Sve o polipima u žučnom mjehuru: simptomi, uzroci i liječenje

Polip - benigna neoplazma, koja je posljedica hiperplazije sluznice.

Mogu utjecati na različite unutarnje organe, uključujući žučnu kesicu. Je li takva dijagnoza opasna i što učiniti u takvoj situaciji?

Često su polipi u žučnom mjehuru otkriveni kod žena starijih od 35 godina. Mogu se pojaviti kod muškaraca, ali u ovom slučaju njihov karakter će biti nešto drugačiji. Za žene su najčešći hiperplastični polipi, za muškarce - kolesterol.

Što je to?

Polipi su izrasline površinske sluznice žučnog mjehura, koje mogu biti pojedinačne ili višestruke. Takve novotvorine mogu doseći prilično velike veličine (1-2 cm), ili pak tvore mrežu malih izraslina visine 1-2 mm.

Unatoč benigni prirode polipa, ako se ne liječi, oni su u stanju ozlokachestvlyatsya. Kao rezultat toga, pacijent može razviti rak žučne kese.

klasifikacija

Polipi u žučnom mjehuru mogu biti predstavljeni:

1. Adenomatozne neoplazme. Takvi rastovi smatraju se benignim, ali su skloni malignitetima. Nastati zbog rasta žljezdanih struktura ZH. Zbog velikog rizika prelaska u rak, takvi polipi zahtijevaju posebnu pozornost od liječnika i moraju se liječiti.
2. Papilome, koje također imaju benignu prirodu i papilarni oblik. Uz dugotrajnu odsutnost liječenja, mogu imati malignu bolest.
3. Polipi upalnog porijekla. Takvi rastovi pripadaju kategoriji pseudo-tumora koji su se pojavili na pozadini upalnih procesa koji se javljaju u stanicama vanjskog epitela žučnog mjehura. Takve novotvorine mogu nastati pod utjecajem kamenja, invazije parazita i drugih nepovoljnih čimbenika.
4. Polipi kolesterola, koji se također nazivaju pseudotumori. Takve neoplazme se često razrješavaju tijekom farmakoterapije. Složenost ovog tipa rasta je u tome što se tijekom ultrazvuka često pogrešno shvaćaju za prave polipe. Ove formacije nastaju uslijed nakupljanja kolesterola, tako da se mogu zamijeniti i žučnim kamencima.

Polipoli kolesterola su najčešći i najbolje se liječe konzervativnom terapijom.

uzroci

Filtriranjem krvi u tkivima jetre odvija se kontinuirani proces formiranja žuči. Na žučnom kanalu ulazi u ZH, gdje se skuplja žuto-smeđa tekućina. Kada hrana stigne do dvanaesnika, žučna se mješavina skuplja i žuč se oslobađa, što pomaže u probavi i razgradnji hrane.

S razvojem patoloških procesa ZH smanjuje volumen, istodobno gubeći funkciju koncentracije žuči. Kao rezultat, tekućina počinje stagnirati, što izaziva pojavu mukoznih neoplazmi.

Razlozi za nastanak jednog ili više polipa leže u kršenju metaboličkih procesa i anomalija strukture sluznice žučnog mjehura. Krvni rođaci pacijenta s polipima su automatski ugroženi.

Polipi u žučnom mjehuru su najosjetljiviji na osobe s:

• patologije endokrinog sustava;
• poremećeni metabolizam masti;
• hiperholesterolemija uzrokovana zlouporabom bezvrijedne hrane;
• ciroza jetre;
• hepatitis;
• urolitijaze;
• kolecistitis;
• GSD.

U nekim slučajevima može doći do stvaranja polipa nakon prošlih zaraznih bolesti.

Simptomi polipa u žučnom mjehuru

Simptomi patološkog procesa ovise o mjestu nastanka polipa. Najnepovoljniji je slučaj kada su polipozni rastovi lokalizirani na vratu žučnog mjehura ili u njegovim kanalima. Takva anomalija stvara ozbiljnu prepreku kretanju žuči u crijevo, zbog čega pacijent može razviti tako opasnu i neugodnu patologiju kao mehanička žutica.

Ako su polipi u drugim dijelovima žučnog mjehura, tada se ne pojavljuje nikakva specifična klinička slika. Međutim, još je moguće posumnjati na bolest. Za to morate obratiti pozornost na prisutnost sljedećih znakova:

1. Bolni osjećaji u desnom hipohondriju, koji nastaju zbog istezanja žučnog zida zbog stajaće žuči. Bolovi su tupi, bolni u prirodi. Povremeno se javljaju, daju se desnoj hipohondriji, pa se pacijenti često žale da imaju bolove u jetri. Sindrom boli može se pojaviti u pozadini uporabe alkohola ili masti, pržene. Iz tog razloga, većina pacijenata nije svjesna prisutnosti polipa, povezujući slabost sa stresom ili nezdravom prehranom.
2. Žutjela epidermisa i sluznica očiju, usne šupljine, itd. U prisutnosti polipa u žučnom kanalu razvija se mehanička žutica, popraćena gore navedenim abnormalnostima. Zbog začepljenja žučnog kanala, žuč ne može prirodno pobjeći, stoga se probija kroz zidove mjehura i ulazi u krvotok. Pacijent pati od svrbeža, mučnine, može se otvoriti povraćanje žučne mase. Karakterističan znak opstruktivne žutice je potamnjenje urina.
3. Hepatične kolike. Ako tumor ima dugu nogu i lokaliziran je u vratu žučnog mjehura, tada se, kada je uvijen, razvije napad žučnih kolika. Često se taj simptom javlja sa značajnim smanjenjem oboljelog organa. Ako postoji torzija polipozne noge, pacijent ima oštar napad akutne, grčeve boli. Muči ga simptom arterijske hipertenzije i povećan broj otkucaja srca. U ovom slučaju, alarmantni simptomi ne nestaju kada osoba usvoji udoban stav, što ukazuje na razvoj jetrenih kolika.
4. Znakovi dispepsije. To je zbog svoje prisutnosti da polipi u žučnom mjehuru mogu biti suđeni. Stupanj ozbiljnosti može varirati u svakom pojedinom slučaju. Karakteristične manifestacije dispeptičkih simptoma su gorčina u ustima, mučnina ujutro, pojava povraćanja tijekom prejedanja. Sve te anomalije posljedica su stagnirajućih procesa u tijelu. Također štetno utječe na probavu, što može dovesti do dramatičnog gubitka težine.

Unatoč tome, pacijenti se rijetko okreću tim simptomima zbog medicinske pomoći. No, pravovremeno obavljanje ultrazvuka pomaže identificirati polip i odrediti njegovu točnu lokaciju.

Što je opasan polipokret žučnog mjehura?

Polipi u žučnom mjehuru su opasni u smislu njihove sposobnosti da se degeneriraju u kancerozni tumor. Ta se vjerojatnost kreće od 10-30%.

Osim toga, polipozne tvorbe mogu uzrokovati gnojenje u bolesnom organu. Na pozadini povišenih razina bilirubina može doći do intoksikacije mozga. Ove opasne komplikacije mogu se izbjeći samo ako se traži pravovremena kvalificirana medicinska pomoć.

dijagnostika

Prisutnost polipa može se odrediti ultrazvučnom dijagnostikom jetre i žučnog mjehura. Na monitoru ultrazvučnog stroja stručnjak može jasno vidjeti formiranje zaobljenog oblika, koji je pričvršćen na zid LP-a i nema akustičnu sjenu.

Danas se endoskopska ultrazvuk smatra jednom od najinformativnijih dijagnostičkih metoda. Postupak se provodi na principu FGD-a. Fleksibilna endoskopska cijev s ultrazvučnim senzorom na kraju je umetnuta u pacijentov KDP. Budući da se duodenum nalazi u neposrednoj blizini žučnog mjehura, slika je mnogo jasnija kada se izvodi ultrazvuk.

Kirurško liječenje

Kirurgija je jedini učinkovit tretman polipa. Međutim, za borbu s patološkim procesom, uklanjanjem samo izraslina, neće uspjeti - potrebno je ukloniti cijeli organ.

Postoje situacije kada se operacija ne može odgoditi. To uključuje:

• veličina polipa je 1 cm ili više;
• paralelni protok u žučnoj kesici s drugim patološkim procesima: holelitijaza ili kolecistitis, koji je prešao u fazu kroničnosti;
• brzi rast rasta;
• brojevi polipa;
• visok rizik od malignosti tumora.

Laparoskopska holecistektomija

U tom slučaju, uklanjanje žučnog mjehura provodi se endoskopskom medicinskom opremom. Prilikom manipulacije na prednjem trbušnom zidu nastaje nekoliko punkcija, kroz koje se u trbušnu šupljinu umeću posebni instrumenti, trokari. Opremljene su šupljim cijevima s ventilskim uređajima na krajevima. Oni su neophodni za sigurno razdvajanje tkiva. Tek nakon ubacivanja trokara u lukavice su umetnuti laparoskop i posebni okular s video kamerom.

Prije operacije pacijent se podvrgava drugoj ultrazvučnoj dijagnozi, OAK-u i koagulogramu. Postupak se provodi u nekoliko faza:

1. Liječnik izrađuje 4 rezova, nakon čega uvodi trokare.
2. Kroz trokare u trbušnoj šupljini stavljaju se radni medicinski instrumenti.
3. Preliminarni pregled peritonealnih organa.
4. Određuje se hepato-duodenalni ligament s cističnom arterijom i kanalom, koji se zatim ošišava (postupak kojim se ligira i presijeca arterija i kanal).
5. Korištenjem elektrokoagulatora, liječnik odvaja žučnu kesicu i secira je.
6. Kroz punkcije učinjeno, žučni mjehur je pažljivo uklonjen iz trbušne šupljine.

Prednosti laparoskopske holecistektomije uključuju:

• manji i kratki bolovi u razdoblju rehabilitacije;
• izostanak produženog boravka u bolnici (u pravilu pacijent nije hospitaliziran dulje od 5 dana);
• nizak rizik od komplikacija (stvaranje adhezija, pristupanje bakterijske infekcije, itd.);
• sposobnost pacijenta da samostalno služi nakon završetka postupka.

Otvorena kolecistektomija

U tom slučaju, u trbušnoj šupljini pacijenta ne probijaju, već seku. Manipulacija se izvodi laparotomijom - rezanjem trbušnog zida kako bi se dobio pristup bolesnom organu. Kada polipi u žučnom mjehuru obavljaju, u pravilu, kosu laparotomiju. Da biste dobili pristup do jetre i žučnog mjehura, napravite kosi rez uz rub obalnog luka.

Operacija se provodi u fazama:

1. Mjesto gdje je napravljen precizni rez, tretira se antiseptičkim pripravcima.
2. Pomoću skalpela napravljen je rez u veličini 10-15 cm.
3. Tkanine se režu u slojevima.
4. Kao i kod laparoskopske holecistektomije, liječnik pronalazi hepato-duodenalni ligament i čisti arterije i kanal.
5. Žučni mjehur je odvojen od jetrenog kreveta i vezan, nakon čega je izrezan.
6. Zajedno s organima izvodi se resekcija regionalnih limfnih čvorova.
7. Tkanine u području reza zašivene su sloj po sloj, ali obrnutim redoslijedom.

Laparotomija holecistektomija izvodi se ako su polipi dosegli veličinu između 15 i 18 mm. Liječnici kažu da su takvi polipozni izrasli skloni malignitetu, stoga se tijekom operacije mjehur mora ukloniti zajedno s regionalnim limfnim čvorovima. U isto vrijeme, mali dio jetrenog tkiva se izrezuje za mikroskopsko ispitivanje.

Otvorena kolecistektomija izvodi se isključivo pod općom anestezijom, i to samo uz pomoć ventilatora. Postoperativni šavovi se uklanjaju 6-7 dana. Prvog dana nakon zahvata, pacijentu je dopušteno samo piti negaziranu vodu, sljedeći dan - jesti hranu u ograničenim količinama. Nakon operacije možete ustati 3-4 dana. Trajanje rehabilitacije je oko 14 dana.

Pravila napajanja

Da bi se izbjegla stagnacija žuči i poremećaj probavnog trakta, potrebno je pridržavati se stroge prehrane. Tablica broj 5 uključuje sljedeće aktivnosti:

• frakcijska jela (4-5 puta dnevno u redovitim intervalima);
• jedenje samo lako probavljive hrane (tekućina, "ubijena" na mikseru ili protrljana kroz sito);
• potpuno odbijanje peciva i peciva;
• korištenje nezasićenih i nekiselinskih sokova, voćnih napitaka, biljnih čajeva, biljnih čajeva;
• potpuno uklanjanje proizvoda koji sadrže kofein i etilni alkohol;
• odbijanje gaziranih pića;
• koristiti do 2 litre tekućine dnevno;
• koristite polutvrdi obrani sir, povrće juhe, pire krumpir, kuhano ili pečeno povrće i voće.

U prehranu možete uključiti malu količinu slatkiša i kolačića. U isto vrijeme potrebno je kontrolirati razinu konzumiranih masti, proteina i ugljikohidrata.

Takva je prehrana osmišljena za šest mjeseci, ali ponekad se mora i duže pratiti. Tijekom svoje duljine, pacijentu je zabranjeno piti alkohol i pušiti.

pogled

Ako su polipi u žučnom mjehuru mali i nisu skloni rastu, tada se prognoze za njihovo liječenje smatraju povoljnima. Moguće je zaustaviti simptome i smanjiti rizik širenja patološkog procesa zbog povremenih tijekova konzervativne terapije.

Međutim, složenost situacije leži u činjenici da se u početnim fazama razvoja bolest ne manifestira. Slijedom toga, simptomi se pojavljuju čak i kada polipozni rast dosegne velike veličine. A to je već ispunjeno njihovom transformacijom u maligne neoplazme.

Da biste izbjegli takve posljedice, nije potrebno čekati da simptomi sami nestanu. Odmah se obratite liječniku i pregledajte. Što prije bolest bude otkrivena, to će biti povoljniji ishod liječenja.

Adenomatni polipi žučnog mjehura

Kolesteroza - kolesterol u žučnom mjehuru

Holesteroza žučnog mjehura (CGI) je metabolička bolest. Nastanak ove bolesti temelji se na lokalnoj ili distribuiranoj akumulaciji lipida u zidovima ovog organa. Akumulacija dovodi do modifikacije rada mjehura, ali se upala ne razvija. U slučaju kroničnog kolesterola, masti se obično nakupljaju u endotelu sluznice. Holesterozu treba razlikovati od adenomiomatoze, praćene hiperplazijom sluznice. Također, nije potrebno miješati CKD s plakovima na tijelu, što je još jedna manifestacija poremećaja metabolizma lipida.

CKD se često vidi u bolesnika s koronarnom aterosklerozom i hipertenzijom. To sugerira da je žučna kesa cilj u razvoju aterogene dislipidemije. Kada kolesterol prodre kroz njegove zidove, dolazi do kvara organa. Pri povišenim koncentracijama kolesterola u sekreciji žuči počinje taloženje kamenja koje sadrži tu tvar. Iz tog razloga, neki stručnjaci percipiraju kolesterozu kao stadij bolesti žučnih kamenaca.

Prema literaturi, incidencija ove bolesti među populacijom varira u vrlo širokom rasponu: od nekoliko posto do nekoliko desetaka posto. Ovo može imati nekoliko objašnjenja. Među njima postoje razlike u metodama otkrivanja bolesti, reprezentativnosti uzorka i drugih. Informacije o pojavljivanju različitih vrsta CGD-a također variraju između različitih izvora. Razlog tome je što se u procesu kirurške intervencije obično otkrivaju polipozne sorte, čija identifikacija ultrazvukom obično nije teška.

Prema podacima prikupljenim tijekom operacija uklanjanja žučnog mjehura, kolesteroza se javlja u jednom do trideset posto slučajeva od ukupnog broja operiranih. Ultrazvuk može otkriti kolesterozu u oko deset posto bolesnika s gastrointestinalnim bolestima. Među bolesnicima s bolestima jetre, broj oboljelih od kroničnog prostatitisa je oko polovice svih slučajeva. Nažalost, kod pacijenata s abdominalnom pretilošću ultrazvučni pregled često nije u stanju otkriti prisutnost bolesti.

Prema informacijama dobivenim tijekom ispitivanja obdukcije, učestalost bolesti je ista kod muškaraca i žena. S druge strane, prema obavljenim operacijama, ova bolest dominira među ženskim spolom. Međutim, to može biti posljedica povećane učestalosti liječenja žena zbog holecistolitijaze.

Prema statistikama, kolesteroza može utjecati na ljude svih dobnih skupina, ali kod ljudi u četvrtom i petom desetljeću zabilježen je najveći broj bolesnika s ovom bolešću. U više od 4 slučaja od 5, CCP je povezana s pretilošću, dijabetesom, bolestima jetre i gušterače i aterosklerotskim pojavama. Više od polovice osoba s metaboličkim sindromom u osoba s kroničnom bolešću pluća.

Uzroci i mehanizmi obrazovanja

Razvoj kolesteroze je vjerojatniji među osobama s dijabetesom, pretilošću, bolestima jetre, poremećajima štitnjače i poremećajima metabolizma lipida. Povećanje težine tijela za svaki kilogram dovodi do povećanog izlučivanja kolesterola za 1/50 grama dnevno. Povećana sekrecija u sekreciju žuči javlja se kada se nepravilna organizacija prehrane, pretjerana prisutnost životinjskih proizvoda u njoj na pozadini nedostatka biljnih vlakana.

Analiza jetre u bolesnika pokazuje da ova bolest napreduje s istovremenim poremećajima u metabolizmu masti. Lipidni poremećaji javljaju se na staničnoj razini i razvijaju se istodobno s masnim bolestima jetre. Funkcioniranje jetre je odgovorno za sintezu i razgradnju ogromne količine unutarnjih lipida.

Poremećaji metabolizma masti dovode do poremećaja u regulatornim funkcijama stanica jetre. Povišene razine kolesterola unutar stanica inhibiraju djelovanje gena odgovornog za sintezu lipoproteinskih receptora niske gustoće. Kao rezultat, razvija se neuspjeh u metabolizmu kolesterola koji reguliraju receptori. To dovodi do održavanja povećane koncentracije lipoproteina niske gustoće koji sadrže značajne količine kolesterola.

Razvoj depozita kolesterola u žučnom mjehuru posljedica je neuspjeha u kompleksnoj interakciji funkcionalnih elemenata jetre u dislipidemiji. Za patogenezu ove bolesti, između ostalih, karakteristični su sljedeći procesi:

• neuspjeh metabolizma masti;
• kvar motora i evakuacija sadržaja;
• povećanje kolesterola i nepravilan odnos između kiselina i kolesterola u žuči;
• povećana apsorpcija žučnih čestica koje sadrže kolesterol.

Stručnjaci smatraju da kod kolesteroze masti prodiru u stijenku mokraćnog mjehura iz sekrecije žuči. Uz abnormalno visoku razinu masti u krvi, dolazi do povećanja izlučivanja kolesterola u sekreciju žuči. Prekomjerni kolesterol u sekreciji žuči može biti povezan s nedovoljnim povećanjem izlučivanja žučnih kiselina.

Povećanje razine kolesterola u izlučevinama žuči u slučajevima kada se ne promatra hiperkolesterolemija može biti posljedica smanjenja količine žučnih kiselina. Kod nekih maksimalnih koncentracija kolesterola u žuči, CGD ili kolelitijaza razvija.

Apsorpcijske karakteristike mjehura uvelike određuju razvoj kolesteroze. Istraživanja su pokazala da čak i pod normalnim uvjetima, zid mjehura apsorbira određenu količinu žučnih čestica koje sadrže kolesterol i njegove derivate. Oko 33% apsorbiranog kolesterola prodire u seroznu membranu ovog organa, dok ostatak vraća u sekreciju žuči. Kao rezultat toga, odlaganje masti u zidu tijela nije uočeno. Apsorbirani kolesterol se nakon toga metabolizira i prolazi kroz limfni sustav u jetru i krvne žile.

Apsorpcija kolesterola od strane sluznice mjehura ovisi o sadržaju u sekreciji žuči i trajanju interakcije s sluznicama. Sumirajući, može se primijetiti da je okidač za pokretanje kolesteroze neuspjeh u apsorpciji žučnih čestica epitelom sluznice i kršenje uklanjanja ove tvari iz zidova organa. Apsorpcija kolesterola nije samo zbog difuzije, već i zbog endocitoze, koja zahtijeva energiju. Neuspjeh u prijelazu masti iz staničnih struktura u cirkulacijski sustav dovodi do činjenice da su epitelne stanice mjehura karakterizirane povećanim sadržajem žučnih čestica u unutarstaničnom prostoru.

Neuspjeh u transportu masti može biti uzrokovan promjenama limfnih žila, kao i hormonskim učincima na zidove krvnih žila. Masti koje se nakupljaju u zidovima mokraćnog mjehura, većina ih pripada lipoproteinu niske gustoće, što potvrđuju i brojna istraživanja. Transformacija LDL-a može se provesti kao posljedica utjecaja različitih čimbenika.

Kada vizualno promatranje pokazuje kako lipidi sijaju kroz epitelni sloj sluznice mokraćnog mjehura, a imaju izgled žute mreže. Zbog heterogene i ujednačene raspodjele masti u sluznici, ona ima pjegavi izgled.

Različite vrste kolesteroze karakteriziraju različite morfološke značajke. Na primjer, široki nabori žućkaste boje, između kojih su brazde, karakteristični su za difuznu retikularnu raznolikost. Nagibi se nalaze na nogama, unutar kojih su stanice pjene koje prodiru u duboke slojeve. Polipifna akumulacija kolesterola u žučnom mjehuru karakterizirana je odsutnošću mrežastog bojanja. Na površini sluznice vizualiziraju se žućkasti polipi. Odlikuju se promjerom od nekoliko milimetara i obično su višestruki. Vezivno i žljezdano tkivo nije prisutno u ovim polipima. Kamenje koje se promatra u CKD je obično kolesterol ili pojedinačno.

Česta istovremena pojava kolesteroze, hipertenzije, aterosklerotske bolesti, poremećaja metabolizma masti sugerira zajedničku etiologiju i sugerira da je razvoj ovih bolesti zajedničke prirode i uzrokovan je neuspjehom u metabolizmu lipida. Glavni regulator ovih procesa je jetra, koja sintetizira kolesterol, sastojke izlučivanja žuči, i također stvara njihove transportne varijante.

Kršenje omjera žučnih kiselina i kolesterola dovodi do neuspjeha koloidne ravnoteže. To dovodi do povećane aktivnosti makrofaga i razvoja upalnog procesa. Aktivnost makrofaga dovodi do stvaranja polipa. Uz intenzivan tijek bolesti, stanice pjene prodiru u mišićni i submukozni sloj. Prodiranje stanica pjene u duboke dijelove zida mjehura stvara probleme s njihovim uklanjanjem kroz limfne žile. Kolesteroza napreduje s istovremenom pojavom dislipidemije i prati lanac poremećaja u metabolizmu. Ti su neuspjesi slični onima kod ateroskleroze. Iz tog razloga CGD može biti neka vrsta obilježja bolesti krvnih žila.

Drugi čimbenik u razvoju CKD je smanjenje kontraktilnosti mokraćnog mjehura u odnosu na očuvanu sposobnost apsorpcije njegovih sluznica. Instrumentalna dijagnostika funkcionalnih karakteristika mokraćnog mjehura u većini slučajeva otkriva smanjenje tonusa pratećih struktura i slabljenje motiliteta. Holesteroza je neophodna kao marker za neuspjeh metabolizma kolesterola, može se smatrati pretečom bolesti žučnih kamenaca.

Mikroorganizmi koji obitavaju u crijevnom traktu od velike su važnosti u metabolizmu kolesterola. U crijevnim sekretima uvijek je prisutan određeni broj mikroorganizama. Normalno, ova mikroflora pomaže u održavanju određenog tonusa imunološkog sustava zbog odgovora makrofaga i stanica limfnog sustava. Intestinalni mikroorganizmi su karakterizirani biokemijskim funkcijama koje modificiraju sintezu ili razgradnju masnih spojeva. To neizravno utječe na sintezu žučnih kiselina i kolesterola.

Crijevna mikroflora utječe na metabolizam kolesterola utječući na enzimske sustave stanica jetre koje proizvode lipide. Posebno, bifidobakterije inhibiraju aktivnost određenih reduktaza, što smanjuje izlučivanje kolesterola hepatocitima. Broj crijevnih bakterija povećava razgradnju kolesterola u žučne kiseline.

simptomi

Simptomatologija nije specifična, što stvara poteškoće u razlikovanju ove bolesti od drugih kroničnih bolesti ovog organa. Kliničke manifestacije bolesti povezane su s oblikom bolesti, duljinom zahvaćenih područja, stupnjem oštećenja motoričkih funkcija organa. Holesterozu u nekim slučajevima karakterizira asimptomatski tijek. Moguće su i dispeptičke manifestacije, bol, komplikacije kao što su kolecistitis, pankreatitis ili žučna kamenca.

U otprilike četvrtini slučajeva zabilježena je napredovanje asimptomatske bolesti. Povećanje depozita kolesterola, njihovo prodiranje u duboke slojeve tijela dovodi do narušenih motoričkih funkcija i manifestacije kliničkih simptoma. Za tipove holesteroze koji se javljaju bez komplikacija, postoje pritužbe na bol u epigastričnom području ili hipohondriju na desnoj strani. Može se dogoditi i dispepsija, mučnina, niska tolerancija prema masnoj hrani, poremećaji u crijevnom motilitetu. Palpacija može uzrokovati bol u području mjehura. Fenomen boli očigledno je uzrokovan infiltracijom lipida i blokiranjem kanala epitela i polipa. U slučaju velikih polipa, CGD se može pojaviti s boli.

HZHP nakon kojeg slijedi blokiranje polipa sfinktera može dovesti do kroničnog pankreatitisa. U slučajevima kada se u holesterozu pridruži upalni proces, primjećuje se kolecistitis. Smanjenje motoričkih svojstava mokraćnog mjehura dovodi do stvaranja stanja koja pogoduju nastanku žučnih kamenaca. Prema statističkim promatranjima, holelitijaza se češće javlja u bolesnika s rekurentnim oblikom CKD. Bolesnike karakterizira smanjena razina lipoproteina visoke gustoće, kao i povećana koncentracija LDL-a i triglicerida u krvi.

dijagnostika

Za dijagnozu kolesteroze žučnog mjehura najčešće se koriste sljedeće vrste testova:

• ultrazvuk
• endoskopski ultrazvuk,
• duodenalno sondiranje,
• dinamička cholescintigraphy.

Akumulacijom kolesterola u žuči, ultrazvuk je glavna metoda instrumentalne dijagnostike. Ova metoda vam omogućuje da identificiraju veliku većinu vrsta CGD, karakterizira prisutnost polipa. Najteže dijagnosticirati je neto oblik ove bolesti.

Upotrebom ultrazvučnog signala smanjenog intenziteta možete optimizirati pronalaženje područja s kolesterozom. Također, na djelotvornosti studije je pozitivan choleretic unos hrane, što pridonosi smanjenju volumena testa organa. Učinkovitost ultrazvuka u otkrivanju CGD-a ovisi o brojnim varijablama:

• priroda potkožnog masnog tkiva,
• spremnost subjekta
• stupanj manifestacije
• sastav žučnih sekreta
• povezane promjene morfoloških i funkcionalnih značajki tijela.

Endoskopski ultrazvuk je još osjetljiviji način za dijagnosticiranje mrežastog niza kolesteroza. Polipoza različitog kolesterola jedan je od najlakše dijagnosticiranih. Karakterizira ga prisutnost formacija visoke ehogenosti i neizrazite konture. U nekim slučajevima, polipoidni oblik se kombinira s retikularnom raznolikošću CKD. Prilikom dijagnosticiranja ultrazvuka glavni zadatak je isključiti maligni proces.

Važan element dijagnoze je duodenalna intubacija, koja omogućuje biokemijsku analizu sekrecije žuči. Motoričke karakteristike žučnog mjehura često se pregledavaju ultrazvukom u kombinaciji s unosom koloretika. Dinamička holescintigrafija temelji se na procjeni migracije radiofarmaceutika u kanale mokraćnog mjehura. To daje uvid u funkcionalne karakteristike mjehura i sfinktera.

liječenje

Raširena primjena ultrazvučne dijagnostike visoke preciznosti pomogla je poboljšati dinamičko promatranje bolesnika s kolesterozom. Dobiveni podaci pokazuju da dugotrajna prisutnost polipa kolesterola često ne uključuje morfološku degeneraciju njihove strukture. To je preduvjet za usvajanje taktike čekanja i gledanja kada se upravlja pacijentima s CST-om.

Glavne postavke u liječenju bolesnika s kolesterozom su:

• dugotrajna terapija lipidno korektivne prirode, temeljena na ursodeoksiholnoj kiselini,
• kontinuirano ultrazvučno promatranje,
• operativna holecistektomija u otkrivanju brzog rasta, neoplazme ili straha od prisutnosti malignog procesa.

Obično kontrolni ultrazvuk za procjenu dinamike zida mokraćnog mjehura i priroda njegovog sadržaja provodi se svakih šest mjeseci. Otkrivanje negativne dinamike, koja se sastoji u povećanju broja polipa, kao i njihove veličine, može dovesti do potrebe za operacijom. Ako ultrazvučni pokazatelji ne dopuštaju isključivanje malignog procesa, ili konzervativno liječenje u trajanju od šest mjeseci ili godinu dana, ne daju rezultate, onda to može biti indikacija za holecistektomiju. Nadalje, preporuča se praćenje osobina lipida u bolesnika:

• ukupni kolesterol
• lipoproteini niske gustoće
• triglicerida,
• lipoproteini visoke gustoće.

Konzervativno liječenje nakupljanja kolesterola u žučnom mjehuru temelji se na prehrani, preporukama za mijenjanje prehrambenih navika i oblikovanju pravilnog ponašanja u ishrani za liječenje ove bolesti. Preporučuje pažljivu kontrolu tjelesne težine i izjednačavanje loših navika. Pacijentima se obično dodjeljuje djelomična dijeta unutar određenog kalorijskog sadržaja. Uvod u hranu bogatu vlaknima, biljnim mastima, omega-3 polinezasićenim masnim kiselinama.

Polipi u žučnom mjehuru

Dragi čitatelji, na recepciji kod liječnika možete čuti o bolesti, kao što je polip u žučnom mjehuru. Pojavljuje se u 2-15% bolesnika. Istodobno, dijagnostičari često pogrešno shvaćaju i uzimaju račun za polipozne izdanke sluznice, koji imaju sličnu ultrazvučnu sliku s kamenjem.

Stoga se najčešće polipi u žučnom kamenju nalaze nakon kirurškog liječenja holelitijaze, kada kirurg može pažljivo pregledati sadržaj organa iznutra. Danas ćemo razgovarati o tome što učiniti ako vam se dijagnosticira.

Koji su polipi u žučnom mjehuru

Što je polip žučnog mjehura? To je uobičajeni izdanak unutarnjeg sloja organa. Kod polipa žučnog mjehura, kod prema MKB 10. Bolest se smatra relativno sigurnom ako novotvorine ne pokazuju brzi rast.

Standardna veličina polipa žučnog mjehura je 3-4 mm, rijetko prelaze 10 mm, a ako se to dogodi, vrijedi pravodobno kirurško liječenje. Aktivni rast čak i benignih tumora je indikacija za operaciju.

Stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta polipa u žučnom mjehuru:

• kolesterol;
• adenomatozna;
• hiperplastična;
• fibrotične;
• rak u obliku žučnog polipa.

Pažnju stručnjaka sve više privlače polipi u žučnoj kesici zbog moguće transformacije u kancerozni proces. Pacijenti se sami toga boje. Dakle, danas tako visok postotak kirurških intervencija za ovu bolest. Ali u stvari, polipoza žučne kese ima, u većini slučajeva, benigni tijek. To potvrđuju i rezultati istraživanja specijalista-hepatologa i kirurga. Izuzetak su adenomatozni polipi žučnog mjehura: oni, kao i rak polipozni izdanci, imaju veličinu veću od 10 mm i skloni su usporavanju.

lokalizacija

Omiljeno mjesto za lokalizaciju polipa je tijelo žučnog mjehura (više od 50%). U 20% bolesnika polipi se nalaze u području dna ili vrata. U 40-50% slučajeva stručnjaci otkrivaju pojedinačne polipove do 10 mm. Ako ima mnogo neoplazmi, liječnici dijagnosticiraju polipozu žučnog mjehura. Višestruki polipi nalaze se u 20-30% bolesnika.

Je li to opasno

Je li opasno imati polip u žučnom mjehuru? Bolest nije toliko bezopasna kao što se obično vjeruje. U mnogim unutarnjim organima pojavljuju se polipi koji rijetko narušavaju funkcionalnost. Ali polipozni izdanci u žuči su iznimka. Oni ometaju kontraktilnost mjehura, uzrokuju upalne procese (kolecistitis) i često se kombiniraju s formiranjem kamenja. Često uzroci polipa u žučnom mjehuru slični su žučnim bolestima, pa stručnjaci bilježe vezu između stvaranja kamenja i polipoze.

U pogledu zdravstvenih rizika najopasnije su tri vrste polipa: adenomatozni, kolesterol (nalaze se u 50% slučajeva s polipozom) i maligni. Ali ovaj drugi oblik ne treba razmatrati u temi polipa, jer se već odnosi na rak žučne kese.

Adenomatni polipi

Adenomatni polip žučnog mjehura ima široku bazu, čija veličina doseže 7-9 mm. Sam neoplazma može biti više od 10 mm. Takve se formacije preporučuju odmah ukloniti, budući da je liječenje polipa u bilijarnom adenomatoznom tipu medicinski neučinkovito i opasno za zdravlje.

Veliki polipozni procesi često postaju maligni. I to je glavni razlog za izvođenje operacija na žučnom mjehuru u prisutnosti hiperplastičnih procesa u njemu, kada dolazi do značajnog zadebljanja zidova organa i izrastanja iz unutrašnjih zidova.

Važno je razumjeti da ultrazvuk polipa žučnog mjehura ne određuje točno prirodu tumora. Ako liječnik vidi veliki benigni tumor, on se odluči riješiti ga što je prije moguće kako bi se spriječila kancerogena degeneracija stanica. Ako specijalist preporuči kirurško liječenje, trebao bi vam reći koliko je polip u žučnom mjehuru opasan za određenog pacijenta. To će pomoći pacijentu da procijeni rizike i ne napravi pogrešku.

Polipi kolesterola

Najčešće liječnik na ultrazvuku pronalazi polipol kolesterola žučnog mjehura. Ima nogu manju od 3 mm i veličinu od 2-8 mm. Polipi rastu polako, ali često uzrokuju upalu sluznice. Teško je reći točno ono što se prvi pojavljuje - upalni proces ili, ipak, kolesterolni polipi. Pacijenti traže pomoć za bolove i pogoršanje zdravlja, a imaju i ultrazvuk koji otkriva polipozne izrasline zidova s ​​znakovima kolecistitisa.

U debljini unutarnjeg sloja mjehurića zbog kršenja metabolizma masti nakupljaju se lipidi. Izgledaju kao plakete svjetlo žute boje koje se izbočuju u lumen žuči i iskrivljuju njegovu kontraktilnost. Liječnici često otkrivaju višestruke polipe žučnog mjehura tipa kolesterola koji na ultrazvuku gledaju kao na parijetalne mase ili lokalizirane zadebljanja na unutarnjem zidu organa.

Uzroci polipa

Točne uzroke pojave polipa u žučnom mjehuru teško je utvrditi. Na njihovo obrazovanje utječu različiti čimbenici:

• priroda hrane;
• motoričke funkcije mjehura i drugih organa probavnog trakta;
• prenesene zarazne i upalne bolesti;
• metaboličko stanje;
• brzina i učestalost oslobađanja mjehura iz žuči.

Glavni razlog za nastanak polipa u žučnom mjehuru je kršenje metabolizma masti. Zbog visokog sadržaja lipoproteina niske gustoće u prehrani, koji usput uzrokuju aterosklerozu i dovode do kardiovaskularnih bolesti, lipidi se akumuliraju unutar mukoznih stijenki organa. Kako bolest napreduje, kolesterol nastavlja rasti u volumenu, tvoreći karakteristične izdanke koji se uplaćuju u lumen mjehura.

Iracionalna prehrana, prevalencija u prehrani masnih mesa, pržena i začinjena jela dovodi do činjenice da se javlja ne samo stagnacija žuči, nego se stvaraju i polipozne formacije koje uzrokuju upalnu reakciju i poremećaje kontraktilnosti organa. Ostali uzroci nastanka polipa u žučnom mjehuru su mnogo rjeđi. Oni su povezani s toksičnim oštećenjem organa probavnog trakta, razvojem zaraznih bolesti.

Glavni simptomi

Polipi u žučnom mjehuru nemaju posebnih simptoma. Kliničke manifestacije su iste kao i kod kolecistitisa, kroničnog tijeka žučnog kamenca. Male polipozne tvorbe se praktički ne manifestiraju.

Glavni simptomi polipa žučnog mjehura:

• tupa ili paroksizmalna bol u desnom hipohondriju;
• mučnina;
• osjećaj težine u želucu;
• smanjen apetit;
• povećana bol nakon jela pretjerano masne hrane i začinjene hrane.

Intenzitet boli u polipima ovisi o njihovoj lokaciji. Ako se nalaze u vratu mokraćnog mjehura, bolni sindrom podsjeća na pojavu žučne kolike, ali brzo prolazi primjenom antispazmodika. Ako se polipoza kombinira s holelitijazom i kolecistitisom, simptomi će biti mnogo primjetniji. Bolesnici se žale na paroksizmalne bolove u desnom hipohondriju, žutu kožu u vrijeme pogoršanja.

Ako je jedan polip u žučnom mjehuru manji od 5 mm, ne blokira izlaz žuči, tada osoba možda nije svjesna problema godinama. Višestruke novotvorine daju trajne bolove, koji u velikoj mjeri ovise o prirodi prehrane i načinu života.

pregled

Glavna dijagnostička metoda za polip u žučnom mjehuru je ultrazvuk abdominalnih organa. Karakteristične promjene sluznice mogu se uočiti u anterolateralnoj stijenci. Čak i moderni uređaji za obavljanje ultrazvuka polipa žučnog mjehura ne dopuštaju kvalitativan pogled na stražnji zid organa. Kao rezultat istraživanja, stručnjaci identificiraju neravnomjerno zadebljanje sloja sluznice, neke obližnje stijenke, znakove oslabljene funkcionalnosti i upalne procese.

Osim toga, propisana je kolecistografija, ali ova metoda je neinformativna i omogućuje dijagnosticiranje samo polipoznih oblika s očitim promjenama u strukturi tkiva. Čak se i veliki polipi mogu lako zamijeniti sa zidnim kamenjem. To je glavni problem u suvremenoj dijagnostici benignih tumora žučnog mjehura.

Od laboratorijskih metoda ispitivanja polipa u žučnoj kesi posebna se pozornost posvećuje biokemijskoj analizi krvi. Kada polipoza povećava razinu transaminaze, bilirubina, alkalne fosfataze. Ove patološke promjene stvaraju povoljne uvjete za rast žučnih kamenaca. Stoga je važno rano liječiti polipozu žučnog mjehura dok se ne pojave komplikacije.

Što učiniti ako se polip nalazi u žučnom mjehuru

Učenje o takvoj dijagnozi je uvijek zastrašujuće i alarmantno. Međutim, prognoza je općenito povoljna, jer liječnici često pronalaze male polipole kolesterola koji se mogu liječiti lijekovima. No, taktika u velikoj mjeri ovisi o veličini neoplazme. Kod velikih polipa u žučnom mjehuru, bolje je izvršiti operaciju, jer lišavaju organ funkcionalnosti, izazivaju progresiju holecistitisa, uključujući i kalcijev.

Kada prigovaranje bol u desnom hipohondrij, česte mučninu samo proći kroz ultrazvuk pregled jetre i žuči. Dijagnostička metoda je dostupna i jednostavna, apsolutno je bezopasna za zdravlje. Ako se otkriju polipozni izljevi, obratite se svom gastroenterologu, hepatologu ili liječniku opće prakse.

Samo liječnik zna kako ukloniti i kako se riješiti polipa u žučnom mjehuru. Nemojte riskirati svoje zdravlje samoliječenjem. Često, ljudi na forumima su u potrazi za receptima za uništenje polipa u žučnom mjehuru od strane rusa i drugih biljaka. Ali to nije samo opasno, ali bez uspjeha. Židar je otrovan i ne smije se unositi. Liječnik će propisati lijekove koji će utjecati i na sam polip i na uzroke njegovog nastanka - upalu, stagnaciju žuči, oštećenje metabolizma masti.

Liječenje bez operacije

Moguće je liječenje bez operacije polipa u žučnom mjehuru. Ako su tumori mali, onda ne bi trebali žuriti s kirurškim metodama. Terapija lijekovima uključuje uzimanje choleretic lijekova, lijekova na bazi ursodeoksiholne kiseline (Ursosan, Ursofalk). Pomaže promijeniti omjer kolesterola i žučnih kiselina. Budući da nije moguće zaustaviti rast polipa u žučnom mjehuru samo uz pomoć kiselina, posebna se pozornost posvećuje prehrani.

Ako postoje znakovi kolecistitisa, propisuju se antibakterijski lijekovi. Kirurško liječenje polipoze žučnog mjehura provodi se strogo prema indikacijama i kada se polipi kombiniraju s blokadom kanala, holelitijazom, gnojnom upalom te prijetnjom peritonitisa i drugih po život opasnih komplikacija.

Ursodeoksiholna kiselina u obliku specijalnih pripravaka glavna je metoda liječenja kolesterola polipa u žučnom mjehuru. Ima hepatoprotektivni učinak, također se koristi za otapanje žučnih kamenaca i liječenje drugih bolesti bilijarnog sustava. Ursodeoksiholna kiselina smanjuje sintezu kolesterola, koncentraciju u žuči i količinu apsorpcije u crijevu, aktivira izlučivanje enzima gušterače, pojačava imunološki odgovor jetre.

Je li potrebno ukloniti polipe žučnog mjehura

Ponekad čak ni stručnjaci ne znaju je li potrebno ukloniti polipe žučnog mjehura i koliko mogu biti opasni. Teško je s maksimalnom točnošću pretpostaviti kako će se polipozni izdanci ponašati u budućnosti. Svi liječnici se boje malignosti tkiva, pa su često reosigurani, osobito s aktivnim rastom tumora. A s povećanjem simptoma polipa žučnog mjehura, liječenje se odabire pretežno operativno - holecistektomija. Možete jednostavno ukloniti rast, zadržati organ, ali to je neprikladno zbog visokog rizika od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Ponuda Polipi nakon njihovog uklanjanja imaju veću vjerojatnost da se ponovno formiraju, jer se njihov izgled temelji na metaboličkim poremećajima i funkcionalno-upalnim promjenama žučnog mjehura.

Indikacije za operaciju

Kirurško liječenje polipa u žuči provodi se uz sljedeće indikacije:

• veličina polipa prelazi 10 mm;
• bolest se kombinira s formiranjem kamenca, razvojem kalkuloznog ili gnojnog kolecistitisa;
• u žučnom mjehuru je više od 2 polipa;
• 1-2 polipa veličine 5–9 mm na širokoj bazi sa srednjom ehogenošću;
• polip nogu širi od 3 mm, bez obzira na ehogenost;
• brz rast obrazovanja;
• kombinacija s nasljednim polipozama debelog crijeva;
• starost pacijenta je preko 60 godina;
• česte akutne boli u trbuhu i desnoj hipohondriji, koji smanjuju kvalitetu života pacijenta.

Kirurško uklanjanje polipa u žučnom mjehuru često se provodi zajedno s organom. Cholecystectomy se dobro podnosi, jer se provodi laparoskopskim pristupom - malim punkcijama u prednjem trbušnom zidu.

Što trebate držati na dijeti

Terapijska prehrana za polipove u žučnom mjehuru je učinkovita i poštuje se bez obzira na veličinu i vrstu formacije. Budući da stručnjaci najčešće otkrivaju polipozne izrasline kolesterola, nutritivna ograničenja moraju se kombinirati s lijekovima (ursodeoksiholnom kiselinom).

Preporučuje se pridržavanje načela prehrane medicinske tablice br. Dijeta je vrlo važna, posebno za one koji imaju stalnu tupu bol u desnom hipohondriju. Načela zdrave prehrane za polipe u žučnom mjehuru ne mogu biti narušena, jer će se samo pogoršati i možda će biti potrebno kirurško liječenje.

Zabranjeni proizvodi

U slučaju polipoze žučnog mjehura, zabranjene su masne, pržene namirnice, začini i začini te alkohol. Ne možete jesti hranu koja iritira probavni trakt, uzrokujući nastanak plina:

• loboda;
• kiselo jagodičasto voće i voće;
• češnjak;
• rotkvica;
• kukuruza;
• mahunarke.

Odbijte od brze hrane, namirnica, konzervansa, krastavaca. Koristite samo prirodne proizvode u kuhanom, pirjanom ili pečenom obliku. Budite sigurni da jedete kašu, ali u vodi ili obranom mlijeku. Od žitarica, pšenica i biser ječma mogu biti kontraindicirani, jer su prilično grubi za sluznicu probavnih organa.

Kada pogoršati jesti mliječne proizvode bez žitarica. Posebno korisna zobena kaša. Ne možete jesti jake mesne i gljive bujone. Nakon smanjenja akutnog procesa, možete se vratiti na prethodnu prehranu, ali ne zaboravite na potrebu da slijedite dijetu.

Narodna medicina

Metode folk tretmana polipa u žučnom mjehuru mogu se koristiti kao dio složene terapije, ali samo nakon konzultacije s liječnikom. Ako se, osim polipoznih izdanaka, organ napuni kamenjem, u svakom slučaju ne upotrebljavajte preparate kolagoga, jer to izaziva napad kolike.

Nosite žuč od polipa i kamenja

Uobičajen način da se riješite polipa žučnog mjehura je korištenje medvjeđe žuči. Sadrži ursodeoksiholnu kiselinu koja se koristi samo za otapanje žučnih kamenaca i nekirurško liječenje polipoze. Alkoholne tinkture pripremaju se iz medvjeđe žuči i uzimaju se nekoliko mjeseci. Pripravci s ursodeoksiholnom kiselinom su prilično skupi. Stoga se kao alternativa može koristiti medvjeda.

No, važno je kupiti kvalitetan proizvod, bolje - od prijatelja lovca. Medvjed mora biti velik. Mnoge tinkture žučnog mjehura koriste se tečajevima nekoliko puta godišnje, uključujući i prevenciju bolesti bilijarnih organa.

Pitanja i odgovori

Je li vojska s polilom žučne kese?

Benigne novotvorine organa za probavni sustav su indikacija za izuzeće od vojne regrutacije (kategorija B). Stoga, kada se potvrđuje polipoza, muškarci ne mogu služiti. Nijedna kolecistitis se ne uzima u vojsku, ako se pogoršanje zabilježi u medicinskom kartonu više od 2 puta godišnje.

Mogu li se polipi u žuči sami riješiti?

Ponekad se polipi ne otkriju ponovljenim ultrazvučnim pregledima. Možda se rastvaraju (tip kolesterola) ili jednostavno dijagnostičar uzme mali kamen za polipozni rast iz zida mjehura, a kamenac slobodno prođe kroz kanale.

Postoji li operacija za polipove?

Ako kirurško liječenje preporuča iskusni stručnjak u prisutnosti velikih i višestrukih polipa na širokoj osnovi, ne smijete odbiti kirurški zahvat. U slučaju bilo kakve sumnje, možete zatražiti dodatni savjet od drugog gastroenterologa ili hepatologa kako biste bili sigurni da je operacija prikladna.

Rodbina ima polip u žuči, kamenju, kolecistitisu. Te se bolesti često nalaze među srodnicima i što učiniti kako bi se spriječila njihova pojava?

Bolesti žučnog mjehura doista se često nalaze među bliskim rođacima. To se objašnjava prehrambenim navikama koje se prenose s generacije na generaciju, kao i anatomskim značajkama strukture organa bilijarnog sustava. Ako vaši roditelji (njihove bolesti češće pogađaju djecu) imaju polipoze žučnog mjehura, morate se pridržavati umjerenih dijetnih ograničenja čak i bez kliničke potvrde dijagnoze. Dovoljno da ne jedu masne i pržene namirnice, umake, začinjene namirnice, začine, ne pijte alkohol. I 2-3 puta godišnje prolazi ultrazvuk jetre i žučnog mjehura s opterećenjem.

U forumima se polipi žučnog mjehura često liječe choleretic punjenjem. Je li opasno uzeti ih?

Choleretic agenti mogu dati kolike, osobito s kamencima. Ako nemate kamenje, možete koristiti ljekovito bilje kako biste spriječili zadebljanje žuči kratkim tijekovima - 2-3 tjedna. Pripremit će se pristojbe za ljekarni ili kombinacija ljekovitog bilja (nevena, korijen kalupa, kopriva, mliječni čičak, buhač).

Pogledajte video, gdje stručnjaci razumiju problem polipa žučnog mjehura i nude različite mogućnosti za njegovo rješavanje.

Polipi u žučnom mjehuru - što učiniti?

Polipi u žučnom mjehuru patologija je u kojoj su žene starije od 35 godina sklone 80% slučajeva. Male formacije ne uzrokuju tjeskobu, a otkrivaju se samo ultrazvukom.

Ako osoba ima polip u žučnom mjehuru, što učiniti i kako ga liječiti će se saznati u članku ispod.

Što su polipi

Polipi - rezultirajući rast na sluznici unutarnjeg organa. On je dobroćudan, nepravilan ili zaobljen. Često napreduje i uzrokuje opasne komplikacije za cijelo tijelo.

Patologija se može formirati na različitim organima, stvarajući neugodu i bol.

Dijagnoza, simptomi i liječenje tumora razlikuju se međusobno, ovisno o obliku i mjestu.

Vrste polipa

Postoji nekoliko vrsta polipa:

• kolesterol. Najčešća dijagnoza među svim slučajevima otkrivanja bolesti. Ove se formacije nazivaju lažnim i mogu se riješiti. Uz smanjeni metabolizam lipida, kolesterol se nakuplja na sluznicama.
• Upalne. Drugi tip polipa javlja se zbog upale sluznice. Ovaj tip patologije obrastao je epitelnom infekcijom.
• Adenomatozna. Neoplazma uslijed rasta stanica žljezdanog epitela. Zahtijeva liječenje i stalno praćenje stručnjaka.
• Papiloma. Razlikuje se višestrukim rastom, postoji rizik od prerastanja u onkologiju.

uzroci

Postoje čimbenici koji doprinose nastanku bolesti:

1. Nasljeđe. Visok rizik od razvoja bolesti javlja se kod ljudi čija su rodbina pretrpjela tu bolest.
2. Kolecistitis u kroničnom obliku. Stagnacija žuči dovodi do povećanja tkiva unutarnjeg organa.
3. Kalorijska hrana. Povišene razine kolesterola u hrani izazivaju razvoj bolesti.
4. Hormon estrogen. Povećanje proizvodnje ovog hormona podrazumijeva povećanje epitela u GF-u (smanjen žuč). Zbog toga žene češće od muškaraca pate od ove bolesti.
5. Upalni proces. Tijekom upale, tijelo uključuje zaštitne procese u tkivima i organima, što pridonosi nastanku patologije.
6. Poremećeni metabolizam. Nepravilna prehrana ili nasljednost dovodi do kršenja odljeva žuči, zbog čega tkivo unutarnjeg organa počinje rasti.
7. Diskinezije. Nepravilno funkcioniranje bilijarnog trakta izravno utječe na razvoj patologije.
8. Hepatitis i papiloma virus. Obje ove bolesti mogu uzrokovati pojavu tumora.

Infekcije i stresovi, hipodinamija - utječu na rad unutarnjih organa i probavu. Urođena abnormalnost strukture ZHP može utjecati na probavni proces i uzrokovati patologiju.

simptomi

Znakovi koji ukazuju na izrasline u tijelu mogu se razlikovati. To ovisi o njihovoj lokaciji. Blokiranje polipa žučnog mjehura, čiji simptomi uzrokuju žuticu, opasno je za zdravlje.

Pronalaženje tumora drugdje u žučnom mjehuru (LB) ne daje jasne znakove, a prisutnost malih lezija može biti asimptomatska.

Žuta boja kože i bjeloočnica znači vjerojatno povećanje bilirubina. To se događa kada žuč ulazi u krv.

Otpuštanje žuči u želudac zbog hiperaktivnosti RR detektira se u obliku gorčine u ustima. Zbog istezanja zidova pacijenta ZHP postoje bolni osjeti. Nelagodnost se javlja nakon uzimanja teških obroka i prejedanja.

Česti klinički simptomi bolesti:

• žutilo;
• mučnina i gagging;
• kolike u jetri;
• bolni osjećaji;
• nadutost i konstipacija;
• gorčina u ustima;
• kiselo podrigivanje.

Dijagnoza i terapija

Kako bi pacijentu postavili ispravnu dijagnozu, liječnik specijalistu treba izvršiti ultrazvučnu dijagnozu.

Metoda ultrazvučne dijagnostike informativan je način identifikacije patoloških promjena u tijelu. Uz pomoć ultrazvučnog pretvarača provodi se vanjsko ispitivanje tijela. To vam omogućuje da utvrdite prisutnost formacija, njihov oblik i veličinu, ukazuje na to treba li pribjeći pomoći kirurga, ili možete učiniti s konzervativnim liječenjem.

Priprema za pregled ne zahtijeva posebne uvjete, ali na dan ultrazvuka treba izbjegavati teške obroke.

Endoskopska ultrazvuk

Ova metoda se sastoji u umetanju ultrazvučne sonde s endoskopom u crijevnu šupljinu. Visokofrekventni senzor ispituje tkivo promjera 12 cm, što omogućuje kvalitativnu procjenu stanja.

Male sonde se ubrizgavaju kroz usta u želudac, a nakon toga u šupljinu crijeva. Pregled se odvija na prazan želudac, dan prije pregleda nemoguće je jesti tešku hranu.

Kompjutorska tomografija

Mjesto, struktura, uzrok pojave pomaže identificirati metodu tomografije. Uz to, vidljive su i vrlo male formacije. Sam postupak je bezopasan, ali ima prilično visoku cijenu. Nije potrebna posebna obuka.

Laboratorijska dijagnostika uključuje:

• biokemijski test krvi;
• analiza urina;
• analiza fekalija.

Kod otkrivene patologije u bolesnika često se propisuje konzervativna terapija. Postavite prehrambenu prilagodbu, posebnu prehranu i lijekove. Često se, nakon konzervativne terapije, kolesterol formiraju.

Redovito se prate i druge vrste malih izraslina, propisuju se kontrolni pregledi. Tumor koji se ne povećava ne dodiruje se.

Zabranjeni su proizvodi: meso, masna riba, dimljeno meso i konzervirana hrana, začini, pečeni proizvodi, masno mlijeko.

Dopušteno u malim količinama: luk, začinsko bilje, maslac, svježe povrće.

Dopušteno je korištenje: mesnih proizvoda niske masnoće (kuhani), jaja, oguljenog voća, nekoncentriranih sokova, nemasnog svježeg sira, pirjane i pariće hrane.

komplikacije

Vjerojatnost komplikacija ovisi o pravovremenoj dijagnozi i pravilnom liječenju.

Polipi u žučnom mjehuru tijekom trudnoće kod žena predstavljaju prijetnju zdravlju i životu djeteta. Nagomilavanje bilirubina u krvi dovodi do trovanja fetusa i utječe na njegov živčani sustav i stanice mozga, postoji visoki rizik od dobivanja bebe s žuticom.

Uzmite u obzir moguće komplikacije.

Transformacija u onkologiju

Vjerojatnost prijelaza u maligni oblik ovisi o veličini tumora. Do 35% svih slučajeva patologije, a polovica ljudi s rastom od više od 20 mm tvore rak.

Problem pravovremene dijagnoze - u nedostatku simptoma kod ljudi.

Upala žučnog mjehura

Prisutnost polipa u vrućici izaziva njezinu upalu, koja se povećava s rastom tumora. To dovodi do jakog bola, konstipacije, nadutosti, povećanja nakon uzimanja teških obroka.

Problemi izljeva žuči

Veliki izrasli ometaju prolaz žuči, on postaje uzrok njegove stagnacije i popraćen je gorčinom u ustima, slabim apetitom, oštrim bolovima i slabostima.

Kolestaza je popraćena žutom bojom kože, svrabom kože, izmetom dobiva laganu nijansu i postaje kašasto.

kolecistitis

Upala u šupljini žuči dovodi do razvoja gnojnog kolecistitisa. Ona dovodi pacijenta u tešku bolest, karakteriziranu teškim i redovitim bolovima.

Što je opasno utjecalo na HP

• Gangrenski kolecistitis je komplikacija gnojnog kolecistitisa.
• Peritonitis - upala u peritoneumu zbog lezija gnoja.
• Jetra apscesa - pojavljuje se kada gnojni sadržaj pogodi jetru.
• Kolangitis - upaljeni žučni tokovi, što dovodi do infekcije krvi.

Posljedice također uključuju:

• osteoporoza;
• zatajenje jetre i bubrega;
• ciroza jetre.

liječenje

Ako je osobi dijagnosticiran polip u žuči, liječenje ovisi o njihovoj vrsti i veličini. Konzervativni tretmani nisu eliminacija samih tumora, već uzroci patologije. Liječenje bez operacije pomaže u početnim stadijima bolesti.

Ovisno o prirodi bolesti, liječnik propisuje odgovarajuću terapiju. Strogo je zabranjeno baviti se samo-tretmanom, a na prve znakove treba ići liječniku.

Ne-kirurške metode oporavka uključuju:

• droge koje ublaže žuč - Ursosan, Ursofalk. Oni sadrže kiselinu koja otapa kamenje i sprječava stvaranje novih;
• "Motilium" - jača zidove ZHP i poboljšava rad probave;
• "Gepabene", "No-shpa" - za ublažavanje simptoma bolesti;
• liječenje narodnih lijekova. Infuzije i bilje pomažu ojačati tijelo i poboljšati funkcioniranje unutarnjih organa. Infuzije riže ili kamilice, divlje ruže i drugih plodova traju najmanje mjesec dana.

Mogu se propisati i dodatni lijekovi, ovisno o pacijentovim pritužbama na određene simptome.

operacija

U nekim slučajevima, dijagnosticiranje polipa žučnog mjehura, operacija nije potrebna samo, već može spasiti život pacijenta.

Operativna intervencija se provodi u slučajevima:

1. polip povećan za više od 1 cm;
2. brz rast tumora;
3. veliki broj formacija, s tendencijom povećanja;
4. s kolelitijazom (ICD);
5. s kroničnom upalom ZH.

Uklanjanje polipa u žučnom mjehuru je indicirano kada prelazi u kancerogenu formu, gnojni kolecistitis, visoku razinu bilirubina i jake kolike.

Razmotrite vrste operacija.

Laparoskopska

Rad se izvodi pomoću endoskopa. Šuplje cijevi s ventilima ubacuju se u proboj trbušne stijenke. Kroz njih se izvode posebna kamera i laparoskop.

Prednosti su minimalna bol nakon operacije, mala vjerojatnost adhezije, infekcija.

Otvorena operacija

Tijekom operacije, žučnih kamenaca se uklanja kroz rezove trbušne stijenke (laparotomija). Izvodi se uz pomoć kosog reza, čime se omogućuje pristup jetri i jetri.

Laparotomija se koristi za povećanje veličine rasta na 18 mm, s visokim rizikom od nastanka u kanceroznom obliku.

Nakon operacije, pacijent još uvijek osjeća bol neko vrijeme, primjećuje se u bolnici. Pacijentu se dodjeljuje stroga dijeta i odmor.

prevencija

Kako bi se izbjegao razvoj patologije, potrebno je ukloniti čimbenike koji pridonose nastanku bolesti.

Preventivne mjere uključuju:

• Redoviti liječnički pregled je važan čimbenik, osobito u prisutnosti opterećenog nasljeđa. Studija uključuje ultrazvučnu dijagnostiku koja učinkovito identificira do 95% slučajeva oštećenja.
• Normalizacija metabolizma lipida neophodna je kako bi se spriječilo nakupljanje kolesterola, što uzrokuje pojavu polipa. Nepravilna prehrana, hipodinamija, probavne bolesti su čimbenici koji pogoršavaju patologiju.
• Pravovremeno liječenje upale gušterače je važan čimbenik koji sprječava promjene u strukturi organa i nastanak tumora. S vremenom izliječena bolest štiti od brojnih komplikacija.

Sprječavanje zagušenja žuči. Da biste to učinili, morate se pridržavati pravila prehrane, prehrane, sportskog načina života. U prehrani morate uključiti vlakna i ograničiti životinjske masti.

Glavne metode prevencije komplikacija su održavanje zdravog načina života, pravilna prehrana i redoviti posjeti liječniku.

dijeta

Bolesni bolesnik mora slijediti posebnu prehranu kako ne bi pogoršao patologiju i izbjegao komplikacije. Zadatak prehrane je osloboditi probavne organe od prekomjernog opterećenja.

Stroga kontrola snage uključuje:

• podjela dnevnog unosa hrane 5-6 puta dnevno;
• hrana mora biti u tekućem ili otrcanom obliku;
• zabrana maslaca, kruha, začina i konzervirane hrane;
• potpuna eliminacija kave, sode i alkohola;
• pijenje velikih količina vode;
• juha od povrća - pire u prehrani;
• Jedite samo kuhano ili pečeno povrće;
• Zabranjeno je uzimanje tople i hladne hrane.

Stroga dijeta treba slijediti šest mjeseci ili više, prema procjeni liječnika. Važno je odustati od loših navika i promatrati ispravan način dana.