Kada prođe fiziološka žutica

Fiziološka žutica je normalno stanje novorođenčeta u razdoblju prilagodbe novim uvjetima okoliša. Bojenje kože i bjeloočnice u žutoj boji uzrokovano je nakupljanjem pigmenta u boji - bilirubinom u krvi. Djetetova jetra i bubrezi ne mogu odmah ukloniti sav višak bilirubina iz tijela, pa se to stanje smatra normalnim i nije razlog za liječenje.

Ali to se odnosi samo na fiziološku žuticu. Ako je patologija uzrokovana bolestima jetre, žučnih putova ili žučnog mjehura, dijete treba hitnu medicinsku pomoć. Primjerice, u bilijarnoj atreziji bilijarnog trakta, beba treba Kasai kirurgiju, koja se mora obaviti prije nego dijete navrši tri mjeseca života. Tako da u slučaju postojećih abnormalnosti, beba može dobiti potrebnu pomoć na vrijeme, roditelji trebaju znati kada fiziološka žutica novorođenčeta treba proći.

Žutica u novorođenčadi: kada treba proći?

Mehanizam pojave žutice

Tijekom fetalnog razvoja, određene vrste proteina se nakupljaju u krvi djeteta: hemoglobin, mioglobin i citokrom. Njihova se struktura razlikuje od krvnih proteina odrasle osobe. Tijekom prolaza djeteta kroz rodni kanal i unutar nekoliko sati nakon rođenja, hemoglobin se raspada i zamjenjuje se drugim vrstama proteina koji imaju različita svojstva i funkcije.

Tijekom raspada hemoglobina, oslobađa se bilirubin - glavna komponenta žuči, koja djeluje kao pigment boje. Tijelo koje procesira bilirubin i odgovorno je za njegovu eliminaciju iz tijela je jetra. Kod novorođenog djeteta, jetra nije u stanju proizvesti potrebnu količinu enzima koji uništavaju bilirubin, tako da se počinje nakupljati u tijelu i uzrokovati karakteristične simptome: žutilo oko očiju i kože.

Što je žutica

Obratite pozornost! Ako žena ima hormonalne probleme povezane s povećanom sintezom steroidnih hormona koji pripadaju skupini estrogena, vjerojatnost razvoja žutice kod djeteta bit će veća od 85%. Činjenica je da se estriol i estradiol mogu akumulirati u majčinom mlijeku i ući u tijelo djeteta koje će ih se riješiti. Tako će se višak bilirubina zadržati u krvi, a žutica će se pojaviti nekoliko puta dulje od djece čije majke nisu patile od endokrinih poremećaja.

Koliko dugo to traje?

Žutjela koža kod većine djece dolazi na treći dan života - upravo u tom razdoblju dolazi do zamjene krvnih proteina i procesa otpuštanja bilirubina. Medicinska sestra u porodilištu svakodnevno mjeri razinu bilirubina pomoću posebnog foto-instrumenta koji se nanosi na frontalni dio. Blagi višak norme smatra se prihvatljivim, ali se dijete uzima pod poseban nadzor.

Što određuje intenzitet žutice

3-4 dana nakon rođenja mogu se vidjeti znakovi žutice bez ikakvih naprava. Koža djeteta postaje svijetlo žuta, bjeloočnica postaje žuta, može se primijetiti žutost ploča nokta (djetetovi nokti su tanki, a kroz njih se vidi žuta koža ispod noktiju). U slučaju patološke žutice, koža djeteta može postati neprirodna nijansa limuna. U isto vrijeme, dijete može uočiti sljedeće simptome:

  • česti, nemirni plač;
  • slab apetit;
  • gubitak težine je mnogo veći od norme;
  • inhibicija reakcija i slabost urođenih refleksa;
  • stalna pospanost s kratkim periodima sna (novorođenče se često budi i vrišti bez otvaranja očiju);
  • nepodudarnost između veličine fizioloških normi abdomena i težine s kojom se dijete rodilo.

Ako žutica ima fiziološke uzroke, nestaje na 5-7 dana djetetova života. Tijekom tog vremena dijete će dobiti terapiju posebnim foto cijevima. Zdrava djeca obično su petog dana otpuštena iz rodilišta. Ako žutoća kože ne prođe do tog vremena, majka i dijete mogu biti ostavljeni u rodilištu u trajanju od 7-10 dana. Ovo razdoblje smatra se optimalnim za uklanjanje fiziološkog žutila.

Važno je! U nekim rodilištima s malim brojem slobodnih mjesta majka može biti otpuštena sama, a dijete se može ostaviti za njegu još 3-5 dana. Naravno, žena ima pravo uzeti dijete i odbiti liječenje, pod uvjetom da se podvrgne potrebnim postupcima u mjestu prebivališta, ali liječnici to ne savjetuju. U prisustvu patologija jetre i žučnog mjehura, pravovremena dijagnoza je vrlo važna, pa je najbolje ostaviti dijete pod nadzorom stručnjaka (ako liječnik insistira na tome), koji može pružiti potrebnu pomoć u slučaju nužde.

Iscjedak djeteta s žuticom

Situacija kada je beba otpuštena iz bolnice sa znakovima žutice je vrlo česta pojava. Nema ništa loše u tome, jer u nekim slučajevima žutost kože može trajati i do 3 tjedna. Od velike je važnosti poštivanje ženske prehrane za dojilje (potrebno je isključiti sve proizvode koji sadrže veliki broj pigmenata za bojanje), kao i provedbu svih preporuka liječnika. Djetetu se može propisati fizioterapeutski tretman, koji majka može proći u klinici u mjestu prebivališta, ali pedijatri ne odobravaju takav pristup zbog velikog rizika od infekcije djeteta.

Norm bilirubina u novorođenčadi

Ako majka primijeti da bebina žutost ne prolazi, ali beba se priprema za pražnjenje, nema potrebe za brigom. Prije otpusta, takvo dijete mora:

  • biokemijsko ispitivanje krvi i urina;
  • ultrazvuk jetre, žučnog mjehura i žučnog kanala;
  • testovi funkcije jetre - test krvi koji pomaže u stvaranju kliničke slike jetre i ocjenjuje funkcioniranje jetrenih enzima.

ALT (testovi funkcije jetre) u djece prve godine života

Pojava ikteričnog bojenja

Liječnik koji promatra dijete, nužno ocjenjuje dinamiku promjene razine bilirubina u krvi i zaključuje o prirodi žutice. Ako nema nikakvih znakova patološkog tijeka u djeteta, otpušta ga iz medicinske ustanove, a majci se daju preporuke za režim, njegu i liječenje (ako je potrebno).

Žutica se pojavila nakon otpusta iz bolnice

Ako se žutica pojavila nakon što je dijete otpušteno iz rodilišta, to bi mogao biti znak upozorenja. Razlozi za ovaj uvjet mogu biti nekoliko:

  • hormonalne probleme u žena koje doje;
  • endokrini poremećaj u tijelu djeteta;
  • pogreške u prehrani za dojilje;
  • oslabljen metabolizam;
  • virusne infekcije (npr. hepatitis).

Učestalost žutice kod novorođenčadi

U nekim slučajevima kasna žutica može biti povezana s Rh-konfliktom majke i fetusa, kao i sa neskladom krvne skupine (vrlo je rijetko). Bez obzira na to koji je razlog uzrokovao pojavu sličnih simptoma, dijete se mora pokazati liječniku i mora se obaviti krvna pretraga. Ako je potrebno, liječnik će propisati ultrazvuk i druge dijagnostičke mjere kako bi točno odredio uzrok patologije.

Beba je otišla drugi mjesec, ali žutica nije prošla

Ako je dijete već 1 mjesec, a koža i dalje ima žućkastu nijansu, bit će potreban pregled. U iznimnim slučajevima, fiziološka žutica može trajati i do 3 mjeseca, ali je nužno isključiti patološku prirodu.

U većini slučajeva žutica kod djece starije od 1 mjeseca ukazuje na ozbiljnu bolest koja zahtijeva pregled i liječenje u bolnici. Moguće je da će dijete trebati kirurško liječenje.

Te bolesti uključuju:

  • bilijarna atrezija (opstrukcija bilijarnog trakta);
  • ciroza jetre;
  • oštećenje jetre ili žučnih putova, koja ima mehaničku prirodu;
  • bolest žučne kese;
  • stagnacija žuči i žučnih kiselina.

Važno je! Sve ove bolesti imaju visok postotak smrtnosti u djetinjstvu, stoga ni u kojem slučaju ne smijemo ignorirati simptome patološke žutice. Ako, nakon 3-4 tjedna nakon rođenja, znakovi žutice djeteta nisu nestali, potrebno je otići u bolnicu.

Kako utvrditi da žutica nestaje?

Prvi znak koji ukazuje na to da se dijete oporavlja je postupno nestajanje žute boje. Na prvom mjestu, sluznice organa vida obično blijede, zatim koža trbuha i udova. Najduži znakovi žutosti mogu se zadržati na licu, ali također ne nestaju u roku od 2-3 dana nakon pojave pozitivne dinamike.

Mjerenje bilirubina u novorođenčadi

Poboljšava se i dobrobit djeteta. Dijete postaje aktivnije, vrijeme buđenja se povećava, san postaje duži i ugodniji. Promjene u ponašanju također postaju vidljive. Dijete postaje smirenije, djeluje iznenadno plakanje. Ako pažljivo gledate dijete, možete vidjeti da on pokušava popraviti svoj pogled na predmete i počinje reagirati na glas majke ili druge osobe koja se brine za njega.

Svi ovi simptomi zajedno upućuju na to da se krvna slika vraća u normalu, razina bilirubina je smanjena, a rad jetre i žučnog mjehura je u skladu s fiziološkim normama.

Je li liječenje potrebno?

Većina beba ima žuticu i odlazi samostalno u 7-10 dana života (maksimalno 3-4 tjedna). Popravak lijekova obično nije propisan, ali ako količina bilirubina u krvi značajno premašuje dopuštene norme, prikazane su fototerapije djetetu. Dijete se stavlja pod posebnu UV lampu koja pokriva područje oko očiju zaštitnim naočalama. Trajanje postupka određuje se pojedinačno, kao i trajanje liječenja.

Kod kuće se dijete preporuča za sunčanje. Ljeti se mogu obavljati tijekom cijelog dana, ali je bolje odabrati razdoblja kada sunce nije osobito aktivno: ujutro (do 11-12 sati poslijepodne) ili navečer (nakon 16-17 sati). U zimi, naprotiv, bolje je organizirati kupke u razdoblju od 13 do 16 sati, budući da su u ovom trenutku ultraljubičaste zrake najaktivnije i dobro prolaze kroz atmosferski sloj. Postupak je sljedeći:

  • beba mora biti potpuno svučena (uključujući pelenu);
  • položiti debelu pelenu na tvrdu površinu, na koju pada sunčeva svjetlost (bolje je koristiti flanel);
  • stavite bebu na pelenu i ostavite je 10-12 minuta, povremeno je okrećući od trbuha do leđa i leđa.

Liječenje žutice kod novorođenčeta

Tijekom postupka potrebno je odvratiti dijete, ispričati priče ili pjevati pjesme. On još uvijek ne razumije značenje izgovorenih riječi, ali savršeno hvata intonaciju poznatog glasa koji će mu pomoći da se smiri. Ako dijete i dalje plače, možete ga hraniti kućnim ljubimcem ili ga pokupiti hodanjem do prozora.

Važno je! Roditelji bi se trebali pobrinuti da u mjestu na kojem se dijete nalazi nema skica. Također je vrijedno podsjetiti da su sunčane kupke kontraindicirane ako dijete ima visoku tjelesnu temperaturu.

Ako je uzrok žutice virusna infekcija, može se propisati tečaj antivirusnih lijekova, kao i enzimi koji obnavljaju stanice jetre i poboljšavaju funkcioniranje organa. Za bolesti krvi mogu se koristiti pripravci željeza, kao i citostatički (antitumorski) lijekovi - njihov izbor i potreba za primjenom ovise o određenoj bolesti koja je uzrokovala nakupljanje bilirubina.

Žutica je fiziološko stanje novorođenčeta, koje u većini slučajeva ne zahtijeva liječenje. Inače, žutica prolazi desetog dana života djeteta, ali postoje i dugotrajni oblici (do 3-4 tjedna). Ako koža zadržava žućkastu nijansu, a dijete je već mjesec dana staro, trebate otići u bolnicu - uzrok može biti teška patologija jetre i žučnih puteva, koja zahtijeva hitnu kiruršku njegu.

Video - Žutica

Video - Žutica novorođenčadi

Mlade mumije, dok su još u bolnici, primjećuju da koža novorođenčeta dobiva žućkastu nijansu. U ovom slučaju, pedijatar, pregledavši mrvicu, također obraća pozornost na ovaj faktor. Želtuška kod novorođenčeta čini da se novorođena majka brine. No je li to stanje tako opasno? I vrijedi li prerano zvučati alarm?

Zašto beba postaje žuta?

Koža bebe gotovo uvijek mrlje 2-3 dana. Takva žuta u novorođenčeta (fotografija u članku) je norma. Također se naziva i fiziološkim. Kod nekih beba taj se proces odvija potpuno nezapaženo. Drugi mogu predstavljati prijetnju. To u potpunosti ovisi o mehanizmu formiranja bilirubina, kao io sposobnosti malog organizma da ga neutralizira i ukloni.

Dakle, zašto novorođenče ima žuticu? Da biste odgovorili na pitanje, razmislite o mehanizmu malog tijela.

Bilirubin je proizvod dobiven razgradnjom krvnih stanica. Njegova karakteristika je žuta. Bilirubin se nalazi u svakom organizmu i uključen je u metaboličke procese.

Dok je beba u utrobi, mnoge crvene krvne stanice prenose hemoglobin. Nakon rođenja potrebe za takvim brojem krvnih stanica nestaje. Zato je proces njihovog propadanja. Rezultat je bilirubin. Trebao bi ući u jetru s krvlju i izići s prvim izmetom i urinom.

Međutim, dječje tijelo još nije savršeno. Mnogi se sustavi pripremaju za ispravno funkcioniranje i još nisu u potpunosti sposobni nositi se sa svim odgovornostima. Zato se bilirubin, uzimajući u jetru, djelomično apsorbira u dječju krv. Mrlje sluznicu i kožu.

Dakle, žutica novorođenčeta je fiziološki proces koji se javlja kod bebe kao posljedica nesavršenog funkcioniranja sustava. Nema razloga za zabrinutost.

Znakovi fizioloških zheltushki

Takvo stanje u mrvicama po pravilu traje 2-4 dana. Izuzetno je važno zapamtiti kada žutica prolazi kod novorođenčadi. Koža bi trebala dobiti normalnu zdravu boju nakon 2-3 tjedna u djece rođene na vrijeme, a 3-4 tjedna kasnije kod nedonoščadi. To je jedan od najvažnijih pokazatelja fiziološkog procesa.

Možete govoriti o činjenici da postoji stopa žutice kod novorođenčadi, ako to stanje prolazi kod beba bez intervencije liječnika i ne uzrokuje poremećaj u tijelu djeteta. Istodobno, smanjenje nijanse treba početi promatrati već na kraju 1. tjedna života.

Dakle, znakovi fiziološkog stanja su kako slijedi:

  • žućkasta nijansa lica novorođenčeta i sluznice;
  • pojavu bojenja u prosjeku do 4. dana života;
  • bijele oči su žute;
  • bojenje počinje blijedjeti nakon prvog tjedna;
  • stanje bebe je sasvim normalno;
  • Izmet i urin prirodne boje.

Osim vizualnih znakova, žutica novorođenčeta, na fotografiji koja jasno pokazuje ovo stanje, kontrolira indikator bilirubina u krvi.

Uzroci fizioloških zheltushki

Liječnici izdvajaju određenu rizičnu skupinu. Žuta žutica kod novorođenčeta može se pojaviti ako:

  • beba je rođena prerano;
  • majka djeteta ima dijabetes;
  • rođeni su blizanci.

Moderni stručnjaci, koji provode u ovom području istraživanja, identificirali su nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na ovo stanje u mrvicama. Uzroci žutila kod novorođenčadi mogu se obuhvatiti:

  • prehrana žena tijekom trudnoće;
  • loše navike buduće majke;
  • pogoršanje zdravstvenog stanja trudne žene;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • nedostatak joda tijekom trudnoće;
  • uzimanje određenih lijekova od strane žene.

Svi ovi faktori mogu utjecati na nerazvijenost djeteta u maternici. Osim toga, mogu potaknuti prijevremeni porod. I u ovom slučaju, mrvice tijela nemaju vremena u potpunosti oblikovati kako bi savršeno funkcionirale.

Kao rezultat, nakupljeni bilirubin ne dolazi do jetre na vrijeme za povlačenje. Postoji prethodno razmatrani proces bojenja kože.

Patološka žutica

Fiziološka žutica novorođenčeta, o kojoj smo već govorili, potpuno je prirodno i potpuno bezopasno stanje. Međutim, ponekad se može uočiti i drugi tip. Ovo je patološka žutica.

Ovo stanje nije tako sigurno. U tom slučaju, bilo koji kvar u djetetovom tijelu uzrokovan je žuticom novorođenčeta. Norma bilirubina kod takvih beba je premašena. Ne zaboravite na toksičnost ovog pigmenta. Prekoračenje kritičnog indeksa podrazumijeva trovanje tijela.

Nažalost, intoksikacija organizma dojenčadi može izazvati prilično žalosne učinke žutice kod novorođenčadi:

  • oštećenje mozga i živčanog sustava;
  • gluhoća;
  • mentalna retardacija.

Stoga treba imati na umu da produljena žutost kože može biti vrlo opasna. Takva beba podliježe trenutačnoj dijagnozi i adekvatnom liječenju.

Simptomi patologije

U većini slučajeva, to je fiziološka žutica koja se javlja kod novorođenih mrvica. Patologije su izuzetno rijetke. Pa ipak, trebate biti vrlo oprezni u pogledu stanja djeteta u prvim danima života.

Da bi se bolest prepoznala na vrijeme ili kako bi se uvjerili da su osjećaji neutemeljeni, treba znati kakve simptome ima žutica novorođenčadi u slučaju patologije:

  • bojenje kože događa se prvog dana;
  • dijete ima žuti ton kože dugo vremena (više od 3 tjedna);
  • test krvi pokazuje visok sadržaj bilirubina;
  • dijete je sputano, pospano, letargično;
  • beba odbija jesti;
  • postoji depresivan refleks sisa;
  • novorođenče monotono vrišti;
  • postoji mišićna hipertenzija;
  • prisutnost tamnog urina;
  • Izmet je gotovo izgubio boju.

To su glavni znakovi koji ukazuju na prisutnost patologije. Roditelji mogu primijetiti većinu gore navedenih simptoma sami, čak i bez pomoći liječnika.

Ako se takav trenutak propusti, a liječenje se ne započne pravodobno, tada dijete može razviti nove simptome, ozbiljnije:

  • bradikardija;
  • konvulzije;
  • vapaj;
  • visoka inhibicija - stupor;
  • koma.

Uzroci patologije

Još jednom, umirite mlade roditelje. Patološka žutica u dojenčadi rijetko se dijagnosticira. Prema statistikama, ovaj se oblik javlja kod 50-70 dojenčadi od 1000.

Glavni pokazatelj patologije je razdoblje njegovog nastanka. Sluznice i koža dobivaju intenzivan žuti ton gotovo u prvim satima nakon rođenja. Krvni test takvih mrvica ukazuje na visoku koncentraciju bilirubina u krvi.

Glavni uzroci patološke žutice uključuju sljedeće:

  1. Hemolitička bolest, izazvana nekompatibilnošću Rh faktora krvi majke i dojenčeta.
  2. Intrauterina infekcija u jetri djeteta.
  3. Prisutnost nasljednih patologija u mrvicama.
  4. Nenormalan razvoj žučnih putova kod djeteta.
  5. Nezrelost u jetrenim stanicama dojenčadi.
  6. Patologija gušterače.
  7. Hipotireoza - smanjena funkcija štitnjače.
  8. Uvod tijekom rođenja majke droge "Oksitocin".
  9. Prijevremeno rođenje žena s dijagnozom dijabetesa.
  10. Djetetu unesite antibiotike, kao što je cefazolin, ampicilin.

Takve patologije su osjetljivije na djecu čije su majke pretrpjele ozbiljnu trudnoću. Često su uočene nagla rana, kasna toksikoza, ugroženi pobačaj. Značajno pogoršalo stanje prenosi pobačaje, pobačaje. Oni također mogu biti izvor razvoja takvog neugodnog stanja, kao što je patološka žutica kod novorođenčadi.

Norm bilirubina

Ovaj koncept je prilično relativan. Norme bilirubina su različite za novorođenčad i odrasle. Oni su različiti za bebe koje su se pojavile na vrijeme i prerano.

Za vizualnu procjenu razine bilirubina korištena je Cramer skala. Ona svjedoči da je koža novorođenčeta neujednačena. Postoji određeni uzorak žutila određenih područja, ovisno o biokemijskom pokazatelju u krvi.

U početku je novorođenče obojano lice, vrat. Nakon toga, tijelo postaje žuto. Zatim dolazi red na gornje udove. Iza njih stječu žutilo ruku. Zatim slijedite donje udove, stopala.

Ako pogledate krvni test djeteta, u kojem se promatra žutost ruku i nogu, možete vidjeti da razina bilirubina značajno premašuje kritični pokazatelj. Ova ljestvica omogućuje vizualno promatranje dinamike protoka tog stanja. Prema Krameru, kada prođe žutica novorođenčeta, indeks krvi će se u potpunosti vratiti u normalu.

Razina bilirubina određena je biokemijskom analizom. Ako prelazi 60 µmol / l, žutost postaje vidljiva.

Postoje sljedeće norme bilirubina za novorođenčad:

  • prvog dana (beba 24 sata) - pokazatelj ne smije prelaziti 119 µmol / l;
  • u drugom (48 sati) - ne više od 153 µmol / l;
  • treći dan (72 sata) - ne prelazi 187 µmol / l;
  • dana 4-5 - 205 µmol / l.

U fiziološkoj žutici razina bilirubina nikada ne prelazi 205 µmol / l.

Dijagnoza žutice

Nemojte paničariti, ako je koža od mrvica kože dobila karakterističnu nijansu. O takvoj pojavi kao što je žutica novorođenčeta, Komarovsky kaže sljedeće: "Trebate obratiti pozornost na popratne simptome." Najvažnija značajka je, kao što je prethodno navedeno, razdoblje bojenja kože. Ako je žutilo došlo nekoliko sati nakon pojave mrvica u svijetu, to je razlog za ispitivanje djeteta.

Međutim, čak i ako žutica ostane u novorođenčadi, Komarovsky savjetuje da se ovo stanje promatra u dinamici. Ako je mrvica u vrijeme budnosti vedra, aktivno siše dojke, dobro spava, onda nema potrebe brinuti se.

U slučaju sumnje na patologiju, bolje je postaviti dijagnozu. Da biste to učinili, provedite sljedeće studije:

  • testovi krvi i urina (općenito);
  • fekalni pregled;
  • test za bilirubin u krvi, urin;
  • analiza antitijela na različite infekcije i virusni hepatitis;
  • biokemija krvi (određivanje jetrenih enzima, proteina, kolesterola).

Ako je potrebno, dijete može biti dodijeljeno:

  • Ultrazvuk jetre, bilijarnog trakta;
  • skeniranje jetre;
  • Ultrazvuk slezene;
  • tomografija;
  • duodenalna intubacija;
  • MR.

Liječenje žutice

Fiziološki oblik posebnih intervencija ne zahtijeva. Ovo stanje prolazi tijekom vremena u samom djetetu. Međutim, neke metode dopuštaju mnogo brže i lakše prevladavanje takve pojave kao što je žuta u novorođenčeta. Liječenje u potpunosti ovisi o njegovoj ozbiljnosti.

U pravilu, liječnici preporučuju sljedeće metode:

  1. Prvi i najvažniji lijek za žumanjak je mamin kolostrum. Djeluje na dijete kao laksativ. Kolostrum vam omogućuje da ubrzate i olakšate proces ispuštanja mekonija. I zajedno s izvornim izmetom, kao što je dobro poznato, bilirubin je također izveden iz dječjeg tijela.
  2. Sunčanje može biti izvrstan tretman. Kada je vrijeme toplo, preporuča se hodati s bebom, otkrivati ​​noge i ruke. U hladnoj sezoni, poželjno je pomaknuti krevet za bebe bliže prozoru. Sunčeve zrake koje prolaze kroz staklo i dalje će imati pozitivan učinak na dijete.
  3. Za ženu je često korištena posebna svjetiljka za novorođenčad. Ova terapija bebi se propisuje vrlo pažljivo, s obzirom na njezino puno vrijeme. Pod utjecajem svjetlosnog zračenja počinje konverzija bilirubina. Nakon 12 sati, u većini slučajeva se izlučuje iz djetetova tijela urinom i izmetom.
  4. Ako je kod novorođenčeta izraženija žutica, liječenje zahtijeva intenzivnije djelovanje. Odredite prijem glukoze, aktivnog ugljena. Glukoza doprinosi značajnom poboljšanju funkcije jetre. Aktivni ugljen djeluje u crijevu na bilirubin, vezuje ga i uklanja iz tijela s izmetom.
  5. Za ekstremno jaku žuticu, bebi se preporučuje transfuzija krvi. Ovaj postupak je vrlo opasan. I, nažalost, nije uvijek moguće. Za nju pribjegla u slučaju teških patologija spasiti dijete s bilirubin intoksikacije.

Posljedice žutice

U većini slučajeva, ovaj fenomen je normalan fiziološki proces prilagodbe organizma dojenčeta samostalnom postojanju. Dakle, nakon 2-3 tjedna žutica prolazi prirodno. To ne izaziva nikakve komplikacije ili posljedice. Dijete je veselo, snažno i prirodno se razvija.

Ali ponekad slika nije tako savršena. Komplikacije se mogu pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • majka i dijete imaju nekompatibilne krvne grupe i Rh faktore;
  • u mrvicama se dijagnosticiraju genetske patologije;
  • čak i u maternici djeteta, virus je oštećen jetrom;
  • beba ima slomljen žučni odljev.

Takvi faktori mogu dovesti do gore spomenute patološke žutice. Može trajati i više od mjesec dana. Koža djeteta je obojena zelenkastom bojom. Boja fecesa u mrvicama postaje svijetla, a urin, naprotiv, dobiva bogatu tamnu nijansu. U isto vrijeme jetre, slezena se može povećati u veličinama.

Stanje djeteta se značajno pogoršava. U ovom slučaju, trebali biste odmah pribjeći medicinskoj skrbi, jer ignoriranje takve patologije može izazvati vrlo ozbiljne posljedice:

  • toksično trovanje mozga, živčanog sustava;
  • albuminemia;
  • gluhoća;
  • mentalna retardacija;
  • povećani grčevi.

zaključak

Žutica kod novorođenčadi je česta pojava. I često prolazi tako brzo kao što se pojavi. Najvažnija stvar - biti vrlo pažljiv na svoje mrvice. Snaga i strpljenje da se adekvatno nosite sa svim iskustvima o novorođenčetu.

Fiziološka žutica novorođenčadi je problem s kojim se susreću tisuće mladih majki. Ova patologija je vidljiva golim okom, čak i onima čija profesija nije povezana s medicinom. Roditelji gotovo odmah nakon rođenja mrvica obilježavaju njezinu prisutnost. Neobično za percepciju tamnog, ispunjenog žutom bojom, koža djeteta obično izaziva mnoga pitanja. Prije svega, mnogi su zainteresirani za pitanje je li ona sama ili treba liječenje.

Koji je razlog pojave žutog?

Osim vizualnih promjena u izgledu novorođene bebe, pojava bolesti može proglasiti i CBC.

  • Visoka razina bilirubina ukazuje da jetra u djetetu još nije dostigla funkcionalnu zrelost. Ova tvar je prisutna u krvi osobe bilo koje dobi, ali u dojenčadi se može naći u dovoljno velikoj količini.
  • Fiziološka žutica je također posljedica brzog sloma crvenih krvnih stanica. Ova mikroskopska crvena tijela prisutna u krvi su prirodni transporter kisika do organa i tkiva u tijelu djeteta u prenatalnom razdoblju. Budući da nakon rođenja nisu potrebni, postupno se uništavaju, dok bilirubinski indeksi naglo rastu.

Uklanjanje takve netopljive tvari iz tijela bavi se jetrom. Liječenje žutice je potrebno ako se proizvoljno višak bilirubina ne eliminira.

Fiziološka i patološka žutica u djece

Vrhunac manifestacije ovog stanja smatra se 3-4 dana nakon rođenja djeteta. Pedijatrijski liječnici klasificiraju bolest, ističući njezine dvije vrste.

  1. Patološka žutica ne prolazi samostalno. Utvrđuje se kada razina bilirubina ostane visoka nekoliko tjedana. Patološka žutica se u velikoj mjeri odražava na stanje novorođenčeta. S daljnjim razvojem bolesti očekuje se smrt stanice u mozgu, općenito, prognoza za oporavak je nepovoljna.
  1. U drugom slučaju pojavljuje se fiziološka žutica. Ona ne donosi nikakvu nelagodu djetetu. U pravilu, bolest prolazi za nekoliko tjedana - ovo razdoblje je sasvim dovoljno da bilirubin potpuno napusti tijelo. Takva je patologija uobičajena kod novorođenčadi.

Kako se pojavljuje žutica u djece bez liječenja?

Intenzivna dezintegracija hemoglobina u krvi djeteta je glavni uzrok pojave fiziološke žutice. Ona je dijagnosticirana u prosjeku u 8 od 10 tek rođenih beba.

U normalnom tijeku, pojavljuje se treći dan kod novorođenčadi, u to vrijeme razina bilirubina prelazi granicu, ali kratkotrajna patologija ne utječe negativno na opće stanje djeteta.

Nema negativnih posljedica zheltushka prenesene u djetinjstvu ne prijete mu, pogotovo ako je prošao dodatni tretman.

Neobična tamnoputa boja kože djeteta prolazi oko 7-8 dana nakon rođenja, ali kada glavni dio bilirubina već ima vremena napustiti tijelo s mekonijem.

Osim toga, ovaj proces može ići brže ako je novorođenče dojeno.

Znakovi komplikacija i potreba za terapijom

Majku treba uznemiriti i poslati na konzultaciju s visokokvalificiranim pedijatrom ako znakovi fiziološke žutice ne napuste dijete nakon dva tjedna boravka kod kuće. Liječenje lijekom propisuje se samo kada je ozbiljnost stanja malog pacijenta dovoljno visoka.

Ako se dolje opisani simptomi pojave, terapija lijekovima se ne može izbjeći:

  • tamna mokraća;
  • bezbojni izmet;
  • modrice na tijelu;
  • pogoršanje općeg stanja djeteta.

Liječnici su odavno odredili rok za samo-eliminaciju bolesti - dva tjedna. Ako nema promjena, žutilo još uvijek ne prolazi, hitna potreba za pomoć liječniku.

U svakom slučaju, nemoguće je odgoditi posjet, jer fiziološka žutica neće proći sama nakon dva tjedna djetetova života.

Vjerojatne posljedice žutila kod novorođenčadi

Samo po sebi, ovaj oblik nije opasan, ali ima svojstva da budu popraćena komplikacijama, što dovodi do težeg tijeka bolesti.

Među bolestima koje ugrožavaju žuticu, najopasnije su:

  1. Albuminemia. Razvija se zbog smanjenja albumina u krvi zbog visokih stopa bilirubina.
  2. Prodiranje malog broja pigmenta boje u tkaninu. Žutost kože može ostati s mrvicama do kraja života.
  3. Kada bilirubin uđe u mozak, bolest može dovesti do gluhoće, mentalne retardacije i gubitka kontrole nad motoričkim funkcijama.

Kako liječiti dijete?

Uz produljeni oblik fiziološke žutice, u pravilu se provodi kompleksno liječenje. Mnogi stručnjaci su skloni vjerovati da je povećanje bilirubina u krvi jedan od simptoma bolesti jetre ili bilijarnog trakta. Terapija za simptom bolesti je neprihvatljiva, potrebno je liječiti izvor simptoma.

Kod fiziološke žutice, koja prolazi samostalno, nije potrebna vanjska intervencija, stanje djeteta se normalizira u bliskoj budućnosti.

U drugim slučajevima primijenite ovaj tretman:

  1. Svjetlosna terapija (fototerapija). Ova metoda se sastoji u aktivnom utjecaju ultraljubičastih zraka na kožu, što omogućuje da bilirubin prelazi u vodotopljivi oblik i izlazi iz tijela novorođenčeta kroz urinarni i žučni sustav.
  2. Infuzijsko liječenje, čije su glavne mjere vraćanje ravnoteže vode ili sprječavanje poremećaja u tijelu. U osnovi, djetetu se propisuje otopina glukoze.
  3. Prijem enterosorbenata. Skupina lijekova pridonijet će brzom uklanjanju bilirubina, ne dopuštajući mu da cirkulira u enterohepatičkom sustavu.
  4. Transfuzija krvi U teškim slučajevima, kada konzervativne terapijske metode ne donose nikakve rezultate, koristite ovaj tretman. Glavni pokazatelj za njegovo imenovanje smatra se visokim rizikom razvoja komplikacija.
  5. Sunčanje pomaže smanjiti razinu proizvedenog bilirubina, pružajući opći blagotvorni učinak na dobrobit djeteta.

Žutica u djece uzrokovana dojenjem

Trebali bismo uzeti u obzir i fiziološku žuticu, čiji je uzrok povezan s dojenjem novorođenčeta.

  • Ispada da u ljudskom mlijeku mogu postojati tvari koje sprečavaju vezanje i uklanjanje bilirubina iz tijela.
  • Nezrelost jetre utječe ne manje: ne može se nositi s tom količinom tvari, pa se akumulira u krvi.
  • Velika količina žutog pigmenta uzrokuje velike promjene u boji kože i bjeloočnicama.

Kada žutica ne nestane dulje od 2 tjedna, potraga za uzrokom često dovodi liječnike do posebnosti sastava majčinog mlijeka u određenom kliničkom slučaju. Uz ovu bolest nema simptoma, novorođenče se razvija u skladu s normalnim pokazateljima, povećava težinu i ima dobar zdrav apetit. Od ostale zdrave djece razlikuje se blago zlatnom nijansom kože.

Uz fiziološku žuticu izazvanu majčinim mlijekom, vrhunac patoloških manifestacija obično se javlja na kraju 2. ili 3. tjedna života djeteta. Razina bilirubina u tom razdoblju smatra se maksimalnom. Kada količina žutog pigmenta počne opadati u tijelu, koža se vraća u normalnu boju.

Je li terapija potrebna?

Ovdje se obično ne zahtijeva poseban tretman. U većini slučajeva liječnici ne preporučuju odustajanje od dojenja.

Iako vam stručnjaci mogu savjetovati da prestanete dojiti 2-3 dana na temelju krvnih testova.

Ako bilirubin u njima dostigne 400-500 μmol / l, to je razdoblje dovoljno da se pigment vrati u normalu, a zatim majka može nastaviti dojiti dijete.

Lijekovi s ovom vrstom fiziološke žutice su isključeni. Jedino što je potrebno je redovito promatranje s liječnikom i isključivanje iz prehrane majke od namirnica koje izazivaju rast bilirubina u krvi novorođenčeta.

Pojava postpartalne žutice smatra se uobičajenom pojavom kod novorođenčadi. Gotovo 70% svih beba se s tim mora nositi. Potrebno je shvatiti da ova bolest novorođenčadi nema nikakve veze sa žuticom ili hepatitisom zajedničkim za sve.

Razvoj ikteričnog sindroma

Novorođenče nije bolest, ali je jedna od fizioloških normi. Na drugi se način može nazvati posebnim stanjem djetetovog tijela, koje se počinje prilagođavati novim uvjetima života.

Za liječenje i čišćenje jetre naši čitatelji uspješno koriste

Metoda Elena Malysheva

. Nakon što smo pažljivo proučili ovu metodu, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

To se prvenstveno odnosi na promjenu okoliša (nakon rođenja tijelo djeteta mora početi samostalno funkcionirati).

Kada manifestira znakove zheltushki ne bi trebao paničariti. Na pitanje kada bi žutica u novorođenčeta, pedijatri odgovoriti potvrdno - u roku od nekoliko dana ili tjedan dana. Glavna stvar je da slijedite sve preporuke stručnjaka!

Poznato je da je žutica novorođenčadi podijeljena na fiziološke i patološke. Ovisno o ozbiljnosti bolesti i razlozima koji uzrokuju pojavu neugodnih simptoma, ovisi o tome koliko dugo će oporavak djeteta trajati.

Da bi se otkrilo kada prolazi fiziološka i patološka žutica, potrebno je razumjeti uzroke nastanka.

Fiziološka žutica se razvija iz sljedećih razloga:

  • Odmah nakon rođenja, eritrocit i majčin hemoglobin počinju se raspadati u djetetovom tijelu (prethodno su bili potrebni za potpuni intrauterini razvoj);
  • u vrijeme uništenja hemoglobina dolazi do prekomjernog nakupljanja enzima kao što je bilirubin. On je taj koji uzrokuje promjenu boje kože djeteta;
  • zbog činjenice da jetra još uvijek nije u potpunosti u funkciji, bilirubin iz organizma dojenčadi eliminiran je vrlo sporo (polovica ostaje u tijelu, a neki se izlučuju urinom i izmetom). Kada jetra počne pravilno raditi, bilirubin se izlučuje mnogo brže iu potrebnoj količini, tako da koža dobije prirodnu boju, a žutica sama prolazi.

Patološka žutica može se razviti zbog sljedećih poremećaja:

  1. Bolesti organa probavnog trakta (najčešće je to crijevo koje pati).
  2. Bolesti bilijarnog trakta i jetre.
  3. Bolesti cirkulacijskog sustava.
  4. Bolesti endokrinog sustava.
  5. Infekcija fetusa u maternici.
  6. Različita krvna grupa i Rh faktor majke i djeteta.
  7. Asfiksija djeteta u vrijeme isporuke.
  8. Prerano rođenje.
  9. Zarazne, kronične i upalne bolesti tijekom trudnoće nose žene.

Trajanje i dijagnoza

Fiziološka zheltushka se može očitovati u rodilištu. Najčešće se to događa na 3-4 dana djetetova života. Koliko dana prolazi? U slučaju da se beba hrani majčinim mlijekom i pridržava se svih preporuka liječnika, sama bolest nestaje na 7-10. Dan. Ne primjenjuje se nikakav lijek.

U većini slučajeva, fiziološka žutica se liječi fototerapijom. Propisuje se i provodi u bolničkoj bolnici. Takvo liječenje može se provesti čak i kod kuće, nakon što su majka i dijete otpušteni iz bolnice. Sve što je potrebno je svijetlo svjetla (indirektno) i prirodno svjetlo.

Koliko dugo traje bolest djeteta i što učiniti ako se bolest produži? U većini slučajeva žutica kod djeteta odlazi u roku od nekoliko tjedana.

Kada se neugodni simptomi nastave pojavljivati ​​na 10-12 dan, odmah potražite savjet od specijaliste, jer prekomjerno nakupljanje bilirubina u krvi novorođenčeta može dovesti do ozbiljnih posljedica koje će uzrokovati razvoj bolesti sljedećih organa i sustava:

  • srce;
  • jetre;
  • gastrointestinalni trakt;
  • živčani sustav;
  • mozak.

Iz tog razloga, kada bolest traje duže od 3 tjedna, važno je odmah pokazati dijete pedijatru.

To se mora učiniti čak i kada se bolest manifestira nakon otpusta iz rodilišta. Budući da vrlo često može biti povezana s tijekom patološkog oblika bolesti.

Prije svega, pedijatar pažljivo pregledava bebu, a zatim dodjeljuje sve potrebne laboratorijske i medicinske preglede. Važno je napraviti test krvi za određivanje koncentracije izravnog bilirubina u dojenčadi.

Dugotrajna žutica javlja se vrlo često, ali s pravodobnim liječenjem ne djeluje nepovoljno na dječje tijelo i mora proći u roku od nekoliko tjedana. U većoj će mjeri igrati ulogu, koliko je jak i jak bebin imunološki sustav i individualne karakteristike njegovog razvoja.

Ako uz gore navedene simptome (gubitak apetita, konstantno pospanost djeteta, beba se pomiče manje, postaje pasivnija), nema odstupanja u dojenčadi (starosti od mjesec dana), onda nema potrebe za brigom.

Da biste bili mirni, bolje je, naravno, potražiti liječničku pomoć. Važno je da dijagnoza isključuje razvoj patološke žutice (kao i nuklearne). Da bi se spriječio razvoj bolesti, liječnici redovito savjetuju 2-3 mjeseca da uzmu test krvi za izračunavanje razine bilirubina.

Mnogi naši čitatelji aktivno primjenjuju dobro poznatu tehniku ​​temeljenu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva za liječenje i čišćenje jetre. Savjetujemo vam da pročitate.

Kompetentno rješenje problema

Preventivne i terapijske mjere za patološku ili produljenu žuticu su sljedeće:

  1. Poštivanje savjeta i preporuka liječnika od strane trudnice.
  2. Dijete je potrebno početi dojiti od prvih minuta života.
  3. Redovite šetnje na svježem zraku.
  4. Zračne kupke za bebu.
  5. Biti na izravnom sunčevom svjetlu najmanje 5 minuta dnevno (prirodna svjetlost savršeno zamjenjuje kvarcnu lampu).

Treba zapamtiti da u dijagnostici patološke žutice novorođenčadi samo kvalificirani stručnjaci mogu propisati liječenje!

Terapijski tretman uključuje:

  • provođenje postupaka pomoću foto svjetiljki (fototerapija);
  • liječenje infuzijom (ako je potrebno, nakon savjetovanja s liječnikom);
  • uzimanje hepatoprotektora i choleretic lijekova (Hofitol, Ursohol, Essentiale i Urkosan);
  • prijem enterosorbenata (Polysorb, Aktivni ugljen, Enterosgel);
  • korištenje raznih vitamina i mikroelemenata;
  • transfuzija krvi u slučaju dijagnosticiranja teških stadija i oblika bolesti.

Za brzi oporavak može se primijeniti i tradicionalna medicina (šipak izvarak, infuzija kukuruzne svile).

Tijekom terapije, dojenje je preduvjet za rani oporavak novorođenčeta. Majčino mlijeko sadrži sve potrebne vitamine i elemente u tragovima koji će pomoći ojačati tijelo i imunitet djeteta.

Osim toga, majčino mlijeko je odličan laksativ, što rezultira u procesu povlačenja bilirubina najvjerojatnije kroz crijeva (s izmetom). Znakovi žutice osjećaju se već u prvim danima života djeteta. Kada se to dogodi, zamjetna je promjena boje kože, sluznica i bjelančevine novorođenčeta. U nekim slučajevima, izmet se može promijeniti i mokraća malo potamni.

Zašto neke bebe imaju fiziološku žuticu za nekoliko dana, dok druge imaju dugu odgodu? Stručnjaci takvu čudnu pojavu objašnjavaju pretjeranom živčanom napetošću koju je mlada majka doživjela nakon poroda.

Također je važno obratiti posebnu pozornost na sljedeće čimbenike:

  • krvna grupa i Rh faktor novorođenčeta i majke;
  • individualne osobine ženskih i dječjih organizama;
  • kako se glatko trudnoća nastavila;
  • stupanj razvoja fetusa.

Jedan od glavnih znakova koji ukazuju na to da se beba oporavlja je:

  • poboljšanje apetita;
  • povećanje motorne aktivnosti tijekom dana;
  • smanjuje boju kože na žutu.

Ne morate brinuti ako žutica nije prošla za mjesec dana. Ispravna odluka u ovom slučaju bit će posjet terapeutu koji će, nakon provedenih testova, moći precizno reći jesu li ti simptomi normalni ili se odnose na patološke procese.

Pregled naše čitateljice Svetlane Litvinove

Nedavno sam pročitao članak o Leviron Duo za liječenje bolesti jetre. S ovim sirupom, ZAUVIJEK možete izliječiti jetru kod kuće.

Nisam bio navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol, težina i trnci u jetri me prije toga mučili - povukli su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Raspoloženje se poboljšalo, ponovno se pojavila želja za životom i uživanjem u životu! Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod.

Još vam se čini da je nemoguće obnoviti život?

Sudeći po tome što sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre još nije na vašoj strani...

I jeste li već razmišljali o operaciji i uporabi toksičnih lijekova koji se oglašavaju? To je razumljivo, jer ignoriranje boli i težine u jetri može dovesti do ozbiljnih posljedica. Mučnina i povraćanje, žućkasta ili sivkasta koža, gorak okus u ustima, zamračenje boje mokraće i proljev... Svi ti simptomi su vam poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Pročitajte priču o Alevtini Tretjakovi, o tome kako se ona ne samo nosila s bolešću jetre, već ju je i obnovila. Pročitajte članak >>

Kada fiziološka žutica prolazi kod novorođenčadi i treba li je liječiti?

Već možete čestitati rođenje djeteta? Neke bebe ne izgledaju kao slike na internetu, zar ne?) Većina novorođenčadi pojavljuje se žute kože, au 90% slučajeva to je fiziološka žutica. Vjerujem da ste, kao i ja, važno razumjeti koliko će brzo proći. Pa, udobno se smjestite i nastavite čitati. Da bismo odgovorili na vaše pitanje, morat ćemo malo razumjeti uzroke žutice kod novorođenčadi.

O čemu govorimo

Žutica se očituje u gotovo 60-70% zdravih i 80-90% prerano rođenih. Naziv ovog fenomena dao je žuti pigment supstance bilirubina, zbog prekomjernog sadržaja u krvi od kojeg nastaje bojenje kože.

Uzroci viška bilirubina

Kada je beba u utrobi, njezine crvene krvne stanice zasićene su hemoglobinom F (fetalnim). Ovaj se hemoglobin veže s kisikom, koji je učinkovitiji za disanje u maternici. Nakon rođenja, ona se raspada, jer je nestabilna do ekstrema temperature i promjena u kiselinsko-baznoj ravnoteži krvi.

Postoji zamjena fetalnog hemoglobina A, koji se nalazi u krvi odrasle osobe.

Kao rezultat raspada hemoglobina F, oslobađa se velika količina bilirubina. Ova tvar sadrži žuti pigment. Iz tijela se izlučuje u jetri.

Ali to nije samo boja bilirubina, nego njegova svojstva. Dio otpuštene tvari lako se otapa u vodi i izlučuje u organizmu na prirodan način - to je povezan ili izravan bilirubin. Dio - nevezan ili slobodan - prolazi kroz sustav pročišćavanja i transformacije u jetri i žučnim kanalima i tek tada postaje topiv u vodi, tj. povezane.

Povezan sa slobodnim bilirubinom naziva se čestim. Mjerena u mikromolima po litri.

I sve je zbunjenost oko nepovezanog bilirubina, koji je u stanju prodrijeti u stanice i ima toksični učinak na njih. U ovom slučaju, proces će postati patološki.

Kako napreduje fiziološka žutica?

1 faza

U prvih pet dana života djeteta koncentracija bilirubina naglo raste. Trećeg dana života beba doseže približno 5 mg / dl (85,5 µmol / L). Zatim, do petog dana, dolazi do naglog smanjenja njegove koncentracije.

  • nedostatak vezanja bilirubina u jetri, budući da su potrebni enzimi još uvijek slabo aktivni.
  • veliku količinu tvari.

2 faza

Od petog dana života novorođenčeta, koncentracija bilirubina polako se smanjuje. I već u 11-14 dana života, koncentracija tvari je blizu normalnog za odraslu osobu. Do ovog trenutka, žutica prolazi.

Druga faza je rezultat još uvijek visoke razine bilirubina i još uvijek slabog funkcioniranja jetre.

Dozrijevanje enzimskih sustava jetre odvija se tijekom cijelog neonatalnog razdoblja, pa čak i nakon 1 mjeseca, neki enzimi dosežu samo 50-75% odrasle razine zrelosti.

Kako razumjeti da je žutica fiziološka, ​​a ne patološka

Proces je fiziološki ako:

  • očituje se 2-3 dana nakon rođenja,
  • povećanje ukupnog bilirubina dnevno do najviše 5 mg / dl (to je približno 85,5 μmol / l),
  • za 3-5 dana djetetova života, pojavljuje se vrhunac bilirubina (za dojenčad na vrijeme, 170-255 μmol / l, za prijevremeno rođene bebe, do 170 μmol / l,
  • Trajanje ne više od 2-3 tjedna
  • ukupni bilirubin povećava se zbog neizravnog (slobodnog),
  • vrijednosti eritrocita, hemoglobina i retikulocita su normalne,
  • stanje djeteta je normalno,
  • bubrezi i slezena nisu povećani,
  • Izmet i urin su normalne boje.

Ako je beba rođena prerano

Kao što je navedeno u udžbeniku za srednje škole „Dječje bolesti“, uredio A.A. Baranova, nedonoščad nema odnos između intenziteta žutice i stupnja njegove fiziologije. To često dovodi do podcjenjivanja bolesti.

Jetra djeteta je još uvijek nezrela, aktivnost enzima je slaba, a tu su i crvena krvna zrnca s moći i glavnog raspada. Sve to može dovesti do akumulacije u djetetovoj krvi nepovezanog bilirubina u prvim danima i kao posljedica toga do razvoja komplikacija s relativno niskim sadržajem (170-220 µmol / l).

Stoga su kritični pokazatelji za nedonoščad znatno niži.

pathomechanism

Slijed vizualnih manifestacija je sljedeći.

Prvo, glava i lice žute, a zatim vrat, prsa i dalje dolje.

Kako se tjelesni sustavi novorođenčeta prilagođavaju, boja kože postaje ružičasta i postupno nestaje.

Kako razlikovati patologiju, pročitajte ovdje:

Je li potrebno liječiti fiziološku žuticu?

Prijevod članka "Žutica novorođenčadi koja se doji", dr. Lawrence M. Gartner, dr. Med. Kwang-Sun Lee, opisuje različite studije o djeci u dojci i umjetnoj usporedbi, te učinak dojenja na žuticu. Tijekom ovih istraživanja pokazalo se da učestalo dojenje (više od 8-12 puta dnevno) pomaže u liječenju djeteta.

"Povećanje učestalosti dojenja od 6 do 12 puta dnevno tijekom svakog od prva 3 dana života bilo je praćeno nižim koncentracijama serumskog bilirubina izmjerene trećeg dana života."

"U isto vrijeme, s prosječnim intervalima između dojenja, koje su 4 sata tijekom prva 3 dana života, prosječni serumski bilirubin trećeg dana života bio je dvostruko veći od serumskog bilirubina u umjetno hranjenoj djeci."

Naime, u kontekstu rijetkog dojenja javlja se komplikacija, koja se naziva žutica dojenja - rješava se postavljanjem čuvara. Štoviše, članak navodi da medicinsko osoblje treba pratiti ispravnost organiziranog dojenja. Na moju žalost, to je rijetkost u našim bolnicama. Čak iu nekim dijelovima naše zemlje čuvaju se ideje hranjenja beba vodom kako bi se izbjegla dehidracija.

U međuvremenu, "kada su hranili bebe koje su dojene, vodom ili glukozom, koncentracija bilirubina u serumu bila je veća nego u dojenčadi koja je dobivala majčino mlijeko."

I Svjetska zdravstvena organizacija govori o potrebi isključivog dojenja do 6 mjeseci, na minutu.

Pojam dugotrajnog tijeka bolesti zbog majčinog mlijeka je široko rasprostranjen. So.

Žutica iz mlijeka

Otprilike jedna trećina zdravih dojenčadi i with beba s fiziološkom žuticom koja se doje, pojavljuju se u dobi od tri tjedna. Istodobno je značajno smanjena koncentracija bilirubina u umjetnim tvarima - manje od 25 µmol / l.

Kod nekih beba, koncentracija se smanjuje do kraja 3 tjedna života, dok je kod drugih opažena u drugom - trećem mjesecu.

Obično se takva dijagnoza postavlja zbog isključenja mogućnosti drugih vrsta žutice.

Uzrok i mehanizam ove pojave nisu u potpunosti poznati. Vjeruje se da takva dugotrajna manifestacija bolesti proizlazi iz elemenata u majčinoj krvi koji sprječavaju vezanje bilirubina.

Stanje djeteta je razlikovno obilježje takve žute.

Unatoč činjenici da je surutka bilirubin uglavnom nevezan, dijete je oprezno, veselo, dobiva na težini i dobro se osjeća.
Jedan od načina smanjivanja žutice majčinog mlijeka je dojenje što je prije moguće, po mogućnosti od prvih minuta rođenja djeteta. To je vrsta magije.

Liječnici mogu preporučiti da odustanete od nekoliko dana kako biste bili sigurni da je u majčinom mlijeku. Ponovno upućujem na prevedeni članak:

Potpuno ili djelomično prekidanje dojenja i hranjenja novorođenčeta umjetnim mlijekom ubrzava smanjenje koncentracija bilirubina u serumu. Međutim, ne preporučuje se prelazak na hranjenje s mješavinama za mlijeko ako koncentracija bilirubina u serumu ne prelazi 20 mg / dl (342 µmol / l) kod zdravog, novorođenčeta ili ako nema znakova značajnog posta i dehidracije. Čak i bez smanjenja ili prestanka dojenja, koncentracije serumskog bilirubina se na kraju smanjuju na normalu. "

Pitanje prekidanja dojenja vrlo je ozbiljno i treba imati pravo opravdanje, jer majčino mlijeko daje snažan početak skladnom rastu i razvoju novog čovjeka. O pogodnosti dojenja u ovom članku možete pročitati:

zaključak

Fiziološka žutica je sigurna. Liječenje ne zahtijeva. Posljedice za dijete ne napuštaju.

Obično traje jedan do tri tjedna.

Fiziološki procesi savršeno se rješavaju fiziološkim putem - po mom mišljenju, to je sasvim logično.

Ako nakon 2-3 tjedna žutica ne prođe, svakako se obratite liječniku. U tom slučaju, liječnik mora:

  1. Postavite razlog.
  2. Propisati liječenje na temelju razumijevanja vrijednosti dojenja.

U tom redoslijedu.

Više o žutici u novorođenčadi naći ćete u ovom članku:

Ovaj članak pripremljen je uz potporu savjetnice za majčinsku umjetnost Evgenie Starkova. Možete joj postaviti pitanje na temu članka u komentarima ili koristiti obrazac za povratne informacije.