Prijevoz hepatitisa B - načini infekcije, znakovi, dijagnoza, liječenje i opasnost

Virusna bolest koju karakterizira upala jetrenog tkiva i uzrokovana hepatnavirusom HBV - to je definicija koju liječnici daju hepatitisu B. Može propuštati u asimptomatskom obliku - ovo stanje naziva se nositeljsko stanje. Karakterizira ga prisutnost HBsAg antigena u krvi koji se pojavljuje nakon infekcije.

Kako se javlja infekcija?

Infekcija hepatitisom B nastaje kontaktom s tjelesnim tekućinama pacijenta: krvlju, spermom, vaginalnim sekretima, majčinim mlijekom, slinom, znojem, pa čak i suzama. Postoji nekoliko načina prijenosa bolesti:

  • Parenteralna krv dolazi u kontakt s krvlju: tijekom uporabe nesterilnih instrumenata (manikura, medicina), injekcija, kirurške intervencije. To se osobito često događa s ovisnicima o drogama. Infekcija transfuzijom krvi danas je rijetka, jer se materijal pažljivo provjerava.
  • Seksualno - s nezaštićenim seksom sa zaraženom osobom. Važno: prijenos s muškarca češće se primjenjuje nego kod žena, zbog veće koncentracije virusa hepatitisa u spermi nego u vaginalnom izlučivanju.
  • Kućanstvo - kada se koriste osobni predmeti zaraženog doma ili u zatvorenim skupinama. Druga mogućnost se smatra rijetkom, uglavnom za vojsku.
  • Vertikalno - fetus je zaražen majkom u maternici ili prolazi kroz rodni kanal.

Kod ljubljenja, virus hepatitisa B će se prenositi samo pod uvjetom da zdrava osoba ima integritet sluznice u ustima: rane, pukotine, rane. Kod osoba s imunodeficijencijom i kod muškaraca postoji veliki rizik od prijevoza, što se objašnjava utjecajem hormonalnih poremećaja i oštećenja stanica nasljednog aparata. Proces infekcije ima 3 faze:

  1. Kruženje virusa kroz krv odmah nakon infekcije. Nema simptoma, ali je nosač već fiksiran.
  2. Pojava početnih kliničkih simptoma nakon nekoliko mjeseci ili godina u pozadini početka procesa smrti stanica jetre.
  3. Napredovanje aktivne forme bolesti, koja zahtijeva medicinsku intervenciju, jer je opasna za smrt.

Dijagnoza bolesti

Kako bi se spriječio razvoj bolesti i pratilo zdravlje virusa HBV nositelja, liječnici propisuju redovite preglede:

  • Krvni testovi su biokemijski, za tumorske markere (pojavu malignih stanica), virusno opterećenje.
  • PCR analiza je lančana reakcija polimeraze, molekularna genetska dijagnostika, koja se provodi na temelju bilo kojih bioloških tekućina i detektira DNA virusa hepatitisa.
  • Ultrazvuk i fibroelastografija (vrsta ultrazvučne dijagnostike) jetre.
  • Biopsija jetrenog tkiva iglom.
  • CT (kompjutorska tomografija) unutarnjih organa.

Što je opasnost od zaraze virusom

Kronični oblik može trajati nekoliko desetljeća, tijekom kojih se postupno pojavljuju simptomi smrti hepatocita - stanica jetre. Na pozadini ciroze, koja je postala posljedica dugotrajnog prijenosa hepatitisa, upale trbušne šupljine, nije isključena patološka ekspanzija vena jednjaka, što je praćeno krvarenjem.

Kada je potrebna terapija

Liječenje lijekom za prijevoz hepatitisa B propisuje se pacijentima kod kojih virus počinje pokazivati ​​prekomjernu aktivnost: s mogućnošću potpunog izlječenja od 15%. Potreba za antivirusnom terapijom često se određuje rezultatima biokemijske analize i biopsije, gdje:

  • pokazatelje alanin aminotransferaze, što ukazuje na upalu jetre;
  • postoje izražene promjene u strukturi jetre, što ukazuje na povećani rizik od razvoja ciroze (na temelju biopsije);
  • dolazi do povećanja ribonukleinskih kiselina, što ukazuje na moguće izumiranje hepatocita ili razvoj raka zahvaćenog organa.

Zdrav prijevoz hepatitisa u onome što jest

Imam takvo pitanje, 2004. pronašao nosioca hepatitisa B
Je li moguće ukloniti ga tijekom pročišćavanja krvi?
i može li se uopće izliječiti?

1. Nema prijevoza, postoji akutni i kronični hepatitis B, posljednji se događa s različitim stupnjevima aktivnosti.
2. Vjerojatnost oporavka akutnog virusnog hepatitisa B kod odraslih je 95-99%, u preostalih 1-5% razvija se kronični virusni hepatitis B (CVHV).
3. Neke su studije pokazale mogućnost samoizlječenja HBG-a s vjerojatnošću od 0,5-0,8% godišnje.
4. Kada je liječenje HBV propisano za pojedinačne indikacije. Nije svaki HBV podložan antivirusnom liječenju.
5. HHVV u prirodnom tijeku u otprilike polovici slučajeva ne dovodi do fatalnih komplikacija.
6. Razumno propisano liječenje poboljšava prognozu.
7. Laboratorijski potvrđeno izlječenje HHV-a antivirusnim lijekovima postiže se vrlo rijetko (nekoliko posto slučajeva), dok se remisija događa u većini slučajeva i ta remisija smanjuje smrtnost, smanjuje rizik od razvoja ciroze, smanjuje rizik od prelaska na karcinom jetre.

Morate izvršiti:

1. Ispitivanja u jetri (bilirubin s frakcijama, ALT, AST, alkalna membranska faza, GGTP).
2. Virusno opterećenje.
3. Elastometrija jetre.

S poštovanjem, Alexander Y.

Bok Imam 25 godina. Sa 13 godina, tijekom liječničkog pregleda pronađen je HBsAg. Ništa nije smetalo. Točno godinu dana i sljedeće 3 godine donirali su krv za ovu analizu, ona je uvijek bila negativna. Zato sam zaustavio godišnje darivanje krvi za prisutnost HBsAg. U dobi od 23 godine HBsAg je ponovno otkriven i još uvijek je prisutan (posljednji put kad sam davala krv prije 2 mjeseca). Osjećam se sjajno, nema umora, pun energije.
Biokemijski test krvi:
Bilirubin - 10,9 mikrona
Timol.prob - 1,5 jedinice
ALT - 14 jedinica
AST - 10 jedinica
Kolesterol - 4,9 mm
Šećer - 4,82 mm
Urea - 5,0 mm
Kreatinin - 89,5 mikrona
jetra:
TLD - 52 mm
KKR - 94 mm
CWR - 97 mm
TPD - 90 mm
Ehostruktura - umjereno ojačana, homogena
Kanali - nisu prošireni.
Komentirajte moju situaciju. Trebam li se ponovno cijepiti protiv hepatitisa B (napravljeno je prije 13 godina, odmah nakon prvog otkrivanja HBsAg). Hvala vam puno unaprijed.

Srodne teme

iz Alestre u dijelu za mršavljenje, prehranu, prehranu.

iz Alestre u odjeljku Zdravi stil života

od lijepih. u odjeljku Mršavljenje, prehrana, prehrana.

od Maria Cebotaru u odjeljku Infektivne bolesti

od Michaela u odjeljku Infektivne bolesti

Oznake ove teme
Vaša prava
  • Možete stvoriti nove teme.
  • Možete odgovarati na teme
  • Ne možete priložiti privitke
  • Ne možete uređivati ​​svoje postove.

Trenutno vrijeme: 05:36. Sva vremena su GMT +2.

© 2000 - Nedug.Ru. Informacije na ovim stranicama ne zamjenjuju profesionalnu medicinsku njegu, savjetovanje i dijagnostiku. Ako se pojave simptomi bolesti ili se ne osjećate dobro, obratite se liječniku za dodatne preporuke i liječenje. Svi komentari, prijedlozi i prijedlozi šalju se na [email # 160; protected]

Pokreće vBulletin Verzija 4.2.0
Autorsko pravo vBulletin Solutions, Inc. Sva prava pridržana.
Prijevod: zCarot

prijevoz hepatitisa b

Pozdrav, recite mi ako imam dijagnozu prijenosa hepatitisa B, dok je ultrazvuk šupljine u šupljini normalan, analiza biokemije je normalna, osim bilirubina, imam elipusni sindrom općenito, drugi pokazatelji i testovi su normalni. rođenje njegove supruge tijekom intimnosti bez kondoma, a liječnik je rekao da nije potrebno da vakciniraju ljude bliske meni od gospodina Nede.

Pozdrav Pavel! Rizik prijenosa Gilbertovog sindroma u buduće potomstvo je prilično visok (oko 50%). Prije planiranja trudnoće, trebate se posavjetovati s genetikom i upozoriti liječnike u prenatalnim klinikama. Kada ste posljednji put testirali svoj PCR na HBV DNA u krvi? Na temelju dijagnoze prijenosa HBsAg (stavite rezultate testa na markere hepatitisa B)?

Zdravo dijagnostika Biologija je napravljena na sljedeći način: Došao sam položiti test za biljege, a rezultat se pokazao pozitivnim, ostatak testiranih testova, krv, mokraća, svi su dobro prošli, a zatim je liječnik rekao da pola godine treba testirati 3 puta svakih šest mjeseci. Liječnik je rekao da imate nosioca b. Moji rođaci su bili testirani jer su dobro, a liječnik je rekao da ne bi trebali biti cijepljeni, a nisam propisivao ništa što sam rekao da se vraćam na testiranje svakih šest mjeseci.

Pozdrav Pavel! Samo me zanimaju rezultati testa. Postoji mnogo različitih markera hepatitisa B, stoga smo željeli specifičnosti (datum i rezultat analize).

analiza / alt-23 ukupni bilirubin-41.3 izravni-7.9 posredni bili (calc) 33.4 ast27 gg c-15 amilaza-158.8 alk m 76 analiza od 25.10. HBs Ag pozitivno još uvijek imam sindrom žučnog kamenca. Reci mi da pijem po 1 litru piva mjesečno, to me jako boli.

Pozdrav Pavel! Prema toj analizi, Gilbertov sindrom je jasno vidljiv. Tu je i povećanje amilaze, pa se stoga preporuča ultrazvuk abdominalnih organa, kako bi se isključio kronični pankreatitis. Jeste li pili pivo ili drugi alkohol uoči testa? Potrebno je proći PCR za HBV DNA u krvi (kvalitativno).

Ultrazvuk trbušne šupljine od 27.09 je strukturno bez tragova, au anadisi koju sam prošao normu za amilazu je 0.0-220.0.

Očito govorimo o različitim amilazama. Sljedeći put odmah napišite rezultate s normama. Ne zaboravite na kvalitativnu analizu HBV DNA.

Konzultacije su samo za referentne svrhe. Prema rezultatima konzultacija obratite se svom liječniku.

Smatra se zdravim nositeljem HBsAg i pogrešno se izračunava.

Dobar dan! Dragi Yusif Musaevich! Imam 29 godina. Sada sam na 22. tjednu trudnoće (2. trudnoća u nizu - prva od 2007. do 07.07.08. Riješena je sigurno, prirodni porod za 40 tjedana, trudnoća bez obilježja, nije izražena toksikoza, dijete je rođeno u Apgaru (hepatoksiks nakon umotavanja kabla) ), 10 minuta nakon rođenja 9 od strane Apgara). Prvog dana hemolitičkog žumanjaka novorođenčeta (majka 1 g (+), dijete 1 g (-)) bilirubina 183, promatranje biokemije u dinamici. Otpušten je 6. dan. Do trećeg mjeseca života bilirubin 18.
Godine 2003. dijagnosticiran je HBsAg test koji sam prošao sam zbog testiranja (htio sam se cijepiti). Liječnik je savjetovao: testove za biljege, KLA, biokemiju, krvne testove za giardijazu, osjetila, ultrazvuk trbušne šupljine. Kao rezultat toga, dijagnoza - nositelj HBsAg. Više ne mogu vratiti testove, ne mogu pronaći kartu u klinici. PCR iz nekog razloga! nije učinio. Prema rezultatima ultrazvuka, sjećam se xp holestitisa, parametri jetre su normalni. Hr kolecistitis od djetinjstva? očito. Mama je periodično navodnjavala choleretic (uske žučne kanale, nakupila žuči) holosu, tečaj koleretike oko godinu dana.
U 2007. godini, tijekom trudnoće, HBsAg je ponovno otkriven, HCV je negativan. Opet, ultrazvuk abdomena, ELISA dijagnoza hepatitisa B, biokemija, OAK. Opet dijagnoza - nositelj HBsAg. Opet bez PCR-a! Ultrazvuk jetre bez obilježja, znakovi kroničnog lijeka xp, b normalni, OAK normalni. 55 puta pitao liječnike ako sam zdrav nosač? Postojao je odgovor da je očito da sam imao akutni hepatitis B u anikteričnom obliku. Sada se oporavio i nosit ću ovaj antigen kao uspomenu cijeli život. Potrebno je povremeno proći liječnički pregled. Do kraja trudnoće ultrazvučni pregled pokazao je malu stagnaciju žuči, bilirubin se povećao na 30. Tijekom trudnoće samo je hepaben pilio - 1 tečaj. Sakupljanje žuči se ne preporučuje. Liječnik je savjetovao da pije tečaj choleretic droge nakon prestanka hranjenja. Nisam imao vremena, došla je sljedeća trudnoća. Ponovno se detektira HBsAg, HCV je negativan. Sada sam napravila fotokopije analiza (kako ne bih izgubila karticu). Izrađena je ultrazvučna šupljina, ELISA, PCR (na vlastitu inicijativu), KLA.
Bio sam siguran da će dijagnoza nositelja HBsAg biti opet. PCR je bio +. Tako da uopće nisam zdrav nosač, ali hepatitis je sve vrijeme bio u aktivnoj, kroničnoj fazi! Dat ću rezultate testova: moja visina je 171, težina 79 kg, trudnoća je 22 tjedna (povećanje od početka trudnoće 9 kg. Na početku jedne trudnoće 64 kg)
Ultrazvuk - bez značajki, mogući znakovi holicititisa xp

OAK 09/26/2009
crvene krvne stanice 4.16
hemogly 127
trombociti 243
leukociti 6.1
limfociti 30
ESR 12

B x od 28.09.09
bilirubin 25,4 (3,6-21,8)
ALT 14.5
AST 22.5
glocose 4.36
urea 3.83
protein 60,9

B od 10/23/09
bilirubin 20,2 (3,6-21,8)
ALT 16.7
AST 16.1
glocose 4.20
protein 60,7

IFA
HBsAg +
HBeAg -
antiHBcor IgM -
antiHBsAg -
antiHBeAg +
antiHBcor sume +
HBV DNA je otkrivena čekajući metodu prebrojavanja do 4/12/2009, ali ne mogu u glavu reći da je bolest bila trom već toliko godina, a bili smo sigurni da sam zdrav nosač! Dopustite mi da se savjetujem s vama!

Zadnje uređivanje tata80: 11.27.2009 u 14:33.

Dobar dan, Yusif Musaevich! Moje analize su konačno spremne. HDV - nije otkriven. Prema hepatitisu B sve ću skupiti u šaku:
29 godina, 24. tjedan trudnoće (bez obilježja), 79 kg.

Ultrazvuk šupljine šupljine - bez značajki, moguće je promatrati test krolicnosti
Prijenosnik HBsAg od 2003. godine

OAK 09/26/2009
crvene krvne stanice 4.16
hemogly 127
trombociti 243
leukociti 6.1
limfociti 30
ESR 12

B od 10/23/09
bilirubin 20,2 (3,6-21,8)
ALT 16.7
AST 16.1
glocose 4.20
protein 60,7

IFA
HBsAg - pozitivan
HBeAg - negativan
antiHBcor IgM - negativan
antiHBsAg - negativan
antiHBeAg - pozitivan
antiHBcor iznosi - pozitivni

HBV DNA je pozitivna
kvantitativna metoda je 1.66 * 10 ^ 3 kopecks HBV DNA / ml (

Stvarno se radujem vašoj dijagnozi i preporukama!

Posljednje uređivanje od easl: dana 15.12.2009 u 13:37.

Jesu li nositelji virusa hepatitisa B ili bolesnici s kroničnim hepatitisom B?

Čitajući medicinsku literaturu ili gledajući medicinske forume na internetu, može se susresti s takvim konceptom kao neaktivno stanje nositelja ili zdravim virusom hepatitisa B. U isto vrijeme, takva dijagnoza ne postoji službeno u suvremenoj medicini, a sama definicija izaziva kontroverze čak i među liječnicima. Pokušajmo razumjeti kako to može biti i kakav je koncept nosioca virusa hepatitisa B.

Što znači "stanje nositelja" virusa i kako se odnosi na HBV infekciju?

Kako bismo razumjeli što je nositelj virusa, okrećemo se Velikoj medicinskoj enciklopediji, gdje smo saznali da je stanje nositelja oblik tijeka zaraznog procesa koji se odvija bez vanjskih kliničkih manifestacija.

Razmotrite ovu definiciju u pogledu prijevoza virusa hepatitisa B (HBV).

Iz članaka na našoj internetskoj stranici možda već znate da infekcija tijekom infekcije HBV-om uključuje akutnu i kroničnu bolest jetre. U ovom slučaju, kronični hepatitis B u svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza, od kojih je jedna faza neaktivnog nosača. U ovoj fazi, koja je potpuno reverzibilna, markeri aktivne reprodukcije virusa nestaju iz krvi, ali australski antigen ostaje. Funkcija jetre ne pati, pacijent se ne žali. Uz to, sadržaj DNA virusa u krvi osobe pada na vrlo niske vrijednosti, što sugerira da je "neaktivni" nositelj australskog antigena (HBsAg) neaktivan. Imajte na umu - to je australski antigen, a ne virus hepatitisa B.

Ovaj koncept se često miješa s latentnom infekcijom u kojoj se DNK virusa nalazi u krvi HBsAg-negativnih pacijenata. U svakom slučaju, neaktivni HBsAg prijevoz i latentni oblik infekcije varijante su njegovog kroničnog tijeka.

Istodobno, među virolozima ne postoji konsenzus o tome trebaju li se ti oblici smatrati neovisnima ili klasificirani kao kronični hepatitis s minimalnom aktivnošću, što uzrokuje stalnu konfuziju u njihovoj klasifikaciji.

Koji rezultati ispitivanja ukazuju na stanje neaktivnog nositelja virusa hepatitisa B?

Stanje neaktivnog nositelja australskog antigena prvenstveno je laboratorijski koncept. Za postavljanje takve dijagnoze moraju se ispuniti sljedeći kriteriji:

HBeAg serokonverzija - nuklearni protein virusa zamijenjen je u krvi antitijelima.

Sadržaj DNA virusa (HBV DNA) manji je od 2000 IU / ml.

Razina transaminaza (ALT i AST) nije veća od 40 IU / ml, što odražava normalno funkcioniranje jetre.

Sadržaj DNA i transaminaza može značajno varirati tijekom vremena, a to znači da je moguće govoriti o neaktivnom ili "zdravom" prijevozu virusa hepatitisa B tek nakon dugog dinamičkog promatranja.

"Zlatni standard" procjene funkcionalnog stanja jetre je njegova punktirajuća biopsija. Ova metoda može pouzdano odrediti stupanj upalnih promjena, ali zbog činjenice da je vrlo invazivna i nije dostupna u svim klinikama, liječnici često preferiraju dinamičko praćenje razine HBV DNA i transaminaza.

Nedavno se pojavio rad na mogućnosti procjene stanja aktivnosti infektivnog procesa kvantificiranjem HBsAg. Smatra se da je sadržaj HBsAg manji od 500 U / ml, što omogućuje identifikaciju inaktivnih nosača sa 100% sigurnošću. Nažalost, takve studije nisu dovoljne i zahtijevaju pojašnjenje.

Je li neaktivan nosač HBsAg siguran za prijevoznika?

Definicija neaktivnog procesa sama po sebi podrazumijeva da trenutno nema upalnog procesa u jetri, ili, prema nekim stručnjacima, postoji upala, ali je jedva izražena. To znači da je osoba klinički zdrava i da mu u ovom trenutku ništa ne prijeti.

Međutim, kao što smo rekli, stanje neaktivnog nosača je reverzibilno. Pod utjecajem različitih čimbenika koji suzbijaju imunitet, ova se faza zamjenjuje fazom reaktivacije virusa, kada se sadržaj DNA u krvi ponovno poveća, pojavljuju se nuklearni antigeni i laboratorijski znakovi upale jetre. Vjerojatnost takvog događaja je teško predvidjeti. Neka se reaktivacija nikada neće dogoditi, ali netko će pokucati nekoliko godina. U većini slučajeva, stanje prijenosnika HBsAg traje mnogo godina.

Prognoza za život u nositeljima australskog antigena općenito je povoljna. Štoviše, kada 1-3 od stotinu ljudi koji su kronično inficirani svake godine imaju iznenadnu serokonverziju na australskom antigenu (HBsAg nestaje iz testa krvi i postoje antitijela na njega), onda se to događa u ovoj skupini bolesnika. To znači da se u potpunosti i trajno oporave.

Da li inaktivni nositelj HBsAg zahtijeva medicinski nadzor?

S obzirom da je reaktivacija infekcije moguća u bilo kojem trenutku od strane nositelja australskog antigena, potrebno je stalno praćenje.

Prva godina od trenutka postavljanja dijagnoze, testovi se provode svakih 3-4 mjeseca za ALT i AST, kao i kvantitativni PCR za DNK virusa. Pacijenti čiji rezultati testa nisu premašili utvrđenu normu prepoznaju se kao neaktivni nositelji virusa hepatitisa B. Svakih šest mjeseci dobivaju doživotno praćenje s procjenom ALT-a i periodično kvantitativno istraživanje HBV DNA.

Neaktivne nositelje virusa hepatitisa B treba testirati na ALT i AST svakih 3-4 mjeseca, kao i kvantitativni PCR za DNA virusa, svakih 3-4 mjeseca.

Ponekad je moguće prepoznati osobu kao neaktivnog nositelja ako je sadržaj DNA veći od 2000 IU / ml, ali manji od 20.000 IU / ml, ako ima normalne vrijednosti ALT i rezultati biopsije nisu pokazali upalu. U tom slučaju, liječnik može propisati aktivniju kontrolu nad daljnjim stanjem pacijenta.

Oblik nosača hepatitisa B: opasnost i potreba za liječenjem

Najčešći među svim vrstama hepatitisa B smatra se virusni hepatitis B. S pravodobnim i pravilnim liječenjem bolesnici se u potpunosti oporave, a njihovo tijelo razvija otpornost na recidiv.

Ali ako je imunitet žrtve oslabljen, virus se ulijeva u kronični stadij ili se formira nosač hepatitisa. To se događa u 10-15% zaraženih. Koja je opasnost od ovog stanja i kako to utječe na život pacijenta? Postoje li komplikacije i hoće li cijepljenje pomoći izbjeći ovaj oblik patologije?

Učinak virusa na tijelo

Poznato je da hepatitis ne utječe samo na jetru, već i na štetan učinak na cijelo tijelo. To je uzrokovano virusnim infekcijama koje imaju različite sojeve. Uzročnik hepatitisa B je HBV virus, koji ima složenu antigensku strukturu. Razlikuje se visokom otpornošću na razne antiseptike, visokim i niskim temperaturama.

Otkrivanje HBV virusa moguće je samo pri testiranju za određivanje antigena i antitijela. Infekcija može ući u tijelo na sljedeće načine:

  1. Transfuzija krvi i uporaba prljavih instrumenata u zdravstvenim ustanovama, salonima za nokte, stomatološkim ordinacijama. Osim toga, možete se zaraziti kontaktom s bolesnom osobom, ako ima otvorene rane, posjekotine i ogrebotine. Ovisnici koji koriste iglu zaražene osobe za ubrizgavanje ulaze u posebnu rizičnu skupinu.
  2. Nezaštićeni seks. Ovakav način infekcije u današnje vrijeme vrlo je čest. Mnogi ljudi vjeruju da se hepatitis B prenosi samo krvlju, ali nije. Infekcija se nalazi u mazivu, pljuvački, spermi bolesne osobe i stoga se može prenositi i uz duboki poljubac.
  3. 90% novorođenčadi zaraženo je od bolesne majke koja prolazi kroz rodni kanal. Ako liječnici ne vakciniraju dijete unutar 12 sati nakon rođenja, bolest će postati kronična, što je mnogo teže liječiti.

Važno je napomenuti da majčino mlijeko nije opasno za dijete, te nije potrebno prekinuti proces dojenja u slučaju bolesti majke (važno je paziti na pukotine u bradavicama).

  • Korištenje osobnih stvari pacijenta, koje mogu spasiti njegovu krv (britva, četkica za zube, uređaji za nokte).
  • Virus u tijelu svake osobe razvija se na različite načine. Jedna zaražena osoba može živjeti u miru s virusom bez ikakve nelagode. On ne razvija upalne procese, jetra ne pati. Istodobno, druga žrtva može primijetiti prve neugodne simptome infekcije unutar nekoliko mjeseci nakon infekcije.

    Postoji nekoliko stadija bolesti:

      Inkubacijsko razdoblje. To je oko 2-3 mjeseca. Ponekad je potrebno i do šest mjeseci. Nakon penetracije HBV-a počinje proces infekcije. Virus se aktivno razmnožava, a kada se akumulira dovoljna koncentracija, izaziva akutnu fazu hepatitisa B.

    Akutna faza. Ponekad može biti asimptomatsko, i otkriveno je slučajno kada osoba prođe testove na pritužbe slabosti i smanjene učinkovitosti. Akutni hepatitis može sam po sebi proći zbog dobrog imuniteta, koji potiskuje infekciju.

    U isto vrijeme, jetra nastavlja s radom bez gubitka svojih prirodnih funkcija, iako odjeci iskusne infekcije mogu utjecati na zdravlje do kraja života. Ako je imunitet slab, onda bolest postaje kronična.

  • Kronični hepatitis. Teče u valovima, tj. može eskalirati ovisno o sezoni. Tijek bolesti podijeljen je u dva oblika: integraciju i replikaciju. Kada se integrira, HBV se akumulira u tijelu i tijekom replikacije ugrađuje svoju DNA u hepatocite. To značajno povećava rizik od ciroze i fibroze jetre. U najgorem slučaju, kronični oblik hepatitisa B uzrokuje hepatocelularni karcinom (rak).
  • Tko je prijevoznik?

    Kaže se da je osoba nositelj HBV-a, ako virus živi u njegovoj krvi šest mjeseci, ali se ne primjećuju simptomi bolesti ili oštećenja jetre. Zbog nedostatka izraženih simptoma osoba možda nije svjesna svoje bolesti i mirno zarazi druge.

    Prisutnost HBV ne oštećuje hepatocite. Proizvodnja virusa je uvođenje abnormalne DNA odgovorne za sintezu infekcije u zdravim stanicama. U tom kontekstu se ne pojavljuje upala, funkcija jetre nije narušena, a testovi ostaju normalni. Do nedavno se smatralo da ako nema znakova bolesti, tada se stanje nosača ne može smatrati opasnim.

    Antigeni hepatitisa B

    Većina stručnjaka za infektivne bolesti i hepatologa slaže se da se prijenos HBV-a ni na koji način ne može smatrati zdravim i svrstati ga u kronični oblik hepatitisa. U 88% nositelja tijekom biopsije i biokemijskih testova otkriven je ovaj stadij patologije, što znači da će se nakon određenog vremenskog perioda početi razvijati hepatitis i dovesti do ciroze.

    Štoviše, s obzirom na uvođenje virusa u DNA, protutijela na vlastite hepatocite intenzivno se sintetiziraju u tijelu, što znači da se njihova neizbježna smrt događa tijekom autoimunog procesa. Hepatitis može postati aktivan u bilo koje vrijeme, čak i nakon desetak godina. To se može dogoditi kada je tijelo oslabljeno.

    Smatra se da je kombinacija virusa B i C posebno nepovoljna.

    Nositelj virusa može ostati do kraja života. U 1-2% bolesnika svake godine, bolest sama nestaje, ovaj fenomen naziva se spontana eliminacija HBV. Točni uzroci takvog "čuda" potpuno su nepoznati, ali postoji mišljenje da je infekcija sklona mutacijama i da se, nakon što se ponovno rađa u oblike koji ne toleriraju imunitet, odmah uništavaju leukociti. Još uvijek je nemoguće umjetno izazvati takav proces, ali znanstvenici pokušavaju razviti tu mogućnost.

    Prema statistikama, u prevalenciji hepatitisa igraju važnu ulogu nosioci virusa. Oni mogu prenijeti infekciju, čak i ako je ne znaju, na sljedeće načine:

    • kroz krv;
    • s nezaštićenim spolnim odnosom;
    • način kućanstva;
    • pri rođenju

    Svaki slučaj prijenosa hepatitisa je individualan i razvija se prema vlastitoj shemi, ovisno o kombinaciji mnogih čimbenika. Točno shvatite zašto se to događa dok je to nemoguće. No, postoje neke karakteristične značajke koje, pod određenim uvjetima, čine osobu virusom:

    1. Godine. 90% zaraženih novorođenčadi su HBV nositelji. Odrasli postaju opasni za druge u 1-10%.
    2. Stanje imunološkog sustava. U prisustvu HIV-a, kroničnih bolesti, dugotrajnih lijekova, lijekova, povećanog ionizirajućeg zračenja, zaštitne funkcije tijela su u velikoj mjeri oslabljene, pa se infekcije teško teško umnožavaju u tijelu pacijenta "domaćina".
    3. Seksualni identitet. Zanimljivo je da muškarci imaju veću vjerojatnost da postanu nositelji virusa. Ova činjenica objašnjava se svojstvenom hormonalnom pozadinom.

    Dijagnoza, terapija i prevencija

    Opasnost od virusa hepatitisa je da se njezini simptomi najčešće mogu otkriti u kasnijim fazama, kada će terapija biti znatno komplicirana. Stoga je važno što prije prepoznati bolest. Pacijentu se za to propisuju preventivni pregledi:

    1. Biokemijske i serološke analize venske krvi radi otkrivanja stupnja i stupnja bolesti.
    2. PCR za određivanje DNA.
    3. Ultrazvuk, fibroscanning i biopsija jetre.
    4. Testovi za tumorske markere.

    Prema dobivenim rezultatima, liječnik će moći odrediti opseg oštećenja organa, izvući zaključke i odrediti daljnju taktiku liječenja.

    Uz pravodobno liječenje liječnika, postotak pacijenata koji se oporavljaju prilično je visok. Moderni antivirusni lijekovi pomažu u iskorjenjivanju bolesti i poboljšanju kvalitete života žrtve. Ako je virusna kočija neaktivna i ako se ne utječe na jetru, terapija se ne provodi.

    Nosač hepatitisa se pažljivo prati. Ako se HBV aktivira i dijagnosticira kronični hepatitis, odmah se propisuje antivirusna terapija. Osoba će se početi liječiti ako:

    • povećava se aktivnost enzima jetre, što ukazuje na patogeni proces;
    • promjene u jetri su otkrivene biopsijskim testovima.

    Cjepivo protiv hepatitisa preporučuje se osobama u riziku:

    • novorođenče u prvim satima nakon rođenja;
    • školska;
    • medicinsko osoblje;
    • osobe koje žive u nepovoljnim uvjetima;
    • ovisnici;
    • bolesnika na hemodijalizi.

    HBV cjepivo je bezopasno i ne uzrokuje nuspojave. To je od vitalnog značaja za zdravlje, tako da ga ne možete odbiti - cijepljenje zapravo smanjuje rizik od infekcije.

    Važno je zapamtiti da nije uvijek moguće prepoznati osobu zaraženu hepatitisom. Međutim, čak je i asimptomatski tijek bolesti u nosaču opasan za druge. Ako je netko u obitelji bolestan od hepatitisa ili mu je nosilac, tada bi svi članovi kućanstva trebali dobiti cijepljenje protiv hepatitisa što je prije moguće.

    Način života

    Nakon postavljanja dijagnoze "nosioca hepatitisa B", osoba mora sama shvatiti da je bolestan i zarazan. Stoga, on mora ispuniti određene uvjete kako bi zaštitio svoje rođake:

    • strogo se pridržavajte pravila higijene: nemojte dopustiti da koristite njihov pribor, nabavite osobni pribor za jelo, ručnike itd.;
    • odustati od štetnih navika koje oštećuju jetru;
    • proći rehabilitacijsku terapiju i slijediti sve preporuke liječnika;
    • voditi zdrav način života, baviti se sportom, jesti uravnotežen i ispravan način.

    Hepatitis B je potpuno zaštićen cijepljenim osobama i osobama koje su ranije imale hepatitis. Za osobe koje ne primaju takvu zaštitu, liječnici preporučuju:

    • izbjegavati kontakt s krvi stranaca;
    • zahtijevaju sterilnu obradu instrumenata u frizerskim salonima, salonima za nokte, medicinskim ustanovama;
    • ne koristiti osobne stvari drugih ljudi;
    • izbjegavajte nezaštićeni spolni odnos, osobito s neprovjerenim partnerima.

    Nositelj virusa hepatitisa, koji nema izražene znakove, riskira ne manje od zdravlja pacijenta koji boluje od hepatitisa. Šanse za razvoj takvih patologija kao:

    • ciroza i rak jetre;
    • HBV prianjanje drugog soja hepatitisa;
    • ugnjetavanje imuniteta.

    Kako bi se izbjegle komplikacije, HBV nositelj treba redovito testirati i pratiti njegovo stanje. U tom slučaju morate se pridržavati liječničkih recepata, uzimati propisane lijekove i pregledati.

    HBV virus je opasan zbog skrivenog toka, pa čak i kada se osjećate zdravo, osoba mora proći liječnički pregled. Veliki broj novih slučajeva otkrivanja bolesti tijekom preventivnih pregleda može se smatrati potvrdom opasnosti od skrivene infekcije virusom.

    Natalya piše: „Već 25 godina nosim virus hepatitisa B, živim s čitavim svjesnim životom. Ne znam kad je mutirao, ali mu je dodan i hepatitis D. Nije bilo simptoma, smatrala sam se potpuno zdravom.

    Prije godinu dana, s normalnim načinom života, bez loših navika, zdrave prehrane, moji su "susjedi" postali aktivni. Testovi su se pogoršali, pojavila se pospanost, umor. Šest mjeseci prolazim kroz antivirusnu terapiju protiv hepatitisa B. Nema jamstava. Ali nadam se najboljem.

    Hepatolozi i zarazne bolesti upozoravaju da jetra nema završetke živaca i ne prijavljuje svoje probleme i bolesti, kao npr. Mozak. Stoga se većina teških patologija povezanih s ovim organom dijagnosticira u kasnijim fazama, što dovodi do smrti. Ne možete napustiti planirane liječničke preglede i cijepljenje protiv hepatitisa, koje stručnjaci preporučuju. Što je ranije poremećaj otkriven, veće su šanse da se pacijenti oporave i spriječe ozbiljne posljedice.

    Što prijeti osobi s hepatitisom B?

    Prijevoz hepatitisa B: što to znači, kako je to opasno? Virusne lezije jetre ozbiljan su problem u modernoj medicini. To je povezano s visokim rizikom razvoja ciroze u budućnosti. Među svim vrstama infektivnih agensa, hepatitis B se s pravom može pripisati jednoj od najopasnijih. Odlikuje se svojom visokom otpornošću na okoliš i svojom štetnom sposobnošću za hepatocite.

    Nositelj hepatitisa B detektira se posebnom analizom, tijekom koje se HBsAg (australski) antigen oslobađa u krvi. Ime ove tvari posljedica je činjenice da je prvi put otkrivena u krvi autohtonog stanovništva Australije. Nalazi se u razdoblju pogoršanja, zatim se njegova koncentracija počinje postupno smanjivati.

    Ako se taj marker otkrije 6 mjeseci nakon infekcije, govorimo o nosiocu virusa hepatitisa B. Najčešće se bolest dijagnosticira potpuno slučajno, jer je kod većine bolesnika asimptomatska. To znači da je virus prisutan u tijelu, a patološke promjene u stanicama jetre nisu otkrivene.

    Kako se javlja infekcija?

    Unatoč činjenici da stanje neaktivnog nositelja nema nikakvih simptoma, osoba se smatra opasnom za druge. Prijenos hepatitisa B može se pojaviti na nekoliko načina. Prije svega, to je uporaba predmeta kontaminiranih krvlju nosača virusa:

    • britve;
    • pribor za manikuru;
    • nesterilne štrcaljke;
    • alati za tetoviranje.

    Mogući i spolni prijenos infekcije. Uz nezaštićeni spolni kontakt, vjerojatnost infekcije je blizu 30%. Korištenje kondoma pruža gotovo 100% zaštitu od prijenosa ove bolesti. Fetalna i perinatalna infekcija javlja se nešto rjeđe. Smatra se da je izvor infekcije biološka tekućina neaktivnog nositelja virusa. Razlikuju se u različitim koncentracijama i epidemiološkim opasnostima. Prema broju virusa, ova okruženja su raspoređena u sljedećem redoslijedu:

    • krv
    • sjemena tekućina;
    • vaginalni iscjedak;
    • mlijeko;
    • znojenje;
    • suza.

    Infekcija tijekom transfuzije krvi davatelja je sada iznimno rijetka, budući da se prije upotrebe testira u više koraka. Infekcija među nesterilnim štrcaljkama ostaje relevantna među određenim segmentima populacije. Cijepljenje novorođenčeta štiti ga od infekcije pijenjem majčinog mlijeka. Prijenos hepatitisa B putem ljubljenja i korištenja pribora za jelo moguć je u prisutnosti bolesti koje uzrokuju krvarenje desni. Tijekom perioda pogoršanja, koncentracija virusa u pljuvački povećava se mnogo puta.

    Hepatitis B se ne prenosi:

    • s ubodima komaraca;
    • kapljicama u zraku.

    Uzroci prijenosnika virusa

    Nakon prodiranja u tijelo, patogen infekcije krvotoka se seli u stanice jetre, utječući na njihove jezgre. Ovdje je aktivna reprodukcija virusa. I same stanice nisu oštećene, upalni proces se ne razvija. Ljudski imunološki sustav nije u stanju prepoznati strana antitijela, te stoga ne može dati odgovarajući odgovor. Ovo stanje u medicinskoj praksi nazvano je imunotolerancijom. To znači da se tijelo ne može boriti protiv infekcije, a širenje virusa se nastavlja.

    Najčešći nosač postaje novorođenče, jer je patogen u stanju prevladati placentarnu barijeru. Međutim, fetus u razvoju nema savršen imunološki sustav. Hepatitis B se često otkriva u osoba s teškom imunodeficijencijom, uključujući osobe zaražene HIV-om.

    Virus može trajati nekoliko mjeseci, u nekim slučajevima kasni mnogo godina.

    U nedavnoj prošlosti, prisutnost patogena u tijelu, koja nije imala nikakvih simptoma, nije se smatrala bolešću. Međutim, većina modernih liječnika smatra da je prijevoz kronični oblik hepatitisa. Laboratorijski testovi potvrđuju mogućnost latentnih akutnih i kroničnih infekcija jetre.

    Osim toga, rezultati brojnih istraživanja sugeriraju da je nositelj hepatitisa B u opasnosti da ima kronični oblik bolesti, pretvarajući se u cirozu ili rak. Poraz jezgre hepatocita doprinosi razvoju autoimune agresije, što dovodi do smrti zdravih stanica. Revitalizacija infekcije patogena pridonosi naglom smanjenju imuniteta. To se može dogoditi čak i nekoliko godina nakon infekcije. Posebno su opasne takozvane mix-infekcije.

    Kod nekih bolesnika uočen je nestanak australskog antigena iz seruma. Međutim, to ne znači da je prijevoznik prošao bez ikakvih posljedica. Čak iu takvim slučajevima mogu se razviti komplikacije koje dovode do stvaranja malignih tumora jetre.

    Rizik od karcinoma povećava se mnogo puta s produljenom cirozom. Dakle, virus je jedan od oblika bolesti, čiji je daljnji razvoj određen stanjem imunološkog sustava i organizma u cjelini. Prema statistikama, rizik od raka i ciroze u kroničnom hepatitisu B se približava 20%.

    Nadzor virusa

    Glavna opasnost od skrivenih oblika bolesti je nemogućnost njihovog pravodobnog otkrivanja. Nositelj virusa često nije svjestan da je već zaražen. Konačna dijagnoza najčešće se postavlja u fazi razvoja komplikacija, liječenje u ovom slučaju je neučinkovito. Zbog toga morate redovito pregledavati i obavljati sve potrebne testove:

    1. Važnu ulogu u otkrivanju prijevoza ima biokemijsko i serološko ispitivanje krvi.
    2. Dodatno imenovana fibroelastografija, ultrazvuk jetre, analiza tumorskih biljega.
    3. U nekim slučajevima izvodi se punktna ​​biopsija organa.

    Pacijenti s neaktivnim nositeljem hepatitisa B moraju biti pod nadzorom hepatologa do kraja života. Obvezno je redovito određivanje količine virusa. To je jedini način da se otkrije trenutak prijelaza bolesti u aktivni oblik i započne liječenje. Potpuni oporavak za latentne oblike hepatitisa B javlja se u 10-15% slučajeva. Trenutno korišteni antivirusni lijekovi ne samo da mogu produžiti život pacijenta, već i značajno poboljšati njegovu kvalitetu.

    S neaktivnim prijenosom upalnih procesa u jetrenom tkivu se ne promatra, pa se antivirusna terapija zamjenjuje pomnim promatranjem. Pogoršanje hepatitisa naznačeno je povećanjem aktivnosti ALT, jetrenog enzima koji se oslobađa tijekom upalnih procesa. Biopsija može otkriti patološke promjene u tkivima tijela povezane s aktivnim životom virusa.

    Čak i umjerena aktivnost uzročnika infekcije može stvoriti povoljne uvjete za razvoj ciroze i malignih tumora.

    Visoko virusno opterećenje indikacija je za odmah početak antivirusne terapije.

    Tko je nositelj virusa hepatitisa B i je li opasan?

    Prijevoz hepatitisa B je atipični oblik tijeka bolesti u kojem virus živi u ljudskom tijelu, ali nema znakova infekcije. Razvoj ove vrste patološkog stanja povezan je s dobrim funkcioniranjem obrambenog sustava - snažan imunitet sprječava aktiviranje virusa.

    Prisutnost neaktivnog infektivnog agensa u hepatocitima pokazuje prisutnost u krvi HBsAg površinskog antigena (elementa virusne ovojnice) i antitijela na njega. Takvo stanje može trajati duže od jedne godine, a da se ne nanese šteta prijevozniku, već da ga se učini opasnim za druge.

    Što znači prijenosnik virusa?

    Nositelj hepatitisa B je osoba u čijem tijelu je duže vrijeme (najmanje 6 mjeseci) prisutan HBV virus, ali nema simptoma oštećenja jetre.

    Infektivni se agent polako razmnožava, a sinteza njegovih pojedinačnih komponenti događa se u jetrenom tkivu zaražene osobe. Patološki proces ne dovodi do uništenja hepatocita, ali je popraćen oslobađanjem zrelih infektivnih agensa u krv, slinu, sjeme i vaginalni sekret, zbog čega nosilac hepatitisa B postaje potencijalno opasan za druge.

    Brojni čimbenici govore o nosiocu virusa (neaktivni oblik bolesti):

    1. Klinički znakovi bolesti nisu prisutni.
    2. Laboratorijski rezultati pokazuju prisutnost australskog antigena HbsAg u krvi i male količine antitijela.
    3. Histologija ne otkriva uništenje hepatocita, iako neki nositelji pokazuju minimalno oštećenje parenhima u jetri.

    Asimptomatska kočija koja nosi virus je atipična forma bolesti koja se razvija nakon što se virus ubaci u genom hepatocita, ali ostaje u stanju mirovanja. To je prilično opasna vrsta bolesti, jer patološki proces pod utjecajem negativnih čimbenika u svakom trenutku može postati aktivan. Uz snažan imunitet i odsustvo patoloških egzogenih ili endogenih učinaka, osoba može ostati virusni nosilac hepatitisa B cijelog života.

    Povremeno, u 1-2% slučajeva, hematolozi promatraju neovisni nestanak znakova prijenosa virusa. Ovaj fenomen naziva se spontana eliminacija HBV-a, ali ovaj fenomen je još uvijek neobjašnjiv sa znanstvenog stajališta, stoga liječnici ne mogu umjetno izazvati proces samouništenja virusa.

    Načini prijenosa i uzroci prijenosnika

    HBV virus prodire u ljudsko tijelo na nekoliko načina: umjetne (medicinske manipulacije), kontakt (spol) i vertikalno, tijekom trudnoće i porođaja. Do infekcije može doći:

    • kod izvođenja medicinskih, stomatoloških ili kozmetičkih postupaka sa zaraženim i nesterilnim instrumentom;
    • kada ovisnici o drogama koriste jednu špricu, nanesite tetovažu u sumnjivi salon ili stan;
    • s čestim promjenama seksualnih partnera, nezaštićenim i analnim seksom;
    • kada dijete prođe rodni kanal majke majke;
    • transfuzijom krvi od zaraženog davatelja.

    Smatra se da je glavni razlog razvoja hepatitisa B u obliku prijevoza dobro funkcionirajući imunološki sustav. Virus koji je prvi put ušao u tijelo (nekoliko mjeseci) uopće se ne manifestira. To se razdoblje naziva inkubacija. Što je jači imunitet zaražene osobe, to je virus duže u neaktivnom stanju. U nekim slučajevima može trajati godinama i dijagnosticira se kao zdravo nositeljsko stanje.

    Rezultati ispitivanja virusa

    Neaktivno stanje nositelja virusnog hepatitisa je laboratorijski koncept. Patološko stanje se otkriva pomoću enzimskih imunotestova i seroloških ispitivanja. Da bi se postavila dijagnoza neaktivnog hepatitisa, potreban je niz dijagnostičkih kriterija, uključujući:

    1. Serokonverzija - prisutnost u serumu umjesto HBeAg - nuklearni protein patogena antitijela anti-HBe specifičnih za hepatitis B, što ukazuje na smanjenje procesa reprodukcije virusa.
    2. Prisutnost HBsAg u krvi - australski antigen, koji je površinski protein virusa i glavni marker hepatitisa B.
    3. Normalna razina transaminaza jetre ALT i AST (40 IU / ml), što odražava odsutnost promjena u funkcioniranju jetre.
    4. Mali, ne veći od 2000 IU / ml, sadržaj u DNA infektivnog agensa u plazmi.

    Pokazatelji transaminaza i DNA su nestabilni - njihova se razina može mijenjati tijekom vremena. Taj faktor ukazuje da samo dugotrajno dinamičko promatranje omogućuje dijagnozu neaktivnog hepatitisa.

    Uz laboratorijske pretrage provodi se i histološka dijagnostika. Uzorci biopsije uzimani su za daljnje proučavanje probijanjem. Ova metoda omogućuje kvalitetniju procjenu funkcionalnog stanja organa i određivanje stupnja upalnih promjena, ali se koristi rijetko, jer nije dostupna u svim klinikama i ima visoku invazivnost.

    Postoje li simptomi?

    Neaktivni hepatitis gotovo uvijek dolazi bez specifičnih simptoma. Zaražene osobe dugo ne osjećaju negativne promjene u svom stanju, jer imaju samo subjektivne znakove, stalan osjećaj umora i depresivnog raspoloženja, koje je teško povezati s inaktivnim hepatitisom.

    Među prvim objektivnim simptomima koji se pojavljuju u slučaju aktivacije virusa ili uništenja hepatocita vlastitim imunološkim sustavom, možemo razlikovati:

    • blagi porast jetre;
    • blago žućkasta boja kože.

    Što je opasan inaktivni virus?

    Prisutnost australskog antigena u krvnom serumu u odsutnosti znakova hepatitisa ukazuje na to da nema upalnog procesa u parenhimu jetre ili je blaga. Smatra se da je takva osoba klinički zdrava, jer nema izravne prijetnje njegovu životu. No, faza neaktivnog prijenosa hepatitisa je reverzibilna. Pod utjecajem negativnih čimbenika koji smanjuju imunološku obranu, virus se reaktivira:

    • nuklearni antigen pojavljuje se u serumu i povećava se broj DNA fragmenta infektivnog agensa;
    • identificirani laboratorijski znakovi uništenja hepatocita i aktivacija upalnog procesa u jetri.

    Vjerojatnost prijelaza neaktivnog virusnog hepatitisa u aktivni oblik teško je predvidjeti, jer u nekih bolesnika reaktivacija počinje za 1-2 godine, au drugima se nikada ne događa. U većini slučajeva virus ima minimalnu aktivnost i osoba ostaje nositelj virusa dugi niz godina, ali ne može biti potpuno zdrava iz sljedećih razloga:

    1. Prisutnost stranog proteina u hepatocitima aktivira autoimune reakcije u tijelu nosača, s ciljem njihovog uništenja.
    2. Uništenje stanica jetre koje imunološki sustav uzima kao strano sredstvo može dovesti do razvoja ciroze jetre.

    Ali općenito, nositelji australskog antigena imaju povoljnu prognozu, jer dok se virus ne aktivira, ništa ne ugrožava njihov život. Većina zaraženih osoba s dobro funkcionirajućim imunološkim sustavom zauvijek ostaju asimptomatski nositelji virusa, au rijetkim slučajevima može doći do potpunog oporavka.

    Je li liječenje i nadzor potreban liječniku?

    Nije preporučljivo liječiti neaktivni hepatitis B, jer se patološko stanje koje se polako razvija ne prati ozbiljni klinički simptomi i razaranje jetrenog parenhima. No, prijevoz je reverzibilni proces koji se, s utjecajem negativnih čimbenika i smanjenja imunološke zaštite, može reaktivirati tijekom vremena, stoga je nemoguće nazvati potpuno zdravog nosača virusa.

    Kako bi se spriječila reaktivacija bolesti, propisuju se bolesnici s neaktivnim hepatitisom:

    • potporna terapija s hepatoprotektorima koji sprječavaju uništenje hepatocita;
    • redovito praćenje, što omogućuje pravovremenu identifikaciju početka aktivacije virusa i pokretanje liječenja antivirusnim lijekovima.

    Posebnu pozornost u dinamičkom promatranju plaća virusno opterećenje (određivanje količine DNA infektivnog agensa u 1 ml seruma). Za kontrolu ovog kriterija, nositelji virusa 2 puta godišnje prolaze kvantitativni test. Potrošiti ga je potrebno tijekom cijelog života. Povećanje kvantitativnog testa izravan je dokaz prijelaza bolesti u aktivni oblik, koji se mora hitno početi liječiti.

    Je li kronični hepatitis u prijevozu?

    U hepatologiji se neaktivni hepatitis naziva asimptomatskim, sporim infektivnim procesom, pa ga većina liječnika smatra kroničnim oblikom bolesti. Potvrda da je prisutnost australskog antigena u krvi varijanta kroničnog tijeka bolesti, brojni faktori služe:

    1. U 88% nosača virusa, tijekom vremena, patološki proces se aktivira i dovodi do ciroze jetre.
    2. Iako stanje nosioca nije popraćeno specifičnim simptomima, a promjene hepatocita su minimalne, zaražena osoba može zaraziti druge.

    Način života i prehrana

    Nositelj virusa uvijek mora zapamtiti da je prijetnja drugima, jer ih može zaraziti. Kako bi se spriječio prijenos, nositelj virusa hepatitisa B mora slijediti niz jednostavnih pravila:

    1. Svakih šest mjeseci proći potpuni pregled, dopuštajući identificirati pojavu strukturnih i funkcionalnih promjena u jetri.
    2. Pridržavajte se osnovnih higijenskih pravila i koristite samo pojedinačne higijenske potrepštine.
    3. Uklonite čimbenike koji smanjuju imunitet, dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju, loše navike.
    4. Održavajte optimalnu tjelesnu aktivnost, vježbanje, hodanje, plivanje.

    Ljudima koji imaju zdrav hepatitis B pokazana je dijeta koja im omogućuje održavanje normalne funkcije organa. U prisustvu prekomjerne težine, preporučuje se da se ograniči konzumiranje visokokalorične hrane, jer odlaganje masti u parenhimu jetre pridonosi razvoju ciroze.

    Načela pripreme prehrane za nosioce hepatitisa su sljedeća:

    • isključivanje iz prehrane hrane koja ima iritantan učinak na jetru (začini, začini, aditivi u hrani);
    • smanjivanje masne ribe i mesa, kobasica, dimljenog mesa, konzervirane hrane;
    • smanjenje uporabe gljiva, kiseljaka, špinata, rotkvica, češnjaka.

    Veliku važnost pridaje režimu konzumiranja - nositeljima virusa preporuča se koristiti najmanje 2 litre vode dnevno, čime se učinkovito uklanjaju toksini iz tijela. Pri odabiru pića treba napustiti kavu, snažan crni čaj i komercijalne sokove koji sadrže veliki broj konzervansa.

    Dijeta za neaktivni hepatitis trebala bi biti djelomična - hrana se često konzumira, ali u malim obrocima. Kasne večere, noćne grickalice i prejedanje, koje mogu dovesti do aktivacije patološkog procesa, kategorički su nedopustive. Jela uključena u obrok nosača, na pari, kuhana, pirjana ili pečena. Prženu hranu koja sadrži velike količine kancerogenih tvari treba u potpunosti isključiti. Ako se te preporuke poštuju, zdravi nositelji hepatitisa B mogu se zaštititi od intenziviranja bolesti.

    Mogu li se zaraziti od prijevoznika?

    Australski antigen, koji je u krvi nositelja, prilično je zarazan. To objašnjava visok stupanj opasnosti od infekcije virusima. No, rizik od infekcije postoji samo ako nosilac virusa ne zna za razvoj patološkog procesa i vodi uobičajeni način života.

    Poštivanjem glavnih preventivnih mjera, šanse za slučajnu infekciju u svakodnevnom životu smanjuju se na nulu, iako su prilično visoke među sljedećim kategorijama ugroženih osoba:

    1. Medicinski radnici, često u kontaktu s krvlju.
    2. Seksualno promovirane osobe.
    3. Predstavnici seksualnih manjina.
    4. Injekcijski ovisnici o drogama.

    Samo ove kategorije ljudi imaju velike šanse da budu zaražene hepatitisom B od nosača virusa. U drugim slučajevima, nositelji australskog antigena koji su u skladu s preventivnim mjerama ne predstavljaju prijetnju i ne mogu zaraziti druge. Oni ne stvaraju posebne uvjete u školi i na poslu i ne ograničavaju ih od društva i obitelji.