Virusni hepatitis B je virusna bolest upalne prirode koja uglavnom zahvaća tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, razvija trajni imunitet za život. No moguć je prijelaz iz akutnog u kronični progresivni oblik.
Zatim ćemo razmotriti što je ova bolest, kako se ona prenosi među odraslima, prvi znakovi i simptomi hepatitisa B i koje su posljedice za tijelo ako se liječenje ne započne na vrijeme.
Hepatitis B: što je to?
Hepatitis B (B) je virusna infekcija, prvenstveno zahvaća jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, prijenosa virusa, razvoja ciroze i raka jetre.
Glavni znakovi hepatitisa B su:
- mučnina,
- gubitak apetita
- povećan umor
- žutica,
- nelagoda u desnom hipohondriju,
- tamni urin.
Koja su obilježja virusa hepatitisa B?
- Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje na 100 ºC, otpornost na temperaturu raste ako se patogen nalazi u serumu.
- Ponovljeno zamrzavanje ne utječe na njegova svojstva, a nakon odmrzavanja i dalje će biti zarazno.
- Virus se ne kultivira u laboratoriju, što otežava proučavanje.
- Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost čak prelazi stotinu HIV-a.
Inaktivacija virusa se provodi tijekom tretmana u autoklavima kada se zagrijava na 120 ° C 45 minuta, ili u peći na suho zagrijavanje na 180 ° C tijekom 60 minuta.
Virus umire kada je izložen kemijskim dezinfekcijskim sredstvima: kloramin, formalin, vodikov peroksid.
Uzroci i putovi prijenosa
Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, preko 2 milijarde ljudi u svijetu zaraženo je virusom hepatitisa B, 75% svjetske populacije živi u regijama s visokom stopom incidencije. Svake godine u 4 milijuna ljudi dijagnosticira se akutni oblik infekcije.
Nakon što je virus hepatitisa B ušao u krv i dalje zdrave osobe, on dopire do hepatocita (stanica jetre) kroz krvotok. Oni repliciraju (umnožavaju) virus, koji inficira sve veći broj novih stanica, pri čemu su neki dijelovi DNA virusa ugrađeni u DNA hepatocita.
Imunološki sustav ne prepoznaje izmijenjene stanice i percipira ih kao strane. Proizvodnja antitijela počinje uništavati izmijenjene hepatocite. Dakle, jetra je uništena, što dovodi do upale i hepatitisa.
Velika većina ljudi s hepatitisom B su osobe u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama je 80%. Pojedinci koji ubrizgavaju drogu imaju najveći rizik od infekcije.
Kako se prenosi hepatitis B?
Osoba treba znati kako se prenosi hepatitis B. Da bi mogao poduzeti akciju ako je blizu nosioca virusa. Virusna infekcija je u:
U tim biološkim tekućinama nosača koncentracija virusa je u velikim količinama.
Postoji nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa B:
- ako sipate zaraženu krv zdravoj osobi;
- koristiti više puta istu štrcaljku;
- medicinskom opremom, ako nisu proizveli odgovarajuću čistoću: tijekom spolnog odnosa;
- novorođenče od majke:
- u svakodnevnom životu.
Glavni put infekcije hepatitisom skupine B je krv, bilo koja druga biološka tekućina. U isto vrijeme, virus je vrlo aktivan, infekcija može proći nakon nekoliko dana, nakon što se krv, na primjer, potpuno osuši na odjeći ili komadu higijene. Stoga postoji opasnost od zaraze gdje god postoji kontakt s biološkim tekućinama drugih ljudi.
Rizik od dobivanja hepatitisa B pojavljuje se prilikom posjeta:
- kozmetički saloni
- postupci manikure,
- pedikura,
- tetoviranje, tetoviranje ili body piercing ako instrumenti nisu dovoljno sterilni.
Način prijenosa hepatitisa B tijekom poroda dolazi od majke. Da bi se smanjio rizik od daljnjeg protoka virusa, novorođenče se cijepi. Hepatitis B se može manifestirati u budućnosti.
Kada koža i sluznice zdrave osobe dođu u dodir s tekućinom bilo kojeg pacijenta, vjerojatnost infekcije nije vrlo visoka, što znači da se virus hepatitisa B praktički ne širi u svakodnevnom životu. Microdamages na koži povećava rizik od infekcije nekoliko puta. Pacijenti s tekućinom su opasni čak iu sušenom stanju!
Virus se prenosi pljuvačkom, tako da postoji mogućnost zaraze tijekom poljupca, ako zdrav partner ima mikrotraume, bolesti zuba i desni u ustima, praćeno krvarenjem.
Rizična skupina
Stručnjak će brzo odrediti kako se prenosio hepatitis B, utvrđujući opseg aktivnosti i način života osobe kojoj se dijagnosticira.
Objekti infekcije virusom:
- Hepatitis se prenosi od osobe koja prakticira homoseksualni i promiskuitetni seks.
- Zdravstveni radnici.
- Ovisnika.
- Osobe koje izdržavaju kaznu u kazneno-popravnim ustanovama.
- Bolesnici s hemodijalizom.
- Primatelji krvi.
- Dojenčad rođena od majke zaražene virusom.
- Članovi obitelji su zaraženi.
- Turisti koji su odabrali endemska područja za rekreaciju.
Oblici razvoja
Koja je vjerojatnost da će akutni hepatitis B postati kroničan?
- Vjerojatnost ovisi o dobi u kojoj se osoba inficira. Što je mlađa dob nastala infekcija virusom hepatitisa B, to je veća vjerojatnost razvoja kronične infekcije.
- Gotovo 90% zaraženih beba razvija kroničnu infekciju. Rizik se smanjuje kako dijete sazrijeva. Oko 25% -50% djece zaražene u dobi od 1 do 5 godina razvit će kroničnu bolest jetre uzrokovanu virusom.
- Rizik od kroničnosti u odrasloj dobi je oko 10%. Diljem svijeta većina ljudi s kroničnim hepatitisom zaražena je pri rođenju ili u ranom djetinjstvu.
Prvi znakovi kod žena i muškaraca
Prvi znakovi hepatitisa B:
- Slabost, lagana groznica, glavobolja, nedostatak apetita.
- Zatim se pridružuju znakovi uzrokovani probavom: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje. Poremećaj metabolizma bilirubina uzrokuje zamračenje mokraće i promjenu boje fecesa.
- Nakon što ti simptomi počnu postupno nestajati, pojavljuje se žutica - odgovarajuće bojenje kože i bjeloočnice.
Većina bolesnika nema znakova bolesti. Stoga, liječnici svaku osobu smatraju potencijalno zaraženom, pridržavajući se potrebnih mjera opreza tijekom liječenja i korištenja instrumenata za jednokratnu upotrebu.
Simptomi hepatitisa B u odraslih
Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u prilično širokim granicama, razdoblje od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika.
Akutni virusni hepatitis B često počinje na isti način kao i virusni hepatitis A, ali se njegovo predepidermalno razdoblje može pojaviti iu artralgičnom obliku, kao iu asthenovegetativnoj ili dispeptičkoj varijanti.
Za bilo koju vrstu intoksikacije, središnji živčani sustav prvo pati. Klinički se to manifestira pojavom sljedećih cerebrotoksičnih simptoma:
- poremećaj spavanja;
- povećan umor, slabost;
- apatija;
- poremećaj svijesti.
U teškim oblicima bolesti može se razviti hemoragijski sindrom - povremeno nazalno krvarenje, povećano krvarenje gingive.
Hepatitis u akutnom obliku može se dovršiti s potpunim oporavkom uz nastanak postojanog imuniteta ili ući u kronični oblik, koji je često praćen valovitim razdobljima pogoršanja, često sezonske prirode.
U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:
- preikterna faza;
- period žutice;
- oporavak.
Anikterijsko razdoblje
U ovom razdoblju, specifične manifestacije patologije još. Simptomi koji su karakteristični za većinu virusnih bolesti dolaze do izražaja:
- glavobolja;
- blagostanje ljudi postupno propada;
- gubitak apetita;
- pospanost;
- slabost;
- bol u mišićima i zglobovima;
- promatraju se respiratorne manifestacije (kašalj, curenje iz nosa).
Žutica je povezana s nakupljanjem bilirubina u krvi - proizvod raspada crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Uobičajeno, bilirubin ulazi u jetru, gdje se veže za proteine iu sastav žuči ulazi u crijevo, a zatim se uklanja iz tijela.
Kada oštećenje jetre, ova funkcija pogoršava, što dovodi do nakupljanja bilirubina u krvi i mekih tkiva, zbog čega potonji dobiti žutu nijansu.
Period žutice hepatitisa B
Postupno, simptomi prelaze u ikteričko razdoblje. Također se pojavljuju u određenom nizu:
- dolazi do zamračenja mokraće, boja podsjeća na tamno pivo;
- žuta bjeloočnica i sluznice usta, osobito ako podignete jezik prema nebu;
- obojenih ruku i kože.
Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi trovanja se smanjuju, a stanje se poboljšava. Može se javiti bol ili težina u desnom potkalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do peptičkog lumena zbog začepljenja žučnih putova.
U slučaju pravodobne primjene određenih lijekova, simptomi postupno nestaju, a oporavak počinje. Ako se tijelo ne nosi s infekcijom, javlja se kronični oblik patologije, koji se često pretvara u cirozu jetre.
Kronični oblik
Kronični hepatitis B manifestira se sljedećim simptomima:
- povećan umor;
- slabost;
- pospanost;
- smanjen apetit;
- mučnina, gušenje;
- nadutost;
- karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa B, kao što je tamna mokraća, žutica, javljaju se mnogo kasnije nego u akutnom obliku.
Postoje atipični oblici bolesti:
- anicteric;
- iscrpljen;
- subklinički (gotovo bez simptoma);
- blage, umjerene i teške;
- maligni.
komplikacije
Prema statistikama, do 90% osoba nakon infekcije se gotovo trajno riješi bolesti. No, njihov "potpuni" oporavak se smatra relativnim, budući da ga najčešće prate rezidualni učinci u obliku:
- razlika između normalne kože i požutjelog uzorka diskinezije ili upale bilijarnog trakta;
- rezidualni asteno-vegetativni sindrom;
- infekcija može biti poticaj za razvoj Gilbertovog sindroma.
Akutni virusni hepatitis B rijetko dovodi do smrti (samo u slučajevima teškog fulminantnog tijeka), prognoza se značajno pogoršava s istodobnom kroničnom patologijom jetre, s kombiniranom lezijom s hepatitisom C i D.
Smrt inficiranih hepatitisom B često se javlja nekoliko desetljeća kasnije kao posljedica kroničnog tijeka i razvoja ciroze i raka jetre.
dijagnostika
Ako je osoba otkrila simptome koji upućuju na to da ima hepatitis B oblika B ili da ima razloga vjerovati da se mogao zaraziti ovom bolešću, hitno bi trebao posjetiti medicinsku ustanovu. Tijekom prijema, specijalist će provesti pregled, palpacijom pregledati područje jetre i prikupiti povijest bolesti.
Laboratorijska ispitivanja krvi i urina pomoći će u potvrđivanju ili pobijanju primarne dijagnoze.
Za dijagnozu ove bolesti, uz uobičajenu biokemijsku analizu bilirubina i ALT, koriste se specifični markeri hepatitisa B:
Osim toga, specifična dijagnostika koristi detekciju antitijela na te antigene i specifični HBcore protein, koji se pojavljuje kod akutnog hepatitisa B:
liječenje
Liječenje hepatitisa započinje posjetom liječniku i obveznim pregledom. To će vam omogućiti da odredite točnu karticu liječenja, kao i identificirate druge moguće bolesti, ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se liječi sveobuhvatno.
Liječenje hepatitisa B uključuje:
- detoksikacijska terapija;
- terapija održavanja;
- jačanje imunološkog sustava;
- dijeta;
- terapija simptomatske supresije.
Liječenje akutnog hepatitisa B
- U blagim oblicima hepatitisa B propisana je štedljiva dijeta, djelomična prehrana - 5-6 puta dnevno, polu-krevetni odmor (dozvoljeno da se izvuče iz kreveta za obroke, posjete zahodom, higijenske procedure).
- Kod umjereno teškog hepatitisa propisana je intravenska infuzija otopina za detoksikaciju. Na liječenje su povezani hepatoprotektori, lijekovi koji štite stanice jetre od uništenja, vitamini, sorbenti i lijekovi koji uklanjaju toksine iz tijela.
- Ako se razvije teški hepatitis B, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, gdje se, ovisno o stanju, provodi simptomatska terapija.
Rehabilitacijski period - oporavak od akutnog virusnog oštećenja jetre - varira od pacijenta do pacijenta. Netko se može izliječiti za nekoliko tjedana, nekome će trebati 4-6 mjeseci da poboljša svoje zdravlje.
- Općenito, prognoza za akutni hepatitis B je povoljna: bolest je potpuno izliječena u 90% bolesnika.
- U 5-10% slučajeva, uz održavanje HBsAg u tijelu, razvija se kronični oblik bolesti praćen visokim rizikom od komplikacija (ciroza, hepatocelularni karcinom, poremećaj pokretljivosti žučnog mjehura, Oddijev sfinkter).
Zanimljivo je da je prelazak na kronični oblik bolesti više karakterističan za hepatitis svjetlosti ozbiljnosti (anicteric, s latentnim tijekom).
Kako liječiti kronični hepatitis B?
Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je sveobuhvatno:
- koriste se antivirusni lijekovi kao što su lamevudin, adefovir i drugi;
- propisani su lijekovi koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferone;
- imunomodulatori su također potrebni za normalizaciju imunološkog odgovora pacijenta;
- hepatoprotektori su važni za borbu jetre na staničnoj razini;
- ne može bez vitamina i minerala.
Također, pacijentima se svakim danom preporuča piti puno vode za detoksifikaciju tijela.
Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se može provesti kao ambulantna ili bolnička. Liječnik odlučuje treba li pacijentu hospitalizacija ili ne, pojedinačno, ovisno o kliničkim manifestacijama hepatitisa i ozbiljnosti pogoršanja.
Za pacijente kojima je dijagnosticiran hepatitis B postoji nekoliko mogućnosti za razvoj događaja:
- Osoba se podvrgava kompleksnoj terapiji i oslobađa se virusne infekcije, dobiva jak imunitet na ovu bolest;
- Kod pacijenta, akutni oblik hepatitisa B postaje kroničan, što može biti popraćeno ozbiljnim komplikacijama za tijelo;
- Nakon liječenja, pacijent postaje nositelj antigena hepatitisa B, koji ga desetljećima neće izazvati zabrinutost. Već 20 godina ovaj virus može biti prisutan u krvi pacijenta bez vidljivih kliničkih manifestacija;
- Pacijent koji se ne okrene medicinskoj ustanovi izvan vremena razvija cirozu ili rak jetre, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Nakon završetka liječenja, antigen virusa se proizvodi u krvi pojedinaca godinama. Ti ljudi postaju nositelji ove infekcije i obavezni su da ih se sustavno ispituju, kao i da se testiraju bez iznimke.
Dijeta i pravilna prehrana
U akutnom razdoblju prikazana je posteljina i stroga dijetna hrana. Dijeta za hepatitis B u akutnom razdoblju usmjerena je na maksimalnu štednju tijela uz dobru prehranu. Akutni proces zahtijeva pridržavanje Dijeta №5A, u kojem se hrana priprema samo mljevena ili dobro prokuhana. Juhe se mogu napraviti s sitno narezanim povrćem. Odvojena jela kuhaju se u pečenom obliku, ali bez izražene kore. Dijeta - 5 puta dnevno.
Kod kroničnog hepatitisa B dijeta br. 5 nije obavezna, ali je vrijedno zadržati referentnu točku prilikom izrade jelovnika. Stručnjaci kažu da je u kroničnoj fazi važno pridržavati se zdrave prehrane. Pravilna zdrava prehrana znači konzumiranje dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata i zdravih elemenata u tragovima.
Što ne jesti?
- svježi i raženi kruh;
- proizvodi od ukusnog ili lisnatog tijesta;
- proso i sve mahunarke;
- bouillons;
- masno meso, prženo meso, kobasice, dimljeno meso;
- iznutrice i konzervirana hrana;
- krem i masni svježi sir;
- gljive, mahunarke, ukiseljeno povrće, repa, rotkvice, rotkvice, kupus, kiseljak, češnjak, luk;
- kiselo voće i bogato vlaknima;
- kakao, kava, čokolada, gazirana pića.
Dopuštena hrana
Prehrana i hrana dopuštena za uporabu u akutnom i kroničnom hepatitisu B:
- jučerašnji kruh;
- svježe kolače s raznim nadjevima;
- keksi, marshmallows;
- juhe kuhane u vodi, mlijeko, nemasna juha;
- pileća šunka i kobasice;
- od mesa - piletina, teletina, meso kunića;
- od ribe - polak, oslić, mola;
- pare i pečeni omleti;
- mesne okruglice i pljeskavice;
- mlijeko, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- sve vrste kaše od žitarica;
- tjestenina i tjestenina;
- salate od povrća, obrađene suncokretovim uljem ili niskim udjelom kiselog vrhnja;
- biljne masti;
- pčelinji med;
- voće i povrće pečeno, kuhano, sirovo;
- bezkiselinski sokovi od povrća, bobica i voća;
- zeleni čaj.
Kada hepatitis ometa proces formiranja žuči, što dovodi do narušene apsorpcije u probavnom traktu vitamina K i njegove insuficijencije. Proizvodi koji sadrže vitamin K:
- peršin,
- potočarka,
- bosiljak,
- cilantro,
- kupus (brokula, Peking, bijela),
- korijen celera,
- suhe šljive,
- avokado,
- indijski orah, pinjole.
pogled
- Akutni virusni hepatitis B rijetko je smrtonosan. Prognoza se pogoršava kada se miješaju infekcije virusima hepatitisa C, D, prisutnost kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava, fulminantni tijek bolesti.
- U kroničnom obliku, pacijenti umiru nekoliko desetljeća nakon početka bolesti kao posljedica razvoja njihovog primarnog raka ili ciroze jetre.
Može li hepatitis B ponovno zaraziti?
Ne, nakon što ste imali hepatitis B, imali ste antitijela koja vas štite od virusa do kraja života. Antitijelo je tvar u krvi koju tijelo proizvodi kao odgovor na virus. Antitijela štite organizam od bolesti povezanih s virusima i uništavaju ih.
Prevencija hepatitisa B
Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:
- dati djetetu cijepljenje, ali s odvojenim, skupim lijekom, umjesto standardnim, planiranim.
- slijediti pravila osobne higijene - ne koristiti tuđe higijenske proizvode;
- pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, kao i izbjegavati štetne namirnice;
- odustati od alkohola, pušiti;
- Ne uzimajte različite lijekove bez potrebe, jer mnogi od njih narušavaju funkciju jetre;
- pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;
- Pokušajte ne imati bebu kod kuće, u odmaralištima itd.
Hepatitis B je bolest jetre koja može dovesti do ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Ako osjetite neugodne simptome, svakako dogovorite sastanak s gastroenterologom kako biste imali dijagnozu i točnu dijagnozu.
Hepatitis B
pregled
Simptomi hepatitisa B
Uzroci hepatitisa B
dijagnostika
Dijagnoza hepatitisa B
liječenje
Liječenje hepatitisa B
Komplikacije hepatitisa B
Prevencija hepatitisa B
Koji liječnik trebam kontaktirati za hepatitis B?
pregled
Hepatitis B je zarazna virusna bolest jetre koja se prenosi s osobe na osobu krvlju, spermom i eventualno pljuvačkom.
U Rusiji je hepatitis B umjereno distribuiran. To jest, ovisno o regiji, od 2 do 7% populacije zaraženo je hepatitisom B. U europskom dijelu naše zemlje, prevalencija ove infekcije je oko 2%, u istočnim regijama (Tuva, Yakutia) doseže 8-10%.
Najniža prevalencija hepatitisa B opažena je u SAD-u, Kanadi, Australiji i srednjoj Europi - manje od 1%. U zemljama jugoistočne Azije, tropske Afrike, Tajvana i južne Kine, između 20% i 50% stanovništva ima nosioce virusa hepatitisa B. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, 600 tisuća ljudi umire od hepatitisa B svake godine.
Mnogi ne znaju da su se zarazili virusom, jer se simptomi ne mogu pojaviti odmah ili uopće ne. Period inkubacije - vrijeme od infekcije do pojave simptoma - je 45-180 dana.
Najčešće, virus ostaje u tijelu 1-3 mjeseca. To se razdoblje naziva akutni hepatitis B. U oko 1 od 20 odraslih osoba bolest postaje kronična i virus ostaje u tijelu dulje od 6 mjeseci. Ako se to ne dogodi, izraženi simptomi bolesti ukazuju na nositelja hepatitisa B.
Kronični hepatitis B je osobito čest kod dojenčadi i male djece. Infekcija postaje kronična kod 9 od 10 djece zaražene pri rođenju, a otprilike na svakih pet djece zaražene u ranom djetinjstvu.
Osobe s kroničnim hepatitisom B mogu prenijeti virus drugim ljudima, čak i ako ne uzrokuju nikakve simptome. Oko 20% osoba s kroničnim hepatitisom B razvija cirozu koja se razvija unutar 10-20 godina, a otprilike 1 od 10 slučajeva ciroze dovodi do raka jetre.
jetra
Jetra je "tvornica" tijela koja obavlja stotine vitalnih zadataka, uključujući sljedeće:
- skladištenje glikogena - ugljikohidrata, koji stanicama brzo osigurava energiju;
- sinteza proteina;
- proizvodnja žuči koja pomaže u probavljanju masti;
- proizvodnja koagulanata krvi;
- obrada i izlučivanje alkohola, toksina i lijekova.
Ljudska jetra ima samo jednu, ali je vrlo održiva. Nastavlja s radom čak is velikim lezijama zbog svoje sposobnosti liječenja.
Hepatitis B se uglavnom prenosi kroz krv i tjelesne tekućine, kao što je sjeme i vaginalni sekret. Smatra se da izvor zaraze može biti slina bolesne osobe. Osim toga, virus lako prevladava placentnu barijeru kod trudnica. Dakle, postoji mnogo načina da se zarazite virusom:
- parenteralno - kroz krv tijekom medicinskih i nemedicinskih manipulacija s oštećenjem integriteta kože, injekcije s jednom iglom, transplantacijom organa i tkiva;
- seksualno - za vrijeme nezaštićenog seksa, uključujući analni i oralni;
- kontakt - s bliskim kontaktom u kućanstvu, poljupcima, korištenjem uobičajenih higijenskih proizvoda (britva, četkica za zube itd.);
- vertikalno - od majke do fetusa tijekom trudnoće.
Majka može prenijeti hepatitis B tijekom poroda ili nakon novorođenčeta, ali to se može spriječiti cijepljenjem odmah nakon rođenja.
Liječenje hepatitisa B provodi se u bolnici (bolnici za infektivne bolesti). U blažim oblicima, glavni dio liječenja je dijeta i poluspoj. Liječenje kroničnog hepatitisa B ovisi o stupnju oštećenja jetre. Može se liječiti lijekovima koji usporavaju umnožavanje virusa i sprječavaju daljnje oštećenje jetre.
Velika većina ljudi zaraženih hepatitisom B može savladati virus i potpuno se oporaviti za nekoliko mjeseci, budući da je oštećenje jetre minimalno. Ciroza se javlja samo u malom broju ljudi, au nekim slučajevima uzrokuje rak jetre. Stoga je važno biti cijepljen protiv hepatitisa B ako ste u opasnosti.
Simptomi hepatitisa B
Simptomi hepatitisa B mogu biti potpuno odsutni ili blagi. Značajan dio onih koji su zaraženi virusom hepatitisa nisu svjesni toga. Međutim, sve dok virus ostaje u tijelu, osoba može zaraziti druge.
Simptomi hepatitisa B:
- simptomi gripe kao što su umor, bolovi u tijelu, bolovi, glavobolja i tjelesna temperatura od 38ºC ili više;
- gubitak apetita i težinu;
- mučnina;
- povraćanje;
- proljev.
Neki ljudi imaju teže simptome, uključujući bol u trbuhu i žuticu (žutu kožu i bjeloočnice). Žutica je povezana s nakupljanjem bilirubina u krvi - proizvod raspada crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Uobičajeno, bilirubin ulazi u jetru, gdje se veže za proteine iu sastav žuči ulazi u crijevo, a zatim se uklanja iz tijela.
Kada oštećenje jetre, ova funkcija pogoršava, što dovodi do nakupljanja bilirubina u krvi i mekih tkiva, zbog čega potonji dobiti žutu nijansu. Pojava tamnog mokraće i bijelog (bezbojnog) izmeta povezana je s kršenjem metabolizma bilirubina.
Ako bolest jetre traje više od 6 mjeseci, hepatitis B se smatra kroničnim. Simptomi su obično blagi i pojavljuju se sporadično. U mnogim slučajevima s kroničnim hepatitisom B nema vidljivih znakova bolesti. Međutim, bez liječenja, kronični hepatitis B može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što je ciroza.
Uzroci hepatitisa B
Možete se zaraziti hepatitisom B ako nemate imunitet na virus i bili ste u kontaktu s krvlju ili fiziološkim tekućinama zaražene osobe.
Smatra se da je rizik turista od infekcije nizak, ali se povećava kada se obavljaju određene radnje, primjerice tijekom nezaštićenog seksa ili medicinskog, stomatološkog liječenja u zemljama u razvoju. Turistima se savjetuje da se cijepe protiv hepatitisa B prije putovanja u zemlju u kojoj je to uobičajeno.
Postoji rizik od dobivanja hepatitisa B u sljedećim slučajevima:
- korištenje zajedničke igle među ovisnicima o drogama;
- kontaminirana krv ulazi u otvorenu ranu, izrezati ili ogrebati;
- medicinsko ili stomatološko liječenje pomoću nesterilne opreme;
- rad s krvlju - na primjer, medicinski radnici i laboratoriji imaju povećan rizik od slučajnog uboda iglom;
- transfuzija krvi u zemlji u kojoj nije testiran hepatitis B;
- tetoviranje ili piercing, manikura ili pedikura, napravljeni u salonima s lošim higijenskim uvjetima;
- koristite uobičajene četkice za zube, britve i ručnike koji su kontaminirani krvlju.
U našoj zemlji, sva donirana krv se testira na hepatitis.
Postoji rizik od zaraze hepatitisom B s nezaštićenim seksom sa zaraženom osobom. Rizik se obično povećava ako ste seksualno aktivni i imate nezaštićeni seks s nekoliko partnera, uključujući analni i oralni.
U europskom dijelu naše zemlje, učestalost hepatitisa B je oko 2%, u istočnim regijama (Tuva, Yakutia) dosegne 8-10%. Najniža prevalencija hepatitisa B opažena je u SAD-u, Kanadi, Australiji i srednjoj Europi - manje od 1%. U zemljama jugoistočne Azije, tropske Afrike, Tajvana i južne Kine, između 20% i 50% stanovništva ima nosioce virusa hepatitisa B.
Žene s hepatitisom B mogu prenijeti virus svojoj djeci tijekom trudnoće i pri rođenju. Stoga, u našoj zemlji, sve trudnice prolaze testove krvi na hepatitis B. Nakon rođenja, sve bebe, uključujući i one od zaraženih majki, su cijepljene protiv hepatitisa B. Majka zaražena hepatitisom B može dojiti dijete ako se rodi cijepljenje.
dijagnostika
Dijagnoza hepatitisa B
Za dijagnosticiranje hepatitisa B važno je znati je li u nedavnoj prošlosti bilo kontakta s pacijentom, medicinske intervencije itd. Glavni test za hepatitis je test krvi za HbsAg i druge markere hepatitisa.
Možete se besplatno testirati na hepatitis B, prema OMS politici. Da biste to učinili, obratite se liječniku ili zaraznim bolestima u teritorijalnoj klinici. Liječnik će vam dati uputnicu za testove koje možete uzeti u klinici ili dijagnostičkom centru.
Darovati krv za hepatitis naknadu (bez uputnice) može biti u mnogim teritorijalnim klinikama u odjelu plaćenih usluga, kao iu specijaliziranim medicinskim laboratorijima.
Test hepatitisa B
Za dijagnozu krvnog testa hepatitisa B. To je potrebno kako bi se isključila ili potvrdila virusna priroda hepatitisa i točno odredio tip virusa koji je uzrokovao bolest, jer u nekim slučajevima simptomi različitih hepatitisa mogu biti slični. Osim toga, postoje mješovite infekcije.
Analiza krvi za hepatitis omogućuje utvrđivanje stadija bolesti (razdoblje inkubacije, razdoblje reprodukcije virusa, razdoblje oporavka), kao i utvrđivanje postoji li rizik da akutni hepatitis postane dugotrajna kronična bolest.
Analiza hepatitisa temelji se na određivanju u krvi antigena virusa - proteina koji se nalaze na vanjskoj ljusci virusne čestice. Imunitet reagira upravo na te proteine, a HBsAg (australski antigen) glavni je čimbenik u dijagnostici virusnog hepatitisa B. HbsAg pojavljuje se u krvi nakon 3-5 tjedana od trenutka infekcije i nestaje nakon oporavka. Osim toga, sigurno će biti provedena analiza krvi za antigene drugih hepatitisa: hepatitis C, hepatitis A, itd.
Osim antigena, oni rade i analizu antitijela. To su zaštitni proteini našeg tijela koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na infekciju. Antitijela su specifična, tj. Svaki virus proizvodi vlastito antitijelo, koje se koristi u dijagnostici. Kako oporavak antitijela u krvi raste. Neki od njih ustraju nakon bolesti za život, što sugerira stvaranje jakog imuniteta.
Za dijagnosticiranje hepatitisa i njegovih stadija koristi se kompleks antigena i antitijela.
PCR analiza
Osim uobičajenog testa krvi za hepatitis, propisana je PCR analiza (lančana reakcija polimeraze). Riječ je o složenoj molekularno-biološkoj istraživačkoj metodi koja omogućuje otkrivanje DNA virusa u krvi, drugim biološkim tekućinama i tkivima. PCR analiza pomaže u otkrivanju skrivenih oblika bolesti, hepatitisa uzrokovanog mutantnim sojevima koji se ne prepoznaju konvencionalnim krvnim testovima.
Biokemijski test krvi
Biokemijska analiza krvi provodi se radi praćenja funkcije i stanja jetre, kao i drugih probavnih organa (gušterača, žučna kesica). Krv za analizu se uzima iz vene na prazan želudac.
U biokemijskoj analizi krvi odrediti:
- sposobnost jetre da sintetizira proteine, uključujući one potrebne za zgrušavanje krvi, enzime;
- pokazatelji razaranja stanica jetre (ALAT, ASAT);
- razina bilirubina i drugi.
Biokemija krvi pomaže u procjeni stanja jetre i nadziranju liječenja. Ova se analiza procjenjuje na temelju oporavka ili prisutnosti komplikacija. Ako se sumnja na hepatitis B, propisuju se i opći testovi krvi i urina, prema indikacijama - ultrazvučni (ultrazvučni) pregled trbušne šupljine.
liječenje
Liječenje hepatitisa B
Bolesnici s identificiranim akutnim hepatitisom B moraju biti hospitalizirani u bolnici. To vam omogućuje da pružite mir i adekvatnu skrb za vrijeme bolesti, redovito praćenje funkcije jetre i tijela u cjelini. Osim toga, sprečava širenje zaraze među rođacima bolesnih.
U blagim oblicima hepatitisa B propisana je štedljiva dijeta, djelomična prehrana - 5-6 puta dnevno, polu-krevetni odmor (dozvoljeno da se izvuče iz kreveta za obroke, posjete zahodom, higijenske procedure). Pročitajte više o hepatitisu i režimu liječenja hepatitisa A.
Kod umjereno teškog hepatitisa propisana je intravenska infuzija otopina za detoksikaciju. Na liječenje su povezani hepatoprotektori, lijekovi koji štite stanice jetre od uništenja, vitamini, sorbenti i lijekovi koji uklanjaju toksine iz tijela.
U slučaju teškog hepatitisa B, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, gdje se, ovisno o stanju, provodi simptomatska terapija: uspostavlja se kiselo-bazna ravnoteža tijela, primjenjuju se proteini i aminokiseline, komponente koagulacije krvi, te sprečavaju teške komplikacije.
Izvadak iz bolnice preporučuje se nakon oporavka krvnih parametara i dobrobiti. Potpuni oporavak obično se javlja unutar 1-6 mjeseci nakon povratka kući.
Možete početi raditi 3-4 tjedna nakon iscjedka ako se osjećate dobro i liječnik primjećuje značajno poboljšanje u krvnim testovima. Ljudi koji su imali hepatitis B oslobađaju teških fizičkih napora (uključujući i tjelesni odgoj u školi) do pola godine.
Uz pomoć naše službe možete izabrati bolnicu za zarazne bolesti radi hospitalizacije.
Liječenje kroničnog hepatitisa B
Kod nekih ljudi hepatitis postaje kroničan. U pravilu nemaju ozbiljne zdravstvene probleme. Međutim, kod kroničnog hepatitisa B mogu biti potrebni dugotrajni lijekovi kako bi se izbjegla teška oštećenja jetre.
Značajan udio bolesnika s kroničnim hepatitisom B uopće nema simptoma, a u testovima krvi utvrđeni su normalni ili gotovo normalni pokazatelji funkcije jetre. Istodobno se u tijelu stalno otkriva virus hepatitisa B. U ovom slučaju indicirani su asimptomatski nositelji. Mali dio takvih osoba podvrgava se spontanom izlječenju i virus se više ne određuje analizom. Međutim, za sve ostale ostaje povećan rizik od naglog pogoršanja i daljnjeg razvoja karcinoma jetre. Stoga bi svi nositelji trebali redovito posjećivati liječnika.
Ako pregled utvrdi aktivni proces u jetri, pogoršava se krvna slika i otkriva se veliki broj virusa u tijelu, liječnik može propisati dugotrajno liječenje. Danas postoje vrlo učinkoviti alati koji mogu potisnuti virus dugi niz godina. Zahvaljujući njima, možete usporiti oštećenje jetre, a to joj daje vremena da se oporavi, ali, u pravilu, virus još uvijek živi u tijelu.
Stanje jetre određuje se pomoću testova krvi, ultrazvuka (US) i biopsije jetre. Istraživanja se provode kako bi se utvrdilo utječe li virus na jetru i koliko je velika šteta. Od toga će ovisiti taktika daljnjeg liječenja. Kod nekih pacijenata, pod utjecajem terapije, imunološki sustav potpuno uništava virus, sprječavajući ga da ošteti jetru. Tada je liječenje obustavljeno.
Važno je da slijedite propisani tijek liječenja, čak i ako se osjećate dobro ili ako vas ometaju nuspojave. U slučaju preranog prekida liječenja, virus hepatitisa B može postati otporan na ovaj lijek, a terapija će postati beskorisna. Nikada nemojte prestati uzimati lijekove bez savjetovanja s liječnikom.
Interferon. Za liječenje kroničnog hepatitisa B primjenom preparata interferona. To je ljudski imunološki protein uključen u zaštitu od virusa. Jedan od najučinkovitijih interferona je peginterferon alfa-2a. On prisiljava imunološki sustav (prirodnu obranu tijela) da napadne virus hepatitisa B i kontrolira bolest.
Lijek se obično daje kao potkožna injekcija jednom tjedno tijekom 12 mjeseci.
Liječenje interferonima često uzrokuje simptome slične gripi, kao što su visoka temperatura i bol u mišićima i zglobovima. Vremenom prolaze. Međutim, ako ne podnosite liječenje, liječnik može prilagoditi terapiju. Obratite se svom liječniku ako ste počeli dobivati neugodne nuspojave tijekom uzimanja lijeka.
Tenofovir je dostupan u obliku tableta. U pravilu se uzima s obrocima. Nuspojave tenofovira:
- proljev;
- mučnina;
- povraćanje;
- osip na koži;
- slabost;
- vrtoglavica;
- u rijetkim slučajevima, zatajenje jetre.
Entekavir je dostupan u obliku tableta. Nuspojave entekavira:
U slučaju vrtoglavice, suzdržite se od vožnje vozilima, radeći sa složenim mehanizmima i teškim predmetima.
Laktička acidoza je rijetka ali ozbiljna nuspojava tenofovira i entekavira, u kojoj se mliječna kiselina nakuplja u krvi. Bez liječenja može ugroziti zdravlje, početne znakove i simptome laktacidoze:
- ekstremna slabost ili umor;
- neobična bol u mišićima;
- kratak dah;
- bol u trbuhu s mučninom ili povraćanjem;
- neobična prehlada, obično u rukama i nogama;
- vrtoglavica;
- brz ili nepravilan rad srca.
Ako imate ove simptome, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Nije jasno jesu li gore navedeni lijekovi sigurni za trudnice. U idealnom slučaju, ako planirate trudnoću, prvo o tome razgovarajte sa svojim liječnikom, jer ćete možda morati prijeći na neki drugi lijek. Ako vam se čini da ste trudni što je prije moguće, obavijestite svog liječnika.
Kod nekih teških bolesti jetre ili komplikacija, kao što je ciroza, moguće je presađivanje jetre. Daljnje liječenje je propisano tako da virus ne udari u novu jetru.
Komplikacije hepatitisa B
Bez liječenja, otprilike svaki treći slučaj kroničnog hepatitisa B uzrokuje bolesti jetre, što može biti vrlo opasno za zdravlje. Prema statistikama, bez liječenja, 15-25% osoba s kroničnim hepatitisom B umire od bolesti jetre.
ciroza
Ciroza se javlja u svakom petom slučaju kroničnog hepatitisa B, često mnogo godina nakon infekcije. Kod ciroze, stanice jetre zamjenjuju ožiljci vezivnog tkiva.
Ciroza duže vrijeme ne uzrokuje simptome. Tek kada se zahvati značajan dio jetre, pojavljuju se sljedeće pritužbe:
- umor i slabost;
- gubitak apetita;
- gubitak težine;
- mučnina;
- teški svrbež;
- nelagodu ili bol u jetri;
- nadutost;
- oticanje gležnjeva.
U slučaju ciroze, strogo je zabranjeno piti alkohol, jer alkoholna pića ubrzavaju oštećenje jetre. Uz pomoć liječenja moguće je ublažiti simptome ciroze, zaustaviti proces uništavanja jetre. Međutim, u nekim slučajevima, jedina mogućnost liječenja je transplantacija jetre.
Rak jetre
Oko jedne od deset slučajeva ciroze uzrokovane kroničnim hepatitisom B uzrokuje rak jetre.
Simptomi raka jetre:
Fulminantni (fulminantni) hepatitis
Fulminantni (fulminantni) hepatitis B je rijetka i ozbiljna komplikacija akutnog hepatitisa B, u kojoj imunološki sustav napada jetru i uzrokuje veliko oštećenje tkiva. Fulminantni hepatitis B pojavljuje se u oko 1 na 100 odraslih osoba s kroničnim hepatitisom B, a kod djece je mnogo rjeđi.
Ispituje se Fulminantni (fulminantni) hepatitis:
- zbunjenost;
- ascites - povećanje veličine abdomena, zbog nakupljanja tekućine u njemu;
- žutica.
U ovom slučaju potrebna je hitna medicinska pomoć, a sedam od deset slučajeva je fatalno.
Prevencija hepatitisa B
Da biste izbjegli infekciju virusnim hepatitisom, morate se selektivno odnositi prema intimnim vezama i koristiti kontracepcijska sredstva za barijeru.
Ako netko u obitelji ima hepatitis B, morate imati odvojeni ručnik, proizvode za osobnu njegu.
Budite oprezni prilikom posjeta salama za tetoviranje i piercing, salonima za manikuru i pedikuru. Neispravno sterilizirani instrument može biti izvor infekcije.
Postoji i prevencija infekcije. U našoj zemlji registrirano je nekoliko vrsta cjepiva protiv hepatitisa B. Vjeruje se da je cijepljenje učinkovito u 95% slučajeva. Cijepljenje protiv hepatitisa B je u nacionalnom rasporedu imunizacije.
Uz pomoć naše usluge možete odabrati kliniku gdje možete biti cijepljeni. Preporučujemo da najprije pozovete odabranu medicinsku ustanovu prema kontakt telefonskom broju i pojasnite dostupnost cjepiva, raspored cijepljenja i druge značajke cijepljenja protiv hepatitisa B.
U antenatalnoj klinici trudnice se pregledavaju na hepatitis B. U tu svrhu u trudnoći se obavlja krvni test za HbsAg (australski antigen). Ako je majka zaražena, odmah nakon rođenja dijete se cijepi kako bi izbjeglo bolest.
Rizik od dobivanja hepatitisa B je velik nakon kontakta s krvlju pacijenta, intimne intimnosti bez kondoma, kao iu slučaju slučajnog oštećenja kože uporabom igle iz štrcaljke, što se događa kod male djece. Postoji hitna prevencija lijeka za hepatitis B, koji je najučinkovitiji u prvih 48 sati nakon infekcije (iako ponekad učinkovitost traje 2 tjedna). Što je ranija prevencija učinjena, manja je vjerojatnost da će se razboljeti.
Ako se ne možete dogovoriti s liječnikom specijalista za infektivne bolesti ili liječnikom opće prakse u poliklinici, obratite se svom regionalnom centru za AIDS. Osim HIV infekcije, oni su uključeni u prevenciju, dijagnozu i liječenje virusnog hepatitisa, au hitnoj situaciji odvest će vas ili dijete bez upućivanja.
Koji liječnik trebam kontaktirati za hepatitis B?
Ako imate simptome hepatitisa, posavjetujte se s liječnikom opće prakse (obiteljskim liječnikom) ili pedijatrom (za dijete), jer opisani simptomi mogu biti uzrokovani raznim razlozima, a potrebna je primarna dijagnoza, koju provodi liječnik opće prakse. Pomoću naše usluge te stručnjake možete pronaći klikom na linkove. Ako ste bili u kontaktu s bolesnikom s hepatitisom B i vjerojatnije ste da ste se zarazili, možete odmah kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti.
Ako imate kronični hepatitis, iznimno je važno pronaći dobrog hepatologa ili specijaliste za zarazne bolesti u vašem gradu. Infekcionisti imaju širi profil, jer liječe druge infekcije. Hepatolozi se specijaliziraju uglavnom za bolesti jetre virusne prirode. U nedostatku ovih specijalista, pronađite gastroenterologa koji može kontrolirati vaše liječenje. Vjerojatno je potrebno povremeno ići na konzultacije s hepatologom ili specijalistom za zarazne bolesti u drugom gradskom ili regionalnom centru.
Kako se hepatitis B prenosi u svakodnevnom životu: načini infekcije i rizik od bolesti
Veliki broj ljudi diljem svijeta pati od hepatitisa B, a svake godine ta brojka stalno raste. Većina slučajeva su osobe u dobi od 20 do 45 godina. Unatoč cijepljenju, bolest ne odustaje od svog položaja, iako je prije izuma cjepiva pogodila mnogo više ljudi. Hepatitis uništava stanice jetre, što dovodi do ozbiljnih komplikacija, u obliku ciroze i raka jetre.
Postoje samo 4 vrste bolesti, ali hepatitis B se smatra najčešćom, sposoban je za kratko vrijeme zaraziti sve unutarnje organe, krvne žile i zglobove i zahtijeva dugotrajno kompleksno liječenje.
Što je hepatitis B i koliko je zarazno?
Virusni hepatitis B može imati različite oblike i može biti popraćen različitim simptomima. Kod nekih bolesnika to se ne manifestira na bilo koji način, a dugo je asimptomatsko, dok u drugima, naprotiv, izaziva nasilnu reakciju tijela. To je autoimuna bolest u kojoj tijelo samostalno proizvodi antitijela koja napadaju vlastite zdrave stanice.
Hepatitis B, ili serumski hepatitis, je DNA virus koji je otporan na visoke i niske temperature. Njegovo uzgoj u laboratoriju je nemoguće, što uvelike otežava proces proučavanja virusa. Zanimljivo je da se hepatitis B nalazi ne samo u krvi, već iu svim organima i tkivima tijela.
Štoviše, čak i zdrava osoba može biti nositelj virusa i opasna je za druge. Glavna opasnost je da virus može zadržati svoja svojstva dugo vremena, zadržavajući se na posteljini i svim predmetima s tragovima pacijentove krvi. Jednostavna voda ili prašak za ribanje ne mogu ga se riješiti. Samo obrada s formalinom, kloraminom ili vodikovim peroksidom pomoći će ovdje.
U rizičnu skupinu uključeni su zdravstveni radnici koji su u izravnom kontaktu s krvlju pacijenata (medicinske sestre, laboratorijski tehničari) i ovisnika o drogama. Usput, potonji, obolijevaju od hepatitisa B u više od 85% slučajeva.
Načini dobivanja hepatitisa B i njegove opasnosti
Načini dobivanja hepatitisa
U osnovi, bolest se prenosi krvlju, ali mogući su i drugi načini infekcije: kroz sline, mokraću, sjemenom. Jedna kap bilo koje fiziološke tekućine koja je zarobljena na oštećenoj koži je izgrebana ili ostrugana. Visok rizik od infekcije hepatitisom B prisutan je tijekom bilo kojeg kirurškog zahvata, od složenog abdominalnog, do najjednostavnijeg (otvaranje apscesa, liječenje posjekotina).
Važno je da vaš stomatolog, tattoo umjetnik, kozmetolog i stručnjak za manikuru imaju sterilne alate.
Često infekciji prethodi posjeta salama za nokte i tetoviranje, plastična kirurgija i neke kozmetičke procedure. Čak i rutinske posjete zubima mogu biti opasne. Pa ipak, možete se zaraziti poljubcem, ako je ugrožen integritet sluznice u ustima ili tijekom seksualnog kontakta.
Najčešće se hepatitis B dijagnosticira kod ovisnika o drogama, uz ponovnu primjenu prljavih, zaraženih štrcaljki, kao i kod pacijenata koji su primili tuđe transfuzije krvi.
U svakodnevnom životu, infekcija je također moguća, a uz nju može doći i bolesna četkica za zube, češalj ili britva. Pogotovo kada se na koži zdrave osobe javljaju manje posjekotine i ogrebotine. U isto vrijeme, infekcija se javlja u 98-100% slučajeva.
Još jedna zajamčena metoda prijenosa virusa je transplacentna (djetetu od bolesne majke tijekom trudnoće). Najčešće se dijete zarazi tijekom poroda, prolazi kroz rodni kanal ili tijekom dojenja.
Bolest se možda neće dugo manifestirati na bilo koji način. Dakle, od trenutka infekcije, dok se ne pojave prvi simptomi, može potrajati 4-6 mjeseci. Prvo, osoba se osjeća slabo, povraćanje, visoka temperatura, bol u zglobovima i mišićima, krvarenje iz nosa, pospanost, krvarenje desni. No, također se događa da se bolest pojavljuje naglo, postoji konstantno povraćanje, zatvor, gubitak apetita, vrtoglavica.
Jetra je uvelike uvećana, stolica postaje bijela, a mokraća je vrlo mračna. Sve je to popraćeno žutom kožom, proteinima očiju i sluznicama. Tijekom tog razdoblja zabilježeno je pogoršanje, pojavljuje se snažan svrbež i osip na koži, povećava se slezena, opažaju se tahikardija i hipotenzija.
Ako na vrijeme počnete liječenje, simptomi brzo prolaze, ali također se događa da se tijelo ne može nositi s infekcijom i bolest postaje kronična. Ona se, pak, često završava cirozom ili onkologijom, akutnim zatajenjem jetre.
Štoviše, akutni stadij bolesti traje oko mjesec dana, subakutni - 5-6 mjeseci, a tek onda dolazi kronična. Iako postoje slučajevi kada je hepatitis odmah dobio kronični oblik.
Pogledajte kratki videozapis o načinima prijenosa i rizicima od hepatitisa:
Postoji nekoliko mogućnosti za tijek bolesti:
- zamagljen;
- lako;
- subklinički (asimptomatski);
- prosjeka;
- teški;
- anicteric.
Maligni tijek hepatitisa često se dijagnosticira kod novorođenčadi, popraćen potpunom nekrozom jetre, trovanjem i oštećenjem mozga. Ovo stanje je obično smrtonosno.
Pri najmanjoj sumnji na virusni hepatitis potrebno je proći cjeloviti klinički pregled. Sastoji se od vizualnog liječničkog pregleda i palpacije jetre. Zatim je potrebno darovati krv za ALT i AST, odrediti stanje stanica jetre, napraviti ultrazvuk i biopsiju.
Kako bi se izbjegao kronični razvoj patologije, pravodobno obvezno cijepljenje pomoći će, što se za malu djecu provodi odmah po rođenju, a ponavlja se na 3 i 6 mjeseci. U odraslih, učinak cijepljenja traje 7-10 godina, nakon čega je potrebna revakcinacija.
Rizične skupine među običnim ljudima
Cijepljenje protiv hepatitisa značajno je smanjilo rizik od bolesti, osobito u djece. Odrasli (stariji od 20 godina) često zanemaruju ponovljenu revakcinaciju, što povećava rizik od moguće infekcije. U zemljama trećeg svijeta ta je bolest mnogo češća i glavni je uzrok raka jetre i kasnije visoke smrtnosti.
Tko je u opasnosti da se zarazi hepatitisom B?
Glavni putovi infekcije su krv i spolni kontakt. Kroz pljuvačku se virus rjeđe prepušta, a kod kašljanja i kihanja nemoguće je zaraziti se.
Kako se hepatitis B prenosi u kućnim uvjetima?
Korištenje kondoma može smanjiti rizik od zaraze hepatitisom B
Virus hepatitisa B karakterizira činjenica da se nalazi u svim fiziološkim tekućinama ljudskog tijela: mokraći, sline, krvi, izmetu i suzama. Ali oni se mogu zaraziti samo ako te tekućine dođu na oštećenu kožu zdrave osobe, kroz otvorene rane i ogrebotine, ogrebotine.
Kroz zajedničko jelo možete se zaraziti ako zdrava, neinficirana osoba ima pukotine ili rane na sluznici. Stoga možemo reći da je infekcija kućanstvom izuzetno rijetka.
Tijekom spolnog odnosa s bolesnikom s hepatitisom, infekcija se događa uvijek, a tijekom ljubljenja moguće je s mikropukotinama i ogrebotinama u usnoj šupljini. Kroz rukovanje, zagrljaj, postaje nositelj virusa je nemoguće. Tijekom trudnoće, od bolesne majke, dijete ne dobiva uvijek hepatitis, već samo u 5% slučajeva. No, u procesu porođaja - infekcija događa zajamčena.
Prognoza za život pacijenta općenito je povoljna, ali samo pod određenim uvjetima. Pravovremeni tretman, odbijanje loših navika (alkohol, droge i duhana), pridržavanje prehrane, poštivanje svih medicinskih recepata i redovito uzimanje lijekova, ključ su dugog i sretnog života.
Bolesnik s hepatitisom u obitelji. preporuke
Ako osoba s hepatitisom živi u obitelji, onda će neka jednostavna pravila pomoći da se izbjegne opasnost. Njihovo strogo pridržavanje pomoći će u zaštiti zdravih članova obitelji od infekcije.
Osnovne preventivne mjere:
Proizvodi za osobnu higijenu vrlo su važni jer je čak i osušena krv opasna.
- pravodobno cijepljenje;
- zdrav način života, odustajanje od loših navika;
- predmeti osobne higijene;
- posjetiti samo provjerene kozmetičke urede i stomatološke klinike;
- izbjegavajte povremeni seks;
- redovite liječničke preglede.
Svi članovi obitelji koji žive u istom stanu s osobom s hepatitisom C su u opasnosti. Stoga morate pažljivo pratiti sve mjere opreza. Čak i najmanja ogrebotina na koži zdrave osobe može dovesti do pojave bolesti. Za svaku sumnju na hepatitis B, potrebno je posavjetovati se s liječnikom za pregled i davanje krvi.
zaključak
- Hepatitis B je opasna i vrlo ozbiljna bolest koja se prenosi kroz fiziološke tekućine i krv.
- Možete se zaštititi od bolesti primjenom redovitih cjepiva protiv hepatitisa svakih 10 godina.
- Poštivanje elementarnih mjera osobne higijene može zaštititi od infekcija u svakodnevnom životu.
- Zdrav način života, pravilna prehrana, odbacivanje tetovaža i pirsing smanjuju rizik od pojave bolesti.
- Hepatitis se može zaraziti samo ulaskom krvi, sline i urina pacijenta u ranu ili abraziju na koži zdrave osobe.
- Nezaštićeni seks uvijek dovodi do razvoja hepatitisa B.
Pogledajte video sa savjetima liječnika o tome kako izbjeći ili izliječiti hepatitis B: