Sofosbuvir liječenje

Sofosbuvir je ime dano lijeku koji pripada novoj generaciji i ima antivirusna svojstva. Ona se razlikuje od sličnih lijekova stare generacije po tome što djeluje samo na uzročnika hepatitisa C.

U novije vrijeme, za bolesnike s hepatitisom C, glavni lijek je bio peginterferon, koji ima mnoge nuspojave. Sofosbuvir ga je odbio koristiti.

Godine 2013. u Sjedinjenim Američkim Državama odobren je novi lijek za liječenje hepatitisa C. Nakon kliničkih ispitivanja koja su bila uspješna, Europsko udruženje za istraživanje bolesti jetre objavilo je sofosbuvir kao vodeći lijek za hepatitis C. počeo koristiti sofosbuvir u kombinaciji s ribavirinom, a tijekom liječenja hepatitisa B prvog i četvrtog genotipa, sofosbuvir je propisan zajedno s ribavirinom i peginterferonom.

U 2014. godini stare lijekove zamijenili su novi lijekovi - Ledipasvir i Daclatasvir, zahvaljujući kojima smo uspjeli potpuno napustiti interferon. Shema sofosbuvir daklatazvira i ledipasvir sofosbuvir djeluje čudesno ne samo na hepatitis, nego i na cirozu. Zbog jedinstvenih ljekovitih svojstava sofosbuvira, Svjetska zdravstvena organizacija ga je navela kao jedan od najvažnijih lijekova.

Prednosti novog lijeka

U usporedbi s drugim lijekovima za liječenje hepatitisa, sofosbuvir ima nekoliko značajnih prednosti:

  • ima manje nuspojave;
  • lako toleriraju čak i stariji ljudi;
  • značajno povećava učinkovitost liječenja, zbog čega se trajanje terapije smanjuje 2-3 puta;
  • omogućuje odbijanje uporabe interferona;
  • može se koristiti za liječenje HIV-inficiranih pacijenata.

Mehanizam djelovanja

Sofosbuvir ima ciljani inhibicijski učinak na NS5B RNA polimerazu. Kao rezultat toga, virus nije u stanju kopirati svoju vlastitu RNK i stoga postaje nesposoban za razvoj i reprodukciju.

Rezultati kliničkih ispitivanja

Sofosbuvir je učinio radikalne promjene u svjetskoj medicini tijekom liječenja hepatitisa C, što je omogućilo pacijentima da dobiju učinkovitu terapiju, a da pri tome nisu osjetili nuspojave.

Lijek je tijekom kliničkih ispitivanja pokazao izvrsne rezultate u borbi protiv virusa hepatitisa.

Istraživanje je obuhvatilo pacijente iz različitih kategorija:

  • prvi put u terapiji;
  • dobio negativno iskustvo prethodnog liječenja;
  • imaju različita oštećenja jetre i boluju od HIV infekcije.

U svim je skupinama liječenje hepatitisa C sa sofosbuvirom okrunjeno uspjehom: u 95% slučajeva postignut je stalan virološki učinak.

Sofosbuvir liječenje

Sofosbuvir ima sposobnost uništavanja patogena hepatitisa C, koji spada u prva četiri genotipa.

Sheme liječenja hepatitisa C s sofosbuvirom su učinkovitije u usporedbi s prethodnim metodama. Oni pružaju 100% rezultat, čak iu slučajevima kada je ciroza povezana s hepatitisom ili virus ljudske imunodeficijencije ulazi u tijelo.

Tijek liječenja sofosbuvirom traje 12 tjedana, što je značajno manje nego kod primjene lijekova stare generacije. U teškim slučajevima liječnik produžuje terapiju na 24 tjedna. Neki pacijenti dobivaju konzistentne rezultate nakon 4 tjedna.

Za uspješno liječenje hepatitisa potrebno je biti svjestan kako uzimati sofosbuvir.

Shema liječenja hepatitisa C različitih genotipova

HCV je otkriven tek devedesetih godina 20. stoljeća, ali nije dovoljno istražen.

Poznato je da se nukleotidi u virusnoj RNA mogu smjestiti u različite sekvence, formirajući 11 genotipova, od kojih 6 može dovesti do razvoja bolesti. Osim toga, svaki genotip može tvoriti nekoliko podtipova. Genotipovi su označeni brojevima od 1 do 6 (genotip 1, genotip 2, genotip 3) i podtipovi latiničnim slovima (1a, 1b, 1c).

U osnovi (u 70% slučajeva) dijagnosticiraju se genotipovi 3, 2 i 1 virusa herpesa. Oni su rašireni po cijelom svijetu. Genotipovi 4, 5 i 6 uglavnom se nalaze u zemljama Afrike, jugoistočne Azije i Bliskog istoka. No, prema statističkim podacima, slučajevi dijagnosticiranja genotipa hepatitisa C 4 nedavno su postali učestaliji u Rusiji.

Obično postavljanje dijagnoze hepatitisa C, ne ukazuju na genotip virusa. Ali za odabir pravilnog režima liječenja potrebno je znati genomski slijed patogena. U tu svrhu, pacijent se šalje na enzimski imunotest ili na lančanu reakciju polimeraze.

U većini slučajeva virus se prenosi krvlju. U isto vrijeme, najmanja kap krvi koja je ostala na igli ili drugom instrumentu dovoljna je da zarazi tijelo. Donedavno su korisnici droga bili u najvećoj opasnosti. Sada se svaka osoba može zaraziti čak i kod zubara, u sobi za manikiranje ili u salonu za tetoviranje, ako zaposlenici dopuštaju nemar i ne obrađuju instrumente u skladu s utvrđenim pravilima.

Stoga se virus posljednjih godina raširio širom svijeta i suočava se s epidemiološkom situacijom. Prema informacijama Svjetske zdravstvene organizacije, više od 150 milijuna ljudi zaraženo je virusom hepatitisa širom svijeta.

Što je opasno za hepatitis C?

Lukavost virusa je da se može dugo razmnožavati u jetri, postupno ga uništavajući, ali u isto vrijeme ništa ne daje. Stoga se u većini slučajeva hepatitis dijagnosticira samo kada je oštećenje jetre predaleko, zbog čega se virus naziva "nježnim ubojicom". Prvi znakovi bolesti otkriveni su najranije 1,5 mjeseca nakon infekcije.

Štoviše, tijekom replikacije virus je u stanju mutirati, što mu omogućuje uspješnu otpornost na ljudski imunitet i djelovanje mnogih lijekova. Nakon uništenja jedne podskupine, lijek je neaktivan u odnosu na drugu formiranu podskupinu.

Još jedna opasnost koja proizlazi iz virusa je razvoj ciroze ili raka jetre, koji u odsustvu terapije dovodi do smrti.

Obrada hepatitisa C tradicionalnim metodama

Do nedavno se hepatitis liječio interferonom, kombinirajući ga s ribavirinom. No, uz pomoć sličnog režima liječenja hepatitisa C, bilo je moguće pobijediti bolest samo u 50% slučajeva. Osim toga, uklanjanjem jedne bolesti, ljudi su stekli mnoge druge probleme koji proizlaze iz nuspojava lijekova. Kosa je počela ispadati, razvila se anemija, zabilježene su smetnje u funkcioniranju štitne žlijezde, pogoršalo se duševno stanje, otkrivena je depresija i oslabio imunološki sustav.

Kako bi se normalizirala aktivnost organizma, ljudi su se dodatno liječili, što je zahtijevalo nove novčane troškove i puno vremena. Ali to nije sve. Neki su ljudi kasnije otkrili da je pobjeda nepotpuna, a bolest se ponovno vratila.

Liječenje hepatitisa bez terapije interferonom

Nedavno se hepatitis C smatrao neizlječivom bolešću. Pacijenti su tijekom života morali uzimati antivirusne lijekove kako bi reprodukciju virusa zadržali pod kontrolom. No, zahvaljujući pojavljivanju na svjetskom tržištu inhibitornih lijekova novog tipa (Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir), koje je odobrila WHO, bilo je moguće postići 95% učinkovitosti terapije. Nakon završetka terapije, ne dolazi do relapsa. Također je nemoguće ponovno zaraziti. Nuspojave su manje. Kontraindikacije su minimalne.

Lijekovi će također pomoći onima koji su prethodno bili podvrgnuti terapiji interferonom, ali nisu dobili željeni rezultat. Zahvaljujući inovativnim lijekovima, mnogi pacijenti za koje se smatralo da su neizlječivi imali su priliku vratiti se u puni život.

Lijekovi izravnog djelovanja omogućili su ne samo povećanje učinkovitosti liječenja, nego i skraćivanje trajanja liječenja. Prije toga, liječenje je ne manje od godinu dana. Sada je dovoljno 12 tjedana.
Ali za potpuni oporavak potrebno je strogo se pridržavati preporučenog režima liječenja za hepatitis C.

Najveća učinkovitost liječenja 3 genotipova virusa hepatitisa C. Genotip hepatitis C virusa 1 je najgori od svih. Terapija je posebno teška kada je bolest starija (više od 5 godina). Na učinkovitost liječenja utječu i virološko opterećenje (broj virusa u tijelu), stupanj oštećenja jetre, prisutnost popratnih bolesti, osobito ciroza, onkologija i HIV infekcija.

U borbi protiv virusa, osobito ako se dijagnosticira genotip 3, potrebna je kompleksna terapija. Ali ako pacijent ima individualnu netoleranciju na određeni lijek, onda se mora pribjeći monoterapiji, što značajno smanjuje učinkovitost liječenja.

Režim liječenja za hepatitis C odabire se ovisno o genotipu virusa, stanju jetre (stupanj fibroze i prisutnosti ciroze), prisutnosti koinfekcije i pojavi li se pacijent prvi put na terapiji ili ima loše iskustvo liječenja. Trajanje liječenja također ovisi o tim čimbenicima.

Ako se dijagnosticira genotip 1, Sofosbuvir se kombinira s Ledipasvir ili Dactalasvir. Tijek terapije je 12 tjedana. Kod genotipa 1a, preporuča se produljiti tijek liječenja 2 puta, bez obzira na povijest bolesnika. U liječenju hepatitisa C 1b s fibrozom 0-2 stupnja, kombinacija Sofosbuvira s Dactalasvirom ili Ledipasvirom preporučuje se 12 tjedana. Ako je fibroza dosegla stupanj 3-4 ili postoji ciroza, trajanje terapije se udvostručuje.

Kod liječenja virusnog hepatitisa C, ako je uzrokovan genotipom 2, Ledipasvir nije potreban. U skladu sa shemom, Sofosbuvir se koristi u kombinaciji s Dactalasvirom. Bolesnici s fibrozom stupnja 3-4 ili cirozom morat će uzimati lijekove 24 tjedna.

Za liječenje 3 genotipova virusa, kao i kod 1 genotipa, koristi se kombinacija Sofosbuvir s Ledipasvir ili Dactalasvir.

Kod genotipa 4 kombinacija Sofosbuvira i Ledipasvira i Dactalasvira ima visoku učinkovitost, čak i ako pacijenti imaju cirozu jetre.

Izvorni lijekovi su vrlo skupi. Stoga ih samo nekolicina može kupiti. Stoga je proizvodnja jeftinog generika započela u Indiji. Njihov je trošak mnogo niži u usporedbi s lijekovima s markom, a učinkovitost je ista.

Indijski generički lijekovi još nisu besplatno dostupni u Rusiji. Ali uvijek možete ih kupiti na mjestu sofosbuvir. Rus.

Ako imate dodatnih pitanja, nazovite nas i naši konzultanti će vam pružiti sveobuhvatne informacije o režimima liječenja za sve genotipove hepatitisa C.

Najučinkovitiji režim liječenja za sve genotipove od 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

SHEMA LIJEČENJA SOFOSBUVIROM | Liječenje hepatitisa c

Sofosbuvir je antivirusni lijek izravnog djelovanja nove generacije.

PREPORUKE ZA LIJEČENJE HEPATITISA C 2016 | liječenje hepatitisa c

On je inhibitor NS5B RNA polimeraze. Lijek ne dopušta virusu da se razmnožava i razvija kopiranjem svoje RNA.

Za razliku od antivirusnih sredstava starog uzorka, Sofosbuvir djeluje samo na virus hepatitisa C. Lijek sprječava razmnožavanje virusa u krvi. Za liječenje kroničnog hepatitisa C, Sofosbuvir se mora kombinirati s drugim antivirusnim sredstvima. Ovisno o prethodnom liječenju, prisutnosti ili odsutnosti oštećenja jetre, genotipa virusa, lijek se kombinira s Daclatasvirom, Ribavirinom, Inteferonom ili Simeprevirom. Režim liječenja sastavlja se pojedinačno za svakog pacijenta. Sofosbuvir je odobren za bolesnike s infekcijom povezanom s HIV-om. Da biste ispravno pristupili liječenju, morate znati kako uzeti Sofosbuvir.

Sofosbuvir nije namijenjen za monoterapiju, može se koristiti samo u kombinaciji s drugim antivirusnim sredstvima. Lijek se pojavio na tržištu 2013. godine. Lijek ima malu količinu nuspojava. Međutim, u usporedbi s drugim lijekovima za hepatitis C, terapijski režim sa Sofosbuvirom dobro podnose bolesnici različite dobi. Sofosbuvir može smanjiti trajanje liječenja dva do tri puta, značajno povećavajući učinkovitost. U većini slučajeva, lijek pomaže eliminirati interferon s popisa potrebnih lijekova. Peginterferon je dugo vremena bio glavno sredstvo za liječenje kroničnog hepatitisa C. No, nuspojave su mnoge ljude prisilile da odbije liječenje.

Godine 2013. lijek je odobren za liječenje kroničnog hepatitisa C u SAD-u. Ubrzo, nakon uspješnih kliničkih ispitivanja, Europska udruga za proučavanje bolesti jetre učinila je Sofosbuvir vodećim lijekom za hepatitis C. Sofosbuvir je prvi put odobren u kombiniranoj terapiji s Ribavirinom za drugi i treći genotip te u kombiniranoj terapiji Peginterferonom i Ribavirinom za prvi i četvrti genotip. No 2014. godine, nakon pojave Daclatasvira i Ledipasvira, potreba za korištenjem interferona je gotovo potpuno nestala. Kombinacija Sofosbuvira i Ledipasvira ili Daclatasvir-a pokazuje zapanjujuću učinkovitost čak iu prisutnosti ciroze jetre.

Svjetska zdravstvena organizacija je na svom popisu esencijalnih lijekova navela Sofosbuvir.

Preporučeni režim liječenja za svaki genotip:


EASL 2016 preporuke za liječenje HCV mono-infekcije ili HIV / HCV ko-infekcije u bolesnika bez ciroze, uključujući one koji nisu prethodno primili terapiju i bolesnike koji su virološki neuspješni u liječenju pegiliranog interferona i ribavirina.

EASL 2016 preporuke za liječenje HCV mono-infekcije ili HIV / HCV ko-infekcije u bolesnika s kompenziranom cirozom (Child-Pugh klasa A), uključujući one koji nisu prethodno primali terapiju i pacijente koji su pretrpjeli virološki neuspjeh tijekom terapije pegiliranim interferonom i ribavirinom

*** - ako postoje prediktori lošeg odgovora - 24 tjedna u kombinaciji s ribavirinom;
RBV - ribavirin;

Kako djeluje Sofosbuvir

Sofosbuvir djeluje namjerno, pogađajući točku na virus hepatitisa C. Aktivna tvar lijeka potiskuje virus, sprječavajući ga da se razmnožava. Bez kopiranja vlastite RNA, virus hepatitisa C nije sposoban za replikaciju (reprodukciju).

Učinkovitost lijeka

Sofosbuvir je namijenjen za liječenje prvog, drugog, trećeg i četvrtog genotipa virusa hepatitisa C. S pojavom Daklatasvira i Ledipasvira, prvi i četvrti genotip eliminirali su potrebu za injekcijama interferona. Antivirusni lijekovi nove generacije mnogo su učinkovitiji od starih režima liječenja. One omogućuju postizanje gotovo sto posto učinkovitosti čak iu prisutnosti ciroze ili infekcije HIV-om. Sofosbuvir je značajno smanjio trajanje liječenja - sada je 12 tjedana. U nekim slučajevima može doseći 24 tjedna (maksimalno trajanje liječenja).

Lijek ima mnoge prednosti. Za razliku od interferona, ovo su pilule. Lijek se uzima jednom dnevno i gotovo ne uzrokuje nuspojave. Od nuspojava može se primijetiti glavobolja, blagi umor i pospanost. Uz desetine bolnih učinaka interferona, ove nuspojave su nevidljive.

Nakon uspješnih kliničkih ispitivanja, novi lijek je u cijelosti promijenio režim liječenja kroničnog hepatitisa C u svijetu. Sada bolesnici s hepatitisom C imaju mogućnost ugodnog i učinkovitog liječenja bez nuspojava.

Tablete Sofosbuvir zaustavlja reprodukciju virusa u jetri. Neki pacijenti dobivaju stalan virološki odgovor nakon četiri tjedna liječenja.

Klinička ispitivanja pokazala su visoku učinkovitost lijeka u odnosu na virus hepatitisa C. Različite kategorije pacijenata sudjelovale su u studijama. Među njima su osobe koje su se prvi put liječile, pacijenti s negativnim iskustvom u terapiji, pacijenti s različitim oštećenjima jetre i povezana HIV infekcija. Sve su skupine pokazale izvrsne rezultate - održiv virološki odgovor zabilježen je u 95% sudionika iz svih kategorija.

Kako uzimati Sofosbuvir

Sofosbuvir se uzima jednom dnevno, jedna tableta (400 mg). Tableta ima gorak okus, pa se ne preporuča žvakanje. Uzmite lijek tijekom obroka, pijući puno vode. Bolje je piti lijek s običnom vodom, a ne s čajem, sokom ili drugim pićima.

Režim liječenja Sofosbuvir za svaki genotip virusa prema publikaciji hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Predstavljamo Vam režime liječenja kroničnog hepatitisa C, koje je odobrila Europska udruga za proučavanje bolesti jetre. Ove se informacije daju samo u informativne svrhe. Ovo nije poziv na samoizlječenje. Kronični hepatitis C treba liječiti pod nadzorom kompetentnog stručnjaka. Kvalificirani hepatolog ili specijalista za zarazne bolesti pomoći će vam u odabiru pravog režima liječenja u vašem slučaju, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma i tijek bolesti.

Za liječenje prvog genotipa virusa hepatitisa C koristi se kombinacija Sofosbuvir s Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirin, Simeprevir i Peginterferon. Učinkovitost liječenja ovisi o kombinaciji antivirusnih lijekova. Najveći učinak pokazalo je liječenje Sofosbuvir i Daclatasvir, Sofosbuvir i Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir i Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin i Ledipasvir. Različiti načini liječenja omogućuju vam izbor optimalne terapije za različite skupine bolesnika. Dvanaest tjedana terapije je dovoljno za liječenje prvog genotipa bez oštećenja jetre i koinfekcije. U nekim slučajevima, na primjer, za osobu zaraženu HIV-om, možda će biti potrebno proširiti terapiju na 24 tjedna.

Režim liječenja za prvi genotip:

Najoptimalniji režim liječenja drugog genotipa virusa hepatitisa C je kombinacija Sofosbuvira s Daclatasvirom. Za bolesnike inficirane HIV-om i bolesnike s cirozom koristi se kombinacija Sofosbuvira s Ribavirinom.

Režim liječenja drugog genotipa:

Za liječenje trećeg genotipa, kombinacija Sofosbuvira i Daclatasvira najčešće se koristi dvanaest tjedana, a kombinacija Sofosbuvira i Ribavirina dvadeset i četiri tjedna. Kod negativnog odgovora na terapiju može se koristiti Peginterferon.

Režim liječenja za treći genotip:

Načelo liječenja četvrtog genotipa virusa hepatitisa C vrlo je slično načelu liječenja prvog. Bolesnici s HIV infekcijom nisu uvijek pokazali kombinaciju s Daclatasvirom, najčešće propisanom terapijom Ribavirinom i Sofosbuvirom.

Režim liječenja četvrtog genotipa:

Prema procjeni liječnika, hepatoprotektor se dodaje svakom režimu radi održavanja funkcije jetre i neutraliziranja toksina. Odbijanje od alkohola i poštivanje posebne prehrane su obavezni.

Što lijekovi ne mogu uzeti Sofosbuvir | liječenje hepatitisa c

Ne preporučuje se kombinirana primjena Sofosbuvira i Telaprevira i Boceprevira.

Tko ne smije uzimati Sofosbuvir

Sofosbuvir nije dopušteno uzimati djeci mlađoj od 18 godina, trudnicama, kada doje, s individualnom netolerancijom. Za navedene kategorije bolesnika nisu provedena ispitivanja, pa liječenje još nije odobreno. Osobe starije od 65 godina mogu uzimati lijek bez prilagodbe doze.

Nuspojave liječenja hepatitisa C

Sofosbuvir nema jake nuspojave. Najčešće su pacijenti imali mučninu, glavobolju i pospanost. Nuspojave ovise o lijekovima koji se koriste u kombinaciji sa Sofosbuvir.

Da biste smanjili ozbiljnost nuspojava, slijedite preporuke liječnika. Potpuno odbijte alkohol, pušite i štetne namirnice. Uravnotežena prehrana i umjerena tjelovježba pomoći će bržem oporavku jetre.

Prije terapije provjerite sa svojim liječnikom.

Korak 2. Kako odabrati režim liječenja na temelju rezultata ispitivanja?

Dakle, svi potrebni testovi su već podneseni, a sada je vrijeme da pređemo na odabir odgovarajuće terapije.

Što treba obratiti pozornost

Točka 1: Koji je vaš genotip?

Režim liječenja virusnog hepatitisa C određuje se prvenstveno genotipom.

Da biste je naučili, morate proći posebnu analizu, koja se zove "Genotipizacija". Ostaje za malog - izložiti stanje jetre i utvrditi da li vaše komorbiditeti utječu na izbor lijekova i trajanje liječenja.

Točka 2: Imate li cirozu ili fibrozu?

Ovisno o stanju jetre, može postojati različito trajanje liječenja, ili će ribavirin biti dodan glavnom režimu liječenja.

Točka 3: Postoje li popratne bolesti?

Bolesti kao što su hepatitis B i HIV mogu utjecati na režim liječenja. U prvom slučaju, potrebno je obratiti pozornost na terapiju koja se uzima za hepatitis B - i, ako je potrebno, zamijeniti lijekove koji slabo djeluju s terapijom. U slučaju koinfekcije s hepatitisom C + HIV, postoji mogućnost promjene trajanja liječenja ili sastava lijekova za terapiju.

Režimi liječenja

Sada, znajući svoj genotip, fibrozu i koinfekciju, možete se obratiti glavnim režimima liječenja za HCV. U prvom stupcu prikazani su genotipovi, drugi je iskustvo liječenja pegiliranim interferonom (odgovorite "da" ili "ne" ovisno o tome jeste li liječili).

Kratice: RBV - Ribavirin, tjedana - tjedan dana.

genotip

Doživite terapiju Peginterferon + RBV

Učinkovitost sofosbuvira i daklatazvira u liječenju hepatitisa C

Hepatitis je infektivna patologija jetre i žučnih kanala. To je hepatitis u množini, jer ih je nekoliko (A, B, C, D, E). Da, i ti su oblici podijeljeni u nekoliko podvrsta. A ako hepatitis D, E za nas ne predstavlja značajnu prijetnju, budući da „rastu“ izvan naše klimatske zone, onda su prva tri prilično stvarna.

Patološki tip A, au nekim slučajevima (s akutnim tijekom) B, nemoguće je ne primijetiti, budući da postoje određeni specifični znakovi, uključujući žuticu, promjenu boje fecesa i stjecanje boje piva urinom.

Tada se hepatitis C, koji se također naziva i "nježnim ubojicom", ne može očitovati godinama, dok živi u ljudskom tijelu i udara u jetru. Klinički simptomi su praktički odsutni, zdravlje se ne pogoršava. Ali do određene točke.

Infektolozi tvrde da se oko 15% bolesnika s hepatitisom C može izliječiti bez pomoći, pa čak i neprimjetno. Kako tiho bolestan, tako tiho i oporavljen. Može li biti ili ne - neka ostane na savjesti medicinara koji guraju ovu verziju.

Razmotrit ćemo liječenje hepatitisa C sa Sofosbuvir i Daclatasvir. Takva shema terapije je prepoznata kao jedna od najučinkovitijih i relativno sigurna, budući da su svi lijekovi za liječenje ove bolesti vrlo aktivni i agresivni, imaju puno nuspojava.

Opasnost od bolesti

Prije razmatranja specifičnih lijekova za liječenje hepatitisa C, neophodno je spomenuti da se gotovo svatko može zaraziti virusom. Ako skeptici tvrde da su sto posto zaštićeni od infekcije, budući da su „ovisnici o drogi, a ne prostitutke“, onda su oni duboko pogrešni. Da bi to dokazali, razmotrite suvremene načine prijenosa, odnosno infekcije, s virusom hepatitisa C.

Prenosi se uglavnom hematogenom, to jest, krvlju. U kojim slučajevima je krv izvor infekcije?

  • Injektirajući korisnici droga još uvijek čine većinu zaraženih. Opća uporaba špriceva s tragovima krvi čini njezinu "crnu" stvar.
  • Tattoo, piercing, manikirski saloni, gdje ne prate pažljivo sterilnost instrumenata koji su u izravnom kontaktu s klijentovom krvlju. U takvim ustanovama uobičajene su rane i krv.
  • U svakodnevnom životu rizik infekcije je minimalan, ali moguć. Virus se ne prenosi putem kapljica u zraku ili rukovanjem, korištenjem zajedničkog pribora i drugih kućanskih pomagala. Ali ako krv pacijenta ili prijevoznika uđe u otvorenu ranu domaćinstva, infekcija je moguća (čak i kroz četkicu za zube, da ne spominjemo pribor za brijanje).
  • Prijenos s majke na dijete tijekom fetalnog razvoja je samo 5%. No, tijekom poroda, tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal bolesne majke, infekcija se ne može izbjeći ni na koji način.
  • Tijekom medicinskih manipulacija, kada je došlo do povrede integriteta kože, tijekom operacija, transfuzije krvi i njezinih komponenti. Taj način prijenosa odvija se u nerazvijenim zemljama, iako ni ovdje „ljudski faktor“ nije otkazan.
  • Medicinsko osoblje koje se bavi krvlju je u opasnosti.
  • Seksualni način je samo 3-5% od ukupnog broja. Čak i tada, ako je seks nezaštićen, postoji mnogo seksualnih partnera koji se često mijenjaju.

Na temelju takvih informacija može se zaključiti da ne samo “asocijalne osobnosti” (kako su jednom rekle) imaju priliku uhvatiti hepatitis C. Nitko nije osiguran od infekcije. Postoji li lijek za hepatitis C, svaka osoba mora znati.

Tužna statistika. Više od 170 milijuna ljudi na planeti ima hepatitis tipa C. Svake godine se inficira još 3-4 milijuna, a prije nego se bolest smatrala „mladom“ (starost bolesnika varira od 20-25 do 45-50 godina), sada opet ljudi zaraženi nakon prilično impresivnog dijela su ljudi nakon 55 godina.

Mehanizmi djelovanja ovih lijekova

Kronični virus tipa C zahtijeva složeni tretman. Nažalost, već je u kroničnom obliku hepatitis pronađen u tijelu. U nekim slučajevima, sasvim slučajno, na sljedećem redovitom liječničkom pregledu ili pregledu za potpuno različite probleme.

Tandem Sofosbuvir i Daclatasvir pokazali su se vrlo uspješnim i učinkovitim u liječenju svih genotipova hepatitisa C (1,2,3,4). Ova kombinacija blokira reprodukciju virusa i njegovo oslobađanje u krv, čime se smanjuje učinak na jetru. A s najsvjetlijim izgledima i u slučaju rane žalbe za liječenje - to vam omogućuje da se u potpunosti oporavite od bolesti.

Sofosbuvir djeluje supresivno na patogen, a Daclatasvir uništava oslabljeni virus. Takav "dvostruki udarac" omogućuje učinkovito borbu protiv hepatitisa C, čak iu fazi razvoja ciroze jetre.

Na temelju rezultata kliničkih istraživanja, znanstvenici tvrde da je liječenje hepatitisa C sa Sofosbuvirom u kombinaciji s Daclatasvirom učinkovito u 90% slučajeva.

Međutim, svaki od ovih lijekova ima svoje jasne indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave.

sofosbuvir

Lijek se propisuje u slučaju kroničnih oblika hepatitisa C svih četiriju genotipova. Za veću učinkovitost obično se kombinira s drugim lijekovima.

Specijalist uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta, dob (bolesnici stariji od 60 godina propisani s velikim oprezom), opće zdravlje, prisutnost drugih kroničnih patologija i pacijentov odgovor na liječenje.

Također, indikacije za primjenu lijeka su sljedeća stanja bolesnika s kroničnim hepatitisom C:

  • opća slabost, prekomjerni umor, što rezultira smanjenim učinkom, noćnom pospanošću i nesanicom noću;
  • slabost mišića, povremeni grčevi i bol;
  • težinu i nelagodu u trbuhu (u predjelu trbuha s lokalizacijom u desnoj i lijevoj hipohondriji);
  • bol u projekciji jetre koja zrači u leđa;
  • proljev ili konstipacija praćena mučninom i povraćanjem;
  • zastoj žuči;
  • zatajenje jetre;
  • povećanje veličine tijela;
  • pojavu višestrukih hematoma u cijelom tijelu;
  • česta krvarenja iz nosa.

Liječenje Sofosbuvirom u takvoj kliničkoj manifestaciji patologije biti će djelotvorno, budući da će specijalist moći procijeniti težinu tijeka bolesti i propisati željenu dozu lijeka.

Kontraindikacije i obilježja termina

Kao i svaki drugi lijek, Sofosbuvir ima brojne kontraindikacije. To uključuje:

  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • teška patologija bubrega, akutna i kronična;
  • teške bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • umjetni srčani ventil. (Prema nekim podacima, u prisutnosti pejsmejkera, sredstvo se ne preporučuje za uporabu);
  • konvulzivni sindrom bilo koje geneze;
  • povijesti tumora.

Ženama, dok čekaju bebu i tijekom dojenja, strogo je zabranjeno provoditi terapiju ovim lijekom zbog njenog negativnog utjecaja na dijete. Također, dob je mlađa od 18 godina do apsolutnih kontraindikacija.

Daklatasvir

Lijek je nova generacija. Sadrži posebnu tvar koja može potpuno uništiti virus. Međutim, koristi se u složenoj terapiji češće nego samostalno.

Ako se kao jedan lijek preporuča Daklatasvir kod genotipova 2 i 3, kod 1 i 4 preporučuje se samo u kombinaciji sa Sofosbuvir.

Potreba za liječenjem hepatitisa C kombinacijom ovih lijekova nastaje zbog smjera njihovog djelovanja. Oni se međusobno nadopunjuju. Sofosbuvir slabi virus, a Daclatasvir uništava ostatke virusa.

Upotreba Daclatasvir tableta kontraindicirana je kod:

  • individualnu netoleranciju, kao glavnu komponentu lijeka, i sve njegove komponente;
  • tijekom trudnoće i tijekom dojenja;
  • dobi do 18 godina.

S dijagnosticiranom cirozom jetre potrebno je vrlo pažljivo propisati lijek i stalno pratiti stanje pacijenta.

Moguće nuspojave

Pacijenti obično dobro podnose Sofosbuvir i Daclatasvir. Ako se tretman provodi ispravno, prema propisanom programu, bez prekoračenja doze i slijedeći sve preporuke, razvoj nuspojava je iznimno rijedak.

Ali uz dugotrajno liječenje, individualnu reakciju tijela i podudarnost nekoliko negativnih čimbenika, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • paroksizmalna vrtoglavica i glavobolje različitog intenziteta;
  • paroksizmalna bol u trbuhu, lokalizirana u projekciji želuca i jetre;
  • povećana nervoza, česta promjena raspoloženja, neadekvatne reakcije na ono što se događa, koje karakteriziraju napadi nerazumnog gnjeva;
  • mučnina na povraćanje, gubitak apetita i gubitak težine;
  • kršenje stolice - često proljev, manje zatvora, nadutost;
  • pospanost tijekom dana, nesanica noću (stalno stanje koje se s vremenom gubi);
  • mogući razvoj anemije, smanjeni hemoglobin i hematokrit;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • alergijske reakcije, najčešće crvenilo kože i svrbež;
  • smanjena oštrina sluha i vida.

Ako je pacijent primijetio neugodne simptome, morate odmah prestati uzimati lijekove i obratiti se svom liječniku. Možda će biti potrebno prilagoditi doze lijekova, imenovanje drugog režima liječenja ili čak zamjenu lijekova.

Dijeta također može utjecati na razvoj nuspojava, njihov intenzitet. Potrebno je iz prehrane isključiti prženu, masnu i začinjenu hranu, alkohol tijekom liječenja gore navedenim sredstvima. Ako možete prestati pušiti. Ove opće mjere ne samo da minimiziraju štetne događaje, već i ubrzavaju terapijski učinak liječenja.

Standardni režim liječenja

Za liječenje hepatitisa C ne mogu postojati strogi standardi koji se strogo primjenjuju. U svakom slučaju, liječnik donosi odluku prema individualnim pokazateljima pacijenta. Međutim, postoji opće prihvaćeni protokol, na temelju kojeg se konstruira varijabilna shema za svakog pacijenta.

  • Genotip 1b i 4, kao i 3 bez ciroze. Kombinacija lijekova primjenjuje se tri mjeseca. Ako u shemi postoje sredstva za blokiranje određenih proteinskih spojeva, onda tečaj može biti šest mjeseci.
  • Genotipovi 1 i 4 s cirozom u fazi kompenzacije. Terapijski tečaj traje 6 mjeseci. Ako je tretman prethodno proveden, onda se smanjuje za polovicu.
  • Genotipovi 1 i 4 s teškim tijekom ciroze u kasnijim fazama. Preporučuje se spoj Ribavirina s tandemom lijekova i uzimati tablete 24 tjedna.
  • Genotip 3 s cirozom u fazi kompenzacije. Tečaj traje šest mjeseci, a dopunjuje ga Ribavirin.
  • Genotip 4. Liječenje u prvih 24 tjedna provodi se sa Sofosbuvir. Zatim spojite Daclatasvir i Ribavirin do godinu dana. Ali ako se tijekom davanja lijekova 11 tjedana primijeti značajno poboljšanje u performansama (posebice se pojavljuje virološki odgovor), onda se dodatni lijekovi uzimaju ne duže od 12 tjedana.

Kako uzeti

Neophodno je uzimati pilule dok jedete, u svakom slučaju ne na prazan želudac.

Oprez! U prvom tjednu liječenja može doći do povraćanja, koje se razvija spontano, obično 1,5-2 sata nakon uzimanja lijeka. Preporuča se piti još jednu tabletu nakon nestanka mučnine.

Ako dođe do takvih reakcija, morate o tome obavijestiti svog liječnika. Moguće je, u početku, smanjiti dozu i postupno dostići potrebne pokazatelje kako bi se izbjegla takva nelagoda.

Unos lijeka treba provoditi jednom dnevno, otprilike u isto vrijeme, tako da je koncentracija aktivne tvari u tijelu stalno na istoj razini. To je jedini način da se postigne maksimalni terapijski učinak liječenja.

Ako je iz nekog razloga propušteno vrijeme, a isteklo vrijeme nije dulje od 12 sati, tada možete uzeti sljedeću dozu. Ako je više - onda sljedeći prijem treba obaviti u uobičajeno vrijeme bez uzimanja u obzir propuštenih.

Terapija hepatitisom C sa Sofosbuvirom može se provesti kako u kombinaciji, tako i kao glavni, pojedinačni lijek. Dok se Daclatasvir rijetko koristi kao monoterapija, ali samo u kompleksu gdje je djelotvoran u kombinaciji sa Sofosbuvir

Neke značajke lijekova

Osim nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom terapije Sofosbuvir i Daclatasvir, postoje brojne značajke ovih lijekova. Mogu utjecati na uobičajeni način života, ali samo neznatno. Neka ograničenja u razdoblju liječenja bolesti neće donijeti značajnu nelagodu. Pogotovo ako uzmete u obzir da se "na horizontu" uklanja bolest ili minimiziraju simptomi.

  • Tijekom liječenja gore spomenutim lijekovima, ne preporuča se za volanom, za vršenje bilo kakvih radnji vezanih uz koncentraciju i brzinu reakcije. Specifičnost aktivnih sastojaka je takva da ne umanjuju aktivnost živčanog sustava, inhibiraju reaktivne procese i smanjuju koncentraciju.
  • Tijekom planiranja trudnoće, supružnici trebaju uzeti u obzir da ovaj par lijekova može značajno utjecati na dijete. Prema tome, razdoblje začeća je bolje odgoditi do vremena kada završava liječenje i prolazi određeno razdoblje, tako da se lijek može ukloniti iz krvi osobe koja je liječena.
  • Kombinacija lijekova za hepatitis B s drugim lijekovima može dovesti do nepredvidivih posljedica, čak i smrti. Prije uporabe bilo kojeg lijeka tijekom terapije hepatitisom potrebno je konzultirati liječnika kako bi se izbjegli negativni učinci.
  • Hepatoprotektori i crijevni antibiotici usporavaju apsorpciju antivirusnih lijekova, što pogoršava učinak liječenja.

Liječenje ovim lijekovima pozitivno je obilježeno i liječnicima i pacijentima koji se liječe. Posebna obilježja u korist takvog kombiniranog liječenja su:

  • dobra podnošljivost lijekova s ​​najmanje nuspojava i kontraindikacija u usporedbi s drugim sličnim lijekovima;
  • primijeniti (s velikim oprezom i stalnim praćenjem općeg stanja) na zatajenje bubrega i jetre;
  • učinkovitost tretmana je oko 90%, što je nekoliko puta više u usporedbi s drugim metodama;
  • rizik od ponavljanja je minimalan, rezultat je uporan i dugotrajan.

Međutim, još uvijek postoje neka pravila, čija provedba jamči ne samo maksimalni učinak, već i daljnje zdravlje.

Opće preporuke

Ta se pravila moraju strogo poštivati ​​tijekom liječenja. Ali u budućnosti će donijeti samo pozitivne rezultate. I ne samo za bolesne, nego i za zdrave ljude, neće biti suvišni.

  • Potpuno odbacivanje loših navika, osobito korištenje alkohola (čak iu malim dozama, pa čak i slabim), pušenje.
  • Usklađenost načina i kvalitete prehrane. Trebala bi biti djelomična, nužno redovita. Da bi se isključila pržena, začinjena, previše slana i začinjena jela koja preopterećuju probavni trakt iz prehrane.
  • Pijte puno tekućine. Dok uzimate tablete - najmanje 1 litru dnevno, a zatim - po potrebi, ali i po mogućnosti ne manje.
  • Za vrijeme trajanja Sofosbuvira, preporučuje se ograničiti količinu pića s visokim sadržajem kofeina, jer postoji rizik od povišenog krvnog tlaka.
  • Vježba bi trebala biti obvezna, ali je umjerena i izvediva.
  • Hodajući na otvorenom, aktivnosti na otvorenom ojačat će opće stanje tijela.

Tijekom liječenja preporuča se suzdržavanje od termičkih postupaka i pregrijavanja tijela. Kupke, saune, plaže, solarij i druga slična događanja treba odgoditi do boljih vremena.

Svaka osoba bi trebala shvatiti da se može zaraziti hepatitisom C bilo gdje, a nitko nije imun na infekcije u suvremenom svijetu. Ali takva dijagnoza nije kazna. Potrebno je samo paziti na njihovo zdravlje i na vrijeme potražiti pomoć ako se dogode i najmanji problemi.

Liječenje hepatitisa C s Daclatasvir i Sofosbuvir

Hepatitis C je opasna zarazna bolest koja se javlja s opsežnim oštećenjem i upalom jetre. One se mogu zaraziti izravnim kontaktom s krvlju zaražene osobe, tijekom medicinskih i kozmetičkih postupaka, kao i seksualno. Dugotrajno liječenje ove bolesti uključuje davanje specifičnih antivirusnih lijekova. Oni su skupi, a djelotvornost terapije ovisi o pravilnosti njihovog korištenja i usklađenosti s drugim preporukama. Liječenje hepatitisa C sa Sofosbuvir i Daclatasvir je dobro poznata shema koja daje dobar rezultat s različitim genotipovima virusa.

Što su ti lijekovi?

Izvorni lijekovi za liječenje hepatitisa C (Sovaldi i Daklinza) proizvode se u SAD-u. Oni pokazuju visoku učinkovitost, ali imaju jedan veliki nedostatak. Zbog visoke cijene, svaka zaražena osoba ne može si priuštiti cjeloviti tretman i riješiti se hepatitisa.

Analogi američkih proizvoda su Sofosbuvir i Daclatasvir. Proizvode se u Indiji i sadrže identične aktivne sastojke. Takva sredstva nazivaju se generičkim lijekovima, tj. Pandanima izvornih lijekova. Prošli su sve potrebne provjere i imaju dokumentaciju koja potvrđuje njihovu kvalitetu. Njihovo pojavljivanje na tržištu omogućilo je mnogim pacijentima proći kvalitetnu terapiju bez ozbiljnih nuspojava i komplikacija, što je pomoglo da se u potpunosti riješi hepatitisa C.

Ranije je liječenje hepatitisa C provedeno pomoću interferona - lijekova koji aktiviraju imunološku obranu tijela protiv virusne infekcije. Nisu bili osobito učinkoviti, imali su brojne kontraindikacije i izazivali ozbiljne posljedice. Jedina stvar koja je potaknula pacijente da odbace bolje lijekove i zaustavi izbor interferona je njihova niska cijena. Dokazano je da su Sofosbuvir, Daclatasvir i drugi generici učinkoviti protiv virusnog hepatitisa i imaju nekoliko prednosti:

  • imaju minimalne nuspojave;
  • dobro se podnosi, uključujući starije pacijente;
  • imaju veću učinkovitost, što 2-3 puta smanjuje tijek antivirusne terapije;
  • može se koristiti s oslabljenim imunitetom i komplikacijama, uključujući cirozu jetre i HIV.

Kod njegove primjene tijek terapije traje ne više od 24 mjeseca i završava oporavkom. S kompliciranim oblicima iu kombinaciji s drugim patologijama (ciroza, HIV), liječenje je produljeno, provodi se kombinacijom nekoliko specifičnih sredstava. Jedna od njih su tablete Daclatasvir. Pojava ovog lijeka i određivanje djelotvornosti kombinacije ova dva lijeka omogućuje potpuno napuštanje recepcije više toksičnih interferona.

Shema korištenja generičkih lijekova za različite genotipove hepatitisa C

Režim liječenja hepatitisa C za Sofosbuvir i Daclatasvir može varirati ovisno o genotipu virusa i prisutnosti popratnih bolesti. U nekompliciranim oblicima hepatitisa dovoljno je uzeti Sofosbuvir prema uputama. Tijek terapije traje 8 tjedana, nakon čega će ponovljena analiza za određivanje količine virusa pokazati da je koncentracija patogena značajno smanjena. Kod nekih bolesnika moguće je u potpunosti ukloniti bolest za to vrijeme, au nekim slučajevima se trajni rezultat očituje nakon mjesec dana liječenja Sofosbuvirom.

Prije početka terapije lijekovima, potrebno je odrediti genotip patogena hepatitisa C. Činjenica je da se virus malo razlikuje po strukturi i vrsti učinka na jetru pacijenta. Sorte virusa hepatitisa C su genotipovi, izolirane su u svih 6. Hepatitis C genotip 1 smatra se najopasnijim za osobu jer je najteže liječiti. Najčešći tipovi su virusi genotipa 2 i 3.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Liječenje genotipa virusnog hepatitisa C 1

Bolesnicima s genotipom 1 propisuje se liječenje hepatitisa C sa Sofosbuvir i Ledipasvir, kao i sa Daclatasvirom, drugim lijekovima i njihovim kombinacijama. U nedostatku komplikacija u obliku HIV-a, tijek liječenja traje 12 tjedana (3 mjeseca), nakon čega se pacijenti ponovno testiraju. U slučaju HIV spajanja, terapija može trajati do 24 tjedna.

Sofosbuvir se preporučuje za liječenje genotipa kroničnog hepatitisa C 1 u sljedećim kombinacijama:

  • s Ledipasvir ili Ledipasvir i Ribavirin;
  • s Daclatasvirom ili s Daclatasvir i Ribavirinom;
  • s Simeprevirom;
  • Ribavirinom ili Ribavirinom i Peginterferonom.

Upala jetre bilo kojeg podrijetla je opasna za ljude. U slučaju kasnog liječenja, bolest može dovesti do razvoja ciroze - zamjene normalnog jetrenog tkiva vezivnim ožiljkom. Takvo stanje ne samo da predstavlja opasnost za život, već i komplicira liječenje virusnog hepatitisa. Kada se kombiniraju upale jetre i manifestacije ciroze, možete koristiti jednu od shema Sofosbuvir:

  • s Ledipasvir ili Ledipasvir i Ribavirin;
  • Simeprevir ili Simeprevir i Ribavirin;
  • Ribavirin ili Ribavirin i Peginterferon.

Mnogi pacijenti se ponavljaju tijekom nekoliko godina. Od prvog puta je teško odabrati pravi režim liječenja, to je bilo posebno važno prije nego što su se generici pojavili na tržištu. Sofosbuvir i njegove kombinacije preporučuju se u odsustvu pozitivnog odgovora na prethodna liječenja bolesti. Tečaj traje 12 tjedana, lijek se može kombinirati u takvim kombinacijama:

  • s Ledipasvir ili Ledipasvir i Ribavirin;
  • s Simeprevirom;
  • Ribavirinom ili Ribavirinom i Peginterferonom.

Najopasnija komplikacija infektivne upale jetre je HIV. Ove se dvije bolesti često manifestiraju zajedno, a tijek terapije će biti dug. Liječenje specifičnim lijekovima može trajati do 24 tjedna, a njegova učinkovitost može varirati. Sofosbuvir u ovoj situaciji može se kombinirati na sljedeći način:

  • s Ledipasvirom tijekom 12 tjedana - učinkovitost 97%;
  • s Daclatasvirom tijekom 12 tjedana - 97% djelotvorno
  • s Ribavirinom tijekom 24 tjedna - do 82% djelotvorno.

Genotip 1 smatra se najopasnijim jer mnogi pacijenti ne mogu se riješiti virusa čak i nakon dugotrajnog liječenja. Patogen traje u jetrenom tkivu i povremeno izaziva pogoršanje bolesti. Međutim, nova generacija lijekova pokazala se učinkovitijom, a vjerojatnost oporavka s mnogim kombinacijama doseže i do 100%.

Režim liječenja za genotip 2 virusa

2, virusni genotip je široko rasprostranjen. To se dijagnosticira kod većine bolesnika s ovom dijagnozom. Za svoje liječenje Sofosbuvir je učinkovit u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

  • s Daclatasvirom - s terapijom u trajanju od 24 tjedna, učinkovitost je 100%;
  • s Ribavirinom - s trajanjem liječenja od 12 tjedana, učinkovitost je 94%;
  • s Daclatasvirom i Ribavirinom - tečaj traje 24 tjedna, njegova učinkovitost doseže 100%.

U kombinaciji s ovim hepatitis genotipom s HIV-om, standardna kombinacija Sofosbuvira s Daclatasvirom koristi se za terapiju. Ako tečaj traje 12 tjedana, njegova učinkovitost će biti do 88%. S 24-tjednim tretmanom, njegova učinkovitost će biti do 100%.
Drugi se genotip relativno lako liječi. Režimi liječenja su jednostavni i ne zahtijevaju upotrebu interferona. Ako se pojave komplikacije, tečaj će se morati produžiti za 2 puta, ali nakon što završi, možete se u potpunosti riješiti uzročnika hepatitisa.

Uporaba lijekova za pacijente s 3 genotipa

Hepatitis C 3 genotip je jedan od najčešćih. Za njegovo liječenje pokušavaju koristiti najmanje toksične agense, ali uz njihovu nisku učinkovitost postaje neophodno propisati interferone. Ova se bolest liječi standardnim kombinacijama Sofosbuvir:

  • s Daclatasvirom (12 tjedana, 94%);
  • s Ribavirinom (24 tjedna, 100%);
  • s Ribavirinom i Peginterferonom (24 tjedna, 100%).

Također postoji metoda za liječenje hepatitis C 3 genotipa, ako je prethodno propisani tijek terapije za pacijenta bio nedjelotvoran. Uključit će Sofosbuvir i druge lijekove:

  • s Ribavirinom (24 tjedna, 85%);
  • s Ribavirinom i Peginterferonom (12 tjedana).

Genotip hepatitisa C u kombinaciji s cirozom jetre ili HIV-om tretira se prema jednoj shemi - Sofosbuvir se uzima zajedno s Ribavirinom. Tijek terapije u oba slučaja trajat će 24 mjeseca, ali će njegova učinkovitost biti različita. Kod ciroze jetre učinkovitost liječenja doseže 86%, a kod HIV-a do 91%.

Terapija 4 genotipova virusa hepatitisa C

4 rijetko se dijagnosticira genotip. Virus je teško liječiti, a režim liječenja je sličan principima liječenja virusa tipa 1. Učinkovitost s različitim programima može doseći od 89 do 100%, što se smatra dobrim rezultatom.

Za nekomplicirani hepatitis C koriste se sljedeće kombinacije Sofosbuvira:

  • s Ledipasvirom tijekom 12 tjedana;
  • s Ribavirinom i Peginterferonom 12 tjedana;
  • s Ribavirinom - tečaj traje 24 tjedna.

Kada kombinacija virusnog hepatitisa 4 genotipa s cirozom jetre, možete odabrati jednu od sljedećih kombinacija Sofosbuvira;

  • s Ledipasvirom - 12 tjedana;
  • s Ribavirinom - 24 tjedna.

Prilikom dijagnosticiranja ove vrste virusne upale jetre, Sofosbuvir se propisuje zajedno s HIV-om u kombinaciji s drugim lijekovima:

  • s Daclatasvirom - 12 tjedana;
  • s Ribavirinom i Peginterferonom 12 tjedana.

Kod hepatitisa C s negativnom reakcijom pacijenta na sve metode liječenja može se koristiti Sofosbuvir i jedan od sljedećih lijekova:

  • s Ledipasvirom - 12 tjedana;
  • s Ribavirinom - 24 tjedna.

Kontraindikacije i nuspojave

Sofosbuvir i Daclatasvir su relativno sigurni lijekovi. U usporedbi s interferonima koji su se ranije koristili za liječenje virusnog hepatitisa, mogu se koristiti s malim ili nikakvim ograničenjima. Kontraindikacije za uporabu ovih lijekova mogu biti:

  • djeca mlađa od 18 godina;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • individualna netolerancija pojedinih komponenti.

Ne pojavljuju se nuspojave kada se samostalno primjenjuje Sofosbuvir. Kod složenog liječenja uz uporabu nekoliko antivirusnih sredstava, pacijent može osjetiti slabost, nesanicu i glavobolje. U usporedbi s terapijskim koristima uzimanja tih lijekova, nuspojave ne bi trebale biti razlog za zaustavljanje tijeka terapije.

Pregledi lijekova

Većina pacijenata bira indijske lijekove umjesto izvornih lijekova. Među onima koji su izliječeni su ljudi različitog spola, dobi i društvenog statusa. Uzeli su Sofosbuvir ili primili kombiniranu terapiju s drugim lijekovima. Recenzije tih lijekova u većini slučajeva pozitivne - minimalne nuspojave, brz učinak, nema recidiva.

Hepatitis C je kombinacija različitih lijekova koji utječu na reprodukciju virusa i jačaju imunološki sustav. Postoje dvije kategorije lijekova. Prvi je izvorni lijekovi koji su vrlo učinkoviti i vrlo skupi. Druga skupina su njihovi analozi, ili generici, kojima pripadaju Sofosbuvir i Daclatasvir. Režim liječenja i trajanje liječenja mogu varirati ovisno o genotipu virusa, kao io prisutnosti popratnih bolesti.