Hepatosplenomegalija kod djeteta

Hepatosplenomegalija kod djeteta je sindrom u kojem istodobno dolazi do povećanja volumena unutarnjih organa kao što su jetra i slezena. To je zato što su međusobno povezani portalnom venom. Takvo kršenje može se uočiti u djece u bilo kojoj dobnoj skupini, zbog čega se često dijagnosticira u novorođenčadi.

Postoji nekoliko razloga za razvoj poremećaja, među kojima je akutni ili kronični tijek bilo koje patologije, kao i genetska predispozicija. U većini slučajeva ova patologija ne pokazuje nikakve simptome. Jedino što roditelji beba mogu primijetiti je zbijanje tijekom palpacije desne hipohondrija. Starija djeca žale se na ozbiljnost i nježnost na ovom području.

Da bi se razjasnila ispravna dijagnoza nije dovoljno provesti temeljit pregled, možda će vam trebati instrumentalni pregledi pacijenta, osobito izvedba ultrazvuka i MRI. Eliminacija hepatosplenomegalnog sindroma u djece usmjerena je na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala pojavu ovog poremećaja. Često se propisuje terapija lijekovima i poštivanje štedljive prehrane.

etiologija

Razvoj hepatosplenomegalije kod djece doprinosi širokom rasponu predisponirajućih čimbenika, ali često je uzrok nastanka takvog poremećaja tijek određenih bolesti unutarnjih organa. Dakle, izvori bolesti mogu biti:

• kronični infektivni proces, kao što je malarija ili mononukleoza;
• poremećeno funkcioniranje cirkulacijskog sustava, koji se izražava u bolestima kao što su ciroza jetre, hepatitis i druge patologije dovoda krvi u jetru;
• neke bolesti krvi - sepsa ili leukemija;
• širok raspon kardiovaskularnih poremećaja, koji mogu biti ili prirođeni ili stečeni;
• metaboličke defekte u djetetovom tijelu;

Neke bolesti su karakterizirane činjenicom da se prva povećava, a nakon nekog vremena slezena. Kod drugih bolesti razvoj hepatosplenomegalnog sindroma odvija se obrnutim redoslijedom.

Glavnu rizičnu skupinu čine djeca mlađa od tri godine.

simptomatologija

Vrlo često nije moguće otkriti ovaj poremećaj u ranoj fazi. To je zbog nekoliko čimbenika - asimptomatskog tijeka i nemogućnosti djeteta da objasni što ga točno muči. Glavni simptomi ove bolesti su:

• pojava boli i težine u desnoj hipohondriji, tj. u projekciji jetre. Bolni bolni sindrom često se promatra istovremeno pod desnim i lijevim rebrom;
• manifestacija tumora pri udisanju - tako se pojavljuje povećana jetra;
• stjecanje kože i sluznice usta i očiju žućkaste nijanse;
• povećanje volumena peritoneuma - takav znak pokazuje da se tekućina počinje nakupljati u tom području;
• znakovi opijenosti.

Osim toga, ovaj sindrom karakterizira ne samo povećanje volumena jetre, nego i njegovo stvrdnjavanje, što liječnik može lako detektirati tijekom dijagnoze.

dijagnostika

Za iskusnog stručnjaka neće biti teško posumnjati na sličnu povredu tijekom početnog pregleda. Međutim, osim toga, gastroenterolog mora proučiti povijest bolesti, kao i povijest života ne samo malog pacijenta, već i njegovih bliskih rođaka. To će pomoći u određivanju mogućih uzroka nastanka bolesti, osobito nasljednosti. Nakon toga se provodi pažljiv pregled roditelja i fizički pregled djeteta, što uključuje obveznu palpaciju prednjeg trbušnog zida u projekciji jetre. Zahvaljujući takvim događajima, stručnjak će ne samo saznati prisutnost, nego i početno vrijeme pojavljivanja i stupanj intenziteta simptoma.

Osim toga, provodi se opće i biokemijsko istraživanje urina i krvi. To će pomoći identificirati promjene u sastavu krvi, kao i prisutnost povezanih bolesti.

Osnova za postavljanje ispravne dijagnoze su instrumentalna ispitivanja, kao što su ultrazvuk i MR u trbušnoj šupljini. Često, kod djece s hepatosplenomegalijom, dolazi do neznatnog pomaka unutarnjih organa u peritoneumu, zbog povećane jetre i slezene.

U nekim slučajevima može biti potrebno izvršiti punkciju limfnih čvorova ili koštane srži, kao i sakupiti mali dio povećanih organa za naknadne histološke studije.

liječenje

Nakon pregleda rezultata pregleda, liječnik propisuje najučinkovitiju taktiku liječenja, koja je prvenstveno usmjerena na uklanjanje osnovne bolesti koja je uzrokovala promjene u volumenu jetre i slezene.

Postoji nekoliko razdoblja intenzivnog rasta djetetovog tijela, kada se hepatosplenomegalija može samostalno eliminirati. Ta razdoblja uključuju nekoliko dobnih intervala:

• od pet do šest godina;
• od deset do jedanaest;
• od četrnaest do petnaest.

Kako bi se uklonili uzroci nastanka takvog sindroma u djece, u većini slučajeva propisuje se lijek, kao što su:

• cholagogue;
• holespazmolitiki;
• hormonalni lijekovi - za liječenje bolesti kod adolescenata;
• simptomatsko liječenje - kako bi se uklonili znakovi trovanja. U tu svrhu koristi se intravenozno davanje otopina glukoze, askorbinske kiseline i hemodeza;
• antivirusne i antibakterijske tvari;
• imunosupresivi - samo kada je potrebno;
• vitaminski kompleksi - za jačanje imunološkog sustava.

Osim toga, pacijentima je prikazana uporaba lijekova koji osiguravaju obnavljanje stanica jetre i normalno funkcioniranje organa probavnog sustava.

Nakon što zahvaćeni organi počnu djelovati u potpunosti, svi znakovi hepatosplenomegalije će nestati.

pogled

U većini slučajeva, uz pravovremenu dijagnozu i učinkovito liječenje, prognoza sindroma je povoljna, moguće je postići potpuni oporavak. No, u nedostatku odgovarajuće liječenje bolesti jetre i slezene, takav poremećaj može uzrokovati razvoj ozbiljnih komplikacija. Nereverzibilni procesi će se početi pojavljivati ​​u djetetovom tijelu.

Specifična prevencija hepatosplenomegalije u djece ne postoji. Potrebno je samo na vrijeme i potpuno eliminirati bolesti koje mogu uzrokovati pojavu takvog poremećaja. Roditelji trebaju pratiti pravilnu prehranu svog djeteta, prema njegovoj dobnoj skupini, i obogatiti prehranu vitaminima i hranjivim tvarima.

Hepatosplenomegalija kod djeteta: uzroci i liječenje

U ljudskom tijelu, dva organa imaju opću injekciju i limfni tok - to je slezena i jetra. Prekriveni su retikulohistiocitnim tkivom, što pruža zaštitu od stranih utjecaja. Ponekad ti organi istovremeno rastu. Ta se patologija naziva "hepatosplenomegalija".

Zašto se razvija patologija

Povećanje jetre samo po sebi ne smatra se velikim problemom. Anksioznost je hepatosplenomegalija koja se javlja zbog različitih bolesti. Među njima su sljedeći:

• Kronične bolesti jetre koje uzrokuju poremećaje u krvotoku su hepatitis, ciroza i vaskularne lezije.
• Kronične invazije i infekcije u obliku malarije, bruceloze, zarazne mononukleoze.
• Sistemske bolesti kože (leukemija, hemolitička anemija).
• Kronične bolesti kardiovaskularnog sustava (bolesti srca, ishemija, hipertenzija).
• Zamjenske bolesti (hemokromatoza, amiloidoza).

Ova bolest najčešće pogađa novorođenčad. To je zato što dijete doživljava intrauterino djelovanje majčine infekcije u obliku tuberkuloze ili sifilisa. Kod novorođenčadi jetra ne samo da se povećava već postaje tvrda. Žučnog sustava ne radi dobro. U tom slučaju potrebno je hitno liječenje djeteta, jer se bolest vrlo brzo razvija.

Starija djeca boluju od povećane jetre i slezene zbog poremećaja u prehrani kada se dijete hrani previše masnom ili brzom hranom.

Znakovi bolesti

S ovom patologijom u desnoj ili lijevoj hipohondriji osjeća se teška. U nekim slučajevima se simptomi ne manifestiraju. No, češće, liječnici još uvijek moraju promatrati vizualno percipirani tumor u kojem se nalaze jetra i slezena. Dijete je bolno bolno. A ako pritisnete tumor, onda se pomiče.

Često žutica kod djeteta prati hepatosplenomegalija. U tom slučaju, postoji povreda krvi, u tekućini trbušne šupljine je formirana. Dijete ima:

Hepatosplenomegalija se također može razviti u kasnom stadiju cistinoze: zbog urođenih uzroka, metabolizam cistina je narušen. Ona se manifestira u prvoj godini života djeteta gubitkom apetita, povraćanjem i čestim zatvorom. Prema tome, dijete slabo raste, ne dobiva na težini.

Ako beba ima Niemann-Pick-ovu bolest, onda je njegov metabolizam lipida oslabljen. Ona se manifestira u šestomjesečnom djetetu. Bebin trbuh postaje ogroman zbog povećane jetre i slezene. Kada hepatosplenomegalija u krvi se promatra leukopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija. Kada se ti znakovi pojave, hitno je potrebno konzultirati liječnika kako bi se odredio položaj pacijenta.

dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, liječnik mora razmotriti:

• Prigovori djece.
• Dobna kategorija.
• Trenutak pojavljivanja neugodnih osjeta.
• Uzroci koji utječu na razvoj.
• Nasljeđe.

Dalje, liječnik treba:

1. Pregledati - palpira i kuca na predjelu trbuha gdje se nalaze slezena i jetra, a ako posumnja na bolest, propisuje i druga ispitivanja: ultrazvuk abdomena, snimanje magnetskom rezonancijom.
2. Provesti istraživanje radioizotopa.
3. Napravite test krvi (detaljna formula).

Moguće je provoditi anti-skeniranje i ultrazvuk kako bi se razumjela priroda patologije. Oni nam omogućuju da shvatimo prirodu promjena koje se događaju u tijelu i što točno ometa protok krvi. U tom slučaju potrebna je punkcija limfnih čvorova i koštane srži, biopsija jetre i slezene.

Liječenje bolesti

U mnogim slučajevima, hepatosplenomegalija prolazi sama, posebno između 5–6, 10–11 ili 14–15 godina, kada dijete raste vrlo intenzivno.

Nakon precizne dijagnoze, liječnik bira metode liječenja. Glavna stvar ovdje je izliječiti glavnu bolest. Važno je razumjeti da hepatosplenomegalija nije temeljna bolest, ona samo prati nešto drugo.

Za potporu rada jetre, liječnik propisuje cholespasmolytic, hepatoprotectors (riboxin, holosas, no-silos, papaverin). U kombinaciji s njima obično se propisuju hormonski pripravci i multivitamini. Osim toga, neophodno je propisati kolibakterijske i laktobakterijske pripravke za normalizaciju crijevne biocenoze (Linex, bifiform).

Hormonsko liječenje može biti propisano, a zatim liječnik propisuje prednizon. Prilikom čišćenja tijela od toksina koristi se otopina glukoze, hemodeza, askorbinske kiseline.

Budite sigurni da uključite u liječenje vitamina i minerala. Liječnik može propisati bazalnu antivirusnu terapiju. U ovom slučaju, korištenje imunomodulatora. Ako odmah ne počnete s liječenjem, razvija se autoimuna jabukovača, koja se mora liječiti imunosupresivima.

Neophodan uvjet za uspješno liječenje je organizacija pravilne prehrane djeteta. Roditelji moraju znati da stanje jetre, slezene i želuca ovisi o negativnom utjecaju na njih:

• Masna i pržena hrana.
• Namirnice koje sadrže konzervanse.
• Prehrambeni aditivi i karcinogeni.

Unutarnje organe treba otkloniti od bilo kakvog napora, jer se svi bore s osnovnom bolešću. Zato biste trebali pregledati dijete, napraviti novi jelovnik. Trebala bi uključivati ​​samo jela bez masnoće od svježih proizvoda:

1. Juhe od povrća ili sekundarne juhe.
2. Kaša bez dodavanja maslaca.
3. Mliječni proizvodi bez masti.
4. Mineralna voda bez plina.
5. Domaći kompot, žele.
6. Rasuti čaj s medom.
7. Krekeri.

Apsolutno je zabranjeno davati djetetu kobasice, mliječne proizvode, koji imaju dug rok trajanja, čips i drugu brzu hranu, jaki čaj i kavu, bilo koje kolače (kolače, masne biskvite), slastice.

Vijesti o djeci

Obrazovanje, razvoj i zdravlje djeteta

Povećana jetra kod novorođenčadi. Uzroci, simptomi i liječenje

Kod novorođenčadi jetra, u većini slučajeva, djeluje iz hipohondrija za 1-2 cm, što se smatra normalnim. Razlog tome je dječji metabolizam. Ako je jetra veća od normalne, to ukazuje na prisutnost hepatomegalije. Hepatomegalija je simptom koji ukazuje na prisutnost određene bolesti. Postoji više od stotinu takvih bolesti. Prema statistikama, ova se patologija javlja kod 1 novorođenčeta od 2500.

Uzroci hepatomegalije

• Bolesti povezane s infekcijom. Na primjer, rubeola ili hepatitis A, B, C.
• Blokiranje žučnih puteva i protok krvi. Ova bolest je rijetka i popraćena je groznicom.
• Patologija metabolizma.
• Bolest srca ili pluća. Povećani bubreg nastaje zbog neuspjeha desne klijetke.
• Cista zajedničkog žučnog kanala.
• Debre sindrom. U jetri postoji velika količina masti, kao i glikogen. Dojenčad se ne razvija dobro.
• Lipoidozy. S ovom dijagnozom, metabolizam lipida je poremećen.
• Voringer sindrom. Karakteristično za djecu koja imaju normalnu tjelesnu težinu, ali se istovremeno manifestiraju i autonomni simptomi.
• Akumulacija glikogena. Girke je najčešća bolest. Osim povećanja jetre, novorođenče razvija konvulzije, a acetoacetat se izlučuje zajedno s urinom.
• Mauriac sindrom. To je komplikacija dijabetesa. Dijete ima ne samo hepatomegaliju, nego i prekomjernu tjelesnu težinu. Jetra se pojavljuje u jetri.
• Hepatoblastom je maligni tumor jetre koji nastaje iz embrionalnog tkiva.
• Ehinokokoza jetre je nodularno povećanje koje se javlja zbog uvođenja trakavica u jetru.
• Cistična jetra. Nenormalan razvoj žučnog kanala dovodi do povećanja jetre.

simptomi

Simptomi hepatomegalije ovise o razvoju bolesti. Ponekad mogu biti neizražene. Ako je bolest progresivnija, tada je vidljiva povećana jetra.

• Loš apetit. Dijete prestane normalno jesti. Hrana uzrokuje mučninu, povraćanje, žgaravicu, nelagodu u grkljanu, podrigivanje.
• Neobična boja kože. Koža dugo postaje žuta.
• Nelagoda. Bol u desnom hipohondriju, trbuh se povećava, a pupak nadima. Stolica postaje bezbojna.
• Osjećam se loše. Dijete je stalno umorno, letargično.

Ni u kojem slučaju ne možete ignorirati ove simptome. Neaktivnost dovodi do fatalnih rezultata.

Ako se otkrije povećanje jetre, provodi se temeljita dijagnoza. U početnom stadiju vrši se palpacija i otkrivaju granice, gustoća i veličina jetre. Nakon toga pregledavaju se vanjski znakovi i šalju na ultrazvučni pregled. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, liječenje je učinkovitije.

liječenje

Kada je dijagnoza dovršena i postavljena dijagnoza, liječnik propisuje liječenje i potpuno ga kontrolira. Hepatomegalija je samo simptom uzrokovan određenom bolešću. Stoga je vrlo važno identificirati ovu bolest i boriti se s njom.

Liječenje ovisi o dijagnozi. U blagim slučajevima, to možete učiniti s terapijom lijekovima i dijetom. Ne zaboravite da ako je beba dojenčad, onda mama također mora slijediti dijetu. Jedite više pare, mršave ribe, povrće i voće. Ako je dijagnoza ozbiljna, tada može biti potrebna operacija ili čak transplantacija jetre.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija je sekundarni patološki sindrom koji prati mnoge bolesti i karakterizira ga značajno istodobno povećanje veličine jetre i slezene. Kliničke manifestacije ovise o patologiji koja je dovela do tog stanja, uobičajenim znakovima - težini u hipohondriji i epigastričnim bolovima, abdominalnoj osjetljivosti na palpaciji. Dijagnostika se temelji na otkrivanju velikih veličina slezene i jetre tijekom kliničkog pregleda, ultrazvuka i MRI trbušnih organa. Ne postoji specifično liječenje hepatosplenomegalije, ovaj sindrom se rješava tijekom liječenja osnovne bolesti.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija ili hepatolienalni sindrom jedna je od kliničkih manifestacija različitih patoloških stanja. Najčešće se tijekom pregleda ili pregleda bolesnika na drugim bolestima utvrđuje značajno povećanje jetre i slezene. Hepatosplenomegalija nije zasebna nozološka jedinica, već samo sindrom specifične patologije. Najčešće se javlja u dobnoj skupini do 3 godine - to je zbog povećane učestalosti intrauterinih infekcija i onkopatologije u djece. Često, u prisutnosti hepatosplenomegalije, pacijent ne pokazuje druge kliničke manifestacije bilo koje bolesti. Takvi slučajevi zahtijevaju dugotrajno praćenje, pravovremene ponovne preglede kako bi se utvrdila patologija koja je uzrokovala hepatosplenomegaliju.

Uzroci hepatosplenomegalije

Bolesti hepatobilijarnog sustava ili patologija drugih organa mogu dovesti do hepatosplenomegalije. Normalno, rub jetre može se palpirati kod zdravih ljudi, oštar je, ravan i elastičan. U patologiji se mijenjaju svojstva ruba jetre: u slučaju kardiovaskularnih bolesti postaje okrugla i labava; onkološki - tvrdi, neravan. Donji rub slezene obično nije opipljiv.

Uzrok hepatomegalije mogu biti različita patološka stanja. Najčešće je to oštećenje tkiva jetre (akutna ili kronična difuzna upala, stvaranje regenerativnih čvorova, fibroza, intra- ili ekstrahepatična kolestaza, tumori, ciste itd.); kardiovaskularne bolesti (kronično zatajenje srca na pozadini IHD, hipertenzija i defekti srca, konstriktivni perikarditis, endoflebitis jetre). U bolesnika s hepatosplenomegalijom često se susreću razne parazitske invazije, zarazne bolesti (malarija, leishmanijaza, bruceloza, mononukleoza), anomalije krvnih žila i portalni sustav. Razvoj ovog sindroma je također vrlo vjerojatan kod bolesti krvi (leukemije, teške anemije, limfogranulomatoze), akumulacijskih bolesti (hepatoza različitih etiologija, hemohromatoza, amiloidoza). Kod novorođenčadi hemolitička bolest je najčešći uzrok hepatosplenomegalije, kod male djece, intrauterinih infekcija i onkološke patologije.

Na početku osnovne bolesti može se povećati samo slezena (u slučaju patologije krvnog sustava) ili samo jetra (kod hepatitisa i drugih bolesti jetrenog tkiva). Kombinirano oštećenje tih dvaju organa posljedica je općeg sustava opskrbe krvlju, inervacije i limfne drenaže. Zato se u slučaju ozbiljnih bolesti u početku može zabilježiti samo hepatomegalija ili splenomegalija, a kako patologija napreduje, oba ova organa neizbježno su pogođena formiranjem hepatosplenomegalije.

Simptomi hepatosplenomegalije

Simptomatologija hepatosplenomegalije u velikoj je mjeri određena osnovnom bolešću, koja je dovela do povećane jetre i slezene. Izoliranu hepatosplenomegaliju karakterizira osjećaj težine i pucanja u desnoj i lijevoj hipohondriji, po definiciji zaobljenog oblika koji strši ispod skalnog luka (rub jetre ili slezene). Ako postoji bilo kakva patologija koja dovodi do hepatosplenomegalije, bolesnik ima pritužbe tipične za ovu bolest.

Brzo proširenje jetre karakteristično je za virusni hepatitis, onkopatologiju. Značajan bol u jetri ruba tijekom palpacija je svojstvena upalne bolesti jetre i malignih neoplazmi, a kod kroničnih bolesti to se događa tijekom pogoršanja ili zbog dodatka gnojnih komplikacija.

Moguće je značajno povećanje slezene kod ciroze, tromboze slezinske vene. Karakteristični simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnog krvarenja na pozadini teške splenomegalije. Kod proširenih vena jednjaka, veličina slezene, naprotiv, značajno se smanjuje na pozadini krvarenja (to je zbog smanjenja tlaka u sustavu portalne vene).

Dijagnoza hepatosplenomegalije

Gastroenterolog može posumnjati na hepatosplenomegaliju tijekom rutinskog pregleda: tijekom palpacije i perkusije, otkrivene su povećane jetre i slezena. Takva jednostavna metoda istraživanja, kao što je udaraljka (perkusija), omogućuje nam razlikovanje prolapsa trbušnih organa od njihovog pravog povećanja.

Normalno, pri udarcima jetre određuje se njegova gornja granica na razini donjeg ruba desnog pluća. Donja granica počinje od ruba X rebra (uz desnu prednju aksilarnu liniju), a zatim ide uz rub obalnog luka na desnoj, uz desnu parasternalnu liniju - dva centimetra ispod obalnog luka, duž središnje crte - 5-6 cm ispod xiphoidnog procesa, granice jetre ne ići dalje od lijeve parasternalne linije. Poprečna veličina je 10-12 cm, postupno se sužava prema lijevom rubu na 6-8 cm.

Udaranje slezene može predstavljati određene poteškoće zbog svoje male veličine i blizine želuca i crijeva (prisutnost plina u tim organima otežava udaranje). Normalno, tupost slezene se određuje između IX i XI rubova, promjera oko 5 cm, uzdužni kut ne smije prelaziti 10 cm.

Palpacija trbušnih organa je više informativna metoda. Treba imati na umu da za povećanu jetru možete uzeti tumor desnog bubrega, debelog crijeva, žučnog mjehura. Emfizem pluća, subfrenični apsces, desna upala pluća može izazvati hepatoptozu, zbog čega će se donji rub organa opipati znatno ispod ruba, ali prave dimenzije neće biti povećane. Palpacija slezene trebala bi se obaviti na desnoj strani. Proliferacija lijevog bubrega, tumora i ciste gušterače, tumori debelog crijeva mogu imitirati splenomegaliju.

Konzultacije s gastroenterologom indicirane su svim bolesnicima kojima je dijagnosticirana hepatosplenomegalija. Dijagnostička pretraga ima za cilj identificirati bolest koja je dovela do povećane jetre i slezene. Klinički testovi krvi, biokemijska ispitivanja jetre otkrivaju oštećenje tkiva jetre, hematološke bolesti, virusni hepatitis i druge zarazne i parazitske bolesti.

Ultrazvuk abdominalnih organa, MRI jetre i bilijarnog trakta, MSCT trbušne šupljine dopušta ne samo točno dijagnosticirati stupanj povećanja jetre i slezene s hepatosplenomegalijom, već i otkriti popratnu patologiju drugih trbušnih organa.

U teškim dijagnostičkim situacijama izvodi se biopsija jetre. Pod lokalnom anestezijom, tkivo jetre se probuši tankom iglom i materijal se prikupi za histološki pregled. Ova tehnika je invazivna, ali omogućuje točno utvrđivanje dijagnoze oštećenja jetre. Također se koristi angiografija - uvođenje u krvne žile jetre i radioaktivnu supstancu slezene s naknadnom procjenom njihove arhitektonike i portalnog protoka krvi. Ako se sumnja na hematološku patologiju, izvrši se punkcija koštane srži i biopsija limfnog čvora.

Kombinacija hepatosplenomegalije s promjenama jetrenih testova ukazuje na oštećenje parenhima jetre i akumulacijskih bolesti. Otkrivanje limfno-proliferativnih procesa, promjene u općoj analizi krvi ukazuju na hematološku patologiju. Karakteristični simptomi i klinički dokazi o oštećenju kardiovaskularnog sustava omogućuju sumnju na kongestivno zatajenje srca.

Liječenje i prognoza hepatosplenomegalije

Nakon otkrivanja izolirane hepatosplenomegalije, odsutnosti drugih kliničkih manifestacija i promjena u analizama, bolesnik se prati tri mjeseca. Ako se za to vrijeme veličina jetre i slezene ne smanji, bolesnika s hepatosplenomegalijom treba hospitalizirati u gastroenterološkom odjelu radi temeljitog pregleda i određivanja taktike liječenja. Intervencije hepatosplenomegalije usmjerene su na liječenje osnovne bolesti, a provodi se i simptomatska terapija.

Da bi se poboljšalo stanje pacijenta, provodi se detoksikacijska terapija - omogućuje vam izlučivanje otrovnih metaboličkih produkata koji se akumuliraju kada je poremećena funkcija jetre. Choleretic lijekovi, antispazmodici i hepatoprotektori olakšavaju stanje bolesnika s hepatosplenomegalijom i poboljšavaju njegovu kvalitetu života. Patogenetska terapija hepatitisa je uporaba antivirusnih i hormonskih lijekova. Kod hematoloških bolesti može se propisati kemoterapija i izvršiti transplantacija koštane srži.

Hepatosplenomegalija je težak sindrom koji zahtijeva obvezno liječenje visokokvalificirane medicinske skrbi. Prognoza ovisi o osnovnoj bolesti, protiv koje se razvio hepatolienalni sindrom. Predviđanje daljnjeg razvoja hepatosplenomegalije gotovo je nemoguće zbog multifaktorijske prirode nastanka ovog stanja. Prevencija je spriječiti razvoj bolesti koje mogu dovesti do povećane jetre i slezene.

Hepatosplenomegalija u djece

Hepatosplenomegalija je sindrom koji se manifestira u povećanoj jetri i slezeni. Ta se patologija javlja rijetko i obično je povezana s razvojem određenih bolesti. Često je uzrok hepatosplenomegalije virusni hepatitis, apsces jetre, kao i toksoplazmoza i sepsa. Ciroza jetre također se odnosi na bolesti koje izazivaju pojavu sindroma. Hepatosplenomegalija nije kazna, jer se pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem mogu postići pozitivni rezultati.

razlozi

Patološki sindrom može se pojaviti ne samo u odraslih nego iu djece. Razlozi zbog kojih bebe mogu imati hepatosplenomegaliju su različite, ali uglavnom su to bolesti unutarnjih organa.

• Rast jetre i slezene može nastati zbog bolesti organa koje su povezane s poremećajima cirkulacijskog sustava. Takve bolesti uključuju cirozu, hepatitis, kao i smanjenu opskrbu krvi jetri.
• Pojava kronične infekcije u dječjem tijelu: malarija ili zarazna mononukleoza.
• Bolesti hematopoetskog sustava: leukemija, kao i hemolitička anemija.
• Kardiovaskularne bolesti: defekti srca, uključujući prirođene, koronarne bolesti i hipertenziju.
• Metabolički poremećaji.
• Nasljeđe. Vrlo često u obitelji, gdje je netko od rodbine patio od ovog sindroma i povezanih bolesti, rizik od pojave patologije u djeteta je visok.

Ponekad, zbog postojeće bolesti unutarnjih organa i sustava, slezena najprije počinje rasti, a nakon toga dolazi do povećanja jetre ili obrnuto. Razvoj hepatosplenomegalije doprinosi različitim uzrocima i čimbenicima.

simptomi

• Nije uvijek moguće odrediti razvoj sindroma u ranoj fazi. Bolest se možda neće pojaviti neko vrijeme.
• U nekim slučajevima, dijete se žali na osjećaj težine u hipohondriju. To je zbog povećane jetre i slezene.
• U fazi aktivnog razvoja sindroma vizualno se može vidjeti povećanje organa. Tumor se pojavljuje u jednom hipohondru, a istovremeno u dva.
• Ako dijete duboko udahne, tumor se može pomaknuti na drugu stranu, a tu je i bolna bol.
• Hepatosplenomegalija može biti praćena slabom cirkulacijom i žuticom. Višak tekućine nakuplja se u abdominalnoj regiji, što se može vizualno manifestirati.

Dijagnoza hepatosplenomegalije kod djeteta

Liječnik će moći dijagnosticirati sindrom tijekom početnog pregleda i palpacije djeteta. Ali za točnu dijagnozu potrebno je proći neke preglede i položiti testove. Dijagnoza je potrebna kako bi se odredio točan uzrok hepatosplenomegalije. O tome će ovisiti o načinu liječenja bolesnog djeteta.

• Dijete se mora podvrgnuti ultrazvuku ili magnetskoj rezonanciji.
• Dijete mora proći detaljan test krvi.
• Da bi se utvrdila priroda patološkog sindroma propisana je ehoskopija.
• U nekim slučajevima, liječnik šalje dijete na radiozotopsku studiju.
• Može se upotrijebiti metoda punkcije limfnih čvorova i koštane srži. Biopsija jetre ili slezene također može biti potrebna, ovisno o njihovoj povećanoj veličini.

komplikacije

Uz pravovremenu dijagnozu i odgovarajuće liječenje, postoji vjerojatnost potpune eliminacije sindroma. Bez liječenja bolesti jetre i slezene, hepatosplenomegalija može uzrokovati ozbiljne komplikacije i posljedice. Nereverzibilni procesi u unutarnjim organima počinju se pojavljivati ​​u djetetovom tijelu. Sindrom nije fatalan, ali zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje većih bolesti.

liječenje

Što možete učiniti

Potreban tretman za patološki sindrom propisan od strane liječnika. Roditelji trebaju slijediti sve medicinske preporuke. Također je potrebno ublažiti stanje djeteta.

Za brz oporavak potrebno je iz djetetove prehrane izuzeti mnogo štetnih namirnica i dodati zdravu hranu:

• Masnu i prženu hranu ne treba davati djetetu s bolestima jetre i slezene;

o Konzervansi, umjetni dodaci, karcinogeni i bojila. Proizvodi koji sadrže te štetne tvari trebaju se u potpunosti ukloniti iz jelovnika djeteta;

Vi također ne možete čips, krekeri, mliječni proizvodi za dugoročno skladištenje, kobasice i trgovine konzervirane robe;

o Ograničiti potrošnju slatkog tijesta i pečenja;

o Svježe povrće i voće, mliječni proizvodi, nemasno meso, žitarice trebaju biti prisutni u prehrani;

o Čaj i kava treba zamijeniti domaćim kompotima, sokovima, želeom i negaziranom mineralnom vodom.

Što liječnik radi

Nakon dijagnoze, liječnik će moći propisati liječenje. Nije uvijek moguće u potpunosti izliječiti hepatosplenomegaliju, ali se simptomi bolesti i stanje oboljelih organa mogu ublažiti. U nekim razdobljima naglog rasta, sindrom nestaje sam od sebe bez liječenja. Ta razdoblja uključuju dob djeteta od 5 do 6 godina, kao i od 10 do 11 i od 14 do 15 godina. Liječenje hepatosplenomegalije potrebno je kako bi se uklonila temeljna bolest unutarnjih organa. Nakon što jetra i slezena počnu djelovati u potpunosti, znakovi hepatosplenomegalije će nestati. Kako bi se uklonili uzroci sindroma, koriste se različite metode liječenja:

• Propisuje se primanje choleretic droga i cholespasmolytics;
• Upotrebljeni hormoni;
• Terapija za uklanjanje znakova trovanja tijela: injekcije primjenjuju se otopinom glukoze, askorbinskom kiselinom i hemodisom;
• Upotreba antivirusnih, antibakterijskih lijekova, kao i moguća primjena imunosupresiva;
• Upotreba lijekova koji pomažu u obnovi stanica jetre;
• Povećajte imunitet uz pomoć vitaminskih i mineralnih kompleksa.
• Za probleme s radom crijeva, preporuča se uzimanje lijekova koji pomažu u probavi. To je potrebno kako bi se spriječile nuspojave nakon uzimanja određenih lijekova.

prevencija

Spriječiti pojavu sindroma može biti pod stalnim praćenjem zdravlja djeteta. Ako postoje znakovi i simptomi bolesti jetre, slezene i drugih bolesti unutarnjih organa, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Velika je važnost prehrane djeteta. Kao prevencija hepatosplenomegalije, dijetalna prehrana mora sadržavati prirodnu i zdravu hranu.

Kod djeteta liječimo hepatosplenomegaliju

Hepatosplenomegalija kod djeteta je poremećaj koji karakterizira istovremeni rast jetre i slezene do nestandardnih veličina.

Prijevod dugog imena bolesti znači: "hepato" - jetra, "spleno" - slezena, "mega" - povećanje. Čini se da je sve jednostavno, ali unos "hepatosplenomegalija" u ambulantnu kartu djeteta često izaziva pravu paniku kod roditelja.

Vrijeme je da se bolje upoznaju sa sindromom, da se razumije kada se problem mora hitno riješiti, i kada - samo čekati.

Činjenica jedinstvene promjene parametara slezene i jetre (ova pojava se ne naziva dijagnozom) također je urođena razlika u djetetovom tijelu. U ovom slučaju, nemoguće ga je tretirati, kao i bilo koje druge značajke u obliku nestandardnih ušiju ili neobičnog urezivanja očiju.

Uzroci sindroma

Ti organi povezuju zajedničke živčane putove, kanale odljeva limfe i venske krvi.

1. Bolesti jetre povezane s poremećajima cirkulacije. Ova kategorija uključuje cirozu, hepatitis, probleme s krvnim žilama.
2. Kronične infekcije kao što su bruceloza, malarija, mononukleoza infektivnog podrijetla.
3. Sistemske bolesti krvi - leukemija, hemolitička anemija.
4. Kronični oblik kardiovaskularnih patologija kao što su oštećenja srca, hipertenzija, ishemija.
5. Povreda metaboličkih procesa ─ hemokromatoza, amiloidoza.

Neke vrste bolesti prvo uzrokuju rast slezene, a zatim joj se dodaje i rast jetre. Ostale bolesti karakterizira razvoj sindroma u obrnutom redoslijedu. Razvojni obrazac hepatosplenomegalije uzrokovan je višestrukim uzrocima njegove pojave.

Simptomi i dijagnoza

Dijagnoza "hepatosplenomegalije" se ne uspostavlja, jer je promjena parametara organa samo oblik manifestacije osnovne bolesti.

Ali češće, čak i vizualno, tumor se može identificirati u jednoj ili obje hipohondrije. Uz duboko disanje mijenja položaj, reagira bolnim bolom.

Hepatosplenomegalija često prati žuticu, oslabljen protok krvi i nakupljanje viška tekućine u trbušnoj regiji. Ako dijete ima te bolesti, trebate se posavjetovati s hepatosplenomegalijom. Da bi se shvatilo koliko je situacija ozbiljna u određenom slučaju, potrebno je proći sveobuhvatno ispitivanje.

Iskusni liječnik već je u mogućnosti odabrati metodu za početni pregled, koja omogućuje detekciju hepatosplenomegalije kod djeteta.

Tijekom pregleda propisuje se MR ili ultrazvučno snimanje trbušne šupljine, a liječnik palpacijom i udarcima tijekom pregleda uspostavlja preliminarnu dijagnozu.

Osim toga, provodi se detaljan test krvi, moguće istraživanje radioizotopa. Priroda patologije pomaže u određivanju ehoskopije.

Kao jedna od dijagnostičkih metoda koristi se punkcija limfnih čvorova i koštane srži i biopsija rastućih organa. Hepatosplenomegalija je češća u bolesnika u kojima obitelj već ima sličnu patologiju, pa stoga razjašnjavaju postoje li slični simptomi u drugim članovima.

Liječenje abnormalnog razvoja organa

Režim liječenja odabran je u skladu s razlozima koji su izazvali povećanje organa.

Nerazmjeran razvoj organa kod djece uzrokuje i akutni oblik patologije i kronični oblik. Glavna rizična skupina u ovoj kategoriji za pedijatre su pacijenti u prve tri godine života, jer upravo u tom razdoblju bebe doživljavaju maksimalan kontakt s nosiocima infekcija, najčešći uzrok nastanka patologije.

Vizualno procijeniti stupanj povećanja u organima bebe kod kuće je teško. Da bi to učinili, stručnjaci se rukovode bazom standardnih veličina tih tijela.

Gotovo da nema utjecaja kolestatskih bolesti na dječje organe. Česti uzrok hepatosplenomegalije kod djeteta su imunološki posredovane bolesti, u kojima se mijenja veličina prve slezene.

Pedijatri imaju posebnu kategoriju pacijenata s “reaktivnom hepatosplenomegalijom” - svojevrsnim odgovorom tijela na aktivni upalni proces. U takvim patologijama, prolazna bolest se može izjednačiti nakon liječenja upale.

Kod produljenog tijeka sindroma u djece javljaju se nepovratne promjene u strukturi parenhima organa, koje karakterizira rast matrice.

Sva kršenja imaju negativan utjecaj na rad drugih tijela. Sama činjenica identificiranja ove patologije djetetova života ne ugrožava, ali mora biti temelj za aktivno liječenje glavne slabosti.

Ako detaljni pregled krvi otkrije patologiju u ovom području, liječnik propisuje hematologa.

Postoji li liječenje specifično za jetru s slezenom? U slučaju teških oblika bolesti propisuju se cholespasmolytics (no-silos, papaverin, dibazol) i choleretic agenti (holoas, ksilitol, sorbitol). U nekim situacijama provodite detoksikaciju ili hormonsku terapiju.

Za profilaksu tijekom perioda liječenja, djetetu se također može dati sredstvo za poboljšanje stanja crijeva i normalizaciju mikroflore u njemu. Time se izbjegavaju moguće nuspojave lijekova.

Tijekom razdoblja liječenja važno je osigurati da dijete ima strogu dijetu koju je preporučio liječnik. Obično isključeni iz prehrane, mliječni proizvodi, neke vrste mesa (osim teletine i puretine), voće (ostavite jabuke i kruške) i potpuno sve sokove.

Samo ovdje možete detaljno pročitati, zbog čega su djeca često u bilo kojem prijevozu.

Zabranjene su kobasice, pržena i začinjena jela. Toplinska obrada omogućuje kuhanje dopuštenih proizvoda i njihovo kuhanje u dvostrukom kotlu. Zdrava prehrana i podrška jetre hepatoprotektorima i vitaminskim kompleksima mogu biti potrebni u budućnosti.

Ako dijete ima hepatosplenomegaliju, koju specijalistu treba konzultirati? Ako sumnjate na razvoj hepatosplenomegalnog sindroma, osim pedijatra, trebate se posavjetovati s liječnikom opće prakse, hematologom, gastroenterologom, specijalistom za zarazne bolesti.

Što je hepatosplenomegalija jetre? Uzroci, znakovi i liječenje sindroma

Hepatosplenomegalija je sekundarna patologija koja se javlja usred mnogih bolesti. Karakterizira ga istodobno povećanje veličine jetre i slezene.

Ovisno o bolesti koja uzrokuje razvoj sindroma, klinički se znakovi također razlikuju. Međutim, glavni simptom hepatosplenomegalije je osjećaj težine u hipohondriju i bol na palpaciji trbuha. Bolesti se računaju kao ICD kod 10.

opis

Hepatosplenomegalija - što je to kod odraslih i djece? Kako se manifestira i zašto? Ovo odstupanje se također naziva hepatolijalni sindrom. To nije zasebna bolest, već posljedica neke vrste patologije. Najčešće su dojenčad i djeca mlađa od 3 godine osjetljiva na nju, jer je upravo ta dobna skupina podložnija onkološkim bolestima i intrauterinim infekcijama.

Povećana jetra i slezena je tipična manifestacija ove patologije. U većini slučajeva može se otkriti slučajnim pregledom ili pregledom. Često pacijent nema drugih kliničkih simptoma bolesti, osim rasta organa, pa je teško dijagnosticirati.

U nedostatku drugih znakova bolesti, pacijent treba biti pod nadzorom stručnjaka i redovito se podvrgavati ponovnim pregledima. Patogeneza sindroma počinje razvojem druge bolesti unutarnjih organa.

Upozorenje! Umjerena hepatosplenomegalija u većini slučajeva javlja se bez vidljivih kliničkih manifestacija, stoga se povećanje organa može otkriti samo instrumentalnim dijagnostičkim postupcima.

Zašto se razvija patologija

Uzroci rasta jetre i slezene uključuju bolesti hepatobilijarnog sustava i abnormalnosti u funkcioniranju drugih organa.

Tijekom palpacije rub zdrave jetre je ravan i oštar, s patologijom se mijenjaju njegova svojstva: s onkološkom bolešću dobiva grudičastu i tvrdu površinu, a kardiovaskularnim abnormalnostima je labav i okrugli. Što se tiče slezene, u njezinom normalnom stanju, njezin se rub teško osjeća tijekom palpacije.

Hepatomegalija se može razviti kao posljedica različitih patologija jetre:

• difuzna upala akutnog ili kroničnog stadija;
• fibroza;
• regenerativni čvorovi;
• cista;
• tumorske formacije;
• ekstra- i intrahepatična kolestaza, itd.

Osim toga, jetra se povećava s kardiovaskularnim bolestima:

• kronično zatajenje srca;
• bolesti srca;
• endoflebitis jetre u jetri;
• hipertenzija;
• koronarna bolest;
• konstrikcijski perikarditis;
• abnormalna struktura srčanih zalistaka, itd.

Kod hepatosplenomegalije mnogi bolesnici imaju:

• bolesti parazitskog i infektivnog tipa (mononukleoza, leishmanijaza, malarija, sifilis i bruceloza);
• akumulativne bolesti (amiloidoza, hepatoza i hemokromatoza);
• patologija portalnog sustava i jetrenih krvnih žila;
• bolesti krvi (anemija, žutica aholurskih vrsta, Hodgkinova bolest i leukemija).

Kod novorođenčadi se hepatosplenomegalija najčešće razvija na pozadini hemolitičke bolesti, a kod djece dojenčadi i predškolske dobi razvijaju se onkološke bolesti i intrauterine infektivne infekcije.

Kod dojenčadi se može razviti patologija zbog intrauterine infekcije.

U početnom stadiju sindroma može se primijetiti povećanje samo slezene ili samo jetre. Splenomegalija (rast slezene) moguć je s abnormalnostima u cirkulacijskom sustavu i hepatomegalijom - s hepatitisom različitih etiologija i drugim patologijama jetrenog tkiva.

U početku pacijent može razviti jedan od ovih oblika patološkog rasta određenog organa, ali kako bolest napreduje, započinje lezija drugog.

simptomatologija

Znakovi hepatosplenomegalije ovise o bolesti protiv koje se razvila. Izolirani oblik ovog sindroma karakterizira osjećaj punine i težine s obje strane hipohondrija, kao i povećani rub organa (slezena ili jetra) određen palpacijom.

Kod onkoloških bolesti i virusnog hepatitisa moguće je ubrzati rast jetre. I kod upala ovog organa, malignih tumora, gnojnih komplikacija i pogoršanja kroničnih patologija tijekom palpacije ruba, postoji jak bolni sindrom.

Brzi rast slezene nastaje kao posljedica tromboze vene ovog organa i ciroze. Krvarenje gastrointestinalnog tipa smatra se glavnim simptomom tromboze, što dovodi do teške splenomegalije. No, s proširenim venama jednjaka, dolazi do smanjenja veličine slezene, uzrokovane smanjenjem tlaka u portalnoj veni.

Osim izbacivanja jetre s ruba rebara, pacijent može pokazivati ​​takve znakove kao:

• žutica;
• ascites;
• česta krvarenja iz nosa i trenutačna pojava modrica prilikom pritiskanja na kožu ili udarca.

Dijagnostičke metode

Prve sumnje na hepatosplenomegaliju mogu se pojaviti tijekom jednostavnog liječničkog pregleda, tj. Moguće je identificirati povećanje jetre i slezene palpacijom ili perkusijom (diferencijalna dijagnoza). Osim toga, uz pomoć udaraljki, može se razlikovati prava hepatosplenomegalija i prolaps trbušnih organa.

Međutim, postoje određene poteškoće s perkusijom slezene, jer je mala i nalazi se u blizini crijeva i želuca. A kada se u njima stvara plin, udaranje slezene je još teže.

Točnije informacije mogu se dobiti palpacijom. Međutim, ne smijemo zaboraviti da je hepatomegalija s ovom vrstom dijagnoze slična tumoru žučnog mjehura, debelog crijeva ili desnog bubrega.

Za lažnu splenomegaliju na palpaciji, cistu ili tumorsku neoplazmu u pankreasu, može se razmotriti tumor debelog crijeva i prolaps lijevog bubrega.

Svi bolesnici sa sumnjom na hepatosplenomegaliju moraju se uputiti gastroenterologu. Mora identificirati bolest koja je uzrokovala ovu patologiju.

Koristeći krvne testove i testove jetre otkrivene su sljedeće bolesti:

• oštećenje jetre;
• hepatitis viralnog tipa;
• parazitske i infektivne infekcije.

Ultrazvuk, MRI i MSCT trbušne šupljine koriste se za određivanje stupnja hepatosplenomegalije i prisutnosti drugih patologija. Ultrazvučni pregled se smatra jednim od najtočnijih, jer omogućuje određivanje eho-znakova patologije (veličina, struktura i prisutnost cističnih čvorova).

Ako postoje poteškoće u postavljanju točne dijagnoze, koristi se biopsija jetrene punkcije. Ovaj postupak je invazivan, ali se može koristiti za točno utvrđivanje oštećenja tkiva jetre. Izvodi se pod lokalnom anestezijom uz pomoć tanke igle, koja se probuši i uzima se potrebna količina materijala, koja se zatim prenosi na histološki pregled.

Još jedna dijagnostička metoda kojom se sumnja na povećanu jetru i slezenu je angiografija. Sastoji se od uvođenja posebne tvari u žile tih organa, što olakšava procjenu protoka krvi i arhitektoniku. Ako postoji vjerojatnost hematološke bolesti, pacijentu se propisuje biopsija limfnih čvorova ili punkcija koštane srži.

Dešifriranje analiza:

• S razvojem hepatosplenomegalije i odstupanja od norme u uzorcima jetre, moguće je izvući zaključak o prisutnosti akumulativnih bolesti ili oštećenja tkiva organa.
• Odstupanja u općoj analizi mioproliferativnih procesa krvi i limfoma upućuju na hematološku bolest.
• Simptomi kardiovaskularnih patologija upućuju na zatajenje srca.

terapija

U slučajevima kada se u bolesnika otkrije izolirana hepatosplenomegalija, ali nema abnormalnosti u ispitivanjima ili drugim znakovima hepatolijalnog sindroma, pacijent je jednostavno pod liječničkim nadzorom 3 mjeseca.

U nedostatku smanjenja veličine organa tijekom tog razdoblja, on bi trebao biti hospitaliziran radi temeljitijeg gastroenterološkog pregleda i liječenja.

Važno je! S ovim sindromom ne bi trebalo provoditi samo-tretman s narodnim lijekovima, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija i pogoršanja.

Terapija ove patologije je usmjerena na otklanjanje osnova bolesti i simptoma. Uz pomoć detoksikacijske terapije, toksične tvari se eliminiraju iz tijela, čime se poboljšava cjelokupno zdravlje. Pacijentu se također propisuju hepatoprotektori, antispazmodici i choleretic sredstva.

Hormonalni i antivirusni lijekovi koriste se za uklanjanje patogene okoline, au prisutnosti hematoloških bolesti koriste se kemoterapija ili transplantacija koštane srži.

zaključak

Hepatosplenomegalija je patologija koja zahtijeva obveznu medicinsku skrb. Može se razviti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Prognoza života pacijenta izravno ovisi o bolesti protiv koje se ovaj sindrom pojavio. Kao prevenciju preporuča se poduzimanje mjera kako bi se spriječio razvoj bolesti koje mogu uzrokovati rast jetre ili slezene.

video

Sudeći po tome što sada čitate ove redove - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre nije na vašoj strani.

I jeste li već razmišljali o operaciji? To je razumljivo, jer je jetra vrlo važan organ, a njegovo ispravno funkcioniranje je jamstvo zdravlja i dobrobiti. Mučnina i povraćanje, žućkasta koža, gorak okus u ustima i neugodan miris, zamračenje mokraće i proljev. Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Preporučujemo čitanje priče o Olgi Kričevskoj, kako je izliječila jetru. Pročitajte članak >>

hepatosplenoraegalija

hepatosplenomegalija kod djeteta

hepatosplenoraegalija

Svetlana, dobar dan! Kako je vaš problem riješen povećanom jetrom i slezenom? Jeste li pronašli uzrok? Kako ste se liječili? Hvala unaprijed.

hepatosplenoraegalija

hepatosplenoraegalija

hepatosplenoraegalija

u djece, jetra je često povećana, to je norma, rečeno vam je o tome? u svakom slučaju, ponovno uzimajte biokemiju, promatrajte i ne plašite se

hepatosplenoraegalija

To je povećanje veličine jetre.

Hepatosplenomegalija u 2 godine

Da, njihova je kći bila bolesna, nakon čega su se dugo proširili.

konačno smo to doveli do najgoreg slučaja

neka sve bude lakše i brže izliječiti

Hepatosplenomegalija kod djeteta

Po pravilu, povećanje ovih organa je pokušaj organizma da nadoknadi neku vrstu sebe. Na primjer, borba protiv virusa. Jetra je općenito glavni filter tijela. Analizira se manje ili više. Odstupanja su uopće mala. Nekoliko tjedana, ponovno.

Pročitajte više o hemolitičkoj bolesti novorođenčeta.

Toksoplazmoza, prevencija, liječenje

CMVI: kada je potrebna dijagnoza i liječenje u djece

I recite mi, molim vas, je li neocitotek neučinkovit? Treba primijeniti samo ganciklovir?
Neocitotekt je ispušten na nas, ali nakon mjesec dana CMB je ponovno izašao.

Infekcija adenovirusom

Docha se razboljela najmlađa 3 godine, najprije je stavila nos, a onda su joj oči počele krvariti, a sada joj uši! Otitis media umjeren! Imenovali su tofa, otipax i antibiotik suprax, ali ja sam ga počeo davati! Oči albutsida također kapaju! Bol, gubitak apetita! Ne znam radim li sve kako treba !!

Alergije na hranu i nepodnošljivost hrane, terminologija, klasifikacija, problemi u dijagnostici i terapiji

I moj je slučaj potpuno drugačiji. Izlili su se i postali loši nakon takvog obroka, kao što su kuhana smrznuta crvena riba, sirevi s plijesni, jamon, ponekad čak i glava boli od vina i bio je neshvatljiv osjećaj, nešto nije bilo u redu. Predao je usjeve na alergiju - negativni rezultati i sve na njemu. Dugo sam mislio da nije tako kod mene dok nisam došao preko stranice http://histamineintolerance.com.ua/. Tu je test (dobro, dobro, ne činjenica da će on pomoći), prošao je i shvatio da je to možda moj slučaj. Prošli testovi za netoleranciju hrane - to je. Tako je i sama definirala kakve mi se nevolje događaju. Sjedim na dijeti, ali na blagdane, kada stvarno želim nešto loviti, pijem HistDao, to stvarno pomaže, ali cijena je za njih ogromna, kao i za moj proračun, ali nema mjesta za odlazak. Odjednom imate nešto slično, preporučujem da prođete test i obratite pažnju na to, jer Naletjela sam na prazno mnoštvo liječnika koji zapravo nisu mogli objasniti što nije u redu sa mnom. Nadam se da će netko pomoći i neće trpjeti :)

Od djetinjstva sam alergičan na mnoge proizvode, a sada, općenito, ekologija i prehrambeni aditivi doprinose pojavi alergija. Počeo je čistiti enterosgel, pomaže mi, alergija gotovo da i nije briga. Evo još jednog članka o tome nedavno
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=72566

Oh, patili smo od alergija, ali dobro je da smo sada dobro. Remisse se već dugo drži, a sve zbog činjenice da je na vrijeme pronašla web-lokaciju http: //allergy-health.rf/, upoznala se s našim alergijama i profilakso liječenjem.

Trebate informacije o stranim klinikama!

Aargau

-----------------------------
Dr. Jouni Issakainen
Zentralstrasse 13
5610 Wohlen
Tel. 056 611 00 40
Fax. 056 611 00 44

Bazel

Prof. Dr. Peter Weber
Dr. Alexandre Datta
UKBB
Postfach
4005 Basel
Tel. 061 685 65 65
Fax. 061 685 50 03
----------------------------
Dr. Maximilian Kaufmann
Sv Alban-Anlage 25
4052 Basel
Tel. 061 272 45 45
Fax. 061 272 45 30
E-pošta: [email protected]

Frau Prof. Dr. Maja Steinlin
Frau Dr. Susi strozzi
Frau Dr. Barbara goggel
Univer-Kinderklinik
Inselspital
Freiburgstrasse
3010 Bern
Tel. 031 632 9424 (Neurologie)
Tel. 031 632 3110 (neurorehabilitacija)
Fax. 031 632 95 00
----------------------------
Frau Dr. Ruth Gugger
Mottastrasse 8
3005 Bern
Tel. 031 351 21 17
Fax. 031 351 29 18
----------------------------
Dr. med. Silvano vella
Praxis lindenhofspital
Bremgartenstrasse 115
Postfach
3001 Bern
Tel. 031 300 89 63
E-Mail: [email protected]
----------------------------
Dr. Ralph-Ingo Hassink
Z.E.N.
Kloosweg 22
2502 Biel
Tel. 031 324 13 30
----------------------------
Frau Dr. Julia Pavlović
Praxis für Neuropädiatrie
Schlossstr.28
3098 Köniz
Tel. 031 9784690
E-mail: [email protected]

Fribourg

Dr. Katharina Fuhrer Kradolfer
Clinique de Pédiatrie
hôpital fribourgois - freiburger spital, mjesto de Fribourg
1708 Fribourg
Tel. 026 426 74 17
Fax. 026 426 74 09

Genève

Frau Dr. Caroline muči
Dr. Christian korff
Dr. Joel flüss
Hôpital des Enfants
6, ul. Willy-Donzé
1211 Genève 14
Tel. 022 382 33 11
Fax. 022 382 45 04
----------------------------
Frau Dr. Virginie čisti vischer
CMEV
4 rue du Nant
1207 Genève
Tel. 022 735 55 50
Fax. 022 735 55 59
----------------------------
Dr. Jean-Paul Rathgeb
Rue du livron 15
1217 Meyrin
Tel. 022 782 73 23
Fax. 022 782 73 24

Graubünden

Dr. Elmar keller
Kinderklinik
Loestrasse 170
7000 Chur
Tel. 081 256 64 33
Fax. 081 256 64 66

Luzern

Dr. Thomas Schmitt-mechelke
Dr. Florian Bauder
Pädiatrische Klinik
Spitalstrasse
6000 Luzern 16
Tel. 041 205 32 17
Fax. 041 205 31 90

Neuchâtel

Frau Dr. Danielle Gubser-Mercati
Champreveyres 4
2000 Neuchâtel
Tel. 032 729 97 67
Fax. 032 729 97 60
(Rendez-vous que sur demande médicale)

Sv Gallen

Dr. Markus weissert
Dr. Oswald hasselmann
Dr. Oliver Mayer
Dr. Elisabeth Müller
Dr. Christoph Künzle (rehabilitacija)
Ostschweizer Kinderspital
Claudiusstrasse 6
9006 St. Gallen
Tel. 071 243 73 62
Fax. 071 243 73 67

Waadt

Prof. Dr. Eliane Roulet Perez (šef kuhinje)
Dr. Pierre-Yves Jeannet (MER, médecin-associé)
Unité de Neurologie et Neurorehabilitation Pédiatrique
CHUV
1011 Lausanne
Tel. 021 314 35 62 (63)
Fax. 021 314 35 58

Tessin

Dr. Gian-paolo ramelli
Ospedale san giovanni
6500 bellinzona
Tel. 091 811 9195/96
Fax. 091 811 87 87

Wallis

Dr. Jean-Pierre Marcoz
20, rue de lausanne
1950 Sion
Tel. 027 322 16 61
Fax. 027 323 14 21

Zürich

Prof. Dr. Eugen Boltshauser
Frau Dr. Andrea Klein
Frau Dr. Annette Hackenberg
Frau Dr. Sandra tölle
Prof. Dr. Bernhard Schmitt (EEG)
Frau KD Dr. Gabriele Wohlrab (EEG)
Universitätskinderklinik
Steinwiesstrasse 75
8032 Zürich
Tel. 044 266 73 30
Fax. 044 266 71 63
Tel. EEG: 044 266 7592
Fax. EEG: 044 266 7165
www.kispi.uzh.ch
----------------------------

Dr. med. Tobias iff
FMH Kinder- und Jugendmedizin,
Schwerpunkt Neuropädiatrie
Praxis für Kinderneurologie
Lavaterstr. 83
8002 Zürich
Tel. 0041-44-280 33 77
Fax. 0041-44-280 33 78
Mob. 0041-79-359 82 92
E-Mail: [email protected]
www.kinderneurologie.ch
----------------------------

Dr. Willi krauthammer
Seestrasse 67
8002 Zürich
Tel. 044 201 22 36
Fax. 044 281 22 33
----------------------------

Frau Dr. Regula schmid
Wartstrasse 60
8400 Winterthur
Tel. 052 226 02 02
Fax. 052 226 02 03

Ya schitaju nailuchshim vot jetot..http: //www.kispi.uzh.ch/index.html

Koliko to može koštati ne može ni zamisliti. Redovita konzultacija s bilo kojim liječnikom košta 60-70 eura. Dan hospitalizacije nakon rođenja 1000 eura. Mi nismo platili, jer pod osiguranjem od države, što vrijedi samo za one strance koji službeno rade ili studiraju ovdje.

Napišite ako vam je potrebna pomoć u prijevodu! Dječja snaga i više! Bog ga blagoslovio!