Gotovo svako dijete rođeno u svijetu, nakon 2-3 dana, koža postaje žuta. Ovo stanje se naziva fiziološka žutica novorođenčeta i nije opasno za život djeteta. Žutica nastaje zbog narušavanja metabolizma bilirubina zbog nezrelosti enzimskih sustava jetre. U nekim slučajevima, žuta dobiva patološki karakter i negativno utječe na živčani sustav i unutarnje organe mrvica. U takvoj situaciji potrebno je liječenje i kontrola specijalista. Terapija žutice novorođenčadi uglavnom se provodi posebnom svjetiljkom koja emitira ultraljubičasto svjetlo (fototerapija). Liječenje se može provesti u stacionarnim uvjetima i kod kuće.
Kako pravilno tretirati UV lampu
Kod odraslih osoba, bilirubin se eliminira jetrom. Novorođenče koje prvi udiše zrak pati od sloma crvenih krvnih stanica u tijelu. Crvene krvne stanice pod djelovanjem kisika pretvaraju se u bilirubin, koji počinje nakupljati u krvi djeteta. Kod novorođenčadi jetra još nije u potpunosti razvijena, tako da ne može u potpunosti ukloniti bilirubin. Akumulirajući se u tijelu u velikim količinama, ova tvar može uzrokovati ozbiljnu intoksikaciju i čak dovesti do smrti djeteta. Stoga je obvezan postupak određivanje razine bilirubina u djetetovom tijelu. Stopa se može smatrati normom koja nije veća od 200, ako je bilirubin od 200 do 300 jedinica, propisuje se fototerapija. Razina bilirubina preko 300 - zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Vrlo često jedna od posljedica stresa u tijelu je žutica novorođenčadi. Zašto se žutica pojavljuje kod novorođenčadi?
U bilo kojem rodilištu postoje specijalne ultraljubičaste svjetiljke, koje pod djelovanjem UV zraka (duljine 400-500 nm) doprinose uništavanju bilirubina i njegovom prirodnom uklanjanju iz tijela izmetom i mokraćom. :
- Beba se stavlja u poseban inkubator, iznad kojeg se nalazi ultraljubičasta svjetiljka.
- Dijete je skinuto golo, oči su pokrivene gaznim zavojem i nošene su zaštitne naočale.
- Genitalnim organima novorođenčeta preporuča se i pokrivanje.
- Svakih pola sata ili sat, beba se okreće na drugu stranu, leđa ili trbuh tako da fotosfere prodiru ravnomjerno.
- Budite sigurni da slijedite režim pijenja mrvica, jer postupak uvelike dehidrira tijelo. Da bi se spriječila dehidracija, djetetu se daje otopina glukoze za piće, a dojenje se mora provesti, majčino mlijeko ne samo da pomaže djetetovom tijelu da kompenzira gubitak tekućine, već također doprinosi brzoj eliminaciji bilirubina.
- Sesija fototerapije traje oko 2 sata, nakon čega slijedi pauza (za hranjenje i higijenske postupke djeteta), zatim se sesija ponavlja.
- u prosjeku, dijete bi trebalo ležati ispod svjetiljke oko 16-18 sati dnevno.
- Nakon propisanog vremena, bilirubin se ponovno ispituje. Ako su indikatori normalni, fototerapija se poništava. U drugom slučaju, nastaviti liječenje dok se razina bilirubina ne smanji.
Kontraindikacije i nuspojave
Fototerapiju treba provoditi pod strogim nadzorom medicinskih stručnjaka kako bi se u slučaju pogoršanja stanja djeteta poduzele hitno potrebne mjere. No, ne mogu se sve novorođenčadi podvrgnuti ultraljubičastom tretmanu, postoje neke kontraindikacije za postupak:
- beba ima bilo kakav poremećaj u jetri;
- ako postoji neuspjeh u bilijarnom traktu (opstruktivna žutica);
- ako se mrvicama dijagnosticira teška anemija;
- sa sepsom;
- ako su koža i sluznice dojenčadi skloni povišenom krvarenju;
- s visokom razinom kohezivnog bilirubina.
U tim slučajevima, novorođenče će trebati medicinski tretman koji je usmjeren na uklanjanje bolesti koja je uzrokovala visok sadržaj bilirubina.
Ponekad u procesu fototerapije kod novorođenčadi postoje nuspojave koje mogu biti potpuno sigurne za zdravlje djeteta i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju:
- smanjenje aktivnosti djeteta. Beba većinu vremena provodi u snu;
- koža dobiva brončani ton;
- može se javiti proljev;
- mrvice kože počinju ljuštiti.
U nekim slučajevima, tijekom procesa liječenja, dijete može doživjeti alergijsku reakciju u obliku urtikarije, opeklina ili boje mramorne kože, zamijećeno je tamnjenje stolice. S tim nuspojavama, fototerapiju treba hitno zaustaviti.
Korištenje UV lampe kod kuće
Događa se da nakon pražnjenja novorođenčeta dobije fiziološku žuticu. Pedijatar koji je posjetio bebu kod kuće svakako će preporučiti roditeljima da provode fototerapiju kod kuće. Posebne UV lampe mogu se kupiti u trgovini medicinske opreme, ali je njihova cijena obično visoka. Bilo bi preporučljivo iznajmiti takvu svjetiljku. Roditelji bi trebali strogo slijediti preporuke prisutnog pedijatra. Nakon pregleda djeteta, liječnik će prepoznati moguće kontraindikacije za terapiju i propisati trajanje i broj postupaka pod lampom.
Za kućnu liječenje žutice LED svjetiljke su najprikladnije. Oni su ekonomični i troše manje energije nego druge UV jedinice. Mnogi modeli svjetiljki imaju tajmere, što je vrlo pogodno za mlade roditelje. Za provođenje terapije kod kuće treba se pridržavati određenih pravila:
- Prije početka postupka, lampu treba obrisati suhom krpom, jer prisutnost prašine na svjetiljci može smanjiti učinak tretmana.
- Dječak se skida gol, zaštitne obloge nanose se na oči i prepone.
- Bebu možete staviti u krevetić ili na stol za presvlačenje (ako lampa ne sadrži posebnu cipelu).
- Svjetiljka iznad djeteta postavljena je na potrebnu visinu koju preporučuje pedijatar.
- Uređaj uključuje napajanje i podešava kut svjetiljke.
- Ako uređaj ima tajmer, treba ga postaviti na preporučeno vrijeme za sesiju, ako tajmer nije prisutan, roditelji strogo strogo nadziru vrijeme dodijeljeno terapiji.
- Tijekom fototerapije ne smije se zaboraviti poboljšani režim pijenja djeteta i češće nanosi bebu na dojku.
Ako novorođenče ima nuspojave koje alarmiraju roditelje, to treba što prije prijaviti pedijatru.
Žutica je prirodno stanje novorođenog organizma. Žutoću kože djeteta moguće je liječiti iu bolnici iu kući (pod uvjetom da je dijete u zadovoljavajućem zdravstvenom stanju).
Nekoliko sesija fototerapije djetetu će dati zdravu ružičastu boju kože i poboljšati dobrobit male osobe. Možete saznati o nijansama žutice iz ovog videa.