Kako se prenosi hepatitis B: glavni putovi infekcije

Hepatitis B je virusna zarazna bolest. HBV virus pripada obitelji gepadnovirusa koji uzrokuju mnoge bolesti jetre. Hepatitis se smatra jednim od glavnih problema svjetskog zdravlja. Unatoč činjenici da se cjepivo protiv ovog virusa učinkovito koristi više od desetak godina, svake godine više od 600.000 ljudi umre od ozbiljnih komplikacija koje uzrokuje.

Infekcija hepatitisom B se odvija brzo i jednostavno. Virus je vrlo žilav, tolerira visoke i niske temperature, može ostati aktivan u kiselom okolišu i dugo živjeti u vanjskom svijetu. Kako zaštititi sebe i svoje najmilije od hepatitisa?

Važno je! Našli smo jedinstveni alat za borbu protiv bolesti jetre! Uzimajući naravno, možete pobijediti gotovo bilo koju bolest jetre u samo tjedan dana! Pročitajte više >>>

Kako se prenosi hepatitis B?

Uspostaviti metodu infekcije hepatitisom moguće je samo u 70% slučajeva. Bolest možda neće dugo vremena obavještavati o sebi, stoga nije uvijek moguće utvrditi kada i na koji način je došlo do infekcije. Put prijenosa virusa je:

• Prirodno (seksualno, kućno, od majke do djeteta ili vertikalno),
• Umjetna (parenteralna).

Kronični oblik hepatitisa uglavnom se razvija kada je zaražen na prirodan način.

Spolno prenosive infekcije

Oko 30% infekcija hepatitisom javlja se tijekom nezaštićenog spolnog kontakta sa zaraženim partnerom. Virus se nalazi u biološkim tekućinama kao što je vaginalni sekret, sjemena tekućina i stoga se može lako prenijeti na ovaj način. Homoseksualni partneri (osobito za muškarce) češće se zaraze hepatitisom nego heteroseksualni.

Vertikalni put infekcije

U procesu rađanja ostvaruje se vertikalni put infekcije. Što je veća aktivnost virusa u tijelu majke, to je veća vjerojatnost infekcije djeteta. Intrauterina infekcija može se pojaviti samo ako je posteljica oštećena.

Novorođenčad prima cjepivo protiv hepatitisa B u prvim satima života. Cijepljenje protiv hepatitisa štiti ih od kroničnog oblika hepatitisa, koji se najčešće razvija u mladom tijelu.

Trovanje krvi

Posebna preparacija na bazi prirodnih tvari.

Cijena lijeka

Pregledi liječenja

Prvi rezultati se osjećaju nakon tjedan dana primjene.

Pročitajte više o lijeku

Samo 1 put dnevno, 3 kapi

Upute za uporabu

Infekcija može ući u krvotok kada se lijek intravenski ubrizgava inficiranom štrcaljkom. Zanemarivanje normi liječenja medicinskih i nemedicinskih manipulacija ponekad dovodi do infekcije hepatitisom. Krvne čestice s HBV virusom mogu ostati na škarama za nokte, kirurškim i zubarskim instrumentima.

Kod transfuzija krvi, infekcija hepatitisom javlja se samo u 2% slučajeva, jer su krv donora i njezine komponente podložne obveznom testiranju.

Način kućanstva

1 ml zaražene krvi sadrži 1.000.000.000.000 virusa. Čak iu suhom stanju, virus nekoliko tjedana ne može izgubiti svojstva. Zato je upotreba vlastitog brijača, ručnika, makaza za nokte, četkice za zube i drugih predmeta za osobnu higijenu vrlo važna.

Kako se prenosi sam virus?

Infekcija ulazi u tijelo kroz krv i druge tekućine koje izlučuje naše tijelo: urin, sperma, slina itd. No, HBV se ne nalazi u majčinom mlijeku, pa majka s dijagnozom hepatitisa B može dojiti nesmetano. Ako se na kožu pojavi mala količina urina ili sline, infekcija se neće pojaviti, ali ako je koža oštećena i koncentracija virusa u tekućini visoka, rizik od infekcije se povećava.

Prenosi li se kronični i akutni hepatitis?

Hepatitis B može biti inficiran od osobe koja ima i akutni i kronični oblik bolesti, kao i od nosača. Simptomi bolesti u ranoj fazi su izbrisani u prirodi, osoba možda dugo ne shvaća da je dobila hepatitis. To stvara određenu opasnost za njegovu okolinu, koja se može zaraziti kućnim hepatitisom.

Kako se što više zaštititi?

Virusni hepatitis može se zaraziti u uredu kod zubara, na manikuri, pri nanošenju tetovaže ili tetovaže, na operativni stol ili tijekom transfuzije krvi, nakon slučajnog spolnog odnosa. Bolest može doći s različitih strana, ali da bi se zaštitila od infekcije može se provesti samo cijepljenjem, koje osigurava stabilan imunološki sustav protiv hepatitisa. Oni koji su imali hepatitis također su zaštićeni od infekcije.

Medicinski instrumenti, manikura i ostali kozmetički dodaci moraju biti podvrgnuti posebnom tretmanu. Donirana krv se provjerava na viruse. Ova pravila smanjuju rizik od infekcije umjetnim putem. Spolna edukacija osobe nije od male važnosti u prevenciji hepatitisa. Otkrivanje je li osoba zarazna ili ne nije moguće bez posebne dijagnoze, stoga je bolje izbjeći slučajne nezaštićene veze.

Više pojedinosti o tome kako se prenose druge vrste hepatitisa mogu se naći u odvojenim člancima:

Koje su komplikacije hepatitisa?

Virus hepatitisa ima sposobnost zavaravanja tjelesnih imunoloških stanica. Aktivnim djelovanjem virusa smanjuje se detoksikacijska funkcija jetre, što dovodi do kvara jetre i drugih organa. Akutni hepatitis ne zahtijeva poseban tretman i ne uzrokuje značajnu štetu tijelu.

Najopasniji se smatra fulminantnim oblikom hepatitisa, koji se manifestira fulminantnim razvojem lezija. Kod kasnog liječenja, ovo stanje može biti smrtonosno.

Aktivni kronični hepatitis može biti jednako opasan ako se zanemari i liječenje se ne započne. Dugotrajno odsustvo antivirusne terapije može biti izazovni čimbenik za cirozu, a zatim i rak jetre. Hepatitis nije kazna, pravovremeni profesionalni tretman može osobi dati dug i zdrav život.

Hepatitis B: što je to i kako se prenosi

Među svim bolestima kojima je izložena jetra osobe, hepatitis B je jedan od najčešćih i najopasnijih, a bolest može dovesti do invaliditeta, au nekim slučajevima do smrti. Do sada nisu razvijeni pouzdani načini za potpuno izlječenje ove bolesti. Hepatitis B - što je to, kako se prenosi, simptomi bolesti - svaka osoba treba imati tu informaciju.

Što je hepatitis B?

Hepatitis B je zarazna bolest uzrokovana virusom koji pripada obitelji hepadnavirusa. Do određene točke, nitko od liječnika nije znao ništa o hepatitisu B, što je to i kako se ta bolest pojavljuje. Uzročnik ove bolesti (HBV virus ili Dane čestica) otkriven je tek početkom šezdesetih godina, nakon čega je počeo razvoj metoda za suzbijanje bolesti.

Virusni hepatitis B je jedna od najčešćih zaraznih bolesti u svijetu. Diljem svijeta, akutni hepatitis B je zahvatio više od 2 milijarde ljudi, 350 milijuna ljudi su nositelji virusa, a oko 800.000 ljudi umire od bolesti svake godine. Međutim, mnogi od nosača virusa ne znaju ništa o hepatitisu B, o tome što je i kako ga liječiti.

HBV virus - što je to i kako radi

Virus hepatitisa B je izuzetno otporan na negativne uvjete okoline. Može izdržati vrenje jedan sat, au zamrznutom stanju traje godinama. Na sobnoj temperaturi, virus može ostati netaknut oko tjedan dana, nakon čega može zaraziti osobu. Istina, mnogi antiseptici, poput formalina, kloramina, vodikovog peroksida, relativno brzo neutraliziraju virus.

Jednom u tijelu, virus napada jetrene stanice - hepatocite, ugrađen u njihov genetski kod koji uzrokuje da hepatociti proizvode nove viruse. Zaražene stanice jetre od samog djelovanja virusa ne umiru. Međutim, kasnije ih uništavaju stanice imunološkog sustava. To dovodi do smanjenja broja korisnih stanica jetre, a njihovo mjesto zauzimaju stanice vezivnog tkiva. Taj se proces naziva fibroza. Kao rezultat toga, jetra ne može obavljati svoje funkcije detoksikacije tijela i proizvodnje žuči. Znakovi zatajenja jetre se povećavaju.

Kružeći kroz tijelo, virus u dovoljno velikim količinama prodire ne samo u krv, već iu druge biološke tekućine - slinu, mokraću, sjemenom, vaginalnim sekretima itd.

Kako se hepatitis B prenosi s osobe na osobu

Znanstvenici sada znaju gotovo sve o tome kako se bolest prenosi. Pojavljuje se uglavnom hematogeno. Da bi virus prošao, određena količina krvi zaražene osobe mora ući u krv zdrave osobe. Štoviše, u slučaju hepatitisa B, taj iznos može biti beznačajan. Virusom hepatitisa B je zarazno (zarazno) 100 puta veće od HIV-a.

Situacije u kojima se virus može prenijeti krvlju od pacijenta do zdrave osobe:

• transfuzija krvi
• upotreba istog pribora za rezanje (škare, britve),
• upotreba ne-steriliziranih štrcaljki za višekratnu upotrebu,
• generički proces
• spolni odnos.

Budući da značajna količina virusa ulazi u druge biološke tekućine, prijenos virusa moguć je kroz njih, na primjer, kroz slinu ili spermu. Međutim, u svakom slučaju, bez zdravih osoba koje imaju bilo kakve rane u koje bi te tekućine došle, infekcija je nemoguća.

Glavni kontingent pacijenata s hepatitisom B je ovisnik o drogama, jer kod ponovljenih injekcija istom štrcaljkom prijenos virusa je gotovo neizbježan. Infekcija je također moguća kod posjeta salona za ljepotu, salona za tetoviranje, pa čak i medicinskih ustanova, gdje nepošteni radnici ne koriste jednokratnu ili nedeficiranu opremu.

U opasnosti su i zaposlenici zdravstvenih ustanova koji su obvezni nositi se s krvlju pacijenata.

Prije otkrića virusa hepatitisa B, vrlo je uobičajena varijanta infekcije putem krvi davatelja. Zato se ova vrsta bolesti naziva serum. Međutim, trenutno je sva krv namijenjena transfuziji temeljito testirana na prisutnost antigena na virus hepatitisa B. Međutim, to još uvijek ne daje apsolutnu garanciju protiv infekcije na ovaj način. Razlog tome je što se antitijela na virus pojavljuju u krvi ne odmah nakon infekcije, već nakon nekog vremena. Prema tome, ako je donor zaražen virusom neposredno prije uzimanja krvi, u krvi može biti prisutan virus.

Koliko je vjerojatno zaraza tijekom spolnog odnosa? Takva se mogućnost također ne može isključiti. Prije svega, partneri koji prakticiraju analni seks su u opasnosti. Treba napomenuti da se od svih virusnih hepatitisa hepatitis B najčešće prenosi putem spolnog kontakta.

Virus se ne može prenijeti preko kontakata na koži, ako oba čovjeka imaju netaknutu kožu. To jest, virus se u teoriji ne bi trebao prenositi putem rukovanja i zagrljaja. Međutim, o poljupcima reći da će to biti previše osip. Uostalom, virus je prisutan u dovoljnoj količini u slini, a mala rana može biti prisutna s visokim stupnjem vjerojatnosti kod neinficirane osobe u usnoj šupljini.

Također, nema infekcije djetetovog virusa kroz majčino mlijeko. Virus ne prodire u placentarnu barijeru.

U nekim slučajevima (otprilike 40%) nije moguće utvrditi izvor infekcije, što nije iznenađujuće, s obzirom na visoku infektivnost virusa.

Moguća je infekcija majke djeteta tijekom poroda. Mora se imati na umu da je virus hepatitisa B najopasniji, osobito za malu i novorođenčad.

faza

Nakon gutanja virusa, bolest se ne pojavljuje odmah. Postoji određeno razdoblje inkubacije bolesti, koje može trajati od 2 do 6 mjeseci, ali najčešće - 3-3,5 mjeseci. Nakon toga dolazi do akutne faze bolesti. Nakon ove faze, bolest može postati kronična, ili imunološki sustav porazi virus, a osoba je potpuno izliječena od hepatitisa.

Vjerojatnost da će bolest postati kronična ovisi o dobi. Hepatitis B karakterizira činjenica da su odrasli češće potpuno izliječeni od virusa nakon akutne faze (u 85% slučajeva). No, za novorođenčad je situacija upravo suprotna - oko 95% njih ima bolest za cijeli život.

U nekim slučajevima moguće je razviti fulminantni oblik hepatitisa B. U ovoj varijanti bolesti, njegove negativne manifestacije su najizraženije, a smrt je vjerojatno.

Simptomi, manifestacije i uzroci

Manifestacije ovise o vrsti bolesti. Tijekom akutne faze, osoba može osjetiti groznicu, glavobolju. Ponekad postoji bol u zglobovima, osip na koži. Zbog ovih simptoma pacijent često sumnja na gripu i okreće se terapeutu.

Nakon prvog razdoblja bolesti javljaju se znakovi koji upućuju na insuficijenciju jetre, prije svega na žutu kožu, bol ili težinu u desnom hipohondriju. Mokraća postaje tamnija, a izmet, naprotiv, svjetlo. Bolest može biti popraćena mučninom i povremenim povraćanjem.

Na palpaciji jetre uočava se njegovo povećanje. Također se često povećava volumen slezene.

Biokemijska analiza krvi pokazuje porast koncentracije jetrenih enzima, bilirubina.

Ponekad (u oko 30% slučajeva) akutna faza bolesti prolazi u dotrajalom, anikteričnom obliku.

I, što je čudno, može se činiti na prvi pogled, takav akutni hepatitis najčešće postaje kroničan, dok bolest s jasno izraženim simptomima obično rezultira oslobađanjem tijela od virusa.

Kronični oblik obično nema jasnih simptoma, sve dok ne pređe u fazu ciroze. Jedini znakovi bolesti mogu biti umor, stalan osjećaj slabosti, nemogućnost obavljanja iste tjelesne aktivnosti.

Povremeno, osim ovih simptoma, javljaju se i drugi:

• bol u gornjem abdomenu,
• mučnina,
• bol u zglobovima,
• zatvor ili proljev.

No, to se podrazumijeva da su to potpuno nespecifični znakovi, a malo bolesnih, pa čak i liječnika, pretpostavit će da ih pripišu bolesti jetre.

Kako bolest napreduje, kronični hepatitis napušta fazu kompenzacije, a pacijent pokazuje znakove ozbiljnog oštećenja jetre:

• žutost kože, sluznice i očne jabučice,
• svrbež kože
• pojačano krvarenje desni,
• ponavljajuće krvarenje iz nosa,
• tamna mokraća i blage feces,
• obilje paukova na tijelu,
• smanjenje težine
• povećanje volumena jetre
• povećanje volumena slezene (u polovici slučajeva).

Također se povećavaju znakovi oštećenja živčanog sustava uslijed trovanja tijela zbog oštećenja funkcije jetre:

• poremećaji spavanja,
• depresija
• vrtoglavica,
• glavobolje
• apatija.

Jedini uzrok hepatitisa B je infekcija osobe s virusom hepatitisa B. Posljedično, hepatitis B ne može biti uzrokovan neinfektivnim uzrocima, kao što su alkoholizam, nepravilna prehrana ili vanjski toksini. Iako nepovoljni čimbenici za jetru mogu zakomplicirati tijek bolesti.

komplikacije

Kronični hepatitis prati postupno uništavanje tkiva jetre. Kao rezultat toga, osoba može razviti tešku bolest jetre - cirozu. U nekim slučajevima, kronični hepatitis uzrokuje rak jetre. Ove se komplikacije obično pojavljuju nekoliko desetljeća nakon infekcije.

Također, nakon infekcije hepatitisom B u tijelu može živjeti još jedan virus hepatitisa - virus hepatitisa D. Zbog prirode ovog virusa, on se može razmnožavati samo u prisutnosti virusa hepatitisa B.

Uz ozbiljan stupanj razaranja tkiva jetre, moguće su različite pojave trovanja tijela. Toksini koji se stvaraju u krvi mogu utjecati na živčani sustav i mozak, uzrokujući depresiju, glavobolje, kognitivna oštećenja, nesvjesticu.

Može se postaviti razumno pitanje - koliko ljudi živi s tom dijagnozom? Nitko na to ne može odgovoriti unaprijed, jer u svakom slučaju uvjeti mogu biti različiti. Neki mogu živjeti s hepatitisom desetljećima, drugi su već razvili fatalnu zatajenje jetre u nekoliko godina. Životni vijek pacijenta ovisi o nekoliko čimbenika:

• stadiju bolesti na kojoj je liječenje započelo;
• uvjeti imuniteta;
• prisutnost komorbiditeta, prvenstveno patologija jetre;
• način života pacijenta (povezan s alkoholom, dijetom itd.).

Kronični hepatitis B

Kronični hepatitis je drugi stadij bolesti koji se javlja nakon akutne bolesti. U većini slučajeva (85%) kronični oblik hepatitisa je neizlječiv. Međutim, pravilno odabrana terapija često pomaže u izbjegavanju razvoja ozbiljnih komplikacija. U praksi, mnogi ljudi žive s virusom već nekoliko desetljeća.

Ide li hepatitis B hepatitisu C?

Ne, jer to su potpuno različite bolesti uzrokovane različitim virusima. I ne može se ići u drugi - iz istog razloga, zbog kojeg gripa ne može, na primjer, ići na ospice.

Međutim, obje vrste virusa mogu istovremeno postojati u tijelu. Prema tome, osoba može biti bolesna istovremeno s hepatitisom B i hepatitisom C. Osim toga, virus hepatitisa B može uzrokovati virusni hepatitis D kao komplikaciju.

dijagnostika

Liječnik u početku analizira pacijentovu povijest. On provjerava je li bolesnik u opasnosti, nije bio u kontaktu s drugim bolesnicima s hepatitisom ili zatajenjem jetre, nije prije izvršio transfuziju krvi, nije bio podvrgnut medicinskim manipulacijama, nije imao nikakve rezove ili rane, koliko često on ima nezaštićeni seks.

Hepatitis B nema specifičnih znakova po kojima se može odvojiti od drugih tipova hepatitisa. Stoga je jedini način da se utvrdi točan uzrok bolesti test krvi. Analiza određuje prisutnost specifičnih proteina u krvi - antitijela koja imunološki sustav proizvodi kada se virus otkrije u tijelu. Još točnija metoda je PCR metoda, u kojoj se u krvi otkriva prisutnost virusnog genoma. PCR ne samo da određuje količinu virusa u tijelu, već i vrstu virusa s kojom je osoba zaražena.

Potrebna je biokemijska analiza krvi, koja se može koristiti za određivanje stupnja oštećenja jetre. Što je više bilirubina u krvi, kao i jetrenih enzima (ALT, AST) i alkalne fosfataze, proces uništenja jetrenog tkiva dalje je prošao.

Među ostalim metodama koriste se ultrazvuk jetre, MR, radiografija i kompjutorska tomografija.

Hepatitis B - kako liječiti i kako izbjeći

Liječenje hepatitisa u akutnoj fazi provodi specijalist za infektivne bolesti, u kroničnoj fazi - hepatolog ili gastroenterolog.

Kako se bolest liječi? U akutnoj fazi liječenje je simptomatsko, s ciljem neutralizacije neugodnih manifestacija (slabost, glavobolja). Treba imati na umu da se svaki lijek treba uzimati u umjerenim dozama, zbog nedostatka funkcionalnosti jetre, njihova je metabolizacija ograničena. U većini slučajeva, u odraslih bolesnika, akutni oblik hepatitisa B prolazi sam, nakon čega se u tijelu stvara imunitet na patogen.

U slučaju kronične vrste bolesti, bolesnik treba primiti odgovarajuću antivirusnu terapiju. Postoji nekoliko izravnih antivirusnih lijekova koji mogu utjecati na reprodukciju virusa, na primjer, lamivudin i adefovir. U tu svrhu koriste se i lijekovi koji sadrže interferon. Interferoni se daju parenteralno, a antivirusni lijekovi se uzimaju u obliku tableta.

Trajanje liječenja lijekovima kreće se od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Međutim, antivirusna terapija ne pomaže uvijek potpuno očistiti tijelo od virusa. To se događa relativno rijetko. Međutim, uporaba antivirusnih lijekova smanjuje aktivnost virusa i usporava pojavu ozbiljnih komplikacija, kao što su rak i ciroza jetre.

Također, za liječenje kroničnog hepatitisa B koristit će se lijekovi - hepatoprotektori. To uključuje esencijalne fosfolipide, ursodeoksiholnu kiselinu, ekstrakte artičoke i mlijeka. Oni pomažu ojačati zidove hepatocita, stimulirati formiranje žuči, spriječiti stvaranje vlaknastog tkiva. Lijekovi ove klase također pomažu usporiti destruktivne procese u jetri. Međutim, treba imati na umu da je ovaj oblik hepatitisa virusna bolest, a hepatoprotektori ne mogu ubiti virus.

Pomoćno liječenje je dijeta. To podrazumijeva odbacivanje proizvoda koji štetno djeluju na jetru (začinjena, masna, pržena i jedva probavljiva jela). Osim toga, osobe koje pate od kroničnog hepatitisa trebaju prestati piti alkohol.

Prevencija hepatitisa B

Upozoreno je naoružano. Stoga, svi ljudi moraju znati više o ovom obliku hepatitisa, što je to, kako se prenose simptomi bolesti.

Najučinkovitija metoda prevencije su cjepiva. Cjepiva protiv hepatitisa B razvijena su ranih 1980-ih. Bio je to uvod u medicinsku praksu cijepljenja kako bi se smanjila učestalost bolesti u cijelom svijetu.

Obično se cijepljenje daje novorođenčadi, a zatim se još nekoliko cijepljenja daje osobi u ranom djetinjstvu. Ovaj postupak vam omogućuje stvaranje jakog imuniteta na virus.

Odrasli se također mogu cijepiti. Jedini uvjet za to je izostanak prethodno prenesenog hepatitisa B u bilo kojem obliku. Dano je ukupno tri injekcije cjepiva. Drugi se održava mjesec dana nakon prvog, a treći - nakon još 5 mjeseci.

6 mjeseci nakon zadnje injekcije možete provjeriti učinkovitost cjepiva. Da biste to učinili, morate proći analizu koncentracije antitijela u krvi. Ako je dovoljno velika, tijelo je spremno za susret s virusom. Međutim, cjepivo ne daje doživotni imunitet od hepatitisa B, obično traje 5-8 godina.

Postoje skupine ljudi za koje su vakcinacije obvezne, primjerice, zaposlenici medicinskih ustanova, studenti medicine.

Da bi se smanjio rizik od infekcije virusom hepatitisa B, potrebno je pridržavati se brojnih drugih uvjeta:

• odbiti nezaštićeni seks, prije svega analni seks;
• posjetiti samo medicinske ustanove, kozmetičke salone ili frizerske salone, sa solidnom reputacijom, kako bi se osiguralo da njihovo osoblje koristi samo alat za jednokratnu upotrebu;
• Ne koristite kućne predmete i alate (četkice za zube, škare) koje bi teoretski mogle dobiti krv stranaca.

Hepatitis B - što je to, kako se prenosi, simptomi, liječenje akutnih i kroničnih oblika hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolest upalne prirode koja uglavnom zahvaća tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, razvija trajni imunitet za život. No moguć je prijelaz iz akutnog u kronični progresivni oblik.

Zatim ćemo razmotriti što je ova bolest, kako se ona prenosi među odraslima, prvi znakovi i simptomi hepatitisa B i koje su posljedice za tijelo ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Hepatitis B: što je to?

Hepatitis B (B) je virusna infekcija, prvenstveno zahvaća jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, prijenosa virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Glavni znakovi hepatitisa B su:

• mučnina,
• gubitak apetita
• povećan umor
• žutica,
• nelagoda u desnom hipohondriju,
• tamni urin.

Koja su obilježja virusa hepatitisa B?

1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje na 100 ºC, otpornost na temperaturu raste ako se patogen nalazi u serumu.
2. Ponovljeno zamrzavanje ne utječe na njegova svojstva, a nakon odmrzavanja i dalje će biti zarazno.
3. Virus se ne kultivira u laboratoriju, što otežava proučavanje.
4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost čak prelazi stotinu HIV-a.

Inaktivacija virusa se provodi tijekom tretmana u autoklavima kada se zagrijava na 120 ° C 45 minuta, ili u peći na suho zagrijavanje na 180 ° C tijekom 60 minuta.

Virus umire kada je izložen kemijskim dezinfekcijskim sredstvima: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Uzroci i putovi prijenosa

Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, preko 2 milijarde ljudi u svijetu zaraženo je virusom hepatitisa B, 75% svjetske populacije živi u regijama s visokom stopom incidencije. Svake godine u 4 milijuna ljudi dijagnosticira se akutni oblik infekcije.

Nakon što je virus hepatitisa B ušao u krv i dalje zdrave osobe, on dopire do hepatocita (stanica jetre) kroz krvotok. Oni repliciraju (umnožavaju) virus, koji inficira sve veći broj novih stanica, pri čemu su neki dijelovi DNA virusa ugrađeni u DNA hepatocita.

Imunološki sustav ne prepoznaje izmijenjene stanice i percipira ih kao strane. Proizvodnja antitijela počinje uništavati izmijenjene hepatocite. Dakle, jetra je uništena, što dovodi do upale i hepatitisa.

Velika većina ljudi s hepatitisom B su osobe u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama je 80%. Pojedinci koji ubrizgavaju drogu imaju najveći rizik od infekcije.

Kako se prenosi hepatitis B?

Osoba treba znati kako se prenosi hepatitis B. Da bi mogao poduzeti akciju ako je blizu nosioca virusa. Virusna infekcija je u:

U tim biološkim tekućinama nosača koncentracija virusa je u velikim količinama.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa B:

• ako sipate zaraženu krv zdravoj osobi;
• koristiti više puta istu štrcaljku;
• medicinskom opremom, ako nisu proizveli odgovarajuću čistoću: tijekom spolnog odnosa;
• novorođenče od majke:
• u svakodnevnom životu.

Glavni put infekcije hepatitisom skupine B je krv, bilo koja druga biološka tekućina. U isto vrijeme, virus je vrlo aktivan, infekcija može proći nakon nekoliko dana, nakon što se krv, na primjer, potpuno osuši na odjeći ili komadu higijene. Stoga postoji opasnost od zaraze gdje god postoji kontakt s biološkim tekućinama drugih ljudi.

Rizik od dobivanja hepatitisa B pojavljuje se prilikom posjeta:

• kozmetički saloni
• postupci manikure,
• pedikura,
• tetoviranje, tetoviranje ili body piercing ako instrumenti nisu dovoljno sterilni.

Način prijenosa hepatitisa B tijekom poroda dolazi od majke. Da bi se smanjio rizik od daljnjeg protoka virusa, novorođenče se cijepi. Hepatitis B se može manifestirati u budućnosti.

Kada koža i sluznice zdrave osobe dođu u dodir s tekućinom bilo kojeg pacijenta, vjerojatnost infekcije nije vrlo visoka, što znači da se virus hepatitisa B praktički ne širi u svakodnevnom životu. Microdamages na koži povećava rizik od infekcije nekoliko puta. Pacijenti s tekućinom su opasni čak iu sušenom stanju!

Virus se prenosi pljuvačkom, tako da postoji mogućnost zaraze tijekom poljupca, ako zdrav partner ima mikrotraume, bolesti zuba i desni u ustima, praćeno krvarenjem.

Rizična skupina

Stručnjak će brzo odrediti kako se prenosio hepatitis B, utvrđujući opseg aktivnosti i način života osobe kojoj se dijagnosticira.

Objekti infekcije virusom:

• Hepatitis se prenosi od osobe koja prakticira homoseksualni i promiskuitetni seks.
• Zdravstveni radnici.
• Ovisnika.
• Osobe koje izdržavaju kaznu u kazneno-popravnim ustanovama.
• Bolesnici s hemodijalizom.
• Primatelji krvi.
• Dojenčad rođena od majke zaražene virusom.
• Članovi obitelji su zaraženi.
• Turisti koji su odabrali endemska područja za rekreaciju.

Oblici razvoja

Koja je vjerojatnost da će akutni hepatitis B postati kroničan?

1. Vjerojatnost ovisi o dobi u kojoj se osoba inficira. Što je mlađa dob nastala infekcija virusom hepatitisa B, to je veća vjerojatnost razvoja kronične infekcije.
2. Gotovo 90% zaraženih beba razvija kroničnu infekciju. Rizik se smanjuje kako dijete sazrijeva. Oko 25% -50% djece zaražene u dobi od 1 do 5 godina razvit će kroničnu bolest jetre uzrokovanu virusom.
3. Rizik od kroničnosti u odrasloj dobi je oko 10%. Diljem svijeta većina ljudi s kroničnim hepatitisom zaražena je pri rođenju ili u ranom djetinjstvu.

Prvi znakovi kod žena i muškaraca

Prvi znakovi hepatitisa B:

1. Slabost, lagana groznica, glavobolja, nedostatak apetita.
2. Zatim se pridružuju znakovi uzrokovani probavom: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje. Poremećaj metabolizma bilirubina uzrokuje zamračenje mokraće i promjenu boje fecesa.
3. Nakon što ti simptomi počnu postupno nestajati, pojavljuje se žutica - odgovarajuće bojenje kože i bjeloočnice.

Većina bolesnika nema znakova bolesti. Stoga, liječnici svaku osobu smatraju potencijalno zaraženom, pridržavajući se potrebnih mjera opreza tijekom liječenja i korištenja instrumenata za jednokratnu upotrebu.

Simptomi hepatitisa B u odraslih

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u prilično širokim granicama, razdoblje od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika.

Akutni virusni hepatitis B često počinje na isti način kao i virusni hepatitis A, ali se njegovo predepidermalno razdoblje može pojaviti iu artralgičnom obliku, kao iu asthenovegetativnoj ili dispeptičkoj varijanti.

Za bilo koju vrstu intoksikacije, središnji živčani sustav prvo pati. Klinički se to manifestira pojavom sljedećih cerebrotoksičnih simptoma:

• poremećaj spavanja;
• povećan umor, slabost;
• apatija;
• poremećaj svijesti.

U teškim oblicima bolesti može se razviti hemoragijski sindrom - povremeno nazalno krvarenje, povećano krvarenje gingive.

Hepatitis u akutnom obliku može se dovršiti s potpunim oporavkom uz nastanak postojanog imuniteta ili ući u kronični oblik, koji je često praćen valovitim razdobljima pogoršanja, često sezonske prirode.

U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:

• preikterna faza;
• period žutice;
• oporavak.

Anikterijsko razdoblje

U ovom razdoblju, specifične manifestacije patologije još. Simptomi koji su karakteristični za većinu virusnih bolesti dolaze do izražaja:

• glavobolja;
• blagostanje ljudi postupno propada;
• gubitak apetita;
• pospanost;
• slabost;
• bol u mišićima i zglobovima;
• promatraju se respiratorne manifestacije (kašalj, curenje iz nosa).

Žutica je povezana s nakupljanjem bilirubina u krvi - proizvod raspada crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Uobičajeno, bilirubin ulazi u jetru, gdje se veže za proteine ​​iu sastav žuči ulazi u crijevo, a zatim se uklanja iz tijela.

Kada oštećenje jetre, ova funkcija pogoršava, što dovodi do nakupljanja bilirubina u krvi i mekih tkiva, zbog čega potonji dobiti žutu nijansu.

Period žutice hepatitisa B

Postupno, simptomi prelaze u ikteričko razdoblje. Također se pojavljuju u određenom nizu:

• dolazi do zamračenja mokraće, boja podsjeća na tamno pivo;
• žuta bjeloočnica i sluznice usta, osobito ako podignete jezik prema nebu;
• obojenih ruku i kože.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi trovanja se smanjuju, a stanje se poboljšava. Može se javiti bol ili težina u desnom potkalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do peptičkog lumena zbog začepljenja žučnih putova.

U slučaju pravodobne primjene određenih lijekova, simptomi postupno nestaju, a oporavak počinje. Ako se tijelo ne nosi s infekcijom, javlja se kronični oblik patologije, koji se često pretvara u cirozu jetre.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B manifestira se sljedećim simptomima:

• povećan umor;
• slabost;
• pospanost;
• smanjen apetit;
• mučnina, gušenje;
• nadutost;
• karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa B, kao što je tamna mokraća, žutica, javljaju se mnogo kasnije nego u akutnom obliku.

Postoje atipični oblici bolesti:

• anicteric;
• iscrpljen;
• subklinički (gotovo bez simptoma);
• blage, umjerene i teške;
• maligni.

komplikacije

Prema statistikama, do 90% osoba nakon infekcije se gotovo trajno riješi bolesti. No, njihov "potpuni" oporavak se smatra relativnim, budući da ga najčešće prate rezidualni učinci u obliku:

• razlika između normalne kože i požutjelog uzorka diskinezije ili upale bilijarnog trakta;
• rezidualni asteno-vegetativni sindrom;
• infekcija može biti poticaj za razvoj Gilbertovog sindroma.

Akutni virusni hepatitis B rijetko dovodi do smrti (samo u slučajevima teškog fulminantnog tijeka), prognoza se značajno pogoršava s istodobnom kroničnom patologijom jetre, s kombiniranom lezijom s hepatitisom C i D.

Smrt inficiranih hepatitisom B često se javlja nekoliko desetljeća kasnije kao posljedica kroničnog tijeka i razvoja ciroze i raka jetre.

dijagnostika

Ako je osoba otkrila simptome koji upućuju na to da ima hepatitis B oblika B ili da ima razloga vjerovati da se mogao zaraziti ovom bolešću, hitno bi trebao posjetiti medicinsku ustanovu. Tijekom prijema, specijalist će provesti pregled, palpacijom pregledati područje jetre i prikupiti povijest bolesti.

Laboratorijska ispitivanja krvi i urina pomoći će u potvrđivanju ili pobijanju primarne dijagnoze.

Za dijagnozu ove bolesti, uz uobičajenu biokemijsku analizu bilirubina i ALT, koriste se specifični markeri hepatitisa B:

Osim toga, specifična dijagnostika koristi detekciju antitijela na te antigene i specifični HBcore protein, koji se pojavljuje kod akutnog hepatitisa B:

liječenje

Liječenje hepatitisa započinje posjetom liječniku i obveznim pregledom. To će vam omogućiti da odredite točnu karticu liječenja, kao i identificirate druge moguće bolesti, ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se liječi sveobuhvatno.

Liječenje hepatitisa B uključuje:

• detoksikacijska terapija;
• terapija održavanja;
• jačanje imunološkog sustava;
• dijeta;
• terapija simptomatske supresije.

Liječenje akutnog hepatitisa B

1. U blagim oblicima hepatitisa B propisana je štedljiva dijeta, djelomična prehrana - 5-6 puta dnevno, polu-krevetni odmor (dozvoljeno da se izvuče iz kreveta za obroke, posjete zahodom, higijenske procedure).
2. Kod umjereno teškog hepatitisa propisana je intravenska infuzija otopina za detoksikaciju. Na liječenje su povezani hepatoprotektori, lijekovi koji štite stanice jetre od uništenja, vitamini, sorbenti i lijekovi koji uklanjaju toksine iz tijela.
3. Ako se razvije teški hepatitis B, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, gdje se, ovisno o stanju, provodi simptomatska terapija.

Rehabilitacijski period - oporavak od akutnog virusnog oštećenja jetre - varira od pacijenta do pacijenta. Netko se može izliječiti za nekoliko tjedana, nekome će trebati 4-6 mjeseci da poboljša svoje zdravlje.

• Općenito, prognoza za akutni hepatitis B je povoljna: bolest je potpuno izliječena u 90% bolesnika.
• U 5-10% slučajeva, uz održavanje HBsAg u tijelu, razvija se kronični oblik bolesti praćen visokim rizikom od komplikacija (ciroza, hepatocelularni karcinom, poremećaj pokretljivosti žučnog mjehura, Oddijev sfinkter).

Zanimljivo je da je prelazak na kronični oblik bolesti više karakterističan za hepatitis svjetlosti ozbiljnosti (anicteric, s latentnim tijekom).

Kako liječiti kronični hepatitis B?

Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je sveobuhvatno:

• koriste se antivirusni lijekovi kao što su lamevudin, adefovir i drugi;
• propisani su lijekovi koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferone;
• imunomodulatori su također potrebni za normalizaciju imunološkog odgovora pacijenta;
• hepatoprotektori su važni za borbu jetre na staničnoj razini;
• ne može bez vitamina i minerala.

Također, pacijentima se svakim danom preporuča piti puno vode za detoksifikaciju tijela.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se može provesti kao ambulantna ili bolnička. Liječnik odlučuje treba li pacijentu hospitalizacija ili ne, pojedinačno, ovisno o kliničkim manifestacijama hepatitisa i ozbiljnosti pogoršanja.

Za pacijente kojima je dijagnosticiran hepatitis B postoji nekoliko mogućnosti za razvoj događaja:

• Osoba se podvrgava kompleksnoj terapiji i oslobađa se virusne infekcije, dobiva jak imunitet na ovu bolest;
• Kod pacijenta, akutni oblik hepatitisa B postaje kroničan, što može biti popraćeno ozbiljnim komplikacijama za tijelo;
• Nakon liječenja, pacijent postaje nositelj antigena hepatitisa B, koji ga desetljećima neće izazvati zabrinutost. Već 20 godina ovaj virus može biti prisutan u krvi pacijenta bez vidljivih kliničkih manifestacija;
• Pacijent koji se ne okrene medicinskoj ustanovi izvan vremena razvija cirozu ili rak jetre, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nakon završetka liječenja, antigen virusa se proizvodi u krvi pojedinaca godinama. Ti ljudi postaju nositelji ove infekcije i obavezni su da ih se sustavno ispituju, kao i da se testiraju bez iznimke.

Dijeta i pravilna prehrana

U akutnom razdoblju prikazana je posteljina i stroga dijetna hrana. Dijeta za hepatitis B u akutnom razdoblju usmjerena je na maksimalnu štednju tijela uz dobru prehranu. Akutni proces zahtijeva pridržavanje Dijeta №5A, u kojem se hrana priprema samo mljevena ili dobro prokuhana. Juhe se mogu napraviti s sitno narezanim povrćem. Odvojena jela kuhaju se u pečenom obliku, ali bez izražene kore. Dijeta - 5 puta dnevno.

Kod kroničnog hepatitisa B dijeta br. 5 nije obavezna, ali je vrijedno zadržati referentnu točku prilikom izrade jelovnika. Stručnjaci kažu da je u kroničnoj fazi važno pridržavati se zdrave prehrane. Pravilna zdrava prehrana znači konzumiranje dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata i zdravih elemenata u tragovima.

Što ne jesti?

• svježi i raženi kruh;
• proizvodi od ukusnog ili lisnatog tijesta;
• proso i sve mahunarke;
• bouillons;
• masno meso, prženo meso, kobasice, dimljeno meso;
• iznutrice i konzervirana hrana;
• krem i masni svježi sir;
• gljive, mahunarke, ukiseljeno povrće, repa, rotkvice, rotkvice, kupus, kiseljak, češnjak, luk;
• kiselo voće i bogato vlaknima;
• kakao, kava, čokolada, gazirana pića.

Dopuštena hrana

Prehrana i hrana dopuštena za uporabu u akutnom i kroničnom hepatitisu B:

• jučerašnji kruh;
• svježe kolače s raznim nadjevima;
• keksi, marshmallows;
• juhe kuhane u vodi, mlijeko, nemasna juha;
• pileća šunka i kobasice;
• od mesa - piletina, teletina, meso kunića;
• od ribe - polak, oslić, mola;
• pare i pečeni omleti;
• mesne okruglice i pljeskavice;
• mlijeko, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• sve vrste kaše od žitarica;
• tjestenina i tjestenina;
• salate od povrća, obrađene suncokretovim uljem ili niskim udjelom kiselog vrhnja;
• biljne masti;
• pčelinji med;
• voće i povrće pečeno, kuhano, sirovo;
• bezkiselinski sokovi od povrća, bobica i voća;
• zeleni čaj.

Kada hepatitis ometa proces formiranja žuči, što dovodi do narušene apsorpcije u probavnom traktu vitamina K i njegove insuficijencije. Proizvodi koji sadrže vitamin K:

• peršin,
• potočarka,
• bosiljak,
• cilantro,
• kupus (brokula, Peking, bijela),
• korijen celera,
• suhe šljive,
• avokado,
• indijski orah, pinjole.

pogled

1. Akutni virusni hepatitis B rijetko je smrtonosan. Prognoza se pogoršava kada se miješaju infekcije virusima hepatitisa C, D, prisutnost kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava, fulminantni tijek bolesti.
2. U kroničnom obliku, pacijenti umiru nekoliko desetljeća nakon početka bolesti kao posljedica razvoja njihovog primarnog raka ili ciroze jetre.

Može li hepatitis B ponovno zaraziti?

Ne, nakon što ste imali hepatitis B, imali ste antitijela koja vas štite od virusa do kraja života. Antitijelo je tvar u krvi koju tijelo proizvodi kao odgovor na virus. Antitijela štite organizam od bolesti povezanih s virusima i uništavaju ih.

Prevencija hepatitisa B

Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:

1. dati djetetu cijepljenje, ali s odvojenim, skupim lijekom, umjesto standardnim, planiranim.
2. slijediti pravila osobne higijene - ne koristiti tuđe higijenske proizvode;
3. pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, kao i izbjegavati štetne namirnice;
4. odustati od alkohola, pušiti;
5. Ne uzimajte različite lijekove bez potrebe, jer mnogi od njih narušavaju funkciju jetre;
6. pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;
7. Pokušajte ne imati bebu kod kuće, u odmaralištima itd.

Hepatitis B je bolest jetre koja može dovesti do ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Ako osjetite neugodne simptome, svakako dogovorite sastanak s gastroenterologom kako biste imali dijagnozu i točnu dijagnozu.

Hepatitis B

virus hepatitisa B

Prema zastrašujućim statistikama, više od četvrtine svjetske populacije zaraženo je virusom hepatitisa B. Trenutno se bolest smatra jednom od najopasnijih oboljenja jetre s nepredvidivim posljedicama. Bilo koji od njegovih rezultata je otisak života. Rezultat slučajnog susreta s virusom hepatitisa B može rezultirati i jednostavnim nosačem virusa i onkološkim oštećenjem jetre, glavne probavne žlijezde.

Hepatitis B - što je to i kako se prenosi? Koji su simptomi hepatitisa B, koje su mjere liječenja i prevencije? Koje su moguće posljedice i komplikacije?

Što je hepatitis B?

Virus hepatitisa B može se lako otkriti u najudaljenijim dijelovima svijeta. I to ne čudi. Otporan je na visoke temperature i mnoga rješenja. Teško ga je uništiti konvencionalnim metodama, dok je samo 0,0005 ml krvi pacijenta potrebno za zarazu osobe.

Koja su obilježja virusa hepatitisa B?

1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje na 100 ºC, otpornost na temperaturu raste ako se patogen nalazi u serumu.
2. Ponovljeno zamrzavanje ne utječe na njegova svojstva, a nakon odmrzavanja i dalje će biti zarazno.
3. Virus se ne kultivira u laboratoriju, što otežava proučavanje.
4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost čak prelazi stotinu HIV-a.

Kako se prenosi hepatitis B?

Glavni put infekcije je parenteralni, kroz krv. Za infekciju je dovoljno da mala količina krvi ili druge biološke tekućine (slina, mokraća, sperma, tajne žlijezde genitalnih organa) padne na površinu rane - abrazija, rez. Gdje mogu dobiti hepatitis B?

1. Tijekom bilo kakvih kirurških zahvata, od abdominalne ili plastične operacije do uobičajenog otvaranja apscesa.
2. U kozmetičkim salonima, gdje neliječeni, zaraženi uređaj tijekom specijalističke manikure, uzrokuje tetovažu ili probijanje ušne školjke, na ranu će doći mala količina virusa hepatitisa B.
3. U ordinaciji.
4. Je li moguće dobiti hepatitis B u svakodnevnom životu? - Da, i to se događa. Kada koristite osobne stvari zaražene osobe, kao što je četkica za zube, brijač, češalj. U ovom slučaju, slina, čestice krvi pacijenta imaju veću vjerojatnost da uđu u mikropore na tijelu zdrave osobe.
5. Transfuzijom krvi i njezinih lijekova.
6. Do infekcije dolazi ponovnom uporabom zaraženih štrcaljki.
7. Slučajni radnici u laboratoriju mogu se zaraziti dok rade sa zaraženim materijalom.
8. Ljubljenje ili nezaštićeni seksualni kontakt s bolesnom osobom može dovesti do zaraze virusom.

Putovi prijenosa hepatitisa B također uključuju transplacentalnu - od trudne žene do zdravog djeteta - tijekom porođaja beba može kontaktirati s virusom dok prolazi kroz rodni kanal majke. Majke koje doje mogu također zaraziti svoju djecu.

Rizične skupine za virusni hepatitis B

Postoje kategorije stanovništva koje podliježu obveznom cijepljenju protiv infekcije. Oni imaju najveći rizik od dobivanja hepatitisa B. Ove rizične skupine uključuju:

• novorođenčad, jer se još uvijek može zaraziti u rodilištu, iako su takvi slučajevi iznimno rijetki;
• stoga svi zdravstveni radnici, osim redovitog cijepljenja protiv virusa, pregledavaju se svake godine na asimptomatske prijevoze;

osobe na hemodijalizi koje opetovano dobivaju transfuziju krvi i njezinih komponenti;

laboratorijski radnici koji svakodnevno rade s krvnim proizvodima;

djeca rođena od majki zaraženih hepatitisom B;

članovi obitelji u kojima je bolesna osoba;

osobe koje često dolaze u zemlje ili područja s nepovoljnom epidemiološkom situacijom za bolest: afričke zemlje, jugoistočna Azija;

ovisnici o drogama, homoseksualci i osobe s čestim promjenama seksualnih partnera;

radnici i djeca iz domova i internata.

Što je za njih opasno za hepatitis B? Ove populacije imaju najveći rizik od zaraze virusnom infekcijom. Stoga se preporučuje da se cijepe protiv hepatitisa B i redovito prate.

Oblici hepatitisa B

To su različite vrste bolesti koje doprinose cirkulaciji virusa. To uključuje:

• fulminantni hepatitis B s kraćim periodima;
• anikterni oblik, kada se ne promatra žutilo kože, a bolest se otkrije slučajno;
• lagani tijek hepatitisa B prolazi gotovo neprimjetno za samu osobu i one oko sebe;
• Hepatitis B je teže tijekom trudnoće, osobito u drugom tromjesečju, mogu postojati komplikacije u obliku zatajenja bubrega, abrupcije posteljice i smrti fetusa;
• rijedak tip bolesti je subakutan, karakterizira ga dugo anikterno razdoblje, valoviti tijek s povećanjem glavnih simptoma bez tipičnih remisija;
• u ne više od 15% svih zaraženih, akutni proces prelazi u dugotrajni oblik ili kronični hepatitis B, koji se javlja s razdobljima remisije i pogoršanja.

Najteža je bolest kod mladih i djece. Što je niža dob pacijenta, veća je vjerojatnost kronične bolesti.

Simptomi akutnog virusnog hepatitisa B

Nakon prodiranja u tijelo, virus napada stanice jetre i umnožava se. Nakon oslobađanja mikroorganizma iz stanica dolazi do smrti hepatocita. Nakon nekog vremena, autoimune lezije se promatraju kada vlastite stanice tijela počnu reagirati na vlastite.

Od trenutka infekcije do tipičnih kliničkih manifestacija bolesti često traje nekoliko mjeseci. To je razdoblje inkubacije za hepatitis B i može trajati do šest mjeseci. U slučaju fulminantne bolesti, razdoblje inkubacije traje samo dva tjedna, ali u prosjeku traje oko tri mjeseca. Tada dolazi trenutak klasičnih manifestacija. Najvidljiviji od akutnog oblika bolesti, u kojoj postoje:

Tijekom svih tih razdoblja, osoba je zabrinuta zbog sljedećih simptoma.

1. Prodromalno razdoblje traje oko mjesec dana. Ona se očituje općom intoksikacijom, kada se osoba osjeća slabom, loše, postoji bol u zglobovima, mučnina, gubitak apetita, nakon nekoliko tjedana povećava se jetra i dolazi do promjena u analizama. U ovoj fazi ponekad je teško postaviti dijagnozu.
2. Tijekom visine simptomi hepatitisa B postaju sve izraženiji, bol u desnom hipohondriju češće se pojavljuje tupog karaktera i prvenstveno su povezani s upalom i povećanjem jetre (samo tkivo jetre nije opremljeno živčanim završecima, bol se pojavljuje kada se proširuje i rasteže uz pomoć živčane kapsule), Ponekad nema bolova, ali postoji osjećaj težine i nelagode, koji ne ovisi o unosu hrane, već se povećava s pogreškama u prehrani - unosu alkohola, jedući previše masne hrane.
3. Povećava se temperatura.
4. Jedna od najvažnijih manifestacija hepatitisa je sindrom kolestaze, kada je osoba poremećena svrbežom kože, žutom kožom i sluznicama. U ovom slučaju, mokraća postaje tamna, a izmet je lagan, što je povezano s kršenjem konverzije bilirubina.
5. Tipični znakovi hepatitisa B uključuju krvarenje zubnog mesa, pojavu nerazumnih modrica na cijelom tijelu, stalnu pospanost i tzv. Lijenčinu jetre, kada osoba može jednostavno ležati u krevetu satima, što je povezano s povredom jetre, osobito njenom detoksikacijskom funkcijom.
6. Pacijent s hepatitisom B je sklon nesvjestici.
7. Jetra i slezena nastavljaju rasti, koža postaje blijedo žuta s nijansom šafrana.
8. Krvni tlak se smanjuje, a puls postaje rjeđi.
9. Na dlanovima i stopalima pojavljuju se eritome (crvenilo kože zbog širenja malih kapilara).
10. Jedan od kasnih znakova hepatitisa B je pojava vaskularnih zvjezdica, koje mogu biti na nosu, ramenima, vratu, na koži trbuha.
11. Pogoršanje živčanog sustava očituje se euforijom, slabošću, glavoboljama, dnevnom pospanošću i nesanicom noću.

Uzrok povećanja bolesti hepatitisa B je trom i anikteričan blagi oblik bolesti. U većini slučajeva to ne pokazuje tipične kliničke manifestacije, osoba pati od bolesti "na nogama", ne uzima lijekove i zarazi druge ljude, što pridonosi brzom širenju bolesti.

Dijagnoza hepatitisa B

Složenost dijagnoze leži u dugom razdoblju inkubacije bolesti iu izbrisanim kliničkim oblicima. Dijagnoza se postavlja na temelju tipičnih kliničkih simptoma i laboratorijskih metoda istraživanja.

Glavna metoda za određivanje prisutnosti hepatitisa B je detekcija virusnih biljega. Dijagnoza se postavlja kada se u serumu DNA virusa detektiraju markeri HbsAg, HBeAg i Anti-HBc IgM. To su pokazatelji prisutnosti virusa hepatitisa B u akutnoj fazi bolesti.

Osim toga, uzima se biokemijski test krvi za određivanje aktivnosti jetrenih enzima.

liječenje

Akutna infekcija liječi se samo u bolnici. Liječenje hepatitisa B ovisi o obliku i tijeku bolesti.

1. Praćenje ispravne prehrane za hepatitis B i ograničavanje fizičkog napora često su dovoljni s blagim oblikom bolesti. Masti su ograničene, hrana je zabranjena, iritira probavni sustav (duhovit, dimljen), alkoholna i gazirana pića. Mliječni proteini (svježi sir, fermentirani mliječni proizvodi), vitamini, svježe voće i povrće (osim rotkvica, papra, češnjaka, luka, rotkvica) moraju biti uključeni u prehranu. Ne možete jesti grah, gljive i začine, jaku juhu, marinade, konzerviranu hranu.
2. Opće preporuke za osobe s hepatitisom B u skladu su s režimom (pravilan odmor, nedostatak emocionalnog stresa), šetnje na svježem zraku, isključivanje profesionalnih opasnosti, termalni i vodeni fizioterapijski postupci.
3. U liječenju hepatitisa B korištenjem enterosorbenata i infuzijskih pripravaka.
4. Dodijelite vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu.
5. Nanesite tvari koje normaliziraju funkciju jetre, na temelju ursodeoksiholne kiseline.
6. U teškim slučajevima, hormonalni lijekovi i lijekovi se primjenjuju na normalizaciju rada drugih organa i sustava: diuretici, antioksidansi, antibiotici.
7. Antivirusni lijekovi nisu uvijek učinkoviti, uspješno koriste interferon.
8. S razvojem komplikacija, liječenje je simptomatsko iu jedinici intenzivne njege.

Može li hepatitis B biti potpuno izliječen? - Da, postoje takvi slučajevi, čak i bez ostataka. Ali za to trebate na vrijeme identificirati bolest i proći cijeli tretman. Važnu ulogu u liječenju ima imunitet bolesnika.

Posljedice hepatitisa B

Prema statistikama, do 90% osoba nakon infekcije se gotovo trajno riješi bolesti. No, njihov "potpuni" oporavak se smatra relativnim, budući da ga najčešće prate rezidualni učinci u obliku:

• diskinezija ili upala bilijarnog trakta;
• rezidualni asteno-vegetativni sindrom;
• infekcija može biti poticaj za razvoj Gilbertovog sindroma.

Koliko godina živim s hepatitisom B? - ako nije komplicirana, onda čak iu slučaju kroničnog tijeka, hepatitis B ne utječe na očekivano trajanje života. Kvaliteta života može se pogoršati ako postoje rezidualni učinci. Prognoza ovisi o ponašanju i komplikacijama osobe. Pacijentu otežava život, jer se u bilo kojem trenutku može pojaviti krvarenje ili se pojave druge poteškoće.

komplikacije

Koje su komplikacije hepatitisa B opasne?

1. U 1% slučajeva bolest je fatalna.
2. Od 10 do 15% ide u kronični stadij, kada je virus u ljudskom tijelu u stanju mirovanja do određenog trenutka.
3. Razvoj akutnog zatajenja jetre. To je češće posljedica teškog hepatitisa.
4. Dodatak dodatne infekcije (virus hepatitisa D, bakterijske komplikacije).
5. Komplikacije uključuju gastrointestinalno krvarenje, crijevnu flegmon (gnojna upala vlakana).
6. Hepatitis B često dovodi do hepatofibroze (ciroze jetre), odnosno do prekomjernog rasta na mjestima upale vezivnog tkiva. U ovom slučaju, jetra ne funkcionira u potpunosti i smrt pacijenta se javlja unutar 2-4 godine.
7. Rak jetre.

Prevencija hepatitisa B

Uobičajene metode profilakse u fokusu infekcije uključuju identifikaciju izvora infekcije, godišnje promatranje osobe koja je imala hepatitis B, pregled svakoga tko je došao u kontakt s njim.

Osim toga, postoje metode aktivne i pasivne profilakse.

Aktivna prevencija je uporaba cjepiva. S obzirom na učestalost virusa i ozbiljnost simptoma, prvo cjepivo protiv hepatitisa B se daje novorođenčadi tijekom prvih 12 sati života. To osigurava gotovo 100% zaštitu od virusa. Sljedeće cjepivo treba dati u mjesecu, a zatim u pola godine s revakcinacijom u 5 godina.

Cijepljenje protiv hepatitisa B daje se odraslima prema indikacijama ako spadaju u rizične skupine ili putuju u inozemstvo (prethodno nisu cijepljene). Postoji nekoliko mogućnosti za imunizaciju. Cijepljen prvi dan, zatim mjesec dana i 5 mjeseci nakon posljednjeg cijepljenja. U hitnim slučajevima, cijepljen prvi dan, sedmi i 21 dan s revakcinacijom u godini.

Pasivna profilaksa je uvođenje interferona u kontakt s bolesnom osobom.

Cijepljenje protiv hepatitisa B u Rusiji provodi se sljedećim cjepivom:

• Endzheriks B;
• "Vakcina rekombinantnog hepatitisa B";
• "Bubo Kok";
• „Bubo-M„;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• „Shanvak-B»;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax";
• "Biovac B".

Virusni hepatitis B se širi među ljudima pri velikoj brzini. Teške različite simptome, složenost liječenja i opasne komplikacije mogu se očekivati ​​od osobe zaražene ovom vrstom hepatitisa. Bolest je predisponirajući čimbenik u razvoju nepovratnih bolesti - ciroze jetre i raka. Stoga je pozornost infektivnih bolesti usmjerena na hepatitis B. Pravilna prevencija, koja se provodi ne samo za djecu nego i za odrasle, pomoći će da se izbjegnu sve te poteškoće.