Jetra je najvažniji organ koji je odgovoran za neutralizaciju otrovnih tvari, otrova u tijelu. To je najveća žlijezda koja uklanja višak hranjivih tvari, proizvodi žuč. Osim toga, ovo tijelo reciklira više od 85% etanola, koji ulazi u tijelo kada pijete alkohol. Kod nepravilne prehrane, redovite uporabe alkohola, pasivnog načina života, oštećena je funkcionalnost jetre. Potom se povećava vjerojatnost virusnog hepatitisa, ciroze, raka, itd. Vrlo je teško vratiti ozlijeđeni organ, a za to se koriste hepatoprotektori.
Heptral za jetru je učinkovit lijek koji poboljšava izlaz žuči, normalizira rad žlijezde, smanjuje stupanj oštećenja hepatocita kod bolesti s kroničnim tijekom. Lijek štiti jetru od negativnih učinaka hepatotoksičnih lijekova, alkohola, lijekova. Lijek se uspješno koristi za prevenciju ciroze proliferacije vezivnog tkiva za kronične bolesti.
Opis oblika doziranja
Heptral se proizvodi u obliku tableta i liofilizata, koji sadrže sljedeće komponente.
- ademetionine;
- pirogeni silicijev dioksid;
- MCC;
- natrijev karboksimetil škrob;
- magnezijev stearat;
- kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata;
- makrogol 6000;
- twin 80;
- simetikon;
- kaustična soda;
- talk;
- voda.
Suspenzija ne sadrži pomoćne tvari, ali u otapalu se nalazi voda, lizin, kaustična soda. Ova tekućina stabilizira gotovu otopinu.
Ovalno oblikovane bijelo-žućkaste pilule pakirane su u pakiranju od po 20 komada.
Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.
Liofilizat u prahu izgleda kao bijelo-žućkasta suspenzija bez drugih inkluzija. Pakiran je u staklenim bocama. Otapalo je u ampulama, izgleda kao bistra ili žućkasta tekućina. Nakon miješanja praha s tekućinom, dobiva se homogena otopina prozirnog ili žućkastog tona.
Heptralna svojstva
Lijek pokazuje sljedeća svojstva:
- detoksikacije,
- Holekineticheskoe,
- choleretic,
- neuroprotektivno,
- hepatoprotective,
- antidepresiv,
- Antioksidans.
Gore opisani učinci osigurani su ademetioninom. Normalno, ova tvar se nalazi u gotovo svim tkivima tijela, osobito u mozgu i jetri. Zbog toga lijek najviše utječe na te organe.
Efekt detoksikacije izražava se u činjenici da lijek čisti tijelo od otrovnih tvari. Zahvaljujući djelovanju Heptrala, jetra bolje funkcionira, brže čisti.
Kolekinetički i choleretic učinak očituje se u činjenici da Heptral pomaže povećati proizvodnju žuči, povećati njegov odljev u duodenum. Lijek sprječava stagnaciju žuči, širenje bilijarnog trakta, kao rezultat toga, jetre radi bolje. Uz pomoć lijeka provodi se ne samo liječenje, nego i prevencija različitih bolesti jetre, jer lijek sprječava kroničnu upalu. Osim toga, lijek se koristi za uklanjanje kolestaze (smanjenje ili prestanak odljeva žuči u dvanaesniku 12), jer normalizira izlaz žuči.
Neuroprotektivno svojstvo izražava se u činjenici da lijek čini moždane stanice i živčana vlakna otpornima na negativne faktore. Stoga je, čak i uz opće trovanje tijela, spriječen razvoj encefalopatije. Pod djelovanjem lijeka živčane stanice se množe brže, što zamjenjuje mrtve elemente. Time se sprječava rast vezivnog tkiva i stvaranje ožiljaka (fibroza).
Antidepresivni učinak manifestira se nakon 1 tjedna redovite primjene Heptrala, a svoj maksimum doseže do 14. dana. Lijek uklanja stresne uvjete koji se ne mogu zaustaviti korištenjem amitriptilina.
Lijek čini stanice tijela otpornim na učinke oksidanata (slobodni radikali). To je antioksidativni učinak.
Lijekovi na recept
Heptral se propisuje u liječenju bolesti u kojima žuč stagnira u jetri:
- Masna hepatoza.
- Hepatitis u kroničnom obliku.
- Toksično oštećenje hepatocita etanolom, virusima, lijekovima (antibakterijski, antiblastomi, antivirusni lijekovi itd.).
- Kronična upala žučnog mjehura bez stvaranja kalcija.
- Upala žučnih putova.
- Ciroza.
- Stagnacija žuči u jetri kod trudnica.
- Neupalne bolesti mozga povezane s funkcionalnim zatajenjem jetre.
- Simptomi povlačenja povezani s zaustavljanjem uzimanja alkohola, lijekova.
- Depresivni poremećaji.
Osim toga, Heptrale se koristi u onkologiji za kompleksnu terapiju karcinoma jetre.
Ako je pacijent primijetio da ima bol u desnom hipohondriju, mučninu, pojavljuje se žutica, mijenja se boja izmeta, tada je potrebno konzultirati liječnika.
Primjena pilule
Pilule se uzimaju oralno, gutaju se i ispiru filtriranom vodom. Žvakaća pilula ne bi trebala biti. Lijekovi se uzimaju između obroka, doktori preporučuju da se to radi ujutro, kao ton lijekova.
Prije uporabe tableta se izvadi iz blistera. Snažno se ne preporuča uklanjanje iz pakiranja i spremanje u drugi spremnik.
Dnevni obrok tableta za liječenje raznih bolesti - od 2 do 4 komada dva ili tri puta. Posljednji prijem se preporučuje najkasnije do 18.00 sati. Liječnici savjetuju uzimanje lijekova ujutro i usred dana.
Terapijski tečaj traje od 2 do 4 tjedna. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti nakon 4 do 8 tjedana.
Upotreba liofilizata
Heptrale se primjenjuje intramuskularno i intravenozno. Pakiranje sadrži boce s suspenzijom, kao i ampule s tekućinom, te se komponente moraju miješati kako bi se dobila gotova otopina.
Dnevna doza liofilizata za različite bolesti je 1 ili 2 boce tijekom 14 dana. Zatim provedite terapiju održavanja uz uporabu tableta.
Prašak se prije uporabe razrjeđuje s tekućinom, priprema otopine je zabranjena. Preostali lijekovi se bacaju.
Otopina se ne smije miješati u istom spremniku s lijekovima koji sadrže ione kalcija. Kompatibilan je s glukozom i slanom otopinom.
Prije uporabe, prašak se razrijedi s tekućinom, za to se stavi ampula, vrh se odlomi, zatim se otapalo skupi s novom štrcaljkom. Na bočici s prahom nalazi se metalni premaz na poklopcu koji treba ukloniti. Zatim se poklopac probuši špricom i otapalo se ubrizgava. Da bi se prašak otopio, protresite bočicu (okrenite naopako ne isplati se). Nakon potpunog otapanja, lijek se ponovno uzima u istu štrcaljku i injektira.
U venskoj posudi otopina se ubrizgava mlazom ili infuzijom. U prvom slučaju na štrcaljku se stavlja posebna tanka igla s lijekom. Štrcaljka se drži okomito, lupkajući zračne mjehuriće na izlaz, zatim otpustite neki lijek. Nakon obrade mjesta ubrizgavanja, igla se lagano umetne u posudu i otopina se polako injektira (2 - 3 minute).
Kapaljka vam omogućuje da ubrizgate lijek polako, kap po kap. Da bi ga stvorio, Heptrale se pomiješa s otopinom za infuziju, instalira u sustav i ubrizgava.
Kod intramuskularne injekcije injekcije se vrše u bedro ili rame. Lijek se injektira polako, nakon uklanjanja viška zraka iz štrcaljke.
Lijek se koristi za rak jetre kao dio cjelovitog liječenja. Lijek se koristi parenteralno, intravenski i oralno. Heptral povećava učinkovitost kemoterapije i pokazuje antidepresivni učinak.
Kod metastaza, lijek se ubrizgava u jetrenu arteriju, nakon čega se smanjuje njen lumen i blokira dotok krvi u tumor. Nakon toga se obnavlja područje jetre koje nije metastaziralo.
Kontraindikacije i ograničenja
Heptral u obliku tableta i liofiliziranog praha zabranjen je za uporabu u sljedećim slučajevima:
- Genetske bolesti (homocisteinurija, hiperhomocisteinemija).
- Metabolički poremećaj ciankobalamina (B12).
- Alergija na komponente lijeka.
Osim toga, lijek je kontraindiciran kod bolesnika mlađih od 18 godina, trudnih (do 27 tjedana) i dojilja.
Starijim pacijentima se savjetuje da počnu liječenje s minimalnim dozama, postepeno ih povećavajući. Ako se Heptral upotrebljava u cirozi, potrebno je kontrolirati razinu rezidualnog dušika, karbamida, kreatinina u krvotoku. Osim toga, lijek se preporuča kombinirati s vitaminima B (posebno s B9 i B12), jer se slabo apsorbira s nedostatkom tih tvari.
Heptral u bolesnika može izazvati negativne reakcije:
- angioedem, kratkoća daha, bronhospazam, srčana aritmija itd.;
- osip na koži, svrbež, prekomjerno znojenje, abnormalno crvenilo kože;
- vrtoglavica, bol u glavi, trnci, obamrlost u koži, tjeskoba, poremećaji spavanja;
- iznenadni osjećaj topline u licu, vratu, prsima, upali površnih vena;
- nadutost, crijevni grčevi, proljev, kserostomija (suha usta), mučnina, erupcija povraćanja itd.;
- bol u zglobovima, grčevi mišića;
- astenični sindrom (slabljenje tijela), drhtanje s vrućicom, stanje slično gripi, edem;
- infekcije mokraćnog sustava.
Informacije o predoziranju lijekovima nisu dostupne.
Usporedba Heptral s analozima
Analozima lijeka uključuju se proizvodi s istim aktivnim sastojkom ili lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja:
- Geptor,
- Brenziale forte,
- Hepa-Merz
- karnitin,
- Karsilm
- Liv 52,
- metionin,
- Rezalyut,
- Phosphogliv,
- Elkar,
- Essentiale.
Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje koji je lijek od gore navedenog bolji. Nema nedvosmislenog odgovora na pitanje, jer je ovdje sve individualno. Naime, različiti lijekovi mogu pomoći različitim osobama s istom bolešću, pa liječnik odabire najprikladniji lijek nakon temeljitog pregleda za svakog pacijenta zasebno.
Ako usporedimo Heptral i Heptor, onda je prvi lijek bolji. Heptral je djelotvoran lijek iz Italije, koji brzo pokazuje terapeutski učinak, brže normalizira stanje jetre i rjeđe uzrokuje nuspojave. Iako neki pacijenti tvrde da nisu osjetili razliku između lijekova, Heptor je u isto vrijeme mnogo jeftiniji.
Essentiale i Heptral su hepatoprotektori s različitim aktivnim sastojcima. Oni štite jetru od negativnih učinaka i normaliziraju njezinu funkcionalnost kod kroničnih bolesti. Za razliku od analoga, koji pokazuje hepatoprotektivni učinak, Heptral također ima choleretic i antidepresivni učinak.
Heptralni pacijenti
Većina pacijenata je zadovoljna djelovanjem Heptral, jer lijek normalizira jetru, eliminira neugodne simptome (bol u desnom hipohondriju, žuticu, gorak okus u ustima, žgaravicu, nadutost itd.). Nedostaci lijeka uključuju visoku cijenu i razvoj nekih nuspojava.
Recenzije za Heptral
Na temelju gore navedenog, Heptral je učinkovit hepatoprotektor, koji normalizira funkcionalnost jetre, poboljšava protok žuči, smanjuje stupanj oštećenja hepatocita. Lijek sprječava cirozu i onkološke procese u jetri. Glavno je pridržavati se doze lijekova, učestalosti i trajanja liječenja. Ako prekršite pravila pacijenta osjetite cijeli niz nuspojava.
Pripravci za liječenje masne hepatoze
Masna hepatoza jetre - bolest koja dovodi do pretilosti organa i, posljedično, do razvoja ozbiljnih komplikacija, uključujući cirozu. Tijek liječenja i vrstu terapije propisuje strogo liječnik. Neovlaštena uporaba lijekova za liječenje hepatoze masne jetre je neprihvatljiva. Kako liječiti masnu hepatozu može reći samo gastroenterolog, na temelju rezultata testova, kliničke slike i opće povijesti bolesnika.
Pri izboru lijekova za liječenje takve bolesti kao što je debljina jetre, glavni učinci koje liječnik očekuje su jačina antioksidansa (što se tiče lijeka koji ometa oksidaciju slobodnih radikala koji će uništiti stanice) i djelovanje hepatoprotektivne (zaštita stanica jetre). Globalno, svi lijekovi se mogu podijeliti u 3 skupine:
- lijekove s esencijalnim fosfolipidima sadržanim u njima (poput opeka, oni zatvaraju "rupe" u zidu koji se sastoji od stanica jetre) - na primjer, Essentiale, Phosphogliv, Essliver forte;
- sulfoamino spojevi - na primjer, Heptral, Ademetionion, Taurin;
- ekstrakte iz nekih biljaka. Najpoznatiji među njima su Gepabene, Silymarin, Hofitol, Karsil.
Prije detaljnijeg pregleda lijekova koji se koriste u terapiji, treba podsjetiti da liječenje masne hepatoze lijekovima u jetri treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom.
Upotrijebljeni lijekovi
U početnom stadiju liječenje hepatoze jetre započinje kombiniranom terapijom hepatoprotektorima, antioksidansima i imunomodulatorima.
Najčešće korišteni lijek je ademetionin. Ovaj lijek se sastoji od dvije aminokiseline - adenozina i metionina. Potiče popravak (obnavljanje jetrenih stanica), poboljšava stvaranje proteina i sprječava oksidaciju slobodnih radikala. Ovaj se alat također koristi za liječenje hepatitisa i ciroze jetre.
U slučaju masne hepatoze jetre koriste se i lijekovi koji smanjuju koncentraciju žučnih kiselina (npr. Ursosan). Imaju analgetski učinak i pomažu neutralizirati kiselinu, reguliraju rast jetrenog tkiva i apoptozu (programiranu staničnu smrt). Također, lijek "Ursosan" otkriva neki imunomodulatorni učinak.
“Heptral” je još jedan često korišteni lijek. Tableta ovog lijeka sadrži aminokiselinu taurin, stabilizator stanične membrane, koja otkriva antioksidativni učinak i imunomodulatorni učinak. Lijek stimulira prolazak krvi kroz jetru, čime se poboljšava metabolizam, hepatociti se „probude iz hibernacije“ pod težinom masnoća koje su pale na njih i počinju aktivno „raditi“, smanjujući sadržaj masnih kiselina u jetri. Također je smanjena razina markera oštećenja jetre - ALT i AST.
"Essentiale" - njegovo djelovanje vraća strukturu oštećenih stanica jetre i povećava nespecifičnu otpornost jetre na štetne tvari.
"Holosas" se koristi ako postoje problemi s reologijom (protokom) žuči, jer doprinosi njegovom razrjeđivanju i poboljšava odljev.
Statini (simvastatin i atorvastatin) mogu se pripisati nespecifičnom liječenju. Ova skupina lijekova snižava razinu proaeterogene (tj. One koja povećava rizik od ateroskleroze) frakcija fosfolipida. Također se koriste u liječenju bolesnika s aterosklerotičnom vaskularnom bolesti, s koronarnom bolešću srca.
Također treba uzeti u obzir da obnova jetrenog stanja blagotvorno djeluje na vitamine B (riboflavin ili vitamin B2) i nikotinamid (vitamin PP, nikotinska kiselina).
Masna hepatoza jetre može se liječiti uzimanjem tableta lijekova, ali liječnici često koriste injekcije istih lijekova. To se može objasniti činjenicom da bolesnici s debljinom jetre često imaju problema s želucem, gdje se apsorbira lijek, a to znači da veliki dio lijeka neće dospjeti u jetru jer se ne apsorbira iz probavnog sustava. Kada se daju intravenozno ili intramuskularno, lijekovi ulaze u ljudsku krv, zaobilazeći gastrointestinalni trakt i time osiguravaju veći postotak tvari koji dospije u jetru.
Kao rezultat toga, djelotvornost lijekova treba procijeniti od strane liječnika prema pokazateljima kao što su ukupni bilirubin, izravni i neizravni bilirubin, razina ukupnog kolesterola u serumu krvi.
Liječenje hepatoze s biljnim lijekovima
Kako bi se izliječila debljina jetre, široko se primjenjuju razne biljke. Naravno, prije liječenja masne distrofije, trebate se posavjetovati s liječnikom (liječnikom opće prakse, hepatologom), koji će procijeniti stupanj disfunkcije vašeg tijela i identificirati popratne bolesti u kojima se možda ne preporučuje upotreba određenog sredstva.
Najčešće, za liječenje ove bolesti korištenjem tradicionalne medicine koristi se mlijeko čička. Bujoni i tinkture iz njega proizvode choleretic efekt, opuštaju grčeviti žuč, vezuju toksične tvari u jetri, ubrzavaju popravak stanica.
Odrezak od šipka će imati dobar učinak u uklanjanju masti iz stanica jetre. Može se dodavati u čajeve ili piti kao samostalna esencija.
Svakako slijedite dijetu s lipodistrofijom jetre koja se mora kombinirati s tradicionalnim tretmanom. Potrebno je isključiti potpuno alkoholna pića i masnu hranu, zamijeniti prženu hranu parenim pari. Ne smijemo zaboraviti čistu vodu u dovoljnoj količini (prirodno ispire sve toksične tvari iz tijela).
U dijagnozi "masne hepatoze jetre", liječenje treba biti i lijek i biljni lijekovi, utvrđivanje prirode. Ovaj pristup će omogućiti brz oporavak i oporavak jetre.
Pro-Gastro
Bolesti probavnog sustava... Recimo sve što želite znati o njima.
Masna hepatoza jetre: liječenje lijekovima, dijeta
Masna hepatoza (ili steatoza jetre) je početna faza bezalkoholne bolesti masne jetre. To je kompleksni simptom uzrokovan masnom distrofijom hepatocita (stanica jetre), tj. Taloženjem masti u njihovoj citoplazmi i izvan nje. Ovisno o uzročnom faktoru, može biti primarno (biti jedna od komponenti metaboličkog sindroma) i sekundarna (razvijati se na pozadini drugih bolesti probavnog trakta ili kao posljedica uzimanja određenih lijekova). Često se ova patologija otkriva na ultrazvuku, dok klinički znakovi nisu prisutni. Ako u stadiju masne hepatoze i dalje djeluju štetni čimbenici na jetru, dolazi do upale tkiva s dovoljno živopisnim kliničkim simptomima - javlja se steatohepatitis.
U ovom članku ćemo govoriti o tome je li potrebno liječiti steatozu jetre, ako je tako, koje bi skupine lijekova bile relevantne u ovom slučaju, te također raspravljati o tome kakvu vrstu prehrane pacijent treba slijediti.
Da li za liječenje steatoze
Neki pacijenti vjeruju da, ako je masna hepatoza slučajno otkrivena, ne uzrokuje im nelagodu, onda nije potrebno liječiti je. U određenoj su mjeri u pravu - potrebno je aktivno tretirati ovu patologiju samo u slučajevima kada postoji visoki rizik od njegovog napredovanja.
Jasni režimi liječenja za bezalkoholnu masnu bolest jetre još nisu razvijeni, ali još uvijek postoji plan djelovanja za liječnika i pacijenta koji pati od steatoze.
Opće preporuke
Preporuke koje se tiču načina života i prehrane treba strogo slijediti svaki pacijent s masnom hepatozom, bez obzira na to ima li simptome bolesti ili ne.
Dakle, pacijent bi trebao:
- u slučaju pretilosti - izgubiti težinu (postupno smanjiti tjelesnu težinu - ne više od 1-1,5 kg tjedno);
- slijediti dijetu (detaljno opisano u nastavku);
- eliminirati uporabu bilo kojeg alkohola (uključujući i pivo);
- voditi aktivan životni stil - izbjegavati tjelesnu neaktivnost, vježbati najmanje 60 minuta dnevno.
Dijeta za masnu hepatozu
Kada je ova bolest bitno važna za prilagodbu prehrane. Ako je moguće, bolje je kontaktirati nutricionista s ovim pitanjem, koji će izračunati dijetu posebno za vas, uzimajući u obzir vaš spol, dob, tjelesnu težinu, popratne bolesti i druge čimbenike. Naravno, postoje opće preporuke o prehrani, koje su prikladne za velik broj bolesnika s masnom hepatozom - opisat ćemo ih u nastavku.
Unos kalorija izravno ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Ako se poveća, treba potrošiti otprilike 500-700 kcal manje od vrijednosti preporučene energetske vrijednosti prehrane, izračunate pomoću posebne formule. Ne zaboravite da je donja granica dnevne kalorije za žene 1200 kcal, a za muškarce 1500 kcal. Potrošnja manje kilokalorija dnevno će nesumnjivo donijeti više štete nego koristi tijelu. Osim toga, stručnjaci kategorički ne preporučuju gubljenje težine brzo - 1-1,5 kg tjedno se smatra idealnim. Uz drastičniji gubitak težine u tijelu, metabolizam masnoća je poremećen, što može dovesti do bolesti žučnih kamenaca.
Pacijent bi trebao primiti s dijetom 1 g / kg tjelesne težine proteina dnevno. Ova brojka uključuje i životinjski i biljni protein - približno jednako. Poželjno je koristiti nisko-masne proteine s visokim sadržajem aminokiseline metionina. To su:
- meso peradi (piletina, puretina);
- kunić, teletina, govedina;
- ribe s niskim udjelom masti (oslić, polak, bakalar, skuša, iverak, itd.);
- kokošja jaja;
- mliječni proizvodi (nemasni kefir i svježi sir, tvrdi sirevi);
- heljda i zobena kaša.
Ograničavanje unosa proteina je neprihvatljivo - ne koristi tijelu i može čak pogoršati masnu hepatozu.
Potrošnja masti ovom pacijentu trebala bi biti donekle ograničena - broj dnevno ne bi trebao prelaziti 70 g. 1/3 masti bi trebale biti biljne masti - masline, različita biljna ulja - suncokret, maslina, kukuruz, lan i drugi. 2/3 masti treba dobiti od životinjskih proizvoda bogatih PUFA-om - polinezasićenih masnih kiselina (ružičasti losos, srdele, jetra bakalara, plodovi mora).
Strogo je zabranjeno koristiti proizvode koji sadrže velike količine kolesterola, vatrostalne masti i zasićene masne kiseline. To su sljedeći proizvodi:
- janjetina, svinjetina, patka, guska;
- masti;
- dimljeni proizvodi;
- svinjske i ovčje masti;
- iznutrice - jetra, bubrezi, pupak i drugo;
- mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
- margarin;
- kavijara;
- žumanjka
Osim toga, treba isključiti hranu prženu u tavi i prženo - čak i korisna biljna ulja gube svojstva tijekom prženja i postaju opasna za bolesnika s masnom hepatozom.
Što se tiče ugljikohidrata, potrebno je oštro ograničiti konzumiranje lako probavljivih šećera, to jest slatkiša, džema, sladoleda i drugih slatkiša, pečenih kolača, bijelog kruha, kao i jela od krupice i riže. Nasuprot tome, treba povećati sadržaj dijetetskih proizvoda u složenim ugljikohidratima koji se nalaze u povrću, voću i bobičastom voću, orašastim plodovima, mahunarkama, morskim keljama i mekinjama.
Pacijent bi trebao shvatiti da gore navedene preporuke o prehrani treba promatrati dugo vremena, tijekom cijelog njegovog života - samo pod tim uvjetima jetra će vratiti svoju normalnu strukturu.
Tretman lijekovima
S obzirom na potrebu liječenja steatoze jetre lijekovima danas, postoje neke nesuglasice među stručnjacima. Neki vjeruju da će pacijentu biti više nego dovoljno da normalizira način života i prilagodi prehranu, a struktura jetre će se uskoro vratiti u normalu. Prema drugima, bez lijekova još uvijek ne mogu učiniti. Drugi pak vjeruju da masna hepatoza i nealkoholni steatohepatitis stoje rame uz rame, a pouzdano ih razlikovati jedni od drugih moguće je samo ispitivanjem biopsije jetre, a taj postupak nije moguć u svim zdravstvenim ustanovama. Stoga, u nedostatku mogućnosti biopsije, oni i dalje preporučuju da se pacijentima prepisuju lijekovi koji poboljšavaju metabolizam masti i funkciju jetre u cjelini. Pacijentu se mogu propisati sljedeći lijekovi:
- metformin;
- tiazolindioni (pioglitazon, rosiglitazon);
- a-lipoična kiselina;
- lijekovi za snižavanje kolesterola (statini, fibrati);
- hepatoprotektori (ursodeoksiholna kiselina, hepaben, heptral i dr.).
metformin
Mehanizam djelovanja ovog lijeka je inhibicija proizvodnje glukoze u jetri i posljedično smanjenje glukoze u krvi natašte (s masnom hepatozom, može se povećati). Osim toga, povećava osjetljivost tkiva na inzulin - smanjuje se koncentracija tog hormona, kao i koncentracija slobodnih masnih kiselina i triglicerida. Osim toga, rezultat dugotrajne primjene lijeka je smanjenje tjelesne težine pacijenta.
Ne možete kombinirati uzimanje metformina s alkoholom i velike fizičke napore.
Tiazolindioni (Rosiglitazon, pioglitazon)
Da, ovi lijekovi imaju izražen učinak smanjenja rezistencije na inzulin, ali njihova široka uporaba ograničena je na nuspojave otkrivene u posljednje vrijeme. Pokazalo se da glitazoni zadržavaju vodu u tijelu, što se manifestira edemom. Oni također aktiviraju procese lipogeneze - formiranje masti, što rezultira povećanjem tjelesne težine. Osim toga, dokazano je da se, s obzirom na njihov unos, povećava rizik od prijeloma udova, infarkta miokarda, pa čak i nekih vrsta raka. U vezi s tim, više nego ozbiljnim, trenucima, potreba za primjenom droga u ovoj skupini je vrlo upitna.
a-lipoična kiselina (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)
Ova tvar, poput metformina, povećava osjetljivost tkiva na inzulin i također je snažan antioksidans. Nije kontraindiciran za uporabu starijih osoba i osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti i patologije bubrega.
Lijekovi za snižavanje kolesterola (statini i fibrati)
Ovi lijekovi ne mijenjaju strukturu jetre i ne utječu na učinak jetrenih testova, ali su sastavni dio kompleksne terapije metaboličkog sindroma, u kojoj je često prisutna masna hepatoza jetre. Normaliziraju lipidni sastav krvi, sprječavajući razvoj ateroskleroze.
hepatoprotectors
Lijekovi u ovoj skupini, s dugotrajnom upotrebom, poboljšavaju metabolizam u jetrenom tkivu, normalizirajući njegove funkcije.
Geptral
To je lijek čiji je aktivni sastojak ademetionin. Kod uzimanja lijeka kod pacijenata nestaje težina u desnoj hipohondriji, mučnina, gorak okus u ustima i druge manifestacije dispeptičkog sindroma, jetra postaje normalna veličina, au prisustvu bezalkoholnog steatohepatitisa vrijednosti HeAT i AlAT smanjuju se na normalne vrijednosti. Treba ga uzimati dugo vremena - od 1 do 6 mjeseci ili više. Nema ozbiljnih nuspojava. Od pozitivnih, može se uočiti i blagi antidepresivni učinak.
Gepabene
To je biljni pripravak koji se sastoji od ekstrakta mlijeka čička i dima ljekarne. Silymarin, sadržan u mlijeku čička, osigurava antifibrotske (sprječava zamjenu stanica jetre vezivnim tkivom), zaštitne, stabilizirajuće i protuupalne učinke membrana, a ima i antioksidativna svojstva. Fumaria, koja je sastavni dio dymyanka, poboljšava protok žuči, motilitet žučnog mjehura i ima antispazmodički učinak.
Kod osoba koje pate od metaboličkog sindroma povezane s bezalkoholnom bolešću masnih jetara, kliničke manifestacije patologije jetre nestaju tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ursodeoksiholna kiselina (Ursofalk, Ursohol)
To je jedna od žučnih kiselina, ne samo neotrovna za ljudsko tijelo, već naprotiv, obavlja najvažnije funkcije. Poboljšava metabolizam u stanicama jetre, ima imunomodulatorni učinak, sprječava apoptozu (samouništenje stanica). U pozadini uzimanja lijekova koji sadrže ovu tvar u bazi, vrijednosti jetrene funkcije jetre se normaliziraju, a manifestacije steatoze se smanjuju, no pitanje je li ursodeoksiholna kiselina doprinijela normalizaciji strukture jetre nije dovoljno istražena.
Postoji mnogo više hepatoprotektora koji se mogu koristiti za bezalkoholno oboljenje jetre, posebno za masnu hepatozu - jednostavno ih je sve nemoguće navesti. To su Essentiale, Hepa-Mertz i Antral i drugi, drugi, drugi.
Zaključujući članak, želimo ponoviti da je vodeća vrijednost u liječenju masne hepatoze ne lijekovima, već modifikacijama načina života u kombinaciji s pravilnom prehranom. U većini slučajeva patologije, ove radnje doprinose normalizaciji strukture jetre i nestanku neugodnih simptoma bolesti. Potrebu za primjenom lijekova za steatozu jetre određuje isključivo liječnik na temelju obilježja tijeka bolesti kod određenog pacijenta i rezultata njegovog pregleda. Nemojte samozdraviti - ako imate simptome slične bolestima jetre, obratite se svom liječniku.
GuberniaTV, program "Škola zdravlja" na temu "Masna hepatoza: tko je u opasnosti od pretilosti jetre?"