Hepatitis - simptomi, znakovi, uzroci, liječenje i prevencija virusnog hepatitisa

Hepatitis je upalna bolest jetre. Po prirodi protoka postoje akutni i kronični hepatitisi. Akutni procesi nastupaju s teškim simptomima i imaju dva ishoda: potpuno izlječenje ili prijelaz u kronični oblik.

Različiti tipovi hepatitisa razlikuju se međusobno različitim oblicima infekcije, stopom progresije, težinom kliničkih manifestacija, metodama liječenja i prognozom za pacijenta. Hepatitis karakterizira specifičan kompleks simptoma, koji se, ovisno o vrsti bolesti, može manifestirati snažnije od drugih.

Što je hepatitis?

Hepatitis je akutna ili kronična upalna bolest jetre koja se javlja zbog infekcije specifičnim virusima ili djelovanjem na parenhim organa otrovnih tvari (na primjer, alkohol, droge, lijekovi, otrovi).

Virusni hepatitis je skup zajedničkih i opasnih za ljude infektivne bolesti, koje se međusobno znatno razlikuju, uzrokovane različitim virusima, ali još uvijek imaju zajedničku osobinu - to je bolest koja pogađa prvenstveno ljudsku jetru i uzrokuje njezinu upalu.

Glavni znakovi hepatitisa su bolovi u trbuhu, gubitak apetita, česta mučnina i povraćanje, glavobolja, opća slabost i vrućica na 38,8 ° C, au teškim slučajevima žutilo kože i očiju.

Vrste virusnog hepatitisa

• zbog razvoja - virusnih, alkoholnih, ljekovitih, autoimunih hepatitisa, specifičnih (tuberkuloza, opisthorhoze, ehinokokne itd.), sekundarnog hepatitisa (kao komplikacije drugih patologija), kriptogenih (nejasne etiologije);
• s protokom (akutnim, kroničnim);
• na kliničkim osnovama (žuti, anikterični, subklinički oblici).

Mehanizmom i načinom infekcije dijelimo se u dvije skupine:

• Ima oralno-fekalni prijenosni mehanizam (A i E);
• Hepatitis, za koji je krvni kontakt (hemoperculiran), ili jednostavnije - put koji prolazi kroz krv, glavni je (B, C, D, G je skupina parenteralnog hepatitisa).

Ovisno o obliku hepatitisa, bolest može dugo smetati pacijentu, au 45-55% slučajeva dolazi do potpunog oporavka. Kronični (trajni) oblik virusnog hepatitisa može mučiti cijelog života.

Hepatitis A

Hepatitis A ili Botkinova bolest najčešći je oblik virusnog hepatitisa. Njegovo razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je od 7 do 50 dana.

Tijekom tog razdoblja osoba može zaraziti druge. Većina simptoma obično nestaje nakon nekoliko dana ili tjedana, ali umor može trajati mjesecima dok se jetra vrati u normalu. Potrebno je nekoliko mjeseci do potpunog oporavka.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B ulazi u tijelo krvlju, sjemenom, vodom i drugim HBV-om zaraženim tekućinama. Najčešća infekcija javlja se tijekom transfuzije krvi i krvnih pripravaka, porođaja, stomatoloških zahvata, injekcija, rezova u kućanstvu i drugih kontakata. Upozoreno cijepljenjem.

Hepatitis C

Treći tip virusnog hepatitisa uglavnom se širi krvlju (transfuzije, igle, spolni kontakt, itd.). Simptomi se obično pojavljuju od 1 do 10 tjedana nakon infekcije, ali gotovo da se ne mogu izraziti (žutica možda nije). Opasnost od hepatitisa C povezana je s činjenicom da može dovesti do teškog kroničnog hepatitisa i ciroze jetre.

Hepatitis D, E i G

1. Hepatitis D. Zove ga delta virus. Karakterizira ga veliko oštećenje jetre s opsežnim kliničkim simptomima, teškim tijekom i dugotrajnim liječenjem. Do infekcije dolazi kada virus uđe u krv. Najčešće se javlja u akutnom obliku, vjerojatnost prijelaznog procesa u kroničnom - manje od 3%.
2. Hepatitis E - znakovi infekcije slični su onima kod hepatitisa A, ali u teškim slučajevima bolesti ne samo jetre, nego i bubrezi su oštećeni. Prognoza liječenja je gotovo uvijek povoljna. Iznimke su trudnice u trećem tromjesečju, kada se rizik od gubitka djeteta približava 100%.
3. Virus hepatitisa G također ulazi u tijelo s kontaminiranom hranom i vodom u kontaktu s kontaminiranom medicinskom opremom. Gotovo je asimptomatski. Kliničke manifestacije slične su hepatitisu C.

Virusi hepatitisa B i C posebno su opasni za ljudsko zdravlje, a sposobnost da se dugo ostane u tijelu bez vidljivih manifestacija dovodi do ozbiljnih komplikacija zbog postupnog uništavanja stanica jetre.

razlozi

Izvori virusa su različiti faktori. Najtipičniji razlozi uključuju:

• produljeno izlaganje raznim vrstama otrovnih tvari tijelu;
• dugotrajna uporaba lijekova - antibiotici, sedativi i lijekovi,
• druge lijekove;
• poremećaje metabolizma i autoimuni sustav;
• transfuzija kontaminirane donorske krvi;
• ponovnu uporabu jedne, obično inficirane, igle od strane grupe pojedinaca;
• nezaštićeni seks;
• "Vertikalni" (intrauterini) put infekcije djeteta od majke;
• komorbiditeti, kao što je HIV, koji pogoduju lakom ulasku virusa u tijelo;
• tetoviranje nije sterilni instrument;
• akupunktura;
• slabo sterilizirana stomatološka oprema;
• izravan kontakt s bolesnom osobom.

Hepatitis se također može pojaviti kao posljedica autoimunog stanja u kojem nenormalno ciljani imunološki čimbenici napadaju vlastite stanice tijela kroz jetru. Upala jetre također se može pojaviti kao posljedica zdravstvenih problema, lijekova, alkoholizma, kemikalija i toksina iz okoliša.

Akutni hepatitis

Što je ovo? Akutni oblik bolesti razvija se brzo, u roku od nekoliko dana ili tjedana. Ovaj tip hepatitisa može trajati i do 6 mjeseci. Ova vrsta nastaje kao rezultat:

• infekcija virusom hepatitisa;
• trovanje lijekovima ili toksinima.

Akutni oblik karakterizira oštar početak. Ova bolest karakteristična je za hepatitis B, koji je u prirodi virusan. U nekim slučajevima, osoba koja je otrovana jakim otrovima ima akutni oblik hepatitisa. Stanje pacijenta se pogoršava zbog bolesti. Mogu postojati znakovi opće intoksikacije tijela.

Akutni oblik bolesti najtipičniji je za sve virusne hepatitise. Pacijenti su naveli:

• pogoršanje zdravlja;
• teška opijenost tijela;
• abnormalna funkcija jetre;
• razvoj žutice;
• povećanje količine bilirubina i transaminaza u krvi.

Kronični hepatitis

Što je to? Pod kroničnim hepatitisom razumiju difuzno-distrofični proces upalne prirode, lokaliziran u hepatobilijarnom sustavu i uzrokovan različitim etiološkim čimbenicima (virusnim ili drugim podrijetlom).

Ako hepatitis nije izliječen 6 mjeseci, onda se smatra kroničnim. Kronične forme javljaju se dugo vremena. Liječnici obično klasificiraju kronični hepatitis prema indikacijama ozbiljnosti:

• perzistentni hepatitis je obično blagi oblik koji se ne razvija ili razvija polako, što rezultira ograničenim oštećenjem jetre;
• aktivni - uključuje progresivno i često veliko oštećenje jetre i oštećenje stanica.

Kronični hepatitis je mnogo češće nego akutan. Pacijenti često upoznaju bolest u procesu nekih planiranih pregleda. Ako postoje simptomi, oni su obično neizraženi i nespecifični. Dakle, pacijente može ometati:

• Osjećaj težine i napetosti na desnoj strani pogoršava se nakon jela.
• Sklonost nadutosti.
• Povremena mučnina.
• Smanjen apetit.
• Povećan umor.

Ako se pojave simptomi, obratite se liječniku opće prakse, specijalistu za infektivne bolesti ili hepatologu.

Načini prijenosa

Načini prijenosa virusnog hepatitisa mogu biti sljedeći:

• transfuzija krvi - s transfuzijom krvi i njezinim komponentama;
• injekcije - kroz špriceve i igle, koje sadrže ostatke krvi zaražene virusom hepatitisa;
• spolni odnos - tijekom odnosa bez korištenja kondoma;
• vertikalno - od bolesne majke do djeteta tijekom porođaja ili njege;
• kod izvođenja tetovaža, akupunkture, piercinga s nesterilnim iglama;
• za manikuru, pedikuru, brijanje, epilaciju, trajnu šminku, ako se alati ne tretiraju otopinama za dezinfekciju.

Simptomi hepatitisa kod odraslih

Ovisno o obliku i stupnju progresije bolesti, hepatitis može biti popraćen različitim simptomima lezije tijela, od kojih su glavni:

• periodična ili stalna bolna bol u desnom hipohondriju;
• opća slabost, vrtoglavica, glavobolja;
• stalni osjećaj gorčine u ustima;
• povećanje tjelesne temperature na 37 - 38 stupnjeva (tipično za umjerene i teške, akutne oblike virusnog hepatitisa);
• lokalna žutost gornje kože i očnih jabučica;
• smanjen apetit;
• neugodan miris iz usta;
• tamna mokraća;
• dispeptički poremećaji (proljev, povraćanje, rekurentna konstipacija);
• čest pruritus.

Želio bih skrenuti pozornost na žutu kožu. Ako virus zarazi jetru, prekomjerni prodor žuči u krvotok uzrokuje da epitel postane žut.

No, kod hepatitisa C, žutica se vrlo rijetko razvija, tako da koža možda nema žuticu. Ovdje je karakteristična značajka povećana tjelesna temperatura, koja se održava na oko 37,5 do 38 stupnjeva. Žena se osjeća loše, bol u tijelu, stanje opće slabosti koja nas podsjeća na akutnu respiratornu infekciju, ARVI ili gripu.

Žutica nastaje kao rezultat metaboličkog bilirubina, toksičnog za tijelo. U suprotnosti s funkcijama jetre, nakuplja se u krvi, širi se po cijelom tijelu, taloži se u koži i sluznicama te im daje žućkastu boju.

Najčešće, kao rezultat kršenja odljeva iz jetre žuči, dio koji ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu, pojavljuje se svrbež: žučne kiseline, koje se odlažu u kožu, jako ga iritiraju.

U nekim slučajevima pacijenti razvijaju takozvani fulminantni akutni hepatitis. Riječ je o izrazito teškom obliku bolesti u kojem se javlja masovna smrt tkiva i izuzetno brz razvoj simptoma. Ako se ne liječi, takav akutni hepatitis završava smrću.

Oblici razvoja

Tijekom virusnog hepatitisa postoje 4 oblika:

1. Blaga, često karakteristična za hepatitis C: žutica je često odsutna, niska ili normalna temperatura, težina u desnom hipohondriju, gubitak apetita;
2. Umjerena: gornji simptomi su izraženiji, bol u zglobovima, mučnina i povraćanje, gotovo bez apetita;
3. Teški. Svi simptomi su prisutni u izraženom obliku;
4. Fulminantna (fulminantna), koja se ne nalazi u hepatitisu C, ali je vrlo karakteristična za hepatitis B, posebno u slučaju koinfekcije (HBD / HBV), odnosno kombinacije dvaju virusa B i D, koji uzrokuju superinfekciju.

Komplikacije i posljedice za tijelo

I akutni i kronični hepatitis mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Među njima vrijedi spomenuti:

• upalne bolesti bilijarnog trakta;
• jetrena koma (završava smrću u 90% slučajeva);
• ciroze jetre - javlja se u 20% bolesnika s virusnim hepatitisom. Hepatitis B i njegovi derivati ​​najčešće dovode do ciroze;
• rak jetre;
• dilatacija krvnih žila i naknadno unutarnje krvarenje;
• nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Liječenje hepatitisa

Liječenje hepatitisa ovisi o etiološkom faktoru koji je uzrokovao upalni proces u jetri. Naravno, alkoholni ili autoimuni hepatitis obično zahtijeva samo simptomatsko, detoksikacijsko i hepatoprotektivno liječenje.

Standardna taktika liječenja hepatitisa uključuje:

• uklanjanje uzroka bolesti ubijanjem virusa i detoksikacijom tijela;
• liječenje povezanih bolesti;
• obnova jetre;
• održavanje normalnog funkcioniranja tijela;
• pridržavanje posebnih prehrana i određene sanitarne i higijenske mjere zaštite.

Liječenje akutnog hepatitisa

Liječenje se nužno provodi u bolnici. Dodatno:

• propisana je dijeta br. 5A, polu-krevetni odmor (za teške slučajeve, mirovanje);
• kod svih oblika hepatitisa alkohol i hepatotoksični lijekovi su kontraindicirani;
• Kako bi se to kompenziralo, provodi se intenzivna infuzijska terapija
• funkcija jetre;
• propisuju hepatoprotektivne lijekove (esencijalne fosfolipide, silimarin, ekstrakt mlijeka čičak);
• propisan dnevni visoki klistir;
• proizvode metaboličku korekciju - pripravke kalijevih, kalcijevih i manganskih, vitaminskih kompleksa.

dijeta

Osim terapije lijekovima, pacijent treba uvijek slijediti dijetu. Obroci se trebaju temeljiti na sljedećim pravilima:

• potpuna eliminacija alkohola (uključujući pivo);
• zabrana marinada, dimljenih, pikantnih i masnih;
• preporučuje se mršavo meso i riba;
• Možete koristiti mliječne proizvode s malo masnoće.

Antivirusna terapija u tandemu s dijetom i mirovanjem može dovesti do potpunog oporavka. Međutim, treba napomenuti da je nakon oporavka potrebno pridržavati se prehrane i prehrane. Inače, gotovo da se ne isključuju recidiv i prijelaz bolesti na kronični virusni hepatitis.

Što jesti:

• razni čajevi na bazi ljekovitog bilja, sokova i kompota s niskim sadržajem šećera;
• tlo, dobro kuhana kaša;
• razne juhe i povrće;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• meso i riba trebaju biti niske masnoće, na pari;
• parni omlet;
• mekinje kruh, raž, galetni kolačići.

Od slatkiša možete jesti suho voće, ne previše slatki džem, med. Pečene jabuke su korisne, u malim količinama banane i bobice.

• vrlo jak čaj, čokolada, kava;
• grah, gljive;
• kiselo, slano, previše slatko;
• muffine, lisnato tijesto, palačinke, pljeskavice;
• kobasice i konzervirano meso;
• svinjski;
• jaja strma i pržena.

prevencija

Prevencija je potrebna da se virusni hepatitis ne vrati, au slučaju kroničnih manifestacija ne postane pogoršan ili kompliciran. Prevencija se sastoji u poštivanju sljedećih pravila:

• isključivanje iz prehrane alkoholom (potpuno);
• pridržavanje svih preporuka liječnika (nemojte preskočiti prijem, ispravno je koristiti lijekove na recept)
• dijeta (isključivanje pržene i masne, slane i začinske, konzervirane i konzervirane hrane);
• budite oprezni u kontaktu s kontaminiranim biomaterijalima (za zdravstvene radnike), naime, koristite OZO (zaštitnu opremu).

Kako se zaštititi od hepatitisa?

Virusni hepatitis često dovodi do ozbiljnih i opasnih komplikacija, a njihovo liječenje nije samo dugotrajno, nego i skupo.

Prevencija je sljedeća:

• Operite ruke prije jela
• Prokuhajte vodu prije pijenja
• Uvijek operite voće i povrće, toplinski tretirajte hranu
• Izbjegavajte kontakt s drugim tjelesnim tekućinama, uključujući krv.
• Zaštititi se tijekom spolnog odnosa (uključujući i oralni)
• Izrađivati ​​piercing i tetovaže samo sterilnim uređajima u dokazanim centrima
• Cijeplite se protiv hepatitisa.

hepatitis

Opće informacije

Ova se bolest obično manifestira simptomima karakterističnim za gripu: umor, glavobolja, gubitak apetita, mučnina ili povraćanje, vrućica do 38,8 ° C. bezbojni izmet, bol i zategnutost ispod rebara udesno. Ali ponekad ima slučajeva kada je bolest asimptomatska.

Postoje 3 glavna virusna hepatitisa:

Hepatitis A - virus se širi neopranim rukama (hrana, voda, pribor, igračke i drugi predmeti zaraženi izmetom). Prevencija hepatitisa A glavni je razlog zbog kojeg su zaposlenici restorana i dječjih skrbnika dužni uvijek prati ruke nakon rada u kuhinji i mijenjanja dječjih pelena. Nakon infekcije virusom, simptomi se obično pojavljuju tek nakon 2-6 tjedana. Tijekom tog razdoblja osoba može zaraziti druge. Većina simptoma obično nestaje nakon nekoliko dana ili tjedana, ali umor može trajati mjesecima dok se jetra vrati u normalu. Potrebno je nekoliko mjeseci do potpunog oporavka. Hepatitis A obično ne utječe na jetru osobe zauvijek. Međutim, mogu se pojaviti ozbiljne i čak smrtonosne komplikacije.

Hepatitis B je ozbiljniji oblik virusnog hepatitisa. 10% osoba s hepatitisom B razvija kronični oblik bolesti, dugotrajni upalni proces jetre, koji u nekim slučajevima uzrokuje veliko oštećenje jetre, pa čak i cirozu. Hepatitis B se može spriječiti cijepljenjem. Hepatitis B uglavnom se širi krvlju i tjelesnim tekućinama (seksualni kontakt, zaražene igle s IV injekcijom lijekova, kao i igle za tetoviranje, akupunkturu i piercing). U prošlim vremenima bilo je čestih slučajeva transfuzija krvi zaraženih hepatitisom B. No, od 1972. godine, laboratorijska ispitivanja krvi davatelja praktički su eliminirala tu mogućnost. Simptomi hepatitisa B su uglavnom identični drugim oblicima hepatitisa, ali se pojavljuju kasnije, traju dulje i teže se nose; može trajati do 2-3 mjeseca, au ovom trenutku hepatitis B je najopasniji za druge. Cijepljenje protiv hepatitisa B prije infekcije može spriječiti bolest, a cijepljenje odmah nakon infekcije može zaustaviti razvoj bolesti.

Hepatitis C, treći tip virusnog hepatitisa, također se širi uglavnom krvlju (transfuzije, igle, spolni kontakt, itd.). Simptomi se obično pojavljuju od 1 do 10 tjedana nakon infekcije, ali gotovo da se ne mogu izraziti (žutica možda nije). Opasnost od hepatitisa C povezana je s činjenicom da može dovesti do teškog kroničnog hepatitisa i ciroze jetre. Trenutno je moguće provesti test za identifikaciju latentnog oblika bolesti u krvi davatelja, što dramatično smanjuje mogućnost infekcije hepatitisom C transfuzijom krvi.

Simptomi hepatitisa

Preporučuje se konzultirati liječnika ako sumnjate da ste zaraženi hepatitisom; pojava žutice, tamnog mokraće, izmet svjetlosti; teškog općeg stanja, naglog smanjenja apetita, bolova u desnom hipohondriju. U pravilu je hitna hospitalizacija potrebna za virusni hepatitis.

Što možete učiniti

Ne postoji poseban program liječenja hepatitisa osim činjenice da je potrebno odmoriti se, dobro jesti i ispravno i čekati da simptomi nestanu. Međutim, moguće je poboljšati vaše stanje i spriječiti širenje bolesti na druge ljude. Posavjetujte se s liječnikom ako sumnjate na infekciju. Test krvi može se koristiti za utvrđivanje da li ste bolesni i, ako je tako, koji oblik hepatitisa.

Ako se ne isključi infekcija hepatitisom, treba pretpostaviti da su vaše crijevne infekcije zarazne. Navika zlouporabe alkohola može izazvati ili pogoršati bilo koji oblik hepatitisa. Također može utjecati na proces ozdravljenja.

Trebate puno odmora, dobro jesti. Hepatitis umanjuje sposobnost jetre da sudjeluje u probavnom procesu. Stoga je vrlo važno jesti lako probavljivu i probavljivu hranu da biste dobili dovoljno kalorija. Masna hrana je obično slabo probavljena. Trebalo bi konzumirati više ugljikohidrata (npr. Žitarica i voća).

Čak i nakon otpusta iz bolnice liječnik mora redovito pratiti liječnika. Test krvi za nekoliko mjeseci će vam omogućiti da pratite napredak procesa oporavka jetre, kao i moguću prisutnost upale.

Tijekom bolesti i oporavka izbjegavajte alkohol i druge lijekove osim onih koje vam je propisao liječnik (neki lijekovi mogu imati štetan učinak na jetru (kontracepcijske pilule, sredstva za smirenje, neki antibiotici, antidepresivi).

Operite ruke nakon upotrebe toaleta i prije jela.

Što liječnik može učiniti

Liječnik treba uputiti pacijenta u bolnicu gdje se postavlja dijagnoza.
Ako je potrebno, liječnik treba dati preporuke članovima obitelji pacijenta. Kako bi se izbjegle moguće komplikacije, potrebno je započeti liječenje u ranoj fazi.

Prevencija hepatitisa

Hepatitis A

Temeljito operite ruke sapunom i tekućom vodom nakon korištenja toaleta, mijenjanjem dječjih pelena, kao i prije kuhanja i jela. To je najvažnija mjera u prevenciji hepatitisa A. Ako putujete u područja gdje je hepatitis A čest i nema sanitacije, prokuhajte vodu, ogulite povrće i voće prije nego ga progutate. Poduçite svoju djecu da peru ruke. Promijenite pelene za bebe na površinama koje se mogu lako oprati i dezinficirati (npr. 1 žlica kućnog izbjeljivača po litri vode). Nikada nemojte mijenjati pelene na stolovima gdje jedete ili pripremate hranu. Morate biti oprezni u kuhanju školjki, pogotovo ako već imate kronični oblik bolesti jetre. Pijte vodu samo iz ovlaštenih izvora.

Obavijestite svog liječnika ako netko iz vaše obitelji ima hepatitis A. U nekim slučajevima, liječnik može propisati injekcije imunoglobulina članovima obitelji koji su bolesni.
Želite li se cijepiti ako ste pod visokim rizikom od infekcije ili planirate putovanje u zemlju s raširenim hepatitisom A.

Hepatitis B i C

Vježbajte siguran seks. Ne koristite lijekove. Nemojte dijeliti žvakaću gumu. Ne dodirujte otvorene rane, posjekotine, opekotine i krv zaražene osobe. Koristite samo britvu, četkicu za zube, makaze za nokte. Nabavite cjepivo protiv hepatitisa B, ako ste u opasnosti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mnogi liječnici vjeruju da bi svatko trebao biti cijepljen protiv hepatitisa B. Trenutno su djeca cijepljena na planirani način. U opasnosti su medicinski radnici, zubni tehničari, aktivni monogamni parovi, ovisnici o drogama, osobe s virusom humane imunodeficijencije, kao i osobe koje redovito obavljaju dijalizu.

Hepatitis B i C: što je to. Koja je glavna opasnost od bolesti i koja je podvrsta hepatitisa najstrašnija

Hepatitis nije uvijek virusna bolest, ali češće je iz tog razloga. Zarazni virusi mogu pripadati različitim obiteljima, pokazati svoju prisutnost u tijelu s različitim simptomima, dovesti do različitih ishoda. Ali ujedinjuje ih obavezno stanje - oštećenje jetre.

Hepatitis je uvijek ostao i za sada ostaje jedna od najopasnijih i najčešćih bolesti u svijetu. Samo su osobe s hepatitisom C u Rusiji službeno registrirane više od 1790000. Ove brojke stalno rastu, tako da od 2009. više ne uzimaju u obzir statistiku nositelja virusa hepatitisa C. U obzir se uzimaju samo kronični oblici ove bolesti. Ali nisu svi hepatitisi nužno završili s lošim kroničnim ishodom. Stoga je važno znati koja vrsta hepatitisa postoji, što su bolesti hepatitisa B i C (hepatitis B i C), te koje su razlike između hepatitisa uzrokovanog različitim virusima.

Skraćenica za hepatitis ovisi o vrsti virusa koji ga je uzrokovao. Tako je virus hepatitisa B označen kao HBV, hepatitis C - HCV. To će biti potrebno za pojednostavljenje prezentacije. Sada ćemo detaljno analizirati sva važna pitanja.

Sadržaj članka:

Što je hepatitis?

Da biste razumjeli što je hepatitis B ili hepatitis C, morate saznati što je uopće hepatitis. Ime bolesti, kao i obično u medicini, formiraju latinske oznake. Hepar znači latinski jetru, sufiks označava upalni proces u organu. Ali upala u jetri može biti uzrokovana različitim čimbenicima. Virusni hepatitis je jedan od njih. Osim toga, hepatitis je otrovan, tj. Upala je uzrokovana nekom vrstom "otrova" za naše tijelo. Autoimuni hepatitis nastaje zbog poremećaja u imunološkom sustavu prepoznavanja lanca "prijatelj ili neprijatelj".

Virusi hepatitisa uglavnom djeluju na jetru, jer je potrebno jesti jetru.

Virusni hepatitis nastaje jer virusi zaraze tijelo, uglavnom zahvaćajući jetru - jer je jetra neophodna za replikaciju tih virusa. Ovo je naziv za metodu reprodukcije čestica virusa za daljnju konstrukciju čestica cjeline. To se može predstaviti kao zbirka automobila Lego kocaka. Samo se taj cijeli proces odvija u kavezu, a njegov je rezultat izgradnja neprijatelja za naše tijelo, a ne bezopasna igračka. Virusni hepatitis također treba razvrstati. To je potrebno ne samo za liječenje, nego i za prognozu bolesti. Što su virusni hepatitis, što je hepatitis B (B) i hepatitis C (C), analiziramo dalje.

Vrste virusnog hepatitisa (hepatitis C, B i drugi)

Virusni hepatitis je podijeljen u skupine. Postoje akutni virusni hepatitis i kronični virusni hepatitis. Prema klasifikaciji ICD-10 (međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije), koju koriste svi liječnici, virusni hepatitis se dijeli na:

1. Akutni hepatitis A
2. Akutni hepatitis B
3. Ostali akutni virusni hepatitis
4. Kronični virusni hepatitis
5. Nespecificirani virusni hepatitis

S druge strane, kronični virusni hepatitis se dijeli na:

• Kronični virusni hepatitis B s delta agensom
• Kronični virusni hepatitis B bez delta agensa
• Kronični virusni hepatitis C
• Ostali kronični virusni hepatitis
• Kronični virusni hepatitis, nespecificiran

Iz tih klasifikacija postaje jasno da je važno navesti "slovo" hepatitisa. Što znači ovo pismo i što određuje za daljnju prognozu bolesti? U ovom članku govorimo o nekoliko tipova hepatitisa B: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D. To su potpuno različiti virusi koji su udruženi oštećenjem jetre s daljnjom replikacijom u ovom organu. Više o svakom od ovih virusa u nastavku.

Kako virusi ulaze u tijelo zdrave osobe?

Ovo pitanje je izuzetno važno za svaku osobu. Širenje virusa se ne smanjuje, nego obrnuto. Stoga, poznavajući načine širenja, moguće je spriječiti daljnju infekciju ljudi. Postoje tri vrste transmisijskih mehanizama za viruse hepatitisa B i C:

Prijenos virusa hepatitisa B i C moguć je uz pomoć uobičajenih manikirnih uređaja sa zaraženom osobom.

kontakt (uključuje i infekciju virusom tijekom spolnog odnosa i upotrebu uobičajenih higijenskih predmeta sa zaraženom osobom, kao što su četkica za zube, uređaji za manikiranje ili britva. Prijenos se može dogoditi samo ako postoji krv zaražene osobe na tim predmetima. sadržana je u svim tajnama zaražene osobe (na primjer, u pljuvačci ili sjemenu, osim u izmetu), ali možete se zaraziti samo kontaktom s krvlju, sjemenom ili tajnama iz vagine zaraženih osoba);

vertikalno (prijenos virusa sa zaražene majke na dijete. Nadalje, virus se može prenijeti tijekom trudnoće, tijekom poroda i čak i nakon poroda. U gotovo 90% slučajeva, dijete dobiva virus hepatitisa tijekom poroda dok prolazi kroz rodni kanal zaražene majke);

artifaktualno (pod ovim pojmom podrazumijeva se prijenos virusa tijekom medicinskih manipulacija, na primjer, transfuzija zaražene krvi ili infekcija putem loše obrađenih i zaraženih instrumenata).

Što je inkubacijsko razdoblje za hepatitis B i C i što se dalje događa

Što se događa u ljudskom tijelu odmah nakon što je virus ušao u njega? Nakon što je virus probio tijelo kroz jedan od gore opisanih mehanizama, on ulazi u jetru. Stoga se virusi hepatitisa smatraju hepatotropnim. Ova definicija ukazuje na tropizam (preferencije) na stanice jetre - hepatocite. Unatoč tropizmu za hepatocite, virus se može replicirati, tj. Stvoriti svoje dijelove, u drugim tkivima i organima. Na primjer, virus hepatitisa B može se replicirati u bubrezima, gušterači, pa čak iu stanicama koštane srži. Međutim, glavni dio virusa i dalje preferira jetru za vitalne funkcije. Razdoblje koje prolazi od dobivanja virusa u prethodno zdravi organizam do pojave prvih simptoma bolesti naziva se inkubacija. Ukupno se razlikuju četiri razdoblja tijekom akutnog virusnog hepatitisa:

inkubacija (trajanje tog razdoblja je različito za svaki virus).

Na primjer, za virus hepatitisa B ovo razdoblje je od 6 tjedana do 6 mjeseci (obično 2-4 mjeseca). To znači da gotovo pola godine osoba ne mora biti svjesna svoje bolesti, biti u kontaktu sa svima oko sebe i prenositi virus. Uostalom, poznato je da osoba postaje zarazna, odnosno sposobna prenositi virus čak i tijekom razdoblja inkubacije. Za virus hepatitisa C, inkubacija je kraća. Čini od 2 do 26 tjedana (obično 6-8 tjedana). Tijekom tog razdoblja, osoba zaražena virusom hepatitisa C također je zarazna i drugim zdravim ljudima. Posebno je važno otkriti izravnu ovisnost tijeka bolesti o trajanju inkubacije. Što je kraće to razdoblje, to je teži i teži protok virusnog hepatitisa.

preicteric period (nije uvijek prisutan, jer postoje atipične varijante tijeka virusnog hepatitisa).

Glavni simptomi hepatitisa

Takve varijante (anicteric - hepatitis bez žutice, subklinički, izbrisani) kompliciraju dijagnozu bolesti. Budući da prve manifestacije bolesti ne može biti dugo. Primjerice, 20% bolesnika s virusnim hepatitisom C nema preictericno razdoblje, a kod takvih bolesnika bolest se odmah očituje pojavom žutice kože i sluznice. Ako je došlo do prekretničkog perioda, onda pacijent mora imati sljedeće simptome:

osjećaj slabosti, glavobolje, umora;

početak je sličan gripi (simptom nalik gripi): glavobolja, groznica, zimica i druge manifestacije;

mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;

akutna bol u malim zglobovima, u mišićima;

pojavu lezija na koži.

period icteric (u tom razdoblju simptomi koji su počeli na preicusu ne nestaju. Oni mogu, naprotiv, pojačati. Osim toga, žutica im se nužno pridružuje - bojenje kože i sluznice žutom bojom).

Više o tim razdobljima pročitajte u članku "Simptomi hepatitisa C kod muškaraca i žena".

razdoblje oporavka (završni stadij bolesti s ishodom ili u oporavku, ili u dugom tijeku, ili u kroničnom virusnom hepatitisu. Smatra se da se te faze mogu podijeliti po vremenu. Obično se oporavak događa unutar 6 mjeseci nakon pojave prvih simptoma. ako bolest traje više od tri mjeseca, a razmišljaju o nastanku kroničnog virusnog hepatitisa, ako je osoba bolesna više od 6 mjeseci.

Poznavanje razdoblja tijekom vremena, njihove kliničke manifestacije pomažu u vođenju bolesti. To daje razlog za predviđanje tijeka bolesti i poduzimanje ispravnih koraka za postizanje oporavka.

Kronični oblici hepatitisa: koja je vrsta hepatitisa najopasnija

Prvo, još jednom podsjetimo da se kronični oblici virusnog hepatitisa ne javljaju odmah, već su nastavak ishoda akutnog procesa. Osim toga, nisu svi virusni hepatitisi kronični. Vjeruje se da samo virusi hepatitisa B, C, D, E mogu uzrokovati kronični proces. Što se onda manifestira i kako se razlikuje od akutnog hepatitisa? Kronični oblici hepatitisa dva su glavna ishoda bolesti:

• ciroza jetre;
• hepatocelularni karcinom (primarni hepatom).

Stopa razvoja bolesti u takvom ishodu je kronični proces - virus hepatitisa D dolazi prvo, zatim virus hepatitisa B i virus hepatitisa C. Čini se da sada znamo odgovor na pitanja: koji je hepatitis B najopasniji za osobu B ili C, što je još gore i još gore, hepatitis B (C) ili hepatitis C (C). No, brojna opažanja su otkrila da kada je zaražena virusom hepatitisa B, smrt dolazi od ove bolesti samo u 1% slučajeva, a oporavak u 90% slučajeva. A kada se zarazi virusom hepatitisa C, kronični hepatitis se javlja u 80% slučajeva. To znači da će 80 od 100 inficiranih s ovim virusom razviti cirozu jetre ili rak jetre u obliku hepatocelularnog karcinoma. Zato se vjeruje da je najopasniji ljudski virus hepatitisa B virus hepatitisa C. To je ono što je strašan hepatitis C.

Važna razlika između hepatitisa B i C također je da se karcinom jetre ne javlja odmah kada je zaražen virusom hepatitisa C. Prvo se postupno razvija ciroza jetre, javljaju se promjene u jetrenom tkivu. A na pozadini kronične upale i kroničnih oštećenja hepatocita razvija se onkološko oboljenje jetre. Za razliku od virusa hepatitisa C, infekcija virusom hepatitisa B može također razviti rak jetre na početku kroničnog hepatitisa. Ako je osobi dijagnosticiran kronični virusni hepatitis D, u 75% slučajeva u roku od 10 godina takav pacijent će razviti cirozu jetre. Više informacija o dijagnozi bolesti raspravit će se sljedeće.

Zašto je važan probir za virus hepatitisa B?

Probir se odnosi na studiju o prijenosu virusa hepatitisa u navodno zdravih ljudi. Zašto? Već smo vam rekli da postoji razdoblje inkubacije za bolest. Tijekom tog razdoblja, bolest se ne manifestira, osoba se osjeća zdravom, je u kontaktu s drugim zdravim ljudima. Ali u ovom trenutku, koji može trajati do šest mjeseci s infekcijom hepatitisa C i do 26 tjedana s infekcijom virusom hepatitisa C, osoba je izvor infekcije za druge. Da bi se spriječilo takvo nesmetano širenje virusa i provela anketa. U bilo kojem javnom ili privatnom laboratoriju provodite takve testove nakon prikupljanja krvi i njenih istraživanja. Troškovi ispitivanja za hepatitis B i C su približno isti. Ako je osoba zaražena virusom hepatitisa B ili C, u njegovoj krvi naći će se specifični antigeni ili antitijela na dijelove virusa.

Markeri hepatitisa B i C: što je to? Antigeni su dijelovi materijala koji je strani našem tijelu. Antitijela su ono što naš imunološki sustav proizvodi protiv stranog materijala (antigena) za njegovo naknadno uništenje. Antigeni i antitijela se određuju pomoću ELISA (enzimski imunosorbentni test). Nadalje, detekcija specifičnih antitijela protiv antigena može ukazati na vrijeme infekcije (akutni proces ili prenesena infekcija) i razlikovati infekciju od nastalog imuniteta nakon cijepljenja. Važno je napomenuti da nema cjepiva protiv virusa hepatitisa C. Osim toga, moguće je detektirati dijelove virusne DNA pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze). Sada shvaćate važnost ovog istraživanja. A ako se od vas traži da prođete ovaj ispit na poslu ili na sveučilištu, ne biste trebali biti uznemireni. Naprotiv, bolje je učiti o svom zdravlju za svoje dobro i za ljude oko sebe. Uostalom, što prije započne liječenje virusnog hepatitisa, bolji i brži pozitivni ishod u obliku oporavka. Razmotrimo detaljnije ova pitanja o liječenju.

Za više informacija o otkrivanju virusa pogledajte članke "Sve o testovima za hepatitis C" i "Testovi za hepatitis B".

Liječenje hepatitisa B (C) i C (C)

Počećemo shvaćati ovaj opsežan problem s kojim liječnikom treba promatrati i kako liječiti hepatitis B i C, ako je virusni hepatitis identificiran. Postoji mnogo medicinskih specijaliteta, a jetra je u interesu terapeuta, gastroenterologa i hepatologa. No, izuzetno je važno da liječenje virusnog hepatitisa provodi samo liječnik za zarazne bolesti. Liječenje i praćenje bolesnika s ovom bolešću može provoditi kvalitativno i produktivno samo specijalista za zarazne bolesti u bolnici za zarazne bolesti. Razvijaju se kliničke smjernice za liječenje virusnog hepatitisa od strane liječnika infektivnih bolesti. U njima, ovisno o virusu koji je uzrokovao bolest, naznačeno je suvremeno liječenje.

Osnova liječenja virusnog hepatitisa - smanjenje opterećenja jetre, antivirusnih lijekova i lijekova koji djeluju kroz imunološki sustav

Temelj liječenja virusnog hepatitisa B i C u isto vrijeme ili ne - smanjenje opterećenja jetre (pravilna prehrana, detoksikacija), izravni antivirusni lijekovi i lijekovi koji djeluju kroz imunološki sustav. Nemojte misliti da ako je osoba zaražena virusom hepatitisa, ona je neizlječiva. Nije. Na primjer, u 20% slučajeva postoji lijek za akutni hepatitis C, a za akutni hepatitis B u više od 90% slučajeva. Što se tiče droge, mnogi od njih nisu registrirani u Rusiji. I u ovom slučaju, sami pacijenti osuđeni su na očekivanje ili službenog pojavljivanja suvremenih lijekova na domaćem tržištu, ili očekivanja kupnje i davanja takvih lijekova iz drugih zemalja. U takvim slučajevima liječnici infektivnih bolesti tvrde da je to apsolutno pogrešan pristup.

Utvrđeno je da što prije počne liječenje koje preporuče stručnjaci, to je brže i vjerojatnije lijek. Stoga je vrijedno započeti liječenje s onim što je trenutno dostupno. A ako postoji mogućnost prijelaza na moderniji tretman, onda samo u ovom slučaju, napustiti već započete. Prije toga se, naravno, posavjetujte s stručnjakom za zarazne bolesti.

Popratne bolesti

Ne zaboravite da jedan pacijent može imati nekoliko bolesti. Dakle, često zaraženi HIV-om (virus ljudske imunodeficijencije) još uvijek je obolio od hepatitisa. To je zbog činjenice da su mehanizmi prijenosa ovih bolesti slični. Tako se osoba može zaraziti najprije hepatitisom, a zatim HIV-om. Ili se na povratku može pojaviti infekcija. Prvo, osoba postaje zaražena HIV-om, a zatim se povećava osjetljivost na infekcije s hepatitisom kako se smanjuje imunitet osobe.

Također je utvrđeno da je često hepatitis popraćen pojavom autoimunih procesa. Ako se razvije ciroza, onda postoje komplikacije povezane s poremećajima jetre. Jedna od važnih funkcija jetre je detoksikacija. Stoga, važna i ozbiljna komplikacija hepatitisa može biti hepatična encefalopatija - intoksikacija u mozgu. Poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi, ascites su također ozbiljne komplikacije povezane s oštećenjem funkcije jetre. Stoga je liječenje hepatitisa glavna prevencija njihovog pojavljivanja. Prevencija infekcije virusom humane imunodeficijencije u virusnom hepatitisu temelji se na isključivanju mehanizama infekcije. Pročitajte više o povezanim bolestima u članku "Kada HIV i hepatitis B ili C napadnu zajedno".

Može li osoba dobiti višestruki virusni hepatitis (hepatitis C (C) i hepatitis B (B) u isto vrijeme?)

To je sasvim moguće i često se događa u određenim skupinama stanovništva. Utvrđeno je da je vjerojatnije da će se osobe koje ubrizgavaju droge zaraziti virusnim hepatitisom C. U isto vrijeme, u 25 do 52% tih osoba s hepatitisom C otkrivena su antitijela na virus hepatitisa B. Gotovo polovica ljudi koji koriste droge s identificiranim virusom. hepatitisa C, postojala je koinfekcija s dva virusa (hepatitis B i C u isto vrijeme). U ovom slučaju, naravno, bolest je teža, teža za liječenje. Prognoza za oporavak je naravno mnogo gora, ali nesumnjivo postoji mogućnost oporavka od promjene u načinu života i liječenju.

Također je vrijedno znati da je moguće da jedan virus potisne drugi. Dakle, ako se infekcija prvobitno dogodila s C virusom, a zatim s B virusom, tada se u krvi mogu naći markeri samo virusnog hepatitisa C. To može biti zbunjujuće za liječnike. I što je još gore, u liječenju jednog virusa može se aktivirati onaj koji je bio u "spavanju". Ko-infekcija hepatitisa B i D je lakša. Ta se infekcija naziva virusom hepatitisa B s delta agensom. Virus hepatitisa D ne može se replicirati (graditi nove dijelove) bez zaraze virusom hepatitisa B. U ovom slučaju, infekcija se odvija prema istim mehanizmima koje smo ranije opisali. Uz odgovarajuće liječenje i pravovremenu dijagnozu, prognoza se poboljšava. Iako je koinfekcija uvijek teža i najvjerojatnije dovodi do razvoja kroničnih oblika hepatitisa.

Više o značajkama koinfekcije možete saznati u članku "Virusni hepatitis B".

Hepatitis ostaje jedna od najbrže rastućih bolesti u svijetu koje zahtijevaju stalnu dijagnozu. Od 2009. do 2015. godine u Rusiji je pronađeno još 57 tisuća bolesnika s kroničnim hepatitisom C. Mehanizmi infekcije već su dugo postojali i poznati su. Glavni mehanizam - kontakt, podrazumijeva kontakt sa zaraženom krvlju, sjemenom ili vaginalnim sekretom. Da bi se spriječilo širenje zaraze virusom ne treba zanemariti metode probira virusa. A ako je virus otkriven, morate kontaktirati liječnika za zarazne bolesti. Samo liječnik ove specijalnosti može propisati ispravan, adekvatan i moderan tretman.

hepatitis

Statistika Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) pokazuje da više od 30% odrasle populacije Zemlje pati od određenih bolesti jetre. U Rusiji, takve bolesti ubijaju oko 400.000 ljudi svake godine. Istodobno, broj smrtnih slučajeva od hepatitisa, ciroze i hepatoza stalno raste.

U ovom članku govorit ćemo o virusnom hepatitisu, jer oni predstavljaju najveću opasnost za buduće generacije stanovnika naše zemlje. Virusni hepatitis je zajednički naziv za akutnu i kroničnu bolest jetre. Uzroci hepatitisa su različiti, što određuje njihovu široku distribuciju i raznolikost oblika. Bez obzira na etiologiju, znakovi hepatitisa uvijek ukazuju na razvoj upalnog procesa u ljudskoj jetri. Iz tog razloga, ljudi često nazivaju bolest "žutica" - najkarakterističniji simptom hepatitisa svih vrsta.

Klasifikacija hepatitisa

Hepatitis A je najčešći i najmanje opasan virusni hepatitis. Vrijeme inkubacije infekcije je od 7 dana do 2 mjeseca. Do infekcije dolazi zbog uporabe loše kvalitete hrane. Osim toga, akutni hepatitis A prenosi se izravnim kontaktom s stvarima bolesne osobe i prljavim rukama. U većini slučajeva infekcija završava spontanim oporavkom, ali ponekad se pacijentima propisuju kapaljke koje smanjuju intenzitet toksičnih učinaka na jetru.

Hepatitis B se prenosi krvlju tijekom spolnog odnosa, uz injekcije nesterilnim štrcaljkama. Ovaj oblik je vrlo opasan jer uzrokuje ozbiljno oštećenje jetre i popraćen je teškim simptomima: povišenom temperaturom, povećanom jetrom i slezenom, mučninom, povraćanjem, jakim bolovima u zglobovima. Hepatitis B zahtijeva složeni tretman u bolnici uz obveznu uporabu imunoloških lijekova, hormona, antibiotika i hepatoprotektora.

Hepatitis C je jedan od najtežih oblika bolesti, koji često dovodi do ciroze, raka jetre i, kao posljedice, smrti pacijenta. Najvjerojatniji način infekcije je kroz krv tijekom transfuzija, ali i hepatitis C može se prenijeti tijekom spolnog odnosa i od bolesne majke do fetusa. Incidencija u Rusiji i inozemstvu konstantno raste, stoga u dijagnostici hepatitisa C liječenje i prevencija sugeriraju integrirani pristup rješavanju problema, pažljivo praćenje donorske krvi i širenje vizualne agitacije među stanovništvom. Opasnost ovog oblika je da se hepatitis C često kombinira s drugim oblicima virusnog hepatitisa, a osim toga, trenutno ne postoji učinkovito cjepivo koje bi pouzdano zaštitilo zdravu osobu od infekcije.

Hepatitis D - otkriven je i istražen 1977. Kasnije, znanstvenici su dokazali da je virusni hepatitis "Delta" tip hepatitisa B, koji se pojavljuje kao posljedica kombinacije glavnog soja virusa i delta agensa.

Hepatitis E - znakovi infekcije slični su onima kod hepatitisa A, ali u teškim slučajevima bolesti ne samo jetre, nego i bubrezi su oštećeni. Prognoza liječenja je gotovo uvijek povoljna. Iznimke su trudnice u trećem tromjesečju, kada se rizik od gubitka djeteta približava 100%. Prevencija hepatitisa E slična je profilaktičkim mjerama koje se poduzimaju protiv hepatitisa A.

Akutni i kronični hepatitis

Akutni oblik bolesti najtipičniji je za sve virusne hepatitise. Pacijenti su zabilježili: pogoršanje zdravlja, teške intoksikacije tijela, oštećenje funkcije jetre, razvoj žutice, povećanje broja bilirubina i transaminaza u krvi. Adekvatnim i pravodobnim liječenjem, akutni hepatitis završava potpunim oporavkom pacijenta.

Ako bolest traje duže od 6 mjeseci, pacijentu se dijagnosticira kronični hepatitis. Ovaj oblik praćen je teškim simptomima (asthenovegetativni poremećaji, povećanje jetre i slezene, poremećaji metabolizma) i često dovodi do ciroze jetre, razvoja malignih tumora. Život osobe je ugrožen kada se kronični hepatitis, čiji simptomi ukazuju na oštećenje vitalnih organa, pogoršava nepravilnim liječenjem, smanjenim imunitetom, ovisnošću o alkoholu.

Znakovi hepatitisa i klinička slika infekcije

Jedan od najkarakterističnijih simptoma hepatitisa je žutica. Pojavljuje se u trenutku kada žuč koju proizvodi jetra ulazi u krvotok osobe i širi se po cijelom tijelu, dajući koži žućkastu nijansu. Imajte na umu da se neki oblici bolesti pojavljuju bez žutice, tako da je najpouzdaniji način dijagnosticiranja virusa laboratorijski test na hepatitis.

Uobičajeni simptomi hepatitisa:

• povećanje temperature;
• promjene pigmentacije kože;
• glavobolja;
• bolni zglobovi;
• opća slabost;
• u nekim slučajevima - pojava lezija na koži;
• gubitak apetita.

Intenzitet simptoma ovisi o obliku infekcije. Hepatitis A karakterizira brz tijek, tako da su znakovi hepatitisa izraženi i napreduju u samo nekoliko sati. Hepatitis B i hepatitis C razvijaju se postupno. U početnim stadijima mogu se ograničiti na slabost i gubitak apetita, a bol, mučnina, povraćanje, tamna mokraća i drugi simptomi pojavljuju se tek nakon nekoliko dana. Imajte na umu da se nakon pojave žutice stanje pacijenta obično poboljšava. Izuzetak je hepatitis C, u kojem je proces nekroze jetrenog tkiva najčešće kroničan.

U nekim slučajevima pacijenti razvijaju takozvani fulminantni akutni hepatitis. Riječ je o izrazito teškom obliku bolesti u kojem se javlja masovna smrt tkiva i izuzetno brz razvoj simptoma. Ako se ne liječi, takav akutni hepatitis završava smrću.

Kada se kronični simptomi promijene. Simptomi bolesti su različiti, zbog čega im mnogi ljudi ne posvećuju dovoljno pozornosti. To je pogrešan pristup. Liječnik se treba savjetovati u svim slučajevima kada postoji razlog za sumnju na kronični hepatitis. Obično ga prate:

• stalna slabost i osjećaj slabosti, koji se povećava do kraja dana;
• mučnina, povraćanje;
• bol u zglobovima i mišićima;
• bol u trbuhu;
• tamnjenje urina;
• svrbež;
• gubitak težine;
• krvarenje.

Navedeni simptomi su jasan razlog za odlazak na kliniku, gdje liječnici moraju provesti analizu za hepatitis, utvrditi točan uzrok nastanka neugodnih pojava i propisati adekvatan tretman.

Komplikacije hepatitisa

I akutni i kronični hepatitis mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Među njima vrijedi spomenuti:

• upalne bolesti bilijarnog trakta;
• jetrena koma (završava smrću u 90% slučajeva);
• ciroze jetre - javlja se u 20% bolesnika s virusnim hepatitisom. Hepatitis B i njegovi derivati ​​najčešće dovode do ciroze;
• rak jetre;
• dilatacija krvnih žila i naknadno unutarnje krvarenje;
• nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Hepatitis C u kroničnom stadiju razvoja daje najveći broj ozbiljnih komplikacija. Problem se pogoršava nedostatkom djelotvornih metoda liječenja ovog oblika, stoga, za sve nepovoljne simptome, osoba mora konzultirati liječnika. Nije vrijedno zanemariti posjet klinici, jer je sasvim moguće da će pravodobno propisano liječenje spasiti ne samo zdravlje, nego i život pacijenta.

Hepatitis A, B, C - liječenje i prognoza

Terapija hepatitisom A temelji se na osnovnoj terapiji, posteljini i strogoj prehrani. U prisustvu dokaza, pacijentima se primjenjuje simptomatska i detoksikacijska terapija (intravenski ili oralno). U većini slučajeva virusni hepatitis A može se izliječiti bez ikakvih posebnih problema i nema ozbiljnih komplikacija.

Slična je situacija i kod B-oblika infekcije. Uz odgovarajuće liječenje, hepatitis B završava potpunim oporavkom pacijenta u 80% slučajeva. Vrlo je važno spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik, koji često prati razvoj ciroze. Pacijentima se propisuje osnovna terapija, uzimanje lijekova koji poboljšavaju metaboličke procese, ako je indicirano, antivirusna terapija (rekombinantni interferon alfa). Hepatitis B zahtijeva dugotrajno liječenje. U nekim situacijama postoji potreba za ponovnim terapijama.

Hepatitis C se često pretvara u kronični oblik i uzrokuje razvoj ciroze i raka jetre kod svakog 7. pacijenta. Prema tome, u dijagnostici hepatitisa C, liječenje ima dva važna cilja:

• smanjiti intenzitet upalnih procesa u jetri kako bi se smanjio rizik od ciroze;
• eliminirati virus iz tijela (u cijelosti ili djelomično). Ponovno je prioritetno djelovanje s jetrom.

Glavna metoda liječenja uključuje upotrebu interferona alfa. Ovaj lijek sprječava pojavu novih zaraženih stanica, ali ima nuspojave (vrućica, slabost, gubitak apetita), koji nestaju 1,5-2 tjedna nakon početka tečaja. Imajte na umu da interferon alfa ne jamči potpuno oslobađanje od hepatitisa C, međutim, smanjuje rizik od razvoja ciroze i poboljšava kvalitetu života. Za povećanje pozitivnog učinka lijeka koristi se u kombinaciji s ribavirinom.

Nakon završetka liječenja, bolesnik mora mjesečno darivati ​​krv za pravovremeno otkrivanje znakova ponovnog upale jetre.

Prevencija hepatitisa

Da biste spriječili da vam akutni ili kronični hepatitis postane stvarnost, morate slijediti niz jednostavnih pravila:

• ne pijte nekuhanu vodu;
• uvijek pere voće i povrće;
• oprati ruke prije jela;
• ne dijelite predmete osobne higijene s drugim ljudima;
• za svaki slučaj redovito provodite test hepatitisa radi ranog otkrivanja infekcije;
• suzdržavaju se od pirsinga i tetoviranja;
• budite oprezni kada koristite štrcaljke i igle (važno za ljude koji uzimaju droge);
• pažljivo birajte seksualnog partnera;
• vrijeme za cijepljenje.