Hepatitis B - što je to, kako se prenosi, simptomi, liječenje akutnih i kroničnih oblika hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolest upalne prirode koja uglavnom zahvaća tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, razvija trajni imunitet za život. No moguć je prijelaz iz akutnog u kronični progresivni oblik.

Zatim ćemo razmotriti što je ova bolest, kako se ona prenosi među odraslima, prvi znakovi i simptomi hepatitisa B i koje su posljedice za tijelo ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Hepatitis B: što je to?

Hepatitis B (B) je virusna infekcija, prvenstveno zahvaća jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, prijenosa virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Glavni znakovi hepatitisa B su:

• mučnina,
• gubitak apetita
• povećan umor
• žutica,
• nelagoda u desnom hipohondriju,
• tamni urin.

Koja su obilježja virusa hepatitisa B?

1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje na 100 ºC, otpornost na temperaturu raste ako se patogen nalazi u serumu.
2. Ponovljeno zamrzavanje ne utječe na njegova svojstva, a nakon odmrzavanja i dalje će biti zarazno.
3. Virus se ne kultivira u laboratoriju, što otežava proučavanje.
4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost čak prelazi stotinu HIV-a.

Inaktivacija virusa se provodi tijekom tretmana u autoklavima kada se zagrijava na 120 ° C 45 minuta, ili u peći na suho zagrijavanje na 180 ° C tijekom 60 minuta.

Virus umire kada je izložen kemijskim dezinfekcijskim sredstvima: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Uzroci i putovi prijenosa

Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, preko 2 milijarde ljudi u svijetu zaraženo je virusom hepatitisa B, 75% svjetske populacije živi u regijama s visokom stopom incidencije. Svake godine u 4 milijuna ljudi dijagnosticira se akutni oblik infekcije.

Nakon što je virus hepatitisa B ušao u krv i dalje zdrave osobe, on dopire do hepatocita (stanica jetre) kroz krvotok. Oni repliciraju (umnožavaju) virus, koji inficira sve veći broj novih stanica, pri čemu su neki dijelovi DNA virusa ugrađeni u DNA hepatocita.

Imunološki sustav ne prepoznaje izmijenjene stanice i percipira ih kao strane. Proizvodnja antitijela počinje uništavati izmijenjene hepatocite. Dakle, jetra je uništena, što dovodi do upale i hepatitisa.

Velika većina ljudi s hepatitisom B su osobe u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama je 80%. Pojedinci koji ubrizgavaju drogu imaju najveći rizik od infekcije.

Kako se prenosi hepatitis B?

Osoba treba znati kako se prenosi hepatitis B. Da bi mogao poduzeti akciju ako je blizu nosioca virusa. Virusna infekcija je u:

U tim biološkim tekućinama nosača koncentracija virusa je u velikim količinama.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa B:

• ako sipate zaraženu krv zdravoj osobi;
• koristiti više puta istu štrcaljku;
• medicinskom opremom, ako nisu proizveli odgovarajuću čistoću: tijekom spolnog odnosa;
• novorođenče od majke:
• u svakodnevnom životu.

Glavni put infekcije hepatitisom skupine B je krv, bilo koja druga biološka tekućina. U isto vrijeme, virus je vrlo aktivan, infekcija može proći nakon nekoliko dana, nakon što se krv, na primjer, potpuno osuši na odjeći ili komadu higijene. Stoga postoji opasnost od zaraze gdje god postoji kontakt s biološkim tekućinama drugih ljudi.

Rizik od dobivanja hepatitisa B pojavljuje se prilikom posjeta:

• kozmetički saloni
• postupci manikure,
• pedikura,
• tetoviranje, tetoviranje ili body piercing ako instrumenti nisu dovoljno sterilni.

Način prijenosa hepatitisa B tijekom poroda dolazi od majke. Da bi se smanjio rizik od daljnjeg protoka virusa, novorođenče se cijepi. Hepatitis B se može manifestirati u budućnosti.

Kada koža i sluznice zdrave osobe dođu u dodir s tekućinom bilo kojeg pacijenta, vjerojatnost infekcije nije vrlo visoka, što znači da se virus hepatitisa B praktički ne širi u svakodnevnom životu. Microdamages na koži povećava rizik od infekcije nekoliko puta. Pacijenti s tekućinom su opasni čak iu sušenom stanju!

Virus se prenosi pljuvačkom, tako da postoji mogućnost zaraze tijekom poljupca, ako zdrav partner ima mikrotraume, bolesti zuba i desni u ustima, praćeno krvarenjem.

Rizična skupina

Stručnjak će brzo odrediti kako se prenosio hepatitis B, utvrđujući opseg aktivnosti i način života osobe kojoj se dijagnosticira.

Objekti infekcije virusom:

• Hepatitis se prenosi od osobe koja prakticira homoseksualni i promiskuitetni seks.
• Zdravstveni radnici.
• Ovisnika.
• Osobe koje izdržavaju kaznu u kazneno-popravnim ustanovama.
• Bolesnici s hemodijalizom.
• Primatelji krvi.
• Dojenčad rođena od majke zaražene virusom.
• Članovi obitelji su zaraženi.
• Turisti koji su odabrali endemska područja za rekreaciju.

Oblici razvoja

Koja je vjerojatnost da će akutni hepatitis B postati kroničan?

1. Vjerojatnost ovisi o dobi u kojoj se osoba inficira. Što je mlađa dob nastala infekcija virusom hepatitisa B, to je veća vjerojatnost razvoja kronične infekcije.
2. Gotovo 90% zaraženih beba razvija kroničnu infekciju. Rizik se smanjuje kako dijete sazrijeva. Oko 25% -50% djece zaražene u dobi od 1 do 5 godina razvit će kroničnu bolest jetre uzrokovanu virusom.
3. Rizik od kroničnosti u odrasloj dobi je oko 10%. Diljem svijeta većina ljudi s kroničnim hepatitisom zaražena je pri rođenju ili u ranom djetinjstvu.

Prvi znakovi kod žena i muškaraca

Prvi znakovi hepatitisa B:

1. Slabost, lagana groznica, glavobolja, nedostatak apetita.
2. Zatim se pridružuju znakovi uzrokovani probavom: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje. Poremećaj metabolizma bilirubina uzrokuje zamračenje mokraće i promjenu boje fecesa.
3. Nakon što ti simptomi počnu postupno nestajati, pojavljuje se žutica - odgovarajuće bojenje kože i bjeloočnice.

Većina bolesnika nema znakova bolesti. Stoga, liječnici svaku osobu smatraju potencijalno zaraženom, pridržavajući se potrebnih mjera opreza tijekom liječenja i korištenja instrumenata za jednokratnu upotrebu.

Simptomi hepatitisa B u odraslih

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u prilično širokim granicama, razdoblje od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika.

Akutni virusni hepatitis B često počinje na isti način kao i virusni hepatitis A, ali se njegovo predepidermalno razdoblje može pojaviti iu artralgičnom obliku, kao iu asthenovegetativnoj ili dispeptičkoj varijanti.

Za bilo koju vrstu intoksikacije, središnji živčani sustav prvo pati. Klinički se to manifestira pojavom sljedećih cerebrotoksičnih simptoma:

• poremećaj spavanja;
• povećan umor, slabost;
• apatija;
• poremećaj svijesti.

U teškim oblicima bolesti može se razviti hemoragijski sindrom - povremeno nazalno krvarenje, povećano krvarenje gingive.

Hepatitis u akutnom obliku može se dovršiti s potpunim oporavkom uz nastanak postojanog imuniteta ili ući u kronični oblik, koji je često praćen valovitim razdobljima pogoršanja, često sezonske prirode.

U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:

• preikterna faza;
• period žutice;
• oporavak.

Anikterijsko razdoblje

U ovom razdoblju, specifične manifestacije patologije još. Simptomi koji su karakteristični za većinu virusnih bolesti dolaze do izražaja:

• glavobolja;
• blagostanje ljudi postupno propada;
• gubitak apetita;
• pospanost;
• slabost;
• bol u mišićima i zglobovima;
• promatraju se respiratorne manifestacije (kašalj, curenje iz nosa).

Žutica je povezana s nakupljanjem bilirubina u krvi - proizvod raspada crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Uobičajeno, bilirubin ulazi u jetru, gdje se veže za proteine ​​iu sastav žuči ulazi u crijevo, a zatim se uklanja iz tijela.

Kada oštećenje jetre, ova funkcija pogoršava, što dovodi do nakupljanja bilirubina u krvi i mekih tkiva, zbog čega potonji dobiti žutu nijansu.

Period žutice hepatitisa B

Postupno, simptomi prelaze u ikteričko razdoblje. Također se pojavljuju u određenom nizu:

• dolazi do zamračenja mokraće, boja podsjeća na tamno pivo;
• žuta bjeloočnica i sluznice usta, osobito ako podignete jezik prema nebu;
• obojenih ruku i kože.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi trovanja se smanjuju, a stanje se poboljšava. Može se javiti bol ili težina u desnom potkalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do peptičkog lumena zbog začepljenja žučnih putova.

U slučaju pravodobne primjene određenih lijekova, simptomi postupno nestaju, a oporavak počinje. Ako se tijelo ne nosi s infekcijom, javlja se kronični oblik patologije, koji se često pretvara u cirozu jetre.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B manifestira se sljedećim simptomima:

• povećan umor;
• slabost;
• pospanost;
• smanjen apetit;
• mučnina, gušenje;
• nadutost;
• karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa B, kao što je tamna mokraća, žutica, javljaju se mnogo kasnije nego u akutnom obliku.

Postoje atipični oblici bolesti:

• anicteric;
• iscrpljen;
• subklinički (gotovo bez simptoma);
• blage, umjerene i teške;
• maligni.

komplikacije

Prema statistikama, do 90% osoba nakon infekcije se gotovo trajno riješi bolesti. No, njihov "potpuni" oporavak se smatra relativnim, budući da ga najčešće prate rezidualni učinci u obliku:

• razlika između normalne kože i požutjelog uzorka diskinezije ili upale bilijarnog trakta;
• rezidualni asteno-vegetativni sindrom;
• infekcija može biti poticaj za razvoj Gilbertovog sindroma.

Akutni virusni hepatitis B rijetko dovodi do smrti (samo u slučajevima teškog fulminantnog tijeka), prognoza se značajno pogoršava s istodobnom kroničnom patologijom jetre, s kombiniranom lezijom s hepatitisom C i D.

Smrt inficiranih hepatitisom B često se javlja nekoliko desetljeća kasnije kao posljedica kroničnog tijeka i razvoja ciroze i raka jetre.

dijagnostika

Ako je osoba otkrila simptome koji upućuju na to da ima hepatitis B oblika B ili da ima razloga vjerovati da se mogao zaraziti ovom bolešću, hitno bi trebao posjetiti medicinsku ustanovu. Tijekom prijema, specijalist će provesti pregled, palpacijom pregledati područje jetre i prikupiti povijest bolesti.

Laboratorijska ispitivanja krvi i urina pomoći će u potvrđivanju ili pobijanju primarne dijagnoze.

Za dijagnozu ove bolesti, uz uobičajenu biokemijsku analizu bilirubina i ALT, koriste se specifični markeri hepatitisa B:

Osim toga, specifična dijagnostika koristi detekciju antitijela na te antigene i specifični HBcore protein, koji se pojavljuje kod akutnog hepatitisa B:

liječenje

Liječenje hepatitisa započinje posjetom liječniku i obveznim pregledom. To će vam omogućiti da odredite točnu karticu liječenja, kao i identificirate druge moguće bolesti, ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se liječi sveobuhvatno.

Liječenje hepatitisa B uključuje:

• detoksikacijska terapija;
• terapija održavanja;
• jačanje imunološkog sustava;
• dijeta;
• terapija simptomatske supresije.

Liječenje akutnog hepatitisa B

1. U blagim oblicima hepatitisa B propisana je štedljiva dijeta, djelomična prehrana - 5-6 puta dnevno, polu-krevetni odmor (dozvoljeno da se izvuče iz kreveta za obroke, posjete zahodom, higijenske procedure).
2. Kod umjereno teškog hepatitisa propisana je intravenska infuzija otopina za detoksikaciju. Na liječenje su povezani hepatoprotektori, lijekovi koji štite stanice jetre od uništenja, vitamini, sorbenti i lijekovi koji uklanjaju toksine iz tijela.
3. Ako se razvije teški hepatitis B, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, gdje se, ovisno o stanju, provodi simptomatska terapija.

Rehabilitacijski period - oporavak od akutnog virusnog oštećenja jetre - varira od pacijenta do pacijenta. Netko se može izliječiti za nekoliko tjedana, nekome će trebati 4-6 mjeseci da poboljša svoje zdravlje.

• Općenito, prognoza za akutni hepatitis B je povoljna: bolest je potpuno izliječena u 90% bolesnika.
• U 5-10% slučajeva, uz održavanje HBsAg u tijelu, razvija se kronični oblik bolesti praćen visokim rizikom od komplikacija (ciroza, hepatocelularni karcinom, poremećaj pokretljivosti žučnog mjehura, Oddijev sfinkter).

Zanimljivo je da je prelazak na kronični oblik bolesti više karakterističan za hepatitis svjetlosti ozbiljnosti (anicteric, s latentnim tijekom).

Kako liječiti kronični hepatitis B?

Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je sveobuhvatno:

• koriste se antivirusni lijekovi kao što su lamevudin, adefovir i drugi;
• propisani su lijekovi koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferone;
• imunomodulatori su također potrebni za normalizaciju imunološkog odgovora pacijenta;
• hepatoprotektori su važni za borbu jetre na staničnoj razini;
• ne može bez vitamina i minerala.

Također, pacijentima se svakim danom preporuča piti puno vode za detoksifikaciju tijela.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se može provesti kao ambulantna ili bolnička. Liječnik odlučuje treba li pacijentu hospitalizacija ili ne, pojedinačno, ovisno o kliničkim manifestacijama hepatitisa i ozbiljnosti pogoršanja.

Za pacijente kojima je dijagnosticiran hepatitis B postoji nekoliko mogućnosti za razvoj događaja:

• Osoba se podvrgava kompleksnoj terapiji i oslobađa se virusne infekcije, dobiva jak imunitet na ovu bolest;
• Kod pacijenta, akutni oblik hepatitisa B postaje kroničan, što može biti popraćeno ozbiljnim komplikacijama za tijelo;
• Nakon liječenja, pacijent postaje nositelj antigena hepatitisa B, koji ga desetljećima neće izazvati zabrinutost. Već 20 godina ovaj virus može biti prisutan u krvi pacijenta bez vidljivih kliničkih manifestacija;
• Pacijent koji se ne okrene medicinskoj ustanovi izvan vremena razvija cirozu ili rak jetre, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nakon završetka liječenja, antigen virusa se proizvodi u krvi pojedinaca godinama. Ti ljudi postaju nositelji ove infekcije i obavezni su da ih se sustavno ispituju, kao i da se testiraju bez iznimke.

Dijeta i pravilna prehrana

U akutnom razdoblju prikazana je posteljina i stroga dijetna hrana. Dijeta za hepatitis B u akutnom razdoblju usmjerena je na maksimalnu štednju tijela uz dobru prehranu. Akutni proces zahtijeva pridržavanje Dijeta №5A, u kojem se hrana priprema samo mljevena ili dobro prokuhana. Juhe se mogu napraviti s sitno narezanim povrćem. Odvojena jela kuhaju se u pečenom obliku, ali bez izražene kore. Dijeta - 5 puta dnevno.

Kod kroničnog hepatitisa B dijeta br. 5 nije obavezna, ali je vrijedno zadržati referentnu točku prilikom izrade jelovnika. Stručnjaci kažu da je u kroničnoj fazi važno pridržavati se zdrave prehrane. Pravilna zdrava prehrana znači konzumiranje dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata i zdravih elemenata u tragovima.

Što ne jesti?

• svježi i raženi kruh;
• proizvodi od ukusnog ili lisnatog tijesta;
• proso i sve mahunarke;
• bouillons;
• masno meso, prženo meso, kobasice, dimljeno meso;
• iznutrice i konzervirana hrana;
• krem i masni svježi sir;
• gljive, mahunarke, ukiseljeno povrće, repa, rotkvice, rotkvice, kupus, kiseljak, češnjak, luk;
• kiselo voće i bogato vlaknima;
• kakao, kava, čokolada, gazirana pića.

Dopuštena hrana

Prehrana i hrana dopuštena za uporabu u akutnom i kroničnom hepatitisu B:

• jučerašnji kruh;
• svježe kolače s raznim nadjevima;
• keksi, marshmallows;
• juhe kuhane u vodi, mlijeko, nemasna juha;
• pileća šunka i kobasice;
• od mesa - piletina, teletina, meso kunića;
• od ribe - polak, oslić, mola;
• pare i pečeni omleti;
• mesne okruglice i pljeskavice;
• mlijeko, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• sve vrste kaše od žitarica;
• tjestenina i tjestenina;
• salate od povrća, obrađene suncokretovim uljem ili niskim udjelom kiselog vrhnja;
• biljne masti;
• pčelinji med;
• voće i povrće pečeno, kuhano, sirovo;
• bezkiselinski sokovi od povrća, bobica i voća;
• zeleni čaj.

Kada hepatitis ometa proces formiranja žuči, što dovodi do narušene apsorpcije u probavnom traktu vitamina K i njegove insuficijencije. Proizvodi koji sadrže vitamin K:

• peršin,
• potočarka,
• bosiljak,
• cilantro,
• kupus (brokula, Peking, bijela),
• korijen celera,
• suhe šljive,
• avokado,
• indijski orah, pinjole.

pogled

1. Akutni virusni hepatitis B rijetko je smrtonosan. Prognoza se pogoršava kada se miješaju infekcije virusima hepatitisa C, D, prisutnost kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava, fulminantni tijek bolesti.
2. U kroničnom obliku, pacijenti umiru nekoliko desetljeća nakon početka bolesti kao posljedica razvoja njihovog primarnog raka ili ciroze jetre.

Može li hepatitis B ponovno zaraziti?

Ne, nakon što ste imali hepatitis B, imali ste antitijela koja vas štite od virusa do kraja života. Antitijelo je tvar u krvi koju tijelo proizvodi kao odgovor na virus. Antitijela štite organizam od bolesti povezanih s virusima i uništavaju ih.

Prevencija hepatitisa B

Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:

1. dati djetetu cijepljenje, ali s odvojenim, skupim lijekom, umjesto standardnim, planiranim.
2. slijediti pravila osobne higijene - ne koristiti tuđe higijenske proizvode;
3. pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, kao i izbjegavati štetne namirnice;
4. odustati od alkohola, pušiti;
5. Ne uzimajte različite lijekove bez potrebe, jer mnogi od njih narušavaju funkciju jetre;
6. pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;
7. Pokušajte ne imati bebu kod kuće, u odmaralištima itd.

Hepatitis B je bolest jetre koja može dovesti do ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Ako osjetite neugodne simptome, svakako dogovorite sastanak s gastroenterologom kako biste imali dijagnozu i točnu dijagnozu.

Hepatitis B: simptomi, prevencija, infekcija

Infektivna lezija jetre s virusnim hepatitisom B je vrlo teška i može dati mnoge komplikacije, među kojima su ciroza jetre i stenoza žučnih putova. Opasnost od infekcije prisutna je izravnim kontaktom s krvlju. Sa vodom i hranom, ovaj tip virusa se ne prenosi. Rizik od infekcije hepatitisom B nastaje kada se koriste nesterilni medicinski instrumenti, primjerice u stomatologiji. Ljudi koji su ovisnici o drogama često su bolesni.

Žutica je jedan od najvažnijih simptoma upale jetre. Najčešće se manifestira u hepatitisu B.

Uzroci hepatitisa B i putovi infekcije

Glavni i jedini uzrok hepatitisa B je infekcija virusom. Stabilan je u okolišu: na primjer, u mrlju od krvi na britvi može živjeti više od 4 dana. A kada zamrzavanje ostaje održiv do 10-15 godina. Virus hepatitisa B umire samo uz poseban tretman, na primjer, dugotrajno vrenje.

Dokazano je da je kroz prljave ruke, kontaminiranu vodu, zaražene proizvode nemoguće pokupiti hepatitis B i C. Infekcija se može dogoditi samo krvlju. Prijenosne staze mogu biti prirodne i umjetne.

Najčešći medicinski putovi su medicinski putevi: transfuzije krvi, nedovoljno sterilni instrument koji se koristi, na primjer, za uzimanje uzoraka krvi. Ali to je sada malo vjerojatno, budući da se koriste raspoloživi instrumenti.

Postoji određeni rizik od infekcije hepatitisom u stomatologiji, stoga ozbiljne klinike bilo kojeg oblika vlasništva kada se obrađuju instrumenti koriste Anti-Hepatitis i Anti-AIDS sustav, što jamči zaštitu od prijenosa virusa.

Infekcija se također može dogoditi tijekom invazivnih istraživačkih metoda, primjerice tijekom FGDS-a (pregled želuca sondom), kada se promatra na ogledalima prilikom posjeta ginekologu. Svi liječnici su svjesni tih rizika, tako da se obrada instrumenata provodi vrlo pažljivo, stalno nadzire Rospotrebnadzor. Umjetni prijenos hepatitisa je strogo kontroliran.

Vjerojatniji su prirodni načini prijenosa. Kada je u pitanju hepatitis B, to je seksualni prijenos. Hepatitis C je manje zabrinjavajući.

Infekcija hepatitisa C u životu teško da je realna, jer mora postojati vrlo visoka doza infekcije, drugim riječima, velika količina krvi zaražene osobe mora pasti na otvorenu ranu druge osobe.

Infekcija virusom hepatitisa B u svakodnevnom životu je realnija. Manikirni setovi, četkice za zube, škare, čak i jela mogu biti izvor infekcije.

Kako se inače prenosi hepatitis B?

Mnogi pacijenti nisu svjesni prijenosa hepatitisa B. Putovi infekcije su sve površine rane. Virus se prenosi na isti način kao i hepatitis C, kroz krv. Primjerice, kada se koriste neobrađeni medicinski i frizerski alati za višekratnu upotrebu. To je samo ako je za infekciju hepatitisom C potrebno da mnogi patogeni prodru u tijelo, onda je moguće da se razboli od hepatitisa B, čak i ako je mikroskopska doza virusa dospjela u krv. Na primjer, jednostavno ubod štrcaljke koju koristi pacijent. Također kod hepatitisa B, rizik od spolno prenosivih infekcija je mnogo veći. Čak i dijete riskira da postane nositelj virusa. Bolesna majka može prenijeti infekciju djetetu tijekom poroda.

Mogu li dobiti hepatitis B, čak i uz ugriz komarca? Ne, ovo je mit. Odgovor na pitanje može li se hepatitis B zaraziti ugrizom insekta koji siše krv je samo jedan. Negativan. Nijedan kukac nije nositelj i nositelj ove infekcije.

Infekcija hepatitisom b

Nakon infekcije hepatitisom B, infekcija ulazi u jetru kroz krvotok i taloži se u stanicama. Tjelesne imunološke stanice prepoznaju zaražena područja jetre i počinju ih uništavati.

Sa krvotokom, virus hepatitisa B može ući u druge organe, uzrokujući ekstrahepatične manifestacije s lezijama štitne žlijezde, zglobova i krvnih žila (to uzrokuje karakteristični hemoragijski osip). Ponekad je osoba samo nosilac virusa i ne razboli se. No, češće se bolest manifestira vrlo teško, snažno utječe na jetru pa čak i na probavni trakt.

Simptomi hepatitisa B

Razdoblje inkubacije traje do šest mjeseci. Postoje slučajevi kada se simptomi hepatitisa B pojavljuju samo godinu dana nakon infekcije, budući da je doza virusa koja je ušla u krvotok bila mala.

Bolest se razvija postupno: umor se sve češće brine, apetit se smanjuje, temperatura raste. Tada pacijenti primjećuju da je mokraća postala tamna, stolice izblijedjele, bilo je neugodnih osjećaja u gornjem dijelu trbuha ili na desnoj strani. Onda se pojavi žutica.

Kako se odvija hepatitis B? Pacijenti toleriraju bolest puno teže od hepatitisa C. Većina njih razvija jaku žuticu, povećava jetru, bolove u zglobovima, mišiće, osip na koži s teškim svrbežom poput urtikarije, intoksikacije, visoke tjelesne temperature, mučnine, povraćanja, smanjenog apetita.

Trajanje bolesti ovisi o težini i stanju imunološkog sustava pacijenta.

Posljedice hepatitisa b

Ako osjetite bilo kakve sumnjive simptome hepatitisa B, odmah se obratite liječniku. Činjenica je da posljedice hepatitisa B mogu biti potpuno nepredvidive. Zaražena osoba može razviti takozvani fulminantni fulminantni hepatitis - rijedak, ali vrlo težak oblik bolesti s jakom žuticom, hemoragijskim osipom, intoksikacijom i zatajenjem jetre.

Ako se bolesnik ne liječi na vrijeme, može se pojaviti hemoragični sindrom - višestruko unutarnje krvarenje. Pojavljuju se kada se zgrušavanje krvi pogorša zbog oštećenja jetre.

Uz fulminantni hepatitis moguće je i jetreno komu (jetra ne može, jer bi trebala čistiti krv toksina, zbog čega pacijent postaje inhibiran, a zatim pada u komu). Kod ovog oblika hepatitisa prognoza je izrazito nepovoljna i smrt je moguća.

Pod kojim uvjetima se razvija teška bolest? Ovisi o stanju imuniteta pacijenta u vrijeme infekcije i dozi virusa koji su ušli u tijelo.

I događa se da pacijent ne primjećuje svoju bolest? Bolesti se često manifestiraju samo slabošću i umorom. I takav osjećaj doživljava svaki radni građanin. Pacijenti će potpuno saznati o svojoj bolesti slučajno. Na primjer, prije planiranih operacija, od pacijenata se uvijek traži da budu testirani na hepatitis.

Koje su posljedice ako se hepatitis B ne liječi? Bolest je vrlo opasna, jer može izazvati razvoj ciroze i malignih tumora jetre. Međutim, treba reći da se komplikacije javljaju samo u teškim oblicima bolesti, teškim žuticama, zatajenju jetre ili produljenom kroničnom hepatitisu. Akutni hepatitis, ako se odvija anekdotski, ne može izazvati brze, strašne posljedice.

Koliko brzo se pojavljuju komplikacije hepatitisa B? Teško je reći kada se formiraju komplikacije hepatitisa B. Ovdje je sve vrlo individualno: neke pate od ciroze jetre već u mladosti, dok druge do starosti žive s kroničnim hepatitisom i nisu pokazale nikakve komplikacije. Mogu samo reći da što prije počnete liječiti, i što strože slijedite preporuke liječnika, više ćete se morati suočiti s komplikacijama. Čak i ako je bolest već prešla u kronični oblik, ona se može držati pod kontrolom.

Hepatitis B: koje testove uzeti?

Razmotrimo pitanje o tome koje testove treba poduzeti za hepatitis B. Liječnici otkrivaju moguće uzroke infekcije, uzimaju test urina i fecesa. Ali najvažnije je, naravno, identificirati markere virusa hepatitisa B u krvi.

Koja su obilježja liječenja bolesti?

Kod hepatitisa B liječnici pomno prate promjene u krvnim testovima pacijenta šest mjeseci. Postoje posebni znakovi po kojima stručnjaci određuju hoće li se osoba moći oporaviti sama ili bolest prijeti ući u kroničnu fazu. Ako je forma anikterična i bolesnik se nosi s bolešću, propisuju mu se hepatoprotektori, multivitamini, dijeta br. 5, a fizička vježba je zabranjena.

Lijek za sve dolazi na različite načine, traje više od šest mjeseci, au drugima se virus ne nalazi u krvi 2-3 mjeseca.

Ako je akutni hepatitis B blag ili umjeren, pacijenti se sami uspijevaju oporaviti. U bolnici se utvrđuje žutica, teški oblici ili izražene promjene u krvi.

Ako bolest prelazi u kroničnu fazu? Dodijelite antivirusne lijekove pacijentu. Oni se uzimaju ambulantno tijekom šest mjeseci.

Koliko često bolest postaje kronična? Oko 80% osoba zaraženih hepatitisom B se poboljša, a 20% bolesnika postaje kronično.

Može li se hepatitis B ponoviti? Nakon oporavka osoba formira doživotni imunitet.

Prevencija virusnog hepatitisa B

Postoji specifična prevencija hepatitisa B. Najbolji način zaštite od virusa hepatitisa B je cijepljenje. U našoj zemlji, sve bebe su cijepljene protiv ovog virusa prvog dana života. Budući da se imunitet djece formira postupno, cijepljenje za sprječavanje virusnog hepatitisa B provodi se u nekoliko faza (odmah nakon rođenja, nakon 1 mjeseca i 6 mjeseci). Djeca čije su majke bolesne od hepatitisa B se vakciniraju brže (prvi dan, 1 mjesec, 2 mjeseca i godinu dana).

To je iznimno potreban postupak, budući da dijete od rođenja mora kontaktirati s medicinskim instrumentima. Cijepljenje djeca lako podnose. Zbog činjenice da je cjepivo protiv hepatitisa B uključeno u Nacionalni raspored imunizacije, učestalost ovog virusa se smanjila nekoliko puta u posljednjih nekoliko godina.

Dijagnoza hepatitisa B

Pacijenti s dijagnozom "hepatitis B" moraju se zabilježiti nakon razjašnjavanja dijagnoze i ozbiljnosti bolesti. Takvi pacijenti bi se trebali pojaviti najmanje jednom u šest mjeseci kod specijaliste za zarazne bolesti, kako bi liječnik mogao pratiti razvoj bolesti.

Ako ste bili cijepljeni protiv hepatitisa B, uočite datume i učestalost cijepljenja, ne trebate se bojati bolesti najmanje 7-10 godina. Nakon navedenog razdoblja preporuča se revakcinacija (ponovljeno cijepljenje protiv hepatitisa B).

Ako je dijagnoza pokazala da je kronični hepatitis B već formiran, tada sam virus ne može umrijeti u ljudskom tijelu. U vanjskom okruženju, ključanje ubija virus pola sata, autoklaviranje na 120 ° C tijekom 45 minuta. Također, virus je izložen vodikovom peroksidu, kloraminu i drugim antisepticima.

Infekcija hepatitisom kroz kukce, komarce i druge insekte je nemoguća, jer virus u njihovim tijelima nije održiv.

Teoretski je moguće pokupiti hepatitis B kroz jela, jer je za infekciju potrebna mala doza infekcije. Ako pacijenta slina popije na posuđe, koje će druga osoba iskoristiti bez prethodnog pranja, postoji rizik od infekcije. Pogotovo ako parodontne bolesti, pukotine, rane na sluznice usta.

Cjepiva protiv hepatitisa B

Cjepiva protiv hepatitisa B proizvode se prema shemi koja je dolje navedena.

0-1-6. To je sada prvo cjepivo; drugi - mjesec dana od prvog; treći - šest mjeseci od prvog.

No, postoje hitne situacije kada je prijetnja infekcije vrlo velika, onda je moguće promijeniti shemu cijepljenja, te u skladu s tim njihovu mnogostrukost. Na primjer, cijepljenje se ne provodi 3 puta, nego 4. Dakle, 3 puta cjepivo se daje u roku od mjesec dana s određenom učestalošću, a četvrto - nakon 1 godine od prvog cijepljenja.

Nakon cijepljenja protiv hepatitisa B

Cijepljenje štiti oko 10 godina, nakon čega je potrebna revakcinacija. Šest mjeseci nakon zahvata preporuča se donirati krv za analizu kako bi se provjerilo je li učinio. Uostalom, može se dogoditi da se nakon cijepljenja hepatitisa B iz nekog razloga ne formira imunitet. Na primjer, ako je cjepivo pohranjeno na pogrešan način. Stoga je potrebno ponovno proći testove. Ako je imunološki odgovor na virus hepatitisa B slab, tada morate napraviti još jedno cijepljenje.

Prehrana za hepatitis B

Trebate slijediti dijetu, uzimati vitamine, izbjegavati fizičke napore i potpuno eliminirati alkohol. posebna prehrana za hepatitis B

Želim napomenuti da se kronični hepatitis pogotovo pogoršava nakon blagdana: ljudi prejedaju masnim i začinskim, a uživaju u alkoholu. Ako se ne poštuju preporuke liječnika, može doći do recidiva bolesti.

Što je dijeta 5 za hepatitis B

Koja je najpogodnija dijeta za hepatitis B? U pravilu, u slučaju hepatitisa B propisana je dijeta br. Primjerna dijeta za hepatitis B je opisana niže.

Tablica broj 5 propisana je za bolesti jetre i bilijarnog trakta. Hrana je topla, kuhana i pečena, 5-6 puta dnevno.

Umjereno posolite jela.

Dopušteni proizvodi

Kruh - jučerašnji kolači ili suha pšenica, raž, "liječnička" i druge vrste kruha; keksi od tijesta.

Juhe - razne juhe od povrća, žitarice, tjestenine na povrću ili mlijeko, voćne juhe.

Jela od mesa i peradi - proizvodi od govedine i peradi kuhani ili pečeni nakon kuhanja, kuhani u komadu ili sjeckani. Mliječne kobasice.

Jela od ribe - razne ribe niske masnoće (bakalar, smuđ, navaga, štuka, šaran, srebreni oslić) u obliku kuhane ili pare.

Povrće - razne vrste povrća i zelenila, kiseli kupus, zeleni grašak u konzervi, zrele rajčice.

Jela od brašna, žitarica, mahunarki i tjestenine su krhka, posebno su korisni polu-viskozni kaše, pudinzi, složenice, zobene pahuljice i heljda.

Jaja - 1 jaje dnevno (dodano jelu), proteinski omlet.

Voće, bobice, slatka jela - razno voće i bobice, osim vrlo kiselog; konzervirano voće, kompoti, žele, limun s čajem, šećer, džem, med.

Masti - maslac i biljno ulje (do 50 g dnevno).

Grickalice - namočena haringa, prešani kavijar, salate, vinaigrettes, slanina.

Mlijeko, mliječni proizvodi - mlijeko s čajem, kondenzirani, suhi, nisko-masni svježi sir, vrhnja u maloj količini, sir nije oštar (na primjer, nizozemski). Posebno korisni proizvodi od skute i sira.

Piće - čaj i slaba kava s mlijekom, bezkiselni sokovi od voća i bobica, sok od rajčice, juha od šipka.

Zabranjeni proizvodi

Sva alkoholna pića.

Svježi pekarski proizvodi, proizvodi od maslaca (kolači, palačinke, palačinke, pržene pite).

Juhe na mesu, ribama, gljivama.

Fat vrste govedine, ovčetine, svinjetine, guske, piletine, patke.

Fat vrste riba (zvjezdasta jesetra, jesetra, beluga, som), kavijar.

Špinat, kiseljak, rotkvica, rotkvica, zeleni luk, grah, senf, papar, hren; ukiseljeno povrće, konzervirana roba, dimljeno meso; gljive.

Brusnice, kiselo voće i bobice.

Sladoled, krem ​​proizvodi, čokolada.

Hladna pića, crna kava, kakao.

Kulinarske masti, mast; tvrdo kuhana jaja i pržena.

Uzorak izbornika

8-9 sati: vinaigrette s kiselim vrhnjem; čaj s mlijekom; maslac; kruh; svježi sir; 20 g namočene haringe.

12-13 sati: kuhano i pečeno meso; krhka kaša od heljde; sokovi.

16-17 sati: vegetarijanska juha s kiselim vrhnjem; kuhana riba s kuhanim krumpirom i mrkvom; kiseli kupus; kompot svježeg voća.

19-20 sati: posuda za tjesteninu s svježim sirom; pečeni kupusi; kompot od voća i bobica.

22 sata: voće i bobice; pecivo.

Kako ukrotiti bolest kod akutnog hepatitisa

Doručak: proteina omleta; kaša od heljdinog mlijeka; čaj s mlijekom; kruh i maslac.

Večera: vegetarijanska naribana juha s biserom i povrćem; mesne okruglice od mesa s umakom od mlijeka; pire krumpir s biljnim uljem; voćni sok od želea.

Sigurne, pečene jabuke

Večera: soufflé s parom od sira; čaj; kruh i maslac.

Vrijeme za spavanje: voćni sok od želea.

Cijeli dan: 200 grama raženog kruha; 60 g maslaca; 25 grama šećera.

Nakon poboljšanja blagostanja

Opcija broj 1. Doručak: sufle od sira, pečene u kiselom vrhnju; kaša od riže od mlijeka; čaj s mlijekom; kruh i maslac.

Ručak: juha od mlijeka; punjeni kupus punjen kuhanim mesom s biljnim uljem; sok od jabuke; raženi kruh.

Vrijeme čaja: čaj; kruh i maslac.

Opcija broj 2. Prvi doručak: protein omleta; mliječna zobena kaša; čaj s mlijekom.

Drugi doručak: jabuka.

Ručak: juha od raznog povrća; Parni kotlići od pare, pečeni u kiselom vrhnju; gulaš od mrkve; sok od grožđa.

Večera: heljda kaša; čaj; kruh i maslac.

Za noć: čaša kefira.

Cijeli dan: 200 grama ustajanog pšeničnog kruha; 200 grama raženog kruha; 80 g maslaca; 50 grama šećera.

Kako se prenosi i razvija hepatitis B

Virusni hepatitis B je upalna bolest jetre koju uzrokuje virus. Stoga je gotovo neophodno znati kako se prenosi hepatitis B.

Virus hepatitisa B je DNA virus koji, kada se oslobodi u tijelo, uzrokuje razvoj infektivnog procesa, on je jedini faktor u etiologiji hepatitisa B.

Virusni hepatitis B je životno opasna bolest, globalni javni zdravstveni problem. Ova bolest može biti akutna i kronična, povećavajući rizik od smrti od ciroze jetre i primarnog karcinoma jetre (hepatocelularni karcinom).

Širom svijeta, oko 2 milijarde ljudi zaraženo je virusom hepatitisa B, oko 360 milijuna ljudi širom svijeta ima kronični hepatitis B, a više od 780.000 ljudi umire svake godine od ove bolesti. Osobito prevalencija bolesti u Aziji i Africi.

Kako možete dobiti hepatitis B?

Virus hepatitisa B ima vrlo visoku virulenciju - jedan deset tisuća mililitara (0.0001 ml) je dovoljan za infekciju.

U tom smislu, morate znati čimbenike prijenosa ovog izuzetno opasnog virusa. Virus hepatitisa B nalazi se u krvi i drugim tjelesnim tekućinama (slina, vaginalni sekret, sperma, majčino mlijeko, suze, urin, znoj).

Načini prijenosa virusa:

1. Od majke do djeteta - najčešći način prijenosa virusa hepatitisa B u svijetu (zbog visoke učestalosti bolesti u nerazvijenim zemljama Azije i Afrike). Virus se može izravno prenositi tijekom poroda. S takvim prijenosom hepatitisa B, put se naziva "vertikalnim".
2. Kroz zaraženu krv potrebna je neznatna količina krvi, tako da virus, kada dođe u kontakt s ranom ili izreže ljudsko tijelo, prodire u krvotok, počinje se razmnožavati i uzrokuje infektivni proces.

Na primjer, virus se može prenijeti u sljedećim slučajevima:

1. Dijeljenje igala, štrcaljki ili bilo kojeg drugog alata za ubrizgavanje različitih lijekova, uključujući lijekove.
2. Transfuzija krvnih komponenti iz zaraženog donora.
3. Od uboda ili posjekotina u slučaju nesreće (slučajno ubrizgavanje iglom iz štrcaljke na ulicu; to vrijedi i za medicinske radnike - slučajno oštećenje kože s raznim instrumentima koji su došli u kontakt s bolesnikovim krvnim iglama, skalpelom);
4. Seksualni prijenos - oko 30% seksualnih partnera zaraženih pacijenata može dobiti hepatitis B od seksualnog odnosa bez kondoma (uključujući i oralno).
5. Postoji mali rizik od prijenosa virusa hepatitisa B putem kućanskih predmeta koji dolaze u kontakt s krvlju - na primjer, virus se može prenijeti preko četkice za zube, alata za manikuru, britve. To je osobito istinito kada posjećujete kozmetičke salone, gdje je takav instrument slabo ili uopće nije dezinficiran.
6. Hepatitis B se prenosi kada posjetite stomatologa, salone za tetoviranje ili piercing i koristite instrumente za višekratnu upotrebu, koji nisu dezinficirani.
7. Ujedi zaraženih ljudi ili kada im krv, kad krvari, dođe na kožu, na kojoj su ogrebotine, rane.

Zbog činjenice da količina virusa u slini, suzama, majčinom mlijeku nije dovoljna za razvoj zaraznog procesa, domaći način prijenosa virusa hepatitisa B putem dodira ne opisuje poljubac. Dojenje je dopušteno majkama uz prisutnost bolesti, virus se ne može prenijeti na taj način.

Kako se bolest razvija?

Nakon ulaska u krv, bez obzira na put prijenosa, virus hepatitisa B počinje se razmnožavati u ljudskom tijelu. Period inkubacije (razdoblje od infekcije virusom do početka simptoma bolesti) može trajati od 30 do 180 dana (prosječno 90).

Nakon infekcije mogu se pojaviti takva stanja:

1. Potpuni oporavak (90-95% odraslih bolesnika, zdravi prije).
2. Fulminantni hepatitis (vrlo visoka smrtnost).
3. Kronični hepatitis.
4. Virusna infekcija.

Dob bolesnika je od velike važnosti za prognozu i tijek bolesti:

• kod djece mlađe od 1 godine infekcija postaje kronična u 80-90% slučajeva;
• u djece od 1-5 godina - u 30-50% slučajeva razvija se kronična varijanta bolesti;
• samo 30-50% odraslih ima simptome infekcije; samo 2-5% bolesti postaje kronično.

Akutni hepatitis B: obilježja

Nakon tog razdoblja pojavljuju se simptomi akutnog hepatitisa B koji uključuju opću slabost, mučninu, povraćanje, tupu bol u trbuhu, groznicu. Neki pacijenti razvijaju žućkastu bjeloočnicu i kožu, mokraća potamni - to je posljedica narušavanja metabolizma bilirubina. Oko 20% pacijenata prijavljuje bol u ušicama. U općim kliničkim analizama, razine aminotransferaza (ALT, AST) su povećane.

Budući da često postoji anikterični oblik tijeka akutnog virusnog hepatitisa B, mnogi bolesnici ne idu kod liječnika ili pogrešno postavljaju dijagnozu.

U 90-95% slučajeva prisutnost akutnog oblika ne zahtijeva specifično liječenje. Nema dokaza o učinkovitosti antivirusnih lijekova ili hepatoprotektora (Essentiale i drugih sličnih njemu) tijekom nekompliciranog tijeka bolesti.

Spontani oporavak od infekcije javlja se u 95% zdravih odraslih osoba prije infekcije.

Kada se pojavi fulminantni (vrlo maligni, fulminantni) hepatitis, provodi se simptomatsko liječenje insuficijencije jetre. U takvim slučajevima smrtnost se smanjuje transplantacijom jetre.

Kronični hepatitis B

Razvoj kroničnog virusnog hepatitisa B - nepovoljan ishod infekcije ovim patogenom. Kod benignog tijeka bolesti, pacijenti mogu osjetiti opću slabost, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, bolove u zglobovima. U kasnijim fazama pojavljuju se znakovi zatajenja jetre - žutica, svrbež, tamna mokraća, gubitak tjelesne težine, povećano krvarenje, povećanje veličine jetre.

Kronična varijanta bolesti ima stupnjevit tijek - faza integracije (virus je prisutan u ljudskom tijelu, ali se ne umnožava) i faza replikacije (virus se aktivno reproducira).

Liječenje provodi samo iskusni liječnik pod nadzorom laboratorijskih dijagnostičkih metoda i ovisi o fazi (replikacija ili integracija) bolesti. Antivirusni lijekovi koji se koriste u ovoj bolesti su vrlo skupi. Nažalost, čak i učinkovitost takvog liječenja je prilično niska, puni oporavak se obično ne događa, ali tijek bolesti postaje povoljniji.

U kasnijim fazama, kronični virusni hepatitis B može dovesti do ciroze ili primarnog karcinoma jetre (hepatocelularni karcinom).

Prevencija (Smjernice WHO-a)

Imunizacija populacije cjepivom za virus hepatitisa B je osnova za prevenciju ove bolesti.

SZO preporučuje da se sva djeca cijepe s cjepivom za hepatitis B odmah nakon rođenja, po mogućnosti u prvih 24 sata života.

Cijepljenje se sastoji od 3 ili 4 injekcije prema rasporedu cijepljenja. Djelotvornost - 95% djece razvija snažan imunitet na virus hepatitisa B.

Djeca mlađa od 18 godina koja nisu cijepljena odmah nakon rođenja također se moraju cijepiti protiv ove bolesti.

Potrebno je cijepiti sljedeće skupine odraslih osoba:

• pacijenti koji često imaju transfuziju krvi; bolesnika na nadomjesnoj terapiji bubrega ("umjetni bubreg", hemodijaliza); primatelji transplantiranih organa;
• zatvorenici u zatvorima;
• injekcijskim korisnicima droga;
• osobe koje imaju spolne odnose s virusnim hepatitisom B; promiskuitetni seksualni radnici;
• zdravstveni radnici - osobito oni koji imaju kontakt s krvlju;
• putnike prije preseljenja u endemske zone (azijske ili afričke zemlje).

Uz pomoć cijepljenja u nekim zemljama bilo je moguće smanjiti razinu infekcije i razvoj kroničnog virusnog hepatitisa B u djece od 8-15% do 1%.

Važnu ulogu igra uvođenje stroge kontrole sigurnosti proizvoda od krvi, sveobuhvatno istraživanje donatora.

Također, povećanje razine razvoja i obrazovanja društva u svakoj zemlji pomaže u smanjenju učestalosti zaraze virusom hepatitisa B (na primjer, zbog smanjenja broja korisnika droga, zbog pridržavanja načela sigurnijeg seksa).

Načini i metode infekcije hepatitisom B

Hepatitis - virusno oštećenje jetre. Bez obzira na to koji je soj virusa uzrokovao ovu patologiju, organ značajno pati. Ali ako se, u slučaju varijanti A i E, ne pretvori u kronični oblik, onda su B i C u većini slučajeva kroničeni i uzrokuju ozbiljne komplikacije bez odgovarajućeg liječenja.

Hepatitis B danas je jedna od najopasnijih virusnih oboljenja koja je dobila razmjer univerzalne epidemije. Cjepivo pomaže smanjiti broj pacijenata, što je dobra vijest. Ali svatko bi trebao znati o načinima zaraze hepatitisom B, jer opasnost vreba svaku osobu, čak i najpažljiviju i uredniju.

Značajke bolesti

Prije svega, označavamo da virus hepatitisa B dugo vremena može zadržati svoju aktivnost u bilo kojoj biološkoj ljudskoj tekućini. Čak i u kapi krvi koja se suši prije nekoliko dana, zarazna je.

Najosjetljivije na infekcije su odrasle osobe u dobi između 20 i 50 godina, budući da do tog doba cjepivo slabi njegov učinak. Cijepljena djeca praktički ne pate od ove opasne bolesti. A ako je zaražena, bolest je blaga i ne ulazi u kroničnu fazu.

Inkubacijsko razdoblje za hepatitis B je od jednog do šest mjeseci, ovisno o stanju imuniteta zaražene osobe. Što je zdravlje zdravije, duže će se zloćudni virus razviti i dobiti zamah.

Slično simptomima. U oslabljenom tijelu bolest napreduje brzo i tiho, pretvarajući se u kronični oblik, bez izazivanja akutne kliničke slike. Dok, uz snažan imunitet, "borba protiv neprijatelja može završiti s potpunom pobjedom čovjeka". Štoviše, uz odgovarajuće i pravodobno liječenje - dovršite.

Razlika između hepatitisa B i hepatitisa A je u tome što se potonji javlja u akutnom obliku, dobro reagira na liječenje (u slučaju pravovremenog obraćanja za pomoć) i nije kroničan.

Rizične skupine

Inficirani hepatitisom B može biti u bilo kojem, čak i najbanalnijem mjestu. Stoga nitko nije imun na takvu priliku. Međutim, postoje određene skupine ljudi koje će zbog svoje aktivnosti ili načina života vjerojatnije oboljeti, češće su u kontaktu s tjelesnim tekućinama.

• Zdravstveni radnici. Posebne opasnosti izložene su specijalistima koji se bave krvlju i drugim biomaterijalima u laboratorijima. Kirurzi, opstetričari, ginekolozi, endoskopisti, stručnjaci za infektivne bolesti, kao i svi djelatnici relevantnih odjela medicinskih ustanova.
• Osobe s netradicionalnom seksualnom orijentacijom, kao i aktivni seksualni život s čestim promjenama partnera. Nezaštićeni seks može uzrokovati infekciju. Sredstva za kontracepciju (kondomi) - jamstvo je, iako ne sto posto, sigurnosti.
• Ljudi koji žive u izravnom kontaktu s nositeljem virusa. Cjepivo u takvim slučajevima pomoći će da se izbjegne infekcija. Cijepljenje nudi svim članovima obitelji prijevoznika, bez obzira na dob. Specijalist odabire raspored cijepljenja za pojedine pokazatelje.
• Zatvorenici. Nije za svakoga tajna da je zatvor leglo svih vrsta zaraznih bolesti zbog neadekvatne higijene, povećane mase ljudi u istoj prostoriji. U takvim uvjetima osoba se vrlo lako inficira ne samo s hepatitisom B.
• Injekcijski ovisnici o drogama. Vrlo često, nekoliko ljudi koristi istu štrcaljku, ponekad i nekoliko puta.

Ako su rizične skupine manje ili više jasne, pitanje o tome kako dobiti hepatitis B treba razmotriti detaljnije.

Načini zaraze virusom

S obzirom na činjenicu da je virus dovoljno otporan na vanjske čimbenike i ne umire dugo vremena izvan tijela nosača, metode infekcije su vrlo različite. I nitko nije imun na dobivanje opasnog virusa u tijelo. U nekim slučajevima, osoba koja je zaražena možda čak i ne shvati da je bolestan. Ali već predstavlja opasnost za druge, kao nositelj.

Vjerojatnost zaraze putem spolnog odnosa je oko 30% svih slučajeva. Korištenje kondoma s nepoznatim ili novim partnerom štitit će ih oboje, budući da je gotovo nemoguće odrediti stanje zdravlja po izgledu osobe.

No, tu su i relativno pozitivne informacije. Hepatitis B je jedina spolno prenosiva infekcija koja može biti osigurana cijepljenjem.

Infekcija hepatitisom kod kuće je moguća. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

• korištenje uobičajenih predmeta za osobnu higijenu (sapun, ručnici, pribor za brijanje i manikuru);
• upotreba pribora za jelo, koji je korišten od strane medija ili bolesne osobe, a koji prethodno nije opran;
• kontakt s krvlju ili drugim tekućinama.

Stoga se higijenski postupci trebaju provoditi samo s njihovim osobnim stvarima. Posuđe oprati s otopinom za dezinfekciju. A kada detektirate krv ili druge tekuće tvari iz tijela pacijenta, operite i tretirajte ovo mjesto antiseptikom. Ako je odjeća, onda je treba oprati u vrućoj vodi najmanje pola sata ili kuhati oko pet minuta.

Važno je znati da ulazak krvi (ili druge tvari) u kojoj virus živi na netaknutoj koži ili sluznici ne predstavlja nikakvu opasnost za druge. Nemojte se zaraziti hepatitisom i kapljicama u zraku.

Medicinske ustanove

Na pitanje može li dobiti hepatitis B u bolnici, odgovor je, nažalost, da. Kako točno?

• Kod izvođenja stomatoloških zahvata, ako alati nisu dovoljno obrađeni.
• Tijekom operacije iz istih razloga.
• Kod transfuzije krvi ili njezinih komponenti koje nisu prošle odgovarajući test.

To su iznimno rijetki slučajevi, jer su instrumenti u modernim zdravstvenim ustanovama praktički svi raspoloživi. A ako se ponavlja, metode dezinfekcije su više nego dovoljne.

Darovanu krv treba testirati na prisutnost svih mogućih bolesti koje se prenose putem te biološke tekućine.

Ako postoje takve infekcije, onda govorimo o službenom nemaru osoblja koje je odgovorno za obavljanje određenih aktivnosti.

Mala mama

Trudnice su zainteresirane za bolest djece od majki koje su nositelji ili bolesne. Odgovor je dvosmislen, jer postoje nijanse.

U majčinom želucu, budući mali čovjek je zaštićen placentarnom barijerom, koja ne dopušta štetne tvari u fetus. No, u slučaju povrede integriteta posteljice zbog različitih čimbenika, infekcija u utero je još uvijek moguća.

Vjerojatniji način prijenosa virusa s majke na dijete je porođaj. Kada dijete prođe kroz rodni kanal, koža se može slomiti i doći će do infekcije.

Dojenje se smatra sigurnom samo ako nema pukotina na bradavicama za dojenje, iz kojih se može osloboditi krv ili materijal od sirutke.

Ako buduća majka ima virus hepatitisa B koji se nalazi u krvi, u pravilu je obvezno cijepiti dijete nakon rođenja prema posebnoj shemi. Time je moguće izbjeći bolest koja u takvom osjetljivom dobu postaje kronična i uzrokuje mnoge komplikacije.

Klinička slika

Cjepivo protiv hepatitisa B obavlja svoj posao, au većini slučajeva, do dobi od 20 godina, cijepljeni ljudi uopće ne razboljevaju niti boluju u vrlo blagom obliku. Još jedan pol cijepljenja je činjenica da se čak s pojavom kroničnog hepatitisa ne razvija. Iako ljudi koji su oboljeli od ove bolesti moraju slijediti određena pravila, tako da kvaliteta života ne trpi. Doista, u jetri u određenoj mjeri prolaze nepovratne promjene.

Period inkubacije za hepatitis B je prilično velik i može ovisiti o različitim faktorima od mjesec dana ili dva do šest mjeseci. Cijelo to vrijeme, osoba se osjeća zdravom i punom snage, ali već predstavlja opasnost za druge, jer je zarazna.

Otkrivanje prisutnosti virusa u krvi laboratorijskom metodom moguće je samo mjesec i pol dana od infekcije. I osjetiti prve simptome - tek nakon tri mjeseca.

Nespecifični znakovi patologije

Opasnost od bolesti leži u činjenici da u ranoj fazi simptomi kao takvi nisu prisutni ili se manifestiraju općim obrascem karakterističnim za mnoge bolesti. Često oni ne obraćaju posebnu pozornost, otpisujući uobičajenu slabost ili prekomjernu radnu snagu.

Ali u ovoj fazi bolest se vrlo učinkovito liječi, ne uzrokuje komplikacije i nije kronična. Može se napomenuti:

• opća bezrazložna slabost;
• konstantna pospanost;
• gubitak apetita;
• apatija, koja se može zamijeniti ispadima iritacije;
• umor čak i uz manji fizički ili psihički stres.

Nije li to vrlo slično manifestacijama sindroma kroničnog umora, živčanog prenaprezanja ili banalnog umora.

Povećanje simptoma

Brz razvoj infekcije jetre karakteriziraju znakovi koji su slični pojavama prehlade:

• blagi porast tjelesne temperature (indikatori niskog stupnja);
• prolazna glavobolja, ponekad vrtoglavica;
• bol u mišićima čak iu mirovanju.

Za samo nekoliko dana, pojavljuju se specifični znakovi hepatitisa koji se ne mogu miješati ni s jednim drugim:

• bol u desnoj hipohondriji u projekciji jetre (prilično je intenzivan, s vremenom počinje vraćati na isto mjesto);
• pojavljuje se žutica. U početku, bjeloočnica i dlanovi postaju žuti, a proces se postupno širi na cijelo tijelo;
• mokraća postaje boja piva, a izmet se obezboji (stolni feces).

Ova slika pokazuje da je započela akutna faza bolesti. Potrebna je hospitalizacija u odjelu za infektivne bolesti. Iako se mnogi pacijenti nakon žutice osjećaju bolje i mogu jednostavno ignorirati sve druge simptome. I u ovom slučaju, možemo očekivati ​​tranzicijsku patologiju u kroničnom obliku ili razvoj ozbiljnih komplikacija.

Kasne manifestacije

Simptomi u fazi pojave komplikacija ovisit će o stupnju oštećenja jetre. Razvija se zatajenje jetre i opća intoksikacija tijela.

Ako bolesnik u ovoj fazi nije adekvatno asistiran, mogući su razvoj oštećenja mozga i razgradnja živčanog sustava.

Dijagnostičke mjere

U slučaju pojave simptoma sličnih kliničkoj slici hepatitisa, specijalist će morati provesti određene testove i studije kako bi potvrdio ili odbio dijagnozu. Čak i ako postoje specifični simptomi, sve dijagnostičke aktivnosti provode se u cijelosti.

• Liječnik prvo prikuplja anamnezu, koja uključuje podatke o vremenu promjene zdravstvenog stanja, pojavi prvih opipljivih simptoma nelagode, prisutnosti rodbine sa sličnim problemima ili bolesnika s utvrđenom dijagnozom.
• Slijedi vizualni pregled pacijenta, palpacija trbuha s posebnim osvrtom na projekciju jetre.
• Obvezno je odrediti ultrazvučnu dijagnostiku kako bi se utvrdile promjene u tkivima organa, utvrdila veličina jetre i širenje patologije na bilijarnog trakta.
• Laboratorijski testovi uključuju krvne testove (općenito razvijene pomoću formule, biokemije, markera hepatitisa). Test urina je također dostupan.

Tek nakon primitka svih rezultata dijagnostičkih ispitivanja, liječnik može postaviti dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje. Obično se sve terapijske mjere u slučaju teškog tijeka patologije obavljaju u bolnici u odjelu za infektivne bolesti.

Značajke liječenja

U 80% slučajeva hepatitis B je potpuno izliječen. I samo 20% postaje kronično.

Ako je cjepivo prethodno primijenjeno, bolest će biti blaga. U tom slučaju pacijentu se propisuje ambulantno liječenje, koje se sastoji od hepatoprotektora, vitaminskih kompleksa i prehrambene prehrane. Preporučujemo da smanjite tjelesne napore, sport, uključujući fitness i druge vrste.

Kada se virus otkrije u krvi, ali u odsustvu jakih simptoma, anikteričnog tijeka akutnog razdoblja, liječenje može biti ambulantno. Hepatoprotektori, multivitamini i dijeta su također propisani. Obavezno je isključiti vježbu.

Vrijeme liječenja u potpunosti ovisi o individualnim karakteristikama organizma svakog pacijenta. Ponekad je potrebno mjesec ili dva, a ponekad je potrebno najmanje šest mjeseci. Oporavak je indiciran odsustvom virusa u krvi pacijenta.

Ovaj režim liječenja preporuča se pacijentima s blagom do umjerenom težinom patologije. U slučaju teške bolesti potrebna je hospitalizacija.

Ako je bolest kronična, pacijentu se propisuje polugodišnji tijek antivirusnih lijekova. Nakon toga se provode testovi i podešava se daljnje liječenje.

prognoze

U slučaju lijeka za bolest, osoba se više neće razboljeti, jer se ostatak imuniteta proizvodi do kraja života.

Iako prema nekim znanstvenicima, bolest nije izliječena, ali ostaje u stadiju stabilne remisije bez kliničkih manifestacija čak iu testovima krvi. To je, možda, ne ponovna infekcija, nego povratak bolesti s novom virusnom infekcijom. Ova je teza kontroverzna u medicinskim znanstvenim krugovima i nije sto posto dokazana.

Ako se bolest odvija u kroničnom obliku, potrebno je strogo slijediti sve lijekove. Dijetalna hrana je za ostatak vašeg života. Intenzivna tjelesna aktivnost je u načelu kontraindicirana. Alkohol je potpuno isključen.

Čineći sve “kako je liječnik naredio”, možete živjeti dug život bez ikakvih posebnih zdravstvenih problema.

Smrtonosni ishodi u prisutnosti hepatitisa B nastaju ne zbog same patologije, već zbog razvoja takvih komplikacija kao što su ciroza i rak jetre.

Raspršite mitove

Postoji mnogo mitova o takvoj patologiji kao što je hepatitis B (ne manje nego oko HIV / AIDS-a). Neki se ispostavljaju kao istiniti. Ali mnogi su opasna zabluda, koja u najboljem slučaju može koštati komunikaciju s dobrom osobom (čak i bolesnom osobom), au najgorem slučaju prijetnjom vlastitom zdravlju.

• Nemoguće je a priori dobiti hepatitis A priori, ako osoba ne uzima lijekove (injekcijom), ne mijenja seksualne partnere ili koristi proizvode za zaštitu od barijera, vodi zdrav život i poštuje osobnu higijenu. To je najčešći i najopasniji mit o bolesti. Svatko se može zaraziti, jer se kontakt s biomaterijalom bolesne osobe može dogoditi bilo gdje i bilo kada. (Pažljivo pročitajte o načinu infekcije na kućanstvo iu medicinskim ustanovama).
• Kontaktiranje sportova za hepatitis B je strogo zabranjeno. Drugi mit, bez temelja. Ako se osoba osjeća dovoljno dobro da se upusti u takve sportove, a to mu ne zabranjuje liječnik, zašto ne. Ali postoje neka ograničenja - sport ne bi trebao biti traumatičan.
• Bolje je ne komunicirati s bolesnom osobom, jer postoji stvarni rizik od infekcije. Još jednom podsjećamo - virus se prenosi samo s biološkim tekućinama. Taktilni kontakt (s integritetom kože) - rukovanje, prijateljski zagrljaji i drugi dodiri nisu opasni. Također, infekcija se ne prenosi kapljicama u zraku. Dakle, komunicirajte o zdravlju.
• Hepatitis B je neizlječiv. To nije točno - sa sadašnjom razinom razvoja medicine, sasvim je moguće, ali trebate potražiti pomoć na vrijeme, kako biste se pridržavali svih propisa liječnika o lijekovima i drugim receptima.

Hepatitis B je vrlo ozbiljna, podmukla i nepredvidiva bolest. Tako će znanje i načini prijenosa, simptomi u različitim fazama i predviđanja za budućnost pomoći u donošenju odluke. I rješenje bi trebalo biti jedno, i jedino pravo - cijepljenje daje jamstvo sigurnosti. Ako ne iz same patologije, onda iz njenog prijelaza u kronični oblik i razvoj komplikacija - svakako.