Je li hepatitis je zarazna?

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, oko 30% ukupne svjetske populacije pati od različitih patologija jetre, a najčešći je hepatitis. Hepatitis je bolest jetre različite etiologije koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku.

Čimbenici hepatitisa su prilično raznoliki, ali najčešće razvoj bolesti potiče prodiranje virusne infekcije u tijelo, uglavnom hepatitis A, B, C, D, E. također utječu na jetru.

Osim toga, hepatitis se može pojaviti na pozadini raznih vrsta opijenosti. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj ove bolesti:

prekomjerna uporaba alkoholnih pića; nekontrolirano ili dugotrajno korištenje određenih lijekova; kontakt s štetnim tvarima (npr. rad u proizvodnji namještaja ili duhana) i tako dalje.

Najčešće je to virusni hepatitis. Kako mogu dobiti virus? Kako se hepatitis prenosi s osobe na osobu? U nastavku ćemo detaljnije razmotriti ova pitanja.

Kako su ljudi zaraženi hepatitisom A? Izvor zaraze je osoba koja već pati od hepatitisa, koja je zarazna od 3-4 tjedna inkubacije. Najopasniji su bilo kakvi kontakti s bolesnom osobom u posljednjim danima inkubacije iu prvim danima ikteričnog razdoblja, kada postoji aktivno oslobađanje virusa iz tijela. Nakon razvoja infekcije žutice ne predstavlja nikakvu prijetnju drugima.

Put prijenosa hepatitisa A je fekalno-oralni.

Ovaj virus ima omotač otporan na kiselinu, tako da kad uđe u tijelo zajedno s kontaminiranom hranom ili vodom, može prodrijeti u kiselu barijeru u želucu. Infekcija može dugo živjeti u vodenom okolišu, zbog čega se infekcija hepatitisom A često javlja kroz vodu.

Nakon infekcije, infekcija ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu. Virus hepatitisa A aktivno se reproducira u jetri. Protokom žuči virus u velikim količinama prodire u crijevo i prirodno se eliminira iz tijela.

Hepatitis je zarazna bolest i zarazna doza je vrlo mala (bolest se razvija kada 100 virusa uđe u tijelo). Postoje i drugi načini infekcije hepatitisom - seksualni i parenteralni. Međutim, takvi slučajevi su vrlo rijetki, jer je virus prisutan u krvi kratko vrijeme.

Nakon patnje hepatitisa A u tijelu nastaje imunitet na ovaj virus.

Ovaj tip hepatitisa češći je u zemljama s vrućom klimom i nedovoljnom higijenskom i sanitarnom poštanošću. Na primjer, u središnjoj Aziji gotovo svaka osoba u djetinjstvu ima hepatitis A.

Mogu li dobiti hepatitis B i kako infekcija ulazi u ljudsko tijelo? Infekcija se najčešće događa na dva načina - od već zaražene osobe do zdrave osobe, kao i kroz svakodnevne predmete na kojima je prisutna zaražena biološka tekućina (znoj, sjeme, krv, itd.).

Zaraza kroz krv nastaje upotrebom nesterilne medicinske opreme, zbog čega se bolest često dijagnosticira kod ovisnika o drogama. Također se može zaraziti u medicinskoj ustanovi, na primjer, transfuzijom krvi i njezinih komponenti, ili tijekom zubarskog liječenja, ako se koriste loše sterilizirani zubni uređaji i instrumenti.

Koja vrsta hepatitisa se prenosi kroz krevet? Hepatitis B može biti inficiran tijekom nezaštićenog intimnog kontakta, jer je virus prisutan u vaginalnom sekretu i sjemenu.

Infekcija se također može prenijeti osobnim sredstvima za higijenu koja mogu oštetiti kožu - britve, alate za manikuru, četke za kosu i tako dalje.

Infekcija je također moguća u porođaja, to je takozvani vertikalni prijenos. Kada prolazi kroz rodni kanal, dijete će se vjerojatno zaraziti virusom od bolesne majke. Stoga, ako žena ima ovu patologiju, novorođenčadi se daje injekcija za hepatitis B.

Prenosi li se hepatitis B kroz poljubac? Inficiran hepatitisom B kad je moguće ljubljenje, jer se infekcija nalazi u slini. Međutim, vjerojatnost infekcije na ovaj način je mala, pogotovo ako nema oštećenja sluznice (rane, pukotine, ogrebotine).

Mnogi su zainteresirani za pitanje prenosi li hepatitis B kapljicama u zraku. Nemoguće je zaraziti se ovom bolešću tresenjem ruku, kihanjem, općim jelima.

Zarazni ili ne hepatitis C? Ova vrsta virusa je najopasnija i može se usporediti s infekcijom HIV-om prema težini. Ako usporedimo hepatitis C i HIV, onda je virus hepatitisa zarazniji i infekcija se javlja mnogo češće.

Načini infekcije hepatitisom C slični su hepatitisu B. Izvor virusa je već inficirana osoba. Hepatitis C se prenosi uglavnom parenteralnim putem (kroz krv). Infekcija se događa kada se koriste pojedinačne higijenske potrepštine koje dijele bolesna osoba - četkica za zube, brijač, alat za manikuru. Također, virus je u stanju ući u tijelo kroz loše obrađene medicinske instrumente - tijekom kirurških zahvata, transfuzije kontaminirane krvi, posjeta stomatologu (takvi slučajevi su vrlo rijetki, ali mogući).

Hepatitis C se prenosi spolno. Patogeni virus prisutan je u spermi, vaginalni sekret, dakle tijekom nezaštićenog intimnog kontakta, mikroskopske infekcije kože i sluznice mogu uzrokovati infekciju hepatitisom C. Posebice, to se odnosi na seksualno poremećene osobe. Kroz poljubac, hepatitis C se prenosi vrlo rijetko. Vjerojatnost infekcije sličnom metodom, u usporedbi s parenteralnom ili seksualnom, je zanemariva.

Prenosi li se hepatitis C tijekom poroda? Da, vertikalni put infekcije također nije isključen.

Dijete se može zaraziti tijekom prolaska kroz rodni kanal. Rizik u ovoj situaciji nije više od 5%. Među stručnjacima još uvijek postoje sporovi o dojenju djeteta sa zaraženom majkom.

Prema većini liječnika diljem svijeta, ta činjenica nije apsolutna kontraindikacija za prirodno hranjenje bebe. U slučaju da su trudnoća i porođaj izazvali pogoršanje patološkog procesa, prikazana je privremena (!) Odvikavanje djeteta od dojke. Osim toga, dojilja mora kontrolirati stanje bradavica i spriječiti pojavu pukotina, inače se rizik od infekcije povećava mnogo puta.

Prenosi li se hepatitis C kapljicama u zraku? Kućni kontakt s bolesnom osobom ne može dovesti do infekcije s ovom vrstom hepatitisa. Preko pljuvačke (tijekom poljubca), zagrljaja, hrane, pića se ne može zaraziti. Ako postoji činjenica domaće infekcije, onda je to nužno zbog prodiranja čestica krvi inficirane osobe u tijelo zdrave osobe (za ogrebotine, posjekotine, ogrebotine i druge ozljede).

Ove vrste hepatitisa trenutno nisu u potpunosti shvaćene. Hepatitis D je vrlo rijedak i otkriven je samo kod osoba s hepatitisom B. Parenteralni put penetracije virusa hepatitisa D u tijelo, kao i kod hepatitisa B, nije prisutan.

Virus hepatitisa E ulazi u tijelo na isti način kao i virus hepatitisa A i izaziva akutnu zaraznu bolest, koja nakon 1-1,5 godina prolazi sama, bez ikakvih terapijskih mjera. Protiv hepatitisa E nema ni cjepiva.

Kako otkriti hepatitis B u krvi?

Danas nije teško dijagnosticirati ovu bolest, zbog čega se poduzimaju sljedeće mjere:

procijenjeno je stanje jetre, provodi se test krvi za određivanje razine bilirubina i transaminaza; ako rezultati studije upućuju na progresivni upalni proces u tijelu, potreban je serotološki test za otkrivanje protutijela na virus; s pozitivnim rezultatima određuje se virusna RNA; kada se otkriju protutijela, postaje jasno je li osoba trenutno bolesna ili je već "imala" i antitijela prisutna u krvi igraju ulogu zaštite.

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je zaražena osoba sa snažnim imunološkim odgovorom, sam potisnuo razvoj patogenog virusa. U krvi možda nema virusa, ali postoje protutijela na njega.

Najbolji način zaštite od hepatitisa B je cijepljenje, injekcija se može dobiti u medicinskoj ustanovi u mjestu prebivališta. Cjepivo protiv hepatitisa C danas nije dostupno. Da bi se spriječila infekcija virusom, potrebno je izbjegavati bilo kakav kontakt s tjelesnim tekućinama stranca.

Međutim, to nije uvijek moguće provesti. Na primjer, slučajni kontakt s krvlju bolesne osobe i, posljedično, naknadna infekcija može se dogoditi u kozmetičkom salonu, kada se obavlja redovna manikura, ako alati nisu dobro obrađeni nakon svakog klijenta i mikro-čestice krvi ostaju na njima.

Jednostavnim antiseptičkim tretmanom nije moguće ubiti virus.

Ako jedan od članova obitelji ima hepatitis B ili C, treba slijediti određena pravila:

Bolesna osoba ne smije koristiti uobičajene higijenske potrepštine kroz koje infekcija može prodrijeti u tijelo drugih ljudi (britva, četkica za zube, češalj, alat za manikiranje); zaražena osoba ne može biti davatelj; bilo kakvo oštećenje kože (posjekotine, ogrebotine, ogrebotine) mora biti pokriveno zavojem kako bi se spriječilo izlaženje krvi (ako bolesnik treba zaviti, koristiti medicinske rukavice za jednokratnu uporabu); sva mjesta kontaminirana krvlju osobe moraju biti tretirana posebnim sredstvima za dezinfekciju, kao što su deterdženti koji sadrže klor, otopina za izbjeljivanje (1: 1000), a tijekom ključanja virus umire 2 minute, tijekom pranja na 60ºS - pola sata.

Hepatitis kako se prenosi

Gotovo svaka osoba je upoznata s hepatitisom A (Botkinova bolest). Ambulantna ambulantna kartica označena je posebnim simbolima, a zatim se osoba već godinama preispituje na prisutnost virusa u tijelu. Iako ovo posljednje nije potrebno, nakon prenošenja infekcije, ljudi s kroničnim stanjem ne. Ipak, morate znati o bolesti zbog nekih značajki tečaja.

Hepatitis A - što je to i kako se prenosi? Koja je razlika između ove vrste virusnog oštećenja jetre? Što trebate znati o bolesti i njenom liječenju?

Znanstvenici su izračunali da među svim slučajevima oštećenja jetre virusima hepatitis A iznosi oko 40%. Gotovo svaki drugi slučaj! Infekcija ne spada u kategoriju posebno opasnih, relativno je povoljna i gotovo uvijek završava potpunim oporavkom.

Što je opasan hepatitis A?

Bolest se ne manifestira dugo vremena, ponekad u 4-6 tjedana pojavljuju se samo prvi znakovi, a osoba ih zarazi posljednjih dana inkubacije, čak i kada pacijent ne zna za tu bolest. Za to vrijeme možete zaraziti stotine ljudi, uzročnik hepatitisa A je stabilan virus u okolišu, na površinama na temperaturi od samo 4 ° C, traje nekoliko godina, a mikroorganizam dobro podnosi ultraljubičasto zračenje, deterdžente, formalin. U roku od 5 minuta djeluje jednako na svu djecu i odrasle, osjetljivost na virus je univerzalna, veliki broj skrivenih ili anikternih oblika bolesti.

Dakle, koja je to bolest - hepatitis A? To je infekcija jetre uzrokovana virusom tipa A. Za njega je karakterističan jednostavan način prijenosa, visoka osjetljivost populacije i mnogi neobični oblici bolesti. Čak i najbolje moderne metode prevencije neće spasiti ljude od ove infekcije. Hepatitis A cirkulira širom svijeta i utječe na ljude u redovitim razmacima. Stoga ga je potrebno zapamtiti.

U prirodi se virus nalazi samo među ljudima. Prenosi se od osobe do osobe, životinje nisu zaražene i ne inficiraju ih. To je stroga antroponotska infekcija (koja cirkulira samo među ljudima).

Načini zaraze virusnim hepatitisom A su sljedeći.

Način kontakt-kućanstva, preko zaraženih objekata u okruženju ljudi. Opasnost je bolesna osoba u fazi izolacije virusa hepatitisa A. Prehrambeni način je ako mikroorganizam uđe u zaraženu hranu, a jedan od vodećih načina infekcije je vodeni. Infekcija hepatitisom A najčešće se javlja zbog gutanja virusa u kanalizaciju, prirodna vodna tijela i druge izvore.Protivna, ali sasvim moguća ruta prijenosa je parenteralna, što je rjeđe od drugih, ali liječnici su zabilježili izolirane slučajeve virusa hepatitisa A koji ulaze u tijelo putem injekcija, kapaljki,

Sve se to objašnjava samo sposobnošću virusa da preživi u bilo kojim uvjetima i nemogućnošću da ga neutralizira sredstvima koja su dostupna svima.

Kako se hepatitis A prenosi s osobe na osobu? Mehanizam prijenosa je fekalno-oralni, koji se ostvaruje ako se patogen nalazi i umnožava u crijevima. Uz urin, povraćanje ili izmet, virus ulazi u okoliš, uz nepridržavanje ili kršenje higijenskih normi - ostaje na okolnim predmetima. Ljudi se inficiraju dodirivanjem, što uzrokuje da mikroorganizam zarazi sljedeću osobu.

Najnepovoljnije u epidemiji su zemlje s niskom razinom razvoja, gdje se zaraze kao posljedica širokog širenja virusa i zbog niske razine razvoja sanitarnih i epidemijskih standarda.

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek hepatitisa A. Bolest se može pojaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatskom.

U slučaju manifestnih (pojavljuje se sa svijetlim simptomima) oblika u razvoju bolesti postoji nekoliko faza.

Inkubacijsko razdoblje virusnog hepatitisa A počinje od trenutka ulaska patogena u ljudsko tijelo i do početnih manifestacija. Može trajati od 1 do 7 tjedana, ali u prosjeku 21–28 dana, a prodromalni period traje oko 7 dana, ponekad tri tjedna. Podudara se s pojavom virusne bolesti gornjih dišnih puteva, a visina bolesti ili razdoblje tipičnih kliničkih manifestacija traje oko dva do tri tjedna, ali u posebnim slučajevima dostiže dva mjeseca.

Nakon prijenosa infekcije stvara se trajna doživotna imunost. Mogu li opet dobiti hepatitis A? To je moguće, nakon prijenosa bolesti tijelo proizvodi stanice koje štite od reinfekcije.

Razdoblje inkubacije se ne proizvodi. Sa stajališta epidemiologije, ovo je najopasnije razdoblje, jer je na kraju osoba već zarazna onima oko sebe, ali za to još ne zna. Stoga se hepatitis A smatra opasnim.

Sljedeća faza u razvoju bolesti je prodromal. Osoba je zarazna po cijeloj dužini.

Manifestacije prodromalnog razdoblja hepatitisa A su sljedeće:

bolest počinje akutno s povećanjem tjelesne temperature na 38–40 ° C najmanje tri dana, prvi znakovi hepatitisa A uključuju crvenilo grla, glavobolje, laganu nazalnu kongestiju, mučninu, gubitak apetita, moguće povraćanje, ali u rijetkim slučajevima; možda pojava bolova u želucu ili nelagode, nakon otprilike dva dana mokraća postaje tamnija, mnogi crtaju analogiju s bojom tamnog piva ili jakog čaja, izmet postaje obojen i postaje tekući, a to je vrijeme hepatitisa A da jetra i slezena povećati i postati bolan na palpaciju.

Na samom početku prodrom razdoblje podsjeća na respiratornu infekciju i tek na kraju, prije visine, simptomi postaju jasniji.

Do dva mjeseca ova faza se odvija, a tipičnim putem dijagnoza gotovo nikad ne postavlja pitanja. Umjereni tijek bolesti približno je sljedeći.

Takav hepatitis A manifestira se žuticom: ona počinje u vrijeme spuštanja ili smanjenja tjelesne temperature na subfebrilne brojeve, odmah se sluznica usta i bjeloočnice žuti, zatim koža. Važna točka - stupanj žutosti kože odgovara težini bolesti. Svi dispeptički simptomi (mučnina, bol u želucu, povraćanje) traju i povećavaju se u slučaju teškog hepatitisa A. Bolovi se također javljaju u desnom hipohondriju, postaju značajno pogoršani nakon jela, pogotovo kada postoji greška u prehrani (masna i začinjena hrana, alkohol) Opća slabost raste, nastaje letargija, ubrzano se umara, što je povezano s poremećajima jetre i oštećenjem stanica (hepatociti) Kako se inače pojavljuje hepatitis A? - krvni tlak i broj otkucaja srca opadaju, a tijekom pregleda jezik je obložen bijelim cvjetanjem, a jetra se povećava, a slezena se povećava u oko 30% slučajeva.

Žutica, proširenje jetre i dispeptički simptomi tipični su znakovi razlikovanja Botkinove bolesti.

Kod odraslih i djece, bolest se ponekad odvija s nekim svojstvima koja ovise o imunitetu i samom organizmu.

Koja je razlika između hepatitisa A u djece?

Najčešće su bolesna djeca od 3 do 12 godina, posebno oni koji se nalaze u organiziranim skupinama djece: u vrtićima, školama, internatima, djeca do jedne godine u većini slučajeva imaju majku ili pasivni imunitet Simptomi hepatitisa A kod djece: teška intoksikacija, Povećanje veličine jetre je vidljivo ne samo tijekom palpacije, nego i vizualno, u pravilu, umjerene težine, a produljeni tijek bolesti uočen je samo u 3% slučajeva. Koji su znakovi hepatitisa A kod malog djeteta? - dijete postaje nervozno, suzno, odbija jesti, ne spava dobro, nakon jela dolazi do povraćanja, ne dopušta da ga se pregleda, jer je trbuh bolan na palpaciji, kronične infekcije se često pogoršavaju u pozadini osnovne bolesti, a nove se često pridružuju.

Kako se hepatitis A javlja kod odraslih? Prosječna ozbiljnost bolesti u potpunosti je u skladu s gornjom kliničkom slikom. Jednostavan ili dugotrajan protok je malo drugačiji.

Kod većine odraslih osoba, u dobi od 35 ili 40 godina, nastaje aktivni imunitet, ponekad je to posljedica latentne infekcije, dolazi do agresivnih i dugotrajnih mješovitih infekcija, na primjer, ako se osoba istovremeno zarazi hepatitisom A i B. Simptomi hepatitisa A kod odraslih su različiti - temperatura je rana - temperatura je rana bolesti se mogu povećati ili dramatično povećati; dispeptički simptomi: nelagodnost u želucu, mučnina, povraćanje i žutica mogu se manifestirati u blagom obliku.Uz godine povećava se vjerojatnost smrti zbog hepatitisa A, u bolesnika starijih od 50 godina, broj takvih komplikacija je 4 puta veći od smrtnosti u djetinjstvu,

Hepatitis A na samom početku, tijekom aktivnih manifestacija, više podsjeća na bolest dišnog sustava, dakle, tijekom dugotrajnih infekcija, kako bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je u potpunosti ispitati.

Hepatitis A se dijagnosticira na temelju nekoliko studija.

Prikupljaju se epidemiološki podaci: navodi se da li osoba živi na mjestu gdje je ustanovljen nidus, a koji se izračunava nakon što je bolest nastala nakon kontakta s bolesnicima s hepatitisom A. Liječnik pregledava osobu i pita se koji pacijent ima specifične simptome za ovu infekciju. dijagnoza. Podaci biokemijske analize krvi (jetrenih enzima) pokazuju aktivnost stanica glavne probavne žlijezde, ukazuju na njezinu upalu. Čak iu slučaju anikterne forme, ovi pokazatelji pomažu u postavljanju dijagnoze, au uobičajenoj analizi mokraće pojavljuje se urobilinogen, koji ga boji tamnom bojom, a kako bi se konačno utvrdila prisutnost virusne bolesti jetre, potrebno je napraviti specifičnu analizu hepatitisa A - provodi se specifična laboratorijska dijagnostika. Krv je testirana na prisutnost antitijela na virus. Protutijela klase M govore o nedavnoj infekciji ili akutnom procesu. Klasa G se nalazi u slučaju ranije prenesene infekcije, au ranim stadijima bolest se dijagnosticira u studiji fecesa. Detekcija fragmenata proteina ili RNA virusa hepatitisa A pomaže u postavljanju dijagnoze čak i za vrijeme inkubacije, a provodi se i ultrazvuk jetre i unutarnjih organa.

Povoljan tijek bolesti ne znači da nema posljedica. Jedina stvar koja je zadovoljna nakon prijenosa hepatitisa A je da nema kroničnog tijeka bolesti, to jest, nakon što je jednom bio bolestan, osoba se neće zaraziti.

Kakve promjene uzrokuje virus hepatitisa A nakon akutne bolesti?

U 90% slučajeva bolest završava apsolutnim potpunim oporavkom bez ostataka. Preostalih 10% imalo je manje sreće, a produljeni tijek i ponavljanje simptoma tijekom perioda izumiranja infekcije ponekad ukazuju na dodatnu infekciju drugim tipovima hepatitisa ili slabim imunitetom, a nakon bolesti pronađeni su znakovi oštećenja bilijarnog trakta: upala, diskinezija. Smrtnost nije veća od 0,04% slučajeva.

Terapija infekcije jetre u prvom redu uključuje usklađenost s režimom. Potpuni san, šetnje svježim zrakom i dnevni san norma su za bolesnike s hepatitisom A.

U slučaju intoksikacije, u odjel infektivne bolnice upućuje se naglašeno povećanje temperature osobe i provodi se detoksikacijska terapija, a vitamini se stimuliraju metaboličkim procesima, a preparati ursodeoksiholne kiseline propisuju se za zaštitu stanica jetre od štetnog djelovanja virusa hepatitisa A lijekove, lijekove protiv bolova.

Koliko dugo trebate gledati bolesne i ljude koji su bili u kontaktu s njima? Pacijent je izoliran 30 dana, a karantena za hepatitis A za kontakt osobe je najmanje 35 dana.

Temelj liječenja svih bolesti probavnog sustava je uravnotežena prehrana.

Dijeta hepatitisa A započinje tijekom razvoja bolesti i nastavlja se nakon nekoliko mjeseci oporavka.

Kako bolesnici jedu?

Nemoguće je smanjiti kalorijski sadržaj hrane, kalorije moraju zadovoljiti fiziološku normu, ne možete smanjiti količinu bjelančevina, masti i ugljikohidrata, njihov omjer bi trebao biti točan. Ograničene su samo neke teško probavljive životinjske masti: govedina, svinjetina i ovčetina, potrebno je piti optimalnu količinu tekućine - 2-3 litre vode dnevno, a pacijentima s hepatitisom A preporučuje se pet obroka dnevno u malim porcijama.

Ovaj režim ishrane treba slijediti još šest mjeseci nakon oporavka. Ne smijemo zaboraviti da su svi štetni i oštri proizvodi zabranjeni kako ne bi stvarali opterećenje jetre.

Zaštita od razvoja bolesti ili prevencije hepatitisa A provodi se u fokusu otkrivanja infekcije. Pacijent je izoliran, a na mjestu njegovog boravka provodi se površinska obrada sredstvima koja sadrže klor. Stvari pacijenta podliježu posebnom tretmanu - dezinfekciji komore.

Osim navedenih mjera, djeca se nakon godinu dana cijepe protiv hepatitisa A. Neka cjepiva mogu se primijeniti samo tri godine nakon rođenja djeteta.

Tko je cjepivo protiv hepatitisa A?

Od godine, cjepivo protiv hepatitisa A daje se djeci koja žive u zemljama s visokom učestalošću bolesti, a prema epidemijskim indikacijama, sve osobe za kontakt se vakciniraju u žarištima infekcije, a imunizacija se daje i osobama iz rizičnih skupina.

Lijek se primjenjuje dvaput intramuskularno u deltoidnom mišiću. Revakcinacija se provodi ne ranije od mjesec dana nakon prve injekcije cjepiva. Ova shema osigurava potpunu zaštitu od bolesti najmanje 20 godina.

Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se sljedećim lijekovima:

Algavak M, koji se proizvodi u Rusiji, dopušten je svim odraslim osobama i djeci od tri godine, Havriks 720 i Khavriks 1440 za djecu i odrasle, producirao Smith Claim Bichem (Engleska), Avaxim (od dvije godine) “Avaxim 80” (od godine do 15), “Avaxim 160” (koristi se od 16. godine života) - francusko cjepivo za različite dobne skupine, “cjepivo” cjepiva proizvedeno u SAD-u.

Osobitost cjepiva protiv hepatitisa A je da se svi dobro podnose, pružaju ranu zaštitu, a nakon uvođenja praktički nema komplikacija.

Koliko je opasan hepatitis A? Spada u kategoriju plućnih infekcija, koje svatko može dobiti, a gotovo 100% bolesnika može se izliječiti. Ali to su sve "pozitivni trenutci". Bolest dugo traje, komplicirana je oštećenjem susjednih organa, a moguće su i smrti. Nemoguće je sakriti se od hepatitisa A, ali pravovremena prevencija spašava i malu djecu.

Krv koja sadrži čestice virusa hepatitisa - glavni izvor infekcije

Zdrava jetra je jamstvo dobrog zdravlja, ali ne mogu se svi stanovnici planeta pohvaliti zdravom jetrom, jer prema medicinskim pokazateljima, oko 30% populacije ima jednu ili drugu bolest jetre. Opasnost i lukavost takvih patologija je da gotovo sve bolesti jetre u ranom stadiju njihove bolesti nemaju izražene simptome, već se pojavljuju samo kada bolest dobije ozbiljnije faze razvoja.

Prvo mjesto među svim patologijama jetre je hepatitis, koji u sebi objedinjuje nekoliko tipova akutnih i kroničnih difuznih lezija jetre, u većini slučajeva virusnog podrijetla. U praksi liječnika najčešći su virusni hepatitisi skupina A, B, C, D, koji su prilično opasni za ljudsko zdravlje i mogu dovesti do smrti.

Virusi hepatitisa ovih skupina dobro su proučavani u medicini, ali unatoč svojim sposobnostima, za mnoge ljude dijagnoza "hepatitisa" zvuči kao rečenica, jer se ne može izliječiti. Bilo koji od virusa hepatitisa je hepatotropan, to jest, inficira stanice jetre, uz naknadno oštećenje unutarnjih organa i sustava. S obzirom na složenost i opasnost od ove bolesti, mnogi su zainteresirani za pitanje kako se hepatitis prenosi s osobe na osobu i koje su njegove posljedice?

Hepatitis C je najpodložniji tip virusa, koji se naziva i "nježnim ubojicom", jer može živjeti u ljudskom tijelu nekoliko godina i ne manifestirati se na bilo koji način, već znatno oštetiti unutarnje organe i polako uništiti cijeli organizam. Pacijenti ili nositelji virusa hepatitisa C ne mogu se razlikovati od zdravih ljudi. Bolest je sporo aktualna i ne izaziva nikakvu sumnju kod osobe. Infekcija hepatitisom C najčešće se javlja na sljedeće načine:

Hematogeni ili parenteralni put (kroz krv) - transfuzija krvi ili uporaba uobičajene igle od štrcaljke od strane nekoliko osoba. Pin. Hepatitis C može se zaraziti u salonima ljepote, piercingom, tetoviranjem, škarama za nokte i drugim alatima koji nisu podvrgnuti nužnoj sterilizaciji i sadrže zaraženu krv bolesne osobe na njihovoj površini. Medicinske manipulacije. Tijekom operacije, uvođenja lijekova, stomatoloških zahvata postoji i rizik od infekcije ovom bolešću.

Medicinski instrumenti koji nisu dovršili potrebnu sterilizaciju - povećavaju rizik od infekcije hepatitisom

Spolno prenosive infekcije. Rijetko je i samo u 3% slučajeva tijekom nezaštićenog odnosa. Hepatitis C se seksualno prenosi samo u slučajevima nezaštićenog odnosa. Malo poznat lijek za prijenos virusa kroz oralni seks. Intrauterina infekcija fetusa. Ovaj put infekcije je također vrlo rijedak, manje od 5% slučajeva. No, rizik od infekcije djeteta tijekom poroda je prilično visok. Ne postoje točne informacije o tome može li se bolest prenijeti djetetu dojenjem, ali u slučajevima kada žena ima povijest hepatitisa C, preporučuje se da dojenje bude otkazano.

Hepatitis B infekcija kroz krv

U bilo kojem od gore navedenih slučajeva, hepatitis C se prenosi samo krvlju.

Poraz jetre s virusom hepatitisa B u gotovo svim slučajevima je vrlo težak i podrazumijeva niz komplikacija, uključujući cirozu jetre ili stenozu žučnih putova. Opasnost od infekcije je ista kao i kod hepatitisa C, to jest, u osnovi, prijenos osobe od osobe nastaje kroz krv. Virus se ne prenosi kućnim ili zračnim kapljicama. Rizik od infekcije raste s uporabom nesterilnog medicinskog materijala. Također, ova ovisnost često pati od ovisnika o drogama koji ne poštuju pravila sterilnosti štrcaljki.

Jedan od glavnih znakova hepatitisa B je žutost kože i bjeloočnice, što govori u upalnim procesima u tkivu jetre.

Načini prijenosa hepatitisa B mogu biti prirodni ili umjetni, ali u svakom od slučajeva infekcija se događa preko zaražene krvi. Pod umjetnom je infekcija povezana s medicinskim postupcima: transfuzija krvi, nedostatak sterilnosti medicinskog instrumenta. Postoji određeni rizik kod provođenja stomatoloških zahvata, ali samo kada osoblje klinike ne koristi sustav za obradu anti-hepatitisa i anti-AIDS alata. Samo obrada medicinskih instrumenata ovim sustavom štiti od virusa.

Medicinska manipulacija nepridržavanja pravila sterilizacije - povećava rizik od infekcije hepatitisom

Nerijetko se ova bolest može zaraziti invazivnim dijagnostičkim metodama: FGDS, pregled kod ginekologa i bilo kojeg drugog liječnika koji koristi nesterilne instrumente koji sadrže čestice virusa. Prirodno zaraženo hepatitisom B, uključuje seksualni ili oralni prijenos. Neuredan spol, nedostatak kontracepcije, česta promjena spolnih partnera povećava rizik od infekcije virusom hepatitisa B za nekoliko puta.

Hepatitis A, ili Botkinova bolest, također je virusnog podrijetla. U ovom trenutku to je prilično čest oblik virusnog hepatitisa. Za razliku od drugih tipova bolesti, hepatitis A nema ozbiljne posljedice, ali se infekcija može pojaviti na nekoliko načina. Izvor infekcije virusnim hepatitisom A je bolesna osoba. Nakon prodiranja infekcije u tijelo, oštećuju se stanice parenhima jetre.

Glavni put infekcije je enteralna, to jest, infekcija se događa kroz želudac i crijeva. Ovaj se virus može kontaminirati prljavom vodom, rukovanjem s bolesnom osobom. Osoba oboljela od hepatitisa A zajedno s izmetom oslobađa virus u okoliš. Prijenos virusa može se dogoditi i nakon pijenja prljave vode, hrane koja nije pravilno obrađena ili kućanskih predmeta. Ponekad se pojave bolesti u cijeloj obitelji.

Nepoštivanje osobne higijene povećava rizik od zaraze hepatitisom A

Glavna prevencija virusa je osobna higijena, uporaba proizvoda koji su prošli potrebnu obradu. Hepatitis A često pogađa djecu i odrasle koji ne poštuju pravila osobne higijene. Kontrolirati sterilitet hrane, voda je gotovo nemoguća, pa su rizici od infekcije dovoljno veliki.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - simptomi, liječenje, prehrana i prevencija

Što je virusni hepatitis

Epidemije žutice opisane su već u 5. stoljeću prije Krista. Hipokrat, ali uzročnici hepatitisa otkriveni su tek sredinom prošlog stoljeća. Osim toga, treba napomenuti da koncept hepatitisa u suvremenoj medicini može označavati ne samo neovisne bolesti, već i jednu od komponenti generaliziranog, odnosno zahvaćajući organizam u cjelini, patološki proces.

Hepatitis (a, b, c, d), tj. Upalno oštećenje jetre, moguće je kao simptom žute groznice, rubeole, herpesa, AIDS-a i nekih drugih bolesti. Tu je i toksični hepatitis, koji uključuje, na primjer, oštećenje jetre tijekom alkoholizma.

Razgovarat ćemo o neovisnim infekcijama - virusnom hepatitisu. Razlikuju se po podrijetlu (etiologiji) i tijeku, ali neki simptomi različitih tipova bolesti donekle su slični.

Klasifikacija virusnog hepatitisa

Klasifikacija virusnog hepatitisa je moguća na više načina:

Opasnost od virusnog hepatitisa

Virusi hepatitisa B i C posebno su opasni za ljudsko zdravlje, a sposobnost da se dugo ostane u tijelu bez vidljivih manifestacija dovodi do ozbiljnih komplikacija zbog postupnog uništavanja stanica jetre.

Još jedna karakteristična značajka virusnog hepatitisa je da se svatko može zaraziti. Naravno, ako postoje faktori kao što su transfuzija krvi ili rad s njom, ovisnost o drogama, promiskuitetni seks, rizik od zaraze ne samo hepatitisom B, već i HIV-om. Stoga bi, na primjer, medicinski stručnjaci trebali redovito darivati krv za markere hepatitisa.

Ali možete se zaraziti i nakon transfuzije krvi, injekcije nesterilnom štrcaljkom, nakon operacije, posjeta stomatologu, kozmetičkom salonu ili manikuri. Stoga se krvni testovi na virusni hepatitis preporučuju svima koji su izloženi bilo kojem od tih faktora rizika.

Hepatitis C također može uzrokovati ekstrahepatične manifestacije, kao što su autoimune bolesti. Stalna borba protiv virusa može dovesti do izopačenog imunološkog odgovora na vlastita tkiva, što rezultira glomerulonefritisom, kožnim lezijama itd.

Stoga je jedini način zaštite od učinaka infekcije hepatitisom oslanjanje na ranu dijagnozu uz pomoć testova i naknadno liječenje liječniku.

Obrasci hepatitisa C

Akutni hepatitis

Akutni oblik bolesti najtipičniji je za sve virusne hepatitise. Pacijenti su naveli:

pogoršanje zdravlja;
teška opijenost tijela;
abnormalna funkcija jetre;
razvoj žutice;
povećanje količine bilirubina i transaminaza u krvi.

Adekvatnim i pravodobnim liječenjem, akutni hepatitis završava potpunim oporavkom pacijenta.

Kronični hepatitis

Ako bolest traje duže od 6 mjeseci, pacijentu se dijagnosticira kronični hepatitis. Ovaj oblik praćen je teškim simptomima (asthenovegetativni poremećaji, povećanje jetre i slezene, poremećaji metabolizma) i često dovodi do ciroze jetre, razvoja malignih tumora.

Život osobe je ugrožen kada se kronični hepatitis, čiji simptomi ukazuju na oštećenje vitalnih organa, pogoršava nepravilnim liječenjem, smanjenim imunitetom, ovisnošću o alkoholu.

Uobičajeni simptomi hepatitisa

Žutost se pojavljuje u hepatitisu kao rezultat ulaska enzima bilirubina koji nije obrađen u jetri u krv. Ali nije rijetkost da ovaj simptom bude prisutan kod hepatitisa.

Tipično, hepatitis u početnom razdoblju bolesti pokazuje simptome gripe. Primijećeno je sljedeće:

povećanje temperature;
bolovi u tijelu;
glavobolja;
opća slabost.

Kao posljedica upalnog procesa, povećava se jetra pacijenta i rasteže omotnica, a istovremeno se može pojaviti patološki proces u žučnom mjehuru i gušterači. Sve to prati bol u desnom hipohondriju. Bol često ima dugu stazu, cviljenje ili dosadan karakter. Ali može biti oštar, intenzivan, paroksizmalan i dati desnoj lopatici ili ramenu.

Opisi simptoma virusnog hepatitisa

Hepatitis A

Hepatitis A ili Botkinova bolest najčešći je oblik virusnog hepatitisa. Njegovo razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je od 7 do 50 dana.

Uzroci hepatitisa A

Hepatitis A najrašireniji je u zemljama trećeg svijeta s niskim sanitarnim i higijenskim standardom života, ali izolirani slučajevi ili izbijanja hepatitisa A mogući su čak iu najrazvijenijim zemljama Europe i Amerike.

Najkarakterističniji način prijenosa virusa su bliski kućni kontakti između ljudi i konzumiranje hrane ili vode onečišćene fekalnim materijalom. Hepatitis A se prenosi, uključujući i kroz prljave ruke, pa djeca najčešće obolijevaju.

Simptomi hepatitisa A

Trajanje hepatitisa A može varirati od 1 tjedna do 1,5-2 mjeseca, a razdoblje oporavka nakon bolesti ponekad traje do šest mjeseci.

Dijagnoza virusnog hepatitisa A postavlja se uzimajući u obzir simptome bolesti, anamnezu (to jest, mogućnost uzimanja bolesti zbog kontakta s bolesnicima s hepatitisom A), kao i dijagnostičke podatke.

Liječenje hepatitisa A

Od svih oblika virusnog hepatitisa A smatra se najpovoljnijim s gledišta prognoze, ne uzrokuje ozbiljne posljedice i često završava spontano, bez potrebe za aktivnim liječenjem.

Ako je potrebno, liječenje hepatitisa A provodi se uspješno, u pravilu, u bolnici. Tijekom bolesti pacijentima se preporuča mirovanje, posebna dijeta i hepatoprotektori - lijekovi koji štite jetru.

Profilacija hepatitisa A

Glavna mjera prevencije hepatitisa A je higijena. Osim toga, djeci se preporučuje cijepljenje protiv ove vrste virusnog hepatitisa.

Hepatitis B

Hepatitis B ili serumski hepatitis je mnogo opasnija bolest koju karakteriziraju teška oštećenja jetre. Uzročnik hepatitisa B je virus koji sadrži DNA. Vanjska ljuska virusa sadrži površinski antigen - HbsAg, koji uzrokuje stvaranje antitijela na njega u tijelu. Dijagnoza virusnog hepatitisa B temelji se na detekciji specifičnih antitijela u krvnom serumu.

Virusni hepatitis B zadržava infektivnost u serumu na 30-32 stupnja Celzija tijekom 6 mjeseci, na minus 20 stupnjeva Celzija - 15 godina, nakon zagrijavanja na 60 stupnjeva Celzija - na sat, i samo na 20 minuta ključanja potpuno nestaje. Zato je virusni hepatitis B tako čest u prirodi.

Kako se prenosi hepatitis B?

Infekcija hepatitisom B može se dogoditi kroz krv, kao i tijekom spolnog odnosa i vertikalno kroz majku do fetusa.

Simptomi hepatitisa B

U tipičnim slučajevima hepatitis B, poput Botkinove bolesti, počinje sa sljedećim simptomima:

povećanje temperature;
slabost;
bol u zglobovima;
mučnina i povraćanje.

Mogući su i simptomi kao što je zamračenje mokraće i promjena boje fecesa.

Mogu se pojaviti i drugi simptomi virusnog hepatitisa B:

osip;
povećana jetra i slezena.

Žutica za hepatitis B nije tipična. Oštećenje jetre može biti izuzetno ozbiljno i u složenim slučajevima dovodi do ciroze i raka jetre.

Liječenje hepatitisa B

Liječenje hepatitisa B zahtijeva integrirani pristup i ovisi o stadiju i težini bolesti. Tretman koristi imunološke lijekove, hormone, hepatoprotektore, antibiotike.

Cijepljenje se koristi za prevenciju bolesti koja se obično provodi u prvoj godini života. Vjeruje se da je trajanje imunosti na hepatitis B nakon cijepljenja najmanje 7 godina.

Hepatitis C

Hepatitis C ili post-transfuzijski hepatitis smatraju se najtežim oblikom virusnog hepatitisa. Infekcija uzrokovana virusom hepatitisa C može se razviti u bilo kojoj osobi i češća je u mladih ljudi. Učestalost se povećava.

Posttransfuzijski hepatitis se naziva bolest, jer se infekcija virusnim hepatitisom C najčešće javlja kroz krv - kroz transfuziju krvi ili nesterilne špriceve. Trenutno, sva donirana krv mora biti testirana na virus hepatitisa C. Manje često je moguće prijenos seksualnog prijenosa virusa ili vertikalni prijenos s majke na fetus.

Kako se prenosi hepatitis C

Postoje dva načina prijenosa virusa (kao kod virusnog hepatitisa B): hematogeni (tj. Kroz krv) i genitalni. Najčešći način je hematogeni.

Kako se javlja infekcija?

Oko 10% bolesnika s izvorom hepatitisa C ostaje nejasno.

Simptomi hepatitisa C

Postoje dva oblika tijeka virusnog hepatitisa C - akutni (relativno kratki period, teški tijek) i kronični (produljeni tijek bolesti). Većina ljudi, čak iu akutnoj fazi, ne primjećuje nikakve simptome, ali u 25-35% slučajeva postoje znakovi slični drugim akutnim hepatitisima.

Simptomi hepatitisa obično se pojavljuju 4-12 tjedana nakon infekcije (međutim, to razdoblje može biti unutar 2-24 tjedna).

Simptomi akutnog hepatitisa C

Gubitak apetita
Bolovi u trbuhu.
Tamni urin
Svjetlo stolica.
Žutica (žuta koža i bjeloočnica).

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Kao i kod akutnog oblika, osobe s kroničnim hepatitisom C često ne osjećaju nikakve simptome u ranim i čak kasnim stadijima bolesti. Stoga, nije neuobičajeno da se osoba iznenadi kada sazna da je bolestan nakon slučajnog testa krvi, primjerice, kada odlazi liječniku zbog prehlade.

Ako se simptomi ne pojave, najvjerojatnije će biti:

Bol, nadutost, nelagodnost u jetri (desna strana).
Groznica.
Bolovi u mišićima, bolovi u zglobovima.
Smanjen apetit.
Gubitak težine
Depresija.
Žutica (žuta koža i bjeloočnica).
Kronični umor, umor.
Vaskularne "zvijezde" na koži.

U nekim slučajevima, kao posljedica imunološkog odgovora tijela, može doći do oštećenja ne samo u jetri, nego iu drugim organima. Na primjer, može se razviti stanje bubrega koje se naziva krioglobulinemija.

U ovom stanju, abnormalni proteini su prisutni u krvi, koji postaju tvrdi kako se temperatura smanjuje. Krioglobulinemija može dovesti do različitih posljedica od osipa na koži do teškog zatajenja bubrega.

Dijagnoza virusnog hepatitisa C

Diferencijalna dijagnoza je slična onoj kod hepatitisa A i B. Treba imati na umu da se ikterički oblik hepatitisa C, u pravilu, javlja s blagom intoksikacijom. Jedina pouzdana potvrda hepatitisa C su rezultati dijagnosticiranja markera.

S obzirom na velik broj anikternih oblika hepatitisa C, potrebno je provesti markersku dijagnozu osoba koje sustavno primaju veliki broj injekcija (prvenstveno intravenskih korisnika droga).

Laboratorijska dijagnostika akutne faze hepatitisa C temelji se na detekciji virusne RNA u PCR i specifičnim IgM različitim serološkim metodama. Kada se otkrije RNA virusa hepatitisa C, poželjno je provesti genotipizaciju.

Detekcija serumskog IgG u antigene virusnog hepatitisa C ukazuje ili na prethodno prenijetu bolest, ili na kontinuiranu postojanost virusa.

Liječenje virusnog hepatitisa C

Unatoč svim strašnim komplikacijama kojima može uzrokovati hepatitis C, u većini slučajeva tijek hepatitisa C je povoljan - dugi niz godina se virus hepatitisa C možda i ne manifestira.

U ovom trenutku, hepatitis C ne zahtijeva poseban tretman - samo pažljivo medicinsko praćenje. Potrebno je redovito provjeravati funkciju jetre, pri prvim znakovima aktivacije bolesti treba provoditi antivirusnu terapiju.

Trenutno koriste 2 antivirusna lijeka, koji se najčešće kombiniraju:

Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira neovisno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. ona je zapravo sastavni dio prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsko djelovanje.

Interferon-alfa ima mnogo nuspojava, posebno kada se daje parenteralno, tj. u obliku injekcija, kao što se obično koristi u liječenju hepatitisa C. Stoga, liječenje treba provoditi pod obveznim liječničkim nadzorom uz redovito određivanje brojnih laboratorijskih parametara i odgovarajuću korekciju doze lijeka.

Ribavirin kao samostalno liječenje ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno povećava njegovu učinkovitost.

Tradicionalni tretman često dovodi do potpunog oporavka od kroničnih i akutnih oblika hepatitisa C, ili do značajnog usporavanja progresije bolesti.

Oko 70-80% bolesnika s hepatitisom C razvija kronični oblik bolesti, što predstavlja najveću opasnost, jer ta bolest može dovesti do stvaranja malignog tumora jetre (tj. Raka) ili ciroze jetre.

Kod kombinacije hepatitisa C s drugim oblicima virusnog hepatitisa, stanje pacijenta može oštro pogoršati, tijek bolesti može biti kompliciran i smrtonosan.

Opasnost od virusnog hepatitisa C je i to da trenutno ne postoji djelotvorno cjepivo koje može zaštititi zdravu osobu od infekcije, iako znanstvenici čine mnogo napora u ovom području prevencije virusnog hepatitisa.

Koliko živimo s hepatitisom C?

Na temelju medicinskih iskustava i istraživanja u ovom području, život s hepatitisom C je moguć i čak dovoljno dug. Uobičajena bolest, u drugim, kao i mnoge druge, ima dvije faze razvoja: remisija i pogoršanje. Često hepatitis C ne napreduje, odnosno ne dovodi do ciroze jetre.

Moramo odmah reći da smrtni slučajevi obično nisu povezani s pojavom virusa, već s posljedicama njegovih učinaka na tijelo i općim poremećajima u radu različitih organa. Teško je naznačiti specifično razdoblje u kojem se događaju patološke promjene u tijelu pacijenta koje su nespojive s životom.

Različiti čimbenici utječu na brzinu progresije hepatitisa C:

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, ljudi s virusom ili patogenima koji su otkriveni u njihovoj krvi imaju više od 500 milijuna, a ti će se podaci svake godine povećavati. Broj pacijenata s cirozom jetre u proteklom desetljeću povećao se za 12 posto u svijetu. Prosječna dob je 50 godina.

Valja napomenuti da je u 30% slučajeva napredovanje bolesti vrlo sporo i traje oko 50 godina. U nekim slučajevima, fibrozne promjene u jetri su prilično beznačajne ili čak izostaju čak iu slučaju trajanja infekcije od nekoliko desetaka godina, pa se s hepatitisom C može živjeti prilično dugo. Dakle, sa složenim liječenjem, pacijenti žive 65-70 godina.

Hepatitis D

Hepatitis D ili delta hepatitis razlikuje se od svih drugih oblika virusnog hepatitisa po tome što se njegov virus ne može razmnožavati u ljudskom tijelu u izolaciji. Za to mu treba "pomoćni virus", koji postaje virus hepatitisa B.

Stoga se delta hepatitis može smatrati ne kao samostalna bolest, nego kao komplicirajući tijek hepatitisa B, satelitske bolesti. Kada ta dva virusa koegzistiraju u tijelu pacijenta, javlja se težak oblik bolesti, koji liječnici nazivaju superinfekcijom. Tijek ove bolesti nalikuje tijeku hepatitisa B, no komplikacije karakteristične za virusni hepatitis B češće su i ozbiljnije.

Hepatitis E

Hepatitis E je po svojim karakteristikama sličan hepatitisu A. Međutim, za razliku od drugih vrsta virusnog hepatitisa, u teškom obliku hepatitisa E, postoji izrazita šteta ne samo za jetru, nego i za bubrege.

Hepatitis E, poput hepatitisa A, ima fekalno-oralni mehanizam infekcije, čest je u zemljama s vrućom klimom i slabom opskrbom stanovništva vodom, a prognoza oporavka u većini slučajeva je povoljna.

Prevencija virusnog hepatitisa u ovoj skupini slična je prevenciji hepatitisa A.

Hepatitis G

Hepatitis G, posljednji član obitelji virusnog hepatitisa, sličan je virusnom hepatitisu C u svojim simptomima i znakovima, ali je manje opasan jer progresija infekcije hepatitisom C i rakom jetre svojstvenim hepatitisu C nije tipičan za hepatitis G. Međutim, kombinacija hepatitisa C i G može dovesti do ciroze.

Lijekovi za hepatitis

Kakva vrsta liječnika za liječenje hepatitisa

Testovi hepatitisa

Da bi se potvrdila dijagnoza hepatitisa A, dovoljan je biokemijski test krvi za određivanje koncentracije jetrenih enzima, proteina i bilirubina u plazmi. Koncentracija svih ovih frakcija će se povećati zbog uništenja jetrenih stanica.

Biokemijski testovi krvi također pomažu odrediti aktivnost tijeka hepatitisa. Po biokemijskim parametrima može se dobiti dojam o tome kako se virus agresivno ponaša u odnosu na stanice jetre i kako se njegova aktivnost mijenja tijekom vremena i nakon tretmana.

Da bi se utvrdila infekcija s dvije druge vrste virusa, krv se testira na antigene i antitijela na hepatitis C i B. Moguće je brzo provesti krvne testove za hepatitis, bez mnogo vremena, ali njihovi rezultati omogućit će liječniku da dobije detaljne informacije.

Procjenjujući broj i omjer antigena i antitijela na virus hepatitisa, može se naučiti o prisutnosti infekcije, pogoršanju ili remisiji, kao io tome kako bolest reagira na liječenje.

Na temelju podataka iz analize krvi u dinamici, liječnik može prilagoditi svoj termin i napraviti prognozu za daljnji razvoj bolesti.

Dijeta hepatitisa

Dijeta hepatitisa je što benignija, jer je jetra izravno uključena u probavu. Kod hepatitisa je često potrebno djelomično hranjenje.

Preporučuje se isključiti proizvode koji aktivno potiču proizvodnju crijevnih sokova i aktiviraju jetru. Potrebno je slijediti režim pijenja i ograničiti unos soli.

Naravno, jedna dijeta za liječenje hepatitisa nije dovoljna, također je potrebna terapija lijekovima, ali pravilna prehrana igra vrlo važnu ulogu i ima pozitivan učinak na dobrobit pacijenata.

Zbog prehrane, bol se smanjuje i cjelokupno stanje se poboljšava. Tijekom pogoršanja bolesti, prehrana postaje stroža, tijekom razdoblja remisije - više slobodna.

U svakom slučaju, nemoguće je zanemariti dijetu, jer je smanjenje opterećenja jetre ono što omogućuje usporavanje i ublažavanje tijeka bolesti.

Što možete jesti s hepatitisom

Hrana koja se može uključiti u prehranu s ovom dijetom:

nemasno meso i riba;
mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
proizvode od mršavog brašna, duge kolače, jučerašnji kruh;
jaja (samo protein);
žitarice;
povrće u kuhanom obliku.

Što ne jesti s hepatitisom

Sljedeće proizvode treba isključiti iz prehrane:

masno meso, patka, guska, jetra, dimljeno meso, kobasice, konzervirano meso;
krem, rjaženka, slani i masni sirevi;
svježi kruh, lisnato tijesto i tijesto, pržene pite;
pržena i tvrdo kuhana jaja;
ukiseljeno povrće;
svježi luk, češnjak, rotkvica, kiseljak, rajčica, cvjetača;
maslac, mast, ulja za kuhanje;
jaki čaj i kava, čokolada;
alkoholna i gazirana pića.

Prevencija hepatitisa

Hepatitis A i hepatitis E, koji se prenose fekalno-oralnim putem, lako se mogu spriječiti ako se pridržavate osnovnih higijenskih pravila:

oprati ruke prije jela i nakon korištenja toaleta;
ne jesti neoprano povrće i voće;
Nemojte piti sirovu vodu iz nepoznatih izvora.

Za djecu i odrasle u riziku postoji cjepivo protiv hepatitisa A, ali nije uključeno u kalendar obveznih cijepljenja. Cijepljenje se provodi u slučaju epidemijske situacije prevalencije hepatitisa A, prije putovanja u područja neprikladna za hepatitis. Preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa A djelatnicima predškolskih ustanova i liječnika.

Što se tiče hepatitisa B, D, C i G, koji se prenose preko zaražene krvi pacijenta, njihova prevencija se donekle razlikuje od prevencije hepatitisa A. Prije svega, potrebno je izbjeći kontakt sa krvlju zaražene osobe, te kako je minimalna količina krvi dovoljna za prijenos virusa hepatitisa. infekcija se može pojaviti kada se koristi jedna britva, škare za nokte itd. Svi ovi uređaji moraju biti individualni.

Što se tiče seksualnog prijenosa virusa, to je manje vjerojatno, ali je ipak moguće, stoga bi se seksualni kontakt s neispitanim partnerima trebao odvijati samo pomoću kondoma. Povećava rizik od hepatitisa C tijekom spolnog odnosa tijekom menstruacije, defloracije ili drugih situacija u kojima je seksualni kontakt povezan s oslobađanjem krvi.

Cijepljenje se trenutno smatra najučinkovitijom zaštitom od infekcije hepatitisom B. Godine 1997. cjepivo protiv hepatitisa B dodano je obveznom rasporedu cijepljenja. Tri cijepljenja protiv hepatitisa B provode se u prvoj godini života djeteta, a prvi put da se cijepljenje provodi u rodilištu, nekoliko sati nakon rođenja djeteta.

Cijepljenje protiv hepatitisa B daje se adolescentima i odraslima na dobrovoljnoj osnovi, a stručnjaci u opasnosti preporučuju da se takva cijepljenja provode.

Podsjetimo da rizična skupina uključuje sljedeće kategorije građana:

djelatnici zdravstvenih ustanova;
pacijenti koji su primili transfuziju krvi;
ovisnici.

Osim toga, ljudi koji žive ili putuju u područjima s raširenim virusom hepatitisa B ili imaju obiteljski kontakt s pacijentima s hepatitisom B ili nosiocima hepatitisa B.

Nažalost, cjepiva za prevenciju hepatitisa C trenutno ne postoje. Stoga se njegova prevencija svodi na prevenciju ovisnosti o drogama, obvezno testiranje donirane krvi, objašnjenje rada adolescenata i mladih, itd.

Pitanja i odgovori o "virusnom hepatitisu"

Pitanje: Zdravo, što je zdrav nosilac hepatitisa C?

Odgovor: Nositelj hepatitisa C je osoba koja ima virus u krvi, ali se ne primjećuju nikakvi bolni simptomi. Ovo stanje može trajati godinama dok imunološki sustav zadržava bolest. Nositelji, koji su izvor zaraze, moraju stalno voditi brigu o sigurnosti svojih najmilijih i, ako žele postati roditelji, pažljivo pristupiti pitanju planiranja obitelji.

Pitanje: Kako ću znati da imam hepatitis?

Odgovor: Napravite test krvi na hepatitis.

Pitanje: Pozdrav! Imam 18 godina, hepatitis B i C su negativni, što to znači?

Odgovor: Analiza je pokazala odsutnost hepatitisa B i C.

Pitanje: Pozdrav! Moj muž ima hepatitis c. Nedavno sam imao posljednje cjepivo protiv hepatitisa B. Prije tjedan dana, usta mog muža su se napukla, sada ne krvari, ali pukotina još nije izliječena. Jesu li poljupci bolji sve dok konačno ne zaraste?

Odgovor: Pozdrav! Bolje je otkazati, a proći ćete anti-hbs, ukupnu kvalitetu, PCR kvalitetu.

Pitanje: Pozdrav! Napravio sam manikuru u salonu, ozlijedio sam kožu, sada se brinem, nakon kojega mi je vremena potrebno za testiranje svih infekcija?

Odgovor: Pozdrav! Kontaktirajte stručnjaka za zarazne bolesti kako biste odlučili o hitnom cijepljenju. Nakon 14 dana možete uzeti test krvi za RNA i DNK hepatitisa C i B.

Pitanje: Zdravo, molim pomoć: nedavno je dijagnosticiran kronični hepatitis B niske aktivnosti (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 u 3 st. Me / ml; alt i asth su normalni, drugi pokazatelji u biokemijskoj analizi) U redu, hbeag -, anti-hbeag +). Liječnik je rekao da liječenje nije potrebno, dijeta nije potrebna, međutim, ona je više puta naišla na informacije na raznim mjestima da se svi kronični hepatitisi liječe, pa čak i mali postotak potpunog oporavka. Možda bismo trebali početi liječenje? A ipak, ne prve godine koristim hormonski lijek koji je propisao liječnik. Ovaj lijek ima negativan učinak na jetru. Ali to je nemoguće otkazati, što onda?

Odgovor: Pozdrav! Redovito promatrati, dijeta, eliminirati alkohol, eventualno imenovanje hepatoprotektora. HTP trenutno nije potreban.

Pitanje: Pozdrav, imam 23 godine. Nedavno sam morao proći testove za liječničku komisiju i to je ono što je pronađeno: analiza za hepatitis B nije normalna. Imam li priliku proći liječnički pregled za ugovorne usluge s takvim rezultatima? Cijepljen sam protiv hepatitisa B 2007. godine. Simptomi se nikada ne primjećuju u vezi s jetrom. Žutica nije bila bolesna. Ništa nije smetalo. Prošle godine, pola godine, uzeo sam COTTER od 20 mg dnevno (bilo je problema s kožom lica) ništa posebno.

Odgovor: Pozdrav! Vjerojatno je prenio virusni hepatitis B s oporavkom. Šansa ovisi o dijagnozi koju je postavila hepatološka komisija.

Pitanje: Možda pitanje nije na adresi, recite mi koga da kontaktiram. Dijete ima 1 godinu i 3 mjeseca. Želimo ga cijepiti protiv zaraznog hepatitisa. Kako se to može učiniti i postoje li kontraindikacije.

Odgovor: Danas je moguće cijepiti dijete (kao i odraslu osobu) od virusnog hepatitisa A (zaraznog), od virusnog hepatitisa B (parenteralno ili "krvno") ili kombiniranog cijepljenja (hepatitis A + hepatitis B). Cijepljenje protiv hepatitisa jedan, za hepatitis B - tri puta u razmacima od 1 i 5 mjeseci. Standardne kontraindikacije.

Pitanje: Što bi drugi članovi obitelji trebali učiniti ako otac ima hepatitis C?

Odgovor: Virusni hepatitis C odnosi se na "krvne infekcije" osobe s parenteralnim mehanizmom infekcije - tijekom medicinskih manipulacija, transfuzija krvi, tijekom seksualnih kontakata. Dakle, na razini domaćinstva u obiteljskim žarištima za ostale članove obitelji ne postoji opasnost od infekcije.

Pitanje: Možda pitanje nije na adresi, recite mi koga da kontaktiram. ebenku 1 godina i 3 mjeseca. Želimo ga cijepiti protiv zaraznog hepatitisa. Kako se to može učiniti i postoje li kontraindikacije.

Pitanje: Moj sin (25 godina) i snaha (22 godine) imaju hepatitis G, žive sa mnom. Osim najstarijeg sina, imam još dva sina, 16 godina. Je li hepatitis j zarazan drugima? Mogu li imati djecu i kako će ova infekcija utjecati na zdravlje djeteta.

Odgovor: Virusni hepatitis G ne prenosi se kućnim kontaktom i nije opasan za vaše mlađe sinove. Žena zaražena hepatitisom G može roditi zdravo dijete u 70-75% slučajeva. Budući da je to uglavnom rijetka vrsta hepatitisa, a još više za dva supružnika u isto vrijeme, da se isključe laboratorijske pogreške, preporučujem da ponovite ovu analizu, ali u drugom laboratoriju.

Pitanje: Koliko je cjepivo protiv hepatitisa B učinkovito? Koje nuspojave ima ovo cjepivo? Koji bi trebao biti plan cijepljenja, ako će žena zatrudnjeti za godinu dana? Koje su kontraindikacije?

Odgovor: Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B (provedeno tri puta - 0, 1 i 6 mjeseci) je vrlo učinkovito, ne može sam po sebi dovesti do žutice i nema nuspojava. Kontraindikacije gotovo da i nema. Žene koje planiraju trudnoću i nisu imale rubeole i vodene kozice moraju, osim hepatitisa B, također biti cijepljene protiv rubeole i osipnica, ali ne kasnije od 3 mjeseca prije trudnoće.

Pitanje: Što učiniti s hepatitisom C? Liječiti ili ne liječiti?

Odgovor: Virusni hepatitis C treba liječiti uz tri glavna pokazatelja: 1) prisutnost sindroma citolize - povišeni ALT u cijelosti i 1:10 razrijeđeni serum; 2) pozitivan rezultat testa na protutijela klase imunoglobulina M na nuklearni antigen virusa hepatitisa C (anti-HCVcor-Ig M) i 3) detekcija u krvi RNA virusa hepatitisa C metodom lančane polimerazne reakcije (PCR). Iako konačna odluka još uvijek mora uzeti liječnika.

Pitanje: Hepatitis A (žutica) pronađen je u našem uredu u našem uredu. Što da radimo? 1. Je li ured dezinficirati? 2. Kada ima smisla napraviti testove na žuticu? 3. Trebamo li sada ograničiti kontakt s obiteljima?

Odgovor: U uredu treba obaviti dezinfekciju. Analize se mogu poduzeti odmah (krv za AlT, antitijela za HAV - virus hepatitisa A imunoglobulina M i G klase). Preporučljivo je ograničiti kontakte s djecom (prije testiranja ili do 45 dana nakon otkrivanja slučaja bolesti). Nakon razjašnjavanja stanja zdravih neimunih zaposlenika (rezultati negativnih testova na IgG antitijela na HAV), preporučljivo je cijepiti protiv virusnog hepatitisa A, kao i hepatitisa B, kako bi se spriječile takve krize u budućnosti.

Pitanje: Kako se prenosi virus hepatitisa? I kako se ne mogu razboljeti.

Odgovor: Virusi hepatitisa A i E prenose se hranom i pićem (tzv. Fekalno-oralni prijenos). Hepatitis B, C, D, G, TTV se prenose medicinskim manipulacijama, injekcijama (na primjer, među injicirajućim korisnicima droga koji koriste jednu špricu, jednu iglu i zajednički "shirk"), transfuzije krvi, tijekom kirurških operacija s instrumentima za višekratnu upotrebu, kao i seksualni kontakti (tzv. parenteralno, transfuzija krvi i spolni prijenos). Znajući prijenos virusnog hepatitisa, osoba u određenoj mjeri može kontrolirati situaciju i smanjiti rizik od bolesti. Hepatitis A i B u Ukrajini dugo su cijepljeni, cijepljenja koja daju 100% jamstvo protiv pojave bolesti.

Pitanje: Imam hepatitis C, 1B genotip. Bio je liječen reaferonom + ursosan - bez rezultata. Što lijekove uzeti za prevenciju ciroze jetre.

Odgovor: Kod hepatitisa C je najučinkovitija kombinirana antivirusna terapija: rekombinantni alfa 2-interferon (3 milijuna dnevno) + ribavirin (ili u kombinaciji s drugim lijekovima - nukleozidnim analozima). Proces liječenja je dug, ponekad i više od 12 mjeseci pod kontrolom ELISA, PCR i pokazatelja sindroma citolize (AlT u cijelosti i 1:10 razrijeđenog seruma), te u završnoj fazi - punktirajuću biopsiju jetre. Stoga je preporučljivo promatrati i podvrgnuti se laboratorijskom pregledu kod jednog liječnika - potrebno je razumjeti definiciju "nema rezultata" (doziranje, trajanje prvog tečaja, laboratorijski rezultati u dinamici uporabe lijekova, itd.).

Pitanje: Hepatitis C! Devetogodišnje dijete ima povišenu temperaturu svih 9 godina. Kako liječiti? Što je novo u ovom području? Hoće li uskoro pronaći pravi način liječenja? Hvala unaprijed.

Odgovor: Temperatura nije glavni simptom kroničnog hepatitisa C. Stoga: 1) potrebno je isključiti druge uzroke povišene temperature; 2) odrediti aktivnost virusnog hepatitisa C prema tri glavna kriterija: a) aktivnost ALT u cjelini i 10:10 razrijeđeni serum; b) serološki profil - Ig Ig protutijela na HCV proteine klasa NS4, NS5 i IgM na HCV nuklearni antigen; 3) testirati prisutnost ili odsutnost HCV RNA u krvi metodom lančane reakcije polimeraze (PCR), kao i odrediti genotip otkrivenog virusa. Tek nakon toga bit će moguće govoriti o potrebi liječenja hepatitisa C. U ovom području danas postoje vrlo napredni lijekovi.

Pitanje: Je li moguće dojiti dijete ako majka ima hepatitis C?

Odgovor: Potrebno je provjeriti majčino mlijeko i krv za hepatitis C RNA Ako je rezultat negativan, možete dojiti dijete.

Pitanje: Moj brat ima 20 godina. Godine 1999. otkriven je hepatitis B. Sada su pronašli hepatitis C. Ima pitanje. Ide li jedan virus u drugi? Može li se izliječiti? Je li moguće imati seks i imati djecu? On također ima 2 limfna čvora na stražnjoj strani glave, može li se testirati na HIV? Lijekovi nisu uzimali. Molim vas, odgovorite mi. Hvala vam. Tanya

Odgovor: Znate, Tanya, s velikom vjerojatnošću zaraze s dva virusa (HBV i HCV) javlja se tek kad ubrizgate drogu. Stoga, prije svega, potrebno je razjasniti ovu situaciju s bratom i, ako je potrebno, oporaviti se od ovisnosti o drogama. Lijekovi su kofaktor koji ubrzava nepovoljan tijek hepatitisa. Poželjno je testirati se na HIV. Jedan virus ne prelazi u drugi. Kronični virusni hepatitis B i C danas se liječe i ponekad vrlo uspješno. Seksualni život - s kondomom. Nakon tretmana djeca mogu imati.

Pitanje: Kako se prenosi virus hepatitisa A?

Odgovor: Virus hepatitisa A prenosi se s osobe na osobu putem fekalno-oralnog puta. To znači da osoba oboljela od hepatitisa A izlučuje viruse s izmetom, koji, uz nedovoljnu higijenu, može ući u hranu ili vodu i dovesti do infekcije druge osobe. Hepatitis A se često naziva "bolest prljavih ruku".

Pitanje: Koji su simptomi virusnog hepatitisa A?

Odgovor: Često je virusni hepatitis A asimptomatski ili pod krinkom druge bolesti (na primjer, gastroenteritis, gripa, obična prehlada), ali, u pravilu, neki od sljedećih simptoma mogu ukazivati na prisutnost hepatitisa: slabost, povećan umor, pospanost, suza u djece i razdražljivost; smanjenje ili nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, podrigivanje gorkim; bijeljeni feces; groznica do 39 ° C, zimica, znojenje; bol, osjećaj težine, nelagoda u desnom hipohondriju; tamnjenje urina - javlja se nekoliko dana nakon pojave prvih znakova hepatitisa; žutica (pojava žute boje bjeloočnice, koža tijela, sluznica usta) obično se pojavljuje tjedan dana nakon početka bolesti, donoseći olakšanje pacijentovom stanju. Često su znakovi žutice s hepatitisom A potpuno odsutni.