Kada trebam svjetiljku iz žutice i kako je koristiti za novorođenče?

Žutica kod novorođenčadi je česta pojava. Uočavajući promjenu boje kože, roditelji se često boje. Je li to opasno stanje kod djeteta i koje mjere treba poduzeti?

Fiziološka i patološka žutica

Djeca najčešće imaju fiziološku žuticu. Znakovi se pojavljuju nekoliko dana nakon rođenja, au većini slučajeva odlaze sami za nekoliko tjedana. U isto vrijeme dijete se osjeća dobro, aktivno jede, počinje dobivati ​​na težini.

Ovo stanje u djeteta zbog karakteristika tijela. Zbog prijelaza u pluća na disanje, crvene krvne stanice se uništavaju, formira se bilirubin koji se mora izlučiti jetrom. Ali u novorođenčadi je još uvijek nezrelo, a to nije dovoljno.

U većini slučajeva tijelo se brzo vraća u normalu. Nije potrebno posebno liječenje. No, kako bi pomogli bebi, vrijedi češće da ga dovede na svjetlo - sunčeve zrake doprinose uklanjanju bilirubina. Vi samo trebate zapamtiti da je izravna sunčeva svjetlost kontraindicirana za bebe, dovoljno je hodati u sjeni stabala.

Patološka žutica smatra se opasnijom. Ona se manifestira prvog dana života mrvica i ima višu razinu bilirubina. Njoj vode takve razloge:

• hemolitička bolest - nastaje zbog sukoba krvi majke i novorođenčeta u grupi i Rh faktora kada je žena negativna, a dijete pozitivno;
• prirođene zarazne bolesti;
• Mama ima dijabetes.

Liječenje i moguće posljedice

Potreba za liječenjem određuje se u svakom slučaju zasebno. I to prvenstveno ovisi o razini bilirubina, kao io razlozima koji su ga uzrokovali. Kod fiziološke žutice stanje se normalizira, ponekad liječnici preporučuju infuziju glukoze i neke lijekove. Kod hemolitičke bolesti može biti potrebna transfuzija krvi, pa čak i ponavljanje.

Najbolja hrana za djecu s žuticom je majčino mlijeko. Ima neki laksativni učinak, tako da doprinosi uklanjanju bilirubina. Osim toga, učestalo dojenje će djetetu osigurati dovoljnu količinu tekućine, što je važno tijekom terapije svjetlom.

Zanemarite problem ne može biti. S jakim povećanjem razine bilirubina i razvojem nuklearne žutice oštećen je živčani sustav. Uz pravodobno liječenje, posljedice će biti beznačajne. Ako propustite trenutak, tada će mozak jako patiti. Moguće su sljepoća, gluhoća i drugi jednako ozbiljni problemi.

Dakle, ako primijetite žutu boju kože i bjeloočnicu, trebate kontaktirati svog pedijatra. Patološko stanje će se primijetiti čak iu rodilištu, ali manifestacija fiziološke žutice je moguća nakon pražnjenja. Liječnik će procijeniti stanje djeteta, dati potrebne preporuke i po potrebi dati upute za testove.

Upotreba svjetiljke za liječenje žutice

Jedna od najčešćih i učinkovitih metoda liječenja žutice kod novorođenčadi je fototerapija. Provedite ga posebnom lampom. Pod utjecajem ultraljubičastog bilirubina postaje bezopasna vodotopiva tvar koja se lako izlučuje urinom i izmetom. Nakon nekoliko dana učinak je primjetan, ali morate proći cijeli tečaj koji je propisao liječnik.

Najčešće se liječenje novorođenčadi provodi u bolnici u bolnici. Istovremeno se dnevno prati razina bilirubina u krvi. U pravilu se stabilizira u prva dva dana.

Postupak se provodi u zagrijanom krevetu ili u posebnom inkubatoru. Potrebno je zaštititi oči djeteta posebnim zavojem, a zatim ga staviti ispod aparata. Dodatne bočne svjetiljke doprinose povećanoj učinkovitosti povećanjem ozračenog područja.

Trajanje tretmana propisuje liječnik, uzimajući u obzir stanje djeteta. Važno je pridržavati se sigurnosnih mjera, ne ostavljati dijete samo pod svjetiljkom, a ne približiti je izvoru zračenja nego što je to pokazalo medicinsko osoblje. Redovito je potrebno mijenjati svoj položaj tako da ultraljubičasto zračenje jednako utječe na tijelo djeteta. Osim toga, temperatura treba mjeriti s vremena na vrijeme kako bi se spriječilo pregrijavanje. Također morate vagati novorođenče kako biste kontrolirali gubitak tekućine.

Za nekritične pokazatelje, fototerapija je moguća kod kuće. Svjetiljke za liječenje žutice prodaju se u specijaliziranim prodavaonicama ili se mogu iznajmiti. Ipak, stručnjaci ne mogu bez kontrole. Liječnik mora odrediti trajanje sesija i trajanje općeg tečaja. Također je potrebno stalno testirati. I ni u kojem slučaju ne smijemo zaboraviti mjere predostrožnosti, pa je potrebno proučiti sve nijanse korištenja odabranog aparata.

Nuspojave

Fototerapija je više puta dokazala svoju učinkovitost. To ubrzava prolaz žutice kod novorođenčadi, smanjuje rizik od komplikacija i posljedica. Ali ne može se smatrati potpuno sigurnom. Mogući probavni poremećaji i stolice, promjene u ponašanju djeteta: postaje trom i razdražljiv.

Kod nekih simptoma, uporaba svjetiljke za liječenje mora biti napuštena:

• ako koža novorođenčeta postane brončana;
• bljedilo;
• opekline;
• pojavu lezija na koži.

Budući da fototerapija djeluje na cijelo tijelo djeteta, nije propisana za blaže oblike žumanjaka. Također, ne možete sami liječiti, bez preporuka stručnjaka, beba može biti povrijeđena. Ali s kritičnom razinom indirektnog bilirubina, postupak je gotovo nezamjenjiv. Posebno je učinkovita kod nekih lijekova i dojenja. Ako obavite sve sastanke, možete izbjeći nuspojave.

Plava svjetiljka s žuticom kod novorođenčadi

18. ožujka 2017., 9:49 Stručni članak: Izvočkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Prilično velik postotak djece od prvih dana života pati od žutice. Ova se bolest očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, kasnije se zanemareno stanje bolesti može negativno odraziti na bebin živčani sustav. Naravno, ni jedan roditelj ne želi puniti mrvice tabletama. Da, i nije potrebno. Naposljetku, žutica se može izliječiti fototerapijom. To se može učiniti fototerapijskim ozračivačem za liječenje žutice novorođenčadi. Kako ovaj uređaj radi? Koliko treba ležati ispod novorođenčeta? Što je metoda fototerapije?

Koncept fototerapije

Bez obzira na to koliko lijekova i drugih metoda liječenja neonatalne žutice djeteta postoji, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najneophodnijih i najučinkovitijih načina rješavanja ove bolesti. Njegova je tajna u plavim ultraljubičastim zrakama, koje hrani foto svjetiljku za kožu djeteta. Valna duljina tih zraka kreće se od 400 do 550 nm. Ultraljubičasto otapa bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se na prirodan način lako uklanja iz tijela mrvica. Prema tome, višak bilirubina u krvi se eliminira do prihvatljive količine koja nije u stanju narušiti zdravlje kikirikija.

Indikacije za terapiju svjetlom

Mnogo je slučajeva kada je ova tehnika potrebna tijekom liječenja žutice:

• izražena žućkastoća na koži novorođenčeta;
• požutjele oči;
• bogata žuta boja tekućina koje izlučuju mrvice tijela.

Ultraljubičastoj svjetiljci mogu biti potrebne prerano rođene bebe s niskom porođajnom težinom, koje zahtijevaju hitne postupke oživljavanja. Novorođenčad s višestrukim hematomima, krvarenjima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 C, koja imaju nisku Apgar-sku vrijednost, mogu ležati pod ultraljubičastim zračenjem.

Identificirani tijekom trudnoće, fetalna osjetljivost na rast bilirubina nakon rođenja, rezus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i uporabe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko da leži ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnom foto-lampom s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenče je skinuto, stavljeno u kavez. Oči su mu stavile čvrsti zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Prekriveni su i preponi novorođenčeta, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalijama nije poželjan. Za ovaj zadatak, prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, presavijeni u nekoliko slojeva.

Pod plavom svjetiljkom dijete mora ležati najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, onda bebe leže pod ultraljubičastim svjetlom dok bilirubin potpuno ne nestane. U vrijeme hranjenja bebe, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi ispod svjetiljke tijekom fototerapije, povremeno je treba okretati s jedne strane na drugu, od leđa do trbušnjaka i obrnuto, tako da ultraljubičasto zračenje ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapuza.

Novorođenče, na kojem sjaji plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojeno, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će dezintegrirani bilirubin biti brže uklonjen iz tijela djeteta. Čak i ako dijete spava, vrijedi se probuditi za dojenje.

Kada dijete leži pod ultraljubičastim svjetlom, njegovo tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućinu u tijelu treba hraniti mrvicama za 20% više od dnevne potrebe. Prije mlijeka dojke, pod uvjetom da se često nanosi na dojku, nadoknađuje taj gubitak.

Novorođenče pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno nadzirati zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, potrebno je povremeno provoditi krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i koliki je intenzitet njegove razgradnje.

Kada prestati fototerapiju žutice kod novorođenčadi?

Zaustavljanje procesa fototerapije potrebno je u nekoliko sljedećih slučajeva:

1. ako je dijete pregrijano;
2. crvena koža djeteta;
3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako test krvi pokaže da je bilirubin reduciran na normalu i da ne raste više, karapuzu više ne treba svjetlosna terapija. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s stolicom bebe u 24 sata.

Nuspojave

Fototerapija žutica novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje su bile pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju. Dječja koža može dobiti brončanu nijansu. Postoji mogućnost suhoće, crvenila djetetove kože, crijevne smetnje zelenkastom nijansom stolice, pospanosti i dehidracije. Moguće je izbjeći mnoge od gore navedenih pojava pomoću brzog pričvršćivanja na prsima.

Ako majčino mlijeko nije dovoljno, onda biste trebali hraniti mrvice vodom ili slabom bujonom iz bokova. To je diuretik svojstva će pomoći u istoj razini toksina iz tijela djece, plus ojačati imunološki sustav djeteta.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se fototerapija od žutice ne može koristiti. Ti slučajevi uključuju:

1. poremećaj jetre kod djeteta;
2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
3. zanemarivanje, komplikacija žutice.

Natrag na sadržaj

Fototerapija kod kuće

Stvrdnjavanje žutice kod kuće s ultraljubičastom svjetiljkom je stvarno. Takav uređaj možete pronaći na internetu, u prodavaonicama medicinske opreme, gdje ga možete po želji kupiti ili iznajmiti.

Spojite uređaj nije teško - samo pročitajte upute i uključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces izloženosti. Udaljenost između uređaja i djeteta ne smije biti manja od 50 cm, a oči, genitalije dojenčeta (osobito za dječake) moraju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice koje trebate kontinuirano pratiti, okretati svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svakih sat vremena. Redovito darivati ​​krv za analizu, kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetovati se s liječnikom. Ako, tijekom ultraljubičastog tretmana kod kuće, koža djeteta ne blijedi, već naprotiv, postaje zasićena žutom bojom, odmah kontaktirajte pedijatra.

Obično sunčanje pomoći će u suočavanju s umjerenom neonatalnom žuticom. To je također vrsta svjetlosne terapije, samo prirodnog podrijetla. Prošećite sa svojom bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da je dugo pod sunčevim zrakama, mrvica se može pregrijati, izgorjeti. Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali pazite se na hipotermiju djeteta.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije manje učinkovita, plus ne zahtijeva striktno pridržavanje bilo kojeg pravila. Međutim, sve ovisi o težini bolesti, koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati ispravno liječenje.

Dr. Komarovsky o žutici kod novorođenčadi

Lijepa i dugo očekivana beba, koja se rodila, odjednom je postala žuta. Trećeg dana nakon poroda, samo do pražnjenja, koje je cijela obitelj čekala, mrvica je dobila neobičan cvijet narandže, jednom za svagda prelazeći snove mame o prekrasnom fotografiranju s novorođenčetom. Radosne misli zamijenila je tjeskoba - kakva je ovo žutica i kako je to opasno? Poznati pedijatar, televizijski voditelj i autor knjiga i članaka o dječjem zdravlju, koji poštuju milijuni majki Jevgenij Komarovski, odgovara na ova pitanja.

Što se dogodilo?

Žutica kod novorođenčadi je uobičajena pojava, javlja se kod 50-60% odraslih i 80% nedonoščadi. Tretirati ga kao bolest se ne isplati. Koža djeteta postaje žuta iz sasvim fizioloških razloga. Fetalni hemoglobin u krvi djeteta (koji je bio prirodan za njega tijekom trudnoće) mijenja se u normalan humani hemoglobin A. Maleni se prilagođava okolini. Njegov enzimski sustav je nezreo, kao i jetra. Upravo je taj organ odgovoran za eliminaciju bilirubina, koji se formira kod svih ljudi u procesu razgradnje crvenih krvnih stanica. Ove krvne stanice se stalno ažuriraju, stoga je potrebna "recikliranje" stanica starenja.

U mrvicama u postporođajnom razdoblju, kada se zamjenjuje hemoglobin normalnim, crvenim krvnim stanicama koje staju, također se razgrađuju, ali slaba funkcija jetre još ne može ukloniti bilirubin. Ovaj žučni pigment, koji ostaje u tijelu, uzrokuje da koža postane žuta. Takva se metamorfoza obično javlja kod novorođenčeta trećeg dana nakon rođenja.

Sustav enzima se vrlo brzo poboljšava. Kao što jetra, prima potrebne enzime, počinje raditi punom snagom, bilirubin počinje napuštati tijelo, koža se osvjetljava, prvo dobiva nijansu breskve, a zatim se vraća u normalnu boju. Obično je taj proces u potpunosti završen do 7-10 dana života, pa nakon pražnjenja u 4-5 dana, rjeđe - u tjedan dana, žutica bi trebala u potpunosti proći. Dugotrajna neonatalna žutica može se primijetiti kod nedonoščadi, ali liječnici pokušavaju provesti liječenje i promatranje u bolnici.

Druga vrsta bezopasne žutice - žutica dojenja. Prema Komarovsky, u majčinom mlijeku postoje posebne tvari koje usporavaju vezivanje bilirubina u jetri. Ova situacija je normalna, ne zahtijeva liječenje, a još više ukidanje dojenja i prijenos bebe na hranu prilagođene smjese.

Kako liječiti?

Budući da je proces prirodan, Jevgenij Komarovski savjetuje majkama da se smire i da se ne muče s pitanjima o liječenju neonatalne žutice. Moderna medicina ne koristi posebne lijekove za te svrhe. Vjeruje se da je najučinkovitiji način da se ubrza proces normalizacije boje kože djeteta - svjetlosna terapija. Da biste to učinili, koristite "plavu" lampu koja osvjetljava kožu djeteta. Kao rezultat, bilirubinski pigment pod utjecajem zraka raspadne se u tvari koje tijelo novorođenčeta može izlučiti urinom i izmetom.

Komarovsky savjetuje da se kod kuće koriste uobičajene "bijele" svjetiljke, ako nema LED, jer bilo koja jaka svjetlost neutralizira toksičnost bilirubina.

Još jedan učinkovit lijek za žuticu stvara sama priroda - majčino majčino mlijeko. Sadrži prirodne tvari koje poboljšavaju imunološku zaštitu djeteta. Dakle, što prije dijete primijeni na dojku, to će ga češće hraniti majčinim mlijekom, brže i lakše će se njegovo tijelo nositi s fiziološkom žuticom. Hranjenje takve djece posebna je priča. U pravilu, mrvice s povišenim bilirubinom karakterizira povećana pospanost i mogu propustiti hranjenje. Važno je osigurati da dijete jede na vrijeme, probuditi ga ako je potrebno, ali ni u kojem slučaju ne prejesti.

Terapijski učinak imat će šetnje s takvom bebom. Potrebno je češće iznijeti na ulicu tako da dijete ima kontakt s neizravnom sunčevom svjetlošću. Ako vrijeme dopušta, a sezona, dijete sa žuticom treba potpuno provesti na ulici veći dio dana.

Patološke situacije

Nenormalno stanje je ono u kojem dijete, nakon rođenja, započinje masovno raspadanje crvenih krvnih stanica, ne samo zastarjelo i potrebno ga je zamijeniti, nego i potpuno zdravo. Razina bilirubina u ovom slučaju je vrlo visoka i više ne govorimo o funkcionalnoj žutici. Liječnici govore o hemolitičkoj bolesti novorođenčeta (HDN). Ova se patologija može razviti u djece čija je krvna grupa Rh faktor različita od majke. Ako se pojavi imunološki sukob, imunitet majke stvara specifična antitijela protiv krvnih stanica fetusa.

Takva žutica se razvija u prvim satima nakon rođenja djeteta. Kao rezultat toga, kod novorođenčeta se opaža teška anemija, njegova jetra, središnji živčani sustav i mozak. Liječnici pomno prate razinu bilirubina. Nakon postizanja određenih kritičnih razina ovog pigmenta u krvi, propisana je zamjenska transfuzija. Ponekad ti postupci zahtijevaju nekoliko kako bi se smanjili toksični učinci bilirubina na tijelo i sve njegove sustave. U slučaju brze i teške hemolitičke bolesti može doći do smrti.

Još jedna abnormalna žutica koja je svojstvena djeci povezana je s atrezijom žučnog trakta. To je prirođena patologija u kojoj se određene staze ne formiraju ili formiraju pogrešno zbog neke genetske pogreške. Takva bolest je vrlo rijetka, podložna je, prema službenim medicinskim statistikama, jednoj od 15 tisuća djece rođene u svijetu. Ovo stanje se kirurški eliminira, operacija je vrlo složena, high-tech, ali daje djetetu priliku za daljnji normalan život.

Postoje i drugi razlozi za pojavu nenormalne žutice za novorođenče:

• Predoziranje vitaminom K. Lijek "Vikasol" (sintetički analog vitamina K) koristi se tijekom poroda kako bi se spriječila ili uklonila teška krvarenja kod žena. U slučaju greške u doziranju ili hitne potrebe za velikom količinom lijeka za ženu, može doći do predoziranja kod bebe.
• Dijabetička fetopatija. Stanje u kojem je jetra i enzimski sustav djeteta nedovoljno razvijeni zbog činjenice da je fetus trpio tijekom trudnoće na pozadini maminog dijabetesa.
• Genetske (nasljedne) malformacije jetre. To su neke vrste genetskih sindroma u kojima su se pojavile strukturne genetske pogreške u fetusu na razini umetanja organa.
• Intrauterine infekcije. Neke zarazne bolesti koje je mama pretrpjela tijekom trudnoće mogu uzrokovati abnormalnosti u razvoju fetalne jetre.

Žutica u novorođenčadi. Uzroci i posljedice, liječenje u rodilištu i kod kuće

Proces akumulacije u tijelu značajne količine bilirubina, koji se temelji na bjelančevini fetalnog hemoglobina, naziva se žutica. Kao posljedica procesa koji se odvijaju u tijelu novorođenčeta, koža i sluznice postaju žute. Patologija je karakteristična za djecu u prva 2 tjedna života, ali i iz nekog razloga može se manifestirati u starijoj dobi.

Vrste bolesti

Proces formiranja bilirubina započinje razgradnjom fetalnog hemoglobina i formiranjem normalnih. Da biste dobili osloboditi od rezultata ovog procesa treba jetre, koja je u djece, samo rođen u svijetu, slabo je razvijen. Višak bilirubina uzrokuje veliko opterećenje jetre i ne može se nositi s njegovom obradom i eliminacijom.

U početku se žutica dijeli na fiziološke i patološke. Prvi se ne vidi kao odstupanje od norme, već se smatra adaptacijom novorođenčeta na vanjski svijet. Ona se manifestira u prva 3 dana života djeteta i, bez ikakve intervencije, potpuno prolazi do 10. dana.

U fiziološkoj žutici nema odstupanja:

• razvoj djeteta je u normi;
• dobar apetit;
• zdrav san;
• Izmet i urin odgovarajuće boje.

Za patološku žuticu karakteristično je:

• manifestacija u prvom danu života djeteta;
  
• brzo povećanje bilirubina na dan 4;
• razdoblje više od 3 tjedna;
• povećanje temperature;
• pogoršanje općeg stanja;
• promjene u izmetu i / ili urinu.

Tu je i vrsta žutice koja se javlja na pozadini opstrukcije žučnog toka.

Zove se mehanički, a za njega je tipično:

• suha i svrbezna koža;
• dijete je previše nemirno;
• Izmet su izblijedjeli;
• mokraća potamni;
• normalna veličina jetre;
• slezena je uvelike povećana;
• pomoću ultrazvuka možete vidjeti začepljenje žučnih putova ili patologiju njihovog razvoja.

Postoje brojne bolesti i abnormalnosti koje pridonose stvaranju žutice.

U ovom slučaju, patologija je samo simptom, a kako bi se uklonila, glavna bolest će se morati liječiti:

• Hemolitik - nekompatibilnost krvne grupe i Rh faktora kod majke i djeteta. Majčin imunološki sustav percipira stanice djeteta kao strana tijela i proizvodi antitijela koja uništavaju prijenos i izlučivanje bilirubinskih enzima. U 90% slučajeva pojavljuje se u 2 i kasnijim trudnoćama.
• Predoziranje vitaminom K, koji se obično propisuje za liječenje krvarenja. To pridonosi razgradnji crvenih krvnih stanica, izazivajući razvoj anemije, što pak dovodi do manifestacije patologije.
• Dijabetička fetopatija razvija se u djece čije majke imaju dijabetes.
  
• Hormon prenanediol, uzimajući mlijeko od majke na dijete doprinosi kašnjenju u eliminaciji bilirubina. Ovo stanje se naziva i Ariesov sindrom.
• Intrauterini poremećaj zbog unosa određenih lijekova također uzrokuje produljeni tijek žutice.
• Nasljedni poremećaj jetre - Gilbertov sindrom (povoljna prognoza) i Crigler-Nayyar (maligna manifestacija).
• Nuklearnu žuticu karakterizira akutni tijek i situacija kasne regresije kako bi se otrovao mozak djeteta s otrovnim otpadom.
• Nasljedni ili kongenitalni poremećaj strukture hemoglobina, nazvan hemoglobinopatija. Može biti povezana s intrauterinskom infekcijom.
• Asfiksija i trauma rođenja u rijetkim slučajevima postaju uzrok žutice.

Uzroci patologije

Fiziološki i uzrokovani uzimanjem hormona prenandiola zheltushki apsolutno bezopasan za dijete i proći čim jetra počinje nositi s povećanjem bilirubina. Žutica kod novorođenčadi, čiji uzroci nisu povezani s neovisnom bolešću, već su samo simptomi glavne bolesti, može postati izvor opasnog stanja za dijete.

Uzroci pojave patologije:

• nije potpuno formirana jetra bebe ne može nositi s proizvodnjom enzima koji nose i uklanjaju bilirubin;
• crvene krvne stanice, proizvedene u velikim količinama unutar maternice tijekom kisikovog izgladnjivanja, oslobađaju se nakon porođaja, bojenje tkiva žutom bojom;
• sadržaj masnih kiselina i visoke razine hormona u mlijeku;
• rijetka nestabilna hranjenja;
• kršenje odljeva žuči;
• defekti membrana eritrocita ili enzima;
• mehaničke ozljede jetre i žučnih putova;
• zadebljanje žuči;

Žutica u novorođenčadi. Uzroci mogu biti u zgušnjavanju žuči.

cista žučnog kanala.

Glavni simptomi bolesti

Zbog osnovne bolesti, simptomi žutice će biti različiti. Ako liječnici navedu tijek fiziološkog tipa, onda nema razloga za zabrinutost. Međutim, ako simptomi ne nestanu dulje vrijeme (više od 2 tjedna), dodaju se uznemirujući znakovi, a zatim se odmah obratite liječniku.

Glavni signali koji bi trebali upozoriti roditelje:

• žutilo kože i sluznica dugo vremena;
• san je postao nemiran;
• dijete odbija jesti;
• stolica je promijenila boju;
• pojavila su se krvarenja ispod kože i modrice;
• dijete je previše tromo;
• monotono neprekidno plakanje;
• mokraća potamni;
• bilo je znakova oštećenja središnjeg živčanog sustava;
• bolest se javlja u valovima;
• kada se promatra dobro opipljivo povećanje slezene i jetre.

Točniji pokazatelji odstupanja u glavnim vrstama žutice:

• Hemolitičku žuticu karakterizira svijetlo žuta boja epidermisa. Mijenja se i boja stolice, urin je normalne boje ili blago taman.
• Mehanička - boja kožnog pokrova je zelenkasta, izmet je obojen, mokraća potamni.
  
• Hepatic - koža postaje bogata žuta narančasta kora ili marelica, izmet je jako obojen, a urin postaje poput jakog čaja.

Težina žutice novorođenčadi na Cramer-ovoj skali

Skala vam omogućuje da odredite težinu bolesti prema razini pigmentacije kože i sluznice. Je prvi pokazatelj za sumnju razvoj zheltushki.

Tablica Cramer skale:

Liječenje žutice novorođenčadi kod kuće

Sažetak članka

Rođenje djeteta je uvijek uzbudljiv događaj. Tijekom prvih mjeseci života, mali će se čovjek morati prilagoditi novim uvjetima, a njegovi će mu mladi roditelji morati pomoći. Poteškoće mogu započeti gotovo odmah. Nekoliko dana nakon rođenja mnogi novorođenčad razvijaju žuticu (hiperbilirubinemiju).

Žutost kože povezana je s zamjenom fetalnog hemoglobina u odraslom obliku i masovnom razgradnjom crvenih krvnih stanica. S razgradnjom hemoglobina formira se bilirubin, koji se obrađuje u jetri i izlučuje iz tijela. Ako postoji mnogo bilirubina, jetra novorođenčeta nije uvijek u stanju nositi se s tako velikim opterećenjem, a višak bilirubina boju djetetove kože žutom. Kod fiziološke žutice liječenje se obično ne zahtijeva, bilirubin se postupno uklanja unutar 2-3 tjedna. Ako vrijednosti bilirubina premašuju stopu koja odgovara dobi, liječnik može propisati liječenje.

Tretman drogom u rodilištu

Liječnik će vam svakako savjetovati da djetetu date dodatnu tekućinu osim formule ili majčinog mlijeka. Ova preporuka je također korisna ne samo s povećanjem razine bilirubina, već is tendencijom njegovog povećanja.

Za liječenje žutice često se koristi intravenska primjena:

• glukozu;
• askorbinska kiselina;
• fenobarbital;
• plazma;
• albumin.

Donedavno se smatralo da su svi ovi lijekovi sposobni pretvoriti slobodni bilirubin u vezani oblik, čime se smanjuje njegova toksičnost.

U posljednje vrijeme sve više pedijatara skloni su vjerovati da su te metode nedjelotvorne i potencijalno opasne. Na primjer, proizvodnja enzima koji je značajan za dijete nakon primjene fenobarbitala javlja se tek nakon dva tjedna života, kada žutica prođe. Osim toga, fenobarbital proizvodi nuspojavu, inhibirajući aktivnost novorođenčeta. U tom smislu, postoje pozivi za korištenje infuzijske terapije kad god je to moguće u iznimnim slučajevima. Također je upitno imenovati "hepatoprotektore" tipa Essentiale i LIV-52.

Liječenje žutice novorođenčeta kod kuće

Nakon otpusta iz rodilišta, liječenje se može nastaviti liječenjem.

Sorbenti se koriste za vezanje i uklanjanje bilirubina u crijevnom lumenu:

• aktivni ugljen;
• enterosgel;
• Smecta;
• Polisorb.

Liječnik može propisati Ursofalk kako bi podržao funkcije jetre, Hofitol za poboljšanje protoka žuči, vitamina topljivih u mastima. Popis sastanaka može uključivati:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepel;
• Urosan.

Za prevenciju zatvora i ubrzavanje izlučivanja bilirubina kroz crijeva propisan je Duphalac koji ima probiotički učinak.

Folk lijekovi mogu se koristiti samo nakon konzultacije s liječnikom. Čak se i nevina odvarka kukova ili kompresija s magnezitom ne može uvijek kombinirati s glavnim tretmanom.

Fototerapija za novorođenčad

Jedan od najučinkovitijih i najsigurnijih tretmana je fototerapija. Žuti ton bilirubina je pigment koji može biti u obliku različitih izomera, od kojih je jedan - lumirubin ima veću sposobnost otapanja u vodi i, shodno tome, brže se izlučuje iz tijela kroz urin. Za konverziju bilirubina optimalno je svjetlo valne duljine 400-500 nm (maksimalna apsorpcija je 460 nm). Vizualno se dio spektra s traženom valnom duljinom za tretiranje percipira kao plavo svjetlo. Prema tome, upotrebom svjetiljki koje mogu emitirati svjetlo u određenom rasponu valnih duljina moguće je brzo ukloniti višak bilirubina iz tijela.

Liječenje žutice novorođenčeta ispod svjetiljke

• za liječenje fizioloških zheltuški;
• nakon prve razmjene transfuzije krvi (DIC) u roku od 1-2 dana i kako bi se spriječilo ponavljanje DIC;
• za prevenciju hiperbilirubinemije, ako je tjelesna težina novorođenčeta manja od 1250 g;
• ubrzati apsorpciju hematoma i krvarenja;
• u pripremi za operaciju ili za vrijeme rehabilitacije.

Tijek liječenja smatra se završenim kada koncentracija bilirubina dostigne sigurnu razinu i postoji stalna tendencija za njenim daljnjim smanjenjem.

Indikacije za fototerapiju ovisno o tjelesnoj težini djeteta pri rođenju

Tretman se može provesti kontinuirano (24 sata) i intervale od 2 sata. U isto vrijeme, liječenje manje od 12 sati dnevno smatra se nedjelotvornim. Obično je tečaj 72-90 sati.

Postupak liječenja je kako slijedi.

1. Prije početka tretmana fotografija na lice bebe stavljaju se posebne maske (Natus billiband, Philips) kako bi zaštitile oči.
2. Na genitalijama nameće se zavoj od reflektirajućeg materijala.
3. Svjetiljka se postavlja ne manje od 50 cm od dječjeg tijela, a beba se okreće svaka dva sata kako bi se izbjeglo pregrijavanje i opekline.
4. Trajanje i mnoštvo postupaka koje je propisao liječnik. Najčešće se dvosatne sesije zračenja izmjenjuju s jednakim vremenskim intervalom.
5. U slučaju jake žutice, novorođenče će gotovo neprestano ležati ispod svjetiljke, s prekidima za hranjenje, higijenske ili druge postupke.
6. U teškim slučajevima, majka s djetetom vjerojatno će biti u bolnici, jer se uz prijetnju bilirubinskom encefalopatijom mjeri bilirubin u razmaku od 6 sati.

kontraindikacije

Fototerapija ima neke kontraindikacije. Posebno, terapija svjetlom nije propisana za:

• teška anemija;
• sepsa;
• opstruktivna žutica;
• povećano krvarenje kože i sluznice.

Moguće nuspojave

Kod pravilnog liječenja isključeni su potencijalno opasni fenomeni, ali je moguće i više nuspojava koje se razlikuju ovisno o vrsti fototerapije. Najmanje količinu nuspojava ima liječenje novorođenčeta pod LED-om.

1. Nedostatak vode u tijelu. Da bi se to spriječilo, djetetu se daje dodatnih 25-30 ml vode dnevno.
2. Zelena stolica. To nije opasno - bojenje povezano s uklanjanjem pretvorenog bilirubina.
3. Koža djeteta može dobiti sivo-smeđu nijansu (sindrom "brončanog djeteta").
4. Tijekom liječenja, koža djeteta postaje suha, možda malo gruba, ponekad se pojavi mali osip.
5. Privremeni nedostatak vitamina B₂.
6. Pregrijavanje.
7. Proljev.

Nakon završetka liječenja, te pojave nestaju same od sebe. Međutim, bilo kakve promjene u stanju djeteta treba prijaviti liječniku.

Osim toga, mogu se pojaviti nuspojave koje su trenutno malo proučene i testiraju se.

1. Fotokemijske reakcije koje dovode do oštećenja biološki aktivnih tvari uz sudjelovanje lumirubina.
2. U budućnosti, povećan rizik od malignog melanoma kože kod djeteta.

Važno je! Ako još uvijek sumnjate da ćete dijete liječiti svjetlom, sjetite se da je danas fototerapija u većini slučajeva jedina alternativa razmjeni transfuzije krvi odrasle osobe djetetu.

Fototerapija novorođenčad kod kuće

Ako govorimo o uobičajenoj fiziološkoj žutici, dijete možete liječiti kod kuće. Svjetiljka se može kupiti ili iznajmiti. Vaš liječnik će vam reći gdje je slična usluga dostupna u vašem gradu. Liječnik također može odrediti razinu cijena i druge nijanse iznajmljivanja svjetiljke. Najpogodniji za kućnu uporabu: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Na kraju članka možete se upoznati s općim informacijama o različitim svjetiljkama, sustavima, uređajima za liječenje žutice, njihovim prednostima i nedostacima.

Vrste svjetiljki, uređaji i sustavi za fototerapiju novorođenčeta

U fototerapijskim sustavima za liječenje novorođenčadi mogu se koristiti različiti izvori svjetla:

• fluorescentne svjetiljke (iste kao i fluorescentne);
• halogene žarulje;
• kombinirani (kombinacije svjetlovodnog svjetla);
• diode koje emitiraju svjetlo (LED).

Razmotrite značajke svakog od njih.

Fluorescentna svjetla

Najčešća, maksimalna apsorpcija njihove svjetlosti je u rasponu od 400-550 nm. Podijeljeno na:

• plave svjetiljke - maksimalno na 452 nm;
• zelene svjetiljke - maksimalno na 517 nm;
• plavo-zelene (tirkizne) svjetiljke - maksimalno 490 nm.

Od svih ovih popisa, "slabi" u učinkovitosti su zelene fluorescentne svjetiljke, jer više od polovice njihovog zračenja pada u rasponu valnih duljina više od 530 nm, daleko od 460 nm, gdje je konverzija bilirubina u lumirubin maksimalna.

Mnogi pogrešno nazivaju fluorescentne svjetiljke ultraljubičastim svjetiljkama plavog svjetla (UV lampa). To nije točno, jer ultraljubičasto zračenje počinje od valne duljine od 400 nm i manje, a samo mali dio svjetla fluorescentne svjetiljke ima valnu duljinu u ultraljubičastom području.

Fluorescentne svjetiljke su također uobičajene u nekim zemljama. Karakterizira ih nestabilnost snage zračenja tijekom vremena i posljedično je neučinkovita. Dobar učinak daje kombinaciju 4 plave žarulje i 2 fluorescentna svjetla.

Važno je! Među fluorescentnim svjetiljkama, plave UV lampe su najučinkovitije liječenje žutice.

Dakle, da rezimiramo, bilježeći prednosti i nedostatke fluorescentnih svjetiljki.

1. Plave fluorescentne lampe su najučinkovitije u liječenju žutice novorođenčeta.
2. Većina intenziteta zračenja plavih svjetiljki pada na raspon od 380-450 nm, pri čemu hemoglobin ometa apsorpciju svjetla bilirubinom. Intenzitet njihovog zračenja u blizini valne duljine 460 nm je nizak.
3. Upotreba plave svjetiljke zahtijeva uporabu posebnih zaštitnih naočala i omotača oko vrata.
4. Sve fluorescentne svjetiljke imaju jedan veliki nedostatak - u njihovom zračenju postoji mali udio ultraljubičastog zračenja, koji ima kancerogeni učinak.
5. Štetni učinci takvih svjetiljki uvelike se smanjuju kada svjetlost uđe u zid inkubatora od polimetil metakrilata.
6. Emisijski spektar žarulje mijenja se s vremenom, tako da terapijski rezultat postaje manji.
7. Prosječni životni vijek je 1000-2000 sati.

Halogene žarulje

1. Valna duljina svjetlosti koju emitira halogena žarulja je 380-600 nm.
2. Intenzitet njihovog zračenja u blizini valne duljine 460 nm, kao u plavim fluorescentnim svjetiljkama, je nizak. Većina intenziteta zračenja halogenih žarulja pada na raspon valnih duljina od više od 530 nm, što je neučinkovito za pretvorbu bilirubina.
3. Svjetiljke proizvode značajnu količinu topline, ne mogu se nalaziti u blizini djeteta, jer postoji velika vjerojatnost pregrijavanja.
4. Upotreba svjetiljke zahtijeva uporabu posebnih zaštitnih naočala i omotača oko vrata.
5. Teško je kontrolirati doziranje zračenja zbog širokog raspona valnih duljina.
6. Intenzitet svjetla unutar mjesta stvorenog svjetlošću svjetiljke mnogo je veći od periferije.
7. Visoka cijena u usporedbi s fluorescentnim svjetiljkama.
8. Trajanje rada je malo - ne više od 700 sati.

Svi ovi čimbenici utjecali su na malo širenje halogenih žarulja u tretmanu neonatalnih žutila.

Kombinirani sustavi

To su tzv. „Foto-deke“ (fibreoptic phototherapy). Svjetlo iz halogenih ili fluorescentnih plavih svjetiljki prenosi se na kožu djeteta uz pomoć svjetlosnih vodiča smještenih u posebnim svjetlosnim pokrovima ili jastucima od optičkih vlakana.

Primjeri sustava optičkih vlakana koji koriste halogene žarulje:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, Inc, Nizozemska, Fiberoptic Systems USA).

Primjeri sustava optičkih vlakana koji koriste plave fluorescentne svjetiljke:

• BiliBed (Medela)

Važno je! Optički sustavi pogodni su za uporabu kod kuće.

Značajke fototerapije s optičkim vlaknima.

1. Oni stvaraju dovoljno visok intenzitet zračenja, vizualno percipirani kao plavo-zeleni u rasponu od 400-550 nm.
2. Radijacija je ravnomjerna po cijelom području.
3. Infracrveno i ultraljubičasto zračenje filtriraju se pomoću posebnih filtara.
4. Za zaštitu područja prepona nemojte zahtijevati posebne zaštitne uređaje u obliku naočala ili koža.
5. Smanjite vrijeme odvajanja novorođenčeta i majke, jer tijekom postupka možete dojiti i držati dijete u naručju.
6. Oni proizvode malo topline, tako da nema rizika od pregrijavanja djeteta.
7. Neučinkovita je u usporedbi s fluorescentnim svjetiljkama zbog ograničenog područja zračenja. U teškim slučajevima, deke i svjetiljke za fotografije se koriste istovremeno.

LED diode

Svjetiljke temeljene na super-svijetlim LED-ima su najsigurnije i najučinkovitije za fototerapiju novorođenčadi.

1. Valna duljina svjetlosti koju emitiraju LED-ovi je 420-500 nm.
2. Gotovo čitav spektar svjetla koji emitiraju blizu je maksimuma (460 nm), koji apsorbira bilirubin.
3. Spektar zračenja je konstantan tijekom uporabe uređaja.
4. Oni imaju najmanje nuspojava zbog odsutnosti UV ili infracrvenog zračenja.
5. Smanjite vjerojatnost štetnih učinaka na biološki aktivne spojeve foto-proizvoda bilirubina.
6. Vrlo kompaktan i ne troši mnogo energije.
7. Trajanje rada je 20000-50000 sati.

Primjeri uređaja koji se temelje na super sjajnim LED-ovima:

• Natus Neo Blue Light fototerapijski sustav (Natus Medical Inc., SAD);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• OTN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Iževsk).

Primjeri uređaja koji se temelje na super-svijetlim LED nizovima:

• Malysh (Institut za fiziku, Nacionalna akademija znanosti Bjelorusije);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brazil).

Važno je! Za liječenje novorođenčadi, fototerapija pomoću LED-a kao izvora svjetlosti je najbolji izbor. Osim toga, liječnik može propisati sorbente ili druge lijekove koji potiču uklanjanje bilirubina.

Dakle, ukratko. Trenutno, fototerapija s upotrebom LED-a ne samo da nije inferiorna fototerapiji korištenjem fluorescentnih svjetiljki, nego je i nadilazi u mnogim aspektima.

Kako brzo žutica prolazi ispod svjetiljke u novorođenčadi

Gotovo svako dijete rođeno u svijetu, nakon 2-3 dana, koža postaje žuta. Ovo stanje se naziva fiziološka žutica novorođenčeta i nije opasno za život djeteta. Žutica nastaje zbog narušavanja metabolizma bilirubina zbog nezrelosti enzimskih sustava jetre. U nekim slučajevima, žuta dobiva patološki karakter i negativno utječe na živčani sustav i unutarnje organe mrvica. U takvoj situaciji potrebno je liječenje i kontrola specijalista. Terapija žutice novorođenčadi uglavnom se provodi posebnom svjetiljkom koja emitira ultraljubičasto svjetlo (fototerapija). Liječenje se može provesti u stacionarnim uvjetima i kod kuće.

Kako pravilno tretirati UV lampu

Kod odraslih osoba, bilirubin se eliminira jetrom. Novorođenče koje prvi udiše zrak pati od sloma crvenih krvnih stanica u tijelu. Crvene krvne stanice pod djelovanjem kisika pretvaraju se u bilirubin, koji počinje nakupljati u krvi djeteta. Kod novorođenčadi jetra još nije u potpunosti razvijena, tako da ne može u potpunosti ukloniti bilirubin. Akumulirajući se u tijelu u velikim količinama, ova tvar može uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju i čak dovesti do smrti djeteta. Stoga je obvezan postupak određivanje razine bilirubina u djetetovom tijelu. Stopa se može smatrati normom koja nije veća od 200, ako je bilirubin od 200 do 300 jedinica, propisuje se fototerapija. Razina bilirubina preko 300 - zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Vrlo često jedna od posljedica stresa u tijelu je žutica novorođenčadi. Zašto se žutica pojavljuje kod novorođenčadi?

U bilo kojem rodilištu postoje specijalne ultraljubičaste svjetiljke, koje pod djelovanjem UV zraka (duljine 400-500 nm) doprinose uništavanju bilirubina i njegovom prirodnom uklanjanju iz tijela izmetom i mokraćom. :

1. Beba se stavlja u poseban inkubator, iznad kojeg se nalazi ultraljubičasta svjetiljka.
2. Dijete je skinuto golo, oči su pokrivene gaznim zavojem i nošene su zaštitne naočale.
3. Genitalnim organima novorođenčeta preporuča se i pokrivanje.
4. Svakih pola sata ili sat, beba se okreće na drugu stranu, leđa ili trbuh tako da fotosfere prodiru ravnomjerno.
5. Budite sigurni da slijedite režim pijenja mrvica, jer postupak uvelike dehidrira tijelo. Da bi se spriječila dehidracija, djetetu se daje otopina glukoze za piće, a dojenje se mora provesti, majčino mlijeko ne samo da pomaže djetetovom tijelu da kompenzira gubitak tekućine, već također doprinosi brzoj eliminaciji bilirubina.
6. Sesija fototerapije traje oko 2 sata, nakon čega slijedi pauza (za hranjenje i higijenske postupke djeteta), zatim se sesija ponavlja.
7. u prosjeku, dijete bi trebalo ležati ispod svjetiljke oko 16-18 sati dnevno.
8. Nakon propisanog vremena, bilirubin se ponovno ispituje. Ako su indikatori normalni, fototerapija se poništava. U drugom slučaju, nastaviti liječenje dok se razina bilirubina ne smanji.

Kontraindikacije i nuspojave

Fototerapiju treba provoditi pod strogim nadzorom medicinskih stručnjaka kako bi se u slučaju pogoršanja stanja djeteta poduzele hitno potrebne mjere. No, ne mogu se sve novorođenčadi podvrgnuti ultraljubičastom tretmanu, postoje neke kontraindikacije za postupak:

• beba ima bilo kakav poremećaj u jetri;
• ako postoji neuspjeh u bilijarnom traktu (opstruktivna žutica);
• ako se mrvicama dijagnosticira teška anemija;
• sa sepsom;
• ako su koža i sluznice dojenčadi skloni povišenom krvarenju;
• s visokom razinom kohezivnog bilirubina.

U tim slučajevima, novorođenče će trebati medicinski tretman koji je usmjeren na uklanjanje bolesti koja je uzrokovala visok sadržaj bilirubina.

Ponekad u procesu fototerapije kod novorođenčadi postoje nuspojave koje mogu biti potpuno sigurne za zdravlje djeteta i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju:

• smanjenje aktivnosti djeteta. Beba većinu vremena provodi u snu;
• koža dobiva brončani ton;
• može se javiti proljev;
• mrvice kože počinju ljuštiti.

U nekim slučajevima, tijekom procesa liječenja, dijete može doživjeti alergijsku reakciju u obliku urtikarije, opeklina ili boje mramorne kože, zamijećeno je tamnjenje stolice. S tim nuspojavama, fototerapiju treba hitno zaustaviti.

Korištenje UV lampe kod kuće

Događa se da nakon pražnjenja novorođenčeta dobije fiziološku žuticu. Pedijatar koji je posjetio bebu kod kuće svakako će preporučiti roditeljima da provode fototerapiju kod kuće. Posebne UV lampe mogu se kupiti u trgovini medicinske opreme, ali je njihova cijena obično visoka. Bilo bi preporučljivo iznajmiti takvu svjetiljku. Roditelji bi trebali strogo slijediti preporuke prisutnog pedijatra. Nakon pregleda djeteta, liječnik će prepoznati moguće kontraindikacije za terapiju i propisati trajanje i broj postupaka pod lampom.

Za kućnu liječenje žutice LED svjetiljke su najprikladnije. Oni su ekonomični i troše manje energije nego druge UV jedinice. Mnogi modeli svjetiljki imaju tajmere, što je vrlo pogodno za mlade roditelje. Za provođenje terapije kod kuće treba se pridržavati određenih pravila:

1. Prije početka postupka, lampu treba obrisati suhom krpom, jer prisutnost prašine na svjetiljci može smanjiti učinak tretmana.
2. Dječak se skida gol, zaštitne obloge nanose se na oči i prepone.
3. Bebu možete staviti u krevetić ili na stol za presvlačenje (ako lampa ne sadrži posebnu cipelu).
4. Svjetiljka iznad djeteta postavljena je na potrebnu visinu koju preporučuje pedijatar.
5. Uređaj uključuje napajanje i podešava kut svjetiljke.
6. Ako uređaj ima tajmer, treba ga postaviti na preporučeno vrijeme za sesiju, ako tajmer nije prisutan, roditelji strogo strogo nadziru vrijeme dodijeljeno terapiji.
7. Tijekom fototerapije ne smije se zaboraviti poboljšani režim pijenja djeteta i češće nanosi bebu na dojku.

Ako novorođenče ima nuspojave koje alarmiraju roditelje, to treba što prije prijaviti pedijatru.

Žutica je prirodno stanje novorođenog organizma. Žutoću kože djeteta moguće je liječiti iu bolnici iu kući (pod uvjetom da je dijete u zadovoljavajućem zdravstvenom stanju).

Nekoliko sesija fototerapije djetetu će dati zdravu ružičastu boju kože i poboljšati dobrobit male osobe. Možete saznati o nijansama žutice iz ovog videa.

Primjena fototerapije za žuticu kod novorođenčadi

Rođenje djeteta se smatra pravim čudom, a kako bi mu se pružila kvalitetna njega, potrebno je znati puno nježnih stvari.
Nakon što dijete više nije u tijelu majke, svi fiziološki procesi tog malog čuda počinju svoju transformaciju.

Nekoliko dana nakon rođenja, možete primijetiti promjene u boji kože djeteta. Apsolutno ništa čega se ne treba bojati. To je normalan proces restrukturiranja tijela. Kao i zbog onoga što se događa - prilično složen niz akcija, ali na kratak i pristupačan način za prosječnu osobu sljedeće objašnjenje.

Tijelo djeteta je tako prilagođeno (prije trenutka rođenja) kako bi primilo veliku količinu kisika pomoću pupčane vrpce i majčinog cirkulacijskog sustava. Da bi se izvršila takva funkcija, hemoglobin se proizvodi u višku u krvi djeteta.

Nakon njegovog rođenja, ova potreba nestaje i hemoglobin se počinje razgrađivati ​​na nekoliko komponenti, od kojih je jedan bilirubin. Prisutnost ovog elementa u velikim količinama i boje kože malog tijela u žuto. Sve se to odvija u roku od 14 do 22 dana.

Ova tvar može biti vrlo toksična i uzrokovati ozbiljne posljedice u obliku prijelaza fiziološke žutice u drugi oblik - nuklearni. Djelotvoran lijek za oporavak je svjetiljka za liječenje žutice novorođenčadi. Proces izlaganja svjetiljke neformiranom tijelu ultraljubičastim svjetlom naziva se fototerapija.

Kao dodatni tretman može se upotrijebiti hepel od žutice kod novorođenčadi, ali je potrebno provjeriti ovu točku sa svojim liječnikom.

Zapravo, ovo je vrlo siguran tretman i ti učinci nemaju nikakav negativan učinak na bebu. Oni sami nestaju bez dodatnog liječenja ili medicinske intervencije.

1. 1. Koža postaje malo suha i gruba.
2. 2. Beba je manje aktivna, zahtijeva više sna.
3. 3. Postoji mali osip.
4. 4. Na nekim mjestima moguće je blago srebrno sjenilo kože.
5. 5. Proljev.

Za liječenje, na udaljenosti od pola metra, ugrađena je svjetiljka od žutice. Prije toga, uz pomoć reflektirajućih materijala, dijete štiti genitalije i oči. Cijeli postupak traje oko 100 sati (u prosjeku 96) s pauzama za hranjenje (dojenje je vrlo važno, pomaže u gašenju bilirubina za 10-20%) i prekida za druge potrebe djeteta. U ovom trenutku, liječnici stalno prate sve testove i temperaturu djetetova tijela. Svakih 120 minuta mijenja se položaj djeteta kako bi se izbjeglo pregrijavanje.

• Da bi se izbjegla hiperbilirubinemija.
• U prisutnosti krvarenja i hematoma za iskorjenjivanje bilirubina.
• Za liječenje fiziološke žutice.
• Za rehabilitaciju ili pripremu za operaciju.

Liječenje se smatra uspješnim, a postupak se prekida pod određenim uvjetima: proizvodnja bilirubina se zaustavlja i ukupni postotak u krvi se smanjuje.

Tretman svjetlom ne može se provesti u slučajevima:

• Prisutnost velikog broja kohezivnog bilirubina.
• Prisutnost povreda jetre.
• Prisutnost žutice složenijeg oblika - opstruktivna.

Postoji nekoliko vrsta i oblika bolesti žutice. Normalna (fiziološka) ne zahtijeva nikakve intervencije i prolazi sama. Ali postoje određeni komplicirani oblici, kao što su:

• Konjugacija - zahtijeva liječenje lijekovima i lijekovima koji sadrže barbiturate, što pak doprinosi razgradnji bilirubina i poboljšava cjelokupno zdravlje jetre.
• Mehanički - to jest, onaj koji uključuje kršenje u prolazu otpada u žučnim kanalima i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
• Septički je onaj koji ima znakove žutice uzrokovane određenim stanjem (septičkom) i zahtijeva terapiju, čija je glavna svrha smanjiti broj bakterija.

Sigurno su mnogi roditelji razmišljali o tome kako pobjeći od redovitih putovanja, posjeta klinikama, bolnicama, napornim satima čekanja i tako dalje. Je li moguće kućno liječenje i kako se to može učiniti?

Liječenje žutice u novorođenčadi u našem modernom svijetu može stvarno dobiti format doma. Da biste ga proveli, morate se upoznati s istim ekvivalentnim kliničkim procesom (danim gore) i slijediti nekoliko jednostavnih pravila.

• Zaštitite vidne živce i područje prepona.
• Stalno pratite proces.
• Ugradite žarulju ne bliže od 50 cm.
• Svakih 120 minuta mijenjati položaj djeteta.
• Izmjerite temperaturu svakih 60 minuta.
• Proći konzultacije s liječnicima i na vrijeme položiti testove.

Sama svjetiljka (za fototerapiju za liječenje žutice) može se iznajmiti i upravljati iz obične utičnice. Cijena najma i suptilnosti pravila korištenja provjerite sa svojim liječnikom.

Ne zaboravite da postoje i druge metode liječenja žutice. Primjerice, možete primijeniti različita medicinska rješenja koja nam tržište pruža. Ali važno je shvatiti da masa njih nema značajan učinak eliminiranja samo žute. Najvjerojatnije, takvi lijekovi su namijenjeni za kompleksnu prevenciju jetre i tijela u cjelini (na primjer, nije preporučljivo koristiti golicanje s žuticom kod novorođenčadi). Stoga je vrlo važno da se ne liječi samo, već da se dobije kvalitetna konzultacija s liječnikom. Zdravlje tvoje bebe je tvoje, zapamti ovo.

I malo o tajnama.

Zdrava jetra je ključ vaše dugovječnosti. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako su uočeni prvi simptomi gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre, a to su: žutilo bjeloočnice, mučnina, rijetke ili česte stolice, jednostavno morate djelovati.

Preporučujemo da pročitate mišljenje Elene Malysheve o tome kako brzo i jednostavno obnoviti rad LIVER-a u samo dva tjedna. Pročitajte članak >>