Razmjena znanja, komunikacija i podrška osobama s hepatitisom
Oporavio se, to je vrijeme kada?
Oporavio se, to je vrijeme kada?
Poruka Vera_v »sij 12, 2012 00:08
Pozdrav, čitam i ne razumijem sve više i više, molim vas recite mi što biste željeli vidjeti u rezultatima testa, nakon čega biste rekli da sam se oporavio - zdrav sam! Ovdje je bio kronični Hep B, a sada ga NE, kakve analize to treba pokazati?
i onda svi pišu o postocima, i na kraju pišu ono što je rijetko, što je rijetko, što treba postići, koji bi pokazatelji trebali biti +/-.
Samo nemojte pisati općenito: serokonverzija ili eliminacija, ali što je to? skrb + / dolazak - što mislite da je najvažnije, ZDRAVLJE je kada?
Evo pregleda rezultata testa i recite mi što bi se trebalo promijeniti kako biste bili zdravi? ili ne takav uređaj s "desnom" osjetljivošću, koji će odrediti "0"
općenito, ne znam jesam li ispravno pitao (razumljivo)
Re: Oporavio se, kada?
Poruka Yurik »12. sij 2012. 00:56
Ako se pitanje odnosi na kronični hepatitis B, tada ga je nemoguće u potpunosti izliječiti, riješiti virusa, u ovoj fazi razvoja lijeka (uz postojeće lijekove).
To je ono što se naziva kroničnim.
Tretira se samo akutni hepatitis B (u različitim varijantama).
Što znači izliječiti virus u obliku testova? je nestanak Hbsag i pojava antitijela na njega, anti-Hbs.
Izlječena upala jetre - normalizacija ALT razina, zatim fibroza i ekstrahepatične manifestacije.
Re: Oporavio se, kada?
Poruka Vera_v »sij 13, 2012 23:13
hvala, ispada da za one s akutnim hepatitisom B: HbsAg - i pojavom antitijela na njega, anti-Hbs, je lijek, to jest - osoba je potpuno ZDRAVLJE i neće biti ponavljanja,
i kod kroničnog hepatitisa B: HbsAg - i pojava antitijela na njega, anti-Hbs, to ne znači da se osoba oporavila, zašto?
ponekad se susrećem: "jednako iscjeljivanje", ali zašto nije lako - "Oporavljeni" i sve što je vjerojatno da će se vratiti?
Hepatitis B (hepatitis B, hepatitis C)
Opće informacije o infekciji
Hepatitis B virus
Virus hepatitisa B (HBV) je hepadnavirus. Slični virusi uzrokuju hepatitis kod drvenih štapova, gofera i kineskih pataka, što omogućuje korištenje tih životinja kao eksperimentalnih modela u razvoju lijekova i cjepiva.
Virus hepatitisa B je vrlo stabilan u okolišu, ima visoku infektivnost. Kada je imunološki odgovor očuvan, nastaje postojana imunost kod osobe koja je imala hepatitis B.
U vanjskom okruženju, virus hepatitisa B može trajati otprilike tjedan dana - čak i na osušenoj i neprimjetnoj točki krvi, na britvici, na kraju igle.
Koliko je čest hepatitis B?
Hepatitis B zahvaća više od 2 milijuna ljudi širom svijeta, broj zaraženih nositelja virusa je 350 milijuna, tri četvrtine svjetskih stanovnika živi u regijama s visokom učestalošću.
Godišnje se promatra oko 4 milijuna slučajeva akutnog hepatitisa B, a 1 milijun ljudi (25% HBV nositelja) umire od posljedica kroničnog hepatitisa B.
Ali posljednjih godina, zahvaljujući rasprostranjenom cijepljenju protiv hepatitisa B, došlo je do ohrabrujuće tendencije da se smanji učestalost ove infekcije.
Mehanizam infekcije uzrokovan virusom hepatitisa B
Mehanizam prijenosa virusa hepatitisa B je hematogen, tj. kroz krv. Infekcija se javlja kod bolesnika s akutnim ili kroničnim hepatitisom B kada zaražena krv uđe u tijelo zdrave osobe.
Krv osobe zaražene virusom hepatitisa B postaje zarazna dugo prije pojave prvih simptoma bolesti i zadržava ta svojstva u određenom ili drugom stupnju tijekom kronične infekcije.
Moguće je i prenošenje infekcije od majke do djeteta. Sam virus HBV je velik i ne prolazi kroz posteljicu.
Kroz oštećenje kože i sluznice, HBV virus ulazi u krvotok do jetre. Virus hepatitisa B ulazi u stanice jetre - hepatocite - i počinje se množiti.
Genetski materijal virusa - virusne DNA okuplja se u jezgri stanice hepatocita, a proteini omotača sintetiziraju se u citoplazmi. Zatim se virusni chamstitsy - virioni potpuno skupe i napuste ćeliju, utječući na sljedeći.
Infekcija virusom hepatitisa B
Tko češće dobiva hepatitis B?
Hepatitis B je najčešći u odraslih (vrhunac se javlja u dobnim skupinama od 20 do 49 godina).
Smanjenje učestalosti u djece i adolescenata u razvijenim zemljama postignuto je uz pomoć redovitog cijepljenja.
U zemljama u razvoju u Africi i Aziji, većina osoba s hepatitisom B se inficira tijekom djetinjstva. Istovremeno, do 10% ukupne populacije može biti zaraženo virusom hepatitisa B.
U tim regijama, rak jetre kao posljedica hepatitisa B je jedan od glavnih uzroka smrtnosti od raka. Umire do 25% slučajeva u djetinjstvu.
Gdje mogu dobiti hepatitis B?
Na mjestima gdje se ljudi koji ubrizgavaju drogu, u salone za piercing i tattoo, okupljaju frizerski saloni (manikura, pedikura).
Nažalost, infekcija virusom hepatitisa B također se javlja u bolnicama.
Ako govorimo o geografiji, najveća prevalencija hepatitisa B i prijevoznika u zemljama jugoistočne Azije, Pacifičkog bazena, Južne Amerike (Amazon), Srednje i Južne Afrike, zemalja Bliskog istoka.
Među zemljama koje su nam bliske, nositelji HBsAg su više (8% stanovništva i više) u republikama srednje Azije, Kavkaza, Moldavije, prema WHO.
Najmanje od svih prijevoznika i bolesnih u Sjevernoj Americi, državama Sjeverne i Zapadne Europe.
Kako se prenosi infekcija?
Prijenos virusa provodi se krvlju ili drugim biološkim tekućinama bolesne osobe koja ulazi izravno u krv zaražene osobe.
To se događa kada se dijele predmeti za rezanje piercingom (set za manikiranje, uređaji za brijanje), jedna šprica za ubrizgavanje droge, tijekom piercinga, tetoviranje s loše obrađenim alatima, tijekom medicinskih manipulacija, seksualno i od zaražene majke djetetu tijekom njegovog prolaza kroz rodni kanal.
Transfuzija krvi koja sadrži virus hepatitisa B (na primjer, uzeta od davatelja - pacijenta) također će rezultirati infekcijom.
Je li moguće prenošenje hepatitisa B na spolni odnos?
Da, moguće je. Ako je jedan od seksualnih partnera nositelj infekcije, onda je vjerojatnost prijenosa virusa hepatitisa B na drugog partnera oko 30%.
Vjerojatnije je da će se zaraziti ako osoba ima mnogo seksualnih partnera, ili jednog partnera koji ima mnogo seksualnih partnera.
Iz pojave osobe, u pravilu, nemoguće je reći ima li hepatitis B i je li moguće zaraziti se njime.
Vjeruje se da je hepatitis B jedina spolno prenosiva infekcija koja se može cijepiti.
Je li moguće zaraziti dijete od roditelja?
Ako majka ima virus hepatitisa B, može se roditi zaraženo dijete. Infekcija se javlja tijekom porođaja ili narušavanja integriteta posteljice tijekom trudnoće (na primjer, amniocenteza).
Statistike ukazuju na visok rizik od razvoja kroničnog hepatitisa B i njegovih štetnih ishoda kod djece rođene od zaražene majke.
Stoga se gotovo sva takva djeca odmah nakon rođenja cijepe protiv hepatitisa B.
Virus se nalazi u majčinom mlijeku, ali nema rizika od infekcije za dijete, dojenje je dopušteno.
Je li infekcija hepatitisom B moguća kod uobičajenih kućnih kontakata?
Virus hepatitisa B nalazi se u slini, suzama, urinu i izmetu zaraženih osoba. Ako ih dobijete na oštećenu kožu i sluznicu druge osobe postoji rizik od infekcije, ali je vrlo mala. Takav prijenos virusa moguć je u svakodnevnom životu, češće kod djece.
Vjeruje se da virus ne prodire kroz netaknute vanjske prekrivače (kožu, sluznicu). To znači da se hepatitis B ne prenosi putem kućanstva, kao ni s hranom, tijekom razgovora itd. d.
Stoga, za bolesnike hepatitis B nije opasan.
Ne bi trebao biti u društvenoj izolaciji.
Tko je u opasnosti od hepatitisa B?
Prema CDC-u, rizična skupina za hepatitis B uključuje:
- Osobe s mnogo seksualnih partnera ili s prethodno dijagnosticiranom spolno prenosivom infekcijom
- Muškarci koji prakticiraju homoseksualni kontakt
- Spolni partneri zaraženih osoba
- Injektirajući korisnici droga
- Članovi obitelji (domaćinstva) bolesnika s kroničnim hepatitisom B
- Bebe rođene zaraženim majkama
- Zdravstveni radnici
- Pacijenti na hemodijalizi (umjetni aparat za bubrege) ili primaju česte transfuzije krvi
Kako ću znati mogu li ja (određena osoba) dobiti hepatitis B?
Potrebno je proći test krvi na prisutnost antigena HBsAg virusa i njegovih antitijela (anti-HBs). Uz negativan rezultat oba testa, rizik od infekcije je visok, pokazuje cijepljenje.
Prisutnost HBsAg ukazuje na infekciju, pa je potrebno dodatno ispitivanje. Nositelji HBsAg-a sami po sebi predstavljaju potencijalnu prijetnju drugima. Cijepljeni u ovom slučaju je prekasno, morate ići liječniku.
Ako se anti-HBs detektira u visokom titru u odsutnosti HBsAg, tada cijepljenje nije potrebno. Već ste zaštićeni.
Koji testovi pokazuju je li došlo do kontakta s virusom, bez obzira na bolest?
Anti-HBs i anti-HBc su uobičajeni u bolesnika, a HBsAg se uvijek otkrije u zaraženih osoba.
Mogu li dobiti hepatitis B i ne razboljeti se?
100% jamstvo zaštite je samo za osobe cijepljene i prethodno oboljele od hepatitisa B. U svim drugim slučajevima, kada je zaražen virusom hepatitisa B, razvoj hepatitisa je neizbježan.
Posebni imunoglobulin protiv hepatitisa B daje se novorođenčadi rođenoj od zaraženih majki i pruža zaštitu protiv razvoja hepatitisa B u 85-95%, uz naknadno cijepljenje.
Imunoglobulin se može dati odraslim osobama na rizik infekcije koja se već dogodila (na primjer, kod zdravstvenih radnika), međutim, cijepljenje je još uvijek potrebno i daje pouzdaniji rezultat.
U većini slučajeva infekcija virusom hepatitisa B dovodi do razvoja akutnog hepatitisa B. Manje često se ne uočava osoba sa smanjenim imunitetom ili djeca zaražena tijekom poroda, akutni hepatitis, a bolest poprima karakter primarne kronične bolesti niskog intenziteta.
Je li moguće ponovno zaraziti i razviti hepatitis B?
Ako se osoba oporavi, što dokazuje odsutnost HBsAg i prisutnost protutijela na njega (anti-HBs) u krvnom serumu, onda je reinfekcija gotovo nemoguća.
Što učiniti ako obitelj ima pacijenta s hepatitisom B?
Rizik infekcije članova obitelji je nizak s obzirom na osobnu higijenu.
Rizik od infekcije je veći kod zdravog supružnika, stoga je potrebno cijepljenje.
Članove obitelji bolesnika s kroničnim hepatitisom B treba pregledati i cijepiti protiv hepatitisa B odgovarajućim cjepivom.
Što može uzrokovati hepatitis B?
Može li hepatitis B ići sam bez liječenja?
Da, može. U većini slučajeva akutni hepatitis B završava potpunim oporavkom (90% slučajeva) u osoba s odgovarajućim imunološkim odgovorom.
Analiza za antigen HBs postaje negativna nakon 15 tjedana u svim oporavljenim i od tada njihova krv ne predstavlja opasnost od infekcije hepatitisom B.
U slučaju asimptomatskog, akutnog tijeka akutnog hepatitisa B, koji je uzrokovan nedovoljnim imunim odgovorom na infekciju, formiraju se kronični oblici hepatitisa B (do 10% zaraženih).
Vjerojatnost spontane eliminacije (nestanka) virusa tijekom kroničnog prijenosa antigena HBs Ag iznosi oko 1-2% godišnje.
Mogu li ostaviti hepatitis B bez liječenja?
Ako je akutni hepatitis B blag ili umjeren, pacijenti se sami uspijevaju oporaviti. Ali samo liječnik može ispravno procijeniti stanje. On također daje opće preporuke o režimu pacijenta, njegovoj prehrani, čak i ako nije potreban poseban tretman.
Ako je bolest teška, fatalne komplikacije (akutno zatajenje jetre, jetrena koma, krvarenje itd.) Mogu se razviti bez medicinske pomoći.
Antivirusno liječenje kroničnog hepatitisa B nije indicirano ako su funkcije jetre očuvane (ALT nije više od 2 puta veći od norme). U tom slučaju je indicirano promatranje liječnika s periodičnim kontrolnim pregledima.
Tko je teže tolerirati hepatitis B?
Teško bolesna djeca mlađa od 3 godine i starije osobe.
Što je opasno za hepatitis B tijekom trudnoće?
Akutni hepatitis B tijekom trudnoće opasan je po tome što žena može izgubiti nerođeno dijete u trenutku opijenosti. Sve ovisi o ozbiljnosti infekcije.
Kod kroničnog hepatitisa žene u većini slučajeva ne rađaju i rađaju zdravu djecu. Odmah nakon rođenja, sva djeca trebaju primiti prvu dozu cjepiva protiv hepatitisa B.
Tijek hepatitisa b
Hepatitis B može biti akutan i kroničan.
Akutni hepatitis B traje oko 6-8 tjedana. Trajanje bolesti ovisi o težini imunološkog sustava pacijenta.
U bolesnika s kroničnim hepatitisom B dijagnoza se i dalje održava tijekom cijelog života.
Čak iu potpunoj odsutnosti simptoma hepatitisa, bilo kakve promjene u pokazateljima funkcije jetre, antigen virusa može se otkriti desetljećima.
Za kronični hepatitis B karakterizira tijek faze. Razlikujemo fazu replikacije - razdoblje aktivne kontinuirane reprodukcije virusa hepatitisa B i fazu integracije - razdoblje u kojem se virusi ne množe, ali se njihov genom umeće u DNA hepatocita.
Težina tijeka i ishoda kroničnog hepatitisa B, odnosno stupanj promjena u jetri i njihove posljedice, određuje se brzinom progresije infekcije.
Koji su ishodi kroničnog hepatitisa B?
Kronični hepatitis B u više od polovice slučajeva ima povoljan tijek, tj. Nije praćen značajnim promjenama u testovima koji odražavaju stanje jetre.
Takav hepatitis napreduje vrlo sporo, tako da vjerojatnost njegovog prijelaza u cirozu ne prelazi 5-10%. Rizik od razvoja primarnog karcinoma jetre je minimalan.
Uz aktivno napredovanje tijeka bolesti, kada aktivnost jetrenih transaminaza stalno raste, rizik od hepatitisa do ciroze može premašiti 20%. U ovom slučaju, razvoj primarnog karcinoma jetre moguć je u 10% bolesnika s cirozom.
Ako osoba s kroničnim hepatitisom B također zloupotrebljava alkohol, tada se učestalost brzog formiranja štetnih ishoda hepatitisa značajno povećava.
Tu je i inaparant oblik ili "prijevoz" od hepatitisa B, u kojoj nema manifestacija bolesti nisu pronađene. Smatra se da se prijevoz odvija ako se tijekom 6 mjeseci ili više otkrije antigen HBs Ag bez ikakvih drugih znakova hepatitisa.
Ostale posljedice hepatitisa B
Opisani su rijetki oblici ekstrahepatičnih manifestacija hepatitisa B. Oni su povezani s autoimunim procesima: oštećenjem uzrokovano reakcijom imunološkog sustava na vlastita tkiva tijela. To su sindromi kao što su nodozni eritem, glomerulonefritis (oštećenje bubrega), krioglobulinemija.
Može li hepatitis B brzo dovesti do smrti?
Letalni ishodi u akutnom hepatitisu B mogući su s razvojem fulminantne (fulminantne) forme bolesti, u kojoj stanice jetre umiru vrlo brzo, što se manifestira u obliku teškog akutnog zatajenja jetre. Minimalni oblici su rijetki.
Znakovi, simptomi i dijagnoza hepatitisa B
Koliko se nakon infekcije pojavljuju prvi znakovi hepatitisa B?
Latentno (inkubacijsko) razdoblje za hepatitis B kreće se od 2 do 6 mjeseci. Prvi znakovi hepatitisa B pojavljuju se u prosjeku 12 tjedana nakon infekcije. Simptomi se pojavljuju u 70% slučajeva, češće su u odraslih nego u djece.
Krvni test za HBs antigen postaje pozitivan 1-9 tjedana nakon infekcije (u prosjeku nakon 4 tjedna).
Koji su najčešći simptomi hepatitisa B?
To su umor i umor, gubitak apetita, žutica, mučnina, osjećaj nelagode u desnom hipohondru, promjene boje mokraće (zamračuju) i izmet (posvjetljuju), bol u zglobovima.
Za početni hepatitis B karakteristično je kada se osoba oboli s porastom temperature i intoksikacijom (slabost, pogoršanje blagostanja) i razvija se potamnjenje urina i žutice. Međutim, samo one analize mogu pokazati što je uzrokovalo ove pojave.
Kod hepatitisa B, pored biokemijskih znakova oštećenja stanica jetre, postoje i odgovarajući markeri u krvi.
Koji su prvi znakovi hepatitisa B?
Ako se ne osjećate dobro, temperatura je porasla, pojavile su se bolovi u zglobovima ili dispepsija, a obojenost mokraće znatno kasni (poput tvrdog crnog čaja i snažnih pjena), onda možete pretpostaviti virusni hepatitis. Obratite se liječniku!
Koje bolesti mogu imati iste simptome?
Svi akutni hepatitisi, i virusni i toksični.
Koje su manifestacije i simptomi hepatitisa B?
Akutni hepatitis B može se manifestirati u različitim oblicima (subklinička ili anikterna, ikterična, kolestatska, dugotrajna forma).
Subklinički oblik karakterizira blagi tijek, odsutnost žutice, umjerene promjene biokemijskih parametara.
Ikterički oblik očituje se klasičnom žuticom, opijenosti i izraženim promjenama biokemijskih parametara krvi.
Kolestatski oblik je hepatitis, u kojem su upalne promjene umjereno izražene, a kliničku sliku dominiraju znakovi oštećenja bilijarnog izlučivanja.
Koji testovi pokazuju je li osoba hepatitis B?
dostupnost
- HBsAg,
- anti-HBc IgM,
- anti-HBc generički,
- HBeAg,
- anti-Hbe (markeri hepatitisa B),
- HBV-DNA
serum potvrđuje prisutnost hepatitisa B.
Različite kombinacije rezultata ovih analiza ukazuju na prisutnost infekcije u sadašnjosti ili prošlosti, akutnu ili kroničnu fazu hepatitisa B, aktivnost virusa. Na temelju rezultata ispitivanja moguće je odrediti indikacije za liječenje i ocijeniti njegovu učinkovitost.
Kako liječnik dijagnosticira hepatitis B?
Liječnik doznaje epidemiološku povijest (jesu li se u posljednjih 6 mjeseci odvijale bilo kakve medicinske manipulacije - injekcije, operacije itd., Da li pacijent konzumira lijekove, utvrđuje rizike spolnog prijenosa infekcije).
Zatim liječnik provodi pregled. Procijeniti opće stanje, težinu trovanja, prisutnost žutice i druge kliničke znakove hepatitisa.
Zatim se pacijentu dodjeljuju laboratorijske analize krvi (kompletna krvna slika, sveobuhvatni biokemijski test krvi (testovi na jetri), markeri hepatitisa B, HBV-DNA i ultrazvuk trbušnih organa.
Što učiniti s hepatitisom B?
Liječenje akutnog i kroničnog hepatitisa B
Je li moguć potpuni oporavak od hepatitisa B?
U većini slučajeva bolesnici s akutnim hepatitisom B samostalno se oporavljaju.
Kod kroničnog hepatitisa B antivirusna terapija može značajno smanjiti aktivnost virusne reprodukcije, obnoviti funkciju jetre i smanjiti rizik od ciroze.
Međutim, za postizanje potpunog izlječenja (čišćenja tijela virusa) kod kroničnog hepatitisa B primjenom suvremenih metoda ne može biti više od 10-15% slučajeva. Zadatak liječnika je učiniti sve što je moguće kako bi pacijent bio među njima.
Opće liječenje hepatitisa B
Kod akutnog hepatitisa B propisana je samo terapija za suzbijanje i detoksikaciju kako bi se uklonili toksini i obnovilo tkivo jetre. Antivirusno liječenje se ne provodi.
Kod kroničnog hepatitisa B provodi se sveobuhvatno liječenje koje se odabire pojedinačno. Posebni pripravci propisuju se u skladu s oblikom i težinom bolesti.
Koji se lijekovi koriste u liječenju hepatitisa B?
Za liječenje kroničnog hepatitisa B koriste se antivirusni lijekovi iz skupine alfa interferona i nukleozidni analozi (lamivudin, adefovir).
Ovi lijekovi značajno smanjuju brzinu razmnožavanja virusa, sprječavaju skupljanje viriona u stanicama jetre. Pripreme se propisuju odvojeno jedna od druge iu kombinaciji. Izbor terapije ovisi o tijeku i stupnju bolesti. Samo liječnik može odabrati pravi režim liječenja. Liječenje može trajati od 6 mjeseci do nekoliko godina.
Koji se drugi tretmani koriste za hepatitis B?
Hepatoprotektori i neki imunomodulatori (npr. Zadaksin) mogu se koristiti kao terapija održavanja hepatitisa B.
Čuvajte se netočnih, upitnih tretmana. Možete ostvariti obećavajuće oglašavanje tih sredstava, ali stvarna učinkovitost njihove primjene u hepatitisu nije dokazana. To vrijedi i za mnoge lijekove koji tvrde da mogu aktivirati imunološki sustav u borbi protiv hepatitisa, djelovati na virus ili poboljšati procese u jetri. Međutim, ako se ne provedu posebne komparativne studije, onda je nemoguće govoriti o učinkovitosti tih sredstava.
U svakom slučaju, zapamtite da ne postoji jednostavan, brz i jeftin način liječenja kroničnog hepatitisa B i da se neće pojaviti u nadolazećim godinama.
Lijekovi koji značajno utječu na težinu fibroze u jetri (osim na interferone) još nisu stvoreni, iako se znanstveno istraživanje u tom smjeru provodi aktivno.
Što određuje izbor metoda liječenja?
Kod kroničnog hepatitisa B antivirusna terapija propisana je uz prisutnost aktivne reprodukcije viriona i promjena u funkciji jetre, što se utvrđuje testovima. Ostali tretmani su propisani na temelju stanja funkcije jetre.
Koliko može liječiti hepatitis B modernim lijekovima?
Trošak liječenja kroničnog hepatitisa B ovisi o odabranom režimu liječenja. Uz blagi tijek kroničnog hepatitisa, cijena lijekova mjesečno će biti oko 200 dolara, s teškom upalom jetrenog tkiva - do 1600 dolara. Prema tome, troškovi liječenja godišnje će iznositi 2400-19200 USD.
Obično se pri odabiru režima liječenja, određenom tijeku hepatitisa B kod određenog bolesnika, uzme u obzir prisutnost popratnih bolesti, financijske mogućnosti pacijenata (različiti lijekovi s različitim troškovima, njihove kombinacije i režim liječenja).
Je li liječenje kroničnog hepatitisa B teško?
Nuspojave antivirusne terapije
Pri izboru lamivudina za liječenje kroničnog hepatitisa B liječenje treba biti dugotrajno, najčešće nije ograničeno na godinu dana. Nuspojave su rijetke jer se lijek dobro podnosi. Mogu biti blage dispepsije, rijetko glavobolje, promjene u krvnim testovima, vrlo rijetko netolerancije na lijek.
Ako je liječenje interferonom indicirano, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive. Sindrom nalik gripi često se opaža nakon prve injekcije interferona. Nakon 2-3 sata, temperatura raste, može doći do zimice, bolova u mišićima, zglobovima, teške slabosti. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana.
Unutar mjesec dana, tijelo se prilagođava uvođenju interferona, tako da do tada nestane gripi sličan sindrom. Ostaju slabost i umor, ali moramo to trpjeti. U drugom ili trećem mjesecu liječenja može doći do promjene ukupne krvne slike. Broj leukocita (bijelih krvnih stanica) i trombocita prirodno se smanjuje. Važno je pratiti opseg tih promjena, a to je zadatak liječnika.
Ako je potrebno, doza interferona se smanjuje ili poništava tijekom određenog vremenskog perioda, dok se parametri krvi ne vrate na sigurne vrijednosti. Znatno smanjenje broja leukocita može pridonijeti prianjanju bakterijskih infekcija, a mali broj trombocita može biti uzrok hemoragičnog sindroma (krvarenja). Važno je spriječiti ove komplikacije, tako da svi pacijenti koji primaju interferon, moraju jednom mjesečno biti u posjeti liječniku i obaviti krvne pretrage (kompletna krvna slika i biokemijski test krvi).
Manje uobičajeno, davanje interferona može dovesti do gubitka kose, smanjenja raspoloženja, depresije, suhe kože, gubitka težine i predisponiranih osoba, disfunkcije štitne žlijezde.
S tim u vezi jasno je da je osiguranje sigurnosti liječenja jedna od glavnih zadaća liječnika. Stoga je potrebno medicinsko promatranje u liječenju interferona.
Kako se ocjenjuje liječenje hepatitisa B?
Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema biokemijskim parametrima krvi (smanjena aktivnost transaminaza jetre) i prisutnosti HBV DNA u serumu, kao i prisutnost određenih markera hepatitisa B.
Hoće li se funkcija jetre oporaviti nakon liječenja?
Ako se bolest ne pokrene, tj. Nema ciroze, onda antivirusno liječenje pomaže u vraćanju funkcija stanica jetre.
Trebate li prehranu i poseban način života tijekom liječenja hepatitisa B?
U pravilu se preporuča Pevznerova dijeta br. 5 s ograničenjem masti u hrani i supstancama koje pojačavaju izlučivanje probavnih sokova (slano, začinjeno, prženo, konzervansi itd.).
Prehrana je više usredotočena na normalizaciju funkcije žučnog mjehura i sfinktera Oddija, jer kronične bolesti jetre često prate propadanje njihovog rada (nelagoda ili bol u desnom hipohondriju). Sama ishrana, u nedostatku ciroze, ne utječe na funkciju jetre.
Značajne promjene načina života nisu potrebne. Potrebno je samo isključiti alkohol i razgovarati s liječnikom o uporabi različitih lijekova za druge povezane bolesti.
Prevencija i zaštita od hepatitisa B
Cjepiva protiv hepatitisa B
Za prevenciju infekcije virusom hepatitisa B koriste se cjepiva protiv hepatitisa B (Endzheriks B, Combiotech, Evuks, itd.).
Kako djeluje cjepivo protiv hepatitisa B?
Cjepiva su otopina koja sadrži glavni imunogeni protein virusa hepatitisa B, HBs Ag. Antitijela na ovaj protein (tj. Na virus hepatitisa B) počinju se proizvoditi dva tjedna nakon primjene cjepiva. Nakon tri injekcije cjepiva, imunitet se proizvodi u 99% slučajeva.
Kako se cijepiti protiv hepatitisa B?
Shema cjepiva je kako slijedi: nakon prvog cijepljenja, nakon 1 mjesec oni čine drugo cijepljenje, a 5 mjeseci nakon drugog - treći. 1 ml cjepiva se ubrizgava intramuskularno u deltoidni mišić ramena.
Ima li problema nakon cijepljenja?
Postojeća cjepiva ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Moguća bol na mjestu ubrizgavanja, lagana vrućica, vrlo rijetko - alergijske reakcije. Ove pojave brzo prolaze same od sebe. Ukupna učestalost nuspojava je 2-5%.
Općenito, medicinska zajednica procjenjuje registrirana cjepiva protiv hepatitisa B kao djelotvorna i sigurna u djece i odraslih.
Trebam li potvrditi učinkovitost cijepljenja posebnim testovima?
Kod masovnog standardnog cijepljenja djece i odraslih ne provodi se poseban pregled. Međutim, to je potrebno, barem u sljedećim slučajevima (kako je preporučio CDC):
- imunokompromitirani, uključujući bolesnike s hemodijalizom
- cijepiti ubrizgavanjem stražnjice
- bebe rođene od zaraženih majki (s pozitivnim testom HBs antigena)
- medicinsko osoblje koje radi s krvlju
- Osobe koje imaju spolne odnose s bolesnicima s kroničnim hepatitisom B
Istraživanje uključuje određivanje titra antitijela nakon 1-2 mjeseca. nakon primjene 3 doze cjepiva.
Rezultat pregleda, koji će potvrditi pouzdanu zaštitu - je titar antitijela na HBS Ag od najmanje 10 mU / ml.
Koliko je pouzdana zaštita od hepatitisa B cjepivom?
Cjepivo pouzdano štiti od infekcije hepatitisom B. Trostruko davanje cjepiva prema ovoj shemi dovodi do stvaranja specifičnih antitijela koja sprečavaju razvoj bolesti hepatitisa B kod 98% cijepljenih.
Imunitet traje najmanje 8-10 godina, ali često ostaje do kraja života.
Tko bi se trebao cijepiti?
Cijepljenje mora biti učinjeno svima.
Cijepljenje protiv hepatitisa B uvodi se u raspored cijepljenja djece (dojenčadi) u većini zemalja svijeta. To se može učiniti upravo u rodilištu.
Prema regulatornim dokumentima Ministarstva zdravlja Rusije,
- prva cjepiva dobivaju novorođenčad tijekom prvih 12 sati života
- drugo cijepljenje provodi se u dobi od mjesec dana
- treće cijepljenje provodi se u dobi od šest mjeseci
Osiguran je poseban program za djecu koja su rodila HBsAg ili za majke hepatitisa B.
Prethodno cijepljena djeca cijepljena su u dobi od 13 godina.
Međutim, također je važno cijepiti odrasle pacijente inficirane drugim hepatotropnim virusima (npr. HCV), članove obitelji bolesnika s kroničnim hepatitisom B, medicinske djelatnike i studente medicinskih sveučilišta, koji rade s krvnim proizvodima i proizvoditi ih, bolesnike na hemodijalizi (umjetni bubreg) "), osobe koje koriste droge i druge rizične skupine.
Hepatitis B
O njemu. Kakva zvijer?
Uzročnik hepatitisa B, glavni predstavnik obitelji hepadnavirusa. HBV (Dane čestica) - sferna čestica promjera 42 nm, sastoji se od nukleusa - jezgre, koja ima oblik ikozaedra promjera 28 nm, unutar kojeg se nalazi dvolančana DNA, terminalni protein i enzim DNA polimeraze. Nukleoidni protein - HBcAg uključuje HBeAg. Vanjsku ljusku (debljine 7 nm) stvara površinski antigen virusa hepatitisa B - HBsAg, a sinteza proteina virusa hepatitisa B regulirana je na razini transkripcije i translacije. Transkripcijski pojačivači aktiviraju ekspresiju virusnih gena, djelujući prvenstveno u stanicama jetre. Dugo vremena se smatralo da su hepatociti jedine stanice u tijelu gdje se može pojaviti sinteza virusa hepatitisa B. Identifikacija DNA sekvenci i virusnih proteina u stanicama bubrega, slezene, gušterače, kože, koštane srži i krvnih stanica opovrgla je ovaj položaj. Međutim, dokazano je da se maksimalna ekspresija gena virusa hepatitisa B, a prije svega S-gena, javlja samo u jetri, moguće pod utjecajem steroidnih hormona.
Prevencija i zaštita od hepatitisa B
Cjepiva protiv hepatitisa B
Za prevenciju infekcije virusom hepatitisa B koriste se cjepiva protiv hepatitisa B (Endzheriks B, Combiotech, Evuks, itd.).
Kako djeluje cjepivo protiv hepatitisa B?
Cjepiva su otopina koja sadrži glavni imunogeni protein virusa hepatitisa B, HBs Ag. Antitijela na ovaj protein (tj. Na virus hepatitisa B) počinju se proizvoditi dva tjedna nakon primjene cjepiva. Nakon tri injekcije cjepiva, imunitet se proizvodi u 99% slučajeva.
Što učiniti s hepatitisom B? Liječenje akutnog i kroničnog hepatitisa B
Je li moguć potpuni oporavak od hepatitisa B?
U većini slučajeva bolesnici s akutnim hepatitisom B samostalno se oporavljaju.
Kod kroničnog hepatitisa B antivirusna terapija može značajno smanjiti aktivnost virusne reprodukcije, obnoviti funkciju jetre i smanjiti rizik od ciroze.
Međutim, za postizanje potpunog izlječenja (čišćenja tijela virusa) kod kroničnog hepatitisa B primjenom suvremenih metoda ne može biti više od 10-15% slučajeva. Zadatak liječnika je učiniti sve što je moguće kako bi pacijent bio među njima.
Znakovi, simptomi i dijagnoza hepatitisa B
Koliko se nakon infekcije pojavljuju prvi znakovi hepatitisa B?
Latentno (inkubacijsko) razdoblje za hepatitis B kreće se od 2 do 6 mjeseci. Prvi znakovi hepatitisa B pojavljuju se u prosjeku 12 tjedana nakon infekcije. Simptomi se pojavljuju u 70% slučajeva, češće su u odraslih nego u djece.
Krvni test za HBs antigen postaje pozitivan 1-9 tjedana nakon infekcije (u prosjeku nakon 4 tjedna).
Koji su najčešći simptomi hepatitisa B?
To su umor i umor, gubitak apetita, žutica, mučnina, osjećaj nelagode u desnom hipohondru, promjene boje mokraće (zamračuju) i izmet (posvjetljuju), bol u zglobovima.
Može li hepatitis B ići sam bez liječenja?
Da, može. U većini slučajeva akutni hepatitis B završava potpunim oporavkom (90% slučajeva) u osoba s odgovarajućim imunološkim odgovorom.
Analiza za antigen HBs postaje negativna nakon 15 tjedana u svim oporavljenim i od tada njihova krv ne predstavlja opasnost od infekcije hepatitisom B.
U slučaju asimptomatskog, akutnog tijeka akutnog hepatitisa B, koji je uzrokovan nedovoljnim imunim odgovorom na infekciju, formiraju se kronični oblici hepatitisa B (do 10% zaraženih).
Vjerojatnost spontane eliminacije (nestanka) virusa tijekom kroničnog prijenosa antigena HBs Ag iznosi oko 1-2% godišnje.
Više članaka.
Stranica 1 od 2
"Prva Prethodna 1 2NextLast"
Je li moguće potpuno izliječiti osobu hepatitisa B?
Jedno od glavnih pitanja koja zabrinjava osobu zaraženu virusom hepatitisa B je sljedeće: je li moguće potpuno izliječiti hepatitis B?
Obilježja uzročnika bolesti
Hepatitis B je antroponotska bolest virusne prirode koja je uzrokovana specifičnim virusom. Ovaj virus pripada obitelji gepadnavirusa. Virus hepatitisa B zarazi stanice jetrenog tkiva. Virioni imaju veličinu od oko 42-45 nm. Čestice patogena pripadaju DNA virusima. Virus je otporan na različite štetne fizičko-kemijske čimbenike.
Kada se pusti u okoliš, ovaj patogen može održati svoju patogenost tijekom dugog vremenskog razdoblja. Kao dio seruma, virus hepatitisa B može zadržati svoja patogena svojstva šest mjeseci na + 30 ° C. Na -20 ° C, vitalnost virusa traje 15 godina. Kao dio suhe plazme, patogen može izdržati 25 godina.
Razaranje virusa događa se tijekom autoklaviranja u trajanju od najmanje 30 minuta, a osim toga, smrtnost virusa nastaje tijekom toplinske sterilizacije na + 160 ° C tijekom 60 minuta. Zagrijavanje medija na 60 ° C tijekom 10 sati dovodi do smrti virusa.
Infekcija virusom hepatitisa B jedan je od problema svjetskog zdravstvenog sustava. Prema statistikama, u svijetu je zaraženo oko dvije milijarde ljudi, a više od 350 milijuna je bolesno.
Načini prijenosa hepatitisa B
Postoji veliki broj putova u ljudsko tijelo patogena hepatitisa B.
Najčešći putevi infekcije su sljedeći:
- seksualni način;
- infekcija djeteta od majke u vrijeme rođenja;
- kontakt s krvlju osobe zaražene virusom;
- upotreba jedne četke za čišćenje zubi, britve, manikure koju postavljaju različiti ljudi, među kojima je zaraženo;
- obavljanje medicinskih manipulacija;
- upotreba nesterilnih dodataka u provedbi različitih manipulacija na tijelu, na primjer, primjenom tetoviranja ili piercinga;
- upotreba nesterilnih štrcaljki;
- infekcija transfuzijom krvi;
- žvakanje hrane za bebu.
Kineski istraživači dokazali su mogućnost prijenosa virusa pomoću prijenosnog mehanizma. Faktor prijenosa patogena u ovom slučaju je ujed komaraca.
Ljudska osjetljivost na virus je prilično visoka. Najosjetljivija su djeca mlađa od jedne godine. Neke zemlje s tropskom klimom imaju stopu infekcije djece do 20%.
Patogeneza i oblici bolesti
Od mjesta unošenja, patogeni organizam ulazi s protokom krvi u tkivo jetre, gdje se virusna replikacija pojavljuje u staničnim strukturama. Liječnici su dobili informacije o mogućnosti reprodukcije viriona u ekstrarenalu u stanicama koštane srži, krvnim stanicama, limfnim čvorovima i stanicama slezene. U procesu formiranja novih viriona razvijaju se upale i nekrotične promjene u jetrenom tkivu. Kao rezultat promjena u biokemiji organizma, uočeni su pojave različitih kliničkih manifestacija i promjena u laboratorijskim istraživanjima.
Tijekom morfološkog pregleda otkrivene su distrofične promjene hepatocita, nekroza otoka, au težim slučajevima i masivna nekroza tkiva jetre.
U slučaju kolestatske bolesti, uočena je pojava prolaza žumanjaka s vjerojatnošću stvaranja krvnog ugruška iz žuči i povećanje količine bilirubina u stanicama jetrenog tkiva. Virusni hepatitis B karakteriziraju različiti klinički oblici manifestacije, koji uvelike ovise o procesima koji se odvijaju s virusom u stanici jetrenog tkiva.
Kako se manifestira hepatitis B?
Virusni hepatitis se manifestira u obliku akutnog ili kroničnog oblika bolesti. Pojava prvih kliničkih manifestacija akutnog hepatitisa uočena je u razdoblju od šest tjedana do šest mjeseci od trenutka infekcije.
Simptomi koji se javljaju tijekom razvoja hepatitisa B slični su onima koji se javljaju nakon infekcije ljudskog tijela hepatitisom A. Ove vrste hepatitisa mogu se prepoznati samo uz pomoć specijaliziranih laboratorijskih testova krvi.
Infekcija i razvoj bolesti počinju s:
- izgled slabosti;
- smanjen apetit;
- mučnine;
- bol u desnom hipohondriju;
- zabrinuti zbog bolova u zglobovima i mišićnom tkivu.
Tijekom vremena, bolest prelazi u žuticu. Ova se faza očituje:
- bojenje u žutoj bjeloočnici;
- pojavu svrbeža kože;
- tamnjenje urina;
- osvjetljavanje fekalnih masa.
U 30% slučajeva zaraza hepatitisom B se javlja u anikteričnom obliku.
Asimptomatske tipove bolesti karakterizira odsustvo vidljivih kliničkih znakova specifičnih za bolest. Međutim, kao posljedica razvoja bolesti, u krvi se stvaraju antigeni i antitijela, koja se otkrivaju pri provođenju odgovarajućih laboratorijskih ispitivanja. U slučaju razvoja subkliničke varijante u tijelu, dodatno se detektiraju znakovi biokemijskog oštećenja tkiva ljudske jetre.
Klinički oblik bolesti je akutna ikterična forma, koju karakterizira prisutnost citolitičkog sindroma - stanje u kojem postoji maksimalna manifestacija znakova bolesti.
Tijek bolesti može se podijeliti u nekoliko faza, koje se razlikuju u znakovima:
- stupanj inkubacije;
- preictericna faza;
- stadij žutice;
- faza propadanja.
Trajanje inkubacije je od 6 tjedana do 6 mjeseci. Trajanje preikteričnog razvoja je 4-10 dana (3-4 tjedna vrlo rijetko). Trajanje icterne faze je od 14 do 42 dana. Faza izumiranja traje 2-12 mjeseci.
Hepatitis B u akutnom infektivnom obliku završava odgovarajućim liječenjem oporavka osobe. No Važno je napomenuti da se u 2% slučajeva bolest razvija u "fulminantnu" vrstu bolesti koja ima stopu smrtnosti od 63-93%.
Opasan za pacijente je prelazak akutnog oblika bolesti u kronični (s produljenim tijekom). Kronični hepatitis B doprinosi razvoju ciroze ili raka u tijelu.
Može li liječenje hepatitisa B u potpunosti?
Hepatitis B u akutnom obliku može se u potpunosti izliječiti pravodobnom primjenom tehnika liječenja.
Kronični hepatitis B trajno se liječi u 50% onih koji boluju od ove bolesti nakon korištenja intenzivnog antivirusnog liječenja, a vjerojatnost izlječenja ovisi o velikom broju čimbenika koji utječu na tijek bolesti.
Rizične skupine uključuju sljedeće segmente stanovništva:
- osobe s promiskuitetnim seksualnim životom;
- homoseksualni muškarci;
- seksualni partneri zaraženih osoba;
- članovi obitelji zaražene osobe;
- djeca rođena od zaraženih majki;
- zdravstveni radnici;
- ljudi koji koriste "umjetni bubreg".
Preventivne i zaštitne mjere za smanjenje vjerojatnosti infekcije patogenom hepatitisa B su sljedeće:
- zaštitu od seksa s osobom koja je nositelj virusne infekcije;
- skrining na prisutnost uzročnika hepatitisa B kod žena koje nose dijete;
- usklađenost s pravilima higijene, ako postoji osoba zaražena hepatitisom B u okolišu;
- koristiti pri obavljanju kozmetičkih postupaka osobnim alatima;
- korištenje medicinskih instrumenata za jednokratnu uporabu za akupunkturu i tetoviranje;
- cijepljenje populacije protiv virusa hepatitisa B.
Usklađenost s ovim jednostavnim pravilima uvelike smanjuje rizik od dobivanja ove opasne bolesti.
Liječenje pacijenata zaraženih virusnim hepatitisom B
Kada se hepatitis B nađe u osobi, prvo pitanje koje se postavlja pacijentu je sljedeće: kako izliječiti hepatitis? Liječenje osobe je kako slijedi.
Osoba zaražena virusom hepatitisa B nalazi se u bolnici odjela za infekciju.
Temelj procesa liječenja je štedljiv režim i odgovarajuća prehrana. U liječenju se koristi infuzijska terapija uz uporabu lijekova koji sadrže glukozu. U liječenju bolesti pozornost se mora posvetiti pacijentima s teškim oblikom bolesti. Osim toga, propisuju se glukokortikosteroidi tijekom 4 tjedna.
Sveobuhvatni tretman uključuje upotrebu inhibitora, proteolitičkih enzima, diuretika i hepatoprotektora. U medicinskoj praksi zabilježen je pozitivan učinak upotrebe interferona i antivirusnih lijekova na pacijentovo tijelo. Nakon terapije pacijent se promatra tijekom cijele godine.
Je li moguć potpuni oporavak od hepatitisa B? Hepatitis B: tretmani i prehrana.
Hepatitis C je bolest jetre uzrokovana virusom koji uzima kronično stanje, obično kulminirajući cirozom jetre. Učestalost ciroze u bolesnika doseže 49%.
Što je hepatitis C?
Hepatitis C je vrlo čest među virusnim analozima zbog prisutnosti velikog broja pacijenata koji nisu svjesni svog stanja. Virus uzrokuje nepovratne promjene u tijelu, a simptomi se pojavljuju tek kada bolest počne ubijati pacijenta.
Međutim, novi lijek za hepatitis C, koji se pojavio ne tako davno, omogućuje ljudima koji su se smatrali beznadno bolesnim prije samo nekoliko godina, da se bore protiv virusa.
U nedostatku odgovarajuće liječenje s takvom bolesti, osoba može živjeti ne više od 13-15 godina. Uzročnik hepatitisa je RNA virus obitelji Flaviviridae, koji se prenosi krvlju bolesne osobe.
Najnoviji lijek za hepatitis C, nedavno predstavljen široj javnosti, učinkovito će uništiti virus, čak iu kasnijim fazama bolesti.
Načini infekcije
Infekcija se događa ubrizgavanjem, piercingom, manikiranjem i tetoviranjem. Spolno, virus se praktički ne prenosi, stopa infekcije u ovom slučaju ne prelazi 6%. Vjerojatnost prelaska virusa tijekom poroda od zaražene majke na dijete također je niska.
Injektirajući korisnici droga, kirurzi, stomatolozi i drugo medicinsko osoblje koje je u stalnom kontaktu s krvlju neovlaštenih osoba: mlađi medicinski radnici, bolničari, patolozi, na prvom su mjestu u riziku od ove bolesti.
Drugo, seksualne radnice, stalni intimni partneri pacijenata s određenom dijagnozom i homoseksualci su u opasnosti da se zaraze.
Najteži tijek bolesti uočen je u osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu, bolesnika s HIV pozitivnim statusom, djece, starijih i starijih osoba.
Flaviviridae virus se ne prenosi preko sline i zraka. U tom smislu, zaraziti hepatitisom C ne može biti kada:
- korištenje zajedničkih jela i kućanskih predmeta;
- kihanje, kašljanje;
- rukovanje, ljubljenje, dodirivanje;
- nošenje odjeće zaražene osobe;
Akutna i kronična forma
Period inkubacije akutnog oblika varira od 15 dana do 3 mjeseca. Većina slučajeva boluje od hepatitisa C bez simptoma. Kao što je ranije spomenuto, prvi znaci bolesti otkriveni su kada oštećenje jetre postane nepovratno. Prije nekoliko godina takva bi dijagnoza bila smrtonosna, ali novi lijekovi za hepatitis C, koji su razvili domaći znanstvenici, mogu dati šansu desecima tisuća ljudi.
Postoje slučajevi kada simptomi bolesti imaju pojavu opće slabosti u nedostatku žutice. U pozadini počinje:
- Grlobolja, curenje iz nosa, kašalj.
- Slabost, letargija.
- Povećanje temperature.
- Mučnina, povraćanje;
- Nestanak apetita.
Nakon nekog vremena pojavljuje se žutica praćena zamračenjem mokraće, žuticom bjeloočnice i sluznice očiju, a također je zabilježena i žutica kože. Bol, popraćena žučnim periodom. U nedostatku komplikacija, akutni hepatitis je izliječen u većini slučajeva.
Kod produljenih biokemijskih promjena, akutni oblik može postati kroničan. Također, kronični hepatitis javlja se samostalno. Žutica u ovom obliku bolesti praktički je odsutna. Česti znakovi kroničnog hepatitisa su:
Liječenje hepatitisa prema službenim medicinskim protokolima
Trenutno, službena medicina prepoznaje dva lijeka, Ribavirin i Alpha Interferon, u borbi protiv ove bolesti. Vjeruje se da uz njihovu pomoć dolazi do najučinkovitijeg liječenja hepatitisa C. Novi lijek Profetal još nije popularan u medicinskim krugovima.
Standardna terapija "Ribavirin" i "Interferon" je vrlo skupa. Za one pacijente koji nemaju sredstava za to, postoji program državnih davanja. Zbog pojave "interferona" produljenog djelovanja, nedavno je postalo moguće ubrizgavanje tog lijeka jednom tjedno. Takvo liječenje može trajati do jedne godine.
Najnoviji lijek za hepatitis C "Profetal"
U medijima su se 2012. godine pojavile vijesti da su medicinski stručnjaci tvrtke Ural razvili alat za borbu protiv virusa smrtonosne bolesti Profetal. Lijek se temelji na interferonu i alfa-fetoproteinu. Razvoj pripada liječniku medicinskih znanosti Sergeju Rodionovu.
Najnoviji lijek za hepatitis C je učinkovito na štetu fetoproteinskog proteina, sličnog brojnim temeljnim molekulama tijela koje čine stanične proteine, masne kiseline i hormone. Zbog ulaska alfa-fetoproteina u krv, tijelo aktivira rast i podjelu vlastitih stanica.
Profetal će se koristiti ne samo za liječenje već i za druge vrlo teške, prethodno neizlječive bolesti: Crohnu bolest, autoimuni tiroiditis, obliterirajuće vaskularne bolesti.
Specifičnost liječenja hepatitisa
Kod terapije antihepatitisom utvrđeno je da Profetal potiče ubrzanje i smanjuje razinu transaminaza, izravnog i ukupnog bilirubina, a-amilaze. Uz dugotrajnu primjenu lijeka poboljšavaju se sublimatni i timolni jetreni testovi.
Najnoviji lijek za hepatitis C uzrokuje pojačanu regeneraciju zahvaćenih hepatocita (jetrenih stanica) alfa-fetoproteinom sintetiziranim u jetri. U kombinaciji s terapijom protiv hepatitisa, lijek slabi u jetri i potiče "rođenje" zdravih stanica.
Koristeći ovaj novi lijek za hepatitis C, liječnici su otkrili da se trajanje terapije, za razliku od liječenja konvencionalnim lijekovima, smanjilo na 4-5 tjedana.
Načini primjene, doziranje, ograničenja
Lijek je načinjen u obliku liofiliziranog praška za pripravu injekcijske otopine s 0,9% natrijevim kloridom. Doza svake ampule je 75 mcg. Injekcije se daju intravenozno ili intramuskularno.
Prije uvođenja morate osigurati da je otopina bistra, ujednačena, bezbojna. Najnoviji lijek za hepatitis C ne može se pohraniti nakon otvaranja ampule.
Injekcija Profetula se vrši 1 puta dnevno, a trajanje uporabe određuje liječnik. Razdoblje prijema mora biti najmanje mjesec dana.
Tijekom liječenja pacijent može reagirati na djelovanje lijeka u obliku bolova u zglobovima, groznici, pojave herpesa i drugih simptoma prehlade. Za njihovu naknadu se koristi
Profetal ima sljedeće kontraindikacije:
- Trudnoća.
- Dojenje.
- Poremećaji srca.
- Osjetljivost na interferon.
Kao iu slučaju bilo kojeg drugog lijeka, samo-liječenje Profetalom je strogo zabranjeno.
zaključak
Najnoviji lijek za hepatitis C u Rusiji još nije postao široko rasprostranjen. No, unatoč tim okolnostima, proučavanje terapijskih osobina alfa-fetoproteina dokazalo je njegovu učinkovitost u autoimunim bolestima i hepatitisu. Alfa-fetoprotein potiče biološko pomlađivanje tijela.
Pacijenti koji su iskusili najnoviji lijek za hepatitis C, recenzije ga uglavnom ostavljaju pozitivnima. Ključ uspješnog liječenja je njegov kontinuitet i točno pridržavanje medicinskih preporuka.
Hepatitis B je izuzetno ozbiljna bolest koja može dovesti do posljedica kao što su ciroza jetre, čir i čak onkološko oštećenje organa. Lijekovi za liječenje hepatitisa ovog oblika postoje, ali često njihovo korištenje ne može spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik. Nadalje, govorit ćemo o liječenju i prognozi za ovu dijagnozu.
Infekcija i cjepivo protiv virusnih bolesti
Hepatitis B je čest problem, ali liječnici dugo razmišljaju o načinu na koji se mogu učinkovito nositi s tim problemom. Osobito su znanstvenici razvili cjepivo koje sprječava infekciju virusom i njegovu naknadnu reprodukciju. Ovo cjepivo se koristi u 160 zemalja širom svijeta, a može se primijeniti i za odrasle i za djecu.
Važna značajka lijeka je da se ne može liječiti: ako je osoba već zaražena, cijepljenje će biti impotentno.
Pojava bolesti ponekad je vrlo teško uočiti, jer se njezini simptomi ne aktiviraju odmah. Najčešće je pacijent mučio sljedeći problem:
- bol u desnom hipohondriju;
- uporna mučnina, napadi nekontroliranog povraćanja;
- tu je i glavobolja, teška slabost;
- osoba može povećati tjelesnu temperaturu;
- u kasnim stadijima bolesti osobe, žutica može biti problem;
- često postoji osjetljivost kože;
- urin može promijeniti boju u tamno smeđu boju.
Liječenje se može zaustaviti zbog činjenice da je liječniku teško dijagnosticirati određeni oblik bolesti, jer se simptomi hepatitisa B podudaraju s znakovima bolesti virusne skupine C.
U slučaju hepatitisa određene skupine propisan je vlastiti model liječenja, zbog čega liječnici moraju provesti temeljitu dijagnozu. Za određivanje markera virusa provodi se krvni test, kao i PCR analiza kako bi se odredio stupanj razvoja bolesti.
Tek nakon postavljanja dijagnoze liječnici mogu propisati potreban algoritam liječenja.
Glavni lijekovi koji se koriste u liječenju
Hepatitis B je opasan jer brzo i lako postaje kroničan. Čak ni liječnici koji svojim opsežnim arsenalom lijekova to ne mogu spriječiti. Važno je otići u bolnicu na vrijeme za pregled, jer što je ranije postavljena dijagnoza, lakše će se nositi s bolešću.
Za liječenje najčešće se koriste sljedeći lijekovi:
Novi lijekovi redovito se pojavljuju na farmaceutskom tržištu, ali se svaki od njih mora koristiti mudro, ne zaboravljajući moguće posljedice. Na primjer, interferon-alfa često uzrokuje slabost, mučninu, vrtoglavicu. Liječnici preporučuju da prije korištenja alata pažljivo ispitati kontraindikacije, smanjiti fizički napor. Često se pacijentima s takvom dijagnozom propisuje mirovanje.
Glavni cilj lijekova je zaustaviti razmnožavanje virusa i učiniti sve kako bi prestao imati negativan učinak na tkivo jetre. Da biste provjerili učinkovitost liječenja, morate redovito provoditi krvni test i obaviti biopsiju. Tako će liječnici moći saznati pomaže li terapija lijekovima.
Upotreba lijekova u akutnoj fazi bolesti
Napredak u liječenju hepatitisa B dogodio se kada su se u medicinskim ustanovama počela koristiti posebna cjepiva protiv bolesti. Međutim, cjepiva se ne koriste uvijek, pa je rizik od infekcije i dalje izuzetno visok. Obično se bolest prenosi krvlju, ali je također moguće da virus ulazi kroz pljuvačku ili putem seksualnog kontakta.
Ako je bolest u akutnoj fazi, potrebno je primijeniti poseban model liječenja. Najčešće liječnici propisuju sljedeće lijekove:
- "Ribavirin", koji doprinosi brzoj eliminaciji virusa i aktivaciji imunološkog sustava;
- "Lamivudin" u povećanim količinama, koji se koristi do dolaska adaptacije;
- Entecavir je učinkovit lijek koji se propisuje za dugotrajno liječenje (tečaj može trajati do 1 godine).
Antivirusne lijekove za hepatitis treba koristiti mudro, strogo slijedeći savjete liječnika. Obično, lijekovi pomažu smanjiti simptome anksioznosti poboljšanjem stanja i pretvaranjem bolesti u kronični stadij razvoja.
Da bi se spriječio recidiv, potrebno je povremeno provoditi profilaktički tijek lijekova, uz dijetu i ne zloupotrebljavati alkohol.
Pravilna prehrana i način života pacijenta
Pojava novih metoda liječenja i lijekova još uvijek ne jamči potpuno ozdravljenje. Često pacijenti doživljavaju kronični stadij, koji u 5-10 godina dovodi do ciroze i čira. Izuzetno je važno ne ignorirati ispravnu prehranu koja će poboljšati rad cijelog organizma, smanjiti rizik od recidiva.
Popis dozvoljenih proizvoda tradicionalno uključuje povrće, voće, ne-kiselo bobice, kao i žitarice, mliječne proizvode i nemasno meso, na pari.
Glavna zabrana odnosi se na masnu hranu, prženu ili kuhanu uz dodatak ulja. Potrebno je isključiti luk i češnjak, kavu i čaj, čokoladu i jaja. Takva dijeta će smanjiti opterećenje jetre, poboljšati ukupnu otpornost organizma na virus.
Ako osoba ima tjeskobne simptome, mora se ne samo okrenuti lijekovima, nego i promijeniti način života. Dakle, trebate napustiti visoki fizički napor, živčani stres. Liječnici preporučuju više odmora, pridržavaju se kreveta. O lošim navikama treba zaboraviti, jer doprinose napretku bolesti.
Ako osoba ima hepatitis B, vjerojatno je da će se bolest pretvoriti u kroničnu fazu ili dovesti do ciroze. Zato se liječnički savjet ne može zanemariti. Potrebno je strogo poštivati propisane doze lijekova.
Iako još uvijek nema lijekova za potpuno liječenje hepatitisa B, danas u Izraelu (krajem 2013.) postoji 7 odobrenih lijekova za odrasle i 2 za djecu, kao i nekoliko novih lijekova koji obećavaju kao dio eksperimentalnog liječenja. Suvremene metode liječenja hepatitisa B su najučinkovitije u onih pacijenata kod kojih je virus u ranom stadiju oštećenja jetre - nakon početka terapije učinak liječenja usporediv je s oporavkom.
Kronični hepatitis B
Zašto bi došli u Izrael radi liječenja kroničnog hepatitisa?
Lijekovi mogu smanjiti broj virusa u tijelu, sve do eliminacije virusa iz krvotoka. Teoretski, smanjenje virusnog opterećenja trebalo bi spriječiti razvoj ciroze. Kod ljudi koji su se riješili virusa iz krvi, mali broj virusa i dalje živi u jetri i drugim stanicama. Dakle, lijekovi ne liječe hepatitis, ali mogu spriječiti ili usporiti razvoj komplikacija i simptoma.
Nije svaka osoba s kroničnim hepatitisom B potrebna terapija. U teškim slučajevima (samo 1-5% ukupnog broja bolesnika s akutnim hepatitisom B), kada nema spontanog oporavka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o terapiji lijekovima ili novim lijekovima. Budite sigurni da objasnite prednosti i nedostatke svake opcije liječenja.
FDA odobrila lijekove za liječenje kroničnog hepatitisa B
Sjeti se! Što bolja bolest napreduje, to je manje učinkovito liječenje njenih komplikacija (ciroza). Nemojte čekati, dođite kod nas u Izrael da potvrdite dijagnozu i početak najmodernijeg i najučinkovitijeg tretmana. Ostanite u kontaktu s nama čak i nakon vašeg posjeta i moći ćete ostati u kontaktu sa svojim liječnikom putem e-maila!
Terapija hepatitisom B je duga i raznolika. Važno je da pacijent uzima visoko ciljane antivirusne lijekove koji inhibiraju širenje virusa. Dijeta i tradicionalna medicina pomoći će ojačati imunološki sustav i ublažiti simptome bolesti.
Sadržaj članka:
Hepatitis B je zarazna bolest koja izaziva razvoj smrtonosnih bolesti kao što su ciroza i rak jetre. Možete ga se riješiti samo ako se držite antivirusnog tijeka terapije, čiji je cilj uništiti virus u tijelu. Osim medicinskih lijekova, za vraćanje funkcija jetre, potrebno je koristiti i tradicionalne medicinske recepte i slijediti posebnu prehranu.
Hepatitis B liječenje lijekovima
Da biste očistili tijelo od virusa, možete koristiti dvije skupine lijekova - nukleotidne analoge i interferon-alfa, koji imaju drugačiji mehanizam djelovanja, ali jedan cilj. Dakle, analozi nukleotida rade izravno s virusom, izračunavajući ga i uništavajući sposobnost razmnožavanja. Interferoni-alfa u tijelu modeliraju imunološki sustav na takav način da se i sam počinje aktivno opirati hepatitisu.
Učinkoviti lijekovi za liječenje hepatitisa B uključuju:
- Entecavirom. Skupina nukleotida lijeka, koja je dostupna u tabletama. Brzo ulazi u stanice i odmah započinje svoj rad na aktivnoj apsorpciji virusa na svojim mjestima. Posjeduje visok stupanj otpornosti na virus u bilo kojem obliku, tipu i stadiju. Možete uzeti pacijente kojima je dijagnosticiran samo hepatitis B, u slučaju komplikacija, kada je dijagnosticirana ciroza. Među nuspojavama posebno su izražene slabosti mišića, glavobolje.
- Telbivudin. Tablete nukleotidnih skupina. Pokazuje se za bolesnike s kroničnim hepatitisom B s aktivnim upalnim procesom u jetri. Odmah nakon ulaska u tijelo, ubija koncentraciju virusa, olakšava rad jetre. Tijekom uporabe potrebno je pratiti rad bubrega, budući da lijek ima negativan učinak i izaziva edem.
- Lamivudinom. Također lijek nukleotidne skupine. Poboljšava histološko stanje jetre. Liječenje hepatitisa B lijekom je vrlo učinkovito zbog činjenice da tvari u njegovom sastavu ubijaju virus na mjestima njegove najveće koncentracije, naime u jetri. To vam omogućuje da brzo osjetite poboljšanje stanja pacijenta. Glavni nedostatak je razvoj otpornosti na virus. Potrebno je pratiti ovaj trenutak i, ako je potrebno, promijeniti režim liječenja.
- Interferon alfa-n1. Lijek interferon, proizveden u obliku injekcija, pomaže tijelu pacijenta da samostalno proizvodi protutijela na virus. Kada se primijeni, opipljiv učinak se ne primjećuje odmah. Dobar prosječan antivirusni učinak. Međutim, kod dugotrajne uporabe (više od šest mjeseci) postoje slučajevi potpunog oporavka. Među glavne nedostatke - kontraindiciran za uporabu u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. On također ima niz najtežih nuspojava, uključujući grčeve, nesvjesticu, nekrozu jetre.
- Interferon alfa-n2. Ima veći stimulirajući učinak na imunološki sustav, izaziva ubrzanu proizvodnju antitijela. Ne uzrokuje otpornost virusa. Dakle, odabirom lijekova iz ove serije, pacijent neće promijeniti režim liječenja i podvrći tijelo dodatnom stresu. Čak i uzimanje lijeka, rad jetre za dugo vremena će biti teško, jer nema izravnog uništenja virusa. Vrlo često, pacijenti se žale na nuspojave - mučninu, proljev, vrtoglavicu, slabost. Imunološki sustav pokušava odbaciti ovaj lijek.
- Livolin Forte. Hepatoprotektivni lijek koji potiče degeneraciju jetre. Zahvaljujući tvarima u svom sastavu, odnosno fosfolipidima, nedostaje tih elemenata u stanicama jetre. Često se ovaj lijek u obliku kapsula koristi kao vrlo učinkovito pomoćno sredstvo u liječenju hepatitisa B. Gotovo ne izaziva nuspojave, nema teške kontraindikacije i daje brzi rezultat.
Imajte na umu da samo liječnik mora propisati režim liječenja!
Dijeta za hepatitis B
Ako je osobi dijagnosticiran hepatitis B, mora slijediti određenu dijetu koja će ubrzati proces ozdravljenja. Važno je razviti jelovnik na takav način da ne izaziva stres na jetru. Liječnici tvrde da je optimalna dijeta tzv dijeta tablica broj 5. Suština prehrane - iznimka masnih i štetnih namirnica. Preporučuje se uzimanje hrane 4-5 puta dnevno u malim porcijama.
Osnovna pravila prehrane za hepatitis B:
- Osnovne namirnice su ugljikohidrati. Njihova uporaba se ne može smanjiti. Kaša, kruh, žitarice, mahunarke moraju biti prisutni u prehrani.
- Minimalni unos masti. Morate zaboraviti na masnoće, prženu hranu, slatkiše, masno meso i ribu, smanjiti potrošnju maslaca i margarina.
- Bolje je kuhati jela, peći, gulaš, ali ne pržiti. Kockice stavite na male kockice, a kupus i mrkva mogu se lagano usitniti prije jela, pa će se vlakna bolje apsorbirati. Kuhano meso izrežite na male komadiće, tako da obrada želuca uzme minimalnu količinu energije.
- Hrana bi trebala biti prosječne temperature. Zabranjeno je jesti hranu iz hladnjaka jer usporava probavni sustav.
- Bolje je kuhati kašu viskoznu - pšenicu, rižu. Možete ga mlijeko, ali je poželjno miješati ga s vodom. Za mliječne kašice preporučuju se heljda i krupica. Također možete jesti tjesteninu.
- Ne treba konzumirati kisela jela i juhe s visokim sadržajem začina. Na primjer, o shurpe, gdje osim masti i mesa ima dovoljno raznih začina, bolje je zaboraviti. Kao i na zelenom boršču, gdje je zelena kiselica, što ima negativan učinak na jetru.
- Solite ili čak uklanjajte ili koristite umjereno. Ovaj proizvod štetno utječe na sve unutarnje organe, a posebno na oslabljenu jetru.
Izbornik za razdoblje pogoršanja hepatitisa B
Glavni princip prehrane broj 5 - pruža štedljiv učinak na jetru. Tema se temelji na temi zdrave prehrane i dodana je određena shema kuhanja. Ako osoba želi jesti meso - treba odabrati mršav, dobro kuhati i rezati na male komadiće, juhu - kuhati u juhi od povrća, boršč - molim, ali samo bez kiseljaka, a pržena i kuhana jaja treba pretvoriti u parni omlet.
Da biste razumjeli kako se s odgovarajućom prehranom liječiti hepatitis B, možete razmotriti približan raspored obroka za pacijenta s virusom. Ova tablica je relevantna tijekom pogoršanja boli u jetri:
- Prvi doručak: zobena kaša s mlijekom, malo malo masnoće svježi sir, čaj.
- Drugi doručak: pečena jabuka sa šećerom.
- Ručak: juha od krumpira s povrćem, kuhana u juhi od povrća, kuhana riža s pilećim fileom.
- Ručak: ukus šipka s dva domaća krekera.
- Večera: dio kuhanog smuđa s krumpirom, čaj s suhim keksima.
- Za noć: čašu nisko-masnog kefira ili jabuku (ne zelenu).
Liječenje hepatitisa B s narodnim lijekovima
U narodnoj medicini postoje mnogi recepti koji su se već dokazali prije nekoliko desetljeća. Da biste otkrili kako izliječiti hepatitis B s narodnim lijekovima, najprije se konzultirajte sa stručnjacima. Poznato je da postoje brojne biljke i proizvodi koji mogu samo pogoršati stanje osobe s virusom. Uvođenjem ove vrste terapije glavni princip bi trebao zvučati kao nikakva šteta.
Hepatitis B liječenje medom
Korisne tvari "tekuće zlato" doprinose revitalizaciji i liječenju svih abnormalnih procesa u jetri. Također, med čini imunološki sustav otpornim na sve vrste virusa, uklanja nezdrave promjene u stanicama.
Jačanje zaštitnih funkcija jetre pomoći će ovim receptima:
- Potrebno je pomiješati 1 čajnu žličicu tekućine, poželjni majski med s istom količinom pčelinjeg kruha. Potrebno je ujutro prije jela koristiti obrok. Osim blagotvornih učinaka na jetru, ova smjesa aktivira metaboličke procese u cijelom tijelu.
- Pomiješajte 40 g meda s 1 žličicom matične mliječi i uzmite čajnu žličicu te mješavine na prazan želudac. Ovaj lijek se koristi ne samo kao tretman, već i kao prevencija hepatitisa.
- Uzmite čašu soka od jabuke i umiješajte u nju 1 žličicu tekućeg meda. Pijte takav sok prije spavanja. Ovaj lijek uklanja degenerativne promjene u stanicama jetre.
- Možete pomiješati 1 žlicu meda s 1 žličicom peludi. Potrebno je prihvatiti sredstva nakon ručka. Ima zaštitna i antivirusna svojstva.
Liječenje decoction hepatitisa B
Prije nekoliko desetljeća naše su bake bile čvrsto uvjerene da je moguće riješiti hepatitis B redovitim korištenjem određenih voskova. Ljekovite biljke su odavno poznate po svojim ljekovitim svojstvima. Mnogi od njih mogu ubrzati proces obnove stanica u jetri ili imati protuupalna svojstva.
- Bujon na pupoljcima breze. Ulijte 1 žlicu pupoljka breze čašom kipuće vode i dodajte prstohvat sode bikarbone. Neka juha stajati dva sata, procijedite i uzmite prije obroka 100 g. Ova juha potiče odljev žuči i djeluje protuupalno.
- Odrezak koprive. Napunite čašu kipuće vode s 25 g koprive, pokrijte poklopcem i ostavite stajati sat vremena. U ovom trenutku, pripremiti izvarak od zizifusa. Uzmi 10 bobica i kuhati ih u čaši vode za 10 minuta, a zatim procijediti. Kada se izvarak ohladi, izmiješajte ova dva proizvoda i popijte 100 g prije jela. Po želji, piće možete zasladiti. Liječenje hepatitis B izvarka zizifusa i koprive traje 21 dan. Ovo profilaktičko sredstvo jača jetru, poboljšava metabolizam.
- Tinktura hrena. Uzmite 100 grama korijena, naribajte ga ili ga pomiješajte miješalicom i ulijte čašu mlijeka. Tu smjesu treba prokuhati i ohladiti na sobnu temperaturu. Pijte pola čaše tri puta dnevno pet dana. To je prilično snažan alat koji pomaže jetri u borbi protiv hepatitisa B i obnavlja tijelo nakon bolesti.
- Odrezak od metvice. Ulijte 20 g metvice uz čašu kipuće vode, pustite da tekućina prokuha. Inzistirajte tijekom dana i pijte nakon što jedete 1 žlicu. Ovaj izvarak ima analgetski učinak. Važno je znati da dojilje ne može uzeti ovaj lijek, jer metvica ima loš učinak na proizvodnju majčinog mlijeka.
- . Ulijte 50 g bobičastog voća litrom vode i kuhajte 10 minuta. Pustite da se kuha dva sata, procijedite i popijte čašu jednom dnevno. Šipak dobro uklanja toksine iz tijela, poboljšava imunitet i potiče oslobađanje žuči.
Hepatitis B se može izliječiti samo ako se radi o integriranom pristupu, gdje će pacijent uzimati protuupalne lijekove, slijediti dijetu i koristiti tradicionalnu medicinu. Pod takvim napadom, virus će sigurno umrijeti brže. Proces liječenja može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana, a oporavak imuniteta trajat će tako dugo.
Počeo je raniji tretman hepatitisa B, što je veća vjerojatnost da se virus zauvijek riješi. Ova se bolest smatra posebno opasnom zbog visokog rizika od infekcije kod djece i odraslih, kao i zbog asimptomatskog početka bolesti. Osoba možda ne zna da se mora liječiti i izgubiti dragocjeno vrijeme. I možete se zaraziti ne samo seksualno ili kroz transfuziju krvi, prljave šprice. Hepatitis B se prenosi putem kućanskih predmeta i nesterilnih instrumenata.
U rijetkim slučajevima, s dobrim imunološkim odgovorom, možete se riješiti virusa bez dodatnog liječenja. No, češće se događa da bolest postane kronična i postaje mnogo teže izliječiti je.
Identificirajte virus hepatitisa B krvnim testom. Ako postoji sumnja na mogući izvor infekcije, potrebno je o tome obavijestiti liječnika.
Bolest može napredovati u tijelu nekoliko mjeseci, pa biste trebali uzeti u obzir sve moguće kontakte s bolesnim ljudima tijekom sljedeće dvije godine.
Ponekad se po asimptomatskom tijeku pojave određeni znakovi bolesti:
- bol u trbuhu, mišićima i zglobovima;
- mučnina, probavne smetnje;
- žutost kože i bjeloočnice;
- tamna mokraća;
- povećanje volumena jetre i slezene;
- brzi gubitak težine, umor, slabost;
- svrbi kožu i pojavu pauk.
Skupina rizika za pojavu hepatitisa B uključuje:
- ovisnici;
- ljudi koji imaju mnogo seksualnih partnera;
- oni koji se odluče za tetoviranje ili piercing;
- rodbina kroničnih bolesnika;
- korištenje tuđih predmeta upotrebe, osobito s oštrim rubovima (škare za nokte, oštrice, češljevi);
- oni koji su u zatvoru;
- kojima je potrebna transfuzija krvi, hemodijaliza, redovite injekcije;
- Liječnici i medicinske sestre, posebno oni koji su u kontaktu s tjelesnim tekućinama i tkivima (kirurzi, stanice za transfuziju krvi).
Morate posebno paziti pri odabiru kozmetičkog salona za manikuru, pedikuru i stomatološku kliniku. Ali morate znati da je kroz jela ili razgovor nemoguće.
Najučinkovitija zaštita od infekcije ovim virusom je cijepljenje. Preporučuje se da sve novorođenčad još uvijek budu u rodilištima.
Među odraslima, cijepljenje je potrebno za one u riziku, kao i za česte putnike.
Kako je kompleksan tretman?
Kako bi utvrdio prisutnost virusa, liječnik prikuplja detaljnu povijest.
Nakon pregleda pacijenta šalju se na biokemijske krvne testove, a krvni se testovi provode za markere ove vrste hepatitisa. Osim toga, propisan je ultrazvuk abdomena.
Kako bi se potpuno uklonili izvori bolesti, potrebna je kompleksna terapija.
Prije svega, morate promijeniti način napajanja. U bolnici se ovom pacijentu nudi diettol br.
Ako se zaražena osoba liječi kod kuće, mora kontrolirati svoju prehranu. I nakon tečaja u bolnici, trebali biste također poštivati određena ograničenja u ishrani šest mjeseci.
Preporučuje se redovito jesti svaka tri sata u malim porcijama od 300 kilokalorija. Potrebno je smanjiti unos soli. Možete popiti mineralnu vodu ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), zeleni čaj, svježe sokove.
Terapija lijekovima ovisi o obliku i tijeku bolesti:
- U akutnom razdoblju bolesti propisana je samo potpora i terapija za uklanjanje toksina, obnavljanje hepatocita. U ovom trenutku, liječnici mogu preporučiti inosine (riboxin), cholagogue pripreme (kukuruz svile, smilja decoction, flaminum i drugi).
- Kronični oblik bolesti liječi se s nekoliko vrsta lijekova. Prevladava antivirusna terapija: lijekovi iz skupine interferona alfa (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A i drugi) kombinirani su s nukleozidnim analozima. To uključuje Adefovir (Hepser), Entekavir (Baraclude), Tenofovir (Vired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Takva terapija ne samo da doprinosi eliminaciji virusa, već i smanjuje njihovu brzinu razmnožavanja, sprečava njihovo odlaganje u stanice jetre. Osim toga, hepatoprotektori (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 i drugi) i lijekovi koji podržavaju imunološki sustav (Zadaksin), antispazmodici (Drotaverinum) i No-shpu propisani su za regeneraciju hepatocita.
- U teškim bolestima mogu se dodatno propisati hiperbarična oksigenacija i plazmafereza.
- Pacijenti s izraženom kolestatskom komponentom mogu uzimati sredstva s ursodeoksiholnom kiselinom ("Ursofalk", "Ursosan" i dr.).
Moderna terapija uključuje korištenje inovativnih tehnika. Tako je već moguće liječiti bolesnike s hepatitisom B uvođenjem lijekova s matičnim stanicama ekstrahiranim iz koštane srži pacijenta.
Ovaj novi tretman nazvan je "autologna transplantacija". Poboljšava stanje jetre i kvalitetu života zaraženih. Još jedan novi smjer je ekstrakorporalna detoksikacija za uklanjanje virusa i toksina iz cirkulacijskog sustava uz pomoć posebnih uređaja, primjerice laserskih ili krio-uređaja.
Kombinirana terapija može, na preporuku liječnika, uključiti folk lijekove. Alternativna medicina savjetuje liječenje s takvom bolešću infuzijama i izvarcima ljekovitih biljaka koje očiste i podržavaju jetru. Zeleni iscjelitelji uključuju mlijeko čička, artičoke, kukuruzne stigme, sok od cikle i sok od kiselog kupusa.
Može se koristiti kao tretman održavanja biljnih:
Zbirka broj 1. Uzet će: korijen valerijane i glog (cvijeće) - u dva dijela; kora rizoma žutika i lišća mente - u tri dijela. Kuhanje: miješati biljne sirovine, a zatim pola četiri litre kipuće vode. Nakon dva sata filtrirajte. Možete popiti jednu šalicu prije doručka i noću.
Zbirka broj 2. To će uzeti: smilje (cvijeće), repa - u tri dijela, gospina trava i stigma kukuruza - u dva dijela, kopriva - šest dijelova. Kuhanje: dvije velike žlice sirovina, uliti pola litre kipuće vode, filtrirati. Dodaj malo meda. Prije svakog obroka možete popiti pola šalice.
Zapamtite: bilo koji biljni lijekovi mogu uzrokovati alergije i pogoršanje zdravlja. Vrlo je važno da se s njima liječi samo pod nadzorom liječnika. To se također odnosi na lijekove.
Kakva je prognoza bolesti?
Priroda bolesti povezana s dobi, spolom i metodom infekcije. Dakle, kronična forma je visoka kod zaražene predškolske djece (od četvrtine do polovice slučajeva), a posebno kod novorođenčadi koja je virus dobila tijekom poroda - 90 posto. Također, kronični hepatitis se često javlja kod mladih ljudi, kod onih koji su spolno zaraženi. Lijep spol ima veću stopu progresije bolesti.
Koliko će osoba živjeti ovisi u velikoj mjeri o njegovom načinu života: prehrani, zlouporabi alkohola, pridržavanju medicinskih preporuka. Ukupna prognoza može se nazvati povoljnom, smrt je rijetka (u manje od 1 posto bolesnika).
Smrtna opasnost je akutni oblik hepatitisa B, koji se javlja brzinom munje, s brzim uništavanjem hepatocita. Antivirusna terapija omogućuje liječenje 90 posto zaraženih. Međutim, virus potpuno nestaje iz krvi u 15 posto slučajeva infekcije. Ostatak zahtijeva povremene lijekove za život.
Antivirusna terapija je posebno učinkovita ako nema cirotičnog oštećenja jetre, a liječenje oboljenja započelo je u ranim fazama infekcije. U ovom slučaju, postoji mogućnost da se zauvijek oprostimo od bolesti. Također ovisi o stupnju aktivnosti virusa.
Kronični oblik hepatitisa B može dovesti do ozbiljnih komplikacija: bolesti zglobova, jetre i bubrega, miokarditis, edem mozga, ciroza i rak jetre. Svi oni predstavljaju ozbiljnu opasnost za život.
Kako bi se izbjegle takve neugodne posljedice, praćenje bolesnika ne bi trebalo završiti nakon otpusta iz bolnice. Prvi put nakon bolnice pacijent bi trebao doći na pregled u kliniku za mjesec dana, zatim nakon tri mjeseca, šest mjeseci, devet mjeseci i godinu dana. Ako su svi pokazatelji normalni, onda je bolest izliječena, a bivši pacijent je uklonjen iz apoteke. Ako postoje pritužbe, loši rezultati ispitivanja ili pogoršanje bolesti, moguća je ponovna hospitalizacija.
Ako je antivirusna terapija bila uspješna, a hepatitis B potpuno izliječen, ograničenja sporta i prehrane mogu se ukloniti šest mjeseci ili godinu dana nakon oporavka.