Polip - benigna neoplazma, koja je posljedica hiperplazije sluznice.
Mogu utjecati na različite unutarnje organe, uključujući žučnu kesicu. Je li takva dijagnoza opasna i što učiniti u takvoj situaciji?
Često su polipi u žučnom mjehuru otkriveni kod žena starijih od 35 godina. Mogu se pojaviti kod muškaraca, ali u ovom slučaju njihov karakter će biti nešto drugačiji. Za žene su najčešći hiperplastični polipi, za muškarce - kolesterol.
Što je to?
Polipi su izrasline površinske sluznice žučnog mjehura, koje mogu biti pojedinačne ili višestruke. Takve novotvorine mogu doseći prilično velike veličine (1-2 cm), ili pak tvore mrežu malih izraslina visine 1-2 mm.
Unatoč benigni prirode polipa, ako se ne liječi, oni su u stanju ozlokachestvlyatsya. Kao rezultat toga, pacijent može razviti rak žučne kese.
klasifikacija
Polipi u žučnom mjehuru mogu biti predstavljeni:
- Adenomatozne neoplazme. Takvi rastovi smatraju se benignim, ali su skloni malignitetima. Nastati zbog rasta žljezdanih struktura ZH. Zbog velikog rizika prelaska u rak, takvi polipi zahtijevaju posebnu pozornost od liječnika i moraju se liječiti.
- Papilome, koje također imaju benignu prirodu i papilarni oblik. Uz dugotrajnu odsutnost liječenja, mogu imati malignu bolest.
- Polipi upalnog porijekla. Takvi rastovi pripadaju kategoriji pseudo-tumora koji su se pojavili na pozadini upalnih procesa koji se javljaju u stanicama vanjskog epitela žučnog mjehura. Takve novotvorine mogu nastati pod utjecajem kamenja, invazije parazita i drugih nepovoljnih čimbenika.
- Polipi kolesterola, koji se također nazivaju pseudotumori. Takve neoplazme se često razrješavaju tijekom farmakoterapije. Složenost ovog tipa rasta je u tome što se tijekom ultrazvuka često pogrešno shvaćaju za prave polipe. Ove formacije nastaju uslijed nakupljanja kolesterola, tako da se mogu zamijeniti i žučnim kamencima.
Polipoli kolesterola su najčešći i najbolje se liječe konzervativnom terapijom.
uzroci
Filtriranjem krvi u tkivima jetre odvija se kontinuirani proces formiranja žuči. Na žučnom kanalu ulazi u ZH, gdje se skuplja žuto-smeđa tekućina. Kada hrana stigne do dvanaesnika, žučna se mješavina skuplja i žuč se oslobađa, što pomaže u probavi i razgradnji hrane.
S razvojem patoloških procesa ZH smanjuje volumen, istodobno gubeći funkciju koncentracije žuči. Kao rezultat, tekućina počinje stagnirati, što izaziva pojavu mukoznih neoplazmi.
Razlozi za nastanak jednog ili više polipa leže u kršenju metaboličkih procesa i anomalija strukture sluznice žučnog mjehura. Krvni rođaci pacijenta s polipima su automatski ugroženi.
Polipi u žučnom mjehuru su najosjetljiviji na osobe s:
- patologije endokrinog sustava;
- poremećeni metabolizam masti;
- hiperholesterolemija uzrokovana zlouporabom bezvrijedne hrane;
- ciroza jetre;
- hepatitis;
- urolitijaze;
- kolecistitis;
- GSD.
U nekim slučajevima može doći do stvaranja polipa nakon prošlih zaraznih bolesti.
Simptomi polipa u žučnom mjehuru
Simptomi patološkog procesa ovise o mjestu nastanka polipa. Najnepovoljniji je slučaj kada su polipozni rastovi lokalizirani na vratu žučnog mjehura ili u njegovim kanalima. Takva anomalija stvara ozbiljnu prepreku kretanju žuči u crijevo, zbog čega pacijent može razviti tako opasnu i neugodnu patologiju kao mehanička žutica.
Ako su polipi u drugim dijelovima žučnog mjehura, tada se ne pojavljuje nikakva specifična klinička slika. Međutim, još je moguće posumnjati na bolest. Za to morate obratiti pozornost na prisutnost sljedećih znakova:
- Bolni osjećaji u desnom hipohondriju, koji nastaju zbog istezanja žučnog zida zbog stajaće žuči. Bolovi su tupi, bolni u prirodi. Povremeno se javljaju, daju se desnoj hipohondriji, pa se pacijenti često žale da imaju bolove u jetri. Sindrom boli može se pojaviti u pozadini uporabe alkohola ili masti, pržene. Iz tog razloga, većina pacijenata nije svjesna prisutnosti polipa, povezujući slabost sa stresom ili nezdravom prehranom.
- Žutjela epidermisa i sluznica očiju, usne šupljine, itd. U prisutnosti polipa u žučnom kanalu razvija se mehanička žutica, popraćena gore navedenim abnormalnostima. Zbog začepljenja žučnog kanala, žuč ne može prirodno pobjeći, stoga se probija kroz zidove mjehura i ulazi u krvotok. Pacijent pati od svrbeža, mučnine, može se otvoriti povraćanje žučne mase. Karakterističan znak opstruktivne žutice je potamnjenje urina.
- Hepatične kolike. Ako tumor ima dugu nogu i lokaliziran je u vratu žučnog mjehura, tada se, kada je uvijen, razvije napad žučnih kolika. Često se taj simptom javlja sa značajnim smanjenjem oboljelog organa. Ako postoji torzija polipozne noge, pacijent ima oštar napad akutne, grčeve boli. Muči ga simptom arterijske hipertenzije i povećan broj otkucaja srca. U ovom slučaju, alarmantni simptomi ne nestaju kada osoba usvoji udoban stav, što ukazuje na razvoj jetrenih kolika.
- Znakovi dispepsije. To je zbog svoje prisutnosti da polipi u žučnom mjehuru mogu biti suđeni. Stupanj ozbiljnosti može varirati u svakom pojedinom slučaju. Karakteristične manifestacije dispeptičkih simptoma su gorčina u ustima, mučnina ujutro, pojava povraćanja tijekom prejedanja. Sve te anomalije posljedica su stagnirajućih procesa u tijelu. Također štetno utječe na probavu, što može dovesti do dramatičnog gubitka težine.
Unatoč tome, pacijenti se rijetko okreću tim simptomima zbog medicinske pomoći. No, pravovremeno obavljanje ultrazvuka pomaže identificirati polip i odrediti njegovu točnu lokaciju.
Što je opasan polipokret žučnog mjehura?
Polipi u žučnom mjehuru su opasni u smislu njihove sposobnosti da se degeneriraju u kancerozni tumor. Ta se vjerojatnost kreće od 10-30%.
Osim toga, polipozne tvorbe mogu uzrokovati gnojenje u bolesnom organu. Na pozadini povišenih razina bilirubina može doći do intoksikacije mozga. Ove opasne komplikacije mogu se izbjeći samo ako se traži pravovremena kvalificirana medicinska pomoć.
dijagnostika
Prisutnost polipa može se odrediti ultrazvučnom dijagnostikom jetre i žučnog mjehura. Na monitoru ultrazvučnog stroja stručnjak može jasno vidjeti formiranje zaobljenog oblika, koji je pričvršćen na zid LP-a i nema akustičnu sjenu.
Danas se endoskopska ultrazvuk smatra jednom od najinformativnijih dijagnostičkih metoda. Postupak se provodi na principu FGD-a. Fleksibilna endoskopska cijev s ultrazvučnim senzorom na kraju je umetnuta u pacijentov KDP. Budući da se duodenum nalazi u neposrednoj blizini žučnog mjehura, slika je mnogo jasnija kada se izvodi ultrazvuk.
Kirurško liječenje
Kirurgija je jedini učinkovit tretman polipa. Međutim, za borbu s patološkim procesom, uklanjanjem samo izraslina, neće uspjeti - potrebno je ukloniti cijeli organ.
Postoje situacije kada se operacija ne može odgoditi. To uključuje:
- veličina polipa je 1 cm ili više;
- paralelni protok u žučnoj kesici s drugim patološkim procesima: holelitijaza ili kolecistitis, koji je prešao u fazu kroničnosti;
- brzi rast rasta;
- brojevi polipa;
- visok rizik od malignosti tumora.
Laparoskopska holecistektomija
U tom slučaju, uklanjanje žučnog mjehura provodi se endoskopskom medicinskom opremom. Prilikom manipulacije na prednjem trbušnom zidu nastaje nekoliko punkcija, kroz koje se u trbušnu šupljinu umeću posebni instrumenti, trokari. Opremljene su šupljim cijevima s ventilskim uređajima na krajevima. Oni su neophodni za sigurno razdvajanje tkiva. Tek nakon ubacivanja trokara u lukavice su umetnuti laparoskop i posebni okular s video kamerom.
Prije operacije pacijent se podvrgava drugoj ultrazvučnoj dijagnozi, OAK-u i koagulogramu. Postupak se provodi u nekoliko faza:
- Liječnik izrađuje 4 rezova, nakon čega uvodi trokare.
- Kroz trokare u trbušnoj šupljini stavljaju se radni medicinski instrumenti.
- Preliminarni pregled peritonealnih organa.
- Određuje se hepato-duodenalni ligament s cističnom arterijom i kanalom, koji se zatim ošišava (postupak kojim se ligira i presijeca arterija i kanal).
- Korištenjem elektrokoagulatora, liječnik odvaja žučnu kesicu i secira je.
- Kroz punkcije učinjeno, žučni mjehur je pažljivo uklonjen iz trbušne šupljine.
Prednosti laparoskopske holecistektomije uključuju:
- manji i kratki bolovi u razdoblju rehabilitacije;
- izostanak produženog boravka u bolnici (u pravilu pacijent nije hospitaliziran dulje od 5 dana);
- nizak rizik od komplikacija (stvaranje adhezija, pristupanje bakterijske infekcije, itd.);
- sposobnost pacijenta da samostalno služi nakon završetka postupka.
Otvorena kolecistektomija
U tom slučaju, u trbušnoj šupljini pacijenta ne probijaju, već seku. Manipulacija se izvodi laparotomijom - rezanjem trbušnog zida kako bi se dobio pristup bolesnom organu. Kada polipi u žučnom mjehuru obavljaju, u pravilu, kosu laparotomiju. Da biste dobili pristup do jetre i žučnog mjehura, napravite kosi rez uz rub obalnog luka.
Operacija se provodi u fazama:
- Mjesto gdje je napravljen precizni rez, tretira se antiseptičkim pripravcima.
- Pomoću skalpela napravljen je rez u veličini 10-15 cm.
- Tkanine se režu u slojevima.
- Kao i kod laparoskopske holecistektomije, liječnik pronalazi hepato-duodenalni ligament i čisti arterije i kanal.
- Žučni mjehur je odvojen od jetrenog kreveta i vezan, nakon čega je izrezan.
- Zajedno s organima izvodi se resekcija regionalnih limfnih čvorova.
- Tkanine u području reza zašivene su sloj po sloj, ali obrnutim redoslijedom.
Laparotomija holecistektomija izvodi se ako su polipi dosegli veličinu između 15 i 18 mm. Liječnici kažu da su takvi polipozni izrasli skloni malignitetu, stoga se tijekom operacije mjehur mora ukloniti zajedno s regionalnim limfnim čvorovima. U isto vrijeme, mali dio jetrenog tkiva se izrezuje za mikroskopsko ispitivanje.
Otvorena kolecistektomija izvodi se isključivo pod općom anestezijom, i to samo uz pomoć ventilatora. Postoperativni šavovi se uklanjaju 6-7 dana. Prvog dana nakon zahvata, pacijentu je dopušteno samo piti negaziranu vodu, sljedeći dan - jesti hranu u ograničenim količinama. Nakon operacije možete ustati 3-4 dana. Trajanje rehabilitacije je oko 14 dana.
Pravila napajanja
Da bi se izbjegla stagnacija žuči i poremećaj probavnog trakta, potrebno je pridržavati se stroge prehrane. Tablica broj 5 uključuje sljedeće aktivnosti:
- frakcijska jela (4-5 puta dnevno u redovitim intervalima);
- jedenje samo lako probavljive hrane (tekućina, "ubijena" na mikseru ili protrljana kroz sito);
- potpuno odbijanje peciva i peciva;
- korištenje nezasićenih i nekiselinskih sokova, voćnih napitaka, biljnih čajeva, biljnih čajeva;
- potpuno uklanjanje proizvoda koji sadrže kofein i etilni alkohol;
- odbijanje gaziranih pića;
- koristiti do 2 litre tekućine dnevno;
- koristite polutvrdi obrani sir, povrće juhe, pire krumpir, kuhano ili pečeno povrće i voće.
U prehranu možete uključiti malu količinu slatkiša i kolačića. U isto vrijeme potrebno je kontrolirati razinu konzumiranih masti, proteina i ugljikohidrata.
Takva je prehrana osmišljena za šest mjeseci, ali ponekad se mora i duže pratiti. Tijekom svoje duljine, pacijentu je zabranjeno piti alkohol i pušiti.
pogled
Ako su polipi u žučnom mjehuru mali i nisu skloni rastu, tada se prognoze za njihovo liječenje smatraju povoljnima. Moguće je zaustaviti simptome i smanjiti rizik širenja patološkog procesa zbog povremenih tijekova konzervativne terapije.
Međutim, složenost situacije leži u činjenici da se u početnim fazama razvoja bolest ne manifestira. Slijedom toga, simptomi se pojavljuju čak i kada polipozni rast dosegne velike veličine. A to je već ispunjeno njihovom transformacijom u maligne neoplazme.
Da biste izbjegli takve posljedice, nije potrebno čekati da simptomi sami nestanu. Odmah se obratite liječniku i pregledajte. Što prije bolest bude otkrivena, to će biti povoljniji ishod liječenja.
Polipi u žučnom mjehuru - što učiniti?
Polipi u žučnom mjehuru patologija je u kojoj su žene starije od 35 godina sklone 80% slučajeva. Male formacije ne uzrokuju tjeskobu, a otkrivaju se samo ultrazvukom.
Ako osoba ima polip u žučnom mjehuru, što učiniti i kako ga liječiti će se saznati u članku ispod.
Što su polipi
Polipi - rezultirajući rast na sluznici unutarnjeg organa. On je dobroćudan, nepravilan ili zaobljen. Često napreduje i uzrokuje opasne komplikacije za cijelo tijelo.
Patologija se može formirati na različitim organima, stvarajući neugodu i bol.
Dijagnoza, simptomi i liječenje tumora razlikuju se međusobno, ovisno o obliku i mjestu.
Vrste polipa
Postoji nekoliko vrsta polipa:
- kolesterol. Najčešća dijagnoza među svim slučajevima otkrivanja bolesti. Ove se formacije nazivaju lažnim i mogu se riješiti. Uz smanjeni metabolizam lipida, kolesterol se nakuplja na sluznicama.
- Upalne. Drugi tip polipa javlja se zbog upale sluznice. Ovaj tip patologije obrastao je epitelnom infekcijom.
- Adenomatozna. Neoplazma uslijed rasta stanica žljezdanog epitela. Zahtijeva liječenje i stalno praćenje stručnjaka.
- Papiloma. Razlikuje se višestrukim rastom, postoji rizik od prerastanja u onkologiju.
uzroci
Postoje čimbenici koji doprinose nastanku bolesti:
- Nasljeđe. Visok rizik od razvoja bolesti javlja se kod ljudi čija su rodbina pretrpjela tu bolest.
- Kolecistitis u kroničnom obliku. Stagnacija žuči dovodi do povećanja tkiva unutarnjeg organa.
- Kalorijska hrana. Povišene razine kolesterola u hrani izazivaju razvoj bolesti.
- Hormon estrogen. Povećanje proizvodnje ovog hormona podrazumijeva povećanje epitela u GF-u (smanjen žuč). Zbog toga žene češće od muškaraca pate od ove bolesti.
- Upalni proces. Tijekom upale, tijelo uključuje zaštitne procese u tkivima i organima, što pridonosi nastanku patologije.
- Poremećeni metabolizam. Nepravilna prehrana ili nasljednost dovodi do kršenja odljeva žuči, zbog čega tkivo unutarnjeg organa počinje rasti.
- Diskinezije. Nepravilno funkcioniranje bilijarnog trakta izravno utječe na razvoj patologije.
- Hepatitis i papiloma virus. Obje ove bolesti mogu uzrokovati pojavu tumora.
Infekcije i stresovi, hipodinamija - utječu na rad unutarnjih organa i probavu. Urođena abnormalnost strukture ZHP može utjecati na probavni proces i uzrokovati patologiju.
simptomi
Znakovi koji ukazuju na izrasline u tijelu mogu se razlikovati. To ovisi o njihovoj lokaciji. Blokiranje polipa žučnog mjehura, čiji simptomi uzrokuju žuticu, opasno je za zdravlje.
Pronalaženje tumora drugdje u žučnom mjehuru (LB) ne daje jasne znakove, a prisutnost malih lezija može biti asimptomatska.
Žuta boja kože i bjeloočnica znači vjerojatno povećanje bilirubina. To se događa kada žuč ulazi u krv.
Otpuštanje žuči u želudac zbog hiperaktivnosti RR detektira se u obliku gorčine u ustima. Zbog istezanja zidova pacijenta ZHP postoje bolni osjeti. Nelagodnost se javlja nakon uzimanja teških obroka i prejedanja.
Česti klinički simptomi bolesti:
- žutilo;
- mučnina i gagging;
- kolike u jetri;
- bolni osjećaji;
- nadutost i konstipacija;
- gorčina u ustima;
- kiselo podrigivanje.
Dijagnoza i terapija
Kako bi pacijentu postavili ispravnu dijagnozu, liječnik specijalistu treba izvršiti ultrazvučnu dijagnozu.
Metoda ultrazvučne dijagnostike informativan je način identifikacije patoloških promjena u tijelu. Uz pomoć ultrazvučnog pretvarača provodi se vanjsko ispitivanje tijela. To vam omogućuje da utvrdite prisutnost formacija, njihov oblik i veličinu, ukazuje na to treba li pribjeći pomoći kirurga, ili možete učiniti s konzervativnim liječenjem.
Priprema za pregled ne zahtijeva posebne uvjete, ali na dan ultrazvuka treba izbjegavati teške obroke.
Endoskopska ultrazvuk
Ova metoda se sastoji u umetanju ultrazvučne sonde s endoskopom u crijevnu šupljinu. Visokofrekventni senzor ispituje tkivo promjera 12 cm, što omogućuje kvalitativnu procjenu stanja.
Male sonde se ubrizgavaju kroz usta u želudac, a nakon toga u šupljinu crijeva. Pregled se odvija na prazan želudac, dan prije pregleda nemoguće je jesti tešku hranu.
Kompjutorska tomografija
Mjesto, struktura, uzrok pojave pomaže identificirati metodu tomografije. Uz to, vidljive su i vrlo male formacije. Sam postupak je bezopasan, ali ima prilično visoku cijenu. Nije potrebna posebna obuka.
Laboratorijska dijagnostika uključuje:
- biokemijski test krvi;
- analiza urina;
- analiza fekalija.
Kod otkrivene patologije u bolesnika često se propisuje konzervativna terapija. Postavite prehrambenu prilagodbu, posebnu prehranu i lijekove. Često se, nakon konzervativne terapije, kolesterol formiraju.
Redovito se prate i druge vrste malih izraslina, propisuju se kontrolni pregledi. Tumor koji se ne povećava ne dodiruje se.
Zabranjeni su proizvodi: meso, masna riba, dimljeno meso i konzervirana hrana, začini, pečeni proizvodi, masno mlijeko.
Dopušteno u malim količinama: luk, začinsko bilje, maslac, svježe povrće.
Dopušteno je korištenje: mesnih proizvoda niske masnoće (kuhani), jaja, oguljenog voća, nekoncentriranih sokova, nemasnog svježeg sira, pirjane i pariće hrane.
komplikacije
Vjerojatnost komplikacija ovisi o pravovremenoj dijagnozi i pravilnom liječenju.
Polipi u žučnom mjehuru tijekom trudnoće kod žena predstavljaju prijetnju zdravlju i životu djeteta. Nagomilavanje bilirubina u krvi dovodi do trovanja fetusa i utječe na njegov živčani sustav i stanice mozga, postoji visoki rizik od dobivanja bebe s žuticom.
Uzmite u obzir moguće komplikacije.
Transformacija u onkologiju
Vjerojatnost prijelaza u maligni oblik ovisi o veličini tumora. Do 35% svih slučajeva patologije, a polovica ljudi s rastom od više od 20 mm tvore rak.
Problem pravovremene dijagnoze - u nedostatku simptoma kod ljudi.
Upala žučnog mjehura
Prisutnost polipa u vrućici izaziva njezinu upalu, koja se povećava s rastom tumora. To dovodi do jakog bola, konstipacije, nadutosti, povećanja nakon uzimanja teških obroka.
Problemi izljeva žuči
Veliki izrasli ometaju prolaz žuči, on postaje uzrok njegove stagnacije i popraćen je gorčinom u ustima, slabim apetitom, oštrim bolovima i slabostima.
Kolestaza je popraćena žutom bojom kože, svrabom kože, izmetom dobiva laganu nijansu i postaje kašasto.
kolecistitis
Upala u šupljini žuči dovodi do razvoja gnojnog kolecistitisa. Ona dovodi pacijenta u tešku bolest, karakteriziranu teškim i redovitim bolovima.
Što je opasno utjecalo na HP
- Gangrenski kolecistitis je komplikacija gnojnog kolecistitisa.
- Peritonitis - upala u peritoneumu zbog lezija gnoja.
- Jetra apscesa - pojavljuje se kada gnojni sadržaj pogodi jetru.
- Kolangitis - upaljeni žučni tokovi, što dovodi do infekcije krvi.
Posljedice također uključuju:
- osteoporoza;
- zatajenje jetre i bubrega;
- ciroza jetre.
liječenje
Ako je osobi dijagnosticiran polip u žuči, liječenje ovisi o njihovoj vrsti i veličini. Konzervativni tretmani nisu eliminacija samih tumora, već uzroci patologije. Liječenje bez operacije pomaže u početnim stadijima bolesti.
Ovisno o prirodi bolesti, liječnik propisuje odgovarajuću terapiju. Strogo je zabranjeno baviti se samo-tretmanom, a na prve znakove treba ići liječniku.
Ne-kirurške metode oporavka uključuju:
- droge koje ublaže žuč - Ursosan, Ursofalk. Oni sadrže kiselinu koja otapa kamenje i sprječava stvaranje novih;
- "Motilium" - jača zidove ZHP i poboljšava rad probave;
- "Gepabene", "No-shpa" - za ublažavanje simptoma bolesti;
- liječenje narodnih lijekova. Infuzije i bilje pomažu ojačati tijelo i poboljšati funkcioniranje unutarnjih organa. Infuzije riže ili kamilice, divlje ruže i drugih plodova traju najmanje mjesec dana.
Mogu se propisati i dodatni lijekovi, ovisno o pacijentovim pritužbama na određene simptome.
operacija
U nekim slučajevima, dijagnosticiranje polipa žučnog mjehura, operacija nije potrebna samo, već može spasiti život pacijenta.
Operativna intervencija se provodi u slučajevima:
- polip povećan za više od 1 cm;
- brz rast tumora;
- veliki broj formacija, s tendencijom povećanja;
- s kolelitijazom (ICD);
- s kroničnom upalom ZH.
Uklanjanje polipa u žučnom mjehuru je indicirano kada prelazi u kancerogenu formu, gnojni kolecistitis, visoku razinu bilirubina i jake kolike.
Razmotrite vrste operacija.
Laparoskopska
Rad se izvodi pomoću endoskopa. Šuplje cijevi s ventilima ubacuju se u proboj trbušne stijenke. Kroz njih se izvode posebna kamera i laparoskop.
Prednosti su minimalna bol nakon operacije, mala vjerojatnost adhezije, infekcija.
Otvorena operacija
Tijekom operacije, žučnih kamenaca se uklanja kroz rezove trbušne stijenke (laparotomija). Izvodi se uz pomoć kosog reza, čime se omogućuje pristup jetri i jetri.
Laparotomija se koristi za povećanje veličine rasta na 18 mm, s visokim rizikom od nastanka u kanceroznom obliku.
Nakon operacije, pacijent još uvijek osjeća bol neko vrijeme, primjećuje se u bolnici. Pacijentu se dodjeljuje stroga dijeta i odmor.
prevencija
Kako bi se izbjegao razvoj patologije, potrebno je ukloniti čimbenike koji pridonose nastanku bolesti.
Preventivne mjere uključuju:
- Redoviti liječnički pregled je važan čimbenik, osobito u prisutnosti opterećenog nasljeđa. Studija uključuje ultrazvučnu dijagnostiku koja učinkovito identificira do 95% slučajeva oštećenja.
- Normalizacija metabolizma lipida neophodna je kako bi se spriječilo nakupljanje kolesterola, što uzrokuje pojavu polipa. Nepravilna prehrana, hipodinamija, probavne bolesti su čimbenici koji pogoršavaju patologiju.
- Pravovremeno liječenje upale gušterače je važan čimbenik koji sprječava promjene u strukturi organa i nastanak tumora. S vremenom izliječena bolest štiti od brojnih komplikacija.
Sprječavanje zagušenja žuči. Da biste to učinili, morate se pridržavati pravila prehrane, prehrane, sportskog načina života. U prehrani morate uključiti vlakna i ograničiti životinjske masti.
Glavne metode prevencije komplikacija su održavanje zdravog načina života, pravilna prehrana i redoviti posjeti liječniku.
dijeta
Bolesni bolesnik mora slijediti posebnu prehranu kako ne bi pogoršao patologiju i izbjegao komplikacije. Zadatak prehrane je osloboditi probavne organe od prekomjernog opterećenja.
Stroga kontrola snage uključuje:
- podjela dnevnog unosa hrane 5-6 puta dnevno;
- hrana mora biti u tekućem ili otrcanom obliku;
- zabrana maslaca, kruha, začina i konzervirane hrane;
- potpuna eliminacija kave, sode i alkohola;
- pijenje velikih količina vode;
- juha od povrća - pire u prehrani;
- Jedite samo kuhano ili pečeno povrće;
- Zabranjeno je uzimanje tople i hladne hrane.
Stroga dijeta treba slijediti šest mjeseci ili više, prema procjeni liječnika. Važno je odustati od loših navika i promatrati ispravan način dana.
Polipi u žučnom mjehuru: uzroci, simptomi i metode liječenja
Polipi u žučnom mjehuru - česta bolest, ako se ne liječi, postoji rizik od razvoja raka. Za borbu protiv bolesti, možete koristiti lijekove i narodne lijekove, ali oni su učinkoviti samo u ranim fazama razvoja patološkog procesa. Najčešće se koristi kirurška intervencija. Da se zadržimo na tome što je to - polip u žučnom mjehuru i kako ga liječiti.
Koliko je opasna patologija
Polipi su ne-kancerogene izrasline koje se nalaze na sluznici žučnog mjehura. Imaju pojavu sfernih tumorskih neoplazmi sa ili bez stabljike. Sličnu dijagnozu čini i otprilike 5% svjetske populacije, a 80% su žene starije od 30 godina. Činjenica je da je stvaranje izraslina povezano s hormonalnim promjenama u tijelu žene. Najčešće je temeljni faktor trudnoća.
Dakle, što je opasan polipokret žučnog mjehura?
- Razvoj upale u sluznici unutarnjeg organa. On inhibira puni protok žuči, što rezultira stvaranjem nepovratne patologije izravno u unutarnjem organu.
- Povećana koncentracija bilirubina. Ovo stanje je opasno jer dovodi do toksičnog oštećenja mozga.
- Razvoj polipa u rak.
Vrste novotvorina
Ne-kancerozne izrasline u žučnom mjehuru podijeljene su na takve vrste.
- Kolesterol. Nastaju proliferacijom sluznice zajedno s stanicama kolesterola.
- Upalne. Granulacijsko vezivno tkivo raste pod djelovanjem upale.
- Adenom. To je ne-kancerozni polipoidni rast, nastao proliferacijom žljezdanog tkiva.
- Papiloma. Ovaj tumor koji nije rak polipoza sastoji se od stanica sluznice zahvaćenog organa.
Uzroci
Da biste razumjeli uzroke razvoja patološkog procesa, morate saznati kako se odvija proces njihovog formiranja.
- Jetra proizvodi žuč, koja se koncentrira u žučnom mjehuru.
- Čim hrana dospije u mišićna vlakna organa, oni se smanjuju, zbog čega se žuta tajna šalje u dvanaesnik.
- Ovisno o postojećim bolestima, volumen zahvaćenog organa može biti različit, stoga je smanjena sposobnost kontrole količine žuči. Tako će stagnirati, što dovodi do stvaranja benignih formacija.
- Ako osoba ima dijagnosticiranu kroničnu patologiju upalne prirode, onda je to obilježeno uništenjem sluznice i stvaranjem stvarnih polipa.
Sljedeći razlozi mogu utjecati na razvoj benignih polipoznih izraslina u žučnom mjehuru:
- nasljedni faktor;
- oslabljen pokretljivost bilijarnog trakta;
- oslabljen metabolizam;
- genetske abnormalnosti;
- upala u žučnom mjehuru.
simptomatologija
Opasnost od polipoze je da se u većini slučajeva odvija bez izražene kliničke slike. Najčešće je to tipično za malu količinu malog polipa.
Ako rast počne rasti, onda pacijent ima sljedeće simptome.
- Rezanje, povlačenje ili akutni sindrom bolnog sindroma. Počinje uznemiravati nakon uzimanja obroka i koncentrira se u gornjem dijelu trbuha. Uzrok boli je povezan s začepljenjem kanala s polipima i poremećajem izlučivanja žuči.
- Žuta sclera očiju i kože. Razlog za nastanak takvih simptoma leži u stagnaciji žute tajne, koja počinje prodirati u krv.
- Dispepsija, koja uključuje gorčinu u ustima, mučninu, povraćanje, tamni urin.
U slučaju teške bolesti nastaje bubrežna kolika, koja se osjeća na desnoj strani i grče u prirodi.
Dijagnostičke metode
Često ljudi idu kod liječnika nakon što počnu osjećati određene simptome, odnosno bol na desnoj strani. No, za dijagnozu to nije dovoljno, pa pacijent će morati proći dubinske dijagnoze pomoću posebne opreme.
- SAD. U procesu dijagnoze uz pomoć ultrazvuka u šupljini unutarnjeg organa možete vidjeti zaobljene izrasline koje se nalaze uz zidove zahvaćenog organa. Prilikom promjene položaja pacijenta izrasline nisu pomaknute.
- MRI Ovom metodom možete odrediti mjesto obrazovanja i druge patološke procese koji se javljaju u sluznici.
- Endoskopija. To vam omogućuje da odredite strukturu i položaj polipa. Ova dijagnostička metoda daje točnije rezultate od ultrazvuka.
- CT. Pomoću takve dijagnoze možete točno odrediti prisutnost polipa, fazu njihova razvoja i mogućnost transformacije u rak.
Metode terapije
Konzervativno liječenje
Ako veličina izraslina ne prelazi 1 cm, onda to možete učiniti bez kirurške intervencije. Za profilaksu, pacijent mora posjetiti liječnika i obaviti ultrazvuk svaki mjesec tijekom 6 mjeseci.
Patološki proces je moguće zaustaviti uz pomoć sljedećih lijekova.
- Holiver. Njegovo djelovanje je smanjeno na povećanu proizvodnju žuči, poboljšanje cistične pokretljivosti, kao i na prevenciju stagnacije žuči. Dnevna doza je 2 tablete.
- Gepabene. Ovaj lijek normalizira izlučivanje žuči stanica jetre, ima antispazmodijski učinak. Prijem vodi 1 kapsulu 3 puta dnevno.
- Drotaverinum. Uz pomoć lijeka, možete brzo zaustaviti bolni sindrom. Uzmite 1-2 tablete samo ako osjetite bol u desnom hipohondriju.
- Simvastatin. Normalizira koncentraciju kolesterola u krvi. Dnevna količina ne smije prelaziti 2 tablete.
Operativna metoda
Indikacija za intervenciju je konstantan rast polipa i njihov broj. Prioritet liječnika je očuvanje zahvaćenog organa, jer je tijekom njegovog uklanjanja poremećena probava, a masna hrana uopće neće biti probavljena.
Prilikom dijagnosticiranja patološkog procesa, liječnik treba poduzeti posebnu kontrolu nad pacijentom kako bi se spriječio prijelaz benignog tumora na rak.
Apsolutni pokazatelji za operaciju ekscizije izraslina su:
- polipozni izrasline uzimaju veličine veće od 1 cm;
- polipi brzo rastu, za oko 2 mm godišnje;
- Dijagnosticiran je velik broj neoplazmi koje imaju sposobnost rasta i širokog stabljika;
- osim polipoza dijagnosticirana je i kolelitijaza;
- polipoza žučne kese razvija se u pozadini kronične upale unutarnjeg organa;
- prisutnost obiteljske povijesti.
Prije operacije morate pripremiti pacijenta. To uključuje dijagnostičku studiju, laboratorijske testove, ultrazvuk. Također, prije zahvata, anesteziolog pacijentu ubrizgava opću anesteziju pomoću mišićnih relaksanata. Oni su potrebni za opuštanje mišićnog tkiva.
Tijekom operacije, liječnik obavlja 4 punkcije za uvođenje u trbušnu šupljinu instrumenata i naknadnu ekstrakciju zahvaćenog organa. Nakon operacije potrebna je minimalna rehabilitacija. Bol koja se javlja nakon cholecystectomy je blaga, a rizik od adhezija ili hernijalni proces reducira se na nulu.
Narodni lijekovi
U liječenju polipoze žučne kese mogu se koristiti tradicionalne metode. No, pozitivan rezultat je moguć pod uvjetom da je veličina neoplazmi beznačajna.
Takve metode su učinkovite.
- Uzmite 20 g ljekovitog bilja i cvijeća kamilice, ulijte 200 ml kipuće vode. Inzistirajte 6 sati, filtrirajte, a zatim uzmite 20 ml 3 puta dnevno. Tijek terapije trajat će 30 dana, zatim pauzirati mjesec dana i ponovno nastaviti terapiju.
- Uzmite ružičastu, čičak, neven, korijene i pelinsku biljku u sljedećem omjeru: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Ulijte 20 g dobivene smjese s 500 ml kipuće vode. Filtrirana infuzija zagrijava se i uzima se u 60 ml 3 puta dnevno.
- Ulijte 40 g divlje ruže, 25 g divlje jagode, 25 g knotweed, 25 g konjsko kopito, 20 g Hypericum, 20 g pastirske vrećice, 20 g trpavca, 20 g sive borovnice, 20 g smilja, 20 g kukuruznih štapića, 15 g. g sjemenki kopra, 15 g serije. Smjesu samljeti mješalicom. Uzmite ga u količini od 40 g i ulijte 500 ml kipuće vode. Insistirajte pola sata, filtrirajte i uzmite 10 ml 3 puta dnevno.
- Ulijte 100 g Chagine gljivice s 400 ml alkohola. Inzistirajte 14 dana, dodajte tinkturu u količini od 20 ml u gore navedenom receptu i provedite prijem prema istoj shemi.
- U liječenju polipa u žučnom mjehuru, rjeđe se aktivno koristi. No, lijek na temelju mora se uzeti pažljivo, kao što je biljka otrovna. Takva terapija ne bi trebala trajati više od 3-4 mjeseca. Preljev se može uzeti samo godinu dana nakon završetka prvog tečaja.
- Ako je uzrok upale zarazna bolest žučnog sustava, pelin može pomoći. Ima antimikrobno i hemostatsko djelovanje, a također sprječava reinkarnaciju polipnih formacija u tumorskom tumoru. Ali zbog gorčine, djeca ne mogu koristiti biljku. Da biste dobili osloboditi od polipa, potrebno je prikupiti cvijeće pelina, uvaljati u loptu kruha i koristiti.
Značajke hrane za polipe
Za normalizaciju rada žučnog mjehura, pacijentu je propisana štedljiva dijeta. Za bolesnike s kolecistitisom, kao is polipima, propisana je tablica br. Suština ove prehrane je da iz prehrane uklonite ove proizvode:
- mahunarke, kiseljak i druge proizvode koji sadrže kiseline;
- gljiva;
- dimljena i masna jela;
- slastice i kolači;
- konzervirana hrana;
- Dodataka.
Kako bi se poboljšala proizvodnja i odljev žuči, dodajte takve proizvode u hranu:
- kuhano meso;
- suhi bijeli kruh;
- kuhano jaje ili kajgana (2 puta u 7 dana);
- slatko voće;
- kuhano povrće;
- pire od krumpira.
Potrebno je konzumirati hranu u malim dozama, a intervali između njih mogu se smanjiti osiguravanjem čestih podijeljenih obroka.
Prognoza i prevencija
Ako polipi nisu veliki u malom broju i nema brz rast formacija, onda je prognoza povoljna. Bolest će se smanjiti učinkovitom terapijom lijekovima i stalnim praćenjem zdravlja tijekom cijelog životnog vijeka.
Ali asimptomatski tijek patološkog procesa dovodi do progresivnog rasta neopaženog polipa. To se događa s vjerojatnošću od 33%. Štoviše, prognoza ovisi o vremenu otkrivanja onkološkog procesa.
Da bi se spriječio razvoj patološkog procesa, potrebno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera.
- Jedite i jedite ispravno, izbjegavajte prejedanje.
- Vodite zdrav način života, odustajte od loših navika, češće idite na otvoreno, bavite se sportom.
- Ne izlažite tijelo stresu i depresiji.
- Konzumirati hranu uglavnom biljnog podrijetla, kontrolirati unos masti i jednostavnih ugljikohidrata.
zaključak
Polipi u žučnom mjehuru - bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Metoda liječenja određena je na temelju veličine tumora, njihovog broja i tipa. Samo pravodobna dijagnoza patologije će omogućiti vrijeme da se riješi bolesti i spriječi razvoj komplikacija.
Što učiniti s polipima u žučnom mjehuru: koji liječnik kontaktirati i kako se boriti?
Polipi u žučnom mjehuru - abnormalni izrasline koje se temelje na sluznici tijela, ubrzava rast unutar šupljine. Patološki rast može biti na stabljici i na širokoj osnovi, lokaliziran na zidovima i žučnim kanalima. Nažalost, pravovremena dijagnoza polipa žučnog mjehura rijetka je zbog slabosti kliničkih manifestacija ili njihove potpune odsutnosti. Što učiniti pri dijagnosticiranju polipa u žučnom mjehuru?
Što je opasno i što učiniti s polipima u žučnom mjehuru?
Osnova liječenja polipoznih žarišta je procjena potencijalnih rizika i kriterija kliničke slike bolesti, komplikacija patologije.
Nakon dijagnostičkih mjera određuje se taktika liječenja:
- Čekanje i praćenje (praćenje stanja tumora određeno vrijeme);
- Liječenje lijekovima;
- Rad.
Konzervativne metode se obično koriste kao simptomatska terapija, kao i za liječenje pseudopolipova uzrokovanih naslagama soli, kalcinata, kolesterola.
Dugotrajna korekcija lijekova je učinkovita samo za te vrste. Droga doslovno "lomi" naslage i kamenje, prirodno ih lomi i uklanja.
Obratite pozornost! Radikalnoj metodi liječenja pribjegavaju se samo u posebnim slučajevima, prema vitalnim indikacijama:
- akutni upalni procesi
- teška stagnacija žuči
- opterećena žutica
- rizik malignosti tumora.
Obično se operacija planira, međutim, postoje situacije koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.
Kliničari preporučuju pravovremeno uklanjanje tumora zbog sljedećih rizika od komplikacija tijekom kasnog liječenja:
- Gangrenozni kolecistitis - nekroza tkiva šupljine žučnog mjehura i njihova upala;
- Peritonitis - akutna upala peritonealnih organa, koja dovodi do smrtnosti u 80% slučajeva;
- Jetreni apsces - stvaranje vanjske ciste s gnojnim eksudatom u jetri;
- Akutni kolangitis - stanje koje karakterizira upala žučnih putova uzrokovana peritonitisom.
Glavna opasnost polipa u odsustvu bilo kakvog liječenja je malignost stanica polipoznih struktura, onkološka transformacija neoplazme. Trajni negativni učinak na hepatobilijarni sustav dovodi do pogoršanja funkcije hepatocita, što često dovodi do cirotičnih promjena u jetri. Pročitajte više o tome što je opasan polipokret u ovom članku.
Kamenje i polipi
Prisutnost kalcinata u šupljini žučnog mjehura često se zamjenjuje s polipoznim žarištima. Uz točnu diferencijaciju tumora obično se propisuje terapija lijekovima, odgovarajućom prehranom. Ako su istovremeno prisutni i polipozni tumori i kalcinati, postoji rizik od trajne traumatizacije strome i baze rasta tijekom mobilnosti takvih naslaga.
Što se tiče polipoza, kliničari obavljaju dinamičko praćenje, a kalcinati se liječe metodom lijekova, dijetom, fizikalnom manipulacijom.
Višestruki polipi ili polipoze
Višestruko razmatranje obrazovanja, čiji je broj veći od 3-5 jedinica ili više. Tip višestrukog polipoza smatra se obiteljskim difuznim polipozama. Broj izraslina doseže nekoliko stotina. Sva su žarišta zastupljena inkluzijama raznih veličina u mukoznom tkivu, a oko 40% su adenomatoza, najviše skloni kancerogenoj degeneraciji.
U slučaju višestrukih polipa, kirurško liječenje se obično propisuje odmah, jer je nemoguće pouzdano kontrolirati proces rasta mukoznih tkiva, povećanje volumena pojedine neoplazme.
Nastanak polipa kolesterola
Kolesterolski polip žučnog mjehura je dominantna klinička situacija u pogledu očuvanja organa. Pravilno sastaviti terapiju za višak kolesterola depozita uklanja plakete u žuč i kanali, vraća odljev žuči.
Važno je slijediti redovitu uravnoteženu prehranu s ciljem sprječavanja ponovne pojave patologije. Svaka 3 mjeseca provodite dinamičku studiju za procjenu terapijskih rezultata.
Dnevno je potrebno konzumirati ne više od 2000 Kcal, hranu treba obogatiti proteinima, proteinima. Važno je:
- jesti svježe povrće, voće bogato vlaknima;
- pridržavajte se režima pijenja, koji uključuje 2 litre tekućine dnevno.
Koji liječnik liječi patologiju i kamo?
Biliarni polipi su područje istraživanja za gastroenterologiju, hepatologiju i onkologiju. Kada se pojavi karakteristična simptomatska slika, moraju se posavjetovati s lokalnim liječnikom, koji će dati uputnicu za konzultaciju s uskim stručnjacima.
Možete izravno kontaktirati gastroenterologa s naknadnim konzultacijama s hepatologom, a kasnije i onkologom.
Dijagnostičke mjere
Uz fizikalni pregled, palpaciju i proučavanje kliničke povijesti bolesnika propisani su brojni instrumentalni i laboratorijski istraživački postupci.
Ultrazvuk žučnog mjehura
Najdostupnija i najčešće korištena metoda za dijagnosticiranje polipoznih žarišta u abdominalnim organima. Na ultrazvuku uvijek ispitati stanje žučnih putova, choledoch, struktura jetre.
Na ultrazvuku, žučni mjehur je predstavljen tamnom ovalnom točkom uokvirenoj svjetlosnim zidovima. Zdrave stijenke mjehura su ravne, razrijeđene.
Zdrava žučna kesica je homogena po strukturi, echogenicity. Ako se svijetle točke različitih oblika vizualiziraju na tamnoj točki, tada se može utvrditi prisutnost polipoznog fokusa. Ako izrasline na nozi, na zaslonu računala, imaju različite oblike gljiva.
Kod višestrukih tumora, zatamnjenje žučnog mjehura postaje neujednačeno, s više svijetlih mrlja.
Lažni ili pseudopolipi (upalni, avaskularni, kalcinirani ili kolesterol) reflektiraju se u svjetlijoj nijansi. Adenomatska ili potencijalno maligna lezija na svijetloj pozadini ima nešto zamračenje.
Napomena: Nije potrebna posebna priprema za ultrazvuk, ali prije zahvata Espumizan, isključite plinotvorne proizvode iz prehrane. To će osigurati jasniju vizualizaciju navodnog patološkog fokusa.
Endoskopska ultrazvuk
Endoskopska ultrazvuk je kombinirana istraživačka metoda temeljena na ultrazvuku s istovremenim uvođenjem endoskopa u šupljinu tankog crijeva. Senzor skenira okolna tkiva unutar 15 cm, a prednost metode je sigurnost i visoka točnost istraživanja. Dobivena slika se prenosi na monitor računala, što omogućuje detaljnije istraživanje strukture tumora.
Provođenje manipulacija provedenih na prazan želudac. Diazepam se koristi kao sedacija. Šupljina lumena ždrijela tretira se lidokainom. Sonda lako prodire u šupljinu želuca. Dovoljno je samo jedno gutanje pacijenta. Ova metoda omogućuje precizno određivanje strukture čak i najmanjih polipa.
Kompjutorska tomografija
Koristi se kao pomoćna istraživačka metoda. Omogućuje vam da vidite čak i male polipove manje od 0,4 mm. Još jedna prednost je neinvazivnost, nedostatak nelagode, bol. Metoda ne zahtijeva posebnu obuku.
Kompjutorizirana tomografija može se izvesti s kontrastnim sredstvom kako bi se preciznije odredilo stanje sluznice žučnog mjehura, kanalića. Nedostatak metode je visoka cijena.
Magnetska rezonancija
Visoko informativna metoda slojevitog ispitivanja mekih tkiva prije operacija radi uklanjanja dijela organa ili njegove apsolutne amputacije. Omogućuje procjenu stanja sluznice, svih slojeva zida ljuske žučnog mjehura. Istovremeno ocjenjuje stanje organa hepatobilijarnog sustava.
Metoda se koristi kao pomoćna metoda nakon endoskopskih metoda istraživanja za procjenu onkogenih rizika. MRI omogućuje prikaz slike u nekoliko projekcija. U 1 minuti oprema zauzima do 1000 slika orgulja.
Pomoćna su laboratorijska ispitivanja:
- krv za bilirubin, alkalnu fosfatazu, razinu kolesterola;
- koncentracija urobilinogena i proteina u urinu, analiza stolice za prisutnost stercobilina.
Sve ove metode usmjerene su na pouzdano proučavanje kliničkog tijeka patologije. Liječenje se propisuje samo na temelju ukupnih podataka svih vrsta istraživanja.
Što učiniti s polipom 2, 3, 4, 5, 6 mm?
Kod polipa manjih od 1 cm propisane su taktike čekanja, ali uz uvjet parijetalnog polipa. Ako se takvi tumori nalaze u kanalima žučnog mjehura, tada postoji i rizik od stagnacije s polipima manjim od 0,5 mm.
Dinamička kontrola polipa nije glavni kriterij rizika od malignosti. Što je veći polip, to su veći rizici onkoloških transformacija, međutim, s genetskom predispozicijom ili stalnim utjecajem drugih negativnih čimbenika, vrlo mali polipozni žarišta mogu biti podložni malignitetima.
U slučaju više tumora različitih veličina na sluznici, preporuča se holecistektomija. Indikacije za uklanjanje malih polipa je pojava simptomatskih manifestacija.
Polipozni izrasci često su lokalizirani u rektumu. Najjednostavniji adenomatozni polip rektuma je najopasniji. Ovaj tip tumora zahtijeva trenutan i adekvatan tretman.
Informacije o klasifikaciji, znakovima, dijagnostici i liječenju hiperplastičnog polipa debelog crijeva su ovdje. Otkrivanje simptoma patologije je ozbiljan signal za traženje medicinske pomoći.
Kako zaustaviti rast polipa u žučnom mjehuru?
Nažalost, gotovo je nemoguće spriječiti rast istinskih polipa, ali neki lijekovi mogu znatno usporiti rast. Glavni aspekt terapijskog liječenja je korekcija prehrane. Pravilna prehrana i zdrav način života mogu utjecati na buduće projekcije pacijenata.
Što učiniti ako se dijagnosticiraju polipi u žučnoj kesici, kaže liječnik ultrazvučne dijagnostike u ovom videu:
S malignom polipom nemoguće je zaustaviti rast patoloških žarišta, metastazirati konzervativnim ili narodnim metodama. Jedino prikladno rješenje je uklanjanje žučnog mjehura zajedno s limfnim čvorovima, dijelom jetre.
Što je hiperplaziogeni polip želuca, pročitajte naš članak ovdje.
Glavna opasnost s polipom žučnog mjehura i hoće li ga ukloniti
Prisutnost polipa u žuči je složen i ozbiljan problem koji bez medicinske pomoći može dovesti do komplikacija i gubitka organa. Neke varijante patologije mogu se liječiti konzervativnim metodama, druge zahtijevaju potporne mjere, a neke druge - izravnu indikaciju za operaciju. U ovom članku detaljno ćemo analizirati vrste formacija, opasnost koju nose i kako se riješiti bolesti.
Ovaj organ je dio hepatobilijarnog sustava. To uključuje jetrene i žučne kanale. Mala vrećica duljine od 8 do 14 cm i širine 3-5 cm služi kao spremište za sekretornu tekućinu jetre. To se zove žuč i obavlja mnoge funkcije u probavnom sustavu i izlučivanje. Glavna svrha žuči je otapanje masnih spojeva, apsorpcija proteina, ugljikohidrata i vitamina, odlaganje nepotrebnog kolesterola i neutralizacija štetnih tvari.
Tajnu stvaraju jetra, a sustav kapilarnih kanala, koji se spajaju u jedan zajednički, ubacuje se u žučnu kesicu. Ovdje, do određene točke, tekućina se skladišti i koncentrira, što povećava njegovu aktivnost. Pod djelovanjem hormona počinju kontrakcije organa i izlučivanje se oslobađa u duodenum.
U kanalu se nalazi sfinkter Oddi, koji sprječava da bilo što padne u žuč i spontano curenje njegovog sadržaja kada se promijeni položaj tijela. Otkriće se događa pod djelovanjem istih hormona.
Zanimljiva činjenica! Samo žuč može osigurati korištenje bilirubina - produkta razgradnje tjelesnih proteina. Inače, povećanje njegove razine očituje se u žutici.
U klasičnom razumijevanju polip se naziva formacija na sluznici tijela, formirana iz epitelnih stanica. Odnosi se na prave benigne tumore s velikom vjerojatnošću maligniteta. Porijeklo patologije povezano je s kombinacijom uzroka, uključujući nasljedne. Polip - ne pripada zaraznim bolestima i ne može biti zaražen njima.
U većini slučajeva obrazovanje se odvija kao obrambena reakcija s raznim negativnim čimbenicima koji utječu na sluznicu organa. Stoga je ova patologija posljedica dugoročnih problema u određenom području.
Polipi se nalaze u gotovo svakom genitalnom organu. Mjesto lokalizacije je crijevo, želudac, maternica, nos, grlo, mjehur. U bilijarnom obrazovanju 6% populacije planeta, a to je samo službena statistika. A od 10 takvih pacijenata 8 žena. Prema ICD 10, bolest se može otkriti pod kodom K87 ili D37.6.
U okviru ovog tijela, svako se obrazovanje može smatrati polipima, iako zapravo nisu. To je zbog složenosti dijagnoze. Gledajući unaprijed, kažemo da je vrlo teško odrediti vrstu formacije prije uklanjanja. Pod takvom dijagnozom, ponekad se čak i parazitske bolesti pogrešno skrivaju.
Klasifikacija žučnih polipa:
- Papiloma. U nekim izvorima je iz nekog razloga klasificiran kao pravi polip, iako je zapravo zarazna bolest uzrokovana HPV-om (humanim papiloma virusom). Ali to se odnosi na tumore. Oko 90% populacije Zemlje zaraženo je takvim formacijama. Često se manifestira u obliku bradavica na koži. Vjerojatno maligni.
- Adenomatni polipi su klasične glandularne strukture tkiva s modificiranim stanicama. Ima visoki rizik od maligniteta. U žuči najčešće nalazimo kod žena.
- Upalni - slojevanje epitelnih stanica kao rezultat istog naziva u organu. Iz nekog razloga, u nekim izvorima koji se pripisuju lažnim polipima, iako je to pogreška.
- Kolesterol - taloženje relevantnih tvari u kombinaciji s mineralnim solima - kalcinatima, koji je vezan za zid tijela u obliku nogu. To je čini sličnom polipima, što zapravo nije. Vrlo često se nalaze među patologijama žuči. Obrazovanje je po sastavu i podrijetlu slično kamenju u žučnoj bolesti, tako da se ove patologije mogu kombinirati. Za razliku od tumora, to je avaskularno, tj. Nema vlastitu opskrbu krvlju.
Kao što smo rekli, u dijagnostici bilo koje od ovih formacija u žučnom mjehuru će se pojaviti zaključak, kao polip. Liječenje za različite vrste je potpuno drugačije. Stoga, dodatne studije tijela pomažu u predlaganju određenijeg smjera.
Upozorenje! Takvu dijagnozu možete susresti kao polipoza. To su višestruke formacije na određenom mjestu. Liječnici vjeruju da je povećanje količine mnogo opasnije od brzog rasta jednog.
Pojava pravih polipa obično ima nekoliko razloga, koji se temelje na nasljednoj predispoziciji za tumorske procese bilo koje lokalizacije. Zatim detaljno razmotrite osnovne preduvjete za nastanak različitih formacija u žučnom mjehuru.
Genetske osobine bliskih srodnika dovode do istih bolesti generacija. Tako se prenosi sklonost benignim tumorima u bilo kojem dijelu tijela. Dakle, ako roditelji, djedovi i bake imaju polipoza u crijevima, onda ih možete dobiti u drugom organu. Gdje će životni stil učiniti ovo povoljnim mjestom.
Da biste dobili obrazovanje u žuč, morate nepravilno i loše jesti, jesti velike količine masti i pržiti, rijetko jesti i odlagati. Dakle, za postizanje drugih bolesti žučnog mjehura, koje izazivaju pojavu nasljednih polipa.
To je upalni proces u tijelu pod utjecajem nakupljene ustajale koncentrirane žuči. Pojavljuje se bol u desnom hipohondriju s ozračivanjem ispod lopatice i drugim dijelovima tijela. Pojavljuje se u obliku napada nakon jela vrlo masnog obroka. Prekomjerna žuč teče samovoljno, što dovodi do gorčine u ustima, povraćanja i podrigivanja s odgovarajućim okusom.
Pod djelovanjem koncentrirane žuči na zidovima organa i njihovim istezanjem raste epitelni sloj, zbog čega nastaju upalni polipi i druge strukture.
U žuči, kao iu krvi, stalno je prisutna određena količina kolesterola. Ako iz nekog razloga postoji višak, tada se pojavljuje taloženje u žilama, kao iu žuči, u obliku kamenja ili pseudopolipova. S vremenom se na njih lijepe kalcijevi spojevi, što ih čini vrlo gustim i čak tvrdim.
U istom scenariju u tijelu razvija se JCB. Razlog može biti ne samo povećanje razine kolesterola u krvi, već i velika količina žuči zbog stalne stagnacije.
To je kršenje kontraktilnih sposobnosti žučnih putova i žučnog mjehura. Moguće kao hipokinezija - slabljenje funkcije i hiperkinezija - prekomjerna peristaltika tijela. Ovo stanje može biti nasljedno ili stečeno. Kao rezultat toga dolazi do neravnoteže između protoka žuči i njenog oslobađanja u duodenum. Zbog hipokinezije, stagnacije, istezanja stijenki žučnog mjehura, koncentracije tekućine, dolazi do upale. Kao rezultat hiperkinezije - nehotično istjecanje povećane količine žuči, iritacija želuca i crijeva, bol, podrigivanje i povraćanje.
Češće je slabljenje tijela, što pridonosi nastanku polipa kolesterola u stajaćoj tajni. Stoga možemo reći da diskinezija dovodi do kolecistitisa i bolesti žučnih kamenaca, i kao rezultat toga, do polipa.
Bilo koji upalni ili iritantni proces u žučnom mjehuru uslijed nakupljanja koncentrirane tekućine, ozljeda kamenog zida, istezanja može izazvati hiperplastične procese, odnosno rast polipa. To nije taloženje viška kolesterola, nego formiranje organa iz mekih tkiva.
Zanimljiva činjenica! Rast epitela izaziva estrogene - hormonalne tvari koje se proizvode u ženskom tijelu. Zbog toga je ljepša polovica čovječanstva mnogo vjerojatnije da ima istinske adenomatne polipe.
Humani papiloma virus i hepatitis dovode do pojave potencijalno opasne proliferacije epitelnih tkiva. To nisu polipi, već su po strukturi slični njima. Obično je prisutan u skupinama papilarnih izraslina.
Male formacije ne uzrokuju simptome. Ali višestruki, veliki ili smješteni na ulazu u kanal žučnog mjehura dovode do raznih neugodnih manifestacija. Često je to posljedica ne samo prisutnosti formacija, već i problema koji su bili uzrok njihovog nastanka - kolecistitis, holelitijaza, diskinezija.
Za razliku od jetre, žučni mjehur ima mnogo živčanih receptora koji reagiraju na istezanje zida, oštećenje kamena, prekomjernu kontrakciju, iritaciju. Kada polipa u ustima kanala ometa odljev žuči, što dovodi do prelijevanja tijela, stajaće tekućine. Prošireni žučni mjehur može reagirati s tupom bolešću s teškim pokretima, nekim položajima tijekom spavanja.
Pravi polipi izazivaju pojačanu peristaltiku, što dovodi do bolnih osjećaja, osobito u slučaju narušavanja odliva i pretrpanosti organa. Do napada dolazi kada uzimate masnu hranu ili alkohol i nakon toga. Također se javlja grč tijekom stresa.
Kao posljedica stagnacije žuči zbog polipa, količina bilirubina u krvi, koja sadrži pigment, povećava se. Stoga, pacijent ima žuti ton kože, bijele oči i plak na jeziku. Supstanca je, uz sposobnost bojanja, vrlo toksična, što rezultira reakcijom kože u obliku osipa i svrbeža. Opća intoksikacija očituje se mučninom i povraćanjem. Tamna nijansa postaje urin pacijenta. U uznapredovalim slučajevima temperatura raste, boli se u mišićima i zglobovima.
Ovi simptomi nisu samo posljedica povišenih razina bilirubina, nego i posljedice ulaska žuči u krv. Nakon što nije pronašao izlaz kroz kanal, prolazi iz organa u vaskularni sustav i truje tijelo.
Napadi jakog bola u desnom hipohondriju, koji se ne smire pri promjeni položaja tijela. To je karakterističan simptom tvrtke JCB. Ali to se događa u prisustvu velikog polipa koji preklapa žučnu cjevčicu.
Provokacija tijela obrazovanja s peristaltikom ili torzijom nogu može izazvati slično stanje. Oba tipa paroksizmalne boli počinju neočekivano i praćena su hladnim znojem, izbjeljivanjem kože, brzim pulsom, a ponekad i povišenim tlakom.
Oprez! Nakon što je izgubila dotok krvi kao rezultat torzije, polip može nekrotizirati. Ono što je opasno s gnojidbom u žučnom mjehuru, a ako se ne liječi, biti će smrtonosno zbog sepse.
Riječ je o kompleksu senzacija koje često prate različite probleme tijela:
- Ujutro je mučno;
- Stalni osjećaj punine u želucu;
- Povraćanje zbog prejedanja;
- Gorak okus u ustima.
Kod poremećaja otjecanja žuči hrana, posebno masnoća, je loše stečena. Stoga, s polipima u žuči, može se primijetiti nemotivirani gubitak kilograma, kao i lipidni uljasti film na masama stolice.
Simptomi koji se javljaju tijekom formacija u ovom tijelu nisu jedinstveni i mogu ukazivati na različite bolesti. Stoga, studije počinju ultrazvukom.
Ova dijagnostička metoda pomoći će procijeniti veličinu žučnog mjehura, bilo da je povećana, kao i prisutnost formacija i kamenja. Postoji niz znakova po kojima se jedan može razlikovati:
- Polip u usporedbi s betonima je tamniji. Svjetlosne hiperehoične površine na slici su kosti ljudskog kostura, kao i kamenje. Usput, polipi kolesterola također izgledaju gotovo bijelo;
- Kada se kreće, kamenac se kotrlja duž žučnog mjehura, dok je tumorska formacija pričvršćena na zid organa;
- Velike izrasline na tankoj nozi savršeno vidljive;
- Gusti kamenčići daju izgled akustične sjene - ovo je tamna staza od objekta u smjeru suprotnom od senzora.
Ultrazvuk otkriva broj, veličinu i lokaciju polipa, te postoji li blokada žučnog kanala.
Upozorenje! Povećana nadutost može ometati ultrazvuk žučnog mjehura. Stoga, s takvim značajkama treba nekoliko dana da slijede dijetu koja ne izaziva određeni učinak.
Točnije ultrazvučno ispitivanje. Senzor je umetnut kroz usta u duodenum pomoću endoskopa. Tako se može dobiti točnija slika organa nego konvencionalnim ultrazvučnim pregledom. Vizualiziraju se čak i mali polipi do 4-5 mm.
Provedite postupak na prazan želudac, s lokalnim zamrzavanjem grla s lidokainom, kao is FGDS-om.
CT ili MRI se provodi kolangiografijom, kada se u kanale uvodi kontrast. Na taj se način određuje propusnost, prisutnost čak i vrlo malih polipa na stijenkama organa, otkrivaju se problemi žučnog mjehura. Studija omogućuje procjenu strukture formiranja tkiva, koja pomaže identificirati vrstu i prisutnost malignog procesa.
U biokemijskom testu krvi za sumnjive polipe, važna je razina bilirubina - ne više od 17 mmol / l, kao i količina kolesterola normalno ne viša od 5,6 mmol / l i fosfataze - do 120 jedinica / l. U mokraći je uvijek znak problema bilo kakva količina bilirubina. Osim toga, obično smanjuje svoj derivat urobilinogena - manje od 5 mg / l. U analizi fecesa nema ili je zanemariva sterkobilina.
Metode uklanjanja patologije su različite i ovise o vrsti, broju i veličini formacija povezanih s povredama u organu.
Ako je problem samo u porastu kolesterola, onda se može riješiti lijekovima, istovremeno uklanjajući druge probleme žučnog mjehura:
- Ursosan i Ursofalk uzrokuju otapanje polipa i korištenje kolesterola iz bilijarnog sustava. Ovi lijekovi traju dugo do šest mjeseci s žučnim kamencima i masnim polipima. Završetkom tečaja određuje se ultrazvuk, kada se u tijelu neće otkriti kolesterola. Doza se izračunava prema težini pacijenta.
- Holiver je propisao hipokineziju, kako bi se stimulirala pokretljivost žučnog mjehura. Kontraindicirana je u potpunoj blokadi kanala.
- Simvastatin - smanjuje ukupni kolesterol.
- Hepabene potiče proizvodnju žuči u jetri i također uklanja grčeve koji sprječavaju njegovo izbacivanje iz mjehura u dvanaesnik.
- No-shpa eliminira napade boli povezane s grčevima i hiper tonom glatkih mišića organa u polipima.
Upozorenje! Takva terapija je potrebna ne samo za formiranje kolesterola, već i za adenomatozne, upalne i papilome, ako postoje odgovarajuće indikacije kao žučna kesica.
Nažalost, nemoguće je na bilo koji način eliminirati odgoj iz ovog organa, pa se ozbiljno ugrožava život i zdravlje.
Indikacije za operaciju, koje se naziva holecistektomija, su sljedeće okolnosti:
- Polip prelazi 10 mm;
- Postoji brzi rast;
- Višestruke lezije - polipoza;
- Nepovratna blokada žučnog kanala žučnog mjehura;
- Osim toga, postoji i ozbiljan oblik JCB-a;
- Prema rezultatima MRI, sumnja se na proces raka;
- Među rođacima potvrđeni su slučajevi raka bilo koje lokalizacije;
- Učestale napadaje jetrenih kolika koje sprečavaju življenje pacijenta;
- Gnojna upala u organu.
Operaciju izvršite na nekoliko načina:
- Laparoskopija. Sve manipulacije provode se kroz rupe u trbušnom zidu, gdje se umetnu alati i video kamera. Žučni mjehur nakon izrezivanja s elektrokoagulatorom pažljivo se uklanja probodom. Prije uklanjanja povezuju cističnu arteriju koja hrani organ, kao i kanale. Manipulacije se provode pod općom anestezijom. Postoperativno razdoblje, za razliku od abdominalne operacije, manje je bolno i mnogo brže.
- Otvorena operacija - laparotomija. Propisuje se za sumnju na onkologiju, primjerice, ako polip dosegne 15 mm. Napravljen je rez uz kosu crtu duž rebara. Zajedno s žučnim mjehurićem uklanjaju se lokalni limfni čvorovi koji mogu sadržavati metastaze. Anestezija je česta s intubacijom dušnika. Nakon takve operacije pacijent ostaje u strogom mirovanju do 3-4 dana i ne može se brinuti o sebi.
Upozorenje! Na ozbiljnom riziku, holecistektomija se izvodi i tijekom trudnoće. U ovom slučaju, dijete nije u opasnosti. Neka je šteta samo uporaba anestezije.
Unatoč činjenici da je osoba prilično sposobna bez žučnog mjehura, prvih dana nakon operacije neće biti lako. Da biste vratili probavne funkcije, trebate se pridržavati sljedećih preporuka:
- Na kraju laparoskopije dopušteno je jesti i piti za 5-6 sati;
- Laparotomija ograničava period gladovanja na dan, voda se postupno daje;
- Obroci počinju s mršavim juhama, želeom i žitaricama;
- U prvom mjesecu bez žučnog mjehura propisana je stroga terapijska dijeta;
- Osim toga, nakon operacije zabranjena je prekomjerna aktivnost, nagli pokreti, dizanje utega, unos alkohola;
- Na kraju početnog razdoblja oporavka, pacijent mora poštivati određena ograničenja u prehrani do kraja života.
U roku od nekoliko mjeseci, tijelo će naučiti raditi bez organa, a njegove će funkcije djelomično zauzeti kanale bilijarnog sustava.
Osnove prehrane nakon holecistektomije:
- Način prehrane;
- Mali dijelovi;
- Ograničenje masnoće i ukupne kalorije;
- Dovoljno korištenje čiste vode;
- Odbijanje poluproizvoda, oštar, dimljen, soljen;
- Slatko u umjerenim količinama;
- Tabu na alkohol, kavu, cigarete, jaki čaj;
- Od metoda kuhanja poželjno je kuhanje, kaljenje vode, parenje;
- Hrana bi trebala biti što je moguće više drobljena i obrađena kako ne bi preopteretila probavni trakt.
Upozorenje! Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura s polipima, s tablicama dopuštenih i zabranjenih namirnica može se naći na našoj web stranici.
Alternativna medicina, prema liječnicima, može pomoći kod polipa u bilijarnom sustavu. Primjerice, nakon holecistektomije, gorčina će poboljšati probavu prije jela. To su preparati od pelina, maslačka i drugih biljaka.
Ako se potvrdi ili sumnja na prekrivanje kanala organa, potrebno je paziti na koloretična sredstva. Kada nema takvog problema, takvi kućni lijekovi i naknade pomoći će u prevenciji stagnacije žuči i, kao rezultat, kolecistitisa, žučnih kamenaca i polipa.
Neki lijekovi su na bazi ljekovitog bilja - Gepabene, Holenzyme, Allohol. Oni pomažu kod diskinezije povezane s lošom peristaltikom žučnog mjehura.
Ždrijelo se koristi za bilo koji polip. Njegova antitumorska aktivnost je znanstveno dokazana. Takav tretman treba pažljivo pristupiti, jer je sok biljke otrovan.
Već stoljećima, medvjeda se koristi za probavne probleme. Danas nema potrebe tražiti ga od lovaca, u ljekarnama se prodaje gotov proizvod u kapsulama. Činjenica je da medvjedi, sa svojom svejedosti, nikada ne pate od kolelitijaze ili drugih patologija žučnog mjehura, jer je njihova žuč deset puta aktivnija od ljudske žuči.
Upozorenje! Neki popularni recepti mogu nauditi ako ih uzmete bez uzimanja u obzir kontraindikacija. Dakle, provjerite kućne lijekove sa svojim liječnikom.
Otkrivanje polipa u bilijarnom sustavu ukazuje na njegovo zanemareno stanje, što se postiže lošim navikama i nezdravim dijetama. Patologija je loša jer se istinskim formacijama organ mora potpuno ukloniti. Ali ako slijedite sve preporuke liječnika, prognoza za budući život je pozitivna.