Jetra je najveći i jedan od najvažnijih ljudskih organa. I jedina koja je sposobna samoizliječiti se. Ali, ako hepatocidi (stanice jetre) počnu trajno djelovati na toksine, otrove, viruse, počinju se transformirati u vlaknasta (masna) tkiva. Došlo je do uništenja jetre i značajnog pogoršanja njegovog rada, a time i ljudskog stanja. U krvi se naglo povećava koncentracija jetrenih transaminaza i bilirubina, što izaziva razvoj mnogih opasnih patologija.
Za reanimaciju i liječenje organa jetre u farmaceutskoj industriji stvorena su posebna sredstva - hepatoprotektori. Ovi lijekovi imaju za cilj stabiliziranje jetrenih enzima u krvi i smanjenje koncentracije bilirubina. Essentiale Forte i Heptral smatraju se jednim od najpopularnijih lijekova na ovom području. A što je bolje: Geptrala ili Essentiale, trebali biste znati nijanse tih lijekova kako biste razumjeli kako ih koristiti u svakom pojedinom slučaju.
Značajke hepatoprotektora
Ove vrste lijekova uključuju proizvode namijenjene borbi protiv različitih patologija jetre, liječenja autoimunih, virusnih i toksičnih hepatitisa, razvoja ciroze i zatajenja jetre. Hepatoprotektori imaju sljedeće zadatke:
- Normalizacijom razine bilirubina hvatanjem.
- Poboljšanje performansi, oporavka i regeneracije hepatocida.
- Stimulacija i poboljšanje metaboličkih procesa u stanicama jetre.
Svi lijekovi iz ove kategorije podijeljeni su u nekoliko velikih skupina. Konkretno:
- Osnovni fosfolipidi: Essentiale Forte.
- Derivati amino kiselina: HepaMerts, Heptro, Heptral.
- Biljni fosfolipidi: Hepatofalk Planta, Phosphogliv, Gepabene, Kars.
- Lijekovi ursodeoksiholna kiselina: Ursofalk, Ursodez, Ursosan, Urosodeks.
Esencijalni fosfolipidi (EFL)
Lijekovi iz serije EFL su najčešći i dovoljno proučeni s opsežnom kliničkom bazom. Lijek kao što je Essentiale Forte dobro podnosi bolesnik i ima najmanje nuspojava i kontraindikacija. EFL se često propisuje za uporabu istovremeno s drugim predstavnicima brojnih hepatoprotektora.
Korištenje esencijalnih fosfolipida omogućuje liječnicima da se nose sa sljedećim zadacima:
- uništavanje stanica jetre;
- smanjenje steatoze (konverzija hepatocida u masno tkivo);
- olakšanje fibroze (stvaranje vezivnog tkiva u zahvaćenim stanicama jetre).
EFL pripravci s velikim oprezom i minimalnim dozama koriste pacijenti s zastojem žuči. U ovom slučaju, rizik od razvoja nuspojava je prevelik.
Essentiale Forte čak i nakon dugotrajnog korištenja ne osigurava 100% jamstvo potpunog oporavka zahvaćene jetre. Ovaj alat osigurava normalizaciju ravnoteže alkalne fosfataze, bilirubina i jetrenih transaminaza (AST i ALT). Dobrovoljni prestanak propisanog tijeka, smanjenje doze i nepoštivanje uputstva liječnika dovodi do pogoršanja i ponavljanja postojeće patologije.
Derivati amino kiselina
Lijekovi u ovoj kategoriji također se često kombiniraju s drugim hepatoprotektorima. Konkretno, oni se često koriste za borbu protiv citolize hepatocida (uništavanje stanica) i gotovo se uvijek koriste u liječenju kolestaze (kongestija bilijara). U prisutnosti citolize, uporaba Heptrala postaje učinkovitija u kombinaciji s lijekovima iz skupine EFL.
Pravilna kombinacija hepatoprotektora uspješno osigurava dugotrajnu remisiju u bolesnika oboljelih od ciroze i kroničnog hepatitisa.
Kod pogoršanja stanja pacijenata sredstva ove skupine brzo zaustavljaju pogoršanje stanja i sprječavaju daljnje uništavanje jetre. No, vrijedi se prisjetiti da režim liječenja može biti samo liječnik specijalist. Podaci o samoliječenju su zabranjeni.
Heptral i Essentiale Forte: usporedni opis
S obzirom da oba ova lijeka pripadaju različitim skupinama hepatoprotektora, morate razumjeti da će njihovi učinci na tijelo biti različiti. Da bi se procijenila razlika u lijekovima, vrijedi proučiti sljedeću tablicu:
obnavlja metabolizam masnih spojeva i proteina;
zaustavlja destruktivne učinke toksina;
oživljava hepatocide i lipidne jetrene sustave;
zaustavlja procese pretvorbe zdravog masnog tkiva jetre
povećava sintezu žuči;
poboljšava stanje hepatocida;
inhibira razvoj vlaknastog i vezivnog tkiva umjesto zahvaćenih stanica;
pomaže izlučivanje metabolita opijuma (u liječenju ovisnika o drogama);
vraća hrskavicu
hepatitis (virusna i toksična etimologija);
regeneracija tjelesne masti;
toksikoza tijekom trudnoće;
oštećenje jetre kod psorijaze, zračenja
zastoj žuči kod bolesti masne jetre;
toksično oštećenje organa;
kolecistitis i kolangitis;
dobi do 3 godine;
lijekovi s idiosinkrazijom;
osjetljivost na alergijske manifestacije
kolestaza u trudnica;
dobi do 18 godina;
genetski poremećaji ciklusa metionina;
trudnoća (1 trimestar);
istodobnu primjenu antidepresiva i inhibitora serotonina
problemi u probavnom traktu (dispepsija: nadutost, mučnina, uzrujana stolica, povraćanje, bol u želucu)
mučnina, povraćanje;
poremećaji želuca (proljev);
bol u mišićima i zglobovima;
opća letargija i pruritus;
S obzirom na povratne informacije od pacijenata, Essentiale je sigurnije koristiti, jer se već može propisati maloj djeci (u dobi od tri godine) i tijekom trudnoće. No Heptral ima velike kontraindikacije i propisan je samo za odrasle. Pažljivo se propisuje i za starije pacijente, jer s dobi osoba često ima problema u radu srca, bubrega i jetre.
Radi lakšeg korištenja
I Heptral i Essentiale su komercijalno dostupni u obliku tableta i u obliku injekcijskih otopina. Kod kompliciranog tijeka bolesti ti hepatoprotektori se propisuju kao injekcije, ali čim se stanje bolesnika vrati u normalu, liječenje se nastavlja uz pomoć tableta. Oba lijeka namijenjena su produljenoj terapiji i kasnijoj profilaktičkoj primjeni kako bi se spriječio razvoj relapsa u bolesnika.
Režim liječenja
- Obrazac za ubrizgavanje. Bolesnicima se propisuje dnevna doza otopine u količini od 1-2 ampule (250–500 mg). U slučaju teške vrste bolesti, doza se povećava na 4 ampule dnevno. Tijek liječenja je 2-4 tjedna.
- Oblik tableta. 1-2 tablete dnevno, opći se tečaj kreće od 3 mjeseca.
Trajanje i karakteristike lijeka ovise o težini, obliku patologije. Tijek liječenja je individualan i razvija ga liječnik.
- Obrazac za ubrizgavanje. Tečaj liječenja stavlja se u dnevnu uporabu 1-2 ampule (400-800 mg). Terapija traje 2-3 tjedna. Pacijent zatim produžuje liječenje uzimanjem tableta.
- Oblik tableta. Doza se izračunava pojedinačno i ovisi o težini pacijenta (10-25 mg po kilogramu). U prisutnosti depresivnih poremećaja i zastoja žuči, ukupna dnevna doza ne bi trebala prelaziti 1600 mg dnevno.
Heptral se preporuča uzimati ujutro i danju, jer stimulira središnji živčani sustav. Upotreba Heptrala za prevenciju preporučuje se samo uzimajući u obzir mišljenje liječnika. Trajanje lijeka ovisi o dijagnozi i trenutnom stanju pacijenta.
Dijeljenje hepatoprotektora
Heptral i Essentiale se aktivno koriste kao neovisni i neovisni lijekovi, ali su također uspješni u recipročnoj kombinaciji iu kombinaciji s drugim hepatoprotektorima. Oba ova lijeka mogu biti upotpunjena ursodeoksiholnom kiselinom - ova se kombinacija koristi za ublažavanje bilijarnih procesa.
Kombinacija hepatoprotektora s ursodeoksiholnom kiselinom pomaže umnožavanju terapijskih učinaka potrebnih za poboljšanje žučnog drenaža iz kanala i jetrenih stanica.
Kombinacija Heptral i Essentiale je opravdana ako pacijent ima znakove kolestaze ili citolize. Tijek i doziranje lijekova određuje liječnik. On također ispravlja prijem ili otkaže bilo koji lijek s jasnim pogoršanjem pacijenta. No, treba imati na umu da kod spajanja na terapiju Geptralom, pacijent zahtijeva stalno praćenje:
- razina dušika u krvi (s dijagnosticiranom cirozom);
- koncentracija ureje i kreatinina u serumskoj plazmi.
Koji lijek je učinkovitiji
Hepatoprotektori se široko i aktivno koriste u suvremenoj medicinskoj praksi za liječenje i reanimaciju jetre. Ali njihova neovisna upotreba s naglaskom na dostupnim pregledima pacijenata potpuno je neprihvatljiva. Prije nego što odaberete liječenje, posjetite liječnika i obavite opsežnu konzultaciju na temelju rezultata pregleda pacijenta.
Prilikom propisivanja lijeka liječnik smatra:
- oštećenje jetre;
- vrsta uništenja hepatocida;
- stagnacija žuči.
Potrebno je znati i zapamtiti da nepismeno propisan lijek može pogoršati trenutno stanje pacijenta i gurnuti jetru u daljnje uništenje zbog utjecaja žučne sekrecije. Govoriti nedvosmisleno o tome koji je lijek učinkovitiji: Geptral i Essentiale je nemoguće.
Moderna medicina podrazumijeva uporabu kombinacije različitih shema nekoliko hepatoprotektora odjednom. Dok monoterapija gubi tlo. Doista, uz pravilnu kombinaciju različitih lijekova, moguće je povećati učinkovitost liječenja mnogo puta, osobito kada se radi o tako složenim i opasnim stanjima kao što su ciroza, virusni hepatitis i toksično oštećenje jetre.
Virusni hepatitis. Ove opasne patologije zahtijevaju uporabu kompleksa hepatoprotektora odjednom. U tom slučaju, liječnici aktivno koriste EFL i alate temeljene na ursodeoksiholnoj kiselini.
Korištenje nekoliko hepatoprotektora u liječenju ozbiljnih patologija jetre omogućuje liječnicima da spriječe kolestazu i kasniju cirozu u bolesnika s hepatitisom.
Ascites. S takvom komplikacijom ciroze, osobito kada je hepatitis B vezan za pacijenta, koristi se kompleks lijekova iz skupine EFL i biljnih lijekova. Kada se formira kolestaza, lijekovi koji se temelje na ursodeoksiholnoj kiselini također su povezani s liječenjem. U pozadini tako snažne terapije uz korištenje nekoliko lijekova odjednom, liječnici uspijevaju postići normalizaciju laboratorijskih parametara i ublažavanje ikteričnog sindroma.
Kako bi se bilirubin bolje i brže uklonio iz krvi pacijenta (osobito s naglim razvojem ikteričnog sindroma), laktuloza je povezana s lijekovima koji se mogu koristiti za brzo detoksifikaciju tijela i uklanjanje viška bilirubina kroz gastrointestinalni trakt. Takav složeni tretman pomaže spriječiti pojavu jetrene kome i posljedične encefalopatije, što je izuzetno važno za pacijenta da spasi život.
Što je bolje za jetru: Heptral ili Essentiale?
Kod bolesti jetre, stanice organa su oštećene djelovanjem toksina, virusa i zamijenjene su masnim ili vezivnim tkivom. Istovremeno se pogoršava funkcija jetre. U krvotoku povećava razinu bilirubina, jetrenih transaminaza, što često dovodi do sindroma žutice, dispeptičkih manifestacija.
Kako bi vratili rad jetre, liječnici propisuju hepatoprotektore. Ovi lijekovi pomažu u poboljšanju rada hepatocita, normaliziraju jetrene enzime u krvi, smanjuju razine bilirubina. Najčešći lijekovi iz ove skupine su Geptral i Essentiale. Uzmite u obzir svojstva lijekova i pogledajte koje je bolje uzeti u određenom slučaju.
Hepatoprotektori u medicinskoj praksi
Hepatoprotektori su lijekovi koji se koriste u medicini za liječenje virusnih, toksičnih, autoimunih hepatitisa, ciroze jetre, manifestacija ikteričnog sindroma. Lijekovi stimuliraju metaboličke procese u hepatocitima, doprinose normalnom napadu bilirubina, poboljšavaju regeneraciju stanica jetre.
Hepatoprotektori imaju nekoliko skupina koje se razlikuju u aktivnim sastojcima, kao i mehanizam djelovanja (Tablica 1).
Tablica 1 - Glavne skupine hepatoprotektora
Osnovni fosfolipidi
Najvažniji su proučavani esencijalni fosfolipidi (EFL). Imaju veliku kliničku bazu. Lijekovi se dobro podnose od strane pacijenata, imaju minimalan skup nuspojava.
Ova skupina se često propisuje zajedno s drugim hepatotropnim lijekovima. EFL može usporiti uništavanje hepatocita, smanjiti steatozu (zamjena stanica jetre masnim tkivom), fibrozu (stvaranje vezivnog tkiva umjesto hepatocita).
Znanstvene studije su pokazale da se EFL ne preporučuje za primjenu u visokim dozama u slučajevima stagnacije žuči, jer povećava vjerojatnost štetnih događaja.
Smatra se da je odgovarajuća doza ove skupine lijekova (Essentiale) 1,8 unutar ili 1,0 g dnevno intravenski. Uvođenje EFL intravenskim putem nije poželjno više od 4 tjedna. Bolje je prebaciti pacijenta u oblik lijeka u obliku tableta. Enteralna uporaba EFL-a može se produžiti na 24-48 tjedana.
Dugotrajna primjena ne jamči potpuni oporavak jetrenog tkiva, ali može održavati normalne razine jetrenih transaminaza (ALT, AST), bilirubina, alkalne fosfataze. Otkazivanje lijekova može dovesti do ponovnog pojavljivanja hepatitisa ili ciroze.
Derivati amino kiselina
Takvi lijekovi kao Heptral, imaju malu bazu dokaza, ali se također često propisuju u kombinaciji s drugim skupinama lijekova. Kombiniraju se s biljnim hepatoprotektorima (Phosphogliv), kao i s ursodeoksiholnom kiselinom. Derivati aminokiselina izvrsni su za liječenje kolestaze (stagnirajući žuč). U slučaju citolize hepatocita koristi se njihova kombinacija s EFL.
U akutnim uvjetima, lijekovi omogućuju vam da brzo obnoviti rad jetre, kako bi se spriječilo njegova jaka oštećenja od toksičnih tvari, droga, alkohol. Hepatoprotektori omogućuju održavanje normalnog jetrenog enzima i bilirubina.
Usporedna svojstva lijekova
Dakle, lijekovi Heptral i Essentiale pripadaju različitim skupinama hepatoprotektora. Heptral se odnosi na derivate aminokiselina i esencijale na esencijalne fosfolipide. Stoga će njihov učinak na jetru i tijelo u cjelini biti različit. Značajke ovih lijekova prikazane su u tablici (Tablica 2).
Tablica 2 - Karakteristike lijekova
Pruža detoksikacijsku funkciju u sindromu povlačenja lijekova (opijum).
Sudjeluje u obnovi tkiva hrskavice.
Pomaže kod depresije.
Essentiale inhibira zamjenu stanica jetre vezivnim, masnim tkivom.
- zastoj žuči unutar hepatocita (u slučaju masne degeneracije jetre, kroničnog hepatitisa, oštećenja toksičnih organa, kolecistitisa, kolangitisa, encefalopatije, ciroze jetre);
- kolestaza tijekom trudnoće;
- dispepsija.
- kronični, virusni, toksični hepatitis;
- ciroza jetre;
- masna bolest jetre;
- toksikoza trudnica;
- oštećenje jetrenih stanica;
- oštećenja jetrenog tkiva.
- poremećaj ciklusa metionina na genetskoj razini;
- netolerancija na sastojke lijeka;
- dobi do 18 godina;
- bipolarni poremećaj;
- 1 trimestra trudnoće;
- uzimanje inhibitora serotonina, antidepresiva;
- starije pacijente;
- disfunkcija bubrega.
- djeca do 3 godine;
- netolerancija na lijekove;
- alergija.
- glavobolje;
- labave stolice;
- mučnina, povraćanje;
- mišić, bol u zglobovima;
- gastralgia;
- opća slabost;
- krvarenja;
- nadutost;
- svrbež kože;
- poremećaji osjetljivosti;
- hipotenzija;
- stenoza larinksa;
- hipertermija.
- alergije;
- dispeptičke manifestacije (poremećaji stolice, gastralgija).
Essentiale je sigurniji lijek. Dopušteno je imenovati djecu stariju od 3 godine, kao i trudnice. Oblik tableta pogodan je i za djecu mlađu od 3 godine.
Heptral ima više ograničenja. Dopušteno je koristiti samo starije od 18 godina. Tijekom trudnoće, Heptral se propisuje od drugog tromjesečja strogo prema indikacijama. U prvom tromjesečju bolje je ne koristiti lijek, jer može izazvati neželjene učinke, utjecati na razvoj fetusa.
Lijekove za starije bolesnike treba koristiti s oprezom, jer mogu imati oštećenje jetre, bubrega, srca. Heptral ima više ograničenja u smislu kompatibilnosti s drugim lijekovima. Prije uporabe saznajte koji lijekovi pacijent uzima.
Pravila o lijekovima
Oba lijeka su tabletna i injekcijska forma. U akutnim uvjetima, hepatoprotektori se propisuju u obliku injekcija. Nakon zaustavljanja pogoršanja, moguće je prenijeti pacijenta u oblik lijeka u obliku tablete za dugi tijek liječenja, kako bi se spriječio ponovni nastanak bolesti.
Terapijski režimi
Essentiale forte u ampulama propisuje se 250-500 mg (1-2 ampule). U teškim slučajevima, pacijenti pokazuju 1 g (do 4 ampule) lijeka dnevno tijekom 2-4 tjedna. Nakon tretmana, pokazano je da pacijent nastavlja enteralno s 1-2 kapsule dnevno tijekom 3 mjeseca ili više. Trajanje terapije ovisi o vrsti patologije, propisuje je liječnik.
Heptral se također koristi za različite akutne i kronične bolesti jetre u ampulama, tabletama. U akutnom razdoblju liječnik propisuje injekcije lijeka u 1-2 ampule (400-800 mg). Terapija u bolnici je 2-3 tjedna. Pacijent zatim uzima lijek u pilule.
Doza se bira po stopi od 10-25 mg po 1 kg dnevno. Doziranje depresivnih poremećaja, kao i stagnacija žuči je 500-800 mg dnevno, ali ne više od 1600 mg. Doza održavanja se podešava pojedinačno u istom rasponu. Heptral je nepoželjan za piće prije spavanja, jer ima stimulirajući učinak na živčani sustav.
Nuspojave
Uz imenovanje visokih doza lijekova Heptral i Essentiale mogu razviti neželjene učinke. Postoje dokazi o visokom riziku od samoubojstva tijekom terapije Heptralom u bolesnika s depresivnim stanjima.
Kod propisivanja lijeka ovoj skupini bolesnika potrebno je stalno praćenje od strane psihologa ili psihoterapeuta. Pacijenti moraju obavijestiti liječnika o pojavama depresije za pravovremenu pomoć ili otkazivanje lijekova.
Korištenjem heptralne bolesti može se razviti nedostatak folne kiseline i vitamina B12. Ako se otkrije nedostatak tih tvari, potrebno je propisati vitaminsku terapiju tijekom liječenja Heptralom (ili prije početka terapije). Ova činjenica je vrlo važna ako se lijek mora propisati trudnicama, vegetarijancima, bolesnicima s anemijom.
Starijim pacijentima propisuje se Heptral u rasponu prihvatljivih terapijskih doza pod kontrolom općeg stanja, laboratorijskih parametara. Uz pogoršanje popratnih bolesti, lijek treba poništiti.
Kombinirana uporaba dva lijeka
Essentiale i Heptral se mogu koristiti kao neovisni lijekovi, kao i međusobno ili s drugom skupinom hepatoprotektora. Oba lijeka kombinirana su s ursodeoksiholnom kiselinom za liječenje zastoja žuči. To vam omogućuje da poboljšate terapijski učinak, poboljšati protok žuči iz hepatocita, žučnih vodova. Doze lijekova odabire se pojedinačno.
Ako se stanje bolesnika pogorša, trebate otkazati lijek, smanjiti dozu, zamijeniti ga drugim. Možete napustiti monoterapiju Essential, poništiti Heptral kako bi se normaliziralo stanje pacijenta. Dugotrajna primjena Heptrala zahtijeva praćenje koncentracije dušika u krvi (s cirozom), kao i kreatinina, serumske ureje.
Učinkovitost i pregledi
Hepatoprotektori aktivno propisuju za obnavljanje funkcije jetre. Prije uzimanja lijeka, morate konzultirati liječnika. Tijekom propisivanja lijekova, potrebno je uzeti u obzir područje zahvaćenog jetrenog tkiva, prirodu oštećenja hepatocita i prisutnost stajaćih žučnih događaja. Neispravno propisani lijek može pogoršati težinu kolestaze, izazvati daljnje uništenje hepatocita pod utjecajem žuči.
Aplikacija Essentiale u hepatologiji
Danas su razvijeni različiti režimi lijekova. S pravilnom kombinacijom skupina hepatoprotektora, djelotvornost liječenja može se povećati nekoliko puta, za razliku od monoterapije. Kombinacije različitih lijekova aktivno se koriste u cirozi jetre, toksičnom oštećenju jetrenog tkiva i virusnom hepatitisu.
Virusni hepatitis zahtijeva dugotrajnu terapiju s hepatoprotektorima. U ovoj patologiji aktivno se propisuju skupine esencijalnih fosfolipida i preparata ursodeoksiholne kiseline. Ova kombinacija lijekova pomaže da se brzo obnovi funkcija jetre, da se izbjegne razvoj kolestaze i ciroze jetre.
Pripravci iz skupine hepatoprotektora za liječenje VG
Ascites u kombinaciji s hepatitisom i cirozom liječi se biljnim pripravcima, esencijalnim fosfolipidima. S razvojem kolestaze dodati lijekove ursodeoksiholnu kiselinu. Na pozadini terapije, sindrom žutice brzo nestaje, laboratorijski parametri se normaliziraju.
U cilju brzog uklanjanja bilirubina iz krvi pacijenta, uz razvoj žutice brzinom munje, kompleksu se dodaje laktuloza. Ona doprinosi uklanjanju bilirubina kroz crijeva, smanjuje opijenost tijela. Ovaj tretman omogućuje vam da izbjegnete razvoj jetrene kome i encefalopatije, što je vrlo važno pri zaustavljanju akutnog stanja.
Visoki učinak Heptrala označen je većinom pregleda bolesnika:
Sa Essentiale-om nije tako jednostavno, a uz pozitivne recenzije možete pronaći i negativne:
Liječenje hepatitisa i ciroze danas nije potpuno bez hepatotropnih lijekova. Pojava tih lijekova omogućila je produženje života bolesnika s virusnim bolestima jetre, ciroze i hepatoze. Essentiale Forte se smatra najčešćom i proučavanom od svih skupina hepatotropnih lijekova.
Koristi se u akušerstvu i pedijatriji jer ima minimalnu količinu neželjenih učinaka. Kako bi se povećala učinkovitost terapije, može se kombinirati s gotovo svim skupinama hepatoprotektora. Heptral ima više ograničenja na odredište. Izvrstan je za kolestazu i oštećenje jetre zbog kemoterapije.
Prije uporabe oba lijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste razjasnili kliniku bolesti, moguće komplikacije. Pravilno davanje lijekova pomoći će u održavanju funkcije jetre, izbjegavanju ponavljanja pogoršanja hepatitisa i ciroze i održavanju enzima jetre u normalnim vrijednostima.
Što je bolje uzeti: Heptrale ili Essentiale
Najveća žlijezda ljudskog tijela koja obavlja depozitne, metaboličke, homeostatske, sekretorne funkcije je jetra. Ovo tijelo je izravno uključeno u uklanjanje i neutralizaciju toksina i štetnih tvari iz ljudskog tijela. U staničnoj strukturi jetre sintetiziraju se masti, hormoni, ugljikohidrati i urea.
Zbog svoje velike važnosti, ovo tijelo zahtijeva stvaranje zaštitnih mjera, posebno za osobe koje se liječe antibioticima ili rade u industrijama sa štetnim radnim uvjetima, kao i one koji zloupotrebljavaju alkohol. U tu svrhu su medicinski znanstvenici razvili mnoge lijekove - hepatoprotektore. Najpopularnije među njima su - Heptral i Essentiale. Ovi lijekovi, prema pregledima njihovih pacijenata, danas se smatraju najučinkovitijim.
Uzroci zatajenja jetre
Ako je ispravno funkcioniranje jetre narušeno, svaka osoba može osjetiti bolne simptome u donjem dijelu peritoneuma, nelagodu, nelagodu i težinu u hipohondru na desnoj strani. U ovom slučaju dolazi do naglog smanjenja učinkovitosti, tjelesne aktivnosti, kršenja procesa probave, pojave alergijske erupcije na tijelu, promjene u boji epidermisa, koja može dobiti zemljani žućkasti ton.
Dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva, antibiotika, analgetika i lijekova protiv raka može biti uzrok koji dovodi do neuspjeha u normalnom funkcioniranju jetre. Kao i neuspjesi u pravilnom funkcioniranju jetre mogu biti uzrokovani učestalom upotrebom začinjene, masne, dimljene hrane i, naravno, uporabe opojnih tvari i zlouporabe tvari koje sadrže alkohol.
Disfunkcija jetre je također zabilježena tijekom trovanja tijela i trovanja među radnicima uključenim u štetnu, kemijsku proizvodnju.
Farmakološko djelovanje hepatoprotektora
Da bi se normalizirala, održala i vratila funkcija jetrene aktivnosti, farmaceutska industrija je razvila učinkovit niz lijekova - hepatoprotektora.
Uobičajeno, ovaj niz lijekova može se klasificirati na sljedeći način:
- Lijekovi koji sadrže esencijalne fosfolepide.
- Organski pripravci prirodnog životinjskog podrijetla.
- Prirodni flavonoidi biljaka mlijeka čička i drugih lijekova.
- Lijekovi koji sadrže polusintetske sastojke.
Osim kemijskog i biološkog sastava, hepatoprotektori se mogu klasificirati prema mehanizmu djelovanja i snazi njihovog terapeutski učinkovitog utjecaja.
jetrena:
- Imaju odličan stimulirajući učinak na stanice jetre.
- Aktivirajte otrove pomoću nefrona i neutralizirajte toksine.
- Imaju sposobnost popravljanja stanica jetre.
- Oni štite jetru od raznih štetnih učinaka vanjskih čimbenika.
- Doprinijeti usporavanju razvoja progresivnih bolesti jetre.
Heptral i Essentiale smatraju se glavnim sredstvom medicinskih učinaka skupine hepatoprotektora. Namjena ovih lijekova je zaštita tkiva i stanica jetre od štetnih endo- i egzogenih čimbenika koji utječu na ljudsko tijelo.
Svrha lijeka je preporučljiva u liječenju bolesti jetre različite težine, eliminaciji degenerativnih patoloških procesa, kao i za preventivne svrhe.
Hepatoprotektori su propisani za:
- Uklanjanje poremećaja u učinkovitom radu jetre.
- Ubrzanje procesa neutralizacije štetnih i štetnih tvari koje negativno utječu na ljudski organizam.
- Prevencija u razvoju virusnog i toksičnog hepatitisa. Normalizacija djelovanja stanica jetre, nakon dugotrajne uporabe analgetika, antibiotika, lijekova koji negativno utječu na nefrone.
- Povećava otpornost nefrona na toksične čimbenike.
Unatoč činjenici da su ova dva lijeka skupina lijekova dizajniranih da pomognu u liječenju jetre, njihov sastav, farmakologija i indikacije za uporabu su vrlo različiti. Dakle, što je bolje: Heptral ili Essentiale - liječnik odlučuje, oslanjajući se na individualne sposobnosti i stanje ljudskog tijela.
Pacijentima se pripisuje upotreba ovih lijekova:
- Kod kolecistitisa ili hepatitisa, različite težine.
- Kod distrofično-degenerativnih masnih procesa u jetri.
- Ciroza jetre, promjene u strukturi organa.
- Sindromi povlačenja lijekova ili alkohola.
- Štetno oštećenje hepatitisa.
Korištenje lijekova provodi se tečajevima, čije trajanje određuje liječnik. U osnovi, ovi lijekovi se smatraju lijekovima koji se uzimaju kao pomoćni ili dodatni učinci na zahvaćeni organ. Djelovanje ovih lijekova nije usmjereno na otklanjanje uzroka bolesti, već na ublažavanje negativnih učinaka bolesti jetre.
Sastav i opis Heptral
Ovaj lijek ima visoku antidepresivnu aktivnost. Oblik za oslobađanje Heptrala je uglavnom u obliku tableta ili liofiliziranog praška za injekcije. Nakon intravenske primjene najbolje je uočiti adsorpciju aktivne tvari.
Sastav ovog lijeka uključuje: silicijev dioksid, ademetionin - butandisulfonat, mikrokristalnu celulozu, magnezijev stearat, talk, natrijev karboksimetil škrob, makrogol 6000. Glavna aktivna komponenta je ademetionin, a pomoćni lizin.
Ovaj lijek na ljudskom tijelu ima kolekinetički, detoksificirajući, antifibrosirajući, regenerirajući, antioksidacijski učinak. Djeluje choleretic i choleric, potiče sintezu ademetionina, koji se nalazi u svim tjelesnim tkivima i biološkim tekućinama. Tvar ademetionin djeluje kao donor metila u reakcijama transmetilacije.
Utjecaj antioksidativnih procesa uvelike povećava otpornost ljudskog tijela na djelovanje slobodnih radikala, a također značajno ubrzava učinak metabolizma na staničnoj razini jetre. Heptral također učinkovito stvara dodatnu zaštitu stanica jetre od djelovanja žučnih sulfatnih kiselina.
Svojstva Heptrala usmjerena su na:
- Povećana otpornost stanica jetre na djelovanje egzona i endofaktora.
- Stimulacija funkcija i normalizacija strukturalnih procesa u jetri.
- Učinkovita aktivacija brze reprodukcije stanica jetre.
- Isključivanje razvoja patoloških procesa u jetri (ciroza, fibroza).
Korištenje lijeka omogućuje aktiviranje procesa neuro-stanične diobe, ima pozitivan učinak na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, značajno smanjuje rizik od razvoja sklerotičnih patologija.
Heptralna primjena
Svojstva lijeka isključuju mogućnost stagnacije žuči, značajno smanjuju rizik od povećanja organskih kanala i razvoj upalnih procesa. Dugotrajna primjena lijeka pomaže u povećanju koncentracije cisteina i glutamina u strukturama organa, a također značajno smanjuje količinu metionina u krvnim žilama, što određuje obnovu funkcije organa.
Nakon završetka terapijskog uzimanja lijeka ili njegovih analoga, trajni farmakološki učinak traje tri do četiri mjeseca.
Korištenje Heptrala je potrebno u slučajevima:
- Jetrena masna distrofija.
- Organ za encefalopatiju.
- Mnoge faze kronične prirode hepatitisa i ciroze jetrenog tkiva.
- Sindrom apstinencije.
- U kršenje intrahepatic odljev žuči.
Da ne bi naštetili zdravlju cijelog organizma kao cjeline i samog organa, ne smijete se poslužiti metodama samo-liječenja. Svako proučavanje stanja tijela, imenovanje tijeka liječenja i njegovo trajanje, doziranje lijeka treba provoditi liječnik specijalist.
U tabletama, lijek se uzima oralno, dva puta dnevno, između obroka. Poželjno je provesti prvu uporabu nakon tri sata nakon jutarnjeg buđenja. Dnevna doza treba biti do 800-1600 mg, odnosno 2-4 tablete dnevno.
Kod intravenozne primjene lijeka, u slučaju intenzivne terapije, dnevna doza injekcije je 400-800 mg. Poboljšanje učinkovitosti liječenja postiže se davanjem lijeka u prvoj polovici dana, između glavnih obroka.
Primjena lijeka može izazvati manje poremećaje u gastrointestinalnom traktu, spastične bolove u epigastričnom području i opću manju nelagodu.
Nakon uzimanja lijekova moguće je živčano uzbuđenje beznačajne prirode, a bolovi se mogu pojaviti iu mišićnim strukturama. U nekim slučajevima može doći do poremećaja spavanja, vrtoglavice, što je povezano s poremećajem u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, kao i pojavom manjih reakcija alergijskog tipa na mjestu injiciranja.
Eksperimentalna metoda, dugo vremena liječenja, specifičnih nuspojava i poremećaja u funkcioniranju ljudskih sustava i organa nije utvrđena.
Upotreba Heptrala kontraindicirana je tijekom trudnoće u prvom i trećem razdoblju, kao i tijekom dojenja.
Primjena Essentiale
Još jedan jedinstveni hepatoprotektor na bazi esencijalnih fosfolepida i komponenti vitamina i spojeva je Essentiale. Ovaj terapeutski lijek dostupan je u ampulama od 5 ml iu obliku kapsula.
Fosfolepidi sudjeluju u metabolizmu lipoproteina i kretanju masnoća i kolesterola u njihovim neutralizacijskim mjestima. Jačanje detoksikacije jetre i vraćanje hepatocita.
Kompleksi vitamina značajno povećavaju terapijski i fosfolipidni učinak u liječenju bolesti jetre.
Liječnici preporučuju Essentiale za prevenciju i liječenje:
- Masna degeneracija i ciroza.
- Poremećaji i funkcionalni poremećaji funkcije jetre.
- Steatoma.
- Jetrena koma i fibroza tkiva.
- Kronični i akutni oblici toksičnog hepatitisa.
Učinak ovog alata je jačanje i vraćanje otpornosti nefrona i popravak njihovih oštećenih membrana. Utjecaj terapeutske svrhe provodi se do kraja akumuliranog tijekom liječenja fosfoleptida. Značajka lijeka je da se maksimalni terapijski učinak može pojaviti unutar nekoliko mjeseci nakon uzimanja sredstava.
Essentiale se često propisuje kako bi se spriječilo stvaranje povratnih žučnih konglomerata, liječenje radioaktivnog sindroma i normalizacija metabolizma proteina i masti.
Korištenje lijeka značajno smanjuje koncentraciju kolesterola u ljudskom tijelu, eliminira rizik od razvoja moždanog udara i srčanog udara, što je profilaktičko učinkovito sredstvo za aterosklerozu, normalizirajući sintezu prehrambenih enzima.
Posebno je korisna uporaba sredstava od strane pacijenata u postoperativnom razdoblju pri izvođenju operacija u hepatobilijarnoj zoni. U liječenju psorijaze može se koristiti kao sredstvo dodatne terapije.
Doziranje lijeka određuje liječnik, a liječenje traje do pet mjeseci. Tijekom obroka potrebno je prihvatiti tri puta dnevno dvije kapsule.
U slučaju intravenske primjene, dnevna doza treba biti 5-10 ml na dan, au teškim slučajevima bolest se može povećati na 10-20 ml.
U procesu liječenja Essentialom mogući su poremećaji u gastrointestinalnom traktu, odnosno pojava proljeva. Kod intravenske primjene lijeka mogu se pojaviti alergijske reakcije na mjestu injiciranja.
Ako otkrijete pojedinačnu netrpeljivost prema glavnim komponentama Essentialea, bolje je odbaciti njezinu uporabu.
Jedinstvenost lijekova
Definitivno odgovoriti na pitanje o prikladnosti korištenja Geptral ili Essentiale je vrlo teško. Svaki od njih ima svoja jedinstvena svojstva i farmakološki sastav.
Bez potpunog pregleda, čak ni specijalist neće moći odrediti koji je hepatoprotektor prikladniji za pacijenta. Dakle, jedan pacijent može optimalno pristupiti Heptralu, a drugi, s istom bolešću, Essentiale. Međutim, čak iu različitim stadijima bolesti (remisija ili pogoršanje), liječnik može propisati različite lijekove.
Bolesnici koji boluju od žuči, bolje je preferirati tretman Geptralom, jer daje dodatni antidepresivni i choleretic učinak. U drugim slučajevima, učinak tih lijekova gotovo je isti.
Mi liječimo jetru
Liječenje, simptomi, lijekovi
Heptor ili Essentiale Forte koji je bolji
Hepatoprotektori - jedna od najvažnijih skupina lijekova, odgovorna za obnavljanje rada jetre i njenu zaštitu. Ovisno o aktivnoj komponenti, one mogu biti isključivo preventivne prirode, kao i "teška artiljerija" koja se dodjeljuje za loše kvalitete i hepatitis. Ne postoji lijek koji bi se u ovoj skupini mogao nazvati najboljim, ali možete izdvojiti nekoliko najkvalitetnijih lijekova i pokušati odabrati među njima.
3 najučinkovitija hepatoprotektora
- "Heptral" - radi na bazi ademetionina, pripada kategoriji aminokiselina i njihovih derivata. Dostupan u obliku tableta (400 mg aktivne tvari po 1 kom.) I liofilizat, koji treba razrijediti i može se koristiti za injekcije. Iz opće skupine hepatoprotektora izbačena je zbog svoje antidepresivne funkcije. Djelovanje Heptrala temelji se na nadopunjavanju nedostatka ademetionina uvođenjem vanjske tvari i poticanjem njegove prirodne sinteze.
- Fokus lijeka - utjecaj na prijevoz žučnih kiselina, kao i njihovu detoksikaciju. Također ima neuroprotektivno djelovanje, aktivira regeneraciju stanica. Antidepresivna funkcija nije trenutne prirode, pojavljuje se nakon nakupljanja tvari u krvi, od 7-8 dana prijema. Maksimalni rezultat na ovoj točki vidljiv je 12-14 dana.
- Indikacije za uporabu "Heptral" su kolestaza, masna degeneracija, hepatitis i ciroza (kronična faza), toksične lezije bilo koje prirode (lijekovi, alkohol itd.).
- Essentiale je prilično poznati prirodni lijek koji djeluje zbog fosfolipida, koje tijelo ne može samostalno proizvesti. Utječu na metabolizam masti i proteina, djeluju detoksično. Ne manje izražena je njihova sposobnost da potaknu regeneraciju stanica i inhibiraju razvoj stanica u žučnim kanalima, što sprječava sklerotizaciju. Osim toga, vrijedno je spomenuti i razrjeđivanje žuči, koje sprječava stvaranje kamenja.
- Indikacije za uporabu Essentialea su masna degeneracija, hepatitis bilo kojeg stupnja, ciroza, nekroza. Za profilaktičke svrhe, lijek se uzima kako bi se spriječila bolest žučnih kamenaca, smanjili učinci nakon zračenja, kao i prije operacije.
- Važno je napomenuti da u klasičnom "Essentiale" (uključujući i "Forte") postoje vitamini koji imaju tonički učinak. U podvrsta s oznakom "H" sadrži samo fosfolipide.
- "Kars" je također prirodni proizvod koji sadrži ekstrakt sjemena mlijeka čička, snažan prirodni hepatoprotektor (za kapsule) ili silimarin (za pilule). Doziranje varira ovisno o obliku oslobađanja: samo 35 mg aktivne tvari ima kapljice, kapsule - količinu ekstrakta, što je ekvivalentno 90 mg iste tvari.
- Glavni fokus Karsila je stabilizacija stanične membrane, kao i smanjenje utjecaja slobodnih radikala, detoksikacija i uklanjanje simptoma zatajenja jetre: težina u desnom hipohondriju, mučnina. Osim toga, poboljšava se apsorpcija hrane, normalizira se otpuštanje žuči.
- Indikacije za primjenu Karsila su ciroza, steatoza, intoksikacija i hepatitis u kroničnom obliku (i nakon pogoršanja i prije njega). Uglavnom, lijek je profilaktički u prirodi ili je uključen u kompleksnu terapiju, može se koristiti paralelno s alkoholom.
Pogledajte i:
- Hepatoprotektori nove generacije
- Kars ili Essentiale Forte - što je bolje?
Što pomaže u korištenju indikacija
Propisati lijek kada je potrebno liječiti jetru, žuč, kanale. Može se preporučiti i koristiti kao profilaktički lijek.
U pravilu se propisuje za hepatitis, s psorijazom, s depresijom, s masnom hepatozom, s cirozom, s pankreatitisom. Također se može koristiti nakon kemoterapije.
Sastav koliko
Otpuštanje oblika: ampule za injekcijske tablete.
Sastojci: aktivni sastojak ademitionin 400 mg. Kao pomoćno sredstvo: kalloidni silicijev dioksid, MCC, magnezijev stereat, natrijev karboksimetil škrob.
Tablete su obložene bijelom ljuskom.
Proizvođač: Zemlja Italija.
Prosječna cijena u Moskvi, St. Petersburg 1500 rubalja za 20 tableta.
analoga
Postoji mnogo analogija koje su mnogo jeftinije. Ali razlika u njima je značajna. Dosta generičkih generičkih. Ovaj prohepar, Kars, heptor, Essentiale forte, Ursosan, phosphogliv, essliver, hepatommerz, ademetionin, remaxol.
Mišljenje liječnika, koji je jedan od njih, bolje je. Ali, prije zamjene lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom koji će vam napisati recept i propisati dozu lijeka.
Što je bolje Essentiale forte ili Heptrale?
Ove lijekove treba propisati samo liječnik pacijentu, jer imaju terapijski učinak. Essentiale sadrži više vitamina kompleksa i može se uzimati dugo vremena, oko 2 mjeseca, dok je Heptral stabilna aktivna tvar. Liječnici za liječenje češće propisuju Heptral, ali kao IV. Tako je njegovo djelovanje pojačano.
Heptor ili Heptral što je bolje?
Heptor je ruska zamjena za Heptral, generički. Dostupan alat Belgorod. Imaju značajne razlike. Heptral je prilično skup, ali ima manje nuspojava od heptora. Razlog su dodatne tvari.
Heptrale upute za uporabu
Lijek se mora uzimati oralno u prvoj polovici dana, između obroka. Zašto prijem u 1. polovici dana? Jer to može uzrokovati prekomjernu aktivnost tijela, živčani uzbuđenje, što nije potrebno prije spavanja. Koliko dana će se liječiti, propisuje isključivo liječnik.
injekcije
Paketi sadrže bocu i ampulu. Otopina se daje intravenozno ili intramuskularno. Svaka bočica sadrži 400 mg aktivnog sastojka. Uz to dolazi i bočica s otapalom. Otopina se daje intramuskularno ili intravenski. Doziranje i liječenje odabire liječnik.
Dnevna doza suhe droge 400-800 mg. Za liječenje jetre 2 tjedna, za depresiju - 3 tjedna. Priprema otopine je moguća samo prije injekcije.
Ampule intravenozne, kapilarne injekcije
Ako trebate staviti kapaljku, onda je ona dalje razrijeđena u fiziološkoj otopini i polako, postupno unesena u venu.
Ali također je moguće da se ne razrijedi i ubrizgava u mlaznicu u venu. Detaljnije, kako kapati lijek, recite liječniku.
tablete
Pilula je pijana ujutro. Možete prije jela (ručak), ne žvakati i isprati s puno vode.
Kada je trudnoća moguća?
Piti lijek tijekom trudnoće, bez štete za dijete, moguće je od trećeg trimestra. Ostatak vremena, kao i tijekom dojenja (dojenje), samo ako korist majke prelazi rizik za dijete.
Recenzije
Recenzije stručnjaka i pacijenata su pozitivne. Ovaj lijek uzrokuje nekoliko nuspojava i dobro ga podnosi tijelo. No, liječnici preporučuju uzimanje lijeka samo pod biokemijskom kontrolom, jer može loše utjecati na bubrege. Od nedostataka - visoke cijene. Na veterinarskim mjestima možete vidjeti da je Heptral pogodan za životinje, posebno za mačke i pse. Također se koristi u sportu, u bodybuildingu.
Također je važno razlikovati izvornik od lažnog. U originalu je doza u bočici bijeli prah. Pažljivo morate pogledati njegovu fotografiju na internetu, kako bi znao kako lijek izgleda.
kontraindikacije
Kontraindikacije uključuju osjetljivost na lijek, mlađu dob (do 18 godina) i različite genetske poremećaje u tijelu. Pažljivo uzimajte tijekom trudnoće i nemojte je uzimati tijekom dojenja.
Nuspojave
U pravilu nema mnogo nuspojava. Mučnina, povraćanje, glavobolja. Vrlo rijetko su se pojavili edemi, alergije, osipi i svrbeži, kardiovaskularni poremećaji i druge reakcije.
Kompatibilnost s heptalom i alkoholom
Heptral i alkohol nisu kompatibilni. Posljedice mogu biti negativne. Ne mogu se uzimati u isto vrijeme (ubod), jer alkohol negativno utječe na jetru, a lijek se suprotno tretira. U samom slučaju od prosa, lijek će biti neučinkovit, ali su mogući nepredvidivi učinci.
Kada trebate hepatoprotektore?
Kada se jetra udari, osoba počinje osjećati bol i težinu u desnom hipohondriju, opću slabost i slabost, razdražljivost, boju kože postaje zemlja, a na licu i tijelu se pojavljuju razni neugodni osipi. Nije iznenađujuće da se okreće pomoći posebnih lijekova.
Hepatoprotektori su brojni lijekovi koji su namijenjeni zaštiti jetre od štetnih učinaka vanjskih čimbenika. Njihov prijem može se opravdati prisutnošću toksičnog, virusnog ili alkoholnog hepatitisa, kao i redovitom uporabom određenih lijekova koji negativno utječu na njegove stanice. Konkretno, gotovo svi antibiotici, oralni kontraceptivi, lijekovi protiv bolova, lijekovi protiv tuberkuloze i lijekovi protiv raka imaju sličan učinak.
Suprotno uobičajenom mišljenju, jedna doza hepatoprotektora nakon prekomjernog konzumiranja alkohola ili prehrane nema apsolutno nikakvog smisla. Svaki takav lijek treba popiti, inače baciti novac.
Proizvodi za zaštitu jetre mogu se temeljiti na jednoj od sljedećih komponenti:
- esencijalne fosfolipide;
- amino kiseline;
- ekstrakt mlijeka čička;
- žučne kiseline;
- ekstrakt artičoka;
- bučino ulje.
Svi lijekovi za zaštitu i održavanje funkcije jetre mogu se podijeliti u nekoliko skupina prema aktivnoj tvari. U svakoj od njih bit će dosta lijekova, sličnih po svom djelovanju, ali se razlikuju po brojnim obilježjima. Osim toga, danas se na tržištu mogu naći složeni farmaceutski proizvodi koji sadrže nekoliko aktivnih sastojaka, kao i homeopatske pripravke. Zato se ljudi koji žele kupiti hepatoprotektor jednostavno izgubiti pred izborom.
Glavne značajke lijeka Kars
Kars je prilično učinkovit lijek za jetru, koji je nadaleko poznat još od sovjetskih vremena. Temelj djelovanja je aktivna tvar silimarin, koja je kompleks biološki aktivnih tvari plodova ljekovitog bilja - mlijeka čička. Ova biljka ne samo da obnavlja oštećene i oštećene dijelove jetre, već također potiče aktivni rast stanica.
Lijek Karsil se obično koristi u prisutnosti sljedećih poremećaja:
- povijest prošlih hepatitisa;
- kronični hepatitis nevirusne prirode, na primjer, toksični;
- alkoholizam;
- steatoza i ciroza jetre;
- redovita uporaba lijekova koji imaju štetan učinak na jetru i tijelo u cjelini.
Također, lijek se uspješno koristi u profilaktičke svrhe.
Ako ima dovoljno ozbiljnih povreda jetre, u kojima bolesnik osjeća opću slabost i razne nelagode, bolje je kupiti sličan lijek s višim sadržajem aktivnih tvari - Carsil Forte. Osim toga, ovaj lijek je mnogo prikladniji za piće. U skladu s uputama za uporabu lijeka Karsil Forte s ozbiljnim povredama funkcije jetre treba uzeti 1 tabletu 3 puta dnevno, dok Kars - 4 tablete odjednom.
Stoga, prilikom odlučivanja je li bolje kupiti Karsil ili Karsil Forte, potrebno je procijeniti potrebu za uzimanjem hepatoprotektora. Ako samo želite malo pomoći jetri da se nosi s funkcijama koje su joj dodijeljene, ali ne patite od hepatitisa i drugih sličnih bolesti, odaberite Kars. Ako imate bolest jetre, bolje je dati prednost jačim sredstvima - Karsil Forte.
Značajka esencijalnog fortea
Essentiale Forte, široko korišteni lijek, sadrži esencijalne fosfolipide koji obnavljaju stanice jetrenih zidova i pomažu im u obavljanju svojih funkcija. Oralna primjena ovog lijeka može donijeti opipljiv učinak tek nakon dugotrajnog korištenja, stoga se u slučaju ozbiljnih bolesti preporučuje intravenozna primjena.
Essentiale Forte se najčešće koristi u sljedećim situacijama:
- jetrena koma;
- hepatitis bilo kojeg podrijetla;
- psorijaza;
- dijabetes melitus;
- atopijski dermatitis;
- ciroza jetre;
- toksikoza u prvom tromjesečju trudnoće i kasnoj gestozi.
Slični lijekovi za obnavljanje i potporu jetre
Jedan od najskupljih, ali ujedno i najučinkovitijih lijekova je Heptral. Temelji se na aminokiselini Ademethionine koja ima svojstva detoksikacije i regenerirajući učinak.
Izraženi učinak ovog lijeka obično se može uočiti nakon prvog tjedna primjene. Najčešće se koristi u kroničnom virusnom ili toksičnom hepatitisu, masnoj hepatozi, kao i za ublažavanje simptoma odvikavanja, oslobađanje od prejedanja i uklanjanje depresivnog raspoloženja, koje često prati bolest jetre.
I danas je vrlo popularan hepatoprotektor ruskog podrijetla Essliver Forte. Sadrži esencijalne fosfolipide i u biti je jeftiniji analog reklamiranog Essentialea. Osim toga, Essliver Forte obogaćen je vitaminima i elementima u tragovima koji pomažu tijelu da se nosi s negativnim učincima vanjskih čimbenika.
Što je bolje - Kars ili Essentiale Forte?
Iako oba lijeka pripadaju hepatoprotektorima, indikacije za njihovu primjenu značajno se razlikuju. Na primjer, Carsil je beskoristan u kroničnom obliku hepatitisa uzrokovanom virusnom prirodom, dok se Essentiale Forte koristi u liječenju ove bolesti zajedno s drugim lijekovima.
Essentiale je mnogo skuplji. U tom slučaju, tijek liječenja ovim lijekom je do 6 mjeseci, tako da ćete za to morati platiti urednu sumu. Kars je mnogo jeftiniji i obično se koristi ne više od 3 mjeseca za redom. Konačno, Kars je zabranjen za uporabu u djece mlađe od 12 godina, kao i trudnica i dojilja. Essentiale Forte je mnogo sigurnije, a ovim kategorijama pacijenata nije zabranjeno piti.
Odabir hepatoprotektora iz ova dva lijeka, prije svega, procijeniti njihove indikacije i kontraindikacije. Najvjerojatnije vam jedno od njih jednostavno ne odgovara, jer ti lijekovi imaju različite svrhe, pa je nedvojbeno odgovoriti da je bolje, Kars ili Essentiale Forte, nije moguće.
Heptral ili Essentiale Forte - što je bolje?
Naravno, učinkovitost Heptral-a je mnogo viša od učinkovitosti Essentiale Forte. Ipak, to je prilično ozbiljan lijek koji se ni u kojem slučaju ne može koristiti bez liječničkog recepta. Osim toga, prodaje se u ljekarnama samo na recept. Heptral ima mnogo kontraindikacija, osobito strogo je zabranjen za uporabu u djece mlađe od 18 godina, kao i budućih i dojilja.
Ako se odlučite za korištenje jednog od tih alata bez ozbiljnih preduvjeta iz rada jetre, dajte prednost Essentiale Forte, jer ne može prouzročiti značajnu štetu vašem tijelu.
Što odabrati - Essliver Forte ili Essentiale Forte?
Konačno, često kod ljudi koji boluju od bolesti jetre, postavlja se pitanje je li bolji Essentiale Forte ili Essliver Forte. Doista, ova dva sredstva pripadaju istoj skupini lijekova i sadrže esencijalne fosfolipide. Osim toga, Essliver Forte obogaćen je vitaminima nego što se Essentiale ne može pohvaliti.
Essliver Forte se proizvodi u Rusiji, tako da košta mnogo manje od njemačkog Essentialea. Mnogi ljudi ne vjeruju ruskim farmaceutskim tvrtkama i preferiraju skuplji lijek proizveden u Njemačkoj. U međuvremenu, ovaj je stav u osnovi pogrešan, jer su brojne kliničke studije pokazale da Essliver Forte nije ništa manje učinkovit od njemačkog kolege.
Osim toga, u liječenju bolesti jetre koje su rezultat dugotrajne i redovite konzumacije alkoholnih pića, Essliver Forte je bio mnogo bolji. Osim toga, oba lijeka su prilično sigurna i nemaju ozbiljne kontraindikacije.
Dakle, birajući između ova dva lijeka, bolje je ne preplatiti, nego kupiti jeftiniji ekvivalent.
Pročitajte i:
- Boli pod desnim prednjim rubom: mogući uzroci i bolesti
- Hepatitis C: simptomi i mogućnosti mogućeg liječenja kod žena
- Čišćenje jetre kod kuće
- Hepatoprotektori nove generacije
Postoji mnogo različitih hepatoprotektora koji mogu pomoći našoj jetri da obavlja svoje funkcije. Odabirom jednog od njih možete koristiti informacije i preporuke navedene u članku. U isto vrijeme, ne smijemo zaboraviti da svaki lijek može donijeti ne samo dobrobit nego i štetu za ljudsko tijelo. Stoga, prije nego što kupite hepatoprotektor, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Živimo u teškom svijetu i često radimo ili pozivamo srca da zlorabe alkohol. Osim toga, oko 20% populacije prema statistikama, postoje razne bolesti jetre koje mogu dovesti do ciroze.
Samo u zemljama bivšeg SSSR-a različiti hepatoprotektori aktivno koriste i liječnici i sugrađani u nadi da će liječiti jetru jednom čarobnom pilulom. Jao, jednostavni načini ne funkcioniraju.
Pokušat ću odgovoriti na neka uobičajena pitanja koja se temelje na činjenicama medicine utemeljene na dokazima, ali čineći ga jednostavnim neznanstvenim jezikom:
- postoji li sigurna doza alkohola
- kada su općenito potrebni hepatoprotektori
- razne čudotvorne droge "koje pomažu jetri" - piti ili ne piti:
- Esencijalni fosfolipidi
- preparati od mlijeka čička (silimarin)
ademetionina
- ursodeoksiholnu kiselinu
- metadoksil
- Ornitin aspartat (Hepa - Merz)
U Rusiji se većina oštećenja jetre javlja u alkoholu. Kako saznati ima li vaša jetra alkohol? Vrlo jednostavno, postoje preporuke Svjetske zdravstvene organizacije o tome.
Za muškarce, SAFE doza čistog 100% etanola dnevno je 40 g. Za žene, polovica doze je 20g. Što nadoknađuje muškarce:
- votka, konjak, rum, itd. 40% - 100 ml
- suho vino 10% - 400 ml
- pivo 5% - 1 litra
Ako pijete toliko ili manje na DAN, onda vaša jetra nije u opasnosti (ako, naravno, nema pratećih virusnih hepatitisa, na primjer - čak su i te doze otrovne).
Osim toga, ova se doza može preraspodijeliti tijekom tjedna neujednačeno. Za jetru, nije bitno ako pijete 0,7 tekile jednom tjedno u subotu ili popijete nekoliko čaša za noć. tj tjedno je moguće bez ikakvog rizika konzumirati više od 280 g alkohola
Ako konzumirate više, onda vam jetra vjerojatno pati. Međutim, jetra se vrlo brzo oporavlja - ima fantastičnu regeneraciju. Sjetite se mita o Prometeju - orao je svakodnevno kljucao jetru, a ujutro je ponovno izrasla.
Dakle, prvi znakovi oštećenja jetre nisu prije 5 godina kasnije. Daljnji napredak do ciroze ovisi o količini potrošnje. Pijenje 60 grama alkohola dnevno ne može preživjeti endokrinu bolest (samo ne živjeti toliko), a konzumiranje na primjer 200 ml - ciroza se može razviti već za 10-15 godina.
Imajte na umu da jetra nikada ne boli - dobro, nema receptora za bol, pa se simptomi bolesti obično pojavljuju samo u fazi uznapredovale ciroze, kada je prekasno za piće Borjomi.
Još jedna važna posljedica: ako ste se služili tijekom cijelog tjedna, a u petak ste se opustili s prijateljima i u prijateljskom razgovoru uvjerili litru škotskih brkova - NO TABLETE ZA ŽIVOT NE piti NE POTREBNO - i sve će biti u redu s tim. Pobrinite se bolje za pilule iz glave i obilno pijenje.
- kapsula jetre može povrijediti - to je takva vanjska ljuska vezivnog tkiva. Nakon utjecaja na jetru, potonji se često lomi i javlja se hematom (unutarnje krvarenje), koji stisne okolna tkiva i živce - otuda i bol. Kada dođe do hepatitisa, jetra gotovo nikad ne boli. Samo ako je jako povećana - onda se ta kapsula rasteže i nastaje bol.
Kada su hepatoprotektori općenito potrebni?
Općenito, klasa lijekova kao hepatoprotektora postoji samo u bivšem SSSR-u. Većina perparatova nije ni registrirana u Europi i Sjedinjenim Državama. Odvojeno se primjenjuje za uske indikacije.
Najčešće u svijetu sve ove Essentiale i Heptral registrirane su kao dodatak prehrani. tj ako želite piti, ako želite, nemojte piti - neće biti štete, ali ne i dobro.
Dakle, kratko, kada liječnik može propisati lijek:
- alkoholni hepatitis ili ciroza - hepatoprotektori idu uz glavni tretman - potrebno je prestati piti. Inače, jesti pilule ili ne jesti, sama neće pomoći.
- bezalkoholna bolest masne jetre - u masnoćama i pacijentima s dijabetesom tipa 2, masti se talože u jetri. U pojednostavljenom obliku, masnoća u stanicama jetre počinje oksidirati i uništavati ih. Glavni pristup liječenju: gubitak težine, vježbanje, redukcija kolesterola, antidijabetički lijekovi (Siofor, itd.) Hepatoprotektori se propisuju kako bi se učinak postigao brže.
- kronični virusni hepatitis - hepatoprotektori se propisuju za prevenciju ciroze samo ako ANTI-VIRUS TERAPIJA NIJE POMOĆI ILI NIJE MOGUĆE.
Postoje brojne ozbiljne bolesti (primarna bilijarna ciroza, hepatitis izazvan lijekovima, itd.) Kada se mogu propisati pojedinačni hepatoprotektori, ali vi, dragi moji čitatelji, bolje ne znate ni za te bolesti.
Glavni zaključak: hepatoprotektori su propisani kao dodatak. I liječnik bi trebao odabrati. Nema potrebe, nakon gledanja reklama o avanturama jetre na nogama, otići u ljekarnu i kupiti tamo smeće...
Sada za drogu.
Esencijalni fosfolipidi (esencijali, esliver, rezdlyut, phosphogliv).
Ideja je bila fantastična - znajući da su membrane stanica u jetri uništene, kako bi se ti isti fosfolipidi uklopili tako da prodiru u praznine u staničnoj stijenci.
Nešto poput ovoga: na zidu od opeke napravi se top, a umjesto napasti u zadnji dio neprijatelja, podižete niz kamiona natovarenih ciglama.
No, najviše je šala da uzimanje tableta Essentiale sve te "cigle" ne ulaze u jetru, već su raspoređene po cijelom tijelu, gdje se uspješno metaboliziraju. Ovo su pite s mačićima!
Čista voda fuflomicin - sve studije su dokazale da ne pomažu nikome i nikada. Posljednja studija konačno je pokopala Essentiale i Co u Sjedinjenim Američkim Državama na snažnim vijetnamskim ratnim veteranima - rezultat je bio logičan: pijte bitno, ne pijte - bilo kakva razlika, glavna stvar je da se pijete. manji.
Usput, francuski iz tvrtke Sanofi, proizvođač Essentiale, ne zatvaraju svoju tvornicu, samo zato što se 99% tih kotača prodaje u Rusiji, Ukrajini i drugim zemljama bivšeg SSSR-a. Više na svijetu u svijetu (čak iu Republici Čad) ovo sranje nije potrebno.
Zaključak - ne prenosite novac! Liječnici (posebno terapeuti koji su vidjeli dovoljno oglašavanja na zomboyaschiku) često volimo imenovati ovo smeće. Moj savjet kao gastroenterolog je da se barem ova komponenta liječenja može spasiti.
Silimarin (Karsil, Legalon, Silimar, Silibor, Gepa-Bene, itd.)
Ovaj lijek stvarno djeluje. Usput, silimarin je jedini antidot (antidot) za alkaloidnu blijedu pastu. Istina, preporučljivo je da ga uzmete prije nego što zgrabite ovu krastavcu.
To je snažan antioksidans. Ako je potrebno, imenovan za dugi prijem za najmanje 3 mjeseca, pogotovo kada toksični hepatitis. Usporava progresiju ciroze, što je dokazano. ALI JE JEDNO VRIJEME PIĆE PAIRE TABLETE NAKON REZERVACIJE NE!
Opet, bolje je ne štedjeti, nego ulagati u njemački legalon, gdje je najčišća kemijska tvar, a ne na jeftini Kars, koji sadrži mnogo manje silimarina.
Ademetionin (Heptral, Heptor).
U svijetu je registriran kao MEDICINA samo u Rusiji, Italiji i Njemačkoj (dobro, još uvijek u Australiji kao veterinarski lijek). U drugim zemljama - to je dodatak prehrani, jer su sve studije propale.
Vrijedi nešto više od kurca. Učinak je upitan.
Kompetentni liječnici znaju da je Heptral vrlo učinkovit ako ga kapljete u venu. No, pilule ili kurac ne rade - to je zato što kad se uzima unutra, samo 5% lijeka se apsorbira u crijevu. Dakle, većina onoga što ste platili mnogo novca bit će u zahodu.
U Rusiji, oni vole propisati ove tablete bogate alkkonavts, i oni vole piti ih nakon još jedan binge. I nakon što sve prave analize postanu bolje. To se objašnjava činjenicom da u slučaju alkoholnog oboljenja jetre, ako prestanete piti, sami testovi će se vrlo brzo ispraviti - sjećamo se Prometeja.
Zaključak: ako, ako je potrebno, liječnik propisao "prokapat" Heptral, to je dobro, a zatim piti tablete - čist prijenos novca.
Ursodeoksiholna kiselina (UDCA, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan).
Vrlo učinkovit lijek, osobito za teška oštećenja jetre. Za razliku od Essentiale i Heptral - to stvarno djeluje, što je i dokazano. Međutim, ne savjetujem vam da to uzmete bez preporuke liječnika. Ne treba svatko, a ne uvijek.
Zapravo nije hepatoprotektor, ali se koristi za ublažavanje simptoma ustezanja kod alkoholičara. Pišem o njemu jer postoji ugodna imovina - ona pojačava metabolizam alkohola u tijelu. Ako trebate piti puno, ali ne želite se napiti, uzmite 2-3 kapsule neposredno prije pijenja. Također Metadoxil će biti vrlo korisno u jutro, kada je potrebno brzo izaći iz mamurluka i otrijezniti brže.
Ali on ne štiti jetru.
Ornitin aspartat (Hepa-Merz).
U jednom trenutku bio je jako promoviran putem radija, uklj. pokojnog Trachtenberga. NA DOBI NE RADI NA SVIM! Ovo je čista utrka iz odjela za marketing. Ovaj lijek je vrlo učinkovit za kratkoročni oporavak od jetrene kome, jer veže toksične komponente u mozak u krvi. Pijenje za zaštitu jetre je besmisleno.
- Essentiale, Heptral u tabletama, Hep-mertz - piti ako želimo izbaciti naš novac. U drugim slučajevima - NAHUY!
- silimarin (Legalon) - pijemo prema liječničkom receptu. I također jedemo 2 tablete na 140 mg prije uporabe sumnjivih gljiva (ali bolje je baciti gljive)
- UDCA (Ursofalk) - pijemo samo na liječnički recept
- Metaboksil - pijemo, ako se trebate napiti polako i brzo se osušite.
Hepatoprotektori u medicinskoj praksi
Hepatoprotektori su lijekovi koji se koriste u medicini za liječenje virusnih, toksičnih, autoimunih hepatitisa, ciroze jetre, manifestacija ikteričnog sindroma. Lijekovi stimuliraju metaboličke procese u hepatocitima, doprinose normalnom napadu bilirubina, poboljšavaju regeneraciju stanica jetre.
Hepatoprotektori imaju nekoliko skupina koje se razlikuju u aktivnim sastojcima, kao i mehanizam djelovanja (Tablica 1).
Tablica 1 - Glavne skupine hepatoprotektora