Kako smanjiti toksične učinke kemoterapije na jetru

Sredstva protutumorske kemoterapije zauzimaju vodeću poziciju u učestalosti i ozbiljnosti hepatotoksičnih reakcija koje uzrokuju. Kako liječenje raka utječe na jetru i kako smanjiti rizik od teškog oštećenja jetre tijekom i nakon kemoterapije dao je Natalia Logvinenko, gastroenterolog u Zdravstvenom centru glavnog grada.

Natalya Mikhailovna, recite nam kako antitumorska terapija utječe na jetru?

Dakako, lijekovi protiv raka imaju toksičan učinak na jetru. Upravo se kroz jetru provodi aktivacija i razgradnja antikancerogenih lijekova, toksičnih metabolita, koji mogu oštetiti stanice jetre.

Kao posljedica oštećenja jetre, inhibiraju se sve njezine funkcije, a posebno detoksikacija - detoksikacija toksina. Citostatika blokira funkciju detoksikacije i regeneracije stanica, a to pridonosi nakupljanju lijeka i pojačava štetan učinak na jetru.

Koje bolesti jetre mogu nastati zbog toksičnih učinaka kemoterapije? Kako se pojavljuju?

Priroda patogenog učinka lijekova na jetru može se mijenjati i pratiti razvoj različitih patoloških promjena. Ali glavni oblici oštećenja jetre tijekom prolaza antikancerogene terapije su akutni toksični hepatitis, kronični aktivni hepatitis, kolestatski hepatitis i hepatična encefalopatija.

Akutni toksični hepatitis razvija se brzo, manifestira se probavne smetnje, opća intoksikacija, žutica, vrućica. Proširena je palpacija jetre, a dalje jetra nije palpirana, jer se smanjuje kao posljedica upalnog procesa.

Kod kroničnog aktivnog hepatitisa razvijaju se opća slabost, mučnina, podrigivanje i tupa bol u desnom hipohondriju. Kolestatski hepatitis očituje se svrbežom, žućkastošću kože, obojenjem stolice i tamnim urinom. Također se često primjećuje alergijski osip. Što se tiče hepatičke encefalopatije, to je kompleks potencijalno reverzibilnih neuropsiholoških poremećaja koji su posljedica zatajenja jetre ili nakupljanja toksičnih tvari u krvi. Pacijent možda neće odmah povezati svoje simptome s manifestacijama abnormalne funkcije jetre. Hepatična encefalopatija očituje se u poremećajima spavanja (dnevna pospanost i nesanica noću), smanjena pažnja i koncentracija. Pojavljuje se emocionalna nestabilnost: depresivno raspoloženje, razdražljivost, agresivnost, tjeskoba, suza.

Svaka od gore navedenih bolesti zahtijeva, naravno, trenutni poziv stručnjaku koji će odabrati odgovarajući tretman.

Kako biste spriječili takvo ozbiljno oštećenje jetre, kako biste trebali pratiti njeno stanje tijekom kemoterapije?

Studija koja omogućuje određivanje stanja jetre je biokemijski test krvi. Prema protokolu, biokemijska analiza se provodi prije početka kemoterapije i 14. dana kemoterapije, a zatim sve ovisi o kliničkim manifestacijama i prethodnoj biokemijskoj analizi. U principu, dinamika biokemijske analize od 14 do 21 dana. Glavni pokazatelji biokemijske analize su transaminaze i bilirubin (s toksičnim oštećenjem jetre, njihova razina raste). Potvrda hepatocelularne insuficijencije također će biti povećanje razine alkalne fosfataze. Povećanje razine ovih triju pokazatelja služi kao osnova za kombinaciju anamnestičkih podataka koji sugeriraju medicinsku ozljedu jetre.

Nakon završetka liječenja raka, smatra se da je optimalno pratiti testove funkcije jetre svakih 6 mjeseci.

Od instrumentalnih metoda istraživanja koristili smo ultrazvuk, kompjutorsku tomografiju, laparoskopiju s biopsijom jetre.

Kako se pacijent može zaštititi tijekom kemoterapije kako bi se spriječile ozbiljne posljedice?

Da biste spriječili oštećenje jetre tijekom kemoterapije, koristite prateću hepatoprotekciju - pacijentu se propisuju posebni lijekovi koji štite jetru - hepatoprotektore. Esencijalni fosfolipidi se često koriste tijekom kemoterapije. Vraćaju strukturu i funkciju membrana hepatocita - stanice jetre, inhibiraju procese uništavanja stanica, smanjuju stvaranje vezivnog tkiva samih hepatocita, odnosno sprječavaju fibrozu jetre. Na tržištu postoji mnogo hepatoprotektivnih lijekova. Jedna od najiskusnijih je ademetionin. Specifični lijek, njegova doza, način i trajanje - sve se odabire pojedinačno.

No, treba imati na umu da se hepatoprotektori propisuju određeno vrijeme, a prehrana je trajna, učinkovita metoda liječenja. Isto kao i isključivanje alkohola, osobito alkoholnih pića i pušenja.

Jetra je organ metabolizma za cijelo tijelo. Sve komponente su neophodne za normalno obavljanje svojih funkcija, tj. Prehrana mora biti uravnotežena u proteinima, masti, ugljikohidratima, vitaminima, mikro- i makroelementima.

Osnovni principi dijetalne terapije:

- uravnoteženu prehranu na sadržaj bjelančevina, masti, vitamina, ugljikohidrata sukladno dobi, spolu i tjelesnoj aktivnosti;

- povećati količinu proteina;

- povećati količinu omega-3 masnih kiselina;

- normalizacija crijevne mikroflore;

- povećanje u prehrani izvora vitamina C i E, selena;

- smanjenje prehrane lako probavljivih ugljikohidrata.

Kemijski sastav bi trebao biti: bjelančevine - 90-100 g (60% životinja), masnoće - 80-100 g (30% povrća), ugljikohidrati - 350-400 g (70-90 g šećera), sol - 10 g. tekućine - 1,8-2 litre.

Kako vratiti jetru nakon kemoterapije?

Nažalost, kemoterapija ima štetan učinak ne samo na tumorske stanice, nego i na zdrava tkiva. U tom smislu trpi imunološka zaštita, a nakuplja se šljaka, što uzrokuje povećanje intoksikacije. Tijekom liječenja, kao i nakon njega, potrebno je redovito praćenje biokemijskih parametara koji odražavaju rad jetre i drugih organa.

Stoga posebnu pozornost treba posvetiti razini bilirubina, transaminaza (ALT, AST), alkalne fosfataze i albumina. Ako sumnjate na kršenje koagulacijskog sustava, koji se manifestira povećanim krvarenjem, nužan je koagulogram.

Učinci kemoterapije na jetru

Lijekovi koji se koriste za borbu protiv malignih tumora vode u smislu učestalosti teških nuspojava povezanih s oštećenjem jetre. Ona je odgovorna za obradu i razgradnju kemoterapijskih lijekova, zbog čega nastaju toksični metaboliti koji oštećuju hepatocite (njezine stanice).

Kao rezultat toga, sve funkcije jetre su inhibirane, na prvom mjestu - detoksikacija, što je popraćeno akumulacijom štetnih tvari u tijelu.

Citostatici također blokiraju regeneraciju stanica, zbog čega je obnova strukture jetre izuzetno spora.

Priroda i ozbiljnost lezije parenhima ovisi o mnogim čimbenicima:

• vrsta uzete droge;
• prisutnost popratnih bolesti jetre;
• trajanje kemoterapije;
• vrsta tumora.

U većini slučajeva, u pozadini kemoterapije razvija se toksični ili holestatski hepatitis. Zbog povećanja razine bilirubina može se narušiti aktivnost središnjeg živčanog sustava, što se očituje encefalopatijom.

Upala jetrenog tkiva dovodi do žutice, opće intoksikacije (groznica, glavobolja) i dispeptičkih simptoma. Na palpaciji (palpaciji) desnog hipohondrija, liječnik otkriva hepatomegaliju, tj. Povećanje volumena jetre.

Tijekom vremena pojavljuju se teške slabosti i stalna mučnina. Tupa bol zbog istezanja kapsule jetre njezina edematoznog, upaljenog tkiva. Pojava krvarenja na koži.

Encefalopatija je popraćena poremećajem spavanja, pogoršanjem pozornosti i pamćenja. Pacijent pada u depresivno raspoloženje, može biti ravnodušan, agresivan i razdražljiv.

Laboratorijska dijagnostika potrebna je kako bi se odredila ozbiljnost oštećenja jetre. Uz pomoć biokemijske analize liječnik procjenjuje funkcionalnost organa i odabire lijekove za njegov oporavak.

Pod utjecajem toksičnih metabolita dolazi do poremećaja metabolizma, promjene u staničnoj strukturi, smanjene opskrbe tkiva tkivima i pogoršanja pozadinskih bolesti jetre. S obzirom na obilježja protoka krvi, ne isključuje se pojava metastaza u parenhimu.

U slučaju maligne bolesti, na tijelo se negativno utječe ne samo kemoterapijom, nego i izloženost endotoksinima. Potonji se izlučuje od tumora kao rezultat njegovog rasta ili propadanja. U slučaju metaboličkih poremećaja, steatohepatitis se može razviti kada se masne inkluzije akumuliraju u stanicama. Osim njega, događaj nije isključen:

• fibroza;
• tubularna kolestaza (stagnacija žuči);
• vaskularna lezija;
• akutni hepatitis;
• sklerozirajući kolangitis, kada su upale žučnih kanala uske, što predisponira kolestazu.

Kako vratiti jetru nakon kemoterapije?

Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu u kemoterapiji, bilo je moguće razviti taktiku za smanjenje ozbiljnosti oštećenja jetre, kao i za njeno vraćanje nakon uzimanja citostatika.

Samo uz pomoć integriranog pristupa moguće je normalizirati funkcije organa i poboljšati opće stanje bolesnika. Oporavak jetre nakon kemoterapije uključuje:

1. pridržavanje prehrane na pozadini kemoterapije i nakon nje;
2. normalizacija funkcije crijeva;
3. unos lijeka;
4. korištenje narodnih metoda.

Farmakološki lijekovi

Hepatoprotektori, tj. Lijekovi koji štite i obnavljaju strukturu stanica jetre, imaju ciljani terapijski učinak. Do danas, postoji veliki broj lijekova u ovoj skupini, što vam omogućuje da odaberete najučinkovitije s određenim oblikom oštećenja organa. Pripravci mogu biti sintetski ili biljni:

• na bazi esencijalnih fosfolipida (Essliver, Phosphogliv). Oni jačaju staničnu stijenku i štite od toksina. Imenovan za tri ili više mjeseci, što je potrebno za potpuni oporavak jetre. Nuspojave uključuju nadimanje, osip na koži, podrigivanje, mučninu i kašalj;
• s mlijekom čička (Gepabene, Legalon). Lijekovi djeluju protuupalno, jačaju učinak na hepatocite, vraćaju strukturu i normaliziraju funkciju jetre. Stabilizirajte staničnu membranu i time spriječite njihovu dezintegraciju. Osim toga, prijenos toksina je blokiran i stimulirana je proizvodnja proteina;
• s artičokom (Hofitol) - štiti stanice i normalizira žuč;
• s aminokiselinama (Heptral). Lijek ima ne samo zaštitni učinak na hepatocite, nego i na živčane stanice. Također ima antioksidativni i detoksikacijski učinak. Poboljšanje psiho-emocionalnog stanja promatrano je tjedan dana nakon početka liječenja. Heptral normalizira metabolizam i vraća staničnu strukturu. Među nuspojavama je da se osiguraju osipi na koži, žgaravica, nesanica i bol u želucu;
• na temelju ursodeoksiholne kiseline (Ursofalk) - povećati otpornost hepatocita na negativne okolišne čimbenike, spriječiti stagnaciju žuči i smanjiti kolesterol;
• kombinacija biljaka LIV-52 (cikorija, stolisnik i ostale komponente).

Osim hepatoprotektora, kompleks za oporavak uključuje:

1. antioksidansi, antihipoksanti - sprječavaju kisikovo izgladnjivanje stanica, kao i njihovo oštećenje tijekom oksidativnih reakcija;
2. Imunostimulansi (Erbisol) - potrebni za jačanje imunološke obrane i sprječavanje infekcije tijela;
3. hormonski lijekovi - za smanjenje ozbiljnosti upale organa;
4. antidepresivi i sedativi pružaju mogućnost za poboljšanje općeg stanja pacijenta. Afabazol, Fezam i Glicin;
5. vitamini C i B;
6. antispazmodici (Duspatalin) - potrebni za širenje bilijarnog trakta i smanjenje kolestaze.

Drugi smjer oporavka jetre je normalizacija crijeva i probave općenito. Enzimski preparati (Mezim) propisani su kako bi se olakšala probava hrane, a enterosorbenti blokiraju apsorpciju toksina u crijevu i ubrzavaju njihovu eliminaciju iz tijela.

Kompletan rad crijeva i njegovo redovito čišćenje smanjuju opterećenje jetre i olakšavaju njezin rad.

Osim lijekova, to zahtijeva:

• jesti hranu s vlaknima (žitarice, suho voće, mekinje, orašaste plodove);
• povećati tjelesnu aktivnost (hodanje, fizikalna terapija);
• odbiti hranu koja ometa crijeva (suhi kruh, brza hrana).

U slučaju teškog tijeka, infuzijske otopine mogu se dati, na primjer, Hemodez, Reosorbilact i Gepasol (kompenzira nedostatak proteina u tijelu, podupire jetru).

Narodne metode

Uz terapiju lijekovima, oporavak jetre nakon kemoterapije može se provesti i pomoću tradicionalnih lijekova, kao što su izvarci ili infuzije ljekovitog bilja.

Hepatoprotektivna svojstva imaju:

• mlijeko čička Za pripremu lijeka potrebno je usitniti 30 g sjemena i zaliti pola litre kipuće vode. Sada stavljamo slabu vatru i čekamo da ostane pola volumena vode (oko četvrt sata). Filtrirajte i popijte 15 ml do šest puta dnevno tijekom mjeseca. Također možete koristiti suhi prah. Treba ga uzeti 15 g 5 puta pola sata prije jela i piti vodu;
• cvijeće djeteline u volumenu od 5 g treba napuniti kipućom vodom (230 ml), ostaviti jedan sat i filtrirati. Pijte 120 ml tri puta dnevno;
• 15 g solne vode treba napuniti s 240 ml kipuće vode, procijediti dva sata i filtrirati. Sada popijte 20 ml tri puta dnevno;
• 10 g šafrana treba inzistirati u kipućoj vodi (340 ml) jedan sat, zatim filtrirati i popiti 20 ml do 4 puta dnevno;
• Nous, odnosno njegovi korijeni, mora se zdrobiti u prah i uzeti 2-3 grama vode, dva puta dnevno prije jela. Također možete napraviti još jedan lijek. Da biste to učinili, ulijte 5 g praha hladnom vodom (220 ml), ulijte 8 sati i filtrirajte. Pijte 80 ml 4 puta dnevno;
• Korijen cikorije zapremine 15 g treba infundirati dva sata u 240 ml vode i zatim filtrirati. Pijte 80 ml tri puta;
• 40 g kukuruzne svile treba sipati kipućom vodom (230 ml), ostaviti pola sata, zatim filtrirati i popiti 70 ml tri puta dnevno;
• 6 g kurkume treba pomiješati s 30 g oraha i zaliti 160 ml mlijeka. Sada dobro promiješajte i pijte istodobno (jednom dnevno);
• Zobove zobi treba prokuhati u vodi, filtrirati i ostaviti na laganoj vatri dok se ne dobije konzistencija "kiselog vrhnja". Ohladite i uzmite 30 ml / dan. Da biste pripremili infuziju, dovoljno je da ulijte 200 g žitarica vrućom vodom i kuhajte u kadi 120 minuta. Sada ostavite pola dana u toplom kutu, zatim filtrirajte i popijte četvrt sata prije obroka;
• 15 g heljde treba upariti i ostaviti preko noći. Ujutro dodajte malo soli, maslinovo ulje, šećer, promiješajte i pojedite. Nakon korištenja ovog lijeka, morate pričekati dva sata, a tek onda doručkovati. Terapijski tečaj traje mjesec dana.

Kemoterapija i jetra

Prije deset ili dvadeset godina, kemoterapeuti su pouzdano poricali mogućnost nastanka oštećenja jetre izazvanog lijekovima, vjerujući da je specifična klinička slika jetre posljedica male fokalne metastatske lezije. Međutim, u bilješkama citostatika indicirana je hepatotoksičnost (toksičnost za jetru) dijela antitumorskih lijekova, poznati su joj mehanizmi iniciranja.

Razlog obmane kemoterapeuta bio je uzrokovan ograničenim dijagnostičkim sposobnostima. U to vrijeme ultrazvučni i biokemijski testovi krvi nisu bili dovoljni za odgovarajuću dijagnozu, a MR i CT nisu bili dostupni.

Ljekoviti hepatitis

Danas su glavni dijagnostički kriteriji oštećenja jetre s citostaticima kao posljedica kemoterapije također i biokemijski testovi krvi, ali vrlo osjetljivi testovi mogu eliminirati virusni hepatitis, radioaktivno snimanje - CT i MRI otkrivaju najmanje metastaze u jetri, utvrđuju se specifični markeri autoimune hepatitisa. A kada je sve isključeno, toksični medicinski hepatitis, koji se razvija uz korištenje standardnih doza kemoterapije, ostaje na dnevnom redu.

Čimbenici rizika za hepatitis izazvan lijekovima su toksični potencijal citostatika, a ponekad i pacijentova genetska svojstva koja ne dopuštaju adekvatnu razgradnju i eliminaciju metabolita. Utječe na spol i dob, povijest života, nezdravu prehranu i zlouporabu alkohola. Lijekovi koji se uzimaju ne za rak, nego za druge kronične bolesti, i njihova količina, utječu. Povezane bolesti i lokalizacija tumorskog procesa.

Kompleks čimbenika u različitim kombinacijama ne dopušta jetri da preživi pod napadom kemoterapije, a smanjuje ili gubi svoju funkcionalnost.

Oštećenje jetre nakon kemoterapije

Kod teškog oštećenja jetre, kemoterapija nije moguća, ali u laganim i umjerenim stupnjevima moguće je liječenje smanjenjem doze kemoterapije. Samo se koristi od smanjene kemoterapije također mogu smanjiti. Što učiniti? Naravno, oštećenje jetre lijekom je lakše spriječiti nego liječiti, ali je također moguće i potrebno liječiti. U novije vrijeme, kemoterapeuti su bili skeptični glede mogućnosti razvoja lijeka hepatitisa također zbog toga što nije bilo učinkovitih lijekova za liječenje i prevenciju. Danas se u te svrhe koristi apsolutno fiziološki metabolit s manjkom patologije jetre.

Postoji još jedan neugodan trenutak: oštećenje jetre kao posljedica kemoterapije dovodi do razvoja jetrene encefalopatije, koja se očituje posthemoterapijskom astenijom i depresijom. Blaga encefalopatija uočena je kod najmanje jedne trećine svih onih koji su bili podvrgnuti kemoterapiji, ali budući da pacijenti gotovo ne idu kod neurologa, to se stanje ne dijagnosticira u njima.

Kako opasna depresija, nema potrebe za ispričati. Liječenje encefalopatije provodi se petostupanjskom metodom, uključujući ne samo eliminaciju izazivnog faktora i čimbenika koji ga pogoršavaju, nego i sanaciju crijeva od tvari koje sadrže dušik. Poseban režim prehrane i lijekovi koji pomažu vezati toksične proizvode i ukloniti ih.

Onkolozi, hepatolozi europske klinike odabiru optimalnu shemu kompleksnog liječenja hepatitisa izazvanog lijekovima. Naš je zadatak brzo vratiti pacijentu početnu, prije bolesti, razinu izvedbe i tjelesnu aktivnost, ako je to u načelu moguće.

Liječenje nakon kemoterapije: kako vratiti jetru?

Nije tajna da je rak pošast suvremenog doba. Liječnici još nisu izmislili lijekove koji bi mogli prevladati stanice raka bez negativnog utjecaja na zdrave stanice vitalnih organa. Stručnjaci iz cijelog svijeta svakodnevno proučavaju ovu strašnu nevolju, tražeći načine za borbu protiv raka, jer je odnijela živote velikog broja ljudi i osudila ih na strašne patnje prije smrti.

Trenutno se tumorske bolesti liječe kemikalijama, što omogućuje usporavanje umnožavanja stanica raka, smanjenje rasta tumora i sprečavanje metastaza. Koje doze i kombinacije za davanje pacijentu određuje isključivo onkolog, a strogo je zabranjeno nasumično mijenjati režim liječenja.

Kako kemoterapija utječe na ljudsko tijelo?

Znanstvenici su odavno riješili problem negativnog utjecaja kemoterapije na zdrave ljudske organe, ali danas su nuspojave vrlo ozbiljne. Koja je poteškoća i iz kojeg razloga u naše vrijeme, kada je znanost dosegla visoku razinu, nisu stvorili sigurno liječenje raka?

Činjenica je da se stanice raka pojavljuju iz zdravih stanica, te stoga nisu ni ljudskom tijelu. Za razliku od normalnih stanica, karcinomi se umnožavaju vrlo brzo, jer je narušena regulacija njihove podjele. Glavni smjer kemoterapije je negativan utjecaj na stanicu u vrijeme njezine podjele. I što je češća podjela, to je veći utjecaj na ćeliju

Problem je u tome što u tijelu ima puno normalnih stanica koje imaju jednaku brzinu podjele kao i stanice raka. To uključuje:

• stanice koštane srži;
• stanice kože;
• stanice folikula kose;
• stanice probavnog trakta.

Nažalost, zbog toga postoje mnoge nuspojave nakon kemoterapije:

• Ćelavost. 2-3 tjedna nakon kemoterapije, kosa može početi ispadati. To se odnosi ne samo na kosu na glavi, već govorimo o kosi cijelog tijela. Pacijent može izgubiti trepavice i obrve. Nakon liječenja, u pravilu, ovaj problem nestaje, a kosa počinje ponovno rasti.
• Volumen crvenih krvnih stanica se smanjuje, što dovodi do anemije. Zbog anemije, osoba može osjetiti slabost i kratkoću daha, brzo se umoriti. Lupanje srca i vrtoglavica također su česti pratioci anemije. Ova bolest zahtijeva hitno liječenje.
• Gubitak apetita Unatoč nevoljkosti da jede, pacijent mora jesti i piti dovoljno tekućine. Potrebno je napuniti vitalnu energiju.
• Problemi s kožom i noktima. Nokti mogu postati krhki, a koža osjetljivija na sunčevu svjetlost.
• Problemi s memorijom. Način razmišljanja se drastično mijenja, a sjećanje uopće nije ono što je bilo prije tretmana. Stručnjaci nisu došli do zajedničkog mišljenja, stoga se ne može tvrditi da je to učinak kemoterapije. Oštećenje pamćenja može biti povezano sa stresom, promjenom prizora, općim slabljenjem tijela.
• Poremećena probava, zatvor, proljev. To je zbog štetnog učinka lijekova na stanice gastrointestinalnog trakta, čija se podjela odvija velikom brzinom.
• Mučnina. Liječnik će vam pomoći riješiti se povraćanja, odabrati pravu hranu ili napisati lijekove koji će pomoći vašem želucu da radi ispravno.
• Plodnost. Postoji slabost i smanjenje zanimanja za seks. Ako je jedan od partnera podvrgnut kemoterapiji, seksualni odnos treba zaštititi. Lijekovi za kemoterapiju mogu biti sadržani u spermi, pa ako je liječenje muškarac, preporučuje se korištenje kondoma. U slučaju kada je žena podvrgnuta kemoterapiji, treba imati na umu da nuspojave mogu negativno utjecati na nerođeno dijete, stoga u bliskoj budućnosti, dok se tijelo ne oporavi, nije vrijedno planiranja začeća.
• Gori grlo. Dugo vremena nakon tretmana pacijent može osjetiti škakljanje i osjećaj pečenja u grlu, čirevi se mogu pojaviti čak i na sluznici. To se događa zbog činjenice da se stanice usta i probavnog sustava brzo dijele i stoga su izložene kemoterapiji. Potrebno je nekoliko tjedana da ih vratimo.
• Krvarenje. Kemoterapija smanjuje broj trombocita koji su potrebni za zgrušavanje krvi. Kada je volumen trombocita smanjen, postoji rizik od krvarenja koje je teško zaustaviti. Često dolazi do krvarenja desni.
• Depresija. Ne čudi da je depresija u teško bolesnih osoba sastavni dio tog stanja. Vrlo je teško održati dobro raspoloženje i pozitivno osjećati kada ste u bolnici dugo vremena, a snaga se troši na liječenje i oporavak. Teško je nositi se sa smrtonosnom bolešću, često se ljudi ne nadaju djelotvornosti liječenja i odustaju od svojih ruku prije vremena. Ponekad morate pribjeći pomoći psiho-onkologa.

Kako bi se smanjio negativan učinak kemoterapije na zdrave organe i tkiva, stvaraju se specijalni lijekovi koji su sposobni razlikovati stanicu raka od normalne po strukturi. Međutim, takvi lijekovi nisu univerzalni i prikladni su samo za neke vrste malignih bolesti i, u pravilu, u početnim fazama.

Kemoterapija i jetra

Tijekom perioda kemoterapijskog liječenja raka, cijelo tijelo pati, a potrebno je puno vremena i truda da ga se obnovi. Jetra je podvrgnuta gotovo najvećim opterećenjima. Poznato je da je odgovorna za uklanjanje štetnih tvari iz tijela. To uključuje toksine, teške metale, produkte metabolizma.

Jetra nakon kemoterapije brzo gubi svoju funkcionalnost. Moguće je ponovno uspostaviti normalnu operabilnost jetre, koja je bila narušena kemoterapijom, na nekoliko načina. Nakon što se podvrgne kemoterapiji, jetra je u velikoj potrebi posebnog čišćenja.

Pogledajmo na koji način se naš glavni filter može očistiti i raditi normalno.

Prilagođeni obrok

Nakon tečaja kemoterapije, pacijent mora slijediti posebnu prehranu. Potrebno je eliminirati pikantnu, prženu i masnu hranu iz svoje prehrane. Zabranjeno je jesti dimljeno meso, masno meso i ribu, kiseli krastavac, ukiseljenu hranu, gazirana pića, alkohol. Preporučuje se uporaba mliječnih i vegetarijanskih juha, nemasnih sorti kuhanog mesa i ribe, sira, nisko-masnog ili nemasnog svježeg sira. Dnevni jelovnik mora uključivati ​​zrele bobice, povrće i voće, ukus šipka, suhe marelice, šljive, mekinje.

Ovi proizvodi potiču izlučivanje toksina iz tijela i jačaju imunološki sustav. Bilo koja hrana treba konzumirati u obliku topline, vrlo vruća ili hladna hrana je nepoželjna. Nakon jela, preporuča se da ne ležite nekoliko sati.

lijekovi

Jetru možete obnoviti uz pomoć lijekova. Popisujemo najpopularnije lijekove:

• Essentiale. Aktivna tvar ovog lijeka su esencijalni fosfolipidi, koji su uključeni u staničnu diobu i regeneraciju. Kada postoji nedostatak fosfolipida u tijelu, dolazi do kršenja metabolizma masti, zbog čega jetra pati. Zahvaljujući Essentialeu, regeneracija staničnih membrana je brža, a funkcija jetre postupno se normalizira.
• Kars. Ovaj lijek je biljnog podrijetla, a najaktivnija je silibinin. Ne dopušta prodiranju toksina u jetru, stimulira stanični metabolizam, inhibira uništavanje staničnih membrana.
• Flor Essens. Smjesa koja sadrži osam trava, 90% sastoji se od organskih sastojaka. Ovaj alat uklanja toksine i otpad iz tijela, poboljšava apetit, djeluje na tijelo.
• Mlijeko čička. U medicini, koristite sjeme čička, kao i njegov obrok (kolač nakon cijeđenja ulja). Oni štite jetru od svih vrsta toksina, smanjuju oštećenja tijekom kemoterapije i poboljšavaju stanje bolesti jetre.

Narodni lijekovi

Od popularnih recepata, najpopularnija infuzija zobi. Liječnici ih često preporučaju svojim pacijentima, jer učinkovito obnavlja jetru i nema kontraindikacija za uporabu.

Recept: 250 grama cjelovitih zrna zobi se ulije sa tri litre tople vode (kipuća voda se ne može koristiti, ostaviti da se ohladi na 95-90 stupnjeva), staviti u prethodno zagrijanu pećnicu nekoliko sati, a zatim držati na toplom mjestu najmanje deset sati. Napeta infuzija konzumirana 20 minuta prije obroka, 100 grama.

Oporavak jetre nakon liječenja kemoterapijom treba provesti pod strogim nadzorom liječnika.

Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih i neugodnih posljedica.

Vjerujte svom liječniku, koji ima iskustvo i potrebno znanje u ovom području.

Oporavak jetre nakon kemoterapije

15. svibnja 2017., 10:28 Stručni članci: Nova V. Izvozchikova 0 9808

Tijek kemoterapije može usporiti rast malignih stanica, ali taj proces utječe na zdravo tkivo. Oporavak nakon kemoterapije postaje bitan korak u liječenju onkologije, jer je poremećen mehanizam unutarnjih organa, posebno jetre koja ne može odmah ukloniti štetne tvari iz tijela. Tretman jetre nakon kemoterapije podrazumijeva promjenu prehrambenih navika i načina života.

Kako kemoterapija utječe na jetru?

Glavni cilj kemoterapije je učinak na maligne stanice u vrijeme odvajanja, ali treba imati na umu da u ljudskom tijelu ima mnogo zdravih stanica koje također podliježu negativnom utjecaju. To uključuje stanice u koštanoj srži, epidermi i probavnim organima. Kao rezultat toga, nakon kemoterapije, postoji potreba za liječenjem raznih nuspojava, uključujući ćelavost, disfunkciju probavnog trakta, probleme s kožom.

Tijekom kemoterapije trpi cijelo tijelo, ali jetra je podvrgnuta većem opterećenju, jer nema vremena za uklanjanje štetnih tvari (toksina, metaboličkih produkata). Rezultat je da tijelo gubi svoj učinak. Kemikalije krše osnovne funkcije koje obavljaju jetre: metabolizam, otpornost na toksine i izlučivačku funkciju. Oni izravno sudjeluju u događaju:

• jetra reagira s medicinskim lijekovima;
• čisti krv;
• zaštićeni od štetnih tvari.

Oporavak jetre nakon kemoterapije provodi se na nekoliko načina:

• prilagoditi prehranu;
• uzeti lijekove i vitamine;
• koristiti recepte tradicionalne medicine.

Obnova tijela nakon kemoterapije treba provesti pod strogim nadzorom liječnika.

Tajne brzog oporavka

Obnova jetrenih stanica neće uspješno spriječiti učinke kemoterapije, pa je preporučljivo uzeti pauze kako bi se tijelo malo "opustilo". Zajedno s jetrom vrlo je važno stabilizirati rad cijelog organizma. Stoga je vrijedno provesti više vremena pješačkim šetnjama i malo fizičkog napora na svježem zraku. Imajte na umu da oporavak nakon kemoterapije traje dugo - od šest mjeseci do nekoliko godina. U ovom trenutku obratite pažnju na zdravstvene i medicinske savjete.

Što jesti?

Nutricionisti preporučuju podešavanje prehrane i pridržavanje terapijske prehrane za čišćenje jetre. Da biste to učinili, morate pregledati dnevni izbornik i slijediti jednostavne savjete:

• Prehrana mora biti uravnotežena: unesite proizvode u prehranu koji će pridonijeti uklanjanju toksina i ojačati imunološki sustav.
• Hrana se konzumira samo u zagrijanom obliku. Ne preporučuje se ekstremno vruća ili hladna hrana.
• Pržena, začinjena i masna hrana odmah je isključena. Preporučljivo je napustiti variva, dimljene kobasice, sir. Izbjegavanje marinada i slane hrane također je važno.
• Ograničite konzumaciju mahunarki, špinata, luka.
• Zabranjen je alkohol i slatka soda.
• Tijekom rehabilitacije zdrava hrana za jetru su mliječni proizvodi (mlijeko i sir).
• U prehranu se uvode povrće i voće. Posebno su važne dinje, bundeve, mrkva, rajčice (žute).
• Bilo kakvo sušeno voće bit će korisno, osobito suhe marelice i šljive. Pšenične mekinje pomoći će ukloniti kemiju ne samo iz jetre, nego i drugih organa probavnog trakta.
• Kao piće, sokovi su prikladniji (u prioritetu, grožđe i jabuka) i ukus šipka.
• Ne idite u krevet odmah nakon jela, nego sjedite oko 30 minuta.

Nutricionisti preporučuju, kao prvo, jesti juhu od kupusa, juhe od povrća ili mlijeka. Drugi neće ometati kuhano meso (piletina, puretina) ili ribu (smuđ, bakalar).

lijekovi

Pripreme za oporavak nakon kemoterapije koriste se za potporu imunološkom sustavu, za zaštitu stanica i tkiva jetre te za pomoć u brzom oporavku jetre. Često su takvi lijekovi hepatoprotektori. Hepatoprotektori nakon kemoterapije igraju značajnu ulogu u nastavku funkcije jetre. Najpopularniji su takvi lijekovi:

• "Essentiale" - ubrzava regeneraciju stanica i stabilizira funkciju jetre.
• Kars je biljni lijek koji aktivira stanični metabolizam. Takav lijek je zaštita od troske i teških metala.
• "Gepamine" - pomaže u poboljšanju funkcije jetre, ubrzava procese obnavljanja stanica i neutralizira toksične tvari.
• "Sirepar" se smatra jakim hepatoprotektorom, koji pozitivno djeluje na hematopoetsku funkciju jetre.
• Lijekovi sa sadržajem mlijeka čička. Sjeme mlijeka čičak aktivno štiti organe filtra od štetnih tvari, smanjuje oštećenja nakon kemoterapije.

Natrag na sadržaj

Korisni vitamini

Vitamini bi trebali poboljšati zdravlje pacijenta, održati zdravlje, tako da imunološki sustav može samostalno odoljeti virusima i infekcijama. U tu svrhu propisuju se vitaminski kompleksi, imunostimulansi:

• Vitamini B;
• lijekovi za obnavljanje imunološkog sustava (Erbisol, Ceruloplasmin);
• pilule protiv povraćanja ("Gastrosil", "Zeercal").

Novi način života

Pročišćavanje i liječenje nakon kemoterapije također uključuje zdrav način života. Za normalno funkcioniranje jetre važno je češće posjećivati ​​svježi zrak, obavljati fizičke aktivnosti (samo umjereno) i pratiti dnevnu rutinu koja diktira bioritam osobe. Za bolje zdravlje tijela nakon zahvata možete se pozvati na metode psihoterapije, aromaterapije, manualne i refleksne terapije.

Liječenje popularnih recepata

Alternativna medicina uključuje više od jedne metode čišćenja jetre uz pomoć prirodnih sastojaka. Morate odabrati opciju koja odgovara određenoj osobi na temelju individualnih navika i prenosivosti. Istaknite nekoliko recepata koji blago utječu na tijelo i odgovaraju svakoj osobi.

• Heljdina brašna Za recept trebate žlicu heljde i maslinovog ulja. Način pripreme: pirjajte heljdu i ostavite je preko noći. Sutradan ujutro treba ispasti gotov proizvod bez aditiva u obliku soli ili šećera. Kašu punimo maslinovim uljem i jedemo. Nakon doručka heljda je dopušteno jesti za 2 sata. 30 dana terapije štetne tvari se uklanjaju iz jetre heljdom, upala se smanjuje.
• Infuzija zobi. Za kuhanje trebat će vam čaša zobi. Kupi žito može biti na tržištu. Važno je odabrati lagano i elastično sjeme za korištenje kvalitetnog proizvoda u juhi. Za juhu punimo zrno vrućom (ne ključajućom) vodom. Posudu stavite u pećnicu (150 ° C) i ostavite da se 2 sata peča, a zatim posudu ostavite na toplom mjestu 12 sati. Stisnite, filtrirajte i popijte. Uzmi 20 minuta prije jela. Tijek prijema može trajati i do nekoliko mjeseci. Zob pomaže brže oporavak stanica jetre.
• Naknade za lijekove eliminiraju nuspojave kemije. Za infuziju će trebati: rusa, gospina trava, nard, smilje, bokvica i agrimonija. Recept je jednostavan: sastojci se miješaju i preliju prokuhanom vodom. Inzistirajte nekoliko sati. Pijte biljni napitak 3 puta dnevno za gutljaj, prije jela.

Da biste očistili jetru nakon kemoterapije od toksina, liječnici savjetuju da pijete puno. Korisna pića su ukrasi divlje ruže ili oskoruše, voćni napici i voda.

Liječenje receptima tradicionalne medicine, dijetama, pravilnim načinom života i lijekovima za oporavak nakon kemoterapije u kompleksu pomoći će u odgodi post-kemoterapijske rehabilitacije koja je toliko potrebna za oštećena tkiva, stanice jetre i za bolju dobrobit pacijenta.

Obnova i zaštita jetre tijekom kemoterapije. Dijeta. Terapija lijekovima

Nudimo vam da pročitate članak na temu: "Obnova i zaštita jetre tijekom kemoterapije. Dijeta. Terapija lijekovima" na našoj web stranici posvećena liječenju jetre.

Lijekovi namijenjeni liječenju malignih tumora, koji uništavaju stanice raka i zaustavljaju rast tumora, imaju negativan učinak na zdrave stanice vitalnih organa.

Maksimalno opterećenje tijekom kemoterapije pada na jetru - glavni organ odgovoran za uklanjanje teških elemenata i toksina iz ljudskog tijela.

Nakon kemoterapije jetra mora biti očišćena, jer uporaba najjačih lijekova uzrokuje komplikacije - toksično oštećenje jetre, što dovodi do poremećaja u funkcioniranju. Sposobnost jetre da obnovi oštećene stanice slabi pod utjecajem kemoterapije. Stoga je osiguravanje zaštite jetre od štetnih učinaka toksičnih lijekova i vraćanje njezinih funkcija važna faza oporavka.

Metode čišćenja jetre nakon kemoterapije

Ljudi koji su podvrgnuti kemoterapiji trebaju prilagoditi svoju prehranu.

Poštujte sljedeće smjernice:

• Jedite ispravno i uravnoteženo.

Uklonite prženu, začinjenu, masnu hranu i ograničite gulaše, a nemojte jesti masnu ribu i meso, dimljeno meso, kisele krastavce i krastavce. Ne preporučuje se koristiti špinat, grašak i grah, repu, luk i rabarbaru.

Od prvih tečajeva nutricionisti savjetuju uključiti u jelovnik juha od kupusa (svježe), vegetarijanske i mliječne juhe.

Za drugo, jesti jela od nemasnih sorti kuhanog mesa (puretina, piletina, govedina i jezik) i niskokalorične (u obliku kuhane) vrste ribe (šaran i bakalar, štuka, smuđ i bakum šafrana).

Ne-akutni sirevi, svježi sir (s malo masnoće) s medom ili mlijekom vrlo su korisni za jetru. Da bi se nakon kemoterapije vratila crijevna flora, uzimajte dodatke prehrani koji sadrže kompleks potrebnih crijevnih bakterija.

Anti-toksični jelovnik mora sadržavati: zrele jagode i voće, bundeve, lubenice, žute rajčice i mrkvu, bujon kukova i sokova (grožđe, jabuka), natopljene suhe marelice, šljive i pšenične posije. Ovi proizvodi su sastavljeni od antikarcinogenih spojeva koji doprinose uklanjanju toksina, što povoljno utječe na opće jačanje tijela.

• Jedite toplo (ne pregrijavajte).
• Nemojte piti alkoholna i gazirana pića i piti samo sokove.
• Nakon obroka, sjedite tiho nekoliko sati, ali nemojte ići u krevet.

Narodne metode i lijekovi

Nakon kemoterapije jetra se čisti uz pomoć lijekova ("Kars", "Essentiale") u tabletama ili intravenski. Ovi lijekovi imaju pozitivan učinak na cijelo tijelo. Lijekovi, kao i korištenje narodnih recepata, su pod nadzorom liječnika, uzimajući u obzir prisutnost kontraindikacija i zdravstvenog stanja.

Od popularnih metoda, čak i kvalificirani liječnici savjetuju uzimanje infuzije zobi, koja vrlo učinkovito obnavlja funkciju jetre i nema kontraindikacije za uporabu. Ako pacijent ima čir na želucu, voda se zamjenjuje mlijekom.

Zrno za pripremu infuzije mora biti pravilno odabrano (elastično, svjetlo, s mirisom slame). Koristite zrna koja ne plivaju na površinu nakon namakanja. Preduvjet za pripremu visokokvalitetne infuzije su posude od zemljanog ili lijevanog željeza.

Ovaj lijek ima laksativni učinak. Tečaj liječenja traje tri mjeseca.

Recept za infuziju zobi

Jedna čaša zobenih zrna sipati vodom (vruće) - 3 litre. Kipuća voda se ne može koristiti. Stavite infuziju dva sata u prethodno zagrijanu pećnicu (150 stupnjeva). Izvadite ga i stavite na 10-12 sati na toplo mjesto. Zatim iscijedite i naprezajte infuziju.

Prije jela (20 min.) Uzmite lijek. Počnite uzimati četvrtinu čaše i postupno povećavajte dozu (do 0,5 čaše).

Jetra nakon kemoterapije - Pitanja i odgovori

• Liječenje nakon kemoterapije
• Oporavak jetre nakon kemoterapije

Kako vratiti jetru nakon kemoterapije? Rehabilitacija nakon onkološkog liječenja kemikalijama je vrlo težak proces, prvenstveno usmjeren na uklanjanje nuspojava uporabe lijekova protiv raka što je više moguće. Ovi lijekovi bi trebali uzrokovati smrt malignih tumora, ali ne biti lijek usmjerenog djelovanja, oni duboko utječu na zdravo tkivo, uzrokujući tako značajnu štetu.

Prvi udarac pada na koštanu srž, kosu, kožu, sluznicu, jetru i sve organe u kojima stanice rastu vrlo brzo. Popis zahvaćenih organa je prilično velik, tako da je nakon tečaja kemije potreban tijek liječenja njegovih učinaka.

Liječenje nakon kemoterapije

Rehabilitacija postchemotherapy je vitalna i oštećena tkiva jetre, koja je preuzela povećanu količinu štetnih toksina, očito ne suočavajući se s njihovim pravovremenim uklanjanjem iz tijela. Općenito, liječenje kemikalijama izravno utječe na tri funkcije jetre u sustavu:

• metabolička funkcija;
• funkcija suzbijanja toksičnih tvari;
• izlučujuća funkcija.

Sve ove funkcije aktivno sudjeluju u procesu kemoterapije:

• jetra aktivira ljekovite tvari;
• jetra aktivno opire toksinima sadržanim u lijeku;
• Interakcija jetre i njenih bolesti s lijekom ozbiljno utječe na kvalitetu onkološkog liječenja.

Upravo zbog tog aktivnog sudjelovanja jetre u liječenju prije početka kemijske obrade onkologije propisani su biokemijski testovi krvi. Nakon kemijske obrade onkologije, pacijenti pate od različitih oblika disfunkcije probavnog sustava:

• uporna mučnina s napadima povraćanja;
• poremećaji mokrenja;
• poremećaji crijeva;
• bolovi, kosti i mišići;
• pogoršanje peptičkog ulkusa, pa čak i cijelog probavnog sustava.

Antikancerogeni lijekovi često inhibiraju hematopoetsku funkciju koštane srži, što rezultira različitim bolestima krvi. Kemijska lezija sluznice generira stomatitis i upalu mjehura, većina pacijenata koji se podvrgavaju kemoterapiji gube svoju kosu.

Jedan od nuspojava takvog liječenja je štetan učinak ovih lijekova na imunološki sustav tijela, koji je prirodno posljedica glavne funkcije liječenja, za suzbijanje aktivnosti stanične diobe malignih tkiva. Bez imuniteta, tijelo je bez obrane, pa je nakon onkološkog liječenja važno poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava.

Natrag na sadržaj

Oporavak jetre nakon kemoterapije

Tijek liječenja onkologije kemijskim preparatima, možda čak i ponovljenim, dovodi do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju jetre. Čak i sposobnost jetre da se izliječi nije uvijek u stanju izdržati štetne učinke lijeka, pa je smisleno uzeti duže prekide kemoterapije za maksimalni mogući oporavak jetre.

Najčešće se kao posljedica kemijske kontrole onkologije susreću sljedeće komplikacije:

• toksično oštećenje jetre;
• promjena sastava krvi;
• disfunkcija probavnog sustava;
• značajno smanjenje skalpa;
• općenito pogoršanje dobrobiti.

Da biste vratili krv, preporučuje se u prehranu uključiti nara, crvene jabuke, govedinu, crno vino i druge slične proizvode koji neće oštetiti proces oporavka hemoglobina.

Jetra, koja je pretrpjela tijekom liječenja, jako treba sigurnu prehranu: najmanje masne hrane, soli, proizvoda od brašna, ograničene potrošnje vrućih začina. Posebnu pozornost treba posvetiti obnovi kose. No, taj je proces vrlo individualan, tako da bez pomoći stručnjaka neće biti moguće.

Pozornost treba posvetiti stanju usne šupljine i zuba, vjerojatno pogođenih u procesu liječenja. Vrijedi odabrati pastu za zube s visokom razinom zaštite zubne cakline.

Suzdržavanje od grube hrane, kisele i slane hrane pomoći će u ponovnom uspostavljanju sluznice usne šupljine. Sokovi s visokim sadržajem kiseline mogu dovesti do problema sa zubima. Suha hrana mora popiti malo vode.

Nakon kemoterapije u tijelu se nakupi mnogo mrtvih malignih stanica koje se moraju ukloniti iz tijela kako bi se izbjeglo povremeno pogoršanje općeg stanja ili barem pomoglo jetri da se izbori s ovim nepotrebnim smećem.

Liječenje nakon kemije bi trebalo poboljšati opće stanje pacijenta, vratiti ga na mogućnost samoodržanja virusa i bakterija.

Iznimno je važno normalizirati funkcioniranje svih tjelesnih sustava. Da biste to učinili, preporuča se provesti više vremena na svježem zraku, biti izloženi laganom fizičkom naporu, posvetiti vrijeme planinarenju. Općenito, važno je vratiti život na pravi put.

Oporavak od tijeka kemoterapije može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina. Ovo je vrijeme pozornosti na njihovo zdravlje i pažljiva provedba svih preporuka liječnika.

Zaštita jetre tijekom kemoterapije

Kemoterapija utječe na funkcije jetre kao što su sudjelovanje u metabolizmu, izlučivanje različitih tvari iz organizma žučom i neutralizacija otrovnih tvari, jer u početku, jetra djeluje kao dirigent medicinske protutumorske kemoterapije, a zatim uključuje i funkciju zaštite od toksičnih učinaka ovog lijeka.
Prije kemoterapije liječnik mora propisati biokemijski test krvi. Kod mnogih pacijenata koji ranije nisu patili od hepatitisa, koji nisu zlostavljali alkohol i koji nisu radili u kemijski štetnim industrijama, pokazatelji ovih analiza su normalni.
Početni stadij ovih poremećaja otkriven je biokemijskim testom krvi, zbog čega se preporučuje da se krvni testovi na bilirubin i enzime provode prije svakog ciklusa i nakon kemoterapije. U nekim slučajevima, pokazatelji testova nakon kemoterapije se pogoršavaju 3-5 puta, međutim, to nije razlog za brigu, jer jetra je u stanju vratiti svoje oštećene stanice u intervalima između ciklusa kemoterapije.

Teško zatajenje jetre

Kod zatajenja jetre dolazi do promjena u biokemijskoj analizi krvi, žutosti kože, sluznice usta i očiju, vaskularnih "zvijezda" i krvarenja na koži. Ovi pokazatelji ukazuju na značajno oštećenje stanica jetre, u ovom slučaju, preporučuje se privremeno ili potpuno otkazati tečajeve kemoterapije.
Da bi se izbjegli takvi slučajevi, kada se koriste visoko toksični kemoterapijski lijekovi, potrebno je koristiti lijekove koji mogu zaštititi jetru tijekom procesa liječenja, a još bolje - prije nego što počne.

Gepamin Danas, zahvaljujući istraživanju i razvoju, pojavila se nova generacija lijekova - Gepamine, stvorena posebno za liječenje bolesti jetre, uključujući i takve složene kao što su teška ciroza jetre i hepatična encefalopatija. Gepamin može blokirati ne samo glavne simptome i razvoj bolesti, već i sam uzrok bolesti. Djelovanje lijeka djelotvorno obnavlja poremećeni metabolizam aminokiselina, normalizira metaboličke procese, a također pojačava neutralizacijsku funkciju jetre. Nuspojave nisu uočene.

Sastav Gepamine uključuje prirodne biološki aktivne sirovine proizvedene u Francuskoj.
Gepamin je uključen u standarde skrbi o pacijentima.

Inosie F, Sirepar Inosie F pokazao je svoju učinkovitost u toksičnom oštećenju jetre. Uzimanje lijeka - dvije tablete tri puta dnevno prije jela.

Sirepar se koristi za smanjenje nuspojava tijekom kemoterapije, može značajno smanjiti "utjecaj" kemoterapije na jetru. Primjenjuje se intramuskularno u dozi od 2 do 4 ml dnevno tijekom 3 tjedna. Syrepar je učinkovitiji u usporedbi s istim lijekom Heptral.

Ursofalk Najviše hvale hepatologa (specijalista za bolesti jetre) zaslužuje Ursofalk, propisuje se jedna kapsula 2-3 puta dnevno. Ovaj lijek je daleko najbolji, ali treba ga koristiti samo u slučajevima značajnog oštećenja jetre.

Erbisol Erbisol se s velikim uspjehom koristi u liječenju akutnog i kroničnog hepatitisa, uključujući toksični hepatitis i lijek izazvan hepatitisom.

Osim toga, Erbisol je našao djelotvornu primjenu u kemoterapiji i zračenju, jer je Erbisol kao hepato i imunoprotektor sposoban zaštititi zdrave stanice od kemijske i izloženosti zračenju. Zbog tog svojstva Erbisola, postalo je moguće koristiti intenzivnije režime liječenja s jakim kemoterapijskim lijekovima, kao i izloženost najvišim dozama bez rizika od ozbiljnih nuspojava kao što su gubitak kose, vegetativni, dispeptični i bolni sindromi. Još jedna značajka Erbisola je njegova sposobnost vraćanja imunološkog sustava.
Erbisol je indiciran za hepatitis uzrokovan kemoterapijom. Dodajte 2-4 ml prije spavanja 2-3 sata nakon obroka.

Phosphogliv Phosphogliv je lijek nove generacije biljnog podrijetla koji se koristi za zaštitu jetre. Phosphogliv obnavlja funkciju jetre za uklanjanje toksičnih tvari. Primjena Phosphogliv - s hepatitisom, toksičnim i masnim lezijama jetre.

Ropren Ropren je novi ruski lijek i sredstvo za zaštitu jetre i popravak oštećenih stanica. Tijekom obroka propisana je u 3 kapi.

Prednizolon Prednizolon je hormonsko sredstvo, ali s očitim abnormalnostima u funkciji jetre, neophodno je. Prednizolon se preporučuje uzimati 4-6 tableta dnevno, nakon jela s mliječnim proizvodima. Uzimajući u obzir činjenicu da prednizon uklanja kalij iz tijela, savjetujemo vam da dodatno uzmete kalijev orotat. U nekim slučajevima, deksametazon 8 mg intramuskularno 1-2 puta dnevno propisuje se za hitnu njegu jetre.

Gepabene Gepabene je biljni lijek koji pomaže u obnavljanju stanica jetre. Ovaj lijek se preporučuje za dugoročno kršenje biokemijskih parametara.

Heparcompositum Heparco compositum je lijek koji ima hepatoprotektivni učinak zaštite jetre. Preko Heparcoziuma moguće je ukloniti intoksikaciju. Nuspojave nedostaju. Može se primijeniti supkutano, intramuskularno, intravenski, ali 1 ampula 1-3 puta tjedno.

Galstena Galstena je regenerirajući i normalizirajući lijek za bolesti bilijarnog trakta i jetre. Nuspojave su odsutne. Lijek je u stanju smanjiti veličinu jetre (u prosjeku, horizontalna veličina jetre je smanjena za 4 centimetra). Kada koristite ovaj alat poboljšava toleranciju masne hrane, eliminira osjećaj težine, nadutost, biokemijski pokazatelji su normalizirani, smanjuje osjećaj mučnine, gorčina u ustima, bol u desnom hipohondriju. Unošenje galstene - tri puta dnevno, 10-20 kapi 30 minuta prije obroka ili 1 sat nakon obroka.

Carsil Carsil (legalon) ima najizraženiju zaštitnu funkciju. Preporučuje se jedna tableta tri puta dnevno s obrocima.

Esencijalno Ako pacijent prije biokemijskog liječenja pokaže abnormalnu funkciju jetre, propisuje mu se Essentiale-H za ranije navedene lijekove. Tijek uzimanja Essentiale-N je 2-3 mjeseca, učinak primjene pojavljuje se samo nekoliko tjedana nakon početka recepcije.

Essentiale N uzima se dvije tablete tri puta dnevno uz obroke. Za brže rezultate, lijek se primjenjuje intravenski, 5-10 injekcija dnevno. Slično djelovanje za zaštitu jetre i smanjenje trovanja drogom ima esliver forte.

Gepasteril
U teškim slučajevima insuficijencije jetre propisan je hepasteril A. Postoji i Hepasteril B, koji je učinkovitiji kod oštećenja jetre nakon kemoterapije, ali ga nije moguće dobiti u ljekarni. Hepasteril se primjenjuje intravenski u 500 ml otopine brzinom od 40 kapi u minuti. Najučinkovitiji u kombinaciji s gemodezom. Potonji se daje intravenozno, 400 ml dnevno ili svaki drugi dan, tijekom do 5 infuzija.

CREON CREON se koristi dok utječe na jetru i bolesti gušterače, pomaže značajno olakšati rad jetre. Recepcija - od 1 do 3 kapsule uz obroke.

Osim gore spomenutih suvremenih lijekova, postoje i lijekovi koji su se godinama dokazali, među njima metionin, lipoična kiselina, kokarboksilaza i ATP.

Jetra nakon kemoterapije treba liječiti, kao i posebnu dijetu. Jetra tijekom kemoterapije je snažno napadnuta toksinima, teškim elementima koje treba ukloniti na dulje vrijeme.

Tri su vrste aktivnosti jetre povezane s kemoterapijom: aktivno sudjelovanje u metabolizmu, neutralizacija otrovnih tvari (zaštitna funkcija) i uklanjanje različitih tvari iz tijela s žučom (izlučujuća funkcija). Funkcija jetre tijekom kemoterapije:

• pretvaranje većine lijekova u aktivni oblik,
• smanjenje toksičnih učinaka lijekova,
• učinak bolesti jetre na terapijske i toksične učinke lijekova,
• štetni učinak lijekova na jetru.

Nakon kemoterapije, jetra je pod maksimalnim opterećenjem kako bi se smanjila toksičnost lijekova protiv raka. S jedne strane, kemoterapija postavlja povećane zahtjeve na jetru na njenu neutralizacijsku funkciju, as druge strane, potrebno je osigurati maksimalnu zaštitu jetre od lijekova toksičnog djelovanja nakon kemoterapije.

Prije kemoterapije liječnik će propisati biokemijski test krvi.

Mnoge ljekovite tvari koje se uzimaju dugo vremena uzrokuju oštećenje jetre, promjene u stanju jetre nakon kemoterapije. Neki lijekovi djeluju kao izravni jetreni otrovi; njihovi toksični učinci su predvidljivi. Drugi lijekovi utječu na jetru samo kod osjetljivih bolesnika. Težina disfunkcije jetre u tim slučajevima je nepredvidiva i ne ovisi o dozi lijekova koji se primjenjuju tijekom kemoterapije.

Nakon nekoliko ciklusa kemoterapije, često se javljaju povrede jetre, koje kod umjerene ozbiljnosti nisu opasne i samo dovode do smanjenja doza lijekova. Izvanredna osobina jetre je sposobnost obnavljanja oštećenih stanica, promjena u strukturi jetre nakon kemoterapije tijekom pauze između tečajeva kemoterapije. Ali sa značajnim oštećenjem jetrenih stanica, funkcija jetre nema vremena za oporavak. To može biti razlog za prekid, a ponekad i za otkazivanje kemoterapije.

Izrazito zatajenje jetre je lako prepoznati: javlja se žutost kože i sluznice usta i očiju, osobito dobro vidljiva u prirodnom svjetlu. Na koži su vaskularne "zvijezde" i krvarenja. Postoji niz promjena u biokemijskoj analizi krvi. Početni stadij disfunkcije jetre otkriva se samo biokemijskim testom krvi, pa je preporučljivo ispitati krv za bilirubin i enzime prije svakog ciklusa i nakon kemoterapije. Kod vrlo toksične kemoterapije preporučuje se uporaba lijekova koji štite jetru na samom početku liječenja. Meki štitnici jetre uključuju vitamin B12 (kalcij pangamat), koji se obično daje 2 tablete 3-4 puta dnevno prije jela. Još izraženiji zaštitni učinak droge Kars (legalon). Nanosi se 1 tabletom 3 puta dnevno tijekom obroka. Brojni multivitamini također olakšavaju jetru njegovom teškom radu. Ovi lijekovi se prepisuju prije kemoterapije za sve pacijente koji su prethodno pretrpjeli žuticu (Botkinova bolest), au prošlosti ili sadašnjosti pate od kroničnog alkoholizma. Ako se prije početka sljedećeg liječenja ili tijekom kemoterapije otkriju povrede biokemijskih parametara, gore navedenim lijekovima dodaje se "kralj" u liječenju bolesti jetre - esencijalnim. Popularnost ovog lijeka je nešto veća od njegove učinkovitosti. Lijek je strateški u smislu da je potrebno uzeti 2-3 mjeseca; njegov učinak se ne pojavljuje odmah, već nakon nekoliko tjedana od početka liječenja. Essentiale se propisuje 2 tablete 3 puta dnevno uz obroke. Ako je potrebno, brzo djelovanje lijeka se daje intravenozno, dnevno, 5-10 injekcija.

Jednak partner terapiji lijekovima za oštećenje jetre, promjena u strukturi jetre nakon kemoterapije je dijeta u kojoj su zabranjene sve pržene namirnice, a variva su oštro ograničena. Treba izbjegavati masno meso i ribu, loj, janjetinu i goveđi loj. Ne uključuje dimljeno meso, kisele krastavce, marinade, kobasice, masnu šunku, prsa, gljive i hranu bogatu kolesterolom (mozak, žumanjke, ribe i juhe od gljiva, mesne juhe). U akutnom razdoblju bolesti ne preporučuju se repa, rotkvica, rabarbara, špinat, luk, grah, grašak. Zabranjene su vrlo hladne napitke.

Nutricionisti dopuštaju vegetarijanske juhe, boršč, juhu od kupusa, juhe od mlijeka. Preporučuju se sljedeća jela: pare od mesa i ribe, kuhano meso s niskim udjelom masti, govedina, piletina, puretina, jezik i riba bez masnoće: bakalar, smuđ, šaran, šafran, štuka (također kuhana). Balzam za jetru je nisko-masni svježi sir s mlijekom ili medom, blagim sirevima, kremama za mlijeko i drugim mliječnim proizvodima.

Za bolesti jetre, na jelovniku su zrelo voće, bobice i dinje, kao i natopljene suhe marelice, suhe šljive, pečene jabuke, voćni i bobičasti sokovi, pasji uvarak, pšenične mekinje, kvasac sa šećerom i mlijekom. Dnevni obrok uključuje 90 g bjelančevina, 80 - 100 g masti, 350 - 400 g ugljikohidrata (2800 -3000 kcal).