Čekić u desnom hipohondriju

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO!

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.

Možete upoznati mnogo ljudi koji su zabrinuti zbog bolova u trbuhu ili leđima. Među njima su oni koji osjećaju slične simptome na granici između prsnog koša i trbušne šupljine - u desnom hipohondriju. To je prilično česta pritužba kod liječnika, ali to zahtijeva odgovarajuće tumačenje. Iza sličnih znakova može biti potpuno drugačija patologija, stoga je u kliničkoj praksi od velike važnosti diferencijalna dijagnoza boli u boku.

razlozi

Bolovi nastali u hipohondriju mogu imati različito podrijetlo. Mehanizmi razvoja takvog simptoma uključuju ne samo lokalne patološke procese ili bolesti susjednih organa, već i reflektirane osjećaje koji se pojavljuju na daljinu zbog neuronskih veza. Takvi znakovi mogu se temeljiti na refleksnim reakcijama između unutarnjih organa i kože, koje su ograničene na određena područja, posebno na desnu hipohondriju.

Bol u strani često govori o problemima s unutarnjim organima. Rijetko patologija utječe na površinska tkiva. Ako ste zabrinuti za pravo hipohondrij, onda morate obratiti pozornost na mogućnost razvoja sljedećih stanja:

  • Duodenalni ulkus.
  • Bolesti žučnog mjehura.
  • Hepatitis i ciroza.
  • Pankreatitis.
  • Upala pluća i upala pluća.
  • Bolesti kralježnice.
  • Interkostalna neuralgija.
  • Herpes zoster.
  • Traumatske ozljede.

Kao što možete vidjeti, bol ispod rebara na desnoj strani rezultat je mnogih bolesti. Da biste utvrdili koje je stanje uzrokovalo taj simptom, morate se posavjetovati s liječnikom i proći sveobuhvatni pregled.

Neugodni osjećaji na desnoj strani mogu biti znak ozbiljne patologije koja ponekad zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Ne možete zanemariti vlastitu sigurnost i odgoditi posjet liječniku.

simptomi

Svaki se pacijent prvenstveno bavi pojavom boli u hipohondru. To postaje najsjajnija, ali ne i jedina pritužba. Međutim, prije nego što pređemo na razmatranje povezanih simptoma koji imaju svoje osobine u raznim bolestima, potrebno je detaljnije se osvrnuti na moguće karakteristike boli. Ovisno o uvjetima, može biti:

  1. Akutna i kronična.
  2. Oštri i kratkotrajni ili monotoni i dugotrajni.
  3. Cviljenje, ubadanje, rezanje, spastično.
  4. U predjelu desnog hipohondrija ispred ili okolne boli koja se proteže do leđa i lijevo.
  5. Intenzivan ili blag.

Kod bolesti probavnog trakta, bol u desnoj strani može se povećati nakon određenih prehrambenih grešaka, patologija kralježnice popraćena je njezinim izgledom zbog pokreta u tijelu, a povezanost s disanjem se može pratiti u slučaju interkostalne neuralgije, upale pluća ili upale pluća. Prema tome, postoje faktori koji dovode do smanjenja ili nestanka takvog simptoma.

Duodenalni ulkus

Duodenum se nalazi desno od središnje linije tijela, tako da se bol koja se javlja kada je oštećena može biti lokalizirana ne toliko u epigastriju, kao u hipohondriju. A ako daju u leđa, onda možemo pretpostaviti peptički ulkus. Ponekad je simptom lokaliziran samo u leđima - u području 12. torakalnog kralješka - što stvara određene poteškoće u kliničkoj dijagnozi. Bol se pojavljuje 1,5 do 2 sata nakon jela i noću. Osim toga, pacijenti mogu podnijeti takve pritužbe:

  • Podrigivati ​​kiselo ili zrak.
  • Žgaravica.
  • Mučnina.
  • Zatvor.

Tijekom palpacije trbuha, bol se definira na desnoj strani epigastrija, što se također događa kada se pritisne na parvertebralnu točku s leđa (reverzni refleks). Jezik je prekriven bijelim cvatom, u bolesnika često asteničnih tijela.

Posebno opasne komplikacije peptičkog ulkusa, među kojima su često perforacija i krvarenje.

Bolest žučnog mjehura

Bol na desnoj strani ispod rebara često ukazuje na probleme s žučnim mjehurićem. Mnogi ljudi imaju znakove holecistitisa ili diskinezije, koji se pojavljuju nakon zlouporabe masne ili pržene hrane. U ovom slučaju bol može biti spastična ili tupa - sve ovisi o pratećoj diskineziji (hiper ili hipomotor). Često se vraćaju u subskularnu regiju, ramenski pojas ili vrat desno. Ćelije u jetri mogu se razviti čak i kad u mjehuru dođe kamen koji blokira protok žuči. Tada su simptomi vrlo akutni i intenzivni, što zahtijeva hitnu skrb.

Kod kroničnih bolesti žučnog mjehura u kliničkoj slici slijede sljedeći znakovi:

  • Osjećaj gorčine u ustima.
  • Smanjen apetit.
  • Nadutost.
  • Opuštena stolica ili zatvor.

Na pregledu se može primijetiti žutilo bjeloočnice ili čak kože, jezik je prekriven smeđim nijansama. Tijekom palpacije javlja se jasna bol, koja se javlja i kod tapkanja po desnom koštanom luku.

Hepatitis i ciroza

Bolesti jetre imaju sličnu kliničku sliku. U isto vrijeme, uznemirujuća je i bol u strani koja će biti tupa i bolna. Hepatitis i ciroza su popraćeni kršenjem različitih funkcija jetre, što se očituje sljedećim simptomima:

Kod palpacije je zabilježena povećana jetra, međutim, ciroza se može smanjiti, što je nepovoljan prognostički znak. Možete vidjeti proširene safene, telangiektazije. Uz visoku aktivnost procesa opažaju se intoksikacije s početnim fenomenom encefalopatije: pospanost, pogoršanje pamćenja i pažnje.

Hepatitis i ciroza su ozbiljna patologija, koja u nedostatku adekvatnog liječenja značajno smanjuje očekivano trajanje života.

pankreatitis

Ako su pacijenti zabrinuti za herpes bol, onda je vrijedno razmišljati o mogućnosti razvoja pankreatitisa. U početku se pojavljuje u lijevoj hipohondriji, daje na desnu stranu i širi se unatrag na leđima. U akutnoj je patologiji oštra, au kroničnoj je tupija, ali ipak prilično intenzivna. Uz to su navedeni sljedeći simptomi:

  • Mučnina.
  • Ponovljeno povraćanje.
  • Olabavljena stolica.

Ako u početku preovladava bolni sindrom u kliničkoj slici, onda kasnije na prvom mjestu su znakovi nedostatka enzima. Dugi tijek pankreatitisa može čak dovesti do dijabetesa.

Upala pluća i upala pluća

Bolesti dišnog sustava često su praćene bolom na desnoj strani. To se primjećuje u slučaju upale pluća nižeg režnja ili upale pluća. Ovaj simptom je lokaliziran ne samo ispred, nego i iza - na strani patologije. Bol je obično povezana s disanjem, a kada je upala pluća smanjena u ležećem položaju na zahvaćenoj strani. U dvosmjernom procesu često imaju karakter crvenila. Ostale pritužbe su također prisutne:

Flegma se izlučuje upalom pluća, a pleuritis ne prati takav simptom. Dijagnoza se čak može klinički postaviti - zahvaljujući udaraljkama i auskultaciji.

Patologija dišnog sustava često je praćena bolom ispod rebara, što se mora uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi.

Poremećaji kralježnice

Ako je bol lokaliziran u leđima, leđima, tada treba isključiti osteohondrozu, herniju diska i drugu patologiju kralježnice. Tada se simptomi pojačavaju tijekom skretanja i zavoja, zbog čega je pokretljivost torakalne regije ograničena. S produženom kompresijom živčanog korijena počinju se pojavljivati ​​znakovi gubitka funkcije pojedinačnih vlakana koja čine dojam:

  • Utrnulost, paljenje, peckanje.
  • Smanjena osjetljivost kože.
  • Znojenje, promjena dermografizma.

Ako su oba korijena zahvaćena, inervirajući simetrične segmente tijela, tada će se osjetilni poremećaji okruživati. U slučaju teške patologije kralježnice, mogu se pojaviti poremećaji provođenja koji se odlikuju parezom i paralizom donjih ekstremiteta, disfunkcijom zdjeličnih organa.

Interkostalna neuralgija

Kada je bol između rebara uznemirujuća, vrijeme je da razmislite o neuralgiji. To je povezano ne samo s bolestima kralježnice, nego is drugim uzrocima koji djeluju lokalno. U pravilu, bol u boku je oštar, otežan dubokim uzdahom, proteže se ne samo s prednje nego i sa stražnje strane. S bilateralnom lezijom postaje šindra. Puzanje "gusaka", obamrlost kože se osjeća duž interkostalnog prostora.

Tijekom kliničkog pregleda također je potrebno isključiti patologiju srca, koja može uzrokovati bol u predkardiološkoj regiji, pogrešno shvaćenom za neuralgiju.

Herpes Zoster

Kada infekcija herpesom utječe i na međurebarni prostor, što uzrokuje bol u boku. Simptomi mogu započeti s prednje ili stražnje strane. Bol između rebara popraćen je peckanjem i trncima. Nadalje, na koži se pojavljuju karakteristični osipi - prve crvene točke, na kojima rastu mjehurići s prozirnim sadržajem, koji se otvaraju tijekom vremena i izlažu erozivnu površinu. Proces je jednostran ili dvostran, zbog čega se herpes naziva šindrom.

Traumatska ozljeda

Bol na desnoj strani u hipohondriji može nastati zbog ozljeda. Najčešće moramo govoriti o ozljedama rebara. Klinička slika ovisi o stupnju mehaničkog djelovanja - od oštećenja mekih tkiva prijeloma rebara i ruptura unutarnjih organa. Izvana možete uočiti sljedeće znakove:

  • Modrice, ogrebotine.
  • Podbulost, hematom.
  • Bol pri disanju i palpaciji.

Kada se pretpostavi ruptura parenhimskog organa, kao što je jetra ili slezena, gotovo uvijek završava unutarnjim krvarenjem. U ovom slučaju pritisak pada, opća slabost, vrtoglavica se povećava, pojavljuju se simptomi peritonealne iritacije.

Modrice na prsima ili gornjem dijelu trbuha opasne su zbog komplikacija koje se moraju zapamtiti za pravovremenu pomoć.

dijagnostika

Potrebno je pravilno tumačiti bol u desnom hipohondriju. U tu svrhu primjenjuju se ne samo klinički pregledi, već i dodatne tehnike, bez kojih je često teško upravljati. S obzirom na širok raspon mogućih patologija, koriste se sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode:

  1. Opći testovi krvi i urina.
  2. Biokemijski testovi krvi (testovi na jetri, markeri upale, koagulo i proteinogram, amilaza, antitijela na herpes, infekcija Helicobacter pylori itd.).
  3. Klinička i bakteriološka analiza sputuma, pleuralne tekućine.
  4. Intraastrična pH-metrija.
  5. Rendgenska snimka pluća, kralježnice.
  6. Magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija.
  7. Ultrazvuk abdominalnih organa.
  8. Gastroskopija.

Svaka studija treba biti klinički utemeljena i potvrditi liječničku preliminarnu dijagnozu. Ovisno o navodnoj patologiji, potrebno je konzultirati srodne specijaliste: gastroenterolog, pulmolog, neurolog, specijalista za zarazne bolesti.

Bol pod rebrima prilično je čest simptom koji zahtijeva pažljivo proučavanje kako bi se utvrdilo jesu li poznate bolesti. Samo kompetentna diferencijalna dijagnoza pomoći će liječniku u određivanju njegovog porijekla. Nakon toga treba započeti odgovarajuće liječenje.

Oblikovanje volumena u desnom hipohondriju

Voluminozne mase koje se mogu opipati u desnom hipohondru mogu odgovarati jetri, žučnoj kesici, tumorima u području jetrenog nabora debelog crijeva i desnom bubregu.

Prepoznavanje proširene jetre ili žučnog mjehura rijetko je teško. Prošireni žučnjak se palpira na vanjskom rubu desne strane mišića rectus abdominis, tvoreći kruškoliki tumor, koji dobro prati respiratorne pokrete, ali često se lako može pomaknuti u bilo kojem smjeru, poput klatna, jer je ojačan u bazi. Ova vrsta otpornosti dobro se razlikuje od jetre u slučaju da je rub jetre posebno opipljiv iznad nje. Protruzija žučnog mjehura uvijek se javlja prema dolje, ali donji rub nije zaobljen ako je jetra spojena s tkivima koja okružuju žuč. U tim slučajevima nema lateralne pokretljivosti žučnog mjehura.

Povećana žučna kesica može se zamijeniti za podijeljeni režanj jetre, koji također može biti pokretan. Ako je žučni mjehur zdrav, onda se diferencijacija može provesti pomoću holecistografije. Teže je dijagnosticirati stanje u kojem je čvor ili konglomerat dobro palpiran u jetri, dobro definiran, što odgovara tumorskim metastazama. Nalazi se unutar same jetre ili njezine tuposti, dok je u svim slučajevima žučna kesica smještena ispod ruba jetre.

Obično se žučnjak palpira kada je kanal blokiran kamenom, upalnim procesom, kao rezultat kompresije tumora ili limfne žlijezde. Istodobno se oblikuje klinička slika vodenice žučnog mjehura, a kada se infekcija spoji, stvara se empiema žučnog mjehura. U oba slučaja opipljiv žučnjak je bolan. Ako je akutna upala već završila, a ostatak žuči ostao, palpacija je bezbolna. Opipljivost žučnog mjehura uvijek ukazuje na patološku promjenu. Čak i uz značajnu ptozu žučnog mjehura, opipljiva je samo ako se u njoj nalazi kamenje ili kada dolazi do vodenice. Vrlo mobilni tumor, opipljiv u donjem desnom dijelu trbuha, u praksi se nekoliko puta pokazao kao spušteni žučni mjehur.

Kod akutnog holecistitisa može se palpirati i edematozni žučnjak. U tim slučajevima, kolecistitis je često posljedica kolelitijaze, a povećanje žučnog mjehura također je povezano s okluzijom žučnog kanala. Akutni kolecistitis karakterizira visoka temperatura, vrlo jaka bol, napetost u trbušnom zidu, leukocitoza, urobilinogenurija, a često i mala, brzo prolazeća žutica.

Ispunjen kamenjem i povećanim žučnim mjehurićem na palpaciji nalikuje gustom tumoru. U bolesnika s karcinomom glave gušterače (simptom Courvoisea) primjećuje se golema, ali bezbolna žučna kesica. U slučajevima gdje je postepeni razvoj žutice bezbolan ili u kombinaciji s atipičnom boli, koja je češća kod muškaraca u dobi od oko 50 godina, opipljiv žučnjak je pouzdan znak karcinoma gušterače.

Tumori poprečnog kolona, ​​desnog nabora i gornjeg dijela uzlaznog crijeva uzrokuju simptome karakteristične za tumore debelog crijeva: latentno krvarenje, uobičajeni simptomi neoplastičnih bolesti; prepoznaju se na temelju karakterističnih podataka kontrastnog radiografskog pregleda. Karcinom žučnog mjehura opipljiv je kao solidan tumor, nažalost, često već u tom razdoblju bolesti, kada je žutica uvelike izražena i, štoviše, postoje tumorske metastaze u jetri. Dijagnoza ovih bolesti u nejasnoj kliničkoj slici može se izvesti laparoskopijom (pregled jetre i žučne kese). Pouzdana dijagnoza karcinoma žučnog mjehura može se napraviti samo laparoskopijom.

Ponekad je teško odrediti što je opipljiv tumor: karcinom žučnog mjehura koji je izniknuo u okolna tkiva i, možda, infiltrirajući debelo crijevo; karcinom debelog crijeva, infiltrirajući jetru ili karcinom pilorusa.

Kod piloričnog karcinoma zabilježeni su simptomi stenoze, a osim toga, rendgenski pregled otkriva karcinom. Karcinom žučnog mjehura uzrokuje ranu žuticu, a karcinom kolona uzrokuje latentno krvarenje. Kolike žučnog mjehura često se pojavljuju u povijesti karcinoma žučnog mjehura, au karcinomu debelog crijeva poremećaji crijeva: konstipacija se izmjenjuje s proljevom.

Najkarakterističnije obilježje tumora bubrega ili tumora povezanih s bubrezima je da su pokretni. Obično ni bubrezi ni njegovi tumori ne stvaraju respiratorne pokrete, ali sve dok tumor ne raste zajedno s okolnim tkivom, on je pokretan u svim smjerovima. Desni bubreg se normalno nalazi ispod lijeve, tako da je njegov donji pol često palpiran.

Kod distopije ili ptoze bubreg se potpuno opipava. Ponekad je konfiguracija bubrega sama po sebi informativna, ali je njena vrijednost mala, jer je distalni bubreg ozbiljno deformiran kao tumor.

Oni su dobro poznati pomoću rendgenskih studija i raznih anomalija u razvoju bubrega (na primjer, potkovani bubreg). Hidronefroza se razvija u bubregu potkove. Hidronefrozom, koja može biti uzrokovana abnormalnošću posude ili mokraćnog kamena, a ponekad samo savijanjem ili cicatricijalnom stenozom, otkriva se intravenskom pijelografijom, sužavanjem uretera kateterizacijom ili retrogradnom pijelografijom. Deformacije bubrega mogu se otkriti čak i uz pomoć radiografije, a da ne spominjemo pijelografiju i perirenalnu insuflaciju (pneumorhen), opipljivu bolest bubrega može se procijeniti po prirodi punjenja bubrežne zdjelice i čašice.

Hidronefroza može biti povremena; kada se kod pacijenta palpira tumor, moguća je visoka temperatura, ali u mokraći, uslijed odsutnosti iz bubrega (kompresija bubrežne zdjelice), patološke promjene nisu otkrivene. Nakon što se temperatura smanji, bubreg se isprazni, opipani tumor nestaje i pojavljuje se veliki broj gnojnih elemenata u urinu.

Opipljiva formacija mase u bubregu, osjetljivost bubrega tijekom palpacije, visoka temperatura karakteristična za pionefrozu, perirenalni ili pararenalni apsces. Gnojni proces u ovom području ponekad je praćen oticanjem lumbalnog područja, bolom pri tapkanju. Dijagnoza se također može napraviti punkcijom.

Policistički bubreg se palpira u obliku velike mase, lezija je u većini slučajeva bilateralna, ali bubrezi ne mogu biti uvećani u istoj mjeri. Konture sjene imaju nepravilnosti, bubrežna zdjelica i šalice su ispružene u obliku vrećice ili policiklički.

Uzlazni tumori debelog crijeva prepoznaju se pomoću irigoskopije; pielografija ne određuje promjene. Prisutnost tupih bolova u lumbalnom području, bol u bubregu pri kuckanju, patološki uzorak urina (pyuria, hematurija, mikroalbuminurija) pojačavaju sumnju na tumor, a najčešći tumor bubrega je hipernefroma. Ove palpacije obično ukazuju na kasnu fazu bolesti. Prije toga pojavljuje se visoka temperatura, smanjenje tjelesne težine, anemija, bol, hematurija je moguća. Uz pomoć pyelography, bubrega prolaps ponekad može se promatrati, u drugim slučajevima, kompresija deformacije bubrega šalice, njihovo uklanjanje jedni od drugih je otkrivena, ponekad nisu ispunjeni. Povećana sjena bubrega nepravilnog oblika. Karcinom i sarkom bubrega uzrokuju slične promjene, ali u većini slučajeva ne dolazi do kompresije bubrega iz gornjeg pola bubrega.

Nekada je češće korištena metoda bubrenja debelog crijeva kroz rektum. Istodobno se tumor bubrega nalazio stražnje od debelog crijeva, dok je žučnjak ostao opipljiv. Još korisnija bila je metoda crijevnog oticanja u proučavanju tumora lijevog abdomena, olakšavajući diferencijaciju tumora slezene i bubrega.

Bolesna desna strana ispod rebara

Još nema komentara. Budite prvi! 2,147 pregleda

Ako osoba ima bol na desnoj strani ispod rebara naprijed, težinu pri udisanju, tada je prvi organ koji se prisjeća jetra. Svi znaju gdje je. Ali razlog nije samo u problemima s jetrom. Sve je mnogo ozbiljnije. Tako tijelo signalizira bolest.

Kada pitate što boli na desnoj strani ispod rebara, odakle se pojavio pečat, uvijek treba zapamtiti, to je ozbiljan problem. Bol u hipohondru kod ljudi može ukazivati ​​na mnogo, od osteohondroze bilo kojeg dijela kralježnice, pa do bolesti genitourinarnog sustava.

Zašto se to događa

Bol pod rebrima, osobito ako se povećava, u prirodi ne gasi, može ukazivati ​​na sljedeće:

  • bubrežni kamenci, jetra, žuč;
  • upala u crijevima;
  • patološke promjene u koštanom ili zglobnom sustavu;
  • ozljede bilo kojeg dijela kralježnice, prsnog koša;
  • tjelesna aktivnost;
  • pankreatitisa;
  • kolecistitis;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • bubrežna kolika;
  • ektopična trudnoća;
  • ginekološke bolesti;
  • upala slijepog crijeva;
  • hepatitis;
  • ciroza;
  • pneumoniju;
  • onkologija.

Sve se to manifestira bolom u desnom hipohondriju.

Ovi neugodni osjećaji ne opadaju, sve su više naravi, postoji pečat, bol odustaje u nozi, bedru, ramenu. Osoba je u depresivnom stanju. Lokalizacija boli omogućuje liječniku da napravi najprecizniju dijagnozu. Ponekad ta bol ukazuje na životno opasnu bolest kada je odugovlačenje neprihvatljivo. A osoba može misliti da je nešto pogrešno pojeo, sada to boli. Jedna tableta ili izvarak vratit će sve u normalu.

Važno je! Konsolidacija, bol ispod desnog ruba, ako ne nestane nakon 30 minuta, zahtijeva hitnu liječničku pomoć! Samoliječenje može imati negativne, čak i smrtonosne posljedice.

Ova priroda boli može se manifestirati u djece čak iu ranoj dobi. Potrebno je promatrati dijete, kontrolirati njegovu hranu, popraviti koliko često se to događa, koliko dugo traje napad.

Kako se to odnosi na probleme u kralježnici

Kičma je glavno tijelo tijela. Ovdje su prikupljeni svi živčani završetci i krvne žile, koje su odgovorne za vitalnu aktivnost svakog pojedinog organa i cijelog sustava u cjelini. Čak i neznatna ozljeda ili štipanje živca može uzrokovati bol ne samo u samoj kralježnici, već i ispod desnog ruba.

Štipanje živčanih završetaka uzrokuje bol u leđima, bočnim stranama, u nozi, bedru, ramenu, vratu, boli u donjem dijelu leđa. U pratnji ovog stanja slabosti, slabosti. U takvim slučajevima, kašnjenje nije samo neprihvatljivo, već je i opasna patološka promjena u tijelu. Osoba je u depresivnom stanju.

dijagnostika

Kada se pacijent okrene po pomoć, nedvosmisleno je reći zašto liječnik boli na desnoj strani. Takva bol kod ljudi nastaje zbog mnogih bolesti. Jedna palpacija, primarni pregled nije dovoljan. Potrebna je anketa kako bi se uspostavila točna dijagnoza i liječenje.

Ponekad je dovoljno ispraviti diskove kralježnice kako bi prestali povrijediti. Nelagodnost nestaje, liječenje se može smatrati potpunim. Ponekad se to dogodi kada su diskovi prikliješteni. No, najčešće takvi simptomi mogu prisiliti osobu da ode na bolničko liječenje.

Ako se tijekom palpacije pacijent žali da se tupa bol na desnoj strani povećava, daje leđa, udove, onda postaje jasno: situacija je ozbiljna, potrebno je liječenje. Kod bolesti jetre liječnik ispituje pečat ispod desnog ruba. Isti simptomi kao što su zadebljanje, trbušna distenzija, bol prilikom dodira abdomena, mogu ukazivati ​​na pankreatitis ili gastritis. Ukratko, dijagnoza, liječenje je posao liječnika.

Na prvom pregledu liječnik može napraviti primarnu dijagnozu kako bi se isključila kirurška patologija. Nelagodnost na desnoj strani može ukazivati ​​na rupturu slezene, upalu slijepog crijeva, torziju crijeva. Stoga, smjer kirurga ne bi trebao izazvati sumnju i paniku kod pacijenta. To je normalna praksa u dijagnosticiranju boli ispod desnog ruba. Inhalacijski bolovi će liječnika opće prakse i kardiologa savjetovati, žene moraju posjetiti ginekologa i muškog urologa.

Čini se, dobro, boli na desnoj strani, a pacijent je prisiljen zaobići sve liječnike. Ništa se ne može učiniti. Iz svega navedenog potrebno je shvatiti da takvu bol mogu uzrokovati različiti razlozi. Potrebno je zaustaviti čitateljevu pažnju na bolesti koje mogu biti bol na desnoj strani.

Tietze sindrom

To je bolest koju karakterizira bol u rebrima osobe s desne strane, osobito. Bol nastaje kada udišete, vraća. Ponekad je tupa, ali najčešće boli sprijeda i dovoljno je jaka. Upaljena hrskavica rebra. Ova tupa, bolna bol može uzrokovati da osoba razmišlja o problemima sa srcem ili jetrom. U području upale pojavljuje se zbijanje.

Postupno, bol postaje jednostavno nepodnošljiva, što uzrokuje da osoba traži hitnu pomoć.

Dijagnosticira se nakon rendgenskog snimanja i tek tada se propisuje odgovarajuće liječenje.

Osteoporoza rebara

Još jedna bolest koja boli ispod rebara na desnoj strani. To se događa zbog niskog sadržaja kalcija u tijelu u odnosu na starosne promjene, alkoholizam ili nakon ozljeda. Nedostatak kalcija dovodi do manjih prijeloma. Prvo, osoba osjeća bol kada udiše, daje u leđa. Na mjestu loma pojavljuje se pečat.

Čak i uz lagano opterećenje dolazi do patološkog prijeloma. Ako ne izvršite pravovremeno liječenje, osoba može sjediti u invalidskim kolicima.

Osteokondroza torakalne regije

Upalni proces u kralježnici ne prati samo bol u leđima. Bol se pojavljuje ispod rebara i najčešće ispod desnog. Teško je osobi da udahne, teško je disati, kretati se. Često se pacijentica žali da je u prednjem dijelu grudi tupa bol, koja vraća leđa u ud. Bol se često javlja nakon teškog fizičkog napora ili hipotermije. Ova se bolest naziva i "count count".

Herniated intervertebral

Nađena je još jedna bolest koja je praćena bolovima u leđima, ispred ispred desnog rebra, na palpaciji. Također je teško disati, kao što se pojavljuje tupa bol. U zapuštenom stanju, bol daje u leđima, u udovima, nastaje pucanje. Liječenje je složeno i dugo. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, osoba se nalazi u bolnici ili se ambulantno liječi.

liječenje

Ovdje su samo manji primjeri onoga što može uzrokovati bol u boku, težinu pri hodanju i udisanju. Postoji mnogo bolesti i za svaki slučaj propisan je poseban tretman. Ne postoji jedno odredište. Stoga se odluka liječnika donosi pojedinačno u odnosu na svakog pacijenta.

Ali možete dati praktičan odgovor koji će svakako pomoći, kao preventivni i obnavljajući alat. Osoba koja je pretrpjela bolest već zna što je to kada boli na strani ispred i ne samo. Razlozi su mali, a većini su dobro poznati. To su samo promjene koje se ne mogu odgoditi, ali se mogu predvidjeti.

zaključak

U bilo kojoj dobi, zdrav način života i pravilna prehrana. Hrana mora biti bogata kalcijem, proteinima. Alkohol izlučuje kalcij i kolagen iz kostiju. Postaju krhki. Da, a za ostala tijela takvog načina života ne donosi korist.

Prije ili kasnije, osoba će osjetiti da ima bol u boku, teško je udisati i tako dalje. Osim pravilne prehrane, potrebno je ući u način dnevnog biciklizma i kupanja u bazenu.

Čak i ako je nemoguće provesti, možete zamijeniti večernje šetnje. Za one koji su pretrpjeli nešto od gore navedenog, trebali biste slijediti preporuke liječnika, vježbe vježbanja. A onda bol u boku, možete samo upozoriti.

Puhastost u desnom hipohondriju

Home »Bol unutarnjih organa» Bolesti koje uzrokuju bol u desnom hipohondriju

Bol u desnom hipohondriju sprijeda može uzrokovati važne organe za osobu kao što su pluća, žučni mjehur, gušterača, jetra, crijevo i dijafragma, bubreg se nalazi iza.
Osim toga, bol se može pojaviti zbog problema živčanog sustava, koji zrače iz bolesti kralježnice. zdjelični organi, srce.

Stoga, ako se bol počne osjećati na desnoj strani rebara, trebate se posavjetovati s liječnikom za pregled kako biste utvrdili je li to početak ozbiljne bolesti.

Uzroci boli ispod desnih rebara

Najčešće, nelagoda u desnom hipohondriju uzrokuje bolesti organa kao što su pluća, žučni mjehur i srce.

Uporna bol može biti znak sljedećih bolesti:

  1. jetra
    • ciroza
    • hepatitis
  2. gušterača
    • tumor
    • pankreatitis
  3. žučni mjehur
    • kolecistitis
    • Žučni kamenac
  4. Desna pluća
    • rak
    • zapaljenje plućne maramice
    • upala pluća
  5. iznutrice
    • upala slijepog crijeva
    • Duodenalni ulkus
  6. dijafragma
    • kila
    • tumor
    • Diafragmatit
  7. Srce
    • Angina pectoris
    • Infarkt miokarda
  8. Desni bubreg
    • urolitijaze
    • pijelonefritis
  9. Tumori gore navedenih organa
  10. Spinalna osteohondroza
  11. Povrede rebara ili organa smještenih u trbuhu
  12. herpes zoster

Ako osjetite oštar (koji nije povezan s ozljedama i traje više od 30 minuta) ili bol u desnoj strani ispod ruba (koji traje više od sat vremena), povećavajući se s hodanjem, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Bolovi u desnom hipohondriju, koji se pojavljuju s vremena na vrijeme

Takva bol može se pojaviti u gotovo svim ljudima, čak iu odsutnosti bilo kakvih patologija. U adolescenata, to je povezano s rastom tijela i njegovim razvojem.

Takve "zdrave bolove" mogu uzrokovati:

  1. Fizički stres. Najčešće se to događa kod neobučenih ljudi koji se ne bave sportom i koji su morali obavljati intenzivan fizički napor. Kada se to dogodi, adrenalin se oslobađa, tijelo povećava protok krvi, što širi šupljinu vene, koja je točno ispod rebara. To je velika posuda koja se širi i vrši pritisak na jetru.
  2. Trudnoća. Povremeno boli desnu stranu tijekom trudnoće u drugom tromjesečju, zbog činjenice da fetus vrlo brzo raste i vrši pritisak na unutarnje organe buduće mame.
  3. Predmenstrualni sindrom (PMS). Kod žena, u tijelu koje proizvodi veliki broj spolnih hormona - estrogen, nekoliko dana prije menstruacije, bol u desnoj strani trbuha. Uzrok je grč u žučnim kanalima pod utjecajem ovog hormona. Da biste uklonili takvu bol, morate konzultirati ginekologa.

Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent mora točno odrediti mjesto gdje se osjeća bol. Mnogi ljudi uzimaju bol u desnom hipohondriju sa simptoma osteohondroze.

Ako boli desno ispod rebra naprijed, bolesti organa kao što su:

  1. Žučnog mjehura:
    • kolecistitis
    • Paraziti (lamblia, opisthorchiasis)
    • Žučni kamenac
  2. gušterača:
    • Akutni pankreatitis
    • Rak (kasna faza)
  3. jetra:
    • hepatitis
    • ciroza
    • Parazitske invazije (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Krvna zastoj zbog zatajenja srca, što rezultira širenjem njegove ljuske
  4. iznutrice
  5. Otvor:
    • kila
    • tumor
    • Diafragmatit

Bol ispod rebara desno iza

Najčešće je to zbog patologije desnog bubrega - pijelonefritisa (kroničnog ili akutnog).

  • Kod akutnog pijelonefritisa opažena je intenzivna tupa bol u lumbalnoj regiji na desnoj strani. S ovom bolešću dolazi do povećanja boli od kuckanja na donjem rubu koji se nalazi iza
  • Kronični pijelonefritis uzrokuje blage bolove tupog karaktera, pogoršane u hladnom i vlažnom vremenu.

Bol pod rebrima može se pojaviti kada se ozljeda leđa javlja kao posljedica pada ili udarca, pri čemu se posuda rupturira u tkivima duboko iza peritoneuma i nastaje nakupljanje krvi (hematoma). Nastaje cijeđenje okolnih organa i tkiva, pojavljuje se bol. Priroda boli ovisi o veličini krvarenja, povećava se tijekom kretanja.

Bol ovisi o veličini kamena i mjestu u urinarnom traktu. U ovom slučaju, bol ispod rebara na desnoj strani, koja se osjeća odostraga, može biti i konstantna i periodična, najčešće tupog karaktera. Može se povećati tijekom kretanja (trčanja, skakanja), vožnje vozila, pijenja tekućina u velikim količinama.

Ovu bolest karakterizira priroda boli "šindre", tj. akutna bol pojavljuje se ispod rebara s obje strane, u donjem dijelu leđa, praćena povraćanjem i mučninom. U ležećem položaju bol postaje jača, slabija kada sjedi.

Priroda intenziteta boli

Za ispravnu dijagnozu važno je pravilno prenijeti intenzitet i prirodu boli koja se javlja u hipohondru.

Bol u desnoj strani

  • Slaba priroda boli svojstvena je kroničnom pijelonefritisu, liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima.
  • Stalna, ponekad akutna bol na desnoj strani, javlja se kod osteohondroze. Stajanje ili sjedenje može biti vrlo bolno, kako bi se olakšali osjeti, preporuča se polusjediti položaj, nagnut naprijed.

Akutna bol na desnoj strani

Ovaj je simptom najopasniji i javlja se u sljedećim slučajevima:

  1. Upala slijepog crijeva.
  2. Bolan bol koji je akutan je simptom:
    • Ruptura, hematom jetre
    • Puknuće bubrega
    • Puknuće žučnog mjehura
    • Prolaps bubrega
    • Lom rebara

Akutna bol je moguća u sljedećim patologijama:

  • Hepatične kolike
  • Bubrežna kolika
  • Akutni kolecistitis
  • Akutni pankreatitis
  • Povreda ciste bubrega

Tupa bol u desnom hipohondriju

  1. Akutni pijelonefritis. Bol postaje jači kada udarite leđa u donji dio rebra.
  2. S niskim intenzitetom boli uzrok su kronične bolesti (pankreatitis) ili rak (posljednja faza)
  3. Upala u tijelu, najčešće sljedeći organi:
    • žučni mjehur
    • Desna pluća
    • gušterača
    • slezena
    • Prilozi maternice

Uz istovremenu pojavu akutnog, povlačnog bola, s napadima probadanja, lutanja desnim rebrom različitog intenziteta, koji traje dugo vremena - to je psihosomatska bol. Da biste ga liječili, trebate se obratiti psihijatru ili neurologu.

Rebra na desnoj strani zaštićena su za sljedeće organe:

  • iznutrice
  • žučni mjehur
  • jetra
  • gušterača

Ti organi su toliko čvrsti jedni prema drugima da je gotovo nemoguće samostalno dijagnosticirati uzrok boli na desnoj strani. Stoga je glavno pravilo da se konzultirate s liječnikom na vrijeme, prije svega s terapeutom.

Ako boli na desnoj strani ispod rebara, terapeut obično zakazuje sastanak sa sljedećim stručnjacima:

  • gastroenterolog
  • hirurg
  • traumatologist
  • Zarazna bolest
  • kardiolog
  • ginekolog
  • endokrinolog
  • neuropat

Ako nije ustanovila točnu dijagnozu u zdravstvenoj ustanovi, zabranjeno je samozapošljavanje, zagrijavanje bolnog mjesta toplim oblogama.


Ako osjetite akutnu bol, preporuča se nazvati hitnu pomoć, primijeniti prehladu (ako pomaže kod bolova). U tom slučaju, ne možete uzeti lijekove protiv bolova, kako ne bi narušili kliničke simptome, a ne otežali postavljanje ispravne dijagnoze.

Nadalje, sljedeći antispazmodični lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje boli:

  • Nitroglicerin (otapanje jedne pilule ispod jezika ili kap po kap kapljice šećera)
  • No-shpa (dvije tablete dopuštene su do tri puta dnevno)

Nakon dijagnoze, osim liječenja, možemo preporučiti sljedeće lijekove iz tradicionalne medicine:

  • Izrez krumpira za liječenje žučnog mjehura. Za pripremu juhe, kuhajte krumpir "u odori", a zatim gnječite zajedno s vodom. Neka stoji, zatim popijte dvije žlice tri puta dnevno.
  • Bol u slezeni. Pijte juhe kukova, matična mliječ (1 gr dnevno)
  • Bolovi u jetri. ½ litre meda pomiješanog s mljevenim cimetom (2 žlice). Uzmite žlicu prije / poslije obroka.

Kako spriječiti bol u desnom hipohondriju?

Preporučuju se sljedeće preventivne mjere:

  • Ne zloupotrebljavajte alkoholna pića
  • Pokušajte ne jesti previše masne, teške namirnice koje su bogate solju.
  • Godišnje se podvrgava liječničkom pregledu, ultrazvuku, svjesnosti postojećih kroničnih bolesti, poznavanju njihovog stanja, metoda liječenja
  • Ako se bol pojavljuje ispod rebara, odmah potražite liječničku pomoć.

Kirurg je rekao - u desnom hipohondriju opipljiv pečat

Registracija: 08/03/2017 Poruke: 1

Kirurg je rekao - u desnom hipohondriju opipljiv pečat

Žena, 80 godina. (Ch. Cholecystitis, ch. Pancreatitis, ch. Pyelonephritis, cista jetre, cista bubrega - sve to na ultrazvuku dugo vremena, prije najmanje 15 godina, prije šest mjeseci također se pridružilo ascitesu).

U slučaju slučajnog kontakta s kirurškim odjelom (najvjerojatnije pogoršanje kolecistitisa), kirurg mi je, tajno od njezine rođakinje, rekao da ima neku vrstu kompresije u desnom hipohondriju i da bi to mogao biti tumor (rekao je - ili fekalno). blokada ili tumor). Rekao je da je to moguće pojasniti samo kolonoskopijom ili kompjutorskom tomografijom. Nisam joj ništa rekao.

Ako je moguće, par pitanja o tome. Naravno, razumijem da stalni prijem ne zamjenjuje ništa, ali ipak, ako je moguće.

Prvo pitanje. Je li doista moguće razjasniti samo ove dvije metode - kolonoskopiju ili kompjutorsku tomografiju? Ima li drugih metoda osim gore navedenih dva (dobro, tamo, rendgen s barijem - pa, ja nisam liječnik). Razumijete li što je kolonoskopija u 80 godina? Postoje li barem neizravni znakovi moguće prisutnosti tumora? (Koliko ja razumijem, kad sve to učinimo na ultrazvuku, može li to biti tumor crijeva? Ili nešto drugo?)

Drugo pitanje. Ako se radi o tumoru, kakva je procijenjena vjerojatnost njegove dobre / loše kvalitete? Na primjer, ova žena ima prilično velik lipom ispod ruke, kao i na vlasištu. Pa, nikad ne znaš dobroćudne tumore (dobro, ja nisam liječnik).

Treće pitanje. Ako je stvarno opipljiv, kao što kirurg navodi, onda u slučaju lošeg tumora, u kojoj fazi može biti? To jest, je li moguće opipati već prvu fazu, ili su već prilično veliki, zanemareni tumori već palpirani?

Četvrto pitanje. U slučaju lošeg tumora, u kojoj fazi procesa situacija postaje očiglednija - dodavanjem boli, a ne samo prisutnošću "mikro-znakova" (gubitak težine, krv u izmetu itd.)? Je li moguće da se bol pridružuje već u posljednjoj fazi ili se uopće ne pridružuje?

Peto pitanje. Je li liječenje lošeg tumora uvijek promptno? Ili ponekad kemoterapija? U stvarnosti, je li moguće da osoba u 80 godina s nezdravim srcem (IHD, česte aritmije) prođe sličnu operaciju?

Hvala vam na savjetovanju.

Registracija: 22.7.2017. Poruke: 12

Ako ultrazvučno skeniranje trbušne šupljine ne pokaže patologiju organa, tada se formacija najčešće može opipati u crijevima. Pregled malog i debelog crijeva moguć je samo uz pomoć kolonoskopije ili CT. Ako je bolesnikovo stanje loše, a kolonoskopija može izgledati prilično teško za nju, a zatim napraviti CT, to je bezbolan, dovoljno informativan postupak, pokazat će promjenu u crijevnom zidu i širenje procesa, ako ih ima.
Može se govoriti o tome što je tumor, benigni ili maligni, tek nakon što ga se vidi na CT-u, tijekom kolonoskopije i nakon rezultata histologije tumora. Do tada, recite kakav je to tumor nemoguć.
Indikacije za operaciju u ovoj dobi su vrlo uske. Čak i ako je tumor benigni, on se ne može ukloniti, već jednostavno promatrati dinamiku. U malignom procesu, malo je vjerojatno da će se operacija obaviti u toj dobi, s obzirom na veličinu tumora (ako je opipljiv, onda je veličina značajna) i stanje pacijenta. Prikladnim analizama moguće je provoditi kemoterapijsko liječenje ili dinamičko promatranje.

Terapeut - online savjetovanje

Bol i otvrdnjavanje u desnom hipohondriju

№ 46 437 Terapeut 30.08.2017

Dobar dan! Žena, 63 godine. Prije desetak dana počela je bol u desnom hipohondriju. Bol je tupa, bolna, kada kašalj ili kihanje postaju akutni. Boli da leži u svim položajima, malo lakše na trbuhu. Kod sondiranja postoji neka vrsta zbijanja, duguljasta, veličine jajeta. Žalili su se u bolnicu na dužnosti, tamo su ubrizgali Spazgan, postalo je lakše. Liječnici su rekli da nisu vidjeli patologiju, propisali su piti diklofenak u tabletama dva dana i rečeno im je da kontaktiraju terapeuta. MRI trbušne šupljine, zdjeličnih organa, EKG-a, svi organi su bili u redu. Terapeut je propisao Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Uzima tabletu tri dana, bez poboljšanja. Hvala unaprijed na odgovoru!

Natalya Petrova, Chita

Nije posve jasno, ako ste, dok pišete, svi organi u redu, onda kakvu bolest liječi terapeut? Da biste razjasnili situaciju, morate se upoznati s rezultatima istraživanja.

Pozdrav, Natalia Petrova. Izgleda kao poznato pitanje, a on je odgovorio o žučnom mjehuru, ja ostajem sa svojim mišljenjem, potrebno je napraviti MR kako bi se isključio tumor.

Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

  1. Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
  2. Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
  3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

  1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
  2. Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
  3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
  4. Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
  5. Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
  6. Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
  7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
  8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati ​​bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

  • Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
  • Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
  • Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
  • Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
  • upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
  • Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

  1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
  2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
  3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
  4. Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
  5. Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
  6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
  7. Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
  8. Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
  9. Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

  1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
  2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
  3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
  4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
  5. Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

  1. Bolovi u pupku i trbuhu;
  2. Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
  3. Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
  4. Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
  5. U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

  1. Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
  2. Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
  3. Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
  4. Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
  5. Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
  6. Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
  7. Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
  8. Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
  9. Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza uzoraka urina za bilirubin;
  • Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

  • trajno povraćanje;
  • nesvjestica i slabost;
  • odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
  • akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
  • krvarenje iz maternice;
  • krv u povraćanju, izmet, urin;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
  • proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

  • uzimanje lijekova samo na recept;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • osobna higijena;
  • zdrav i aktivan način života;
  • odbacivanje loših navika;
  • pravilnu i potpunu prehranu;
  • korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.