Žučni mjehur je važan organ našeg probavnog sustava. U djetinjstvu se nalazi u debljini jetre. Kako se tijelo razvija, ono se formira i lagano pada prema dolje, tako da počinje gledati ispod ruba jetre. U normalnom stanju tijelo podsjeća na krušku i ima promjer od 3-5 cm, ovisno o težini i starosti osobe. Povećanje žučnog mjehura kod odrasle osobe ili djeteta događa se iz različitih razloga, ali najčešće je uzrokovano razvojem različitih bolesti.
Glavni znakovi povećanja tijela
Veličina LP-a tijekom dana može se dramatično razlikovati. Ljudska jetra stalno proizvodi žuč, koja ulazi u žučnu kesicu - svojevrsno privremeno skladištenje. Kada hrana ulazi u tijelo, ona se izlučuje i izlučuje žuč kroz kanale u dvanaesnik, gdje aktivno sudjeluje u probavi. U isto vrijeme, mjehurić se značajno smanjuje, ali ga nakon kratkog vremena žuči ponovno napuni, povećavajući veličinu. I tako nekoliko puta dnevno. Jedina stvar koja bi trebala biti zabrinjavajuća je pretjerano povećanje organa i popratni neugodni simptomi.
S povećanjem relativne vlažnosti, osoba najčešće osjeća bol različitog intenziteta u epigastričnom području (desna hipohondrija). Priroda ovih bolova može biti različita: od jedva primjetnog trnce do teških napada ubadajućih ili reznih bolova, koji traju nekoliko desetaka minuta. U odraslih, simptomi su obično izraženiji nego u djece. Simptomi se mogu pojaviti bez očiglednog razloga, ali pojavi boli prethodi uporaba masne ili začinjene hrane, alkohola, preskakanje obroka.
Razlozi za promjenu veličine ZH
Patološke promjene u samom organu mogu se pojaviti u pozadini drugih bolesti probavnog trakta: gastritisa, kolelitijaze, pankreatitisa, kolecistitisa, žučne diskinezije. Često se u adolescenciji javljaju kršenja u djetetu.
Ove bolesti uzrokuju različite čimbenike:
- nepravilna i neadekvatna prehrana;
- pretjerana konzumacija hrane iz praktične hrane;
- modrice u trbuhu ili leđima;
- visoki fizički i psihički stres;
- prodiranje u probavni trakt raznih infektivnih agensa;
- uvijanje žučnih putova;
- upotreba određenih lijekova u liječenju drugih patologija;
- kongenitalne anomalije žučnog mjehura;
- korištenje velikih doza vitamina i kalcija;
- upala crijevnog zida ili samog žučnog mjehura.
Ako su gore navedeni čimbenici potpuno isključeni, potrebno je ispitati prisutnost drugih uzroka koji su utjecali na patološku promjenu veličine GI. Povećanje organa može ukazivati na različite smetnje u tijelu općenito, a osobito u gastrointestinalnom traktu.
Dijagnoza i liječenje
Ponekad se povišeni GI može odrediti palpacijom (palpacijom) desnog hipohondrija, ali ova metoda onemogućuje precizno određivanje veličine organa, osobito u djeteta. Najinformativnije će biti instrumentalne vrste istraživanja i testiranja.
Da bi se postavila točna dijagnoza, izvodi se ultrazvuk i uzimaju se rendgenski snimci cijelog probavnog trakta. Oni vam omogućuju da utvrdite točnu veličinu GI, prisutnost ili odsutnost upale, kamenje, mehanička oštećenja itd.
Nakon pregleda simptoma i propisivanja niza testova krvi i stolice, liječnik će moći dobiti detaljniju sliku stanja proširenog organa. To će vam omogućiti da preciznije dijagnosticirate jedan od mnogih uzroka koji su utjecali na rast GI.
Opstrukcija žučnog kanala
Ta se patologija često razvija na pozadini bolesti žučnih kamenaca, obično u zreloj ili starijoj dobi. Dijete se rijetko dijagnosticira. U isto vrijeme, organ se proteže i nabubri iz sadržaja koji ga puni, a njegovi su zidovi prilično zadebljani (ponekad i više od 5 mm), što ukazuje na gnojenje. Na palpaciji pacijent osjeća blagu ili jaku bol.
Otkrivanje opstrukcije (opstrukcije) u zajedničkom žučnom kanalu ponekad ukazuje na pojavu crva kada paraziti blokiraju žučnu cjevčicu, sprječavajući izlučivanje žuči. Ako se sumnja na parazitsku prirodu bolesti, liječnik propisuje posebne testove krvi i fecesa.
Neumoljiva glava gušterače također može dovesti do opstrukcije kanala, kada njegov tumor mehanički pritisne kanal. U ovom slučaju, propisan je ultrazvuk gušterače i krvni testovi.
Ako je gf jako rastegnut, ali debljina njegovih zidova ne prelazi normalne vrijednosti, može se pojaviti mukozna cista. Fenomen je relativno rijedak. Bol na palpaciji je odsutan ili blag. Liječenje je brzo.
Upala želuca (kolecistitis)
Postoje dvije vrste kolecistitisa: calculous i non-calculous. U slučaju kalkuloznog kolecistitisa, tijekom razdoblja pogoršanja bolesnika, paroksizmalne jetrene kolike, mučnine, mučenja. Vizualno označeno žutilo kože.
Tijekom pregleda na ultrazvučnom aparatu jasno je vidljiv prošireni organ, kao i žučni kamen (kamenje), koji je uzrokovao njegovu upalu. U prisustvu brojnih velikih kamenaca, propisana je operacija za djelomičnu ili potpunu resekciju (uklanjanje) LF. Nakon operacije, pacijent mora slijediti strogu dijetu do kraja života. Nekirurško uklanjanje kamenja moguće je samo u početnoj fazi, pod uvjetom da su male. Tretman se provodi pripravcima na bazi žučnih kiselina.
Non-calculous (stoneless) upala žučnog mjehura razlikuje glatkoću svih gore navedenih manifestacija svojstvene calculous kolecistitisa. Ponekad simptomi mogu biti potpuno odsutni. Pacijent je zabrinut zbog slabe boli u epigastričnom području, koja se manifestira nakon jela i traje 1-2 sata nakon jela, bol u desnoj hipohondriji, čiji se intenzitet povećava nakon jela.
Ne-kalkulusna upala najčešće je uzrokovana infekcijom, tako da bi dijagnoza za ovaj tip kolecistitisa trebala biti usmjerena na identifikaciju infektivnog agensa koji je izazvao bolest. Da biste to učinili, provedite bakterijsku sjetvu žuči, napravite analizu izmeta na jajima crva itd. Često se crvi nalaze u djetetu koje je u kontaktu s kućnim ljubimcima. Nakon identifikacije parazita, liječnik propisuje specifičan antibakterijski ili antiparazitni tretman.
Diskinezija i žučni kanali
Pod diskinezijom podrazumijeva se specifična patologija mokraćnog mjehura ili njegovih kanala, što je povezano s oštećenjem motiliteta organa i žučnih puteva. U normalnom stanju žučnjak se povremeno smanjuje, bacajući nakupljenu žuč kroz kanale u crijevo. Sami kanali se također smanjuju, gurajući sadržaj žlijezde dalje u dvanaesnik.
Kod diskinezije, kontraktilna sposobnost mjehura i njegovih kanala je ili pogoršana ili uopće ne postoji. Akumulirani žuč u odraslih i djece prestaje se normalno izlučivati u crijevo, njegov ulazak u gastrointestinalni trakt se ne zaustavlja, zbog čega počinje patološki rasti i postaje upaljen. Osoba osjeća težinu u epigastriju, tupu, bolnu bol, muči ga nesanica, umor, slabost. U nekim slučajevima postoji, naprotiv, pojačan ton organa koji dovodi do brzog pražnjenja mjehura, čak i kod praznog želuca. To negativno utječe na stanje ZH-a i cjelokupnog GIT-a.
Glavni uzroci diskinezije su stres, značajan psihološki i emocionalni stres te alergije na određenu hranu.
Za dijagnozu je obično dovoljan ultrazvuk.
Liječenje ovisi o tipu diskinezije. U slučaju hipotenzije tijela, odnosno slabog protoka žuči, česti obroci se propisuju u malim obrocima. Prehrana mora biti bogata vlaknima, sadržavati biljna ulja. Dobar učinak daje se korištenjem mineralne nisko-gazirane vode tijekom dana.
Kod hipertonične hiperplazije, bolesnik treba primati preparate choleretic sintetičkog ili biljnog podrijetla. Sigurniji i djelotvorniji su ukrasi biljaka od maslačka, kamilice, smilje. U prisustvu psihoemocionalnih opterećenja propisuju se sedativi slabog ili umjerenog djelovanja.
Žučni kamenac
Žučni kamenac je jedan od najčešćih i najopasnijih uzroka poremećaja na radnom mjestu u odraslih ili starijih osoba. Dijete ima minimalni rizik razvoja.
Simptomi se obično pojavljuju postupno zajedno s povećanjem broja i veličine kamenca u šupljini mjehura. Concrements su komadići očvrsle žuči koji se formiraju kod odraslih zbog nakupljanja velike količine kolesterola u žuču, što je povezano uz pomoć bilirubina s kalcijevim solima.
Ako sumnjate na prisustvo kamenja u žučnom mjehuru, odmah se obratite liječniku za odgovarajuće preglede.
Isprva, promjer kamenja je vrlo mali (to su doslovno zrnca pijeska), ali postupno, uz održavanje negativnih uvjeta, počinju rasti sve dok ne napune mjehurić ili blokiraju jedan od njegovih kanala. U tom slučaju je potreban hitan rad.
Postoji svibanj biti nekoliko uzroka bolesti žučnih kamenaca.
- nasljedni faktor (prisutnost bolesnika s tom bolešću značajno povećava rizik od nastanka žučnih kamenaca u potomaka);
- visoke razine šećera u krvi;
- prekomjerne tjelesne težine;
- nezdrava hrana;
- istodobna bolest jetre;
- opstrukcija žučnog kanala;
- hormonska neravnoteža (kod trudnica).
Žučni kamenac se manifestira na različite načine, što izravno ovisi o veličini formacija, njihovom ukupnom volumenu i starosti pacijenta. Tipičan simptom JCB je oštra bol u jetri (bol uzrokovana prolaskom kamenca iz bubrežne žlijezde u žučne kanale s daljnjim otpuštanjem u crijevo). Bol na desnoj strani je oštar i oštar, zrači na desno rame ili lopatice.
Pacijent može imati groznicu, požutjeti kožu, mokraća postaje mračna, a stolica, naprotiv, postaje bezbojna. Za pacijenta, to su vrlo uznemirujući simptomi.
Kada se kamenac oslobodi u crijevo, simptomi se dramatično smanjuju ili potpuno nestaju. Ako se kamen zaglavi u kanalu, potpuno blokira izlaz žuči, simptomi počinju rasti. U tom slučaju je potrebna hitna kirurška intervencija. Račun može ići na sat!
Glavne metode ispitivanja za sumnju na prisutnost žučnih kamenaca su ultrazvuk i rendgenski snimci koji određuju ne samo veličinu kamenja, već i njihov sastav, veličinu i količinu.
Liječenje se najčešće sastoji u radikalnom uklanjanju svih formacija uz pomoć kirurške operacije. Sada je raširena laparoskopska operacija s niskim utjecajem, u kojoj se kamenje ili cijeli mjehur potpuno uklanja probodom u koži trbuha. Ultrasonic drobljenje kamenja je također moguće, ali postupak ne postaje rasprostranjen, jer ima svoje kontraindikacije.
Nekirurško uklanjanje žučnih kamenaca dopušteno je u rijetkim slučajevima kada se ICD dijagnosticira u ranoj fazi, a veličina kamenja ne prelazi veličinu žučnih putova. U tom slučaju mogu se propisati pripravci koji rastvaraju formacije (na primjer Ursofalk), nakon čega se formiraju pijesak u crijevima i prirodno se eliminiraju iz tijela. Takav tretman je dugotrajan - lijekove treba primjenjivati najmanje 6 mjeseci, a tijekom cijelog trajanja terapije propisuje se stroga dijeta i blagi režim (pacijentu je zabranjeno teško fizičko i psihičko naprezanje koje može izazvati naglo oslobađanje kamenja s jakim bolovima).
Postoperativni uzroci
Povećanje gastrointestinalnog trakta može biti uzrokovano operacijom koja je prethodno provedena - takozvanim postoperativnim sindromom. Pod time se podrazumijeva kompleks patoloških promjena kojima je operacija rezultirala. Laparoskopija ili abdominalna operacija mogu uzrokovati upalu želuca ili gušterače, što negativno utječe na stanje gastrointestinalnog trakta. Nakon kirurških manipulacija postoji rizik od poremećaja pokretljivosti žučnih puteva i samog mjehura.
Liječenje je obično konzervativno, a sastoji se od uzimanja choleretic lijekova. U nekim slučajevima možda ćete morati ponovno raditi (ako nisu uklonjena sva kamenja).
tumori
Različiti tipovi tumora tijekom ultrazvuka ili x-zraka najčešće se dijagnosticiraju kod starijih bolesnika. Kod djeteta ili mlade osobe one su rijetke. Obično, benigni ili maligni tumor pridonosi daljnjem razvoju kolelitijaze ili hepatitisa.
Čimbenici rizika uključuju i nezdravu prehranu, popratne bolesti probavnog sustava, smanjeni imunitet, prekomjernu težinu, hormonske poremećaje. Simptomi, ovisno o veličini tumora, slični su simptomima calculoznog kolecistitisa ili JCB. Liječenje je samo operativno.
Vjerojatne posljedice i prognoze
Povećana žljezdana bolest nije neovisna bolest. Najčešće ga uzrokuju drugi poremećaji probavnog sustava. Njihovim uklanjanjem veličine životnih stilova same se vraćaju u normalu. U nekim slučajevima potrebna je simptomatska terapija.
Opasnost je samo povećanje ZH zbog opstrukcije kanala ili žučnih kamenaca. U tom slučaju, ako se ne liječi, moguće su najnepovoljnije posljedice, uključujući komu. Uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, rizici su svedeni na nulu i prognoza je povoljna.
Zašto se žuč može povećati?
Ako rezultati ultrazvuka pokažu da je žučna kesica uvećana, to znači da je njezina veličina povećana i lumen je ispunjen žuči. Takvo stanje može biti ne samo znak bolesti. Ponekad se javlja kao privremena posljedica redovitih promjena u tijelu u procesu rasta i života. U svakom slučaju, povećanje veličine žučnog mjehura je ozbiljan razlog za konzultaciju sa specijalistom.
Normalni i povećani žučnjak - kako se razlikuju
Žučni mjehur je privremeni spremnik za žuč. Stalno ga proizvodi jetra i teče kroz žučne kanale u mjehur, gdje bi trebalo biti nekoliko sati (prije prvog obroka). Čim hrana ulazi u lumen duodenuma, žučnjak se povlači i žuč se oslobađa u crijevo. To bi trebalo biti normalno i nužno za sudjelovanje žuči u probavi samo kada je potrebno. Ne bi trebalo iritirati sluznicu dvanaesnika kada u lumenu nema mase hrane.
Prosječna veličina zdravog žučnog mjehura kod odrasle osobe:
- U duljini - 14-15 cm;
- U širini - 2,5–4,0 cm;
- Volumen - 20-30 ml.
Povećanje žučnog mjehura - prekoračenje propisanih normalnih parametara To sugerira da je on:
- Proširena - veličina i volumen većih;
- Preplavljena žuči;
- Ne mogu se u potpunosti smanjiti;
- Isključeno iz probave - nakupljena žuč stagnira u njoj;
Sve ove promjene mogu biti opasno odstupanje od norme i privremeni adaptivni odgovor organizma.
Simptomi i manifestacije
Najčešće, povećanje žučnog mjehura određuje se ultrazvučnom dijagnostikom (ultrazvukom) trbušne šupljine. Možete posumnjati na odstupanje od sljedećih simptoma:
- Bol u desnom hipohondriju (od lagane nelagode i težine, do jake akutne boli);
- Udaranje gorčine u usta;
- Mučnina i povraćanje;
- Nadutost popraćena proljevom ili konstipacijom;
- Žutost kože.
Važno je zapamtiti! Jedina pouzdana manifestacija povećanja žučnog mjehura je bolno ili bezbolno zaobljeno formiranje tumora određeno palpacijom desnog hipohondrija. Ostatak kliničke slike i simptoma ovisi o uzročnoj bolesti koja se očituje povećanjem žučnog mjehura.
Glavni uzroci patologije i koliko je to opasno
Povećanjem žučnog mjehura žuč koji se proizvodi u jetri stalno se ulijeva u duodenum. Iritira mu sluznice, može biti bačen u želudac i uzrokovati upalne procese. Sve to prijeti:
- Upala zida mjehura;
- Zadebljanje žuči i stvaranje kamenja;
- Slaba probava i apsorpcija hranjivih tvari.
Uzroci povećanja žučnog mjehura - razne bolesti probavnog sustava. To znači da takav poremećaj treba smatrati isključivo simptomom bolesti žučnog mjehura i kanala, jetre, gušterače i dvanaesnika.
Mogući mehanizmi razvoja:
- Slaba kontraktilnost organa i zadebljanje žuči - mjehur ne može izbaciti sadržaj, zbog čega se postupno prelijeva i rasteže.
- Upala žučnog mjehura.
- Prepreka u kanalima kroz koje teče žuč.
Glavni razlozi i njihove karakteristike opisani su u tablici.
Zašto se žučnjak povećava?
Žučni se mjehur smatra uvećanim (rastegnutim) ako njegov poprečni promjer (širina) prelazi 4 cm.
Što pokazuje dijagnoza?
Na ultrazvuku, normalna (zdrava) žučna kesica može izgledati razvučeno iz takvih razloga:
- dijeta s niskim udjelom masti;
- produljena imobilizacija pacijenta;
- dehidracija.
Ako se ti faktori isključe, vrijedi tražiti patološki razlog za povećanje GI. To može biti:
- Opstrukcija cističnog kanala (najčešće se javlja kod žučnih kamenaca).
- U situaciji kada je žučni mjehur ne samo rastegnut, već je i napunjen tekućinom, a debljina zidova prelazi 5 mm, govorimo o empijemu AP. Dijagnoza je potvrđena lokalnom osjetljivošću tijekom palpacije. U tom slučaju pacijentu se propisuje dodatni pregled.
- Opstrukcija u zajedničkom žučnom kanalu (proširena je preko 5 mm). ZH je preporučio da se istraži prisutnost ascarisa. Opstrukcija može biti posljedica tumora glave gušterače ili ehinokokoze (cistične membrane "naseliti" se u žučnom kanalu).
- Rastegnuta žučna kesica s tankim stijenkama napunjena tekućinom može ukazivati na mukokelu (cistu sluzi). Ova patologija ne uzrokuje lokalnu bol kada se pritisne.
Nenormalni uzroci fenomena
Povećana temperatura - simptom brojnih bolesti:
- Kolecistitis.
- Diskinezija bilijarnog trakta.
- GSD.
- Tumori ZHP i njegovi kanali.
- Postoperativni sindrom (operacija na žučnom mjehuru).
Kolecistitis - upala zidova ZHP-a. Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Glavni razlog je bakterijska infekcija. Ostali čimbenici - virusni hepatitis, giardijaza bilijarnog trakta.
Kronični kolecistitis može biti kalkulusan (popraćen oblikovanjem kalcija) i bez kamenja.
U prvom slučaju, pogoršanje bolesti popraćeno je napadima žučnih kolika, povraćanjem, mučninom, žuticom. Na ultrazvuku - povećani FP.
Kolecistitis bez kamenja ne uzrokuje tako svijetle manifestacije kao kamen. Bolesnici se žale na bol u desnoj hipohondriji, čiji se intenzitet povećava nakon jela.
Glavna komponenta terapije kolecistitisom je dijeta. Pacijentima se preporučuje:
- "Jučerašnji" kruh;
- juhe i juhe od povrća;
- nemasno meso i riba;
- žitarice, tjestenina, žitarice, svježi sir, suho voće;
- fermentirani mliječni proizvodi;
- infuzije ljekovitog bilja, slabi čaj, kava s mlijekom.
Isključeno iz prehrane:
- juhe od gljiva, ribe, mesa;
- topli obroci i pića;
- pržena, masna, začinjena;
- slatkiši;
- alkohol.
Liječenje kolecistitisa tijekom egzacerbacija uključuje uporabu antimikrobnih ili antiparazitskih lijekova. Oni polažu tečajeve 7-10 dana.
Za poboljšanje odljeva žučnih pomoći izvaraka na bazi takvih biljaka:
Kod kalkuloznog kolecistitisa (kao i kod žučnih kamenaca) pacijentima se pokazuje uklanjanje konkrementa. Da bi se poboljšala svojstva žuči, preporuča se uzimati pšenične posije pola godine.
Biliarna diskinezija odnosi se na funkcionalnu patologiju u kojoj nema organskih i strukturnih promjena u žučnom mjehuru i kanalićima, ali je oštećena motorička funkcija organa.
Uzroci bolesti mogu biti psiho-emocionalni poremećaji, alergije na hranu.
Simptomi diskinezije su:
- Bol u desnom hipohondriju. Može biti tup, grčeve, bolan.
- Postoje poremećaji živčanog sustava - loše raspoloženje, umor, gubitak apetita. Bolesnici se žale na nesanicu.
Dijagnoza je potvrđena ultrazvukom. Liječenje bolesti je uzrokovano tipom diskinezije (smanjen ili povećan ton žučnog mjehura).
Dakle, kod pacijenata kod kojih je bolest hipotoničnog tipa (koju karakterizira spori žuč), navode se česti, podijeljeni obroci (5-6 puta / dan). Korisno je u prehranu uključiti proizvode koji potiču protok žuči - povrće, voće, biljna ulja.
S povećanim tonusom žučnog mjehura, pacijentu se propisuju cholagogue sredstva (sintetski preparati ili prirodne formulacije). Dakle, dobar klinički učinak pokazuje recepciju izvaraka takvih biljaka:
U ljekarni možete kupiti gotov čokoladni čaj. 1 tbsp. l. sredstva u večernjim satima sipati čašu kipuće vode, inzistirati 12 sati, filtrirati. Režim: pola čaše pića dva puta dnevno prije jela.
Da biste poboljšali protok žuči, preporuča se piti mineralnu vodu (na primjer, Essentuki br. 14,17) - zagrijava se, uzima se 2 puta dnevno, pola sata prije jela. Takav tretman se provodi jednom godišnje tijekom mjesec dana.
JCB je bolest žučnog mjehura, praćena pojavom kamenja (kamenja) u organskoj šupljini i / ili u žučnim kanalima.
ZHP kamenje su kristalne strukture koje se formiraju iz žuči kada se njezin sastav promijeni. Concrementi nastaju uslijed nakupljanja kolesterola i kalcijevih soli (vezanih bilirubinom).
Razlozi za JCB su:
- genetska predispozicija;
- dijabetes melitus;
- pretilosti;
- nezdrava prehrana;
- ciroza jetre;
- kolecistitis;
- predisponirajući čimbenik u razvoju bolesti je trudnoća.
Simptomi bolesti žučnih kamenaca ovise o veličini kamenja, njihovom broju i položaju. Tipičan simptom bolesti je kolonija jetre (njen izgled uzrokuje oslobađanje kamenja iz žučnog mjehura i kretanje duž žučnih putova).
Bolesnici se žale na akutnu bol u desnom hipohondriju, zračeći na desnu ruku, lopaticu. Napadi kolike popraćeni su manifestacijama dispepsije - povraćanjem, mučninom. Često, upala se pridružuje JCBu, na pozadini čega se vidi hipertermija. Ako je zajednički žučovoda blokirana, mokraća može postati tamno žuta ili smeđa, a izmet će promijeniti boju.
Dijagnoza GCB-a uključuje ultrazvuk i x-zrake.
Pristupi liječenju:
- Uklanjanje povećanog GF kirurškim putem (abdominalna ili laparoskopska operacija).
- Drobljenje kamenja ultrazvukom.
- Otapanje zrnatih pripravaka žučnih kiselina (Khenokhol, Khenodol, Ursofalk, Ursosan). Takva je terapija dopuštena samo u slučaju kada žučnjak zadržava svoju kontraktilnu sposobnost, a žučnih putova - prohodnost.
Još jedan čest uzrok povećanog GI je postoperativni sindrom (dijagnosticiran nakon operacije za GF). PS je kolektivni koncept koji uključuje brojne promjene u strukturi LR-a koje je operacija podrazumijevala.
Simptomi ispitivanog sindroma mogu varirati:
- U prvoj varijanti tijeka bolesti, pacijentima se dijagnosticira bol u predjelu desnog hipohondrija, žutica. Uzroci takvih manifestacija su kamenje u žučnim kanalima koje nisu otkrivene tijekom operacije, sužavanje opće groznice.
- U drugom slučaju, pacijenti imaju paroksizmalne bolove šindre ili lokalizirane u lijevom hipohondriju, utvrđene su manifestacije dispepsije. Razlog je pankreatitis (upala gušterače).
- U trećoj varijanti PS nađeni su znaci gastritisa, kao i upala u dvanaesniku (proljev, stolica ili konstipacija, tutnjava u trbuhu).
Liječenje PS ovisi o razlogu njegovog nastanka: u prvom slučaju pacijentu se može propisati druga operacija, u drugom i trećem liječniku provoditi terapiju za odgovarajuće bolesti.
Povećana žučna kesica na ultrazvuku može biti simptom prisutnosti benignog ili malignog tumora ovog organa (njegovih kanala).
Benigne lezije - polipi - nalaze se vrlo često. Bolest je asimptomatska. Aktivnim rastom takvih struktura uklanjaju se operacijom.
Rak ZHP zauzima 5 mjesto po učestalosti među svim malignim tumorima probavnog trakta. Čimbenici rizika:
- GSD.
- Starost bolesne dobi.
- Benigno obrazovanje u wp.
Rani stadiji raka su ili asimptomatski ili je bolest maskirana kao calculous kolecistitis. U kasnijim fazama razvoja bolesti, pacijenti gube na težini, zabrinuti su zbog paroksizmalnih bolova u desnom hipohondriju, pojavljuje se žutica.
Rak ZHP određuje se ultrazvukom, liječenje - isključivo kirurškim putem.
Povećana želučana hiperplazija može biti povezana s prirođenim ili stečenim deformitetom ovog organa. Potonji je uzrokovan takvim razlozima:
- kronična upala;
- bolest žučnih kamenaca;
- prejedanje ili dijeta;
- povećano opterećenje trbušnih mišića;
- bolesti probavnog sustava;
- otpuštanje dijafragme;
- promjene dobi.
Bolesnici s deformitetom ZH imaju sljedeće simptome:
- smanjenje (odsutnost) apetita;
- otkrivanje masnih elemenata u fekalnim masama;
- oštar gubitak težine;
- dispepsija;
- bolove u desnom hipohondriju;
- promjena boje izmeta.
Najveća opasnost za pacijenta je nekroza vrata maternice zbog same deformacije. Ovaj fenomen može uzrokovati izljev žuči u peritoneum, razvoj peritonitisa i, kao rezultat, dovesti do smrti.
Poseban tretman deformiteta ZHP-a ne zahtijeva. Pokazalo se da bolesnik slijedi dijetu i skup mjera usmjerenih na uklanjanje povezanih bolesti:
- uzimanje spazmolitika, analgetika, antibiotika;
- ako je potrebno, detoksikacija tijela;
- upotreba imunomodulatora;
- fizioterapija, vježbanje, masaža.
Kod kuće se preporučuje fitoterapija pomoću ovih izrezaka:
- Spojite 3 žličice. krastavac, kumin, metvica i kadulja. Sastav se izlije s litrom kipuće vode, ostavi se da se preko noći natapa. Režim unosa: 200-300 ml lijeka pije se tijekom dana.
- Kako se nositi s povredom probave pomoći će u ovoj infuziji: pomiješana s 1 žličicom. komorača, kamilice, krkavine, stolisnika i smilja. Ljekovito bilje ulijeva se litrom kipuće vode, inzistira, filtrira. Kako uzimati: 200 ml pića pije se dvaput dnevno 30 minuta prije obroka.
efekti
Što je opasno povećanje veličine žučnog mjehura? Ako promjena oblika organa utječe na funkciju bilijarnog trakta, može doći do zastoja žuči. Njegova posljedica je kolecistitis i stvaranje kamenaca (GI). Povećanje GF-a utječe na funkciju probave.
Uvijek postoji rizik od peritonitisa povezan s velikom vjerojatnošću smrti.
Kao što možete vidjeti, povećanje žučnog mjehura nije samo simptom (učinak), već i uzrok funkcionalnih poremećaja probavnog sustava. Pravodobna dijagnoza fenomena i određivanje čimbenika koji su je izazvali pomoći će u izbjegavanju mogućih komplikacija patologije.
Povećana žučna kesica
Jedan od najvažnijih organa probavnog sustava je žučna kesica. Punjena je žuči, koja se izlučuje u duodenum, osiguravajući potpunu probavu.
Bilo koji poremećaj u gastrointestinalnom traktu može imati štetan učinak na njegov rad.
Postoji povećanje žučnog mjehura, čiji uzroci mogu biti u različitim čimbenicima i patološkim procesima.
Ovaj proces karakteriziraju određeni simptomi, koji moraju upozoriti pacijenta i postati ozbiljan razlog za odlazak liječniku.
Glavni zadaci tijela
Žučni mjehur obavlja vrlo važne funkcije za probavni sustav. Oni su sljedeći:
- Jetra aktivno proizvodi žuč, a žuči se nakupljaju u šupljini;
- Zahvaljujući ovom organu, žuč koja dolazi iz jetre dovodi se do željene konzistencije;
- U duodenum dolazi do oslobađanja žuči kada hrana ulazi u probavni trakt.
Zahvaljujući organu, žuč proizvedena u jetri prolazi kroz sve završne faze, nakon čega je u stanju aktivno sudjelovati u razgradnji masti, imati antibakterijske funkcije, potiče probavu i asimilaciju ulazne hrane.
Uklanja štetni kolesterol iz tijela, potiče proizvodnju sluzi. U normalnom stanju, žučnjak izgleda kao kruška, prosječna veličina duljine je 6-10 cm.
Veličina tijela ovisi o tjelesnosti i građi osobe. Širina se kreće unutar 3-5 cm, a debljina stijenke ne smije prelaziti 4 mm. Svaki višak ovih pokazatelja ukazuje da je žučna kesica uvećana.
simptomatologija
Bilo koji poremećaj u gastrointestinalnom traktu može uzrokovati oštećenje tijela. Ako je žučni mjehur povećan, pacijent primijeti više karakterističnih simptoma.
Među njima je zabilježena bol u desnom hipohondriju trbušne šupljine bolnog karaktera.
Ponekad se javljaju paroksizmalni bolovi koji se pogoršavaju nakon uzimanja nezdrave hrane - začinjene, masne, pržene hrane, slastica, alkoholnih i gaziranih pića.
Ti znakovi mogu se samolićiti unutar 30 minuta, ali efekti neugodnih simptoma ostaju.
Pacijent osjeća osjećaj punog želuca, težinu epigastrija. Povećani žučnjak smeta pacijentu zbog sljedećih simptoma:
- Tu je nadutost, nadutost, povećano stvaranje plina;
- U ustima se javlja gorak okus, podrigivanje i neugodan miris;
- Stolica je poremećena (proljev se može zamijeniti zatvorom i obrnuto);
- Osjećaj mučnine, ponekad povraćanje;
- Pacijent ima zimice, tjelesna temperatura može porasti;
- Postoji iritacija kože i svrbež;
- Na desnoj strani trbušne šupljine postoji jak napor mišićnog tkiva;
- Bol u ramenu i desno rame;
- Svaka fizička aktivnost pridonosi poboljšanju bolnih simptoma.
Glavni simptom bolesti, bez obzira na razloge nastanka, je osjećaj boli.
Može biti jaka, slaba, bolna, paroksizmalna. Područje lokalizacije je desni gornji kvadrant trbušne šupljine.
Simptomi su pojačani uporabom brze hrane (pržena, masna, začinjena, previše slana, dimljena, ukiseljena, ukiseljena).
razlozi
Postoje određeni razlozi zašto je žučnjak povećan. To može pridonijeti višestrukim bolestima probavnog trakta, različitim čimbenicima.
Promjene veličine tijela najčešće su označene:
- Neadekvatna i neuravnotežena prehrana;
- Duga hrana polugotova;
- Mehaničko oštećenje leđa ili trbuha;
- Mentalni ili fizički prenapon;
- Poraz gastrointestinalnog trakta raznih infekcija;
- Žičani kanali su uvijeni;
- Učinak određenih lijekova zbog liječenja povezanih bolesti;
- Nasljedni i urođeni faktor;
- Zasićenost kalcija i drugih vitamina;
- Zidovi organa i sam mjehur postaju upaljeni.
U nedostatku tih čimbenika u popisu razloga koji su izazvali povećanje organa, odmah se obratite liječniku za detaljnu studiju probavnih organa.
Uzroci ovog stanja mogu biti ozbiljni poremećaji i bolesti gastrointestinalnog trakta.
dijagnostika
Jedan od dostupnih načina dijagnosticiranja žučnog mjehura je metoda palpacije. Kroz ispitivanje se može odrediti povećanje organa, ali se veličina ne može odrediti.
Stoga su najbolje dijagnostičke metode instrumentalni pregled i laboratorijski testovi s njihovom naknadnom studijom.
Obavezno izvedite rendgenske snimke cijele trbušne šupljine kako biste identificirali patološki proces, utvrdili veličinu tijela, otkrili druge bolesti.
Dodatna metoda će biti ultrazvuk (ultrazvuk) peritoneuma. Obje metode ispitivanja omogućuju otkrivanje povreda, kamenja, patoloških procesa, mehaničkih oštećenja i točne veličine organa.
Liječnik pažljivo ispituje pacijentove pritužbe, rezultate pregleda, krvne testove, urin, izmet.
Utvrđuje se točan razlog povećanja mjehura, čije se liječenje utvrđuje pojedinačno i nakon potpunog pregleda.
diskinezije
Bolest se odlikuje smanjenom pokretljivošću i žučnom mjehuru i kanalima. U nedostatku patološkog stanja, tijelo konstantno obavlja redukcije.
Sve akumulirane žuči ispuštaju se u crijevnu šupljinu, zaobilazeći bilijarne puteve. Sami kanali podliježu kontrakcijama kada žuči prolaze kroz njih u duodenum.
U ovoj patologiji postoji potpuna odsutnost ili narušavanje kontraktilne funkcije organa i kanala.
Žuči se nakupljaju i ne ulaze u crijevnu šupljinu. Zbog toga se akumulira sadržaj žučnog mjehura, što dovodi do njegovog daljnjeg povećanja, stvara se upalni proces.
Diskinezija je praćena bolnim osjećajima tuposti i tuposti, poremećaja spavanja, težine u probavnim organima, pogoršanja općeg stanja i kroničnog umora.
Ponekad dolazi do suprotnog učinka, u kojem se ispunjeni mjehur brzo prazni. Ponekad se taj proces odvija na prazan želudac.
To negativno utječe ne samo na mjehur, već i na druge organe gastrointestinalnog trakta.
Glavni izazovni čimbenici bolesti su psihološka i psihološka preopterećenja, depresija i stresne situacije, alergijske reakcije na određene namirnice.
Prije početka terapije provodi se ultrazvučno ispitivanje. Hipotenzija se liječi djelomičnom prehranom.
Izbornik treba sadržavati hranu bogatu vlaknima i biljnim uljima. Uz to uzmite laganu mineralnu vodu.
Hypertonus se liječi korištenjem choleretic droge, pijenje biljnih čajeva (kamilica, maslačak, smilje), uzimanje lijekova za ublažavanje psiho-emocionalnog stresa.
kolecistitis
Postoji nekoliko vrsta upala žučnog mjehura:
U prvom slučaju, tijekom egzacerbacija, pacijent može osjetiti napadaje jetrenih kolika, može se osjećati bolesno. Koža i bjeloočnica postaju žućkaste.
Ultrazvučne studije jasno pokazuju povećanje organa, prisustvo kamenja koje doprinose upali.
Kod velikog broja kamenja propisana je kirurška intervencija, gdje se izvodi djelomično ili potpuno odstranjivanje organa.
Moguće je izbjeći operaciju samo u početnom stadiju bolesti, ako veličina kamenja nije velika. Propisani lijekovi koji uključuju žučne kiseline.
Druga varijanta upale je odsutnost kamenja. Svi simptomi povezani s kalkuloznom vrstom bolesti izglađeni su.
Simptomi se možda uopće ne pojavljuju. Pacijent može osjetiti bol u probavnom traktu, koji ga smeta nekoliko sati nakon jela.
Uzrok ne-kalkulozne bolesti je infekcija. Stoga je dijagnoza usmjerena na utvrđivanje patogena.
Laboratorijska dijagnostička ispitivanja provode se kako bi se identificirale infekcije i helmintske invazije.
Terapija se provodi uz pomoć antibakterijskih i antiparazitnih lijekova.
Opstrukcija bilijarnog trakta
Patološki proces često pogađa pacijente u zreloj ili starijoj dobi. Uzrok može biti žučna bolest.
Pod utjecajem sadržaja tijela raste i raste. Zidovi se znatno zgusnu i zgusnu do 5 mm ili više.
Ta činjenica ukazuje na proces gnojenja. Pacijent osjeća bol različite težine tijekom palpacije.
Opstrukcija bilijarnog trakta je moguća zbog razvoja helmintskih invazija. Proces je uzrokovan preklapanjem žučnih puteva parazitima, zbog čega se izlučena žuč ne prolazi kroz kanale. Identificirati crve propisati stolicu i krv.
Opstrukcija se može pojaviti na pozadini upale glave gušterače. Ovaj proces je uzrokovan cijeđenjem tumora kanala. Potreban obvezni pregled ultrazvukom, krvni test.
Kada se organ rastegne uz očuvanje debljine njegovih zidova, često se dijagnosticira sluznica. Ova rijetka vrsta bolesti je rijetka, karakterizirana manjim bolnim osjećajima tijekom palpacije i zahtijeva operaciju.
Žučni kamenac
Patologija je jedan od najopasnijih uzroka poremećaja žučnog mjehura. Bolest se smatra uobičajenom, pogađa zrele i starije pacijente. U djetinjstvu je izuzetno rijetko.
Simptomi se pojavljuju postupno, kako se kamenje razvija i povećava. Kamenje se formira iz žuči. Oni se nakupljaju u odrasloj dobi kao rezultat povišene razine kolesterola.
Prvi neugodni simptomi bolesti nužno moraju biti razlog posjeta liječniku. On će pažljivo ispitati uzroke ovog stanja tako što će odrediti odgovarajuće testove i dijagnostičke metode.
Kamenje raste postupno. Pojavljuje se malo zrno pijeska, koje se povećava do veličine velikog kamenja koje pokriva lumen organa i kanala.
Rast kamena se povećava u lošim prehrambenim uvjetima. Blokada kanala uzrokuje hitnu kiruršku intervenciju.
Ne-kirurške metode liječenja moguće su samo u slučajevima kada se u ranim stadijima bolesti otkrije prisutnost kamenja.
Concrementi u ovom razdoblju izgledaju poput malih zrnaca pijeska koje ne mogu blokirati žučne kanale.
U te svrhe propisati posebne lijekove za rastvaranje tih entiteta.
Otopljeni kamenčići izlučuju se u obliku pijeska, prolazeći kroz crijeva. Ovaj tečaj je dugačak.
Tretman se provodi šest mjeseci. Osim toga, slijedite strogu dijetu, eliminirati teške fizičke napore.
Postoperativni sindrom
Često prethodne operacije dovode do takvih promjena. Oni mogu izazvati značajne promjene u tijelu.
Moguće manifestacije upalnih procesa u želucu, gušterači, žučnom mjehuru. Nakon laparoskopije ili abdominalne kirurgije može doći do povreda pokretljivosti žučnih putova, samog organa.
Kao terapija koriste se konzervativne metode. Propisani su lijekovi s koloretičkim učinkom.
U slučaju nepotpunog uklanjanja svih kamenaca, moguće je ponoviti kirurški zahvat.
neoplazme
Različiti tumori češći su u dijagnostičkim ispitivanjima ultrazvukom kod starijih bolesnika.
U djetinjstvu ili kod mladih ljudi ove patologije su mnogo rjeđe. Bilo koji tumor tumora (maligni ili benigni) može izazvati razvoj kolelitijaze, hepatitisa.
U riziku su bolesnici s prekomjernom tjelesnom težinom, bolesti probavnog sustava, slaba imunost, hormonalni poremećaji i nepravilna prehrana. Terapija se provodi isključivo primjenom operacije.
Posebna pozornost posvećena je prehrani s prehranom. U svakodnevnom jelovniku uključite što je više moguće proizvode koji pridonose eliminaciji kolesterola.
Preporučljivo je jesti više svježeg povrća i voća, nemasnih mliječnih proizvoda.
Isključite iz prehrane junk food, pržene, masne, teške obroke. Ne možete jesti hranu sa štetnim aditivima, piti alkohol i gazirana pića.
Kod prvih znakova patološkog procesa ne može se odgoditi posjet liječniku. Važno je dijagnosticirati bolest u njezinim ranim stadijima, tako da je liječenje učinkovito uz pomoć lijekova bez uporabe operacije.
Što je opasno povećanje žučnog mjehura
Povećanje žučnog mjehura može se dogoditi ako se u žučnim kanalima pojave opstruktivni procesi, ako u kanalima postoje konglomerati, ako se kronični oblik kolecistitisa pogorša, kao i tijekom napada žučnih kolika. Ovo stanje je zabilježeno u prisustvu polipa u žuči, različitih novotvorina (i benignih i malignih), kao i ako postoji perforacija. Stoga ovaj simptom zahtijeva hitno liječenje i dijagnozu kako bi se izbjegle opasne posljedice.
Što je opasno povećanje
Povećanje veličine žučnog mjehura nosi sa sobom ozbiljnu opasnost za tijelo. Ako se zhp proširi, to negativno utječe na rad njegovih kanala i može doći do zagušenja. Posljedica činjenice da se mjehur rasteže postaje stagnacija žuči, a to izravno utječe na razvoj kolecistitisa, formiranje konkrementa u organskoj šupljini. Rezultat može biti perforacija organa, razvoj peritonitisa. Pomoć u ovom slučaju trebala bi biti hitna.
Također, s povećanjem volumena tijela, funkcije probavnog sustava su poremećene. S pravodobnom dijagnostikom i liječenjem takve se posljedice mogu spriječiti.
Uzroci povećanja odraslih
U izgledu zhp ima oblik kruške, nalazi se izravno ispod jetre. Glavna funkcija tijela je akumulacija i postupno dodjeljivanje ove tajne. Proizvodnja jetre odvija se u jetri. Nakon čega ulazi u žuč, nakuplja se i sintetizira. U nekim slučajevima poremećena je funkcija unutarnjeg organa, izazvana je sljedećim razlozima:
- Biliarna diskinezija. U ovom stanju, žučnjak se najčešće povećava. Uzrok diskinezije je u tome što se stijenke organa smanjuju, zbog čega je narušena kontraktilna funkcija organa i njegovih kanala. Žučni kamenac se manifestira bolnim osjećajima u želucu na desnoj strani, s težinom ili nelagodom nakon jela.
- Uzrok često može biti i povećanje volumena žuči, stagnacija u organima i kanalima. U isto vrijeme, počinje se smanjivati manje, smanjuje brzinu izbacivanja tekućine u crijevnu šupljinu.
- Izlaz kamenja iz žučnog mjehura, zbog čega počinje rasti, a njegove funkcije se smanjuju.
- Odlaganje velikih količina kolesterola na zidove mokraćnog mjehura kod odrasle osobe, zbog čega se rasteže.
- Tumori žučnog mjehura i kanala, koji postaju prepreka odljevu tekućine.
Uzroci povećanja žučnog mjehura odraslih ne leže samo u bolesti žučnih kamenaca, već iu drugim bolestima: infektivnim procesima, oštećenjima helminta, virusu hepatitisa, promjenama u strukturi sekrecije. Zato se tijelo povećava, a kontraktilna funkcija može se značajno smanjiti. Stoga je pravodobno liječenje vrlo važno, može se koristiti za sprečavanje uklanjanja kolestaze žučnog mjehura. Liječnik mora pronaći odgovarajući lijek za obnovu žučnog mjehura, s kojim možete istegnuti zidove, potaknuti izlučivanje tekućine, povećati količinu njegove proizvodnje u bolesnika s kolecistitisom.
Uzroci povećanja djece
Može se promatrati i povećanje žučnog mjehura kod djeteta. Ako se žučnjak poveća kod djeteta, bez obzira na dob (kod novorođenčeta, bebe, djece od 1 ili 2 godine), najčešći uzroci su komorbiditeti koji uključuju:
- veliki mjehur u beba se promatra s razvojem hepatitisa ili mehaničke žutice, čiji su uzroci mali kamenac u kanalima;
- djeca imaju povećan organ tijekom razvoja grimizne groznice;
- kod dojenčadi i starije djece ovaj simptom može pratiti pankreatitis ili gastroenteritis;
- dijete ili starije dijete može patiti od žučne diskinezije;
- ako su žučni kanali uvijeni;
- u slučaju infekcije organa s crijevnim štapićima ili crvima.
Najčešće se takav simptom javlja s abnormalnim razvojem organa ili s polipima u njemu. Takvi čimbenici uzrokuju stagnaciju tekućine, funkcije organa su prekinute, kanali se blokiraju. Zašto se ovo stanje može pojaviti u dojenčadi? Razlog može biti nepravilno hranjenje umjetnim smjesama, prisilno hranjenje djeteta, nedostatak prehrane, hranjenje nekvalitetne ili pretjerano masne hrane u velikim količinama.
Simptomi patologije
Ako se mjehur poveća, ispod rebra boli jetra u desnom hipohondriju.Što trebam učiniti u ovom slučaju? S takvim simptomima, važno je kontaktirati liječnika i obaviti pravodobno liječenje. Ključni klinički znak patološkog stanja je bol na desnoj strani, koji se ne može eliminirati lijekovima. Priroda i intenzitet boli mogu varirati, ali uočeno je da postaju izraženije nakon konzumiranja prženih, masnih ili dimljenih proizvoda.
Ako postoje bolesti gp, postoje i takve kliničke manifestacije:
- napadi mučnine i povraćanja;
- hipertermija, s pokazateljima najčešće subfebrilnim;
- osoba gubi svoju uobičajenu težinu;
- u ustima je gorak okus, sluznica je presušena;
- fekalne mase postaju puno svjetlije, a urin dobiva intenzivnu tamnu boju;
- uočava se žućkasta boja epidermalnog sloja;
- površina jezika postaje grimizna.
Dijagnoza patologije
Ne samo simptomi mogu ukazivati na povećani žuč. Ovu patologiju možete vidjeti pomoću ultrazvuka, kolecistografije, kompjutorske tomografije, magnetske rezonancije. Ako liječnik posumnja na maligne tumore, propisan je biopsijski postupak.
Metode liječenja
Ako se organ poveća, važno je da se ne odgađaju terapijske mjere. Ako je žučni mjehur povećan, liječenje se provodi samo nakon prethodnih liječničkih pregleda. Kako liječiti prošireni žučnjak:
- uzimanje hepatoprotektora;
- uzimanje lijekova na temelju žučnih kiselina;
- upotreba antispazmodika;
- litička terapija.
Važno je zapamtiti da je liječenje preporučljivo samo ako se žučna kesa uvećava za kratko vrijeme, ako se razvije početni stadij bolesti. U ovom slučaju ne bi se trebale koristiti popularne metode. U suprotnom, stanje pacijenta može se pogoršati, bolest će brzo napredovati. U uznapredovalim slučajevima, indicirano je samo kirurško liječenje laparoskopijom, ultrazvukom, laserskom ili abdominalnom kirurgijom.
Kako liječiti patologiju u djetinjstvu
Ako dijete ima povećanje volumena organa, tretman uključuje hospitalizaciju, imenovanje spazmolitika, hepatoprotektora, žučnih kiselina, pravilnu prehranu. Prehrana mora biti poštovana sve dok se ne riješi glavni uzrok razvoja patologije. Nakon toga, dijete se mora pridržavati hepatolog ili gastroenterolog, djeca se stavljaju na medicinsku dokumentaciju, povremeno morate posjetiti liječnika i proći propisane dijagnostičke aktivnosti. Ako u tijelu ili u njegovim kanalima ima kamenja, čak iu djetinjstvu izvodi se postupak uklanjanja - laparoskopija (ili neka druga mogućnost).
Kako bi se spriječilo takvo stanje u budućnosti, preporučuje se pravilno jesti, održavati zdrav način života, odustati od loših navika, dati tijelu adekvatne tjelesne napore i pravovremeno se posavjetovati s liječnikom za liječenje bolesti povezanih s trbušnom šupljinom.
video
Izvadio sam kamen za kamen! Kako se moj život promijenio.
Koje bolesti uzrokuju povećanje žučnog mjehura kod ljudi
Žučni se mjehur obično nalazi dolje od jetre i viri 3-5 cm izvan svojih granica. To je šuplja vrećica, gdje se skuplja žuč, koju proizvodi jetra. Tijekom dana, veličina mjehurića mijenja se nekoliko puta, može se nabreknuti i smanjiti. Žuči se nakupljaju u žučnom mjehuru, povećavaju se, a kada se smanjuje unos hrane i gura sadržaj u gastrointestinalni trakt. Nakon toga se njegove dimenzije vraćaju u normalu. No postoje patološka stanja u kojima se žučna kesica povećava. Takvo kršenje može patiti kao dijete i odrasla osoba.
Zašto se ZH povećava
Periodično mijenjanje veličine žučnog mjehura tijekom dana je proces normalnog funkcioniranja organa, jer se smanjuje, gura žuč u kanal i postaje prazan, a zatim ponovno punjenje i povećanje veličine.
Ali postoje razlozi zbog kojih tijelo ne može uzeti fiziološke dimenzije. Ovo stanje uzrokuje određene simptome: epigastrična bol, težinu, gorak okus u ustima. Dijete lakše podnosi te simptome nego odrasli bolesnici, jer su manifestacije bolesti kod djece manje izražene. Takvi napadi povezani su s upotrebom masne, začinjene hrane, kao is neredovitim (s dugim intervalima) obrocima.
Uzroci patologa
Uzroci povećanja žučnog mjehura kod odraslih su obično sljedeći:
- nepravilna ili nepravilna prehrana;
- brza hrana;
- nedostatak toplih jela na jelovniku;
- ozljede jetre;
- stres;
- povećan fizički stres;
- zarazne bolesti;
- upala u crijevima ili žučnom mjehuru.
Povećani žučnjak kod djeteta može biti iz istih razloga, kao i:
Kongenitalni defekt obično se javlja odmah nakon rođenja, mnogo rjeđe kako dijete raste.
Osim toga, patologija se razvija ako dijete ne želi jesti, ali je na silu hranjeno. U takvom stanju žučnjak izlučuje žuč van vremena, poremećen je normalan ritam rada. Stoga, da ne biste izazvali nepotrebna smanjenja i time ne povećali veličinu organa, morate pričekati dok dijete ne postane gladno i tek potom ga hraniti. To će imati više koristi od prisilnog hranjenja.
Također uzrokovati povećanje žučni mjehur može odgoditi prijenos djeteta na zajedničku prehranu. U dobi od 3 godine, dječji probavni trakt još nije u potpunosti formiran, a uvođenje masne, pržene i začinjene hrane u jelovnik dovodi do preopterećenja žučnog mjehura, budući da je za probavljanje takvih jela potrebna povećana količina žuči.
Povećana žučna kesica može se promatrati kod beba. Razlog za ovakvo stanje je nepravilno odabran ili nije na vrijeme uveden dodatak prehrani. S takvim prekršajem, bebe dojkaju, kapriciozne. Glavni simptom bolesti kod beba plače nakon hranjenja.
Uzrok dilatiranog gastrointestinalnog trakta može biti povezan s oštećenjem intrauterinog razvoja (prirođena malformacija bilijarnih organa).
Starija djeca žale se na bol na desnoj strani, odbijaju jesti. Glavni simptom da se žučnjak rastegne je smanjenje aktivnosti. Djeca se ne igraju, nego leže na desnoj strani, sa savijenim nogama. Takva situacija ublažava napetost žučnog mjehura i može povećati protok žuči iz organa.
Dijagnostički postupci
Glavni simptom činjenice da odrasla osoba ima veliki žučnjak je povremena pojava bolnih senzacija na desnoj strani različitog intenziteta i trajanja, osobito nakon fizičkog napora. Osim toga, postoji takva slika:
- gorak okus u ustima;
- bijeli cvat na jeziku;
- mučnina.
Ako se pojave takvi simptomi, trebate kontaktirati stručnjaka kako biste saznali razlog. Liječnik s palpacijom može odrediti konture LP-a, ali ova tehnika nije dovoljno informativna.
Da biste dobili točnije podatke, pacijentu su propisane dodatne studije: rendgen i ultrazvuk gastrointestinalnog trakta. Pomoću takvih manipulacija možete identificirati točnu veličinu tijela, prisutnost kamenja u mjehuru i kanale. Ako se utvrdi razlog, liječnik propisuje liječenje prema specifičnom kliničkom slučaju.
Komplikacije i njihovo liječenje
Tretirajte patologiju ovisno o uzrocima povećanja žučnog mjehura. S razvojem JCB-a, pacijent može doživjeti opstrukciju, odnosno začepljenje organa ili kanala. Stalna stagnacija žuči u mjehuru dovodi do stvaranja kalcija.
Kamen u žučnoj vrećici može se, s protokom žuči, pomaknuti prema izlazu i zaglaviti ili djelomično blokirati kanal. Postoji kolika jetre koja se konzervativno liječi (antispazmodici i dijeta), kao i kirurški (uklanjanje kamenja, dijela ili cjelokupnog žučnog mjehura). Ne-kirurška metoda je prikazana s malim kamenjem koje je manjeg promjera od lumena kanala. Ako se u mjehuru otkriju kolesterola, propisuju se lijekovi koji potiču njihovo otapanje (ursofalk). Dijeta tijekom takvog tretmana treba poštivati šest mjeseci. Točno ista količina terapije provodi se kako bi se kamenje otopilo.
Na pozadini blokade povećava se volumen žučnog mjehura, zbog čega organska stijenka postaje tanja, žuč prelijeva, a ako se ne poduzmu hitne mjere, moguća je perforacija peritonitisa i peritonitisa.
Opstrukcija žučnih puteva može uzrokovati helmintsku invaziju, što će također dovesti do povećanja mjehura.
Postoje klinički slučajevi gdje upala glave gušterače ometa slobodan protok žuči iz žučnog mjehura u crijeva.
Upaljeni organ preklapa duodenum, a to pridonosi nakupljanju žuči u mokraćnom mjehuru, izaziva njezino istezanje.
U kroničnom istezanju žučnog mjehura razvija se vodenica organa. U ranim stadijima bolesti, ona je asimptomatska, samo ponekad je pacijent zabrinut zbog težine na desnoj strani, boli. Sa značajnim povećanjem organa bolni sindrom je izraženiji, postoji napetost u prednjem trbušnom zidu. Spriječite nastanak karcinoma jetrene kolike. Često s takvom patologijom morate imati operaciju.
Povećanje žučnog mjehura uzrokuje kolecistitis. Dva su tipa: calculous i non-calculous. Prvi se javlja na temelju JCB-a i bubrežne kolike. Patologija se manifestira paroksizmalnom boli, povraćanjem, groznicom. Tretman je usmjeren na uklanjanje kamenca koji sprječavaju prolaz žuči kroz kanale. To je uglavnom kirurški zahvat.
S kroničnim upalnim procesom koji se javlja u žučnom mjehuru, a ne uzrokuje prisutnost konkrementa, organ se povećava, debljina stijenke postaje više od normalne, što ukazuje na gnojenje. Kada se dijagnosticira, propisuje se test krvi i žuči kako bi se utvrdila zarazna priroda bolesti.
Veliki žučni mjehur se promatra u narušavanju kontraktilne funkcije tijela, kao i bilijarnog trakta.
U pravilu, mjehur je u stanju povremeno se skupljati i promicati žuč u kanalima u crijevo.
Kada je kontraktilna funkcija smanjena, nakuplja se sadržaj mjehura, što dovodi do povećanja organa. S jakim rastezanjem, žučna vrećica postaje upaljena, bol se pojavljuje na desnoj strani, u području jetre. Osim toga, pacijent osjeća stalni umor, smanjenu aktivnost, glavobolje. Takvo patološko stanje može uzrokovati emocionalni stres, stres. Da biste uklonili takve simptome, pacijentu je propisana pravilna prehrana. Dijeta za diskineziju usmjerena je na smanjenje opterećenja organa. Morate jesti male obroke, prednost se daje biljnoj hrani.
Dijeta s hipertoničnosti žučnog mjehura uzrokovana stresom uključuje uzimanje biljnih čajeva sa sedativnim učinkom. Također propisane biljne čajeve od čorbi:
Povećana žučna kesica može se primijetiti nakon operacije, tijekom koje nisu uklonjeni svi kamenčići, ili ako je došlo do povreda kontraktilnih funkcija unutarnjeg organa i kanala. Takvi poremećaji se liječe choleretic droge.
I benigni i maligni tumori mogu uzrokovati patološko povećanje žučnog mjehura. Razvijaju se na pozadini takvih stanja:
- pothranjenost;
- hormonalni poremećaji;
- u starosti;
- sa smanjenim imunitetom;
- s povećanom tjelesnom težinom;
- zbog drugih bolesti probavnog trakta.
Simptomi u ovoj patologiji slični su manifestacijama JCB i kolecistitisa. Tretirajte procese tumora kirurškim ili konzervativnim sredstvima.
prevencija
Povećanje žučnog mjehura nije zasebna neovisna bolest, već samo posljedica drugih patologija. Najopasnije povećanje organa uzrokovano opstrukcijom u slučaju kalkuloznog kolecistitisa i JCB, jer pridonosi razvoju jetrenih kolika i zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
U drugim slučajevima, ako odete liječniku na vrijeme i provedete odgovarajuće liječenje u kombinaciji s dijetom, ishod bolesti je povoljan. Kako bi se spriječile komplikacije, pacijentu je potrebno kada se pojave prvi simptomi bolesti, potražiti pomoć liječnika i strogo slijediti njegove preporuke.