Cijepljenje protiv hepatitisa A za odrasle

Virus ove bolesti je uvijek u okolišu. Uz masovnu infekciju hepatitisom A dolazi do velikih epidemija. Oporavak zaraženih osoba traje tjednima, a mnoga djeca i odrasli imaju komplikacije. Cijepljenje je najučinkovitiji način borbe protiv patologije.

Kada odrasli trebaju cijepljenje

Virusni hepatitis A utječe na jetru, ali se među ostalim skupinama ove bolesti smatra najlakšim i podložnijim liječenju. Uzročnik bolesti je otporan na okoliš: on ostaje održiv na temperaturi od -20 stupnjeva nekoliko godina, au stanu može ostati funkcionalan oko mjesec dana. Brzo uništavanje virusa moguće je samo ključanjem: čak i na 60 stupnjeva zadržava zarazna svojstva na sat vremena.

Hepatitis A se također naziva Botkinova bolest i ulazi u ljudsko tijelo kroz crijeva iz kojih se apsorbira u krv. U krvotoku infekcija dolazi do jetre, kombinira se s hepatocitima i uzrokuje upalu organa. Kada je funkcija jetre umanjena, to dovodi do neuspjeha drugih metaboličkih procesa: razina bjelančevina u krvnoj plazmi naglo se smanjuje, količina bilirubina se povećava, osoba razvija akutnu avitaminozu. U ekstremnim slučajevima posljedica hepatitisa A je zatajenje jetre ili smrt.

Prema statistikama, svake godine zaraženo je oko 1,5 milijuna ljudi. Ne samo da ljudi šire zarazu - ona se prenosi svakodnevnim predmetima, hranom, vodom, izmetom, dakle, u pravilu ima epidemiološki karakter. Hepatitis A je najčešći u zemljama trećeg svijeta, gdje se ne promatraju svi sanitarni uvjeti, postoji visoka gustoća naseljenosti.

U rizičnu skupinu spadaju djeca u dobi od 3-7 godina - ona čine oko 60% svih slučajeva infekcije. Na drugom mjestu su mladi ispod 30 godina starosti. Stariji virus je iznimno rijedak, ali u takvim slučajevima patologija je vrlo teška. Nakon što je jednom obolio od hepatitisa A, osoba dobiva doživotnu zaštitu od bolesti.

Cijepljenje protiv hepatitisa A kod odraslih se provodi prije nego što napune 55 godina. Preventivno cijepljenje preporuča se osobama koje prije nisu imale virus i koje nisu cijepljene u djetinjstvu. Osim toga, stručnjaci inzistiraju na uvođenju cjepiva za osobe s visokim stupnjem rizika od infekcije, koje uključuju:

Naziv bolesti: Hepatitis A

Mogućnosti cjepiva

Na međunarodnom tržištu dostupno je više cjepiva protiv hepatitisa A. Svi su slični u smislu pouzdanosti zaštite ljudi od virusa i nuspojava. Ne postoje licencirana cjepiva za djecu mlađu od godinu dana. Cjepiva se koriste u Rusiji: "Avaxim", "Avaxim 80", "Vakta", "GEP-A-in-VAK", "Khavriks 720", "Khavriks 1440".

Smrtnost od hepatitisa A kreće se od 1% do 30%, s naglašenim povećanjem smrtnosti s dobi, što je povezano s povećanom vjerojatnošću infekcije na kroničnu bolest jetre.

Načela i ciljevi cijepljenja

Infekcija hepatitisom A ne dovodi do razvoja kronične bolesti jetre i rijetko je smrtonosna, ali može uzrokovati zdravstvene simptome i fulminantni hepatitis (akutno zatajenje jetre), što je povezano s visokom smrtnošću, a oporavak od ove bolesti je dugotrajan. Pojedinačni slučajevi i epidemije hepatitisa A pojavljuju se diljem svijeta i obično su ciklički. Procjenjuje se da se godišnje u svijetu dogodi 1,4 milijuna slučajeva hepatitisa A. U područjima sa širokim širenjem virusa (visoka endemičnost), većina infekcija hepatitisom A javlja se kod male djece. Primjena cjepiva omogućuje dugotrajnu zaštitu djece i osoba koje nemaju hepatitis A u djetinjstvu.

Da li je cjepivo uključeno u rutinsku imunizaciju djece, ovisi o lokalnom kontekstu, uključujući udio osjetljivih osoba u populaciji i razinu izloženosti virusu. U nekim zemljama, uključujući Argentinu, Kinu, Izrael, Tursku i Sjedinjene Američke Države, ovo cjepivo je uključeno u rutinsku imunizaciju djece. U mnogim zemljama se primjenjuje shema cijepljenja s dvije doze koja koristi inaktivirano cjepivo za hepatitis A, ali u drugim zemljama može se predvidjeti da jedna doza inaktiviranog cjepiva protiv hepatitisa C bude uključena u raspored imunizacije. A.

U Rusiji se cijepljenje protiv ove bolesti provodi prema indikacijama epidemije. Na primjer, za osobe koje žive u regijama koje su u nepovoljnom položaju zbog učestalosti hepatitisa A, kao i za osobe izložene profesionalnom riziku od infekcije (zdravstveni radnici, javni službenici zaposleni u prehrambenoj industriji, kao i objekti, oprema i mreže za vodu i kanalizaciju) ). Osim toga, ljudi koji putuju u zemlje u nepovoljnom položaju (regije) gdje se bilježi izbijanje hepatitisa A su cijepljene.

Učinkovitost cjepiva

Nakon cijepljenja, imunitet protiv virusa hepatitisa A nastaje u 95% pojedinaca već 2 tjedna nakon prve injekcije i 100% nakon uvođenja druge doze cjepiva. Čak iu slučaju izlaganja virusu, jedna doza cjepiva ima zaštitni učinak unutar dva tjedna nakon kontakta s virusom. Međutim, proizvođači preporučuju dvije doze cjepiva za trajniju zaštitu - oko 5-8 godina nakon cijepljenja.

Uvođenje cjepiva dovodi do pojave zaštitnih antitijela na virus hepatitisa A tijekom 15-28 dana nakon cijepljenja. Koncentracija antitijela nakon cijepljenja je nešto niža nego tijekom infekcije, ali je dovoljna za pouzdanu zaštitu od bolesti. Nastala zaštitna imunost održava se najmanje godinu dana nakon cijepljenja. Uvođenjem druge doze cjepiva (6-12 mjeseci nakon primarne imunizacije) moguće je produžiti imunitet na hepatitis A na 10 godina. Učinkovitost cijepljenja stanovništva protiv hepatitisa A opetovano potvrđuje da je zadaća potpunog uklanjanja ove infekcije sasvim stvarna.

Reakcije nakon cijepljenja

Milijuni imuniziranih osoba nisu iskusili nikakve ozbiljne nuspojave. Ovo cjepivo se može uključiti kao sastavni dio redovitih programa imunizacije za djecu i dati zajedno s drugim cjepivima putnicima.

Rizik komplikacija nakon cijepljenja

U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije.

kontraindikacije

Za primjenu cjepiva protiv hepatitisa A postoje opće kontraindikacije (iste kao i za ostala cjepiva) - dok simptomi bilo koje akutne bolesti ne nestanu prije nego kronična bolest uđe u fazu remisije. Apsolutne kontraindikacije uključuju pojavu neposrednih alergijskih reakcija na prethodne injekcije ovog cjepiva.

Kada biljka?

Djecu možete cijepiti od 12 mjeseci. Druga doza cjepiva daje se u 6-12 mjeseci.

Tipovi cjepiva hepatitisa B koji se koriste u Ruskoj Federaciji

Danas se cjepiva protiv hepatitisa B proizvode pomoću tehnologija genetskog inženjeringa. Gotovo čitav sastav je antigen (oko 90-95%). Preostalih 5-10% pripada različitim komponentama, od kojih posebnu pozornost treba posvetiti aluminijevom hidroksidu. Ovaj kemijski spoj povećava snagu imunološkog odgovora ljudskog tijela na virus hepatitisa B. Osim toga, njegova važnost je naglašena činjenicom da većina cjepiva baziranih na jednom antigenu uzrokuje slab odgovor imunološkog sustava. Stoga, da bi se proizvela potrebna količina antitijela, potrebno je ili povećanje reakcije na antigen ili njegov veći sadržaj u pripravku.

Koje je najbolje cjepivo - uvezeno ili domaće? Svi su međusobno zamjenjivi, ali liječnici i dalje preporučuju stavljanje cjepiva za hepatitis B istog proizvođača, barem unutar istog tečaja.

Hepatitis B cjepivo rekombinantno

"Rekombinantno cjepivo protiv hepatitisa B" - tekućina dizajnirana da stimulira imunitet protiv hepatitisa B. Prednost ovog cjepiva je nepostojanje konzervansa u sastavu. Razlog dodatnog ponosa je činjenica da je ovaj proizvod proizveden od strane ruske tvrtke za istraživanje i proizvodnju "Combiotech". Pedijatri širom svijeta inzistiraju na korištenju ovog cjepiva, ostavljajući samo pozitivne povratne informacije o cjepivu.

Cjepivo se primjenjuje intramuskularno, a najbolje mjesto za ubrizgavanje je deltoidna regija ili prednja strana srednjeg dijela femoralnog mišića. Ne preporučuje se presađivanje drugim mišićima, jer to može smanjiti učinkovitost injekcije. Ni u kojem slučaju ne može ući lijek izravno u krv!

Djeca mlađa od 1 godine cijepljena su cjepivom bez žive tiomersala. Jedna doza na 18 godina - 0,5 ml. Odraslom građaninu potrebno je dvaput povećati dozu cjepiva, tj. 1 ml. Lijek u ampulama od 1 ml može se upotrijebiti za cijepljenje dvoje djece odjednom, ako se istodobno daju injekcije.

Cijepljenje protiv hepatitisa B u novorođenčadi se postavlja u prva 24 sata života.

Djeca koja pripadaju rizičnoj skupini cijepljena su prema sljedećem rasporedu:

• Prva doza se daje tijekom prvih 24 sata života;
• Drugo cjepivo ima za cilj postizanje jednog mjeseca života;
• 3. cijepljenje u dobi od dva mjeseca;
• Četvrta injekcija se provodi u jednoj godini.

Oni koji ne pripadaju rizičnoj skupini prolaze postupak cijepljenja kako slijedi:

• Prva doza se primjenjuje u vrijeme početka cijepljenja;
• 2. implantacija izvodi se nakon 1 mjeseca;
• Treća injekcija se daje šest mjeseci od početka ciklusa cijepljenja.

Nuspojave

Nuspojave cjepiva su rijetke. U rijetkim slučajevima može doći do laganog bola, laganog porasta tjelesne temperature, bolova u zglobovima, mišića, glave, mučnine, vrtoglavice.

Ove pojave napreduju, u pravilu, nakon početnog cijepljenja i nestaju nakon 2-3 dana.

Uzimajući u obzir vjerojatnost razvoja alergija u posebno osjetljivih osoba, liječnik vas treba pridržavati u prvih pola sata nakon injekcije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na sastojke lijeka, visoka tjelesna temperatura, oteklina ili manifestacija komplikacija bolesti zbog uvođenja cjepiva. Planirana inokulacija u ovom slučaju se prenosi do potpunog oporavka. Tijekom trudnoće učinak lijeka na fetus nije poznat. Žena u poziciji se cijepi samo uz vrlo visok rizik od zaraze virusom hepatitisa B.

Engerix B

Cjepivo Endzheriks B iz Belgije je uzročnik imunološke zaštite protiv virusnog hepatitisa B. To se pokazalo vrlo dobro, što se objašnjava njegovom uporabom u 200 zemalja širom svijeta. Tvar je stvorena tehnologijom genetskog inženjeringa i sastoji se isključivo od antigena. Ova činjenica pomaže povećanju imunološkog odgovora ljudskog tijela na cjepivo.

svjedočenje

Lijek se koristi za razvoj zaštitne reakcije kod novorođenčadi i odraslih. Iznimno je važno cijepiti ljude koji su vrlo osjetljivi na infekciju virusom, kao i osobe kojima je potrebna operacija ili invazivne procedure.

Način uporabe

Cjepivo Endzheriks V proizvodi se u ampulama od pola mililitra za djecu iu mililitrima ampula za osobe starije od 16 godina. Presađivanje se vrši intramuskularno sterilnom štrcaljkom. Djeca vakcinaciju stavljaju u prednji dio bedra, odrasli u rame. Uvođenje lijeka u gluteusni mišić ne provode liječnici. Dopuštena je subkutana injekcija. Strogo je zabranjeno davati lijek intravenski!

kontraindikacije

To uključuje alergijske reakcije na sastojke cjepiva, kao i pojavu nuspojava nakon prethodnog cijepljenja.

Negativni učinci

Pojava nuspojava je iznimno rijetka. Prema statistikama, pojavljuju se

Trudnoća nije kontraindikacija. U prisutnosti imunodeficijencije u bolesnika moguće je cijepljenje.

"Shanvak-u"

Priprema za stvaranje specifičnog imuniteta protiv hepatitisa B. Proizvođač jamči za 5 godina zaštite od virusa.

kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente cjepiva.

Nuspojave

Podizanje tjelesne temperature, prisutnost bolova u glavi, umor, povećana aktivnost jetre, osip na koži.

primjena

Cjepivo se daje intramuskularno i kompatibilno je s drugim cjepivima. Shema je identična gore navedenim lijekovima.

U slučaju akutnih respiratornih ili virusnih bolesti, injekcija nije dopuštena!

Tijekom prolaska cijepljenja potrebno je imati sredstva za prvu pomoć u slučaju anafilaktičkog šoka.

Infanrix Hex

Cjepivo protiv hepatitisa B "Infanrix Hex" je rekombinantno cjepivo za eliminaciju specifičnog zaštitnog odgovora ljudskog tijela na virus hepatitisa B. Antigenska aktivnost sastojaka pripravka je ista kao i kod sličnih monovcina. Jedna doza je također pola mililitra.

Način uporabe

Injekcija se stavlja u bedreni mišić. Tijekom naknadnih cijepljenja potrebno je promijeniti stranu nogu. Subkutane ili intravenske injekcije Infanrix Hex su zabranjene.

Posebne upute

Cijepljenje se ne preporučuje zajedno s cijepljenjem protiv ospica, rubeole i parotitisa. Prije cijepljenja treba ispitati povijest djeteta.

Imunokompromitirane osobe možda neće primiti dovoljan imunološki odgovor nakon prvog cijepljenja.

Svakako pratite rad dišnog sustava kod novorođenčadi (u prva tri dana života).

Nakon cijepljenja postoji mogućnost nesvjestice, pa je potrebno osigurati sve uvjete kako bi se spriječila ozljeda tijekom pada.

Cjepivo se ne primjenjuje u djece starije od tri godine.

Nuspojave

Pospanost, slab apetit, vrućica, oticanje, moguće anafilaktičke reakcije. Djeca do dvije godine imaju ozbiljne komplikacije, uključujući paralizu, meningitis, versicolor i mnoge druge.

kontraindikacije

To uključuje:

1. Preosjetljivost na djelovanje cjepiva.
2. Jaka reakcija nakon prve inokulacije.
3. ARI.
4. Bolesti krvi.
5. Poremećaji živčanog sustava.

DTP-GEP In

Cjepivo protiv hepatitisa B kombinira se s DTP cjepivom, a djeci se dopušta mješovita inačica cijepljenja u prvim danima života. Učestalost cijepljenja određuje samo liječnik. Ponovno cijepljenje prolazi nakon 1 i 6 mjeseci.

DTP-hepatitis se mora postaviti intramuskularno (bedro). Zabranjene injekcije kože i stražnjicu.

Opasne pojave

Glavni cilj cijepljenja je stimulirati aktivnu proizvodnju imunoloških stanica koje se u budućnosti mogu boriti protiv stanica ovih virusa. 90% cijepljenih osoba se žali samo na slabu crvenilo na mjestu injiciranja. Ponekad odgovor tijela može biti:

1. Groznica.
2. Pretjerano znojenje.
3. Slabost i umor.
4. Pojedinačni slučajevi mučnine, proljeva.
5. Epidermalni osipi su izuzetno rijetki.

Ako je tijekom cijepljenja pacijent imao izražene negativne učinke, tada se ne provodi ponovno cijepljenje.

kontraindikacije

Ne možete ući u cjepivo, ako je pacijent zaražen SARS-om, ima imunološki nedostatak, preosjetljivost na sastojke injektirane tvari. Također je zabranjeno koristiti cjepivo za djecu s progresivnim CNS poremećajima.

Regevak In

Rekombinacija suspenzije kvasca s ciljem stimuliranja zaštitne reakcije na patogene hepatitisa B.

Način uporabe

Cjepivo protiv hepatitisa B Regevak B se stavlja intramuskularno. Djeca 1. godine života ili tjelesne bolesti moraju se cijepiti sredstvima bez mertiola.

Jedna doza je 0,5 ml u djece i 1 ml kada je bolesnik star 19 godina. Shema cijepljenja je slična drugim monovalentnim cjepivima.

Nuspojave

Ponekad se javljaju bolovi u trbuhu, glavi i zglobovima, blago povećanje tjelesne temperature, umor, bol i mučnina. Većina reakcija nestaje trećeg dana nakon injekcije.

kontraindikacije

Nemojte koristiti lijek za:

1. Preosjetljivost na kvasac ili druge sastojke cjepiva.
2. Groznica.
3. Edem.
4. Pojava komplikacija tijekom početnih injekcija.

Trudnoća i dojenje nisu kontraindikacije za primjenu Regevaka B. Cijepljenje se provodi samo u pojedinačnim slučajevima kada postoji visok rizik od infekcije majke.

Cjepivo protiv hepatitisa

12. svibnja 2017., 13:08 Stručni članci: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9.496

Što je hepatitis, kako je to opasno za nas i koje metode borbe, na primjer, cjepiva protiv hepatitisa B i A? Hepatitis je ozbiljna bolest od koje boluje jetra, uzrokovana virusima, najčešći tipovi su A i B virus, zbog čega je važno pravodobno sprječavanje ovih bolesti putem cijepljenja. Cjepiva razlikuju uvoznu i domaću proizvodnju.

Što je hepatitis?

Hepatitis se naziva upala virusne prirode jetre. Postoji 7 sojeva bolesti, ali tip A i B se smatraju uobičajenim, a hepatitis A se također naziva Botkinova bolest. Rizik od zaraze ovom bolešću je visok, više od milijun i pol ljudi u svijetu se razboli svake godine. Prenosi se oralno-fekalnim putem kroz zaražene proizvode, vodu, ruke. Odgođena bolest ostavlja doživotni imunitet, oni mogu biti bolesni samo jednom u životu. Upala nije tipična za kroničnost, a smrt je rijetka.

Hepatitis B ima ozbiljan tijek i opasne posljedice za tijelo. To dovodi do razvoja kronične bolesti jetre, može uzrokovati cirozu i rak jetre. U svijetu ove bolesti svake godine umre više od milijun ljudi, što pokazuje da je bolest česta. Virus se ne prenosi putem kontaminirane hrane i kućanstava. Glavni način infekcije je kontakt s biološkim tekućinama zaraženog organizma:

• Parenteralno, uz medicinske postupke (injekcije, stomatološke procedure, transfuzije krvi);
• Vertikalna, za vrijeme trudnoće i porođaja od majke do djeteta;
• S nezaštićenim seksom;

Natrag na sadržaj

Prevencija bolesti, vrste cjepiva, koje je bolje?

Prevencija hepatitisa A - higijenski i sanitarni standardi kuhanja, skladištenja hrane. Učinkovita metoda prevencije je cijepljenje. U Europi i Sjedinjenim Državama cjepivo protiv hepatitisa A je uključeno u popis obveznih. Cjepiva za prevenciju hepatitisa A preporučuju se samo u slučaju epidemija, kao i za osobe iz rizičnih skupina.

Prevencija hepatitisa B uključuje sljedeće skupove akcija:

• proizvodnju antitijela u krvi osobe, za to je potrebno cjepivo protiv hepatitisa B;
• pridržavanje sterilnosti i dezinfekcije tijekom medicinskih postupaka;
• provjeru donorske krvi prije transfuzije;
• korištenje medicinskih i kozmetičkih instrumenata za jednokratnu uporabu;

Djelotvorna metoda prevencije hepatitisa B je imunizacija.

Cijepljenje protiv hepatitisa B je vrlo učinkovito, tako da su uključene u raspored obveznih cijepljenja u 75 zemalja širom svijeta. Prema rasporedu cijepljenja, cijepljenje se daje novorođenčadi i osobama u riziku. Lijek se primjenjuje u trostrukom uzorku, ovisno o rizičnoj skupini koja se cijepi.

Postoje mono-cjepiva i polivaccine, a razlika je u tome što se u prvom slučaju daje antigen samo jednog virusa, a antigeni nekoliko bolesti su osigurani u polivaccinama. Uvođenje mono ili polivaccina također ovisi o odgovarajućem stupnju rasporeda cijepljenja. Iako su nazivi priprema brojni, načelo djelovanja je isto. Sastav cijepljenja protiv hepatitisa B podrazumijeva sadržaj antigena HBsAg, na koji se stvara imunitet. Unatoč širokom izboru imena, svi lijekovi se mogu zamijeniti. Dopušteno je prvo cijepljenje s jednim lijekom i nastaviti s drugim.

Domaća cjepiva: što su?

Cijepljenje u lokalnim poliklinikama i rodilištima provode domaći lijekovi, oni imaju proračunski trošak i osigurava ih država. Poznati ruski proizvođači - Combibotech LDT i Binnopharm. Imena domaćih lijekova protiv hepatitisa B:

• "Combiotech";
• "Regevak";
• "Bubo-Kok" (kompleksna priprema), korištena od 3 mjeseca do 6 godina;
• Bubo-M (poli cjepivo) - za tinejdžere.

Natrag na sadržaj

Uvozna cjepiva: što su oni?

Po želji, roditelji mogu koristiti lijekove strane proizvodnje. Cijepljenje uvezenim lijekom može biti u privatnim klinikama. Moguće je kupiti lijek u ljekarni, koju zatim ubrizgaju liječnici lokalne klinike. Pozornost treba posvetiti poštivanju pravila o prijevozu. Uvezena cjepiva proizvode se u nekoliko zemalja. Poznata su belgijska cjepiva Infarix i Endzheriks. Izbor uvezenih lijekova je širi:

• Polivaccine "Infanrix s hepatitisom" (drugo ime "Infanrix Hex"), proizvedeno u Belgiji;
• Polyvaccine Endzheriks, belgijski lijek;
• Eberbiovac NV, zajednička proizvodnja Kube i Rusije;
• EuVax B, Južna Koreja;
• Sci-B-Vac, proizvođač - Izrael;
• HB VAX II, SAD;
• Shanvak-V, Indija.

Natrag na sadržaj

Što odabrati: domaća ili uvezena cjepiva?

Roditelji brinu o tome koji je bolji: domaće ili uvezeno cjepivo? Ovo pitanje neće imati definitivan odgovor. Prema riječima stručnjaka, ako je glavna svrha cijepljenja razmotriti stjecanje stabilnog imuniteta na virus i prevenciju bolesti, tada je učinkovitost svih cjepiva ista. Ali ako usporedimo karakteristike uvođenja i individualnu reakciju tijela na ubrizgane lijekove, postoji razlika u proizvođačima. Preparati proizvedeni u inozemstvu imaju prednosti u obliku bržeg i pogodnijeg načina primjene: koriste se tanje iglice, pojedinačni spremnici za pojedinačnu injekciju tvari.

Tablica daje usporedbu učinaka cijepljenja s lijekovima iz uvezene i domaće proizvodnje u prva dva dana nakon cijepljenja u djece:

Je li djeci potrebno cijepljenje protiv hepatitisa A?

Hepatitis A je zarazna bolest koja pogađa jetru. Bolest se ne smatra opasnom, zdrava djeca ga nose bez problema. Konačno, uznemireni roditelji će misliti da postoji ozbiljna bolest u kojoj se ne plaši smrti, može se opustiti. Ispada da djeca ne trebaju cijepljenje protiv hepatitisa A? Je li tako?

Pogledajmo koje su posebne značajke i tajne ove “sigurne” bolesti u ovom trenutku i trebamo li se cijepiti protiv hepatitisa A? Koja cjepiva imaju cjepiva protiv hepatitisa A za djecu? Koja je moguća reakcija tijela kod djeteta?

Kako se prenosi hepatitis A?

Virusni hepatitis A ili bolest "prljavih ruku" je najrelevantnija za djecu. Oni ne razumiju važnost sanitarnih mjera, virus za njih je nešto poput lika iz bajke. Tako uče o svijetu kroz prljave predmete i ruke koje se neprestano uvlače u usta. Kupaju se i gutaju vodu iz zagađenih izvora, gdje se kanalizacija ispušta. I more u ovom slučaju nije iznimka. Sve je to omiljeno mjesto patogena, gdje se izlučuje iz crijeva bolesne osobe.

Samo prije nekoliko desetljeća, djeca s hepatitisom A stalno su se prevozila u odjel za zarazne bolesti, pri čemu je bolest ugrožavala i kod mnogih djece postala kronična forma. Koncentracija virusa u okolišu (voda, proizvodi) bila je toliko visoka da je u organizam ušla ogromna količina patogena, a bolest je imala svoj puni oblik. To je zato što je virus hepatitisa A izuzetno otporan na čimbenike okoliša i dezinficijense. Druga je okolnost da im je vrlo lako zaraziti. Tako su se roditelji ove bolesti bojali, dakle, zbog bilo kakve hladnoće, trčali su da gledaju kakvu su boju mokraće i izmet imali.

I samo zbog strogog poštivanja pravila za cijepljenje svih rizičnih skupina (kuhinjski radnici, učitelji, odgajatelji, itd.) Danas, djeca su mnogo manje bolesna, otpadne vode su postale "čišće" u smislu virusa, i možemo govoriti o tome da li Djeca hepatitisa A.

Nažalost, treba napomenuti da rizik od novog izbijanja hepatitisa A uvijek ostaje. Štoviše, sada postoji tendencija smanjenja broja cijepljene djece. Selektivno cijepljenje ne može utjecati na učestalost hepatitisa A.

Današnja više ili manje povoljna epidemiološka situacija smanjuje vjerojatnost pojave virusa u okolišu. Smanjuje se broj pacijenata koji ga mogu rasporediti. I taj mali dio virusa koji djeca pokupe omogućuju vam prijenos blagog oblika hepatitisa A. Pacijent to nezapaženo prolazi, ali čini pouzdan prirodni imunitet.

Tko treba cijepljenje protiv hepatitisa A

U našoj zemlji cjepiva protiv hepatitisa A za djecu nisu strogo obvezna. Nacionalni kalendar cijepljenja pokazuje da se ova vrsta cijepljenja provodi samo prema indikacijama epidemije:

• djeca od tri godine koja žive u zoni s visokom učestalošću hepatitisa A;
• kontaktirati djecu u slučaju izbijanja hepatitisa;
• djeca koja putuju u zemlje s nepovoljnim hepatitisom A.

Cijepljenje protiv hepatitisa A u vrtiću provodi se 2 tjedna prije slanja u vrtić. To je logično - prije svega dobrobit dječjeg tima. Vrijedi razboljeti jedno dijete, kako će cijela grupa biti bolesna. Ali za cijepljenje potrebna je suglasnost roditelja. Ako se bolesno dijete pojavi u vrtiću, preporučuje se hitno cijepljenje djece tijekom prvih 10 dana nakon kontakta.

U zemljama kao što su SAD, Španjolska, Kina, Turska, Italija, cijepljenje protiv hepatitisa A nalazi se na popisu obveznih i provodi se redovito.

Ako sumnjate u potrebu za cijepljenjem, pregledajte djetetovu krv na prisutnost protutijela na virus. Njihova prisutnost u serumu reći će vam da je dijete imalo blagu bolest i imunitet. Pitanje cijepljenja će nestati samo od sebe - dva puta Hepatitis A se ne razboli!

Što cijepljenje učiniti djecu iz hepatitisa A

Cijepljenje protiv hepatitisa A može biti:

Pasivno cijepljenje

U pasivnom obliku cijepljenja koriste se gotova antitijela na virus, dobivena od osobe koja je bila bolesna. Odnosi se na brz oblik imunizacije. Kao rezultat toga, dobivamo takozvani trenutni učinak. Za koga je pasivno cijepljenje prikladno?

1. Prvi kontingent: kontaktirajte djecu. Na primjer, u slučaju intra-obiteljskih slučajeva bolesti ili druge bliske komunikacije s jednom osobom s tom bolešću. Za to se koristi serumski imunoglobulin. Može se koristiti i kod dojenčadi. Preporučene doze: 0,02 ml / kg tjelesne težine. Cijepljenje treba obaviti u deltoidnom mišiću najkasnije dva tjedna od kontakta.
2. Drugi uvjet: za brzu imunizaciju djece koja putuju u opasna područja. Lijek se primjenjuje u velikoj dozi od 0,06 ml / kg tjelesne težine. Unaprijed, morate provjeriti prisutnost antitijela u krvi u krvi.

Ako se nepovoljno stanje nastavi, fokus bolesti nije eliminiran, pa je potrebna ponovna imunizacija.

Cjepivo protiv hepatitisa A s imunoglobulinom osigurava zaštitu tijekom 3-4 mjeseca. Dopušteno mu je ući do četiri puta tijekom života, ali ne ranije od godinu dana nakon prethodnog cijepljenja.

Pasivno cijepljenje sprječava vjerojatnost hepatitisa u 100% slučajeva, ako je učinjeno prije kontakta. S svakim sljedećim danom od kontakta zaštita se smanjuje. Na primjer, ako je prošlo šest dana, vjerojatnost će biti 80–90%. Tolerancija imunoglobulina je izvrsna.

Aktivno cijepljenje

Takvo cijepljenje provodi se ubijenim virusom. Ako govorimo o tome što se provodi cijepljenje djece s hepatitisom A, prikladno je nazvati cjepiva registriranima i dopuštena za uporabu.

1. "GEP-A-u-VAK" (Novosibirsk) - postavljen od 3 godine.
2. Avachim (Francuska) - preporučuje se djeci od 2 godine.
3. Hawrix (UK). Ovo cjepivo je dva tipa - za odrasle, koji sadrži 1440 jedinica antigena virusa i dječju dozu od 720. Preporučuje se djeci od jedne godine života.
4. Vakta (SAD) - već dvije godine.

Sva navedena cjepiva su sigurna i učinkovita. Međutim, titar antitijela postupno se povećava.

Domaći raspored cjepiva protiv hepatitisa A "GEP-A-in-VAK" ima sljedeće:

• prvo cijepljenje se vrši nakon tri godine života;
• zatim mjesec dana kasnije;
• treća injekcija stavlja se za još šest mjeseci.

Sva ostala cjepiva se primjenjuju dva puta - prva imunizacija, počevši od 2 godine, zatim se vakcinacija od hepatitisa A djeci provodi najkasnije 12-18 mjeseci, budući da prvo cijepljenje daje imunitet za to razdoblje. Drugo cjepivo osigurava doživotni imunitet.

Gdje su djeca cijepljena protiv hepatitisa A? Cjepivo se ubrizgava intramuskularno u deltoidni mišić ili u gornju trećinu bedra, što je moguće u stražnjici.

Moguća reakcija na dijete na cjepivo protiv hepatitisa A

Cjepiva protiv hepatitisa A ne koriste se tijekom prve godine. Dokazali su svoju sigurnost i dobru prenosivost. Cjepivo se može kombinirati s bilo kojim drugim cjepivom iz rasporeda cijepljenja. Potrebno je samo koristiti različite štrcaljke i ubrizgavati u različite dijelove tijela.

Cijepljenje za hepatitis A za djecu praktički nema nuspojava. Maksimum koji se može dogoditi je da 3-5% cijepljenih beba može osjetiti crvenilo i oticanje na mjestu injiciranja. Takva reakcija ne bi trebala uplašiti, jer obično prolazi za 1-2 dana.

Nakon cijepljenja, mnogi liječnici savjetuju uzimanje desenzibilizirajućih sredstava: "Diazolin", "Suprastin" kako bi se smanjile neželjene reakcije.

Roditelji često postavljaju pitanje kada se dijete mora kupati nakon cijepljenja protiv hepatitisa? Pokušajte se suzdržati od plivanja i hodanja na dan cijepljenja. Ako se pojave simptomi slični reakciji cijepljenja: lagana groznica, crvenilo na mjestu ubrizgavanja, lagana bol, ne mokrijte mjesto ubrizgavanja još dva dana i suzdržite se od hodanja, osobito zimi. Ako nema reakcija, možete hodati istog dana i plivati ​​sljedeći.

kontraindikacije

Postoje dvije vrste kontraindikacija:

U slučaju privremenog povlačenja, cijepljenje se odgađa na određeno vrijeme. Na primjer, do oporavka u akutnim bolestima ili do remisije u kroničnim bolestima. Liječnik pregledava dijete i odlučuje hoće li se cijepiti ili ne.

Što su apsolutne kontraindikacije? Ovo je potpuni medicinski izazov za cijepljenje. To će biti ako je došlo do trenutne alergijske reakcije na prethodno cijepljenje protiv hepatitisa A.

Hepatitis A ne predstavlja prijetnju zdravoj djeci. A ako je jetra bolesna, postoji li problem s žučnim mjehurićem? U ovom slučaju, hepatitis će samo pogoršati stanje tijela. Također, malo roditelja će strpljivo čekati da se dijete razboli ili ne, ako postoji 100% rizik od bolesti. Bolje je cijepiti nego gledati bolesno dijete.

Cjepivo protiv hepatitisa A i koje odabrati

Cjepiva s encefalitisom: koji je bolji izbor?

Posted by: admin u Imajte na umu 11/29/2017 0 352 pregleda

• Povijest razvoja i vrste cjepiva
• Obilježja uvezenih cjepiva
• Značajke ruskih cjepiva
• Koje cjepivo je bolje?

Klinički encefalitis je zarazna bolest mozga koja se prenosi ugrizom iksodičnih krpelja. Tijekom ugriza, virus krpeljnog encefalitisa inficira živčane stanice. Simptomi bolesti nisu specifični: slabost i tremor u udovima, obamrlost kože, puzanje, zimica, groznica do 38-40 ° C, povraćanje i mučnina, boli različite prirode u tijelu i drugima.

Do danas je razvijeno više cjepiva protiv bolesti od strane ruskih i stranih farmaceutskih tvrtki.

Povijest razvoja i vrste cjepiva protiv krpeljnog encefalitisa

Prvo cjepivo protiv ove bolesti izumljeno je 1937. godine u SSSR-u, gdje je krpeljni encefalitis bio vrlo raširen. Materijal za prve inačice cjepiva jesu živčane stanice miševa, a produkt ima mnogo nuspojava. Postupno je modernizirana proizvodnja cjepiva, a moderni lijekovi zadovoljavaju sve kriterije kvalitete i sigurnosti.

Novo razvijeno kinesko cjepivo još nije prošlo potrebno istraživanje i koristi se samo na području Narodne Republike Kine.

U proizvodnji njemačkih i austrijskih cjepiva u stanice jajašca embrija, gdje se množi, unosi se virus neinfektivnog krpeljnog encefalitisa. Tada se stanice tretiraju formalinom, koji suši virus, zbog čega ostaje samo njegova proteinska ljuska. Količina formalina nakon svih faza obrade je minimalna i sigurna za zdravlje. Kao fiksativ se koristi albumin ljudske krvi. Uvođenjem cjepiva u tijelo, imunološki sustav proizvodi antitijela protiv proteina virusne ovojnice. Kada su zaražena prirodnim virusom, ta protutijela brzo ga deaktiviraju i bolest se ne razvija.

Uvezena cjepiva mogu se primjenjivati ​​od 1 godine starosti. Razvijene dječje verzije lijekova s ​​nižim dozama antigena, imena cjepiva: Encepur za djecu i FSME-Immun Junior.

Tijekom brojnih randomiziranih ispitivanja s cijepljenjem stranim lijekovima, bol i crvenilo na mjestu ubrizgavanja uočeni su u 45% slučajeva, a tjelesna temperatura porasla je na 38-39 ° C u 6% cijepljenih. U svim istraživanjima uvezeno cjepivo s krpelim encefalitisom nije bilo uzrok po život opasnih komplikacija.

Metoda proizvodnje ruskih cjepiva slična je metodi proizvodnje stranih cjepiva. Virus se opetovano dijeli u neurone miševa da bi se smanjila njegova imunogenost. Tada se patogen prenosi na pileće embrije, gdje se opet razmnožava. Stanice embrija tretiraju se formalinom i pročišćavaju. Nakon čišćenja, moskovsko cjepivo se suši, fiksira s albuminom i saharozom. Cjepivo encevir ne prolazi kroz fazu sušenja i dodatno se tretira kanamicin antibiotikom tijekom proizvodnog procesa. Druga razlika između dvaju cjepiva je količina antigena: u Entseviru je 2 puta više nego u cjepivu s krpeljnim encefalitisom. Zbog prirode proizvodnje, ruska cjepiva smiju se koristiti nakon 3 godine.

Veliki testovi za proučavanje reakcija nakon primjene ruskih cijepljenja nisu provedeni. Lokalne studije upućuju na umjereni rizik od nuspojava zbog uporabe ruskih lijekova. Vjerojatnost pojave groznice i alergija je visoka. Slučajevi teških stanja nakon cijepljenja nisu registrirani.

Prilikom odgovora na pitanje koje je cjepivo protiv krpeljnog encefalitisa bolje odabrati, oni se temelje na kvaliteti lijeka i vjerojatnosti nuspojava. Podnošljivost uvezenih cjepiva bolja je od ruskih, imaju manje kontraindikacija i nuspojava.

Slobodno cijepljenje provodi se samo u područjima s visokim rizikom infekcije. Za masovno cijepljenje koristite lijekove domaće proizvodnje.

Cjepiva s encefalitisom: koji je bolji izbor?

Cjepiva protiv grijeha: kako odabrati manje od dva zla?

Jedan od glavnih argumenata protiv cijepljenja je uporaba abortivnog materijala u proizvodnji nekih cjepiva, pa je grijeh koristiti takve lijekove. Je li to stvarno i kako se nositi s tim? Jesu li ta cjepiva toliko potrebna i je li moguće zamijeniti ih nečim?

Dvije linije i jedan soj

Doista, za proizvodnju cjepiva protiv rubeole, hepatitisa A, pilećih boginja, koriste se stanice nekad pobačenog djeteta. To ne znači da je čestica pobačene bebe smještena u svaku bočicu, kao što se može pročitati na forumima protiv cijepljenja na Internetu. Činjenica je da se atenuirani virusi za svaku vrstu cjepiva uzgajaju u specifičnom okruženju. Na primjer, na pilećim stanicama rastu ospice, zaušnjaci, krpeljni encefalitis, žuta groznica. Virusi dječje paralize - na majmunima. Gripa - na bjelance. Hepatitis B - na genetski modificiranom kvascu. Bakterije koje uzrokuju tetanus i difteriju razmnožavaju se u jednostavnom hranjivom mediju. Rubele, hepatitis A i virusi boginja mogu se uzgajati samo na diploidnim (tj. Živim, koji sadrže cijeli kromosom) stanice embrija.

To ne znači da svaka nova serija cjepiva zahtijeva nove pobačaje. Važno svojstvo diploidnih embrionalnih stanica je sposobnost beskonačnoga dijeljenja. To jest, jedna zbirka staničnog materijala bila je dovoljna da stvori jednu staničnu liniju (okruženje za uzgoj virusa, koje je u beskrajnoj proizvodnji sve više novih stanica). Sva cjepiva koja se trenutno koriste u svijetu proizvode se pomoću dvije stanične linije dobivene iz dva pobačena embrija. Prva linija dobivena je 1964. godine iz diploidnih stanica pobačene djevojčice starosti oko 12 tjedana. Pobačaj je učinjen u Švedskoj. Roditelji djeteta su smatrali da već imaju previše djece, to je bio razlog ubojstva. Konkretno, da bi dobili staničnu liniju iz mrtve bebe, nitko ih nije gurnuo u pobačaj. U početku su roditelji donijeli odluku, a liječnici su izvršili pobačaj, a zatim su biolozi uzeli tijelo djeteta. Zašto ste odabrali baš to dijete? Zato što mi je trebao zdrav, normalan fetus, osmišljen od zdravih roditelja, bez nasljednih i posebno onkoloških bolesti u anamnezi. Poznato je da je potraga obavljena u Dr. Sven Guard. Staničnu liniju dobio je američki biolog Leonard Highflik. Zvao se WI-38 - kratica izvedena iz naziva "Institut Wistar" (Institut Wistar), glavni je istraživački centar u Philadelphiji, gdje je radio Highflik. Upravo je na staničnoj liniji WI-38 uzgojen soj cjepiva protiv rubeole (atenuiran). To je, zahvaljujući WI-38 stvorio cijepljenje. Da bi dobili soj oslabljenih virusa cjepiva, bilo je potrebno uzeti "divlje" viruse. I ovdje također nije bilo ubijenog djeteta. Ali ako je za stvaranje stanične linije potreban zdrav fetus, virusi se mogu uzeti samo od pacijenta. Godine 1964. dogodila se strašna epidemija rubeole u Sjedinjenim Državama. Svim trudnicama preporučuje se pobačaj. Znanstvenici su počeli istraživati ​​abortirane bebe. Prvih 26 nije našlo ništa. Zaraženi je bio samo 27. Uzeli su mu virus i stvorili soj virusa cjepiva. Nazvali su ga RA27 / 3, gdje R znači rubeola (rubella), A - pobačaj, 27 - da je to 27. abortirano dijete za tu epidemiju, i 3 - broj uzorka tkiva. Ovaj virusni soj i linija WI-38 i dalje se koriste za proizvodnju cjepiva protiv rubeole.

Druga stanična linija za rastuće viruse cjepiva dobivena je 1966. godine iz plućnih stanica mladića od 14 tjedana, prekinuta u Engleskoj od 27-godišnje žene, kao što je navedeno u jednoj od publikacija u časopisu Nature, "iz psihijatrijskih razloga". Fetus je također bio zdrav, a majka nije imala nasljedne bolesti i sklonost ka raku. Linija je nazvana MRC-5 - u čast Londonskog medicinskog istraživačkog vijeća (Medical Research Council), pod pokroviteljstvom kojega je cijeli posao obavljen. Na temelju te linije, provode se cijepljenje protiv hepatitisa A i vodenih kozica. U farmaceutskoj industriji koristi se niz staničnih linija izvedenih iz ubijenih beba, ali se za proizvodnju cjepiva koriste samo MRC-5 i WI-38.

Profesor Ural humanističkog instituta, doktor medicinskih znanosti, protojerej Sergiy VOGULKIN:

"Došlo je vrijeme u ime prava slavne Crkve (i druga priznanja će to poduprijeti) da se obrate liječnicima i proizvođačima cjepiva da pređu na životinjsku sredinu za uzgoj virusa, a vladi o kupnji stranih tehnologija i cjepiva koja se ne uzgajaju na ljudskim stanicama. Do tada ćemo se moliti za ubijene u nadi da će ih Gospodin nagraditi na isti način kao što je nagradio djecu koja su ubijena u Betlehemu. Oni koji su nam dali cjepiva ubijeni su, a Gospodin će kazniti njihove nepokajane ubojice, ali oni sami služe ljudima nakon njihove smrti, spašavajući tuđi život. Zahvaljujemo im i Gospodinu za ovaj dar, i dokle god nemamo druge mogućnosti, prihvatit ćemo ga. Bog nam oprosti.

Nisu najgori virusi?

Nakon što ste saznali za ove činjenice, suočili ste se s dilemom: morate odbiti cijepljenje, ali to znači staviti sebe i svoju djecu na rizik od obolijevanja. Za razliku od rubeole, hepatitis A i vodene kozice nisu uključene u ruski obvezni kalendar cijepljenja. Male boginje u djetinjstvu su uglavnom bezbolne (što se ne može reći za odrasle). Hepatitis A u srednjem pojasu može se vrlo lako izbjeći, poštujući osnovna higijenska pravila. U vrućim klimatskim uvjetima rizik od dobivanja hepatitisa. Mnogo više. Ova bolest je uobičajena u republikama središnje Azije, u Indiji, u Egiptu, gdje naši sugrađani idu na odmor. Određeni broj vakcinologa, posebno poznat stručnjak, stručnjak SZO-a, profesor Vladimir Tatochenko, inzistira na uvođenju tih cjepiva, posebno cjepiva protiv hepatitisa A, u nacionalni plan imunizacije. Razvijene zemlje, poput Sjedinjenih Američkih Država, Njemačke, to su učinile već davno, uključujući i zato što njihovi građani puno putuju i stoga stavljaju djecu u opasnost od infekcije.

U svakom slučaju, cijepljenje je smisleno samo ako ne postoje protutijela za hepatitis A u krvi, a ako postoje (da saznate, morate proći anti-HAV IgG test), to znači da ste već bili u kontaktu s virusom i da ga ne trebate.

Protojerej Maksim Obukhov, svećenik Crkve Navještenja Presvete Bogorodice u Petrovskom parku (Moskva), predsjednik Životnog centra, otac sedmero djece:

- Moja supruga je dobila rubeolu tijekom trudnoće, ali imali smo potpuno zdravu bebu. Postoji formacija Svete Sinode koja nam, svećenicima, zabranjuje da ga prisiljavamo da ga liječe ili odbacuju. Stoga bi se roditelji trebali sami odlučiti na cijepljenje. Osoba koja odluči napustiti ovo cjepivo neće griješiti, a njegov je izbor vrijedan poštovanja. Ali ako napravi cjepivo protiv rubeole, nemamo razloga da mu postavimo mjere zabrane, da imenujemo epitonsku mu. Obično kažemo da to ne odobravamo (svećenik može dati etičku preporuku), ali svatko sam donosi odluku. Siguran sam u jedno: ovo pitanje i dalje postoji samo zato što medicina to ne smatra ozbiljnim etičkim problemom, jer bi inače alternativno, etičko cjepivo davno bilo pronađeno. Istodobno, postoje mnogo ozbiljniji bioetički problemi koje treba odmah riješiti: zapisnici o pobačaju (svaki od nas plaća), prisilni pobačaj, nedostatak prava liječnika da ih odbije.

Najteža situacija s rubeolom. Kod djece je često lako, ponekad asimptomatsko. Prava, vrlo ozbiljna opasnost od rubeole je za žene u reproduktivnoj dobi, odnosno za nerođene bebe. Ako se žena razboli mjesec dana prije početka trudnoće ili u prvom tromjesečju, vjerojatnost da će i nerođeno dijete oboljeti od sindroma kongenitalne rubeole je 40-50 posto. Ako žena dobije rubeolu u drugom tromjesečju, dijete će se zaraziti s vjerojatnošću od 23 posto. U kasnijim razdobljima, mala je i vjerojatnost da se dijete zarazi. Za razliku od već rođenih, nerođena djeca jako mnogo pate od rubeole: trudnoća može prestati, može doći do pobačaja (u 20 posto slučajeva infekcije ploda), ako dijete preživi, ​​vjerojatnost da će se roditi s deformitetima je 30 posto. Epidemija iz 1964. koja je prošla diljem SAD-a, baš kao što su znanstvenici samo pokušavali izvući cjepivo, uzrokovalo je 20.000 slučajeva sindroma kongenitalne rubeole, 2.100 djece rođeno je mrtvih, 11.600 je bilo gluhih, 3.580 je bilo slijepo, 1.800 je imalo mentalne abnormalnosti. Sada je sindrom kongenitalne rubeole izuzetno rijedak: u SAD-u, na primjer, 0.1 slučajeva na 100.000 novorođenčadi - zbog gotovo univerzalnog cijepljenja. No, čim je pokrivenost cijepljenjem barem neznatno smanjena, rubeola odmah počinje. Godine 1991., zbog povećanja broja odbijanja cijepljenja, broj slučajeva sindroma kongenitalne rubeole odmah se povećao na 0,8 na 100 tisuća novorođenčadi. Opadanja su također zabilježena 1997. i 2000. godine.

Alternativno, etički prihvatljivo cjepivo protiv rubeole i hepatitisa A koje potječu od stanica zeca i majmuna nedavno su se pojavile u Japanu. Ali oni se za sada testiraju, proizvodnja je izuzetno skupa i, koliko znamo, uzrokuju teške alergijske reakcije, tako da je teško očekivati ​​da će se ova cjepiva široko koristiti u bliskoj budućnosti. Neki pravoslavni liječnici preporučuju da žene koje se pripremaju za trudnoću najprije moraju saznati trebaju li stvarno cjepivo protiv rubeole. Da biste to učinili, morate proći test krvi na antitijela za rubeole. Ako jesu, onda se ne treba cijepiti. Prema Rospotrebnadzoru, 91,4 posto djece mlađe od dvije godine nema protutijela na rubeolu, već 85 posto srednjoškolaca. 15 posto ostaje.

Prije pronalaska cjepiva, rubeola je nazvana "ubojica nerođene djece". Ne možete misliti na točnije ime: ako žena bez imuniteta na rubeolu ne imunizira, riskira ubijanje svog djeteta. Ako to učini, morat će pribjeći sredstvima za proizvodnju kojih je netko drugi ubio. U zajedničkom priopćenju o ovom pitanju, Crkveno-javno vijeće za biomedicinsku etiku moskovskog patrijarhata i Društvo pravoslavnih liječnika Rusije prepoznaju tragediju i kontradiktornost situacije, ali smatraju da se izbor još uvijek mora napraviti u korist cijepljenja, jer je to manje od dva zla. Istodobno, potrebno je od vlade zahtijevati da razvije proizvodnju alternativnih vakcina i otkupi ih ​​u inozemstvu.

Na Zapadu je borba za odbacivanje neetičkih cjepiva i razvoj alternativnih opcija inicirana od strane američke javne organizacije "Djeca Božja za život". Na njezin zahtjev, Papinska akademija za obranu života (znanstvena organizacija u upravi Svete Stolice) također je izrazila svoje stajalište. Tamo je posebno naglašeno da su vjernici i svi ljudi žive savjesti dužni boriti se svim raspoloživim sredstvima za uvođenje etičkih cjepiva. Bez moralnog pritiska društva, farmaceutske tvrtke neće ulagati u razvoj alternativnih cjepiva i nastavit će proizvoditi jeftina cjepiva koja se temelje na ubojstvima. Nemoguće ih je sada potpuno napustiti, ali ako nema izravne prijetnje životu djeteta, to cijepljenje treba izbjegavati.

- rubella monovaccine: Me ruvax (Merck, Sjedinjene Države), Rudivax (Sanofi Pasteur, Francuska) i Herve Vax (GlaxoSmithKline, Ujedinjeno Kraljevstvo);

- kombinirani crveni i chi: M Wax (Merck, SAD), Rudi Ruvax (AVP, Francuska);

- kombinirani protiv rubeole i zaušnjaka: Biavaks (Merck);

- kombinirani protiv ospica, zaušnjaka i rubeole: M M R II (Merck), R. O.R., Trimovaks (Sanofi Pasteur) i Priorix (GlaxoSmithKline);

- dva cjepiva protiv hepatitisa A: Vakta (Merck) i Khavriks (GlaxoSmithKline);

- od boginja: Varivaks (Merck);

- inaktivirano polio cjepivo: Poliovax (Aventis Pasteur, Francuska);

- za bjesnoću: Imovaks (Aventis Pasteur).

Tekst: Leonid VINOGRADOV, Antonina PLAKHINA

Trenutno se široko primjenjuju 4 cjepiva s krpeljnim encefalitisom: 2 ruska i 2 uvezena.

Imena ruskih droga:

Obilježja uvezenih cjepiva

U proizvodnji njemačkih i austrijskih cjepiva u stanice jajašca embrija, gdje se množi, unosi se virus neinfektivnog krpeljnog encefalitisa. Tada se stanice tretiraju formalinom, koji suši virus, zbog čega ostaje samo njegova proteinska ljuska. Količina formalina nakon svih faza obrade je minimalna i sigurna za zdravlje. Kao fiksativ se koristi albumin ljudske krvi. Uvođenjem cjepiva u tijelo, imunološki sustav proizvodi antitijela protiv proteina virusne ovojnice. Kada su zaražena prirodnim virusom, ta se protutijela brzo deaktiviraju - a bolest se ne razvija.

Nakon cijepljenja s 3 doze uvezenih lijekova, u 99% slučajeva zabilježena je potrebna razina antitijela, što ukazuje na visoku učinkovitost lijekova.

Značajke ruskih cjepiva

Potreban titar antitijela nakon primjene ruskih cjepiva opažen je u 95-100% slučajeva, ovisno o studiji. Osim toga, 2 godine nakon cijepljenja uočena je visoka razina imunološkog odgovora.

Koje je cjepivo s krpeljnim encefalitisom bolje?

Ne postoji definitivno mišljenje o tome koje je cjepivo protiv krpeljnog encefalitisa bolje, ne postoji zbog nejednakih uvjeta istraživanja i uporabe lijekova različitih proizvođača.

Cjepiva djeluju na sve sojeve virusa, tako da su lijekovi međusobno zamjenjivi. I ruska i uvozna cjepiva doprinose razvoju potrebne razine antitijela i stvaranju snažnog imuniteta.

Uporaba svih 4 cjepiva kontraindicirana je kod alergija na bjelance. Entevir se ne preporučuje za primjenu kod alergija na aminoglikozidne antibiotike koji uključuju kanamicin.

Koje cjepivo trebam odabrati: Infanrix ili Pentaxim?

Kada dijete navrši tri mjeseca života, roditelji se moraju suočiti s cijepljenjem protiv 3 teške infekcije (tetanus, hripavac i difterija). Imunizacija se može provesti s ruskim DTP lijekom, ali se slabo podnosi, što često uzrokuje nuspojave. Stoga većina roditelja nastoji inokulirati stranim cjepivima. Međutim, koji lijek za cjepivo odabrati: Pentaxim ili Infanrix?

Značajke Infanrixa

Priprava cjepiva je potpuni analog ruske DPT vakcine. Međutim, zahvaljujući upotrebi 3 pročišćenih acelularnih antigena pertusisa, cjepivo se lakše tolerira. Aktivni sastojci zajedno s pertusis komponentom cjepiva su toksoidi difterije i tetanusa.

Važno je! Infanrix se odnosi na acelularne pripravke cjepiva - proizvode koji su temeljito očišćeni. Stoga se cjepivo lakše podnosi, praktički ne izaziva razvoj komplikacija.

Razlikuju se sljedeće prednosti korištenja Infanrixa:

Lijek sadrži komponentu pertusisa bez stanica, stoga se lako podnosi;

Cijena je gotovo 2 puta niža u usporedbi s Pentaximom;

Visoka učinkovitost;

Ima mali broj kontraindikacija.

Lijek se proizvodi u Belgiji od farmaceutskog koncerna GlaxoSmithKline. U ljekarničkoj mreži možete pronaći lijek Infanrix Hexa, koji štiti dječje tijelo i od infekcija dječje paralize, hepatitisa B i HIB. Cjepivo se obično dobro podnosi, rijetko dovodi do razvoja izraženih nuspojava. Njegova uporaba omogućuje nekoliko puta da se smanji broj injekcija potrebnih za imunizaciju.

Međutim, tijekom primjene cjepiva potrebno je uzeti u obzir raspored cijepljenja protiv hepatitisa B. Primarna imunizacija protiv ove bolesti provodi se u rodilištu, drugo cjepivo se daje u 2 mjeseca. Ukupno, dijete treba 3 cjepiva. Stoga je kod primjene cjepiva Infanrix Hex potrebno odbaciti odvojeno cijepljenje protiv hepatitisa kod djeteta.

Je li moguće provesti revakcinaciju DPT s Infanrix cjepivom?

Ta cjepiva su analozi. Stoga je nakon 3 cijepljenja moguća revakcinacija s Infanrixom koji sadrži pročišćene pertussis antigene. U ovom slučaju, moguće je smanjiti rizik od nuspojava, dok će imunološki odgovor ostati prilično jak.

Je li nakon infanrixa moguća revakcinacija DTP-a?

Ako je cijepljenje provedeno primjenom Infanrixa, tada bi se prva revakcinacija trebala provesti istim cjepivom. Činjenica je da preparat cjepiva sadrži pročišćenu acelularnu komponentu pertusisa, stoga je nakon primjene DPT moguće razviti izražene nuspojave. Stoga liječnici preporučuju uporabu istog cjepiva za cijeli tijek cijepljenja djeteta.

Značajke pentaksima

Francuski preparat cjepiva ima širok spektar djelovanja, stoga doprinosi razvoju dječjeg tijela stabilnog imuniteta protiv hripavca, tetanusa, hemofilne infekcije, 3 uobičajene i opasne sojeve dječje paralize. Cjepivo se široko koristi za cijepljenje djece od 3 mjeseca. Svako pakiranje cjepiva sadrži štrcaljku i bočicu.

Štrcaljka je napunjena cjepivom koje sadrži:

Toksoid difterije;

2 antigen pertusisa;

Inaktivirani virusi poliomijelitisa čestice 1-3 tipa.

Odvojeno, liofilizat se proizvodi u bočici, koja sadrži polisaharid hemofilnog bacila tipa b i toksoid tetanusa. Prije uvođenja lijeka, medicinska sestra miješa sve komponente cjepiva. U bočici i štrcaljki potrebna je doza za uvođenje 1 djeteta.

Prednosti cjepiva Pentaxim:

Doprinosi stvaranju izražene imunološke zaštite djeteta protiv 5 opasnih infekcija;

Praktičnost upotrebe i raspodjele hrane - nije potrebno vršiti mnogo injekcija klincu;

Lijek rijetko izaziva razvoj nuspojava;

Praktično nema kontraindikacija;

Može se koristiti u djece s neredovitim rasporedom imunizacije.

Važno je! U svojoj srži, Pentaxim je poboljšana Infanrix. Međutim, lijekovi se razlikuju ne samo u skupu antigena, nego iu pomoćnim tvarima. Te razlike mogu biti značajne ako dijete ima netoleranciju prema bilo kojoj supstanci.

Može biti teško odabrati koji lijek koristiti za cijepljenje djeteta: Infanrix ili Pentaxim. Većina roditelja nastoji smanjiti broj injekcija koje dijete mora učiniti kako bi ga zaštitilo od ozbiljnih bolesti. Ako usporedimo pripravke cjepiva prema ovom principu, možemo preporučiti uporabu Pentaxima. Uistinu, u slučaju Infanrixa, djetetu će se također morati dati injekcije za infekcije dječje paralize i HIB.

Važno je! Pentaxim sadrži ubijene čestice virusnog poliomijelitisa, što može dovesti do povećanja reaktogenosti cjepiva.

Infanrix sadrži 3 antigena pertusisa, stoga osigurava snažan imunološki odgovor, smanjuje rizik od infekcije. Pentaksim se temelji na 2 antigena, tako da je u ovom aspektu nešto slabiji od belgijskog cjepiva.

Ali koji je cjepivi bolje koristiti: Pentaxim ili Infanrix? Ta cjepiva su zamjenjiva, sadrže komponentu bez stanica. Ali Pentaxim štiti dijete od 5 različitih infekcija, tako da mnogi liječnici preporučuju ovaj lijek za cjepivo. Međutim, prije kupnje cjepiva, trebate se posavjetovati sa specijalistom, jer će on moći procijeniti zdravlje djeteta, savjetovati najoptimalniji i najsigurniji pripravak cjepiva u svakom slučaju.

Cijepljenje na kalendaru: koje cjepivo i kada učiniti dijete

Cijepljenje na kalendaru: koje cjepivo i kada učiniti dijete

Jednom davno, u našem djetinjstvu s vama, sve je bilo jednostavno i jasno s cjepivom: postojalo je BCG vakcina, PDA, DTP i polio kapi koje su ispuštene u usta.

Od tada se mnogo toga promijenilo - i sam kalendar cijepljenja i cjepiva koja se koriste u djece. I sami smo postali roditelji i sada smo odgovorni za koje cjepiva i kada ih koristiti.

U ovom će članku raspravljati o cijepljenju u skladu s trenutnim rasporedom cijepljenja. Naime, u kojoj dobi trebate izvršiti određena cijepljenja i koja se cjepiva mogu upotrijebiti.

Kada i što cijepljenje treba dati djetetu regulirano je u kalendaru cijepljenja (nalog Ministarstva zdravlja Ukrajine br. 551 od 11. kolovoza 2014.).

Cijepljenje protiv hepatitisa B

Prvo cijepljenje, koje se obavlja u rodilištu prvog dana djetetova života, zatim u jednom mjesecu i šest mjeseci života djeteta. Također, cijepljenje protiv hepatitisa B može se provesti prema drugačijoj shemi - 2,4,6 mjeseci, zajedno s cijepljenjem protiv difterije, tetanusa, hripavca.

Korištena cjepiva: Endzheriks B (cjepivo protiv hepatitisa B, Belgija)

Također uključeni u kompleksna cjepiva:

Infanrix Hex (cjepivo protiv difuzije kašlja, tetanus, dječja paraliza, hepatitis B, Hib infekcija, Belgija)

Hexax (cjepivo za hripavac, difterija, tetanus, dječja paraliza, hepatitis B, Hib infekcija, Francuska).

Twinriks (cjepivo protiv hepatitisa A i hepatitisa B, Belgija)

Cijepljenje protiv tuberkuloze

Cijepljenje, koje se obavlja u bolnici za 3-5 dana života djeteta.

Korištena cjepiva: Za cijepljenje protiv tuberkuloze koristi se BCG cjepivo (Rusija).

Cijepljenje za hripavac, difteriju, tetanus (DPT)

U prvoj godini života morate napraviti 3 cijepljenja protiv ovih infekcija - na 2, 4, 6 mjeseci. Ponovno cijepljenje se provodi u 18 mjeseci i 6 godina.

U 16 godina života, a zatim svakih 10 godina preporučuje se revakcinacija iz difterije i tetanusa.

Korištena cjepiva: Infanrix (difterija, pertusis, tetanusno cjepivo, Belgija).

Također uključeni u kompleksna cjepiva:

Infanrix IPV (pertusis, difterija, tetanus i polio cjepivo, Belgija)

Pentaksim (cjepivo protiv hripavca, difterije, tetanusa, hib infekcije i dječje paralize, Francuska)

Infanrix Hex

Geksaksim

Cjepiva se koriste za revakcinaciju u djece starije od 4 godine i odraslih.

Bustrix (cjepivo protiv hripavca, difterije, tetanusa, Belgija)

Bustrix polio (pertusis, vakcina protiv difterije, tetanusa i dječje paralize, Belgija)

Cijepljenje protiv dječje paralize

U prvoj godini života morate napraviti 3 cijepljenja protiv ovih infekcija - na 2, 4, 6 mjeseci. Ponovno cijepljenje se provodi u 18 mjeseci, 6 i 14 godina.

Za prva 2 cijepljenja nužno je koristiti inaktivirano polio cjepivo (IPV, injekcije). Za naknadno, možete koristiti i inaktiviranu i živu atenuiranu vakcinu - oralnu polio vakcinu (OPV).

Upotrijebljena cjepiva: inaktivirano cjepivo - Imovax Polio (Francuska)

Također, inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize je dio složenih cjepiva:

Oralno polio cjepivo - OPV (Rusija).

Cijepljenje protiv Hib infekcije provodi se u dobi od 2, 4, 12 mjeseci.

Korištena cjepiva: Hiberix (Belgija)

Bolesti je lakše spriječiti nego liječiti.

Cjepivo s encefalitisom: koji odabrati i gdje kupiti?

Klinički encefalitis je bolest koja svake godine zahvaća i djecu i odrasle. Osobitost je da tijekom infekcije trpi središnji živčani sustav.

Simptomi krpeljnog encefalitisa mogu dovesti do katastrofalnih posljedica, ugriza krpelja može dovesti do meningitisa, paralize ili čak smrti. Cijepljenje protiv encefalitisa obično se provodi u proljeće.

Značajke cjepiva različitih tipova encefalitisa različitih proizvođača

Do danas se koristi nekoliko vrsta cjepiva, čija je razlika u zemlji podrijetla. Tu je domaći proizvođač, njemački i austrijski. Zatim razmotrite osobitosti lijekova detaljnije.

Postoje dvije vrste cjepiva iz moskovskih proizvođača, uzimajući u obzir njihovu specifičnost:

Kultura encefalitisa encefalitisa cijepljenog pročišćenog inaktiviranog suhog. Cjepivo je suspenzija virusa krpeljnog encefalitisa. Glavna funkcija cjepiva je razviti imunitet na virus krpeljnog encefalitisa. Profilaktičko cijepljenje podliježe odraslima i djeci od tri godine. Jedan tijek cijepljenja je 1 doza, odnosno 0,5 mg suspenzije po osobi, ponovljeno cijepljenje je moguće u dva tjedna.

Encevir - cjepivo se može primijeniti i na djecu od tri godine starosti, koja se ubrizgava u rame, sve dok je stručnjak uključen, jer ako uđete u posudu, cijepljenje može izazvati ozbiljne posljedice za ljudsko zdravlje, sve do šoka. Primarna doza cjepiva je također 0,5 ml, ponovni unos je predviđen za 1-2 mjeseca.

Austrijsko cjepivo za encefalitis:

FSME-IMMUN injekcija je cjepivo austrijskog proizvođača koji podliježe učinkovitom sustavu za čišćenje. Koristi se samo za cijepljenje odraslih, djeca mogu ući u cjepivo od šesnaeste godine. Za bolju apsorpciju unesite suspenziju samo intramuskularno. U početku se primjenjuje na dan liječenja, a ponovljena uporaba je dopuštena nakon mjesec dana, maksimalno dopušteno razdoblje je nakon tri mjeseca. U prisustvu virusnih bolesti, droga je strogo zabranjena. Također ne postoji mogućnost uporabe za žene tijekom dojenja.

FSME-IMMUN Inzhekt Junior - prihvatljiv za uporabu kod djece od jedne godine. Nakon tri puta učinka cijepljenja traje tri godine. Cijepljenje treba provoditi u odsutnosti virusnih bolesti, kao posljednje sredstvo nakon dva tjedna nakon oporavka, i to samo nakon zaključenja pedijatra.

Cjepivo za njemački encefalitis:

Enceptur odrasla osoba - koristi se za cijepljenje odraslih, kao i za djecu koja su navršila dvanaest godina. Jedna pojedinačna doza daje se u slučaju primarnog liječenja pacijenta u dozi od 0,5 ml. Kontraindiciran u alergijske reakcije nakon prethodnog cijepljenja, akutne respiratorne infekcije, SARS, gripa. Cjepivo nije namijenjeno za liječenje već zaražene osobe, čiji je glavni fokus razvoj imuniteta na virus koji prenose krpelji.

Pedijatri preporučuju djeci koja koriste Encepur - za djecu od jedne do dvanaest godina. U slučaju hitne vakcinacije, primarna doza lijeka se prvo daje, a druga doza je dopuštena unutar dva tjedna. Drugo cjepivo može se dati između jednog i tri mjeseca. Cjepivo se može primijeniti intramuskularno, au nekim slučajevima i potkožno.

Koje je najbolje cjepivo?

Od 2015. godine, zbog uvođenja sankcija, ruske droge se najčešće koriste u praksi, ali to ne znači da će cijepljenje imati manje značajan učinak.

Indikacije za cijepljenje

Najčešće se propisuje prevencija? u sljedećim slučajevima:

Mjesta u kojima je populacija krpelja dobro razvijena.

Ljudi koji su došli u slična područja kako bi zaradili novac za sječe, za poljoprivredne poslove, za terenske i geološke poslove.

Cijepljenje se također propisuje osobama koje dolaze na područje s učestalim izbijanjem krpeljnog encefalitisa, u svrhu rekreacije i turizma, ili za one koji na tim područjima imaju ljetnikovce.

Upute za uporabu

Poželjno je dati cjepivo intramuskularno srednjoj trećini lijevog ramena. Mala djeca mogu perkutano inokulirati potkožno u srednji dio bedra, u odsutnosti kontraindikacija može biti intramuskularno, strana nije bitna.

Suspenzija se prije uporabe mora zagrijati na sobnu temperaturu, a neposredno prije uvođenja bočica mora se protresti tako da suspenzija postane homogena. Prije punjenja štrcaljke, ampula se tretira alkoholnom otopinom.

Za svaku injekciju treba koristiti samo jednu štrcaljku za jednokratnu uporabu. Doziranje treba strogo odgovarati dobnoj kategoriji.

Značajke cijepljenja u djece

Značajke cijepljenja u djece:

1. Roditelji bi trebali biti svjesni da pri izboru cjepiva treba imati na umu da su ruski proizvodi prihvatljivi za djecu od četiri godine, a za strane proizvođače ograničenja počinju u dobi od jedne godine.
2. Ako postoji izbor cjepiva, sve ovisi o stupnju pročišćavanja lijeka. Prilikom cijepljenja djeteta, vjerojatno je bolje ne uštedjeti novac i odabrati najviši stupanj pročišćavanja, što se odnosi na austrijske i njemačke pripreme.
3. Neki roditelji, apsolutno ne ulazeći u specifičnosti cijepljenja, često ga odbijaju. Međutim, vrijedi znati da ako je zaraženi kukac ujeo od cijepljene bebe, infekcija se najvjerojatnije neće dogoditi i proći će u vrlo blagom obliku.
4. Djeca ponekad toleriraju cijepljenje bolje od odraslih, slučajevi alergijskih reakcija su vrlo rijetki.
5. Ljeti možete ostati mirni ako je dijete često u prirodi.

Programi cijepljenja encefalitisa s kvačicama

Postoji shema koja je, u načelu, prikladna za svakoga, i za djecu i za odrasle, međutim, mogu postojati specifične značajke koje su povezane isključivo s vrstom cjepiva.

Međutim, nitko nije otkazao postojeća pravila koja liječnici poštuju:

Prva inokulacija provodi se u klinici na dan liječenja ili na dan koji je propisao liječnik.

Drugi postupak provodi se u razdoblju od 1 do 3 mjeseca nakon prvog cijepljenja;

I posljednje cjepivo treba dati u 9-12 mjeseci.

Kontraindikacije za cijepljenje

Prije postupka cijepljenja svi bi trebali biti pregledani od strane specijalista zbog prisutnosti virusnih bolesti, budući da je apsolutno kontraindicirano za ubrizgavanje cjepiva kada postoji virus u tijelu.

Postoji i niz bolesti koje ne dopuštaju liječniku da prepiše cjepivo:

Bolest povezana s nepravilnim radom bubrega ili jetre.

Bolesti endokrinog sustava.

Alergijska reakcija na pileće meso.

Imunodeficijencija, i prirođena i stečena.

Povišena temperatura.

Individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Kronične bolesti (bilo koje).

Neke reakcije koje se mogu pojaviti nakon cijepljenja su sasvim prirodne:

Bol u mišićima na mjestu ubrizgavanja.

Brzi puls.

Moguće povećanje limfnih čvorova.

Poremećaj spavanja, kao i apetit.

Poremećaji povezani s radom probavnog sustava.

Tijekom dana možete uočiti povećanje tjelesne temperature uz glavobolje.

Prije svakog cijepljenja, kao i nakon njega, uvijek se preporuča uzimanje antihistaminika, jer nisu isključene alergijske reakcije kao što su kašalj, osip, rinitis. U tom slučaju, ako se simptomi nastave nekoliko dana, onda se isplati posavjetovati s liječnikom, jer to može biti individualna netolerancija na tijelo, a ne komponente lijeka.

Često se na mjestu ubrizgavanja javlja oteklina i crvenilo, koje nakon nekoliko dana prolazi samostalno, najvažnije je isključiti vanjsko izlaganje.

Komplikacije nakon cijepljenja

Mogu se pojaviti komplikacije kod bilo koje vrste cijepljenja, stoga trebate razumjeti da ne možete provesti postupak ako:

Osoba ima patologiju zglobova.

Neispravan rad kardiovaskularnog sustava.

Netolerancija na sastojke cjepiva, u ovom slučaju može biti angioedem.

Gdje mogu kupiti cjepivo?

Cjepivo se može kupiti u ljekarni ili pratiti online trgovine i naručiti lijek preko stranice.

To treba uzeti u obzir pri primjeni različitih shema cijepljenja, za potpunu prevenciju trebat će 2-3 doze, tako da možete izračunati koliko cjepivo može učiniti.

Recenzije cjepiva za encefalitis:

• Elena: "Ne mogu reći ništa loše o cijepljenju, stavila sam to u školske godine, a ispostavilo se da je posljednje cjepivo napravljeno kad sam bila trudna, jednostavno nisam znala za moj zanimljiv položaj. Nije bilo posljedica cijepljenja. "
• Nadežda: “Više puta sam vidjela kakve bi posljedice mogle biti nakon ugriza krpelja, stoga stalno cijepim. Bilo je nekoliko puta kada je kukac malo, međutim, nije bilo posljedica. Možda je ovo nesreća, ali možda ne. Ne da ja sudim. Međutim, mogu reći da nakon cijepljenja nije bilo nuspojava, pa vidim samo korist u cijepljenju. "
• Igor: Prošle smo godine cijepili dijete, imao je groznicu, ali nije dugo ostao. Pedijatar je rekao da je to sasvim normalno, ali sada dobro spavamo, jer dijete provodi svako ljeto u prirodi izvan grada.

Da bi se cijepilo ili ne, izbor svake osobe, međutim, vrijedi se sjetiti da ako postoji šansa da se uđe u zonu rizika, onda morate birati između smirenih ili strašnih posljedica infekcije.