Bolesti jetre i žučnog mjehura već su dugo asimptomatične, a kad se otkrije klinička slika, liječnici dijagnosticiraju akutni tijek. Kolecistitis se smatra najčešćom bolešću žučnog mjehura, koja se brzo iz akutnog oblika ulijeva u kroničnu, što je teže liječiti. Bolest može biti virusna, parazitska i bakterijska etiologija.
Malo ljudi zna da su sve bolesti ljudskog tijela zabilježene u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD. Primjerice, kolecistitis ICD 10 označen je s kodom K81, a sve njegove sorte imaju i vlastitu oznaku koda. Kolecistitis je kalkulusan i kalcijalan u obliku manifestacije, gnojnog, destruktivnog i kataralnog stupnja i prirode upalnog procesa.
Važno je! Našli smo jedinstveni alat za borbu protiv bolesti jetre! Uzimajući naravno, možete pobijediti gotovo bilo koju bolest jetre u samo tjedan dana! Pročitajte više >>>
Što je ICD-10?
Da bi se razumio kod pod kojim je bolest zabilježena, kolecistitis i njegove varijante u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, prvo morate razumjeti što je mcb. Općenito, kratica ICD podrazumijeva međunarodnu standardnu klasifikaciju bolesti čovjeka, koja je temeljito revidirana i prilagođena 10 puta za redom.
Danas se u Međunarodnoj klasifikaciji uspostavlja 21 kategorija, svaka od njih ima svoje pododjele, temeljene na karakteristikama početka i tijeku bolesti, prirodi i stupnju razvoja. Na primjer:
- prva klasa je bolest parazitske i infektivne etiologije;
- druga klasa - tumori i novotvorine;
- treći razred - imunološki poremećaji, kao i bolesti hematopoetskog sustava i krvi;
- četvrti razred - poremećaji u prehrani i metabolizmu, patologije koje su povezane s endokrinim sustavom;
- peti razred - mentalni poremećaji, itd.
Budući da žučna mjehura pripada probavnim organima, bolest ovog organa treba tražiti u 11. razredu. Takve bolesti probavnog sustava treba navesti popisom šifri od K00 do K93. Ako uzmemo u obzir bolest jetre, popis kodova će biti ograničen na K70-K77, a žučni mjehur i kanali - od K80 do K87.
Šifra za ICC 10 kolecistitis
Općenito, ova bolest žučnog mjehura u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti označena je oznakom K81. To je upalni proces u žučnom mjehuru i njegovim kanalima, koji se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. To znači da će kronični holecistitis i akutni holecistitis biti označeni dodatnim kodiranim kodiranjem.
- Akutni kolecistitis - kod za mikrocirkulaciju 10 u ovom podtipu bolesti K81.0. Treba razumjeti da koncept akutnog holecistitisa može uključiti nekoliko tipova ove bolesti odjednom, i to:
- angioholetsistit;
- gangrenozan;
- lopov;
- gnojni kolecistitis;
- upala žučnog mjehura koja nije praćena stvaranjem kamenja u njemu.
Ako govorimo o akutnom tijeku bolesti bez stvaranja kamenja u žučnom mjehuru, u ICD-u 10 to je označeno kodiranjem K80.0, ako je s kamenjem - K80.2.
- Kronični holecistitis - u ovom slučaju bolest je započela i pretvorena u tromu formu. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, kod je mcb cholecystitis K81.1, ali ako je takav tijek bolesti popraćen formiranjem kamenja, tada će kod biti K80.1. Bolest kroničnog oblika neizvjesne etiologije naziva se kod K81.9, svi ostali oblici označeni su s K81.8, a specijalist uspijeva odrediti bolest prema karakterističnoj kliničkoj slici, nakon čega se provodi sveobuhvatno ispitivanje kako bi se to potvrdilo. Akutni kolecistitis obično se manifestira sljedećim simptomima:
- intenzivna bol u desnom hipohondriju, koja se može reflektirati u desnom ramenu i desnoj lopatici na leđima;
- mučninu koja je popraćena refleksom gag;
- groznica.
Bolni sindrom se izgovara navečer i noću. Ako govorimo o kroničnom obliku kolecistitisa, može se prepoznati po sljedećim značajkama:
Posebna preparacija na bazi prirodnih tvari.
Kolecistitis (K81)
Isključeno: s kolelitijazom (K80.-)
U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.
ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27.05.97. №170
SZO će objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.
Kolecistitis (K81)
Isključeno: s kolelitijazom (K80.-)
Pretraživanje po tekstu ICD-10
Pretraživanje po ICD-10 kodu
Pretraživanje po abecedi
Klase ICD-10
- Neke zarazne i parazitske bolesti
(A00-B99)
U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.
ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 27.05.97. №170
SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2017 2018.
Mi liječimo jetru
Liječenje, simptomi, lijekovi
Hlocistitis kod mkb 10
Kod kroničnog kolecistitisa prema ICD 10 ima K81.1. Skraćenica znači "Međunarodna klasifikacija bolesti". Broj 10 označava revizijski broj dokumenta. Kolecistitis se smatra patologijom probavnog trakta. Kronični kolecistitis karakterizira spor, gotovo asimptomatski tijek. Posljedice bolesti su ozbiljne. Stoga je važno odmah sumnjati, dijagnosticirati bolest, propisati potreban tretman.
Što je MKB 10
Na međunarodnoj konferenciji posvećenoj desetoj reviziji klasifikacije bolesti, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) odobrila je rafinirani i poboljšani ICD. Sastanak je održan u Ženevi.
Klasifikacija je jedinstvena za kodiranje ljudskih bolesti u različitim zemljama. Pod nadzorom Svjetske zdravstvene organizacije, ICD se revidira svakih deset godina. Prema tome, klasifikacija uspostavljena prije jednog stoljeća.
Zahvaljujući ICD 10, dijagnoze je moguće pretvoriti u alfanumeričke kodove. Ovaj pristup olakšava prikupljanje podataka o morbiditetu i smrtnosti širom svijeta. Sustav pomaže analizirati, interpretirati, provesti usporednu analizu podataka.
Osnova ICD-a 10 je upotreba troznamenkastog koda. Klasifikacija je podijeljena u 22 razreda.
- Bolesti živčanog sustava prikupljaju se u šestom razredu.
- Patologija cirkulacijskog sustava - u devetom.
- Bolesti probavnih organa - u jedanaestom.
Prvi znak koda je slovo koje odgovara određenoj klasi. Svaka se klasa sastoji od blokova.
Međunarodna klasifikacija bolesti 10 općenito je priznata u cijelom svijetu.
ICD 10 je jedinstveni regulatorni dokument koji osigurava pouzdanost statističkih podataka. U nekim zemljama donesena je odluka o obveznoj upotrebi kliničkih kodova za dijagnostiku ICD-a 10 u kliničkoj psihijatriji i forenzičkom psihijatrijskom pregledu, što je još jedna specifična svrha klasifikacije.
Mjesto kroničnog holecistitisa u međunarodnoj klasifikaciji bolesti
Kronični kolecistitis pripada 11. klasi međunarodne klasifikacije bolesti. Skupina bolesti probavnog sustava. Klasa je podijeljena u 10 blokova. Prvi znak koji se koristi za kodiranje bolesti u njima je slovo K. Bolesti žučnog mjehura, žučnih puteva, gušterače raspoređene su u blokovima K80-K87.
Bolesti žučnog mjehura u ICD 10 su kod K81 (kolecistitis).
Postoje dvije vrste upala žučnog mjehura:
- Akutni kolecistitis (ICD kod 10 - K81.0).
- Kronični kolecistitis (šifra prema ICD 10 - K81.1).
Kronični holecistitis je predstavljen s dva klinička oblika:
- ne-kalkulusni (bez kamenja);
- calculous (stone) holecistitis.
Ne-kalkulusni ili ne-luskasti klinički oblik karakteriziran je uključivanjem samo stijenki žučnog mjehura u patološkom procesu bez stvaranja kalcija.
Rezultat daljnjeg napredovanja kroničnog holecistitisa je formiranje kamenja (kamenja). Gusta, koncentrirana žuč tijekom vremena dovodi do taloženja mineralnih tvari koje tvore pijesak, a zatim kamenje. Kronični calculous kolecistitis kodira se kao K80.1., A za akutni kamularni kolecistitis kod ICD 10 je K80.0.
Ako se ne može razlikovati oblik kolecistitisa prema ICD 10, to se naziva K81.9 - kronični holecistitis, nespecificiran.
Uzroci i simptomi kroničnog holecistitisa
Neodgovarajući ili prekomjerni odljev izlučivanja jetre osnova je za razvoj kronične upale mjehura. Zbog stagnacije sekreta dolazi do vezivanja uzročnika koji uzrokuju upalu. Pseudomonas aeruginosa, streptokoki, stafilokoki najčešće postaju uzrok upalnog procesa.
Čimbenici koji povećavaju rizik od kroničnog holecistitisa su:
- nepravilna prehrana (zlouporaba pržene, masne, dimljene, začinjene hrane, velike porcije s dugim intervalima između obroka);
- kongenitalne anomalije strukture žučnog mjehura;
- obližnji tumori, stiskanje žučnog mjehura;
- ozljeda mjehura;
- mehaničko cijeđenje bilijarnog oblika tijekom trudnoće;
- poremećaj kontraktilne funkcije organa;
- crijevni paraziti (ascariasis, giardiasis);
- kamenje u žučnim kanalima.
Za kroničnu upalu, tipičan tromi tečaj. Pogoršanje se zamjenjuje remisijom, a to opet pogoršanjem.
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na napredovanje bolesti:
- bol u epigastriju, desni hipohondrij, koji je stalan, proteže se ispod lopatice, desno rame, u lumbalnu regiju;
- povećana bol nakon pečenja, masna hrana, pijenje gaziranih pića, alkohol;
- bol u svim slučajevima nema izraženu manifestaciju, često je to samo osjećaj težine na desnoj strani trbuha;
- osjećaj gorkog okusa u ustima;
- mučnina, povraćanje žuči;
- nadutost;
- pojavu proljeva, uglavnom nakon konzumiranja masne hrane;
- umor, razdražljivost, nedostatak apetita.
Pogoršanje kroničnog holecistitisa može se manifestirati kao groznica.
Klinika kalkuloznog kroničnog kolecistitisa može odgovarati klinici u žučnim kolikama. To je oštra bol, grčevi u prirodi, uzrokovani začepljenjem žučnog kanala kamenom.
Akutna bol u kroničnom calculous kolecistitisu zahtijeva hitnu liječničku pomoć, au nekim slučajevima i operaciju.
Osim gore navedenog, bolest može pokazivati i nekarakteristične simptome. Na primjer, poremećen je srčani ritam, temperatura raste, pojavljuju se bolovi u zglobovima. Moguće povećanje krvnog tlaka, slabost, razdražljivost, nesanica.
Uz produljenu odsutnost žuči, integumenti postaju žućkasti.
Liječenje kroničnog holecistitisa
U kirurškoj bolnici provodi se liječenje akutnog pogoršanja kroničnog holecistitisa. Cilj terapije je ublažiti bolove, ublažiti upalu. U akutnom razdoblju nužno je slijediti strogu dijetu. U drugim slučajevima liječenje se provodi ambulantno.
Terapijske mjere u kroničnom tijeku upalnog procesa u žučnoj kesici uključuju primjenu složenih mjera:
- Tijekom razdoblja pogoršanja, propisana je antibiotska terapija za znakove aktivnog upalnog procesa. Pripreme se odabiru pojedinačno.
- Antispazmodici su indicirani za jaku bol. Lijekovi opuštaju mišiće žučnog mjehura, njegove kanale. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) djelotvorni su u ublažavanju boli.
- Zhelchegonnye lijekovi poboljšavaju oslobađanje jetrene sekrecije u dvanaesniku. Nemojte koristiti žučne pripravke za začepljenje kanala.
- Dijetalna terapija. Usklađenost s posebnom prehranom ubrzava oporavak, pomažući u postizanju dugotrajne remisije bez pogoršanja.
- Hepatoprotectors. Pripravci iz skupine podržavaju normalno funkcioniranje jetre.
- Biljni lijek Nakon dogovora sa svojim liječnikom, možete koristiti razne biljne čajeve, biljne ekstrakte koji poboljšavaju funkcioniranje žučnog mjehura u liječenju. Biljna medicina pojačava i produljuje učinak propisanih lijekova.
- Fizioterapija. Izvan pogoršanja moguće su fizioterapeutske procedure.
- Spa tretman izvan akutnih simptoma.
Za simptome peritonitisa ili akutne opstrukcije žučnog kanala koristi se hitno kirurško uklanjanje mjehura (kolistektomija).
Na planirani način operacija je indicirana za kronični calculous kolecistitis, uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja. Planirana je i operacija s neuspješnim dugotrajnim liječenjem kroničnog holecistitisa. Uz pomoć laparoskopije (instrumenti i video oprema se uvlače kroz tri male rupe), kamenje se uklanja zajedno s žučnim mjehuru.
Laparoskopija je manje traumatična. Razdoblje oporavka je vrlo kratko, rehabilitacija je brza. Nakon takve operacije na koži praktički nema tragova i osoba se može uskoro vratiti u normalan život.
U liječenju kroničnog holecistitisa važno je slijediti sve preporuke i preporuke liječnika. Pažljivo pridržavanje uputa i prehrane pomoći će u postizanju dugoročne remisije, kako bi se izbjegla kirurška intervencija.
Posljedice kroničnog holecistitisa
Ignoriranje liječničkih recepata ili pogrešno odabrana terapija može dovesti do komplikacija kroničnog holecistitisa, koje često zahtijevaju kiruršku intervenciju.
Postoje sljedeće moguće posljedice:
- Punjenje bilijarnog gnojnog sadržaja, što dovodi do istezanja zidova organa, nekroze i naknadne perforacije (rupture). Puknuće mokraćnog mjehura dovodi do peritonitisa - upale trbušne šupljine, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
- Gnojni apscesi u trbušnoj šupljini, uključujući i mjesto na jetri.
- Fistule koje se javljaju između različitih organa (crijeva, bubrežne zdjelice).
- Stvaranje kamenja. Uz produljenu stagnaciju jetrenog izlučivanja, žučne kiseline počinju taložiti, formirajući kamenje.
- Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Izlazni kanal organa ima vezu sa zajedničkim žučnim kanalom, što olakšava mogućnost prijelaza upalnog procesa u žlijezdu.
- Pojava malignog tumora.
- Uzlazni kolangitis - upala pokriva intrahepatične i ekstrahepatične žučne kanale. Patologija dovodi do teškog oštećenja jetre i sepse.
Kroničnu bolest je teško liječiti. Ako bolest započne s akutnom fazom, potrebno je spriječiti prijelaz u latentni oblik.
Akutni i kronični kolecistitis: šifra za ICB 10
Kronični kolecistitis je ponekad ponavljajuća upala žučnog mjehura bakterijske, virusne ili parazitske prirode. Postoje dva oblika bolesti: calculous i calculous kolecistitis. Također, upala je podijeljena na kataralne, gnojne i destruktivne oblike.
Uzroci kroničnog kolecistitisa
Kroničnost procesa uzrokuje nedovoljno liječenu akutnu upalu žučnog mjehura.
Predstavnici uvjetno patogene flore najčešće izazivaju pogoršanje kroničnog holecistitisa:
- strepto-i stafilokoki;
- Escherichia;
- Proteus;
- ili pyocyanic štapić.
Upale uzrokovane gljivama, hepatotropnim virusima i parazitima su rjeđe dijagnosticirane.
Što je ICD-10?
ICD-10 je klasifikacija bolesti međunarodnog standarda koja je revidirana deseti put. To je uobičajeno kodiranje bolesti koje je odobrila Svjetska zdravstvena organizacija.
Predstavlja 21 kategoriju, od kojih svaka ima pododjele u skladu s bolešću i njenim karakteristikama protoka. Na primjer:
- u prvoj klasi kriptiraju se zarazne i parazitske bolesti;
- pod drugim - novotvorine;
- pod trećim - bolesti krvi, krvotvornih organa, kao i poremećaji imunološkog sustava;
- četvrto, endokrini, metabolički i nutritivni poremećaji;
- peti je duševna bolest itd.
Bolesti probavnog sustava se šifriraju u 11. razredu, dijele se na odjeljke od K00 do K93. Bolesti jetre nalaze se u odjeljcima K70 do K77. Bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva - pod kodom od K80 do K87.
Kodiranje ICD-10 kolecistitisa
Kolecistitis se može naći pod oznakom K81.
jer upala žučnih stijenki je podijeljena na akutne i kronične oblike, odnosno kodiranje ICD-10 bolesti nalazi se pod različitim dijelovima.
Akutni kolecistitis
Akutni kolecistitis ima kodiranje K81.0.
- angioholetsistit;
- emfizematni kolecistitis;
- gangrenozan;
- gnojni;
- i upala žučnog mjehura bez stvaranja kamenja u njemu.
Pod K80.0, potrebno je razumjeti akutni holecistitis s kamenjem, a pod naslovom K 80.2, neovisno postojanje kamenja je kodirano bez upale zidova žučne kese. Ovaj kod također opisuje stanje kolika žučnog mjehura, kolelitijazu, formiranje kamenja nesporočene prirode i začepljenje žučnih puteva kamenom bez upale žučnog mjehura.
Kronični kolecistitis
Kronični kolecistitis ima kodiranje K81.1, a pod K80.1 - šifrira kronični upalni proces kamenjem.
Kronični kolecistitis neodređene prirode obično se pripisuje skupini K81.9, a ostali oblici upale podliježu skupini K81.8.
Simptomi akutnog i kroničnog kolecistitisa
Akutni kolecistitis može se prepoznati po sljedećim simptomima:
- jake bolove u desnom hipohondriju, koje se osjećaju odjekom u desnom ramenu i lopatici na desnoj strani;
- povišena tjelesna temperatura;
- mučnina s mogućim povraćanjem, nakon čega se stanje blago poboljšava.
Štoviše, bol se, u pravilu, očituje uglavnom u večernjim satima ili noću.
Kronični holecistitis ne mora dugo podsjećati na sebe, ali pod određenim čimbenicima može se pogoršati, što se izražava u:
- tupa ili bolna bol u području jetre;
- mučnina, gorko podrigivanje;
- nesanica;
- povećana razdražljivost.
U nekim slučajevima, simptomi pogoršanja mogu biti dopunjeni povraćanjem.
Važno je napomenuti da je bol u kroničnom holecistitisu stalna, po prvi put se pojavljuje nakon pogreške u prehrani, osobito nakon uzimanja alkohola. Osjećaj je lokaliziran isključivo u desnom hipohondriju, ali može se dati ramenima ili lopaticama na desnoj strani ili izgledati kao napad kolike žučnog mjehura. Bol se uvijek kombinira s mučninom.
U nekim slučajevima, znakovi kroničnog holecistitisa percipiraju se kao manifestacije gastritisa, ali žutica se može pojaviti kao znak bolesti, sa zastojem žuči.
Kronični calculous kolecistitis očituje se kao posebna sila bolnih osjećaja kada pokretni kamen blokira vrat ili kanal žučnog mjehura. Kolike su akutne, nepodnošljive boli. U slučaju pojave nužna je hitna hospitalizacija i pomoć liječnika, ponekad i kirurga.
Liječenje akutnog i kroničnog holecistitisa
Liječenje kolecistitisa može odabrati samo liječnika, jer priroda terapije ovisi o obliku bolesti, njezinoj složenosti i određenim značajkama koje se određuju pomoću posebnih studija.
Kako bi se uklonio uzrok kolecistitisa, liječnik propisuje antibiotike (sulfonamide ili cefalosporine), antimikotske ili parazitske lijekove. Za ublažavanje boli moguće je propisati antispazmodičare.
Ako se otkrije zastoj žuči, preparat choleretic može doprinijeti njegovom odljevu, a poremećaj u probavi rješava tretman posebnim enzimima.
Fizioterapeutski pristupi liječenju bolesti također daju dobar rezultat.
Ako kompozicija kamenčića s kamularnim kolecistitisom dopušta otapanje, tada se za liječenje mogu propisati pripravci s žučnim kiselinama (ursodeoksiholni ili cenodesoksiholni).
Kako se kronični holecistitis može izliječiti jednom za svagda?
Bez obzira na to koliko je moderna farmakologija napredovala, lijekovi ne mogu eliminirati ponavljanje kroničnog holecistitisa. Međutim, potpuno je podložno operaciji, uklanjanje uznemirujućeg žučnog mjehura ozbiljno će se prilagoditi daljnjem načinu života pacijenta, ali će ga zauvijek osloboditi bolesti.
Uklanjanje žučnog mjehura može se provesti tradicionalnom otvorenom metodom, transkutanom cholecystostomy ili laparoskopskom metodom.
Kalkulozni kolecistitis može se pokušati liječiti litotripsijom šok-vala, ali drobljeni kamen ne jamči nemogućnost njihovog ponovnog formiranja. Stoga je radikalna, ali ispravno učinkovita metoda liječenja kronične upale upravo uklanjanje upaljenog žučnog mjehura.
Prevencija kroničnog holecistitisa
Da upala žučnog mjehura ne prelazi u kroničnu fazu, mora se kvalitativno tretirati u akutnom obliku. Narodne metode i metode alternativne medicine, u ovom slučaju, nisu relevantne, ne samo da ne mogu djelovati, već i pogoršati položaj pacijenta.
Također treba imati na umu da prevencija kroničnog holecistitisa uključuje:
- pravilna, dijetalna hrana koja ne pridonosi stvaranju kamenja i zastoja žuči;
- normalizacija tjelesne težine;
- redovite preglede jetre, gušterače i žučnog mjehura, osobito ako se sumnja na bolest.
Kodeks holecistitisa u međunarodnoj klasifikaciji bolesti
Kod kroničnog kolecistitisa prema ICD 10 ima K81.1. Skraćenica znači "Međunarodna klasifikacija bolesti". Broj 10 označava revizijski broj dokumenta. Kolecistitis se smatra patologijom probavnog trakta. Kronični kolecistitis karakterizira spor, gotovo asimptomatski tijek. Posljedice bolesti su ozbiljne. Stoga je važno odmah sumnjati, dijagnosticirati bolest, propisati potreban tretman.
Što je MKB 10
Na međunarodnoj konferenciji posvećenoj desetoj reviziji klasifikacije bolesti, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) odobrila je rafinirani i poboljšani ICD. Sastanak je održan u Ženevi.
Klasifikacija je jedinstvena za kodiranje ljudskih bolesti u različitim zemljama. Pod nadzorom Svjetske zdravstvene organizacije, ICD se revidira svakih deset godina. Prema tome, klasifikacija uspostavljena prije jednog stoljeća.
Zahvaljujući ICD 10, dijagnoze je moguće pretvoriti u alfanumeričke kodove. Ovaj pristup olakšava prikupljanje podataka o morbiditetu i smrtnosti širom svijeta. Sustav pomaže analizirati, interpretirati, provesti usporednu analizu podataka.
Osnova ICD-a 10 je upotreba troznamenkastog koda. Klasifikacija je podijeljena u 22 razreda.
- Bolesti živčanog sustava prikupljaju se u šestom razredu.
- Patologija cirkulacijskog sustava - u devetom.
- Bolesti probavnih organa - u jedanaestom.
Prvi znak koda je slovo koje odgovara određenoj klasi. Svaka se klasa sastoji od blokova.
Međunarodna klasifikacija bolesti 10 općenito je priznata u cijelom svijetu.
ICD 10 je jedinstveni regulatorni dokument koji osigurava pouzdanost statističkih podataka. U nekim zemljama donesena je odluka o obveznoj upotrebi kliničkih kodova za dijagnostiku ICD-a 10 u kliničkoj psihijatriji i forenzičkom psihijatrijskom pregledu, što je još jedna specifična svrha klasifikacije.
Mjesto kroničnog holecistitisa u međunarodnoj klasifikaciji bolesti
Kronični kolecistitis pripada 11. klasi međunarodne klasifikacije bolesti. Skupina bolesti probavnog sustava. Klasa je podijeljena u 10 blokova. Prvi znak koji se koristi za kodiranje bolesti u njima je slovo K. Bolesti žučnog mjehura, žučnih puteva, gušterače raspoređene su u blokovima K80-K87.
Bolesti žučnog mjehura u ICD 10 su kod K81 (kolecistitis).
Postoje dvije vrste upala žučnog mjehura:
- Akutni kolecistitis (ICD kod 10 - K81.0).
- Kronični kolecistitis (šifra prema ICD 10 - K81.1).
Kronični holecistitis je predstavljen s dva klinička oblika:
- ne-kalkulusni (bez kamenja);
- calculous (stone) holecistitis.
Ne-kalkulusni ili ne-luskasti klinički oblik karakteriziran je uključivanjem samo stijenki žučnog mjehura u patološkom procesu bez stvaranja kalcija.
Rezultat daljnjeg napredovanja kroničnog holecistitisa je formiranje kamenja (kamenja). Gusta, koncentrirana žuč tijekom vremena dovodi do taloženja mineralnih tvari koje tvore pijesak, a zatim kamenje. Kronični calculous kolecistitis kodira se kao K80.1., A za akutni kamularni kolecistitis kod ICD 10 je K80.0.
Uzroci i simptomi kroničnog holecistitisa
Neodgovarajući ili prekomjerni odljev izlučivanja jetre osnova je za razvoj kronične upale mjehura. Zbog stagnacije sekreta dolazi do vezivanja uzročnika koji uzrokuju upalu. Pseudomonas aeruginosa, streptokoki, stafilokoki najčešće postaju uzrok upalnog procesa.
Čimbenici koji povećavaju rizik od kroničnog holecistitisa su:
- nepravilna prehrana (zlouporaba pržene, masne, dimljene, začinjene hrane, velike porcije s dugim intervalima između obroka);
- kongenitalne anomalije strukture žučnog mjehura;
- obližnji tumori, stiskanje žučnog mjehura;
- ozljeda mjehura;
- mehaničko cijeđenje bilijarnog oblika tijekom trudnoće;
- poremećaj kontraktilne funkcije organa;
- crijevni paraziti (ascariasis, giardiasis);
- kamenje u žučnim kanalima.
Za kroničnu upalu, tipičan tromi tečaj. Pogoršanje se zamjenjuje remisijom, a to opet pogoršanjem.
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na napredovanje bolesti:
- bol u epigastriju, desni hipohondrij, koji je stalan, proteže se ispod lopatice, desno rame, u lumbalnu regiju;
- povećana bol nakon pečenja, masna hrana, pijenje gaziranih pića, alkohol;
- bol u svim slučajevima nema izraženu manifestaciju, često je to samo osjećaj težine na desnoj strani trbuha;
- osjećaj gorkog okusa u ustima;
- mučnina, povraćanje žuči;
- nadutost;
- pojavu proljeva, uglavnom nakon konzumiranja masne hrane;
- umor, razdražljivost, nedostatak apetita.
Pogoršanje kroničnog holecistitisa može se manifestirati kao groznica.
Klinika kalkuloznog kroničnog kolecistitisa može odgovarati klinici u žučnim kolikama. To je oštra bol, grčevi u prirodi, uzrokovani začepljenjem žučnog kanala kamenom.
Osim gore navedenog, bolest može pokazivati i nekarakteristične simptome. Na primjer, poremećen je srčani ritam, temperatura raste, pojavljuju se bolovi u zglobovima. Moguće povećanje krvnog tlaka, slabost, razdražljivost, nesanica.
Uz produljenu odsutnost žuči, integumenti postaju žućkasti.
Liječenje kroničnog holecistitisa
U kirurškoj bolnici provodi se liječenje akutnog pogoršanja kroničnog holecistitisa. Cilj terapije je ublažiti bolove, ublažiti upalu. U akutnom razdoblju nužno je slijediti strogu dijetu. U drugim slučajevima liječenje se provodi ambulantno.
Terapijske mjere u kroničnom tijeku upalnog procesa u žučnoj kesici uključuju primjenu složenih mjera:
- Tijekom razdoblja pogoršanja, propisana je antibiotska terapija za znakove aktivnog upalnog procesa. Pripreme se odabiru pojedinačno.
- Antispazmodici su indicirani za jaku bol. Lijekovi opuštaju mišiće žučnog mjehura, njegove kanale. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) djelotvorni su u ublažavanju boli.
- Zhelchegonnye lijekovi poboljšavaju oslobađanje jetrene sekrecije u dvanaesniku. Nemojte koristiti žučne pripravke za začepljenje kanala.
- Dijetalna terapija. Usklađenost s posebnom prehranom ubrzava oporavak, pomažući u postizanju dugotrajne remisije bez pogoršanja.
- Hepatoprotectors. Pripravci iz skupine podržavaju normalno funkcioniranje jetre.
- Biljni lijek Nakon dogovora sa svojim liječnikom, možete koristiti razne biljne čajeve, biljne ekstrakte koji poboljšavaju funkcioniranje žučnog mjehura u liječenju. Biljna medicina pojačava i produljuje učinak propisanih lijekova.
- Fizioterapija. Izvan pogoršanja moguće su fizioterapeutske procedure.
- Spa tretman izvan akutnih simptoma.
Na planirani način operacija je indicirana za kronični calculous kolecistitis, uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja. Planirana je i operacija s neuspješnim dugotrajnim liječenjem kroničnog holecistitisa. Uz pomoć laparoskopije (instrumenti i video oprema se uvlače kroz tri male rupe), kamenje se uklanja zajedno s žučnim mjehuru.
Laparoskopija je manje traumatična. Razdoblje oporavka je vrlo kratko, rehabilitacija je brza. Nakon takve operacije na koži praktički nema tragova i osoba se može uskoro vratiti u normalan život.
U liječenju kroničnog holecistitisa važno je slijediti sve preporuke i preporuke liječnika. Pažljivo pridržavanje uputa i prehrane pomoći će u postizanju dugoročne remisije, kako bi se izbjegla kirurška intervencija.
Posljedice kroničnog holecistitisa
Ignoriranje liječničkih recepata ili pogrešno odabrana terapija može dovesti do komplikacija kroničnog holecistitisa, koje često zahtijevaju kiruršku intervenciju.
Postoje sljedeće moguće posljedice:
- Punjenje bilijarnog gnojnog sadržaja, što dovodi do istezanja zidova organa, nekroze i naknadne perforacije (rupture). Puknuće mokraćnog mjehura dovodi do peritonitisa - upale trbušne šupljine, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
- Gnojni apscesi u trbušnoj šupljini, uključujući i mjesto na jetri.
- Fistule koje se javljaju između različitih organa (crijeva, bubrežne zdjelice).
- Stvaranje kamenja. Uz produljenu stagnaciju jetrenog izlučivanja, žučne kiseline počinju taložiti, formirajući kamenje.
- Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Izlazni kanal organa ima vezu sa zajedničkim žučnim kanalom, što olakšava mogućnost prijelaza upalnog procesa u žlijezdu.
- Pojava malignog tumora.
- Uzlazni kolangitis - upala pokriva intrahepatične i ekstrahepatične žučne kanale. Patologija dovodi do teškog oštećenja jetre i sepse.
Akutni kolecistitis
ICD-10 Naslov: K81.0
Sadržaj
Definicija i opće informacije [uredi]
Akutni kolecistitis je akutna upala zida žučnog mjehura.
Češće, žene starije od 40 godina pate od pretilosti. Holecistitis bez kamenja češće se razvija kod muškaraca.
- Kataralni holecistitis - upala je ograničena na sluznicu i submukozne membrane.
- Flegmonosni kolecistitis - gnojna upala s infiltracijom svih slojeva žučnog mjehura. Moguće ulceracije sluznice, nakon čega slijedi izlučivanje upalne tekućine u prostoru mjehura.
- Gangrenozni kolecistitis - djelomična ili potpuna nekroza zida žučnog mjehura. Prilikom probijanja zida mjehura, žuč izlazi u trbušnu šupljinu (gangrenozno perforirani kolecistitis).
- Odvojeno izolirani emfizematni kolecistitis. To može biti calculous i bezkamenny i odlikuje se nakupljanjem plina u žučnoj kesici zbog reprodukcije anaerobne mikroflore.
Etiologija i patogeneza [uredi]
U većini slučajeva akutni holecistitis se javlja kada je cistični kanal opstruiran kamenom, što izaziva povećanje intravezikalnog tlaka. Stoga je akutni holecistitis najčešća komplikacija bolesti žučnih kamenaca.
Kolecistitis bez raka može biti izazvan velikim operacijama, višestrukim ozljedama, velikim opeklinama, nedavnim porođajem, sepsom, salmonelom, produljenim gladovanjem i potpunom parenteralnom prehranom.
Kliničke manifestacije [uredi]
Glavne manifestacije su sljedeće:
- Bol (žučna kolika) je lokalizirana u epigastričnom ili desnom subkostalnom području, zračeći u leđa ispod kuta desne lopatice, desno rame, rjeđe u lijevu polovicu tijela. Bol se javlja noću ili rano ujutro, povećava se do određenog intenziteta i traje 30-60 minuta. Nastanku boli može prethoditi upotreba masne, začinjene, začinjene hrane, alkohola, emocionalnih iskustava. Bolni sindrom popraćen je pretjeranim znojenjem, grimasom boli na licu i prisilnim položajem na strani s nogama uvučenim u želudac.
- Groznica - često subfebrilna, rjeđe doseže febrilne vrijednosti (s destruktivnim oblicima kolecistitisa ili zbog komplikacija). Krivulja naporne temperature, praćena jakim znojenjem, teškim zimicama, često ukazuje na gnojnu upalu (empiem žučnog mjehura, apsces). Kod oslabljenih pacijenata i starijih osoba, tjelesna temperatura, čak i kod gnojnog kolecistitisa, može ostati subfebrilna, a ponekad čak i normalna, zbog smanjene reaktivnosti.
- Drugi simptomi uključuju podrigivanje s gorčinom ili ustrajnim gorkim okusom u ustima; moguće je osjećaj punoće u gornjem dijelu trbuha, nadutost, nenormalna stolica, mučnina, povraćanje žuči.
- Žutica nije karakteristična, ali je moguće s poteškoćama u odljevu žuči zbog nakupljanja sluzi, epitela, opstrukcije zajedničkog žučnog kanala s kamenjem ili s razvijenim kolangitisom.
Akutni kolecistitis: Dijagnoza [uredi]
Dijagnoza akutnog holecistitisa treba posumnjati u prisutnosti tipičnih bolova (žučne kolike) u kombinaciji s rezultatima fizikalnih, laboratorijskih i instrumentalnih metoda pregleda (ultrazvuk, FEGDS, rendgenski pregled).
- CBC: leukocitoza, umjereni pomak leukocita u lijevo, povećan ESR.
- Serum glukoze.
- Ukupne proteinske i proteinske frakcije.
- Serumski kolesterol.
- Bilirubin i njegove frakcije: moguć je blagi porast akutnog holecistitisa.
- Aspartat aminotransferaza (AST), alanin aminotransferaza (ALT): aktivnost može biti povećana.
- γ-glutamiltranspeptidaza: njegova aktivnost može se povećati u okviru sindroma kolestaze u kombinaciji s povećanom aktivnošću alkalne fosfataze (ALP).
- Serum amilaze: značajno viši od 2 puta ili više, što je važno pri provođenju diferencijalne dijagnoze i najčešće je povezano s pankreatitisom tijekom zatvaranja kamena u velikoj duodenalnoj papili.
- Analiza mokraće.
Diferencijalna dijagnoza [uredi]
1. Akutni kolangitis je klinički karakteriziran Charcotovom triadom (bol u gornjem desnom kvadrantu trbuha, groznica, žutica) ili Raynaudovim pentadom (Charcot triad + arterijska hipotenzija i oslabljena svijest). Aktivnost ALT i AST može doseći 1000 U / l.
2. akutni upala slijepog crijeva, osobito s visokim rasporedom cecuma.
3. Akutni pankreatitis: karakterizira ga bol u epigastričnom području, zrači u leđa, mučnina, povraćanje, povećana aktivnost u krvi i amilazi i lipazi.
Pravo-strana pijelonefritis: osjetljivost na palpaciju desnog rebra-vertebralnog kuta, znakovi infekcije mokraćnog sustava.
5. peptički ulkus želuca i dvanaesnika: bol u desnoj subkostalnoj ili epigastričnoj regiji; čir koji je kompliciran perforacijom može nalikovati akutnom holecistitisu svojim kliničkim manifestacijama.
Akutni kolecistitis: liječenje [uredi]
Svi bolesnici s akutnim holecistitisom trebaju biti hospitalizirani u kirurškom odjelu.
Nužna komponenta konzervativne terapije za akutni holecistitis je glad.
Kod akutnog holecistitisa bilo koje jačine treba započeti konzervativnu terapiju antibakterijskim, protuupalnim i detoksikacijskim sredstvima.
a) Antibakterijska terapija.
Izvodljivost antibiotske terapije u svim slučajevima akutnog holecistitisa, iako ostaje upitna, prepoznata je od strane većine vodećih stručnjaka. Izbor lijeka ovisi o vrsti patogena pronađenog tijekom sijanja žuči, njegovoj osjetljivosti na antibiotike, kao i sposobnosti antibakterijskog lijeka da prodre i akumulira se u žuči. Trajanje liječenja antibioticima je 7-10 dana. Poželjno u / u uvođenju lijekova. Predviđeni su sljedeći lijekovi: amoksicilin + klavulanat, cefoperazon, cefotaksim, ceftriakson, cefouroksim. Cefalosporini II i III generacije, ako je potrebno, kombinirani su s metronidazolom.
Alternativno: ampicilin, 2 g i / v svakih 6 h + gentamicin i / v + metronidazol 500 mg i / v svakih 6 h (najučinkovitija kombinacija sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja). Također je moguće koristiti ciprofloksacin (uključujući u kombinaciji s metronidazolom).
b) Olakšavanje boli i protuupalna terapija.
Dodatno propisati protuupalne lijekove i, ako je potrebno, narkotičke analgetike:
- Diklofenak u jednoj dozi od 75 mg (analgetski učinak, sprečavanje progresije žučnih kolika);
c) Antispazmodici i antikolinergici za simptomatsko liječenje.
Prevencija [uredi]
S razvojem kliničkih manifestacija povezanih s prisutnošću kamenja u žučnom mjehuru, potrebno je razmotriti mogućnost kolecistektomije (optimalno uz pomoć endoskopske tehnike) na planiran način kako bi se spriječio razvoj žučnih kolika i akutnog holecistitisa.
Kronični kolecistitis: simptomi i liječenje
Kronični holecistitis - glavni simptomi:
- Bolovi u zglobovima
- mučnina
- Povišena temperatura
- Bol u srcu
- proljev
- Poremećaj srčanog ritma
- nesanica
- bljuvanje
- Desni trbušni bol
- Širenje boli na druga područja
- intoksikacija
- groznica
- Gorak okus u ustima
Kronični holecistitis je upalna bolest koja utječe na žučnjak. Patološkoj aktivnosti uvjetno patogenih mikroorganizama pridonosi njezinu progresiju. Češće se dijagnosticira patologija u bolesnika starijih od 40 godina. Žene su sklonije kroničnom holecistitisu. Kod za ICD-10 je K81.1.
Žučni mjehur je šuplji organ. Glavna funkcija ovog elementa je nakupljanje žuči. Ova tajna u procesu probave hrane igra vrlo važnu ulogu:
- sudjeluje u procesu cijepanja masti;
- uništava mikrobe koji zajedno s hranom ulaze u probavni trakt.
Zbog infekcije dolazi do razaranja zidova mjehura. Kao rezultat toga, sposobnost da se akumulira žuč u potpunosti je značajno smanjena. To nepovoljno utječe na rad cijelog probavnog trakta.
etiologija
Glavni uzrok progresije kroničnog holecistitisa je patološka aktivnost infektivnih agensa. Također, razvoj patologije zbog infekcije mjehura gljivicama, virusima i crvima nije isključen.
Čimbenici koji povećavaju rizik od progresije patologije:
- tumori benigne i maligne prirode, lokalizirani na susjednim organima;
- kongenitalne defekte žučnog mjehura;
- traumatsko oštećenje žučnog mjehura različite težine;
- poremećaji metabolizma;
- kršenje prehrane;
- loša prehrana;
- poremećaji cirkulacije u žučnom mjehuru;
- trudnoća;
- fizička neaktivnost.
Ovu bolest karakterizira kronični tijek bolesti, kao i sklonost naizmjeničnim recidivima i remisijama. Kliničari utvrđuju težinu kroničnog holecistitisa po broju egzacerbacija tijekom jedne godine.
Postoje dvije vrste bolesti:
- kronični nekalculni kolecistitis. Također se naziva bezkamenny. Upalni proces utječe na zidove organa, ali se ne promatra formiranje kamenja;
- kronični calculous kolecistitis. Kao posljedica progresije ove vrste bolesti nastaju specifični kamenčići (kamenje).
Bezkamenny
Važno je napomenuti da je to bezkamenna vrsta patologije koja se najčešće dijagnosticira u bolesnika. Patologija napreduje s prodiranjem infektivnih agensa u mjehur i zbog stagnacije žuči. Kao rezultat toga, zidovi tijela podvrgnuti su uništenju. Kod progresije bolesti bez kamenca, razvoja pankreatitisa, hepatitisa, periholecistitisa nije isključeno.
calculary
Posebna značajka kroničnog calculous kolecistitisa je formiranje kamenja. Ovaj patološki proces prethodi stagnaciji žuči. Sastav ove tajne uključuje različite kiseline, pigmente, minerale i lipide. Ako se pod utjecajem raznih štetnih endogenih i egzogenih čimbenika javi promjena u omjeru tih tvari, kolesterol koji ulazi u tijelo precipitira i kristalizira.
Kronični calculous kolecistitis opasniji je od ne-kamena, jer ga gotovo uvijek prati neispravan organ.
simptomatologija
Glavni simptom progresije kroničnog holecistitisa (i bez kamenca i kamenca) je pojava boli u desnom abdomenu. Bol može biti paroksizmalna ili produljena. Može zračiti do ramena i lopatice. Uz bolni sindrom pojavljuju se i sljedeći znakovi patologije:
- kardialgiya;
- groznica;
- pacijent bilježi pojavu gorkog okusa u ustima;
- mučnina i gagging;
- bol u trbuhu. Važno je napomenuti da ponekad pacijent ne može navesti jasnu lokalizaciju boli;
- proljev.
U razdobljima između egzacerbacija, pacijent ponekad osjeća tupu ili bolnu bol u desnom abdomenu. Važno je napomenuti da je tijekom pogoršanja simptoma kroničnog holecistitisa vrlo slično znakovima akutnog oblika bolesti.
Kronični kolecistitis se obično manifestira kao neovisna nozološka jedinica (primarni tip). Ali i patologija može napredovati nakon prethodno prenesenog akutnog holecistitisa. Nakon akutnog tipa patologije, organ se značajno pogoršao. Ovaj element postaje gušći i ne može u potpunosti akumulirati žuč.
Simptomi bolesti pojavljuju se postupno. Patologija se obično odvija tijekom dugog vremenskog razdoblja. Ako, na početku prvih simptoma, odmah odete liječniku i provedete kompletno liječenje kroničnog holecistitisa, možete postići produženu remisiju.
Kliničari identificiraju 4 varijante patologije koje se razlikuju po simptomima i tijeku:
- artritične. Glavni simptom je bol u zglobovima;
- srčani. Znak je aritmija;
- neurastenik. Manifestirana vaskularna distonija, nesanica;
- subfebrilan. Tipični simptomi - vrućica do 38 stupnjeva, sindrom intoksikacije.
dijagnostika
Ako sumnjate da progresija kalkuloznog ili kalkuloznog kroničnog kolecistitisa treba kontaktirati bolnicu radi dijagnoze. Najinformativnije tehnike su:
liječenje
Terapija bez kamena
Liječenje kroničnog holecistitisa vrsta bez kostiju treba biti sveobuhvatno:
- uzimanje antibiotika;
- dijetalna terapija;
- biljna medicina;
- upotreba antispazmodičnih lijekova;
- upotreba sredstava koja poboljšavaju protok žuči;
- fizioterapija.
Patološki tretman provodi se samo u stacionarnim uvjetima (osobito u razdoblju pogoršanja). Ako se strogo pridržavate preporuka liječnika, tada znakovi patologije nestaju unutar nekoliko dana od početka terapije.
Liječenje kalcijevih vrsta
Liječenje konzervativnim metodama ne donosi željeni učinak. Glavna metoda liječenja kolecistitisa ovog tipa je holecistektomija (uklanjanje organa zajedno s formiranim kamenjem).
Dijetalna terapija
S ovom patologijom preporučuje se djelomična prehrana. Najbolje od svega, ako će pacijent istovremeno jesti. Također je važno piti dovoljno tekućine.
Dijeta za kronični kolecistitis je potpisana za svakog pacijenta strogo individualno, uzimajući u obzir ozbiljnost njegove patologije i karakteristike njegova tijela. Dijeta je dijetetičar. Dijeta za kronični pankreatitis uključuje uporabu takve hrane:
- proizvodi od brašna;
- mliječni proizvodi;
- bijelo meso;
- marmelada;
- juhe;
- povrće i voće.
Dijeta za kolecistitis isključuje uporabu sljedećih namirnica:
- pržena hrana;
- lisnato tijesto;
- začini;
- začinjen ili slani sir;
- proizvodi od mesa
- bouillons;
- čokolada;
- gazirana pića;
- ukiseljeno povrće;
- dimljeno meso;
- kave;
- sladoled
Ako mislite da imate kronični kolecistitis i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam gastroenterolog može pomoći.
Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.
Yersiniosis je infektivni tip bolesti, karakteriziran uglavnom lezijom u gastrointestinalnom traktu, kao i generaliziranom lezijom koja zahvaća kožu, zglobove i druge organe i sustave tijela.
Limfadenitis je upalni proces lokaliziran u limfnim čvorovima. U rijetkim slučajevima to je neovisna patologija, a najčešće je njezina prisutnost neka vrsta simptoma koji signalizira da se u ljudskom tijelu javljaju bilo kakve patološke reakcije. Važno je napomenuti da simptomi limfadenitisa mogu biti raznoliki - sve ovisi o vrsti patologije koja napreduje kod ljudi.
Feohromocitom je benigni ili maligni tumor koji se sastoji od ekstra-nadbubrežnog tkiva i adrenalne medule. Češće, formacija utječe samo na jednu nadbubrežnu žlijezdu i ima benigni tijek. Važno je napomenuti da još nisu utvrđeni točni razlozi za napredovanje znanstvenika. Općenito, feokromocitom nadbubrežne žlijezde je vrlo rijedak. Obično, tumor počinje napredovati kod ljudi u dobi od 25 do 50 godina. No, formiranje feokromocitoma kod djece, osobito kod dječaka, nije isključeno.
Kronični pijelonefritis je kronična patologija koju karakterizira nespecifična upala tkiva bubrega. Kao posljedica progresije patološkog procesa dolazi do razaranja zdjelice, krvnih žila organa.
Lakunarna angina je akutna bolest zarazne prirode koju karakterizira lokalna upala jednog ili više elemenata limfadenoidnog prstena ždrijela. Tipično, upala pokriva tonzile, ali također je moguće oštećenje grkljana i ždrijela. Patogeni mikroorganizmi mogu izazvati takvu bolest, uključujući meningokoke, streptokoke, hemofilne bacile i druge. Bolest nema ograničenja u pogledu spola i dobi.
S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.
Kodiranje kroničnog holecistitisa u ICD
Upalna bolest unutarnjeg organa kao što je žučni mjehur, koji ima bakterijsko podrijetlo, naziva se kolecistitis (kolecistitis). U međunarodnoj klasifikaciji, svaka bolest ima svoj kôd, akutni ili kronični kolecistitis prema ICD 10 ima oznaku K81.
Pojava bolesti
Bolest se javlja kao posljedica povrede ili potpunog prestanka isticanja žuči iz bilo kojeg razloga. Glavni čimbenik je začepljenje kamenca žučnih kanala. U većini slučajeva, kolecistitis se pojavljuje kao komplikacija holelitijaze. Kamenje u žučnom mjehuru oštećuje zidove i otežava protok žuči, kada se otkriju takve naslage, dijagnosticira se kalkulusni oblik patologije. Kolecistitis u ICD 10 uključen je u dio bolesti unutarnjih organa odgovornih za probavu i u podskupini koja kombinira dijagnoze žučnog mjehura, žlijezde, putova K80-87 i ima kodnu vrijednost K81.
Kolecistitis bez kostiju je akutni ili kronični upalni proces stijenki žučnog mjehura koji je rezultat infekcije.
Još jedan čimbenik u razvoju bolesti može biti prisutnost u tijelu parazita - crva, mačje sreće, dizenterijske amebe.
Simptomi bolesti i dijagnoza
Kronični kolecistitis u ICD-u 10 karakteriziraju jasni znakovi, čija težina ovisi o tijeku bolesti i oštećenju organa. Ovisno o stupnju razvoja patologije, razlikuju se sljedeće vrste kolecistitisa:
- Kataralno - prvo se manifestira paroksizmalno, a zatim konstantnim bolovima u donjem dijelu leđa, ramenima, vratu. Mučnina, povraćanje, vrućica, tahikardija.
- Flegmono - jaki bolovi, uključujući proces disanja i kašljanja, česta povraćanja, visoka tjelesna temperatura.
- Gangrenozna - izražena intoksikacija, pojava peritonitisa, intenzivna bol u cijelom tijelu, visoka temperatura, napetost u trbuhu, tahikardija, simptomi razdražljivosti trbušne šupljine.
Ako imate bilo kakve simptome ili sumnje, morate konzultirati liječnika koji će dijagnosticirati. U početku će specijalist palpirati subkostalno područje na desnoj strani, prisutnost bolesti će potvrditi zamjetnu mišićnu napetost u ovom području. Gastroenterolog će propisati krvni test, tijekom razdoblja pogoršanja otkrit će leukocitozu i povećanje ESR-a. Glavni dijagnostički alat je ultrazvuk.
Liječenje kolecistitisa
Prema MKB 10, kolecistitis poprima kronični oblik s brojem K81.1 (s tijekom bolesti više od šest mjeseci). Ako je bolest u akutnom obliku upale, mora se liječiti u bolnici. Flegmonozni i gangrenozni oblici bolesti zahtijevaju kirurško liječenje. Glavna terapijska metoda u liječenju kolecistitisa je uporaba lijekova - antibiotika, spazmolitika. U remisiji se preporuča sanatorij-resort kompleks i tečaj fizioterapije.
Važan čimbenik je zdravlje probavnih organa, pacijentu je dodijeljena posebna dijeta, koja isključuje konzumaciju pržene, začinjene hrane i alkohola. Poželjno jesti hranu često i malim porcijama.
Svaki tretman kod kuće treba nadzirati i podlijegati preporukama liječnika.
Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje