• Uvođenjem lijekova sa zajedničkim štrcaljkom.
• Kada koristite jedan britva za nekoliko ljudi.
• U slučaju nedovoljne obrade alata za tetoviranje.
• Uz stomatološke zahvate.
• Prilikom dijeljenja setova za manikuru.
• Uz nisku razinu usklađenosti s pravilima osobne higijene: opća uporaba četkica za zube, pribora za kupanje, ručnika.

Kada koža i sluznice zdrave osobe dođu u dodir s tekućinom bilo kojeg pacijenta, vjerojatnost infekcije nije vrlo visoka, što znači da se virus hepatitisa B praktički ne širi u svakodnevnom životu. Microdamages na koži povećava rizik od infekcije nekoliko puta. Pacijenti s tekućinom su opasni čak iu sušenom stanju!

Virus se također može prenositi s ugrizima stjenica.

Saznavši kako se prenosi hepatitis B, treba zapamtiti u kojim slučajevima se infekcija ne događa.

Virus se ne prenosi:

• Kada se ljubiš.
• Kapljice u zraku.
• Kroz rukovanje.
• S majčinim mlijekom.
• Kroz pribor za jelo.
• U javnim bazenima i drugim sobama ovog tipa.

Rizična skupina

Stručnjak će brzo odrediti kako se prenosio hepatitis B, utvrđujući opseg aktivnosti i način života osobe kojoj se dijagnosticira.

Objekti infekcije virusom:

• Hepatitis se prenosi od osobe koja prakticira homoseksualni i promiskuitetni seks.
• Zdravstveni radnici.
• Ovisnika.
• Osobe koje izdržavaju kaznu u kazneno-popravnim ustanovama.
• Bolesnici s hemodijalizom.
• Primatelji krvi.
• Dojenčad rođena od majke zaražene virusom.
• Članovi obitelji su zaraženi.
• Turisti koji su odabrali endemska područja za rekreaciju.

prevencija

Djelotvoran način sprječavanja hepatitisa B je cijepljenje.

Ostale preventivne mjere:

• Zaštićeni seks.
• Korištenje visokokvalitetnih sredstava za dezinfekciju.
• Strogo poštivanje pravila osobne higijene, osobito kada živite zajedno s pacijentom.
• Temeljita sterilizacija medicinske opreme.
• Individualna uporaba kozmetike.
• Izbjegavajte ubrizgavanje uobičajenom špricom.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Lajmska bolest je opasna zarazna bolest akutnog ili kroničnog tijeka koja pogađa kožu, zglobove, središnji živčani sustav i kardiovaskularni sustav.

Kako se prenosi virus hepatitisa B?

Da biste znali kako se prenosi hepatitis B, potrebno je da se ne zarazite. Ta se infekcija može prenijeti krvlju, plazmom i drugim ljudskim biološkim tekućinama. Opasnost za druge je i bolesna i nositeljica. Virusi ulaze u zdravo tijelo seksualnim kontaktom, transfuzijom krvi, upotrebom tuđe četke za kosu ili britvom, koji se prenose s bolesne žene na dijete tijekom poroda. Kronični hepatitis je uzrok ciroze i raka jetre. Značajno smanjuje rizik od cijepljenja.

Postoji li opasnost za druge

Virusni hepatitis B je najopasnija bolest koja, prema WHO, pogađa gotovo 25% svjetske populacije. Vrlo često, bolest je asimptomatska, tako da nositelj hepatitisa uči o infekciji samo kada se uzima krvni test, kada se otkrije prisutnost virusne DNA ili antigena.

U pravilu, nosač nije opasan za samog nositelja, ali postoji rizik od infekcije hepatitisom B za osobe koje su s njim u kontaktu. Budući da se bolest prenosi kroz biološke tekućine, virusne čestice mogu se dobiti putem nezaštićenog seksa, kolektivnog korištenja pojedinih kućanskih predmeta.

Prvi simptomi bolesti

Prvi znakovi hepatitisa pojavljuju se ne ranije od 4-6 tjedana nakon infekcije i ne kasnije od 6-8 mjeseci. Razvija se akutni oblik patologije sa simptomima sličnim ARVI:

• postoje glavobolje, bolovi u zglobovima;
• umor;
• smanjen apetit;
• moguće curenje iz nosa, kašalj.

Postupno se pojavljuju znakovi tipični za žuticu:

• mijenja urin i izmet;
• uočite poremećaje stolice;
• žute bijele boje očiju i kože;
• osjetio je težinu jetre.

Ako ne obratite pozornost na ove simptome na vrijeme, infekcija hepatitisom B često uzrokuje cirozu jetre i maligne tumore.

Tko je u opasnosti

Hepatitis B može biti zaražen svim tjelesnim tekućinama (krv, urin, slina, suze, iscjedak spolnih žlijezda). Dovoljno je za to da barem kap pacijentovog biološkog materijala prođe kroz bilo kakvu traumu kože u krv zdrave osobe.

Posebno velika vjerojatnost prijenosa virusnih čestica tijekom poroda od zaražene majke na bebu (90%) i partnera s nezaštićenim spolom (do 30%). Hepatitis se prenosi u zdravstvenim ustanovama (za stomatološke ili druge operacije, transfuziju krvi), ako se koristi nesterilni instrument. Visoka prevalencija bolesti zabilježena je u kozmetičkim, frizerskim i tattoo salonima.

Najrizičniji su:

• medicinsko osoblje u kontaktu s krvlju (kirurzi, osoblje kliničkih i biokemijskih laboratorija);
• osobe koje trebaju redovite intravenske injekcije, hemodijalizu;
• bebe rođene zaraženim majkama;
• bliski srodnici pacijenta ili nosioca;
• korisnici droga;
• homoseksualni muškarci;
• promiskuitetni seksualni život.

U rizičnu skupinu spadaju djeca vrtićke dobi i mlađa školska djeca, koja su često povrijeđena, te adolescenti koji počinju probati droge koje su nečitljive u seksualnim odnosima. Bolest se aktivno prenosi u studentskim i radnim domovima.

Ako je patogen u slini, može se prenijeti prilikom ljubljenja. Hepatitis se prenosi na kućanstvo kada se koriste drugi predmeti osobne higijene (britve, četkice za zube). Vjerojatnost zaraze u tim slučajevima je minimalna.

Kako se hepatitis B prenosi s osobe na osobu: glavni načini infekcije

HBV je uključen u antroponotičnu skupinu, što znači da se prenosi samo između ljudi. Razlikuju se sljedeći putevi prijenosa hepatitisa:

• kroz krv (prenosiv, hematogeni);
• od zaražene majke do fetusa (vertikalno);
• seks;
• kontakt (kućanstvo).

Čimbenici prijenosa virusa su krv, plazma, drugi krvni produkti zaražene osobe, druge biološke tekućine.

Hematogeni način

Bolest se može prenijeti raznim medicinskim postupcima (parenteralnim). Ovaj mehanizam prijenosa hepatitisa B naziva se umjetnim. Primjenjuje se kada:

• transfuziju krvi ili plazme bolesnog davatelja ili nosača zdravom pacijentu;
• koristiti nesterilne instrumente tijekom kirurških zahvata, pobačaja, ginekoloških pregleda, vađenja zuba;
• ponovno koristiti štrcaljke za jednokratnu upotrebu, igle za intravenske i intramuskularne injekcije.

Korištenje nesterilnih instrumenata u zdravstvenim ustanovama uzrok je 15-20% slučajeva infekcije virusom hepatitisa. Dokazano je da je gotovo 30% svih HBV inficiranih djece mlađe od 1 godine u Ruskoj Federaciji prenijelo virus tijekom transfuzije krvi, drugih medicinskih postupaka.

Trenutno, zahvaljujući novim metodama kontrole donorskog materijala, vjerojatnost da će se bolest prenositi transfuzijom ne prelazi 1-2%.

Parenteralno, hepatitis B se također prenosi putem intravenske uporabe lijekova i obavljanjem modernih kozmetičkih postupaka s kontaminiranim instrumentima (piercingom, tetovažama).

Seksualni način

Na pitanje da li se hepatitis B prenosi seksualno, statistika daje potvrdan odgovor. Infekcija tijekom nezaštićenog spolnog kontakta javlja se u gotovo 30% slučajeva. Ne samo bolesni partneri su opasni, već i nositelji. Rizik prijenosa virusnih čestica ne ovisi o obliku bolesti.

Ljudi koji, iz nekog razloga, ne koriste barijeru, češće obolijevaju. Na primjer, tijekom pregleda prostituiranih žena svaka druga osoba je otkrila protutijela na HBV, kod homoseksualnih muškaraca taj pokazatelj premašuje 70%.

S povećanim virusnim opterećenjem, vaginalni iscjedak i sperma su opasni za partnera. Ako u usnoj sluznici ima rana, oštećenja desni, virus se može prenositi i oralnim seksom.

Od majke do djeteta

Inficirana trudnica je opasnija za svoje nerođeno dijete. Nije važno ima li akutni hepatitis, kronično stanje ili stanje nosača. To je prirodni mehanizam infekcije, bolest se prenosi kroz placentarnu barijeru i tijekom poroda.

Uz malu količinu virusnih čestica u krvi trudnice, hepatitis B se vrlo rijetko prenosi kroz posteljicu. Čak i uz značajno virusno opterećenje, infekcija fetusa se javlja u ne više od 5%.

Najveći rizik od infekcije javlja se tijekom poroda, kada je koža djeteta ozlijeđena. Infekciju prenosi više od 90% novorođenčadi. Kao što liječnici sugeriraju, postoje sljedeći načini infekcije:

• krv zaražene majke prodire kroz rane na djetetovom tijelu:
• beba guta amnionsku tekućinu koja sadrži viruse;
• Uz oštre grčeve mišića uterusa, majčina krv može ući u cirkulacijski sustav djeteta.

Ako žene u posljednjem tromjesečju trudnoće razviju hepatitis B, 60% beba ima virus ili njegova antitijela. Za bebe rođene kao rezultat carskog reza manje je vjerojatno da će imati hepatitis.

Vjerojatnost zaraze novorođenčadi ovisi o širenju hepatitisa B u tom području. To je minimalno u zemljama Europe i Amerike, maksimalno - u jugoistočnoj Aziji.

Kroz majčino mlijeko

Smatra se da postoji prijenosni put virusa hepatitisa do dojenčeta kroz majčino mlijeko zaražene majke. Mlijeko, prema nekim istraživačima, sadrži malu količinu virusa koji se, ako postoje rane u djetetovim ustima, mogu prenositi epitelnim oštećenjem krvi.

Drugi vjeruju da mali broj virusnih čestica u mlijeku nije dovoljan za prijenos hepatitisa na dijete. Međutim, vjeruje se da suvremene metode mogu otkriti samo mali dio virusa u majčinom mlijeku, njihov pravi broj je mnogo veći.

Prema suvremenim konceptima, ovaj mehanizam infekcije moguć je samo u slučaju pukotina u ženskim bradavicama i istovremene prisutnosti rana u djetetovim ustima.

Kako bi se spriječio prijenos virusa na ovaj način, žena zaražena hepatitisom tijekom hranjenja mora koristiti posebne silikonske jastučiće na svojim grudima.

Ostali načini prijenosa

Hepatitis B se također može prenositi u svakodnevnom životu - to je kontaktni put infekcije. Pojavljuje se u obiteljima u kojima se ne poštuju pravila higijene, u skupinama tinejdžera, škola, domova, kolonija. Kada različiti ljudi koriste istu četkicu za zube, britvicu ili škare za nokte, virus se može prenijeti na zdravu osobu ako postoje manje ozljede na koži ili sluznici nosača HBV-a.

Uz visoki sadržaj virusa, infekcija se može pojaviti kroz pljuvačku, iako većina istraživača vjeruje da je koncentracija virusnih čestica u njoj minimalna. Na pitanje je li moguće zaraziti se poljubcem, postoji mala vjerojatnost zaraze ako postoje manje ozljede sluznice usne šupljine oba partnera.

Nije moguće komunicirati s rukovanjem, razgovorom, kihanjem, jedenjem HBV-a.

Kako se zaštititi

Znajući put prenošenja virusnog hepatitisa, može se u velikoj mjeri zaštititi od infekcije. Da biste to učinili, u svakodnevnom životu je potrebno poštivati ​​potrebne mjere opreza:

• ne koristiti tuđe proizvode za osobnu higijenu;
• napustiti tetovaže, pirsing;
• u medicinskim ustanovama, osigurajte da osoblje koristi samo jednokratne štrcaljke, sustave za kapanje i transfuzije;
• Uzimajući u obzir da je hepatitis B spolno prenosiv, koristite zaštitne agense, ne provodite seksualnu seksualnu aktivnost;
• ne koristite lijekove.

Prevencija hepatitisa B provodi se na nacionalnoj razini. Jedna od mjera je pažljiv odabir donatora, iz kojeg isključuju osobe s kroničnim bolestima jetre ili imaju bliske srodnike s HBV-om.

U ljudi, urođeni imunitet na virus hepatitisa B ne postoji, svatko ga može dobiti. Oni koji su bili bolesni i oporavili se spontano razvijaju prirodni imunitet - oni nisu izloženi riziku da budu ponovno zaraženi.

Da bi se spriječilo prenošenje virusnih čestica od pacijenata, oni vakciniraju zdrave osobe, što je obvezno za neke skupine stanovništva:

• medicinsko osoblje koje radi s krvlju;
• djelatnici dječjih ustanova;
• osoblje za catering;
• novorođenčadi;
• djeca bilo koje dobi koja nisu zaražena pri rođenju;
• osobe u kojima postoje pacijenti ili nositelji u obiteljima;
• članovi obitelji ovisnika;
• prije operacija, svi koji prije nisu bili cijepljeni.

Cjepivo nije opasno za zdravlje, injekcije se provode tri puta prema određenoj shemi. Imunitet nakon cijepljenja traje 8-10 godina. Kontraindikacije su pogoršanja kroničnih patologija, akutni infektivni procesi, individualna netolerancija, starost.

Je li moguće izliječiti hepatitis B

Kod asimptomatske bolesti u 90% slučajeva dolazi do potpunog oporavka, iako osoba ostaje nositelj. Virus se može prenijeti s njega na druge.

Uz simptome akutne patologije, režim liječenja koji se provodi u bolnici ovisi o količini virusa.

S pravodobnim liječenjem specijalistu, akutni oblik hepatitisa potpuno se izliječio u 90% bolesnika.

Iako je kronični hepatitis neizlječiv, posebna dijeta, antivirusni lijekovi i hepatoprotektori, koji se uzimaju tijekom cijelog života, pomažu u sprečavanju potpunog uništenja jetre.

Opasni učinci HBV-a

Kronični hepatitis razvija se u četvrtini nositelja. Bolest je prepuna posljedica, među kojima se navode najopasnije komplikacije hepatitisa B:

• zatajenje jetre;
• Oštećenje središnjeg živčanog sustava (hepatička encefalopatija);
• ciroza jetre;
• maligni tumor (karcinom).

Pravodobnim liječenjem zatajenja jetre i encefalopatijom stanje se može normalizirati. Uspjeh terapije ciroze i raka moguć je samo pri ranoj dijagnostici bolesti, au drugim slučajevima radi se presađivanje organa.

Kako se hepatitis B prenosi u svakodnevnom životu: načini infekcije i rizik od bolesti

Veliki broj ljudi diljem svijeta pati od hepatitisa B, a svake godine ta brojka stalno raste. Većina slučajeva su osobe u dobi od 20 do 45 godina. Unatoč cijepljenju, bolest ne odustaje od svog položaja, iako je prije izuma cjepiva pogodila mnogo više ljudi. Hepatitis uništava stanice jetre, što dovodi do ozbiljnih komplikacija, u obliku ciroze i raka jetre.

Postoje samo 4 vrste bolesti, ali hepatitis B se smatra najčešćom, sposoban je za kratko vrijeme zaraziti sve unutarnje organe, krvne žile i zglobove i zahtijeva dugotrajno kompleksno liječenje.

Što je hepatitis B i koliko je zarazno?

Virusni hepatitis B može imati različite oblike i može biti popraćen različitim simptomima. Kod nekih bolesnika to se ne manifestira na bilo koji način, a dugo je asimptomatsko, dok u drugima, naprotiv, izaziva nasilnu reakciju tijela. To je autoimuna bolest u kojoj tijelo samostalno proizvodi antitijela koja napadaju vlastite zdrave stanice.

Hepatitis B, ili serumski hepatitis, je DNA virus koji je otporan na visoke i niske temperature. Njegovo uzgoj u laboratoriju je nemoguće, što uvelike otežava proces proučavanja virusa. Zanimljivo je da se hepatitis B nalazi ne samo u krvi, već iu svim organima i tkivima tijela.

Štoviše, čak i zdrava osoba može biti nositelj virusa i opasna je za druge. Glavna opasnost je da virus može zadržati svoja svojstva dugo vremena, zadržavajući se na posteljini i svim predmetima s tragovima pacijentove krvi. Jednostavna voda ili prašak za ribanje ne mogu ga se riješiti. Samo obrada s formalinom, kloraminom ili vodikovim peroksidom pomoći će ovdje.

U rizičnu skupinu uključeni su zdravstveni radnici koji su u izravnom kontaktu s krvlju pacijenata (medicinske sestre, laboratorijski tehničari) i ovisnika o drogama. Usput, potonji, obolijevaju od hepatitisa B u više od 85% slučajeva.

Načini dobivanja hepatitisa B i njegove opasnosti

Načini dobivanja hepatitisa

U osnovi, bolest se prenosi krvlju, ali mogući su i drugi načini infekcije: kroz sline, mokraću, sjemenom. Jedna kap bilo koje fiziološke tekućine koja je zarobljena na oštećenoj koži je izgrebana ili ostrugana. Visok rizik od infekcije hepatitisom B prisutan je tijekom bilo kojeg kirurškog zahvata, od složenog abdominalnog, do najjednostavnijeg (otvaranje apscesa, liječenje posjekotina).

Važno je da vaš stomatolog, tattoo umjetnik, kozmetolog i stručnjak za manikuru imaju sterilne alate.

Često infekciji prethodi posjeta salama za nokte i tetoviranje, plastična kirurgija i neke kozmetičke procedure. Čak i rutinske posjete zubima mogu biti opasne. Pa ipak, možete se zaraziti poljubcem, ako je ugrožen integritet sluznice u ustima ili tijekom seksualnog kontakta.

Najčešće se hepatitis B dijagnosticira kod ovisnika o drogama, uz ponovnu primjenu prljavih, zaraženih štrcaljki, kao i kod pacijenata koji su primili tuđe transfuzije krvi.

U svakodnevnom životu, infekcija je također moguća, a uz nju može doći i bolesna četkica za zube, češalj ili britva. Pogotovo kada se na koži zdrave osobe javljaju manje posjekotine i ogrebotine. U isto vrijeme, infekcija se javlja u 98-100% slučajeva.

Još jedna zajamčena metoda prijenosa virusa je transplacentna (djetetu od bolesne majke tijekom trudnoće). Najčešće se dijete zarazi tijekom poroda, prolazi kroz rodni kanal ili tijekom dojenja.

Bolest se možda neće dugo manifestirati na bilo koji način. Dakle, od trenutka infekcije, dok se ne pojave prvi simptomi, može potrajati 4-6 mjeseci. Prvo, osoba se osjeća slabo, povraćanje, visoka temperatura, bol u zglobovima i mišićima, krvarenje iz nosa, pospanost, krvarenje desni. No, također se događa da se bolest pojavljuje naglo, postoji konstantno povraćanje, zatvor, gubitak apetita, vrtoglavica.

Jetra je uvelike uvećana, stolica postaje bijela, a mokraća je vrlo mračna. Sve je to popraćeno žutom kožom, proteinima očiju i sluznicama. Tijekom tog razdoblja zabilježeno je pogoršanje, pojavljuje se snažan svrbež i osip na koži, povećava se slezena, opažaju se tahikardija i hipotenzija.

Ako na vrijeme počnete liječenje, simptomi brzo prolaze, ali također se događa da se tijelo ne može nositi s infekcijom i bolest postaje kronična. Ona se, pak, često završava cirozom ili onkologijom, akutnim zatajenjem jetre.

Štoviše, akutni stadij bolesti traje oko mjesec dana, subakutni - 5-6 mjeseci, a tek onda dolazi kronična. Iako postoje slučajevi kada je hepatitis odmah dobio kronični oblik.

Pogledajte kratki videozapis o načinima prijenosa i rizicima od hepatitisa:

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek bolesti:

• zamagljen;
• lako;
• subklinički (asimptomatski);
• prosjeka;
• teški;
• anicteric.

Maligni tijek hepatitisa često se dijagnosticira kod novorođenčadi, popraćen potpunom nekrozom jetre, trovanjem i oštećenjem mozga. Ovo stanje je obično smrtonosno.

Pri najmanjoj sumnji na virusni hepatitis potrebno je proći cjeloviti klinički pregled. Sastoji se od vizualnog liječničkog pregleda i palpacije jetre. Zatim je potrebno darovati krv za ALT i AST, odrediti stanje stanica jetre, napraviti ultrazvuk i biopsiju.

Kako bi se izbjegao kronični razvoj patologije, pravodobno obvezno cijepljenje pomoći će, što se za malu djecu provodi odmah po rođenju, a ponavlja se na 3 i 6 mjeseci. U odraslih, učinak cijepljenja traje 7-10 godina, nakon čega je potrebna revakcinacija.

Rizične skupine među običnim ljudima

Cijepljenje protiv hepatitisa značajno je smanjilo rizik od bolesti, osobito u djece. Odrasli (stariji od 20 godina) često zanemaruju ponovljenu revakcinaciju, što povećava rizik od moguće infekcije. U zemljama trećeg svijeta ta je bolest mnogo češća i glavni je uzrok raka jetre i kasnije visoke smrtnosti.

Tko je u opasnosti da se zarazi hepatitisom B?

Glavni putovi infekcije su krv i spolni kontakt. Kroz pljuvačku se virus rjeđe prepušta, a kod kašljanja i kihanja nemoguće je zaraziti se.

Kako se hepatitis B prenosi u kućnim uvjetima?

Korištenje kondoma može smanjiti rizik od zaraze hepatitisom B

Virus hepatitisa B karakterizira činjenica da se nalazi u svim fiziološkim tekućinama ljudskog tijela: mokraći, sline, krvi, izmetu i suzama. Ali oni se mogu zaraziti samo ako te tekućine dođu na oštećenu kožu zdrave osobe, kroz otvorene rane i ogrebotine, ogrebotine.

Kroz zajedničko jelo možete se zaraziti ako zdrava, neinficirana osoba ima pukotine ili rane na sluznici. Stoga možemo reći da je infekcija kućanstvom izuzetno rijetka.

Tijekom spolnog odnosa s bolesnikom s hepatitisom, infekcija se događa uvijek, a tijekom ljubljenja moguće je s mikropukotinama i ogrebotinama u usnoj šupljini. Kroz rukovanje, zagrljaj, postaje nositelj virusa je nemoguće. Tijekom trudnoće, od bolesne majke, dijete ne dobiva uvijek hepatitis, već samo u 5% slučajeva. No, u procesu porođaja - infekcija događa zajamčena.

Prognoza za život pacijenta općenito je povoljna, ali samo pod određenim uvjetima. Pravovremeni tretman, odbijanje loših navika (alkohol, droge i duhana), pridržavanje prehrane, poštivanje svih medicinskih recepata i redovito uzimanje lijekova, ključ su dugog i sretnog života.

Bolesnik s hepatitisom u obitelji. preporuke

Ako osoba s hepatitisom živi u obitelji, onda će neka jednostavna pravila pomoći da se izbjegne opasnost. Njihovo strogo pridržavanje pomoći će u zaštiti zdravih članova obitelji od infekcije.

Osnovne preventivne mjere:

Proizvodi za osobnu higijenu vrlo su važni jer je čak i osušena krv opasna.

• pravodobno cijepljenje;
• zdrav način života, odustajanje od loših navika;
• predmeti osobne higijene;
• posjetiti samo provjerene kozmetičke urede i stomatološke klinike;
• izbjegavajte povremeni seks;
• redovite liječničke preglede.

Svi članovi obitelji koji žive u istom stanu s osobom s hepatitisom C su u opasnosti. Stoga morate pažljivo pratiti sve mjere opreza. Čak i najmanja ogrebotina na koži zdrave osobe može dovesti do pojave bolesti. Za svaku sumnju na hepatitis B, potrebno je posavjetovati se s liječnikom za pregled i davanje krvi.

zaključak

1. Hepatitis B je opasna i vrlo ozbiljna bolest koja se prenosi kroz fiziološke tekućine i krv.
2. Možete se zaštititi od bolesti primjenom redovitih cjepiva protiv hepatitisa svakih 10 godina.
3. Poštivanje elementarnih mjera osobne higijene može zaštititi od infekcija u svakodnevnom životu.
4. Zdrav način života, pravilna prehrana, odbacivanje tetovaža i pirsing smanjuju rizik od pojave bolesti.
5. Hepatitis se može zaraziti samo ulaskom krvi, sline i urina pacijenta u ranu ili abraziju na koži zdrave osobe.
6. Nezaštićeni seks uvijek dovodi do razvoja hepatitisa B.

Pogledajte video sa savjetima liječnika o tome kako izbjeći ili izliječiti hepatitis B:

Hepatitis B - što je to, kako se prenosi, simptomi, liječenje akutnih i kroničnih oblika hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolest upalne prirode koja uglavnom zahvaća tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, razvija trajni imunitet za život. No moguć je prijelaz iz akutnog u kronični progresivni oblik.

Zatim ćemo razmotriti što je ova bolest, kako se ona prenosi među odraslima, prvi znakovi i simptomi hepatitisa B i koje su posljedice za tijelo ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Hepatitis B: što je to?

Hepatitis B (B) je virusna infekcija, prvenstveno zahvaća jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, prijenosa virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Glavni znakovi hepatitisa B su:

• mučnina,
• gubitak apetita
• povećan umor
• žutica,
• nelagoda u desnom hipohondriju,
• tamni urin.

Koja su obilježja virusa hepatitisa B?

1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje na 100 ºC, otpornost na temperaturu raste ako se patogen nalazi u serumu.
2. Ponovljeno zamrzavanje ne utječe na njegova svojstva, a nakon odmrzavanja i dalje će biti zarazno.
3. Virus se ne kultivira u laboratoriju, što otežava proučavanje.
4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost čak prelazi stotinu HIV-a.

Inaktivacija virusa se provodi tijekom tretmana u autoklavima kada se zagrijava na 120 ° C 45 minuta, ili u peći na suho zagrijavanje na 180 ° C tijekom 60 minuta.

Virus umire kada je izložen kemijskim dezinfekcijskim sredstvima: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Uzroci i putovi prijenosa

Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, preko 2 milijarde ljudi u svijetu zaraženo je virusom hepatitisa B, 75% svjetske populacije živi u regijama s visokom stopom incidencije. Svake godine u 4 milijuna ljudi dijagnosticira se akutni oblik infekcije.

Nakon što je virus hepatitisa B ušao u krv i dalje zdrave osobe, on dopire do hepatocita (stanica jetre) kroz krvotok. Oni repliciraju (umnožavaju) virus, koji inficira sve veći broj novih stanica, pri čemu su neki dijelovi DNA virusa ugrađeni u DNA hepatocita.

Imunološki sustav ne prepoznaje izmijenjene stanice i percipira ih kao strane. Proizvodnja antitijela počinje uništavati izmijenjene hepatocite. Dakle, jetra je uništena, što dovodi do upale i hepatitisa.

Velika većina ljudi s hepatitisom B su osobe u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama je 80%. Pojedinci koji ubrizgavaju drogu imaju najveći rizik od infekcije.

Kako se prenosi hepatitis B?

Osoba treba znati kako se prenosi hepatitis B. Da bi mogao poduzeti akciju ako je blizu nosioca virusa. Virusna infekcija je u:

U tim biološkim tekućinama nosača koncentracija virusa je u velikim količinama.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa B:

• ako sipate zaraženu krv zdravoj osobi;
• koristiti više puta istu štrcaljku;
• medicinskom opremom, ako nisu proizveli odgovarajuću čistoću: tijekom spolnog odnosa;
• novorođenče od majke:
• u svakodnevnom životu.

Glavni put infekcije hepatitisom skupine B je krv, bilo koja druga biološka tekućina. U isto vrijeme, virus je vrlo aktivan, infekcija može proći nakon nekoliko dana, nakon što se krv, na primjer, potpuno osuši na odjeći ili komadu higijene. Stoga postoji opasnost od zaraze gdje god postoji kontakt s biološkim tekućinama drugih ljudi.

Rizik od dobivanja hepatitisa B pojavljuje se prilikom posjeta:

• kozmetički saloni
• postupci manikure,
• pedikura,
• tetoviranje, tetoviranje ili body piercing ako instrumenti nisu dovoljno sterilni.

Način prijenosa hepatitisa B tijekom poroda dolazi od majke. Da bi se smanjio rizik od daljnjeg protoka virusa, novorođenče se cijepi. Hepatitis B se može manifestirati u budućnosti.

Kada koža i sluznice zdrave osobe dođu u dodir s tekućinom bilo kojeg pacijenta, vjerojatnost infekcije nije vrlo visoka, što znači da se virus hepatitisa B praktički ne širi u svakodnevnom životu. Microdamages na koži povećava rizik od infekcije nekoliko puta. Pacijenti s tekućinom su opasni čak iu sušenom stanju!

Virus se prenosi pljuvačkom, tako da postoji mogućnost zaraze tijekom poljupca, ako zdrav partner ima mikrotraume, bolesti zuba i desni u ustima, praćeno krvarenjem.

Rizična skupina

Stručnjak će brzo odrediti kako se prenosio hepatitis B, utvrđujući opseg aktivnosti i način života osobe kojoj se dijagnosticira.

Objekti infekcije virusom:

• Hepatitis se prenosi od osobe koja prakticira homoseksualni i promiskuitetni seks.
• Zdravstveni radnici.
• Ovisnika.
• Osobe koje izdržavaju kaznu u kazneno-popravnim ustanovama.
• Bolesnici s hemodijalizom.
• Primatelji krvi.
• Dojenčad rođena od majke zaražene virusom.
• Članovi obitelji su zaraženi.
• Turisti koji su odabrali endemska područja za rekreaciju.

Oblici razvoja

Koja je vjerojatnost da će akutni hepatitis B postati kroničan?

1. Vjerojatnost ovisi o dobi u kojoj se osoba inficira. Što je mlađa dob nastala infekcija virusom hepatitisa B, to je veća vjerojatnost razvoja kronične infekcije.
2. Gotovo 90% zaraženih beba razvija kroničnu infekciju. Rizik se smanjuje kako dijete sazrijeva. Oko 25% -50% djece zaražene u dobi od 1 do 5 godina razvit će kroničnu bolest jetre uzrokovanu virusom.
3. Rizik od kroničnosti u odrasloj dobi je oko 10%. Diljem svijeta većina ljudi s kroničnim hepatitisom zaražena je pri rođenju ili u ranom djetinjstvu.

Prvi znakovi kod žena i muškaraca

Prvi znakovi hepatitisa B:

1. Slabost, lagana groznica, glavobolja, nedostatak apetita.
2. Zatim se pridružuju znakovi uzrokovani probavom: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje. Poremećaj metabolizma bilirubina uzrokuje zamračenje mokraće i promjenu boje fecesa.
3. Nakon što ti simptomi počnu postupno nestajati, pojavljuje se žutica - odgovarajuće bojenje kože i bjeloočnice.

Većina bolesnika nema znakova bolesti. Stoga, liječnici svaku osobu smatraju potencijalno zaraženom, pridržavajući se potrebnih mjera opreza tijekom liječenja i korištenja instrumenata za jednokratnu upotrebu.

Simptomi hepatitisa B u odraslih

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u prilično širokim granicama, razdoblje od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika.

Akutni virusni hepatitis B često počinje na isti način kao i virusni hepatitis A, ali se njegovo predepidermalno razdoblje može pojaviti iu artralgičnom obliku, kao iu asthenovegetativnoj ili dispeptičkoj varijanti.

Za bilo koju vrstu intoksikacije, središnji živčani sustav prvo pati. Klinički se to manifestira pojavom sljedećih cerebrotoksičnih simptoma:

• poremećaj spavanja;
• povećan umor, slabost;
• apatija;
• poremećaj svijesti.

U teškim oblicima bolesti može se razviti hemoragijski sindrom - povremeno nazalno krvarenje, povećano krvarenje gingive.

Hepatitis u akutnom obliku može se dovršiti s potpunim oporavkom uz nastanak postojanog imuniteta ili ući u kronični oblik, koji je često praćen valovitim razdobljima pogoršanja, često sezonske prirode.

U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:

• preikterna faza;
• period žutice;
• oporavak.

Anikterijsko razdoblje

U ovom razdoblju, specifične manifestacije patologije još. Simptomi koji su karakteristični za većinu virusnih bolesti dolaze do izražaja:

• glavobolja;
• blagostanje ljudi postupno propada;
• gubitak apetita;
• pospanost;
• slabost;
• bol u mišićima i zglobovima;
• promatraju se respiratorne manifestacije (kašalj, curenje iz nosa).

Žutica je povezana s nakupljanjem bilirubina u krvi - proizvod raspada crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Uobičajeno, bilirubin ulazi u jetru, gdje se veže za proteine ​​iu sastav žuči ulazi u crijevo, a zatim se uklanja iz tijela.

Kada oštećenje jetre, ova funkcija pogoršava, što dovodi do nakupljanja bilirubina u krvi i mekih tkiva, zbog čega potonji dobiti žutu nijansu.

Period žutice hepatitisa B

Postupno, simptomi prelaze u ikteričko razdoblje. Također se pojavljuju u određenom nizu:

• dolazi do zamračenja mokraće, boja podsjeća na tamno pivo;
• žuta bjeloočnica i sluznice usta, osobito ako podignete jezik prema nebu;
• obojenih ruku i kože.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi trovanja se smanjuju, a stanje se poboljšava. Može se javiti bol ili težina u desnom potkalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do peptičkog lumena zbog začepljenja žučnih putova.

U slučaju pravodobne primjene određenih lijekova, simptomi postupno nestaju, a oporavak počinje. Ako se tijelo ne nosi s infekcijom, javlja se kronični oblik patologije, koji se često pretvara u cirozu jetre.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B manifestira se sljedećim simptomima:

• povećan umor;
• slabost;
• pospanost;
• smanjen apetit;
• mučnina, gušenje;
• nadutost;
• karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa B, kao što je tamna mokraća, žutica, javljaju se mnogo kasnije nego u akutnom obliku.

Postoje atipični oblici bolesti:

• anicteric;
• iscrpljen;
• subklinički (gotovo bez simptoma);
• blage, umjerene i teške;
• maligni.

komplikacije

Prema statistikama, do 90% osoba nakon infekcije se gotovo trajno riješi bolesti. No, njihov "potpuni" oporavak se smatra relativnim, budući da ga najčešće prate rezidualni učinci u obliku:

• razlika između normalne kože i požutjelog uzorka diskinezije ili upale bilijarnog trakta;
• rezidualni asteno-vegetativni sindrom;
• infekcija može biti poticaj za razvoj Gilbertovog sindroma.

Akutni virusni hepatitis B rijetko dovodi do smrti (samo u slučajevima teškog fulminantnog tijeka), prognoza se značajno pogoršava s istodobnom kroničnom patologijom jetre, s kombiniranom lezijom s hepatitisom C i D.

Smrt inficiranih hepatitisom B često se javlja nekoliko desetljeća kasnije kao posljedica kroničnog tijeka i razvoja ciroze i raka jetre.

dijagnostika

Ako je osoba otkrila simptome koji upućuju na to da ima hepatitis B oblika B ili da ima razloga vjerovati da se mogao zaraziti ovom bolešću, hitno bi trebao posjetiti medicinsku ustanovu. Tijekom prijema, specijalist će provesti pregled, palpacijom pregledati područje jetre i prikupiti povijest bolesti.

Laboratorijska ispitivanja krvi i urina pomoći će u potvrđivanju ili pobijanju primarne dijagnoze.

Za dijagnozu ove bolesti, uz uobičajenu biokemijsku analizu bilirubina i ALT, koriste se specifični markeri hepatitisa B:

Osim toga, specifična dijagnostika koristi detekciju antitijela na te antigene i specifični HBcore protein, koji se pojavljuje kod akutnog hepatitisa B:

liječenje

Liječenje hepatitisa započinje posjetom liječniku i obveznim pregledom. To će vam omogućiti da odredite točnu karticu liječenja, kao i identificirate druge moguće bolesti, ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se liječi sveobuhvatno.

Liječenje hepatitisa B uključuje:

• detoksikacijska terapija;
• terapija održavanja;
• jačanje imunološkog sustava;
• dijeta;
• terapija simptomatske supresije.

Liječenje akutnog hepatitisa B

1. U blagim oblicima hepatitisa B propisana je štedljiva dijeta, djelomična prehrana - 5-6 puta dnevno, polu-krevetni odmor (dozvoljeno da se izvuče iz kreveta za obroke, posjete zahodom, higijenske procedure).
2. Kod umjereno teškog hepatitisa propisana je intravenska infuzija otopina za detoksikaciju. Na liječenje su povezani hepatoprotektori, lijekovi koji štite stanice jetre od uništenja, vitamini, sorbenti i lijekovi koji uklanjaju toksine iz tijela.
3. Ako se razvije teški hepatitis B, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, gdje se, ovisno o stanju, provodi simptomatska terapija.

Rehabilitacijski period - oporavak od akutnog virusnog oštećenja jetre - varira od pacijenta do pacijenta. Netko se može izliječiti za nekoliko tjedana, nekome će trebati 4-6 mjeseci da poboljša svoje zdravlje.

• Općenito, prognoza za akutni hepatitis B je povoljna: bolest je potpuno izliječena u 90% bolesnika.
• U 5-10% slučajeva, uz održavanje HBsAg u tijelu, razvija se kronični oblik bolesti praćen visokim rizikom od komplikacija (ciroza, hepatocelularni karcinom, poremećaj pokretljivosti žučnog mjehura, Oddijev sfinkter).

Zanimljivo je da je prelazak na kronični oblik bolesti više karakterističan za hepatitis svjetlosti ozbiljnosti (anicteric, s latentnim tijekom).

Kako liječiti kronični hepatitis B?

Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je sveobuhvatno:

• koriste se antivirusni lijekovi kao što su lamevudin, adefovir i drugi;
• propisani su lijekovi koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferone;
• imunomodulatori su također potrebni za normalizaciju imunološkog odgovora pacijenta;
• hepatoprotektori su važni za borbu jetre na staničnoj razini;
• ne može bez vitamina i minerala.

Također, pacijentima se svakim danom preporuča piti puno vode za detoksifikaciju tijela.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se može provesti kao ambulantna ili bolnička. Liječnik odlučuje treba li pacijentu hospitalizacija ili ne, pojedinačno, ovisno o kliničkim manifestacijama hepatitisa i ozbiljnosti pogoršanja.

Za pacijente kojima je dijagnosticiran hepatitis B postoji nekoliko mogućnosti za razvoj događaja:

• Osoba se podvrgava kompleksnoj terapiji i oslobađa se virusne infekcije, dobiva jak imunitet na ovu bolest;
• Kod pacijenta, akutni oblik hepatitisa B postaje kroničan, što može biti popraćeno ozbiljnim komplikacijama za tijelo;
• Nakon liječenja, pacijent postaje nositelj antigena hepatitisa B, koji ga desetljećima neće izazvati zabrinutost. Već 20 godina ovaj virus može biti prisutan u krvi pacijenta bez vidljivih kliničkih manifestacija;
• Pacijent koji se ne okrene medicinskoj ustanovi izvan vremena razvija cirozu ili rak jetre, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nakon završetka liječenja, antigen virusa se proizvodi u krvi pojedinaca godinama. Ti ljudi postaju nositelji ove infekcije i obavezni su da ih se sustavno ispituju, kao i da se testiraju bez iznimke.

Dijeta i pravilna prehrana

U akutnom razdoblju prikazana je posteljina i stroga dijetna hrana. Dijeta za hepatitis B u akutnom razdoblju usmjerena je na maksimalnu štednju tijela uz dobru prehranu. Akutni proces zahtijeva pridržavanje Dijeta №5A, u kojem se hrana priprema samo mljevena ili dobro prokuhana. Juhe se mogu napraviti s sitno narezanim povrćem. Odvojena jela kuhaju se u pečenom obliku, ali bez izražene kore. Dijeta - 5 puta dnevno.

Kod kroničnog hepatitisa B dijeta br. 5 nije obavezna, ali je vrijedno zadržati referentnu točku prilikom izrade jelovnika. Stručnjaci kažu da je u kroničnoj fazi važno pridržavati se zdrave prehrane. Pravilna zdrava prehrana znači konzumiranje dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata i zdravih elemenata u tragovima.

Što ne jesti?

• svježi i raženi kruh;
• proizvodi od ukusnog ili lisnatog tijesta;
• proso i sve mahunarke;
• bouillons;
• masno meso, prženo meso, kobasice, dimljeno meso;
• iznutrice i konzervirana hrana;
• krem i masni svježi sir;
• gljive, mahunarke, ukiseljeno povrće, repa, rotkvice, rotkvice, kupus, kiseljak, češnjak, luk;
• kiselo voće i bogato vlaknima;
• kakao, kava, čokolada, gazirana pića.

Dopuštena hrana

Prehrana i hrana dopuštena za uporabu u akutnom i kroničnom hepatitisu B:

• jučerašnji kruh;
• svježe kolače s raznim nadjevima;
• keksi, marshmallows;
• juhe kuhane u vodi, mlijeko, nemasna juha;
• pileća šunka i kobasice;
• od mesa - piletina, teletina, meso kunića;
• od ribe - polak, oslić, mola;
• pare i pečeni omleti;
• mesne okruglice i pljeskavice;
• mlijeko, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• sve vrste kaše od žitarica;
• tjestenina i tjestenina;
• salate od povrća, obrađene suncokretovim uljem ili niskim udjelom kiselog vrhnja;
• biljne masti;
• pčelinji med;
• voće i povrće pečeno, kuhano, sirovo;
• bezkiselinski sokovi od povrća, bobica i voća;
• zeleni čaj.

Kada hepatitis ometa proces formiranja žuči, što dovodi do narušene apsorpcije u probavnom traktu vitamina K i njegove insuficijencije. Proizvodi koji sadrže vitamin K:

• peršin,
• potočarka,
• bosiljak,
• cilantro,
• kupus (brokula, Peking, bijela),
• korijen celera,
• suhe šljive,
• avokado,
• indijski orah, pinjole.

pogled

1. Akutni virusni hepatitis B rijetko je smrtonosan. Prognoza se pogoršava kada se miješaju infekcije virusima hepatitisa C, D, prisutnost kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava, fulminantni tijek bolesti.
2. U kroničnom obliku, pacijenti umiru nekoliko desetljeća nakon početka bolesti kao posljedica razvoja njihovog primarnog raka ili ciroze jetre.

Može li hepatitis B ponovno zaraziti?

Ne, nakon što ste imali hepatitis B, imali ste antitijela koja vas štite od virusa do kraja života. Antitijelo je tvar u krvi koju tijelo proizvodi kao odgovor na virus. Antitijela štite organizam od bolesti povezanih s virusima i uništavaju ih.

Prevencija hepatitisa B

Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:

1. dati djetetu cijepljenje, ali s odvojenim, skupim lijekom, umjesto standardnim, planiranim.
2. slijediti pravila osobne higijene - ne koristiti tuđe higijenske proizvode;
3. pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, kao i izbjegavati štetne namirnice;
4. odustati od alkohola, pušiti;
5. Ne uzimajte različite lijekove bez potrebe, jer mnogi od njih narušavaju funkciju jetre;
6. pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;
7. Pokušajte ne imati bebu kod kuće, u odmaralištima itd.

Hepatitis B je bolest jetre koja može dovesti do ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Ako osjetite neugodne simptome, svakako dogovorite sastanak s gastroenterologom kako biste imali dijagnozu i točnu dijagnozu.

Hepatitis B: što je to i kako se prenosi

Među svim bolestima kojima je izložena jetra osobe, hepatitis B je jedan od najčešćih i najopasnijih, a bolest može dovesti do invaliditeta, au nekim slučajevima do smrti. Do sada nisu razvijeni pouzdani načini za potpuno izlječenje ove bolesti. Hepatitis B - što je to, kako se prenosi, simptomi bolesti - svaka osoba treba imati tu informaciju.

Što je hepatitis B?

Hepatitis B je zarazna bolest uzrokovana virusom koji pripada obitelji hepadnavirusa. Do određene točke, nitko od liječnika nije znao ništa o hepatitisu B, što je to i kako se ta bolest pojavljuje. Uzročnik ove bolesti (HBV virus ili Dane čestica) otkriven je tek početkom šezdesetih godina, nakon čega je počeo razvoj metoda za suzbijanje bolesti.

Virusni hepatitis B je jedna od najčešćih zaraznih bolesti u svijetu. Diljem svijeta, akutni hepatitis B je zahvatio više od 2 milijarde ljudi, 350 milijuna ljudi su nositelji virusa, a oko 800.000 ljudi umire od bolesti svake godine. Međutim, mnogi od nosača virusa ne znaju ništa o hepatitisu B, o tome što je i kako ga liječiti.

HBV virus - što je to i kako radi

Virus hepatitisa B je izuzetno otporan na negativne uvjete okoline. Može izdržati vrenje jedan sat, au zamrznutom stanju traje godinama. Na sobnoj temperaturi, virus može ostati netaknut oko tjedan dana, nakon čega može zaraziti osobu. Istina, mnogi antiseptici, poput formalina, kloramina, vodikovog peroksida, relativno brzo neutraliziraju virus.

Jednom u tijelu, virus napada jetrene stanice - hepatocite, ugrađen u njihov genetski kod koji uzrokuje da hepatociti proizvode nove viruse. Zaražene stanice jetre od samog djelovanja virusa ne umiru. Međutim, kasnije ih uništavaju stanice imunološkog sustava. To dovodi do smanjenja broja korisnih stanica jetre, a njihovo mjesto zauzimaju stanice vezivnog tkiva. Taj se proces naziva fibroza. Kao rezultat toga, jetra ne može obavljati svoje funkcije detoksikacije tijela i proizvodnje žuči. Znakovi zatajenja jetre se povećavaju.

Kružeći kroz tijelo, virus u dovoljno velikim količinama prodire ne samo u krv, već iu druge biološke tekućine - slinu, mokraću, sjemenom, vaginalnim sekretima itd.

Kako se hepatitis B prenosi s osobe na osobu

Znanstvenici sada znaju gotovo sve o tome kako se bolest prenosi. Pojavljuje se uglavnom hematogeno. Da bi virus prošao, određena količina krvi zaražene osobe mora ući u krv zdrave osobe. Štoviše, u slučaju hepatitisa B, taj iznos može biti beznačajan. Virusom hepatitisa B je zarazno (zarazno) 100 puta veće od HIV-a.

Situacije u kojima se virus može prenijeti krvlju od pacijenta do zdrave osobe:

• transfuzija krvi
• upotreba istog pribora za rezanje (škare, britve),
• upotreba ne-steriliziranih štrcaljki za višekratnu upotrebu,
• generički proces
• spolni odnos.

Budući da značajna količina virusa ulazi u druge biološke tekućine, prijenos virusa moguć je kroz njih, na primjer, kroz slinu ili spermu. Međutim, u svakom slučaju, bez zdravih osoba koje imaju bilo kakve rane u koje bi te tekućine došle, infekcija je nemoguća.

Glavni kontingent pacijenata s hepatitisom B je ovisnik o drogama, jer kod ponovljenih injekcija istom štrcaljkom prijenos virusa je gotovo neizbježan. Infekcija je također moguća kod posjeta salona za ljepotu, salona za tetoviranje, pa čak i medicinskih ustanova, gdje nepošteni radnici ne koriste jednokratnu ili nedeficiranu opremu.

U opasnosti su i zaposlenici zdravstvenih ustanova koji su obvezni nositi se s krvlju pacijenata.

Prije otkrića virusa hepatitisa B, vrlo je uobičajena varijanta infekcije putem krvi davatelja. Zato se ova vrsta bolesti naziva serum. Međutim, trenutno je sva krv namijenjena transfuziji temeljito testirana na prisutnost antigena na virus hepatitisa B. Međutim, to još uvijek ne daje apsolutnu garanciju protiv infekcije na ovaj način. Razlog tome je što se antitijela na virus pojavljuju u krvi ne odmah nakon infekcije, već nakon nekog vremena. Prema tome, ako je donor zaražen virusom neposredno prije uzimanja krvi, u krvi može biti prisutan virus.

Koliko je vjerojatno zaraza tijekom spolnog odnosa? Takva se mogućnost također ne može isključiti. Prije svega, partneri koji prakticiraju analni seks su u opasnosti. Treba napomenuti da se od svih virusnih hepatitisa hepatitis B najčešće prenosi putem spolnog kontakta.

Virus se ne može prenijeti preko kontakata na koži, ako oba čovjeka imaju netaknutu kožu. To jest, virus se u teoriji ne bi trebao prenositi putem rukovanja i zagrljaja. Međutim, o poljupcima reći da će to biti previše osip. Uostalom, virus je prisutan u dovoljnoj količini u slini, a mala rana može biti prisutna s visokim stupnjem vjerojatnosti kod neinficirane osobe u usnoj šupljini.

Također, nema infekcije djetetovog virusa kroz majčino mlijeko. Virus ne prodire u placentarnu barijeru.

U nekim slučajevima (otprilike 40%) nije moguće utvrditi izvor infekcije, što nije iznenađujuće, s obzirom na visoku infektivnost virusa.

Moguća je infekcija majke djeteta tijekom poroda. Mora se imati na umu da je virus hepatitisa B najopasniji, osobito za malu i novorođenčad.

faza

Nakon gutanja virusa, bolest se ne pojavljuje odmah. Postoji određeno razdoblje inkubacije bolesti, koje može trajati od 2 do 6 mjeseci, ali najčešće - 3-3,5 mjeseci. Nakon toga dolazi do akutne faze bolesti. Nakon ove faze, bolest može postati kronična, ili imunološki sustav porazi virus, a osoba je potpuno izliječena od hepatitisa.

Vjerojatnost da će bolest postati kronična ovisi o dobi. Hepatitis B karakterizira činjenica da su odrasli češće potpuno izliječeni od virusa nakon akutne faze (u 85% slučajeva). No, za novorođenčad je situacija upravo suprotna - oko 95% njih ima bolest za cijeli život.

U nekim slučajevima moguće je razviti fulminantni oblik hepatitisa B. U ovoj varijanti bolesti, njegove negativne manifestacije su najizraženije, a smrt je vjerojatno.

Simptomi, manifestacije i uzroci

Manifestacije ovise o vrsti bolesti. Tijekom akutne faze, osoba može osjetiti groznicu, glavobolju. Ponekad postoji bol u zglobovima, osip na koži. Zbog ovih simptoma pacijent često sumnja na gripu i okreće se terapeutu.

Nakon prvog razdoblja bolesti javljaju se znakovi koji upućuju na insuficijenciju jetre, prije svega na žutu kožu, bol ili težinu u desnom hipohondriju. Mokraća postaje tamnija, a izmet, naprotiv, svjetlo. Bolest može biti popraćena mučninom i povremenim povraćanjem.

Na palpaciji jetre uočava se njegovo povećanje. Također se često povećava volumen slezene.

Biokemijska analiza krvi pokazuje porast koncentracije jetrenih enzima, bilirubina.

Ponekad (u oko 30% slučajeva) akutna faza bolesti prolazi u dotrajalom, anikteričnom obliku.

I, što je čudno, može se činiti na prvi pogled, takav akutni hepatitis najčešće postaje kroničan, dok bolest s jasno izraženim simptomima obično rezultira oslobađanjem tijela od virusa.

Kronični oblik obično nema jasnih simptoma, sve dok ne pređe u fazu ciroze. Jedini znakovi bolesti mogu biti umor, stalan osjećaj slabosti, nemogućnost obavljanja iste tjelesne aktivnosti.

Povremeno, osim ovih simptoma, javljaju se i drugi:

• bol u gornjem abdomenu,
• mučnina,
• bol u zglobovima,
• zatvor ili proljev.

No, to se podrazumijeva da su to potpuno nespecifični znakovi, a malo bolesnih, pa čak i liječnika, pretpostavit će da ih pripišu bolesti jetre.

Kako bolest napreduje, kronični hepatitis napušta fazu kompenzacije, a pacijent pokazuje znakove ozbiljnog oštećenja jetre:

• žutost kože, sluznice i očne jabučice,
• svrbež kože
• pojačano krvarenje desni,
• ponavljajuće krvarenje iz nosa,
• tamna mokraća i blage feces,
• obilje paukova na tijelu,
• smanjenje težine
• povećanje volumena jetre
• povećanje volumena slezene (u polovici slučajeva).

Također se povećavaju znakovi oštećenja živčanog sustava uslijed trovanja tijela zbog oštećenja funkcije jetre:

• poremećaji spavanja,
• depresija
• vrtoglavica,
• glavobolje
• apatija.

Jedini uzrok hepatitisa B je infekcija osobe s virusom hepatitisa B. Posljedično, hepatitis B ne može biti uzrokovan neinfektivnim uzrocima, kao što su alkoholizam, nepravilna prehrana ili vanjski toksini. Iako nepovoljni čimbenici za jetru mogu zakomplicirati tijek bolesti.

komplikacije

Kronični hepatitis prati postupno uništavanje tkiva jetre. Kao rezultat toga, osoba može razviti tešku bolest jetre - cirozu. U nekim slučajevima, kronični hepatitis uzrokuje rak jetre. Ove se komplikacije obično pojavljuju nekoliko desetljeća nakon infekcije.

Također, nakon infekcije hepatitisom B u tijelu može živjeti još jedan virus hepatitisa - virus hepatitisa D. Zbog prirode ovog virusa, on se može razmnožavati samo u prisutnosti virusa hepatitisa B.

Uz ozbiljan stupanj razaranja tkiva jetre, moguće su različite pojave trovanja tijela. Toksini koji se stvaraju u krvi mogu utjecati na živčani sustav i mozak, uzrokujući depresiju, glavobolje, kognitivna oštećenja, nesvjesticu.

Može se postaviti razumno pitanje - koliko ljudi živi s tom dijagnozom? Nitko na to ne može odgovoriti unaprijed, jer u svakom slučaju uvjeti mogu biti različiti. Neki mogu živjeti s hepatitisom desetljećima, drugi su već razvili fatalnu zatajenje jetre u nekoliko godina. Životni vijek pacijenta ovisi o nekoliko čimbenika:

• stadiju bolesti na kojoj je liječenje započelo;
• uvjeti imuniteta;
• prisutnost komorbiditeta, prvenstveno patologija jetre;
• način života pacijenta (povezan s alkoholom, dijetom itd.).

Kronični hepatitis B

Kronični hepatitis je drugi stadij bolesti koji se javlja nakon akutne bolesti. U većini slučajeva (85%) kronični oblik hepatitisa je neizlječiv. Međutim, pravilno odabrana terapija često pomaže u izbjegavanju razvoja ozbiljnih komplikacija. U praksi, mnogi ljudi žive s virusom već nekoliko desetljeća.

Ide li hepatitis B hepatitisu C?

Ne, jer to su potpuno različite bolesti uzrokovane različitim virusima. I ne može se ići u drugi - iz istog razloga, zbog kojeg gripa ne može, na primjer, ići na ospice.

Međutim, obje vrste virusa mogu istovremeno postojati u tijelu. Prema tome, osoba može biti bolesna istovremeno s hepatitisom B i hepatitisom C. Osim toga, virus hepatitisa B može uzrokovati virusni hepatitis D kao komplikaciju.

dijagnostika

Liječnik u početku analizira pacijentovu povijest. On provjerava je li bolesnik u opasnosti, nije bio u kontaktu s drugim bolesnicima s hepatitisom ili zatajenjem jetre, nije prije izvršio transfuziju krvi, nije bio podvrgnut medicinskim manipulacijama, nije imao nikakve rezove ili rane, koliko često on ima nezaštićeni seks.

Hepatitis B nema specifičnih znakova po kojima se može odvojiti od drugih tipova hepatitisa. Stoga je jedini način da se utvrdi točan uzrok bolesti test krvi. Analiza određuje prisutnost specifičnih proteina u krvi - antitijela koja imunološki sustav proizvodi kada se virus otkrije u tijelu. Još točnija metoda je PCR metoda, u kojoj se u krvi otkriva prisutnost virusnog genoma. PCR ne samo da određuje količinu virusa u tijelu, već i vrstu virusa s kojom je osoba zaražena.

Potrebna je biokemijska analiza krvi, koja se može koristiti za određivanje stupnja oštećenja jetre. Što je više bilirubina u krvi, kao i jetrenih enzima (ALT, AST) i alkalne fosfataze, proces uništenja jetrenog tkiva dalje je prošao.

Među ostalim metodama koriste se ultrazvuk jetre, MR, radiografija i kompjutorska tomografija.

Hepatitis B - kako liječiti i kako izbjeći

Liječenje hepatitisa u akutnoj fazi provodi specijalist za infektivne bolesti, u kroničnoj fazi - hepatolog ili gastroenterolog.

Kako se bolest liječi? U akutnoj fazi liječenje je simptomatsko, s ciljem neutralizacije neugodnih manifestacija (slabost, glavobolja). Treba imati na umu da se svaki lijek treba uzimati u umjerenim dozama, zbog nedostatka funkcionalnosti jetre, njihova je metabolizacija ograničena. U većini slučajeva, u odraslih bolesnika, akutni oblik hepatitisa B prolazi sam, nakon čega se u tijelu stvara imunitet na patogen.

U slučaju kronične vrste bolesti, bolesnik treba primiti odgovarajuću antivirusnu terapiju. Postoji nekoliko izravnih antivirusnih lijekova koji mogu utjecati na reprodukciju virusa, na primjer, lamivudin i adefovir. U tu svrhu koriste se i lijekovi koji sadrže interferon. Interferoni se daju parenteralno, a antivirusni lijekovi se uzimaju u obliku tableta.

Trajanje liječenja lijekovima kreće se od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Međutim, antivirusna terapija ne pomaže uvijek potpuno očistiti tijelo od virusa. To se događa relativno rijetko. Međutim, uporaba antivirusnih lijekova smanjuje aktivnost virusa i usporava pojavu ozbiljnih komplikacija, kao što su rak i ciroza jetre.

Također, za liječenje kroničnog hepatitisa B koristit će se lijekovi - hepatoprotektori. To uključuje esencijalne fosfolipide, ursodeoksiholnu kiselinu, ekstrakte artičoke i mlijeka. Oni pomažu ojačati zidove hepatocita, stimulirati formiranje žuči, spriječiti stvaranje vlaknastog tkiva. Lijekovi ove klase također pomažu usporiti destruktivne procese u jetri. Međutim, treba imati na umu da je ovaj oblik hepatitisa virusna bolest, a hepatoprotektori ne mogu ubiti virus.

Pomoćno liječenje je dijeta. To podrazumijeva odbacivanje proizvoda koji štetno djeluju na jetru (začinjena, masna, pržena i jedva probavljiva jela). Osim toga, osobe koje pate od kroničnog hepatitisa trebaju prestati piti alkohol.

Prevencija hepatitisa B

Upozoreno je naoružano. Stoga, svi ljudi moraju znati više o ovom obliku hepatitisa, što je to, kako se prenose simptomi bolesti.

Najučinkovitija metoda prevencije su cjepiva. Cjepiva protiv hepatitisa B razvijena su ranih 1980-ih. Bio je to uvod u medicinsku praksu cijepljenja kako bi se smanjila učestalost bolesti u cijelom svijetu.

Obično se cijepljenje daje novorođenčadi, a zatim se još nekoliko cijepljenja daje osobi u ranom djetinjstvu. Ovaj postupak vam omogućuje stvaranje jakog imuniteta na virus.

Odrasli se također mogu cijepiti. Jedini uvjet za to je izostanak prethodno prenesenog hepatitisa B u bilo kojem obliku. Dano je ukupno tri injekcije cjepiva. Drugi se održava mjesec dana nakon prvog, a treći - nakon još 5 mjeseci.

6 mjeseci nakon zadnje injekcije možete provjeriti učinkovitost cjepiva. Da biste to učinili, morate proći analizu koncentracije antitijela u krvi. Ako je dovoljno velika, tijelo je spremno za susret s virusom. Međutim, cjepivo ne daje doživotni imunitet od hepatitisa B, obično traje 5-8 godina.

Postoje skupine ljudi za koje su vakcinacije obvezne, primjerice, zaposlenici medicinskih ustanova, studenti medicine.

Da bi se smanjio rizik od infekcije virusom hepatitisa B, potrebno je pridržavati se brojnih drugih uvjeta:

• odbiti nezaštićeni seks, prije svega analni seks;
• posjetiti samo medicinske ustanove, kozmetičke salone ili frizerske salone, sa solidnom reputacijom, kako bi se osiguralo da njihovo osoblje koristi samo alat za jednokratnu upotrebu;
• Ne koristite kućne predmete i alate (četkice za zube, škare) koje bi teoretski mogle dobiti krv stranaca.