1. Glavni
  2. Dijeta

Cijepljenje protiv hepatitisa A (za žuticu)

Dijeta

Hepatitis A nije osiguran, ali većina djece s žuticom je bolesna u dobi od 3 do 10 godina, a odrasli - do 30 godina. Virus hepatitisa A ulazi u okoliš iz izmetom bolesne osobe i zagađuje vodu, hranu i predmet. Stoga kažu da je hepatitis A, u pravilu, bolest neopranih ruku. Ako osoba ne udovoljava osnovnim higijenskim zahtjevima - ne pere ruke nakon korištenja toaleta, ne kuha vodu iz slavine, rizik od dobivanja hepatitisa A je vrlo visok.

Virus hepatitisa A ulazi u ljudsko tijelo kroz sluznicu probavnog trakta, ulazi u limfne čvorove i jetru, a zatim inficira stanice jetre. Vrhunska incidencija obično se javlja u srpnju-kolovozu i rujnu-studenom.

Od ulaska virusa hepatitisa A u tijelo do prvih simptoma bolesti potrebno je 7 do 50 dana. Prvo se pojavljuju uobičajeni simptomi crijevne infekcije: vrućica, glavobolja, bolovi u trbuhu, povraćanje i proljev. Nakon 3-5 dana nema sumnje da se radi o hepatitisu A, jer se pojavljuju vrlo specifični znakovi ove infekcije: mokraća potamni i počinje nalikovati pivu u boji, ali stolica, naprotiv, postaje obojena zbog abnormalne funkcije jetre. Tada počinje prava žutica - bjeloočnica (bjelančevine) očiju, sluznica usne šupljine, koža postaje žuta. Ovo je opet zbog oštećenja jetre. U ovom slučaju, osoba se osjeća mnogo bolje, temperatura se smanjuje. Nakon 10-20 dana, pacijent se oporavlja i razvija doživotni imunitet na ovu infekciju.

Događa se da se hepatitis A događa bez žutice. Tada su jedini znakovi infekcije groznica, mučnina, gubitak apetita i bolovi u trbuhu. Najčešće anikterični oblici hepatitisa pate od djece do 5 godina. No, kod odraslih se hepatitis A bez žutice gotovo nikada ne događa.

Hepatitis A može se spriječiti na dva načina. Uvesti, nakon kontakta s pacijentom, imunoglobuline s gotovim antitijelima protiv virusa hepatitisa A ili cijepiti. Imunoglobulini pružaju zaštitu 1 mjesec i mogu izazvati alergijsku reakciju. I svaki put nakon kontakta s bolesnicima, ovaj lijek se mora ponovno primijeniti.

Cijepljenje će dugo štititi od virusa. Učinkovit je u izravnom kontaktu s pacijentom i kao mjera prevencije. U Rusiji je cijepljenje protiv hepatitisa A uključeno u nacionalni plan imunizacije, ali nije obvezno. Preporuča se to učiniti najmanje 2 tjedna prije odlaska djeteta u vrtić ili školu. Cijepljenje je praktički obvezno za bolesnike s kroničnim bolestima jetre.

Žutica cjepiva

U Rusiji su registrirana sljedeća cjepiva protiv hepatitisa A: Hep-A-In-Vac (Rusija), Avaxim (Francuska), Vacta (SAD), Havriks (Velika Britanija i Belgija). Domaće cjepivo se koristi za djecu od 3 godine, Vaktu i Avaxim - od 2 godine, Khavriks - od 1 godine.

Sva cjepiva sadrže inaktivirani (ubijen) virus hepatitisa A, stoga je nemoguće zaraziti se kao posljedica cijepljenja hepatitisom A i prenijeti virus od cijepljene osobe na necijepljenu osobu.

Cijepljenje protiv hepatitisa A može se kombinirati s drugim cjepivima osim BCG. Djeca do 1,5 godina primaju cjepivo intramuskularno u bedro, starija djeca u deltoidnom mišiću ramena. Jedna injekcija cjepiva stvara imunitet protiv hepatitisa u razdoblju od 12-18 mjeseci. Prema tome, nakon 6-18 mjeseci (ovisno o korištenom cjepivu) potrebna je revakcinacija. Nakon toga imunitet traje oko 20 godina.

Kao i kod bilo kojeg drugog cijepljenja, nakon uvođenja cjepiva protiv hepatitisa A, dijete može osjetiti nuspojave: otvrdnuće, oticanje, crvenilo, bol na mjestu ubrizgavanja. U rijetkim slučajevima može doći do porasta temperature. U vrlo rijetkim slučajevima, glavobolja, umor, kratkotrajni bolovi u trbuhu. Nakon najviše 3 dana, oni prolaze sami.

Apsolutne kontraindikacije za cijepljenje su: trudnoća, dojenje, jaka reakcija (podizanje temperature iznad 40 ° C, oticanje na mjestu ubrizgavanja s promjerom većim od 8 mm) na prethodnom cijepljenju, raku.

Relativne kontraindikacije su: akutna bolest ili pogoršanje kronične bolesti. U takvim slučajevima cijepljenje se provodi najranije 1 mjesec nakon oporavka ili remisije.

Je li potrebno cijepiti se protiv žutice?

Hepatitis je ozbiljna patologija čija je osnova oštećenje jetrenih stanica povezano s virusom. Njezin vodeći znak je žućkastoća kože i sluznice. Ovisno o vrsti patogena, razlikuje se sedam oblika bolesti, ali su samo dva (A, B) razvila specifična cjepiva. Imunizacijom se, prema uspostavljenoj shemi, u tijelu formira snažna obrana od zaraznih bolesti.

Hepatitis A se ističe blagim tijekom i odsutnošću komplikacija. Uobičajena je u zemljama u razvoju s niskom razinom sanitarnih uvjeta. Na području Ruske Federacije cijepljenje protiv Botkinove bolesti nije uključeno u raspored obvezne imunizacije, ali ga i dalje preporučuju liječnici.

Što se tiče hepatitisa B, patologiju karakteriziraju izraženi simptomi i teške komplikacije. Ako se ne liječi, to je smrtonosno.

U ovom članku razmotrit ćemo koliko se cjepiva protiv hepatitisa daje, koje su kontraindikacije i komplikacije cijepljenja.

Rizična skupina

Imunizacija protiv uzročnika hepatitisa B je obvezna za dojenčad s rizikom:

  • nosač matičnog virusa;
  • bliski rođaci su bolesni od hepatitisa ili zaraženi;
  • infekcija trudnice u trećem tromjesečju;
  • roditelji ovisnika o injekcijama;
  • ako je potrebno, česte hemotransfuzije (transfuzije krvi);
  • prije predstojeće operacije.

Cijepljenje žuticom u ovom slučaju uključeno je u popis obveznih cjepiva. Ako roditelji odbijaju cijepljenje, dijete je u opasnosti od infekcije. Oni preuzimaju odgovornost za njegov život u razvoju ozbiljne bolesti.

Preporučuje se cjepivo protiv hepatitisa A:

  1. dva tjedna prije putovanja u vruće zemlje ili područja s povećanim rizikom od infekcije;
  2. u prisutnosti kronične bolesti jetre;
  3. hemofilija;
  4. u prvih 10 dana nakon kontakta s pacijentom. U tom slučaju imunitet će imati vremena da se razvije prije kraja razdoblja inkubacije Botkinove bolesti;
  5. zdravstveni radnici;
  6. vojno osoblje;
  7. homoseksualci.

Prije cijepljenja propisan je test krvi. Potrebno je detektirati antitijela.

Imunizacija je naznačena u njihovoj odsutnosti. Ako se pronađu imunoglobulini G, to znači da je osoba imala hepatitis A i razvio imunitet.

Što je cjepivo?

Za proizvodnju cjepiva trenutno se koriste metode genetskog inženjeringa. U procesu proizvodnje dio virusa se povlači i stavlja u stanicu kvasca, gdje počinje proizvodnja "ugrađenih" proteina. Zatim se hranjivi medij ukloni i materijal se očisti. Dodavanjem konzervansa i drugih sastojaka dobiva se cjepivo protiv specifičnog virusa.

Na teritoriju Ruske Federacije koriste se sljedeće vrste cijepljenja protiv virusa tipa B:

  1. najpopularniji Regevak In;
  2. Eberbiovak;
  3. Rekombinantni kvasac;
  4. Engerix B;
  5. Biovak.

Cijeli tijek imunizacije poželjan je za držanje cjepiva od jednog proizvođača, ali zamjena također nije zabranjena.

Postoji nekoliko vrsta cjepiva protiv Botkina:

  • Hawrix (Velika Britanija) i Avaxime (Francuska) koriste se od svoje prve godine života;
  • Bacta od dvije godine (proizvedena u SAD-u);
  • Hep-A-In-Vac sa tri godine. Dostupno u Rusiji.

Svi sadrže mrtav virus. Nije u stanju uzrokovati bolest i prenositi se na drugu djecu, ali može aktivirati proces stvaranja imuniteta. Upute za cjepivo protiv hepatitisa A ukazuju na skladišne ​​karakteristike cijepljenja, i to na temperaturi od 2-8 stupnjeva. Zamrzavanje je zabranjeno.

Da bi se procijenila učinkovitost imunizacije, provodi se laboratorijski test krvi za analizu otpornosti nastale zaštite protiv virusa.

Postoje li dobne granice?

Shema cijepljenja protiv hepatitisa A u odraslih i djece uključuje 2 faze. Cijepljenje se može dati od godine do 55 godina. Obično se preporučuje cijepljenje prije škole, kao i putovanje u vruće zemlje u razvoju. Nakon prve injekcije može proći 6-18 mjeseci prije druge injekcije. Dakle, jedno cijepljenje pruža zaštitu za 1,5 godina, a sljedeća do 20 godina.

Ako se koristi shema Hep-A-In-Vac, daje se sljedeći uzorak: injekcija, zatim pauza od mjesec dana i druga injekcija. Treće cijepljenje provodi se šest mjeseci kasnije. Cijeli tečaj cijepljenja pruža zaštitu protiv Botkina 20 ili više godina.

Injekcija se provodi u prednju femoralnu površinu djeteta mlađeg od dvije godine, nakon čega je dopušteno umetanje u rame. Kada ste cijepljeni protiv hepatitisa, morate slijediti pravila asepse, što će smanjiti rizik od komplikacija. Imunizacija protiv Botkina i tuberkuloze (BCG) ne može se izvoditi istovremeno.

Intravenozno cjepivo je zabranjeno.

Koliko puta ste cijepljeni protiv hepatitisa ovisi o vrsti i dobi osobe. Da bi se stvorila imunološka obrana protiv virusa tipa B, potrebno je 4 injekcije:

  1. odmah nakon rođenja;
  2. nakon 4 tjedna;
  3. za pola godine;
  4. 12 mjeseci kasnije.

Ako je imunizacija namijenjena adolescentima, postoji nešto drugačija shema, prema kojoj su trostruke injekcije s polugodišnjim intervalima dovoljne. To vam omogućuje da stvorite zaštitu za 20 godina. Odrasle osobe trebaju primijeniti cjepivo prije odlaska u zemlje s povećanim rizikom od infekcije, s čestim kontaktom sa zaraženom krvi (zdravstveni radnici) i redovitom hemodijalizom.

Postoji i shema hitne imunizacije;

  1. prva injekcija;
  2. za tjedan dana;
  3. dva tjedna kasnije;
  4. revakcinacija u godinu dana.

Ako je prošlo više od pet mjeseci od prve injekcije, cijepljenje treba započeti.

Moguće komplikacije

Ljudska imunizacija provodi se samo ako nema kontraindikacija. Međutim, nije uvijek moguće izbjeći nuspojave i komplikacije. Često su povezani s cjepivima loše kvalitete, alergijama na njegove sastojke i nedovoljnim pregledom djeteta prije cijepljenja.

Prije ubrizgavanja, liječnik mora pregledati kožu, grlo, izmjeriti temperaturu, osjetiti želudac, limfne čvorove, slušati pluća i srce. Također trebate pitati o pridruženim akutnim i kroničnim patologijama. Ako je potrebno, može se dodijeliti laboratorijskim ispitivanjima.

Među neželjenim nuspojavama spadaju dvije skupine manifestacija. Lokalno uključuje:

  • oticanje tkiva na mjestu injiciranja;
  • osjećaj svrbeža;
  • zapečatiti;
  • crvenilo;
  • ukočenost;
  • lagana bol

Ne trebate se bojati lokalnih simptoma. Oni će samostalno proći za 4 dana. Strogo je zabranjeno zatvoriti mjesto ubrizgavanja gipsom, zavojem, a također i podmazati bilo kakvim kremama. Što se tiče općih manifestacija, morate istaknuti:

  1. hipertermija do 38 stupnjeva;
  2. opća slabost;
  3. artralgija i mialgija (bol u mišićima i zglobovima);
  4. alergijske reakcije na komponente cjepiva (angioedem);
  5. pogoršanje kroničnih bolesti;
  6. oštećenja živčanog sustava (meningitis, neuritis, multipla skleroza) razvijaju se u prisutnosti kontraindikacija koje nisu uzete u obzir prije cijepljenja;
  7. upala vaskularnih zidova (vaskulitis);
  8. niži krvni tlak;
  9. dispeptički poremećaji u obliku mučnine, povraćanja i disfunkcije crijeva;
  10. glavobolja;
  11. slab apetit;

Da bi se odmah moglo posumnjati na razvoj komplikacija i pružiti pomoć, potrebno je biti u bolnici sat vremena nakon cijepljenja. Zbog činjenice da cijepljenje uzrokuje privremeno smanjenje imunološke obrane, u prvim danima nakon uvođenja moguće je zaraziti tijelo. Preporučuje se osoba:

  1. izbjegavati kontakt s virusnim bolestima;
  2. odbiti posjetiti mjesta s velikim brojem ljudi;
  3. ne češljati mjesto injiciranja;
  4. ne pijte alkohol;
  5. Nemojte jesti egzotične namirnice koje prije nisu bile prisutne u prehrani.

Ove preporuke treba slijediti prvih pet dana nakon imunizacije, što će smanjiti rizik od komplikacija. Što se tiče šetnje na svježem zraku, oni su, naprotiv, vrlo korisni. Mokro mjesto ubrizgavanja ne vrijedi u ribnjacima s kontaminiranom vodom.

Često se nuspojave primjećuju kod korištenja domaćih cjepiva. Komplikacije nakon uvođenja Khavriksa su izuzetno rijetke.

Ako se pojave alergijski znakovi, potrebno je (u dogovoru s pedijatrom) dati djetetu antihistaminik. Da bi se normalizirala temperatura u slučaju hipertermije, indicirana je primjena antipiretičkih lijekova (Nurofen).

kontraindikacije

Postoje određene kontraindikacije koje ograničavaju imunizaciju. To uključuje:

  • alergijske reakcije na komponente cjepiva, uključujući kvasac;
  • kongenitalna disfunkcija imunološkog sustava, što onemogućuje stvaranje potpune zaštite od hepatitisa;
  • dijateza. Cijepljenje se provodi tek nakon potpunog čišćenja kože od osipa;
  • bolesti živčanog sustava. Kod meningitisa, injekcija je dopuštena šest mjeseci nakon oporavka;
  • pogoršanja kronične patologije;
  • akutne zarazne bolesti;
  • teške urođene bolesti;
  • trudnoća;
  • težina manja od dva kilograma.

Cijepljenje se može privremeno odgoditi ako dijete ima proljev, slabost, slab apetit i nisku temperaturu. To je potrebno za određivanje uzroka ovog stanja.

Je li potrebno cijepljenje protiv hepatitisa?

Unatoč brojnim kontraindikacijama i vjerojatnosti komplikacija, nije preporučljivo odbiti imunizaciju. Cijepljenje protiv Botkina nije uključeno u raspored obveznog cijepljenja, međutim, treba biti svjestan rizika od teške bolesti, razvoja zatajenja jetre i smrti bez pravodobne medicinske pomoći.

Što se tiče hepatitisa B, u ovom slučaju, cijepljenje je obvezno, prema nalogu Ministarstva zdravlja. Važno je razumjeti da se dijete može zaraziti i na igralištu iu klinici s rutinskim prikupljanjem krvi.

Često roditelji odbijaju cijepljenje, na temelju strašnih priča o ozbiljnim komplikacijama cijepljenja. Istodobno, oni zaboravljaju na ozbiljne posljedice hepatitisa, koje mogu biti smrtonosne.

Posebno je važno cijepiti dijete u riziku i zaštititi se od hepatitisa prije putovanja u zemlje s velikom vjerojatnošću infekcije. Evo nekoliko razloga koji potiču na imunizaciju:

  1. svake godine se broj slučajeva hepatitisa ubrzano povećava;
  2. nakon cijepljenja bolest (ako se ionako razvije) je blaga i ne dovodi do komplikacija;
  3. S obzirom na vjerojatnost patologije s oskudnom simptomatologijom, ona može biti nezapažena u početnom stadiju, što predisponira kroničnu infekciju upalnog procesa u jetri.

Imunizacija je posao svake osobe. Odrasla osoba treba shvatiti koliko je važno donijeti ispravnu odluku prije cijepljenja djeteta, jer je on odgovoran za svoje zdravlje i život.

Žutica cijepljenja

Žutica je jedan od znakova da je osoba zaražena virusom hepatitisa. Ova bolest ima 4 tipa, ali čak i oni koji su nevini od njih mogu uzrokovati nepovratne promjene u jetri i rezultirati smrću zaražene osobe. Trenutno su razvijena cjepiva koja štite samo od dvije vrste hepatitisa A i B. Nekoliko injekcija jamči osobu zaštitu od tih patologija dugi niz godina. Danas možete susresti i navijače i protivnike cijepljenja, ali službena medicina preporučuje vakcinaciju žuticom što je prije moguće.

Karakteristična patologija

Hepatitis virusne lezije jetre, uzrokujući distrofiju i staničnu smrt. Oslabljeni organ postaje nesposoban za uklanjanje toksina i drugih proizvoda razgradnje, pa se postupno javlja smrt organizma.

Postoji nekoliko varijanti:

  • Virus hepatitisa A je najštedniji i najrašireniji, gotovo svi stanovnici zemalja s niskom ekonomskom razinom pate od njega.
  • Hepatitis B je jedna od najopasnijih vrsta, koja često završava smrću osobe i nakon oporavka. Svaki deseti slučaj završava hepatitisom D koji uzrokuje rak jetre i cirozu.
  • Hepatitis C je ozbiljna bolest, ali se može liječiti.

Najuočljiviji znak hepatitisa je žutica - pojava karakteristične nijanse na koži i sluznici očiju.

Imunizacija protiv patologije je potrebna zbog otpornosti virusa. Patogen izdržava dugotrajno izlaganje niskim i visokim temperaturama.

Trenutno postoje cjepiva samo za hepatitis A i B. Pravovremeno cijepljenje je ponekad jedini način da se djeca i odrasli zaštite od posljedica infekcije.

Indikacije za cijepljenje

Cijepljenje protiv hepatitisa A obvezno je za djecu u zemljama ZND-a od 2002. godine, a za odrasle se jednostavno preporuča. Odrasla osoba sama odlučuje da li mu je potrebna injekcija ili ne.

Cijepljenje protiv hepatitisa A potrebno je za:

  • žive u području s povećanim rizikom od infekcije (Azija, Afrika);
  • zdravstveni radnici i studenti relevantnih sveučilišta;
  • vojno osoblje i turisti koji planiraju put u opasna područja;
  • osobe koje su bile u kontaktu sa zaraženom osobom;
  • ovisnici o drogama, osobe s homoseksualcima i višestruki seksualni partneri;
  • osobe s bolestima jetre ili hemofilijom.

Cijepljenje protiv hepatitisa B djetetu se mora dati u prvim satima života, jer se može zaraziti zaraženom majkom. Zatim trebate revakcinaciju. Ako se injekcija provodi prema razvijenoj shemi, osoba dobiva snažan imunitet najmanje 18 godina. Odraslim se lijekovima ubrizgava ovaj oblik hepatitisa prema indikacijama:

  • česte transfuzije krvi;
  • nadolazeći rad;
  • zanimanja povezana s medicinom;
  • ako je jedan od članova obitelji bolestan ili je nosilac hepatitisa B.

Sastav vakcine

Cjepivo za hepatitis sastoji se od nekoliko komponenti:

  • proteina iz ljuske patogena koji sadrži antigene za patogen;
  • konzervansi (živa, aluminij);
  • proteina kvasca.

Cjepiva se dobivaju u medicinskim laboratorijima u mnogim zemljama Europe i Azije. Neki proizvođači ne koriste konzervanse.

Cijepljenje protiv hepatitisa B može se kombinirati, tj. Usmjeriti protiv nekoliko bolesti. Ovo cjepivo namijenjeno je djeci.

Cjepivo protiv hepatitisa A ne smije se dati istovremeno s injekcijama protiv drugih virusa.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa su:

  • težina manja od 2 kg;
  • razdoblje zaraznih bolesti;
  • HIV;
  • trudnoća;
  • alergija.

Raspored cijepljenja

Žensko cijepljenje se daje djeci starijoj od jedne godine i odraslima do 55 godina.

Obično se cjepivo protiv hepatitisa A daje bebama pred školom ili vrtićem, odraslim osobama izloženim riziku od infekcije.

Imunizacija protiv Botkinove bolesti, prema uputama, provodi se u 2-3 faze. Između prve i druge injekcije može potrajati do godinu dana. S uvođenjem ruskog lijeka GEP-A-in-VAK, shema cijepljenja je malo drugačija: drugo cijepljenje se provodi za mjesec dana, treće za šest mjeseci.

Jedna injekcija osigurava imunitet, otporan na Botkinovu bolest, 5 godina, puni tečaj - 20 godina ili za cijeli život.

Shema cijepljenja protiv hepatitisa B je različita. Za formiranje imuniteta kod djece moraju se izvršiti 4 cijepljenja: odmah nakon rođenja, mjesečno, pola godine i završiti u drugoj godini. Tinejdžeri su cijepljeni tri puta s razlikom od 6 mjeseci. Ovaj tečaj je dovoljan za stvaranje imuniteta 18-20 godina. Odraslim se cjepivo može dati svakih 5 godina ako nema kontraindikacija. Koliko puta to čini, određuje samu osobu.

Odrasli se ponovno cijepe kada putuju u zemlje visokog rizika, tijekom hemodijalize ili kada rade s krvlju. U hitnim slučajevima upotrijebite sljedeću shemu nakon prve injekcije:

  • 1 tjedan;
  • 3 tjedna;
  • revakcinacija u godinu dana.

preporuke

Samo zdrava osoba može cijepiti protiv hepatitisa. Da biste to učinili, prije cijepljenja je potreban pregled od strane terapeuta, uzimanje krvi i urina.

Lijek se ubrizgava u mišić u količini preporučenoj za svaku dob. Za djecu do 18 godina - 0,5 ml, za odrasle - 1 ml.

Trenutno, cijepljenje protiv mnogih bolesti ima mnogo protivnika. Takvi ljudi odbijaju cijepljenje zbog straha od komplikacija. Suvremeni lijekovi vrlo rijetko uzrokuju negativne reakcije. To može biti:

  • svrbež, oticanje na mjestu injiciranja;
  • alergija na protein koji je dio cjepiva;
  • visoka temperatura;
  • opća slabost;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • Quincke oticanje.

Da bi se spriječile negativne reakcije, dijete i odrasla osoba trebali bi ostati pod nadzorom liječnika najmanje pola sata nakon cijepljenja.

Cjepivo uzrokuje privremeno slabljenje tijela, tako da morate slijediti nekoliko preporuka od 2-3 dana:

  • izbjegavajte mjesta prepuna ljudi;
  • ne konzumirati alkohol i alergijske proizvode (slatko, egzotično voće, plodove mora);
  • Ne trljajte mjesto cjepiva.

Neki roditelji ne kupaju djecu i ograničavaju šetnje za ovo razdoblje, što nije posve točno. Uz dobro zdravlje i vrijeme, dijete može biti na ulici koliko god je potrebno, a glavna stvar je ne kontaktirati druge ljude. Plivanje je zabranjeno samo u bazenima i na otvorenim vodama, a pranje djeteta (osobito na vrućini) nije zabranjeno.

Žensko cijepljenje kod odraslih

Žutica je jedan od znakova da je osoba zaražena virusom hepatitisa. Ova bolest ima 4 tipa, ali čak i oni koji su nevini od njih mogu uzrokovati nepovratne promjene u jetri i rezultirati smrću zaražene osobe. Trenutno su razvijena cjepiva koja štite samo od dvije vrste hepatitisa A i B. Nekoliko injekcija jamči osobu zaštitu od tih patologija dugi niz godina. Danas možete susresti i navijače i protivnike cijepljenja, ali službena medicina preporučuje vakcinaciju žuticom što je prije moguće.

Sadržaj

Karakteristična patologija

Hepatitis virusne lezije jetre, uzrokujući distrofiju i staničnu smrt. Oslabljeni organ postaje nesposoban za uklanjanje toksina i drugih proizvoda razgradnje, pa se postupno javlja smrt organizma.

Postoji nekoliko varijanti:

  • Virus hepatitisa A je najštedniji i najrašireniji, gotovo svi stanovnici zemalja s niskom ekonomskom razinom pate od njega.
  • Hepatitis B je jedna od najopasnijih vrsta, koja često završava smrću osobe i nakon oporavka. Svaki deseti slučaj završava hepatitisom D koji uzrokuje rak jetre i cirozu.
  • Hepatitis C je ozbiljna bolest, ali se može liječiti.

Najuočljiviji znak hepatitisa je žutica - pojava karakteristične nijanse na koži i sluznici očiju.

Imunizacija protiv patologije je potrebna zbog otpornosti virusa. Patogen izdržava dugotrajno izlaganje niskim i visokim temperaturama.

Trenutno postoje cjepiva samo za hepatitis A i B. Pravovremeno cijepljenje je ponekad jedini način da se djeca i odrasli zaštite od posljedica infekcije.

Indikacije za cijepljenje

Cijepljenje protiv hepatitisa A obvezno je za djecu u zemljama ZND-a od 2002. godine, a za odrasle se jednostavno preporuča. Odrasla osoba sama odlučuje da li mu je potrebna injekcija ili ne.

Cijepljenje protiv hepatitisa A potrebno je za:

  • žive u području s povećanim rizikom od infekcije (Azija, Afrika);
  • zdravstveni radnici i studenti relevantnih sveučilišta;
  • vojno osoblje i turisti koji planiraju put u opasna područja;
  • osobe koje su bile u kontaktu sa zaraženom osobom;
  • ovisnici o drogama, osobe s homoseksualcima i višestruki seksualni partneri;
  • osobe s bolestima jetre ili hemofilijom.

Cijepljenje protiv hepatitisa B djetetu se mora dati u prvim satima života, jer se može zaraziti zaraženom majkom. Zatim trebate revakcinaciju. Ako se injekcija provodi prema razvijenoj shemi, osoba dobiva snažan imunitet najmanje 18 godina. Odraslim se lijekovima ubrizgava ovaj oblik hepatitisa prema indikacijama:

  • česte transfuzije krvi;
  • nadolazeći rad;
  • zanimanja povezana s medicinom;
  • ako je jedan od članova obitelji bolestan ili je nosilac hepatitisa B.

Sastav vakcine

Cjepivo za hepatitis sastoji se od nekoliko komponenti:

  • proteina iz ljuske patogena koji sadrži antigene za patogen;
  • konzervansi (živa, aluminij);
  • proteina kvasca.

Cjepiva se dobivaju u medicinskim laboratorijima u mnogim zemljama Europe i Azije. Neki proizvođači ne koriste konzervanse.

Cijepljenje protiv hepatitisa B može se kombinirati, tj. Usmjeriti protiv nekoliko bolesti. Ovo cjepivo namijenjeno je djeci.

Cjepivo protiv hepatitisa A ne smije se dati istovremeno s injekcijama protiv drugih virusa.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa su:

  • težina manja od 2 kg;
  • razdoblje zaraznih bolesti;
  • HIV;
  • trudnoća;
  • alergija.

Raspored cijepljenja

Žensko cijepljenje se daje djeci starijoj od jedne godine i odraslima do 55 godina.

Obično se cjepivo protiv hepatitisa A daje bebama pred školom ili vrtićem, odraslim osobama izloženim riziku od infekcije.

Imunizacija protiv Botkinove bolesti, prema uputama, provodi se u 2-3 faze. Između prve i druge injekcije može potrajati do godinu dana. S uvođenjem ruskog lijeka GEP-A-in-VAK, shema cijepljenja je malo drugačija: drugo cijepljenje se provodi za mjesec dana, treće za šest mjeseci.

Jedna injekcija osigurava imunitet, otporan na Botkinovu bolest, 5 godina, puni tečaj - 20 godina ili za cijeli život.

Shema cijepljenja protiv hepatitisa B je različita. Za formiranje imuniteta kod djece moraju se izvršiti 4 cijepljenja: odmah nakon rođenja, mjesečno, pola godine i završiti u drugoj godini. Tinejdžeri su cijepljeni tri puta s razlikom od 6 mjeseci. Ovaj tečaj je dovoljan za stvaranje imuniteta 18-20 godina. Odraslim se cjepivo može dati svakih 5 godina ako nema kontraindikacija. Koliko puta to čini, određuje samu osobu.

Odrasli se ponovno cijepe kada putuju u zemlje visokog rizika, tijekom hemodijalize ili kada rade s krvlju. U hitnim slučajevima upotrijebite sljedeću shemu nakon prve injekcije:

  • 1 tjedan;
  • 3 tjedna;
  • revakcinacija u godinu dana.

preporuke

Samo zdrava osoba može cijepiti protiv hepatitisa. Da biste to učinili, prije cijepljenja je potreban pregled od strane terapeuta, uzimanje krvi i urina.

Lijek se ubrizgava u mišić u količini preporučenoj za svaku dob. Za djecu do 18 godina - 0,5 ml, za odrasle - 1 ml.

Trenutno, cijepljenje protiv mnogih bolesti ima mnogo protivnika. Takvi ljudi odbijaju cijepljenje zbog straha od komplikacija. Suvremeni lijekovi vrlo rijetko uzrokuju negativne reakcije. To može biti:

  • svrbež, oticanje na mjestu injiciranja;
  • alergija na protein koji je dio cjepiva;
  • visoka temperatura;
  • opća slabost;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • Quincke oticanje.

Da bi se spriječile negativne reakcije, dijete i odrasla osoba trebali bi ostati pod nadzorom liječnika najmanje pola sata nakon cijepljenja.

Cjepivo uzrokuje privremeno slabljenje tijela, tako da morate slijediti nekoliko preporuka od 2-3 dana:

  • izbjegavajte mjesta prepuna ljudi;
  • ne konzumirati alkohol i alergijske proizvode (slatko, egzotično voće, plodove mora);
  • Ne trljajte mjesto cjepiva.

Neki roditelji ne kupaju djecu i ograničavaju šetnje za ovo razdoblje, što nije posve točno. Uz dobro zdravlje i vrijeme, dijete može biti na ulici koliko god je potrebno, a glavna stvar je ne kontaktirati druge ljude. Plivanje je zabranjeno samo u bazenima i na otvorenim vodama, a pranje djeteta (osobito na vrućini) nije zabranjeno.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Cijepljenje protiv žutice za novorođenčad

Žutica cijepljenja

Žutica je jedan od znakova da je osoba zaražena virusom hepatitisa. Ova bolest ima 4 tipa, ali čak i oni koji su nevini od njih mogu uzrokovati nepovratne promjene u jetri i rezultirati smrću zaražene osobe. Trenutno su razvijena cjepiva koja štite samo od dvije vrste hepatitisa A i B. Nekoliko injekcija jamči osobu zaštitu od tih patologija dugi niz godina. Danas možete susresti i navijače i protivnike cijepljenja, ali službena medicina preporučuje vakcinaciju žuticom što je prije moguće.

Karakteristična patologija

Postoji nekoliko varijanti:

  • Virus hepatitisa A je najštedniji i najrašireniji, gotovo svi stanovnici zemalja s niskom ekonomskom razinom pate od njega.
  • Hepatitis C je ozbiljna bolest, ali se može liječiti.

    Najuočljiviji znak hepatitisa je žutica - pojava karakteristične nijanse na koži i sluznici očiju.

    Imunizacija protiv patologije je potrebna zbog otpornosti virusa. Patogen izdržava dugotrajno izlaganje niskim i visokim temperaturama.

    Indikacije za cijepljenje

    Cijepljenje protiv hepatitisa A obvezno je za djecu u zemljama ZND-a od 2002. godine, a za odrasle se jednostavno preporuča. Odrasla osoba sama odlučuje da li mu je potrebna injekcija ili ne.

  • žive u području s povećanim rizikom od infekcije (Azija, Afrika);
  • vojno osoblje i turisti koji planiraju put u opasna područja;
  • ovisnici o drogama, osobe s homoseksualcima i višestruki seksualni partneri;

    Cijepljenje protiv hepatitisa B djetetu se mora dati u prvim satima života, jer se može zaraziti zaraženom majkom. Zatim trebate revakcinaciju. Ako se injekcija provodi prema razvijenoj shemi, osoba dobiva snažan imunitet najmanje 18 godina. Odraslim se lijekovima ubrizgava ovaj oblik hepatitisa prema indikacijama:

  • česte transfuzije krvi;
  • nadolazeći rad;
  • zanimanja povezana s medicinom;
  • ako je jedan od članova obitelji bolestan ili je nosilac hepatitisa B.

    Cjepiva se dobivaju u medicinskim laboratorijima u mnogim zemljama Europe i Azije. Neki proizvođači ne koriste konzervanse.

    Jedna injekcija osigurava imunitet, otporan na Botkinovu bolest, 5 godina, puni tečaj - 20 godina ili za cijeli život.

    Shema cijepljenja protiv hepatitisa B je različita. Za formiranje imuniteta kod djece moraju se izvršiti 4 cijepljenja: odmah nakon rođenja, mjesečno, pola godine i završiti u drugoj godini. Tinejdžeri su cijepljeni tri puta s razlikom od 6 mjeseci. Ovaj tečaj je dovoljan za stvaranje imuniteta 18-20 godina. Odraslim se cjepivo može dati svakih 5 godina ako nema kontraindikacija. Koliko puta to čini, određuje samu osobu.

    Odrasli se ponovno cijepe kada putuju u zemlje visokog rizika, tijekom hemodijalize ili kada rade s krvlju. U hitnim slučajevima upotrijebite sljedeću shemu nakon prve injekcije:

    Samo zdrava osoba može cijepiti protiv hepatitisa. Da biste to učinili, prije cijepljenja je potreban pregled od strane terapeuta, uzimanje krvi i urina.

    Lijek se ubrizgava u mišić u količini preporučenoj za svaku dob. Za djecu do 18 godina - 0,5 ml, za odrasle - 1 ml.

    Trenutno, cijepljenje protiv mnogih bolesti ima mnogo protivnika. Takvi ljudi odbijaju cijepljenje zbog straha od komplikacija. Suvremeni lijekovi vrlo rijetko uzrokuju negativne reakcije. To može biti:

  • svrbež, oticanje na mjestu injiciranja;
  • alergija na protein koji je dio cjepiva;
  • visoka temperatura;
  • opća slabost;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • Quincke oticanje.

    Da bi se spriječile negativne reakcije, dijete i odrasla osoba trebali bi ostati pod nadzorom liječnika najmanje pola sata nakon cijepljenja.

    Cjepivo uzrokuje privremeno slabljenje tijela, tako da morate slijediti nekoliko preporuka od 2-3 dana:

  • izbjegavajte mjesta prepuna ljudi;
  • ne konzumirati alkohol i alergijske proizvode (slatko, egzotično voće, plodove mora);
  • Ne trljajte mjesto cjepiva.

    Neki roditelji ne kupaju djecu i ograničavaju šetnje za ovo razdoblje, što nije posve točno. Uz dobro zdravlje i vrijeme, dijete može biti na ulici koliko god je potrebno, a glavna stvar je ne kontaktirati druge ljude. Plivanje je zabranjeno samo u bazenima i na otvorenim vodama, a pranje djeteta (osobito na vrućini) nije zabranjeno.

    Žutica nakon cijepljenja protiv hepatitisa

    Postoji li ovisnost dugotrajnog žutljenja novorođenčeta od cijepljenja protiv hepatitisa B?

    Hepatitis B je virusna infekcija koja pogađa jetru i prenosi se kroz krv ili, vrlo rijetko, s drugim tjelesnim tekućinama. Mogućnost infekcije hepatitisom B prljavim rukama ili majčinim mlijekom ne postoji. Ovaj hepatitis se tradicionalno smatra "profesionalnom bolešću" ovisnika o drogama koji koriste zajedničke šprice za intravenske injekcije, prostitutke i homoseksualce. kao i oni pacijenti koji primaju transfuziju pune krvi ili plazme.

    Slučajevi kućne infekcije člana obitelji, nositelja virusa, casuistički su, a njihova se vjerojatnost može gotovo u potpunosti eliminirati korištenjem individualnih četkica za zube i češljeva.

    Za one koji ne pripadaju navedenim rizičnim skupinama i ne mijenjaju stalno svoje seksualne partnere, stvarna mogućnost zaraze hepatitisom B može se povezati gotovo isključivo s medom. instrumenti koji nisu bili podvrgnuti nužnoj sterilizaciji, ili s ponovnom upotrebom jednokratnog meda. instrumenata.

    Kada se bolest prenese, ona osigurava trajni, obično doživotni imunitet. U najmanje 80% odraslih i još više djece bolest završava potpunim oporavkom bez posljedica. Samo 1 do 4% odraslih osoba s hepatitisom B postaju kronični nositelji bolesti.

    Hepatitis B obično ima blagi tijek; Opći simptomi bolesti slični su simptomima gripe, iako žutica, mokra mokraća, blistavi izmet i bol u zglobovima omogućuju kliničku dijagnozu hepatitisa. Slučajevi malignih bolesti su rijetki (manje od 1%) i obično se primjećuju samo u bolesnika s teškim bolestima u pozadini.

    Učinak cijepljenja protiv hepatitisa B na trajanje sindroma hiperbilirubinemije u djece u Republici Kareliji

    Z.V. Trukhankina, S.V. Sabalayeva

    Petrozavodsk State University

    Glava. Odjel - dr.sc. A. Sokolov

    doktor medicine Izv. L.V. Kuznetsova

    Cilj: identificirati učinak cijepljenja djece protiv hepatitisa B na trajanje žutice kod novorođenčadi. Ciljevi: procijeniti trajanje fiziološke žutice kod djece bez cjepiva protiv hepatitisa B i cijepljenjem; procijeniti zdravlje djece s produženom hiperbilirubinemijom u praćenju. Materijali: analizirane su ambulantne kartice 100 djece rođene 1999. godine (koje nisu cijepljene u rodilištu za hepatitis B) i 100 djece rođene 2005. godine (cijepljene u rodilištu) na temelju poliklinika br. 2, br. 5 Petrozavodska. Nedonoščad, djeca s hemolitičkom bolešću novorođenčeta, perinatalna encefalopatija, intrauterini retardirani rast potvrđeni su intrauterinom infekcijom. Metode: klinička, biokemijska, ultrazvučna (US), statistička analiza. Rezultati: Ukupna fiziološka žutica u 1999. godini iznosila je 26%, u 2005. 32%, od čega je 1999. bila produljena žutica. 19%, za 2005. 56%. Trajanje žutice do mjesec dana. Razina bilirubina je od 120 do 240 µmol / l. Sva djeca s produženom žuticom primila su konzervativnu terapiju: dopunski unos tekućine od 96%, choleretic lijekovi 35%. Katamneza je praćena kod 23 djece s produljenom žuticom. Veliki broj bilirubina do 2 mjeseca života kod 22% djece (20% za 1999. godinu, 80% za 2005. godinu), ultrazvuk je proveden u 22% slučajeva (80% bez patologije, 20% umjerene hepatomegalije). Utvrđena je snažna pozitivna korelacija (0,7) - s uvođenjem cijepljenja u rodilište povećao se broj produljenih žutica.

    Zaključak: Utjecaj cijepljenja protiv hepatitisa B u rodilištu na povećanje slučajeva produljene žutice je pouzdano dokazan. Trajanje žutice bilo je više od 3 tjedna. Provedena konzervativna terapija bila je učinkovita. Produžena žutica nije utjecala na stanje dječjeg zdravlja.

    Djevojke koje imaju kiddies s žuticom su se razboljele kada ste bili cijepljeni protiv hepatitisa?

    Moje dijete je postalo žuto na kraju 2 dana, međutim, ispostavilo se da to nije žutica, već hemolitička bolest, ali i to je povećana razina bilirubina. Dakle, u dva mjeseca u liječničkoj ordinaciji, ponudili su da budu cijepljeni, a kada sam pitao kakvu razinu bilirubina ima beba sada, rečeno mi je da nisu napravili analizu, jer su uzimali male vijence iz krvi (nisu tekao). A ako je još visok, a ja ne bih pitao. Općenito, strah je jedan.

    Liječnik kaže, mi ćemo to učiniti za 3 mjeseca (napisao sam odricanje na 2), ne znam. A kada ćeš učiniti / hoćeš li nakon žute?

    tada nismo u 6 ili 8 mjeseci. bilirubin smanjio na normalu u 3 mjeseca. napisao je odbijanje.

    Ja ću to učiniti bliže vrtu.

    Ne vidim potrebu prije

    Pišem neuspjehe, čak je i glava već kleo

    Hepatitis za godinu - zašto ranije?

    i polio i aksd učinio je odmah nakon pada bilirubina.

    Vjerojatno i čekati godinu dana

    Do 3 mjeseca bio je povišen bilirubin. Kao i kod 3, već su prošli analizu za bilirubin (36, malo iznad norme). Izrađeno u 4 mjeseca. Nisu ništa napisali.

    I rekli su mi u RD-u da su normalno do 230. Imali smo žuticu, stavili u intenzivnu terapiju bilirubinom 289, nakon 3 dana smo otpušteni s pokazateljem od 236.

    Ne želim požuriti s cjepivom protiv hepatitisa, jer postoji blaga žućkastost, kažu da će biti gotova do mjesec dana.

    Približite se sadiku - nećete pogriješiti. Napišite odbijanje i to je to, nitko nema pravo na vas vršiti pritisak. Ako im se nađete u nevolji (postoje takvi liječnici), recite nam, nemamo obitelj ovisnika o drogama i zato što ne sposoban za ovu frazu je obično otrežnjujući revni preHTurov.

    da. 046: a ipak je prerano za njega s sekasom. A: 046: Nema nikakve veze sa stomatologijom. 004:

    Ne želim požuriti s cjepivom protiv hepatitisa, jer postoji blaga žućkastost, kažu da će biti gotova do mjesec dana. Pa, u rodilištu za 4 dana imali smo 319, sin je ležao 2 dana pod svjetiljkama i kapaljke, pao na 206, otpušten je dan kasnije, 131 mjesečno, a ljeti su se sunčali, a ipak je razlika vidljiva na suncu.

    Nisam baš namjeravala raditi godinu dana, imali smo dugotrajnu žuticu)))

    Žutica nakon inokulacije hepatitisa

    Tada su svi došli do zaključka da je to zbog onečišćenja okoliša otpadom od izgaranja svemirskih raketa (putovi prolaze preko tih područja). Tako je moguće i u vašem slučaju najvjerojatnije kriviti okoliš. Molka je napisao (a sada su svi cijepljeni, a samo neki imaju žuticu. Dakle, činjenica je da je prije cijepljenja produžena žutica bila rjeđa, a ne fiziološka, ​​koja se odvija u 3 tjedna, naime dugotrajno, kada je bilirubin deset puta veći mjesečno. Dok doktori kažu da cjepivo nema nikakve veze s tim, ja još uvijek mislim da je postalo još veći teret za mali organizam.Uskoro će se roditi, a ja stvarno sumnjam da bi se to cjepivo trebalo napraviti u rodilištu ili potpuno napušteno? Hvala, ovo je već informativno. Mi smo iz Ekaterinburga, ekologija Natalia je napisala (i Moguće, nasljedstvo. Da, čula sam i za to, mogla sam razgovarati o dvije generacije, samo su moji rođaci imali žuticu i nitko drugi, u ravnoj liniji nitko se toga nije sjećao) Molka je napisao (i doktori su mi rekli da se s mojom prvom krvnom grupom beba vjerojatno rađa s žuticom. Rođeni smo bez žutice, pojavili su se kasnije, normalno smo otpušteni iz bolnice. Izvršene su sve druge manipulacije s djetetom u rodilištu, tj. kapanje glukoze, koja se čuva ispod svjetiljke, hrani se mješavinom, tako da ne bi trebalo biti razloga za takvu napuhanu žuticu, osim za cijepljenje, koliko ja to razumijem.

    Morate unijeti. ostaviti komentare.

    Žutica novorođenčadi: simptomi i znakovi hepatitisa kod djeteta (foto)

    U ovom članku saznajte što je žutica kod djece. Simptomi ove bolesti su sasvim različiti, a mi ćemo vam reći kako karoten, konjugacija, hemolitička, neonatalna, patološka i druga dječja žutica kod novorođenčadi. Znakovi hepatitisa kod djece opisani u našoj publikaciji pomoći će vam odrediti težinu žutice i brzo izliječiti vaše dijete.

    Rođeno dijete. Neonatolog kaže sretnoj mami da je novorođenče potpuno zdravo. Ali na dan 3, bebina koža odjednom postane žuta. Dijagnoza žutice u djetinjstvu. Roditelji se brinu je li bolest opasna, koliko traje. Obično, nakon što je uradio testove, liječnik će reći - žuta u novorođenčadi je fiziološka, ​​što znači - normalna. Ali postoje složene vrste žutice o kojima bi svatko trebao znati.

    Znakovi hepatitisa u djece

    Žućenje kože i proteina za oči prvi su znakovi žutice. U isto vrijeme, konjunktivno presavijanje postaje žuto kod djeteta. Ova 2 simptoma koja se javljaju od 2. do 4. dana nakon poroda govore o žutici novorođenčeta.

    Beba je rođena, odvojena od majčinskog organizma. Njegova jetra, bez pomoći majčinog tijela, izlučuje enzime za procesiranje hrane. Crvene krvne stanice dezintegriraju, oslobađajući žutu tvar - bilirubin. No, organi novorođenčeta su slabo razvijeni. Pigment se nakuplja i boji kožu žutom bojom.

    Na rođenju sva djeca analiziraju sadržaj bilirubina u krvi iz pupkovine. Čim se radi u punoj snazi ​​- i kod zdrave bebe to se događa nakon 2-3 tjedna, žuta će nestati. Često je žutica potaknuta cjepivom za hepatitis, koji se daje prvog dana nakon rođenja. Cijepljenje ne izaziva tešku patologiju.

    Za dijagnosticiranje hepatitisa koristi se posebna kremer skala. Liječnik nježno pritisne čelo, područja pulsa, dojke, trbuh djece. Intenzitet žutljenja pokazuje stupanj gravitacije od strane Cremera.

    Mlade su zainteresirane kako prepoznati opasne simptome. Roditelje treba upozoriti na sljedeći način:

  • dijete odbija hranu;
  • stalno vrištanje na jednu notu;
  • bolesna beba;
  • uočeni su simptomi grčeva;
  • oticanje tijela i glave;
  • djeca imaju neprirodnu pospanost;
  • blijeda boja fecesa;
  • tamni urin.

    Ovi simptomi potiču liječnike na hitne testove. Izmjerena razina bilirubina, infektivna pozadina. Virusni hepatitis C također počinje žutom kožom. To je moguće kod jednogodišnje bebe, a starije - prije adolescencije.

    Virus zaraznog hepatitisa, koji nije otkriven u djetinjstvu, može živjeti u tijelu 7 godina. Ovi simptomi kod djece stare 4-5 godina ukazuju samo na akutni infektivni oblik.

    Simptomi kod novorođenčadi sugeriraju da dijete razvija patološki oblik hepatitisa. Rijetka, ali opasna vrsta patologije je nuklearna žutica.

    Prvi simptomi nuklearne žutice

    Ako je razina bilirubina previsoka, pigment ostaje u krvi. Žuta tvar ulazi u tkivo mozga i oštećuje ih. Liječnici razlikuju 3 faze u razvoju nuklearne patologije.

  • prekomjerno žutilo kože;
  • slab tonus mišića;
  • nedostaje refleks sisanče;
  • dijete izgleda stalno pospano (slično kao letargični san).
  • odbacivanje sisa;
  • monotoni krik;
  • napetost mišića, stražnji luk.

    Simptomi patologije uočeni su u bolnici. Postoje slučajevi kada se nuklearni oblik razvija u trećem tjednu. Što ako je novorođenče već kod kuće? Važno je zapamtiti - patologija je vrlo opasna. Moguće su komplikacije: nerazvijenost mozga, gubitak sluha. Bolest je osobito jaka kod nedonoščadi. U početnoj i srednjoj fazi beba će biti spašena. Djeca s kasnijim lezijama (cerebralna depresija) umiru.

    Konjugacijska žutica kod novorođenčadi: simptomi i liječenje

    Majka djeteta koja je odjednom "požutjela" drugog dana čut će izraz "obrazac konjugacije" od liječnika. Dijete se nije razboljelo, samo je njegov hematopoetski sustav počeo prerađivati ​​bilirubin.

    Hranjenje majčinim mlijekom ili mliječnom formulom aktivira jetru. Ali u nekim slučajevima, konjugacijska sorta se pretvara u bolne oblike. Ovo je:

  • težak porod s asfiksijom;
  • kratkotrajno gušenje šteti razvoju jetre;
  • javlja se nuklearna patologija.
  • kod nedonoščeta;
  • liječenje djece pripravcima kinina, nekim antibioticima nakon upale pluća;
  • konjugiranih (infektivni hepatitis, sifilis).

    Odbijanje djeteta da jede, konvulzije, neprirodna pospanost, produljena žutica (dulje od 2 mjeseca) su razlozi za hitno ispitivanje djece. Liječenje konjugacijske žutice počinje odmah nakon postavljanja dijagnoze.

    Opći tipovi terapije:

  • često dojenje (do 12 puta dnevno);
  • fototerapija. Posebna plava svjetiljka razgrađuje pigment u tvar. Djeca se drže pod svjetiljkom dok se ne poboljšaju;
  • intravenske tekućine otopina koje uklanjaju žuti pigment;
  • injekcije barbiturata.

    Kako liječiti problem konjugacije, određuje vrstu hepatitisa. Ozbiljne patologije liječe se samo u bolnici. Medicinska anamneza djeteta sadrži rezultate testova, opis tijeka bolesti.

    Protokol žutice unosi se u smislu pojave patologije, rezultata ispitivanja, vrste liječenja. Nakon oporavka, dijete je 2-3 godine registrirano u klinici.

    Hemolitička žutica kod djeteta (foto)

    Drugi kompleksni oblik je hemolitički. Bolest se javlja rano, 1-2 dana nakon rođenja. Postoje slučajevi kada se novorođenče već rađa s žuticom. Patološko stanje povezano je s nekompatibilnošću djeteta i majke u krvnoj grupi ili tijekom Rh-konflikta.

    Krv fetusa s drugim Rhesusom postaje za majčin organizam strana supstanca. Rhesus sukob s djetetom uzrokuje stvaranje antitijela. Uništavaju crvene krvne stanice novorođenčeta. Pojavljuje se perinatalni oblik u kojem je fetus pogođen žuticom prije rođenja.

    Fotografija prikazuje kako se hemolitički oblik pojavljuje izvana:

  • simptomi oticanja lica;
  • žuta ili blijeda koža;
  • nadutost;
  • modrice na tijelu.

    Kod hemolitičke bolesti postoji ikterički i edematozni tip. U oba slučaja, bilirubin u krvi postaje otrov koji uništava mozak. Bez liječenja, žutica dovodi do smrti novorođenčeta. Dijete s hemolitičkom sortom nalazi se u bolnici mjesec dana nakon rođenja, a promatra se kod hematologa do 3 godine.

    S nekompatibilnošću krvne grupe lakše se odvija "krvni sukob". Ako u krvnim testovima trudne žene nema protutijela, rizik od bolesti je nizak.

    Ovo se stanje može javiti i kod dojenčadi i kod djece od 10 do 15 godina. Prva manifestacija je naglo žućenje nosa, ušiju, ruku, nogu. Svijetla žutost širi se po cijelom tijelu. To su simptomi i signali preopterećenja karotena. Ova žuto-narančasta tvar stvara svijetlu boju mrkve, bundeve, agrume. U dojenčadi, oblik karotena nastaje kada se ne sekvencijalno uvodi komplementarna hrana.

    Razina bilirubina ostaje normalna, jetre ne utječe. Roditelji su zabrinuti - kako ukloniti žutilo karotena? Potrebno je smanjiti količinu hrane s karotenom, sunčati se. No, potrebno je pozvati liječnika. Ponekad stanje znači Reyeov sindrom - ozbiljno oštećenje probavnih organa.

    Postporođajna fiziološka žutica

    To je najbezbolniji oblik koji liječnici ne smatraju bolešću. Normalna fiziologija novorođenčeta uključuje restrukturiranje tijela u prvim danima nakon rođenja. Majke crvenih krvnih stanica više ne pomažu u preradi bilirubina. Dakle, pigment djeluje na kožu i bjeloočnicu očiju.

    Zheltushka se pojavljuje u bolnici. Prijelazni oblik pojavljuje se ubrzo nakon rođenja. Simptomi žutosti na tijelu, dok su slabi, samo do struka. Postoje situacije u kojima se pojavljuje fiziološka žućkastost u mjesečnoj bebi.

    Ako ste suočeni s problemom artritisa, anti artrit NANO će vam pomoći, recenzije i cijenu možete pronaći na ovoj poveznici http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, jer recenzije o anti artritu NANO su takve da se lako mogu nositi s artritisom.

    Pojam "neonatalni" označava razdoblje života djece od rođenja do 28 dana. Žutost kože, koja se pojavljuje u tom vremenskom razdoblju, naziva se "neonatalna (postpartalna) žutica." Njegov je kod ICD-10. Stanje je povezano s povećanom razinom žutog pigmenta. Brzina bilirubina u novorođenčadi nekoliko dana nakon rođenja iznosi 205 mikromolara, a nedonoščad ima indeks od 30-35 mikromolara manje.

    Ako se stope povećaju nekoliko puta, neonatalna žutica se tretira prema ispitanoj metodi. Za bebe s žuticom su važne:

  • ultraljubičasta svjetiljka za liječenje;
  • intravenske tekućine (glukoza, vitamini);
  • fenabarbital u injekcije.

    • Kod djece rođene gestacijske dobi manje od 38 tjedana češće se javlja neonatalna žutica. To je uzrokovano nerazvijenošću jetre.

    Neke žene imaju prekomjernu količinu estrogena u mlijeku. Iz djetetove kože postaje žuta. Ovo stanje se naziva pregnan (mliječno) i nije povezano s bilirubinom.

    Djeca koja su imala neonatalnu žuticu ne dobivaju imunitet na bolest. Potrebna su im povremena cijepljenja protiv zaraznog hepatitisa. Sve vrste komplicirane neonatalne žutice kod djece mlađe od godinu dana promatra pedijatar već nekoliko godina.

    Patološka (mehanička)

    Mehanička patologija povezana je s kongenitalnim poremećajima jetre, kanala, uklanjanjem žuči, upalom gušterače. Simptomi začepljenja jetrenih kanala uzrokovani su crvima koji se prenose iz majke u prenatalnom razdoblju.

    Prirođeni tumor probavnih organa također izaziva mehanički problem. Liječnici biraju kako izliječiti žuticu mehaničke prirode, ovisno o uzroku i mjestu bolesti. Obično koriste operativne metode, zaobići.

    Galstena, Ursofalk, Ursosan i dr. Pripreme za žuticu novorođenčadi

    Ako dijagnoza otkrije jedan od patoloških oblika bolesti, pedijatrija preporučuje lijekove. Za bebe s žuticom, prikladni su sljedeći lijekovi:

  • Ursofalk. Lijek uklanja žuč. Upute za uporabu preporučuju razrjeđivanje u majčinom mlijeku ili formuli (za bebe-umjetna sredstva);
  • Ursosan. Prodaje se u obliku kapsula koje se razrjeđuju u mlijeku;
  • Hofitol. Lijek se temelji na prirodnom hepaprotector - artičoka. Hofitol za novorođenčad - kapi koje treba miješati s mlijekom;
  • Galstena. Biljna podrška jetri. Galstena s žuticom daje se novorođenčetu u dozi od 1 kap po žlici majčinog mlijeka;
  • Hepel. Lijek za hepatitis na bazi 6 bilja i fosfora. Imenovan djeci s povišenim bilirubinom;
  • Elkar. Vitaminski preparat koji poboljšava otpornost organizma. Za liječenje dojenčadi potrebna glukoza - ona je razrijeđena s lijekom;
  • Zosterin Ultra. Lijek s ekstraktom algi. Propisuje se djeci s dijagnozom hepatitisa C;
  • Polisorb. Brzo čisti krv iz pigmenta;
  • Essentiale forte. Ponekad se u uputama za uporabu navode kontraindikacije za novorođenčad. No, liječnici propisuju lijek za djecu starija od tjedan dana. Povratna informacija roditelja o uspjehu liječenja samo je pozitivna;
  • Smecta. Dijete treba lijek za uklanjanje bilirubina iz crijeva;
  • Enterosgel. Lijek, kao smecta, ali teže za crijeva novorođenčeta.

    Doziranje glukoze, mlijeka, lijekova uvijek propisuje liječnik.

    Žutica kod novorođenčadi: kućno liječenje

    Razina bilirubina kod novorođenčadi je nestabilna. Fiziološka žutica može se pojaviti nakon otpuštanja iz bolnice, pa čak i kod dječaka starijeg mjeseca. Roditelji trebaju odmah prijaviti simptome svom pedijatru. Ako nema razloga za zabrinutost, liječenje kod kuće je prihvatljivo.

    Povećano hranjenje i hodanje u sunčanom vremenu normaliziraju stanje u 2 tjedna. Posebna žarulja od žute je poželjnija od sunčanja na otvorenom suncu. Djetetova koža je previše nježna i na njoj se lako formiraju opekline.

    Fotolamp (kvarc) je mekši. Da biste to učinili, možete kupiti fototerapijski uređaj "Bioptron". Mnoge klinike sada organiziraju iznajmljivanje foto cijevi, cijena usluge ne prelazi 500 rubalja. Mnogi roditelji koriste hranu Minin kod kuće.

    Nema sumnje da je lampa Minin učinkovita. Uređaj ultraljubičastog svjetla izumljen je prije više od 100 godina, izliječili su desetke tisuća beba od žute.

    Pedijatrima se ponekad pripisuje otopina glukoze.

    Kako dati glukozu novorođenčetu, objašnjava liječnik ili ljekarnik. Glavna stvar - ne brkati pijenje lijeka s otopinom za intravensku infuziju. Magnezija se propisuje kao laksativ za uklanjanje toksina. Dobar izbor za liječenje je divlja ruža. Čašu juhe korisne bobice triput dnevno, pijući dojeću majku.

    Koliko dugo traje žutica ne može se unaprijed reći. Kritično razdoblje je 1 mjesec. Dugotrajno zahtijeva hitne konzultacije s liječnikom. Anksioznost bi trebala uzrokovati ponovnu bolest.

    Dječji žumance (Komarovsky)

    Poznati doktor popularizacije Jevgenij Komarovski napisao je nekoliko članaka i napravio edukativne videozapise o dječjoj žutici. U svojim materijalima dr. Komarovsky navodi glavne vrste bolesti.

    Za novorođenčad koja nemaju opasne simptome preporučuje provjerene tehnike:

  • ozračivanje plavom svjetiljkom;
  • obnova vodne bilance u tijelu;
  • terapija vitaminima i elementima u tragovima.

    Transfuzija krvi i terapija lijekovima, prema Komarovskom, neophodni su za patološke oblike hepatitisa. Zanimljiva priča o liječniku prikazana je na videu na kraju publikacije.

    Kod zdrave djece koja se liječe, ona prolazi bez komplikacija. Ali roditelji bi trebali imati povjerenja samo u liječnika. Rizično je i besmisleno ulaziti u bilo koji forum kako bi saznali kako dati lijek i kada će bolest proći.

    Cijepljenje protiv hepatitisa A (za žuticu)

    Hepatitis A nije osiguran, ali većina djece s žuticom je bolesna u dobi od 3 do 10 godina, a odrasli - do 30 godina. Virus hepatitisa A ulazi u okoliš iz izmetom bolesne osobe i zagađuje vodu, hranu i predmet. Stoga kažu da je hepatitis A, u pravilu, bolest neopranih ruku. Ako osoba ne udovoljava osnovnim higijenskim zahtjevima - ne pere ruke nakon korištenja toaleta, ne kuha vodu iz slavine, rizik od dobivanja hepatitisa A je vrlo visok.

    Virus hepatitisa A ulazi u ljudsko tijelo kroz sluznicu probavnog trakta, ulazi u limfne čvorove i jetru, a zatim inficira stanice jetre. Vrhunska incidencija obično se javlja u srpnju-kolovozu i rujnu-studenom.

    Od ulaska virusa hepatitisa A u tijelo do prvih simptoma bolesti potrebno je 7 do 50 dana. Prvo se pojavljuju uobičajeni simptomi crijevne infekcije: vrućica, glavobolja, bolovi u trbuhu, povraćanje i proljev. Nakon 3-5 dana nema sumnje da se radi o hepatitisu A, jer se pojavljuju vrlo specifični znakovi ove infekcije: mokraća potamni i počinje nalikovati pivu u boji, ali stolica, naprotiv, postaje obojena zbog abnormalne funkcije jetre. Tada počinje prava žutica - bjeloočnica (bjelančevine) očiju, sluznica usne šupljine, koža postaje žuta. Ovo je opet zbog oštećenja jetre. U ovom slučaju, osoba se osjeća mnogo bolje, temperatura se smanjuje. Nakon 10-20 dana, pacijent se oporavlja i razvija doživotni imunitet na ovu infekciju.

    Događa se da se hepatitis A događa bez žutice. Tada su jedini znakovi infekcije groznica, mučnina, gubitak apetita i bolovi u trbuhu. Najčešće anikterični oblici hepatitisa pate od djece do 5 godina. No, kod odraslih se hepatitis A bez žutice gotovo nikada ne događa.

    Hepatitis A može se spriječiti na dva načina. Uvesti, nakon kontakta s pacijentom, imunoglobuline s gotovim antitijelima protiv virusa hepatitisa A ili cijepiti. Imunoglobulini pružaju zaštitu 1 mjesec i mogu izazvati alergijsku reakciju. I svaki put nakon kontakta s bolesnicima, ovaj lijek se mora ponovno primijeniti.

    Cijepljenje će dugo štititi od virusa. Učinkovit je u izravnom kontaktu s pacijentom i kao mjera prevencije. U Rusiji je cijepljenje protiv hepatitisa A uključeno u nacionalni plan imunizacije, ali nije obvezno. Preporuča se to učiniti najmanje 2 tjedna prije odlaska djeteta u vrtić ili školu. Cijepljenje je praktički obvezno za bolesnike s kroničnim bolestima jetre.

    Žutica cjepiva

    U Rusiji su registrirana sljedeća cjepiva protiv hepatitisa A: Hep-A-In-Vac (Rusija), Avaxim (Francuska), Vacta (SAD), Havriks (Velika Britanija i Belgija). Domaće cjepivo se koristi za djecu od 3 godine, Vaktu i Avaxim - od 2 godine, Khavriks - od 1 godine.

    Sva cjepiva sadrže inaktivirani (ubijen) virus hepatitisa A, stoga je nemoguće zaraziti se kao posljedica cijepljenja hepatitisom A i prenijeti virus od cijepljene osobe na necijepljenu osobu.

    Cijepljenje protiv hepatitisa A može se kombinirati s drugim cjepivima osim BCG. Djeca do 1,5 godina primaju cjepivo intramuskularno u bedro, starija djeca u deltoidnom mišiću ramena. Jedna injekcija cjepiva stvara imunitet protiv hepatitisa u razdoblju od 12-18 mjeseci. Prema tome, nakon 6-18 mjeseci (ovisno o korištenom cjepivu) potrebna je revakcinacija. Nakon toga imunitet traje oko 20 godina.

    Kao i kod bilo kojeg drugog cijepljenja, nakon uvođenja cjepiva protiv hepatitisa A, dijete može osjetiti nuspojave: otvrdnuće, oticanje, crvenilo, bol na mjestu ubrizgavanja. U rijetkim slučajevima može doći do porasta temperature. U vrlo rijetkim slučajevima, glavobolja, umor, kratkotrajni bolovi u trbuhu. Nakon najviše 3 dana, oni prolaze sami.

    Apsolutne kontraindikacije za cijepljenje su: trudnoća, dojenje, jaka reakcija (podizanje temperature iznad 40 ° C, oticanje na mjestu ubrizgavanja s promjerom većim od 8 mm) na prethodnom cijepljenju, raku.

    Relativne kontraindikacije su: akutna bolest ili pogoršanje kronične bolesti. U takvim slučajevima cijepljenje se provodi najranije 1 mjesec nakon oporavka ili remisije.

    Hepatitis A je virusna bolest jetre, koja se obično naziva žutica. Cijepljenje protiv Botkinove bolesti u Rusiji provodi se prema epidemijskim indikacijama. Kod odraslih se često pronalazi kombinacija nekoliko virusa hepatitisa. Botkinova bolest zauzima prvo mjesto po učestalosti među virusnim hepatitisom.

    Manifestacije hepatitisa A

    Izvori infekcije - kanalizacija, zagađenje vode fekalne mase. Mogućnost prijenosa kapljicama u zraku, kao i kroz krv, nije isključena. Period inkubacije tijekom kojeg se infekcija ne manifestira je 15-50 dana.

    Virus hepatitisa A ulazi u tijelo kroz gastrointestinalni trakt fekalno-oralnim putem. Upija se iz crijeva u limfu, a zatim ulazi u jetru. U jetri uzrokuje kršenje izlučivanja bilirubina, što utječe na hepatocite. Smanjen je metabolizam ugljikohidrata u stanicama jetre - smanjuje se sinteza glikogena, formiranje albumina. Moguća masovna nekroza hepatocita.

    Žutica nastaje u tri razdoblja:

  • Predzheltushny razdoblju. U ovom trenutku simptomi se mogu pojaviti pojedinačno. Oblik pseudo-gripe moguć je kada pacijent pati od prehlade i drugih simptoma sličnih gripi. Dispeptički oblik manifestira se probavom: trbušna distanca, mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev. Asthenovegetativni oblik očituje se u slabosti, smanjenju pritiska. U tom slučaju mokraća postaje smeđa, a kalorije bezbojne. Karakterizirana umjerenom groznicom.
  • Životno razdoblje.
  • Reconvalescence (oporavak). Ponekad se pacijenti ne oporave, a bolest teče u kronični oblik, uzrokujući cirozu.

    Nakon što osoba ima hepatitis A, stvara se stabilan imunitet u tijelu. Bolest može biti komplicirana jetrenom komom i dodatkom sekundarne infekcije. Stoga je važno promatrati preventivne mjere: pranje ruku, očuvanje čistih izvora vode, pravodobno cijepljenje protiv hepatitisa A.

    Indikacije i cijepljenje protiv Botkinove bolesti

    Cijepljenje protiv hepatitisa A se prvenstveno preporučuje osobama koje nemaju hepatitis A, te prema tome nemaju imunitet na njega. Cijepljenje je namijenjeno skupinama ljudi s povećanim rizikom od infekcije ili radom u mjestima za hranu i na području medicine. Ovo je:

  • Putnici koji putuju u zemlju s raširenim hepatitisom A.
  • Radnici u prehrambenoj industriji i ugostiteljstvu.
  • Vojska.
  • Radnici za kanalizaciju i kanalizaciju.
  • Učenici osnovnih škola, budući da još nisu razvili dobre higijenske vještine. Do pojave zaraze dolazi tek na početku školske godine.

    Planirano cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se za djecu koja su navršila 1-3 godine života. Nema specifičnog rasporeda cijepljenja za hepatitis A. Jedno cjepivo protiv Botkinove bolesti dovoljno je da osigura imunitet protiv hepatitisa A šest mjeseci ili godinu i pol, ovisno o vrsti cjepiva. Nakon isteka vakcine stavi se na svjedočenje.

    Hepatitis A cijepljenje se daje djeci putem intramuskularne injekcije, a adolescentima i odraslima daje se metak u rame. Postoji nekoliko cjepiva sa žuticom koja sadrže mrtav virus. U takvim cjepivima postoje proteini virusa, za koje se u tijelu proizvode antitijela.

    1. Akutna bolest ili pogoršanje bolesti.
    2. Preosjetljivost na komponente cjepiva.

    Tijekom trudnoće, odluka o cijepljenju vodi liječnika koji je vodi.

    Komplikacije vakcinacije: vrućica, slabost, astenija, ponekad dispepsija (mučnina, povraćanje). Na mjestu ubrizgavanja može doći do hiperemije, otoka, boli.

    Što su cjepiva protiv hepatitisa A?

    Program cijepljenja za Botkinovu bolest sastoji se od cijepljenja i revakcinacije. Kada se revakcinacija održi do 10 godina. Cjepivo je kompatibilno sa svim kalendarskim cjepivima, osim BCG.

    U posljednje vrijeme sve više ljudi odbija cijepljenje. Cijepljenje je preventivna mjera. To čini gotovo svakoga. Nakon rođenja dijete se također cijepi. U prvih 12 sati života cijepi se protiv žutice, au prva 3 do 4 dana života BCG-a cijepi se protiv tuberkuloze. Budući da je dijete malo, majka odlučuje hoće li cijepiti ili ne. Liječnik vrši cijepljenje nakon detaljnog pregleda djeteta.

    Nakon pregleda djeteta, liječnik odlučuje cijepiti ili ne. On daje procjenu stanja djeteta. Cijepljenje će se obaviti ako je stanje djeteta izvrsno. Ako nije zadovoljavajuća, može se premjestiti ili otkazati.

    Čak se i prijevremeno rođene bebe mogu cijepiti protiv žutice, naravno, ako je njihovo stanje zadovoljavajuće. Cijepljenje se preporuča ako majka ili netko u obitelji ima hepatitis B ili je nositelj. Infekcija djeteta od majke može se dogoditi tijekom poroda. U tom slučaju, cijepljenje treba obaviti odmah, kako bi dijete razvilo imunitet, a on je ostao zdrav.

    Liječnik bira cijepljenje, iako roditelji također mogu sudjelovati u tome. Nakon cijepljenja, dijete mora biti promatrano neko vrijeme. Bilo je slučajeva kada je cijepljenje uzrokovalo komplikacije kod djeteta.

    Vakcinacija žuticom je nužna jer su mnoge žene bolesne ili su nositelji hepatitisa B. Kao što je već spomenuto, ova se bolest prenosi tijekom poroda. Tako se cijepljenje provodi u prvim satima života, ovisno o stanju djeteta.

    Naravno, na majci je da odluči hoće li se cijepiti. Ali ne znaju svi roditelji zašto se tako brzo provodi. Također, majka ne može pogoditi da je nositelj hepatitisa. U svakom slučaju, ako je dijete zdravo, to mora biti učinjeno.

    Apsolutno zdravi roditelji koji su sigurni u svoje zdravlje odbijaju cijepiti svoje dijete. To nije točno, jer se infekcija može dogoditi ne samo od majke, već i od osoblja. Čak i ako su roditelji sigurni u svoje zdravlje, ne mogu biti sigurni u zdravlje medicinskog osoblja. Stoga ne oklijevajte.

    Kao što kažu, najbolji tretman je prevencija. Stoga, kako bi se dijete u budućnosti zaštitilo od ozbiljnih bolesti, potrebno mu je dati sve vrste cijepljenja koje preporuča specijalist.

    Cilj: utvrditi učinak timerosala i aluminijevog hidroksida sadržanog u cjepivu na jetru i žučne puteve.

    Materijalne i istraživačke metode

    Analiza znanstvenih publikacija.

    Rezultati istraživanja i rasprava

    U Kareliji [1] provedeno je istraživanje o uzrocima produljene žutice novorođenčadi nakon cijepljenja protiv hapatita B. U tu svrhu provedena je analiza ambulantnih 100 kartica koje nisu cijepljene u rodilištu (1999.) i 100 novorođenčadi cijepljene u rodilištu (2005.). Nedonoščad, djeca s hemolitičkom bolešću novorođenčeta, perinatalna encefalopatija, intrauterini retardirani rast, potvrđena intrauterina infekcija - CMV, toksoplazmoza itd. Isključeni su iz studije. Ukupna fiziološka žutica u 1999. godini iznosila je 26%, u 2005. godini 56%. Visoke vrijednosti bilirubina do 2 mjeseca - u 20% ispitanih u 1999. - 20%, 2005. - u 80%. Ultrazvuk je učinjen u 22%, u 80% - bez patologije, u 20% - umjerenoj hepatomegaliji. Učinak cijepljenja protiv hepatitisa B u rodilištu na povećanje produljene žutice kod novorođenčadi je pouzdano dokazano. Otkrivena je jaka pozitivna korelacija - 0,7.

    Pojava žutice nakon cijepljenja protiv hepatitisa B prijavljena je u VAERS-u, elektroničkom sustavu za izvješćivanje o nuspojavama cjepiva, stvorenim 1990. godine kako bi se nadoknadila šteta uzrokovana cijepljenjem. 1990-2002 Zabilježeno je 38.600 komplikacija, 3115 novorođenčadi je bilo potrebno hospitalizirati, a 224 novorođenčad razvila se [2].

    Uzroci žutice kod novorođenčadi su mnogi. Razlozi mogu biti vrlo rijetka obiteljska nasljedna žutica: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, nasljedna hemolitička žutica Minkowskog-Chauffarda, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Pomaže u dijagnosticiranju obiteljske povijesti. Mogu biti prisutne i rijetke abnormalnosti u razvoju intrahepatičnih i izvanhepatičnih bilijarnih puteva: hipoplazija, atrezija. Prolazna fiziološka žutica novorođenčadi javlja se u 2-3 dana života zbog nesavršenosti novorođenčeta sustava konjugacije bilirubina, povećane formacije bilirubina. 2 puta je veća od odrasle osobe. Kod dojenčadi koja su dojenača, ona je benigna, ne uzrokuje pogoršanje, povećava jetru; u punom terminu se ne događa dugotrajno i nestaje za 4-7 dana [3, str. 43-47, 5-67, 235-276]. S cijepljenjem protiv hepatitisa B dijete prima thimerosal s aluminijevim hidroksidom. Thimerosal sadrži živinsku sol - etil živu koja je otrovnija od same žive. U prisutnosti aluminija živa postaje još otrovnija [4]. Detoksifikacija žive se javlja u jetri. U jetrenim stanicama, etil živ je povezana s unutarstaničnim glutationom uz sudjelovanje citokroma P450, iz stanica jetre ulazi u interlobularni žučni kanalići [3, str. 213-214] i sa žučom, 90% žive se izlučuje u crijevima, 10% putem bubrega [5]. Jetra novorođenčeta još nije zrela, sustav detoksikacije nije u potpunosti operativan, jer intracelularni glutation potreban za detoksikaciju nije dovoljan za živu [6]. S cijepljenjem protiv hepatitisa B dijete prima otrovnu tvar koja se izlučuje u žuč. "Ako se otrovna tvar izlučuje žučom, to može dovesti do stvaranja intratubularnih netopljivih kompleksa koji mogu uzrokovati kolestazu" [3, str. 213-215].

    Prema tome, uzrok razvoja produljene žutice kod novorođenčadi nakon cijepljenja protiv hepatitisa moguć je zbog taloženja netopivih kompleksa u bilijarnom traktu, što dovodi do kršenja izlučivanja konjugiranog bilirubina. Također je moguće toksično oštećenje stanica jetre (službena uputa Evuaks jedna od komplikacija cijepljenja može biti prolazno povećanje transaminaza). Povišenje transaminaza je citoliza stanica jetre [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. S dugotrajnom kolestazom moguć je razvoj periportalne fibroze upalnom infiltracijom portalnih prostora [3, str. 235-276].

    1. Razlog produžene žutice kod novorođenčadi nakon cijepljenja protiv hepatitisa B moguć je zbog stvaranja netopljivih intratubularnih kompleksa, što dovodi do narušenog izlučivanja konjugiranog bilirubina, kao i toksičnog oštećenja stanica jetre.

    2. Ne možete uvesti otrovnu tvar 12 sati nakon rođenja, jer sustavi detoksikacije ne rade u cijelosti. Živčani i imunološki sustavi su još uvijek nezreli, rast i razvoj neurona javlja se uglavnom tijekom prvih šest mjeseci. Nakon uvođenja timerosala dolazi do degeneracije i smrti neurona kod nanomolarnih doza timerosala [5]. Kod novorođenčadi, ukupna nezrelost regulatornih mehanizama očituje se u nestabilnosti i varijabilnosti cerebralnog protoka krvi. Tijekom ranog djetinjstva zabilježene su najviše stope opskrbe krvi mozgu. Ovaj fenomen povezan je s posebno visokim metaboličkim potrebama mozga u to vrijeme. Ti se stupnjevi ontogeneze ispostavljaju energetski isplativijim, kada se brzina rasta smanjuje, a značajne kvalitativne promjene javljaju u organima i tkivima uslijed procesa stanične diferencijacije (posebno u mozgu), sadržaj mitohondrija se naglo povećava, a time i oksidativni metabolizam i proizvodnja topline raste. Biološko značenje ove pojave je da se u procesu stanične diferencijacije formiraju nove strukture, novi proteini i druge velike molekule koje stanica ne zna proizvoditi. Prema tome, proces rasta novorođenčadi zahtijeva posebne troškove energije. Intenzitet oksidativnih procesa u jetri je veći nego u svim drugim tkivima tijela. Međutim, toksično oštećenje jetrenih stanica, kao posljedica abnormalne žutice, kod novorođenčadi dovodi do kašnjenja u razvoju.

    3. Toksično oštećenje jetrenih stanica narušava metabolički proces, koji ostvaruje prirodno pravo na život u novorođenčadi i prirodno pravo na njihov vlastiti razvoj. Jer prirodno pravo na život samo po sebi ima sve prirodne zakone kretanja svih pojava ljudske prirode kako bi postalo stvarni životni proces. Za normalan fiziološki razvoj potrebna je biološka potreba za pretraživanjem, koja je urođena. Biološka potreba za traženjem “povezuje razinu i tempo razvoja mozga: što je složeniji i sofisticiraniji središnji sustav, to se intenzivnije razvija i poboljšava... Jedan od mehanizama koji osigurava takvo ubrzanje jest aktivnost pretraživanja” [8, str. 22-23]. Razvoj dugotrajne žutice kod novorođenčadi nakon cijepljenja protiv hepatitisa B uzrokuje njihovu funkcionalnu nezrelost, koja se primjećuje kod djece koja ulaze u školu, jer toksično oštećenje stanica jetre slabi stimulaciju urođene biološke potrebe novorođenčeta u potrazi.

    4. Cijepljenje protiv hepatitisa B 12 sati nakon rođenja treba primiti novorođenčad iz rizične skupine - ako majka ima hepatitis B.

    5. Dijagnoza žutice u neonatalnoj dobi je vrlo teška. Za djecu koja su pretrpjela produljenu žuticu potrebno je dugoročno promatranje.

    Bibliografska veza

    Litovchenko L.P., Khizhnyak G.I. RAZLOZI RAZVOJA PROSPEKTIRANJA JAWN-A U NEVLADINI NAKON VAKCINACIJE PROTIV HEPATITISA B, NJIHOV UČINAK // Znanstveni pregled. Medicinske znanosti. - 2016. - № 1. - str.

    URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (datum pristupa: 14.10.2017).

    Hepatitis virusne lezije jetre, uzrokujući distrofiju i staničnu smrt. Oslabljeni organ postaje nesposoban za uklanjanje toksina i drugih proizvoda razgradnje, pa se postupno javlja smrt organizma.

    Hepatitis B je jedna od najopasnijih vrsta, koja često završava smrću osobe i nakon oporavka. Svaki deseti slučaj završava hepatitisom D koji uzrokuje rak jetre i cirozu.

    Trenutno postoje cjepiva samo za hepatitis A i B. Pravovremeno cijepljenje je ponekad jedini način da se djeca i odrasli zaštite od posljedica infekcije.

    Cijepljenje protiv hepatitisa A potrebno je za:

  • zdravstveni radnici i studenti relevantnih sveučilišta;
  • osobe koje su bile u kontaktu sa zaraženom osobom;
  • osobe s bolestima jetre ili hemofilijom.

    Cjepivo za hepatitis sastoji se od nekoliko komponenti:

  • proteina iz ljuske patogena koji sadrži antigene za patogen;
  • konzervansi (živa, aluminij);
  • proteina kvasca.

    Cijepljenje protiv hepatitisa B može se kombinirati, tj. Usmjeriti protiv nekoliko bolesti. Ovo cjepivo namijenjeno je djeci.

    Cjepivo protiv hepatitisa A ne smije se dati istovremeno s injekcijama protiv drugih virusa.

    Kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa su:

    Žensko cijepljenje se daje djeci starijoj od jedne godine i odraslima do 55 godina.

    Obično se cjepivo protiv hepatitisa A daje bebama pred školom ili vrtićem, odraslim osobama izloženim riziku od infekcije.

    Imunizacija protiv Botkinove bolesti, prema uputama, provodi se u 2-3 faze. Između prve i druge injekcije može potrajati do godinu dana. S uvođenjem ruskog lijeka GEP-A-in-VAK, shema cijepljenja je malo drugačija: drugo cijepljenje se provodi za mjesec dana, treće za šest mjeseci.

    Značajke cijepljenja

    Iako se cjepivo protiv hepatitisa A za djecu u mnogim zemljama ne pojavljuje u kalendaru obveznog cijepljenja, svi ga liječnici preporučuju. Osobito je poželjno u određenim slučajevima kada dijete ima visoki rizik od infekcije, i to:

  • prije odmora na moru, putujući u vruće zemlje (ovdje je širenje infekcije vrlo široko, tako da je mogućnost zaraze visoka): cijepljenje se provodi 2 tjedna prije putovanja kako bi se imunitet mogao razviti u malom tijelu;
  • ako u društvenom krugu djeteta ima osoba s hepatitisom A: cijepljenje se provodi u roku od 10 dana od trenutka kontakta s nositeljem opasnog virusa;
  • u dijagnosticiranju bolesti kao što su hemofilija ili ozbiljna bolest jetre.

    Prije cijepljenja, krv se ispituje na prisutnost antitijela. Ako jesu, to znači da je dijete već bilo cijepljeno ili je imalo ovu bolest. U tom slučaju neće se moći zaraziti: nemoguće je dvaput oboljeti od hepatitisa A, jer se imunitet protiv ove infekcije stvara u tijelu do kraja života. Dakle, izostanak protutijela u krvi je izravna indikacija za cijepljenje.

    Što se tiče dobi, cjepivo protiv hepatitisa A stavlja se na dijete počevši od 1 godine. Proizvodi se intramuskularno - najčešće u ramenu djeteta. Samo cjepivo nije dovoljno za razvoj trajne, dugotrajne imunosti protiv infekcija. Stoga, nakon 6-18 mjeseci, liječnici preporučuju drugu injekciju. Odlučivši se za cijepljenje, roditelji bi trebali znati koja će reakcija malog organizma na to cjepivo biti norma, prema medicinskim podacima, i koji će ukazivati ​​na kršenja i kvarove u zdravlju djeteta.

    Interes roditelja koji prije cijepljenja žele znati kako su djeca cijepljena protiv hepatitisa A je razumljiv, kako bi bio spreman za iznenađenja i biti svjestan kako reagirati na određenu promjenu stanja djeteta. Najčešće nema reakcije na uvezene lijekove (npr. Havriksovo cjepivo), dok domaći lijekovi (GEP-A-in-VAKV, itd.) Mogu izazvati nuspojave kao što su: za 3-4 dana:

  • mučnina, proljev, povraćanje;
  • glavobolja;
  • blaga slabost;
  • gubitak apetita;
  • u prisutnosti alergijske reakcije (svrbež ili urtikarija), djetetu se može dati antihistaminik (ali samo uz dopuštenje liječnika);
  • razdražljivost, hirovitost, tjeskoba;
  • slabost i bol u mišićima;
  • lokalna reakcija na mjestu ubrizgavanja: crvenilo, oteklina, svrbež, otvrdnjavanje, lagana bol, ukočenost (ovi simptomi ne smiju uplašiti i zavesti roditelje: mjesto ubrizgavanja ne smije se podmazivati ​​ili prekriti žbukom, ali ne smije se navlažiti);
  • povećanje temperature: istodobno je dopušteno davati djetetu antipiretik, ako termometar nekoliko sati pokazuje oznaku iznad 38 ° C.

    Sve te nuspojave cijepljenja protiv hepatitisa A liječnici smatraju normom i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju. Oni nemaju učinka na zdravlje djeteta i prolaze vrlo brzo: u roku od najviše tjedan dana. Nakon što su primijetili ove promjene u svojoj bebi nakon cijepljenja, roditelji ne bi trebali paničariti: morate biti strpljivi i čekati. U roku od tjedan dana nakon ubrizgavanja, ovi simptomi će nestati, a beba će biti sretna i zdrava, kao i prije.

    Ako, ipak, neki od nuspojava traju predugo ili su vrlo izraženi nego što se roditelji boje, bolje je o tome reći na prvom sastanku pedijatra. Nakon pregleda, liječnik će rastjerati sumnje i dati korisne preporuke. Ali većina djece još uvijek ne reagira na cjepivo protiv hepatitisa A. Priče o strašnim posljedicama koje se javljaju kada se anti-hepatitis lijek unese u organizam djece često su pretjerane. Komplikacije su izuzetno rijetke i samo u slučaju nepridržavanja kontraindikacija.

    Prije nego što cijepite protiv hepatitisa A za vaše dijete, liječnik pregledava prisutnost antitijela protiv ove infekcije u krvi djeteta i identifikaciju kontraindikacija za cijepljenje. Ne može se izvršiti u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost (pojedinačna nepodnošljivost) komponenti primijenjenog pripravka;
  • akutno razdoblje svih bolesti: u vrijeme cijepljenja dijete mora biti potpuno zdravo, a to se odnosi i na kronične patologije;
  • bronhijalna astma.

    Sve ove kontraindikacije moraju biti u skladu s cijepljenjem protiv hepatitisa A, jer u protivnom može doći do razvoja patologija koje će postati ozbiljna povreda zdravlja djece u budućnosti. Budući da se pregled provodi prije cijepljenja, rizik od komplikacija je minimalan, a ipak ta činjenica postaje razlog zašto roditelji odbijaju cijepiti dijete od ove bolesti.

    Među komplikacijama nakon cjepiva protiv hepatitisa A nazivaju se:

  • Quinck edem s individualnom netolerancijom na sastojke hepatitisa Lijek koji se daje djetetu: to može biti fatalno ako nema pravovremene pomoći;
  • pogoršanje kroničnih bolesti, usporavanje procesa zacjeljivanja, pogoršanje općeg stanja;
  • zatajenje jetre;
  • lezije živčanog sustava: meningitis, neuritis, multipla skleroza, encefalitis;
  • poremećaji kardiovaskularnog sustava: vaskulitis, nizak krvni tlak;
  • neuspjeh u funkcioniranju drugih organa: limfadenopatija, eritem;
  • koma;
  • smrtni ishod.

    Unatoč ozbiljnosti svih gore navedenih komplikacija nakon cijepljenja protiv hepatitisa A, roditelji ih se ne bi trebali bojati i zbog toga odbaciti potrebno i korisno cijepljenje. Ako je vaše dijete u opasnosti, ono se mora inokulirati tako da nepoželjna infekcija može izbjeći malo, još neobrađeno tijelo. Posljedice bolesti za zdravlje djeteta razvijaju se mnogo češće od komplikacija nakon cijepljenja.

    Međutim, hepatitis A u djetetovom tijelu nije samo opasan. Često, dijete nosi infekciju u blagom obliku, asimptomatski, ali u međuvremenu je nositelj opasnog virusa. Svaka odrasla osoba koja dolazi u kontakt s njim može biti zaražena u ovom trenutku. U već formiranom organizmu, bolest se odvija mnogo ozbiljnije, što predstavlja potencijalnu opasnost, čak i smrt. Stoga je mnogo praktičnije odgajiti dijete od djetinjstva i zauvijek zaboraviti na hepatitis A.

    • Pročitajte O Čišćenju Jetre

    Popularne Kategorije

    Cista Jetre

    Rak Jetre

    © Copyright 2024 sphere-medical.com