Koje su bolesti žučnog mjehura i kako se provodi liječenje?

Bolesti žučnog mjehura najčešće se javljaju zbog patoloških procesa u susjednim organima (jetra, gušterača). Njihovi simptomi imaju mnogo zajedničkog - bol u desnoj hipohondriji, probavni poremećaji, promjena u boji i konzistentnost fecesa, promjena apetita, sindrom žutice. Žučni mjehur ima važnu funkciju - on je odgovoran za nakupljanje i distribuciju žuči, a bilo koji poremećaj u funkcioniranju organa negativno utječe na stanje probavnog sustava u cjelini.

Funkcija žučnog mjehura

Žuca se u tijelu stalno proizvodi, a također se stalno izlučuje u jetreni žučni kanal. No, u procesu probave, to je potrebno samo kada postoji hrana u crijevu. Ako žuč ulazi u odsutnost crijevnog sadržaja, može oštetiti crijevnu sluznicu.

Žučni mjehur je neophodan, tako da žuč koji se stalno izlučuje ne ulazi u crijevo kada u njemu nema hrane. Regulacija protoka žuči u crijevo ili u žučni mjehur je prilično jednostavna - ako je sfinkter, koji završava zajednički žučni kanal, otvoren, žuč ulazi u crijevo. Ako je zatvorena, žuč ulazi u žučni mjehur. Tamo se može akumulirati dugo vremena. Voda sadržana u žuči djelomično se apsorbira, stoga je cistična žuč deblja i viskoznija od žuči jetre.

Kada se otvori sfinkter glavne duodenalne papile, žuč žučne kese ulazi najprije u lumen crijeva, zatim u žuč u jetri. Ako iz nekog razloga sfinkter ostaje dugo zatvoren, moguća je zastoj žuči, formiranje kamena i drugi poremećaji žučnog odljeva.

Bolesti žučnog mjehura - glavni uzroci

Poremećaj žučnog mjehura može uzrokovati sljedeće čimbenike:

  • Prodiranje infektivnih agensa (stafilokokna ili streptokokna mikroflora, Pseudomonas aeruginosa) uzrokuje upalu sluznice žučnog mjehura i doprinosi razvoju kolecistitisa.
  • Promjene u kemijskom sastavu žuči dovode do njenog zgušnjavanja. To povećava koncentraciju kolesterola, minerala i žučnih kiselina, što završava s formiranjem kamenja i razvojem kolelitijaze.
  • Kršenje inervacije (odljeva) žuči dovodi do poremećaja motoričke aktivnosti žučnog mjehura. Kao rezultat toga, žuč stagnira, što uzrokuje poremećaj probavnog procesa, pojavu neprestanih bolova u desnoj hipohondriji i druge neugodne simptome.
  • Parazitske infekcije (osobito giardijaza).
  • Anatomske značajke strukture žučnog mjehura (pregib, nepravilna promjena oblika i veličine).
  • Neoplazme (polipi, tumori) benigni ili maligni.
  • Istodobna oštećenja jetre, gušterače.

simptomi

Bez obzira na uzroke i mehanizam razvoja, patologije žučnog mjehura imaju slične simptome. Glavni simptom je stalna bolna, sužavajuća bol u desnom hipohondru, koja se ne može ublažiti uporabom analgetika. S kolecistitisom ili kolelitijazom sindrom boli je najintenzivniji. Obično se bol javlja nakon obroka (osobito masne, začinjene ili pržene). Kada kamenje izlazi iz žučnog mjehura, pojavljuju se oštre rezne boli. Osim toga, pojavljuju se i drugi karakteristični simptomi:

  • grozničavost (zimica, temperatura) tijekom akutnog procesa;
  • dispeptičke manifestacije (mučnina, povraćanje, podrigivanje);
  • poremećaji stolice (proljev, konstipacija);
  • nadutost, nadutost;
  • nedostatak apetita, gubitak težine;
  • gorčina i suha usta;
  • obezbojenje urina (do intenzivne žute boje) i obezbojenje stolice;
  • žutost kože;
  • kožni svrab, osip na tijelu;
  • nesanica, razdražljivost.

Pojava žućkaste boje kože i bjeloočnice ukazuje na to da se upalni proces proširio na jetru. To može dovesti do teških komplikacija i može dovesti do zatajenja jetre, ciroze ili unutarnjeg krvarenja. Razmotrite glavne simptome i metode liječenja najčešćih bolesti žučnog mjehura.

Diskinezija žučnog mjehura

To je patološko stanje preduvjet za razvoj mnogih bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva. Može dugo biti asimptomatski. Bit bolesti je da je motorička aktivnost žučnog mjehura oštećena. Najčešće je oslabljen, pa kad se sfinkter glavne duodenalne papile otvori, mjehur se nedovoljno ugovara, a kada se hrana dostavi, ne izbacuje potrebnu količinu žuči u crijevo. Dio je ostao u mjehuru, stagnira i nastaju uvjeti za razvoj upalnog procesa.

Simptomi diskinezije žučnog mjehura - kršenje probave masti, osobito životinja. Pacijent može primijetiti lagano pogoršanje zdravlja nakon konzumiranja masne hrane ili prejedanja, povratne nelagode u desnom hipohondriju, ponekad povlačenja boli, neostvarivanja. Nakon obilne masne hrane može se pojaviti proljev.

Ovo stanje se liječi choleretic droge, kao i sredstva koja povećavaju ton glatkih mišića - Eleutherococcus, Ginseng, i drugi. Preporučuju se i prehrana i tjelesna aktivnost.

Žučni kamenac

Stvaranje žučnih kamenaca je izravna posljedica stagnacije žuči. To može doprinijeti nepravilnoj prehrani, nedostatku tjelesne aktivnosti i drugim čimbenicima. Osim toga, žučna diskinezija u većini slučajeva prethodi holelitijazi.

Kamenje su ugrušci očvrsle žuči, koji nastaju uslijed prekomjernog usisavanja vode. Među svim bolestima jetre i žučnog mjehura najčešća je pojava žučnih kamenaca. Njegov je tijek paroksizmalan - u razdoblju remisije simptomi su gotovo potpuno odsutni ili beznačajni (kao kod diskinezija), ali se napadi bolesti pojavljuju vrlo jasno.

Pogoršanje bolesti žučnog kamenca (žučne kolike) može izazvati fizičke napore, prejedanje, trešnju tijekom vožnje ili čak nagli pokret. Najsjajniji simptom je oštra bol u desnom hipohondriju. Napad može nestati sam, ali to ne znači lijek za bolest. Nekoliko dana nakon toga može požutjeti kožu i bjeloočnicu, svrbež, bjelkasti izmet. Ovi simptomi su posljedica ulaska žučnih kiselina u krv.

Kako bi se ublažio napad, antispazmodici se koriste za ublažavanje grčeva žučnih puteva i ublažavanje bolova. Tijekom akutnog napada žučnih kamenaca ne možete se kretati, jesti hranu (osobito masnoće), koristiti choleretic droge. Ovo stanje zahtijeva medicinsku intervenciju, tako da morate nazvati hitnu pomoć.

Izvan egzacerbacije, terapijske prehrane, umjerenog fizičkog napora, prepisuju se cholagogue i antispazmodični lijekovi. Pacijentu se preporuča redoviti pregled kako bi se spriječila nova pogoršanja.

kolecistitis

Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Najčešće je aseptičan, to jest, događa se bez sudjelovanja infekcije i ima kronični tijek. Njegovom razvoju prethodi mnogo razloga, uključujući genetsku predispoziciju.

Najopasniji oblik je akutni kamularni kolecistitis, koji se javlja u pozadini bolesti žučnih kamenaca. Tijekom napada, temperatura raste, gorčina u ustima, prazna podrigivanja, teška slabost, bol u desnom hipohondriju, povraćanje žuči, što ne donosi olakšanje.

Kronični kolecistitis bez pogoršanja manifestira se povremenim bolovima povlačenja u desnoj hipohondriji, poremećajima apetita, neudobnosti i proljeva nakon uzimanja masne hrane. Simptomi bolesti tijekom pogoršanja podsjećaju na žučnu koliku, ali mogu trajati mnogo duže.

Prva pomoć tijekom napada jednaka je kao kod žučnih kolika. Tijekom remisije koriste se protuupalni lijekovi. Kod kolecistitisa bez kostiju rjeđe nego s holelitijazom, potrebno je pribjeći operaciji, au liječenju se veći naglasak stavlja na protuupalnu terapiju.

Žutica u bolestima žučnog mjehura

Sindrom žutice javlja se kod mnogih bolesti jetre. Po podrijetlu i laboratorijskim znakovima, žutica je podijeljena na adhepatičnu, jetrenu i subhepatičnu. Za bolesti žučnog mjehura, to je opstrukcija jetrene (mehaničke) žutice uzrokovane stagnacijom žuči. To se događa 2-3 dana nakon napada kolelitijaze, male manifestacije sindroma žutice mogu se promatrati čak i bez pogoršanja s pogreškama u prehrani, nepravilnim lijekovima.

Žutica u ovom slučaju je zbog ulaska u krv velike količine žučnih kiselina i bilirubina. Koža, sluznica i bjeloočnica postaju žućkaste. To je žuta boja bjeloočnice koja je pouzdan dijagnostički kriterij, budući da koža može imati drugačiji prirodni ton. Još jedan karakterističan simptom je pruritus. To je uzrokovano nadražujućim učinkom koje žučne kiseline imaju na živčane završetke smještene u gornjim slojevima epidermisa. 1-2 dana nakon žutice kože pojavljuju se promjene u boji urina i izmetu. Mokraća postaje tamna zbog pojave bilirubina u njoj i izmetu, naprotiv - svjetla zbog nedostatka.

Laboratorijski testovi otkrivaju povećanje razine bilirubina u krvi zbog vezanih frakcija, pojave žučnih kiselina, povećanja razine transaminaza i alkalne fosfataze, što upućuje na oštećenje jetre. U mokraći je otkriven bilirubin, u izmetu - oštar pad razine (acholia).

dijagnostika

Simptomi često nisu dovoljni za ispravnu dijagnozu - često su zamućeni i često im pacijent ne može dati značenje dok ne dođe do napada. Opći testovi krvi i urina, kao i biokemijski testovi krvi bez pogoršanja bolesti, mogu biti potpuno normalni. Tijekom napada povećava se broj leukocita u ukupnoj krvnoj slici. U biokemijskoj analizi, 1-2 dana nakon napada, otkrivene su žučne kiseline, bilirubin se povećava. Njegov porast je uočen u mokraći, au izmetu se, naprotiv, smanjuje.

Mnogo vrijednije informacije pružaju laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja funkcije bilijarnog trakta. Ultrazvuk abdomena omogućuje vam da vidite žučne kamence, anatomske abnormalnosti koje predisponiraju za njih. Za točniju dijagnozu koristeći angiografske metode koje vam omogućuju da pratite dinamiku odljeva žuči. Duodenalno sondiranje pokazuje kako žuči ulaze u duodenum. Kod bolesti žučnog mjehura u djece, ova metoda istraživanja se rijetko koristi.

Liječenje bolesti žučnog mjehura

Lijek je preduvjet da se spriječe napadi bolesti. Koji lijekovi liječnik odabire ovisi o obilježjima tijeka bolesti, sposobnosti pacijenta da redovito uzima lijekove i mnogim drugim čimbenicima. Vrste lijekova koji se koriste kod bolesti žučnog mjehura:

  • cholagogic sredstva (kolesterotika);
  • antispazmotike;
  • gepatoprotektory;
  • protuupalno;
  • tonika.

Lijekovi protiv bolova za liječenje bolesti žučnog mjehura se ne preporučuju, jer je njihova učinkovitost u ovom slučaju prilično niska, ali postoji rizik od izazivanja peptičkog ulkusa i kompliciranja dijagnoze. Za ublažavanje boli mnogo je učinkovitije koristiti spazmolitike (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Choleretic lijekovi se koriste samo bez pogoršanja, jer njihova uporaba tijekom žučne kolike može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Hepatoprotektori (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) propisani su za sve bolesti žučnog mjehura, kao i za očuvanje funkcije jetre. Oni se uzimaju tečajeve u remisiji. Također tečajevi se uzimaju tonik lijekovi koji poboljšavaju funkciju žučnog mjehura.

kolecistektomija

Kirurško liječenje bolesti je uklanjanje žučnog mjehura. Najčešće se koristi s kolelitijazom. Operacija se može izvoditi endoskopski (bez rezova) ili laparotomski. Primjena endoskopskih metoda danas se smatra progresivnijom, au većini slučajeva operacija se obavlja na taj način.

Indikacije za laparotomiju (rez u trbuhu) - nemogućnost izvođenja endoskopske operacije, sumnje na komplikacije kolecistitisa. Ova operacija je traumatičnija, u posljednje se vrijeme koristi vrlo rijetko i strogo prema indikacijama.

Operacija uklanjanja žučnog mjehura može se obavljati rutinski ili hitno. Indikacija za hitnu operaciju je napad kolelitijaze, koji se ne može ukloniti lijekovima (a ako to nije prvi napad, tada je u većini slučajeva potrebna operacija). Može se planirati za kolecistitis, holelitijazu ili druge lezije tijekom remisije, ako terapijske mjere imaju mali učinak, a egzacerbacije su česte. U slučajevima bolesti žučnog mjehura kod žena tijekom trudnoće, ne provodi se elektivna holecistektomija.

Nakon operacije morate slijediti dijetu i uzimati lijekove. Posebno je važno pratiti intervale između obroka, jer postoji rizik od oštećenja jetre tijekom obrnutog protoka žuči, koji normalno ulazi u žuč.

Dijeta i pravilna prehrana

Dijeta za bolest žučnog mjehura je presudna. To su pogreške u njemu izazivaju pogoršanja. U razdoblju remisije potrebno je ograničiti potrošnju masne, dimljene, začinjene hrane - one za koju je potrebno osloboditi žuč. Tekućina se može koristiti bez ograničenja. Vrlo je važno promatrati intervale između obroka - trebaju biti male porcije, ali često. Vremenski interval između obroka ne smije biti duži od četiri sata. To je osobito važno za one koji su podvrgnuti kolecistektomiji. Ograničenje na masnu hranu odnosi se ne samo na životinje, već i na biljne masti. Alkoholna pića su potpuno zabranjena.

Tijekom pogoršanja nemoguće je jesti hranu sve dok se ne ukloni napad žučne kolike. Tekućina za piće također ne bi smjela biti. Ako doista želite piti, usne možete navlažiti toplom vodom ili čajem. Nakon ublažavanja stanja i smanjenja bolnog sindroma, možete pojesti nekoliko žlica pirene juhe od povrća, popiti malo nezaslađenog čaja ili razrijeđenog soka. Polu-tekuća viskozna kaša može se unijeti u jelovnik tek treći dan nakon napada. I nakon otprilike tjedan dana ići na posebnu medicinsku prehranu 5A.

Pravilna prehrana trebala bi se temeljiti na ograničenju masti (životinjskih i biljnih), teške hrane, začinjene i začinjene hrane. Nemoguće je uključiti u jelovnik kiseli krastavac, konzerviranu hranu, dimljeno meso, masno meso i ribu. Preporučuje se odbijanje pečenja, pečenja, svježeg kruha. Zabranjen sladoled, slatkiši, slatka bezalkoholna pića, kava, čokolada, kakao. Morate u potpunosti odustati od alkohola i pušenja.

U prehrani se nalaze pureed juhe od povrća i žitarica, kaša (riža, heljda, zobena kaša), nemasno meso, plodovi mora, povrće kuhano, pečeno ili na pari. U holelitijazi, vegetarijanskoj prehrani, voćnoj prehrani, konzumiranju suhog voća (suhe marelice, grožđice), bobicama i povrću salate su posebno korisne.

prevencija

Mnogi čimbenici igraju ulogu u razvoju bolesti žučnog mjehura, a svi se ne mogu spriječiti. Ipak, zdrav način života, izbjegavanje alkohola i pušenja, umjerena tjelesna aktivnost, ograničavanje masne i začinjene hrane (ono što nutricionisti nazivaju teškim) spriječit će razvoj bolesti, čak i ako postoje anatomske anomalije (strukovi, adhezije itd.)

Prehrana za bolesti žučnog mjehura je iznimno važna - omogućuje vam smanjenje učestalosti egzacerbacija i omogućuje pacijentu da se dobro osjeća. Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika o prehrani i uzimanju lijekova. U ovom slučaju, pacijent ima mogućnost voditi puni život, unatoč kroničnoj bolesti.

Važno je upamtiti da kronične bolesti treba liječiti liječnik, a liječenje bolesti žučnog mjehura narodnim lijekovima dopušteno je samo nakon savjetovanja sa specijalistom kako se ne bi naškodilo zdravlju.

Žučni mjehur i njegovi simptomi

Žučni mjehur je vrsta spremnika u tijelu za skladištenje žuči. Ona zauzvrat sudjeluje u probavnom procesu.

Ako osoba ima znakove bolesti žučnog mjehura, kao što su, na primjer, grčeve kolike ili mučnina, liječenje je hitno potrebno.

U ovom članku ćemo razmotriti simptome i liječenje takvih bolesti, te govoriti o čimbenicima koji izazivaju njihov izgled.

Funkcija žučnog mjehura

Kao i svaki unutarnji organ, žučni mjehur obavlja brojne važne funkcije. Njegova glavna svrha je pohranjivanje i transport žute tekućine potrebne za želudac da asimilira i probavi tekućinu.

Oblik organa je u obliku kruške. Pročišćava se u području duktalnog priključka i zgusne u podnožju. Prosječna duljina u odrasloj dobi iznosi 3,5–5,5 cm.

Žučni mjehur je podijeljen u 3 dijela: dno, vrat i tijelo. Nalazi se u zoni jetre, tako da je bolest žučnog mjehura uvijek praćena kolikama jetre.

Osoba doživljava jake bolove u desnom hipohondriju. Da biste ga se riješili, morate uzeti antispazmodičare ili analgetike.

Ovaj organ ima 3-slojnu površinu tkiva: sluzav, mišićav i serozan. Prvi se sastoji od velikog broja uzdužnih nabora.

Zanimljiva činjenica! Nemoguće je ispitati žučni mjehur kroz trbušni zid. To je zbog anatomske strukture ljudskog tijela. Ali ako se organ uveća, moguće ga je ispitati.

Povećanje u tom spremniku uvijek je praćeno upalnim procesom koji uzrokuje jake bolove u desnom hipohondriju.

Općenito se vjeruje da žuta tekućina proizvodi ovo tijelo. Zapravo, jetra je odgovorna za njegovu proizvodnju u tijelu.

Kada je proces proizvodnje žute tekućine gotov, mjehurić se ispunjava njime, nakon čega želudac prima signal da ga prihvati.

Zatim žuta tekućina ulazi u posebnu cističnu cijev. Na žučnom kanalu ulazi u duodenum.

Rezervna imovina nije jedina svrha ovog tijela. Također je odgovoran za proizvodnju acetilholekstokinina i sluzi.

Zahvaljujući tom spremniku, želudac upija hranjive tvari potrebne za održavanje ljudskog života.

Za samo 1 dan, ovo tijelo može proizvesti oko 1 litru žute tekućine. Žučne kiseline nisu njezina jedina komponenta. Također se sastoji od fosfolipida, vode, sluzi, aminokiselina i bilirubina.

Sastav žuči uključuje veliku količinu vitamina i minerala. Glavna su im svojstva:

  • Izvoz patogene mikroflore crijeva. Žuta tekućina pomaže ne samo da neutralizira djelovanje patogena, već i njihovo uklanjanje iz tijela.
  • Neutralizacija soka proizvedenog u želucu.
  • Davanje crijeva tonu, poboljšanje njegovih funkcija.
  • Aktivacija funkcije crijevnih enzima.
  • Uklanjanje ostataka aktivnih sastojaka lijekova iz tijela.

Bolesti žučnog mjehura kod žena mogu biti povezane s ginekologijom. Stoga se gastroenterologu ili kirurgu često nudi liječnički pregled.

Uzroci bolesti žučnog mjehura

Takve bolesti se rijetko događaju pod utjecajem vanjskih čimbenika. Kao što praksa pokazuje, poremećaj u funkcioniranju ovog tijela povezan je s pogrešnim načinom života.

Navešćemo glavne uzroke njegove disfunkcije:

  1. Promjene u kemijskom sastavu žuči. Kao rezultat, žuta tekućina postaje deblja. Značajno povećava koncentraciju kolesterola, kiselina i minerala.
  2. Crvna zaraza. Gotovo svaku bolest žučnog mjehura može izazvati parazitska lezija. U većini slučajeva uzrokuje giardijazu.
  3. Infekcija tijela patogenim bakterijama. Na primjer, bolest se može potaknuti gutanjem Pseudomonas aeruginosa. To izaziva upalu površine tkiva ležišta. Također, pod utjecajem patogene bakterije, često se javlja kolecistitis.
  4. Onkološka patologija. Prisutnost maligne neoplazme na zidovima tijela prati postupno pogoršanje zdravlja. Ako ne dijagnosticirate rak na vrijeme, pacijent će umrijeti.
  5. Disfunkcija bilijarnog trakta. Ako je njihov rad poremećen, žuta tekućina ne ulazi u želudac u dovoljnim količinama. Kao rezultat, pacijent se slaže sa slomom probavne funkcije. To je ispunjeno pojavom bolnih bolova, koji se ne povlače ni noću.
  6. Bolest gušterače ili jetre.

Često je bol u žuči komplikacija osnovne bolesti, na primjer, ciroza jetre.

Očigledni znakovi bolesti žučnog mjehura se manifestiraju u slučaju promjene kemijskog sastava žute tekućine. Kao rezultat toga, poremećena je ravnoteža njezinih komponenti.

Što to vodi? Kao što praksa pokazuje, promjena kemijskog sastava žute tekućine izaziva stvaranje kamenja unutar spremnika - kamenje različitih veličina i promjera.

Njihovo kretanje unutar tijela dovodi do začepljenja kanala. Kao rezultat toga, pacijent doživljava jak bol u desnom hipohondriju, koji nije uvijek medicinski kontroliran.

Prisutnost kamenca unutar žučnog mjehura naziva se žučna bolest.

Kao što medicinska praksa pokazuje, moguće je zaustaviti njene simptome samo operacijom. To jest, organ koji je napunjen kamenom ili kamenjem mora biti uklonjen.

Značajke oboljenja žučnog mjehura

Simptomi ovise o vrsti bolesti žučnog mjehura. Ukratko razmotrite glavne bolesti, čiji razvoj izaziva disfunkciju ovog organa.

Kronični nekalculni kolecistitis

Jedna od najopasnijih patologija. U spremniku za skladištenje žute tekućine s kroničnim kalculnim kolecistitisom nema betona.

Međutim, površina tkiva organa snažno je upaljena. Ovo je izazvano od strane infektivnog agensa.

Međutim, upala stijenki le išta može biti posljedica razvoja bolesti pankreasa, hepatitisa ili kolestaze.

Akutni kolangitis

Ovu bolest karakterizira upala žučnih putova. U većini slučajeva akutni kolangitis nastaje zbog razvoja drugih bolesti.

U ovom slučaju, to je njihova komplikacija. Stoga, kako bi se riješili akutnog kolangitisa, potrebno je dijagnosticirati bolest, čiji je razvoj izazvao njezin izgled, nakon čega je potrebno poduzeti kurativne mjere s ciljem zaustavljanja njenih simptoma.

Žučni kamenac

U 50% slučajeva, gastroenterolozi koji liječe pacijente koji boluju od ove bolesti, upućuju ih kirurgu koji mora provesti operaciju.

Nažalost, medicinske mjere usmjerene na uklanjanje velikog kamenja u spremniku za spremanje žute tekućine, osim za operaciju, ne postoje.

Kamenje manje od 0,3 mm može se podijeliti pomoću laserske ili udarne terapije. No, prisutnost u tijelu takve neoplazme rijetko prati manifestacija ozbiljno podnošljivih znakova bolesti.

Stoga, ako se simptomi i znakovi bolesti žučnih kamenaca ne pojave jasno, nije potrebno ukloniti organ.

U riziku su žene starije od 40 godina koje rađaju dijete. Ako je žena puna, povećava se rizik od osjetljivosti na ovu bolest.

Vjerojatnost da će kamenje u padu biti veća kod pretilih pacijenata. Važno je napomenuti da je muškarcima ova bolest dijagnosticirana rjeđe od žena.

Gastroenterolozi razlikuju 4 vrste kamenja:

Svaka od ovih vrsta kamenja može se formirati u drugim unutarnjim organima. U većini slučajeva, kolelitijaza se javlja u kroničnom obliku.

Ona, kao i svaka druga bolest, ima razdoblje remisije i pogoršanja. Što se tiče drugog perioda, tada, u trenutku svoga tijeka, pacijent doživljava jak bol u desnom hipohondriju.

Stalno osjećaj nelagode onemogućuje kritičko promišljanje i usmjeravanje pažnje na objekte vanjskog okruženja.

U medicini se ta bol naziva hepatičnom kolikom. Kirurzi i gastroenterolozi preporučuju joj zaustavljanje antispazmodicima.

Na primjer, u razdoblju pogoršanja ove patologije, poželjno je uzeti No-silos, Riabal i Spazmolgon.

Ako je bol vrlo jaka, onda je uzimanje tableta beskorisno. U tom se slučaju preporučuje ubrizgavanje injekcija.

Savjet! Da bi se postigao maksimalni analgetski učinak, preporučuje se kombiniranje antispazmodičnih sredstava. Primjerice, u vrijeme kolabije jetre, pacijentu treba ubrizgati 1 ampulu Analgin, Spazmolgon, No-shpy i Baralgin.

Ne zaboravite da ublažavanje boli u vrijeme pogoršanja bolesti nije terapijska mjera! Ako vas nelagoda u desnom hipohondriju redovito smeta, trebate se dogovoriti s gastroenterologom.

Diskinezija žučnih putova

To je ozbiljna patologija koja zahtijeva medicinsku intervenciju. Karakterizira ga disfunkcija kanala, kroz koju žuta tekućina ulazi u želudac.

Znakovi bolesti žučnog mjehura s duktalnom diskinezijom uvijek se jasno pojavljuju. Pacijent s dijagnozom ove patologije osjećat će se letargično i apatično.

Nelagodnost u zoni jetre će postati njegov stalni pratilac. Pojava ove bolesti često dovodi do emocionalnog stresa.

Također među čimbenicima provokatori emitiraju prekomjerni fizički napor, neurasteniju i preopterećenje mozga.

Najbolja prevencija diskinezije je potpuni odmor. Osoba mora spavati najmanje 8 sati dnevno. Što se tiče snage opterećenja, trebale bi biti umjerene.

karcinom

Ova se patologija smatra najopasnijom, među svim navedenim. Zašto? Kod karcinoma, tumor se razvija u području žučnog mjehura.

Etimologija neoplazme je maligna. Njegov razvoj često je izazvan upalnim procesom na površini tkiva organa.

Visoka malignost je glavna karakteristika karcinoma. Čak iu ranoj fazi razvoja, pacijent se suočava s pojavom probira.

simptomatologija

Bez obzira na vrstu, simptomi bolesti, popraćeni disfunkcijom žučnog mjehura, pojavljuju se gotovo jednako.

Glavni znak koji ukazuje na poremećeno funkcioniranje organa nije smirujući bol u desnom hipohondriju.

Važno je! Nelagodnost na desnoj strani tijela se povećava nakon jela. Stoga osoba kojoj je dijagnosticirana bilo kakva patologija žučnog mjehura treba dijetu. Bez poštivanja njegovih pravila, bol će se pojavljivati ​​iznova i iznova.

Nelagodnost se pogoršava ako se pacijent pojede začinjeno, prženo ili masno. Takva hrana izaziva kretanje kamenca unutar tijela.

Kao rezultat toga, on može začepiti kanal. To će dovesti do najjače kolike.

Toleriranje bolnog napada je nemoguće. Ponekad je nelagodnost toliko jaka da osoba gubi svijest. Da bi se to spriječilo, važno je na vrijeme poduzeti medicinske mjere.

Osim kolika u jetri, pacijent se suočava s drugim simptomima, i to:

  • Mučnina, ponekad praćena povraćanjem. Treba napomenuti da s pečenim kolikama povraćanje žuči ne donosi željeno olakšanje.
  • Neispravnost probavnog sustava. Osoba može imati zatvor ili proljev.
  • Alergijska reakcija. Ona se manifestira u obliku pruritusa i osipa.
  • Dispeptička manifestacija, na primjer, podrigivanje.
  • Teško disanje. U vrijeme boli osoba doživljava poteškoće povezane s procesom disanja.
  • Nadutost (jako nadutost).
  • Žutjela koža i proteini očiju. Simptom se očituje zbog bilijarne opstrukcije.
  • Poremećaj spavanja, nesanica.
  • Povećana razdražljivost.
  • Osjećaj gorčine u ustima.
  • Sušenje kože.

Manifestacija takvih simptoma negativno utječe ne samo na zdravlje pacijenta, već i na njegovo blagostanje.

Nemojte zanemariti njegovu manifestaciju. Ako imate prve simptome disfunkcije žučnog mjehura, slobodno napustite bolnicu.

Liječenje patoloških stanja žučnog mjehura

Naravno, disfunkcija bilo kojeg unutarnjeg organa je ozbiljan problem, i to neće uspjeti riješiti se bez uzimanja lijekova.

Redoviti lijekovi za kolestazu ili druge patologije žučnog mjehura glavni su uvjet za postizanje terapijskog učinka.

Bez toga nije moguće postići željeni terapijski učinak. Koji lijekovi propisuje gastroenterolog u ovom slučaju?

  • Lijekovi protiv bolova (analgetici).
  • Choleretic agenti.
  • Protuupalno.
  • Hepatoprotectors.
  • Tonički pripravci.

Važno je sveobuhvatno pristupiti medicinskom pitanju. Lijekovi se propisuju ovisno o dobi i spolu pacijenta, kao io vrsti bolesti.

S obzirom na unos lijekova protiv bolova, važno je da ih prepiše samo liječnik.

Važno je napomenuti da gastroenterolozi, kao i kirurzi, rijetko prepisuju lijekove protiv bolova svojim pacijentima, jer zaustavljaju bol.

Čini se da je to ono što se može očekivati. Međutim, prisutnost boli u patologiji bilijarnog trakta - to je važno, zbog svoje prirode može se ocjenjivati ​​na stadiju bolesti, kao i na učinkovitosti metoda usmjerenih na njegovo uklanjanje.

Može se reći da uporaba analgetika u prisutnosti takvih bolesti nije učinkovita.

Olakšanje nelagode nije terapijska mjera, stoga je preporučljivo uzimati ovu skupinu lijekova samo u vrijeme grčeve kolike.

Choleretic lijekovi se imenuju samo u razdoblju remisije patologije. U vrijeme pogoršanja ne mogu se koristiti. U protivnom, stanje pacijenta će se pogoršati i njegov će se problem pogoršati.

Što se tiče hepatoprotektora, propisani su za gotovo svaku patologiju žučnog mjehura. Oni su također preporuča da se u kršenje funkcioniranja jetre.

Lijekovi ove skupine doprinose normalizaciji procesa razvoja i opskrbe želuca žutom tekućinom.

Hepatoprotektori se propisuju samo tijekom remisije bolesti. Među njima emitiraju se takvi lijekovi kao:

Dijetalna hrana

Bez poštivanja pravila terapijske prehrane ne može se osloniti na liječenje. Svaka patologija, popraćena kršenjem probavnog sustava, treba liječiti korekcijom prehrane.

U ovom slučaju, preporučena dijeta broj 5. Navedemo njezina osnovna pravila:

  1. Preporučljivo je piti najmanje 1,5 litre čiste vode dnevno. To je potrebno za prevenciju dehidracije i prevenciju metaboličkih procesa.
  2. Količina masne hrane koju konzumira pacijent mora biti minimalna. Idealno - potpuno ga napustiti. Riječ je o proizvodima poput mesa / ribe / krumpira prženog u suncokretovom ulju, masnih mesnih juha, majoneze itd.
  3. Frakcijska snaga. Ne možete preopteretiti vaš želudac s velikom količinom hrane koja se pojede u jednom obroku, inače će doći do zatvora i mučnine.
  4. Alkohol tijekom liječenja treba potpuno isključiti. Što se tiče pušenja, također ćete morati odustati.
  5. Dimljene i slane jela morat će se napustiti.
  6. Morat ćete se odreći pekarstva, brašna i čokoladnih proizvoda. Također, pacijent ne može piti gaziranu vodu.
  7. Preporučena jela: juha od povrća, pire krumpir, krem ​​juha, kuhano pileće meso, variva od povrća, žitarice, povrće i voćne salate, nemasni mliječni proizvodi. Na primjer, pacijent se može ugoditi s niskim udjelom masnoće svježeg sira ili jogurta (preporučljivo ga je kuhati kod kuće).

Važno pravilo: nakon napada jetrenih kolika ne može se piti i jesti ništa. Napustiti obrok morat će 1 dan. Voda za piće dopuštena je samo u slučaju jake žeđi.

Simptomi i znakovi bolesti žučnog mjehura

Žučni mjehur je prilično mali organ koji je rezervoar kruškolikog oblika kapaciteta 60-80 ml. Položaj žučnog mjehura nalazi se na donjoj površini desnog režnja jetre, s kojim je taj organ povezan s žučnim kanalima. Glavna funkcija žučnog mjehura je nakupljanje žuči koju proizvode stanice jetre i njeno izlučivanje u crijevo radi obrade ulazne hrane. Proces apsorpcije prijenosa soli, proteina, aminokiselina provodi se kroz membranu žučne kese, sam organ proizvodi sluz i proizvodi hormon anti-kolecistokinin.

Različite bolesti i disfunkcije, patološki procesi koji se razvijaju u žučnoj kesici, mogu negativno utjecati ne samo na proces probave, već i na zdravlje cijelog organizma. Određene bolesti i patologije žučnog mjehura bez pravodobne terapije završavaju smrću.

Što je žučni mjehur?

U strukturi ovog organa, dno, tijelo i vrat su odvojeni, prelazeći u cistiĉni kanal promjera od 1 do 3 mm i duljine od 1 do 3 cm, a za većinu ljudi cistiĉni kanal teče u zajedniĉki žuč s blagim odstupanjem koje potiče odljev žuči. Ali svaka peta osoba ima neka odstupanja: od promjene kuta i mjesta ušća u spiralne torzije oko zajedničkog jetrenog kanala, što često doprinosi razvoju diskinezije i funkcionalne stagnacije žuči u mokraćnom mjehuru. Dužina zajedničkog žučnog kanala također može varirati i utjecati na učinkovitost organa.

Glavne bolesti i patologije žučnog mjehura

Među bolestima bilijarnog sustava većina je povezana s oštećenjem funkcije organa zbog nepravilnog sastava prehrane ili nepridržavanja prehrambenog vremena.

kolelitijaza

Kolelitijaza ili holelitijaza popraćena je formiranjem kamenja, kamenja u šupljini žučnog mjehura ili žučnih puteva. Među glavnim razlozima za razvoj JCB-a je zasićenost kolesterola žuči, diskinezija organa, što dovodi do stagnacije, bilijarne hipertenzije zbog poremećaja izlučivanja žuči i infektivnih procesa.

Statistički je bolest bilijarnog sustava najosjetljivija na žene starije od 40 godina, s plavom kosom i kožom, koje imaju povijest trudnoće i imaju prekomjernu težinu. U muškaraca, holelitijaza se često razvija u starijoj dobi ili kada su skloni alkoholu i prekomjernoj količini hrane visoke kolesterola u prehrani.

Dugo asimptomatsko razdoblje holelitijaze, ignoriranje prvih znakova bolesti može dovesti do razvoja bolesti do stadija akutnog napada i potrebe za hitnom hospitalizacijom zbog konzervativnog ili kirurškog liječenja.

Diskinezija žučnih putova

Diskinezija ili disfunkcija kontrakcije žučnog mjehura i / ili bilijarnog trakta razvija se na pozadini nezdrave prehrane s dugim prekidima između obroka, kao is povećanim opterećenjem živčanog sustava i psihe, te stresa.

Bolest se očituje u učestalim bolovima u desnoj hipohondriji i dispepsiji: naizmjenično odsustvo kretanja crijeva s labavom stolicom, što je posljedica nedovoljnog protoka žuči u crijevo.

kolecistitis

U 90% bolesnika s kolecistitisom, bolest se razvija u pozadini kolelitijaze, u kojoj kamenje iritira membrane žuči, povećava pritisak unutar organa, prodire unutar patogenih organizama, što uzrokuje upalne i nekrotične procese.

10% osoba s akutnim holecistitisom dijagnosticira kronični oblik kolecistitisa bez kamenja, pri čemu se upalni proces unutarnje sluznice žučnog mjehura odvija bez stvaranja kamenja. Glavni uzroci ove bolesti uključuju:

  • bakterijske infekcije (reprodukcija Escherichia coli, enterokoka, streptokoka, stafilokoka, Proteusa, kao i anaerobnih patogenih mikroorganizama);
  • crijevni paraziti;
  • alergijske reakcije tijela, alergije na hranu i aerogena;
  • bolesti upalne prirode gastrointestinalnog trakta, osobito pankreatitisa, hepatitisa;
  • poteškoće žučnog odljeva, hipertenzija.

kolangitis

U akutnom i kroničnom obliku, karakterizira ga upala bilijarnog trakta. U pravilu, kolangitis se javlja kao komplikacija osnovne bolesti, kada infekcija ili mehanička trauma tijekom kretanja kamenja, kirurška intervencija uzrokuje sužavanje, ožiljke, zamjenu glavnog tkiva vlaknastog kanala.
Postoje opstruktivne, rekurentne, sekundarne sklerozirajuće, bakterijske forme bolesti. Kod gnojne ili bakterijske sorte, napad se razvija u roku od nekoliko dana, a bez pravodobnog liječenja stopa smrtnosti doseže 40%.

Stvaranje malignih tumora u žučnom mjehuru

Rak ovog organa u 80-100% slučajeva javlja se kao komplikacija kroničnih upalnih procesa koji utječu na ljusku žučnog mjehura i njegove kanale. Bolest karakterizira rana i brza metastaza okolnih tkiva i organa.

Simptomi glavnih bolesti žučnog mjehura

Klinička slika i simptomi bolesti razlikuju se ne samo ovisno o bolesti, već i po stupnju i obliku. Akutne napade većine bolesti žučnog mjehura karakterizira bol u desnoj i / ili desnoj hipohondriji s ozračivanjem (širenjem) prema leđima udesno do ramena i ključne kosti. Dispeptički simptomi izraženi su u mučnini, povremenom ili povremenom povraćanju. Mišići trbuha na desnoj strani su zategnuti ispod desnih rebara ili kao cjelina na desnoj strani peritoneuma.
Razlike u simptomima bolesti:

Žučni mjehur: prvi simptomi bolesti

Gotovo sve bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva s pravovremenim upućivanjem specijalistu potpuno su izliječene i nastavljaju se bez komplikacija i ozbiljnih posljedica. No, kako bi se pravodobno potražiti liječničku pomoć, morate znati glavne simptome bolesti bilijarnog sustava.

U ovom članku opisujemo 7 glavnih simptoma bolesti žučnog mjehura, koji se odmah trebaju obratiti liječniku. Budite pažljivi prema sebi i svom zdravlju i tada možete uživati ​​u punom životu i ne gubiti vrijeme i energiju na dugoročno liječenje komplikacija.

7 glavnih simptoma bolesti žučnog mjehura

Bilijarni sustav

Organi probavnog trakta, koji su odgovorni za transport i sakupljanje žuči iz jetre, nazivaju se žučni mjehur i žučni kanali. U medicini se ovaj sustav naziva bilijarnim, a sastoji se od:

sfinkterni sustavi - reguliraju protok žuči;

sustavi žučnih kanala - jetreni, cistični i česti.

Cistični kanal se povezuje s jetrenim kanalom, a iz njih se već izvlači zajednički žučni kanal - ulijeva se u duodenum, a žuč ulazi u bilijarni sustav izravno u crijevo.

To je zbog činjenice da u našem tijelu uopće postoji žuč, uklanjanje soli teških metala, potpuna probava masti u crijevima, apsorpcija vitamina važnih za zdravlje, motorička aktivnost crijeva i proizvodnja probavnih enzima.

Problemi u radu bilijarnog sustava vrlo su česti, a svojstveni su uglavnom ženama u dobi od 40-50 godina, iako su muškarci podložni takvim kršenjima. Uzroci razvoja patoloških stanja u žučnom i žučnom kanalu mogu biti:

neurološke i endokrine patologije koje dovode do kršenja odljeva žuči;

infektivne bolesti probavnog trakta, koje izazivaju upalu zidova organa bilijarnog sustava;

mutacije gena koje izazivaju stvaranje tumora u bilijarnom sustavu benignog i / ili malignog karaktera;

genetske abnormalnosti žučnog mjehura i žučnog kanala;

razne patologije koje mogu dovesti do stvaranja kamenja u bilijarnom sustavu;

redovito piće i pušenje;

kršenja režima i prehrane;

dugotrajnu uporabu određenih lijekova.

Svi ovi čimbenici mogu dovesti do razvoja različitih patologija bilijarnog sustava. Ali te iste patologije manifestirat će se raznim simptomima - općim i lokalnim, različitima po prirodi i intenzitetu, dopunjenim znakovima bolesti želuca, dvanaesnika, crijeva i jetre.

Kako biste odmah potražili profesionalnu medicinsku njegu i započeli učinkovito liječenje, morate točno znati koji simptomi ukazuju na kršenje bilijarnog sustava.

7 alarmantnih simptoma

Samo će stručnjak uspjeti uspostaviti točnu dijagnozu, ali još uvijek ga morate kontaktirati na vrijeme! Stoga će biti vrlo razumno zapamtiti 7 najalarmantnijih simptoma - oni su razlog posjeta liječniku.

Bol u desnom hipohondriju

Bolni sindrom u bolestima bilijarnog sustava može biti različit po intenzitetu manifestacije - na primjer, kada je žuč mjehura savijena ili kolecistitis, bol u desnom hipohondriju bit će niskog intenziteta, ali akutna bol je svojstvena bolesti žučnih kamenaca.

Najčešće, ovaj simptom potaknut je redovitom konzumacijom masne, dimljene, pržene hrane ili hrane, odmah nakon fizičke aktivnosti (na primjer, nakon trčanja ili vožnje biciklom) ili u pozadini snažnog stresa. Bolesnici opisuju bol kao tupu ili oštru, oštru ili postepenu, trajnu ili povremenu pojavu.

Ako je bol u desnoj strani akutna, intenzivna ili iznenadna, onda to najvjerojatnije ukazuje na jetrenu koliku - ovo stanje razvija se s kolelitijazom, kada se kamenje počne "kretati". Obično pacijenti mogu točno naznačiti mjesto koncentracije boli, a prati ga opća slabost, vrućica, mučnina i povraćanje.

Kod svih drugih patologija žučnog mjehura i žučnih kanala bol nikad nije previše intenzivan, ovaj se sindrom pojavljuje povremeno i postupno se povećava. U pravilu, bol u desnom hipohondru prati vrućica, vrtoglavica i mučnina s povraćanjem.

Napomena: ako se bol u desnom hipohondriju javlja s kroničnim kolecistitisom, onda može biti jedini simptom patologije i ima nizak intenzitet.

Valja spomenuti i benigne i / ili maligne neoplazme, koje gotovo nikada ne prate bol. Jedino upozorenje - bol se može pojaviti s agresivnim rastom tumora.

Poremećaj probavnog sustava

Budući da je žuč “odgovorna” za normalnu probavu hrane, nije iznenađujuće da problemi s žučnim mjehurima i žučnim kanalima dovode do sustavnog poremećaja probavnog sustava. Pacijenti primjećuju pogoršanje apetita, povremeno mučninu i povraćanje, podrigivanje s gorkim okusom, ometanje stolice (proljev ili zatvor).

Simptomi neispravnosti probavnog sustava mogu ukazivati ​​na patologije bilijarnog sustava i drugih organa probavnog trakta. Ali u svakom slučaju, morate odmah konzultirati liječnika.

Žuti cvatu na jeziku

U nekim patologijama dotičnog sustava žuč se oslobađa u jednjak i usnu šupljinu - ovaj fenomen se često primjećuje tijekom tumorskih procesa, holelitijaze. Rezultat toga je promjena boje jezika - ona postaje žuta, a nijanse ove boje mogu biti apsolutno sve.

Gorka usta

Ovaj simptom je vrlo čest i javlja se u gotovo svim patologijama žučnog mjehura i žučnih putova. Neki pacijenti bilježe pojavu gorčine u ustima odmah nakon jela, neki se žale na stalnu nelagodu.

Žuta boja kože i sluznice

Ovaj simptom nije karakterističan samo za bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva, već često signalizira patologiju jetre, ali diferencijaciju patologija treba provoditi samo liječnik i to u kliničkom okruženju.

Žutica nastaje uslijed gutanja žučnih kiselina u krvi i može biti prisutna kod žučne diskinezije, kroničnog holecistitisa, razvoja benignih ili malignih tumora, žučnih kamenaca.

Izbijeljena Cal

Taj se simptom može pojaviti s razvojem sljedećih patologija: kolelitijaza; tumorski procesi u bilijarnom sustavu; fleksija žučnog mjehura; akutni i / ili kronični oblik kolecistitisa. Obično izbijeljeni fecesi praćeni bolovima u desnom hipohondriju, žuticom, gorčinom u ustima.

Ali imajte na umu da je simptom u pitanju karakterističan ne samo za razvoj bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta, već i za patologije jetre i drugih organa gastrointestinalnog trakta. Usput, izmet se može promijeniti zbog produljene upotrebe određene skupine lijekova i kršenja režima / prehrane.

Tamni urin

Ako se razina bilirubina u krvi poveća, tada pacijentova mokraća postaje izrazito tamna. Ovaj simptom je prisutan u mnogim bolestima žučnog mjehura i žučnih puteva - na primjer, u fleksiji žučnog mjehura, u akutnom i kroničnom kolecistitisu, holelitijazi i tumorskim procesima.

Napomena: tamna boja urina nije jedan od glavnih simptoma bolesti bilijarnog sustava, pa će liječnik morati temeljito pregledati pacijenta kako bi se razlikovale neke druge bolesti.

Dijagnoza bolesti bilijarnog sustava

Ako se pojavi barem jedan od gore navedenih simptoma bolesti žučnog mjehura i žučnog sustava, svakako se obratite bolnici. Čak ni stručnjak neće moći napraviti točnu dijagnozu samo za jedan simptom, tako da nema potrebe za mucanjem o nekoj vrsti samodijagnostike! I shema liječenja ovisit će o tome kakva će patologija bilijarnog sustava biti otkrivena - tako da samo-liječenje nije prikladno u ovoj situaciji.

Liječnik će, nakon predstavljanja pacijentovih pritužbi karakterističnih za bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva, definitivno propisati potpuni pregled tijela. U sklopu postavljene dijagnoze:

ultrazvučni pregled trbušne šupljine;

laboratorijske pretrage krvi (biokemijska i klinička ispitivanja);

x-snimanje pomoću kontrastnog sredstva;

biopsija fine igle, koja se provodi pod kontrolom ultrazvučnog aparata.

Tek nakon ocjene svih rezultata pregleda, liječnik će odabrati režim liječenja - može se primijeniti simptomatska, patogenetska ili etiotropska terapija. Kod nekih bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva (npr. Kolecistitis kalculnog tipa, tumorski procesi maligne / benigne prirode), pacijent će dobiti kirurško liječenje.

Apsolutno svim pacijentima s bolestima bilijarnog sustava bit će dodijeljena specifična dijetna hrana, au budućnosti će pacijenti morati radikalno preispitati svoje gastronomske preferencije.

Gotovo sve bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva s pravovremenim upućivanjem specijalistu potpuno su izliječene i nastavljaju se bez komplikacija i ozbiljnih posljedica. No, kako bi se pravodobno potražiti liječničku pomoć, morate znati glavne simptome bolesti bilijarnog sustava. objavio econet.ru.

Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte ih ovdje.

Funkcije, moguće bolesti žuči i njihovo liječenje

Žučni mjehur je šuplji organ probavnog sustava, čija je glavna funkcija prikupljanje žuči i, ako je potrebno, usmjeravanje u tanko crijevo, točnije u duodenum.

Bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta zauzimaju vodeću poziciju u strukturi patologije probavnog trakta. Štoviše, patologija žučnog mjehura kod žena je češća nego u muškaraca.

S obzirom na prevalenciju ovog problema, predlažemo da se u ovoj temi razmotre najčešće bolesti žučnog mjehura, simptomi i liječenje određenih vrsta patologije. Ali prvo vas želimo upoznati s anatomijom i funkcijama žučnog mjehura.

Žučna kesica: anatomske značajke

Žučni mjehur je šuplji organ u obliku krušaka sa širokom bazom i uskim distalnim krajem, koji prelazi u cističnu žučnu kesicu. Normalno, dužina ovog tijela je 80-140 mm, a promjer 30-50 mm.

U žuči je uobičajeno razlikovati tri dijela: vrat, tijelo i dno. Ovaj se organ nalazi na donjoj površini jetre u istoj jami.

Zid žučnog mjehura sastoji se od tri sloja - seroznih, mišićavih i sluzavih. Sloj sluznice ima mnogo uzdužnih nabora.

Nepromijenjen žučni mjehur ne može se osjetiti kroz trbušni zid. Zona projiciranja ovog organa nalazi se na sjecištu vanjskog ruba mišića rectus abdominis i desnog obalnog luka, koji se naziva Kerr točka. U slučajevima kada je žučna kesica povećana, može se palpirati.

Žučna kesica: funkcije

Žučni mjehur djeluje kao spremnik u kojem se pohranjuje žuč. Stanice jetre proizvode žuč, koja se nakuplja u žučnom mjehuru. Kada stigne signal, žuč ulazi u cistični kanal, koji se ulijeva u zajednički žučni kanal, a drugi se otvara u duodenum.

Osim funkcije spremnika, postoje i organske i druge destinacije. Tako se u žuči stvaraju sluz i acetilholcistokinin, a hranjive tvari se resorbiraju.

Tijekom dana zdravi ljudi formiraju do jedne litre žuči. Maksimalni kapacitet žučnog mjehura je 50 ml.

Žuči se sastoje od vode, žučnih kiselina, aminokiselina, fosfolipida, kolesterola, bilirubina, bjelančevina, sluzi, određenih vitamina, minerala i također metabolita lijekova koje pacijent uzima.

Sljedeći zadaci dodijeljeni su žuti:

  • neutralizacija želučanog soka;
  • aktiviranje enzimske sposobnosti crijevnog i pankreasnog soka;
  • detoksifikacija patogenih mikroorganizama u crijevu;
  • poboljšanje motoričke funkcije crijevne cijevi;
  • uklanjanje toksina i metabolita lijekova iz tijela.

Bolest žučne kese: uzroci i mehanizmi razvoja

Svi uzroci bolesti ovog organa mogu se podijeliti u skupine:

  • zarazne. Virusi, bakterije, gljivice i protozoe uzrokuju upalni proces u sluzničnom sloju mokraćnog mjehura, koji se obično naziva ne-kalkuloznim kolecistitisom. Bolest najčešće izaziva Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i Proteus;
  • promjene u žuči kada je poremećena ravnoteža njegovih komponenti. U ovom slučaju, kamenac se formira u mjehuru, što dovodi do razvoja žučnih bolesti. U slučajevima kada kamenac blokira cistični žučni kanal, pojavljuje se sindrom kolestaze, tj. Zastoj žuči;
  • patologija živčanih impulsa do žučnog mjehura, što je rezultiralo kršenjem motoričke funkcije cistične stijenke i poteškoća odljeva žuči u tanko crijevo;
  • genetska patologija. Najčešće se javlja prirođena pregibnost tijela;
  • novotvorine u žučnom mjehuru: polipi, maligni tumori.

Žučna kesica: kratak opis bolesti

  • Žučni kamenac. Ova bolest često pogađa plavuše koje su rodile više od 40 godina i imaju prekomjernu težinu ili su pretile. Kamenje je kolesterol, smeđi i crni bilirubin, koji se može formirati u svim dijelovima bilijarnog sustava. Rijetko utječe samo na žuč. Bolest žučnog kamenca je dugotrajna kronična bolest s razdobljima pogoršanja i remisije. U akutnom razdoblju kamenje začepljuje cističnu cjevčicu, zbog čega se kod bolesnika javlja akutna bol s drugim neugodnim simptomima. Ova kombinacija simptoma se naziva hepatična kolika.
  • Kronični nekalculni kolecistitis. U ovom slučaju, račun je odsutan, a upala mukoznog sloja žučnog mjehura uzrokuje infektivni agens, refluks crijevnog soka, bolesti gušterače (pankreatitis), jetru (hepatitis) ili kolestazu.
  • Diskinezija bilijarnog trakta. Ovu bolest karakterizira odsustvo organskih promjena u žučnom mjehuru i kanalićima i javlja se u pozadini povrede inervacije. Doprinijeti razvoju diskinezije, kroničnog stresa, prekomjernog tjelesnog i mentalnog stresa, neurastenije. Razlikuju se dvije vrste diskinezije - hiperkinetske, kada je intestinalna pokretljivost previše aktivna, ali kaotična i hipokinetička, kada je pokretljivost mjehura oslabljena.
  • Akutni kolangitis ili upala žučnog kanala. Gotovo uvijek druge bolesti jetre i žučnog mjehura (kolecistitis, kolelitijaza, hepatitis, postkolekistektomijski sindrom itd.) Dovode do ove bolesti.
  • Karcinom. Maligni tumori u žučnom mjehuru razvijaju se na pozadini kronične upale. Za ovu vrstu tumora karakterizira visoka malignost i izgled probira u ranim stadijima bolesti.

Žučna kesica: simptomi bolesti

Koji su simptomi bolesti žučnog mjehura? Većina bolesti žučnog mjehura ima uobičajene simptome.

Pacijenti mogu imati sljedeće simptome:

  • bol koja je lokalizirana u desnom hipohondriju. Štoviše, intenzitet boli kod različitih bolesti je različit. Na primjer, polipi su potpuno bezbolni, a calculous kolecistitis ili kolelitijaza uzrokuju akutnu jaku bol.
  • dispeptički simptomi kao što su mučnina, povraćanje, nadutost, proljev ili konstipacija;
  • gorčina u ustima. U ovom slučaju potrebno je provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu, budući da taj simptom može pratiti bolest jetre;
  • crvenilo jezika. Ovaj se simptom naziva "grimizni jezik";
  • promjena boje mokraće. Kao posljedica kolestaze, u urinu se nakuplja velika količina urobilinogena, što mu daje boju tamnog piva;
  • promjena boje izmeta. Stergobilin zbog stagnacije žuči ne ulazi u izmet, što izmetu daje prirodnu smeđu boju;
  • žutica. U slučaju kolestaze, žuč počinje ponovno apsorbirati u krvi, zbog čega se žučne kiseline i bilirubin talože u koži i sluznicama. Prva žuta bjelica i sluznica usne šupljine, a tek tada koža.

Ovi simptomi i znakovi su značajni kod bolesti žučnog mjehura. No, ovisno o nozološkom obliku i tijeku bolesti, mogu se dodati i drugi simptomi, kao što su, na primjer, povećanje tjelesne temperature, opća slabost, slabost, gubitak apetita i drugi.

Bolovi žučnog mjehura: simptomi

  • Kod bolesti žučnih kamenaca, bol se nalazi u desnom hipohondriju i može se dati desnoj lopatici, ramenu, ključnoj kosti ili lijevoj strani tijela. Bol ima akutni početak prirode i izazvan je pogreškama u prehrani.
  • Kronični kolecistitis se manifestira kao bolna bol, čiji se intenzitet povećava s povredom prehrane. Bolni osjećaji su lokalizirani u hipohondriji desno, a ponekad u epigastriju, i mogu se projicirati u desnu lopaticu, ključnu kost ili rame.
  • Diskinezija žučnog mjehura. U bolesnika s diskinezijom hiperkinetskog tipa primjećuje se paroksizmalna bol. U hipokinetičkoj diskineziji, pacijenti se žale na osjećaj težine i napetosti u desnoj hipohondriji ili bolnoj boli, koja daje desnoj polovici tijela, lopatici, ramenima ili ključnoj kosti.
  • Akutni kolangitis očituje se prilično jakim bolovima, koji mogu uzrokovati čak i bolan šok. Lokalizacija i ozračivanje boli, slično navedenim bolestima.
  • Karcinom žučnog mjehura dugo je asimptomatski. U kasnim stadijima bolesti pojavljuju se jaki bolovi kod pacijenata, koji čak i ne ublažavaju bolove.

Žučna kesica: metode dijagnosticiranja bolesti

Dijagnoza i liječenje bolesti žučnog mjehura je liječnik opće prakse, gastroenterolog, kirurg ili hepatolog. Prije svega, kada se pojave simptomi bolesti ovog organa, treba konzultirati liječnika opće prakse koji će, ako je potrebno, uputiti vas na srodne specijaliste.

Objektivni pregled, liječnik mora opipati jetru i žučni mjehur, s kojima možete odrediti bolne točke, tj. Cistične simptome, i to:

  • Kerin simptom je bol na palpaciji žučnog mjehura tijekom udisanja;
  • Simptom Georgievsky-Mussi je pojava bolnih osjećaja pri pritiskanju na točku koja se nalazi između nogu desnog sternokleidomastoidnog mišića;
  • Simptom Ortner-Grekov - bol izazvana lupkanjem po dlanu s desne strane.

No, pritužbe, anamneza i objektivni podaci neće biti dovoljni za točnu dijagnozu, pa su sljedeće dodatne studije dodijeljene pacijentima:

  • kompletna krvna slika, koja se koristi za određivanje promjena u krvi koje su karakteristične za upalni proces u tijelu;
  • Opća i biokemijska analiza urina omogućuje identificiranje povišenih razina urobilinogena;
  • koprogram pokazuje poremećaje probave;
  • duodenalna intubacija. Ova metoda se izvodi pomoću tanke gumene sonde koja se postavlja kroz usnu šupljinu u duodenum kako bi se sakupili dijelovi žuči.
  • kemijska analiza žuči koristi se za proučavanje njegovog sastava.
  • sijanje žuči sugerira etiologiju bolesti;
  • ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Ovom metodom možete proučavati anatomske značajke žučnog mjehura i prepoznati organske promjene, upalu i prisutnost kamenca.
  • biopsija, koja se izvodi pomoću tanke igle pod kontrolom ultrazvuka. Dobiveni materijal ispituje se pod mikroskopom radi prisutnosti stanica raka.
  • holangiografija je radiološki pregled žučnog mjehura i žučnog kanala;
  • Kompjutorizirana tomografija se uglavnom koristi za rak žučnog mjehura kako bi se procijenila prevalencija probira.

Liječenje bolesti žučnog mjehura

Svim pacijentima mora biti dodijeljena dijeta, čija su načela opisana u nastavku.

Etiotropsko liječenje je uporaba lijekova koji su usmjereni na otklanjanje uzroka. Kod kolecistitisa pokazana je antibiotska terapija, s kamenjem, karcinomom ili polipima žučnog mjehura - operacija.

Patogenetsko liječenje je uporaba lijekova koji normaliziraju rad žučnog mjehura. U tu svrhu mogu se koristiti antispazmodični, detoksikacijski, protuupalni i enzimski pripravci.

Simptomatsko liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv bolova, choleretic, antipiretik i drugih lijekova. Kada se bol može koristiti kao lijekovi kao Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon i drugi.

Liječenje narodnih lijekova

Čak i stručnjaci često upotpunjuju tradicionalnu terapiju za patologiju žučnog mjehura s fitoterapijom. Vašoj pozornosti preporučuju se najučinkovitiji alati i indikacije za njihovu uporabu.

Bujon kukova: 3 žlice kukova su zdrobljene u žbuci, 300 ml kipuće vode se prelije preko njega i kuha na laganoj vatri 5 minuta. Zatim uklonite iz topline, pustite da se ohladi i filtrirajte kroz fino sito. Gotova juha se uzima oralno 100 ml tri puta dnevno 10 minuta prije obroka. Ova juha ima choleretic, analgesic i anti-upalni učinci i sličan je lijek "Holosas". Primijeniti ovaj lijek za ne-calculous kolecistitis, cholangitis, hepatitis, žučnih diskinezija i drugih bolesti u kojima je odljev žuči je usporen.

Bujon repe: dvije srednje repe, operite, ogulite i izrežite na male komadiće, zatim ulijte 10 šalica vode, prokuhajte i kuhajte na laganoj vatri oko pet sati. Kada je repa spremna, utrljava se na ribež, stavlja se u gazu i stisne sok, koji se kombinira s bujonom. Uzmite ovaj lijek u 60 ml pola sata prije obroka tri puta dnevno. Kod kolecistitisa liječenje je od 7 do 10 dana.

Biljna kolekcija: pomiješajte 1 žlicu trava kao što su rusa, buhača (cvijeće), metvica (listovi), nevena (cvijeće), pelin, gorki pelin, sjemenke komorača, maslačak (korijen), kukuruznu svilu, smilje (cvijeće). Nakon toga, 10 grama dobivene zbirke sipati dvije šalice kipuće vode, pokriti s poklopcem i inzistirati 40 minuta. Gotova infuzija se filtrira kroz sitno sito i uzima oralno 100 ml 3 puta dnevno prije jela. Ovaj lijek ima analgetske, choleretic i anti-upalne učinke, tako da je propisan za cholangitis i kolecistitis.

Infuzija brusnica lišća: 10 grama slomljenog lišća brusnica sipati 200 ml kipuće vode, pokriti s poklopcem i inzistirati 40 minuta. Gotov lijek se sprema u hladnjak i uzima 30-40 ml 4-5 puta dnevno prije jela. Infuzija listova brusnice rastvara kamenje u žučnom mjehuru i kanalićima. Maslinovo ulje ima isti učinak koji treba konzumirati u dozi od 15 ml prije svakog obroka.

Prehrambena prehrana kod bolesti žučnog mjehura

U slučaju bolesti žučnog mjehura, dijeta je bitna komponenta liječenja. Svi su pacijenti dodijelili tablicu broj 5 Pevzneru.

Dijeta za patologiju žučnog mjehura je kako slijedi:

  • jesti frakcionirano, to jest, u malim obrocima 5-6 puta dnevno;
  • trebate koristiti dovoljnu količinu tekućine (najmanje 1,5 litra);
  • tijekom remisije preporučuje se smanjiti udio pržene, začinjene i dimljene hrane u prehrani;
  • ograničiti udio masti u prehrani, uključujući biljno podrijetlo;
  • prestati piti i pušiti;
  • tijekom egzacerbacije zabranjeno je jesti hranu i vodu. Kako se simptomi povlače, prehrana se nastavlja (50 ml juha od povrća-pire, 100 ml nezaslađenog čaja ili voćnog soka), postupno proširujući dijetu;
  • isključiti iz izbornika svježi kruh i pecivo, kao i sladoled, slatkiše, sokove i pića koja sadrže kofein;
  • jelovnik bi trebao biti sastavljen od juha, pire krumpira s povrćem, žitarica, nemasnog mesa, žitarica, pirea od povrća i variva, voća, bobica, salata od povrća, nemasnih mliječnih proizvoda.

Kao rezultat toga, može se reći da oboljenja žučnog mjehura imaju slične simptome, stoga samo stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje.