Liječenje žučnog mjehura u kolestazi

Stagnacija žuči očituje se u gorčini u ustima, bol u desnom hipohondriju, žutost kože, mučnina, povraćanje. Ovaj fenomen je uzrokovan kršenjem izlučivanja tvari iz tijela, što rezultira procesom metabolizma.

To povećava razinu izravnog bilirubina, supstanca se apsorbira u krvotok, što uzrokuje intoksikaciju i bolesno stanje. Bolest brzo prolazi uz pravilno liječenje i pridržavanje posebne prehrane.

Čimbenici koji uzrokuju zastoj žuči

Razlozi zbog kojih se može pojaviti stagnacija u endokrinologiji podijeljeni su u 3 vrste:

1. Uzrokovane lezijama žučnog kanala ili jetre.
2. Nastao kao rezultat razvoja patologija unutarnjih organa pacijenta.
3. Fiziološka.

Prva vrsta uključuje:

• Diskinezije.
• Infleksija žučnog mjehura.
• Upala, oticanje žuči ili jetre.
• Kamenje u mjehuru ili jetri.
• Ciroza ili tuberkuloza jetre.
• Povrede u ventilima bilijarnog kanala.
• Sklerozirajući kolangitis.
• Štipanje ili stenoza zajedničkog jetrenog kanala.
• Odbacivanje donorskog materijala nakon operacije.
• Ekspanzija žučnog kanala.
• Operacija žučnog mjehura pri njegovom izrezivanju.

Drugi tip provokatora:

• Sarkoidoza.
• Bolesti srca, osobito zatajenje srca.
• Infekcija krvi
• Bolesti probavnog trakta, posebno kolecistitis, gastritis, čirevi.
• Neurološki poremećaji.
• Parazitsko okruženje u tijelu.
• Dijabetes.

Ostali uzroci bolesti su:

• Hormonsko podešavanje.
• Trudnoća.
• Prihvaćanje nekih lijekova.
• Zlouporaba alkohola.
• Genitourinarne bolesti.
• Intestinalna infekcija.
• Pogreške u prehrani.
• Stres.
• Genetsko nasljedstvo.

U rizičnu skupinu spadaju osobe starije od 40 godina koje vode sjedeći način života. Osim toga, bolest može prestići ljubitelje slatke i masne hrane pune ljudi.

klasifikacija

Bolest može imati:

• Akutna faza. Istaknuta značajka je živopisna slika simptoma. Pojavljuju se iznenada i odlikuju se intenzivnom strujom. Stanje pacijenta se pogoršava.
• Kronični tijek. U isto vrijeme, simptomi su u početku izrazito slabi, ali postupno, tijekom mjeseci situacija se pogoršava.

Prema lokalizaciji postoje 2 oblika bolesti:

• Intrahepaticni. U staničnoj strukturi jetre formira se kongestija, u žučnim kanalima koji se tamo nalaze.
• Izvan jetre. Postupak blokiranja utječe na vanjske kanale.

S obzirom na mehanizam obrazovanja, emitiraju:

• Djelomični tip Kada se količina izlučene žuči naglo smanji.
• Disocijativni pogled. Kod normalnog izlučivanja nedostaje pojedinačnih komponenti standardnog sastava žuči.
• Ukupno vrsta Zabilježena je opstrukcija kretanja žuči u dvanaesniku.

Simptomi bilijarne stagnacije

Ovisno o vrsti patologije, manifestacije karakterističnih znakova mogu se razlikovati. Na mnoge načine, simptomi ovise o uzroku bolesti. Ipak, prva manifestacija bolesti je pojava svrbežne kože i promjena boje izmetu.

U ovom slučaju, izmet se obezboji, jer je poremećena eliminacija bilirubina u tijelu pacijenta. Urin postaje taman, povećava razinu urobilina.

Osim toga, tipične manifestacije bolesti razmatraju:

• Razbijanje stolice Pacijent može patiti od zatvora i proljeva. Zatvor je posljedica smanjenja broja žučnih kiselina u crijevnim lumenima, koji su aktivno uključeni u funkcioniranje pokretljivosti. Dijareja se može pojaviti zbog smanjene mikroflore ili povećanja razine nerazdvojenih masti u fecesu.
• Žutost kaputa. Promatrano s povećanom stopom konjugiranog bilirubina u plazmi. Utječu na kožu lica, sluznice i bjeloočnice. Pacijent može doživjeti ksantome na vratu, prsima, dlanovima, oko očiju.
• Pojava boli tupa paroksizmalna priroda. Obično zahvaća desni gornji dio abdomena, zrači do ramena, lopatice, ključne kosti. Ponekad nelagodnost dolazi u obliku kolike.
• Prisutnost žgaravice. Može se promatrati suhoća, gorčina, neugodan miris u ustima.
• Groznica. Povećanje temperature se promatra samo kada postoji infektivno okruženje ili sepsa.
• Opća oštećenja: mučnina, povraćanje, vrtoglavica, promjene krvnog tlaka, slabost, povećana jetra, gubitak kose.

Značajke tijeka patologije u djece

Razlozi za stagnaciju žuči u beba uključuju:

• Kirurški zahvat za uklanjanje žučnog mjehura.
• Udaljenost žuči duboko u parenhim jetre.
• Prisutnost divertikula u mjehuru.
• Kongenitalne patologije žučnih putova, na primjer, Carolijev sindrom.
• Tumori na jetri, žučni mjehur.
• Poremećaj sinteze jetrenog alfa-1-antitripsina.
• Patološke promjene u intrahepatičnim kanalima.
• Bylerova bolest.

Uz to, bolest se može pojaviti i iz drugih razloga. Najčešći uzrok je poremećaj pokretljivosti ili poremećeno funkcioniranje bilijarnog trakta.

Liječenje kolestaze kod djeteta treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom. Djetetu se propisuju hepatoprotektori, choleretics, lijekovi za snižavanje kolesterola, antihistaminici i sedativi, dijeta.

Značajke stagnacije žuči tijekom trudnoće

U razdoblju rađanja problemi s uklanjanjem sekreta nastaju zbog aktivnosti estrogena. Uz rast njihovog indeksa povećava proizvodnju žuči i somatotropin, koji blokira rad cholecystokinin - hormon koji proizvodi smanjenje žučnog mjehura i kanala.

Simptomi se ne razlikuju mnogo od standardne manifestacije bolesti kod odraslih.

Liječenje je gotovo isto kao i kod djece, s izuzetkom pažljivog odabira lijekova koji ne utječu na razvoj fetusa.

dijagnostika

Ako se sumnja na kolestazu žučnog mjehura, liječnik najprije pregleda pacijenta s anamnezom. Nakon toga propisuje dodatni pregled kako bi se utvrdilo što uzrokuje stagnaciju:

• Davanje krvi za opću i biokemijsku analizu, otkrivanje protutijela za nosače parazita.
• Provjerite urin za urobilin.
• Ispitivanje fekalnog materijala za prisutnost helmintske invazije.

Iz instrumentalne dijagnoze može se identificirati:

• SAD. U studiji su proučavali jetru, žučni mjehur, duodenum.
• Dinamička cholescintigrafija.
• Ezofagogastroduodenoskopija. Endoskop se ubacuje kroz jednjak u želudac.
• Endoskopska kolangiografija.
• ERCP.
• Radioizotopna hepatobilisintigrafija.
• MRI, CT snimke trbušne šupljine, koje vam omogućuju da vidite u kakvom je stanju žučnjak i drugi organi peritoneuma.

Tretman kolestazom

Na temelju rezultata pregleda, liječnik propisuje odgovarajući tretman koji može uključivati:

• Prijem lijekova.
• Dijeta.
• Izvršite posebnu vježbu.
• Metode kućne terapije.
• Kirurška intervencija.

Tretman lijekovima

Lijek za kolestazu provodi se kako bi se postigli sljedeći rezultati:

• Smanjuje svrab.
• Uklonite stagnaciju.
• Obnova funkcionalnog rada i zdravlje jetre.

Liječnici obično propisuju:

• Antibiotici, ako postoji upala.
• Choleretic. Ovaj lijek započinje proces proizvodnje žuči.
• Holekinetiki. Takav lijek pomaže da se žuč ukloni povećavanjem tonusa žučnog mjehura i opuštanjem žučnih kanala.
• Antihistaminici, kortikosteroidi, kada postoji alergijska reakcija, svrbež. To mogu biti i tablete, i sirupi, masti.
• Sredstva koja sadrže ursodeoksiholnu kiselinu. Pomaže eliminirati toksičnost žučnih kiselina.
• Hepatoprotektori koji su potrebni za održavanje vitalnih funkcija jetre i očuvanje njegovog zdravlja.

Značajke prehrane

Kako bi se poboljšao učinak lijekova, uz terapiju lijekovima, preporuča se napustiti proizvode koji izazivaju ustajali žučnjak. Osim toga, pacijent bi trebao normalizirati prehranu, jesti najmanje 5-6 puta dnevno, u frakcijskim obrocima.

To će ukloniti dodatni teret na probavni sustav. Temperatura hrane treba biti 37-38 stupnjeva.

Važno je da pacijent zapamti da možete jesti:

• Povrće i voće.
• Jela od cjelovitih žitarica.
• Smeđa riža
• Različite vrste ribe i mesa s niskom razinom masnoća.
• Mliječni proizvodi niske masnoće.
• Kikiriki.

Istovremeno, trebate napustiti:

• Radish, luk, češnjak, zelje, kiseljak.
• Marinirani proizvodi.
• Slatkiši.
• Gljive.
• Kava, kakao, čokolada.
• Pečenje, osobito vruće.
• Masna i pržena hrana.

Pacijent treba izbjegavati hranu bogatu mastima, jer takva hrana tijekom stagnacije može uzrokovati poteškoće s dijeljenjem komponenti. Također morate zapamtiti da je konzumiranje alkohola tijekom liječenja kontraindicirano.

Prehrana treba održavati dugo vremena dok se suspenzija ne ukloni, jer u protivnom može doći do zastoja u nastanku kolelitijaze.

Kirurška intervencija

Operacija se može dodijeliti kada:

• Neučinkovitost konzervativnog liječenja.
• Prisutnost kamenja u žučnom mjehuru.
• Razvoj nastanka tumora na jetri ili žuči.
• Stenoza bilijarnog trakta.

Ovisno o uzroku i lokalizaciji kongestivnih procesa, operacija može uključivati:

• Uklanjanje kamenaca laparoskopskom metodom, endoskopska litostekstrakcija. Kamen iz kanala se u nekim slučajevima može ukloniti bez potpunog izlučivanja žučnog organa.
• Uklanjanje tumorskih žarišta koji blokiraju protok žuči.
• Dilatacija kanala kada se otvor širi kada se postavi balon.
• Koledohostomija, kanalizacija.
• Proširenje mjehura i kanala.
• Korekcija sfinktera.
• Kolecistektomija, potpuno uklanjanje žučnih organa.
• Portoenterostomija, stvaranje umjetnih kanala.

Tjelesna aktivnost

Aktivni način života pomaže normalizirati motilitet i ubrzati izlučivanje žuči. Stoga, kada tajna stagnira, preporuča se izvođenje dnevnih vježbi za poboljšanje stanja:

1. Početni položaj (PI) - stoji, noge u širini ramena, ruke položene na pojas. Tijelo se polako okreće udesno, a zatim lijevo.
2. Sp isto, ruke su smještene iza glave. Zatim napravite alternativne naginjanja desno i lijevo.
3. Sp isto. Savijena noga se proteže do desnog lakta. Tada se vježba izvodi s drugom nogom.
4. Sp leži na leđima. Noge su osigurane u ravnom položaju, s rukama ispruženim duž tijela. Udisanje se izvodi, savijena desna noga se proteže do trbuha, na uzdisanje se vraća u PI. Onda se moje noge mijenjaju.
5. SP leži na leđima, noge su savijene u koljenima. Dlanove stavite na trbuh, duboko udahnite, podignite dijafragmu i trbušni zid. Kada uzdiš, želudac se uvlači. Tada se vježba ponavlja, leži na boku.

Osim toga, pacijentu se prikazuju dnevne šetnje u trajanju od najmanje 2 sata. To će pomoći aktivirati pokretljivost GI i ukloniti stagnaciju.

Narodna medicina

Kod kuće se tretiraju biljem, postavljanjem cijevi, pravilnom prehranom. Gallus masaža je također korisna, ali za njezinu provedbu potrebno je proći posebnu obuku.

• Pacijenti koji aktiviraju uklanjanje žuči piju sok od repe tek prije obroka.
• Sjemenke bundeve, osim što pružaju choleretic efekt, pomažu u borbi protiv helmintske invazije.
• Od proizvoda koristi svinjska mast, ali ne biste se trebali zanositi.
• Biljna esencija pomaže u smanjenju upale i ubrzava izlučivanje žuči. Paprena metvica, gospina trava, pelin, ruža za pse, smilje ima korisna svojstva.
• Tuba se mora obaviti samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer folk lijekovi u slučaju blokade kanala mogu pogoršati situaciju. Na prazan želudac popijte otopinu magnezija ili vode s sorbitolom, a na desnoj strani zagrijte područje žučnog mjehura grijačem. Suspenzija izlazi s izmetom, često crijeva preuzimaju zelenu boju, što nije patologija, već samo potvrđuje ispravnost zahvata.

Komplikacije kolestaze

Stagnirani procesi mogu uzrokovati:

• Osteoporoza, avitaminoza, kao iu slučaju narušavanja cijepanja tvari tijelo gubi potrebne vitamine.
• Teška intoksikacija.
• Poremećaj stolice s produljenim proljevom ili konstipacijom.
• Obrazovna žučna bolest.
• Kolecistitis, pankreatitis, ciroza.

prevencija

Da bi se izbjegla stagnacija žuči, preporučuje se:

• Redovito provodite pregled probavnog sustava.
• Dnevno trčite ili hodajte najmanje 1-2 sata.
• Provedite što više vremena na svježem zraku.
• Radite gimnastiku i plivajte nekoliko puta tjedno.
• Pratite svoju prehranu i zdravlje. Ako se pojave komplikacije, liječite patologije odmah.
• Izbjegavajte stres, prejedanje, konzumiranje alkohola, pušenje.

Zagušenje u žučnom mjehuru može uzrokovati ozbiljne probleme u obliku bolesti žučnih kamenaca, kolecistitisa, pankreatitisa.

Da biste se riješili bolesti, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom o odgovarajućim lijekovima, vježbanju i prehrani. Ako slijedite sve preporuke, oporavak dolazi brzo i bolest ne daje nikakve komplikacije.