Kod dijagnosticiranja bolesti jetre najčešće se koristi ultrazvuk. Tijekom ultrazvuka ispituje se parametri veličine jetre, stanja žučnih puteva i velikih krvnih žila. Pozornost se posvećuje i strukturi tkiva, stanju kontura i prisutnosti patoloških inkluzija.
Analizu dobivenih podataka najbolje može obaviti iskusni liječnik. Međutim, poznavajući normalne pokazatelje stanja jetre, možete ih samostalno usporediti s rezultatima ultrazvuka i izvući određene zaključke.
Ultrazvuk jetre
Jedan od najvažnijih parametara je veličina jetre i granice. Ovo uzima u obzir čimbenike kao što su dob, spol, ten. Kod muškaraca je, u pravilu, ovaj organ veći i po volumenu i po masi, u žena je manji. Obično se lijevo i desno mjerilo odvojeno.
Veličina jetre u odraslih:
- debljina desnog režnja 11–13 cm;
- okomita kosa veličina desnog režnja (CWR) do 15 cm;
- duljina desnog režnja 11–15 cm;
- debljina lijevog režnja približno 7 cm;
- visina (kranio-kaudalna veličina, CCR) lijevog režnja oko 10 cm;
- duljina čitave jetre je 14-18 cm;
- širina 20–22,5 cm;
- sagitalna veličina 9–12 cm;
Veličina jetre u djece je različita od one u odraslih, jer je dječji organ mnogo manji i nalazi se u procesu rasta. Veličina jetre u djece:
- duljina desnog režnja u dobi od 1 godine je 6 cm, lijeva 4 cm;
- dužina desnog režnja do 15 godina je 10 cm, a lijeva do 5 cm.
Čak i malo odstupanje od normalne veličine i granica tijela već je patologija i znači prisutnost upalnog procesa (uzrokovanog, na primjer, hepatitisom), stagnacije ili ranog stadija ciroze. Ako je povećanje lokalno, onda to može ukazivati na pojavu tumora, metastaza ili cista izazvanih parazitima.
Ujednačeno povećanje u cijelom organu uz održavanje homogenosti strukture ne znači uvijek prisutnost ozbiljne bolesti. Često je to zbog upotrebe droga (prolazak liječenja drogom) ili prisutnosti loših navika (česta uporaba alkohola, pušenje). Nakon prestanka ovih faktora, veličina se može normalizirati.
Ako je povećanje žlijezde popraćeno zbijanjem tkiva, tada postoji velika vjerojatnost upalnog procesa uzrokovanog virusom (s hepatitisom). Kada je moguće detektirati povećanje organa, heterogenost jetrenog tkiva, prisutnost mrlja i promijenjenih struktura, tada je vjerojatnost cirotičnih promjena visoka.
Što je CWR na ultrazvuku jetre?
Ova kratica ponekad postavlja pitanja pacijentima, pa ćemo pokušati shvatiti što se nalazi iza toga. Liječnici najčešće koriste podatke svoje kose unutarnje veličine (CWR) za dijagnosticiranje bolesti jetre. Njegovi normalni pokazatelji, kao što je gore navedeno, ne bi smjeli prelaziti 15 cm, a podaci i tumačenje CWR, osobito desnog režnja jetre, vrlo su važni za daljnju dijagnozu.
Povećanje ovog parametra ukazuje na prisutnost hepatomegalije.
Takav simptom može se odrediti s točnošću do 90% ovim pokazateljem. Ako je CWR u vašoj jetri normalna, onda to ne jamči odsutnost patologije jetre - morate ocijeniti sve indekse ultrazvuka u kombinaciji.
Konture i struktura tkanine
Osim duljine ili širine jetre, važnu ulogu u dijagnozi imaju i vanjski pokazatelji: jasnoća kontura, homogenost strukture i čak kutovi. Konkretno, jasne, glatke konture tijela oko perimetra smatraju se normalnim, s kutovima u području lijevog režnja 45 i desno ne više od 75 stupnjeva. Površina mora biti glatka, glatka, rubovi oštri. Struktura tkanine treba biti jednolika.
Promjena gustoće (ehogeničnost) može ukazivati na prisutnost ozbiljne patologije. Konkretno, ovaj fenomen je uočen kod ciroze.
Također, prisutnost izbočina na površini tijela ili heterogenih uključaka u dubini tkiva je odstupanje od norme i može značiti razvoj onkologije (metastaza) ili oštećenja jetre parazitima (ehinokokama). No za točniju dijagnozu takvih procesa potrebna su dodatna istraživanja.
Ako opis ultrazvuka ukazuje na takav fenomen kao što je svijetla jetra, onda je taj simptom karakterističan za rane faze hepatitisa.
Nekoliko riječi o krvnim žilama. Za točan pregled važan je promjer donje šuplje vene, koji ne smije prelaziti 15 mm. Portalna ili portalna vena teče u vrata jetre, a lumen se povećava s periferije.
Stanje žučnog mjehura i kanala
Budući da je funkcioniranje jetre usko povezano s radom žučnog mjehura, opis njegovog stanja je obavezna stavka za ultrazvuk. U zdravom tijelu ne bi trebalo biti nikakvih promjena u zidovima i granicama mjehurića.
Uzdužna veličina žučnog mjehura je oko 5-7 cm, a debljina stijenke nije veća od 2-3 mm. Ako je veličina žučnog mjehura manja od normalne, može se razviti diskinezija. Povećana žučna kesica ukazuje na višak žuči. Prisutnost male količine žuči unutar je normalna, pod uvjetom da ima homogenu konzistenciju. Sediment u žuči govori o početku žučnih bolesti, koje se s vremenom mogu pretvoriti u kamenje. Ponekad unutar mjehura mogu biti polipa.
U procesu istraživanja žučnih kanala obično uzimaju u obzir njihov promjer, koji ne smije prelaziti 6-9 mm.
Višak ovog pokazatelja može ukazivati na stagnaciju žuči. Ponekad se također susreću i konstrikcija ili ciste. Takve su anomalije često prirođene i ne trebaju poseban tretman, pod uvjetom da ne ometaju normalno funkcioniranje organa.
Važno je razumjeti da je nakon obavljanja ultrazvuka jetre potrebno dekodiranje od strane specijalista. Usporedba normalnih vrijednosti i podataka dobivenih tijekom istraživanja može dati samo opću ideju o stanju jetre. Iskusni liječnik, uspoređujući sve činjenice, ne samo da može ispravno prepoznati bolest, već i propisati tijek liječenja.
Veličina jetre kod odraslih i djece
Jetra je jedan od najvećih ljudskih organa. Postoje određeni standardi koje se moraju pridržavati, ovisno o spolu i dobi osobe. Svako odstupanje od tih pokazatelja prvi je signal neispravnog rada. Razmotrite što je veličina jetre normalna i što ona znači, ako tijelo nije u skladu s normama pri dijagnosticiranju.
Indikacije i metode mjerenja
Najoptimalnija metoda pregleda - ultrazvuk. Ultrazvuk omogućuje potpuno istraživanje granica i strukture tijela. Stručnjak uzima u obzir činjenicu da veličina jetre može varirati u određenom rasponu, ovisno o spolu i dobi pacijenta.
Ultrazvučna dijagnostika dopuštena je pacijentima svih dobnih skupina, nema kontraindikacija. Ultrazvuk se prikazuje kada se bolesnik žali na bol, nelagodu u desnom hipohondriju, u prisutnosti bolesti (npr. Ciroza, hepatitis) kako bi odredio napredovanje patologije.
Normalna veličina jetre ultrazvukom
Ultrazvučni pregled propisuje se uz prisutnost simptoma kao što su:
- bolna bol, osjećaj težine u jetri;
- mučnina;
- povraćanje;
- osjećaj gorčine u ustima;
- nedostatak apetita;
- Žutost kože, sluznice, bjeloočnica.
Postupak je vrlo brz, bezbolan i ne daje pacijentu nikakvu nelagodu. U većini slučajeva ultrazvučni pregled se izvodi kada pacijent leži na kauču. Ako je potrebno, za detaljniju studiju, liječnik može zatražiti od pacijenta da promijeni situaciju.
Na ispitno područje nanosi se posebni gel, a zatim liječnik provodi pregled pomoću ultrazvučnog senzora. Ultrazvučni senzor emitira zvučne valove koji imaju određenu frekvenciju i snagu. Vizualizacija se odvija na monitoru računala.
Položaj jetre omogućuje najviše detalja, u pristupačnom obliku za istraživanje tijela. Međutim, liječniku koji obavlja ultrazvučni postupak nemoguće je odmah, u isto vrijeme, vizualizirati cijelu jetru zbog svoje velike veličine. Stoga, liječnik čini nekoliko kriški slika koje vam omogućuju da stvorite jednu sliku. Uz pomoć ultrazvuka moguće je odrediti konturu organa, njegove dimenzije, oblik, strukturu.
Detaljno su proučavani repni dio repa, kvadratni režanj i njihovi segmenti. Pomoću takve dijagnostičke tehnike identificiraju se postojeće patologije.
Kada se pacijentu dijagnosticira ultrazvuk, utvrđuju se sljedeći pokazatelji:
- vertikalna veličina (KKR);
- vertikalna kosa veličina (CWR);
- debljina;
- duljina;
- elastičnost;
- echogenicity.
Liječnici napominju da je glavni rezultat i određivanje dijagnoze napravljen na temelju podataka o vertikalnoj kosoj veličini, osobito u pogledu desnog režnja jetre. U pravilu ne smije prelaziti 150 mm. Ako se taj pokazatelj poveća, vjerojatnost prisutnosti hepatomegalije (trovanja otrovom ili otrovnim otpadom) je visoka. Dekodiranje ovih podataka je vrlo važno za daljnju dijagnozu pacijenta.
U procesu ultrazvučne dijagnostike specijalist određuje gustoću organa (eho). Pretjerana ili podcijenjena vrijednost - još jedan znak ozbiljne patologije. Ako podaci o veličini jetre imaju određenu pogrešku ovisno o dobi i težini pacijenta, ti parametri nemaju učinka na ehogeničnost.
Normalne vrijednosti
Kao što znate, jetra je jedan od najvećih neparnih organa. Normalno za odraslu osobu (mužjaka) može težiti do 1,6 kg. Kod žena je težina nešto manja - oko 1,3 kg. Zdrav organ ima jasnu konturu, šiljati rub i glatku, ravnomjernu strukturu.
Funkcije tijela
Jetra obavlja sljedeće funkcije:
- Metabolički. Potiče regulaciju metaboličkih procesa (proteini, ugljikohidrati, lipidi, aminokiseline, hormoni, elementi u tragovima, vitamini). Aktivno sudjeluje u razmjeni vode.
- Depozitar. Doprinosi akumulaciji i očuvanju zaliha tvari važnih za ljude (masti, bjelančevina, ugljikohidrata, vitamina, mikroelemenata).
Jetra obavlja izuzetno aktivan svakodnevni rad. Izuzetno je važno pratiti njegov rad, kao i stanje cijelog tijela, jer je rizik od kvara visok. Trebala bi biti upoznata s normalnom veličinom odrasle osobe (Tablica 1) i za dijete (Tablica 2).
Tablica 1 - Normalne vrijednosti za odraslu osobu
Stručnjaci primjećuju da žene imaju malo različite veličine tijela u odnosu na muškarce. Kod muškaraca je jetra veća.
Tablica 2 - Optimalna veličina jetre za djecu
Studija Kurlova
Kod dijagnosticiranja može se koristiti metodologija za određivanje veličine organa prema Kurlovu. MD je odredio veličinu, vizualno razdvajajući tijelo po granicama i točkama:
- 1 granica. Određuje se od gornjeg područja organa do donjeg ruba petog rebra.
- 2 granica. Određuje se od donjeg ruba jetre (blizu priobalnog luka) do središnje linije ključne kosti.
- 3 granica. Od razine 1 granice do središnje linije.
- 4 granica. Određuje se na razini gornje granice organa do srednje trećine (blizu pupka).
Udaranje jetre prema Kurlovu
Prema raspodjeli jetre duž tih granica, stručnjak identificira pravu veličinu organa. Prema Kurlovljevoj metodi, desni je režanj kod odrasle osobe veličine od 9 do 11 cm (određuje se udaljenost prve i druge granice), a lijevi režanj od 7 do 8 cm (granice 3 i 4).
Zašto se događaju promjene?
Promjena veličine organa izravan je signal da postoje patologije jetre. Ako ukupna veličina tijela ne odgovara prihvatljivim pokazateljima, možemo govoriti o progresivnom upalnom procesu.
Može se pokrenuti raznim bolestima, kao što su hepatitis, fibroza ili ciroza. Također, takvo kršenje može ukazivati na stagnirajuće procese. Ako se odstupanje od norme promatra samo u jednom režnju organa, to može ukazivati na prisutnost tumora, metastaze raka ili ciste.
Međutim, povećana jetra nije uvijek uzrokovana nikakvom bolešću. Često je takvo kršenje zabilježeno kada je nekontrolirana konzumacija lijekova, kao iu prisutnosti loših navika (i to ne samo s posebnom ljubavlju prema alkoholnim pićima, nego i prema cigaretama). Ali to je moguće samo ako se s povećanjem jetre struktura organa ne promijeni, ostane glatka i ravnomjerna.
Povećani organ i otkrivanje vlaknastog tkiva je najvjerojatniji znak teškog upalnog procesa. Istodobno je popraćena neravnomjernošću i heterogenošću površine, promjenom strukture i pojavom neuobičajenih mjesta.
Mišljenja i osvrti stručnjaka i pacijenata
Prema statistikama dijagnostičkih centara, jetra je jedan od najčešće ispitivanih organa ultrazvukom. Razmotriti mišljenja stručnjaka i pacijenata o ovom postupku:
Elena, Sankt Peterburg: “Liječnik je uputio ultrazvuk koji je pokazao rezultate granica jetre s vrlo čudnim pokazateljima. Lijevi režanj određen je veličinom od 54 mm, a desni režanj - 98 mm. Površina je ravnomjerna, čak i kontura je čista, žučni kanali nisu prošireni. Jedina stvar - malo precijenjena echogenicity. Zabrinutost je bila da je ultrazvučni pregled obavljen prije 3 godine, a dimenzije su bile mnogo veće - desni je 130 mm!
Prva misao - ciroza u fazi progresije. Liječnik je poslao na ponovno ispitivanje, uvjeravajući me da se tijekom ultrazvuka mogu pojaviti pogreške. Također postavljena dijagnoza fibroscan. Kao rezultat toga, ispostavilo se da su se u stvarnosti prvi rezultati pokazali netočnima, ali su ovoga puta otkrili fibrozu prvog stupnja. Liječnik je primijetio da je patologija otkrivena u ranoj fazi i dobro se liječi.
Moj je zaključak sljedeći: ako su rezultati ankete netočni, bolje je proći ponovno ispitivanje. Međutim, u svakom slučaju, suvremena oprema nije u stanju proizvesti globalnu pogrešku. Ako se uoči odstupanje od norme (čak i ako se uzme u obzir pogreška metodologije istraživanja), vjerojatnost prisutnosti patologija je visoka. "
KV Arutyunyan, hepatolog: “Kod izvođenja ultrazvuka važno je uzeti u obzir ne samo podatke dobivene o veličini organa, nego i usporediti ih s visinom, težinom i spolom pacijenta. Primjerice, imao sam slučaj u svojoj praksi da je ultrazvučni pregled pokazao CWR od 155 mm. Ako pročitate tablicu koja pokazuje normalne pokazatelje, tada se ta vrijednost percipira kao višak.
Međutim, pacijentova visina bila je 195 cm, a za njega se ti pokazatelji odnose na normu. Stručnjaci su došli do zaključka da se za pacijente s rastom unutar dva metra, CWR stopa može smatrati pokazateljima do 160 mm. Stoga se ne isplati sami postavljati dijagnozu kada se upoznate s rezultatima ultrazvuka jetre. To treba učiniti samo liječnik. Uvijek postoji vjerojatnost pojedinačnih odstupanja od norme. "
Panfilov KV, liječnik: “Provođenje ultrazvučne dijagnostike je obvezni postupak za otkrivanje patoloških stanja u jetri. Ultrazvuk vam omogućuje točno određivanje granica tijela, njegove veličine, strukture. Ako rezultati istraživanja upućuju na abnormalnosti - to je prvi signal prisutnosti patologije.
Važno je odrediti je li cijela jetra povećana ili samo jedan od njezinih režnjeva. Ako postoji razlika u veličini oba režnja, takvo kršenje može biti povezano s ozbiljnim bolestima, kao što su hepatitis ili ciroza. Ako je samo jedna dionica doživjela promjene, tada je rizik od raka visok. Može biti benigni tumor, cista ili rak.
T. Kondratyeva, liječnik: „Standardi veličine jetre povezani su s spolom pacijenta, s njegovom težinom i visinom. Međutim, pri dijagnosticiranju djece ultrazvukom važno je zapamtiti da u ovom slučaju pitanje spola i dobi nije relevantno. Djeca se razvijaju na različite načine: jedno dijete u dobi od jedne godine može težiti 8 kg, a drugo može težiti 13 kg.
Osim toga, djevojčice često rastu aktivnije od dječaka. I to je očito u suprotnosti s tvrdnjom da je u muškom tijelu jetra veća nego u ženskom. Kada je riječ o ultrazvučnoj dijagnostici djece, važno je usporediti dobivene pokazatelje studije samo s fizičkim razvojem mladog bolesnika. Tablične norme u ovom slučaju nisu uvijek relevantne. "
Veličina tijela je izravno povezana s njegovim stanjem. Kada je u pitanju dijagnosticiranje jetre, moguća su manja odstupanja od norme, povezana s individualnim karakteristikama pacijenta.
Međutim, ako granice tijela prelaze dopuštene granice, problem može biti prisutnost patologije. To se može povezati s trovanjem, rakom i aktivnim širenjem metastaza. U svakom slučaju, samo stručnjak mora dijagnosticirati pacijenta i interpretirati rezultate.
Veličina jetre, koja se smatra normom u odraslih i djece: stol, CWR
Jetra je žljezdani organ koji se nalazi u desnom hipohondriju i obavlja funkcije kao što su metabolizam, neutralizira toksine, proizvodi žuč. Kako bi dijagnosticirala njeno stanje, ultrazvuk se smatra najčešćom, modernom i informativnom tehnikom. Skeniranje ispituje karakteristike kao što su veličina jetre, žučnog mjehura zajedno s kanalima, kao i velike vaskularne formacije koje nose i ispuštaju krv. Posebna pozornost posvećuje se strukturi tkiva, stanju obrisa i prisutnosti stranih tijela u njemu.
Kada ultrazvuk skeniranje opisati najvažniji parametar - to je veličina jetre i njezine granice. Da biste to učinili, vodite računa o spolu i cjelokupnom skupu subjekta prema dobi. Kod muškaraca najčešće je jetra mnogo veća nego kod žena. Težina žlijezde u prvoj je približno 1,5–1,6 kg, au potonjem 1,1-1,2 kg.
Veličina desnog režnja, koji zauzima veliki dio mase jetre, određena je središnjom linijom ključne kosti, a desni dio bubrega ne može se odrezati u dijelu.
Shematski prikaz osi koje se mjere ultrazvučnim pregledom jetre
Parametri desnog režnja kod odrasle osobe:
- kraniokaudalna (CC) vrijednost, ili visina varira u rasponu od 12-14 cm;
- anteroposteriorni (PZ) indikator, ili debljina je 11,0-12,5 mm;
- kosa vertikalna veličina (CWR) mjeri se od rubova do najudaljenije kranijalne točke dijafragme, a traje do 15 cm;
- donji kut ne prelazi 75 stupnjeva.
Veličina lijevog režnja, koji je oko polovice desnog, na ultrazvuku određuje srednja linija.
Pokazatelji norme lijevog režnja jetre:
- veličina kraniokaudala - do 6 cm;
- Anteroposteriorni parametar - do 10 cm;
- donji kut - manji od 30 stupnjeva.
Ultrazvuk jetre se preporuča ujutro na prazan želudac, tako da prepunjeno crijevo ne ometa pregled organa.
U djece, vrijednosti će ovisiti o broju godina. Željezo se povećava s rastom djeteta sve dok ne dosegne prosječnu veličinu.
Tablica veličine jetre u djece:
Dob, godina
CWR desna strana, cm
Normalni pokazatelji lijevog režnja djeteta su nešto više od polovice veličine desnog.
Osim veličine duljine i visine jetre, glavnu ulogu u procesu ultrazvuka igraju i čimbenici kao što su jasnoća obrisa, homogenost žljezdanog tkiva, ehogenost. Potonji parametar ukazuje na svojstvo vodljivosti i refleksije u odnosu na ultrazvučne valove.
Obično konture imaju jasne obrise i čak i reljef po cijelom opsegu. Površina je glatka i ravna oštrim rubovima. Struktura tkiva se smatra normalnom ako je homogena. Orgulje imaju prosječnu ehogeničnost, koja je viša od one u bubregu, ali niža od one u gušterači. Ali nije homogena, jer postoje posude i ligamenti.
S povećanjem ili smanjenjem ehogenosti otkrivaju se znakovi disfunkcije.
Budući da će funkcioniranje jetre izravno ovisiti o učinku žučnog mjehura, karakteristika njegovog stanja je općeprihvaćena faza u procesu ultrazvučnog skeniranja.
U zdravom žučnom mjehuru zidovi i granice nisu promijenjeni. Veličina okomite crte tijela je oko 5-6 cm, a debljina zida je 2-3 mm. Promjer kanala mora biti do 6-9 mm. Obično drži neku tekućinu. Odstupanja na manjoj ili većoj strani ukazuju na razvoj patologije.
Smanjenje veličine žučnog mjehura ukazuje na diskineziju, a njeno povećanje ukazuje na prekomjernu proizvodnju žuči. Prisutnost sedimenta, koji se tada formira u kamen, ukazuje na početak bolesti kao što je holelitijaza. Rastezljivi kanali pomoći će u sumnji na zagušenje.
Skeniranje uključuje karakteristike krvnih žila - hepatičnu arteriju, portalnu (portalnu) i donju venu cavu (IVC). Prvi je odgovoran za dotok krvi u žlijezdu, a venske posude odvode krv iz ugljičnog dioksida iz organa.
Tablica veličine jetre jetre:
Ime plovila
Promjer, mm
Svaka promjena veličine jetre pri obavljanju ultrazvučnog pregleda može ukazati na pojavu ozbiljne bolesti. Patološki procesi mogu biti posljedica oštećenja žlijezde različitim čimbenicima, zatajenjem srca, bolesti krvi i nasljednom patologijom. Kada se gornje granice tijela pomaknu na veću stranu, mogu se posumnjati na takve probleme:
- tumorske formacije;
- upala pleure;
- čir;
- kongenitalne i stečene ciste parazitske i traumatske prirode.
Pomak gornjeg ruba dolje događa se kada:
- pneumotoraks (nakupljanje zraka u prsima);
- emfizem.
Pomicanjem donjih kontura može se dijagnosticirati:
- ascites;
- nakupljanje plina u crijevima;
- posljednji stadij ciroze;
- distrofija ili atrofija.
Pomicanje donjih obrisa označava razvoj:
- zatajenje srca;
- neoplazme;
- hepatitis;
- stagnacija u organu.
Promjena veličine jetre javlja se kod akutnog ili kroničnog hepatitisa, razvoja ciroze, tumora, cista i metastaza.
Ciste izgledaju poput okruglih formacija koje imaju ljusku unutar koje je sadržana tekućina. Metastaze se otkrivaju kao pojedinačna ili višestruka mjesta koja imaju veću gustoću od okolnog tkiva. Promjena strukture, smanjenje njegove homogenosti može ukazivati na masnu hepatozu, u kojoj masno tkivo počinje puniti zdrave stanice jetre.
Dekodiranje parametara obavlja specijalist za ultrazvučnu dijagnostiku. Različita odstupanja, promjene gustoće, struktura razlog su za konzultiranje gastroenterologa ili hepatologa. Za dodatna istraživanja mogu se propisati duodenalno sondiranje, holangiografija, radiografija i MRI. Pravovremena terapija pomoći će eliminirati negativne zdravstvene učinke i obnoviti funkcioniranje organa.
Veličina jetre je normalna za ultrazvuk - tablice i opis postupka
Nakon što su prošli medicinski pregled, mnogi od nas počinju mehanički proučavati naš medicinski karton i, idući do ultrazvučnog pregleda, odmah se napinju i pitaju: "Koje su normalne veličine jetre na ultrazvuku i je li moja jetra povećana?"
Da biste razumjeli je li vaša jetra u redu, možete koristiti posebne stolove, jer za svaku bolest najveća žlijezda našeg tijela ima tendenciju povećanja veličine. Uspoređujući ove medicinske podatke s podacima iz tablice, moći ćete samostalno procijeniti stanje vaše jetre.
Što je ultrazvuk
Ultrazvuk ili sonografija (skraćeno ultrazvuk) je metoda izgradnje modela unutarnjih organa i proučavanja njihovog rada bez potrebe za operacijom. Osnova rada uređaja, pomoću kojeg se provodi pregled, je učinak piezoelektrične struje koja se javlja pri radu s kvarcom. Ako je taj mineral pod utjecajem ultrazvuka, u njemu će se početi stvarati električni naboj koji će stalno mijenjati svoj smjer. Naprotiv, ako primijenimo na njega izmjeničnu struju, tada će sam kvarc početi oscilirati na visokoj frekvenciji.
U suvremenim uređajima ulogu uređaja za primanje i odašiljanje obavlja jedan kvarcni kristal, što ih čini vrlo preciznim. Na starijim uređajima možete dobiti distorziju rezultata, jer se za primanje i slanje signala koriste različiti kristali, instalirani s nekim pomakom u odnosu jedan na drugi.
Ultrazvuk, koji prolazi kroz ljudsko tijelo, može se reflektirati ili apsorbirati. Reflektirana područja osvijetljena su na monitoru uređaja svijetlim točkama. Naprotiv, ona područja koja apsorbiraju valove izgledaju kao tamne depresije.
Suvremeni uređaji opremljeni su i računalom koje liječniku omogućuje preciznije dijagnosticiranje na temelju dobivenih podataka. Primjerice, ostvarenjem Doplerovog učinka može se izračunati pomicanje masa različite gustoće (u njima teče zidovi krvnih žila i krv). U ovom slučaju, zaslon ne prikazuje statičnu sliku, već pokretnu sliku, na kojoj možete vidjeti rad svih ljudskih organa, te izračunati je li to kretanje normalno ili postoje odstupanja u njemu.
Indikacije za ultrazvuk
Ako pacijent ima simptome koji ukazuju na patologiju jetre, ili o njima izvještavaju rezultati ispitivanja, liječnik ga upućuje na ultrazvučni pregled bolesnog organa i susjednih organa.
Indikacije za ultrazvuk su:
- Žućkaste (različitih stupnjeva intenziteta) bjeloočnice, kože i sluznice);
- Bolovi u desnom hipohondru, koji nastaju nakon srdačnog obroka, zlouporabe alkohola, fizičkog rada i intenzivnih sportova;
- Dugotrajna uporaba određenih lijekova;
- Uzimanje lijekova;
- alkoholizam;
- hepatitis;
- Kronične bolesti jetre, gušterače i žučnog mjehura;
- Žene imaju problema u području ginekologije;
- Mehaničke ozljede jetre i susjednih organa;
- čir;
- helminti;
- Benigne i maligne neoplazme.
Priprema za ultrazvučnu dijagnostiku jetre
Da bi ultrazvučna dijagnoza jetre bila uspješna, pacijent mora biti dobro pripremljen za to. Poštujući donje preporuke, možete biti sigurni u potpunu pouzdanost rezultata.
Što je zapravo priprema za ultrazvuk?
- Prvo, ne manje od 12, i bolje - 18 sati prije ankete, poželjno je gladovati. U pravilu, ultrazvuk se izvodi ujutro, pa ako možete biti strpljivi, uzdržavajte se ne samo od doručka, već i od večere. Međutim, u slučajevima kada se ultrazvuk treba provesti hitno, punoća želuca, kao i doba dana, se zanemaruje.
- Drugo, ako imate planirani ultrazvuk, ne manje od četiri ili pet dana prije, nemojte jesti različite vrste kupusa, povrće bogato vlaknima, nekuhano, mahunarke, kolače i crni kruh, gazirana pića i punomasno mlijeko - sve što povećava stvaranje plina u crijevu.
- Treće, ako vam se prepiše bilo koji lijek, ne zaboravite o tome razgovarati sa svojim liječnikom. Možda ćete morati premjestiti jednu ili više doza, jer se jetre može povećati kod nekih lijekova. Ako se ultrazvuk skenira u ovom stanju, rezultat će i dalje biti pogrešan i postupak će se morati ponoviti.
- Četvrto, ako imate problema s izlučivanjem, šest ili sedam dana prije zahvata, počnite uzimati tri puta dnevno tabletu enterosorbenta i pripravak enzima. Pomoći će smanjiti količinu crijevnog plina. A ako nije moguće normalno ići na dan kada je postupak dodijeljen, stavite klistir za čišćenje.
Pomoću ultrazvuka možete dobiti informacije o velikom broju bolesti jetre:
- Akutni ili kronični hepatitis;
- fibroza;
- ciroza;
- Ciste i cistične formacije;
- Calcinate jetre;
- Masna infiltracija;
- Sindrom Budd Chiari i drugi.
U većini slučajeva, kako bi se postavila točna dijagnoza i propisalo liječenje, dovoljan je jedan ultrazvuk, ali u nekim slučajevima se vrši punkcijska citobiopsija finih igala kako bi se potvrdili nalazi.
pregled
Ultrazvuk organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini (uključujući jetru) je potpuno siguran i bezbolan (ako ne i pritisak nekih liječnika) procesa. Za njegovu uporabu koristi se oprema koja koristi ultrazvučne valove. Tijekom rada, uređaj emitira zvučne signale usmjerene uskim snopom, koji se odbijaju od tkiva. Odraženi zvuk je opažen osjetljivim senzorom koji se obrađuje pomoću računala i prikazuje ravnu ili trodimenzionalnu sliku.
Od pacijenta se traži da se svuče do struka i legne na kauč u uredu. Tijekom pregleda, trbušna šupljina se oslanja na ležanje na leđima, za razliku od ultrazvučne dijagnostike bubrega u kojoj pacijent leži na trbuhu.
Kako bi se osigurala bolja propusnost, dijagnostičar koristi poseban gel. Nanosi se na kožu u području jetre i nastavlja s pregledom, pri čemu svaki pokret prikazuje slike na zaslonu monitora:
- Jetra;
- želuca;
- gušterača;
- žučni mjehur;
- slezene;
- crijeva;
- Abdominalna aorta i drugi organi i njihovi elementi.
Nakon što je pregled završen, liječnik uklanja ostatke gela iz tijela pacijenta tkivom i omogućuje mu da stoji i obuče se. Nakon nekoliko dana (obično od jednog do četiri do pet) možete dobiti gotove rezultate.
Dijagnoza u djece
Priprema za ultrazvuk i sam pregled kod djece ima svoje osobine, koje roditelji moraju biti svjesni.
Dakle, ako je vaše dijete upućeno na ultrazvuk jetre, morate se za to unaprijed pripremiti. Četiri dana prije pregleda dijete treba kratko staviti na dijetu:
- Nemojte davati hranu bogatu vlaknima (svježe povrće i voće);
- U prisutnosti nadutosti ili konstipacije, dijete će dobiti klistir s toplom vodom;
- Ne dopustite djetetu da jede bijeli kruh, rižu, grašak, grah, kupus, mlijeko i druge proizvode koji uzrokuju stvaranje plina;
- Prije ultrazvuka, dijete ne smije konzumirati visokokaloričnu hranu.
Sedam sati prije pregleda najbolje je ne davati djeci nikakvu hranu. To je potrebno kako bi se spriječilo stvaranje plina u crijevima, jer mogu ometati normalno ispitivanje. Pokušajte odvratiti dijete, ako je nevaljao, molim vas s neplaniranom kupnjom željene igračke ili je donesite u zoološki vrt nakon pregleda.
Barem jedan od roditelja mora pratiti dijete na pregled, ali bolje je da ga tata, baka, sestra ili brat čekaju izvan ureda: o tome će nešto reći dječaku!
U sobi za ultrazvuk liječnik prije svega nanosi poseban gel na područje koje se ispituje, što poboljšava propusnost ultrazvučnih signala. Zatim se dijete polaže ili sjedi na kauču. Mogući položaji - ležeći na leđima ili bokovima, ovisno o tome koji dio tijela se ispituje.
Dijete mora duboko udahnuti i zadržati ga. Liječnik pritisne senzor na hipohondrij kako bi smanjio udaljenost između uređaja i organa. Nakon dešifriranja podataka. Točnost dobivenih rezultata izravno ovisi o kvaliteti pretprocesnih manipulacija.
Veličina jetre kod odraslih muškaraca prema tablici ultrazvuka
Veličina jetre u žena i muškaraca dijeli se zbog načina života, kao i zbog hormonskog stanja tijela.
Veličina jetre kod odraslih žena na ultrazvučnom stolu
Maksimalna veličina jetre kod žena je obično nešto manja nego kod muškaraca. To je zbog činjenice da žene konzumiraju ne toliko štetnih proizvoda za jetru kao muškarci.
Veličina jetre u djece na ultrazvučnom stolu
Veličina jetre kod djeteta može varirati s godinama. Do 18. godine, spol nije važan, jer do ove dobi jetra je otprilike iste veličine u djevojčica i dječaka.
Tablica prikazuje veličinu desnog i lijevog režnja jetre od vrha do dna:
Ispitivanje parenhima jetre
Na ultrazvučnom pregledu parenhima jetre dobivaju se podaci o:
- Opća ehogenost (sposobnost prolaska ultrazvučnih valova) - ako je jetra zdrava, ravnomjerno prenosi ultrazvuk, a ehogenost jetre treba biti nešto viša ili jednaka istom parametru gušterače i znatno niža od slezene;
- Duljina - desni režanj jetre zdravih odraslih osoba ne prelazi petnaest centimetara, a lijevi režanj - dvanaest;
- Poprečna veličina - ovaj pokazatelj za zdrave ljude kreće se od dvadeset do dvadeset dva centimetra;
- Granularnost - u zdravoj osobi, površina parenhima je sitnozrnata, na njoj nema strukturnih anomalija;
- Volumetrijske formacije - u jetri zdrave osobe ne mogu biti.
Pregled krvnih žila jetre
Prilikom pregleda krvnih žila jetre, liječnik mora ne samo dati kvalitativnu procjenu njihovog stanja, nego i provjeriti kvantitativne pokazatelje:
- Portal ili portalna vena. Uz mirno mjerenje disanja zdrave osobe, poprečna veličina broda ne bi trebala prelaziti 13 milimetara. Protok krvi mora biti usmjeren na jetru, a ne na nju. Također je potrebno mjeriti brzinu kretanja krvi tijekom zadržavanja daha. Trebala bi biti između 22 i 24 centimetra u sekundi.
- Jetrena arterija. Kod zdrave osobe, ona se nužno mora podijeliti u dvije grane koje se ne stapaju, čiji ukupni promjer u presjeku ne smije prelaziti 6 milimetara. Brzina kretanja krvi od 75 do 80 centimetara u sekundi.
- Jetrene vene. Različiti ljudi mogu se drugačije urediti. Oni se sastoje od 3 velika plovila, ili iz velikog broja, više od 10, malih. I to i drugo je varijanta norme. Mjeri se njihova poprečna veličina. Obično ne prelazi 10 milimetara, ali ne manje od 5 milimetara.
- Donja kavalna vena. Liječnik mjeri svoj promjer, koji je obično 2,2 milimetra, a maksimalno odstupanje gore i dolje nije više od 0,2 milimetra.
- Ponekad može biti potrebno dvostrano skeniranje. U prisutnosti modernog aparata za ultrazvuk u klinici, gdje se obavlja pregled, možete popraviti Dopplerov učinak - crveni pomak struktura tijekom protoka krvi. Vrijeme pregleda može se povećati za 10-15 minuta.
Odstupanja od ultrazvuka
Predstavljamo Vam popis mogućih abnormalnosti otkrivenih tijekom ultrazvuka jetre, na temelju kojih se može napraviti točna ili preliminarna dijagnoza:
- Povećana je veličina tijela - povećana jetra, u pravilu, može ukazivati na kronični upalni proces karakterističan za hepatitis, hepatozu ili početni stadij razvoja ciroze;
- Veličina tijela je manja od norme - kasni ili završni stadij ciroze jetre;
- Prisutnost velikih zrnatosti, bušotine i čvorova - ukazuje na razvoj reverzibilnog fibroznog procesa u fazi kada se počela stvarati granulacija, ožiljci i normalne stanice počele su se mijenjati vezivnim tkivom i drugim kroničnim patologijama;
- Heterogena ehogenost je karakteristična značajka masne hepatoze ili početne faze ciroze;
- Dilatirane vene - hepatitis (ako su rubovi jetre zaobljeni, a parenhim je malo heterogen;
- Obrnuti protok krvi u portalnoj veni - izravna indikacija portalne hipertenzije;
- Prisutnost lezija - apscesa ili cista, što ukazuje na bakterijsku leziju trbušne šupljine ili sepse;
- Prisutnost svjetlosnih mrlja - ako zauzimaju 1/3 bilo kojeg organskog režnja, ukazuju na hepatom;
- Lagana područja male veličine - znak taloženja kalcijevih soli;
- Prisutnost tamnih mrlja - limfoma, hemangioma ili raka;
- Mali nesvjestice su karakterističan znak invazije helmintima (obično giardijaza).
kontraindikacije
Ultrazvuk jetre može biti kontraindiciran u:
- Gnojnim oštećenjem kože u području primjene gela - moguće je širenje infekcije na veliko područje kože
- Spaljivanje na mjestu pritiska uređaja uzrokuje akutnu bol i može oštetiti tanku oštećenu kožu.
Ako je potrebno, hitno napraviti ultrazvuk tih kontraindikacija može biti zanemarena, ali ipak, ako je pacijent doživljava tešku nelagodu, on mora obavijestiti liječnika-dijagnostičara.
Koje su bolesti popraćene odstupanjima u veličini od norme
Veličina jetre može odstupati od normalne, ako je organ ozlijeđen ili postoji jedna ili druga patologija. Ultrazvuk pomaže odrediti ne samo stupanj povećanja jetre, već često i uzrok tog stanja.
Promjene veličine jetre mogu biti posljedica:
- Fibroza (reverzibilne promjene vezivnog tkiva);
- Ciroza (nepovratne promjene u tkivu jetrenih tkiva);
- helmintijaze;
- Patologije jetrenih krvnih žila;
- Razne novotvorine (benigni i maligni tumori, ciste, lipome i angiome);
- Hepatitis različite etiologije;
- Apscesi (gnojna upala);
- Cholangitis (upalni proces infektivne prirode);
- Mast ili kolestatska hepatoza;
- Rane, suze i ozljede.
Ako je pacijentu potrebno detaljno ispitivanje, može se poslati na sljedeće hardversko istraživanje:
- Radiografska kolangiografija;
- MRI kolangiografija;
- Duodenalna intubacija.
Redoviti ultrazvuk pomaže u sprečavanju razvoja mnogih opasnih bolesti. Nemojte ih zanemariti - to će vam pomoći u održavanju zdravlja već dugi niz godina.
Recenzije
Poštovani čitatelji, Vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo u komentarima rado komentirati ultrazvuk jetre, a bit će korisna i za ostale korisnike stranice.
Valentina, Smolensk:
Prije pet godina operiran sam zbog raka vrata maternice - kao što su mi rekli, nije bilo metastaza, nakon operacije je opće stanje zadovoljavajuće. Nažalost, nitko mi ne može pomoći: muž je već dugo umro, nema djece, sva kućanstva i brige o kućanstvu su na meni. A gravitacija se morala nositi, a namještaj se pomicao... Prije šest mjeseci osjećala se loše. Tolerirala je dok je mogla, a onda je odlučila ići na ultrazvuk. Pokazalo se da imam sumnju na jetrene metastaze. Istina, ove će formacije (nadam se da još uvijek nije rak) morati detaljno ispitati. Žao mi je što sam ostao s dijagnozom i živim i ne znam imam li priliku za oporavak...
Catherine, Orenburg:
Uvijek sam bio vrlo osjetljiv na svoje zdravlje: jednom mjesečno stomatolog, svakih šest mjeseci ginekolog, kihanje ili kašljanje - odmah nazovem liječnika, strogo slijedim sve preporuke. Možda zbog toga gledam trideset i pet godina na mojih pedeset i dva, i osjećam se prilično dobro. Ali ultrazvuk očito nije moj. Tijekom sljedećeg pregleda terapeut je testirao moju jetru i rekao: “Nešto je teško. Jeste li dugo bili na ultrazvučnom pregledu? ”I, na moju sramotu, moram priznati da nikada nisam bio na ultrazvučnom snimanju, samo sram. Oprostila sam se od liječnika, išla sam kući - i bilo mi je teško pomisliti: “Daj mi istinu, ja ću je provjeriti!” Prema rezultatima dijagnoze, ispostavilo se da mi je jetra debela 168 mm. Otrčao sam do terapeuta - i radni dan je već završen. Odjurio do privatnog ureda, provjerio - 140 mm. Sljedećeg jutra odlučio sam provjeriti kod mog prijatelja dijagnostičara - 152 mm! Od njega do recepcije do terapeuta, ali on me gotovo gurnuo iz vrata, psujući strašno! Rekla sam da se bez svjedočenja nisam usudila ići u sobu za ultrazvuk, a ako sam dan prije popila jaku kavu ili čašu piva (dan prije), zaboravila sam otići tamo tjedan dana.
Veličina jetre kod odraslih putem ultrazvuka: norma i interpretacija rezultata za žene i muškarce
Vrijednosti jetre tijekom ultrazvučnog pregleda trbušne šupljine dokaz su zdravlja cijelog tijela. Koja su obilježja jetre zabilježena ultrazvukom? Prije svega, to su dimenzijski parametri, podaci o ultrazvučnoj propusnosti (ehogeničnosti) tkiva organa, anatomski opis struktura u zdravom stanju. Ovi standardni, općeprihvaćeni kriteriji su nužni kako bi se usporedili s brojkama dobivenim kao rezultat studije. Na temelju komparativnih značajki napravljen je zaključak o normalnom ili patološkom stanju organa.
O ljudskoj jetri
To je jedan od najvećih neparnih organa u ljudskom tijelu. On čini 2,5% ukupne težine osobe, tj. muška jetra teži otprilike 1,5 kg., tjelesna težina ženskog tijela iznosi 1,2 kg. Ova najveća žlijezda nalazi se u hipohondru na desnoj strani trbušne šupljine, u normalnom stanju ne viri ispod luka rebra, jer ga drži fiziološki pritisak abdominalnog tlaka.
Žlijezda je mekana, ali prilično gusta struktura, tamnocrvene nijanse i sadrži četiri režnja: veliko desno, manje lijevo, manji rep i kvadratni.
Hepatična cirkulacija se značajno razlikuje od svih drugih sustava u tijelu. Jetrena arterija opskrbljuje organ s krvlju bogatom kisikom, a krv koja teče kroz istu arteriju zasićena je ugljičnim dioksidom. Osim tako poznatog kruga protoka krvi, tijelo prima ogromne količine krvi, koja dolazi iz svih probavnih organa. Sva krv koja pere želudac, duodenum, malo i veliko crijevo, ulazi u jetru kroz veliku portalnu venu. U ovom organu, većina hranjivih tvari i ne-hranjivih tvari koje se apsorbiraju iz krvi iz probavnog sustava se apsorbiraju.
Funkcionalna raznolikost čini jetru glavnim biokemijskim sintetizatorom u ljudskom tijelu. Postojanje bez ove žlijezde je nemoguće. Tijelo aktivno sudjeluje u procesu probave hrane, proizvodi potrebnu količinu žuči za to, obavlja zaštitnu funkciju, neutralizira otrovne tvari, mikrobe, bakterije i viruse koji ulaze u krv te je uključen u metaboličke procese, kao glavni proizvođač glikogena.
Metodologija istraživanja
Razvoj i progresija bolesti koje mogu ometati potpuno funkcioniranje jetre i izazvati povrede žuči, zahtijeva što raniju dijagnozu. Uostalom, pravovremeno otkrivanje patologija sprječava razvoj komplikacija i olakšava odabir i imenovanje adekvatnog liječenja.
Ultrazvučna dijagnostička metoda je brza i ne uzrokuje bolne, neugodne osjećaje. Postupak ultrazvučne kontraindikacije nije dostupan, preporučuje se za sve dobne skupine. Kombinacija ovih prednosti omogućuje provođenje ultrazvučnih istraživanja u svim slučajevima kada za to postoji i najmanja potreba. Ultrazvučna metoda se koristi za učinkovito ocjenjivanje jetre, identifikaciju njezinih strukturnih promjena, procjenu parametara količina i patološka odstupanja.
Zdrava jetra na ultrazvuku
Dekodiranje ultrazvuka jetre izvodi specijalist. Liječnik bilježi sve ispitivane vrijednosti i izvodi zajedničku analizu prisutnosti patoloških stanja u žlijezdi. Obično su podaci dobiveni ultrazvukom dovoljni da u potpunosti opišu stanje organa. Međutim, konačni dijagnostički zaključak daje se na temelju liječničkog pregleda, pritužbi pacijenata, laboratorijskih rezultata, izvješća o ultrazvuku i drugih kriterija koji u određenoj mjeri utječu na pokazatelje.
Fiziološka lokacija jetre omogućuje učinkovito provođenje ultrazvučne studije, maksimiziranje prikupljanja potrebnih podataka, prepoznavanje manjih promjena u strukturi i poremećajima u tijelu. Ovisno o dobnom faktoru, spolu i strukturnim osobinama tijela, pokazatelji koji se dobivaju na ultrazvuku variraju i mogu varirati u malom rasponu.
Anatomska norma lokacije istraživanog organa je desna hipohondrija. Velike količine jetre ne dopuštaju da se njegova potpuna vizualizacija odvija odjednom. U tom smislu, liječnik-uzistu utvrditi strukturne karakteristike potrebe da se nekoliko dijelova slike. Na svakom dijelu stručnjak određuje vrijednosti konture, oblika i strukture organa.
Ultrazvučno istraživanje pruža mogućnost da se izvrši uočljiva vizualizacija desnog režnja caudatusa i lijevog kvadratnog režnja i ispitaju njihovi segmenti. Ovo istraživanje tijela omogućuje točno određivanje mjesta postojeće patologije.
Uz odgovarajuću pripremu za proučavanje i njegovu provedbu, na dnu jetre mogu se vidjeti male jame na površini jetre. Njihova formacija je zbog uskog kontakta ispitivane žlijezde s desnim bubregom, debelim crijevom, želucem i desnom nadbubrežnom žlijezdom.
U normalnim uvjetima ligamentni aparat nije vidljiv. Vidljiv je samo rub koronarnog sulkusa. Patološka prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj šupljini omogućuje vizualizaciju jetrenih ligamenata. Tijekom ultrazvuka treba lako odrediti položaj jetrenih vena, stanje grana portalne vene i žučnih putova.
Normalne značajke ultrazvuka u odraslih
Tijekom istraživanja, specijalist pregledava sve segmente i režnjeve jetre u kosom i poprečnom presjeku, procjenjuje i bilježi sve dobivene podatke. Tijekom provedbe ehografije postaju zasebna mjerenja svih dijelova tijela. Ovisno o sastavu i spolu dopuštena su neznatna odstupanja od standardnih vrijednosti.
Značajna razlika u kriterijima veličine u odraslih je znak aktivnog upalnog procesa, na primjer, hepatitis, ili dokaz stagnacije, početak ciroze. Povećanje ne u cijelom organu, nego u određenom dijelu, ukazuje na mogući tumorski proces, razvoj metastaza ili drugih ozbiljnih bolesti.
Zdravo tijelo ima ispravne jasne konture, glatku vanjsku ljusku, oštre rubove po obodu. Prisutnost površinskih humaka može ukazivati na patološki proces, zaobljeni rubovi jetre ukazuju na razvoj zatajenja srca.
Standardi veličine jetre u odraslih:
- za desni režanj
- anteroposteriorni kriterij iznosi od 11 cm do 13 cm.,
- koso okomito (CWR) - ne više od 15 cm,
- duljine od 11 cm do 15 cm;
- lijevi režanj karakteriziraju dimenzije
- debljina do 6 cm.,
- visine - manje od 10 cm;
- za cijelo tijelo, norma je sljedeća:
- u duljini - od 14 cm do 18 cm.,
- u poprečnom presjeku - od 20 cm do 22,5 cm,
- veličina jetre u sagitalnoj ravnini - od 9 cm do 12 cm;
- portalna vena promjera - do 1,5 cm;
- promjer jetrene arterije - do 0,6 cm
Normalne značajke ultrazvuka u djece
Uz pomoć ultrazvuka moguće je dijagnosticirati i unutarnje organe djeteta. Budite sigurni da zapamtite da je stopa karakteristike organa izravno proporcionalna dobi djeteta.
Veličina jetre se povećava u skladu s dobnim razdobljima, stoga su pedijatri razvili prosječne norme za veličinu jetre ultrazvukom u djece. Dakle, za jednogodišnje dijete, veličina desnog režnja je 6 cm, a svake godine postupno postaje više za 0,6 cm, a do 15. godine anteroposteriorna veličina iznosi oko 10 cm, a u dobi od 18 godina lebdi oko 12 cm. novorođenče, sve ostalo jednako, je 3 cm - 4 cm, godišnje raste za 0,2 cm, a do 18 godina dosegne prosječno 5 cm.
Kod djece veličina tijela ima vlastite standarde, jer u procesu rasta djeteta njegova jetra raste. Liječnik uspoređuje mjerenja dobivena pomoću ultrazvučnog aparata s odobrenim tablicama.
Bez obzira na dob, struktura organa mora biti homogena, rubovi su oštri, kontura je bistra, vidljiva je portalna vena, njezine grane i žučni kanali. Ne trebate se upuštati u samodijagnostiku djeteta prema tablicama standarda. Protokol dešifriranja - povlastica liječnika. Stručnjak će provesti usporednu analizu svih podataka o ultrazvuku, a ako se otkriju abnormalnosti, razvit će se odgovarajuće terapijske mjere.
Promjena patološke veličine
Postoje slučajevi kada svjedočanstvo o ultrazvuku ne zadovoljava opće prihvaćene standarde. S tim u vezi dolazi do promjene u normalnim parametrima jetre? Neznatno odstupanje od veličine norme ponekad se promatra kod ljudi velikog rasta. Ova pojava se ne smatra patologijom, a razlog tome su fiziološke značajke strukture organizma.
Patološke promjene u jetri su zbog stanja kao što su:
- bolesti jetre;
- zatajenje srca;
- bolesti krvi;
- nasljedna patologija.
Obično je promjena veličine organa popraćena akutnim i kroničnim hepatitisom, početnim stadijima ciroze, formiranjem tumora, metastazama i različitim vrstama cističnih formacija. Struktura promjena jetre, njezina homogenost se gubi tijekom razvoja masne hepatoze.