kolecistitis

Kolecistitis je upala zida žučnog mjehura tijekom invazije patogenih mikroba ili uvjetno patogenih mikroorganizama. Tu je kršenje odljeva žuči, njegova stagnacija u žučni mjehur, promjene u sastavu. Može se razviti i na pozadini žučnih bolesti, te u odsutnosti žučnih kamenaca. Kolecistitis se formira u 13-18% bolesnika s akutnim kirurškim bolestima trbušnih organa. Više pate od predstavnika slabijeg spola, oko tri puta češće od muškaraca. Bolest se može pojaviti u akutnom obliku (akutni holecistitis) iu kroničnom obliku, gdje simptomi kolecistitisa nisu toliko očiti, razvija se postupno nakon akutnog napada kolecistitisa. Dob najosjetljiviji na bolest - nakon nekoliko godina. To je vrlo česta bolest među bolestima ljudskog probavnog sustava.

Uzrokuje holecistitis

Uzroci kolecistitisa su različiti, to je hipertenzija u bilijarnom traktu, holelitijaza, infekcija u bilijarnom traktu, poremećaj prehrane, bolesti želuca, popraćeno diskolijem, smanjenje nespecifične otpornosti organizma, promjene u žučnim sustavima zbog ateroskleroze.
Popratni čimbenici za razvoj kolecistitisa su:

• probavne smetnje
• diskinezija (niska motorna aktivnost bilijarnog trakta i žučnog mjehura),
• kršenje protoka krvi u zidovima žučnog mjehura,
• gastritis (smanjena sekretorna aktivnost želuca),

Okidač za manifestaciju bolesti je uvijek povreda u prehrani pacijenta s kolecistitisom. U takvim slučajevima, simptomi kolecistitisa otkriveni su u približno 99 posto bolesnika.

Cholecystitis je akutna, bolest se otkriva nakon prve pogreške u prehrani s prevladavanjem:

• u izobilju,
• masti,
• pržena
• ili začinjene hrane
• konzumacija alkohola,
• slastice od vrhnja,
• gljive i drugo

Među ostalim čimbenicima koji aktiviraju kolecistitis su crvi, okrugli crvi, Giardia, kronična infekcija, smanjeni imunitet, sjedilački način života, poremećaj čitavog probavnog trakta.
Preporučena dijeta za kolecistitis:

• mliječni i biljni proizvodi, s
• vegetarijanac - povrće, žitarice,
• jela od nemasnog mesa i peradi,
• biljno ulje.

Hrana bogata kolesterolom trebala bi biti ograničena na:

• bogata juha (meso, piletina, riba, gljiva),
• masno meso, perad i riba, mast.
• Fried,
• dimljeni,
• maslac,
• oštar,
• začini i začini
• isključiti alkohol.
• vrhnje, vrhnje

Simptomi kolecistitisa

Simptomi kroničnog holecistitisa ne pojavljuju se jasno, u obliku nelagode nakon jela, tupih bolova na desnoj strani, nakon konzumiranja masne hrane, pretjerane prehrane, pića i hladnih napitaka. Kolecistitis simptomi akutnog oblika su oštri paroksizmalni bolovi ispod ruba desne strane, također povraćanje i mučnina, žutica i osjećaj gorčine u ustima. Ako se susjedni simptomi pankreatitisa prošire u lijevu hipohondriju. U starijih osoba koje pate od slabosti srca, bol može početi s lijeve strane prsne kosti ili iza prsne kosti - refleksne angine. Kod drugih bolesnika povraćanje i mučnina, prije jela, u sljedećem - dodatak žuči ili žuči. Temperatura raste od niskih subfebrilnih brojeva do visokih. Na palpaciji trbuha, određuje se bol u desnom hipohondriju i ispod žlice, naprežu se trbušni mišići, nakon 2-4 dana počinje se pojavljivati ​​bolno zategnuto žuč, kao i povećana bolna jetra.
Krvni tlak kod kolecistitisa ima tendenciju smanjenja kod većine pacijenata, a drugog, trećeg dana nastaje žutkost pokožice, bjeloočnice i sluznice.

Ponekad se javljaju simptomi bolesti kolecistitisa nakon hipotermije, dugog boravka u sjedećem položaju, stresnih uvjeta. Bolovi desnog gornjeg kvadranta u većini slučajeva su teški (kao kod žučnih kolika), prenose se na leđa, desnu lopaticu, desnu supraklavikularnu regiju.

Razlikuju se sljedeći oblici akutnog holecistitisa.

Kataralni oblik kolecistitisa javlja se s niskom temperaturom, umjerenom bolešću koja traje od dva do sedam dana, manjim promjenama u krvnim testovima - 13000 leukocitoza, a točni i aktualni lijekovi dovode do izlječenja, u protivnom može postati oblik flegmoze. Flegmonalni kolecistitis je teži: velika bol, često povraćanje, ne donosi olakšanje, visoka temperatura (38-39 ° C), zimica, teška opća slabost, gubitak apetita, krvni testovi otkrivaju leukocitozu. Gangrenski kolecistitis je ozbiljniji od legmonoznog, temperatura je iznad 39 ° C, peritonitis je često uz upalu peritoneuma. Bez pravovremene operacije može biti fatalno. Kod starijih osoba, čak i gangrenozna i flegmonska, nisu uvijek jasno definirane: porast temperature može biti trivijalan, bol i znakovi iritacije peritoneuma su blagi ili potpuno odsutni.

Komplikacije akutnog holecistitisa uključuju:

• kršenje integriteta zida žučnog mjehura nakon čega slijedi
  razvoj gnojnog ili žučnog peritonitisa,
• stvaranje apscesa
• akutni kolangitis.

Okluzija vrata mokraćnog mjehura ili kanala kada se veliki kamen zaglavi dovodi do žučnog mjehura, ako je sluz, onda se to naziva "mukokela", prozirni transudat - "vodenica", a gnoj se zove "empiema". Istodobna upala gušterače - pankreatitis je prilično česta komplikacija.
Kronični holecistitis je podijeljen u dvije vrste:

• kamen, kalculičan, što je posljedica žučnih kamenaca;
• Kolecistitis koji se javlja zbog infekcije žučnog mjehura.

Dijagnostika kolecistitisa

Dijagnostika kolecistitisa je u laboratorijskim ispitivanjima, kao i kolecistokolangiografija. Dijagnoza akutnog holecistitisa je teška, jer manifestacije nalikuju drugim oboljenjima organa šupljine: akutni upala slijepog crijeva, pankreatitis, perforirani čir na želucu i dvanaesniku, desni bubrežni kolik, akutni pijelonefritis. Dijagnoza holecistitisa, napravljena je na temelju klinike, krvnih testova: broj leukocita, kolecistokolangiografija (rendgenska metoda) omogućuje otkrivanje kamenaca u bilijarnom traktu, oticanje zida žučnog mjehura, njegovu veličinu, stanje glavnih žučnih putova. Ima smisla napraviti preglednu sliku trbušne šupljine pacijenta.

cholecystocholangiography

Holekostoholangiografija (iz grčkog. Choly - žuč, kistis - mjehur, angeion - posuda i. žuči. U jakoj žutici studija se ne provodi. X. omogućuje vam da saznate anatomsku strukturu i funkcionalno stanje žučnog mjehura i žučnih puteva, utvrdite prisutnost kamenca (žučnog kamena), upalne promjene (kolecistitis, kolangitis), kršenje pražnjenja (diskinezija). http://slovari.yandex.ru

Liječenje kolecistitisa

Bolesnici s akutnim holecistitisom, bez obzira na njihovo stanje, moraju biti hospitalizirani u kirurškom odjelu bolnice. Dodijeljen raspored kreveta, post, boca tople vode s desnim hipohondrom. Injekcijama se daju antispazmodici, baralgin, analgin. Detoksikacija se provodi intravenoznom primjenom otopina 5% glukoze, otopine, hemodeza, s ukupnom količinom od 2-3 litre dnevno. Propisani su antibiotici širokog spektra. Ako se upalni proces povuče unutar 24 sata od intenzivnog liječenja, pacijentu se ukazuje na operaciju uklanjanja žučnog mjehura (holecistektomija). Pacijenti su preporučili strogu dijetu koja zabranjuje nadraživanje hrane.

Kada se akutna faza ne može upravljati konzervativnim metodama, liječnik može predložiti operaciju. Dijeta i fototerapija u mnogim epizodama pomažu poboljšanju dobrobiti.

Liječenje narodnih metoda kolecistitisa.

Među narodnih lijekova za liječenje kolecistitisa može se nazvati izrezima bilja: kukuruzne stigme, cvijeće pješčanog smilja, sjemenke kopra, šipak, list paprene metvice, korijen žutika. Ove biljke mogu se koristiti i pojedinačno i u smjesi jedan na jedan. Žlicom slomiti sirovine, uliti čašu kipuće vode, pustiti da se zakuhati, stisnuti, procijediti i uzeti 1/3 šalice u obliku topline 3-4 puta dnevno. U ljekarni možete kupiti tablete "ekstrakt smilja" uzeti 1-2 tablete tri puta dnevno, pola sata prije obroka. Također možete piti "holasas" iz kukova. Uzmite jednu do dvije žlice lijeka pola sata prije obroka tri puta dnevno. Kholasas se može otopiti u čaši tople vode, otprilike? stakla. Kada hypomotor diskinezija može biti učinjeno tuba.

Kod kolecistitisa preporučuje se tip vode:

• "Essentuki" №4 i №17,
• "Smirnoff"
• "Slavyanovskaya"
• "Narzan sulfat" (Kislovodsk) i drugi.

Napadite holecistitis što učiniti

Ako bol ne nestane u roku od jednog sata, nazovite hitnu pomoć. Čak i prije dolaska hitne pomoći, možete poduzeti niz mjera usmjerenih na prevladavanje bolnih simptoma kolecistitisa i smanjenje upale žučne kese. Možete piti u malim gutljajima, čaj, ali ne i jak, malo topliji. Ne preporuča se piti mineralnu vodu, ali u razdoblju poboljšanja potrebno je topli 3 puta dnevno 1-1,5 sati prije obroka 14-21 dan.

Možete uzeti 1-2 tablete no-shpy ili papaverin. Možete staviti jastučić za grijanje, ali to je samo ako ste sigurni da imate kolecistitis, simptomi kolecistitisa mogu biti slični simptomima drugih bolesti, kao što je upala slijepog crijeva. Od mineralnih voda tijekom poboljšanja dobro je pogodna mineralna voda natrijevog bikarbonata ili natrijevog bikarbonata-natrija, a vodu treba kupiti u ljekarni ili od uglednih proizvođača, ako ste 100% sigurni da ta mineralna voda nije lažna. Morate ležati na desnoj strani i pokušati ležati mirno većinu vremena dok ne dođete do liječnika.

Tubing kod kuće

Tubage se ne može izvesti bez preporuke liječnika, a svrha je da se poveća kontraktilna funkcija žučnog mjehura kako bi se stimulirala sekrecija žuči. Kod bolesnika s bolestima sa žučnim kamencima, cijevi se ne mogu obavljati.

Kako biste napravili kabinu kod kuće, morate odabrati dan odmora, kao što je slobodan dan ili odmor. Boca mineralne vode, "Essentuki" broj 4 ili broj 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", otvoren u večernjim satima. Ujutro popijte čašu mineralne vode na trenutnom želucu, au razmaku od 10 minuta još jednu čašu vode. Dalje, za postupak kabine, pričvrstite grijač i ležite na desnoj strani, ležite 2-3 sata.

Kod hipomotorne diskinezije propisuju se jača choleretic sredstva. Pod od žlice engleske soli (magnezij) ili žlica sorbitola ili ksilitola otopiti u pola čaše tople vode (običan ili mineral - bez plina) i piti u malim gutljajima. Zatim ležite 2-3 sata na desnoj strani s grijaćom pločicom.

Nakon kondenzacije, preporuča se da ostane u krevetu 40 minuta, a na dan zahvata mnogi od njih imaju labavu stolicu - to je tipična reakcija tijela, što ukazuje na učinkovitost cijevi.

Koliko dugo crijevo

Uobičajeni tijek liječenja je deset, sedam tubaža, a zatim tjedan dana pauze. Učinkovitost dyubazhe očituje se u poboljšanju pacijentovog blagostanja, u nestanku tupih bolova. Nakon poboljšanja blagostanja, napravite pauzu od nekoliko mjeseci, ako se bol vratila, napravite jednu, dvije kivete.

Pritisak i žučana bolest

Različiti uzroci i holelitijaza, kao jedan od njih, izazivaju skokove krvnog tlaka. Ovu patologiju karakterizira stvaranje u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima kamenca. Žučni kamenac je česta bolest koja se najčešće dijagnosticira kod pretilih ljudi. Moguće je sniziti arterijski tlak koji se javio tijekom gastrointestinalne bolesti pomoću antihipertenzivnih lijekova, ali se može potpuno stabilizirati tek nakon što se ukloni kamenac.

simptomatologija

Nije uvijek kamen u žuči sam po sebi osjetio, pacijenti mogu otkriti tijekom dijagnostičkog pregleda sasvim slučajno. Često se kamenje pojavljuje kao paroksizmalna bol različite težine u hipohondriji na desnoj strani iu epigastričnoj regiji. Povremeno se bol osjeća u desnoj ruci ili ključnoj kosti, a može se i lokalizirati u leđima. Pacijenti su primijetili i takve simptome:

• mučnina;
• gorak okus u ustima;
• ogorčenje;
• emetički nagon;
• nadutost.

Kada je žučni mjehur ispunjen kamenjem, pacijent, osim gore navedenih simptoma, promatra promjene u tijelu, slično kao kod angine pektoris. Često ljudi bilježe povećane znakove bolesti nakon konzumiranja masne hrane ili ozbiljnog stresa. Ako dugo vremena u slučaju bolesti žučnih kamenaca ne poduzmete nikakvu akciju, može se pojaviti komplikacija koja je popraćena povećanom tjelesnom temperaturom, slabim apetitom i umorom.

Pritisak skače kao rijedak simptom problema žučnog mjehura

Žučni kamenac je karakteriziran formiranjem kamenja u žučnoj šupljini. Ponekad se s formiranjem kamena može povećati krvni tlak. To nije čest simptom i očituje se u malom postotku pacijenata. S pojavom udarnih tlaka važno je odmah poduzeti terapijske mjere kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja pacijenta i ne komplicira tijek bolesti.

Što učiniti

Da bi se pritisak vratio na normalu, potrebno je izliječiti temeljnu bolest koja je rezultirala skokovima krvnog tlaka. Postoji nekoliko načina u medicini koji mogu liječiti žučnu bolest:

• otapanje kamenja s farmaceutskim pripravcima;
• ultrazvučno drobljenje kamenih formacija;
• invazivna metoda.

GIB terapija uključuje specijaliziranu prehranu, koju pacijent mora pridržavati tijekom i nakon liječenja. Pacijent je dužan jesti hranu u malim obrocima 4-5 puta dnevno. U prehrani pacijenta trebaju biti dominantni proteini životinjskog podrijetla i biljne masti. To je strogo kontraindicirano jesti masne, pržene, paprike i slane hrane, kao i one namirnice, zbog kojih pritisak raste. Pod zabranom, alkoholna pića i iritirajuće sluznice.

Ako kamenje ima mali promjer, onda se mogu rastopiti uz pomoć posebnih lijekova. Tipično, terapijski tečaj traje od 1 mjeseca do 1,5 godine. Uz trčanje oblik bolesti ovisi kirurški zahvat, koji se provodi na 2 načina: t

• Classic, što podrazumijeva dio trbuha.
• Laparoscopic, provodi se posebnim instrumentima, koji se ubacuju u trbušnu šupljinu kroz rupu malog promjera.

Natrag na sadržaj

Narodni tretman

Stare knjige o vješticama preporučuju liječenje bolesti žučnih kamenaca sa sljedećim lijekom opisanim u tablici:

Visoki tlak i kolecistitis

Hipertenzija u razvoju kolecistitisa izaziva kršenje mišićnog tonusa žučnog organa. To dovodi do razvoja bolnih napada, koji se pokreću povećanjem pritiska na zidove žučnog mjehura. Kasni tretman može izazvati brojne ozbiljne komplikacije koje izravno ugrožavaju život osobe. Stoga je potrebno proći terapijski tijek i pridržavati se mjera opreza.

Uzrokuje bolest

Razvoj holecistitisa kod hipertenzije se promatra na pozadini psiho-emocionalnih poremećaja, na primjer, neuroza, akutne psihoze i psihomotorne prekomjerne stimulacije. Takvi uvjeti često povećavaju krvni tlak, što može povećati aktivnost stvaranja žuči. Kongenitalne malformacije u bilijarnom sustavu nisu isključene. Postoje brojne bolesti koje izazivaju hipertenzivne poremećaje u kolecistitisu:

• gastritis, kronični tip;
• enteritis;
• pankreatitisa;
• kolangitis;
• upala trbušne šupljine;
• dysbiosis.

Natrag na sadržaj

Simptomi patološkog procesa

Hipertenzivni tip kolecistitisa ima karakteristične manifestacije:

Ovu patologiju karakterizira bol u desnoj strani, uznemiravanje osobe.

• Bolni sindrom Napad je obilježen nelagodom na desnoj strani, blizu rebara. Bol može jednostrano ozračiti do lopatice i ramenog pojasa. Manifestacije su kratke i javljaju se nekoliko puta dnevno.
• Zajednički znakovi. Osoba pati od tahikardije, pretjeranog znojenja, glavobolje, slabosti, poremećaja spavanja i razdražljivosti.

Natrag na sadržaj

Glavne dijagnostičke mjere

S razvojem neugodne kliničke slike preporuča se tražiti pomoć stručnjaka. Prilikom početnog pregleda bit će sastavljena anamneza bolesti, razjašnjene će glavne manifestacije i biti postavljena primarna dijagnoza. Važno je kontrolirati krvni tlak u tonometru i dnevno praćenje. Da bi dobili točne podatke o pacijentu, oni će biti poslani na prolaz dodatnih pregleda:

• SAD. Identificira računanje, odstupanje oblika i veličina od norme.
• Očitavanje. Pacijent proguta sondu, koja prolazi do dvanaesnika, uzima žuč, a zatim uklanja uređaj. Postupak se ponavlja nakon uzimanja choleretic droge.
• Radiografija. Omogućuje vam da provjerite stanje kanala žučnog mjehura.

Natrag na sadržaj

Kako se provodi liječenje?

Značajke napajanja

Prehrana ima 3 cilja: istovar jetre i probavnog trakta, stabiliziranje količine žuči, poboljšanje učinkovitosti probavnog sustava.

Jedenje masne hrane samo pogoršava ljudsko zdravlje.

Terapeutska metoda kolecistitisa u hipertenziji je složena. Primarni zadatak je revizija dnevne prehrane. To pomaže smanjiti opterećenje bilijarnog trakta. Pravilna prehrana pridržava se ovih načela:

• Zrnatost. Dnevni način rada podijeljen je na 5-6 obroka u malim porcijama.
• Vremenski interval Povoljan interval između obroka je 4-5 sati.
• Prejedanje. Začepljenje želuca u vrijeme spavanja usporava probavne procese.
• Slatkorječivost. Jaka hrana otežava probavu i povećava potrebu za žučom.

Natrag na sadržaj

lijekova

Pomoć kod hipertenzije uzrokovane holecistitisom, davanje lijekova koji pomažu ublažavanju boli, reguliraju izlučivanje žuči i normaliziraju psiho-emocionalno stanje osobe. Primjeri su prikazani u tablici:

Napad kolecistitisa

Upala žučnog mjehura ili kolecistitis je opasna bolest koja se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Početni simptomi bolesti su oštri bolovi na desnoj strani, koji nastaju neočekivano. Napad može izazvati prejedanje, konzumiranje alkohola ili upale u tijelu.

Zašto se razvija akutni holecistitis

Upala u žučnom mjehuru je najčešća bolest koja se javlja u trbušnim organima. Kolecistitis pogađa oko 20% odrasle populacije. Uzročnici bolesti su često mikroorganizmi (E. coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki), koji, kada se puste u žuč, uzrokuju jake bolove. Napad kolecistitisa može izazvati sljedeće uzroke:

• sjedilački način života;
• prejedanje (bogata gozba, jedenje masne hrane i slatkiša);
• upalni proces u probavnom traktu;
• bolesti dišnog sustava;
• infekcija u žučnim kanalima;
• virusne bolesti jetre;
• dijabetes melitus;
• pretilosti;
• posljedice ateroskleroze;
• poremećaj bilijarnog trakta;
• refluks pankreasa;
• bolesti žučnih kamenaca.

Simptomi kolecistitisa tijekom napada

Glavni simptomi kolecistitisa su:

• žutost kože;
• stalna bol u desnom hipohondriju;
• obilno povraćanje krvavim mrljama;
• proljev;
• pospanost i slabost;
• gorak okus i suha usta;
• kolike;
• visoka tjelesna temperatura;
• lupanje srca;
• mučnina;
• zatvor.

Akutna upala žučnog mjehura

Cholecystitis se javlja u dva oblika: kronični i akutni. Od samog početka bolesti mogu se pojaviti opći znakovi trovanja. Gotovo uvijek postoji povišena temperatura kolecistitisa, povišene temperature, brzog pulsa i smanjenja krvnog tlaka. Za akutni oblik bolesti prati se jaka bol ispod ruba na desnoj strani, dolazi do mučnine i povraćanja, mogućeg zadržavanja stolice i plina. Osim toga, znakovi akutne upale su:

• gorčina u ustima;
• febrilna groznica;
• povećana jetra;
• neutrofili;
• suh jezik.

pogoršanje

Simptomi kroničnog oblika bolesti gotovo su isti kao u slučaju akutnog napada kolecistitisa, ali nisu toliko izraženi. Često pogoršanje procesa upale prati ubrzan rad srca. Teške bolove u kolecistitisu kronične forme gotovo nikakve. Često ga u bolesnika obično nema. Glavni znakovi pogoršanja su:

• napadi mučnine;
• nadutost;
• visoka tjelesna temperatura;
• povećana jetra;
• prekomjerno znojenje;
• slabost;
• osjećaj gorčine;
• razdražljivost;
• slabost u udovima.

Kako dijagnosticirati pogoršanje holecistitisa

Ako kod kuće pronađete nekoliko znakova bolesti, trebate potražiti hitnu liječničku pomoć od liječnika. Dijagnoza oblika bolesti počinje, u pravilu, s identifikacijom vanjskih znakova bolesti i glavnih pritužbi pacijenta, što upućuje specijaliste na daljnji algoritam liječenja. Za točnu dijagnozu koriste se sljedeće metode:

• Cholegraphy. Rendgensko ispitivanje za utvrđivanje uzroka upale. Ova metoda se ne provodi tijekom trudnoće.
• Ultrazvuk OBP (trbušni organi). Pomaže pronaći kamenje ili znakove upale.
• Analiza žuči. Identificira uzročnika infekcije.
• Biokemijska i potpuna krvna slika. Identificira znakove karakteristične za bolest jetre.

Kako liječiti holecistitis tijekom napada

Napad kolecistitisa u pravilu se ne može zaustaviti kod kuće, pa bolesnik treba hitnu hospitalizaciju. Da bi se spriječio nastavak napada, treba pružiti prvu pomoć:

• nazvati hitnu pomoć;
• postavite pacijenta vodoravno;
• daju antispazmodici (No-shpu, Papaverin);
• stavite hladnoću na trbuh;
• Za ublažavanje mučnine pacijentu se mora dati čaj od metvice.

Liječenje napada holecistitisa događa se u bolnici. Kada se terapija često koristi:

• terapeutsko gladovanje (možete piti samo alkalne otopine);
• uzimanje antibiotika iz skupine cefalosporina;
• korištenje analgetika iz skupine protuupalnih nespecifičnih agensa;
• uzimanje antispazmodika;
• detoksifikacija;
• lijekove za održavanje funkcija jetre;
• uklanjanje žučnog mjehura (operacija).

Tretman bez lijekova

Upala žučnog organa ne može se liječiti kod kuće, ali ako imate napadaj, to može pomoći hitnim metodama tradicionalne medicine, koje treba koristiti s povjerenjem u odsutnosti kamenja. Doprinijeti poboljšanju žuči: smilja, kamilice, origana, nevena. Iz ovih biljaka morate pripremiti tinkturu i uzeti nekoliko gutljaja prije dolaska hitne pomoći. Shema liječenja bolesti bez lijekova uključuje:

• glad;
• odmor;
• detoksikacija (uvođenje fizioloških otopina intravenozno);
• Možete napraviti tubu jetre.

medicina

Liječenje upale žučnog mjehura uključuje uporabu sljedećih lijekova:

• Antibiotici. Imaju antivirusni učinak Azitromicin, Spiramicin, Furazolidon, Ampicilin.
• Analgetici. U slučaju intramuskularnog sindroma boli, pacijentu se daje Promedol ili Analgin. Često s istom svrhom koriste lijek Baralgin.
• Antispasmotika. Lijekovi koji djeluju opuštajuće: Papaverin, Euphyllinum, No-shpa pilule i Drotaverin.
• Choleretic znači. Potrebno za pojačanu proizvodnju žuči: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Enzimi. Pomoći jetri da obnovi normalan rad: Mezim, Pancreatin, Festal.

Kolecistitis u odraslih: simptomi, liječenje i prehrana

Predmet članka je strašna bolest kolecistitisa. Saznajemo iz kojeg razloga se bolest razvija.

Razmotrite simptome kolecistitisa. Koje su metode otkrivene bolesti. Metode liječenja lijekovima i narodom.

Koje vrste bilja liječi kolecistitis. Je li moguće sami ukloniti napad kolecistitisa?

Što je kolecistitis

Pod kolecistitisom podrazumijeva se upala žučnog mjehura u kombinaciji s kvarom motoričko-toničnog bilijarnog sustava.

Nitko nije imun na manifestaciju, ali predstavnici slabijeg spola podložniji su njegovom izgledu.

Razvoj bolesti počinje stagnacijom žuči - to dovodi do kršenja njegovog odljeva i prodora infekcije u žuč.

Nakon infekcije organa upala se širi po cijelom tijelu i pojavljuju se karakteristični znakovi.

Često se bolest razvija s djelomičnim ili potpunim začepljenjem odvodnih kanala kamenjem (kamenjem).

Komplikacije bolesti holecistitis

Ignorirajući problem, odbijanje medicinske skrbi za kolecistitis je kritično za posljedice.

Kod dugotrajne bolesti upala se može proširiti na susjedna područja (bolesti kao što su pankreatitis, upala pluća, kolangitis).

Kasna dijagnoza, nedostatak terapije flegmonosnog kolecistitisa prepun je empijema (nakupljanje gnoja).

Stupanj truljenja u tkivima riskira da postane početak razvoja apscesa.

Povreda kamenog integriteta žučnog mjehura dovodi do prodora tekućine u trbušnu šupljinu, peritonitis.

Zanemarivanje manifestacija egzacerbacije prepuno je prijelaza u kronično stanje.

Ako ne poduzmete hitne mjere - komplikacija je fatalna.

Kolecistitis: simptomi i liječenje u odraslih

Za početak, stručnjaci proučavaju karakteristične simptome sumnjivog kolecistitisa. Liječenje u odraslih propisuje se tek nakon potpune dijagnoze na temelju kliničke slike.

Svi bi trebali proučiti karakteristične značajke napada.

Riječ je o naglom i intenzivnom trnku u desnoj hipohondriji, povraćanju s žuči, groznici, nadutosti, nekontroliranom podrigivanju, gorkom okusu, bijelim oznakama na jeziku i tahikardiji.

Ponekad je napad kompliciran žutom kožom i bjeloočnicom, zamračenjem mokraće.

Nedostatak žuči utječe i na proces probave: ne događa se potpuno, pa fekalna masa postaje lakša.

Simptomi kolecistitisa kod odraslih ovise o prirodi upalnog procesa, kao io prisutnosti kamenja.

Kada se kolecistitis bez kostiju izbriše glavna manifestacija, ali napad ostaje dug (karakterizira ga povećana bol nakon jela, podrigivanje i tipičan gorak okus).

Kronični oblik, za razliku od akutnog, češći je i karakterizira ga valoviti tijek.

Glavna manifestacija su bolni desničarski napadi, lokalizirani u području hipohondrija, odustajanje više (u vratu, lopatici).

Kolike se povećavaju tijekom kretanja.

Pogoršanje je uzrokovano kršenjem prehrane, nedavno stečenim stresnim situacijama, fizičkim prekomjernim radom.

Bol se često javlja uz slabost, pretjerano znojenje, poremećaj spavanja, neurozu, proljev, nadutost, povraćanje.

U pratnji boli na desnoj strani tijela, gagging, groznica, gorak okus, hepatomegaly (povećanje veličine jetre).

Simptomi kroničnog holecistitisa su blagi.

Osim karakterističnog gorkog okusa u ustima, praćenog mučnom bolešću, uočavaju se distanca u trbuhu, plitko disanje, zimica i tahikardija.

Specifični simptomi akutnog razdoblja

Sljedeće specifične manifestacije govore o pogoršanju kolecistitisa.

Oštra bol nastaje desno od hipohondrija kada lupkate po obalnom luku. Tijekom udisanja tijekom palpacije mjehura osjeti se pojačana bol.

Došlo je do širenja žučnog mjehura u izduženom području njegovog donjeg dijela, koji se nalazi ispod ruba jetre.

Karakterizira ga trnce pri provjeri područja u području prsnog kralješka (9-11) i 3 cm desno od kralježnice.

To daje val boli s blagim pritiskom na ključnu kost s desne strane.

Intenzivna bol pri pritisku na xiphoidni proces grudne kosti.

Je li moguće osloboditi napad kolecistitisa

Što se ne može učiniti u napadu:

1. uzeti lijekove protiv bolova;
2. primijeniti toplinu na problematično područje;
3. koristiti infuzije, decoctions, lijekove koji imaju žučne učinke;

Sve što se može učiniti jest zauzeti udoban položaj (osigurati odmor) i koristiti tekućinu u malim porcijama.

Nezavisno uklonite napad kolecistitisa ne preporuča se. Mogu postojati ozbiljne posljedice.

Stoga bi prava odluka bila da odmah posjetite liječnika i osobne konzultacije.

Pravodobna medicinska terapija pomaže u eliminaciji akutnog upalnog procesa u tri dana, potpuni oporavak - u roku od mjesec dana.

Pogledajte video o liječenju holecistitisa bez kamenca:

1. koja je kategorija ljudi najosjetljivija na kolecistitis;
2. što je diskinezija;
3. u kojem je stanju žučnog mjehura nemoguće koristiti alohol;
4. koje se mineralne vode koriste u liječenju kolecistitisa;
5. koja bi trebala biti dijeta za kolecistitis;

Holecistitis: uzroci patologije

Glavni preduvjeti su stagnacija žuči i infektivni proces.

Patogena mikroflora može prodrijeti kroz protok krvi, limfe iz drugih žarišta infektivnog procesa u kroničnom obliku.

Često napredovanje bolesti nastaje zbog prisutnosti sljedećih stanja tijela.

Žučni kamenac. Stagnacija žuči dovodi do pojave kamenja (blokira lumen izlaznog kanala, oštećuje sluznicu, razvija upalu, adheziju i ulceraciju).

Poremećaj bilijarnog trakta. U pratnji disfunkcije motiliteta žučnog mjehura i bilijarnog sustava (bilijarni sustav uključuje žučne kanale i žuč).

Zbog neuspjeha u tijelu nema vremena da se isprazni, formiranje kamenja, razvoj upale.

Kongenitalne anomalije. Zakrivljenost, ožiljci, deformacija organa, udvostručavanje ili sužavanje kanala.

Osim toga, manifestacija simptoma kolecistitisa je izazvana prisutnošću sljedećih patologija:

• dijabetes melitus;
• pankreatitisa;
• gastritis, ulkus želuca i dvanaesnika, rak želuca;
• povišeni tlak u dvanaesniku;
• smanjenje želučane sekrecije;
• trauma trbuha, trbuha;
• upala slijepog crijeva;
• trudnoća;
• kronična konstipacija;
• helmintske invazije;
• infekcije;
• crijevne infekcije (dizenterija, infekcija coli, salmoneloza, kolera);
• pretilosti;

Kao i neaktivni način života, česta prehrana, promjene vezane uz dob i ovisnost o alkoholu, pušenje, opojne droge.

Često se patologija pogoršava zbog stresnih situacija, depresivnih poremećaja, hipotermije, oštrog trešenja tijela (pri vožnji bicikla, trčanja).

Iz videa ćete saznati više o vježbama za kolecistitis (kontraindikacije - žučnih kamenaca):

Klasifikacija bolesti

U gastroenterološkoj praksi dijele nekoliko klasifikacija bolesti.

Svaki od njih je drugačiji, što liječniku daje mogućnost da ispravno dijagnosticira patologiju i odredi terapiju.

Na temelju težine, vrste upalnih, destruktivnih promjena, manifestacija kolecistitisa može biti akutna ili kronična.

Za akutno razdoblje glavni su simptomi - upala, bol.

Oblik trčanja karakterizira polagana, tupa manifestacija, a bolni napadi imaju bolan oblik, koji se ne događa uvijek.

Stupanj ozbiljnosti

Jednostavna faza. Karakterizira ga slabi bolni sindrom koji traje oko četvrt sata. Bol se oslobađa sama od sebe. Poremećaji probave su rijetki.

Pojavljuje se ne više od dva puta godišnje. Funkcioniranje drugih organa nije poremećeno.

Umjerena ozbiljnost. U pratnji uporne boli. Izraženi su dispeptički poremećaji ("lijeni" želudac).

Patologija se manifestira češće tri puta godišnje. Postoji povreda rada jetre.

Teški. Za ovu fazu kolecistitisa karakterizira dugotrajna bol i probavni problemi, koji se češće ponavljaju 1 puta mjesečno.

Uzimanje lijekova ne poboljšava dobrobit.

Oštećeno je funkcioniranje drugih organa gastrointestinalnog trakta, često prisutnost hepatitisa, pankreatitis.

Calculous. Kamenje je otkriveno unutar tijela (dijagnosticirano u 90% bolesnika).

Može se okarakterizirati kao intenzivna pojava kolika, pa se dugo ne pojavljuje uopće.

Nije nevjerojatno. Dijagnosticira se u 10% situacija (koje karakterizira odsutnost kamenja, stabilan oporavak i minimalan broj relapsa).

Akutni oblik

Plavog jezika. U pratnji desnog koljena u području hipohondrija, koji prelaze u rame, lumbalnu regiju ili lopaticu.

Postoji želja za povraćanjem, visokom temperaturom do 37,5 ° C, tahikardijom, povećanjem krvnog tlaka, prisutnošću tragova bjeline u jeziku.

Apsces. Karakterizira ga izrazito akutni oblik manifestacije.

Bol se manifestira elementarnim opterećenjima, promjenom položaja tijela (čak i kašljanjem, disanjem može izazvati).

Dopunjuje mučnina, povraćanje, nepravilne temperature do 39 ° C, slabost, zimica, tahikardija.

Gangrenozan. Zapravo, ovo je treća faza razvoja nakon pogoršanja.

Povećava se u svim procesima oštećenja organa, snažno slabljenje zaštitnih svojstava organizma.

pogoršanje

Bolest karakterizira valovit oblik - vremenske periode remisije zamjenjuju napadi.

Egzacerbacija bez prisutnosti kamenja uzrokovana je zlouporabom masne, pržene, dimljene, slane, začinjene hrane, praktične hrane, prejedanja, pijenja, čestih stresnih situacija, alergija (uključujući hranu) i nedostatka vlakana u prehrani.

Ponavljanje kalkuloznog oblika izazvano je:

1. mijenjanje položaja tijela
2. intenzivan fizički napor

Češće pacijenti s prisutnošću abnormalnog razvoja bilijarnog sustava ili pretilosti pate od pogoršanja bolesti.

Relaps je vjerojatniji kod trudnica.

Česte hipotermije, prehlade također su u opasnosti da uzrokuju pojavu patologije.

Dijagnostika kolecistitisa

Glavna poteškoća u identificiranju patologije je dijagnoza formata i tipa. Početna faza - pregled gastroenterologa.

Liječnik uspostavlja preliminarnu dijagnozu u svjetlu pritužbi pacijenta, fizičkog pregleda i sveukupne kliničke slike.

Za određivanje oblika, vrste, težine patologije potrebno je provesti laboratorijske studije:

• uzorkovanje krvi za opće (biokemijska analiza);
• sakupljanje žuči za sjetvu (otkriće patogena);

Osim toga, pacijent se šalje u sljedeće studije.

SAD. Dijagnostička metoda koja omogućuje identificiranje oblika, parametara mjehurića, debljine zida i prisutnosti kamenja.

Frakcijski duodenalni pregled. Metoda proučava nijansu i konzistenciju žuči.

Cholecystocholangiography. Procjenjuje se rad organa, utvrđuje se motorna disfunkcija bilijarnog sustava, prisutnost kamenja ili deformacija.

Ako postoji sumnja u postavljanju dijagnoze, dodatno se pribjegavaju fibrogastroduodenoskopiji, dijagnostičkoj laparoskopiji i multispiralnoj kompjutorskoj tomografiji.

Terapija lijekovima za kolecistitis

Liječenje kolecistitisa treba biti sveobuhvatno. Osim uzimanja lijekova, liječnici propisuju uporabu cijevi, prehrane. Ako je potrebno, moguća je operacija.

Samo liječnik može pokupiti lijekove, njihov režim doziranja, učestalost i doziranje, tek nakon postavljanja točne dijagnoze, uzimajući u obzir kliničku sliku i individualne karakteristike pacijenta.

Bolesnici s akutnim oblikom zahtijevaju uporabu lijekova protiv bolova, antispazmodika. Kada je proces upale kompliciran infekcijom, dodajte antibiotike.

Kada remisija preporučuje korištenje spojeva koji stimuliraju stvaranje žuči, kao i poticanje protoka žuči.

Prakticirajte imenovanje takvih lijekova:

• protuupalni: diklofenak, meperidin;
• antispazmodici: baralgin, papaverin, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• choleretic - u slučaju remisije upale: choleretics (stimulirati formiranje žuči): Allohol, hepabene, deholin, silimar;
• kolekinetika (za stimulaciju eliminacije žuči): platifilin, sorbitol, ksilitol, olimethin;
• antibiotici: fluorokinoloni (levofloksacin, norfloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin);
• makrolidi (azitromicin, klaritromicin, midekamicin, eritromicin);
• polu-sintetske tetracikline: metaciklin, doksiciklin);

Ako patogena mikroflora ne reagira na antibakterijska sredstva, u receptu dodatno uključite uporabu nitrofuranskih sredstava - furazolidona, furadonina.

Kada žučnjak propadne, preporuča se uporaba motiliuma, cerukala, motilaka.

Sondiranje i upotreba cijevi za kolecistitis

Cijevi se koriste za ispiranje žučnog mjehura od stagnacije.

Ova manipulacija doprinosi uklanjanju žuči, kao i stimulaciji rada žučnog mjehura (provodi se kao sonda i bez cijevi).

Broj postupaka određuje liječnik. Trajanje tečaja je u prosjeku tri mjeseca.

Cijev sonde za primjenu. Sastoji se od uvoda kroz usta duodenalne sonde. Na taj se način izlučuje žuč kao i čišćenje izlučnog sustava

Upotreba tuberkularnog (slijepog) cjevovoda ili duodenalnog zvuka.

Ujutro, na prazan želudac, pacijentu se daje piti 2 šalice agenta s choleretic efektom (infuzija ljekovitog bilja, topla mineralna voda, lijek).

Tada se pacijent nalazi na desnoj strani, savijajući koljena. U području hipohondrija na desnoj strani stavite bocu tople vode. U tom položaju pacijent leži sat i pol.

Nakon određenog vremena žuč počinje isticati.

Kolecistitis: kirurške tehnike

Kada je dijagnoza komplicirana ili uzrokovana kolelitijazom, moguća je operacija.

Također, operacija se provodi s ciljem uklanjanja viška gnoja ili prisutnosti patoloških promjena u žuči i njezinim kanalima.

Uklanjanje žučnog mjehura provodi se samo uz zanemarenu bolest, nisku učinkovitost konzervativnog liječenja, kao i kalculoznog kolecistitisa.

U suvremenoj kirurgiji koristi se otvorena ili laparoskopska holecistektomija.

Potonji je okarakteriziran kao metoda s niskim utjecajem, čija uporaba pridonosi smanjenju rizika od postoperativnih komplikacija, kao i smanjenju razdoblja rehabilitacije.

U prisustvu kamenja koristi se nekirurško lomljenje kamenja ekstrakorporalnom udarnom valnom litotripsijom.

Otvorena intervencija se provodi u bolesnika s kompliciranim oblicima, s opstruktivnom žuticom i pretilosti.

Kako liječiti narodne metode cholecystitisa

Korištenje lijekova iz prirodnih sastojaka doprinosi olakšanju i normalizaciji blagostanja.

Takve kompozicije - biljni čajevi, voskovi - djelotvorni, sigurni.

Međutim, kako bi se spriječile neugodne posljedice, prije primjene ovog ili onog lijeka, preporučljivo je konzultirati svog liječnika.

Sljedeći recepti pomoći će vam da se riješite holecistitisa.

• kombinirajte svježe iscijeđeni sok od mrkve s sokom aloe, repe, crnom rotkvicom, votkom (0,5 l svaki)
• dodati 500 g meda
• spremnik sa sastavom stavljen je na stranu u tamnom i hladnom mjestu dva tjedna
• koristiti 20 ml pripravka tri puta dnevno prije jela

1. mješavina osušena, sjeckana bokvica s koprom, sjemenkom stolisnika, metvice, kamilice, origana, lovca, baldrijana (sve komponente jednako)
2. 30 g smjese skuhati 300 ml kipuće vode
3. nakon dva sata filtrirati proizvod
4. koristiti 30 ml lijeka tri puta dnevno prije jela

• kombinirati maslac s oljuštenim sjemenkama bundeve, medom, suncokretovim uljem u istim omjerima (po 100 g)
• prenesite masu u poseban spremnik i dovedite do vrenja
• dalje kuhati na laganoj vatri 5 minuta
• čuvajte proizvod u hladnjaku
• konzumira 20 g pripravka dnevno

Upotreba ljekovitog bilja

Za jačanje pozitivan rezultat liječenja lijekovima, poboljšati imunitet, poboljšati opće stanje, zdravlje, liječnici savjetuju da koristite infuzije, decoctions od ljekovitog bilja.

Ogromna korist donijet će kompozicije temeljene na biljnim cholereticima: paprena metvica, stigma kukuruza, smilje, sok od crne rotkve, buhača, stolisnik ili maslačak.

Također je korisno uzimati sredstva iz biljaka holikinetičkih: nevena, lavanda, cornflower, glog, maslačak, cikorija.

Bilje se pripremaju infuzijama ili odvarima, primjenjuju se tri do četiri mjeseca.

Holecistitis: prehrana, prehrana i prevencija

Odabir ispravne prehrane za kolecistitis smanjuje iritaciju žučnog mjehura. Šestostruki djelomični obroci daju se u malim porcijama.

Kada se pogoršava kolecistitis prehrana mora zadovoljiti sljedeće uvjete.

Prva dva dana gladovanja - dopušteno je korištenje slabog nezaslađenog čaja, rižine juhe (tekućina se uzima u malim porcijama).

Treći dan - unošenje juhica od povrća, tekućih nemliječnih kaša, žele iz ne-kiselog bobičastog voća u obrok je dopušteno (pod uvjetom da se bol smiri).

Peti dan možete obogatiti hranu kuhanim mesom, mršavom ribom, mliječnim proizvodima.

Sedmog dana dopušteno je napuniti hranu povrćem ili maslacem.

Meni je obogaćen slatkim voćem, krumpirom, pirjanom cvjetačom, pečenim jabukama, kuhanim jajima.

Pacijentima je zabranjeno jesti: masnu, prženu, začinjenu, dimljenu, slanu hranu, namirnice, brzu hranu, sodu, piće, kolače, orašaste plodove, kakao, čokoladu, sirovo povrće, voće, marinade.

Kako da ne dobijete holecistitis

Bolest je lakša nego izliječiti. Stoga, pozornost treba posvetiti preventivnim mjerama kako bi se izbjegle manifestacije kolecistitisa.

Budite pažljivi na hranu - jedite svježu zdravu hranu, uklanjajte pretjerano masnu, začinjenu, dimljenu i slanu hranu.

Jedite najmanje pet puta dnevno u malim porcijama u određeno vrijeme (takva jednostavna tehnika će omogućiti svim organima probavnog trakta da rade ispravno, i stoga će spriječiti mogućnost neuspjeha).

Svaki dan, barem pola sata dnevno, obavite fizički napor (vježba koja se sastoji od 7-10 vježbi).

Pazite na tjelesnu težinu (ti dodatni kilogrami ne donose dobro).

Primjena agresivnih dijeta i prekomjerno tjelesno naprezanje izazvat će postojeću bolest ili dovesti do njezine primarne manifestacije.

Gubitak težine je bolje postupno, gubi tjedno 500-700 grama.

Bolest je ozbiljna, a ako je ne prepoznajete i ne počnete liječiti kolecistitis na vrijeme, to može pogoršati situaciju - što dovodi do komplikacija, kroničnih oblika, invalidnosti.

zaključak

Iz članka ste saznali o simptomima i liječenju kolecistitisa kod odraslih. Detaljno smo pregledali sljedeće točke:

1. što je kolecistitis i zašto se javlja
2. koje bolesti i stanja organizma izazivaju takvu bolest probavnog sustava
3. Koje su medicinske metode i metode za određivanje holecistitisa?
4. što lijekove i narodne lijekove liječiti bolesti
5. Koje su komplikacije kod holecistitisa?

P.s. Ne postoje neizlječive bolesti, postoje neizlječive osobe - oni koji mrze živa bića, nezahvalni, potisnuti duhom, iscrpili su svoje živote.

Što mislite o ovoj izjavi tibetanskih redovnika?

Postoji uzročna veza između misli osobe i njegove bolesti?

Može li uvreda izazvati pojavu u žuči pijeska, koja se onda pretvara u kamen?

kolecistitis

Simptomi kolecistitisa

Simptomi kolecistitisa variraju ovisno o vrsti i obliku.

Ovisno o vrsti, razlikuju se akutni i kronični kolecistitis.

• Akutni kolecistitis.
  • Oštra bol, pogoršana nakon jela.
  • Oštro mučnina.
  • Jednokratno ili ponavljajuće povraćanje.
  • Moguće jednokratne tekuće stolice.
  • Gorki ili metalni okus u ustima.
  • Povećanje tjelesne temperature na 39 ° C.

• Kronični kolecistitis.
  • Stalna bol u desnoj hipohondriji, pogoršana unosom masne hrane.
  • Opća slabost.
  • Suhoća i gorčina u ustima ujutro.
  • Mala povremena mučnina.
  • Rijetke labave stolice, nadutost.

Ovisno o obliku, razlikuju se kataralni (jednostavni), flegmatski (gnojni), kalculni i gangrenozni kolecistitis.

• Kataralni (jednostavni) kolecistitis.
  • Ponovljeno povraćanje žuči.
  • Intenzivna bol u desnom hipohondriju i gornjem dijelu trbuha, koja se proteže do desne polovice vrata, lopatice i lumbalne regije.
  • Bol na palpaciji trbuha.
  • Povećanje tjelesne temperature na 37,5-38 ° C.
  • Moguće povećanje krvnog tlaka na pozadini boli do 180-200 mm Hg. Čl.
  • Mokri jezik s bjelkastim cvatom.

• Flegmonusni (gnojni) kolecistitis.
  • Bolovi u trbuhu, pogoršani disanjem, kašljanjem i promjenom položaja tijela.
  • Blago nadimanje.
  • Povećanje tjelesne temperature na 38-39 ° C.
  • Slabo bubrenje u crijevima.
  • Ponavljajuća mučnina.
  • Rijetko ili često povraćanje.

• Calculous kolecistitis.
  • Bolovi u trbuhu, pogoršani kašljanjem i promjenom položaja tijela.
  • Možda blago žutilo kože (žutica).
  • Povećanje tjelesne temperature na 38-39 ° C.
  • Slabo bubrenje u crijevima.
  • Ponavljajuća mučnina.
  • Rijetko povraćanje.
  • Proljev.

• Gangrenozni kolecistitis.
  • Teška bol u trbuhu.
  • Često povraćanje.
  • Uporna mučnina.
  • Proljev (labava stolica).
  • Tjelesna temperatura preko 39 ° C.
  • Simptomi trovanja (trovanja):
    • opća slabost, letargija;
    • gubitak apetita;
    • suha usta;
    • zbunjenost i gubitak svijesti, nesvjestica.

oblik

Postoje akutni i kronični holecistitis.

• Akutni kolecistitis razvija se unutar nekoliko dana ili čak sati i gotovo uvijek je karakteriziran teškim simptomima (za razliku od kroničnih). Uz pravodobno liječenje liječniku i odgovarajuće liječenje napreduje povoljno.
• Kronični holecistitis može nastati zbog nezadovoljavajućeg liječenja akutnog holecistitisa, ali češće se razvija asimptomatski i postupno.

Postoje 4 vrste akutnog holecistitisa.

• Kataralna (jednostavna) - uočeno je malo zadebljanje upaljenih zidova žučnog mjehura, sastav i odljev žuči u crijevo je normalno. Nastavlja se najpovoljnije.
• Povećana je flegmonalna (gnojna) upalna žučna kesica, njeni zidovi su zgusnuti, gnojni se sadržaj nakuplja u šupljini mjehura. To predstavlja opasnost za život, zahtijeva hitno liječenje.
• Kalkulusno upaljeni žučni mjehur je povećan, zidovi su mu zgusnuti, u šupljini mjehura ima gnojnih sadržaja i kamenja različitih veličina.
• Gangrenozna - nekroza zida žučnog mjehura s čestim rupturama u trbušnu šupljinu s kasnijim razvojem teškog žučnog peritonitisa (upala peritoneuma). Hitna stanja koja zahtijevaju hitnu operaciju.

razlozi

• Dob: što je bolesnik stariji, veća je vjerojatnost kolecistitisa.
• Nasljednost i genetska predispozicija (bolest se češće javlja kod ljudi čiji su roditelji patili od raznih bolesti probavnog sustava, uključujući kolecistitis).
• Priroda hrane (koristi se u velikim količinama slatke, masne, dimljene, pržene hrane, brze hrane).
• Smanjen metabolizam lipida (masti) u tijelu (prejedanje, niska razgradivost masnoća, pretilost).
• Post.
• Zlouporaba alkohola.
• Sjedeći (sjedeći) način života.
• Žučni kamenac.
• Bolesti tankog crijeva.
  • Duodcnitisa.
  • Duodenalni ulkus.
  • Sindrom kratkog crijeva.
  • Crohnove bolesti.
  • Celijakija
• Šećerna bolest.
• Bakterijska infekcija žučnog mjehura.
• Intestinalna infekcija coli (akutna crijevna bakterijska infekcija uzrokovana Escherichia Coli) je bolest koju karakteriziraju labava stolica, opća intoksikacija (trovanje tijela bakterijama) i lezije gastrointestinalnog trakta.
• Streptokokna infekcija (akutna crijevna bakterijska infekcija uzrokovana bakterijama roda Streptococcus) je bolest koja se javlja s oštećenjem višestrukih organa i tjelesnih sustava, osobito bilijarnog trakta, koje karakterizira tekuća stolica s sluzi u njoj i porast tjelesne temperature na visoki broj (38,5). 40 ° C), ponavljajuće povraćanje, glavobolje i brzo progresivno kretanje.
• Stafilokokna infekcija.
• Giardijaza.

Liječnik će pomoći gastroenterologu u liječenju bolesti

dijagnostika

• Analiza povijesti bolesti i pritužbi: kada (koliko dugo) bol u trbuhu, kakva je bila bol, konstipacija, krvarenje tijekom pražnjenja crijeva (pražnjenje rektuma), groznica, mučnina, povraćanje, s kojim pacijent povezuje svoj izgled, koristi se self anesthetic droge, da li je učinak njihove recepcije.
• Analiza povijesti života: da li pacijent ima dijabetes, druge bolesti gastrointestinalnog trakta (kolecistitis (upala žučnog mjehura)), je li bilo bolesti jetre (hepatitis), koje pacijent uzima / uzima lijekove.
• Analiza obiteljske anamneze: je li netko od bliskih rođaka pacijenta imao crijevne infekcije, bolesti mokraćnog sustava, probavne organe.
• Inspekcija. Liječnik provjerava postoje li brojni simptomi koji bi mogli ukazivati ​​na prisutnost kolecistitisa:
  • simptom zaštite mišića (pacijent napreže trbušne mišiće, štiteći bolesni trbuh);
  • povećana bol tijekom palpacije (palpacije) u desnom hipohondriju;
  • bol prilikom kuckanja po desnom koštanom luku.

• Laboratorijske dijagnostičke metode.
  • Test krvi se provodi kako bi se odredile razine hemoglobina u krvi (proteina uključenog u transport kisika), eritrocita (crvenih krvnih stanica), trombocita (krvni elementi koji su uključeni u procese zgrušavanja), leukociti (bijele krvne stanice).
  • Biokemijska analiza krvi. Informativni tek nakon napada kolike (povišena razina jetrenih enzima (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza - tvari koje igraju ključnu ulogu u metabolizmu jetre), bilirubin (jedna od komponenti žuči, proizvod razgradnje eritrocita), protrombinski indeks (indeks zgrušavanja krvi).
  • Analiza prisutnosti virusa hepatitisa A, B, C, D, E (virusi koji uzrokuju oštećenje jetrenog tkiva zbog njegove vitalne aktivnosti).
  • Pokazatelji metabolizma lipida (masnoća): ukupni kolesterol (produkt metabolizma i masti) krvi, lipoproteini niske gustoće (intermedijarne tvari nastale u procesu probave masti), lipoproteini vrlo niske gustoće (međuprodukti nastali u procesu probave masti).
  • Coprogram - analiza fekalija (mogu se naći neprobavljeni fragmenti hrane, masti, gruba dijetalna vlakna).
• Instrumentalne dijagnostičke metode.
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trbušnih organa, osobito žučnog mjehura, vodeća je metoda za dijagnosticiranje kolecistitisa zbog visokog sadržaja informacija.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) je dijagnostički postupak tijekom kojeg liječnik pregledava i ocjenjuje stanje unutarnje površine jednjaka, želuca i dvanaesnika pomoću posebnog optičkog instrumenta (endoskop) uz obveznu biopsiju (uzimanje fragmenta organa za određivanje strukture tkiva i stanica). Provedena je procjena stanja želuca i dvanaesnika.
  • Anketa radiografije trbušnih organa također otkriva moguće prisustvo kamenja u žučnom mjehuru (kolecistografija), ali samo kamenje koje sadrži kalcij.
  • Kompjutorska tomografija (CT) skeniranja trbušnih organa provodi se za detaljniju procjenu stanja unutarnjih organa, uključujući duodenum 12, žučni mjehur, otkrivanje tumora koji je teško dijagnosticirati i koji može stisnuti žučne kanale, kao iu prisustvu bolesti žučnog kamena koje zahtijevaju diferencijalni tumor. usporedna dijagnoza s drugim bolestima probavnog trakta.
  • Holekstogo-angiografija je rendgenska dijagnostička metoda tijekom koje liječnik, pod kontrolom ultrazvučnog aparata, dobiva pristup žučnim kanalima kroz kožu prednjeg trbušnog zida i proizvodi niz slika s radiopaque supstancom (jasno vidljivom na rendgenskim zrakama) koja ispunjava kanale.
  • Retrogradna kolangiopankreatografija (RCPG) - poseban optički uređaj (duodenofibroskop) uvodi se kroz usta, jednjak i želudac u duodenum. U posebnom cjevovodnom kateteru, koji se kreće kroz kanal endoskopa u žučne kanale, uvodi se radiopaque (jasno vidljiva na rendgenskim slikama) tvar. Zatim pomoću rendgenske opreme stručnjak dobiva sliku žučnih putova. Kada se u njemu otkrije sužavanje kanala ili kamenja, provodi se endoskopska operacija koja ima za cilj uklanjanje prepreke i vraćanje u normalne prohodnosti žučnih kanala i ublažavanje upale.
  • Magnetska rezonancija (MRI) trbušne šupljine. Dijagnostička metoda za otkrivanje promjena u zidu žučnog mjehura i okolnih unutarnjih organa koji su nevidljivi ultrazvuku i rendgenskom zračenju. Potencijalno bezopasna, ne nosi rendgenske zrake, ali njezina je uporaba ograničena mogućom prisutnošću u pacijentovom tijelu metalnih ili magnetski aktivnih tvari (ploče, žbice, igle, tetovaže: mogu se pregrijati i uzrokovati opekline, oštećenje tkiva).
  • Hepatobilijarna scintigrafija - radioizotop (na temelju uporabe radioaktivnih izotopa i obilježeni spojevi za prepoznavanje bolesti) proučavanje jetre i bilijarnog trakta, što omogućuje procjenu funkcije jetrenog tkiva i motoričke aktivnosti žučnih putova.
• Konzultacijski terapeut.

Liječenje kolecistitisa

Komplikacije i posljedice

• Pojava akutnog kolangitisa (akutna upala bilijarnog trakta).
• Razvoj gnojne upale žučnog mjehura (gangrena gangrena) s razvojem difuznog peritonitisa.
• Perforacija (ruptura žučnog mjehura).
• Crijevna opstrukcija (nedostatak kretanja hrane i izmet kroz crijeva).
• Pojava pankreatitisa.
• Žučni kamenac.
• Postkolekistektomijski sindrom.

Prevencija kolecistitisa

• Održavanje optimalnog indeksa tjelesne mase (BMI = težina u kg podijeljena s visinom u m 2, normalni BMI = 18,5-25 kg / m2) i dovoljna razina tjelesne aktivnosti. Sjedeći način života pridonosi stagnaciji žuči i stvaranju žučnih kamenaca.
• Tablica br. 5 u Pevzneru.
  • Dopušteni su: kompot, slabi čaj, pšenični kruh, nisko-masni svježi sir, juhe od povrća, nemasna govedina, piletina, mrvljena kaša, ne-kiseli plodovi.
  • Zabranjeno je: svježe pečenje, mast, kiseljak, špinat, masno meso, prženo meso, masna riba, senf, papar, sladoled, crna kava, alkohol, poluproizvodi.

• Uzimajući ursodeoksiholnu kiselinu kako bi se spriječilo formiranje kamenja s brzom (više od 2 kg tjedno tijekom 4 tjedna ili manje) gubitkom težine.
• Kada se bolest pojavi, prevencija je usmjerena na sprječavanje razvoja recidiva (obnove) upale žučnog mjehura i mogućih komplikacija koje se mogu pojaviti i nakon liječenja. U tom slučaju, najbolja prevencija razvoja bolesti će biti pravodobno kirurško liječenje.

• izvori

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologija. Nacionalno vodstvo. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Kronični aktivni hepatitis i trudnoća. Ter. Arch. 1987 8: 76-83.
• Kochi, M.N., Gilbert, G.L., Brown, JB, Klinička patologija trudnoće i novorođenčad. M.: Medicina, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A.A., Khusnullina G.A. i sur. Kliničke, anamnestičke, ultrazvučne i mikroekološke značajke bolesti žučnih kamenaca u djetinjstvu // Rus. Moskov. perinatol. i pedijatar. - 2009. - № 5. - str.

Što učiniti s kolecistitisom?

• Odaberite prikladnog gastroenterologa
• Prolazni testovi
• Dobiti liječenje od liječnika
• Slijedite sve preporuke