Ako dijagnosticirate tijek upalnih procesa u jetri u ranoj fazi, to će dati velike šanse za pozitivan ishod liječenja. Zbog toga se krvni testovi na HIV i hepatitis trebaju provoditi na svakom liječničkom pregledu.
Kako i gdje darovati krv za hepatitis i HIV?
Možete darivati krv u svakoj klinici, kao iu bilo kojem privatnom medicinskom centru. Svi medicinski laboratoriji imaju potrebnu opremu za uzimanje krvnih testova za hepatitis i HIV i njihovo točno dekodiranje. Stoga se problemi u kojima se daruje krv za hepatitis obično ne pojavljuju.
Međutim, postupak podnošenja bilo kakve analize, naravno, zahtijeva određenu pripremu. Doniranje krvi za hepatitis treba obavljati samo na prazan želudac najmanje 10 sati nakon obroka.
48 sati prije davanja krvi potrebno je iz menija isključiti alkoholna pića, sve plodove, osobito agrume, kao i slatkiše, prženu, masnu i začinjenu hranu. Ne preporučuje se pušiti dva sata prije uzorkovanja. Osim toga, ako uzimate neke lijekove, prije davanja krvi za hepatitis morate se konzultirati sa svojim liječnikom.
I posljednje. Treba zapamtiti: doista pouzdan rezultat ove analize može se pokazati tek nakon mjesec i pol mjeseci od datuma procijenjenog datuma ulaska virusa u tijelo.
Markeri virusnog akutnog i kroničnog hepatitisa
Virusni hepatitis je izuzetno opasno i relativno česta bolest jetre. Najčešće, osobe zaražene hepatitisom dijagnosticiraju oblik bolesti A. Može se zaraziti ovim oblikom bolesti fekalno-oralnim mehanizmom. Nešto rjeđi parenteralni hepatitis B i C ulaze u ljudsko tijelo putem kontakta s krvlju pacijenta ili seksualnim kontaktom.
Markeri virusnog hepatitisa A:
- IgM anti-HAV. Ovaj marker ukazuje na prisutnost akutne infekcije.
- IgG anti-HAV. Određuje da je osoba imala infekciju ili HAV-pasinfekciju. Ta su antitijela životna pohranjena u tijelu.
- IgM anti-HBV. Dekodiranje ovog markera hepatitisa ukazuje na prisutnost akutne infekcije.
- IgG anti-HBV. Prisutnost tih antitijela ukazuje na bolest.
- HBsAg. To ukazuje na virusnu infekciju.
- HBeAg (nuklearni "e" antigen). Ovaj marker hepatitisa B ukazuje na aktivnu distribuciju virusa u tijelu. Može se otkriti samo morfološkim pregledom.
- HBsAg ili anti-HBs. Prisutnost ovih antitijela ukazuje da u ovom trenutku postoji stupanj oporavka od ove bolesti. Ali ako se u krvi nalazi i marker HBsAg, to može značiti da je osoba bolesna s drugom vrstom virusa.
- HBV-DNA. Prisutnost ovog biljega u testu krvi za hepatitis B ukazuje da postoji infekcija ovog tipa u tijelu i ona se umnožava.
Markeri virusnog hepatitisa C:
- anti-HCV IgG. Označava prisutnost bolesti ili njezin prijenos.
- anti-HCV jezgra IgM. Označava aktivno širenje infekcije.
- HCV-RNA. Detekcija ovog markera ukazuje na prisutnost virusa hepatitisa u tijelu.
Markeri virusnog hepatitisa D:
- IgM anti-HDV. Pozitivan rezultat ukazuje na kronični ili akutni oblik virusa.
- IgG anti-hdv. Ako krvni test za markere hepatitisa sadrži taj marker, onda to znači moguću infekciju ili prijenos ove infekcije.
- HDV-RNA. Označava brzo širenje bolesti.
Markeri virusnog hepatitisa G:
- HGV-DNK. Označava prisutnost virusa.
Kronični hepatitis je bolest s upalnim procesom difuznog tipa u jetri, koji traje više od šest mjeseci. Samo hepatitis B, C i D mogu imati kronični oblik.
Markeri kroničnog hepatitisa B:
- HBe antigen. Označava prisutnost kroničnog oblika bolesti. Ovaj marker virusnog hepatitisa kroničnog tipa ne može se vidjeti u općem krvnom testu - može se naći samo u hepatocitima.
- anti-HBs imunoglobulin M. To je najvažniji marker koji ukazuje na kronični oblik bolesti.
- HCV-PHK. Prisutnost RNA hepatitisa C u krvi pokazuje da je virus već mogao postati kroničan.
Markeri kroničnog hepatitisa D:
- HDV antigen. Ovaj se marker pojavljuje samo 3 mjeseca nakon razvoja bolesti i najčešće se nalazi upravo u kroničnom obliku bolesti.
Rezultati dekodiranja
Negativan ukupni krvni test za hepatitis (odsustvo biljega) ukazuje na to da tijelo ne sadrži viruse bolesti. No ipak, treba uzeti u obzir činjenicu da rezultat ne može biti 100% pouzdan, jer je možda prošlo premalo vremena nakon infekcije, a bolest se još ne može utvrditi. Da bi se dobio točan odgovor na pitanje prisutnosti patologije, krv za markere hepatitisa A, B, C, D i G mora se ponovno testirati nakon šest mjeseci.
Analiza transkripta hepatitisa A
Kako dešifrirati krvnu sliku za hepatitis? Da bi se otkrila ta bolest u krvi, koristi se imunokemiluminiscentna metoda za određivanje virusa. S dobrim rezultatom, S / CO je manji od 0,8. Ako prelazi normu, to znači da je osoba zaražena hepatitisom A ili da je bolesna.
Analiza dekodiranja za hepatitis B
Da bi se utvrdila ta bolest u testu krvi na hepatitis, traži se prisutnost protutijela na virus čija je klasa označena kao IgM. Ako se otkriju, liječnik može dijagnosticirati virusnu etiologiju hepatitisa B.
Analiza dekodiranja za hepatitis C, D i G
U dijagnostici ove bolesti u većini slučajeva koristi se enzimski imunotest. Ako ovaj test krvi sa sumnjom na hepatitis ne otkrije anti-HCV, anti-HDV ili anti-HGV, može se zaključiti da nema hepatitisa kod osobe. Pročitajte više o virusu hepatitisa G →
Koji je test krvi na hepatitis bolji?
Najčešće, kada se pojave simptomi hepatitisa, stručnjaci propisuju visokokvalitetne testove krvi za određivanje virusne RNA pomoću PCR i testa na antitijela. Potpuna krvna slika ne može pokazati je li u tijelu bilo koji virus hepatitisa. Neizravno prosuditi prisutnost upale u jetri može se temeljiti na biokemijskoj analizi krvi za hepatitis. Pokazatelji enzimske aktivnosti jetre - alanin-aminotransferaze i aspartat-aminotransferaze, kao i razine bilirubina, mogu dati razlog za sumnju na virusni proces. Za točnost je potrebno napraviti analizu za antitijela.
Za detekciju antitijela koriste se dvije vrste testova: enzimski imunosorbentni test (ELISA) i imunokromatografski (ICA). ELISA je vrlo precizan i učinkovit način za otkrivanje virusa hepatitisa, ali je prilično skup, pa se rijetko propisuje. Ona određuje ne samo vrstu bolesti, već i njezinu fazu.
ICA je vrlo brz test hepatitisa. Da biste to učinili uz pomoć posebnih zaslona i testnih patrona. Prednost ove analize je brzo otkrivanje protutijela i točnost.
Također je vrlo česta u otkrivanju hepatitisa metodom lančane reakcije polimeraze. PCR vam omogućuje da odredite genetiku virusa. Ova je analiza kvalitativna i kvantitativna. Visokokvalitetna PCR pomaže vidjeti samo činjenicu infekcije, a kvantitativno može ustanoviti fazu bolesti. Pročitajte više o PCR za hepatitis C →
Stoga je teško odgovoriti na pitanje koja je analiza bolja - oni su kvalitativno različiti i samo liječnik može odrediti što je potrebno za vas.
U zaključku, u članku se kaže da se krvni testovi na hepatitis trebaju povremeno predavati svima. To je otkrivanje bolesti u ranoj fazi koja pomaže u učinkovitoj borbi protiv virusa uz pomoć suvremenih metoda liječenja.
KRATICE I SIMBOLI
p - nije registriran u drogi Ruske Federacije
® - ukinuti ili odjavljeni lijek u Ruskoj Federaciji
* - trgovački naziv lijeka
HAV - virus hepatitisa A
HBcAg - virusni virusni hepatitis B antigen HBeAg - unutarnji E virusni hepatitis B antigen HBsAg - virusni hepatitis B površinski antigen HGV - virus hepatitisa G
HLA - antigen ljudskog leukocita (antigen ljudskog leukocita) HTTV - virus hepatitisa TT
Ig - imunoglobulin (kratica se koristi za označavanje određene klase)
PrP - prionski protein TTV - virus TT Ag - antigen (antigeni) HELL - krvni tlak
ADS - adsorbirano difterijsko-tetanusno cjepivo ADS-M - adsorbirano difterijsko-tetanusno cjepivo sa smanjenom dozom Ar t
DPT - adsorbirano cjepivo protiv pertusisa-difterije-tetanusa ALT - alanin aminotransferaza
AC-toksoid - adsorbirani toksoid tetanusa
AT - antitijelo (antitijela)
ATP - adenozin trifosfat
CJD - Kreuztsfelda-Jakobova bolest
BCG (iz Calmette-Guerin bacillus) - Calmette-Guerin cjepivo, Mycobacterium bovis vakcinski soj smanjene virulentnosti VAPP - paralitički poliomijelitis - bolnički HAV infekcija
HBV - virusni hepatitis B
HCV - virusni hepatitis C
HDV - virusni hepatitis D
HEV - virusni hepatitis E
VGG - virusni hepatitis G
HIV - virus ljudske imunodeficijencije
WHO - Svjetska zdravstvena organizacija
HSV - herpes simpleks virus
HSV-1 - herpes simplex virus tipa 1
HSV-2 - herpes simplex virus tip 2
GGT - y-glutamin transferaza
HNL - hipersenzitivnost odgođenog tipa
GISC - Državni istraživački institut za standardizaciju i kontrolu medicinskih bioloških pripravaka LA Tarasevich iz Ministarstva zdravlja Rusije GLD - hemoragijska groznica Denga HFRS - hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom DIC-sindrom - diseminirana intravaskularna koagulacija
DDU - predškolska ustanova
DNA - dezoksiribonukleinska kiselina
ED je akcijska jedinica
ZhKV - živo cjepivo protiv ospica
Gastrointestinalni trakt - gastrointestinalni trakt
ZhPV - cjepivo za žive zauške
Spolno prenosive bolesti - spolno prenosive bolesti
IVL - umjetna ventilacija pluća
IPV - Inaktivirana polio vakcina
ITSH - infektivni toksični šok
ELISA - enzimski imunotest
CT - kompjutorska tomografija
KSHCHS - kiselo-bazno stanje
LPS-kompleks - lipopolisaharidni kompleks
MPI - liječnička i profilaktička ustanova
ME - međunarodna jedinica
ICD - Međunarodna klasifikacija bolesti
IHR - Međunarodni zdravstveni propisi
AFP - akutna flakcidna paraliza
OPV - cjepivo protiv poliomijelitisa za per os
OPN - akutno zatajenje bubrega
ARVI - akutna respiratorna virusna infekcija
Površinski aktivne tvari - tenzidi
PTI - toksikoinfekcija hrane
PCR - polimeraza lančana reakcija
RA - reakcija aglutinacije
RIA - radioimunološka analiza
RIF - reakcija imunofluorescencije
RCA - reakcija koaglutinacije
RLA - reakcija lateksne aglutinacije
PH - reakcija neutralizacije
PHAT - reakcija neutralizacije antitijela
Rnga - indirektna reakcija hemaglutinacije
RNIF - reakcija neizravne imunofluorescencije
RNA - ribonukleinska kiselina
RPGA - reakcija pasivne hemaglutinacije
FIR - Proširen program imunizacije
CSC - reakcija vezanja komplementa
Rtga - reakcija inhibicije hemaglutinacije
RTHA - inhibicijska reakcija neizravne hemaglutinacije
RTPGA - reakcija inhibicije pasivne hemaglutinacije
CMF - mononuklearni sustav fagocita
Brzina sedimentacije ESR - eritrocita
AIDS - Sindrom stečene imunodeficijencije
EMS - sanitarno-epidemiološke institucije
SARS (SARS) - Snažan akutni respiratorni sindrom
UHF - ultra visoka frekvencija
Ultrazvuk - ultrazvuk
UV - ultraljubičasto zračenje
TNF - faktor nekroze tumora
HPS - plućni sindrom hantavirusa
CEC - cirkulirajući imunološki kompleks
CMV citomegalovirusni citomegalovirus
CNS - središnji živčani sustav
Hitna pomoć
Alkalna fosfataza - alkalna fosfataza
EAKP - enteroadhezivna E. coli
EHEC - enterohemoragična E. coli
Hepatitis C kako je navedeno u analizama
Što je PCR analiza i virusno opterećenje?
Lančana reakcija polimeraze (PCR) je laboratorijska metoda za određivanje DNA i RNA. Najprije ga je prije gotovo pola stoljeća testirao Amerikanac Carey Mullis. Ova supersenzitivna analiza može identificirati nosioca genoma pomoću jedne molekule izvora sadržane u krvi, slini ili koži.
PCR metoda ima velike izglede, koristi se ne samo u medicini, već iu genetskom inženjerstvu i forenzičkoj znanosti. Njime se klonira i stvaraju novi tipovi DNA, određuje stupanj srodstva. Zločinca identificira komadić epitela koji se nalazi na mjestu zločina.
PCR analiza hepatitisa - što rade i zašto?
Zašto je PCR analiza nužna za sumnju na hepatitis C, što je to?
Virus hepatitisa C je virus RNA koji sadrži 6 genotipova i do 500 podtipova. Od svih hepatitisa, ovaj virus ima najveći kapacitet mutacije i nadilazi zaštitnu barijeru imunološkog sustava. Od ukupnog broja slučajeva hepatitisa, virus C uzrokovao je 70% kroničnih slučajeva i 30% ciroze i raka jetre.
Suština metode: dio gena koji se proučava uz pomoć posebnih enzima i uvjeta prisiljeni razmnožavati se in vitro. PCR analiza omogućuje određivanje soja virusa, bez kojeg je nemoguće provesti učinkovito liječenje: svaki genotip je različito osjetljiv na antivirusne lijekove. Koriste se dvije vrste PCR:
Antivirusna terapija treba konstantno pratiti kako bi se odmah prilagodila obrada, a za te svrhe također se koristi lančana reakcija polimeraze.
Kvalitativna i kvantitativna PCR
PCR kvalitativni na hepatitisu C daje odgovor: postoji li virus krvi u krvi pacijenta i koji. Genotipizacija je potrebna za razjašnjavanje dijagnoze, prognozu bolesti i određivanje vremena liječenja.
Prema prihvaćenoj klasifikaciji, gen je označen brojem, a podtip je malo latinsko slovo.
Dešifriranje tablice genotipa C:
- Genotip 1a, lb, lc
- Genotip 2a, 2b, 2c, 2 d
- Genotip 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
- Genotip 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
- Genotip 5a
- Genotip 6a
Najčešći genotipovi 1,2,3. U Rusiji su najčešći 1a, 1b, 2 i 3 sojevi virusa C.
Genotip virusa 1b je teži od drugih za liječenje, u 90% postaje kroničan, od čega se 30% ponovno rađa kao karcinom jetre ili ciroza.
Genotipovi 2a i 3a imaju stupanj kroničnosti od 33-50%, koji je osjetljiviji na antivirusnu terapiju.
Pri potvrđivanju prisutnosti virusa provodi se kvantitativni PCR test za hepatitis C, koji se koristi za izračunavanje broja RNA molekula prisutnih u laboratorijskom uzorku pacijenta.
Analiza dekodiranja
Visokokvalitetna PCR analiza ima dva odgovora:
PCR negativan znači da nijedan patogen nije otkriven u uzorcima krvi.
Pozitivan odgovor upućuje na suprotno: pronađena je RNA jednog ili drugog genotipa virusa C.
Vjerojatnost pouzdanosti rezultata je 95%. Preostalih 5% je pogreška osobe. Ta je mogućnost dopuštena zbog visokih zahtjeva za studij:
- pravila skladištenja reagensa;
- odgovarajuće kvalifikacije medicinskog osoblja;
- čistoća biomaterijala.
Sam PCR komplet ima 100% dijagnostičku točnost.
Kvantitativni PCR hepatitis C RNA omogućuje određivanje količine virusa u tijelu pacijenta. Uz njegovu pomoć:
- opisuje se stadij bolesti (akutni, kronični);
- određuje učinkovitost antivirusnog liječenja;
- Ispada da je potrebna biopsija jetre.
U nekim slučajevima, pacijent ne osjeća nikakve znakove bolesti, dok se HCV infekcija otkriva PCR metodom. To znači da je bolest u ranoj fazi razvoja ili u kroničnom obliku. Potrebne su dodatne studije kako bi se pojasnila dijagnoza, za rani početak antivirusnog liječenja.
Virusno opterećenje hepatitisom C
Virusno opterećenje pokazuje aktivnost hepatičkog virusa, kako se aktivno odvija njegova reprodukcija.
Što je ovo?
PCR kvantitativni hepatitis C mjeri se u međunarodnim jedinicama po 1 ml ili IU / ml, što znači koliko se kopija ribonukleinske kiseline određenog soja virusa C nalazi u 1 ml krvi koja se testira.
Što je visoko, što je nisko?
Analiza virusnog opterećenja omogućuje određivanje prisutnosti virusne RNA u koncentraciji od 50 IU / ml. Normalno virusno opterećenje je kada nije detektirana HCV RNA molekula PCR-om.
Tablica virusnog opterećenja:
- niska koncentracija od 600 IU / ml 3 x 104 IU / ml;
- srednja koncentracija od 3 x 104 IU / ml do 8 x 105 MM;
- visoka razina više od 8 * 105 IU / ml.
Nisko virusno opterećenje je signal da je terapijsko liječenje ispravno odabrano, a prognoza za liječenje hepatitisa C povoljna.
Visoka koncentracija virusnih stanica ukazuje da je bolest u akutnoj fazi. Pacijentova krv je opasan izvor infekcije.
Virusno opterećenje, čiji su pokazatelji na prosječnoj razini, karakterizira ili kroničnu fazu HWS-a, ili može imati dva razvojna trenda: povećati ili smanjiti.
Nakon završetka, nakon 6 mjeseci, provodi se kontrolni PCR.
Trošak PCR dijagnostike
Sljedeći simptomi trebali bi biti razlog za zabrinutost:
- opća slabost;
- obezbojenje kože, bjeloočnice, iscjedak;
- mučnina;
- smanjen apetit;
- bol u mišićima i zglobovima;
- težina u desnom hipohondriju;
- povišene razine AST i ALT u krvi.
U kontaktu sa zaraženim pacijentima, u preoperativnom razdoblju, preporuča se i hemodijaliza.
Državne klinike obavljaju krvni test za PCR besplatno ako postoji uputnica specijalista za infektivne bolesti ili hepatologa.
Plaćene PCR dijagnostičke usluge pružaju se u svim većim ruskim gradovima. Trošak ovisi o vrsti testa, raspoloživoj opremi, vremenu i drugim čimbenicima.
Visokokvalitetna PCR analiza u Moskvi i St. Petersburgu koštat će od 600 do 900 rubalja. U regijama - od 300 do 800 rubalja.
Određivanje virusnog opterećenja hepatitisa C koštat će 17.000-22.000 rubalja. Za druge vrste infekcija, cijena kvantitativnog istraživanja: 1200-10000 rubalja.
Prednosti i nedostaci PCR metode
Koje su prednosti metode lančane reakcije polimeraze u odnosu na druge dijagnostičke metode?
- Širok raspon primjena. Koristeći PCR, koristeći standardnu opremu, možete identificirati bilo koji virus.
- Točnost određivanja patogena. Koristeći različite kombinacije enzima i tehnike analize, postignuta je 100% specifikacija studije za naznačenu infekciju.
- Visoka osjetljivost. Tehnika omogućuje otkrivanje prisutnosti jedne molekule virusa u krvi.
- Učinkovitost. Kvalitativna analiza je spremna za nekoliko sati, kvantitativna - za dva dana.
- Dijagnoza virusa u inkubacijskom razdoblju. Tijekom PCR-a, patogen se ne određuje prisutnošću antitijela kada tijelo ima imunološki odgovor, nego prije početka patološkog procesa koji olakšava liječenje.
Nedostaci PCR-a rezultat su njegovih prednosti:
- čistoća analize zahtijeva najviši stupanj čistoće, uključujući zrak u laboratoriju, tako da "strana" DNA ne ulazi u uzorak;
- visoki zahtjevi za osoblje koje se bavi prikupljanjem i analizom biomaterijala.
Tablica za ispitivanje krvi hepatitisa C
Jedna od najčešćih zaraznih bolesti jetre je hepatitis C u akutnoj fazi. Bolest je posljedica infekcije virusom hepatitisa C (HCV). Svatko se može zaraziti jer se bolest prenosi krvlju. Unatoč velikom napretku moderne medicine, hepatitis C je još uvijek teško liječiti. Jedan od razloga za ovu pojavu je i kasna dijagnoza, koja je posljedica činjenice da je vrlo teško odrediti virusnu infekciju. Do danas postoji nekoliko metoda za određivanje hepatitisa C. U članku opisujemo kako se vrši testiranje krvi za hepatitis C, tablica se dešifrira.
Postoji nekoliko genotipova virusnog hepatitisa C. Svaki od njih ima različite učinke na tijelo. U skladu s genotipom provodi se određeni kompleks terapijskih mjera. Ova zarazna bolest nema izražene kliničke manifestacije i stoga se često pretvara u kronični oblik, što dovodi do ciroze jetre i pojave popratnih bolesti.
Tumačenje informacija
Ispravno dešifrirajte analizu, a samo kompetentni stručnjak može propisati liječenje. Negativni ELISA i PCR testovi ukazuju na odsutnost virusnog hepatitisa C u tijelu. Međutim, rezultat jednokratnog negativnog testa ne daje 100% jamstvo da osoba nije bolesna s ovom ozbiljnom bolešću. Budući da hepatitis ima razdoblje inkubacije, ili se također naziva skrivenim, kada se virus ne može otkriti u krvi.
Kod osobe koja je možda zaražena virusnim hepatitisom u biokemijskoj analizi, pažnja se posvećuje normama kao što su: bilirubin, alkalna fosfataza i spektar proteina.
Razina ukupnog bilirubina može se procijeniti o težini procesa u tijelu. Povećani bilirubin signalizira neuspjeh jetre. Normalno, indeks je do 20 µmol / l. U blagom obliku bolesti ovaj pokazatelj ne prelazi 90 µmol / l. Uz umjerenu težinu, bilirubin može dostići 170 µmol / l, a kod teške ozbiljnosti je veći od te vrijednosti.
Pokazatelj ukupnog proteina u serumu trebao bi biti u rasponu od 65 do 85 g / l. Ako je ukupni protein manji od 65 g / l, onda je riječ o patološkim procesima u jetri. Također treba obratiti pažnju na pokazatelje AST (kod zdrave osobe vrijednost ne smije prelaziti 75 U / l) i ALT (norma je manja od 50 U / l).
Vrste ekspresne dijagnostike
Za dijagnosticiranje virusnih bolesti pomoću ovih metoda:
- ELISA. Ova tehnika omogućuje određivanje antitijela u krvi (IgG, IgM). Pozitivan rezultat znači da je osoba već bila u kontaktu s patogenom. Nešto više od trećine stanovništva ne pokazuje pozitivan rezultat. To može ukazivati na lažno pozitivan rezultat, koji je sumnjiv.
- Analiza RIBA (rekombinantni imunobloting) za hepatitis C. Ova metoda se uglavnom koristi za potvrdu pozitivnog rezultata ELISA testa. Ova tehnika ne dopušta utvrđivanje prisutnosti patogena u tijelu. Nekombinirani imunobloting određuje prisutnost antitijela na virus.
- PCR. Ova tehnika može dati točnije rezultate. PCR je usmjeren na otkrivanje RNA virusa. Kod hepatitisa C, laboratorijska studija vam omogućuje da utvrdite bolest što je prije moguće, kada u tijelu nema antitijela. Dakle, PCR omogućuje dijagnozu u prvih 5 dana nakon infekcije.
Trenutno se u medicini koriste 2 verzije PCR-a:
- Visoka kvaliteta. Ova analiza hepatitisa provodi se u slučaju otkrivanja protutijela na zaraznu bolest.
- Kvantitativna. Dodijeliti tijekom početnog liječenja pacijenta koji je otkrio protutijela u krvi i tijekom terapijskih intervencija. Analiza krvi se dešifrira kako bi se pratila terapija, napravila konačna dijagnoza i odredila daljnja taktika liječenja.
Tumačenje kvantitativne analize
Zatim razmotrite test krvi za tablicu dekodiranja hepatitisa C.
Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi
Hepatitis C je upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem virusa hepatitisa C. Efektivno cjepivo koje bi moglo štititi od ovog virusa još uvijek ne postoji u prirodi i neće se uskoro pojaviti.
Dva su tipa - akutna i kronična. U 20% slučajeva osobe s akutnim hepatitisom imaju dobre izglede za oporavak, a 80% bolesnika ne može prevladati sam virus, a bolest postaje kronična.
Prijenos virusa dolazi kroz infekciju kroz krvotok. Danas u svijetu ima 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a svake godine sa smrtnim ishodom, hepatitis završava kod 350 tisuća pacijenata.
U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od trenutka infekcije. Zato, ako se ne osjećate dobro, apatija, umor i druge pojave koje su neobične za vaše tijelo, bolje je da odete liječniku. To je potrebno kako bi liječnik mogao napraviti točnu dijagnozu i na temelju toga izabrati najučinkovitije liječenje.
Kako se prenosi hepatitis C
Što je to? Do infekcije dolazi uglavnom putem kontakta s krvlju zaražene osobe. Hepatitis C se prenosi i tijekom medicinskih postupaka: prikupljanja i transfuzije krvi, kirurških zahvata i manipulacija kod zubara.
Izvor zaraze mogu biti manikirni alati, tetovaže, igle, škare, britve itd. Ako je koža ili sluznica oštećena, može doći do infekcije u kontaktu s krvlju zaražene osobe.
U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi se putem seksualnog kontakta. Zaražene trudnice imaju rizik da će dijete također biti zaraženo virusom tijekom poroda.
Tečaj virusa je najteže tolerirati:
- alkoholičara.
- osobe koje boluju od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i druge virusne hepatitise.
- HIV-om zaraženih osoba.
- starije osobe i djecu.
Bolest hepatitisa C se ne prenosi preko kućnih kontakata preko zagrljaja, rukovanja, već se ovim oboljenjem mogu koristiti zajednička jela i ručnici, ali ne možete koristiti zajedničke predmete osobne higijene (britve, makaze za nokte, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.
Simptomi hepatitisa C
U većini slučajeva virusni hepatitis C se odvija polagano, bez izraženih simptoma, ostaje nedijagnosticiran godinama i očituje se čak i sa značajnim uništenjem jetrenog tkiva. Često se prvi put pacijentu dijagnosticira hepatitis C, kada se već javljaju znakovi ciroze ili hepatocelularnog raka jetre.
Vrijeme inkubacije za hepatitis je 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon završetka ovog perioda, virus se možda neće manifestirati sve dok jetrene lezije ne postanu previše izražene.
Nakon infekcije u 10-15% bolesnika dolazi do samoizlječenja, preostalih 85-90% razvija primarni kronični hepatitis C bez ikakvih specifičnih simptoma (kao što su bol, žutica, itd.). I samo u rijetkim slučajevima, bolesnici razvijaju akutni oblik s žuticom i teškim kliničkim manifestacijama, koje, uz odgovarajuću terapiju, dovode do potpunog izlječenja bolesnika od hepatitisa C. t
Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca
Dugo vremena simptomi praktički ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju bolest se manifestira samo kao slabost, umor, ponekad i pod krinkom respiratorne virusne infekcije s bolovima u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znakovi hepatitisa C kod žena ili muškaraca.
Žutica i bilo koje kliničke manifestacije hepatitisa razvijaju se u vrlo malom postotku inficiranih (takozvani ikterički oblici bolesti). A ovo je stvarno sjajno - pacijenti se odmah obraćaju specijalistima i uspijevaju izliječiti bolest.
Međutim, većina zaraženih osoba nosi hepatitis C na nogama: s anikternim oblikom, ili ne primjećuju ništa, ili otpisuju bolest za prehladu.
Kronični hepatitis
Osobitost kroničnog hepatitisa C je latentni ili blagi simptom dugi niz godina, obično bez žutice. Povećana aktivnost ALT i ACT, detekcija anti-HCV i HCV RNA u serumu najmanje 6 mjeseci glavni su simptomi kroničnog hepatitisa C. Najčešće se ova kategorija pacijenata nalazi slučajno, tijekom pregleda prije operacije, tijekom liječničkog pregleda itd.,
Tijek kroničnog hepatitisa C može biti popraćen takvim imunološki posredovanim ekstrahepatičnim manifestacijama kao što su miješana krioglobulinemija, lichen planus, mezangiokapilarni glomerulonefritis, kasna kožna porfirija, reumatoidni simptomi.
U fotografiji oštećenje jetre u dugom tijeku hepatitisa.
oblik
Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:
Za vrijeme trajanja protoka.
- Akutna (do 3 mjeseca).
- Dugotrajno (više od 3 mjeseca).
- Kronična (više od 6 mjeseci).
- Oporavak.
- Kronični hepatitis C.
- Ciroza jetre.
- Hepatocelularni karcinom.
Po prirodi kliničkih manifestacija akutne faze bolesti razlikuju se tipični i atipični hepatitis C. Tipični su svi slučajevi bolesti, praćeni klinički vidljivim žuticama, te atipični - ne-žutica i subklinički oblici.
faza
Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koje je liječenje propisano.
- Akutna - karakterizirana je asimptomatskim protokom. Često osoba nije svjesna što je nositelj virusa i izvor infekcije.
- Kronična - u velikoj većini slučajeva (oko 85%), kronični tijek bolesti počinje nakon akutne faze.
- Ciroza jetre - razvija se s daljnjim napredovanjem patologije. To je vrlo ozbiljna bolest koja sama po sebi ugrožava život pacijenta, a svojom prisutnošću znatno se povećava rizik od nastanka drugih komplikacija - osobito raka jetre.
Karakteristična značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega se u ljudskom tijelu može istodobno otkriti približno 40 podtipova HCV-a (unutar jednog genotipa).
Genotipovi virusa
Ozbiljnost i tijek bolesti ovisi o genotipu hepatitisa C koji je inficirao tijelo. Trenutno je poznato šest genotipova s nekoliko podtipova. Najčešće u krvi bolesnika otkriveni su virusi 1, 2 i 3 genotipa. One uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.
U Rusiji, najčešći genotip 1b. Rijetko - 3, 2 i 1a. Hepatitis C uzrokovan virusom 1b genotipa karakterizira teži tijek.
Dijagnoza hepatitisa
Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa B je određivanje prisutnosti antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati oba testa potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost IgM protutijela (anti-HCV IgM) omogućuje razlikovanje aktivnog hepatitisa od prijevoza (kada IgM protutijela nisu prisutna i ALT je normalna).
PCR ispitivanje hepatitisa C (polimeraza lančana reakcija) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. PCR je obvezan za sve bolesnike sa sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvih dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.
Kada je hepatitis C teže liječiti?
Prema statistikama, hepatitis C je teže liječiti kod muškaraca, osoba starijih od 40 godina, u bolesnika s normalnom aktivnošću transaminaza, s visokim virusnim opterećenjem, i onima s 1 b virusnim genotipom. Naravno, prisutnost ciroze do početka liječenja pogoršava prognozu.
Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugi tijek hepatitisa C nije lako postići potpuno iskorjenjivanje virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivne reprodukcije virusa.
To je u većini slučajeva moguće uz korištenje suvremenih shema antivirusne terapije. U nedostatku aktivnog razmnožavanja virusa u jetri, ozbiljnost upale značajno se smanjuje, fibroza ne napreduje.
Liječenje hepatitisa C
U slučaju hepatitisa C, standardno liječenje je kombinirana terapija interferonom-alfa i ribavirinom. Prvi lijek dostupan je u obliku otopine za potkožne injekcije pod trgovačkim nazivima Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon se uzima jednom tjedno. Ribavirin je dostupan pod različitim markama i uzima se u obliku pilule dva puta dnevno.
- Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira neovisno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. ona je zapravo sastavni dio prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsko djelovanje.
- Ribavirin kao samostalno liječenje ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno povećava njegovu učinkovitost.
Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, kao odgovoru na liječenje, što je u velikoj mjeri posljedica individualnih karakteristika pacijenta, koje su određene njegovim genomom.
Tijek antivirusne terapije koja koristi "zlatni standard" može koštati pacijenta od 5000 do 30.000 dolara, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su objašnjeni preparatima interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje su skuplji od konvencionalnih interferona bilo kojeg proizvođača.
U većini regija Rusije, liječenje nije pokriveno OMS-om i provodi se kroz regionalne programe. Na primjer, samo u Moskvi godišnje se na liječenje osoba s hepatitisom C troši do 2.000.000.000 rubalja, a liječenje do 1.500 pacijenata godišnje. U ovom slučaju, samo službeno registrirani u Moskvi 70.000 pacijenata. Pokazalo se da će, kako bi ih sve izliječilo, trebati 50 godina.
Osim standardne terapije, 2018. godine, bolesnici s kroničnim hepatitisom C koji nisu izloženi visokom riziku od umiranja zbog drugih uzroka, preporučujemo terapiju bez interferona antivirusnim lijekovima s izravnim djelovanjem (DAAs) u razdoblju od 8 do 24 tjedna. Prvo treba razmotriti bolesnike s visokim rizikom komplikacija (koje se procjenjuju prema stupnju oštećenja jetre). U ovom trenutku, inhibitori replikacije triju nestrukturnih proteina HCV-a koriste se u neinterferon-specifičnim PVT shemama: NS3 / 4A proteaza, NS5A interferon-rezistentni protein, NS5B polimeraza.
Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se prema biokemijskim parametrima krvi (smanjenje aktivnosti transaminaza) i prisutnosti HCV-RNA, smanjenjem razine virusnog opterećenja.
Novo u liječenju hepatitisa
Unatoč činjenici da je kombinirani lijek Maviret od AbbVie Inc., koji se sastoji od inhibitora virusnih proteina NS3 i NS5A druge generacije gletsaprevir / Pibrentasvir, registriran od strane FDA 3. kolovoza 2017., konačna, treća faza kliničkih ispitivanja pojedinačnih načina na temelju Mavireta još je u tijeku Konkretno, utvrđeno je optimalno trajanje terapije za glecaprevir / pibrentasvir akutnog hepatitisa C, a kao posljednje terapije, za osobe s rezistencijom na više lijekova, studija uetsya kombinacija gletsaprevir / pibrentasvira i sofosbuvir.
Faze I - II kliničkih ispitivanja uključuju prve pangenotipske predstavnike razreda nenukleozidnih inhibitora NS5B polimeraze, GSK2878175 i CC-31244. Oba inhibitora mogu se potencijalno koristiti u kombiniranoj terapiji s DAA drugih klasa, kao i s antivirusnim lijekovima neizravnog djelovanja.
Službeno, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije Maviret registrirano je 13. travnja 2018. godine, nakon čega se pojavio u ljekarnama. Prosječna cijena ambalaže "Mavyret" prelazi 350 tisuća rubalja, a cijena standardnog 8-tjednog tijeka liječenja doseže 600-700 tisuća rubalja ili više.
Vrijedi napomenuti da se standardi za liječenje osoba s hepatitisom C brzo mijenjaju. Sofosbuvir, daklatazvir i kombinirani lijek sofosbuvir / ledipasvir dio su režima liječenja koji se preferiraju u smjernicama Svjetske zdravstvene organizacije i mogu doprinijeti stopi izlječenja od 95%.
Nuspojave antivirusne terapije
Ako je liječenje interferonom indicirano, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.
Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi doživljava ARVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može doći do zimice, bolova u mišićima i zglobovima, primjetne slabosti. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. Unutar 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da do tada nestane gripi sličan sindrom. Ostaju slabost i umor, ali moramo to trpjeti.
Što se tiče Ribavirina, obično se dobro podnosi. No, u općoj analizi krvi često se bilježe fenomeni blage hemolitičke anemije. Može se pojaviti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko netolerancija na lijek.
Koliko živi s hepatitisom C, ako se ne liječi
Vrlo je teško točno reći koliko ljudi živi s hepatitisom C, baš kao is HIV infekcijom. Kod prosječnog broja bolesnika ciroza jetre može se razviti za otprilike 20-30 godina.
U postotku, ovisno o dobi osobe, razvija se ciroza:
- u 2% bolesnika zaraženih prije 20 godina;
- 6% je primilo virus starosti 21-30 godina;
- 10% zaraženih ima 31–40 godina;
- 37% slučajeva ima 41–50 godina;
- 63% zaraženih ima preko 50 godina.
Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o spolu. Kod muškaraca se ova patologija razvija mnogo brže iu težem obliku, čak i ako se liječi.
Dešifrira krvni test za hepatitis
Bolest jetre ne može se dugo deklarirati. Obično se manifestiraju samo uobičajenim simptomima i slabošću, koje osoba često uzima za uobičajeni umor ili hladnoću koja je počela. Saznajte više o prisutnosti protutijela u krvi moguće je samo tijekom laboratorijskih istraživanja. Ne otkrivaju se odmah nakon infekcije, pa se analizu treba uzimati tri puta nakon 3, 6, 12 mjeseci nakon predviđene infekcije.
Oznaka hepatitisa
Hepatitis je jedna od najčešćih bolesti jetre virusnog podrijetla, koja se nalazi u ljudi u latentnom ili akutnom obliku. Tretirajte ovu bolest treba biti vrlo ozbiljna, jer nedostatak pravodobnog liječenja može dovesti do potpunog uništenja stanica jetre, pojave raka, smrti.
Ako otkrijete bolest u ranom stadiju razvoja, moguće je spriječiti razvoj komplikacija u pozadini imunodeficijencije. Ljudi su najčešće zaraženi virusom tipa A, koji se popularno naziva žutica. Bolest se prenosi s osobe na osobu putem fekalno-oralnog puta kroz prljave ruke, hranu i vodu. Djeca su često zaražena.
Hepatitis B i C su nešto rjeđi. Prenosi se kroz krv, kroz nesterilne instrumente, predmete osobne higijene, kao i putem seksualnog kontakta.
Općenito prihvaćene oznake patogena i patologija same po sebi izgledaju ovako:
- Virus HAV tipa A;
- Virus HBV tipa B;
- Virus HCV tipa C;
- Virus HDV tipa D;
- HEV - virus tipa E;
- Virus GGV tipa G;
- Virus HFV tipa F;
- HBV - virusni hepatitis B;
- HCV - virusni hepatitis C;
- IOP - virusni hepatitis D;
- HEV - virusni hepatitis E;
- HSH - virusni hepatitis G.
Tri vrste bolesti smatraju se najčešćim: A, B, C. Pravovremeno testiranje će otkriti prisutnost bolesti i započeti liječenje što je prije moguće.
Nakon što se oznaka bolesti pojavi u krvi, stručnjak će propisati sljedeće dodatne studije:
- zajednički test krvi;
- mochiobschy Analiza;
- biokemijski test krvi;
- biopsija jetre;
- histologija jetre;
- PCR.
Prije testiranja na hepatitis trebate biti upoznati sa sljedećim pravilima:
- uzeti određenu dijetu prije uzimanja krvi;
- darivati krv samo na prazan želudac;
- navečer ne ulazite u teretanu;
- izbjegavajte ozbiljan stres;
- suzdržati se od pušenja i konzumiranja alkohola.
Uz pravilnu pripremu za studiju vjerojatnije je da će dobiti prave dokaze. Lažno pozitivni rezultati zahtijevaju ponovno uzimanje. Ako je nemoguće položiti test u laboratoriju, možete provesti studiju kod kuće pomoću posebne test trake.
Virusni markeri
Različiti markeri ukazuju ne samo na prisutnost bolesti, nego također mogu reći i za ovaj tretman. Zahvaljujući takvim oznakama, stručnjak će precizno odrediti oblik bolesti i kakvu štetu je već učinio tijelu. To vam omogućuje da dobijete potpunu sliku ljudskog stanja.
- IgM anti-HAV infekcija javlja se u akutnoj fazi.
- IgG anti-HAV - bolest je u latentnoj fazi, ranije je odgođena. Antitijela su prisutna u tijelu tijekom cijelog života.
- IgM anti-HBV je akutna infekcija.
- IgG anti-HBV - bolest je odgođena ranije.
- HBsAg - tijelo je zaraženo
- HBeAg - virus je aktivan i brzo se širi u jetri.
- HBe antigen - latentna faza.
- Anti-HCVIgG - bolest je odgođena ranije ili se infekcija dogodila relativno nedavno. Anti-HCVcoreIgM - brz tijek bolesti.
- HCV-RNA - osoba je zaražena virusom tipa C.
- HCV-PHK - prijelaz virusa u kronični oblik kao rezultat dugotrajnog liječenja.
Kronični tip D:
Infekcija HDV antigena dogodila se ne prije tri mjeseca prije testa, simptomi se nisu pojavili.
Ti su biljezi zabilježeni u rezultatima laboratorijskih istraživanja. Uz pravilno dekodiranje, stručnjak može napraviti točnu dijagnozu i propisati adekvatnu terapiju.
istraživanje
Uz navodnu infekciju pacijenta zanima to pitanje, ako darujete krv za hepatitis B i C kako je naznačeno virusom.
Bolest se može pojaviti u različitim oblicima i imati različito podrijetlo. Virus ne dovodi uvijek do smrti i potpunog uništenja stanica jetre, često pogoršava stanje alkohola, junk food, pušenje duhana, ovisnost o drogama. Hepatitis se može razviti na pozadini najjače opijenosti tijela.
Ako sumnjate na prisutnost bolesti, pacijentu je propisan opsežan pregled. Uključuje davanje krvi za antitijela. Laboratorijski pregled pomoći će da se postavi ispravna dijagnoza i razvije individualni režim liječenja.
Ako se u krvi otkriju antitijela na virus, pacijent će morati proći niz drugih studija koje će odrediti trenutno stanje tijela. Test krvi se uzima nekoliko puta u redovitim intervalima kako bi se ispitala dinamika pokazatelja.
Ako se propusti rok za provođenje analize, to će imati negativan utjecaj na cjelokupno složeno ispitivanje, neće dati liječnicima specifično razumijevanje ljudskog stanja i razvoja hepatitisa u tijelu.
Kompleksna laboratorijska analiza uključuje:
- Uzimanje uzoraka venske krvi za viruse hepatitisa B i C.
- Proučavanje polimera za otkrivanje DNA (RNA) patogena.
- Dostava biomaterijala u genotip patogena kako bi se odabrao ispravan režim liječenja.
- Test na stanje jetre za odabir lijekova.
Samo stručnjak može dešifrirati oznake u gotovim rezultatima. Ako sumnjate na pogrešnu analizu ili pogrešno dekodiranje, morate ponovno proći postupak.
Lažni rezultati mogu dovesti do:
- nepravilna prehrana uoči laboratorijskih istraživanja;
- korištenje određene skupine lijekova;
- uzimanje alkohola i tinktura koje sadrže alkohol;
- aktivni sportovi.
Samoizlječenje također može ometati rezultate, kao i druga ispitivanja, kao što su rendgenske snimke, fluorografija, fizioterapija i ultrazvuk. Kada prolazite druge vrste pregleda uoči uzorkovanja krvi, morate o tome obavijestiti liječnika.
Ako sumnjate prisutnost patologije u tijelu je potrebno konzultirati stručnjaka i donirati krv za antitijela. Prvi imunoglobulini mogu se pojaviti tek nakon 3, 6 i 12 mjeseci nakon infekcije, stoga, ako virus nije otkriven na prvom testu, a simptomi i nelagoda ostanu ili pogoršaju, provodi se cjeloviti pregled cijelog tijela s krvlju.
Opća analiza: oznaka
Budući da se hepatitis može manifestirati u različitim oblicima A, B i C, potrebno je proći testove za sve vrste virusa. Opći i cjeloviti pregled omogućit će vam da utvrdite koji se virus razvija u tijelu i kako ga izliječiti.
Tijekom pregleda mogu se otkriti sljedeće promjene u laboratorijskim testovima koji ukazuju na razvoj hepatitisa:
- Oštar pad hemoglobina, često na kritične razine. Ovaj fenomen može biti posljedica povećanog uništavanja crvenih krvnih stanica, krvarenja iz dilatiranih vena jednjaka s cirozom, nedostatkom folne kiseline ili nuspojavama antivirusnih lijekova. Ova se analiza naziva HGB.
- Oštar pad trombocita, što dovodi do pogoršanja zgrušavanja krvi. Ovaj pokazatelj ukazuje na to da jetra prestaje nositi se sa svojim funkcijama. Uz smanjenje broja trombocita postoji rizik od unutarnjeg krvarenja.
- Povećanje ESR sugerira da se upala razvija u tijelu. Ovaj pokazatelj nije specifičan i može ukazivati na hepatitis u bilo kojem obliku ili na drugi način u tijelu.
Ako se neki pokazatelji promijene u studiji i govore u prilog prisutnosti hepatitisa, mora se proći urin. S razvojem hepatitisa B i C u njemu se detektira urobilin, dajući mu tamnu boju.
Zbog različitih naziva, patologiju laboratorijskih testova može koristiti specijalist za ispravnu dijagnozu ili za propisivanje dodatnih studija radi pojašnjenja.
Biokemijski pokazatelji
Ako u općoj analizi postoje indirektni znakovi prisutnosti bolesti u tijelu, tada liječnik može propisati biokemijski test krvi kako bi razjasnio situaciju.
S razvojem patologije tipa B i C u krvi javljaju se značajne promjene koje su vidljive pri dešifriranju analize. U biokemijskoj studiji otkrivene su promjene u razini intrahepatičkih enzima AST (alanin aminotransferaze) i ALT (aspartat aminotransferaze). Ove brojke upućuju na to da je počelo uništavanje stanica jetre.
Povećanje u obje točke pokazuje da se u tijelu razvija opasan virus hepatocita. Osim ovih oznaka, povećanje bilirubina ukazuje na virusnu upalu. Pacijent bi trebao već imati žutilo kože.
Sve gore navedene točke omogućuju stručnjaku da zaključi da u ljudskom tijelu postoji hepatitis. Za dijagnozu, potrebno je ne samo poznavati simbole, već ih i ispravno odgonetnuti.
Kod hepatitisa ukupni bilirubin raste na 70 μmol po litri i više (brzinom do 21 μmol). U teškim slučajevima, oporavak jetre je gotovo nemoguć. Terapija održavanja samo će produžiti život osobe.
U biokemijskoj studiji o razvoju točaka bolesti naznačene su: t
U prisutnosti gama globulina u tijelu razvija se imunodeficijencija, koja samo pogoršava stanje i ubrzava progresiju patologije s kasnijim uništavanjem jetre.
Označavanje patologije lančane reakcije polimera
Za određivanje vrste patogena hepatitisa određuje se ispitivanje polimerne lančane reakcije. PCR metoda će pomoći u zaključivanju o razvoju virusne etiologije hepatitisa u tijelu pacijenta.
Kada su PCR sljedeće oznake:
- HCV RNA - uzročnik hepatitisa C;
- HBV DNA je uzročnik hepatitisa B:
- HBsAg - otkrivanje antigena hepatitisa B u krvi nekoliko mjeseci nakon infekcije;
- HDV RNA je najopasniji virus tipa D, koji se može vidjeti samo kada se provodi PCR analiza kod pacijenta koji već ima HBV;
- HGV, uzročnik hepatitisa G, otkriva se samo u kombinaciji s drugim tipovima virusa.
Bolesti tipa C i B određuju ove pokazatelje. Ako stručnjak ispravno dešifrira rezultate, neće mu biti teško utvrditi koji je uzročnik izazvao razvoj hepatitisa.
Oslabljenim i uništenim imunitetom, uz pomoć imunomodulatora provodi se posebna potporna terapija. U slučaju imunodeficijencije, pacijent bi trebao dobiti adekvatan tretman u najkraćem mogućem roku, čime bi se izbjegli ozbiljni problemi i smrt.
Analiza se može obaviti ne samo u laboratoriju, već i uz pomoć posebnog brzog testa. Antitijela za hepatitis nalaze se u pacijentovoj slini. Test možete obaviti kod kuće, ako postoji sumnja na infekciju.
PCR je informativna analiza koja omogućuje preciznu dijagnozu, procjenu stanja ljudskog imuniteta u određenom razdoblju bolesti, kako bi se donijeli zaključci o uništenju jetre. Razvoj liječenja ovisi o ovom pokazatelju.