Uzroci, simptomi i liječenje diskinezije žučnog mjehura

Diskinezija žučnog mjehura (JP) je povreda motoričke funkcije (motiliteta) žučnog mjehura, dok postoji jaka ili nedovoljna kontrakcija organa. Najčešće su pogođene mlade žene s asteničnim (tankim) tijelom.

razlozi

Glavni razlozi za nastanak diskinezije žučnog mjehura su:

  • stres;
  • Poremećaji prehrane;
  • Prirođena letargija mišića;
  • Hipodinamija (sjedilački način života);
  • Poremećaj autonomnog živčanog sustava;
  • Alergijske bolesti;
  • Kršenje proizvodnje intestinalnih hormona;
  • Bolesti probavnog sustava (kolangitis, gastritis, kolitis, kolecistitis);
  • Intestinalna infekcija (dizenterija, tifus);
  • Zaraza crvom;
  • pretilosti;
  • Endokrine bolesti (hipotiroidizam);
  • Hormonalni poremećaji (menopauza, predmenstrualni period, hormonalni kontraceptivni lijekovi).

klasifikacija

Po vrsti kršenja:

  • Hypomotor (hipotonični) - nastaje kada je kontraktilnost mokraćnog mjehura i njegovih kanala nedostatna, većina ljudi starijih od 40 godina je pogođena;
  • Hipermotorni (hipertonični) oblik - formiran s pojačanim kontrakcijama organa i njegovih kanala, utječe na adolescente i mlade;
  • Mješoviti (hipotonički-hipertonični) - postoje znakovi oba oblika.

Ovisno o razlozima za nastanak patologije postoje:

  • Primarni JP je neovisna bolest;
  • Sekundarna diskinezija, kao posljedica komorbiditeta.

simptomi

Klinički znakovi ovise o obliku bolesti:

  • Kada se hipotonična forma promatra tupim likom koji vrišti, gotovo nikad ne prestaje, postoji osjećaj pucanja u desnoj hipohondriji, nadutosti. Nakon što jede masnu hranu, trese se, tjelesno naprezanje, mokraćni mjehur izbacuje sav nagomilani žuč, dok se mučnina, povraćanje, hipertermija (do 38˚) pojavljuju, podrigivanje, gorak okus u ustima, spastični bolovi na desnoj strani, labave stolice svijetle boje. Mogu se primijetiti i simptomi poremećaja autonomnog živčanog sustava - hiperemija (crvenilo) lica, tahikardija (ubrzani otkucaji srca), hipotenzija (smanjeni krvni tlak), hiperhidroza (pretjerano znojenje), prekomjerno saliviranje;
  • U hipertenzivnom obliku, bolni sindrom je oštar, paroksizmalan, kratkotrajan, traje 20-30 minuta, može ozračiti (dati) desnoj lopatici, ramenima, leđima. Bol u desnoj hipohondriji pojavljuje se na pozadini fizičkog napora, masne hrane, stresa. Tu je mučnina, povraćanje, proljev, hipertermija do 39 stupnjeva. Tijekom napada pojavljuje se hiperhidroza, pospanost, glavobolja, povišen krvni tlak, povećava se otkucaji srca. Izvan napada, pacijent se žali na letargiju, gubitak apetita, nesanicu, hipertenziju (visoki krvni tlak), bol u srcu;
  • U mješovitoj formi, uz gore navedene simptome, može biti prisutna žutost kože, dok izmet postaje bezbojan i mokraća postaje mračna. Uočava se bijela ili žućkasta prevlaka na jeziku, osjeti ukusa se umanjuju, pojavljuje se povećanje projekcije jetre i slezene.

Dijagnoza bolesti

Dijagnostika diskinezije žučne kese napravljena je na temelju bolesnikovih pritužbi, anamneze (životni stil, prisutnost bolesti probavnog sustava), tijekom pregleda (bolni abdomen, visok ili nizak krvni tlak), prema rezultatima laboratorijskih ispitivanja.

Dijagnostički pregledi:

  • Krvni test za leukocitozu, eozinofiliju, ubrzani ESR;
  • Biokemijska analiza krvi: povećava bilirubin, amilazu, C-reaktivni protein, trigliceride;
  • Cholecystography - prvo odrediti prijem sredstava koja sadrže jod, a zatim proizvesti niz snimaka. Zatim se pacijentu priprema doručak (žumanjak) i postupak se provodi: procjenjuje se prisustvo kamenja (kamenje), izlučujuća i akumulativna funkcija mjehura;
  • Ultrazvučni pregled peritoneuma procjenjuje veličinu mjehura, stupanj njegovog pražnjenja;
  • Retrogradna endoskopska kolangiografija - koristite kontrastno sredstvo, koje se primjenjuje oralno kroz sondu i stvaraju rendgenske zrake, koji ispituju stanje žučnih putova;
  • Duodenalna intubacija - pomoću sonde, žuč se uzima za pregled.

Metode liječenja

Diskinezija žučne kese liječena je konzervativnom terapijom, supresijom simptoma i fizioterapijom.

Konzervativna terapija

  • Choleretics - ojačati proizvodnju i izlučivanje žuči: holiver, allahol, cholenyme. Holiver, 2-4 tablete tri puta dnevno;
  • Tubeless cijev - povećati protok žuči: magnezij sulfat, ksilitol, sorbitol. Xylitol: otopiti lijek u 100 ml vode i popiti u malim gutljajima, a zatim leći na desnoj strani na toplom grijaču, postupak se ponavlja jednom tjedno;
  • Kolekinetika - povećava tonus mokraćnog mjehura: gepabene, oksafenamid. Hepabene, 1 kapsula tri puta dnevno;
Uzroci žučnog mjehura, simptomi i liječenje kolesteroze žučnog mjehura
  • Sedativi (sedativi) - za ublažavanje tjeskobe, poboljšanje sna: tinktura valerijane, matičnjaka, bromida. Bromidi, 1-2 tablete tri puta dnevno;
  • Antispazmodici - za ublažavanje bolnog sindroma: drotaverin, gimekromon, papaverin. Papaverin, 2 tablete 2-3 puta dnevno;
  • Tonički preparati - smanjuju umor, letargiju: ekstrakt Eleutherococcusa, tinkturu ginsenga. Tinktura ginsenga, 15-25 kapi tri puta dnevno;
  • Mineralna voda: s povećanim žućenjem - narzan, Essentuki 2 ili 4, sa smanjenim - Essentuki 17.

Simptomatsko liječenje

  • Antibakterijska sredstva: cefalosporin, azitromicin, hemomicin. Azitromicin, 2 tablete jednom dnevno;
  • Antihelminthic droge: nemozol, pyrantel, hrani. Crv, 1 tableta jednom.

Fizički postupci terapija

  • Kod hipomotornog oblika - amplipulse terapije (pomoću sinusoidnih izmjeničnih struja), elektroforeza s pilokarpinom (konstantni električni impulsi uz uvođenje lijeka);
  • U hipermotornoj formi - elektroforeza s papaverinom, laserska terapija, parafinske kupke (metoda toplinske obrade).

dijeta

Prehrana za HE treba biti frakcijska, u minimalnim obrocima, najmanje 5-6 puta dnevno; jela treba poslužiti kuhana, pečena, pirjana.

Dopušteni proizvodi za hipomotornu diskineziju:

  • Suhi kruh;
  • Povrće, bezkrvne bobice, voće;
  • Vegetarijanske juhe;
  • 1 žumanjak dnevno;
  • Mliječni proizvodi;
  • Nemasno meso, riba, perad;
  • Marmelada, karamela, med;
  • Kobasice, kuhane kobasice;
  • Žitarice, žitarice, tjestenina;
  • Maslac, životinjske masti;
  • Čaj, kava s mlijekom, povrće i voćni sokovi.

Značajke izbornika s hipermotornom diskinezijom, isti proizvodi su dopušteni, osim:

  • kobasice;
  • slatkiši;
  • Žumanjak jajeta;
  • Povrće, bobice i voće.

Tijekom pogoršanja bolesti, sljedeći proizvodi su zabranjeni za bilo koju vrstu diskinezije:

  • Masne, dimljene, slane, pržene, kisele jela;
  • Punjeno mlijeko, vrhnje;
  • Poluproizvodi;
  • Kultura graha, crni kruh, kupus;
  • Pecivo s vrhnjem, sladoled, čokolada;
  • Začini, začini;
  • Povrće obogaćeno eteričnim uljima (luk, rotkvice, češnjak);
  • Konzervirana hrana;
  • Kakao, kava, gazirana i alkoholna pića.

Narodna medicina

U liječenju HPD-a koriste se sljedeći recepti tradicionalne medicine:

  • 1 čajna žličica kukuruznih stigmi sipati 200 ml vruće vode, stajati 30-60 minuta, filtrirati. Uzmi 3 žlice. žlice 3 puta dnevno;
  • 30 gr. lišće suhe žutice ulijte 300 ml votke, nekoliko tjedana stojte na toplom mjestu, redovito protresite sadržaj. Istisnite lišće, uzmite 25 kapi koje se razrjeđuju u 50 ml vode dva puta dnevno;
  • Pivo 2 čajne žličice zdrobljenog korijena licorice sa šalicom kipuće vode, kuhajte 15-20 minuta na laganoj vatri. Ohladite, filtrirajte, dovedite u izvorni volumen s toplom vodom, uzmite 1/3 šalice 3 puta dnevno.

komplikacije

U odsutnosti ili nedjelotvornom liječenju, kod bolesnika s JPD-om mogu nastati sljedeće komplikacije:

  • Bolest žučnog kamenca;
  • Kronični holecistitis (infekcija žučnog mjehura);
  • Gastritis (infekcija želuca);
  • Cholangitis (upala žučnih putova);
  • Atopijski dermatitis (osip na koži);
  • Gubitak težine;
  • Hipovitaminoza (smanjeni vitamini);
  • Duodenitis (infekcija duodenuma).

Diskinezija žučnog mjehura

Diskinezija žučnih putova (GWP) ili disfunkcija žučnog mjehura je bolest probavnog trakta, koju karakterizira kršenje motorno-evakuacijske funkcije žučnog mjehura, načina i sfinktera. Prema statistikama, ovaj poremećaj dijagnosticira se kod svake treće osobe. Zbog narušavanja glatkih mišića žučnih puteva i sfinktera Oddija, žuč je neujednačeno izlučena.

Diskinezija žučnog mjehura (JP) sama po sebi nije opasna, ali u nedostatku kompetentne terapije povećava vjerojatnost opasnih posljedica. Stoga je potrebno znati kako se ta bolest manifestira kako bi se na vrijeme započelo liječenje i spriječile takve komplikacije kao što je holelitijaza, itd.

Anatomija žučnog mjehura

Da biste razumjeli što je diskinezija žučnog mjehura, trebate malo prekapati u anatomiju.

Žučni mjehur je šuplji organ koji se nalazi na unutarnjoj površini jetre. Namijenjen je prikupljanju jetrenog izlučivanja. Duljina je 5–14 cm, a širina 3-5 cm. Normalno, volumen mu varira od 30 do 70 ml, ali se s kolestazom (stagnacija žuči) širi.

Jedan kraj tijela je širok, a drugi je uski, tj. Nalikuje krušci. Ali ponekad se njegov oblik može promijeniti.

Žučni mjehur se sastoji od dna, tijela i vrata (najuži dio). Kanal, koji ulazi u kanal jetre, udaljava se od uskog kraja, formirajući tako koledoch (zajednički žučni kanal). Choledoch pada u duodenum (duodenum) u području velike duodenalne papile koja okružuje Oddijev sfinkter (mišićni prsten).

Izlučivanje jetre (žuč) se nakuplja, koncentrira i pohranjuje u LR. Ako je potrebno, javlja se kontrakcija žučnog mjehura, sekrecija jetrene sekrecije u dvanaesniku.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Hepatociti stalno proizvode žuč, koja ulazi u intrahepatični kanal, a odatle u žučnjak. Stanice sluznice gastrointestinalnog trakta apsorbiraju višak vode, natrija i klora iz žuči, tako da dolazi do njegove koncentracije.

Mehanizam formiranja žuči

Izlučivanje žuči iz žlijezde regulirano je sljedećim neurohumorskim čimbenicima:

  • Visceralni živčani sustav (ANS) regulira funkcionalnost mnogih organa. Kada se aktivira vagusni živac, dolazi do smanjenja GI i opuštanja sfinktera Oddija. Kada se prekrši funkcionalnost ANS-a, taj se proces krši.
  • Intestinalni hormoni nastaju tijekom probavnih organa tijekom obroka. Kolecistokinin izaziva kontrakciju GI i relaksaciju sfinktera Oddija.
  • Neuropeptidi su vrsta proteinskih molekula koje nastaju u središnjem živčanom sustavu i perifernom živčanom sustavu i imaju svojstva hormona. Oni sprječavaju smanjenje GI.

Ti čimbenici međusobno djeluju i izazivaju kontrakciju mišića žučnog mjehura tijekom obroka, povećavajući pritisak u njoj. Zbog toga se Lutkensov sfinkter opušta, a izlučivanje jetre ulazi u kanal mjehura. Zatim ulazi u zajednički žučni kanal, a zatim kroz sfinkter Oddi u duodenum. Kada se bolest pojavi, taj mehanizam se krši.

Pod utjecajem žuči, pepsin u duodenumu gubi svojstva. Osim toga, izlučivanje jetre izaziva slom i apsorpciju masti, poboljšava motilitet jejunuma, povećava apetit i aktivira proizvodnju sluzi i crijevnih hormona.

Uzroci primarnog JP

Ovisno o uzrocima patologije, izolirana je primarna i sekundarna disfunkcija wp. Primarni JPD se očituje zbog funkcionalnih oštećenja koja se ne mogu identificirati uz pomoć instrumentalnih studija. Tijekom vremena bolest napreduje, a pojavljuju se strukturne promjene u ZH i njenom kanalu.

Primarni JPD pojavljuje se iz sljedećih razloga:

  • Stres stanja s akutnim ili kroničnim tijekom. Djelovanje ANS-a poremećeno je zbog neravnoteže simpatičkog i parasimpatičkog dijela. Kao rezultat toga, bilijarnog trakta (žučnog mjehura i njegovih putova) je neispravan.
  • Nepravilna prehrana (kršenje režima hrane, prejedanje, redovita konzumacija masne ili nekvalitetne hrane, unos brze hrane, itd.). Zbog smanjene proizvodnje intestinalnih hormona, crijeva i žučnih kanala su pogrešno smanjeni i opušteni.
  • Astenička tjelesnost (mršavost), mala težina, pasivni način života, itd. Diskinezija žučnog mjehura uzrokovana je hipodinamičkim i mišićima žučnog kanala, pa se nakon obroka ne mogu u potpunosti smanjiti.
  • Alergije (astma, groznica koprive, alergije na hranu, itd.). Alergijske tvari izazivaju iritaciju neuromuskularnog aparata, što dovodi do poremećaja fizičke aktivnosti GI. JPD kod djece se često javlja iz tog razloga.

To su glavni razlozi koji izazivaju JP. Važno je na vrijeme identificirati bolest kako bi se spriječile strukturne promjene u tijelu.

Čimbenici razvoja sekundarne diskinezije

Disfunkcija žučnog mjehura i bilijarnog trakta očituje se u pozadini drugih patologija. Tada su promjene vidljive instrumentalnom dijagnostikom.

Sekundarni JP izaziva sljedeće patologije:

  • Upala želuca, dvanaesnika, debelog crijeva ili tankog crijeva, atrofija (stanjivanje) sluznice probavnog trakta. Unutarnja sluznica gastrointestinalnog trakta pogrešno proizvodi crijevne hormone, s tim poremećajem poremećena je motilitet gastrointestinalnog trakta i kanala. Čir na želucu ili gastritis, u kojima se povećava kiselost, izaziva povećanje proizvodnje pepsina. Nakon prodiranja enzima u duodenum, medij se u njemu oksidira. Kao rezultat toga, izlučivanje jetre je poremećeno.
  • Upala abdominalnih organa i male zdjelice s kroničnim tijekom: upala jajnika, jajovode, bubrezi, solarni pleksus, itd. Udarni organ je nadražen, zbog čega se viscero-visceralni refleksi mijenjaju.
  • Hepatitis, upala žučnih putova, kolecistitis (upala groznice). Zbog upale žučnog mjehura i njegovog kanala mijenja se osjetljivost na čimbenike koji reguliraju njihovu motorno-evakuacijsku funkciju. U kolelitijazi se izlučivanje jetre prekida zbog kamenja (kamenja).
  • Upalne bolesti probavnih organa koje izazivaju patogene mikrobe (na primjer, Salmonella). Metaboliti štetnih mikroorganizama iritiraju ZH, zbog čega je prekinuta pokretljivost ZH.
  • Helminthiasis (infekcija s crvima), na primjer, giardijaza, opisthorchiasis. Crvi u bilijarnom traktu ili mokraćnom mjehuru narušavaju izlučivanje jetrenih izlučevina, iritiraju sluznicu, ometaju motoričku funkciju žučnog mjehura i njegove putove.
  • Kongenitalne abnormalnosti ZHP: sužavanje, savijanje na tijelu ili vratu, unutarnje ljuske, itd. Disformie krši odljev žuči.
  • Poremećaji i bolesti endokrinih žlijezda (nedostatak hormona štitnjače, testosteron, estrogen, pretilost). Promjene koje se javljaju kod žena tijekom menopauze, menstruacije ili zbog hormonskih lijekova. Kao rezultat ovih poremećaja, smanjuje se proizvodnja kolecistokinina ili GI receptora, a njegovi kanali postaju manje osjetljivi na taj hormon.

Svi ovi faktori narušavaju funkcionalnost žučnog mjehura, što rezultira pojavom displazije (abnormalni razvoj tkiva).

Vrste JVP-a

Disfunkcija žučnog mjehura ovisi o vrsti poremećaja glandularne aktivnosti i njezinim putovima.

  • Hypomotor diskinezija žučnog mjehura - žučni mjehur i njegovi kanali nisu dovoljno reducirani. Hipokinezija je tipična za pacijente kod kojih prevladava ton simpatičkog živčanog sustava. Ovaj dio smanjuje ton i motoričku aktivnost ZH-a i njegovih načina. Bolesnici stariji od 40 godina podložni su hipotoničnoj diskineziji.
  • Hipertenzivnu diskineziju karakterizira povećanje kontraktilnosti. Tada prevladava parasimpatička podjela koja povećava tonus i fizičku aktivnost žučnih kamenaca. Hiperkinezija je češća u mladih bolesnika.

Osim toga, postoji i mješoviti oblik bolesti - hipotoničko-hiperkinetički. Tada pacijent pokazuje znakove oba oblika bolesti.

Znakovi hipotonične diskinezije

Simptomi diskinezije hipotoničnog tipa žučnog mjehura:

  • Kada hipokinezija manifestira tupu bolnu bol na desnoj strani ispod rebara, koja postaje izraženija tijekom obroka. To je zbog istezanja dna ZHP zbog nedostatka holecistokinina.
  • Kod hipomotorne diskinezije dolazi do podrigivanja nakon obroka, a ponekad iu razmacima između njih. Poremećena je regulacija rada živčanog sustava od strane živčanog sustava, zbog čega pacijent češće guta zrak. To dovodi do povećanja tlaka u želucu, kontrakcije mišićnog zida i smanjenja tona sfinktera.
  • Hipokinetička diskinezija popraćena je mučninom ili erupcijom povraćanja. Ovaj se simptom javlja zbog konzumacije masne hrane, brzog užina, prejedanja itd. Zbog narušavanja pokretljivosti, nadražen je emetički centar koji se nalazi u mozgu.
  • Hipotenzija ZH se očituje gorčinom u ustima ujutro, nakon jela ili tjelesne aktivnosti. Zbog poremećaja pokretljivosti, izlučivanje jetre iz dvanaesnika prodire u želudac, jednjak i usnu šupljinu.
  • Kada se ZHP često javlja nadutost. Zbog prekomjernog stvaranja plina, želudac se puni, javljaju se crijevni grčevi. Kada se plin mjehuri, bol se oslobađa. Zbog procesa propadanja i fermentacije, plinovi se oslobađaju u jejunumu. Taj se simptom često javlja kod djeteta.
  • JPD prati smanjenje apetita. Izlučivanje jetre stimulira apetit, intestinalnu peristaltiku i proizvodnju njezinih hormona. Zbog činjenice da se smanjuje kontraktilna sposobnost RR, u duodenumu se izlučuje malo žuči.
  • Kod hipomotornog tipa diskinezije postoje poremećaji stolice. Proljev se rijetko primjećuje nakon uzimanja hrane. Zatvor se javlja češće, a pacijent ne može isprazniti crijeva 2 dana. Kada proljev ubrzava kretanje sadržaja kroz crijeva. Zatvor je karakterističan za lijeni žučnjak (slaba lokomotorna aktivnost).
  • Prekomjerna tjelesna težina posljedica je dugotrajnog tijeka bolesti ili je faktor koji izaziva bolest.
  • U slučaju HE, funkcionalnost visceralnog živčanog sustava je umanjena. Zbog toga se smanjuje učestalost miokardijalnih kontrakcija, javlja se hipotenzija, koža lica postaje crvena, promatraju se prekomjerno znojenje i slina.

Pomoću ovih znakova može se identificirati primarna diskinezija.

Znakovi hipertenzivne diskinezije

Simptomi hipermotorne diskinezije žučnog mjehura:

  • Akutna jaka bol desno ispod rebara nakon stresa, loša prehrana, tjelovježba. Trajanje napada - od 20 do 30 minuta, pojavljuje se nekoliko puta tijekom 24 sata. U intervalu između napada osjećala se težina na desnoj strani. To se događa zato što se GI smanjuje ili se ton sfinktera povećava, što rezultira time da se žuč ne pomiče.
  • Hiper motorna diskinezija popraćena je smanjenjem apetita. Ovaj se simptom javlja zbog prekomjernog grča žučnog mjehura.
  • Uz bolest, sloj masti ispod kože postaje tanji, što rezultira smanjenjem mišićne mase, smanjenjem težine. Žuči se izlučuju između obroka, tako da se smanjuje apsorpcija proteina, lipida, ugljikohidrata i drugih hranjivih tvari.
  • Hipertoničnu diskineziju prati mučnina, povraćanje. Ovi se simptomi javljaju tijekom napada kolika.
  • Hipertenzivna diskinezija očituje se proljevom, koji se javlja nakon jela ili kolika.
  • Zbog narušavanja funkcionalnosti visceralnog živčanog sustava izlučuje se velika količina znoja, povećava se rad srca, javlja se slabost, glavobolja, hipertenzija. Postoje i neizravni znakovi: razdražljivost, letargija, poremećaji spavanja, bol u srcu, poremećaj srčanog ritma itd.

Osim toga, u hipotoničnoj i hipertenzivnoj diskineziji, žutica kože i sluznice, bjelkasti ili žućkasti plak na jeziku.

Dijagnoza bolesti

Tijekom dijagnoze potrebno je identificirati vrstu JVP, prisutnost ili odsutnost bolesti koje pogoršavaju bolesnikovo stanje. Nakon pažljivog istraživanja, liječnik određuje taktiku liječenja.

Da bi se utvrdila disfunkcija žučne kese, propisati ultrazvuk. Ultrazvuk pomaže u određivanju oblika, veličine ZHP. U pravilu, u slučaju boli desno ispod rebara, žutice, s povećanjem jetre i žučnog mjehura, preporuča se ultrazvuk.

Nakon provedene studije, liječnik dešifrira rezultate:

  • Povećanjem veličine tijela govorimo o stagnaciji žuči u njezinoj šupljini. Ovaj simptom ukazuje na hipotenziju i slabu pokretljivost žuči.
  • Razlozi za smanjenje veličine žučnog mjehura je pretjerana i oštra kontrakcija zidova organa, kršenje izlučivanja sekreta. Tako nastaje hipertenzivna diskinezija.
  • Ako je veličina organa gotovo normalna i nema drugih znakova patologije, onda je najvjerojatnije JP povezana s anatomskim značajkama organa pacijenta.
  • Ako su zidovi ZH zgusnuti, onda govorimo o upali žuči.
  • Concrementi u organu upućuju na bolest žučnog kamenca kada tuljani blokiraju lumen žučnih putova.
  • U prisutnosti zamračenih područja na zidovima postoji sumnja na onkogenezu u groznici ili kongestiji jetrene sekrecije.
  • Ekspanzija bilijarnog trakta ukazuje na hipotoničnu hipertenzivnu diskineziju.

Osim ultrazvuka, provodite laboratorijske testove. Test krvi će odrediti sljedeće pokazatelje: ESR (brzina taloženja eritrocita), koncentracija eozinofila, leukocita, kolesterola itd.

Petominutna duodenalna intubacija pomoći će u prepoznavanju tona žučnog mjehura, poremećajima kontraktilne funkcije, procjeni stanja sfinktera Oddija. Postupak se provodi ujutro na prazan želudac.

Rendgensko snimanje kontrastnog sastava provodi se rjeđe, jer X-zrake imaju negativan učinak na tijelo. Liječnik propisuje ovu studiju kada je to apsolutno potrebno. Pomoću kolecistografije moguće je identificirati veličinu GI na prazan želudac, poremećaje motiliteta žučnih putova, otkriti adhezije, kamenac, neoplazme.

Tretman lijekovima

Mnogi pacijenti koji su iskusili ovu patologiju zainteresirani su za liječenje diskinezije. Liječnički recept propisuje liječnik s obzirom na vrstu bolesti.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura hipotoničnog tipa provodi se pomoću sljedećih lijekova:

  • Kolenzim na bazi žučne kiseline i enzima gušterače (amilaza, tripsin, lipaza). Tablete se uzimaju nakon obroka u 1 kom. tri puta dnevno. Trajanje terapijskog tečaja je od 14 do 20 dana. Lijek ubrzava proizvodnju jetrene sekrecije, poboljšava pokretljivost žučnih kamenaca i njegovih kanala, normalizira probavu, apsorpciju korisnih tvari.
  • Allohol na bazi žuči, koprive i češnjaka aktivira proizvodnju žuči, neutralizira truljenje i fermentaciju u probavnom traktu, poboljšava pokretljivost. Pacijent bi trebao uzeti 1-2 pilule nakon obroka od 3 do 4 puta dnevno. Liječenje traje 4 do 8 tjedana.
  • Holiver s žuči, artičoka, kurkuma također stimulira odljev žuči, štiti hepatocite (stanice jetre) od utjecaja otrovnih tvari. Osim toga, lijek normalizira probavu i čisti krv iz kolesterola. Pacijent uzima 2-4 pilule tri puta dnevno nakon obroka 10-20 dana.

Da biste ispravili funkcionalnost visceralnog živčanog sustava, uzmite ekstrakt Eleutherococcusa i tinkturu ginsenga. Ovi lijekovi normaliziraju metabolizam, poboljšavaju aktivnost mozga, smanjuju umor. Uz njihovu pomoć, pritisak se povećava u hipotenziji, poboljšava funkcionalnost kore nadbubrežne žlijezde.

Sljedeći lijekovi propisani su za liječenje hipertenzivne diskinezije:

  • Oksafenamid povećava odljev žuči, razrjeđuje ga, čisti krv kolesterola, ublažava bol, gorčinu u ustima, mučninu.
  • Hepabene na temelju dymyanki ubrzava proizvodnju jetrene sekrecije, eliminira spazam ZHP i njegovih kanala, štiti hepatocite od otrovnih tvari, vraća ih.
  • Gimekromon potiče stvaranje tajne, poboljšava njegov odljev, opušta mišiće žučnih vodova i sfinktera Oddija.
  • Papaverin, Drotaverinum, No-Shpa pomažu eliminirati bol. Ovi lijekovi smanjuju koncentraciju kalcija u stanicama, zbog čega se opuštaju glatke mišiće organa za probavni trakt.
  • Promedol pomaže da se zaustavi jaka bol prekidanjem prijenosa živčanih impulsa na različitim razinama središnjeg živčanog sustava.

Za prilagodbu funkcionalnosti visceralnog živčanog sustava u hipertenzivnoj diskineziji, propisuju se bromidi, tinktura matičnjaka ili valerijana. Ta sredstva blagotvorno djeluju na živčani i kardiovaskularni sustav, normaliziraju ravnotežu između procesa inhibicije i uzbuđenja.

Osim toga, fizioterapija se koristi za liječenje JP. U slučaju bolesti hipotoničnog tipa propisana je elektroforeza s Pilokarpinom, amplipulznom terapijom, au hipermotornom obliku elektroforeza se koristi s Platyphilinom, Papaverinom, terapijom parafinom i laserskom terapijom.

Ako je kardiovaskularni poremećaj nastao na pozadini helmintijaze, čireva, zaraznih bolesti, bolesti žučnih kamenaca, tada se prvo liječe.

Pravila napajanja

Dijeta za diskineziju žučnog mjehura je ključ uspjeha u liječenju bolesti. Pacijent mora pravilno jesti 12 do 16 tjedana. Glavni zadatak dijetalne terapije je smanjiti opterećenje jetre, bilijarnog trakta, normalizaciju njihove funkcionalnosti.

Prilikom pogoršanja JPD-a važno je iz izbornika isključiti sljedeće proizvode:

  • Meso mesa (svinjetina, guska), riba (sardina, jesetra).
  • Dimljeni proizvodi, pržena, masna, slana, kisela, začinjena hrana.
  • Zasićene bujone, začini.
  • Luk, češnjak, rotkvice, kiseljak.
  • Alkoholna pića.
  • Slatko tijesto, proizvodi s vrhnjem, proizvodi od čokolade.
  • Kava, kakao, soda.
  • Mahunarke: grašak, grah.
  • Kruh od raženog brašna.
  • Masno mlijeko, vrhnje.
  • Konzervirane marinade.

Hrana za diskineziju trebala bi biti frakcijska (od 4 do 6 puta dnevno), a porcije su male.

Osim toga, proizvodom treba rukovati na odgovarajući način prije uporabe. Tijekom liječenja, pacijent može kuhati, pare ili peći. Kod pogoršanja bolesti preporučuje se jesti pire krumpir ili tekuće obroke. Nakon uklanjanja žučnog mjehura potrebno je pridržavati se stroge prehrane kako bi se stimuliralo izlučivanje žuči iz tijela i normalizirao metabolizam.

Pri primjeni HPD-a preporučuje se uporaba sljedećih proizvoda:

  • Blijedi raženi ili pšenični kruh.
  • Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti.
  • Meso i riba (prehrambene sorte): govedina, puretina, oslić, poluk, štuka.
  • Povrće.
  • Žumanjak (ne više od 1 kom. Dnevno).
  • Kobasice, kobasice premije u kuhanom obliku.
  • Biljna ulja, malo maslaca.
  • Med, karamela, marmelada, bijeli sljez.
  • Svježi sokovi od voća, povrća i bobičastog voća (bezkiselinski).
  • Rasuti čaj, kava s mlijekom.
  • Žitarice i tjestenine od durum pšenice.
  • Juha s povrćem.

Kod hipermotorne diskinezije dijeta je praktički ista. Ali onda pacijent treba odbiti kobasice, karamelu, svinjetinu, teletinu, jaja, svježe voće, povrće, bobice.

Narodna medicina

Dopušteno je koristiti narodne lijekove kao dio složene terapije, osobito ako su akutni simptomi bolesti nestali.

Narodni recepti za hipotoničnu hipoplaziju:

  • 15 g cvijeća smilja ulijte 220 ml kipuće vode i pola sata stavite u vodenu kupelj. Tada se tekućina uklanja i nakon hlađenja se filtrira. Pacijent uzima pola sata prije obroka 100 ml juhe. Liječenje traje od 14 do 20 dana.
  • 5 g kukuruznih stigmi izli 220 ml kipuće vode, a zatim inzistirati pola sata. Zatim se tekućina filtrira i uzme 75 ml tri puta dnevno 20 minuta prije jela.
  • 10 g origana pivo 220 ml kipuće vode, i nakon pola sata, filtrirati. Infuzija je podijeljena u 3 porcije i uzeta ujutro, popodne i navečer.

Ta sredstva povećavaju smanjenje GI, normaliziraju odljev žuči, razrjeđuju ga, poboljšavaju probavu.

Recepti za hipertenzivnu diskineziju:

  • 10 g mente pivo 220 ml kipuće vode, inzistirati pola sata, a zatim filtrirati. Prihvatite infuziju od 75 ml dva puta dnevno. Terapijski tečaj traje od 20 do 28 dana.
  • 5 g sladića ulijte 220 ml kipuće vode, stavite na paru 20 minuta. Nakon hlađenja, infuzijom filtrirajte i uzmite 75 ml pola sata prije obroka tri puta. Liječenje traje od 14 do 20 dana.

Ovi recepti pomažu zaustaviti bol, mučninu, opustiti mišiće žučnih vodova, sfinktere, poboljšavajući prolaz žuči. Oni normaliziraju apetit, rad probavnih organa, eliminiraju upalu.

Ekstrakt kamilice koristi se u obje vrste bolesti. Da biste to učinili, 5 g suhe sirovine se ulije 220 ml kipuće vode, i nakon 5 minuta, filtrira. Alat se uzima dugo tri puta dnevno.

Stoga je diskinezija žučnog mjehura uobičajena bolest u kojoj je poremećena kontrakcija GF-a i njegovih kanala, te nastaju funkcionalni poremećaji sfinktera Oddija. Kao rezultat toga, postoje problemi s protokom žuči. Da bi se spriječila patologija, preporučuje se pravilno jesti, odustati od loših navika, promatrati dnevni režim, izbjegavati stres i biti fizički aktivan.

Diskinezija žuči i liječenje bolesti

Što je uopće diskinezija i diskinezija žučnog mjehura, koji su njeni simptomi i liječenje? Diskinezija u grčkom znači poremećaj kretanja. Otuda zaključak da diskinezija žučnog mjehura i bilijarnog trakta uopće nije krivina ili zakrivljenost mjehura, kao što mnogi misle.

To je stanje patologije kada je poremećena pokretljivost organa i ton sustava koji osigurava isporuku žuči u dvanaesterac iz jetre. Ima mnogo simptoma neugodne i bolne prirode, o čemu će biti više riječi u nastavku.

Suština problema

No, u istraživanju nisu zabilježene nikakve organske promjene. tj samo funkcionalni poremećaji. Kod kršenja pokretljivosti (kontraktilne aktivnosti) žučnog mjehura poremećen je odljev žuči. Aktivnost žučnog mjehura može se povećati ili smanjiti. Patologija zajednička, 70% svih bolesti hepatobilijarnog sustava.

Uzroci diskinezije najčešće su nutritivne pogreške, druge gastrointestinalne patologije ili kongenitalne anomalije. Najčešće se JVP javlja kod žena i djevojčica asenetski dodatak sa smanjenom težinom. Štoviše, hipokinetička varijanta karakteristična je za žene iznad 40 godina i sa nestabilnom psihom. Bolest je rijetko primarna, obično se javlja u pozadini postojećih problema s jetrom i želucem, duodenuma.

Etiologija fenomena

Glavni problematičari u bilo kojoj dobi su nutritivne pogreške i živčana opterećenja (stresovi). Stresovi uzrokuju prolaz žuči u dvanaesniku, bez obzira na prisutnost hrane u njoj. Istodobno, dio žuči se baca u gušteraču, oštećujući ga. Izlaz soka pankreasa je slomljen i pankreatitis se brzo formira.

Stalna prisutnost žuči u dvanaesniku je također iritantna za nju, uzrokujući upalu i razvoj duodenitisa. Digestija je dalje poremećena duž lanca, a žuč djelomično doseže želudac - javlja se gastritis i čir. Takvi poremećaji javljaju se u hipertenzivnoj diskineziji.

Primarna diskinezija povezana je s kongenitalnim abnormalnostima mokraćnog mjehura: udvostručenjem mjehura ili njegovih kanala;

  • Sužavanje njegovih i njegovih kanala.
  • Prisutnost ožiljaka i suženja.
  • Prisutnost septuma u mjehuru.
  • Urođena nesolventnost mišića mokraćnog mjehura i njegovih kanala.
  • Kongenitalna slabost zida mjehura. Stečene patologije - ANS disfunkcija u lice stresa.
  • Poremećaj kolecistokinina prema gore ili prema dolje (holecistokinin je neuropeptidni hormon, proizvodi se u dvanaesniku i gornjem tankom crijevu. Njegova je funkcija kontrola sitosti i apetita); konstantno prejedanje
  • Neredovi, rijetki obroci; ovisnost o mastima i akutna; brza hrana, proizvodi ispod standarda. JVP također uzrokuje debljinu i nedostatak težine.
  • Sjedeći način života.

Sekundarna diskinezija u velikoj mjeri ovisi o postojećim patologijama gastrointestinalnog trakta i pogoršava ih. Biliarna patologija u obliku hepatitisa, kolangitisa; endokrinopatija i hormonski poremećaji; uzimajući prostaglandine i OK za dugo vremena. Sada se izražava mišljenje da je u mnogim slučajevima kriva jetra koja proizvodi modificiranu žuč koja ometa probavu.

Klasifikacija patologije

Diskinezija žučnog mjehura podijeljena je etiologijom na primarnu i sekundarnu. Primarna je rjeđa i obično je uzrokovana kongenitalnim anomalijama ili funkcionalnim poremećajima nekih sustava (stres, hormonalni poremećaji).

Sekundarna je stečena; razvija se kao patologija na pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta, zdjeličnih organa, bubrega, jajnika itd.

Zbog kontraktilnosti (funkcionalno stanje) diskinezija žučnog mjehura je hipo- i hipertenzivna, mješovita. Hipertenzivni - karakterizira povećana kontraktilnost. Više se javlja u vitkim djevojkama. Hypotonic - karakterističan za zreliju dob žena, nakon 40 godina. U njima se, u pravilu, smanjuje aktivnost žučnog mjehura. Pogotovo ako su se zbog menopauze povećale u težini.

Prema lokalizaciji, diskinezija se dijeli na: disfunkciju samog mokraćnog mjehura i disfunkciju sfinktera Oddija, koji je pretjerano spazmodičan. Ovaj sfinkter je u dvanaesniku i odgovoran je za protok žuči u nju.

Opće ideje o radu mjehurića

Njegova glavna funkcija je skladištenje i koncentracija žuči koju proizvodi jetra. Jetra neprestano stvaraju žuč i šalju se duž žučnih puteva do žučnog mjehura, koji je u ovom slučaju čuvar prije početka probave kada se hrana dostavlja.

Kada hrana stigne, mjehur počinje dozirati žuč u dvanaesnik. Žuči potiču apsorpciju masti, a 75% sintetizira se u jetri. Preostalih 25% proizvodi se u žučnim kanalima.

Razgrađuje masnoće u male frakcije kako bi ih lipazni enzim lakše obradio. Žuči aktivno sudjeluju u procesu probave, to mora biti normalna koncentracija. Stoga, dio žučnog mjehura u vodi daje posudama.

Ako se tijekom hipermotorike žuč ne zadržava u mjehuru i ulazi u duodenum u razrijeđenom obliku, dolazi do nadraživanja stijenke crijeva i pojave proljeva. Kretanje žuči osiguravaju sfinkteri.

Sama kuglastog oblika žučnog mjehura, do 80 ml. Kanali se izlučuju u duodenum (duodenum). Primarnu diskineziju teško je dijagnosticirati jer nema strukturalne promjene u mjehuru. Sekundarna diskinezija se brzo i dobro dijagnosticira kada je morfologija mjehura već poremećena.

Simptomatske manifestacije

Hipokinetička diskinezija žučnog mjehura uvijek se manifestira na različite načine kod različitih bolesnika. Nema jake, oštre boli; oni su obično dosadni, dosadni, ali trajni. Lokaliziran u desnom hipohondriju. Dakle, glavni simptomi uključuju:

  • Postoji osjećaj pucanja na desnoj strani. Nema jasne lokalizacije.
  • Tijekom obroka i nakon jela bol ima sposobnost povećanja, to je zbog povećanja opterećenja na mjehurić. Mnogi ih povezuju s bolestima želuca i ne obraćaju pozornost. Da biste razjasnili dijagnozu, trebate se posavjetovati s liječnikom.
  • Diskinezija žučnog mjehura s hipermotornim mokraćnim mjehurom dovodi do činjenice da se skuplja češće nego normalno i neprestano baca žuč u dvanaesnik. To uzrokuje napadaje boli u obliku kontrakcija. Bol zrači u leđa, ruku, lijevu stranu. Napadi boli traju najmanje 20 minuta, možda pola sata. Ponavljajte tijekom dana nekoliko puta. To je osobito izraženo kod mladih djevojaka tijekom razdoblja koje imaju sposobnost povećati već povišeni ton žučnog mjehura.
  • Simptomi JVP-a uključuju mučninu i povraćanje; osobito nakon jela i prejedanja. Promatrano s bilo kojom diskinezijom.
  • Kada su hiperkinetične, one su paralelne s kolikama. Mučnina može rezultirati povraćanjem s dodatkom žuči.
  • Smanjen apetit - to je češće obilježje hipokinezije, kada je žuč rijetka i ne ulazi u duodenum. Žuči stimulira apetit, ali ovdje to nije dovoljno.
  • Gubitak težine - javlja se na pozadini smanjenog apetita, slabe apsorpcije vitamina s oslabljenom probavom.
  • Kada hipokinezija pretilost i veliki trbuh. Stolica je uvijek slomljena, postoji tendencija ka konstipaciji. To je zbog loše raspodjele hrane. Osim toga, napredovanje bolusa za hranu je također sporo. S hiperkinezom, naprotiv, karakterističan je proljev, osobito nakon jela.
  • Gorčina u ustima tipična je za hipokineziju mjehura. Pojavljuje se ujutro, nakon jela ili intenzivnog fizičkog napora.
  • Ostali trajni, neovisni simptomi uključuju: pruritus i kožnu ikteričnost; hepatomegalija; ispiranje lica; česta podrigivanja s neugodnim mirisom nakon jela (karakteristična za hipotonični mjehur); povećanje salivacije; žuta i bijela na jeziku; loš dah; smanjen krvni tlak i bradikardija; promjena boje izmeta i urina.
  • Kod muškaraca, smanjenje libida, kod žena - kršenje MC. Kod hiperkinezije, uz gore navedene simptome, također se povećava znojenje, lupanje srca; kardijalgija cviljenje; suzavost, nesanica.
  • Krvni tlak raste, dolazi do brzog umora.
  • Palpacija - bol u desnom hipohondriju i povećana osjetljivost duž crijeva.

Moguće komplikacije

Razvijati se rijetko. To se može olakšati samo-liječenjem narodnim lijekovima bez savjetovanja s liječnikom.

Također, ako pacijent ne uzima propisane lijekove i ignorira simptome bolesti. Među njima su kronični pankreatitis, kolecistitis, gastritis, duodenitis, GIB, fizička iscrpljenost, atopijski dermatitis.

Dijagnostičke mjere

Primijeniti različite metode istraživanja. Oni mogu biti laboratorijski, instrumentalni i radiološki, a osim toga, važnost svake metode se odvija:

Načela liječenja

Liječenje diskinezije određeno je njegovom vrstom i uzrokom. Bilo koji lijek je propisan samo od strane liječnika, oni su također propisani režim. Neovisno kupiti i koristiti cheleretiki ne preporuča. Bez poznavanja dijagnoze i bez medicinskog obrazovanja, možete jednostavno pomaknuti kamenje žučnog mjehura i dobiti napad GCB-a, čak i ako je potrebno obaviti operaciju. Valja napomenuti da se često nalaze kamenčići žučnog mjehura s hipotoničnim oblikom diskinezije.

Hipotonična diskinezija žučnog mjehura tretira se postavljanjem choleretics - to su sredstva koja jačaju sve dijelove proizvodnje i odvajanja žuči. Povećava se aktivnost mokraćnog mjehura, količina proizvedene žuči i njeno izlučivanje. U tu svrhu koriste se sami spojevi koji sadrže žuči (prave choleretics).

One uključuju Cholenim - uključuje enzime gušterače (lipaza, tripsin, amilaza) i žučne kiseline. Liječenje oko mjesec dana. Njegovo farmakološko djelovanje: povećava kontraktilnost i motoričku aktivnost žučnog mjehura, a utječe i na njegove kanale. Povećava se proizvodnja žuči, znatno se poboljšava probava.

Allohol - ekstrakt češnjaka sadrži žuč i koprive. Prijem mu je 2 mjeseca. Također će stimulirati lijeni žučnjak, smanjiti procese fermentacije i truljenja u crijevima, koji su neizbježni u bolesnika bez liječenja.

Holiver - sadrži dobre sastojke za poboljšanje rada jetre i žučnog mjehura. To nije samo žuč, već i kurkuma, ekstrakt artičoka - najbolji hepatoprotektori. Tečaj prijema je također oko 3 tjedna. Ne samo da će poboljšati probavu i poboljšati bolus hrane, nego će također ukloniti višak kolesterola iz krvi.

Da bi se poboljšao učinak ANS-a i povećao tonus, propisuju se tonizirajuće tvari mjesec dana: ekstrakt eleutrocokusa mjesec dana; tinktura ginsenga.

Tijekom razdoblja remisije bolesti propisuju se tuberkulozne tubaže. Nanesite na ovaj magnezij, sorbitol i ksilitol. Tečaj se propisuje 6-8 postupaka s učestalošću od 1 puta tjedno. Algoritam za izvođenje cijevi će biti potaknut od strane liječnika. Njegova svrha je poboljšati odvajanje žuči.

U hiperkinetičkom ponašanju žučnog mjehura, kolekinetika postaje glavna tema u liječenju - povećavaju tonus mokraćnog mjehura, ali smanjuju tonus žučnog trakta. Stoga je uspostavljena ravnoteža.

Oksafenamid, Flamin, Nikodin - lijekovi pojačavaju proizvodnju i izlučivanje žuči. No, njegova viskoznost se istovremeno smanjuje, kolesterol se smanjuje u krvi, mučnina, gorak okus u ustima, bol nestaje. Tečaj prijema oko mjesec dana.

Gepabene - ekstrakt dima suhe trave. Uzima se dva tjedna nekoliko puta dnevno. U prisutnosti jake boli - također noću. Također je hepatoprotektor. Dobro stimulira stvaranje žuči, ublažava grčeve žuči i ublažava bolove.

Holekinetika se ne uzima dugo vremena, već se koristi u slučaju jakog bolnog sindroma. Ovi lijekovi općenito ne samo da dovode do normalizacije žučnog mjehura, već se i cijeli rad gastrointestinalnog trakta značajno poboljšava.

Liječenje se često koristi za ublažavanje grčeva i spazmolitika - No-shpa, Buscopan, Drotaverin, Papaverin, Spasmex, itd. Osim što uklanjaju grčeve, smanjuju pritisak u žučnim kanalima.

Gimekromon - u svom djelovanju podsjeća na holecistokinin i sprječava nastanak napada. To uzrokuje relaksaciju mišićnih vlakana bilijarnog trakta. Napadi jake boli, ako su imuni na djelovanje antispazmodika, mogu zahtijevati imenovanje narkotičkih analgetika - Promedol. On neće dopustiti proboj impulsa boli.

Kod liječenja su važne ljekovite mineralne vode, čije trajanje određuje samo liječnik. Ne možete ih stalno piti i ugasiti žeđ. U slučaju hipotenzije mjehura, propisan je Essentuki 17, Arzni. S hiperaktivnošću - Narzan, Essentuki 4 i 20; Smirnovskaya i Slavyanovskaya. Također, liječnici često preporučuju uzimanje decoctions od bilja: divlja ruža, kukuruz stigme, kopriva; cvijeće smilja, kamilica, origano.

Ako se provodi ispravno i pravodobno liječenje, diskinezija žučnog mjehura neće se dugo podsjećati na sebe, pogotovo ako slijedite preporuke liječnika još dulje tijekom zatišja.

Posebna dijeta

Svrha prehrane je smanjiti opterećenje žučnog mjehura. Iz prehrane je obvezno ukloniti prženo, začinjeno i masno, osobito masno meso. Umivaju se i umaci, začini i začini. Marinade, kobasice i slane ribe također su isključene. Treba napustiti vrhnje kolače, soda i alkohol.

Tu su svježe povrće i voće, sokovi i mliječni proizvodi. Nemojte koristiti trans masti za zagrijavanje; posuđe treba biti toplo. Zadnji obrok 2 sata prije spavanja. Nemojte jesti meso. Kada hipotenzija žuči djeluje dobro na njegovo uključivanje u prehrani crnog kruha, jaja, kiselog vrhnja, maslaca.

S hiperaktivnošću mjehurića isključeni su upravo ti proizvodi. Prehrana djelomična, u malim obrocima, u jednom trenutku, najmanje 4 puta dnevno. Nema iritacije žučnog mjehura i nema grčeva. Među prihvatljivim i korisnim sredstvima tradicionalne medicine može se nazvati uporaba bundeve. Ona nije samo hepatoprotektor.

Preventivne mjere

Obroci trebaju biti uravnoteženi. Sve kronične bolesti gastrointestinalnog trakta moraju se odmah liječiti, bez početka. Ne možete se prejesti ili gladovati dugo vremena. Pokušajte izbjeći sukobe i nervozna preopterećenja.

Spavanje mora biti dovršeno - najmanje 8 sati, rad - ispravan, uz poštivanje načina odmora. Radoholizam nije dobrodošao. Tjelesna aktivnost je samo umjerena, bez prenapona. Obavezna gimnastika ujutro.

Pješačenje bi trebalo biti svakodnevno. Lijekove koje je propisao liječnik treba uzimati bez potrebe za samostalnim liječenjem, a nitko ne može bolje kontrolirati ispunjavanje liječničkih uvjeta kvalitativno i potpuno.

prognoze

Ako se pridržavate gore navedenih uvjeta, prognoza je povoljna i pacijentova sposobnost za rad neće biti poremećena. Zanemarivanje signala žučnog mjehura samo će dovesti do komplikacija poput žučnih kamenaca, kolecistitisa i kolangitisa. Iako diskinezija sama po sebi ne utječe na očekivano trajanje života.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura

Diskinezija žučnog mjehura potrebna je za pacijente koji čine gotovo 50% bolesti žučnog mjehura.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura, opći pojmovi:

Diskinezija je kršenje motorne funkcije žučnog mjehura, kao i njegovih kanala. Mehanizam je otprilike sljedeći: kada jedemo masnu hranu, naš žuč (koji ima oblik kruške) oslobađa žuč (određeni dio) u probavne sokove radi probave.

Dolje navedeni razlozi ukazuju na to da žučni mjehur može raditi vrlo naglo ili obrnuto, djeluje usporeno - žuč gotovo ne izlučuje, akumulira, stagnira. Žučni dio postaje gust, što rezultira stvaranjem kamenja u žučnom mjehuru.

Tipovi diskinezije žučnog mjehura:

Žučni mjehur može djelovati tromo ili obrnuto previše aktivno.

Prema tome, ona ima vrste motiliteta:

  1. Hipofunkcija (smanjeno izlučivanje).
  2. Hiperfunkcija (poboljšana funkcija).

U oba slučaja potrebno je normalizirati normalan protok žuči.

Hipofunkcija (hipokinetika):

Žučni kanali se jako sporo lome, žuč počinje stagnirati u mjehuru. Duodenum ga u potpunosti prima u malim količinama. Prehrana prestaje probavljati. Postoji mnogo razloga, upalni procesi su odgovorni, gusta žuč.

Simptomi hipofunkcije:

  1. Ili tupa bol, uznemiravanje na desnoj strani ili težina u istom području.
  2. Ponekad ima gorčine u ustima.
  3. Počinjete se mučiti.
  4. Želudac je otečen.
  5. Naizmjenično zatvaranje i proljev će ometati.
  6. Ponekad dolazi do povraćanja s dodatkom žuči.

Hiperfunkcija (hiperkinetička):

Ako se žučnjak drastično smanjuje, previše aktivan je hipermotorni tip žučnog mjehura.

Postoji grč žučnog trakta, osjećate:

  1. Oštra, bolna bol (bodež). Osoba pati jako, posebno dva sata nakon gutanja zabranjene hrane, tjelesne aktivnosti, tijekom menstruacije.
  2. Daje desnu ruku, rame.
  3. Desna polovica prsa.
  4. Mučnina je prisutna, ali povraćanje i mučnina su izuzetno rijetki.
  5. Podrigivanje ili gorčina u ustima.
  6. Sklonost opstipaciji.

Podložno tim odstupanjima uglavnom mlade, tanke djevojke. U prehrani su uglavnom vegetarijanska hrana.

Oni su ovisni o sirovoj hrani. Uostalom, žuč se obično izlučuje probavljanjem proteina, crnog kruha. Oni na dijetama, takvi proizvodi su isključeni.

Ako se bolest uopće ne liječi, ona će početi napredovati.

Pojavit će se bolest:

  • Cholangitis: (upala kanala žučnog mjehura).
  • Kolecistitis: (poznat kao upaljeni žučni mjehur).
  • Mogući razvoj žučnih bolesti (stvaranje pijeska i kamenja) Vrlo ozbiljna bolest, prilično strašna. Vjerojatnost dobivanja ispod kirurškog noža je vrlo visoka. Čak i ako se to treba izbjegavati, stalna muka je osigurana za život. Ne možete jesti ništa ekstra, zabranjeno.

Gdje se nakuplja žuč, infekcija počinje.

Uzrok diskinezije pacijentovog žučnog mjehura:

  • U najmanjim količinama - nasljednost.
  • Anatomske značajke strukture žučnog mjehura (suženje).
  • Bolesti želuca i crijeva - odstupanja u dvanaesniku, kao što je čir.
  • Naš gastritis, gastroduodenitis.
  • Vrlo čest uzrok je dijabetes kod ljudi.
  • Bolesti štitnjače.
  • Kronične infekcije ORL-a.
  • Veliku ulogu igra ljudski živčani sustav, vaša reakcija na životne okolnosti. Pod stresom, neurozom, sve se unutar nas skuplja. Postoji grč žučnog mjehura.
  • Kod žena koje uzimaju hormonske kontraceptive.
  • I na kraju, nezdrava prehrana (jesti u višku začinjene, masne hrane). Prejedanje, obilna hrana.

Nepravilna prehrana umnožava rizik od diskinezije mjehura.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura prema tipu:

Liječenje se propisuje na temelju vrste diskinezije.

Funkcija hipomotora:

Kada hipomotorna funkcija treba aktivirati mjehur. Pa liječiti choleretic droge, bilje.

Oni pojačavaju stvaranje i izlučivanje žuči. Mijenja se biokemijski sastav.

Paralelno s tim, prevencija bolesti žučnih kamenaca.

Hrana se puno bolje upija, procesi fermentacije se zaustavljaju, kao i njegovo truljenje.

Ako u kanalima ima kamenja, uporaba kolagoga je zabranjena. Kamenje se pomiče s mjesta, žučnih putova se blokira, potrebno je odmah djelovanje.

Prije liječenja cholagogom potrebno je proći ultrazvuk (ultrazvučni pregled). Ako ima kamenja, odmah će ih otkriti.

Ne smije se liječiti niti hepatoprotektivnim lijekovima, čak i ako je biljni.

Preopterećuju stanice jetre, prisiljavajući je da intenzivno proizvodi žuč. Bez savjetovanja s liječnikom i preliminarnog pregleda nemoguće je uključiti se u samoliječenje.

Naziv lijekova:

  1. Allohol (sastav: lišće koprive, aktivni ugljen, žuč, češnjak).
  2. Flamin (sastav: ekstrakt pješčanog smilja).
  3. Bučino ulje (bundevino ulje).
  4. Cholosas (ekstrakt šipka).
  5. Odeston (gimecromon).
  6. Tanacehol (ekstrakt buhača).
  7. Hofitol (ekstrakt lista artičoka).
  8. Holenzim.
  9. Pantocrinum.
  10. Tinktura voća limunske trave.
  11. Berberin.
  12. Ksilitol.
  13. Sorbitol.
  14. Mineralna voda: Arzni, Morshinskaya, Essentuki №17.

Kod kroničnog holecistitisa s hipokinetičkom diskinezijom, kocka pomaže do tri puta tjedno. Nanesite na postupke mineralna voda, izvarak kukuruznih stigmi.

Metode diskotenije žučnog mjehura kućne metode liječenja hipokinetički tip:

Za bolji odljev potrošene žuči:

  1. Prije svakog obroka popijte žličicu maslinovog ulja.
  2. Svakodnevno pijte mješavinu soka od rajčice i kiselog kupusa. Dosta jedne čaše. Pomiješajte ih na pola.
  3. Dobro korištenje infuzije breze lišća. Za kuhanje tradicionalno, žlica lišća je dodan u čašu kipuće vode. Inzistirajte jedan sat. Pijte prije jela.
  4. Stalno pijte zeleni čaj.
  5. Nađite priliku da se okupate jednom u tjednu u ruskoj kupki s bezovim besom.
  6. Pijte puno vode tako da žuč nije tako gusta.
  7. Dobro je staviti bocu hladne vode na jetru prije spavanja.

Bilje će pomoći:

  1. Immortelle, breza.
  2. Žarulja, metvica.
  3. Maslačak, buhač.
  4. Sjeme kima
  5. Šipak, kalorije.
  6. Peršin.

Sva bilja poboljšavaju motilitet žučnog mjehura i oslobađaju žuč.

Gipermotorika:

Trebate sredstvo za uklanjanje grčeva, opuštanje žučnog mjehura, lijekove protiv bolova. Kameni žuči opuste, bol se povlači.

Zapamtite, s takvim problemom morate isključiti iz svog života:

Isključite zauvijek, kako ne biste znali što je bol.

Da se isključe vatrostalne masti, proizvodi s visokim sadržajem kolesterola (jetra, bubrezi, masno meso, pikantna jela, pečenje, začini).

Tražite proizvode s visokim sadržajem magnezija za smanjenje grčeva mokraćnog mjehura.

  1. Heljda.
  2. Proso.
  3. Cijeli kruh.
  4. Tamno zeleno povrće.
  5. Zeleni.

Liječenje s hiper-motoričkim sposobnostima:

Pri uzimanju antispazmodika iz mokraćnog mjehura se uklanjaju grčevi, bol nestaje. Ako bol nastavi, potrebna je hitna medicinska pomoć.

  • Ali - shpa.
  • Drotaverinum (analog).
  • Buscopan (hioscin butil bromid).
  • Ali - spavač (sastav: drotaverin, paracetomol, kodein).
  • Papaverin hidroklorid.
  • Ditsetel (Pinavery bromid).
  • Spareks.
  • Niaspam.
  • Duspatalin retard (mebeverin).
  • Holagol.
  • Olimetin.

Za ublažavanje grčeva i grčeva:

  1. Stavite tople obloge (bocu tople vode, bocu tople vode, vrećicu vruće soli) na mjesto gdje se nalazi žučni mjehur.
  2. Glina tretman pomaže: nametnuti kolače na području jetre do dva puta dnevno.
  3. Unutar se može koristiti otopina bijele gline. Jutro i prije spavanja na prazan želudac.
  4. Pčelinji proizvodi.
  5. Mješavina sokova: špinat, mrkva, peršin, celer.
  6. Sok: repa i jabuka pomiješani na pola.

Nanesite bilje:

  1. Kopriva.
  2. Buhač.
  3. Cikorija.
  4. Šipak.
  5. Gospina trava.
  6. Kamilica.
  7. Highlander serpentine.
  8. Smilje.
  9. Kukuruzna svila.
  10. Mint.
  11. Mineralne vode: Narzan, Naftusya, Smirnovskaya, Essentuki br. 4 ili br. Obvezno se grije na 40 ili 45 stupnjeva.
  12. Možete provesti cijev s Karlovy Vary sol, maslinovo ulje, magnezijev sulfat, sorbitol. Dovoljno dva tretmana tjedno. Svaki lijek koji odaberete koristi se na prazan želudac s toplom grijaćom pločicom na desnoj strani.

Dijeta za diskineziju žučne kese:

Primijenjeno bez obzira na vrstu korisne diskinezije:

  • Vegetarijanske juhe pomiješane s žitaricama.
  • Juha.
  • Boršč.
  • Voćne juhe.
  • Meso: junetina, kokoši.
  • Riba: rijeka, natopljena haringa, kuhano meso može se pržiti.
  • Mliječni proizvodi, čak i kiselo vrhnje, mogu se dodati u prve tečajeve kao začini.
  • Maslac.
  • Nije začinjen sir.
  • Griz: kaša, heljda, riža, griz, vermicelli.
  • Bobice (isključuju kiselo) povrće.
  • Korisno: mrkva, dinje, lubenice.

Isključi:

  • Dimljena janjetina i svinjetina.
  • Kobasica i iz nje svi proizvodi.
  • Guska, svinjetina, ovčja mast.
  • Masne, pržene jela. Začinjene umake
  • Margarin.
  • Bogata juha: gljiva, meso, riba.
  • Luk, češnjak, papar, hren, senf.
  • Radish, rotkvica.
  • Grašak, grah.
  • Kiseljak.
  • Slana hrana.
  • Čokolade, čokolada, kakao.
  • Prirodna kava.
  • Gazirana pića koja se mogu kupiti na tržištu.
  • Žvakaća guma (bilo koja).
  • Prehranite hranu iz hladnjaka prije nego što ih pojede.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura i prevencija bolesti:

  1. Ojačajte svoj živčani sustav na sve načine, pokušajte se pobrinuti za sebe.
  2. Potreban je režim hrane (ne jesti kada je pao na odlagalište, da se uklone sve štetne hrane punjene šljakom).
  3. Dijeta je konstantna tijekom cijelog života.
  4. Jedite polako, dobro žvakajte.
  5. Jedite često, ali čine dijelove male, žuč će prestati stagnirati.
  6. Dodajte biljno ulje salatama, to je choleretic.
  7. Proteini su korisni (životinjski, biljni).
  8. Posljednji obrok je oko 2,5 sata ili tri sata prije spavanja.
  9. Na vrijeme za spavanje popijte čašu kompota, želea, jogurta.

Trajno i životno liječenje diskinezije žučnog mjehura treba razumjeti. Sve se navikneš, navikni se na to. Liječenje je potrebno da se ne suočimo s ozbiljnijim komplikacijama.