Žutica (žutica) kod novorođenčeta: nije zarazna i nije opasna

Žutica kod novorođenčadi reakcija je djetetove prilagodbe intrauterinim stanjima.

Patologija je povezana s povećanjem koncentracije tvari bilirubina u krvi, ima određene termine i obrasce protoka.

Žuta se manifestira u 70% nedonoščadi i 50% dojenčadi.

Kada se pojave prvi znaci bolesti, dnevno se promatra pedijatar s obveznim mjerenjem razine bilirubina u krvi.

Što trebate znati o bolesti

Vjerojatnost pojave patologije raste s pothranjenošću, a rizik od njegovog razvoja je visok kod novorođenčadi čije majke imaju dijabetes.

Kod umjerene žutice, boja kože nalikuje svijetloj boji, žutost se širi cijelom površinom tijela, a bijele oči žute.

Kada se otkriju prvi simptomi, provodi se pregled kako bi se otkrilo povećanje jetre ili anemija.

U slučaju zamračenja mokraće i promjene boje izmetu, zakazuju se testovi koji mogu rezultirati fototerapijom.

S rastućim simptomima i trajanjem tečaja provjerava se prisutnost patoloških oblika bolesti.

Kod fiziološke žutice ne provodi se posebna terapija, jedino liječenje je da se bebi osigura potrebna količina majčinog mlijeka.

razlozi

Kod nerođene bebe, fetalni hemoglobin je prisutan u krvi, nakon rođenja, beba počinje disati svjetlost, zbog čega se u plazmi formira pravi hemoglobin i kolaps fetusa.

Kao rezultat tog procesa sintetizira se bilirubin iz kojeg se dječje tijelo počinje oslobađati. Ovaj proces je prilično kompliciran, najprije supstanca ulazi u jetru, miješa se s određenim enzimima, a zatim se izlučuje iz tijela urinom.

Zheltushka počinje s viškom bilirubina u krvi, u situaciji u kojoj jetra ne može podnijeti.

Patogena žutica ima i druge uzroke koji su najčešće povezani s oštećenjem žučnog odljeva zbog sljedećih stanja:

  • hormonalni poremećaji;
  • genetske bolesti i poremećaji metabolizma;
  • nekompatibilnost krvnih grupa;
  • oštećenje virusa jetre;
  • sukob rezus;
  • mehanička oštećenja jetre ili žučnih puteva.

Tri broja za djecu - program "Live is great!"

simptomi

Simptomi zheltushki vidljivi gotovo odmah:

  • tamna, gotovo žuta koža;
  • žute bijele oči.

Ponekad se simptomi mogu pomiješati s individualnim osobinama tijela, konačna dijagnoza je moguća tek nakon nekoliko dana promatranja.

Znakovi

Znakovi, bolesti na koje je potrebno obratiti posebnu pozornost:

  • pospanost;
  • žutilo;
  • zatajenje dojke;
  • visoka temperatura;
  • konvulzije;
  • glasan krik;
  • povraćanje;
  • opuštanje glave;
  • zakrivanje tijela.

vrsta

Postoji nekoliko vrsta žutice:

  • konjugacija (fiziološka, ​​žutica novorođenčadi);
  • nasljedna nememolitička žutica;
  • žutica djece s endokrnom patologijom ili asfiksijom;
  • žutica novorođenčadi čija majka ima šećernu bolest, žuticu s crijevnom opstrukcijom i stenozom pilorusa, lijekove;
  • hemolitička žutica (hemolitička bolest, žutica s infekcijama;
  • mehanička (opstruktivna), parenhimatna žutica IUI;
  • jetrena žutica.

Što je opasno (i opasno?) Žuto za novorođenče?

Je li bolest zarazna?

Bilirubin je otrov, a učinci tvari na živčani sustav novorođenčeta mogu dovesti do nepovratnih učinaka.

Struktura mozga je pod utjecajem oštrog povećanja koncentracije tvari na određenu razinu, opasnost je i dalje prisutna s niskom razinom bilirubina u plazmi dugo vremena.

Neonatalna zheltushka nije zarazna, jer njezina pojava nije povezana s patogenom (kao što je slučaj s hepatitisom).

U pedijatriji se ovo stanje naziva graničnim, opasnost je bolest u kojoj žutica može ići.

Težak oblik može se promatrati s pozitivnim Rh faktorom u djeteta i negativnim u majci.

liječenje

Žutica nije bolest, već simptom (posljedica ili pokazatelj) ozbiljne bolesti. Terapija u takvim slučajevima treba biti usmjerena na otklanjanje uzroka nastanka.

U nekim slučajevima, liječenje također zahtijeva smanjenje razine bilirubina, čija visoka koncentracija može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Prije 15-20 godina, najčešća metoda bila je transfuzija krvi, danas se ova tehnika koristi samo u ekstremnim slučajevima.

U neonatalnoj praksi koriste se konzervativne i kirurške metode liječenja.

  • organizacija skrbi za novorođenče;
  • pravilnu prehranu;
  • sustavna neurološka rehabilitacija novorođenčadi koja su podvrgnuta neonatalnoj hiperbilirubinemiji.

Konzervativna terapija usmjerena je na smanjenje koncentracije i ubrzavanje sinteze bilirubina, smanjenje toksičnosti i izlučivanje neizravnog bilirubina.

  • infuzijska terapija;
  • fototerapija;
  • uzimanje lijekova.

Žutica - Škola doktora Komarovskog

fototerapija

Fototerapija je jedan od najčešćih načina liječenja žutice.

Tijekom njegove primjene, koža novorođenčeta izložena je sunčevom svjetlu, zbog čega započinje aktivno uništavanje toksičnog bilirubina i njegova transformacija u netoksični izomer.

Tijekom zahvata novorođenče s zaštitom za oči stavlja se pod svijetlu svjetiljku, trajanje može varirati od nekoliko sati do nekoliko dana (s prekidima za hranjenje, masažom i higijenskim postupcima).

Prosječno trajanje fototerapije je 96 sati, liječenje se najčešće završava u rodilištu, u nekim slučajevima majka s djetetom prebacuje se u kliniku.

U teškim slučajevima može biti potrebna transfuzija krvi, krv novorođenčadi zaražena otrovnim tvarima zamjenjuje se krvlju donora.

Postupak je prilično opasan, ali ponekad je to jedini način da se spasi život djeteta i zaštiti njegov živčani sustav.

lijekovi

Danas, gotovo u cijelom svijetu, liječnici su napustili korištenje lijekova, jer je utvrđeno da uzimanje nekih prethodno korištenih lijekova povećalo simptome patologije i povećalo rizik od oštećenja središnjeg živčanog sustava (albumin, askorbinska kiselina).

Učinkovitost drugog (vitamini B, Allohol, choleretic bilje) još nije dokazana.

Točna učinkovitost treće skupine lijekova (aktivni ugljen, Smecta) još nije dokazana, ali je učinak prisutan.

Četvrta skupina lijekova (Essentiale, Kars, Liv-52) nije prošla potrebne testove za novorođenčad.

Postoje i lijekovi koji su morali biti napušteni zbog velikog broja nuspojava (fenobarbital, luminal).

Ostale metode

Takvo opterećenje vodom nema prednosti u odnosu na prirodni proces uklanjanja tekućine iz tijela, rizik od provođenja postupka nije uvijek opravdan.

Uvođenje glukoze i otopina drugih tvari u venu smatra se poželjnijim, ali ova tehnika uključuje kateterizaciju krvnih žila, rizik od komplikacija u ovom slučaju je također prilično visok.

Posljedice i komplikacije

Nedostatak terapije za poslijeporođajnu žuticu može imati negativne posljedice. S povećanjem ikterične pigmentacije, jetra prestaje nositi se s uklanjanjem bilirubina, što može izazvati povrede središnjeg živčanog sustava.

prevencija

Hiperbilirubinemija se češće dijagnosticira kod nedonoščadi, budući da se u kasnoj trudnoći formira hemoglobin.

Najbolji način da se izbjegne žutica je odbiti prijevremeni porod i umjetno stimulirati rad.

Ako je potrebno, carski rez se preporuča da se podudara s prirodnim razdobljima rada.

Ukratko

Žutica kod novorođenčadi smatra se jednom od najčešćih patologija, obično se prvi znakovi pojavljuju na dan 3, nestaju s 10.

Kada se pojave prvi simptomi patologije, postavlja se dijagnoza, tijekom koje se utvrđuje prisutnost ili odsutnost patološkog oblika, nakon čega se propisuje terapija.

Tretman se provodi u stacionarnim uvjetima pod nadzorom stručnjaka, čime se izbjegavaju komplikacije.

Je li žuta u novorođenčadi opasna?

Žutica (žutica) kod novorođenčeta: nije zarazna i nije opasna

Žutica kod novorođenčadi reakcija je djetetove prilagodbe intrauterinim stanjima.

Patologija je povezana s povećanjem koncentracije tvari bilirubina u krvi, ima određene termine i obrasce protoka.

Žuta se manifestira u 70% nedonoščadi i 50% dojenčadi.

Kada se pojave prvi znaci bolesti, dnevno se promatra pedijatar s obveznim mjerenjem razine bilirubina u krvi.

  • Što trebate znati o bolesti
  • Što je opasno (i opasno?) Žuto za novorođenče?
  • liječenje
  • Posljedice i komplikacije
  • prevencija
  • Ukratko

Što trebate znati o bolesti

Vjerojatnost pojave patologije raste s pothranjenošću, a rizik od njegovog razvoja je visok kod novorođenčadi čije majke imaju dijabetes.

Fiziološka žutica nastaje u 2-3 dana života i nestaje na 7-10 dana.

Kod umjerene žutice, boja kože nalikuje svijetloj boji, žutost se širi cijelom površinom tijela, a bijele oči žute.

Kada se otkriju prvi simptomi, provodi se pregled kako bi se otkrilo povećanje jetre ili anemija.

U slučaju zamračenja mokraće i promjene boje izmetu, zakazuju se testovi koji mogu rezultirati fototerapijom.

S rastućim simptomima i trajanjem tečaja provjerava se prisutnost patoloških oblika bolesti.

Kod fiziološke žutice ne provodi se posebna terapija, jedino liječenje je da se bebi osigura potrebna količina majčinog mlijeka.

razlozi

Kod nerođene bebe, fetalni hemoglobin je prisutan u krvi, nakon rođenja, beba počinje disati svjetlost, zbog čega se u plazmi formira pravi hemoglobin i kolaps fetusa.

Kao rezultat tog procesa sintetizira se bilirubin iz kojeg se dječje tijelo počinje oslobađati. Ovaj proces je prilično kompliciran, najprije supstanca ulazi u jetru, miješa se s određenim enzimima, a zatim se izlučuje iz tijela urinom.

Zheltushka počinje s viškom bilirubina u krvi, u situaciji u kojoj jetra ne može podnijeti.

Patogena žutica ima i druge uzroke koji su najčešće povezani s oštećenjem žučnog odljeva zbog sljedećih stanja:

  • hormonalni poremećaji;
  • genetske bolesti i poremećaji metabolizma;
  • nekompatibilnost krvnih grupa;
  • oštećenje virusa jetre;
  • sukob rezus;
  • mehanička oštećenja jetre ili žučnih puteva.

Tri broja za djecu - program "Live is great!"

simptomi

Simptomi zheltushki vidljivi gotovo odmah:

  • tamna, gotovo žuta koža;
  • žute bijele oči.

Ponekad se simptomi mogu pomiješati s individualnim osobinama tijela, konačna dijagnoza je moguća tek nakon nekoliko dana promatranja.

Znakovi

Znakovi, bolesti na koje je potrebno obratiti posebnu pozornost:

  • pospanost;
  • žutilo;
  • zatajenje dojke;
  • visoka temperatura;
  • konvulzije;
  • glasan krik;
  • povraćanje;
  • opuštanje glave;
  • zakrivanje tijela.

vrsta

Postoji nekoliko vrsta žutice:

  • konjugacija (fiziološka, ​​žutica novorođenčadi);
  • nasljedna nememolitička žutica;
  • žutica djece s endokrnom patologijom ili asfiksijom;
  • žutica novorođenčadi čija majka ima šećernu bolest, žuticu s crijevnom opstrukcijom i stenozom pilorusa, lijekove;
  • hemolitička žutica (hemolitička bolest, žutica s infekcijama;
  • mehanička (opstruktivna), parenhimatna žutica IUI;
  • jetrena žutica.

Što je opasno (i opasno?) Žuto za novorođenče?

Je li bolest zarazna?

Bilirubin je otrov, a učinci tvari na živčani sustav novorođenčeta mogu dovesti do nepovratnih učinaka.

Struktura mozga je pod utjecajem oštrog povećanja koncentracije tvari na određenu razinu, opasnost je i dalje prisutna s niskom razinom bilirubina u plazmi dugo vremena.

Pedijatrijska žutica sama po sebi ne predstavlja opasnost, budući da razina bilirubina u krvi nije toksična i brzo se eliminira.

Neonatalna zheltushka nije zarazna, jer njezina pojava nije povezana s patogenom (kao što je slučaj s hepatitisom).

U pedijatriji se ovo stanje naziva graničnim, opasnost je bolest u kojoj žutica može ići.

Težak oblik može se promatrati s pozitivnim Rh faktorom u djeteta i negativnim u majci.

liječenje

Žutica nije bolest, već simptom (posljedica ili pokazatelj) ozbiljne bolesti. Terapija u takvim slučajevima treba biti usmjerena na otklanjanje uzroka nastanka.

U nekim slučajevima, liječenje također zahtijeva smanjenje razine bilirubina, čija visoka koncentracija može dovesti do nepopravljivih posljedica.

Prije 15-20 godina, najčešća metoda bila je transfuzija krvi, danas se ova tehnika koristi samo u ekstremnim slučajevima.

U neonatalnoj praksi koriste se konzervativne i kirurške metode liječenja.

Bez obzira na odabranu metodu, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  • organizacija skrbi za novorođenče;
  • pravilnu prehranu;
  • sustavna neurološka rehabilitacija novorođenčadi koja su podvrgnuta neonatalnoj hiperbilirubinemiji.

Konzervativna terapija usmjerena je na smanjenje koncentracije i ubrzavanje sinteze bilirubina, smanjenje toksičnosti i izlučivanje neizravnog bilirubina.

  • infuzijska terapija;
  • fototerapija;
  • uzimanje lijekova.

Žutica - Škola doktora Komarovskog

fototerapija

Fototerapija je jedan od najčešćih načina liječenja žutice.

Tijekom njegove primjene, koža novorođenčeta izložena je sunčevom svjetlu, zbog čega započinje aktivno uništavanje toksičnog bilirubina i njegova transformacija u netoksični izomer.

Tijekom zahvata novorođenče s zaštitom za oči stavlja se pod svijetlu svjetiljku, trajanje može varirati od nekoliko sati do nekoliko dana (s prekidima za hranjenje, masažom i higijenskim postupcima).

Prosječno trajanje fototerapije je 96 sati, liječenje se najčešće završava u rodilištu, u nekim slučajevima majka s djetetom prebacuje se u kliniku.

U teškim slučajevima može biti potrebna transfuzija krvi, krv novorođenčadi zaražena otrovnim tvarima zamjenjuje se krvlju donora.

Postupak je prilično opasan, ali ponekad je to jedini način da se spasi život djeteta i zaštiti njegov živčani sustav.

lijekovi

Danas, gotovo u cijelom svijetu, liječnici su napustili korištenje lijekova, jer je utvrđeno da uzimanje nekih prethodno korištenih lijekova povećalo simptome patologije i povećalo rizik od oštećenja središnjeg živčanog sustava (albumin, askorbinska kiselina).

Učinkovitost drugog (vitamini B, Allohol, choleretic bilje) još nije dokazana.

Točna učinkovitost treće skupine lijekova (aktivni ugljen, Smecta) još nije dokazana, ali je učinak prisutan.

Četvrta skupina lijekova (Essentiale, Kars, Liv-52) nije prošla potrebne testove za novorođenčad.

Postoje i lijekovi koji su morali biti napušteni zbog velikog broja nuspojava (fenobarbital, luminal).

Ostale metode

Takvo opterećenje vodom nema prednosti u odnosu na prirodni proces uklanjanja tekućine iz tijela, rizik od provođenja postupka nije uvijek opravdan.

Uvođenje glukoze i otopina drugih tvari u venu smatra se poželjnijim, ali ova tehnika uključuje kateterizaciju krvnih žila, rizik od komplikacija u ovom slučaju je također prilično visok.

Posljedice i komplikacije

Nedostatak terapije za poslijeporođajnu žuticu može imati negativne posljedice. S povećanjem ikterične pigmentacije, jetra prestaje nositi se s uklanjanjem bilirubina, što može izazvati povrede središnjeg živčanog sustava.

prevencija

Hiperbilirubinemija se češće dijagnosticira kod nedonoščadi, budući da se u kasnoj trudnoći formira hemoglobin.

Najbolji način da se izbjegne žutica je odbiti prijevremeni porod i umjetno stimulirati rad.

Ako je potrebno, carski rez se preporuča da se podudara s prirodnim razdobljima rada.

Ukratko

Žutica kod novorođenčadi smatra se jednom od najčešćih patologija, obično se prvi znakovi pojavljuju na dan 3, nestaju s 10.

Kada se pojave prvi simptomi patologije, postavlja se dijagnoza, tijekom koje se utvrđuje prisutnost ili odsutnost patološkog oblika, nakon čega se propisuje terapija.

Tretman se provodi u stacionarnim uvjetima pod nadzorom stručnjaka, čime se izbjegavaju komplikacije.

Pažnja, samo DANAS!

Vidjeti netočnosti, nepotpune ili netočne podatke? Znate li kako napraviti članak bolje?

Želite li predložiti objavljivanje fotografija na temu?

Pomozite nam da poboljšamo web-lokaciju! Ostavite poruku i kontakte u komentarima - kontaktirat ćemo vas i zajedno učiniti objavljivanje boljim!

Žutica novorođenčeta

Žutica u novorođenčadi - fiziološke promjene u tijelu djeteta, u kojima koža i sluznice postaju žute ili sjene.

Prije svega, vrijedi znati da je žutica kod novorođenčadi normalan fiziološki fenomen, a ne bolest. Kod rođenja, beba ima vrlo visoku razinu hemoglobina u krvi, au prvim danima života bebino tijelo pokušava vratiti tu razinu u normalu. U procesu prilagodbe na život izvan vašeg trbušnog mišića, neželjene crvene krvne stanice počinju se slomiti u tijelu mrvica, a tijekom njihovog razgradnje otpušta se tvar - bilirubin. Normalno, ova se tvar izlučuje iz tijela, prolazeći kroz jetru, čiji enzimi ga čiste, nakon čega bilirubin izlazi s urinom i izmetom. No, jetra novorođenčeta još nije u stanju nositi se sa sličnim količinama opterećenja, pa se bilirubin apsorbira u kožu, dajući mu žutu nijansu.

To se događa doslovno sa svakim drugim djetetom. Ako je dijete rođeno unaprijed ili imate blizance - vjerojatnost njegove žute žutice je veća.

Neonatalna žutica ima dvije faze razvoja:

  • razdoblje aktivnog povećanja bilirubina u krvi djeteta (dolazi od 3 dana života i traje do 5 dana);
  • razdoblje prisutnosti povećane koncentracije bilirubina u krvi i postupno smanjivanje njegove razine u normalu (traje od 6 do 14 dana života; ako je beba rođena prerano, svaki dan 21 dan).
Žutica kod novorođenčadi počinje se pojavljivati ​​otprilike 36 sati nakon rođenja djeteta i ima sljedeće znakove:
  • žutilo od bijelih očiju i kože, koje počinje s djetetovim licem, a zatim se širi na vrat, prsa, ramena (unutar normalnog raspona, tijelo djeteta ne smije postati žuto ispod pupka);
  • žuta nijansa postaje intenzivnija 3-5 dana;
  • urin i izmet - normalna boja;
  • dijete se dobro osjeća, aktivno je, dobro jede.
Ponekad majčino mlijeko sadrži značajne količine ženskih hormona koji, kada se progutaju, sprječavaju djetetovu jetru od bilirubina da obrađuje tijelo djeteta. U tom slučaju, može ostati žuta 3 ili više tjedana, ali je u isto vrijeme normalno osjećati se i razvijati. Žutica tijekom dojenja također nije bolest i odlazi sama od sebe. Odricanje bebe se ne preporuča, čak i ako je od vašeg mlijeka požutjelo. Ponekad je bezopasna žutica komplicirana:
  • nuklearna žutica (bilirubinska encefalopatija), koja utječe na tkiva središnjeg živčanog sustava, što može imati negativne posljedice. S ovom vrstom žutice, dijete jede loše, plače, izgleda tromo i nemirno.
  • hemolitička žutica - pojavljuje se ako je Rh faktor, krvne grupe majke i djeteta nespojive. U tom slučaju, čak i tijekom trudnoće zbog utjecaja moje majke krvi u tijelu djeteta proizvodi višak količine bilirubina. U ovom slučaju, dijete će biti proširena jetra.
  • opstruktivna žutica - proizlazi iz stagnacije žuči uzrokovane opstrukcijom bilijarnog trakta. Koža postaje zelenkasta, dječja jetra je povećana, izmet i mokraća potamne.
Žutica kod novorođenčadi ne zahtijeva liječenje ako se odvija normalno i na prirodan način. Ali kako bi se osiguralo da sve ide prema planu, dijete mora biti promatrano od strane pedijatra. Ponekad s povišenom razinom bilirubina propisuje se fototerapija - zračenje posebnom svjetiljkom. Ako beba predugo ostaje žuta, nema apetita, plače, izmet i urin su nenormalne boje, beba se odmah nakon rođenja požuti, ili obrnuto, samo dva tjedna kasnije, koža mijenja boju ispod pupka - posavjetujte se s liječnikom.

Datum: 2017-10-16 22:16:46

Žutica novorođenčadi

Je li moj članak bio koristan? Click to support devet mjeseci, majka čeka na pojavu novog člana obitelji, čini sve kako bi se rodila jaka i zdrava, a iznenada, neposredno prije otpusta iz kuće, neonatolog govori o nekoj žutoj. Fiziološka žutica novorođenčadi nije bolest, već je obilježje stanja adaptacije organizma dojenčeta na novo, različito od intrauterinih, okolišnih uvjeta. Kako “pomoći” žutici, bilo da ona nosi bilo kakve rizike i kada se stanje mora liječiti - kasnije u članku.

Uzroci žutice kod novorođenčadi

Slična je situacija moguća ako novorođenče i majka imaju različite krvne grupe. U pravilu, žutica uzrokovana hemolitičkom bolešću razvija se samo u drugom ili trećem djetetu. Ovdje moramo uzeti u obzir činjenicu da žene ne postaju poznate svim trudnoćama.

Osim toga, žutica kod novorođenčadi može biti uzrokovana:

  • intrauterine infekcije;
  • kronična hipoksija;
  • genetske patologije;
  • kongenitalne probleme crijeva i jetre;
  • disfunkcija pankreasa;
  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • kongenitalna anemija;
  • prisutnost majke 1. krvne grupe, a beba - 2. ili 3.;
  • nedonoščad (glavni uzrok nezrelosti jetre);
  • višestruka trudnoća;
  • nedostatak joda tijekom trudnoće;
  • poticanje rada.
Iz toga slijedi da žutica novorođenčadi nije opasno stanje, ali da bi se isključili opasni uzroci, to bi trebalo biti pod kontrolom liječnika.

Rizična skupina

Vrste žutice kod novorođenčadi

Dijagnoza neonatalnih zheltushki

Znakovi žutice

Simptomi žutice

  • test krvi pokazuje razinu iznad bilirubina;
  • koža i sluznice postaju žute;
  • mokraća potamni;
  • Izmet su izblijedjeli;
  • beba puno spava;
  • ponekad se povećavaju jetra i slezena.

Je li žutica opasna?

Činjenica je da nevezani (neizravni) bilirubin (tj. Onaj koji nije obrađen jetrom) ima toksična svojstva. Ne otapa se u vodi, što znači da se ne može ukloniti izlučivačkim sustavima. Indirektni bilirubin lako prodire u stanične membrane i ometa procese njihove vitalne aktivnosti.

Prekomjerne količine takvog bilirubina mogu dovesti do trovanja cijelog organizma, oštećenja središnjeg živčanog sustava i određenih dijelova mozga. Kao rezultat toga, dijete će značajno zaostajati u mentalnom i tjelesnom razvoju. U posebno teškim oblicima patološka žutica uzrokuje smrt novorođenčeta. Ne treba se bojati - kontrola "samosvjesnog" pedijatra je neophodna kako bi se to spriječilo.

Progresivna sklonost povećanju razine žučnog pigmenta prijeti napredovanjem nuklearne žutice (drugim riječima, bilirubinska encefalopatija) s teškim oštećenjem mozga. Ova se patologija može liječiti, štoviše, može se spriječiti, osim ako ne ignorirate preporuke neonatologa ili pedijatra da redovito provode krvne pretrage.

Ako se bilirubin akumulira ne u djetetovom mozgu, nego u bubrezima, opasno je ako dođe do zatajenja bubrega.

Roditelji koji primjećuju da dijete sa žuticom mnogo plače, zenice su mu uvećane, temperatura tijela mu je povišena, izmet je obojen, a mokraća mu je mokra, vratni mišići su povećani (ne može okrenuti glavu), pospanost ustupa mjesto snažnom plaču, proljeće snažno viri i opaža se napadaje, odmah potražiti liječničku pomoć.

Zašto se pojavljuje žutica i je li ona opasna kod novorođenčadi?

01.03.2017 u 22:39

Dobro vrijeme dana, drage mame i svi ostali koji su zainteresirani za zdravlje djece.

Moje ime je Lena Zhabinskaya, dvaput sam majka i znam iz prve ruke što je žutica kod novorođenčadi. U jednom trenutku, učinila me vrlo nervoznom i temeljito istražila pitanje što je to, zašto se pojavljuje kod neke djece, a ne u drugima, koliko je to opasno, kako je prepoznati i kako ga tretirati.

Sve je to u današnjem članku!

Što je to?

Žutica kod novorođenčadi nije ime određene bolesti, nego jedan od simptoma bolesti.

Uzroci žutice mogu biti mnogi, od sasvim bezopasnih (na primjer, fiziološke žutice novorođenčadi) do prilično smrtonosnih (hepatitis B).

Stoga, sumnjajući bebu na žutu kožu i bjeloočnice, odmah se posavjetujte sa specijalistom, tako da liječnik odredi što je uzrokovalo, propisane testove i druge aktivnosti.

Uzroci žutice i njenih vrsta

Fiziološka žutica novorođenčadi

Najčešća i apsolutno ne opasna opcija. Prema statistikama, to se događa u 60-70% zdravih novorođenčadi i kod 80-90% nedonoščadi, što upućuje na zaključak da ako ste sretni da to izbjegnete, onda ste vi iznimka nego pravilo.

Pojava fizioloških zheltushki u novorođenčadi zbog sljedećih razloga.

Nakon rođenja uređaj mijenja dišni i krvožilni sustav djeteta. Sada beba samostalno jede i diše. U tijelu se nepotrebni eritrociti, unutar kojih se nalazi žuti pigment - bilirubin, raspadaju kao nepotrebni.

Tijelo ne treba višak bilirubina i treba ga neutralizirati. Tko bi to trebao učiniti? Naravno, jetra, jer je to tijelo odgovorno za neutralizaciju svega štetnog i suvišnog.

Ali dijete, osobito novorođenče, ima vrlo, vrlo nezrelu jetru, još ne zna mnogo, i nema ničeg iznenađujućeg u tome. Kako olovke još uvijek ne znaju oduzeti igračku, a noge ne mogu hodati, tako jetra ne zna kako brzo ukloniti velike količine štetnih tvari.

Kao rezultat toga, dobivamo povećanje razine bilirubina u krvi i preplanule boje kože kod novorođenčadi.

Budući da je ovo najčešći tip žutice - do 60% svih slučajeva žutice kod novorođenčadi su fiziološki, nisu opasni i prolaze sami od sebe, onda ćemo detaljno analizirati tu određenu vrstu.

Osobno sam jednom naišao na fiziološku žuticu - kad se rodila Lyova. Otprilike treći dan nakon rođenja postao je žućkast, a mi smo sijali pod posebnom svjetiljkom u bolnici.

S Evom se taj problem nije pojavio - očigledno, djevojčice i njihove jetre, od rođenja, bolje se mogu nositi s poteškoćama (šalite se). Općenito, ovaj tip žheltuške je vrlo čest, iako bezopasan, što se ne može reći za druge vrste.

Žutica dojenja

Nalazi se kod beba koje jedu majčino mlijeko i zbog toga što majčino mlijeko sadrži tvari koje ometaju rad mrvica jetrenih enzima.

Ako liječnik posumnja na ovu vrstu žutice, tada se izvodi jednostavan test.

Mami je propisano nekoliko dana da nahrani bebu smjesom i dekantira, kako bi održala ili povećala laktaciju.

Obično je ovo vrijeme dovoljno da se vidi kako se normalna boja kože vratila bebi, a bilirubin se vratio u normalu.

Nakon toga, dojenje se, po pravilu, može nastaviti i nastaviti pratiti opće stanje djeteta i njegove analize.

Ako količina bilirubina u krvi ne raste brzo na alarmantne razmjere (10-15 puta više od norme), onda majka nastavlja dojiti dijete.

Hemolitička žutica

Već je daleko od nevinog stanja koje zahtijeva stalno praćenje od strane liječnika.

Najčešće ga uzrokuju:

  1. Vrijeme nije spriječilo Rh-mamu i fetus.
  2. Nespojivost u krvnim skupinama majke i djeteta.

Za razliku od fiziološke žutice i dojenja, tijekom hemolitičke bolesti, koža i bjeloočnice očituju se već u prvim satima nakon rođenja.

Osim toga, kompetentni stručnjak lako može odrediti, osjećajući mrvice u trbuhu, povećanu jetru i slezenu.

Mehanička žutica

Opasna, i, na sreću, vrlo rijetka patologija, koju tretiraju isključivo stručnjaci.

Različite povrede strukture jetre, bilijarnog trakta, žučnog mjehura, kongenitalne malformacije tih organa i rezultirajuća trauma rođenja rezultiraju time.

Za razliku od već razmatranih oblika žutice, takva se bolest može pojaviti već i nekoliko tjedana nakon rođenja.

U tom slučaju koža može dobiti neprirodnu zelenkastu nijansu, mokraća postaje tamnija, a stolica je gotovo bezbojna.

Liječnik će, testirajući trbuščić, odrediti gustoću i veličinu jetre i slezene.

Virusna žutica

On je uzrokovan virusnim infekcijama, na primjer hepatitisom A, B, C. Hepatitis B je najopasniji, to je kada je najteža komplikacija - ciroza jetre - koja zahtijeva transplantaciju ovog organa, inače je moguća smrt pacijenta.

Pitate kako novorođenče može dobiti hepatitis B? Vrlo jednostavno, jer se infekcija prenosi, uključujući:

  1. Uz bliske kućne kontakte (sline, krv, druge tekućine) od rođaka (mogući nositelji su majka i baka, koji rade manikuru u salonu, tata, koji se brije u brijačnici).
  2. U slučaju bilo kakvih medicinskih intervencija povezanih s povredom kože (transfuzije krvi od kojih nitko nije imun, injekcije nesterilnim iglama).

Fiziološka žutica novorođenčadi

Kada počinje i koliko traje

Neonatalna zheltushka obično počinje na dan 3 nakon rođenja mrvica, a prolazi samostalno i bez posljedica za 10-14 dana.

Međutim, odgovor na pitanje kada će žutica proći u svakom pojedinačnom slučaju nije tako jednostavna.

Svako novorođenče je drugačije, a ako vaše dijete ima "preplanulost" i nije nestalo dva tjedna nakon rođenja, to nije razlog za paniku, već samo razlog za kontrolu razine bilirubina zajedno s liječnikom.

Norm bilirubina

Radi lakšeg opažanja, u tablici sam vizualno reflektirao razinu bilirubina u djetetovoj krvi.

Žutica u novorođenčadi

No postoje situacije kada manifestacije žutice prelaze granice norme i tada beba treba hitnu hospitalizaciju i odgovarajući tretman.

Vrste žutica kod novorođenčadi

Novorođenčad ima dvije vrste:

Fiziološka žutica nije zarazna i brzo prolazi. U pravilu, u roku od 2-3 tjedna nakon rođenja, nema traga. Najčešće se javlja kod nedonoščadi. Takva djeca ne trebaju poseban tretman.

Ali patološka žutica posljedica je prisutnosti bilo koje bolesti. Ne prenosi se, već zahtijeva stalno liječenje i kontrolu od strane liječnika.

razlozi

Fiziološka žutica kod novorođenčadi počinje se manifestirati, u pravilu, treći dan nakon rođenja. A to je zbog dišnog sustava djeteta. Kada je bio u utrobi, crvene krvne stanice su prenosile kisik do svojih stanica i unutarnjih organa. Ali kad se dijete rodi, otvorena su mu pluća i on počinje disati sam.

Sve to dovodi do činjenice da crvene krvne stanice, koje su bile jako puno u krvi, počinju propadati, jer jednostavno više nisu potrebne. Kao rezultat njihovog uništenja, počinje se proizvoditi takozvani konsolidirani bilirubin, ili, kako se također naziva, neizravan.

Ima složen kemijski sastav, nije izložen kiselinama i ne izlučuje se iz tijela. Konsolidirani bilirubin je otrovan i štetno djeluje na jetru. Jetra se, zauzvrat, počinje štititi i proizvoditi posebne enzime koji dovode do pojave jaundiciranog tonusa kože.

Kao rezultat ovog biokemijskog procesa, kombinirani bilirubin pretvara se u ravnu liniju i počinje napuštati tijelo kroz crijevo s masom stolice i bubrezima zajedno s urinom.

Kao što možete vidjeti, fiziološka žutica kod novorođenčadi je potpuno prirodan proces koji postaje sustav za konjugiranje bilirubina. To može trajati od 2 do 30 dana. Nakon toga, žućkasta boja kože počinje nestajati. Stoga ovo stanje nije opasno za buduće zdravlje djeteta.

No postoje situacije u kojima se poslijeporođajna fiziološka žutica kod novorođenčadi pojavljuje iz potpuno različitih razloga.

Primjeri toga su:

  1. Intrauterina hipoksija;
  2. Prisutnost intrauterine infekcije;
  3. Prisutnost ženskog dijabetesa;
  4. Ja krvnu skupinu kod žene;
  5. asfiksija;
  6. Otkriće radne aktivnosti prije roka.

Ali patološka žutica kod novorođenčadi ima ozbiljnije posljedice, iako se ne prenosi.

  • hormonalni poremećaji;
  • bolesti cirkulacijskog sustava;
  • genetski poremećaji;
  • razne bolesti crijeva;
  • sukob između majke i djeteta;
  • bolesti bilijarnog trakta;
  • bolesti parenhima jetre.


Sva ova stanja opasna su za život novorođenčeta i stoga zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. Ne preporuča se boriti se sam s patološkom žuticom, jer to može uzrokovati smrtonosni ishod, osobito kod nedonoščadi.

norme

Pedijatrijska žutica dijagnosticira se ne samo vizualno, već i uzimanjem krvi, čiji je glavni pokazatelj razina bilirubina. Stoga liječnici mogu točno dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman.

Razina bilirubina kod nedonoščadi i beba rođenih na vrijeme varira. Prvi dan nakon rođenja trebao bi biti oko 51-60 µmol / l. Međutim, kod nedonoščadi, razina bilirubina može biti čak i niža.

Nakon 3-7 dana za bebe rođene na vrijeme, to je 190-205 μmol / l, a za nedonoščad 160-170 μmol / l. I nakon 2-3 tjedna nakon rođenja, razina bilirubina bi normalno trebala pasti i iznositi oko 8,5-20,5 µmol / L.

Ako je tijekom prva tri tjedna života novorođenčeta razina hemoglobina veća od 256 µmol / l, a kod nedonoščadi 172 µmol / l, potrebna je hitna hospitalizacija jer to već ukazuje na razvoj patološke žutice.

Kada se dijete prebaci u bolnicu, počet će ga u potpunosti ispitati kako bi identificirali pravi uzrok razvoja žute. Ne možete odbiti hospitalizaciju. Svaka majka bi to trebala razumjeti, jer je ovo stanje opasno za djetetov život!

Metode liječenja

Liječenje žutice kod novorođenčadi treba se odvijati samo pod strogim nadzorom liječnika. Propisuje se uzimajući u obzir starost malog pacijenta, uzrok razvoja bolesti i njezin stupanj.

Najčešće se fototerapija koristi za liječenje žutice. Dijete se smješta u posebnu kutiju u kojoj se nalazi gotovo stalno. Na njega djeluju svjetlosne zrake, koje doprinose uništenju i uklanjanju bilirubina iz krvi. Dijete povučeno iz boksa samo za hranjenje. Tamo provodi ostatak vremena.

Međutim, ova metoda liječenja, unatoč njezinoj učinkovitosti, opasna je jer ima brojne moguće komplikacije, uključujući opekotine kože, opekline od sunca, dehidraciju, hemolizu i netoleranciju na laktozu.

U slučaju kršenja sustava za konjugiranje bilirubina, novorođenčadi se propisuju induktori jetrenih mikrosomskih enzima. A ako je potrebno, prekinite cirkulaciju bilirubina između jetre i crijeva su enteroserbenti.

Ako se tijekom liječenja javi kolestaza kod novorođenčeta (smanjenje razine žuči), propisuje se Ursofalk. Dolazi u obliku suspenzije, ima ugodan miris i okus. Dozu lijeka određuje točno liječnik. U početku je doza visoka, ali budući da se lijek uzima dulje vrijeme, smanjuje se nekoliko puta do kraja liječenja.

Često žutica dovodi do poremećaja metaboličkih procesa. U tom slučaju propisuju se posebni lijekovi, kao i dijeta koja iz prehrane isključuje takve tvari kao što su metionin, tirozin, fenilalanil.

U 20% slučajeva razvoj patološke žutice kod nedonoščadi dovodi do ciroze jetre. Nažalost, liječnici rijetko koriste konzervativno liječenje ove bolesti, jer se u ovoj dobi bolest vrlo brzo razvija. Stoga se najčešće koristi kirurgija presađivanja organa.

U nekim slučajevima potrebne su transfuzije krvi. No, to se provodi samo kada postoji sumnja u razvoj nuklearne žutice, u kojoj postoji oštećenje mozga.

efekti

S obzirom na činjenicu da je žutica fiziološki proces, ona u pravilu prolazi bez posljedica. Međutim, ako se kombinira s takvim komplikacijama kao što su rezusni sukob, intrauterina infekcija i druga stanja, onda postoji rizik od razvoja patološke žutice, što pak doprinosi povećanju veličine jetre i slezene.

I sve to može izazvati takve uvjete i bolesti kao:

  1. Toksično trovanje središnjeg živčanog sustava i mozga, koje je ispunjeno kršenjem psihološkog stanja djeteta;
  2. Albuminemija, koja dovodi do pojave proteina u urinu, što ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu;
  3. konvulzije;
  4. gluhoća;
  5. Mentalna retardacija.

Unatoč činjenici da je žutica kod novorođenčadi česta pojava, ne biste smjeli pokrenuti bolest i pustiti da se to dogodi slučajno. Uistinu, u pozadini nedostatka pravilnog liječenja, stanje djeteta može se pogoršati svakim danom, pogotovo ako se radi o patološkoj žutici. Stoga je najbolje igrati na sigurnom i podvrgnuti se bolničkom liječenju.

Što je žutica novorođenčeta

Sindrom žutice kod novorođenčadi je u većini slučajeva prirodno, brzo prolazi stanje koje karakterizira žutilo kože zbog prekomjerne koncentracije bilirubina u krvi.

Bilirubin - segment žuči, nastao iz hemoglobina, proteina koji sadrže željezo. Ako je norma bilirubina premašena, koža dobiva žutu nijansu u izravnoj proporciji s njezinim sadržajem. Norma njegove koncentracije na 1 litru krvi iznosi 60 μmol pri rođenju, 3-5 dana nakon rođenja, normalno povećanje na 205, u mjesec dana starosti - od 8 do 20 μmol.

Žutica kod djece razvija se pojedinačno. Često se stopa bilirubina vraća samostalno. U drugim slučajevima, bez medicinske skrbi nije dovoljno. Posebno je potrebna u rodilištu za bebe čije su majke u opasnosti. Kongenitalna žutica češća je u djece čija majka:

  • ima Rh negativan;
  • mlađi od 18 godina ili stariji od 40 godina;
  • pati od alkohola, nikotina ili ovisnosti o drogama;
  • tijekom trudnoće bolovala od infekcija, nedostatka joda, dijabetesa;
  • prethodno pobačaj, pobačaj;
  • već rodila dijete sa sličnim simptomima.

Oni koji su u opasnosti, naravno, trebaju dodatne analitičke preglede, medicinsko promatranje u rodilištu i cijelo razdoblje trudnoće. U mnogim slučajevima potrebna je medicinska intervencija. To ovisi o vrsti žutice (žutica).

Vrste žutice kod novorođenčadi

Žutica je fiziološka i patološka. Zajednički za oba tipa su simptomi žutice:

  • žućkasta (tamna) nijansa kože lica, koja se kasnije širi na prsa i ruke (vrlo rijetko na želudac i noge);
  • žutilo od bijelih očiju.

Osim uobičajenih manifestacija, među ovim vrstama postoje mnoge razlike.

Usporedba žutice

Fiziološki oblik

Čimbenici koji pridonose njegovu razvoju: nezrelost jetre, razdoblje prilagodbe.

Fiziološka žutica kod novorođenčadi nije bolest, već stanje prilagodbe povezano s prilagodbom uvjetima okoliša. Kod dojenčadi je funkcija jetre nesavršena. Ne suočava se s uklanjanjem bilirubina u velikim količinama, koje nastaju tijekom raspada hemoglobina. Pogotovo ako majka ima nedostatak joda.

Prvi znakovi žutice kod djece pojavljuju se 2-3 dana nakon rođenja. Prekoračena je norma bilirubina u tijelu djeteta, što koži daje žutu nijansu. Moguća kršenja stolice.

Ovo prolazno stanje se manifestira što je više moguće četvrti dan, a za 8–9 dana (za nedonoščad za 11-14) obično prolazi. Do tog vremena, adaptacija djeteta na život izvan maternice je završena i on se oslobađa simptoma. Ako je žutica odgođena, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Vrste fiziološke žutice

Vrste fiziološke žutice razlikuju nekoliko:

  1. Neonatalna. Distribucija ove vrste je najčešća. Ne zahtijeva nikakvu intervenciju, brzo prolazi kod kuće, bez komplikacija.
  2. Mliječni proizvodi (majčino mlijeko). Može se pojaviti s viškom estrogena u majčinom mlijeku. Oblik nije opasan, ne zahtijeva liječenje. Hranjenje se mora nastaviti.
  3. Karoten. To je izazvano pojavom viška karotena u majčinom jelovniku. Nisu potrebni lijekovi. Da bi se izbjegla takva žuta, potrebno je izuzeti provokatore iz prehrane.

Uz produljenu žuticu pretpostavlja prisustvo patološkog oblika.

Patološki oblik

Dugotrajna žutica, koja traje više od 2 tjedna, patološki je sindrom. Patološke bolesti pridonose prirođenim bolestima jetre. U ovom slučaju, razina bilirubina je veća. Ovaj oblik zahtijeva liječenje.

Uz žutu boju kože postoje i drugi simptomi:

  • modrice, krvarenje u točkama;
  • spor broj otkucaja srca;
  • česta jaka plakanja monotone prirode;
  • u teškim slučajevima - napadaji, koma.

Važno je da ne propustite vrijeme dijagnoze.

Uzroci patološkog ikteričnog sindroma

Uzroci patološkog oblika kod novorođenčeta mogu biti:

  • intrauterina hipoksija;
  • prisutnost mikroorganizama u jetri;
  • dijabetes, druge bolesti majke;
  • dijagnosticiranje u novorođenčadi različitih patologija bilijarnog trakta, cirkulacijskog sustava, želuca, gušterače i hormonskih poremećaja;
  • asfiksija, intrauterina infekcija, trauma rođenja;
  • prekomjerna uporaba karotena od dojilje;
  • genetska obilježja, preuranjeni porod, rheus-inkompatibilnost, krvna grupa s majkom.

Patološka žutica kod novorođenčadi razvija se znatno manje. U procesu rješavanja problema važno je ukloniti uzrok.

Vrste patološke žutice

Postoje mnoge vrste abnormalne žutice. Evo nekih od njih:

  • Nuklearna. S prodiranjem bilirubina u živčani sustav u djetinjstvu može se razviti nuklearna žutica. U ovom slučaju, beba viče monotono, grčevito se kreće, baca glavu unatrag. Ponašaj se ludo, loše jede. Žutica ovog tipa opasna je zbog činjenice da može smanjiti pritisak i komu. Ovaj oblik se često formira kod nedonoščadi, jer njihove moždane stanice nisu završile razdoblje formacije. Stoga je žutica kod nedonoščadi komplicirana toksičnim učinkom bilirubina koji je za njih pretežak, uzrokujući infektivni proces.
  • Mehanički. Uzroci su patološki procesi u žučnom mjehuru, jetri, žučnim kanalima. Pojavljuju se nakon poroda u 15-20 dana. Podijeljena je na jetru, adhepatic i jetru.
  • Hemolitički (ili suprahepatični). To je uzrokovano patološkim procesima u krvi povezanim s neusklađenošću rezusa, krvnih skupina djeteta i majke. Ona se očituje u dojenčetu gotovo odmah nakon rođenja. U nekim slučajevima to je prijetnja životu djeteta.
  • Konjugacija. Povezan s nedostatkom enzima koji donose bilirubin. Na jetru djeluju virusi, toksini, bakterije. Promjena koncentracije bilirubina kod novorođenčadi povezana je s nasljednim poremećajima sustava jetrenih enzima.

dijagnostika

Vrsta žutice i stupanj njezine opasnosti za novorođenčad određuje se laboratorijskim mjerama:

  • testovi krvi;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • test za hemolizu.

Također o pitanjima kako se riješiti zheltuške, preporučuju se konzultacije kirurga, hematologa, endokrinologa i drugih liječnika.

liječenje

Fiziološki sindrom se ne liječi zbog neovisnog nestanka. Kod patoloških slučajeva kod novorođenčadi liječenje pruža sljedeće učinke:

  • antibakterijski;
  • antivirusno;
  • detoksifikacija;
  • Bile;
  • imuni.

Često se liječi s malo ili bez lijekova. Utvrđena je djelotvornost fototerapije (fototerapije). To je siguran učinak posebne svjetiljke koja pretvara bilirubin u tvari koje se izlučuju kroz izmet i urin. Ponekad postoji samo mala nuspojava u obliku pilinga (iritacije) kože, pospanosti. Fototerapija se provodi u prvom mjesecu u bolnici ili kod kuće.

Tijekom fototerapije vraća se ravnoteža vode pomoću elektrolita, glukoze, kardiotrofika. Da bi žutica bila brža, preporučuje se češće prianjanje djeteta na dojku.

Terapija se provodi i lijekovima. Da bi se smanjio bilirubin, normalizirala je funkcija jetre, propisan je djelotvoran lijek, primjerice Benzonal, Hofitol kapi, Ursofalk suspenzija, Aktivni ugljen, Smekta. Nanesite elemente u tragovima, vitamine.

Kada se pojavi nuklearna žutica, indicirana je transfuzija krvi. U najtežim slučajevima izvodi se transplantacija jetre.

Liječenje narodnih lijekova

Kućni tretman treba provoditi u dogovoru s liječnikom. Bilo koje sredstvo treba koristiti oprezno, jer lako možete nauditi čovjeku. Terapeuti obično preporučuju korištenje kod kuće:

  • tinkture lucerne, kukuruzne stigme, korijen maslačka;
  • odvratna pasulja;
  • otopina magnezija u obliku kompresije na jetri;
  • otopljenog aktivnog ugljena.

Neki od kućnih lijekova međusobno se isključuju. Stoga je potrebna koordinacija s liječnikom. Doprinosi ublažavanju sindroma poboljšavajući imunitet kroz učestalo dojenje. Što je veći imunitet, brži se bilirubin izlučuje iz tijela.

Također su važne šetnje na svježem zraku, pravilna briga o bebi kod kuće. Kod sindroma žutice preporuča se sunčanje s golom djecom (dozirano kako bi se izbjegle opekline). Također poboljšava cjelokupno stanje.

Važno je da majka koja doji pridržava dijetu koja isključuje začine, žutu hranu i ograničava unos soli. Ako je moguće, nemojte jesti masne, pržene, začinjene i dimljene jela.

Moguće komplikacije

Uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje patološke zheltushke u djeteta, to se prevlada bez komplikacija. Ako je bolest odgođena, moguće su posljedice žutice:

  • smanjenje imuniteta djece;
  • kršenje motoričkih funkcija djeteta;
  • udaranje bilirubina u mozak tijekom žutice, što dovodi do gluhoće, grčeva, mentalnih abnormalnosti;
  • intoksikacija, opekline, neravnoteža u dojenčadi;
  • predispozicija za bolesti jetre, uključujući cirozu;
  • povećan rizik od raka.

Pravilno liječenje i prevencija sprječavaju te i druge učinke i ne dopuštaju da se sindrom dugo povuče.

Profilaktički postupci

Moraju se provoditi tijekom trudnoće:

  • kvalitetna uravnotežena prehrana buduće majke;
  • odricanje od vlastitih loših navika;
  • uklanjanje dijagnosticiranih bolesti i njihovih uzroka;
  • dojenje do godinu dana;
  • obilno piće za majku koja hrani, solarna kupka za dijete.

Prema dr. Komarovskom, žutica kod novorođenčadi nije bolest, već simptom bolesti jetre. Na pitanje je li žutica novorođenčeta zarazna, on kaže ne. To je virusni hepatitis A kod djece.

Simptomi hepatitisa A kod djece se ne pojavljuju uvijek odmah, ponekad - već u kroničnom stadiju. Hepatitis A ili B češći je kod novorođenčadi, lakše je prepoznati hepatitis A (Botkinova bolest) zbog pojave simptoma trećeg dana života djeteta.

Znakovi hepatitisa A su sljedeći: vrućica do 39 stupnjeva, žućkastoća kože, slabost, suza, gubitak apetita, mučnina, povraćanje. I razdoblje inkubacije za oblik A traje 10-45 dana. Tijekom perioda inkubacije, bolest se javlja u cikličkom i akutnom obliku. Moguće komplikacije jetre, ali opet je nemoguće zaraziti se.

Mišljenje da će reproduktivna funkcija biti smanjena kod dječaka koji su u djetinjstvu imali žuticu nije točno. Nakon toga mogu imati zdravu djecu. Takva su kršenja moguća kod muškaraca nakon hepatitisa. U takvim slučajevima za profilaksu se preporuča lijek kao što je injekcija imunoglobulina.

Da bi se razumjelo ovo i druga pitanja u fazi planiranja trudnoće, preporučuje se predavanje o prevenciji kongenitalne žutice. Budućoj majci omogućuje razumijevanje problema vezanih uz prenesenu žuticu kod novorođenčadi, njezinih uzroka i posljedica.