Heptralne pilule i ampule: upute za uporabu i preglede osoba

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem.

Glavni aktivni sastojak je ademetionin, koji ima regenerirajuća, detoksificirajuća, antifibrotska, antioksidativna i neuroprotektivna svojstva. Lijek kompenzira nedostatak ademetionina (aktivni sastojak Heptral) i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Heptralu, kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Heptral. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Hepatoprotektor, ima antidepresivno djelovanje.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Heptrale? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 1 700 - 1 900 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja Heptral - tableta za oralnu primjenu i liofilizat, iz kojih se priprema otopina za IM i IV primjenu.

• 400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat);
• Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
• Sastav ljuske: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (omjer 1: 1), simetikon (emulzija 30%), talk, natrijev hidroksid, voda.

Na prodaju su tablete na 10 komada. u blister pakiranjima u kutijama.

• 1 bočica otopine Heptral sadrži 400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat).

Sastav popratnog otapala: injektabilna voda, natrijev hidroksid i L-lizin.

Farmakološki učinak

Heptral pridonosi osiguravanju antioksidativnog, antidepresivnog, neuroprotektivnog, hepatoprotektivnog, choleretic, detoksikacijskog djelovanja.

1. Kada koristite lijek povećava detoksikaciju žučnih kiselina.
2. Funkcionira transportni sustav žučnih kiselina i normalizira se izlaz žuči na bilijarni sustav. Prikazivanje choleretic i hepatoprotektivnih učinaka traje 12 tjedana nakon prestanka primjene lijeka Heptral.
3. Antidepresivno djelovanje pojavljuje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna liječenja. Ima sposobnost prekida relapsa depresije.
4. Učinkovito s ponavljajućim endogenim i neurotičnim depresijama otpornim na amitriptilin.
5. Imenovanje s osteoartritisom smanjuje težinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavičnog tkiva.
6. Produžena uporaba lijeka povećava cistein i taurin u krvnoj plazmi, kao i glutamin - u jetri. Metionin se smanjuje, a procesi metabolizma u području jetre se normaliziraju, normalizira se funkcioniranje organa.

Aktivna komponenta lijeka doprinosi ne samo oporavku ademetionina, već i stimulaciji njegove proizvodnje u području jetre, mozga i kralježnice, kao iu drugim organima.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Indikacije za imenovanje Heptrala su:

1. Kolangitis.
2. Kronični tijek hepatitisa.
3. Teška ciroza jetre.
4. Znakovi teške depresije.
5. Kronični bez kamenca holecistitis.
6. Intrahepatična kolestaza u trudnica (kršenje sinteze i odljeva žuči).
7. Encefalopatija, uključujući one uzrokovane zatajenjem jetre (uključujući alkohol).
8. Intrahepatična kolestaza na pozadini cirotičnih i prekritičnih stanja (uključujući masnu jetru).
9. Toksična oštećenja jetre različitog podrijetla, uključujući virusne, alkoholne, ljekovite (oralni kontraceptivi, triciklički antidepresivi, antibiotici, tuberkuloza, antineoplastični i antivirusni lijekovi).

kontraindikacije

Unatoč mnogim pozitivnim svojstvima ovog lijeka, postoje brojna ograničenja na njegovu recepciju, koja samo djeluju kao kontraindikacije. One uključuju individualnu nepodnošljivost jedne od komponenti Heptrala, zbog povećane osjetljivosti tijela.

Lijek se propisuje s oprezom u bolesnika s bipolarnim poremećajima.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba je kontraindicirana kod žena koje su u I. i II. Tromjesečju trudnoće.

Lijek se može propisati u zadnjem tromjesečju trudnoće ako je djelotvornost korištenja sredstava za majku veća od potencijalnog rizika za dijete. U mnogim pregledima Heptrala preporučuje se prestati s dojenjem tijekom uzimanja lijeka.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da je Heptral dostupan u obliku tableta i otopine za injekciju.

1. Heptralne tablete prekrivene su enteričkom oblogom i namijenjene su za oralnu primjenu, progutajte ih cijelu, bez žvakanja, pitkom vodom (u maloj količini). Preporučena pojedinačna doza koja odgovara 1 tableti Geprala treba uzimati 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je obično 3-4 tjedna. Heptralne tablete poželjno je uzimati između obroka ujutro.
2. Liofilizatu Heptral u ampulama se primjenjuje otapalo L-lizin. Intravenski kapanje ili intramuskularno, lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Nuspojave

Najčešće se tijekom liječenja lijekom javlja proljev, bol u trbuhu i mučnina. Ponekad upotreba Heptral (in / in, in / m ili tableta) može uzrokovati:

• nemir, nesanica, glavobolja, zbunjenost, parestezija, vrtoglavica;
• poremećaji krvnih žila i srca, upala zidova površinskih vena, plime i oseke;
• probavni trakt, ciroza jetre;
• spazam mišića, bol u zglobovima;
• reakcije preosjetljivosti, edem grkljana;
• kožne manifestacije alergija, svrbež, osip, znojenje, angioedem;
• UTI (infekcija mokraćnog sustava);
• slabost, groznica, sindrom sličan gripi, zimica, astenija, periferni edem;
• suha usta, napetost u trbuhu, ezofagitis, bol u trbuhu, dispepsija, proljev, nadutost, povraćanje, žučna kolika, mučnina, krvarenje iz različitih dijelova gastrointestinalnog trakta, funkcionalni poremećaji.

predozirati

Ako se prekorači doza koju je liječnik naveo ili se pacijent koristi za duže razdoblje nekontrolirane uporabe, može doći do predoziranja koje se manifestira kao povećanje gore opisanih nuspojava. Nema antidota. U slučaju predoziranja Heptralom, bolesniku treba dati da uzima kelatore i šalje liječniku.

Posebne upute

1. Bolesnici s depresijom trebaju pažljivo promatranje i stalnu psihijatrijsku pomoć u liječenju ademetioninom u svrhu praćenja učinkovitosti liječenja.
2. Nedostatak vitamina B12 i folne kiseline može dovesti do smanjenja koncentracije ademetionina, stoga se preporučuje istodobna primjena u uobičajenim dozama.
3. Kada se koristi u bolesnika s cirozom jetre i hiperazotemijom, potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj ureje i kreatinina u krvnom serumu.
4. Koristite ademetionin s oprezom u bolesnika s zatajenjem bubrega, s bipolarnim poremećajima, istodobno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin); biljni pripravci i pripravci koji sadrže triptofan; u starijih bolesnika.

Kod primjene ademetionina moguća je vrtoglavica. Pacijenti ne smiju voziti vozila ili raditi s drugim mehanizmima sve do potpunog nestanka simptoma koji mogu utjecati na brzinu reakcije tijekom tih aktivnosti.

Interakcija lijekova

Postoji poruka o razvoju serotoninskog sindroma kod pacijenta koji koristi ademetionin i klomipramin.

Adametionin treba uzimati s oprezom istovremeno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, tricikličkim antidepresivima, lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o pripremi Heptrall:

1. Natalia. Već više od mjesec dana uzimam Heptrall, držeći se dijete broj 5. Prošao sam prolazni test krvi, svi pokazatelji su se puno poboljšali i osjećam se mnogo bolje. Zaista se nadam dobrom rezultatu.
2. Elena. Već nekoliko godina koristim lijek Heptral 2 puta godišnje, kapaljku i između njih tablete. Imam dijabetes tipa 2, šećer je visok, moram piti glukofag. Štetno za jetru. Liječnici su cijelo vrijeme govorili, a na ultrazvuku je bilo očito da jetra ima masnu degeneraciju i da je parenhim labav, itd. Nedavno sam napravio MRI i CT i samo sam pao - sve je normalno, štoviše, liječnici su komentirali da rijetko vide takvu zdravu jetru. Jasne granice su debele, nigdje se ne vidi stagnacija ili nešto drugo. Lijek je vrlo dobar, iako naravno skup. Ali što učiniti...
3. Tanya. Ja sam Geptrale, ali samo u bolnici, pomogao. Ali kod kuće sam probao pilule - bez smisla. I onda sam pročitao da je uobičajeni liječnici ne propisuju u ovom obliku. Da, zgodno je, ali... I to puno košta. U tabletama mi se sviđa Maxar, ne gori u akciji od Geptral injekcija. On je također hepatoprotektor, ali na biljnim materijalima (ekstrakt drva iz Maakia Amur). Prihvaćam kao Heptrale s Thioctacid.
4. Vasja. Dobar dan svima. Želim podijeliti svoje iskustvo s ovim lijekom. Nažalost, moja jetra nije najjači organ u tijelu. Uzeo je razne lijekove, nije pomogao, a zatim je liječnik propisao Heptral. Počeo je uzimati, prema uputama liječnika. Rezultat je bio primijećen nakon uzimanja Heptrala, ispostavilo se da je vrlo učinkovit. Šteta što prije nisam znao za njega, ne bih toliko vremena uzalud trpio. Jedno je loše, skupo je, ali mislim da je zdravlje skuplje. Sada nisam zabrinut zbog slabosti i slabog apetita, mučnine, napetosti u trbuhu i raspoloženja. Preporučujem ga svima, zdravlju i sreći!
5. Lesya. Tek danas je izvršena deseta injekcija Heptrala. Učinili su to intramuskularno kako ne bi išli u bolnicu. Kao nuspojava, teška vrtoglavica. Nekoliko dana samo je pao, bojao se ustati. Završio svaki drugi dan. Jetra reagira 20 minuta nakon injekcije s tako zadovoljnim, toplim uzdahom koji udara usnama.)) Ona joj se jako sviđa. Odmah nakon injekcije, osjeća se toplina kroz vene, postaju vruće ruke. Savršeno je djelovao kao antidepresiv - dodao je dobar dio pofigizme svemu. Dodaje ton, spava nakon neuspjeha. Danas sam kupio tablete, sutra ću početi recepciju. Onda ću uzeti biokemiju i vidjeti što se događa s transaminazama. No, na senzacije - jetre je stvarno volio!

analoga

Među lijekovima sa sličnim spektrom djelovanja su slijedeći:

• Heptor (potpuni analog Heptrala, koji košta nešto manje);
• Kars;
• Elkar;
• histidin;
• karnitin;
• Essensiale;
• Phosphogliv.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja - 3 godine.

Pripravci Heptrale se mora čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 15 do 25 ° C.

Kako uzimati Heptral u tabletama

Dobar dan, dragi čitatelji!

Jetra je najvažniji organ u ljudskom tijelu. Ako je funkcija jetre smanjena, može uzrokovati ozbiljno pogoršanje zdravlja. Zato je važno održavati normalnu funkciju jetre.

Tretman jetre Heptralom je vrlo raširen u Rusiji. O značajkama ovog lijeka, govorit ćemo u sljedećem članku.

Kako se lijek Geptrale

Heptral normalizira proizvodnju i ulazak žučnih kiselina iz jetrenih stanica u žučnu žlijezdu. Lijek Heptrale poboljšava motilitet gastrointestinalnog trakta (sprječava stagnaciju žuči u stanicama jetre). Glavni učinak lijeka Heptral usmjeren je na obnavljanje koncentracije biološki aktivne tvari ademetionina u stanicama jetre, što povećava zaštitna svojstva jetrenih stanica na različite štetne čimbenike (alkohol, antibiotike, otrovne tvari).

Farmakološko djelovanje

Heptral ima choleretic (povećava količinu žučnih kiselina u žuči) cholekinetic (potiče izlučivanje žuči u crijevo), regenerira, detoksificira (uklanja toksine iz tijela), antifibrinolitik (smanjuje sposobnost krvi da otopi krvne ugruške spontano), antioksidans, antidepresiv i neuroprotektivan (uklanja poremećaje u krvi) svojstva.

Aktivni sastojak Heptrala je ademetionin, supstanca koja je potrebna za gotovo sva tkiva.

Ademetionin ima važnu ulogu u metaboličkim procesima tijela, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama kao što je transmetilacija, transsulfatacija, transaminacija, povećava zaštitne funkcije stanica jetre.

Upotreba Heptral-a pomaže u normalizaciji proizvodnje žučnih kiselina, njihovom ulasku u žučne puteve, kao i poboljšanju motiliteta probavnog trakta uklanjanjem stagnacije žuči u stanicama jetre.

Hepatoprotektivno (pročišćavanje i obnova jetre) i choleretic učinci Heptral su promatrana za još 3 mjeseca nakon završetka lijeka. Razina ademetionina se smanjuje s godinama, a koncentracija ove supstance je ispod normale kod osoba s depresivnim sindromom.

Upotreba Heptrala omogućuje povećanje sadržaja ademetionina u tijelu, osobito u tkivu mozga, što pomaže stabilizirati prijenos živčanih impulsa i produžiti vrijeme funkcioniranja živčanih stanica. Kliničke studije i pregledi Heptral-a potvrđuju antidepresivni učinak lijeka koji se razvija dovoljno brzo i postiže maksimalnu učinkovitost na 5-7 dan korištenja lijeka.

Svojstva lijeka

Heptral se aktivno koristi za liječenje jetre nakon pijenja. Uz njegovu pomoć moguće je poboljšati učinak ovog organa u kroničnom obliku hepatitisa, oštećenju alkohola, masnoj hepatozi. Također, ovaj lijek savršeno liječi sindrom povlačenja.

Lijek ima sljedeće karakteristike: antidepresivno - povećava vitalnost neurona, obnavlja prijenos živčanih impulsa; antioksidans - potiče sintezu aminokiselina potrebnih za oporavak stanica jetre; regenerira - povećava brzinu podjele hepatocita, što značajno ubrzava regenerativne procese u jetri; cholekinetic - osigurava uklanjanje žuči iz žučnog mjehura; neuroprotektivna - smanjuje rizik od jetrene encefalopatije.

Mehanizam djelovanja Heptral

Mehanizam djelovanja Heptrala povezan je s biokemijskim procesima koji se odvijaju u stanicama jetre - hepatocitima. Doprinosi boljoj penetraciji kroz membrane hepatocita, tvari koje su im potrebne, sudjelujući u metaboličkim procesima. Osim toga, povećava sintezu i sadržaj tvari koje štite stanice od žučnih kiselina i slobodnih radikala.

Heptral, sudjeluje u biokemijskim reakcijama, povećava pokretljivost membrana i poboljšava funkcioniranje transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita.

Druga vrsta biokemijskih reakcija u kojoj je Heptral izravno uključen je stvaranje glutationa i taurina, tvari koje imaju svojstva detoksikacije. Kod kroničnih bolesti jetre smanjuje se količina glutationa, što rezultira time da hepatociti postaju bespomoćni protiv bilo kakvih toksičnih tvari. Taurin pomaže smanjiti toksične učinke žučnih kiselina na stanice jetre.

Osim toga, Heptral je uključen u biokemijske reakcije nastanka putrescina - tvari koja stimulira regeneraciju jetre i potiče reprodukciju (proliferaciju) hepatocita.

Heptral se propisuje dugo vremena, što rezultira polaganim, ali stabilnim poboljšanjem funkcije jetre, regeneracijom stanica, poboljšanjem protoka žuči, potiskivanjem razvoja ciroze jetre - zamjenom hepatocita s vezivnim tkivom smanjenjem funkcije ovog organa.

Kada koristiti lijek Heptrall

Glavne indikacije za primjenu lijeka Heptral su sljedeće:

• Kronični hepatitis
• Ciroza jetre
• Toksično oštećenje jetre (antivirusni lijekovi, alkohol, kontracepcijska sredstva, antibiotici, lijekovi protiv raka, lijekovi protiv tuberkuloze)
• depresija
• Masna degeneracija jetre
• Kronični kolecistitis

Za koje se bolesti koriste?

Heptral se može koristiti za bilo koje bolesti jetre i bilijarnog trakta. Jedina iznimka je holelitijaza: povećanje količine žuči može uzrokovati napadaje žučne kolike zbog blokade jetrenih kanala s kamenjem. Heptral je posebno učinkovit u cirozi jetre, razvijajući se na pozadini raznih intoksikacija - alkohola, droga, droga i drugih.

U tom slučaju, s jedne strane, štiti stanice jetre od uništavanja toksina, as druge, inhibira rast vezivnog tkiva. To dovodi do zastoja u progresiji patološkog procesa i produljuje život bolesnih. Heptral se također koristi za ublažavanje stanja apstinencije, koja se razvija kada se pacijent odvoji od alkohola ili droga, a koji je razvio fizičku ovisnost o tim supstancama.

Heptral ima blagotvoran učinak na jetru i virusni hepatitis, uključujući kronični hepatitis - u ovom slučaju, proces uništavanja stanica jetre i smanjenje funkcije ovog organa također usporava.

U depresijama Heptral aktivno djeluje na metaboličke procese u moždanim stanicama (neuronima), što pomaže poboljšati njihovu funkciju i eliminirati pacijenta iz depresivnog stanja.

Primjena lijeka u sindromu povlačenja

Ovo stanje je karakteristično za ljude koji pate od kroničnog alkoholizma. Povlačenje sindrom razvija nakon prestanka uporabe alkohola. U isto vrijeme u ljudskom tijelu postoji kršenje metaboličkih procesa i postoje mnogi toksični proizvodi. U isto vrijeme, jetra je značajno oštećena - upravo je taj organ odgovoran za neutralizaciju tih tvari i stoga najprije pati. Osim toga, postoji jaka intoksikacija tijela.

Heptral pomaže u zaštiti stanica i neutralizira toksične tvari koje kasnije napuštaju tijelo kroz bubrege. Injekcije ili oralna primjena lijeka dio su kombiniranog liječenja simptoma ustezanja. Zbog toga je moguće značajno poboljšati stanje osobe. Ako se izrazi sindrom povlačenja, bolje je davati lijek intravenski.

Ponekad se izvode intramuskularne injekcije. Nakon toga, osoba se prebacuje na oblik tableta. U blagom i srednjem obliku bolesti, možete odmah uzeti lijek iznutra - injekcije u ovoj situaciji nisu potrebne.

Upute za uporabu i doziranje

Heptral, čija je uporaba moguća samo na recept, dostupan je u obliku tableta i otopine za injekcije. Heptralne tablete prekrivene su enteričkom oblogom i namijenjene su za oralnu primjenu, progutajte ih cijelu, bez žvakanja, pitkom vodom (u maloj količini). Preporučena pojedinačna doza koja odgovara 1 tableti Geprala treba uzimati 3-4 puta dnevno.

Liofilizatu Heptral u ampulama se primjenjuje otapalo L-lizin. Intravenski kapanje ili intramuskularno, lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Doziranje i način primjene lijeka Heptral

Heptral je dostupan u obliku tableta (enterički obloženih) za oralnu primjenu i otopine za injekcije. Lijek Heptrall se izdaje iz ljekarni isključivo na recept.

Heptral u tabletama:

Dodijelite 1 tabletu 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja tabletama s lijekom Heptral je 3-4 tjedna. Preporuke za primjenu lijeka Heptral u tabletama: tablete lijeka Heptral treba uzimati u prvoj polovici dana između obroka (nije preporučljivo koristiti Heptral prije spavanja). Tablete droge Geptrala treba progutati cijela, isprati s malom količinom vode.

Heptral u obliku praška za injekcije:

Dodijelite 1-2 bočice (400-800 mg) dnevno. Trajanje liječenja Heptralom u obliku praška za injekcije je 2-3 tjedna.

Preporuke za primjenu lijeka Heptral u obliku praška za injekcije: Prije uporabe lijeka Heptral potrebno je provjeriti je li prašak u bočici bijel (ako je prašak žut, onda je uporaba lijeka strogo kontraindicirana). Prije uporabe, prašak lijeka Heptral treba pomiješati s otapalom (koristiti samo otapalo isporučeno s otopinom L-lizin). Heptrale se primjenjuje intramuskularno ili intravenski (polako).

Nuspojave kod primjene lijeka Heptral

Najčešće nuspojave kod primjene lijeka Heptrale uključuju: mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravicu, nadutost. U pravilu, u prisutnosti gore spomenutih nuspojava, pacijent može nastaviti uzimati Heptral. U većini slučajeva nuspojave uz uporabu lijeka Heptrall nestaju samostalno. Rijetko: urtikarija, svrbež, angioedem, dermatitis.

Primjena lijeka Heptral tijekom trudnoće i dojenja

Lijek Heptrale se ne preporuča koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Korištenje lijeka Heptrale je strogo kontraindicirano u 1. i 2. tromjesečju trudnoće (uzimanje lijeka Heptral u 1. i 2. tromjesečju trudnoće negativno utječe na razvoj djeteta). Ako je potrebno, uzimanje lijeka Heptral, dojenje treba prekinuti u vrijeme liječenja.

U kojim slučajevima ne mogu koristiti lijek Heptral;

Lijek Heptrale se ne preporučuje kada pacijent ima preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke. Lijek Heptrale je kategorično kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina.

Predoziranje lijekom Heptral

Do sada nisu identificirani slučajevi predoziranja lijekom Heptral.

Posebne upute o uporabi lijeka Heptral

Heptral se ne smije koristiti prije spavanja zbog izraženog toničkog učinka. Kada koristite lijek Heptral potrebno je kontrolirati razinu dušika u krvi pacijenta (osobito ako bolesnik pati od ciroze jetre).

Lijek Heptral ne utječe na sposobnost upravljanja motornim vozilima i upravljanje složenim mehanizmima. U većini slučajeva, uporaba lijeka Heptrale kontraindicirana je u djece mlađe od 18 godina (djeca mlađa od 18 godina propisuju lijek Heptral strogo prema strogim indikacijama).

Heptral u liječenju depresije

Depresija se može pojaviti kod mnogih mentalnih bolesti i graničnih uvjeta (stanja između normalnih i patoloških). Ponekad stanje pacijenta može biti toliko bolno da pokušava pokušati počiniti samoubojstvo - to je jedna od najvećih opasnosti u depresiji.
Liječenje depresije antidepresivnim lijekovima.

No, u posljednje vrijeme sve su češći pacijenti s rezistencijom (nedostatkom osjetljivosti) na antidepresive. U takvim slučajevima, psihijatri propisuju Heptral, koji poboljšava metabolizam u moždanim stanicama i blago aktivira središnji živčani sustav. Sve to doprinosi uklanjanju depresije.

Značajke Heptral za injekcije

Kada je stanje hepatocita i njihovih membrana poremećeno pod djelovanjem toksina različitog podrijetla, poremećen je i rad transportnih sustava. To dovodi do nakupljanja žučnih kiselina u hepatocitima, koji ih uništavaju, a zatim vezivno tkivo raste umjesto hepatocita. Heptral obustavlja ovaj proces, obnavlja normalno stanje staničnih membrana, prenosi žučne kiseline kroz njega.

Isto tako, Heptral štiti stanice jetre od djelovanja bilo kakvih toksina, kako onih nastalih u tijelu (na primjer, slobodnih radikala), tako i onih izvana (alkohola, lijekova, hepatotoksičnih lijekova).

Također je utvrđeno da aktivni sastojak Heptral ademetionin može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, tj. Iz krvi u tkivo mozga. Ovdje aktivno intervenira u biokemijskim procesima i obnavlja normalno stanje neurona. Kao rezultat toga, poboljšava se provodljivost živčanih impulsa, aktivira se djelovanje cijelog središnjeg živčanog sustava, a pacijent napušta depresivno stanje.

Mogu li piti radi prevencije

Liječnici profila ne propisuju "Heptral" kao profilaktičko sredstvo za prevenciju patologija jetre. Međutim, u nekim slučajevima, mogu ga koristiti pacijenti kojima je pokazana dugotrajna upotreba "teških" farmakoloških sredstava. Primjerice, preporuča se koristiti Heptral pacijentima na kemoterapiji, kada je potrebno dugotrajno liječenje antibioticima, hormonskim i imunosupresivnim lijekovima.

Kompatibilnost lijeka i alkoholnih pića

Uporaba ovog lijeka trebala bi biti temelj za potpuno odbacivanje alkohola. Prije svega, eliminirati temeljnu bolest je vrlo važno slijediti posebnu prehranu. On strogo zabranjuje uporabu bilo kojeg alkoholnog pića. Ako prekršite ovo pravilo, postoji opasnost od ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Interakcija alkoholnih pića i lijeka dovodi do značajnog smanjenja učinkovitosti terapije. U nekim slučajevima sve terapijske mjere potpuno gube smisao.

Zato prije početka terapije treba prestati piti alkohol. To posebno vrijedi za one slučajeve u kojima je bolest posljedica složenih oblika alkoholizma. Često, kombinacija lijekova s ​​alkoholnim pićima izaziva povećanje otkucaja srca, što dovodi do razvoja hipertenzije.

To stvara začarani krug. Ovu bolest treba liječiti antidepresivima, ali danas su daleko od svih. U takvim situacijama Heptral se aktivno koristi. Uz to, možete obnoviti metaboličke procese u mozgu i učiniti živčani sustav aktivnijim.

Uzimanje lijeka pomaže eliminirati melankoliju i vratiti osobu na puni život. Trajanje takve terapije treba biti oko 2 mjeseca. Važno je imati na umu da se lijek ne može koristiti u manično-depresivnom sindromu.

Pod utjecajem aktivnih komponenti ovog lijeka, depresija se može pretvoriti u manično stanje. Važno je imati na umu da kombinacija lijeka s alkoholom može negativno utjecati na rad živčanog i cirkulacijskog sustava. Često trpi funkcioniranje srca i gušterače. Ljudska svijest je poremećena, pojavljuje se nesanica.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Heptral Trajanje

Naziv lijeka: Heptral (heptral)

Heptral je lijek dizajniran za čišćenje i obnavljanje jetre, dok ima antidepresivno djelovanje.

Foto lijek Heptrale

• Latinski naziv: Heptral
• ATC oznaka: A16AA02
• Aktivni sastojak: Ademetionin
• Proizvođač: Famar L´Aigle, Francuska

struktura

• 400 mg ademetionina (INN), MCC, silicij-dioksid (u koloidnom obliku);
• Na-karboksimetil škrob (tip A);
• Mg stearat.

• etil akrilat i kopolimer metakrilne kiseline (1: 1);
• 30% simetikonska emulzija;
• talk;
• makrogol 6000;
• polisorbat 80;
• Na hidroksid;
• voda.

Doziranje ademetionina u jednoj bočici liofilizata je 400 mg.

Bočica s otapalom sadrži:

Oblik doziranja

• liofilizat za pripravu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje;
• enterički obložene tablete.

Farmakološko djelovanje

• koleretik;
• detoksikacije;
• hepato-i neuroprotektivne;
• holekineticheskoe;
• antioksidansa;
• antidepresiv.

farmakodinamiku

Ademetionin - spada u skupinu hepatoprotektora koji ima antidepresivno djelovanje. Ima choleretic i cholekinetic efekte, ima detoksikacijska, regenerirajuća, antioksidativna, antifibrotska i neuroprotektivna svojstva. Popunjava deficit S-adenozil-L-metionina (ademetionina) i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, sadržan je u svim medijima tijela. Najviša koncentracija ademetionina nalazi se u jetri i mozgu.

Izvodi ključnu ulogu u metaboličkim procesima organizma, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama:

• transmethylation;
• transsulfatirovanii;
• transaminacija.

U reakcijama transmetilacije ademetionin daruje metilnu skupinu za sintezu fosfolipida staničnih membrana, neurotransmitera, nukleinskih kiselina, proteina, hormona itd. U reakcijama transmetacije, ademetionin je prekursor cisteina, taurina, glutationa (osiguravajući redoks mehanizam za detoksikaciju stanice). biokemijske reakcije ciklusa trikarboksilne kiseline i obnavlja energetski potencijal stanice).

Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizirajući metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije, sudjeluje u reakcijama aminopropilacije kao prekursor poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma, što smanjuje rizik od fibroze. Ona ima choleretic action.

Ademetionin normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i doprinosi prolasku žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovit je u intrahepatičnoj (intralobularnoj i interlobularnoj) varijanti kolestaze (oslabljena sinteza i protok žuči). Ademetionin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitima, provodeći njihovu konjugaciju i sulfaciju. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfacije žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihove eliminacije putem bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, same sulfatne žučne kiseline dodatno štite membrane stanica jetre od toksičnog učinka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičnom kolestazom).

U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroze, hepatitisa) s intrahepatičnim sindromom kolestaze, ademetionin smanjuje ozbiljnost pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima, uključujući izravni bilirubin, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze, itd. Učinci choleretic i hepatoproteze traju do 3 mjeseca nakon prestanka liječenja.

Pokazalo se da je učinkovit u hepatopatijama zbog različitih hepatotoksičnih lijekova. Imenovanje bolesnika s opijatnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre, dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i mikrosomskih oksidacijskih procesa.

Antidepresivno djelovanje pojavljuje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna liječenja. Učinkovito s ponavljajućim endogenim i neurotičnim depresijama otpornim na amitriptilin. Ima sposobnost prekida relapsa depresije.

Imenovanje s osteoartritisom smanjuje težinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavičnog tkiva.

farmakokinetika

1. Parenteralna biodostupnost je 96%, koncentracija u plazmi dostiže maksimalne vrijednosti nakon 45 minuta.
2. Metabolizira se u jetri.
3. Komunikacija s proteinima plazme nije značajna.
4. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
5. Postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini.
6. Poluživot (T1 / 2) - 1,5 h.
7. Izlučuje se bubrezima.

Indikacije za uporabu Geptral

1. Intrahepatična kolestaza u pre-cirotičnim i cirotičnim stanjima, koja se može uočiti kod takvih bolesti:

• masna degeneracija jetre;
• kronični hepatitis;
• toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući alkohol, virusne, lijekove (antibiotici, antitumorski lijekovi, antituberkuloza i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
• kronični holecistitis bez kamenja;
• kolangitis;
• ciroza jetre;
• encefalopatija, uklj. povezane s otkazivanjem jetre (alkohol, itd.).

2. Intrahepatična kolestaza u trudnica;

3. Simptomi depresije.

kontraindikacije

1. Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
2. Dob do 18 godina.

Uz oprez, lijek se treba koristiti za:

• Bipolarni poremećaji (vidi poglavlje "Posebna uputstva").
• Trudnoća (I trimestar).
• Razdoblje dojenja (dojenje).

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Primjena visokih doza ademetionina u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovala nikakve neželjene učinke. Uporaba lijeka Heptral u trudnica u prvom tromjesečju i tijekom dojenja moguća je samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus ili dijete.

Nuspojave

Među najčešćim zabilježenim nuspojavama su mučnina, bol u trbuhu i proljev. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama, koje su uočene tijekom primjene ademetionina u tabletama i u obliku za injekcije.

Na dijelu imunološkog sustava: edem grkljana, alergijske reakcije.

Koža: znojenje, svrbež, osip, angioedem, kožne reakcije.

Infekcije i invazije: infekcije mokraćnog sustava.

Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, tjeskoba, zbunjenost, nesanica.

S CCC strane: vruće trepće, flebitis površinskih vena, kardiovaskularni poremećaji.

Na dijelu probavnog sustava: trbušna distanca, bol u trbuhu, proljev, suha usta, dispepsija, ezofagitis, nadutost, gastrointestinalni poremećaji, gastrointestinalno krvarenje, mučnina, povraćanje, kolabije jetre, ciroza jetre.

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, grčevi mišića.

Ostali: astenija, zimica, sindrom sličan gripi, slabost, periferni edemi, groznica.

Upute za uporabu Geptral

Primjena pilule

Slijedeći preporuke u uputama za uporabu, tablete Geptrala treba uzimati peroralno između obroka u prvoj polovici dana, bez žvakanja ili drobljenja. Pilula se uklanja iz ambalaže neposredno prije uzimanja.

Dnevna doza - 2-4 tablete 400 mg. Trajanje liječenja ovisi o dokazima.

Ampule lijekova

Heptral u ampulama primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. Intravenske injekcije su vrlo spore.

Otopina se priprema neposredno prije injekcije, koristeći posebno razrijeđeno otapalo za liofiliziranu masu za razrjeđivanje.

Nakon ubrizgavanja potrebno je zbrinuti preostale lijekove.

Heptral injekcijski oblik nije kompatibilan s pripravcima koji sadrže kalcijeve ione i alkalne otopine.

Dnevna doza lijeka za VPH - 1-2 ampule (400-800 mg ademetionina dnevno). Liječenje traje 2 tjedna.

Kod depresije, lijek se koristi u sličnim dozama. Injekcije treba obaviti u roku od 15-20 dana.

Ako je potrebno, potporno liječenje pacijenta se prenosi na oblik ademetionije u tableti. Tablete uzimaju 2-4 komada dnevno. 2-4 tjedna.

predozirati

Prijavljeni su slučajevi predoziranja.

interakcija

Nisu opažene poznate interakcije lijekova.

Postoje izvještaji o intoksikaciji serotoninom kod bolesnika koji uzimaju klomipramin i ademetionin.

Budući da se ova interakcija smatra potencijalno mogućom, ademetionin treba davati vrlo oprezno s tricikličkim antidepresivima, SSRI i biljem koje sadrži triptofan.

Posebne upute

S obzirom na tonički učinak lijeka, nije preporučljivo uzimati ga prije spavanja. U imenovanju lijeka Heptral u bolesnika s cirozom jetre na pozadini hiperazotemije, potrebna je sustavna kontrola preostalog dušika. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj ureje i kreatinina u krvnom serumu.

Admetionin se ne preporučuje pacijentima s bipolarnim poremećajima. Postoje izvještaji o depresiji koja prelazi u hipomaniju ili maniju u bolesnika koji uzimaju ademetionin.

Postoje također izvještaji o iznenadnoj ili rastućoj anksioznosti u bolesnika koji uzimaju ademetionin. U većini slučajeva otkazivanje terapije nije potrebno, u nekoliko slučajeva anksioznost je prekinuta nakon smanjenja doze ili prekida liječenja.

Budući da manjak vitamina B12 i folne kiseline može smanjiti razinu ademetionina u bolesnika s rizikom (anemija, bolest jetre, trudnoća ili vjerojatnost nedostatka vitamina, zbog drugih bolesti ili prehrane, poput vegetarijanaca), potrebno je kontrolirati razinu vitamina. Ako se utvrdi nedostatak, preporučuje se istovremena primjena ademetionina s vitaminom B12 i folnom kiselinom. Ademetionin utječe na rezultat imunološke analize homocisteina, koji može biti uzrok lažno visoke razine homocisteina u plazmi. Za pacijente koji uzimaju ademetionin, preporuča se koristiti neimunološke metode analize za određivanje razine homocisteina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima. U nekih bolesnika može se pojaviti vrtoglavica tijekom uzimanja lijeka Heptral. Ne preporučuje se vožnja automobila i rad s mehanizmima tijekom uzimanja lijeka dok pacijenti nisu sigurni da terapija ne utječe na sposobnost uključivanja u ovu vrstu aktivnosti.

Heptralni analogi

Strukturni analog: Heptor.

Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja:

1. Glutaminska kiselina.
2. Histidin.
3. Karnith.
4. Karnitin.
5. Elkar.
6. Epilapton.

Uvjeti prodaje

Lijek je dostupan u ljekarni na recept.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek (i liofilizat i tablete) treba čuvati na 15-25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Recenzije Heptral

Pacijenti suočeni s potrebom za liječenjem jetre, ostavljaju dobre kritike o Heptralu na forumima, nazivajući ga jedino stvarno radnim hepatoprotektorom. Osobe s dijagnozom ciroze jetre kažu da se najbolji rezultati mogu postići uzimanjem lijeka 2 puta godišnje u tromjesečnim tečajevima.

Injekcije i pilule Heptral je najučinkovitiji do danas način liječenja oštećenja jetre, izazvanog zlouporabom alkohola.

Osim toga, Heptrale se može uspješno koristiti za psorijazu i psorijatični artritis.

Cijena Geptral, gdje kupiti

Kupi Heptral (400 mg tablete, paket. Br. 20) u Moskvi, St. Petersburgu, u Ufa ili Novosibirsk može biti prosječno 1500 rubalja.

Geptral

Oblici otpuštanja, vrste i sastav Geptral-a

Trenutno na farmaceutskom tržištu postoji samo jedna vrsta lijeka - Heptral, koji je pak dostupan u dva oblika doziranja - oralne tablete i liofilizat za pripremu otopine za intravenozno ili intramuskularno davanje. Međutim, postoji i dodatak prehrani sa sličnim imenom - HeptraLight, koji je dostupan samo u tabletama za oralnu primjenu. Ovaj dodatak prehrani ne treba miješati s lijekom, unatoč vrlo sličnim imenima.

U svakodnevnom govoru gotovo nitko ne naziva dozirane lijekove u potpunosti, preferirajući korištenje određenih pojmova i fraza kako bi označio svaku opciju, što olakšava prepoznavanje jednog ili drugog oblika i vrste lijeka. Prema tome, tablete Heptrala označene su dodavanjem brojeva riječi "Heptral", što odražava dozu aktivne tvari, na primjer, "Heptral 400" ili "Heptral 400 mg".

Sljedeći pojmovi koriste se za označavanje liofilizata za pripremu otopine za intramuskularnu i intravenoznu primjenu - "Heptral ampula", "Heptralna injekcija" i "Heptralna injekcija". Takvi prostrani pojmovi omogućuju vam da brzo shvatite što mislite, svim sudionicima u razgovoru - i farmaceutima i liječnicima. i pacijenata.

Sastav svih vrsta i oblika doziranja Heptrala kao aktivne tvari je ademetionin u različitim dozama. Prema tome, Heptral tablete sadrže 400 mg ademetionina. Liofilizat sadrži 400 mg aktivne tvari po boci.
Heptralne tablete sadrže sljedeće pomoćne tvari:

• Koloidni silicijev dioksid;
• Mikrokristalna celuloza;
• Natrijev karboksimetil škrob;
• Magnezijev stearat;
• Kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata;
• Macrogol 6000;
• polisolrbata;
• simetikon;
• Natrijev hidroksid;
• talk;
• Voda.

Liofilizat u prahu ne sadrži nikakve pomoćne komponente. Međutim, otapalo za liofilizat, pored deionizirane vode, sadrži lizin i natrijev hidroksid, koji su potrebni za stabilizaciju gotove otopine.

Heptrale tablete imaju ovalni, bikonveksni oblik, prekriven enteričkom oblogom čiste bijele ili bijelo-žućkaste boje i dostupne su u pakiranju od 20 komada.

Lyphilisate Heptral je bijeli ili bijelo-žućkasti prah bez ikakvih nečistoća, izliven u staklene bočice. Lemljene ampule s otapalom, koje je bistra, bezbojna ili blijedo žuta tekućina, spojene su na liofilizirane bočice. Otopina spremna za upotrebu dobivena miješanjem liofilizata s otapalom je bistra, obojena u boji ili svijetlo žuta, bez vidljivih sedimenata ili suspendiranih čestica. Heptral za injekcije dostupan je u pakiranjima od 5 boca s liofilizatom, kojima je pričvršćeno 5 ampula s otapalom.

Terapijski učinci heptrala

Terapijski učinci Heptrala su sljedeći:

• Efekt detoksikacije;
• Kolekinetički učinak;
• Choleretic action;
• Neuroprotektivno djelovanje;
• Hepatoprotektivno djelovanje;
• Antidepresivni učinak;
• Antioksidativno djelovanje.

Svi ovi terapijski učinci osigurani su svojstvima aktivnog sastojka Heptral-ademetionina. Ova se tvar normalno proizvodi i sadrži u svim stanicama ljudskog tijela, ali najveće količine se nalaze u mozgu i jetri. Zato Heptral ima najizraženiji terapijski učinak na jetru i mozak.

Hepatoprotektivno djelovanje je povećanje otpornosti stanica jetre na različite negativne faktore. Pod utjecajem Heptralne stanice jetre postaju izdržljivije i otpornije na bilo kakva oštećenja, zbog čega se poboljšava funkcionalna aktivnost i struktura organa. Osim toga, utjecaj vode na lijek poboljšava proces rasta i reprodukcije stanica jetre, koje zamjenjuju elemente mrtvih stanica. Proces zamjene mrtvih stanica novom, funkcionalno aktivnom profilaksi razvoja ciroze i fibroze jetre kod kroničnih bolesti (kolangitis, hepatitis, itd.).

Choleretic i cholekinetic akcija je povećati proizvodnju žuči uz istodobno intenziviranje odljeva iz žučnog mjehura u dvanaestopalačno crijevo. Zbog choleretic efekta, žuč ne stagnira u jetri i ne proširuje svoje kanale, što pridonosi boljem funkcioniranju organa i prevenciji kroničnog upalnog procesa. Osim toga, holekinetički učinak normalizira protok žuči iz žučnog mjehura, što sprječava i eliminira kolestazu, te produžuje trajanje remisije kolecistitisa. Choleretic i cholekinetic efekti traju najmanje tri mjeseca nakon prekida terapije.

Efekt detoksikacije smanjuje proizvodnju i neutralizaciju različitih toksičnih tvari koje u tijelo ulaze izvana ili ih sintetiziraju različiti organi i tkiva. Heptral poboljšava funkcioniranje jetre, koja brže i intenzivnije uklanja otrovne tvari, čime se postiže detoksikacijski učinak.

Neuroprotektivni učinak Heptrala je povećanje otpornosti na negativne faktore moždanih stanica i živčanih vlakana. Zbog toga se čak i kod teških trovanja i intoksikacije sprječava razvoj encefalopatije. Osim toga, Heptrale potiče rast i razmnožavanje živčanih stanica, čime se zamjenjuju elementi mrtve stanice i sprečava fibroza i otvrdnjavanje.

Antioksidativni učinak je povećanje otpornosti svih ljudskih stanica na štetne učinke slobodnih radikala.

Antidepresivni učinak razvija se od 6 do 7 dana liječenja i postiže maksimalnu ozbiljnost do kraja drugog tjedna uzimanja lijeka. Heptral učinkovito suzbija depresiju koja nije pogodna za liječenje amitriptilinom i prekida povratak ovog poremećaja.

Kod osteoartritisa, lijek smanjuje intenzitet boli i poboljšava restauraciju hrskavičnog tkiva. U slučaju ciroze i hepatitisa, Heptral smanjuje intenzitet i intenzitet pruritusa, a također održava razinu bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, AcAT, AlAT, itd., Unutar normalnih granica. U slučaju toksičnog oštećenja jetre (trovanja otrovima, lijekovima, uzimanjem lijekova, itd.), Geptral smanjuje učinke simptoma ustezanja ("lomljenja") i poboljšava funkcioniranje organa.

Heptralne indikacije za uporabu

Upute za uporabu

Heptrale tablete - upute za uporabu

Tablete treba uzimati oralno, gutati cijelu, ne žvakati, ne pucati ili mljeti na druge načine, ali uz malu količinu vode. Lijek se mora uzimati između obroka, po mogućnosti ujutro, jer Heptral ima tonički učinak.

Ne izvlačite tablete unaprijed iz blistera i stavite ih u kutiju ili posudu, jer to može negativno utjecati na svojstva lijeka. Uklonite tablete iz žuljke odmah prije uzimanja.

Nakon što se iz blistera ukloni potreban broj tableta, pažljivo ih pregledajte i ocijenite boju. Ako tablete nisu bijele ili bijelo-žućkaste boje, već su obojene u bilo koje druge boje i nijanse, onda ih se ne može uzeti.

U raznim bolestima Heptral treba uzimati u dnevnoj dozi od 800 - 1600 mg (2-4 tablete). Tipično, dnevna doza je podijeljena na 2 do 3 doze dnevno, od kojih se posljednja provodi do najviše 18-00 sati. Najbolje je uzeti Heptrale dva puta dnevno - ujutro nakon buđenja, te između ručka i večere.

Trajanje terapije Heptralom je individualno, a određuje ga liječnik na temelju normalizacije stanja. U prosjeku tijek terapije traje od 2 do 4 tjedna. Višekratno liječenje Heptralom može se provesti nakon 1 - 2 mjeseca nakon završetka prethodnog liječenja.

Upute za uporabu Heptralne injekcije (u ampulama)

Pakiranje za injekciju sadrži bočice liofiliziranog Heptrala i ampule s otapalom. Ovaj popratni otapalo treba upotrijebiti za razrjeđivanje liofilizata i pripremu za intramuskularnu ili intravensku primjenu.

Kod različitih bolesti i patologija jetre, Heptral se intramuskularno ili intravenski ubrizgava 400-800 mg dnevno (1-2 bočice liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, možete nastaviti terapiju tako što ćete dobiti Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2-4 tablete) dnevno. Trajanje tableta nakon injekcije Heptrala ne bi smjelo biti dulje od 4 tjedna.

U slučaju depresije, Heptral se također primjenjuje intravenski ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 bočice) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom 2 do 4 tjedna.

Za primjenu otopine, intravenozna injekcija je poželjnija od intramuskularne injekcije, jer je rizik od razvoja komplikacija mnogo niži.

Liofilizat se uvijek razrijedi s otapalom neposredno prije primjene, a ne unaprijed. Gotovu otopinu treba odmah koristiti i ne skladištiti nekoliko sati. Ako nakon ubrizgavanja ostane bilo koji dio lijeka, treba ga baciti i ne ostaviti do sljedećeg vremena.

Heptral se ne smije miješati u jednoj štrcaljki ili bočici s otopinama koje sadrže ione kalcija. Kod drugih otopina za infuziju (npr. Glukoza, fiziološka otopina, itd.) Lijek je kompatibilan.

Dakle, neposredno prije injekcije, liofilizat treba razrijediti s otapalom iz ampule. Da bi se to postiglo, kraj ampule se snima i pažljivo odlomi, nakon čega se otapalo skupi sterilnom štrcaljkom. Iz bočice s liofilizatorom uklonite aluminijski pokrov mekog pokrova. Zatim se igla štrcaljke s otapalom u njoj uvodi u bočicu liofilizata, probijajući mekani poklopac. Otapalo se pažljivo ispušta u bočicu, izbjegavajući oštro pritiskanje klipa, tako da se čestice liofilizata ne rasprše duž zidova. Zatim, da bi se liofilizat potpuno otopio, a da pri tome ne uklonite iglu, nježno gurnite bočicu s jedne strane na drugu, bez da je okrenete naopako.

Kada se otopi sav liofilizat, gotova otopina mora biti bez nečistoća i suspendiranih čestica te obojana u bijelo ili bijelo-žućkasto. Ako su u otopini čestice ili je njihova boja različita od bijelo-žućkaste, tada se lijek ne može koristiti, treba ga odbaciti.

Gotova otopina, ovisno o svom normalnom izgledu, uvlači se u štrcaljku, koja se uklanja iz cijevi. Zatim se otopina injicira istom štrcaljkom intravenski ili intramuskularno. Možete dodati otopinu iz štrcaljke kapalici i ubrizgati lijek kao intravensku infuziju.

Kako primijeniti Heptral intravenski (kapaljka)

Intravenozna, gotova otopina Heptrala, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata otapalom, može se primijeniti na dva načina - mlazom ili infuzijom. Otopina se ubrizgava u nepromijenjenom obliku jednostavnim ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzijski heptral se uvodi polako, kap po kap, te se prethodno dodaje u 250 - 500 ml fiziološke otopine. Heptralova infuzija se obično naziva "kapaljkom" jer lijek kaplje u venu.

Za injekciju mlaza Heptralom, liofilizat se razrijedi neposredno prije injekcije i skupi u štrcaljku. Zatim se na štrcaljku stavi tanka igla za intravensku injekciju. Štrcaljka se drži u okomitom položaju s iglom prema gore i lupkanjem prstom duž zida u smjeru držača igle, tako da se svi mjehurići zraka nakupljaju na jednom mjestu. Zatim pritisnite klip štrcaljke i otpustite malu količinu otopine, što vam omogućuje da uklonite zrak izvana.

Zatim se koža u području ubrizgavanja obriše štapićem navlaženim antiseptikom, a igla se lagano umetne u venu. Potom polako ubrizgajte otopinu iz štrcaljke (ampula se ubrizgava najmanje 2 do 3 minute). Nakon toga se igla izvadi iz vene i ponovno obriše mjesto uboda brisom namočenim u antiseptik.

Za infuziju, najprije se liofilizat u bočici razrijedi s otapalom iz ampule. U otopinu za infuziju ulije se gotova otopina Heptrala. Istovremeno držite omjer - jednu bocu liofilizata po 250 ml otopine za infuziju. Kao infuzijska otopina obično se uzima fiziološka otopina ili 5% glukoze. Pripremljena otopina za infuziju se instalira u sustav i počne se ubrizgavati 15-25 kapi u minuti.

Kako primijeniti Heptrale intramuskularno

Za intramuskularno davanje Heptrala, neposredno prije izvođenja manipulacije, razrijedite liofilizat s otapalom. Gotova otopina se uvlači u štrcaljku, na nju je pričvršćena relativno duga i debela igla, dizajnirana posebno za intramuskularnu injekciju. Potrebno je paziti da na štrcaljki ne bude tanke igle za intravensko ili subkutano davanje otopine, budući da mogu skliznuti s držača i otići u dubine mekih tkiva. Takve igle koje su pale u mišiće mogu ostati u njima godinama, povremeno uzrokujući bol u osobi.

Nakon što se otopina postavi u štrcaljku, ona se drži okomito, s iglom prema gore i lagano lupkanjem prstom u smjeru od klipa do igle uz zid tako da se mjehurići zraka skupljaju na jednom mjestu. Zatim pritisnu klip, oslobađajući malo otopine u zrak, što omogućuje uklanjanje svih mjehurića plina iz štrcaljke.

Štrcaljka pripremljena za proizvodnju injekcije odgađa se na sterilnom ubrusu ili zavoju. Zatim se mjesto injiciranja obriše štapićem navlaženim antiseptikom. Optimalno je injektirati u lateralnu gornju trećinu bedra ili gornju vanjsku trećinu ramena, jer su u tim područjima mišići blizu kože. Nemojte ubrizgavati otopinu u stražnjicu, jer mišići leže duboko i postoji visoki rizik od subkutane injekcije.

Nakon što ste pripremili mjesto ubrizgavanja, ponovno uzmite štrcaljku i ubacite iglu duboko u tkivo okomito na površinu kože. Zatim polako pritisnite klip, oslobađajući cijelu otopinu u tkivo. Nakon uvođenja otopine, brizgalica se uklanja, a mjesto ubrizgavanja se opet briše brisom namočenim u antiseptik.

Injekcija bi trebala biti najmanje 1 cm od prethodne kako bi se smanjio rizik od modrica i apscesa.

Posebne upute

Starije osobe (starije od 65 godina) tako dobro podnose Heptral da ne moraju smanjiti dozu. Međutim, starijim se osobama savjetuje da počnu uzimati Heptral uz minimalne doze, postupno povećavajući ih ako je potrebno.

U pozadini liječenja, osoba može doživjeti anksioznost, koja obično nestaje nakon smanjenja doze lijeka. Takva anksioznost nije indikacija za prekid liječenja Heptralom.

Budući da Heptral ima tonički učinak, ne smijete ući ili uzimati lijek navečer, neposredno prije spavanja.

Kod primjene Heptrala u slučaju ciroze jetre treba povremeno odrediti koncentraciju rezidualnog dušika, ureje i kreatinina u krvi. Također se tijekom terapije lijekom preporuča uzimanje B vitamina, osobito B₁₂ i folna kiselina, budući da se Heptral slabo apsorbira s nedostatkom tih vitamina.

Nemojte koristiti lijek za ublažavanje depresije kod osoba koje pate od manije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Nuspojave heptrala

kontraindikacije

Heptralni analozi

Na farmaceutskom tržištu postoje sinonimi i analozi Heptrala. Sinonimi su lijekovi koji sadrže istu aktivnu tvar kao Heptral. Analozi se smatraju drugim lijekovima iz skupine hepatoprotektora koji sadrže druge aktivne tvari, ali s najsličnijim spektrom terapijskih učinaka.

Sljedeći lijekovi su sinonim za Heptral;

• Heptor tablete i liofilizat;
• Heptor H tablete.

Analogi Heptrala su sljedeći lijekovi:

• Brenziale forte kapsule;
• VG-5 tablete;
• Hepa-Mertz granule i koncentrat za otopinu za injekciju;
• Kapsule hepatosana;
• Hepaphor kapsule;
• Heptrong Injection;
• Injekcija histidina;
• Glutargin koncentrat i injekcija;
• Tablete glutaminske kiseline i granule za pripravu otopine za oralnu primjenu;
• Dipana pilule;
• Kalijeve orotat tablete i granule za pripremu sirupa;
• Karnitenska otopina i tablete;
• Karnitinske kapsule, otopina i koncentrat;
• Karsil dragee;
• Karsil forte kapsule;
• Cryomelt MN otopina za supkutanu primjenu;
• Injekcija Laennec;
• Kapsule Legalon 140 i Legolon 70;
• Liv 52 tablete i kapi;
• Livolin Forte kapsule;
• Lipostabilne kapsule i otopina;
• Maxar pilule;
• Tablete metionina;
• Metrop GP injekcija;
• Peponen kapsule;
• Kapsule prokapara;
• Rezalyut Pro kapsule;
• Injekcija Remaxola;
• Ropren kapi;
• Tablete Rosilimarina;
• Silymarin sedico granule za suspenziju;
• Tablete tiotriazolina i injekcije;
• Tykveol kapsule, rektalni čepići i ulje;
• Fosfatidilkolinske kapsule;
• Fosfogliv kapsule;
• Kapsule fosfonocila;
• Kapsule Holenola;
• Elkar otopina i tablete;
• Essel forte kapsule;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsule i otopina za injekcije;
• Essliver forte kapsule.

Što je bolje od Heptral?

U medicinskoj praksi nema pojma "najboljeg" u odnosu na različite lijekove. Praktikanti radije koriste termin "optimalan", što se podrazumijeva pod lijekom koji odgovara određenoj osobi u trenutnoj situaciji na najbolji mogući način. To jest, za različite ljude, ovisno o individualnim karakteristikama s istom patologijom, različiti lijekovi će biti optimalni. Štoviše, za istu osobu koja boluje od kronične bolesti različiti lijekovi mogu biti optimalni u različitim fazama života. To je lijek koji najbolje odgovara određenoj osobi u ovoj situaciji, bit će mu najbolji.

Stoga je nemoguće izolirati bilo koji najbolji lijek koji bi bio dosljedno i jednako učinkovit u raznim bolestima kod različitih ljudi. I u svakoj situaciji ovaj ili onaj lijek može biti najbolji. Stoga nije moguće izolirati određeni broj lijekova koji bi bili "bolji" od Geptral-a.

Odabirom između heptralnih i drugih hepatoprotektora, trebate se usredotočiti samo na vlastite osjećaje. Ako netko subjektivno bolje odgovara i prenosi Heptral, onda ga treba smatrati "najboljim" lijekom. Ako je Essentiale prikladniji za istu osobu u nekom drugom trenutku, onda će ovaj lijek biti "najbolji", itd.

Ako usporedimo Heptral sa sinonimima koji također sadrže ademetionin kao aktivnu tvar, onda na farmaceutskom tržištu u zemljama CIS-a, svi lijekovi koji su predstavljeni su lošiji od Heptrala jer uzrokuju nuspojave i teže ih je tolerirati. Iz tog položaja nema ništa bolje od Heptral.

Recenzije

Većina pregleda Heptral (80 do 90%) je pozitivna, u određenoj mjeri čak i oduševljena, zbog očitih kliničkih učinaka lijeka. Ljudi primjećuju da je tijek Heptral terapije značajno poboljšao cjelokupno zdravlje, doveo do normalne biokemije krvi (AsAT, AlAT, alkalna fosfataza, itd.), Te također izliječio neke probleme povezane s oštećenjem jetre, kao što su akne i akne, te plak i jezik dispepsije (podrigivanje, žgaravica, nadutost, nadutost itd.).

Nedostaci lijeka su visoki troškovi, koji su, prema riječima ljudi, opravdani, jer Geptral zapravo učinkovito obnavlja normalno funkcioniranje jetre. Mnogi ljudi koji su probali razne hepatoprotektore smatraju Heptral jednim od najboljih lijekova.

Postoji nekoliko negativnih mišljenja o Heptralu, a one su posljedica razvoja bilo kakvih nuspojava koje su ljudi teško podnosili i trebali bi prestati uzimati lijek. U pregledima su ljudi naveli da su razvili edem, konfuziju, simptome slične gripi i jaku glavobolju. Te su nuspojave bile tako ozbiljne i teško tolerantne da su ljudi morali prestati uzimati Heptral. Ta je situacija sasvim prirodno uzrokovala razočaranje i ljutnju ljudi, što je postalo emocionalna osnova za pisanje negativne kritike. Međutim, pri odlučivanju o tome hoće li početi Heptralnu terapiju, treba imati na umu da je takav odgovor organizma sasvim moguć, a tijekom njegovog razvoja nije nužno emocionalno uočiti ovu činjenicu kako se ne bi pojačala već prilično jaka napetost.

Heptral - pregled liječnika

Recenzije liječnika o Heptralu u većini slučajeva su pozitivne, jer je ovaj lijek jedan od najučinkovitijih i najdjelotvornijih hepatoprotektora na farmaceutskom tržištu. Heptral ima lijep i izražen učinak na jetru, relativno brzo normalizira svoje funkcioniranje i eliminira fenomene koji uzrokuju fibrozu i cirozu tijekom dugotrajnog postojanja. To je, po mišljenju praktičara hepatologa i gastroenterologa, Heptral je učinkovit lijek za održavanje funkcija jetre i prevenciju ciroze dugi niz godina (ponekad i nekoliko desetaka).

Međutim, među liječnicima postoje pristaše Heptral i pristaše njegove oprezne uporabe, koji vjeruju da lijek ima vrlo snažan učinak koji nije uvijek potreban osobi s bolestima jetre. Sljedbenici Heptrale vjeruju da se lijek može koristiti za oštećenje jetre, budući da se klinički učinak javlja u gotovo 100% slučajeva.

I pristalice oprezne uporabe Heptral smatraju da lijek treba koristiti samo s naglašenom abnormalnom funkcijom jetre i pod stalnom kontrolom krvnih testova (AST, AlAT, urea i kreatinin). Ako osoba ima relativno blago oštećenje jetre, onda ne bi trebalo koristiti vrlo snažan Heptral, bolje je zamijeniti drugim hepatoprotektorom s blažim učinkom, primjerice Essentiale, Phosphogliv, Ursosan itd.

Heptor ili Heptrale?

Heptor i Heptral su sinonimi, jer sadrže istu aktivnu tvar. Međutim, Heptral je izvorni proizvod talijanske proizvodnje, a Heptor je njegov ruski generički proizvod. Nažalost, u smislu učinkovitosti, ozbiljnosti terapijskog učinka, brzine normalizacije i učestalosti nuspojava, Geptral je daleko superiorniji od ruskog Heptora. To znači da je Heptral učinkovitiji od Heptora i manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave.

Stoga, birajući između Heptral i Heptor, preporuča se preferirati prvi lijek. Međutim, Heptral je mnogo skuplji od Heptora, stoga ga se može poduzeti, osobito kod dugih tečajeva, samo ako postoji adekvatna rezerva sredstava. Ako je Heptral financijski nedostupan, onda je sasvim moguće zamijeniti ga Heptorom.

Mnogi ljudi koji imaju iskustvo s korištenjem oba lijeka tvrde da nisu osjetili nikakvu razliku između učinkovitosti i ozbiljnosti nuspojava Heptrala i Heptora. Dakle, možete pokušati uzeti oba lijeka, i ako se razlika ne osjeća, onda zaustaviti konačni izbor na Heptor, koji je mnogo jeftiniji od Heptral.

Essentiale ili Heptrale?

Essentiale i Heptral su hepatoprotektori, ali sadrže različite aktivne tvari. Oba lijeka štite jetru od negativnih učinaka različitih čimbenika, te pomažu u održavanju normalnog funkcioniranja kroničnih bolesti. No, Essentiale ima samo hepatoprotektivno djelovanje, a Heptral također choleretic i anti-depresivno. Stoga se u prisustvu stagnacije bolesti žuči ili žučnog mjehura preporučuje odabir Heptral.

Za hepatitis C, preporučuje se uzeti Heptral, a ne Essentiale, da bi se održala normalna funkcija jetre i spriječila ciroza prije početka antivirusne terapije. To je zbog činjenice da je Heptral u ovoj kliničkoj situaciji učinkovitiji, jer brže i snažnije normalizira funkciju jetre i aktivnost AST i ALT.

U drugim slučajevima, Heptral i Essentiale imaju približno iste terapijske učinke, tako da možete odabrati i koristiti bilo koji lijek koji je sličniji iz bilo kojih subjektivnih razloga. Međutim, uvijek treba imati na umu da je svaka osoba individualna, i stoga Geptral, koja je savršena za nekoga, i Essentiale za drugu.
Pročitajte više o lijeku Essentiale

Heptral (tablete i ampule) - cijena

Heptral se proizvodi u Europi ili SAD-u, a uvozi se u zemlje bivšeg SSSR-a, stoga razlike u troškovima nisu uzrokovane razlozima koji odražavaju kvalitetu lijeka. To znači da nema razlike u kvaliteti lijekova koji se prodaju po višoj ili nižoj cijeni. Stoga možete kupiti lijek po najnižoj ponuđenoj cijeni.

Trenutno, cijena tableta i ampula Heptrala na domaćem farmaceutskom tržištu varira unutar sljedećih ograničenja:

• Heptralne tablete 400 mg, 20 komada –1618–1786 rubalja;
• Heptralni liofilizat 400 mg po bočici, pakiranje od 5 bočica i 5 ampula s otapalom - 1572 - 1808 rubalja.