Zašto postoji bol u desnom hipohondriju

Vrlo često, odlazeći na sastanak s terapeutom, ljudi se žale na bolnu, tupu bol u desnom hipohondriju.

Sindrom "desnog hipohondrija" pokazatelj je velikog broja različitih bolesti, ali se događa da nelagoda na desnoj strani tijela također remeti zdrave ljude.

U ovom području su važni organi kao što su bubreg, gušterača, žučni mjehur, jetra, dijafragma. Sada ćemo govoriti o tome što može uzrokovati bolove u leđima, desnoj hipohondriji i na desnoj strani.

Mogući uzroci boli

Bolovi u desnoj hipohondriji mogu biti posljedica određenih bolesti:

• žučnog mjehura (možda - kolelitijaza, kolecistitisa, zastoja žuči);
• gušterača (tumori i pankreatitis);
• dijafragme (dijafragmatitis, tumor, kila);
• jetre (kao što su hepatitis i ciroza);
• crijeva (upala slijepog crijeva, duodenalni ulkus);
• desni bubreg (pielonefritis, urolitijaza);
• bolesti srca (infarkt miokarda, angina);
• bolesti desnog pluća (upala pluća, upala pluća, rak pluća);
• spinalna osteohondroza;
• tumori svih tih organa;
• ozljede navedenih organa;
• šindre.

Ako pogledate statistiku, većina ljudi se žali na bol u desnom hipohondriju zbog bolesti žučnog mjehura.

Bol u desnom hipohondriju ispred

Ako boli desno ispod rebra naprijed, bolesti organa kao što su:

• hepatitis, ciroza, zastoj žuči;
• akutni ili kronični kolecistitis, kolelitijaza;
• pankreatitis, rak gušterače;
• čir duodenuma i upala slijepog crijeva;
• dijafragmalna hernija;
• infarkt miokarda ili angina;
• herpes zoster;
• upala pluća, upala pluća;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Bol u desnoj hipohondriji iza

U ovom području najčešće su povrijeđene ozljede donjih rebara, interkostalnih živaca, desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde, donje šuplje vene.

• urolitijaze;
• pijelonefritis;
• nekroza bubrežnih papila;
• akutni gornji paranefritis;
• rak bubrega;
• desna nadbubrežna žlijezda;
• modrice rebara;
• interkostalna neuralgija;
• osteohondroza lumbalne kralježnice;
• herpes zoster;
• tromboza vene cave.

Najčešće je bol u ovom području povezana s patologijom desnog bubrega - pijelonefritisa (kroničnog ili akutnog).

Bolovi u leđima u desnom hipohondriju

Ako je bol u leđima, razlozi mogu biti sljedeći:

1. Jetra je upaljena, s virusnim hepatitisom i drugim abnormalnostima u organu;
2. S ozljedama crijeva, žučnog mjehura i desne strane dijafragme;
3. S spinalnom hernijom, osteohondrozom, artrozom intervertebralnih zglobova;
4. S upalom žučnog mjehura i žučnom diskinezijom;
5. S pankreatitisom, čirevima i drugim patologijama gušterače;
6. Kod bubrežne patologije, apscesa, čireva i bubrežnih kamenaca.

Bol, tupa bol u desnom hipohondriju

Bolna bol je česti znak kronične upale. Takva vrsta boli u sljedećim patologijama.

1. Akutni i kronični hepatitis, ciroza, rak jetre, parazitske lezije desnog režnja jetre.
2. Pijelonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, uznapredovali tumori bubrega.
3. Kronični akutni i nekalculni kolecistitis bez pogoršanja, kolangitisa.
4. Blagi kolitis, intestinalna divertikuloza.
5. Tumori nadbubrežnih žlijezda.

Stalni bol je karakterističan za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitne ciste jetre, prijelome rebara.

Bol tijekom vježbanja

Vrlo često se bol u desnom hipohondriju pojavljuje tijekom fizičkog napora (trčanje, brzo hodanje), koje može biti trnce ili bol. U pravilu, uzrok nastaje kada to opterećenje počne naglo i visokim tempom.

Prema tome, s takvim opterećenjem, protok krvi se povećava, a veliki protok krvi usmjeren je u jetru, uzrokujući istezanje kapsule, i manifestira se refleksnom boli.

Akutni kolecistitis

Najopasniji oblik bolesti razvija se brzo, praćen izraženim simptomima:

• teška paroksizmalna bol u žučnom mjehuru;
• pogoršanje zdravlja;
• mučnina i opetovano povraćanje;
• povišena tjelesna temperatura;
• nedostatak apetita;
• probavne smetnje (zatvor, proljev, povećano nadutost u crijevima).

Kronični kolecistitis

Glavni simptom kroničnog holecistitisa je bol u desnom hipohondriju - produljena ili paroksizmalna, zrači do lopatice i desnog ramena. Može se proširiti na prilično široko područje prsa i leđa. Ponekad bol prati slabost, kardijalgija, vrućica i drugi simptomi.

Izvan egzacerbacija, pacijent s vremena na vrijeme doživljava tupu bol u epigastričnom području i desnoj hipohondriji. Tijekom egzacerbacija, simptomi kroničnog holecistitisa slični su znakovima akutnog oblika bolesti.

Zhelchokamennaya bolest

Dok se kamenje nalazi u žučnom mjehuru, pacijent možda čak i ne pogađa svoju bolest. Osoba će moći posumnjati na ovu bolest samo tijekom prvih znakova upozorenja: gorak okus u ustima, nelagoda u desnom hipohondriju, žgaravica, podrigivanje i mučnina.

Ako kamen iz žučnog mjehura ulazi u žučne kanale, tada u tom trenutku dolazi do napada žučnog kamenca (žučne kolike).

Akutni pijelonefritis

Kliničku sliku pielonefritisa karakteriziraju u tipičnim slučajevima tri glavna simptoma:

• porast temperature do 38-40 ° C i zimice;
• poremećaji mokrenja;
• bol u donjem dijelu leđa.

Ostali uobičajeni simptomi su: slabost, slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, pretjerano znojenje.

Bolovi u lumbalnoj regiji u prvim danima nemaju jasnu lokalizaciju, nego se točno određuju na razini bolesnog bubrega. Bol se može dati u hipohondriju, preponama, genitalijama. Bol se pogoršava pokretom, kašljanjem, a također i noću. Uriniranje postaje brzo i bolno.

Kronični pijelonefritis

Unatoč nespecifičnosti simptoma bolesti, mogu se identificirati neki znakovi kroničnog pielonefritisa koji se trebaju riješiti.

• nerazumno povećanje temperature u večernjim satima na 38 ° C i više,
• umor, slabost
• česte glavobolje
• osjećaj da je slabina stalno zamrznuta,
• pojavu bolova u lumbalnoj regiji, osobito kod hodanja,
• učestalo navaljivanje na zahod
• promjene u boji mokraće, zamućenje,
• pojava neuobičajenog mirisa urina.

Klinička slika bolesti ovisi o prisutnosti popratnih uroloških bolesti i njihovoj patogenezi.

Uobičajeni simptomi hepatitisa C

Općenito, hepatitis C je asimptomatska bolest, koja se često dijagnosticira slučajno, kada se ljudi pregledavaju zbog drugih bolesti. Stoga su analize važne u pravodobnoj dijagnozi.

Većina drugih simptoma obilježena je astenijom, slabošću, umorom. No ti su simptomi vrlo nespecifični (njihova puka prisutnost ne dopušta nam da govorimo o hepatitisu C). Kod ciroze jetre može se pojaviti žutica, povećava se volumen trbuha (ascites), pojavljuju se vene pauka, a slabost se povećava.

liječenje

Ako boli na desnoj strani ispod rebara, terapeut obično zakazuje sastanak sa sljedećim stručnjacima:

1. Gastroenterology;
2. Zarazne bolesti;
3. kardiologa;
4. ginekolog;
5. kirurg;
6. trauma;
7. endokrinologa;
8. Neurolog.

Ako nije ustanovio točnu dijagnozu u medicinskoj ustanovi, zabranjeno je sudjelovati u samo-liječenju. Ako osjetite akutnu bol, preporuča se nazvati hitnu pomoć, primijeniti prehladu (ako pomaže kod bolova).

U tom slučaju, ne možete uzeti lijekove protiv bolova, kako ne bi narušili kliničke simptome, a ne otežali postavljanje ispravne dijagnoze.

Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

1. Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
2. Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
2. Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
4. Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
5. Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
6. Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati ​​bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

• Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
• Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
• Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
• Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
• upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
• Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
4. Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
5. Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
7. Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
8. Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
9. Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
5. Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

1. Bolovi u pupku i trbuhu;
2. Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
3. Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
4. Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
5. U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

1. Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
2. Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
3. Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
4. Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
5. Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
6. Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
7. Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
8. Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
9. Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

• biokemijski test krvi;
• analiza uzoraka urina za bilirubin;
• Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

• trajno povraćanje;
• nesvjestica i slabost;
• odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
• akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
• krvarenje iz maternice;
• krv u povraćanju, izmet, urin;
• značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
• proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

• uzimanje lijekova samo na recept;
• izbjegavanje stresnih situacija;
• osobna higijena;
• zdrav i aktivan način života;
• odbacivanje loših navika;
• pravilnu i potpunu prehranu;
• korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Uzroci bolova i bolova u desnom hipohondriju

Bilo koja bol u desnom gornjem kvadrantu periodične ili akutne prirode pojavljuje se u trideset posto ljudi. Najčešći uzrok ove pojave je patologija unutarnjih organa. Najčešće bol ispod desnog rebra ukazuje na poremećaj u normalnom funkcioniranju unutarnjih organa, posebice na probavni i kardiovaskularni sustav.

Fiziološke značajke

U medicini je desni hipohondrij dio prednjeg trbušnog zida koji je ograničen na:

• S unutarnje strane po liniji koja teče od dna rebara od vrha do dna
• Vani, linija koja ide okomito od gornje zdjelične kosti, koja se naziva greben ilijake
• Donji donji obalni luk
• Iznad petog ruba (projekcija dijafragme)

Da biste pronašli desni gornji kvadrant, trebate staviti dlan na stranu tako da zapešće pokriva središnji dio bočne strane, a donji dio rebara prekriven je malim prstom. Ako pomičete ruku prema leđima, a da je ne skinete s tijela, saznat ćete gdje se nalazi stražnji desni hipohondrij.

Ovo područje tijela povezano je s takvim unutarnjim organima:

• Desni bubreg (naime njegov gornji dio)
• Žučna kesica i jetra
• Dio debelog crijeva zove se debelo crijevo
• Desni dio dijafragme (organ koji dijeli prsni koš i trbušnu šupljinu)
• Nadbubrežna žlijezda
• Povremeno se bol u desnom hipohondriju javlja zbog poremećaja u duodenumu, gušterači, donjoj šupljini vene i žučnim kanalima.

Najčešći čimbenici koji uzrokuju bol

Ako se bol pojavila na desnoj strani ispod rebra, to je znak bolesti unutarnjih organa:

• Bolesti žučnog mjehura (kolecistitis) ili neoplazme u ovom organu.
• Poremećaji jetre: hepatoza, ciroza, hepatitis, rak i parazitske bolesti, metastaze stanica raka iz drugih zahvaćenih organa (želudac, pluća, debelo crijevo i dojke).
• Bolesti desnog bubrega (policistični, apsces, pijelonefritis, tuberkuloza, urolitijaza, maligne neoplazme).
• Bolesti debelog crijeva, uključujući crijevne infekcije, Crohnovu bolest, kolitis, sindrom iritabilnog crijeva, disbiozu ili tumore.
• Abnormalnosti u radu srca, koje dovode do neuspjeha protoka krvi u velikom krugu (miokarditis, miokardiomiopatija, endokarditis). Bol u desnom hipohondriju može uzrokovati abdominalni infarkt miokarda i srčanu cirozu.
• Prijelomi rebara smješteni ispod.
• Patološki procesi u desnom dijelu dijafragme. To uključuje tumore i dijafragmatitis.
• Bolesti desne nadbubrežne žlijezde, uključujući onkologiju.
• Interkostalna neuralgija.
• Crvenilo.
• Tromboza donje šuplje vene.
• Akutni abdomen je posebno kirurško stanje koje uključuje ozbiljne abnormalnosti u radu peritonealnih organa. To su akutni pankreatitis, perforacija, akutni holecistitis, perforacija, prodiranje duodenalnog ulkusa, duodenalno krvarenje, crijevna opstrukcija, rupture ili hematomi jetre i bubrega, ozljede trbušne šupljine, intaginalna intaginacija i upala slijepog crijeva.

Vrste bolova u desnom hipohondriju

Priroda boli može ukazivati ​​na to koja je bolest uzrokovala nelagodu.

• Tupa bol na desnoj strani ispod rebara je znak kronične upale. Nalazi se u sljedećim bolestima: kolitis, intestinalna divertikuloza, akutni i kronični hepatitis, ciroza i rak jetre, parazitske bolesti jetre, kolangitis, kolecistitis, pijelonefritis, hidronefroza, tumori bubrega i nadbubrežnih žlijezda. Ako postoji stalna bol, to može značiti metastatski proces iz drugih organa, razvoj tumora, parazitne ciste ili prijelom rebara.
• Akutna bol na desnoj strani ispod rebra je karakterističan simptom patološkog stanja koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. U medicini se nazivaju "akutni želudac". Oni uključuju akutnu upalu žučnog mjehura, akutni pankreatitis, apendicitis, rupture crijeva, crijevnu opstrukciju i začepljenje žučnih putova, ozljede trbušnih organa (jetra, bubrezi, žučni mjehur i debelo crijevo), vaskularnu trombozu koja njeguje unutarnje organe s kasnijom nekrozom tkiva,

Ponekad je akutna bol toliko jaka da dovodi do naglog pada tlaka, gubitka svijesti i poremećaja u radu srca i bubrega. U nekim slučajevima dolazi do bolnog šoka. Unutarnje krvarenje dovodi do anemije i hemoragijskog šoka. Obilježje ovog patološkog stanja je napetost trbušnih mišića kako bi se zaštitio desni hipohondrij. Abdominalni oblik infarkta miokarda također se može manifestirati u obliku akutne boli ispod desnog ruba. Bolni osjećaji imaju karakter produljenog napada. Takav simptom također može uzrokovati bubrežnu koliku, crijevne infekcije, ulcerativni kolitis i frakture rebara.

• Bol na desnoj strani nakon jela javlja se kada osoba ima bolesti jetre, crijeva i žučnog mjehura. Taj proces nastaje zato što hrana ubrzava proizvodnju žuči, ispunjava jetru krvlju i ubrzava peristaltiku. Ovisno o prirodi boli, moguće je procijeniti prisutnost određenih bolesti: tupa bol i mučnina je karakterističan simptom kolecistitisa, s kolitisom i disbakteriozom, javljaju se oštri bolni grčevi, a kolelitijaza je popraćena šavovima.

• Ozbiljnost u desnoj hipohondriji može se javiti kod zatajenja srca, što je popraćeno oticanjem jetre, hepatitisa, hepatoze, kroničnog holecistitisa i hipomotorne diskinezije žučnog sustava.

• Bol nakon fizičkog naprezanja može biti povlačenje ili šivanje. To je karakterističan znak stagnacije jetre, ciroze ili hepatitisa. Prekomjerno tjelesno naprezanje ili vožnja po neravnoj cesti može uzrokovati pogoršanje kalculnog kolecistitisa. Vježba također može pogoršati bolesnikovo stanje s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, trombozom vene cave, osteohondrozom i lomovima rebara. Poboljšanje nakon tjelesnog odgoja javlja se samo u bolesnika s diskinezijom jetre, jer to poboljšava prolaz žuči.

Bolni osjećaji kod zdrave osobe

Ponekad se čak i osoba bez ozbiljnih bolesti može žaliti da ima bol u desnom hipohondriju. Razlozi za takvu nelagodu mogu biti vrlo raznoliki.

• Tijekom menstruacije kod žena. Kraj menstrualnog ciklusa karakterizira jaka razlika između niske razine progesterona i visokih razina estrogena. Ovo odstupanje uzrokuje spazam žučnih puteva i kolike ispod desnog ruba. Ako pacijent uzima hormonske kontraceptive, oni mogu pogoršati predmenstrualni sindrom, narušiti prolaz žuči i uzrokovati bolove probadanjem (vidi prednosti i mane oralnih kontraceptiva).

• Tijekom trudnoće. U trećem tromjesečju maternica je već uvelike povećana i vrši pritisak na susjedne organe. Kod zdravih trudnica često se javlja bol u desnom hipohondriju, jer se proširena maternica pritisne na crijeva, bubrege i žuč. Osim toga, visoki sadržaj progesterona može stimulirati stagnaciju žuči, proširiti bilijarnog trakta. A ako je trudnica podvrgnuta fizičkim naporima, ona će sigurno imati probadnu bol ispod desnog ruba.

• Tjelesna aktivnost. Osoba koja je oštro počela obavljati tešku fizičku aktivnost bez prethodne obuke najvjerojatnije će osjetiti neugodne šavove u desnoj hipohondriji. Ovaj proces se objašnjava činjenicom da oslobađanje adrenalina doprinosi rastezanju žučnih putova, stimulirajući stagnaciju, istodobno smanjujući njihov tonus. Osim toga, oštar fizički teret ubrzava proces punjenja jetre krvlju, istežući njezinu kapsulu. Ne preporučuje se intenzivan fizički rad niti započeti s treniranjem odmah nakon obroka. To može dovesti ne samo do bolova u desnoj hipohondriji, već i uzrokovati spazam dijafragme i neuspjeh u ritmu disanja.

Verzija o širenju donje šuplje vene pod utjecajem adrenalina nema znanstvene osnove. Adrenalin ne može proširiti krvne žile, au jetri nema receptora za bol, a bolni osjećaji u ovom organu javljaju se samo kad se kapsula iznutra rasteže.

Bolovi u prednjem dijelu

Bol ispod desnog prednjeg rebra proizlazi iz poremećaja organa koji su blizu prednje trbušne stijenke.

Bolest žučnog mjehura

Oni uzrokuju oštru i ubodnu bol koja karakterizira akutni upalni proces. Njegov uzrok može biti kamen koji je zatvorio lumen vrata žučnog mjehura ili kanala, kao i bakterijsku floru. Bolni osjećaji tijekom akutne upale pojavljuju se između rebrastog luka i rektusnog trbušnog mišića. Oni su prilično jaki, i mogu dati u ramenu ili lijevom hipohondriju. Neki pacijenti također pokazuju ispiranje zraka, povraćanje žuči, mučninu i gorak okus u ustima. U rijetkim slučajevima temperatura tijela raste.

• Calculous kolecistitis, osim bolnih senzacija, uzrokuje žuticu kože i sluznice.
• Kronični kolecistitis karakteriziraju bolne boli koje daju lopaticama. Ujutro se može javiti gorčina u ustima, mučnina. Koža i bjeloočnice postaju malo žute, a pacijent se žali na nadutost, gubitak apetita i netoleranciju na masnu i prženu hranu.

Bolest jetre

Uzrok bolova u desnom hipohondru može biti bilo koja bolest jetre. Često se pacijent žali na tupu bol koja je popraćena osjećajem težine u trbuhu. Bol nastaje zbog toga što je jetra ispunjena krvlju, a isteže unutarnju kapsulu. Upravo je desni hipohondrij odgovoran za veliku desnu stranu jetre. Postoji niz bolesti ovog organa koje gotovo uvijek uzrokuju bol:

Ovu bolest karakterizira smrt stanica koje mijenjaju strukturu jetre i dovode do stvaranja čvorova. Počinju istiskivati ​​krvne žile i žučne kanale. Bolest se najčešće razvija na pozadini kroničnog hepatitisa, kao i kod povrede srca, kada je jetra nedovoljno opskrbljena krvlju. Bočni bolovi s cirozom imaju stalnu osnovu i pojavljuju se na samom početku bolesti. pridruženi simptomi su žutica, povećanje slezene i jetre, nesanica, crvenilo dlanova i svrbež kože. Nakon toga, portalna vena se prelijeva krvlju, uzrokujući varikozitet i krvarenje jednjaka i nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Kasne faze ciroze karakteriziraju smanjenje veličine jetre i smanjenje učinkovitosti organa. Ova faza je najopasnija, jer pacijent može umrijeti od jetrene kome.

Bilo koja vrsta ove bolesti (virusna, alkoholna ili otrovna) uzrokuje trovanje tijela. Pacijent se žali na opću slabost i gubitak učinkovitosti. Može se pojaviti i mučnina, povraćanje i gubitak apetita. Aktivniji stadij bolesti uzrokuje žuticu kože, mokraća postaje bogata žuta boja, a izmet rasvjetljuje se zbog kršenja izmjene žučnih pigmenata.

Ovu bolest karakterizira stvaranje cista s tekućinom unutar. Bolest uzrokuje ehinokoku crva. Najčešće se ciste koncentriraju na desnoj strani jetre, postupno se povećavaju u veličini, cijede kapilare i jetrene kanale. Kao rezultat toga, pacijent se žali na bol, a jetra neravnomjerno raste. Kada dođe do zgrušavanja ciste, počinje apsces jetre, povećavaju se bolovi, temperatura raste, može započeti upalni proces u trbušnoj šupljini, ili čak može doći do infekcije krvi.

Hepatocelularni rak

Bolest je vrlo slična u simptomima kao ciroza, tako da se točna dijagnoza može napraviti samo nakon analize jetrenog tkiva.

Problemi s debelim crijevima

Što se deblje crijevo rasteže, bol postaje intenzivnija. Svaka bolest koja prati nadutost uzrokovat će jake bolove. Štoviše, oni ne moraju biti presvijetli sve dok se upalni proces ne proširi na trbušnu šupljinu. Njegova iritacija može uzrokovati ozljedu crijeva i pojavu bolnog šoka.

Budući da je debelo crijevo samo mali dio crijeva, upalni proces u njemu će uzrokovati bol pupku i desnoj strani prepona. Neke bolesti imaju vrlo karakteristične simptome:

• Nespecifični ulcerozni kolitis, kao i Crohnova bolest, dovode do upale cijelog crijeva, uzrokuju unutarnje krvarenje, sluz i gnoj se pojavljuju u fecesu. Ponekad postoji opstrukcija crijeva i nekroza tkiva. Bolovi su spazmodične prirode i protežu se ne samo na desnu hipohondriju, već i na cijeli abdomen.
• Simptomi malignih tumora su crijevna opstrukcija ili akutni abdomen. Osim boli, javlja se iritacija trbušne šupljine, pritisak se smanjuje, znojenje raste i koža postaje blijeda.
• Kod kolitisa se ne javljaju samo grčevi, nego i poremećaji stolice (proljev se javlja kod infektivnog kolitisa i zatvora kod spastičkog kolitisa). Popratni simptomi su nadutost i malapsorpcija.
• Upala slijepog crijeva počinje s bolovima u epigastriju, koji postupno prelazi u desnu hipohondriju i desnu ilijačnu regiju.

Kongestivno zatajenje srca

Ova bolest uzrokuje poremećaje cirkulacije u velikom krugu. Kao rezultat toga, povećava se veličina jetre, pojavljuje se edem nogu i prednji trbušni zid, tekućina se nakuplja u trbušnoj šupljini. Pacijent se žali na osjećaj težine na desnoj strani. Kada nedostatak pređe u ireverzibilnu fazu, promjene u jetri počinju promjene karakteristične za cirozu.

Abdominalni infarkt miokarda uzrokuje osjećaj pritiska i goruću bol u desnom hipohondriju. Ponekad se takvi osjećaji mogu pojaviti iu lopatici ili prsima. Bolovi mogu biti popraćeni poremećajima srčanog ritma, šokom, blijedom kožom i smanjenjem tlaka.

Bol u leđima

Bolni osjećaji, koji se nalaze u desnom hipohondriju iza, najkarakterističniji su za patološke procese u desnom bubregu, nadbubrežne žlijezde, donju šupljinu vene, kao i ozljede interkostalnih živaca i donjih rebara. Neke bolesti također mogu uzrokovati bolove u leđima:

pijelonefritis

To je akutna infektivna upala bubrega, koja je popraćena groznicom, znakovima opijenosti i bolovima u bubrezima. Ponekad se na kraju mokrenja javljaju bolni osjećaji, povećava se broj lažnih poziva na zahod, osobito noću. Ponekad ima otoka. Stalne bolove u prigovaranju karakterizira apostematski pielonefritis. Ta se bolest javlja zbog gnojne upale u bubrezima (prolivena ili ograničena karbunkula, ili apsces). Znak bolesti je i porast temperature, smanjenje broja mokrenja, sve dok se potpuno ne zaustave.

urolitijaze

Uzrokuje oštru i intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, koji prolaze kroz bubrežnu zdjelicu i ureter, uzrokuje teške paroksizmalne bolove u području donjih rebara, donjeg dijela leđa i bočne strane trbušne šupljine. Ponekad se može javiti nelagoda u genitalijama i bedrima. Blago lupanje donjeg dijela leđa pomaže u određivanju urolitijaze u kojoj se bol pojačava. Kod nekih bolesnika urolitijaza je popraćena povraćanjem i krvlju u mokraći.

Rak bubrega

Često se ne manifestira. Kada tumor dosegne veliku veličinu, krvarenje i jaki bolovi u području bubrega mogu početi. Ako tumor blokira protok mokraće, proces mokrenja postaje bolan, a broj želja se smanjuje.

Nekroza bubrežnih papila

Razvija se na pozadini kisikovog izgladnjivanja tkiva bubrega zbog začepljenja krvnih žila. Taj se proces može razviti kod šećerne bolesti ili pod utjecajem infekcija. Bolni osjećaji i dalje traju, a krv se pojavljuje u urinu. Kasni tretman može biti fatalan zbog septičkog šoka.

Akutni paranefritis

To je upalni proces u masnom tkivu gornjeg dijela bubrega. Bolest se razvija zbog infekcije zaraženih tonzila ili bolnih zuba. U početnoj fazi, temperatura pacijenta raste (do 38 stupnjeva), a bol u donjem dijelu leđa je umjerena. S razvojem bolesti, bol se pojavljuje iu desnom hipohondriju i povećava se pri hodu, naglim promjenama položaja tijela ili dubokim udahom.

Interkostalna neuralgija

Može započeti u desnom gornjem kvadrantu sa stražnjeg dijela tijela. Karakterizira ga jaka bol s dubokim dahom ili nagla promjena položaja tijela. Često postoji miozitis (upala mišića).

Bol u desnom hipohondriju

Može se pojaviti zbog tumora nadbubrežne žlijezde. Velika maligna neoplazma uzrokuje ne samo bolne senzacije, nego i konstantan porast tlaka, miokardiostrofije i poremećaja u ritmu srca. Ovisno o tipu tumora, mogu se pojaviti poremećaji metabolizma, ravnoteža vode i stvaranje sekundarnih muških znakova kod žena ili žena u muškaraca.

Osteohondroza donjeg dijela leđa

Znakovi ove bolesti su bolovi različitih stupnjeva intenziteta. To ograničava pokretljivost i uzrokuje stiskanje mišića. Priroda boli može varirati od dosadnog do snimanja.

modrica

Teška modrica donjih rebara uzrokuje jake bolove. Ako osoba ima slomljeno rebro, svaki pokret je popraćen karakterističnim krckanjem. Nelagodnost se pogoršava pognutim, kašljenjem, smijanjem ili dubokim disanjem.

Vena cava tromboza

Smatra se rijetkom varijantom tromboze. Krvni ugrušak putuje kroz ilijačne vene i začepljuje glavni trup krvne žile. Rezultat je bol i simptomi slični onima kod raka bubrega. Ako je krvni ugrušak u dijelu jetre, bol će se osjetiti ispred desne hipohondrija s trzajem ispod lopatice. Pacijent ima žuticu i nakupljanje tekućine u peritoneumu.

herpes zoster

Herpes zoster se pojavljuje kao herpetički osip uz živac, a unutar erupcije se može vidjeti mutna tekućina. Koža na mjestu ozljede postaje crvena, a pacijent se žali na žestoko peckanje, svrab i bol.

Kako se oduprijeti boli?

Na prvi znak bola u desnom hipohondriju, odmah se obratite liječniku. Samoliječenje koje ublažava grč i bol ne otklanja njegov uzrok, ali može dovesti do izglađivanja važnih simptoma. U tom će se slučaju patologije unutarnjih organa i dalje razvijati, što će negativno utjecati na proces daljnjeg liječenja.

Strogo je zabranjeno koristiti grijaće jastuke ili analgetike koji sadrže nesteroidne protuupalne komponente. To može uzrokovati unutarnje krvarenje i druge komplikacije.

Akutna bol u trbuhu ili ispod rebara razlog je da odmah pozovete hitnu pomoć. Ako nema razloga za hospitalizaciju, specijalisti poliklinike će se baviti daljnjom dijagnostikom. Prvi korak je kontaktiranje terapeuta koji će analizirati i zakazati dodatne konzultacije s endokrinologom, kirurgom, neuropatologom i kardiologom.

Također se ne preporučuje trpljenje bolova u trbuhu, jer to može biti važan simptom ozbiljne bolesti i što se prije liječi, to će prije biti poboljšanje.

Članak o uzrocima boli i boli u desnoj hipohondriji može se pročitati i na ukrajinskom jeziku: „Uzrok važnih posljedica i bol na desnoj strani“.

Težina s desne strane ispod rebara ispred

Izgled bilo kakve nelagode i fizičke nelagode zahtijeva pažnju - može biti znak kroničnih promjena u radu tijela. Ozbiljnost na desnoj strani ispod rebara, koja se sustavno ponavlja, zahtijeva obvezne posjete liječniku, jer može ukazivati ​​na patološka stanja vitalnih organa.

Težina s desne strane ispod rebara ispred

Ne-patogeni uzroci težine na desnoj strani

Nelagodnost u desnoj hipohondriji može se očitovati iu potpuno zdravim ljudima. Odlikuje se nedostatkom sustavnosti i manifestira se određenim promjenama u samom tijelu. Najčešći uzroci uključuju sljedeće:

• poremećaji prehrane;
• prekomjerno vježbanje;
• hormonalne promjene tijekom menstruacije;
• trudnoća;
• stres.

Anatomija bilijarnog trakta

Loša prehrana

Kada jedete velike količine pržene ili masne hrane, oslobađaju se velike količine žuči. Žuči sadrže posebne enzime koji razgrađuju masnoće na lako probavljive masne kiseline. Regulaciju emisija žuči provode sfinkter Oddi, Miritzi i Lutkens.

S povećanjem volumena izlučene žuči mogu se pojaviti nelagodnost i tupa bol u desnoj hipohondriji. Također, uzrok može biti povećanje aktivnosti pankreasa. Stoga se nakon konzumiranja velike količine “teške” hrane preporučuje uzimanje Pancreatina za ublažavanje GI trakta.

Jesti velike količine pržene ili masne hrane mogu uzrokovati težinu na desnoj strani.

Tjelovježba

Jedna od glavnih funkcija jetre je održavanje rezerve krvi. Kada osoba doživi intenzivan fizički napor, krv iz jetre ulazi u opću cirkulaciju tako da tkiva i organi mogu dobiti više kisika. Takvo oštro izbacivanje može uzrokovati nelagodu u desnom hipohondriju, pa čak i bol.

Menstrualni ciklus

Tijekom menstruacije u tijelu žene primjećuje se hormonalna neravnoteža, uzrokovana smanjenjem razine progesterona i oštrim skokom u količini estrogena. Zbog te hormonalne neravnoteže može se pojaviti grč žučne žlijezde, koji se osjeća kao težina ili čak kolika.

trudnoća

Stalnim stiskanjem jetre tijekom trudnoće može se narušiti normalan protok žuči iz jetre, što dovodi do osjećaja težine.

Tijekom trudnoće, rastući maternica postupno pomiče organe, zbog čega žene razvijaju žgaravicu, probleme s radom crijeva. Uz konstantno stiskanje, normalan odljev žuči iz jetre može biti poremećen, što dovodi do osjećaja težine. Ako trudnica osjeća sustavnu težinu u području ispod rebara na desnoj strani, trebala bi se posavjetovati s liječnikom o unosu hepatoprotektora i sredstvima za poboljšanje protoka žuči.

Emocionalno opterećenje

U slučaju prenapona živaca i dugotrajnog stresa mogu se pojaviti neugodni osjećaji na desnoj strani. Obično prolaze nakon dobrog odmora. Takve bolne osjećaje uzrokuje oštro oslobađanje hormona, što je praćeno refleksnom kontrakcijom žučnih putova, što uzrokuje nelagodu.

Neugodni osjećaji na desnoj strani mogu se pojaviti tijekom nervoza i dugotrajnog stresa

Važno je! Ako osjećaj težine traje duže vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika za pregled i razjašnjenje razloga.

Patološki uzroci

Patologije koje mogu pokazati ozbiljnost uključuju sljedeće:

• pankreatitisa;
• kolecistitis - i kroničan i kamulosan;
• žučne diskinezije;
• ciroza jetre;
• hepatitis svih vrsta;
• parazitske lezije jetre (ehinokokoza, trihinoza);
• patologija debelog crijeva;
• zatajenje srca.

Položaj organa u trbušnoj šupljini

Sve te patologije imaju različito podrijetlo, ali neki simptomi mogu biti identični. Stoga, da bi postavili dijagnozu, liječnik mora provesti potpuni pregled tijela.

pankreatitis

Upala gušterače se razlikuje po težini abdominalne regije na desnoj strani i pojavi karakterističnih okolnih bolova. Ova bolest brzo napreduje i lako prelazi u kroničnu fazu u odsustvu specifičnog liječenja.

Što je pankreatitis

simptomatologija

Posebni simptomi pankreatitisa uključuju sljedeće:

• oslabljena stolica;
• osjećaj težine, lošiji nakon uzimanja hrane;
• osjećaj slabosti;
• mučnina;
• povraćanje;
• vrtoglavica.

Metode liječenja

Terapija pankreatitisa provodi se uz pomoć nekoliko skupina lijekova:

• antispazmodici (Drotaverin, No-shpa, Spasmol);
• sredstva protiv bolova (ibuprofen, paracetamol);
• pripravci koji sadrže enzime (pankreatin, mezim);
• antiemetici (Reglan, Domperidone).

Osim toga, pacijentu se propisuje stroga dijeta na tablici 5, koja u potpunosti eliminira uporabu masnih, prženih namirnica, krastavaca, dimljene hrane i začina. Pacijenti s pankreatitisom mogu jesti samo kuhana i pečena jela bez masnoće, bez puno soli i začina.

Kronični kolecistitis

Kolecistitis je upala žučnog mjehura koja nastaje kao posljedica umnožavanja bakterija u šupljini. To je moguće sa stagnacijom, kada se žuč zgusne, formiraju se kamenje. Kolecistitis je opasan jer može uzrokovati rupturu žučnog mjehura i stoga zahtijeva stalno praćenje i liječenje.

simptomatologija

Glavni simptomi kolecistitisa uključuju sljedeće:

• pojavu gorčine u ustima;
• mučnina;
• povraćanje sa žučom;
• osjećaj težine;
• smanjen apetit;
• žućkasta sluznica;
• podrigivanje mirisom pokvarenog jaja;
• bolne zrake zrače na područje lopatice.

Bol u kroničnom kolecistitisu

Simptomi kroničnog holecistitisa

Ozbiljnost kolecistitisa pojavljuje se u ranim stadijima bolesti. Ako u isto vrijeme neugodnost prati gore navedene simptome, trebate odmah kontaktirati gastroenterologa.

Metode liječenja

Terapija se provodi uz primjenu lijekova i posebnih postupaka:

• duodenalna intubacija za olakšavanje protoka žuči;
• uzimanje posebnih lijekova za liječenje šećerne bolesti (Omeprazol, Kvamatel);
• antibiotici i antimikrobna sredstva za suzbijanje upalnog procesa (tetraciklin, ampicilin);
• ispiranje žučnog kanala;
• fizioterapija.

Liječenje kroničnog holecistitisa

Pacijent s kolecistitisom mora slijediti strogu dijetu na tablici 5. t U vrijeme pogoršanja, prehrana uključuje uporabu najlakše hrane, nakon 3-5 tjedana moguće je postupno vraćanje u uobičajenu prehranu. No, brza hrana, poluproizvodi, prekomjerno masna hrana trebaju biti potpuno isključeni iz jelovnika.

Calculous kolecistitis

Calculous kolecistitis karakterizira stvaranje žučnih kamenaca. Kamenje se formira tijekom dugotrajne stagnacije, nakupljanja velike količine žuči i njenog postupnog zgušnjavanja.

simptomatologija

Kalkulozni kolecistitis odlikuje se sljedećim simptomima:

• bol u desnom hipohondriju;
• gorčina u ustima;
• žutilo kože i sluznice;
• mučnina;
• povraćanje sa sadržajem žuči;
• podrigivanje mirisom pokvarenih jaja;
• kod pritiskanja postoji oštra bol u predjelu desnog donjeg rebra.

Hrana za kolecistitis

Metode liječenja

Terapija kalkuloznog kolecistitisa razlikuje se od liječenja konvencionalnog holecistitisa. Pri malim veličinama kamena moguće je njihovo drobljenje pomoću posebnog lasera. Ako su kamenje velike, tada će se kirurški ukloniti. U tom slučaju, žučna se mjehura može potpuno ukloniti ako su joj zidovi oštećeni. Ostatak terapije provodi se uz uporabu istih lijekova kao i kod konvencionalnog kolecistitisa.

Video - Kako spriječiti stvaranje žučnih kamenaca

Biliarna diskinezija

Biliarna diskinezija (DZHVP) - kršenje odljeva žuči iz žučnog mjehura. Takvo kršenje je dva tipa: hipokinetički i hiperkinetički. U hipokinetičkom tipu opažena je pojava stagnacije, što dovodi do povećanja veličine žučnog mjehura i može uzrokovati kolecistitis. U hiperkinetičkom tipu, žučne emisije su neujednačene, što dovodi do pojave bolnih senzacija i može negativno utjecati na stanje crijeva.

Što je žučna diskinezija

simptomatologija

Simptomi JVP-a uključuju sljedeće:

• ozbiljnost;
• mučnina;
• povraćanje s elementima žuči;
• nelagoda na desnoj strani trbuha;
• gorčina u ustima;
• pojavu burping zraka.

Metode liječenja

Terapija za JVP je uglavnom lijek. Moguće je koristiti fizioterapeutske postupke, kao i duodenalno sondiranje - ne samo da doprinosi odljevu žuči, nego također nosi dijagnostičku vrijednost. Od lijekova koji su koristili takve alate:

• choleretic (omeprazol, alohol);
• antispazmodici (Drotaverin, No-shpa, Papaverin);
• preparati za poboljšanje pokretljivosti žučnog mjehura (Flamin, Berberin).

Hrana s JVP-om

Osim toga, pacijentima se propisuje dijeta za razdoblje od 4-8 tjedana.

ciroza

Ciroza je promjena u specijaliziranim stanicama jetre - hepatocitima i njihovoj zamjeni vezivnim i masnim tkivom. Ovo kršenje karakterizira promjena veličine jetre, stiskanje žučnih kanala i krvnih žila. Hepatitis, redovito uzimanje alkohola i neuspjeh da se slijedi potrebna dijeta može izazvati cirozu.

simptomatologija

Karakteristični znakovi ciroze uključuju sljedeće:

• bol i težina u području ispod rebara na desnoj strani;
• žutost kože;
• poremećaj spavanja;
• mučnina;
• povraćanje sa žučom;
• povećanje veličine jetre, što je praćeno osjećajem distenzije;
• pogoršanje alergijskih reakcija.

Metode liječenja

Liječenje ciroze je dovoljno dugo. Njezin uspjeh ovisi o stadiju bolesti u vrijeme početka liječenja i pacijentovom praćenju preporuka liječnika. Pacijentima s cirozom propisana je stroga dijeta, hepatoprotektori (Karsil, LIV-52, Essentiale) i pripreme za obnavljanje funkcije jetre (Heptral, Ovesol). U kasnim stadijima bolesti, tradicionalna terapija je neučinkovita, te se stoga postavlja pitanje moguće transplantacije jetre.

hepatitis

U bolesnika s hepatitisom dolazi do postupnog izumiranja aktivnosti jetre. To dovodi do činjenice da prestaje obavljati svoju funkciju čišćenja krvi, a tijelo počinje patiti od opsežne intoksikacije.

Oštećenje jetre

simptomatologija

Hepatitis se odlikuje pojavom takvih znakova:

• opća slabost tijela;
• smanjena učinkovitost;
• osjećaj težine;
• mučnina;
• povraćanje;
• žutost sluznice i kože;
• smanjen apetit;
• urin postaje svijetlo žut;
• Izmet postaje lak.

Metode liječenja

Liječenje hepatitisa uključuje uzimanje hepatoprotektora (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretic lijekove (Allohol, Sorbitol, Xylitol) i lijekove za vraćanje funkcije jetre (Heptral, Ovesol). Bolesnici s hepatitisom moraju slijediti posebnu prehranu.

Parazitsko oštećenje jetre

Kada jedete nedovoljno prerađenu hranu ili nepoštovanje higijenskih normi, jaja parazitskih crva mogu prodrijeti u ljudsko tijelo. Takvo "suživot" dugo vremena može proći nezapaženo, ali s jakim oštećenjem vitalnih organa može se uočiti brza manifestacija simptoma.

Ozbiljnost u desnoj hipohondriji može biti posljedica parazitizma ehinokoka i trihine, koji uništavaju hepatocite i crvene krvne stanice.

Parazitsko oštećenje jetre

simptomatologija

Uz invaziju parazita, pacijent ima sljedeće simptome:

• bol i nelagoda u jetri;
• povećanje veličine jetre;
• groznica;
• slabost;
• vrtoglavica.

Metode liječenja

Terapija se sastoji u uzimanju antiparazitskih lijekova (Zentel, Dekaris, Albendazole). Nakon završetka tečaja, hepatoprotektori (Karsil, LIV-52, Essentiale) su potrebni za obnavljanje funkcije jetre i probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) za normalizaciju crijevne mikroflore.

Patologija debelog crijeva

Crohnova bolest i njezina lokalizacija

U području ispod rebara desno je dio debelog crijeva, koji se naziva debelo crijevo. Stoga se kršenje normalnog funkcioniranja crijeva može očitovati iu desnom hipohondriju. Pacijenti mogu imati takve poremećaje:

• ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolest;
• pojavu tumora.

simptomi

Glavni znakovi bolesti debelog crijeva su sljedeći:

• crijevna opstrukcija;
• bol u trbuhu;
• poremećaji stolice - i proljev i konstipacija;
• pojava gnoja i sluzi u stolici;
• bol kao grčevi.

Simptomi bolesti debelog crijeva

Metode liječenja

Terapija uključuje uzimanje protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesil), lijekove za obnavljanje mikroflore (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin) i normalizaciju rada crijeva (Lactulose, Domperidone, Lactitol). Kada se otkriju maligne neoplazme, provodi se specifična terapija koja uključuje provođenje postupaka koji inhibiraju rast tumora (kemoterapija, radioterapija) i kirurško uklanjanje.

Zatajenje srca

Kod poremećaja cirkulacije u velikom krugu kod pacijenata dolazi do povećanja veličine jetre, a sustav krvnog žlijezda je prekinut.

Srce u kroničnom srčanom kvarenju

simptomi

Zatajenje srca s kongestijom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• povećanje veličine jetre;
• oticanje ruku i stopala;
• osjećaj težine u desnom hipohondriju.

Pojava zatajenja srca

Metode liječenja

Tretman se provodi nakon utvrđivanja točnog uzroka pojave stagnacije. Obično se pacijentima propisuju antispazmodici (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), sredstva za poboljšanje odljeva tekućine (Lasix, Furosemid), te specijalne pripreme za normalizaciju srca (Metoprolol, Atorvastatin, Veroshpiron).