Stagnacija žuči u žučnom mjehuru

Žučni mjehur je organ koji se nalazi ispod jetre. Njegova glavna funkcija je nakupljanje žuči i njegovo uklanjanje iz tijela. Ponekad se zbog kršenja njegova rada izlučivanje tekućine pogoršava, što bolesniku uzrokuje nelagodu i bolne osjećaje. Stoga, morate znati na što obratiti pažnju na vrijeme da biste otišli do specijaliste za pomoć.

Uzroci stagnacije žuči u žučnom mjehuru

Ako liječnik dijagnosticira pacijenta sa stazom žuči, uzroci mogu biti vrlo različiti i podijeljeni su u 3 uvjetne skupine:

• uzrokovane oštećenjem jetre ili mokraćnog sustava;
• uzrokovane drugim bolestima tijela, bez obzira na lokaciju;
• faktor nepovoljnih učinaka na zdravlje.

Ako sumiramo razloge zbog kojih se takav problem može pojaviti, možemo izdvojiti sljedeće:

• ne pridržavajući se načela pravilne prehrane, režima i malih porcija, zbog čega je tijelo prezasićeno masnom ili začinjenom hranom;
• pogoršanje gastrointestinalnih bolesti kod pacijenata koji su na strogoj dijeti duže vrijeme ili često;
• drastične promjene u prehrani;
• ozbiljan stres;
• problemi s uravnoteženim živčanim sustavom;
• bolesti zdjeličnih organa;
• čir;
• gastritis;
• crijevna infekcija;
• prekomjerna uporaba alkoholnih pića;
• pušenje velikih količina cigareta;
• lijekove, osobito antibiotike;
• sjedilački način života s nedostatkom sporta;
• kongenitalne patologije žučnog mjehura;
• kronično trovanje hranom;
• genetska predispozicija;
• pankreatitisa;
• atopijska dijateza;
• hormonski poremećaj u dijabetesu, pretilosti, itd.;
• prisutnost trudnoće, ako je došlo do hormonskog neuspjeha.

Zbog tih razloga, tijelo nije potpuno reducirano ili pretjerano, ili izvan vremena.

Bolest u djece također nije neuobičajena. Bolest se može razviti zbog infekcije, pothranjenosti ili uporabe lijekova. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, rizik od zadržavanja tekućine ne nestaje. Kada se organ ukloni, kongestija s žučom može se pojaviti u jetri.

simptomi

Simptomi zastoja žuči:

• poremećaj spavanja;
• gorčina u ustima;
• uporna mučnina;
• podrigivanje s lošim mirisom;
• emetički nagon;
• svrbež kože, akne;
• žgaravica;
• loš miris iz usta;
• slabost i letargija;
• poremećene stolice, proljev;
• svjetlo boje fecesa, izmet mogu biti bijele;
• nelagodu i bol u desnom hipohondriju, koji mogu pucati u leđa;
• pogoršanje zdravlja;
• žutilo kože;
• moguće pojačano znojenje.

Natrag na sadržaj

dijagnostika

Dijagnoza se sastoji u određivanju vrste bolesti, njezine etimologije, paralelno s razvojem bolesti i komplikacija koje mogu biti uzrokovane zastojem žuči u žučnom mjehuru. Važno je jer se simptomi ne mogu pojaviti odmah, a pacijent može misliti da pati, na primjer, od obične žgaravice.

Najčešća metoda istraživanja je ultrazvuk, koji provjerava do koje mjere dolazi do izlučivanja žuči, da li postoje defekti rođenja i koliko su razvijeni, kakvi se poremećaji razvijaju tijekom bolesti.

Ne bez laboratorijske analize krvi i urina. Krv treba donirati za biokemiju, za antitijela. Biokemijske analize trebale bi pokazati visoku razinu enzima jetre, povišenog bilirubina. Razina bilirubina odmah pada nakon izlučivanja urina.

Ako liječnik predlaže mogućnost razvoja oštećenja mokraćnog sustava, pacijent se šalje na rendgensko snimanje - kolecistografiju ili holangiografiju. Uz pretpostavku kolestaze, liječnici koriste intubaciju duodenuma, pri čemu se uzorkovanje žuči provodi pomoću sonde.

Sve ove dijagnostičke metode pomažu u određivanju etimologije bolesti žučnog mjehura.

Kako se liječi stagnacija žuči?

Za liječenje stagnacije žuči u žučnom mjehuru, potrebno je primijeniti kompleksnu terapiju koja uključuje terapiju lijekovima i pridržavanje posebne prehrane.

lijekovi

Zagušenje u žučnom mjehuru ne može se izliječiti bez upotrebe farmaceutskih pripravaka, čije djelovanje treba biti usmjereno na uklanjanje svraba kože, poboljšanje procesa odljeva urina i liječenje jetre. Stoga su propisana sljedeća sredstva:

• antipruritska mast, gel, krema koja se nanosi na kožu;
• gepatoprotektor;
• lijekove koji utječu na protok žuči;
• antibiotici: choleretics za proizvodnju žuči i kholikinetiki za smanjenje tijela;
• antihistaminici.

Duodenalno sondiranje može se koristiti ne samo za dijagnostiku, već i za ispiranje kanala. Najčešće se koristi grijana mineralna voda.

Ako se kolestaza ne može izliječiti uz pomoć tradicionalne medicine, pacijenta se može uputiti na operaciju, kojom se proširuju žučnih puteva žučnog mjehura, što smanjuje stagnaciju žuči. Operacija se izvodi pomoću endoskopa. Za to je napravljeno nekoliko punkcija na kojima nema potrebe za šivanjem.

Terapija za stagnaciju žuči može imenovati samo liječnika. Neovisna nekontrolirana uporaba lijekova može uzrokovati stvaranje žučnih kamenaca.

Tijekom trudnoće, kako bi se riješio problema, oni često jednostavno kontroliraju svoje stanje uz pomoć prehrane, bez upotrebe lijekova.

Nakon čišćenja žučna bubuljica na tijelu odmah prolaze. Često je takva akna zbunjena s alergijama i propušta bolest.

Narodne metode

Liječenje narodnih lijekova kod kuće bez savjeta liječnika je zabranjeno. Njihova uporaba ne mora biti jedina metoda koja se koristi za liječenje bolesti žuči. Liječenje pučkim lijekovima djeteta ili žene za vrijeme trudnoće je strogo zabranjeno. Najpoznatije metode koje se upotrebljavaju za normalizaciju žučnog mjehura kod kolestaze:

• Biljni lijek Potrebno je piti bilje koje ima protuupalno ili choleretic djelovanje (paprena metvica, pelin, sat, gospina trava, itd.). Često se preporučuju i biljni dodaci. Nije vijest da se u velikim količinama koristi vosak od divlje ruže ili mente. Najviše se koristi izvarak smilja.
• Često se preporučuje masaža žučnog mjehura, specijalne abdominalne vježbe. To pridonosi činjenici da žuč odlazi, i pomaže da se nosi s stagnacijom.
• Tyubazh. Kuće čine otopinu magnezija (1 žlica L.), razrijeđene u vodi. Otopinu treba popiti na prazan želudac, a zatim staviti na desnu stranu na grijaću podlogu u području bubrega. Ona pomaže riješiti žučnu tekućinu.
• Preporučuje se jesti mali komad slanine od svinje.
• Poboljšanje prohodnosti žučnih puteva uzrokuje sjemenke bundeve, koje su korisne za prevenciju crva.
• Sok od cikle popiti 30 minuta prije jela.

Aktivni životni stil pomaže u stagnaciji žučne tekućine, kao i kod njenog nakupljanja u žučnom mjehuru, kao i nakon njegovog uklanjanja.

Dijetalna terapija sa zastojem žuči

Dijeta sa stagnacijom žuči u žučnom mjehuru nije ništa manje važna od lijekova. Obroci bi trebali biti česti, ali porcije su male. Od toga, probavni proces postaje jednostavniji, jer ne postoji veliko opterećenje.

Preporučljivo je jesti veliku količinu povrća i voća (osim onih koji su iritansi za probavne organe), cjelovite žitarice, nemasno meso i ribu, te nemasne mliječne proizvode.

Potrebno je ograničiti uporabu rotkvica, zelenog luka, kiselice, ukiseljenog povrća. Sweet treba zamijeniti s voćem, ponekad možete jesti pastile ili niske kalorijske kolačiće. Vruće pečenje je zabranjeno. Hladni i topli napici najbolje je ne piti.

Količina masti u prehrani treba svesti na najmanju moguću mjeru, jer je njihovo cijepanje teško ako osoba ima zastoj žuči u žučnom mjehuru. Korisno je jesti hranu koja smanjuje rizik od žučnih kamenaca, to su namirnice koje sadrže kofein, kao što je kikiriki.

Hrana sa stagnacijom žuči treba ograničiti prženu hranu, bogati žele, peku, posuđe u čijoj izradi je korišten margarin. Zabranjeno je sjediti na niskokaloričnoj dijeti.

Što može biti komplikacija bolesti?

Ako se odmah ne obratite stručnjaku s problemom u kojem se nakuplja žuč, bolest može negativno utjecati na rad drugih organa.

Stagnacija žučne tekućine opasna je za rizik od sljedećih bolesti:

• osteoporoza;
• ciroza jetre;
• beriberi;
• upalni procesi u kanalima;
• zatajenje jetre;
• Kolecistitis.

Kako dijagnosticirati i liječiti zastoj žuči u žučnom mjehuru na vrijeme?

Žučni mjehur djeluje kao spremnik za žuč. Normalno, ona akumulira žuči sama, i ako je potrebno - prikazuje u dvanaesniku. Događa se da proces uklanjanja žuči usporava, što je ispunjeno ne samo kršenjem probave, već i prilično bolnim osjećajima u gornjoj polovici trbuha. Stoga ova tema detaljno opisuje uzroke i simptome stagnacije žuči kod odraslih, djece, pa čak i kućnih ljubimaca. Također ćemo analizirati koje specijaliste trebate kontaktirati i kako se nositi s tim problemom.

Bile funkcije

Žuči je tamno smeđe-zelena tekućina koja se sastoji od probavnih enzima, proteina, aminokiselina, žučnih kiselina, soli, masti, vitamina i drugih tvari. Proizvodnja žuči se odvija u stanicama jetre i čuvanje u žučnom mjehuru.

Glavna funkcija žuči je sudjelovanje u probavnim procesima, i to:

• emulgiranje masti;
• otapanje produkata degradacije masti;
• povećana aktivnost enzima pankreasnog soka;
• stimuliranje stvaranja žuči u hepatocitima;
• stimuliranje izlučivanja žuči od žučnog mjehura;
• stimulacija intestinalnog motiliteta;
• neutralizacija kiselosti himusa i blokada pepsina u himusu koji je ušao u duodenum;
• pomoć u apsorpciji hranjivih tvari iz crijeva;
• zaustavljanje rasta i reprodukcije patogenih organizama u crijevima.

Stagnacija žuči u jetri i žučnom mjehuru: uzroci

Svi uzroci stagnacije žuči u žučnom mjehuru i jetri podijeljeni su u 3 skupine.

1. Povreda jetre i žučnih kanala.
2. Bolesti unutarnjih organa.
3. Štetni čimbenici okoliša.

Ali ako govorimo o specifičnim čimbenicima koji narušavaju izlučivanje žuči iz žučnog mjehura, onda oni mogu uključivati ​​sljedeće preduvjete:

• nepravilna i neuravnotežena prehrana. Prejedanje, post, suha hrana, prevalencija u svakodnevnoj prehrani masnih, prženih ili začinjenih jela;
• pogoršanje kroničnih bolesti probavnog sustava na pozadini stroge prehrane;
• drastične promjene u prehrani;
• snažan psiho-emocionalni šok;
• bolesti zdjeličnih organa;
• čir na želucu i duodenalni ulkus;
• gastritis;
• crijevne infekcije;
• trovanje hranom;
• loše navike (zlouporaba alkohola, pušenje);
• uzimanje određenih skupina lijekova (nesteroidni protuupalni, hormonalni i antibakterijski agensi);
• sjedilački način života;
• kongenitalne bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta;
• genetska ovisnost;
• kronična upala gušterače;
• alergije na hranu;
• atopijski dermatitis;
• endokrine bolesti (dijabetes, pretilost);
• trudnoća;
• uklanjanje žučnog mjehura i drugih.

Zagušenje žuči u žučnom mjehuru: simptomi

Zastoj žučnog mjehura u medicini zove se kolestaza.

Uz zastoj žuči, simptomi mogu biti sljedeći:

• postojana gorčina u ustima;
• mučnina ponekad s povraćanjem;
• povremena pojava žgaravice;
• loš dah;
• podrigivanje gorko;
• epigastrični i desni hipohondrijski bol;
• povreda crijeva u obliku proljeva;
• acholic cal. Izmet postaje lagan zbog nedostatka stercobilina u njemu;
• mokra boja tamnog piva;
• opća slabost;
• umor;
• svrbež;
• pojavu lezija na koži;
• žutilo kože, osobito bjeloočnice i sluznice ispod jezika;
• poremećeni ritam spavanja: nesanica noću i pospanost tijekom dana.

Kolestaza kod trudnica

Stagnacija žuči u trudnica je prilično čest problem, jer se u tijelu događa hormonska prilagodba: razina progesterona se povećava nekoliko puta, što opušta sve mišiće glatkih mišića, uključujući žučne puteve.

Važnu ulogu u razvoju ustajalog urina ima i povećanje veličine maternice i pomicanje trbušnih organa prema gore, zbog čega se žučnjak ili kanal može saviti.

Najčešće se u trećem tromjesečju trudnoće javljaju znakovi kolestaze. Klinička slika stagnacije žuči u trudnica je ista kao i kod ne-trudnica.

Zastoj žuči u djetetu

Zastoj žuči u jetri i žučnoj kesici u pedijatrijskih bolesnika najčešće se javlja zbog sljedećih razloga:

• Ascariasis. Helminti napadaju žučne puteve i žučni mjehur, što dovodi do opstrukcije glavnog žučnog kanala;
• kongenitalna patologija bilijarnog trakta. Uglavnom kolestaza se pojavljuje kada se sužava otvor Vater papile ili kanal glavnog žučnog kanala;
• žučne diskinezije.

Uz stagnaciju žuči, dijete može imati simptome kao što su:

• žutilo kože;
• suha koža;
• osip na koži;
• gubitak apetita, ponekad do potpunog neuspjeha hrane;
• mučnina, povraćanje;
• obezbojenje stolice;
• tamna mokraća;
• bol u trbuhu;
• povećano krvarenje i drugo.

U principu, dijete ima iste znakove kolestaze, kao kod odraslog pacijenta. No, tu je i jedna značajka stagnacije žuči u djetinjstvu - duga asimptomatska tijek, i očite manifestacije nastaju već u fazi razvoja komplikacija.

Zastoj žuči nakon uklanjanja žučnog mjehura: simptomi i liječenje

Operacija tijekom koje se uklanja žučnjak zove se holecistektomija. Glavna indikacija za takvu operaciju je holelitijaza.

Vrlo često, nakon holecistektomije, pacijenti razvijaju simptome kao što su:

• bol pod desnim rebrom i epigastričnim bolovima koji mogu zračiti u desno rame i lopaticu;
• žutilo kože;
• svrbež kože;
• gorak okus u ustima;
• mučnina;
• žgaravica;
• nestabilnost stolice;
• nadutost.

Ovaj kompleks simptoma naziva se postkolekistektomijski sindrom.

Najčešći uzrok ovog sindroma je prisutnost kamenca u žučnim sustavima. Doista, holecistektomija zbog bolesti žučnih kamenaca ne isključuje pojavu novih kamenaca u bilijarnom traktu.

U slučaju boli, pacijentima se propisuju antispazmodici (No-spa, Drotaverin, Riabal).

U slučaju narušavanja probavnog procesa naznačeni su pripravci enzima, kao što su Festal, Mezim, Panzinorm.

Uz neučinkovitost konzervativne terapije, indicirano je kirurško liječenje, tijekom kojeg se uklanja žučnog odljeva u bilijarnom sustavu.

Što je opasnost od stagnacije žuči?

Sindrom stagnacije žuči ugrožava sa sljedećim posljedicama:

• nedovoljna apsorpcija kalcija u tijelu, što se manifestira osteoporozom;
• ciroza jetre;
• nedostatak vitamina;
• razvoj upale bilijarnog trakta i žučnog mjehura;
• zatajenje jetre.

Koje se dijagnostičke metode koriste za stazu žuči?

Glavne dijagnostičke metode za kolestazu su biokemijska analiza krvi i žuči, duodenalne intubacije, kao i ultrazvučni pregled abdominalnih organa.

U biokemijskoj analizi krvi, glavni znak stagnacije žuči je povećanje razine ukupnog bilirubina. Također, ovisno o uzrocima kolestaze, može se odrediti promjena u količini i ravnoteži proteina, pojava C-reaktivnog proteina i povećanje jetrenih transaminaza.

Unos žuči nastaje u procesu duodenalne intubacije. Također, ova metoda omogućuje procjenu brzine izlučivanja žuči u duodenumu i njegove količine.

Biokemijska analiza žuči omogućuje procjenu sastava žuči.

Upotrebom ultrazvuka jetre i žučnih puteva moguće je otkriti urođene mane, kamenje i prisutnost funkcionalnih poremećaja.

Kao dodatna dijagnoza mogu se koristiti kolecistografija i holangiografija. Ove metode su rendgenska vizualizacija bilijarnog trakta i žučnog mjehura pomoću kontrasta.

Kako liječiti stazu žuči?

Pozitivan učinak u liječenju stagnacije žuči može se postići samo integriranim pristupom, koji je kombinacija prehrane i terapije lijekovima.

Terapija lijekovima

Za liječenje holestaze liječnik može propisati sljedeće skupine lijekova:

• hepatoprotektori - lijekovi koji štite i popravljaju stanice jetre. Lijekovi izbora mogu biti Heptral, Essentiale, Silibor, Gepabene i drugi;
• antispazmodici koji pomažu u ublažavanju grčeva žučnih puteva i žučnog mjehura, a time i za zaustavljanje boli. U tu svrhu primjenjuju se No-Spa, Spazmolgon, Riabal i drugi antispazmodici;
• lijekovi protiv bolova (Analgin, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen i drugi), koji se koriste za jake bolove u desnom hipohondriju.
• kolekinetika - znači poboljšanje protoka žuči. Visoka učinkovitost u kolestazi je opažena u lijekovima kao što su Holosas, Sorbitol, Cholecystokinin, Xylitol i magnezij sulfat;
• antibakterijski lijekovi koji su indicirani za znakove upale u žučnom mjehuru i žuči. U ovom slučaju mogu se koristiti Biseptol, Metronidazol, Klaritromicin ili Ciprofloksacin;
• antihistaminici, čija je svrha smanjiti pruritus. Najčešće se propisuju dimedrol, tsetrin, Tavegil i Suprastin;
• antipruritički agensi (kreme, gelovi, masti), čija je uporaba opravdana za ozbiljan svrbež kože.

Također tijekom holestaze, može se koristiti medicinska duodenalna intubacija, tijekom koje se žučni kanali peru toplom mineralnom vodom.

U slučaju neuspješnog konzervativnog liječenja provode se različite vrste kirurških zahvata (endoskopska dilatacija žučnog kanala, uklanjanje kamenja, holecistektomija).

Dijeta s ustajalom žuči

Dijetalna terapija s kolestazom najvažnija je komponenta kompleksnog liječenja.

Pacijenti se trebaju pridržavati sljedećih načela prehrane:

• jesti hranu u malim obrocima 5-7 puta dnevno;
• Na meniju bi trebali dominirati povrće i voće, kruh od cjelovitog zrna, mliječni proizvodi s niskim postotkom masti;
• od proteinske hrane treba preferirati nemasno meso, ribu i perad;
• u prehrani treba ograničiti količinu masti i slatkiša;
• Strogo je zabranjeno jesti prženu, začinjenu, začinjenu i slanu hranu, kao i alkohol, gazirana pića i svježe pečeni kruh;
• bolje je iz prehrane isključiti zeleni luk, kiseljak, rotkvice i rotkvice.

Liječenje folk lijekova žuči zastoj u tijelu

Najučinkovitiji i najsigurniji način tradicionalne medicine, koji se koristi za stagnaciju žuči, jesu:

• liječenje biljem koje ima choleretic učinak. Visok stupanj djelovanja ima izvarak od paprene metvice, pelina, satova, gospine trave ili smilja, kao i izvarak šipaka. Bujoni i infuzije choleretic bilja traju 20 minuta prije obroka;
• svakodnevnu uporabu ujutro na prazan želudac;
• uporabu svježeg soka od cikle pola sata prije jela;
• masaža žučnog mjehura;
• vježbe koje jačaju mišiće prednjeg trbušnog zida;
• tyubazh. Da biste to učinili, popijte 250 ml otopine magnezijevog sulfata na prazan želudac (1 žlica magnezijeve kiseline po 250 ml vode), položite na lijevu stranu i stavite grijač na desnu hipohondriju. Ovaj postupak pomaže poboljšati protok žuči.

Zastoj žuči u mačaka i pasa: uzroci, znakovi i liječenje

Prvo mjesto među uzrocima stagnacije žuči u kućnim ljubimcima su parazitske i helmintske invazije, odnosno opisthorchiasis, alveokokoza i ehinokokoza.

Drugi uzroci kolestaze kod životinja uključuju rak jetre i žučnog mjehura, bolesti žučnih kamenaca, trovanje i zarazne bolesti.

Sumnja na stagnaciju žuči u psa ili mačke može se temeljiti na sljedećim osnovama:

• Žutost bjeloočnice, sluznice i kože;
• povećan apetit ili odbijanje jesti;
• gubitak težine;
• obezbojenje stolice;
• tamna mokraća;
• povećane rane u krvarenju;
• letargija i pospanost.

Liječenje kolestaze kod pasa i mačaka leži u istim načelima kao i kod ljudi. Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok - ukloniti parazite i crve, ukloniti kamenje ili tumore žučnog mjehura i puteva.

Terapija lijekovima uključuje uporabu spazmolitika, lijekova protiv bolova, choleretic i enzimskih pripravaka.

Metode prevencije stagnacije žuči

Održavanje aktivnog i zdravog načina života, pravilna i uravnotežena prehrana, pravodobno liječenje organa organa za probavu ključ su za sprečavanje zastoja žuči.

Uzroci i izazivanje faktora stagnacije žuči, metode terapije

Ritmički i koordinirani rad žučnog mjehura, izlučevina i sfinktera osigurava pravovremeni protok žuči u tanko crijevo. A to je ključ za dobru probavu i dobrobit. Poremećaj iscjedka, stagnacija žuči dovode do razvoja raznih bolesti.

Ono što je opasno je stagnacija žuči

Bile je izravno uključen u probavu hrane. Smanjuje kiselost hrane koja dolazi iz želuca i stvara okruženje za aktivaciju enzima gušterače. Žučne kiseline emulgiraju prehrambene lipide, prenose ih u stanje u kojem mogu prodrijeti kroz crijevni zid u krv. Višak bilirubina i kolesterola izlučuje se žučom.

Kolesterol se vraća u krv, što dovodi do povećanja njegove razine i izaziva pojavu ateroskleroze. Odsustvo alkalnog okoliša ne stvara uvjete za probavu ugljikohidrata, prekida se pretvorba ugljikohidrata u glikogen, pa se stoga ne stvaraju njegove rezerve.

Kod poteškoća odljeva žuči infekcija se lako fiksira i napreduje, razvija se kolecistitis. Kršenje omjera komponenti žuči je ispunjen formiranjem kamenja. Kolelitijaza sa stagnacijom dovodi do akutnog ili kroničnog holecistitisa. Dugotrajna upala popraćena je rastom vezivnog tkiva, što dovodi do stvaranja duktalnih striktura i razvoja fibroze. Rezultat tih promjena je sklerozirajući kolangitis.

Upala sluznice želuca može se kombinirati sa stazom žuči. Često se javlja duodenalno-želučani refluks - u želudac baca sadržaj duodenuma koji ima u sastavu žuči. Razvijen reaktivni gastritis.

Nedostatak žučnih kiselina tijekom probave dovodi do smanjenja probave lipida i apsorpcije vitamina topljivih u mastima. To se manifestira malapsorpcijskim sindromom. Karakterizira ga steatorrhea, trbušna distenzija, polifekalija. Ponekad je količina fecesa nešto manja od one koja se konzumira. Pojavljuju se simptomi hipovitaminoze:

• nedostatak vitamina A uzrokuje slabljenje vida sumraka;
• nedostatak B₁, E - neuropatija, parestezija;
• kratki prijem₁₂ rezultira megaloblastičnom anemijom;
• hipovitaminoza D utječe na koštano tkivo, ispušta se, što dovodi do osteoporoze, u teškim slučajevima - do osteomalacije;
• Nedostatak vitamina K uzrokuje poremećaj krvarenja, koji se manifestira krvarenjem, krvarenjem u koži.

Usporedno s tim, poremećena je probava proteina, smanjuje se razina bjelančevina u krvi, voda se ne veže za albumin, razvijaju se edemi različitih lokalizacija, uključujući ascites.

Normalno, patogena crijevna mikroflora potisnuta je prisutnošću žuči. Kada stagnira, loptica za hranu ima kiselo okruženje koje je povoljno za rast bakterija. To dovodi do disbioze.

Povećanje koncentracije žuči unutar jetre oštećuje stanice i dovodi do njihove smrti. To dovodi do subhepatičnog hepatitisa. Oštećenje jetre utječe na cijelo tijelo. Funkcija detoksikacije se smanjuje, apsorpcija lijekova je poremećena. Jetra je uključena u metabolizam hormona, a pri kršenju njegovih funkcija dolazi do neravnoteže hormona.

epidemiologija

Prema različitim istraživanjima, zastoj žuči je otkriven u trećini djece s bolestima probavnog sustava. Ona pogađa 3% trudnica. Za ostatak odrasle populacije, incidencija se povećava s godinama. Nakon 40 godina, 50% ima stagnaciju, žene češće od muškaraca. Ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom su mu podložniji.

Uzroci bolesti

Suvremeni životni ritam predisponira razvoj stagnirajuće žuči. Čovjek se kreće manje, troši više masne hrane i jednostavnih ugljikohidrata. To uzrokuje pojavu uzročnih bolesti:

• calculous kolecistitis;
• žučne diskinezije;
• kink balon;
• kolecistitis;
• tumori kanala;
• ciste formiranja mokraćnog mjehura ili kompresija vanjske strane ekstenzivnog formiranja gušterače;
• stenoza početne podjele zajedničkog jetrenog kanala;
• nedostatak ritmičkog rada sfinktera bilijarnog sustava;
• endokrina disregulacija probave, pogrešna ravnoteža sekretina, kolecistokinina i drugih medijatora probave.

Čimbenici rizika

Kombinacija različitih izazovnih utjecaja ubrzava pojavu bolesti. Najvjerojatniji čimbenici su sljedeći:

• nedostatak prehrane, nepravilan unos hrane;
• obilje masne hrane, hrane visoke u jednostavnim ugljikohidratima;
• pušenje, piće;
• endokrine patologije - bolesti štitnjače, dijabetes;
• hormonski lijekovi;
• trudnoća;
• kronične bolesti probavnih organa - gastritis, kolitis, pankreatitis;
• neurotski poremećaji.

Genetska predispozicija za stagnaciju žuči također igra određenu ulogu. No, da bi se razvila bolest, moraju se pojaviti izazovni čimbenici.

patogeneza

Razvoj patologije u svakoj pojedinoj bolesti odvija se vlastitim putem, ali postoji opći obrazac. Bilo koji od izazovnih čimbenika, često nekoliko u isto vrijeme, utječe na ritam pražnjenja žučnog mjehura. To može biti spazam sfinktera, koji sprječava prolaz žuči u crijeva, produljeno opuštanje kanala i samog mjehura, koji ne guraju žuč naprijed. Ona ostaje u mjehuriću, voda se apsorbira iz nje i postupno se zgušnjava. Prodiranje infekcije krvotoka stvara povoljne uvjete za njegovu konsolidaciju i razvoj. Nastaje upala - kolecistitis. U koncentriranoj žuči, soli precipitiraju, kamenje se postupno formira.

Razvoj bolesti dodatno pogoršava stagnaciju. Stvara se začarani krug u kojem se stanje samo pogoršava.

simptomi

Često je bolest asimptomatska. Ali s vremenom, ovisno o uzrocima i izazivačkim čimbenicima, individualnim osobinama, sigurno će se pojaviti znakovi stagnacije. Prvi od njih može biti žgaravica, podrigivanje, gorčina u ustima. Tada im se može pridružiti mučnina. Na jeziku se pojavljuje žuta patina - znak kvara u sustavu jetre i žuči. Povreda probave proteina popraćena je lošim dahom. Ponekad može doći do povraćanja.

Smanjena probava očituje se konstipacijom ili proljevom, trbušnom distenzijom. Izmet ima briljantan izgled iz neprobavljene masti (steatoreja).

Tupa bol ispod rebara na desnoj strani može biti poremećena nakon jela, s dugotrajnom stagnacijom. Ponekad grč kanala dovodi do pojave jetrenih kolika - akutne intenzivne bolove u uboju. Desna može dati stražnju, vratnu, lopaticu, ključnu kost.

Pristupanje infekciji i razvoj upale prati groznica, akutna bol.

To je zbog kršenja metabolizma bilirubina. Koža, bjeloočnice u tom razdoblju dobivaju žutu boju. Odlaganje žučnih kiselina uzrokuje intenzivan svrbež.

Stagnirajući procesi mogu biti popraćeni slabošću, slabošću, vrtoglavicom. Jetra se povećava, pritisak u sustavu portalne vene može se povećati.

Zastoj žuči tijekom trudnoće

Mali postotak trudnica izaziva razvoj intrahepatične kolestaze. Ovo stanje je izazvano povišenim razinama estrogena i osjetljivosti na njega kod nekih žena. Hormonska regulacija bilijarnog izlučivanja razlikuje se od one u žena koje nisu trudne. Povećana razina sekretina potiče sintezu više žuči. Povećana sekrecija somatotropina dovodi do inhibicije kolecistokinina. To utječe na uklanjanje žuči. Mjehurić i kanali se ne mogu ritmički smanjivati.

Simptom stagnacije žuči je svrbež kože

Simptomi bolesti su bolni svrbež kože, često dlanovi, potplati. Maksimalna manifestacija simptoma javlja se u 2 i 3 trimestra trudnoće, kada je razina estrogena najviša. U biokemijskoj analizi krvi javljaju se znakovi opstruktivne žutice - povećanje ALT i AST, alkalne fosfataze, ukupnog bilirubina zbog izravne frakcije.

Često se bolest manifestira samo svrbežom koji prisiljava trudnicu da zatraži pomoć od dermatologa. Ali ovo stanje zahtijeva konzultacije i liječenje terapeuta.

Nakon rođenja, spontano samoizlječenje događa se unutar nekoliko tjedana. Kod većine žena s ponovljenim trudnoćama pojavljuju se simptomi kolestaze. Znakovi se mogu pojaviti i pri uporabi hormonskih kontraceptiva.

Stagnacija djeteta

Za mlađu djecu, razvoj bolesti često ima prirođeni uzrok. Mogu biti:

• ageneza mjehurića (potpuna odsutnost);
• dvostruki mjehur;
• kongenitalna dilatacija intrahepatičnih kanala;
• ciste žučnih kanala ili kongenitalne strikture;
• poremećeno stvaranje jetrenog antitripsina;
• fuzija intrahepatičnih kanala;
• dubinsko lociranje žučnog mjehura u parenhimu jetre;
• kongenitalni poremećaj sinteze žuči.

Kod djece školske dobi, uzroci stagnacije žuči su identični onima u odraslih. No, najčešći uzrok je narušena motorna funkcija mjehura i bilijarnog trakta. Stanje ovisnosti suvremene djece o gaziranim pićima, slatkišima, brzoj hrani se pogoršava.

Gdje boli?

Lokalizacija boli u projekciji žučnog mjehura - u desnoj hipohondriji. Ali ponekad intenzivni bolovi mogu zračiti u donji dio leđa, desnu ključnu kost, regiju ramena, lopaticu.

dijagnostika

Pregled se provodi prema medicinskim protokolima. Obvezni pregled pacijenta koji provodi upit. Tek nakon toga, na temelju sumnje, imenuju se odgovarajuća laboratorijska ispitivanja:

• potpuna krvna slika;
• urin na urobilinu;
• biokemijska ispitivanja na alkalnoj fosfatazi, ALT, AST, bilirubinu, kolesterolu, žučnim kiselinama, GGTP;
• koagulogram - određivanje zgrušavanja krvi;
• potraga za antitijelima za invazije parazita.

Primijeni instrumentalne dijagnostičke metode:

• ultrazvuk;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• scintiografija jetre i mjehura;
• endoskopska retrogradna radiografija gušterače i žučnih kanala;
• kompjuterska ili magnetska rezonancija.

Što je označeno

Metode istraživanja usmjerene su na proučavanje stanja žučnog mjehura, kanala, jetre kako bi se pronašao uzrok bolesti.

Kako pregledati

Sljedeće se metode češće koriste od drugih:

1. Ultrazvuk mokraćnog mjehura obično se izvodi istovremeno s jetrom, jer organi su anatomski i funkcionalno povezani. Pripremaju se za studiju - 2-3 dana prije planiranog ultrazvučnog pregleda odbijaju alkohol i masnu hranu. Provedite preporučenu proceduru na prazan želudac ili 3-4 sata nakon jela. Studija je bezbolna, kroz prednji trbušni zid.
2. Radiografija jetre i žučnog mjehura važna je kao metoda za proučavanje vaskularnog dna ovog područja. Istraživanje radiografije i korištenje barij sulfata se koristi manje, jer mnoge suvremene metode daju jasniju sliku patologije nego jednostavna radiografija.

Koji su testovi potrebni

Proučavanje jetrenih enzima i žučnih pigmenata izravno je povezano s razumijevanjem funkcioniranja jetre. Fiziološki, dezintegracija starih crvenih krvnih stanica odvija se svakodnevno u slezeni. Željezo se odvaja od oslobođenog hemoglobina, koji će se koristiti za izgradnju novih stanica. Ostatak pigmenta vezuje se na albumin i dovodi do jetre radi neutralizacije. Ovo je indirektni bilirubin, otrovni spoj. U hepatocitima javljaju se reakcije cijepanja i konjugacije s glukuronskom kiselinom, nakon čega neutralizirani bilirubin ulazi u žuč. A s oslobađanjem žuči - u crijevima, gdje se metabolizira u urobilinogen, koji se apsorbira u krv i izlučuje u urinu, te stercobilin, koji se izlučuje u izmet.

Kršenje jedne od veza u procesu dovodi do povećanja bilirubina u krvi. Uz stagnaciju žuči poremećen izravni bilirubin. Stoga, izolirano povećanje njegove analize ukazuje na mehaničke uzroke bolesti.

Diferencijalna dijagnoza

Potrebno je razlikovati stagnaciju žuči koju uzrokuju bolesti hepato-bilijarnog sustava od nasljedne žutice - Dabin-Johnsonov sindrom, Gilbert, Rotor. Diferencijalna dijagnoza provodi se s infektivnim hepatitisom, jetrenom porfirijom, mononukleozom.

Koji liječnik kontaktirati

Pacijentima upravlja gastroenterolog, hepatolog. U nedostatku uskih stručnjaka, terapeut može preuzeti svoju funkciju.

Liječenje stajaće žuči

Terapija se provodi u dva smjera - etiološka i simptomatska. Ako je uzrok bolesti podložan eliminaciji, onda koristite ovaj smjer kao glavni. Neuspjeh u eliminiranju etiologije dovodi do liječenja čiji je cilj smanjenje simptoma bolesti.

Hepatoprotektori su prva linija lijekova za liječenje stagnacije žuči. Ako nema prepreka za odljev, koristite lijekove temeljene na ursodeoksiholnoj kiselini (Ursofalk, Ursosan). Njezina perparaty povećati sintezu i poboljšati protok žuči. Oni smanjuju nastanak kolesterola i njegovo unošenje iz crijeva, smanjuju rizik od kolesterola. Ursofalk je zabranjen u propisivanju liječenja cirotičnih promjena, akutnog holecistitisa i kolangitisa, s kamenjem prekrivenim kalcijevim solima, zatajenjem jetre i bubrega.

Choleretic droge su propisane, ako nema očite prepreke za odljev žuči. To su lijekovi kao što su Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol se sastoji od suhe žuči uz dodatak aktivnog ugljena, ekstrakta češnjaka. On potiče sintezu vlastite žuči, stoga je kontraindiciran kod opstruktivne žutice, akutnog hepatitisa.

Ekstrakt artičoke je predstavljen u obliku Hofitola. Potiče uklanjanje žuči, poboljšava metabolizam kolesterola. Učinkovito s kolestazom u trudnica.

Osim gotovih lijekova koriste se i farmaceutska bilja. To su choleretic preparati koji se sastoje od bilja smilja, stolisnika, paprene metvice, korijandera, nevena, kamilice. Neka mješavina se skuha u šalici, a zatim prije obroka popije pola šalice.

Čaj od šipka ima choleretic svojstva

Dogrose ima choleretic svojstva - kuhati čaj iz voća ili piti Holosas sirup. Vitamini A, E, C, K, skupine B imaju blagotvoran učinak.

Simptomatska terapija uključuje primjenu spazmolitika kako bi se uklonio grč kanala, ublažavanje boli. Možda korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova za ublažavanje bolova i upala. Akutna upala uvijek je uzrokovana infekcijom i stoga zahtijeva upotrebu antibakterijskih lijekova. Žutica, popraćena svrabom, zahtijeva imenovanje kelatora za uklanjanje viška bilirubina i žučnih kiselina iz crijeva.

homeopatija

Galsten i Hepar compositum preparati koriste se za homeopatsko liječenje. Oni su slični po sastavu, uključuju ekstrakt mlijeka čička. Vrijedan je prisutnošću silibina - flavonoida s hepatoprotektivnim djelovanjem. Galstenu se koristi u obliku kapi ili tableta 2 sata nakon obroka ili 1 sat prije jela. Djelovanje lijeka ima za cilj uklanjanje grčeva mokraćnog mjehura, poboljšanje prehrane, smanjenje upalnih procesa, povećanje proizvodnje žuči i njezino izlučivanje.

Hepar compositum ima veliki broj komponenti. Dostupan u obliku otopine za injekcije. Možete unijeti intramuskularno ili subkutano dnevno do 3-6 tjedana.

Kirurško liječenje

Vrsta operacije ovisi o uzrocima i mjestu stagnacije žuči. Primijenite sljedeće intervencije:

• uklanjanje kamena laparoskopskim putem;
• ektomijske ciste, tumori, stvarajući prepreku odljevu;
• stentiranje bilijarnog trakta;
• dilatacija balona duktalnog lumena;
• stvaranje drenaže zajedničkog žučnog kanala;
• dilatacija mjehura s ugradnjom stentova i formiranje biliodigestivnih poruka;
• resekcija žučnog mjehura;
• operacija sfinktera.

Kada se atrezija kanala u novorođenčadi formira umjetnim putem, u prvim mjesecima rekonstrukcije se provodi, ponekad je potrebna transplantacija jetre.

Akutno stanje opstrukcije žučnih puteva, uzrokovano blokadom kamena, zahtijeva kirurško liječenje. Kašnjenje može dovesti do rupture mokraćnog mjehura i razvoja peritonitisa - teške upale trbušne šupljine, koja teče ciklički. Nepostojanje kirurške skrbi pridonosi nastanku sepse - infekcije krvi.

Narodne metode

Tradicionalni iscjelitelji predlažu koristiti kao tretman sok od repe, jabuka i mrkve u jednakim količinama, koje piju nakon obroka ne kasnije od sat vremena.

Kašika za juhu jabučnog octa se predlaže da se otopi u čaši bilo koje tekućine uz dodatak žlice meda.

Recept za rješenje s mumiyo. Jedna doza se otopi u pola litre vode. Sva pripremljena otopina pije se u malim obrocima dnevno svaki put prije jela.

Divlje jagode sadrže mnogo silicija, što smanjuje rizik od žučnih kamenaca. Za terapeutski učinak, suhe bobice pivo kipućom vodom u termosu za jedan sat. Za 1 žlicu jagode uzmite 2 šalice vode. Uzmite pola čaše sat vremena prije jela.

Sok kiselog kupusa ima choleretic učinak. Uzmite ga na žlicu prije jela, postupno povećavajući dozu. Preporučeno vrijeme prijema je 2 mjeseca. Kontraindiciran je kod gastritisa, čira na želucu, bolesti bubrega.

Uz stagnaciju žuči, priprema se voda od kopra - izvarak od 2 žlice sjemena i 2 čaše vode pije 0,5 šalice prije jela.

Čaj od metvice i origana ima blagi choleretic učinak, pije se i sat prije jela. Origano se, kao voda iz kopra, ne preporučuje trudnicama.

Sok od cikle istisnut iz fino naribane svježe repe i popiti gutljaj prije jela. Nepržene sjemenke bundeve svakodnevno se konzumiraju za zhmene.

Uz choleretic svrhu uzeti izvarak kukuruz stigme, 15 g na pola litre vode. Pijte 50 g prije jela 3-4 puta dnevno.

Tijekom perioda aktivnog cvatnje, korijen maslačka se bere kako bi se koristila njegova choleretic svojstva. Suhi korijen kuhao se s kipućom vodom. Uzmi kao sve choleretic - prije obroka.

Dijeta s ustajalom žuči

Ova patologija zahtijeva pridržavanje jasne prehrane. Obroci trebaju biti redoviti, u redovitim razmacima, najmanje 4-5 puta dnevno. To će podučiti žučnu kesicu ritmičkom radu.

Hrana bogata vatrostalnim životinjskim mastima isključena je iz prehrane. Ovo masno meso ovaca, svinja, gusaka, patki, masne ribe. Preferencija je lagana mesna dijeta - puretina, zec, piletina, teletina. Ribe se ne mogu isključiti iz prehrane, jer sadrži korisne masne kiseline, koje pozitivno djeluju na humani lipidni profil.

Bolje je kuhati jela, gulaš, peći, pare. Pržena hrana negativno utječe na stanje žučnog mjehura i jetre. Životinjske masti, gdje je to moguće, zamjenjuju se biljnim uljima. Upotreba maslinovog, lanenog i uljane repice je vrlo korisna.

Sol je također ograničena. Poželjno je ne posoliti posuđe tijekom kuhanja, već dodati sol u tanjur nakon kuhanja. Tako možete smanjiti količinu soli na preporučenih 15 g dnevno. Da ne bi konzumirali višak masnoća i soli, ne bi trebali jesti kobasice, dimljeno meso, konzerviranu hranu, domaće i tvorničke marinade, umake.

Slatkiši, peciva, poslastice s nadomjestcima masnoće nisu korisne, ograničene su u najvećoj mogućoj mjeri, au teškim uvjetima potpuno su isključene. Slatka gazirana pića, alkohol u bilo kojoj količini su kontraindicirana.

Prilikom odabira prehrambenih proizvoda treba preferirati povrće. Mogu se jesti sirove, kuhane, kuhane vegetarijanske juhe, gulaš. Mahunarke, orašasti plodovi, iako bogati biljnim proteinima i uljima, preteški su za probavljanje i mogu povećati nadutost, što već smeta pacijentima sa zastojem žuči.

Obilje začina i začinskih začina djeluje uznemirujuće, ne biste trebali jesti jako začinjena jela, osobito tijekom razdoblja akutne bolesti.

Mliječni i mliječni proizvodi savršeni su za obnavljanje životinjskih proteina koji imaju esencijalne aminokiseline. Radije vrijedi nisko-masno, nisko u soli. Maslac se može koristiti u pripremi kaše, ali ograničen.

Žitarice od žitarica temelj su prehrane, kuhaju se u vodi ili s malom količinom mlijeka. Cijeli zrno kruha je vrlo korisno uz dodatak različitih žitarica i sjemenki.

Ranije su kava i čaj bili zabranjena hrana za bolesti jetre i žučnog mjehura. U svjetlu nedavnih istraživanja, to je opovrgnuto. Dopušteno je piti 1-2 šalice slabog zrna kave dnevno i piti crni i zeleni čaj.

Vježbe u stagnaciji žuči

Dovoljna tjelesna aktivnost je preduvjet za normalizaciju izlučivanja žuči. Nakon umjerenog vježbanja, ton abdominalnih mišića se povećava, protok krvi u cijelom tijelu se poboljšava. To posebno vrijedi za ljude koji imaju sjedilački način života i imaju prekomjernu težinu. Dobivanje osloboditi od dodatnih kilograma ne samo da može poboljšati cjelokupno zdravlje, ali i smanjuje krvni tlak, normalizira kolesterol, ravnoteža lipida, smanjuje učinak zastoja žuči.

Na pješačenje dobro utječe prosječni tempo od najmanje jednog sata dnevno. Ako je nemoguće izdvojiti odvojeno vrijeme za šetnju, možete pješačiti put do posla ili u kuću umjesto da putujete prijevozom.

Vježbe u ovom stanju ne bi trebale sadržavati oštre rotacije, naginjanje prema naprijed, skokove. Korisno je ujutro voditi gimnastiku. Primjeri vježbi su sljedeći:

1. Početni položaj - ruke na pojasu, razmaknute noge u širini ramena. Izvedite glatke kuteve lijevo i desno.
2. Pomaknite ruke u bravi iza glave, naslonite se na stranu.
3. Savijte laktove i držite se ispred sebe. Naizmjence dosežite laktom do suprotnog koljena savijene noge.
4. U položaju na leđima, savijanjem desne i lijeve noge naizmjence na udisaju, dovedite ih u želudac, a na uzdisati ih vratite u početni položaj.
5. Vježba za dijafragmu - ležeći s nogama savijenim u koljenima, duboko udahnite u želudac tako da se diže. Na uzdisati trbuh za crtanje.
6. Ležati na bočnoj strani kako biste izveli iste pokrete disanja. Zamijenite desnu i lijevu stranu. Ova vježba je masaža unutarnjih organa. Ali ne biste trebali izvoditi veliki broj ponavljanja u nizu, što će dovesti do hiperventilacije i vrtoglavice.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapijske metode su učinkovite u stagnaciji žuči, ali imaju neke kontraindikacije:

• groznica;
• akutno razdoblje bolesti, upalni proces;
• tumorskih procesa.

Za stimulaciju žučnog mjehura koristite sljedeće metode izlaganja:

• elektroforeza lijekova;
• diadinamske struje na projekciji žučnog mjehura;
• područje amplipulse jetre i mjehura;
• magnetska terapija;
• parafinske obloge;
• crnogorične kupke.

Izbor metode izloženosti i lijeka ovisi o rezultatima istraživanja. Potrebno je znati, zbog toga dolazi do stagnacije žuči: postoji hipertoničnost mokraćnog mjehura ili mlohav žuč, stanje kanala i sfinktera. Liječenje odabire fizioterapeut na temelju podataka liječnika.

U razdoblju smanjenja pogoršanja korisnog lječilišnog tretmana uz korištenje mineralnih voda, korištenje radonskih kupki, blatne terapije, biljne medicine, toničkog režima.

prevencija

Za pola pojavu bolesti ovisi o načinu života osobe. Ostatak je posljedica razvoja medicine, ekologije i nasljednih čimbenika. Stoga je od velike važnosti spriječiti razvoj bolesti zdravim načinom života. Racionalna prehrana, tjelesna aktivnost, kontrola prekomjerne težine doprinose normalnom funkcioniranju žučnog mjehura. Alkohol, pušenje, brza hrana izazivaju razvoj bolesti.

Čak i prisutnost genetske predispozicije ne mora nužno dovesti do bolesti. Pravilna prehrana, smanjenje utjecaja drugih čimbenika rizika ne može dopustiti da se bolest razvije ili smanji njezina očitovanja.

Pravovremeni poziv na liječničku pomoć pomoći će u započinjanju liječenja u ranoj fazi, prije nego što se pojavi začarani krug i komplikacije bolesti se ne razviju.

pogled

Uz adekvatnu terapiju i pravodobno liječenje, prognoza je povoljna. Ali to sve ovisi o uzroku bolesti, srodnim čimbenicima. Diskinezija bilijarnog trakta uz pravilnu selekciju lijekova i dijete može se povući, normalizira se ritam mjehura i kanala.

Upala žučnog mjehura, važno je započeti liječenje u ranoj fazi, riješiti se infekcije samo antibioticima. Pravilno liječenje pomoći će riješiti se bolesti. Ali u nekim slučajevima ona postaje kronična. U ovom slučaju, pogoršanje će biti izazvano nepridržavanjem prehrane i režima.

Kalkulozni kolecistitis s znakovima stagnacije žuči preporučuje se kirurški ukloniti. Ako ima malo pokretnog kamenja, u nekom trenutku mogu se pomaknuti i ući u žučnu cjevčicu. Stvara se prepreka koja se koristi u hitnim slučajevima. Uz neuspjeh u pružanju pravodobne pomoći, može se razviti peritonitis - teška peritonealna upala.

Što je opasnost od stagnacije žuči i kako se nositi s njom

Simptomi takve patologije kao što je kolestaza obično ljudi ne shvaćaju ozbiljno. Ali ponekad ova bolest može imati ozbiljne posljedice ako se ne liječi na vrijeme.

Što je kolestaza

Žuči su važan element u radu jetre i žučnog mjehura. Ima posebnu ulogu u procesu probave i asimilacije korisnih elemenata zbog prisutnosti žučnih kiselina u njemu. Specifična funkcija ove tekućine u ljudskom tijelu je razgradnja masti. Uklanja toksine i prenosi višak kolesterola, sprječava stagnaciju.

Uzroci bolesti

Poremećaj izljeva žuči uzrokuje različite abnormalnosti, uključujući stagnaciju, u mnogim sustavima tijela. Uzroci ovog stanja su obično:

• Sjedeći način života;
• stres;
• Bolesti unutarnjih organa (gastritis, upala gušterače, čir na želucu i dvanaesniku);
• Nepravilna prehrana;
• Konzumiranje alkohola;
• Promjene u razini hormona (tipično za vrijeme trudnoće);
• Prekomjerna tjelesna težina;
• Kongenitalne abnormalnosti mokraćnog mjehura.

Posebnu rizičnu skupinu čine pacijenti kod kojih je mjehur uklonjen. Nakon ove operacije, protok žuči u dvanaesnik javlja se izravno iz jetre. Koncentracija žuči je smanjena, tako da je moguća normalna probava samo malih dijelova hrane.

U bilo kojem kršenju režima i prehrane kod ljudi, žučni se sustav može rasplamsati, au najgorem slučaju kamenje se može formirati i stagnirati. Simptomi bolesti donose osobi stalnu nelagodu. Kada se u bolesnika uoče povrede žuči:

• Proljev ili konstipacija;
• Žuti ton kože;
• Gorčina u ustima;
• Mučnina ili povraćanje;
• Tupa bol u desnoj hipohondriji u žučnom mjehuru;
• Pruritus na rukama i nogama;
• Povećan umor;
• pospanost;
• Snižavanje krvnog tlaka;
• steatorrhea;
• Tamni urin;
• Edem donjih ekstremiteta;
• Razdražljivost.

Kršenje apsorpcije elemenata u tragovima dovodi do nedostatka vitamina K, razvija se takozvana noćna sljepoća. Ako primijetite da imate problema s vidom u sumrak, najprije morate provjeriti stanje jetre i mjehura, a ne trčati do optičara.

Što je opasna kolestaza

Ako se ne dogodi normalan protok žuči, narušava se proces cijepanja i probave masti. Oni ulaze u krv u velikim količinama. Takvo odstupanje utječe na transformaciju glukoze u glikogen. Rezultat može biti dijabetes.

Žuči sadrže kolesterol. Ako je poremećen njegov pokret, višak kolesterola se ne izlučuje iz tijela. Ova situacija je prepuna razvoja ateroskleroze.

Stagnacija žuči prati upala žučnog mjehura i jetrenih kanala. Situacija se pogoršava formiranjem kamenja i promjenama u tkivu jetre, dolazi do nekroze pojedinih dijelova parenhima.

Uz stagnaciju, popratna bolest je gastritis. To je zbog "obrnutog protoka" žuči iz dvanaesnika. Kao rezultat kolestatskih fenomena u krvi povećava se sadržaj bilirubina. Rezultat njegove akumulacije je opća intoksikacija tijela.

Kasni tretman i dijagnoza stagnacije u žučnom mjehuru mogu dovesti do sljedećih bolesti:

• Nedostatak vitamina;
• kolecistitis;
• kolangitis;
• Bolest žučnog kamenca;
• Ciroza jetre;
• osteoporoza;
• Zatajenje jetre;
• Smrt.

Koje su vrste bolesti podijeljene

Događa se ekstrahepatična i intrahepatična kolestaza, javlja se u akutnom ili kroničnom obliku. Extrahepatic kongestija se javlja kao rezultat kompresije kanala, uglavnom u holelitijazi. Intrahepatični oblik kongestije očituje se u obliku upale unutar jetre i poremećaja u dvanaestopalačnom crijevu.

Oblik tijeka stagnacije žuči dijeli se na:

• Morfološki (žuč se nakuplja unutar kanala, povećava se jetra, javlja se smrt hepatocita);
• Funkcionalni (omjer komponenata u sastavu žuči je poremećen, njegov odljev se usporava);
• Klinički (sastojci žuči ulaze u krv).

Ovisno o stanju kože, izlučuju: ikterni i anikterni oblik kolestaze.

Prema mehanizmu pojave, patologija se dijeli na tipove:

• Ukupno (žuč ne ulazi u duodenum);
• Djelomično (dolazi do smanjenja protoka žuči);
• Disocijativan (kašnjenje u izlučivanju pojedinih komponenti žuči).

Kolestaza tijekom trudnoće

Stagnacija žuči u razdoblju nošenja djeteta događa se na pozadini promjena u hormonalnoj pozadini žene. Glavnu ulogu u tom procesu ima progesteron, koji je odgovoran za opuštanje glatkih mišića crijeva, maternice, žuči i mjehura.

Zastoj žuči se razvija uglavnom u trećem tromjesečju trudnoće i karakterizira ga distrofično oštećenje tkiva jetre.

Patologija se očituje u sljedećim simptomima:

• Jako svrab, osobito s dlanova i stopala;
• Promjena boje mokraće do tamno smeđe boje;
• Hiperpigmentacija kože;
• Gubitak težine;
• Slabost.

2-3 tjedna nakon rođenja normaliziraju se hormoni, a znakovi kolestaze nestaju. Ako je bolest teška, mogu se pojaviti komplikacije i za trudnicu i za bebu. To uključuje:

• Prijevremeni porod;
• Bradikardija kod djeteta;
• Smrt novorođenčeta.

Znakovi kolestaze u djece

Obično razvoj stagnacije žuči u djece javlja se zbog patologije žučnih putova. Ali to nije jedini faktor koji uzrokuje kolestazu. Među mogućim razlozima su:

• Virusne bolesti;
• helmintijaze;
• Kongenitalni poremećaji metabolizma;
• Zatajenje srca;
• kolangitis;
• neoplazme;
• Lijekovi.

Patologija u djece očituje se u gotovo istim simptomima kao i kod odraslih.

• Pruritus i osip;
• žutica;
• Tupa bol u desnoj hipohondriji;
• Mučnina i povraćanje;
• Krvarenje desni;
• Temperatura.

Ako liječnik dijagnosticira kolestazu kod djeteta, potrebno je liječenje u bolnici.

Vrste liječenja zastoja žuči

Ovisno o razlogu koji je uzrokovao neugodnu bolest, liječnik određuje taktiku liječenja - brzu, medicinsku ili simptomatsku.

U prvom slučaju koriste se sljedeći lijekovi:

• antibiotike;
• Kolekinetika (za poboljšanje kontraktilne aktivnosti žučnog mjehura);
• Cholerica (za stimulaciju proizvodnje žuči);
• Sredstva od povraćanja;
• Antihistaminici za ublažavanje iritacija kože.

U holestazi se gotovo uvijek prepisuju choleretic droge i hepatoprotektori. Među najučinkovitijim i dokazanim mogu se nazvati Hofitol, Allohol, Odeston, Holiver, Heptral. Za sveobuhvatnu borbu s bolešću, bolesniku se mora propisati neka vrsta kompleksa vitamina.