Gepa merz

Gepa-mertz se odnosi na tzv. Hipoamonijski lijek, odnosno smanjuje razinu amonijaka u tijelu, a to se stanje obično javlja u određenim patološkim procesima koji se javljaju u jetri.

• Koji je sastav i oblik oslobađanja Gepa-mertza?

Proizvod je proizveden u farmaceutskoj industriji u svijetlo žućkastom koncentratu, od kojeg se priprema otopina za infuziju, aktivna tvar je L-ornitin L-aspartat, pomoćni spoj je predstavljen vodom za injekcije.

Koncentrat se stavlja u ampule od toniranog stakla, njihov kapacitet odgovara 10 mililitara, pakiraju se u kartonske kutije, na njihovoj strani se može vidjeti datum proizvodnje proizvoda, tamo je naveden i datum isteka, u ovom slučaju pet godina. lijekove treba zbrinuti.

Preprat Gepa-mertz dostupan je na recept, koji možete dobiti od svog liječnika u skladu s indikacijama. Priprema se stavlja na skladište na mjestu gdje mala djeca ne mogu dobiti, optimalna temperatura ne smije prelaziti 25 stupnjeva.

• Kakav je učinak lijeka Hep-merz?

Hipoamonomsko sredstvo Gepa-mertz smanjuje razinu amonijaka u ljudskom tijelu, a visoki sadržaj ovog spoja obično se opaža u patološkim procesima koji se javljaju u jetri.

Aktivna tvar ovog lijeka uključena je u biokemijski proces, osobito u takozvani Krebsov ciklus uree, kada se urea formira izravno iz amonijaka.

Ovaj lijek doprinosi proizvodnji somatotropnog hormona, kao i inzulina, osim toga, poboljšava metabolizam proteina u nekim bolestima koje zahtijevaju parenteralnu prehranu. Prikazuje lijekove s urinom.

• Koje su indikacije za uporabu Gepa-mertza?

Među indikacijama može se primijetiti bolest jetre, u kojoj postoji hiperamonij. Učinkovit lijek za hepatičnu encefalopatiju, uključujući i složeno liječenje poremećaja svijesti.

Osim ovih stanja, Hepa-Merts se propisuje pacijentima s nedostatkom proteina kao korektivni dodatak potrebnim lijekovima namijenjenim za parenteralnu prehranu.

• Koje su kontraindikacije za Gepa-Mertz?

Navest ću glavne kontraindikacije za upotrebu Hepa-mertz:

• Lijek je kontraindiciran kod zatajenja bubrega, koji je ozbiljan, može biti i akutan i kroničan, s pokazateljem serumskog kreatinina od više od 3 mg;
• Nemojte propisivati ​​lijek tijekom dojenja.

Osim toga, lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti izravno na komponente ovog lijeka, posebno na aktivne tvari.

• Koja je uporaba i doza Gepa-mertz-a?

Preporučuje se da se sredstvo primjenjuje intravenozno, preporuča se da se koncentrat otopi u 500 ml otopine za infuziju, a potrebno je do 40 ml Hep-merza. Kada je hepatična encefalopatija obično bolesniku propisana do 80 ml lijeka dnevno.

Trajanje infuzije uvijek određuje liječnik, kao i trajanje terapije. Potrebno je promatrati optimalnu brzinu primjene lijeka, dok je maksimum 5 g / h.

Ampula s koncentratom se tretira alkoholom, nakon čega se nježno lomi, zatim se lijek dodaje u 500 ml infuzijske otopine, koja se pacijentu daje intravenozno kapanjem.

• Koje su nuspojave Gepa-mertza?

Kod primjene Hepa-Mertz-a u uputama za uporabu upozorava se da se mogu pojaviti neželjene manifestacije, među kojima su povrede probavnog trakta, uglavnom su mučne, a može doći i do povraćanja.

Osim toga, moguće je pojavu alergijskih reakcija, one se manifestiraju sljedećim simptomima na koži: osip, oteklina, crvenilo, svrbež. Kada se ozbiljnost ovih pojava preporuča konzultirati s liječnikom, najvjerojatnije, lijek će biti privremeno otkazan, sve dok nuspojave uzrokovane ovim lijekom ne prođu.

Ako je došlo do predoziranja Hep-merzom, u ovom slučaju, navedene nuspojave, kao što su mučnina i povraćanje, obično se pogoršavaju, uz to postoji alergija. U tom slučaju bolesniku se mora dati odgovarajuća simptomatska terapija.

Ako se tijekom infuzije bolesnik razvije mučninom ili se čak pridruži povraćanju, preporuča se smanjiti brzinu infuzije ili neko vrijeme prekinuti uvođenje lijeka.

Kod razvijene jetrene encefalopatije, pri vožnji vozila, kao i kod opasnih aktivnosti koje zahtijevaju od pacijenta dovoljnu psihomotornu sposobnost reagiranja, mora se biti krajnji oprez.

Nemoguće je koristiti ampule s koncentratom u slučaju da se na njima nađe pukotina ili cijepanje, odnosno narušava se njihov integritet. Osim toga, lijek se ne koristi kada mijenja boju.

• Koji su analozi Gepa-mertza?

Ornitin i Ornicetil pripadaju analozima, te se lijekove preporučuje za uporabu samo prema uputama liječnika.

Upotreba Hepa-Mertza provodi se nakon savjetovanja s kvalificiranim tehničarem. Za ozbiljne nuspojave lijeka, bolesnik se mora obratiti liječniku.

Hepa Merz nuspojave

Hepa-Mertz je lijek koji se koristi za liječenje bolesti žučnog sustava i jetre. Lijek je dostupan u obliku granula za pripremu suspenzija za oralnu primjenu, 5 g u vrećicama, u 1 pakiranju - 30 komada, kao i koncentrat za pripremu otopine za infuzije u 5 g ampule (10 ml), u pakiranju - 10 komada.

Prema uputama Gepa-Mertz ima hepatoprotektivna i detoksikacijska svojstva. Pripravak sadrži dva aktivna sastojka - aminokiseline aspartat i ornitin, koji pretvaraju amonijak u ureu i glutamin. Ornitin je katalizator za enzime karbamoil fosfat sintetaze i ornitin karbamoil transferaze, što je osnova za sintezu uree. Osim toga, Gepa-Mertz doprinosi aktivaciji ornitinskog ciklusa stvaranja uree, što također dovodi do smanjenja razine amonijaka.

Lijek ima dodatna svojstva, koja se sastoje u optimizaciji metabolizma proteina i sudjelovanju u proizvodnji inzulina i hormona rasta.

Poluživot lijeka traje 30-50 minuta. Hepa-Mertz se izlučuje u obliku metabolita uglavnom bubrezima.

Analozi Gepa-Mertz su alati koji su najsličniji mehanizmu djelovanja. To su: Hepatosan, Peponen, Holenol, Metionin, Kalijev orotat, Glutargin, Heptrong, Karsil, Silimar, Dipana, Maksar, Legalon, Fosfogliv, Liv.52, Tykveol, Remaxol, Silibinin, Propepar, Tiotriazoline, Laurel, Roseli,

Prema uputama, Hepa-Mertz je indiciran za takve bolesti kao:

Hepatična encefalopatija u fazi kome i prekoma; Ciroza jetre; Detoksikacija hepatitisa; Različite patologije jetre, uključujući one uzrokovane zlouporabom alkoholnih pića.

Analogi lijeka se ne preporuča uzimati bez liječničkog recepta.

Lijek u obliku granula mora se otopiti u vodi: 200 ml 3-6 g. Otopina se uzima oralno 3 puta dnevno nakon obroka.

Kada koristite koncentrat, otopite 20 g lijeka (4 ampule) u 500 ml otopine za infuziju i ubrizgajte intravenski. Za teške slučajeve, kao što su koma i precoma, dopušteno je povećati dozu do 8 ampula dnevno. U procesu uvođenja Hepa-Mertza u venu treba kontrolirati brzinu infuzije, jer je nemoguće preći 5 g lijeka na sat. Koncentrat lijeka se otopi u 5% otopini glukoze, Ringerovoj otopini ili slanoj otopini.

Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Ovaj parametar ovisi o vrsti bolesti, njezinoj ozbiljnosti i stanju pacijenta u cjelini. U slučajevima s teškim povredama jetre zahtijeva strogu kontrolu nad pacijentovim stanjem i, ako je potrebno, korekciju stope primjene lijeka. To je potrebno kako bi se spriječila mučnina i povraćanje.

Sudeći po pozitivnim recenzijama Hepa-Mertza, uporaba lijeka rijetko izaziva razvoj nuspojava. Međutim, ponekad može doći do mučnine i povraćanja, kao i do alergijskih reakcija.

Kontraindikacije za uporabu Hepa-Mertza su:

Preosjetljivost na lijek; Krajnji stadij zatajenja bubrega.

Recenzije Hepe-Mertza tvrde da tijekom trudnoće i dojenja, lijek ne uzrokuje negativne manifestacije, ali se morate posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja i liječenja samo pod njegovom kontrolom.

Gepa-Mertz se ne može koristiti istodobno s nekim antibioticima, vitaminom K, vinkaminom, diazepamom i natrijevim tiopentalom.

Trenutno nema zabilježenih slučajeva predoziranja. Međutim, može se pretpostaviti da prelazak preporučenih doza može dovesti do simptoma povezanih s poremećajima gastrointestinalnog trakta. U takvim slučajevima potrebno je ispirati želudac i provesti simptomatsko liječenje.

Hepa-Mertz treba čuvati na tamnom mjestu, zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 27 stupnjeva. Rok valjanosti označen je na ambalaži.

Univerzalni lijek Gepa-Mertz služi ne samo kao hepatoprotektor, tretirajući, sveobuhvatnim pristupom, bolest jetre, već i pozitivno djeluje na središnji živčani sustav. U početku, lijek se smatra antiazotemski, što omogućuje značajno smanjiti razinu amonijaka u krvi. Glavna komponenta ovog lijeka je L-aspartat-L-ornitin, tj. aminokiselina koja je izravno uključena u stvaranje uree, kao i vitalna konverzija amonijaka u glutamin.

Lijek ima dva oblika oslobađanja: granule zatvorene u vrećicu i ampule s koncentratom.

Granule se kombiniraju iz čestica bijelog i narančastog cvijeća, imaju kiseli okus naranče. U jednoj vrećici - 5 grama zrnaca, paket sadrži 30 vrećica.

Koncentrirana otopina se proizvodi u ampulama od tamnog stakla, a volumen jedne ampule je 10 ml. Pakiranje sadrži 10 ampula.

U osnovi, Hepa Mertz je propisan za liječenje:

intoksikacija u slučaju ciroze jetre, hepatitisa bilo koje prirode, kao i podrška u liječenju bolesti jetre; trovanje hranom i trovanje alkoholom; mentalni poremećaji kod bolesti jetre (hepatitis, ciroza jetre); masna hepatoza; hepatička encefalopatija.

Hepatična encefalopatija je složeno oboljenje jetre koje utječe i na središnji živčani sustav. Bolest se manifestira s tipičnim "simptomima jetre", kao i depresijom, promjenom prirode i intelektualnih kvaliteta osobe. Hepatična encefalopatija liječi se sredstvima protiv amonijaka, antibioticima i flumazenilom.

L-aspartat-L-ornitin (ornitin aspartat) je aktivna tvar koja se razdvaja kada uđe u tijelo u dvije komponente aminokiseline: ornitin i aspartat. Tvari se apsorbiraju u tankom crijevu transportirajući crijevnu membranu kroz epitelno tkivo.

Uklanjanje tvari nastaje kroz bubrege, kada padaju u proces stvaranja ureje.

Nanesite Gepa-Mertz, prema uputama za uporabu, oralno, intramuskularno i intravenski.

Oralno, lijek za liječenje bolesti jetre se otopi u čaši vode. Bolje je ako se uporaba dogodi nakon obroka, propisana su samo tri lijeka dnevno. Dnevna doza u vrećicama ne smije prelaziti 6 grama.

Intramuskularno i intravenski, odnosno, upute za uporabu, imenovan od 2 do 6 grama lijeka, razrijeđen u 10 ml fiziološke otopine. Injekcije se daju dva puta dnevno, po mogućnosti u 12-satnom intervalu. Otopinu injekcije nije moguće razrijediti glukozom, jer Upotreba Hep Merza u ovom spoju može imati neočekivani učinak na proizvodnju inzulina.

Intravenska primjena kapaljke obično se propisuje u teškim bolnim situacijama. To zahtijeva od 4 do 8 ampula lijeka, kako je propisao liječnik, razrijeđen u pola litre slane otopine. Brzina davanja, dok je 40 kapi u minuti.

Tijek liječenja propisuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta, njegovim osobnim karakteristikama i brzini pozitivnog učinka lijeka na tijelo.

Pakiranje lijeka čuva se na temperaturi ne višoj od 25 ° C, neotvorene vrećice i ampule mogu se staviti u pogon 5 godina od datuma proizvodnje, nakon oslobađanja pojma, vrećice i ampule nisu primjenjive. Pripremljena otopina se ne može skladištiti ili koristiti nakon nekog vremena nakon pripreme.

Profilaktička primjena lijeka Gepa-Mertz nema dokazane djelotvorne rezultate, ali je ipak propisana u svrhu prevencije:

masne naslage u jetri; poremećaj jetre tijekom očekivanog prejedanja; oštećenje jetre s rijetkim unosom alkohola.

Kontraindikacije za lijek Gepa-Mertz su zatajenje bubrega i alergija na sastojke lijeka. Također se smatraju kontraindikacije:

dječja dob; trudnoća; razdoblje laktacije; teškog oštećenja bubrega.

Nuspojave su vrlo rijetke, međutim mogu se javiti teški poremećaji probave: jaka mučnina, nadutost, proljev i bol u trbuhu. Može biti bolova u zglobovima i udovima.

Pojava nuspojava može također ukazivati ​​na predoziranje lijekom. Za ublažavanje simptoma morate prestati uzimati sredstva, ispirati želudac i posavjetovati se s liječnikom koji će propisati simptomatsko liječenje. Neovisno prije posjeta liječniku možete piti aktivni ugljen u odgovarajućoj dozi.

Da biste izbjegli nuspojave pomoći će u provedbi medicinskih preporuka o doziranju i intervalu između doza lijeka.

Utvrđena je nekompatibilnost lijeka Hep Mertz sa sljedećim popisom lijekova:

penicilinski antibiotici; vitamin K; diazepam; natrij tiopentalni lijekovi; rifampicin; meprobamat; vincamina; etionamid.

Ni u kojem slučaju se ne može kombinirati s tim lijekovima.

Potpuno izmjenjivi analozi lijeka su:

Anulacija - otopina za injekciju. 1 ml otopine sadrži 500 mg L-aspartat-L-ornitina. Koristi se samo za intravenozno davanje, kako bi se zamijenila Gepa Mertz, potrebno je 4 ampule lijeka dnevno, dane 2 puta. Najbolji učinak postiže se primjenom lijekova za kapanje, pri čemu se sadržaj ampula najprije mora otopiti u pola litre otopine za infuziju, ali istovremeno ne prelazi maksimalnu dozu od 6 ampula. Maksimalna brzina primjene je 5 grama na sat, što odgovara 1 ampuli. Hepatox je druga otopina sličnog pripravka za intravensku primjenu. Također se koristi za kapaljke, stoga je potrebna priprema otopine s 500 ml natrijeva klorida. Maksimalna doza na dan - 4 ampule, doziranje i obilježja uporabe slični su gore navedenim sredstvima. Larnamin - lijek proizveden u vrećicama. Jedna vrećica sadrži 3 grama aktivne tvari. Koristite Larnamin otopljen u dvjesto mililitara vode, nakon obroka ili u vrijeme prijema, 3 puta dnevno, 1 ili 2 vrećice, kako je propisao liječnik. Dopušteno je otopiti sadržaj vrećice za liječenje, ne samo u vodi, nego iu soku. kao i slične u sastavu i zahtijevaju pripremu otopine Ornithine, Heptor, Ornilatex i Ornicetil.

Sličan učinak na jetru ima sljedeći popis lijekova:

Essentiale; Fosfontsiale; Gepabene; Galstena; hofitola; Glutargin; Silibor; Kars; Ovesol; Liv-52.

Ali učinak ovih lijekova je samo na jetru, mozak, nažalost, nema koristi od liječenja takvim sredstvima.

Lijek nije jeftin, njegova cijena je vrlo "grizu". U 2017. Hepa-Mertz ima sljedeće troškove:

Hepa-Merz

Opis od 3. rujna 2014

• Latinski naziv: Hepa-Merz
• ATC oznaka: A05BA
• Aktivni sastojak: Ornitin (Ornithine)
• Proizvođač: Merz Pharma GmbH Co KGaA (Njemačka)

struktura

Jedna vrećica sadrži 5 g mješavine granula za pripremu Hepa-Mertz otopine, koja sadrži 3 g ornitin aspartata (aktivnog spoja lijeka), kao i sljedeće pomoćne tvari: E110 (narančasto žuta boja), okus naranče i limuna, ciklamat natrij, levuloza, saharin i polivinilpirolidon.

U sastavu jedne ampule koncentrata za pripremu Hepa-Merz otopine nalazi se 5 g ornitin aspartata, kao i do 10 ml. voda za injekcije (pomoćna veza).

Obrazac za izdavanje

Granulat (mješavina Gepa-Mertz granula bijele i narančaste boje) se priprema u vrećici od po 5 g da se pripremi otopina. Jedna kutija sadrži 30 vrećica.

Koncentrat se proizvodi u tamnim staklenim ampulama nominalnog volumena od 10 ml. Jedna kutija sadrži 10 ampula.

Farmakološko djelovanje

Lijek ima hepatoprotektivni farmakološki učinak na ljudski organizam. Hepa-Mertz se odnosi na hipoazotemičnu farmako-terapijsku skupinu lijekova.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni spoj ornitin aspartat sadržan u Hepa-Merzu uključen je u biosintezu uree amonijaka (ornitinski Krebsov ciklus), a također doprinosi proizvodnji GH i inzulina, ubrzava metabolizam proteina, poboljšava funkciju jetre (učinak detoksikacije) i smanjuje razinu amonijaka u krvi.

Lijek se brzo upija u želucu i ulazi u krv kroz epitel crijeva i izlučuje se urinom.

Indikacije za uporabu Hepamerts

Indikacije za uporabu Gepa-Mertza su:

• bolesti jetre, uključujući u kroničnom ili akutnom obliku, praćene hipermmoniemijom;
• hepatička encefalopatija.

Kao dio kombinirane terapije, lijek se koristi za liječenje poremećaja svijesti (koma ili stanje precoma). Osim toga, Gepa-Mertz služi kao korektivni dodatak u terapijskoj prehrani bolesnika s nedostatkom proteina.

Lijek se može koristiti za ublažavanje toksičnosti u trovanju alkoholom.

kontraindikacije

Lijek je kontraindiciran u narušavanju funkcije bubrega (sa sadržajem krvi od 3 mg / 100 ml. Kreatin).

Nuspojave

Važno je napomenuti da su takve moguće nuspojave lijeka kao mučnina, alergijski osipi na koži i povraćanje iznimno rijetke.

Hepa-Mertz, upute za uporabu (metoda i doziranje)

U skladu s uputama za uporabu lijeka Hepamertsa preporučuje se uzimanje nakon obroka. Za pripremu jedne doze lijeka treba pomiješati 200 ml. vode (poželjno na sobnoj temperaturi) s jednom vrećicom koja sadrži 5 grama praha granulata.

Hep-Mertz otopina za infuzije primjenjuje se intravenski u dozi od 20 g (tj. 4 ampule lijeka) dnevno. Preporučena prosječna dnevna terapijska doza lijeka može se povećati na maksimalno 8 ampula (40 g) dnevno.

Lijek Hepa-Mertz nije dostupan u obliku tableta.

predozirati

Jačanje nuspojava lijeka može signalizirati predoziranje Hepa-Merzom. U ovoj situaciji, prvi prestati koristiti ovaj lijek. Pacijentima se pere želudac, provodi se simptomatsko liječenje i propisuje se aktivni ugljen.

interakcija

Trenutno nema informacija o interakciji lijeka Gepa-Mertz s drugim lijekovima.

Uvjeti prodaje

Prodaja bez recepta u ljekarnama.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Prije izravne intravenske primjene Hepa-Mertz otopine, ne smije se istodobno rastopiti više od 6 ampula (500 ml otopine za infuziju) lijeka. Kako bi se uklonilo povraćanje i mučnina, treba optimizirati brzinu primjene lijeka.

Tijekom primjene lijeka za liječenje jetrene encefalopatije, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od vožnje, a ne da rade s potencijalno opasnim mehanizmima i da ne sudjeluju u aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, kao i brzu mentalnu reakciju.

Analogi Gepa-Mertz

Ornitsetil i Ornitin smatraju se strukturnim analozima Gepa-Mertza.

sinonimi

Tijekom trudnoće i dojenja

Iako se trudnoća ne odnosi na apsolutne kontraindikacije za primjenu Hep-Mertza, lijek treba uzimati u tom razdoblju samo pod nadzorom liječnika. Preporučljivo je prestati dojiti dok uzimate lijek.

Gepa Mertz Recenzije

Ljudi koji su uzimali lijek, ostavili su uglavnom pozitivne kritike na forumima o lijeku, bilježeći njegovu učinkovitost i mali broj kontraindikacija, kao i nuspojave. Sudeći po recenzijama Gepa-Mertza, ovaj je lijek pogodan za širok raspon pacijenata, uključujući djecu i starije osobe.

Cijena Gepa-Mertz, gdje kupiti

Cijena Hepamertsa ovisi o regiji i obliku oslobađanja lijeka. U ljekarnama se ovaj lijek može kupiti bez liječničkog recepta.

Prosječna cijena Gepamertse u ampulama (u pakiranju od 10 komada po 10 ml) je 3.000 rubalja.

Pakiranje granula (10 vrećica, 5 mg. Svaka) košta oko 650-700 rubalja.

Hepa-Merz

Oblici oslobađanja

Hep-Merck instrukcija

Gepa-mertz je njemački originalni hepatoprotektor koji se koristi za liječenje akutnih i kroničnih patoloških promjena u jetri, kao i hepatičke encefalopatije.

Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća, učestalost patološkog poremećaja u jetri je snažno opala. Ne može se reći da moderna medicina sjedi s preklopljenim rukama: temeljito proučavanje mehanizama oštećenja jetre virusne, alkoholne i autoimune etiologije omogućilo je značajan napredak u njihovoj dijagnozi i liječenju. Međutim, bolest jetre i dalje je jedan od glavnih uzroka invalidnosti, invalidnosti stanovništva i smrtnosti. Lijek Hep-Merts sadrži dvije aktivne aminokiseline: diaminovalerne (ornitin) i aspartične (aspartat), koje određuju farmakološka svojstva ovog lijeka. Najčešće se hepatitis C propisuje za hepatičnu encefalopatiju, koja komplicira tijek bolesti jetre (obično ciroze) i pogoršava njihovu prognozu. Kao što je poznato, petogodišnje preživljavanje bolesnika s cirozom jetre kompliciranom jetrenom encefalopatijom samo je 25%. Glavni čimbenik u razvoju jetrene encefalopatije je visoka razina amonijaka u krvi, koja izravno utječe na središnji živčani sustav i potencira niz drugih negativnih čimbenika. Visoka razina amonijaka uspostavljena je zbog neravnoteže između njenog stvaranja i korištenja. Amonijak nastaje u tijelu kao rezultat uklanjanja amino skupina iz molekula amino kiselina, razgradnje uree i drugih dušikovih spojeva u debelom crijevu. Korištenje amonijaka uglavnom se odvija u reakcijama Krebs-Henseleitovog ciklusa (tzv. Ornitinski ciklus) u jetri i kroz sintezu glutamina u jetri i mišićima. Bolest jetre na mnogo načina ograničava njegovu sposobnost neutralizacije amonijaka.

U tom smislu, njezine dužnosti moraju se zadužiti za mišiće. Uporaba lijeka Hepa-mertz dovodi do aktivacije enzima uključenih u iskorištavanje amonijaka u jetri i mišićima, povećavajući otpornost na proteine, što omogućuje pacijentu da održava normalnu prehranu i spriječi gubitak mišićne mase. Osim toga, hepa-mertz pomaže u normalizaciji procesa biosinteze proteina u jetri. Kao što znate, da bi jetra obavila svoju protein-sintetsku funkciju, potrebne su joj aminokiseline i nukleinske kiseline. Gepa-mertz povećava sadržaj tih i drugih plus stimulira proces biosinteze proteina. Kao što pokazuju klinička ispitivanja lijeka, to svakako povećava sintezu proteina u mišićima bolesnika s cirozom jetre. Stoga je imenovanje hepatrice opravdano u svim i svim hiperkataboličkim stanjima, uklj. kronične bolesti jetre, nedostatak proteina bilo koje etiologije, iscrpljenost, kronične infekcije. Osim toga, ornitin i aspartat su supstrati za Krebs-Henseleitov ciklus, tijekom kojeg se neutralizira amonijak. Ovaj je ciklus povezan s ciklusom trikarboksilne kiseline (alternativni naziv je Krebsov ciklus, samo bez Henzleitta), koji je glavni dobavljač energije u ljudskom tijelu.

Dakle, hepatommerz ima svestran farmakološki učinak: poboljšava toleranciju proteina, ima anabolički učinak, hrani stanice energijom, a aspartat, koji je dio njega, između ostalog povećava propusnost staničnih membrana za magnezij, čime se osigurava antioksidant akcija. Potonje je posebno važno za bolesnike s kroničnim jetrenim bolestima alkoholne etiologije.

Hepa-merts upute za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, recenzije

Hipoamonijski lijek.
Lijek: GEPA-MERTS

Aktivni sastojak lijeka: ornitin
ATX kodiranje: A05BA
KFG: Hypoammonium drug
Matični broj: P №015093 / 01
Datum registracije: 22.03.07
Vlasnik reg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co KG

Gepa-mertz, pakiranje i sastav proizvoda.

Granule za pripremu oralne otopine (mješavina narančaste i bijele granule), zaslađene, s okusom citrusa.
1 pakiranje (5 g)
ornitin aspartat
3 g

Pomoćne tvari: limunska kiselina, okus limuna, okus naranče, saharin, natrijev ciklamat, narančasta boja (E110), polivinilpirolidon, levuloza, 2-propanol.

5 g - vrećice (30) - pakiranja od kartona.

Opis aktivne tvari.
Sve gore navedene informacije prikazane su samo za upoznavanje s lijekom, s liječnikom treba konzultirati mogućnost uporabe.

Farmakološko djelovanje Gepa-merts

Hipoamonijski lijek. Smanjuje povećanu razinu amonijaka u tijelu, osobito kod bolesti jetre. Djelovanje je povezano s sudjelovanjem u ciklusu oblikovanja Krebsa za ureu (stvaranje uree iz amonijaka). Promiče proizvodnju inzulina i somatotropnog hormona. Poboljšava metabolizam proteina kod bolesti koje zahtijevaju parenteralnu prehranu.

Ornitin aspartat u tijelu disocira se u aminokiseline ornitin i aspartat, koje se u tankom crijevu apsorbiraju aktivnim transportom kroz crijevni epitel. Izlučuje se urinom.

Farmakokinetika lijeka.

Indikacije za uporabu:

Akutne i kronične bolesti jetre, praćene hiperememijom. Hepatična encefalopatija.

Za dinamičko proučavanje funkcije hipofize.

Kao korektivni dodatak lijekovima za parenteralnu prehranu u bolesnika s nedostatkom proteina.

Doziranje i način primjene lijeka.

Za oralnu primjenu - 3-6 g 3 puta / dan nakon obroka. V / m - 2-6 g / dan; u / u struinu 2-10 g / dan; učestalost davanja je 1-2 puta dnevno. U / u kapanje 10-50 g / dan. Trajanje infuzije, učestalost i trajanje liječenja određuju se pojedinačno.

Nuspojave Hep-Mertza:

Rijetko: kožne manifestacije.

U nekim slučajevima: mučnina, povraćanje.

Kontraindikacije za lijek:

Ozbiljna disfunkcija bubrega (sadržaj kreatinina u serumu je veći od 3 mg / 100 ml).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

U trudnoći je uporaba moguća samo pod strogim nadzorom liječnika.

Ako je potrebno, tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Posebne upute za uporabu Hepa-merts.

Ako dođe do mučnine ili povraćanja, potrebno je optimizirati brzinu primjene.

Kada koristite određenu dozu ornitina, trebate se pridržavati specifičnih indikacija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Ornitin može uzrokovati smanjenu koncentraciju i psihomotorne brzine reakcije.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Nuspojave od Hepatz

Među lijekovima s hepatoprotektivnim učincima, posebno mjesto zauzima njemački lijek Gepa-Merz. Pregledi liječnika i pacijenata ukazuju na to da on ne samo da ima pozitivan učinak na stanice jetre, nego i na središnji živčani sustav i na cijeli organizam.

Kompozicija "Gepa-Mertz"

Praktične studije dokazuju visoku učinkovitost ovog lijeka. Njegova aktivna baza je ornitin aspartat, koji se pretvara u ornitin i aspartat, aminokiseline, bez kojih se amonijak u krvi ne može pretvoriti u glutamin i ureu i izlučiti bubrezima. Osim toga, ornitin je neophodan za sintezu karbamoil fosfat sintetaze i karbamoil transferaze - enzima uključenih u ornitinski ciklus stvaranja urina.

Farmakološki učinak

Lijek spada u skupinu antiazotemičkih sredstava koja smanjuju razinu amonijaka u krvi. Osim toga, uočava se i pozitivan učinak na stanice jetre i središnjeg živčanog sustava.

Aktivni sastojak ovog lijeka je ornitin aspartat - aminokiselina, bez koje je nemoguće formiranje ureje, koja se izlučuje iz tijela kroz bubrege.

Mehanizam djelovanja ornitina: razgradnja proteina u tijelu oslobađa amonijak koji ulazi u krv. U svojoj srži, to je otrovna tvar koja djeluje na moždane stanice i mijenja kiselinsko-baznu ravnotežu u krvi. S povećanjem količine amonijaka u krvi dolazi do teškog umora, slabosti, nesvjestice, grčeva, tremora, stupora, mučnine, povraćanja, gubitka svijesti. Sve je to prekursor kome i mozga.

U krvi, produkti razgradnje amonijaka uzrokuju alkalozu - pomak u ravnoteži kiseline i baze prema alkalizaciji, što dovodi do poremećaja prijenosa kisika hemoglobinom i poremećaja u osiguravanju tvari tvari koje su im potrebne, tkivne hipoksije i hipoenergetskog stanja: slabost, umor, bol u mišićima.

U jetri se odvija biokemijski proces vezanja amonijaka, neutralizirajući ga i pretvarajući ga u konačni proizvod eliminacije, ureu. Gepa-Mertz doprinosi obnavljanju stanica jetre - hepatocitima, obnavljanju njihovih funkcija i održavanju proizvodnje enzima.

Indikacije za uporabu

Smanjenje koncentracije amonijaka u krvi - to je glavni učinak lijeka "Hepa-Mertz". Upute za uporabu ovog lijeka upozoravaju da se lijek koristi za kršenje metabolizma aminokiselina i za zaštitu hepatocita od toksičnih učinaka raznih štetnih tvari. Aktivni sastojak ornitin je prikazan u proteinskom postu. Također povećava razinu kortizola, koji stimulira proizvodnju somatotropnog hormona hipofizom, koja je uključena u stvaranje kostiju i mišićne mase.

U studijama je otkriveno povećanje količine kvantitativnog sadržaja inzulina u krvi, ako je lijek korišten kao "Hepa-Mertz". To potvrđuju i pregledi pacijenata. Osim toga, lijek se propisuje za hepatitis, cirozu jetre, alkoholna hepatoza, zatajenje bubrega u bilo kojoj fazi, kao iu komatnom stanju. Postoje pozitivni osvrti na uporabu lijekova kao choleretic agenta.

Dodatni učinci

Ovaj lijek se koristi u bodybuilding za rast mišićne mase. Dokazano je da je ornitin, koji je dio Hepa-Mertz preparata, identičan po sastavu prirodnom, koji se proizvodi u tijelu. Aktivno sudjeluje u metabolizmu proteina i stimulira rast mišićne mase. Istovremeno, metabolizam lipida nije poremećen. Dodaci koje koriste sportaši ne sadrže dovoljno ornitin aspartata, a njihov kemijski sastav je daleko od prirodnog, stoga se rast mišića događa samo kada se koristi Hepa-Mertz proizvod. Upute, pregledi ukazuju na njezino trostruko djelovanje: kvalitativnu asimilaciju proteinskih proizvoda, njihovu brzu obradu i stimulaciju hipofize kako bi se proizveo hormon rasta.

U isto vrijeme, postoji još jedan "nuspojava" - smanjuje umor i povećava učinkovitost. Zanimljivi rezultati dobiveni su kada je Hepa-Mertz korišten nakon trovanja alkoholom. Povratne informacije od potrošača su jasna svjedočanstva. To je zato što kad uzimate alkoholna pića u krvi povećava razinu amonijaka. Ornitin smanjuje njegovu koncentraciju i pomaže smanjiti simptome povezane s mamurlukom - agresivnost, razdražljivost, umor, nedostatak sna i glavobolju. Korištenje njemačkog lijeka prije konzumiranja alkohola značajno ublažava stanje jutra.

Pomoć u liječenju alergija i opeklina

U nekim slučajevima, kod alergijskih reakcija, preporučuje se propisivanje ornitinskih lijekova. U ovom slučaju, vitamini "Hepa-Mertz", zajedno s desenzibilizirajućim tvarima, opravdano se primjenjuju. Recenzije pokazuju da u kombiniranoj terapiji s primjenom ovih lijekova alergijske manifestacije brzo opadaju.

U medicini sagorijevanja, također je prikazana i uporaba lijeka jer ubrzava zacjeljivanje opeklina i normalizaciju metabolizma proteina s velikim opeklinskim lezijama.

Prevencija bolesti jetre

Kao profilaktičko sredstvo moguće je koristiti Hepa-Mertz lijek. Potrošačke recenzije pokazuju da se u svakom slučaju ljudi ne pridržavaju savjeta liječnika i ponekad se prepuštaju prženoj, dimljenoj, začinjenoj i ukiseljenoj hrani, alkoholnim pićima. Čak i ako nema bolesti gastrointestinalnog trakta, u svakom slučaju dolazi do opterećenja jetre, koja se ne nosi s brojnim otrovnim tvarima, koje se u ovom slučaju nakupljaju u tijelu u velikim količinama.

Što može zamijeniti lijek

Mnogi se boje visokih troškova i postavlja se pitanje je li moguće koristiti analoge umjesto Hepa-Mertz alata. Recenzije liječnika sugeriraju da su, naravno, nadomjesci jeftiniji, ali mehanizmom djelovanja inferiorni su prema brandu. 100 posto analoga ovog lijeka su Ornitin, Ornilatex i Ornicetil. Temelj tih lijekova je ista aminokiselina kao u njemačkoj pripremi. Prema tome, farmakološki učinak i nuspojave korištenja tih lijekova su iste.

Ako se lijek "Gepa-Mertz" koristi kao hepatoprotektor za liječenje jetre u slučaju raznih vrsta trovanja, tada se mogu koristiti analozi: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enerlyv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "i dr. Lespenfril ima anti-azotemijski učinak, koji se koristi u slučaju povećane količine amonijaka u krvi uzrokovane bubrežnom insuficijencijom ili nefropatijom.

Ako je potrebno sveobuhvatno liječiti bolesti jetre, azotemijsko oštećenje mozga i poremećaje metabolizma proteina, tada se lijek Hepa-Merz, njegovi analozi (Ornitin, Orrinetin) ne mogu zamijeniti lijekovima iz drugih farmakoloških skupina.

Uporaba lijeka: doziranje, način primjene, kompatibilnost

Kako primijeniti alat "Hepa-Mertz"? Izjave mnogih ljudi kojima je propisan ovaj lijek primijetile su da ima prikladne oblike doziranja, te se stoga može primijeniti intravenozno, intramuskularno i oralno. U slučaju teškog stanja pacijenta, indicirano je kapanje. U 500 ml fiziološke otopine razrijedite 4-8 ampula lijeka i kapajte brzinom od 40 kapi u minuti ili 5 mg na sat. U slučaju hepatitisa koriste se 4 ampule lijeka, u slučaju ciroze i komatoznih stanja, 8 ampula. Intramuskularno i intravenozno ubrizgava se 2-6 g tvari po 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida 2 puta dnevno. Poznavajući učinak lijeka "Hepa-Mertz" na proizvodnju inzulina, lijek se ne smije otopiti u 5% ili 40% otopini glukoze.

Ako se propisuju oralni oblici, 1-2 vrećice se otopi u 200 ml vode. Sve to treba podijeliti u tri puta dnevno i uzeti nakon jela. Količina ne smije biti veća od 6 g po danu korištenog pripravka "Hepa-Merz". Pregledi liječnika ukazuju da nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. Ponekad može doći do mučnine, povraćanja, proljeva. U tom slučaju ne biste trebali otkazati lijek, već jednostavno smanjite dozu i brzinu davanja parenteralnom primjenom.

Uz pravilnu uporabu dolazi do poboljšanja učinka lijeka Hepa-Mertz. Recenzije pokazuju da su slučajevi predoziranja rijetki i gotovo se nikada ne događaju. Korištenje lijeka za liječenje bolesti jetre od strane pacijenata može spriječiti ozbiljne komplikacije i komu.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Postoje dokazi o nekompatibilnosti lijekova "Hepa-Merz". Uputa pokazuje da se ne može propisati u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

• penicilinski antibiotici;
• rifampicin;
• vincamina;
• diazepam,
• natrijev tiopental;
• vitamin K;
• meprobamat;
• etionamid.

kontraindikacije

Ima kontraindikacije "Hepamerts". U uputama se navodi da se ne smije uzimati u slučaju teškog zatajenja bubrega (s očitanjem kreatinina većim od 3 mg na 100 ml). Tijekom trudnoće i dojenja lijek se propisuje s oprezom, jer lako prodire u krvno-moždanu barijeru. Ljudima koji se bave poslom koji zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu reakcije, kao i vozače, ne preporučuje se uporaba Hepa-Mertz lijeka. Recenzije sugeriraju da se pospanost i konfuzija pojavljuju kada se koristi ovaj lijek.

Oblik za oslobađanje lijeka

Znači "Gepa-Mertz" dostupan je u dva farmakološka oblika: za oralnu, intravensku i intramuskularnu primjenu:

• vrećice za pripremanje otopine za piće, koje sadrže 3 g ornitin aspartata, arome, saharin i natrij ciklomat, levulozu, povidon i boju;
• Ampule od 10 ml koje sadrže 50 mg aktivne tvari za bolus (parenteralno) davanje Hepa-Merz preparata.

Pregledi liječnika koji su koristili i propisivali ovaj lijek ukazuju na dobru podnošljivost i odsustvo nuspojava. Međutim, ne možete koristiti dodatnu simptomatsku terapiju. Ponekad je moguće oralnom primjenom alergijske reakcije na boju i okuse. Za svakog pacijenta to se odlučuje pojedinačno. Lijek nije kontraindiciran u bolesnika sa šećernom bolešću: količina saharina je zanemariva i nema učinka na proizvodnju inzulina.

U nekim slučajevima, ciroza jetre može biti dugotrajna ili kontinuirana uporaba lijeka "Hepa-Mertz". Kada je zatajenje jetre, ona također pomaže tijelu da se nosi s obradom metaboličkih produkata i toksina. Otkazivanje lijeka može dovesti do pogoršanja pacijenta. Nisu zabilježene nuspojave.

Cijena lijeka

Cijena lijeka ovisi o obliku lijeka. U prosjeku pakiranje ampule Gepa-Mertz (10 ampula od po 10 ml) košta oko 3.000 rubalja, a granule - 10 vrećica po 5 mg svaka - oko 700 rubalja. Unatoč visokim troškovima, lijek premašuje sve svoje analoge u kvaliteti i učincima, a niti jedan drugi lijek neće zamijeniti njegovo djelovanje.

Kako djeluje lijek?

Što pomaže Gepa-Mertzu? Uključeno u lijek dvije aminokiseline - aspartat i ornitin, pridonose uspješnom vezanju amonijaka s daljnjom pretvorbom u ureu i glutamin. Ornitin je posebno učinkovit katalizator u procesu pretvaranja određenih enzima u ureu, točnije, karbamoil transferaze i karbamoil fosfat sintetaze. Kao rezultat, to dovodi do značajnog pada razine amonijaka u tijelu.

Osim toga, Gepa-Mertz normalizira metabolizam proteina i sudjeluje u sintezi inzulina i somatotropnog hormona (STH), što utječe na rast.

Jednom unutra, lijek se pretvara u dva aktivna proizvoda - aspartat i orinin, koji ostavljaju tijelo unutar sat vremena kroz mokraćni sustav.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu Hepa-Mertza:

• stanja intoksikacije kod hepatitisa različitih etiologija, ciroze, trovanja alkoholom i hranom;
• neuropsihijatrijski poremećaji uzrokovani insuficijencijom jetre (predkomatozno i ​​komatozno stanje);
• masna degeneracija jetre.

Kontraindikacije za uporabu Hepa-Mertza su:

• preosjetljivost na jedan ili više sastojaka lijeka;
• teškog zatajenja bubrega.

Trudnice i dojilje se mogu liječiti Hepa-Mertzom samo nakon savjetovanja sa svojim liječnikom i pod stalnim nadzorom.

Osim toga, droga je zabranjeno kombinirati s antibioticima, vitaminom K, diazepamom i nekim drugim lijekovima.

Također treba napomenuti da lijek smanjuje ozbiljnost reakcije, tako da ga oni koji voze automobil ili druge mehanizme trebaju uzeti s određenim oprezom.

Način uporabe

Kako uzimati Gepa-Mertz: doziranje i način uzimanja lijeka ovisi o obliku oslobađanja lijeka - u granulama ili ampulama za intravensku injekciju.

U obliku granula: jednu ili dvije vrećice treba otopiti u čaši vode, a dobivenu otopinu uzeti tri puta dnevno nakon obroka.

U obliku ampula: prije intravenskih infuzija, lijek treba razrijediti u 500 ml Ringerove otopine ili drugu otopinu za infuziju - natrijev klorid ili glukozu. Uobičajena dnevna doza je 20 g Hepa-Mertza (4 ampule). U teškim slučajevima, moguće je povećati dnevnu dozu na 8 ampula.

Tijekom infuzije potrebno je pratiti brzinu lijeka u krvotoku - ne smije prelaziti pet grama na sat. Također u procesu infuzije potrebno je stalno praćenje općeg stanja pacijenta. Ako se pojave nuspojave, kao što su alergijske reakcije, mučnina i povraćanje, treba prilagoditi brzinu primjene lijeka.

Trajanje liječenja određuje liječnik, ovisno o općem zdravlju pacijenta i njegovoj dijagnozi. Obično je tijek liječenja od 10 dana do mjesec dana.

Troškovi i analozi

Cijena Hepa-Mertza je prilično visoka, varira između 1000-3000 rubalja i diktirana je činjenicom da se lijek uvozi iz Njemačke.

Saznajte točne informacije o tome koliko se Gepa-Mertz može nalaziti u ljekarničkoj mreži vašeg lokaliteta.

Osim toga, sasvim je moguće odabrati lijek sličnog djelovanja među Hepa-Merz analozima:

• Essentiale;
• Gepabene;
• Kars;
• Levasil;
• sekundarnom;
• Galstena;
• Gepasil;
• Gepartoks;
• Glutargin i drugi.

Mišljenje stručnjaka o lijeku

Recenzije stručnjaka o Gepa-Mertzu pokazuju visoku procjenu terapijskih svojstava lijeka. U isto vrijeme, liječnici upozoravaju na negativne učinke samo-liječenja, koji se mogu pojaviti u nedostatku potrebnih stručnih savjeta. Čak i ako je pacijent pažljivo pročitao upute za uporabu Hepa-Mertza, to ne znači da će moći donijeti ispravnu odluku u vezi s naknadnom terapijom. Što se tiče parenteralne (infuzijske) primjene lijeka, to je strogo zabranjeno bez liječničkog recepta.

Cijena od 1000 do 3000 rubalja.

Oblici oslobađanja

Lijek ima dva oblika oslobađanja: granule zatvorene u vrećicu i ampule s koncentratom.

Granule se kombiniraju iz čestica bijelog i narančastog cvijeća, imaju kiseli okus naranče. U jednoj vrećici - 5 grama zrnaca, paket sadrži 30 vrećica.

Koncentrirana otopina se proizvodi u ampulama od tamnog stakla, a volumen jedne ampule je 10 ml. Pakiranje sadrži 10 ampula.

Indikacije za uporabu

U osnovi, Hepa Mertz je propisan za liječenje:

• intoksikacija u slučaju ciroze jetre, hepatitisa bilo koje prirode, kao i podrška u liječenju bolesti jetre;
• trovanje hranom i trovanje alkoholom;
• mentalni poremećaji kod bolesti jetre (hepatitis, ciroza jetre);
• masna hepatoza;
• hepatička encefalopatija.

Hepatična encefalopatija je složeno oboljenje jetre koje utječe i na središnji živčani sustav. Bolest se manifestira s tipičnim "simptomima jetre", kao i depresijom, promjenom prirode i intelektualnih kvaliteta osobe. Hepatična encefalopatija liječi se sredstvima protiv amonijaka, antibioticima i flumazenilom.

Sastav Hepa-Mertza

L-aspartat-L-ornitin (ornitin aspartat) je aktivna tvar koja se razdvaja kada uđe u tijelo u dvije komponente aminokiseline: ornitin i aspartat. Tvari se apsorbiraju u tankom crijevu transportirajući crijevnu membranu kroz epitelno tkivo.

Uklanjanje tvari nastaje kroz bubrege, kada padaju u proces stvaranja ureje.

Značajke doziranja i primjene

Nanesite Gepa-Mertz, prema uputama za uporabu, oralno, intramuskularno i intravenski.

Oralno, lijek za liječenje bolesti jetre se otopi u čaši vode. Bolje je ako se uporaba dogodi nakon obroka, propisana su samo tri lijeka dnevno. Dnevna doza u vrećicama ne smije prelaziti 6 grama.

Intramuskularno i intravenski, odnosno, upute za uporabu, imenovan od 2 do 6 grama lijeka, razrijeđen u 10 ml fiziološke otopine. Injekcije se daju dva puta dnevno, po mogućnosti u 12-satnom intervalu. Otopinu injekcije nije moguće razrijediti glukozom, jer Upotreba Hep Merza u ovom spoju može imati neočekivani učinak na proizvodnju inzulina.

Intravenska primjena kapaljke obično se propisuje u teškim bolnim situacijama. To zahtijeva od 4 do 8 ampula lijeka, kako je propisao liječnik, razrijeđen u pola litre slane otopine. Brzina davanja, dok je 40 kapi u minuti.

Tijek liječenja propisuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta, njegovim osobnim karakteristikama i brzini pozitivnog učinka lijeka na tijelo.

Pakiranje lijeka čuva se na temperaturi ne višoj od 25 ° C, neotvorene vrećice i ampule mogu se staviti u pogon 5 godina od datuma proizvodnje, nakon oslobađanja pojma, vrećice i ampule nisu primjenjive. Pripremljena otopina se ne može skladištiti ili koristiti nakon nekog vremena nakon pripreme.

Može li se Gepa-Mertz koristiti za profilaksu?

Profilaktička primjena lijeka Gepa-Mertz nema dokazane djelotvorne rezultate, ali je ipak propisana u svrhu prevencije:

• masne naslage u jetri;
• poremećaj jetre tijekom očekivanog prejedanja;
• oštećenje jetre s rijetkim unosom alkohola.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Kontraindikacije za lijek Gepa-Mertz su zatajenje bubrega i alergija na sastojke lijeka. Također se smatraju kontraindikacije:

• dječja dob;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije;
• teškog oštećenja bubrega.

Nuspojave su vrlo rijetke, međutim mogu se javiti teški poremećaji probave: jaka mučnina, nadutost, proljev i bol u trbuhu. Može biti bolova u zglobovima i udovima.

Pojava nuspojava može također ukazivati ​​na predoziranje lijekom. Za ublažavanje simptoma morate prestati uzimati sredstva, ispirati želudac i posavjetovati se s liječnikom koji će propisati simptomatsko liječenje. Neovisno prije posjeta liječniku možete piti aktivni ugljen u odgovarajućoj dozi.

Da biste izbjegli nuspojave pomoći će u provedbi medicinskih preporuka o doziranju i intervalu između doza lijeka.

S kojim je lijekovima Hepa-Mertz nespojiv?

Utvrđena je nekompatibilnost lijeka Hep Mertz sa sljedećim popisom lijekova:

• penicilinski antibiotici;
• vitamin K;
• diazepam;
• natrij tiopentalni lijekovi;
• rifampicin;
• meprobamat;
• vincamina;
• etionamid.

Ni u kojem slučaju se ne može kombinirati s tim lijekovima.

Analogi Gepa-Mertz

Potpuno izmjenjivi analozi lijeka su:

• Anulacija - otopina za injekciju. 1 ml otopine sadrži 500 mg L-aspartat-L-ornitina. Koristi se samo za intravenozno davanje, kako bi se zamijenila Gepa Mertz, potrebno je 4 ampule lijeka dnevno, dane 2 puta. Najbolji učinak postiže se primjenom lijekova za kapanje, pri čemu se sadržaj ampula najprije mora otopiti u pola litre otopine za infuziju, ali istovremeno ne prelazi maksimalnu dozu od 6 ampula. Maksimalna brzina primjene je 5 grama na sat, što odgovara 1 ampuli.
• Hepatox je druga otopina sličnog pripravka za intravensku primjenu. Također se koristi za kapaljke, stoga je potrebna priprema otopine s 500 ml natrijeva klorida. Maksimalna doza na dan - 4 ampule, doziranje i obilježja uporabe slični su gore navedenim sredstvima.
• Larnamin - lijek proizveden u vrećicama. Jedna vrećica sadrži 3 grama aktivne tvari. Koristite Larnamin otopljen u dvjesto mililitara vode, nakon obroka ili u vrijeme prijema, 3 puta dnevno, 1 ili 2 vrećice, kako je propisao liječnik. Dopušteno je otopiti sadržaj vrećice za liječenje, ne samo u vodi, nego iu soku.
• kao i slične u sastavu i zahtijevaju pripremu otopine Ornithine, Heptor, Ornilatex i Ornicetil.

Što još može zamijeniti Hepa-Mertz?

Sličan učinak na jetru ima sljedeći popis lijekova:

• Essentiale;
• Fosfontsiale;
• Gepabene;
• Galstena;
• hofitola;
• Glutargin;
• Silibor;
• Kars;
• Ovesol;
• Liv-52.

Ali učinak ovih lijekova je samo na jetru, mozak, nažalost, nema koristi od liječenja takvim sredstvima.

Hepa-Mertz lijek

Lijek je jedan od hepatoprotektivnih i detoksikacijskih sredstava. Ljekovita svojstva lijeka Gepa-merts uzrokovana su sudjelovanjem aktivnih tvari u ciklusu stvaranja ornitin ureje. Zbog farmakoloških učinaka ovog lijeka dolazi do smanjenja koncentracije vodikovog nitrida u tijelu bolesnika sa zatajenjem jetre.

Osim toga, ornitin, koji je dio lijeka, aktivira glavne enzime jetre - karbamoil fosfat sintetazu i karbamoil transferazu. Komponente lijeka doprinose proizvodnji somatotropnog hormona i inzulina. Lijek ima visoku djelotvornost na pozadini minimalnog broja nuspojava, što je posebno važno za patologije jetre.

Hepa-Mertz - Kompozicija

Lijek uključuje 2 aminokiseline: L-ornitin i L-aspartat. Ovi proteinski spojevi izravno sudjeluju u pretvorbi amonijaka u glutamin i ureu. Ti metaboliti također imaju imunomodulatorni učinak. Tijekom uzimanja lijeka, aktivnost ubojica limfocita se povećava mnogo puta, a stimuliraju se stanični i humoralni imunitet. Osim aktivne tvari (dvije aminokiseline), sastav Hepa-Mertza uključuje i pomoćne komponente:

1. bezvodna limunska kiselina;
2. saharin natrij;
3. okusi (naranča i limun);
4. natrijev ciklamat;
5. boje;
6. povidon;
7. fruktoza.

Hepa-Mertz indikacije za uporabu

Obavijest o lijeku navodi da se hepatoprotektor koristi u akutnim i kroničnim bolestima jetre koje prate hiperamonijemiju. L-ornitin L-aspartat je sastavni dio prateće terapije za cirozu i hepatitis. Kao profilaktičko sredstvo, lijek se uzima s čestim prejedanjem. Lijek se koristi za ublažavanje trovanja nakon trovanja alkoholom ili drogom. Druge indikacije za uporabu Hepa-Mertza su:

• hepatička encefalopatija;
• steatohepatitis;
• steatoza.

Hepa-Mertz - upute za uporabu

Ljekarna mreža nudi lijek u obliku granula, pakiranih u vrećice s vrećicama, ili ornitin aspartat koncentrat u ampulama za pripremu otopina za infuzije. Upute za uporabu Gepa-Mertz obavještava da je u teškim stanjima (ciroza, koma) bolje primijeniti hipoamonijski lijek intravenozno, stalno pratiti stopu primitka sredstava. Trajanje liječenja odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Hepa-Mertz prah

Granulirani oblik lijeka preporučuje se za oralnu primjenu. Prije uporabe, Hepa-Mertz prah se mora otopiti u dovoljnoj količini čiste vode. Jedna doza lijeka je 1-2 vrećice. Preporučuje se da se za tu količinu praha uzme oko 200 ml vode. Granule se propisuju kako bi se uklonili simptomi distrofije jetre, spriječilo iscrpljivanje staničnog potencijala hepatocita. Uz konstantno prejedanje ili konzumiranje alkohola, prašak treba uzeti kako bi se spriječio razvoj patologija jetre.

Hepa-Mertz ampule

Upute za uporabu navode da se za intravensko davanje lijeka medicinska tekućina mora otopiti u 500 ml otopine za infuziju. Prosječna doza je 3-4 bočice Hepa-Mertza. U teškim slučajevima (ciroza, fulminantna jetrena encefalopatija, koma) propisuje se 8 ampula lijeka tijekom dana. Brzina infuzije u tijelo tijekom intravenskog kapanja ne smije prelaziti 5 g / h.

Hepa-Mertz - kontraindikacije

Iz etičkih razloga nisu provedena cjelovita klinička ispitivanja lijeka kod žena koje očekuju dijete i malu djecu. Kao rezultat toga, ornitin aspartat tijekom trudnoće, liječnici propisuju kada terapeutski učinak primjene lijeka nadmašuje moguće rizike. Hepatoprotektor se također može piti tijekom dojenja, ali samo pod strogim nadzorom stručnjaka. Osim toga, poznato je da neki neonatolozi i pedijatri koriste ornitin u svojoj medicinskoj praksi. Ipak, postoje neke kontraindikacije Gepa-Mertz:

1. zatajenje bubrega u terminalnom stadiju;
2. individualna netolerancija na sastojke lijeka;
3. tijekom laktacije (u nedostatku specifičnih indikacija).

Hepa-Mertz analozi

Farmaceutsko tržište potrošačima nudi veliki izbor lijekova. Bilo koji lijek ima analoge i sinonime imena. Razlika između ovih koncepata je u tome što su prvi odabrani za identično međunarodno nezaštićeno ime (INN) aktivne tvari (ornitin), a drugo za slično hepatoprotektivno farmakološko djelovanje. Postoje sljedeći analozi i sinonimi ornitin aspartata:

1. sinonimi:
2. analozi:

• Berlition (učinkoviti analog Gepa-Mertz);
• Geptor;
• Deepa;
• Carsil Forte;
• Liv 52;
• metionin;
• Progepar;
• Ursodeoksiholna kiselina;
• Fosfontsiale;
• Essentiale.

Cijena za Hepa Merz

Cijena lijeka ovisi o kvaliteti njezinih izvornih komponenti. Mnoge farmaceutske tvrtke ulažu ogromna ulaganja u oglašavanje, što se odražava u konačnoj cijeni proizvoda. S obzirom na pitanje koliko košta Gepa-Mertz, može se reći da se prašak prodaje za 750-800 r. Ornitin aspartat u ampulama je teže nabaviti zbog značajnih financijskih gubitaka. Cijena izdanja je oko 3000 p.

Važno je da potrošači znaju da se hepatoprotektor može jeftino kupiti u virtualnim apotekama nakon što je unaprijed naručen putem elektroničkog kataloga. Generici kupljeni u online trgovinama zapravo su lažni, pa biste trebali kupiti lijekove samo na specijaliziranim prodajnim mjestima. S tim u vezi potrošač bi trebao biti upozoren sljedećim točkama:

1. nerazumno niska cijena lijeka;
2. različiti oblici otpuštanja izvorne medicine (tablete);
3. neusklađena zemlja podrijetla.

Video: Hepa-Mertz za jetru

Hepa-Mertz - recenzije

Dugo se moj otac liječio od hepatične encefalopatije. Liječnik je savjetovao davanje injekcija Hepa Merza. Pogledao sam RLS opis droge, pročitao nekoliko recenzija o lijeku. Moram reći da je lijek odmah pomogao. Tata je počeo govoriti bolje, biti zainteresiran za svijet oko sebe. Poremećaj spavanja je postao mnogo rjeđi.

Zbog stalnog prejedanja preporučili su mi da uzmem hepatoprotektore za profilaksu. U ljekarni sam kupio njemački lijek Hepa Merz. Napominjem da je to prilično skupo (800 rubalja). Pročitao sam upute kako uzeti Gepa-Mertz u prah i počeo se liječiti. Nakon što sam završio tečaj, imao sam konstantnu hepatičnu koliku.

Već godinu dana bolujem od hepatitisa, prije mjesec dana počela sam uzimati L-ornitin. Prema ocjenama, intravenozna metoda davanja ovog lijeka je mnogo učinkovitija, ali odlučila sam piti granule kako ne bih tražila medicinsku sestru. Usput su uzimali posebne vitamine. Ovaj tretman pomaže značajno smanjiti ozbiljnost simptoma hepatitisa.

Indikacije za uporabu

Gepa-Mertz - visoko učinkovit lijek za liječenje jetre, koji pomaže normalizirati sve procese u tijelu. Najčešće se propisuje za terapiju:

• Hepatična encefalopatija.
• Fat hepatoza.
• Opća intoksikacija tijela.
• Ciroza, jetra hepatitisa.
• Mentalni poremećaji uzrokovani bolešću jetre.
• Trovanje alkoholima i niskokvalitetnim proizvodima.

Indikacije za uporabu mogu biti različite. Najveći rezultat koji Gepa-Mertz daje u liječenju jetrene encefalopatije. To je složena bolest u kojoj negativni procesi utječu na središnji živčani sustav. Pacijent ima znakove uobičajene bolesti jetre, kao što su mučnina, povraćanje, bol u desnom hipohondru i još mnogo toga. Međutim, oni također dodaju depresiju, intelektualna oštećenja. Vrlo je važno propisati ispravan i sveobuhvatan tretman, koji nužno uključuje i uzimanje Hepa Merza.

Mehanizam djelovanja

Hepa-Mertz je lijek koji spada u skupinu hepatoprotektora. Pomaže u ponovnom uspostavljanju i uspostavljanju zaštitne funkcije tkiva jetre. Bit pozitivnog utjecaja leži u općoj detoksikaciji tijela i hepatoprotektivi jetre. Zbog jedinstvenog sastava lijeka ima sljedeći učinak:

• Metabolizam poboljšava, osoba dobiva osloboditi od težine.
• Dio amonijaka izlučuje se iz tijela, ostatak se cijepa i formira glutamin i sigurnu ureu.
• Jetra počinje proizvoditi dovoljno somatropina i inzulina.
• Aktiviraju se procesi neutralizacije oštećenih stanica jetre.

Zbog tog proširenog spektra djelovanja u tijelu, aktiviraju se svi kemijski procesi. To dovodi do činjenice da se osoba oslobađa boli. Također se ubrzava proces čišćenja tijela od patogenih otrovnih tvari. Hepa-Mertz omogućuje podešavanje tjelesne težine osobe. Aktivni sastojci lijeka doprinose ubrzanju kataliziranih enzima. Pomaže smanjiti koncentraciju amonijaka u krvi.