Uzroci i posljedice hepatitisa C

Je li virusni hepatitis C tako strašan, kako naslovi o tome vrište? Danas se hepatitis uspješnije tretira od prostatitisa!

Sadržaj članka

Hepatitis - što je to?

Danas ćemo na jednostavnom jeziku pokušati odgovoriti na pitanje “Hepatitis - što je to?” Općenito, hepatitis je uobičajeno ime za bolesti jetre. Hepatitis je različitog porijekla:

• virusni
• bakterijski
• otrovne (ljekovite, alkoholne, narkotičke, kemijske)
• genetski
• autominunny

U ovom članku govorit ćemo samo o virusnom hepatitisu, koji je, nažalost, vrlo čest i prepoznat kao društveno značajne bolesti koje dovode do povećane smrtnosti i invalidnosti. Najveća opasnost od virusnog hepatitisa je zbog asimptomatskog produljenog tijeka do naprednih stadija. Stoga, unatoč pojavi nove generacije lijekova, virusni hepatitis je ozbiljan problem, budući da su već u fazi ciroze jetre posljedice često nepovratne.

Je li virus hepatitisa?

Kao što smo već rekli, hepatitis može biti uzrokovan virusom ili nekim drugim razlogom. Kakav virus može izazvati hepatitis? Virusi hepatitisa B (HVB) i virusi hepatitisa C (HCV) su među najopasnijim virusima koji uzrokuju hepatitis B. U ovom ćemo se članku usredotočiti na HCV infekcije. Glavne točke o kojima je važno znati:

• Virus hepatitisa C (HCV) može osigurati njegovo postojanje i replikaciju (reprodukciju) samo jednom u "plodnom tlu", što je za njega stanice jetre - hepatociti. Virus može utjecati i na druge organe, ali taj proces ima malo aktivnosti i može uzrokovati patologiju tih organa osobi samo tijekom dugog tijeka bolesti.
• Virus se sastoji od dvije ljuske koje sadrže genetski kod u obliku RNA i nekoliko vrsta proteina (proteina) potrebnih za životni ciklus virusa: proteaze, replike i polimeraze.
• Kod dijagnosticiranja, identificirano je više od 6 genotipova virusa i nekoliko podtipova koji ukazuju na dob HCV infekcije. Različiti genotipovi su lokalizirani po regijama, genotipovi 1, 3 i genotip 2 raspoređeni su u zemljama ZND i Europi, a različiti genotipovi imaju različitu otpornost na liječenje. Genotip 3 je lošiji, a taktika liječenja je ponekad važna i podtipovi genotipova (najčešće označeni slovima a, b)
• HCV je karakteriziran učestalošću mutacije, što dovodi do pojave otpornosti na liječenje, ako tijekom terapije nije bilo moguće suzbiti infekciju do kraja.

Virusi jetre i hepatitisa. Kako je jetra?

Jetra je najveći ljudski organ koji metabolizira tijelo. Hepatociti - "cigle" jetre tvore takozvane "grede", od kojih jedna strana ide u krvotok, a druga na žučne kanale. Jetrene lobule, koje se sastoje od greda, sadrže krvne i limfne žile, kao i kanale žučnog odljeva.

Kada uđe u ljudski cirkulacijski sustav, virus dopire do jetre i ulazi u hepatocit, koji pak postaje izvor proizvodnje novih viriona koji koriste stanične enzime za njihov životni ciklus. Ljudski imunološki sustav otkriva inficirane stanice jetre i ubija ih. Dakle, stanice imunološkog sustava uništavaju stanice jetre. Sadržaj uništenih hepatocita ulazi u krvnu plazmu, što se izražava povećanjem enzima ALT, AST, bilirubina u biokemijskim testovima.

Jetra i njezine funkcije u tijelu

Jetra proizvodi potrebne procese metabolizma u ljudskom tijelu:

• žuči koja je potrebna za razgradnju masti tijekom probave
• albumin, koji obavlja prijenosnu funkciju
• fibrinogena i drugih tvari koje su odgovorne za zgrušavanje krvi.

Osim toga, jetre akumulira vitamine, željezo i druge tvari korisne za tijelo, neutralizira toksine i procesira sve što nam dolazi s hranom, zrakom i vodom, akumulira glikogen - neku vrstu energetskog resursa tijela.

Kako hepatitis C uništava jetru? I kako se hepatitis može prekinuti?

Jetra je samo-regenerirajući organ i zamjenjuje oštećene stanice s novim, međutim, kada je hepatitis jetre popraćen teškom upalom, koja se primjećuje kad se toksični učinci pridruže, stanice jetre nemaju vremena za oporavak, već oblikuju ožiljke u obliku vezivnog tkiva koje uzrokuju fibrozu organa. Fibroza je karakterizirana od minimalne (F1) do ciroze (F4), u kojoj je poremećena unutarnja struktura jetre, vezivno tkivo ometa protok krvi kroz jetru, što dovodi do portalne hipertenzije (povećan pritisak u cirkulacijskom sustavu) - u konačnici postoje rizici od krvarenja želuca i smrti pacijenta.

Kako možete dobiti hepatitis C u svom domu?

Hepatitis C prenosi se krvlju:

• kontakt s krvlju zaražene osobe (u bolnicama, stomatologiji, salama za tetoviranje, kozmetičkim salonima)
• u svakodnevnom životu hepatitis C se prenosi samo kontaktom s krvlju (koristeći tuđe oštrice, manikirne alate, četkice za zube)
• za ozljede krvarenja
• tijekom spolnog odnosa u slučajevima kršenja sluznice partnera
• djetetu, ako je koža djeteta u kontaktu s majčinom krvlju.

Hepatitis C se ne prenosi

• kapljicama u zraku (na javnim mjestima kod kašljanja, kihanja, kupanja itd.)
• kada se grle, rukuju, koriste zajednički pribor, hranu ili piće.

Mjere prevencije hepatitisa

Danas, znanstvenici nisu uspjeli stvoriti cjepivo protiv hepatitisa C, za razliku od cjepiva za hepatitis A i B, ali postoji nekoliko obećavajućih studija na ovom području. Stoga, kako se ne bi razboljeli, morate provesti niz preventivnih mjera:

• Izbjegavajte kontakt kože s stranom krvlju, čak i sušenu, koja može ostati na medicinskim i kozmetičkim instrumentima
• tijekom spolnog odnosa koristite kondome
• Žene koje planiraju trudnoću moraju se liječiti prije porođaja
• cijepiti protiv hepatitisa A i B.

Postoji li hepatitis? Ako je hepatitis negativan

Slušajući o hepatitisu C, mnogi pokušavaju sami pronaći svoje simptome, ali morate znati da je bolest u većini slučajeva asimptomatska. Simptomi u obliku žutice, zamračenje mokraće i pojašnjenje fecesa mogu se pojaviti samo u fazi ciroze jetre, a onda - ne uvijek. Ako sumnjate na bolest, najprije trebate napraviti analizu antitijela na hepatitis pomoću metode ELISA. Ako se ispostavi da je pozitivan, potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se potvrdila dijagnoza.

Ako je analiza za hepatitis negativna, onda to ne znači da se možete smiriti, jer u slučaju "svježe" infekcije, analiza može biti pogrešna, jer se antitijela ne proizvode odmah. Da biste potpuno eliminirali hepatitis, test morate ponoviti nakon 3 mjeseca.

Otkrivena protutijela za hepatitis C. Što je sljedeće?

Prvo što treba provjeriti je je li riječ o hepatitisu ili ne, jer antitijela mogu ostati nakon oporavka. Da biste to učinili, trebate napraviti analizu samog virusa, koji se naziva "kvalitativni test za RNA virusa hepatitisa C putem PCR-a." Ako je ovaj test pozitivan, onda postoji hepatitis C, ako je negativan, onda je potrebno ponoviti ga nakon 3 i 6 mjeseci kako bi se potpuno uklonila infekcija. Također je preporučljivo napraviti biokemijski test krvi koji može ukazivati ​​na upalu jetre.

Trebate li se liječiti zbog hepatitisa C?

Prvo, oko 20% osoba zaraženih hepatitisom C na kraju se oporavlja, a takvi ljudi otkrivaju antitijela na virus tijekom svog života, ali sam virus nije u krvi. Zato ljudima nije potreban tretman. Ako je virus još uvijek određen i postoje odstupanja u biokemijskim parametrima krvi, odmah se liječenje ne pokazuje svima. Za mnoge ljude HCV infekcija već nekoliko godina ne uzrokuje ozbiljne probleme s jetrom. Međutim, svi bolesnici trebaju primati antivirusnu terapiju, prije svega ona koja imaju fibrozu jetre ili ekstrahepatične manifestacije hepatitisa C. t

Ako ne liječite hepatitis, hoću li umrijeti?

Uz dugi tijek hepatitisa C (obično je to 10-20 godina, međutim, problemi su mogući i nakon 5 godina) razvija se fibroza jetre, što može dovesti do ciroze jetre, a zatim do raka jetre (HCC). Stopa razvoja ciroze može se povećati s upotrebom alkohola i droga. Osim toga, dugi tijek bolesti može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme koji nisu povezani s jetrom. Često se postavlja pitanje - "Hoću li umrijeti ako me ne liječe?". U prosjeku, od trenutka infekcije do smrti od ciroze ili raka jetre, potrebno je 20 do 50 godina. Za to vrijeme možete umrijeti od drugih uzroka.

Faze ciroze

Dijagnoza ciroze jetre (CP) sama po sebi nije rečenica. CPU ima svoje faze i, prema tome, prognoze. S kompenziranom cirozom praktički nema simptoma, jer jetra, unatoč promjenama u strukturi, obavlja svoje funkcije, a pacijent ne doživljava pritužbe. U testu krvi može se primijetiti smanjenje razine trombocita, a ultrazvučnim pregledom utvrđuje se povećana jetra i slezena.

Dekompenzirana ciroza očituje se smanjenjem sintetske funkcije jetre, izraženom trombocitopenijom, smanjenjem razine albumina. Pacijent može nakupiti tekućinu u trbušnoj šupljini (ascites), pojaviti se žutica, nateknuti noge, pojaviti se znakovi encefalopatije, moguće je unutarnje krvarenje u želucu.

Ozbiljnost ciroze, kao i njezina prognoza, obično se procjenjuju po točkama sustava Child Pugh:

Što je hepatitis C: uzroci i vrste

Među oštećenjima jetre, jedan od najopasnijih je hepatitis C, infektivna bolest uzrokovana hepatotropnim virusom koji sadrži RNA. Njegova značajka je u dugom asimptomatskom razdoblju, tijekom kojeg se razvijaju nepovratne komplikacije i postoji mogućnost prijenosa na zdrave ljude. Možete se zaštititi samo od infekcije znajući za hepatitis C, sve što je potrebno za visokokvalitetnu prevenciju.

Liječenje hepatitisa C u 2017. godini

Nije tajna da je u 2014. godini hepatitis C dobio status potpuno izlječive zarazne bolesti. Ova senzacionalna presuda donijeli su hepatolozi iz zaraznih bolesti iz cijelog svijeta koji su se sastali na godišnjem Europskom kongresu bolesti jetre (EASL).

Novi protokoli liječenja pokazuju 99% uspjeha, što je jednako potpunoj pobjedi nad virusom, kao i posljedicom medicinskog napretka. Urednici naše stranice pripremili su članak o suvremenim metodama liječenja, koji će vam reći o prednostima uzimanja novih lijekova i kako ih dobiti.

razlozi

Etiologija hepatitisa C temelji se na prisutnosti virusa i osjetljivog organizma, ovisno o uvjetima mehanizma infekcije. Mora se reći da je to jedna od najupornijih infekcija, koja traje do 4 dana na instrumentima i površinama s kojima je došlo do kontakta zaražene krvi.

Na kojoj temperaturi umire virus hepatitisa C? Kuhanje ga uništava 2 minute, a na 60 stupnjeva Celzija traje oko pola sata.

Unatoč činjenici da je virus otkriven prije više od trideset godina, kontroverza oko nje do sada nije nestala. Postoje pristaše teorije da nema hepatitisa C. Međutim, baza podataka je izolacija virusne RNA i njezinih antitijela tijekom specifičnih studija.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10), kod hepatitisa C je V18.2.

Klasifikacija hepatitisa C dijeli bolest na dva oblika: akutni i kronični. U akutnoj varijanti simptomi ne moraju biti, ili su slični bilo kojem drugom infektivnom hepatitisu. Kronični tijek ima takve faze kao latentne (skrivene) i živopisne kliničke manifestacije.

Što je hepatitis C? Zapravo, to je infekcija koja namjerno bira jetru kao neku vrstu "mete". Patogen, koji ima šest genotipova, osjeća se izvrsno unutar hepatocita (jetrenih stanica), a imunološki sustav ga ne može uništiti, a da pritom ne uništi parenhim (tkivo) jetre.

Tip 1 hepatitisa C raširen je širom svijeta. To je zbog činjenice da su naknadne varijante najvjerojatnije rezultat mutacije - sredstvo prilagođavanja virusa na načine borbe protiv njega. Među bolesnicima s ovisnošću prevladava 3 tipa hepatitisa C.

Što je opasno za hepatitis C? Prije svega, razvoj ciroze jetre je kronični ireverzibilni proces zamjene funkcionalnog parenhima gustim vlaknastim čvorovima.

Virus hepatitisa C ima nekoliko načina ulaska u tijelo. Među njima su:

1. Parenteralno. Označava infekciju u kontaktu s krvlju. Broj u ovom slučaju nije važan: samo mala kap, koja nije vidljiva oku, može uzrokovati bolest.
   Hepatitis C prenosi se tijekom transfuzija krvi - postupka transfuzije krvi i hemodijalize - čišćenja tijela metaboličkih proizvoda za bolesti bubrega. Ostaci krvi mogu se naći na instrumentima za medicinske i nemedicinske manipulacije - kirurška i endoskopska ispitivanja, manikura, tetoviranje, pirsing ušica i druge vrste piercinga.
   Postoji rizik čak i kada se koristi tuđa četkica za zube ili pribor za brijanje, ljubljenje, ako zaražena osoba i njegov partner imaju rane u ustima. Naravno, transplantacija organa podrazumijeva iste mogućnosti za prijenos hepatitisa C, dok transplantacija podrazumijeva imunodeficijenciju, zbog čega je infektivni proces teži i brži.
   Jedan od najčešćih mehanizama je ulazak patogena hepatitisa C u tijelo s istom iglom s injekcijom kod ljudi koji injektiraju droge.
2. Seksualna. Opasnost je iscjedak (tajna) genitalnih žlijezda, abrazije i mikrotraume uslijed oštećenja sluznice tijekom nezaštićenog spolnog odnosa. Virus hepatitisa C u pravilu je tajan u značajnim količinama samo uz aktivan proces u tijelu; hepatitis C se rijetko prenosi tijekom latentnog razdoblja.
3. Okomita. Ta infekcija djeteta u maternici je transplacentna (kroz krvne žile uteroplacentalne krvi) ili tijekom porođaja, kada je dijete prisiljeno doći u dodir s majčinom sluznicom i može dobiti manje ozljede, otvarajući "ulazna vrata" infekcije.
   Možda ovaj mehanizam daje iscrpan odgovor na pitanje: je li moguće imati djecu s hepatitisom C? Bolest ne utječe na reproduktivnu funkciju, tj. Na mogućnost začeća. Stupanj virusnog opterećenja važan je čimbenik u vjerojatnosti prijenosa patogena.

Izvor zaraze može biti ne samo bolestan, nego i nosilac hepatitisa C.

Što je to? Prijevoz znači stanje kada je virus u krvi, ali ne uzrokuje štetu; Nema simptoma oštećenja jetre. Međutim, može se prenijeti na drugu osobu, u čijem se tijelu bolest aktivira u punoj snazi.

Može li hepatitis C biti opasan za članove obitelji koji koriste iste kućanske predmete kao i pacijent? Prijenos ove infekcije s kućnim kontaktom nije osobit, međutim, s ozljedama sluznice usne šupljine, krv može ostati na posudama, ručnicima, četkici za zube, stoga je nepoželjno prebaciti ih nekome.

Što učiniti ako se pronađe hepatitis C? Potrebno je slijediti upute liječnika koji će, ako je potrebno, propisati dodatne dijagnostičke testove i odabrati optimalni režim antivirusne terapije.

simptomi

Period inkubacije za hepatitis C traje od dva tjedna do šest mjeseci; Virusna RNA veže se na receptore na površini stanice i prodire u hepatocite. Budući da je pod pouzdanom zaštitom otpornom na imunitet membrane, patogen započinje proces replikacije (umnožavanja) i množi se.

U ovom trenutku, tečaj može biti asimptomatski; inaktivni hepatitis C, ili latentni period može trajati mjesecima i godinama.

U prisutnosti imunodeficijencije ili istodobnih bolesti jetre smanjuje se.

Klinika za hepatitis C karakteriziraju sljedeći simptomi:

• stalna slabost, umor, apatija, depresivno raspoloženje;
• smanjenje ili nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
• bolovi u trbuhu uglavnom u desnom hipohondriju;
• povećana jetra (hepatomegalija), rjeđe - slezena (splenomegalija);
• tamni urin, sivi izmet;
• žutilo kože, sluznice i bjeloočnice;
• bolovi u zglobovima.

Ovi znakovi su uočeni u akutnom razdoblju. Depresivni poremećaji su vrlo česti kod hepatitisa C, ali nisu specifičan obvezni simptom.

Da li jetra stalno boli? Kronični oblik prati nastanak ciroze i portalne hipertenzije - sindroma koji se razvija kao rezultat povećanja tlaka u portalnoj veni.

Zatim, prilikom pregleda pacijenta, na prednjem trbušnom zidu mogu se vidjeti uvećane safene, čija je jetra često povećana i osoba osjeća nelagodu, bol u desnom hipohondru tijekom fizičkog napora ili greške u prehrani. U želucu se nakuplja serozna tekućina - ovaj fenomen naziva se ascites.

Kod fibrogastroduodenoskopije (proučavanje gastrointestinalnog trakta optičkom cijevi) otkrivaju se proširene venske žile jednjaka i želuca. U kasnijim stadijima karakteristični su poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi, jer je jedna od funkcija jetre sinteza vitamina K i faktora zgrušavanja krvi.

Oni se manifestiraju kao nazalno, gastrointestinalno krvarenje različite težine.

Takve komplikacije hepatitisa C ukazuju na nepovratno oštećenje parenhima u jetri.

Da li hepatitis C uzrokuje invaliditet i koja skupina? Zapravo, virusni hepatitis s oslabljenom funkcijom jetre je osnova za to. Klinički i laboratorijski pokazatelji te sposobnost samostalnog čuvanja i rada.

Je li moguće raditi s hepatitisom C? Budući da se virus ne prenosi tijekom svakodnevnih kontakata, nema potrebe ograničavati aktivnost pacijenta u društvu, što uključuje profesionalne aspekte.

dijagnostika

Danas medicina ima dovoljno mogućnosti da potvrdi hepatitis C.

Nositelj se otkriva samo laboratorijskim podacima.

Dijagnostičke metode dijele se na nespecifične (koje odražavaju opću sliku oštećenja jetre i tijela u cjelini) i specifične (usmjerene na otkrivanje virusa ili imunološkog odgovora na njegovu prisutnost):

1. Potpuna krvna slika (prije svega pokazuje anemiju - smanjenje razine crvenih krvnih stanica, hemoglobina, indikator boje).
2. Analiza izmet za skrivenu krv (s malim krvarenjem želuca ne može biti svijetle klinici, ali hemoglobin je u izmetu).
3. Biokemijska analiza krvi (povećana aktivnost jetrenih enzima: ALT, AST, alkalna fosfataza, povećanje bilirubina, kolesterola i smanjenje ukupnih proteina).
4. Detekcija antitijela uz pomoć ELISA (ELISA) i RNA virusa hepatitisa C pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze). Pozitivna analiza znači da je došlo do infekcije i da je ili bolest ili asimptomatsko nošenje hepatitisa C. t
5. Ultrazvučna dijagnostika ili kompjutorska tomografija trbušnih organa (određuje se veličina, struktura i shema protoka krvi u jetri).
6. Histološko ispitivanje biopsije jetre sa sumnjom na cirozu ("zlatni standard" dijagnoze cirotičnog procesa, kao detektirani regenerativni čvorovi vezivnog tkiva i nekrotični hepatociti).

Ponekad se javlja takva situacija: postoje protutijela za hepatitis C, ali nema virusa. To je moguće ako je došlo do samoizlječenja - imunološki sustav je mogao prevladati infekciju. Protutijela pokazuju da je imunološki sustav reagirao na prodiranje patogena.

Lažno pozitivan rezultat u dijagnostici hepatitisa C je vrlo rijetka, ali moguća pojava. Razlozi mogu biti kršenje pravila pripreme i istraživanja materijala, banalna konfuzija s epruvetama ili namjerna isporuka ne-krvi pacijentu, što je moguće uz daljinsko prikupljanje (uzimanje krvi izvan laboratorija).

Mikrobiologija ili mikrobiološka dijagnoza se ne provode jer hepatitis C ima virusnu etiologiju i jednostavno ne raste na hranjivom mediju koji se koristi za bakterije.

liječenje

Tvrdio je da je hepatitis C neizlječiv. Je li to istina i koliko su učinkoviti predloženi farmaceutski pripravci? Nažalost, nakon infekcije, virus ne može biti potpuno iskorijenjen, ali suvremene terapije mogu potisnuti njegovu replikaciju tako da se ne otkrije u krvi.

Pozitivni hepatitis C treba liječiti, a ne s ciljem potpunog uklanjanja (uklanjanja) virusa iz tijela, već radi sprečavanja komplikacija. Ciroza u nedostatku odgovarajuće medicinske skrbi je prijetnja zatajenja jetre, čije su posljedice kod hepatitisa C teške.

Kako se liječi hepatitis C? Postoji nekoliko glavnih skupina droga koje se koriste za borbu protiv virusa:

1. Interferoni (Viferon, Alferon).
2. Inhibitori RNA polimeraze (ribavirin, sofosbuvir).
3. Inhibitori proteaze (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Trajanje unosa lijeka je od 16 do 72 tjedna, dok se ti lijekovi kombiniraju radi učinkovitijeg djelovanja na virus.

Za održavanje jetre propisuju se i hepatoprotektori - tvari koje stimuliraju regenerativne sposobnosti i pomažu tijelu da izdrži zloćudne bolesti hepatitisa C.

Alkohol i njegovi nadomjesci nisu kompatibilni s tretmanom, prehrana podrazumijeva odbacivanje masne i pržene hrane, začinskih začina, sintetičkih aroma.

Pacijenti se žale na stalan umor, stoga trebate racionalizirati režim rada i odmora, sudjelovati u jačanju tjelesnog vježbanja, ali izbjegavati prekomjerni umor.

Bolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom i zamijeniti ili poništiti potpuno hepatotoksične lijekove - oslabljena jetra teško se nosi s povećanim stresom, a rizik od nuspojava povećava se deset puta.

Povrat hepatitisa C nakon liječenja, tj. Ponavljanje simptoma je moguće ako terapija nije u potpunosti dovršena, jetra je teško oštećena i postoji pretilost.

Kod žena postoji i rizik nakon menopauze.

Tip infekcije je važan - genotip 1 se javlja mnogo češće od drugih varijanti bolesti, iza toga je njegova visoka otpornost na liječenje, što može dovesti do nedovoljnog učinka na hepatitis C. To treba uzeti u obzir pri planiranju trajanja režima.

Zlouporaba alkohola ozbiljno pogoršava i ubrzava pojavu hepatitisa C, jer čak i kod neinficiranih ljudi to dovodi do razvoja ciroze.

Neosporno je da je hepatitis C ozbiljna bolest, ali ipak nije kazna. Glavne prepreke za kvalitetno liječenje su visoki troškovi i kasna dijagnoza, kada se patogen otkrije u fazi ciroze jetre. Tijek hepatitisa C, otkriven na vrijeme, može se usporiti, pa čak i skratiti.

prevencija

Što učiniti da ne dobijete hepatitis C? Potrebna je strogo individualna uporaba medicinskih i kozmetičkih instrumenata ili pažljiva sterilizacija uz odgovarajuću kontrolu kvalitete.

Medicinski radnici u postupcima koji su povezani s rizikom od krvi ili druge biološke tekućine pacijenta na koži i sluznici nose rukavice, maske i naočale.

Zaštitna oprema mora biti jednokratna i uništena nakon upotrebe u skladu s postojećim propisima.

Preporučuje se korištenje kondoma za spolni odnos. To se odnosi i na redovitog partnera ako ima nosioca ili potvrđenu infekciju hepatitisa C. Trudnice i žene koje planiraju začeti, podvrgnute su dijagnostici hepatitisa C. t

Sve o riziku za dijete možete saznati konzultiranjem s opstetričar-ginekolog.

Prvi simptomi krvnog hepatitisa

Hepatitis je upalna bolest jetre. Simptomi žutice uključuju žutičastu kožu. Promjena boje kože nastaje zbog činjenice da bilirubin nije obrađen jetrom, već ulazi u krv u tom obliku.

simptomi

Hepatitis se može manifestirati na različite načine. Simptomi uključuju:

• povećanje temperature
• glavobolja,
• slabost,
• bol.

Kao rezultat povećane jetre, bol može isijavati do ramena i lopatice na desnoj strani. Bol može biti drugačije prirode: od tupih i bolnih do oštrih i oštrih. Mladi parovi moraju imati na umu da se virusni hepatitis može prenositi slinom tijekom ljubljenja i tijekom spolnog odnosa bez kontracepcije.

Postoje akutni i kronični oblici bolesti.

• Akutni oblik bolesti inherentan je virusnom i toksičnom hepatitisu. U ovom slučaju temperatura raste, opće stanje se pogoršava, bilirubin raste. Pacijent se obično potpuno oporavi, ali ponekad se bolest može pretvoriti u kroničnu fazu.
• Kronični hepatitis javlja se s trovanjem alkoholom. Bolest može biti gotovo bez simptoma. Postoji svibanj biti bol u jetri, nesposobnost da jedu masnu hranu. Jetra rastu u veličini. Ako ne liječite ovaj oblik bolesti, možete zaraditi cirozu jetre. Kronični hepatitis B, C i D liječi se antivirusnom terapijom.
• Infektivni virusni hepatitis je različitog tipa i označen je slovima A, B, C, D, E, F, G.
• Postoji bakterijski hepatitis za bolesti kao što su leptospiroza i sifilis.
• Toksični hepatitis se dijeli na: alkoholna, ljekovita, au slučaju trovanja kemijski štetnim tvarima.
• Radijacijski hepatitis javlja se nakon izlaganja radijaciji.

Virusni hepatitis: Hepatitis A naziva se Botkinova bolest

Provocira ga virus obitelji Picornaviridae. Prenosi se konzumiranjem neopranih povrća i voća, s lošom vodom. Ovaj oblik bolesti može se prenijeti tijekom razdoblja inkubacije od bolesne do zdrave osobe. Virus je prisutan u izmetu i urinu. Nakon što virus uđe u želudac, apsorbira se u krv i kroz njega u jetru. Postoji poražavajući učinak na stanice jetre. Virus se ne boji želučanog soka. Klinička slika ovisi o stupnju infekcije.

Hepatitis A može biti akutan (ikteričan), subakutan (anikteričan), subklinički (gotovo bez znakova bolesti).

Simptomi hepatitisa A

Simptomi uključuju:

• neznatna slabost
• povećanje temperature
• slabost mišića
• ponekad povraćanje
• probavne smetnje,
• bol u jetri (obično nije akutna),
• povećana palpacija jetre
• tamno bojenje urina
• koža i sluznice mogu imati ikteričan ton.

Nakon što se pacijent izliječi ovog oblika bolesti, on je imun na život.

Hepatitis B

Zove ga virus Hepadnaviridae. Akutna je i kronična. Kronični oblik javlja se kod deset posto pacijenata koji su prethodno patili od hepatitisa B.

Spolno prenosive bolesti prenose se tijekom poroda od zaražene majke djetetu, tijekom transfuzija krvi i plazme, dok se koriste nesterilizirani kirurški i stomatološki instrumenti, šprice. 0.0001 mililitara krvi je dovoljno da se zarazi. Virus ulazi u jetru kroz krv, gdje stanice uništavaju T-limfociti.

Simptomi hepatitisa B

Klinička slika slična je slici hepatitisa A. No, osim gore navedenog, može postojati osip na koži, bol u zglobovima. Bolest može biti ozbiljna. Ponekad može doći do jetrene kome. Bolest se može otkriti u laboratoriju i kod kuće uz pomoć testa hepatitisa. Može se kupiti u ljekarni. Test određuje prisutnost antitijela na virus. Sam ispit traje do 15 minuta.

Hepatitis C

Bolest je uzrokovana virusom obitelji Flaviviridae. Postoji 11 genotipova hepatitisa C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

Hepatitis C se prenosi krvlju. Može biti kroničnog oblika, koji završava cirozom jetre.

Simptomi hepatitisa C

Klinička slika, kao kod prethodnih tipova, ali bez probavne smetnje, povraćanja, žutičastog tonusa kože. Postoji slabost, nesposobnost za obavljanje čak i laganog rada, poremećen je san. Bolest počinje dugo vremena, gotovo neprimjetno. Postoji samo bol u mišićima, umor, nelagoda u želucu, kao iu slučaju trovanja, temperatura obično ne raste. Akutni oblik je rijedak.

Liječenje hepatitisa C

Liječenje hepatitisa C je prilično skupo. Ako se droga uvozi, cijena se može povećati na 30.000 dolara, ovisno o stupnju bolesti i odgovoru pacijenta. Obično se bolest liječi injekcijama preparata interferona, tableta (ribavirina).

Da bi se pojasnila dijagnoza koristi se uz kliničku analizu biopsije krvi ili skeniranja jetre.

Kako možete dobiti hepatitis C

Hepatitis se može zaraziti ako koristite obične šprice, obavljate piercing, probadanje uha, tetovirate nesterilnim alatima, koristite tuđe četkice za zube, britve. Postoji opasnost za vrijeme hemodijalize, kod medicinskih sestara prilikom postavljanja kapaljki ili obavljanja manipulacija bez rukavica zaraženom pacijentu, tijekom transfuzije krvi (rijetko, jer se krv obično testira na viruse). Također postoji rizik od spolno prenosivih infekcija bez zaštite (namijenjeni su samo kondomi).

Kako ne dobiti hepatitis C

• Tijekom injekcije nemoguće je zaraziti sterilnom ili pakiranom štrcaljkom za jednokratnu uporabu koja se otvara kada ste.
• Ne može se zaraziti hepatitisom C kapljicama u zraku, nakon pozdrava, kada se koriste posude nakon pacijenta.

Dijagnoza hepatitisa C

Hepatitis C se može odrediti testom krvi za bilirubin, ALT, AST, analizu protrombinskog indeksa, antitijela na hepatitis C, kompletnu krvnu sliku, ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Nemoguće se oporaviti od hepatitisa uz pomoć biljne kolekcije, možete samo ublažiti stanje i tijek bolesti. Važan uvjet za uspješno liječenje je ispravna pravodobna dijagnoza.

Hepatitis D karakterizira oštećenje jetre.

Izvor može biti pacijent ili nositelj virusa. Do infekcije dolazi krvlju. Virus se prenosi kao tipovi B i C. Klinička slika je slična onoj kod hepatitisa B, ali u akutnijem obliku. Uz istovremenu infekciju tipova B i D ili C i D može se razviti ciroza. Postoji cjepivo protiv hepatitisa B. On obavlja zaštitnu funkciju kada je zaražen tipom D.

Autoimuni hepatitis. Češći je u djevojčica i žena

Ovaj oblik razvija se s defektima u imunološkom sustavu, zbog razvoja reakcija na hepatocite. Uz bolest pati od jetre, gušterače, štitnjače, žlijezda slinovnica. Različiti testovi i testovi na antitijela (antinuklearna, antitijela glatkih mišića, hepato-renalni, virusni markeri) koriste se za određivanje bolesti i razjašnjavanje dijagnoze.

Načini prijenosa virusnog hepatitisa

Postoje dvije mogućnosti prijenosa.

1. kroz krv,
2. kroz izmet (fekalije) ili usta (enteral).

Pitaš kako izmet može ući u vodu? Samo. Tijekom poplave, kuće su poplavljene i izmet može ući u vodovod. Pročistiti samo onečišćenu vodu je nemoguće.

Značajke infekcije i borba protiv virusa:

• Glavni uzrok infekcije hepatitisom A i E je nedostatak higijene, uporaba neopranih namirnica, rijetko mokro čišćenje kuhinje.
• Virus hepatitisa se ne otapa u masti, ne boji se otapala, kiseline, aktivan je na visokim temperaturama.
• Virus se uništava ključanjem - zato je bolje piti prokuhanu vodu.
• Hepatitis E u drugoj polovici trudnoće prijeti smrt za fetus. Virus djeteta ne prenosi se preko zaražene majke preko mlijeka.

Stadiji hepatitisa:

1. inkubacije,
2. preicteric,
3. žutica,
4. oporavka.

Prvo razdoblje traje - ako je hepatitis A do četrdeset i pet dana, ako je hepatitis B od 60 do 180, ako je C- od 15 do 50, ako je D 55-70.

Drugo razdoblje je akutno s porastom temperature do 39-40 stupnjeva. Apetit, san, stolica i bol u desnom hipohondriju. U ovom razdoblju najčešće trpi jetra.

Treći period je žutica. Ovo razdoblje, ako pacijent ima hepatitis A, karakterizira normalno stanje. Bojenje bjeloočnice i kože događa se za nekoliko dana. Jetra se blago povećava, ali kada je sondiranje bolno. Stolica mijenja boju.

Dijagnoza virusnog hepatitisa

• Laboratorij će pomoći razjasniti dijagnozu. Pri uzimanju potpune krvne slike dolazi do smanjenja leukocita i povećanja ESR-a.
• Osim analize krvi na prisutnost virusa hepatitisa, možete proći i analizu mokraće. U njemu će se dići bilirubin.
• Kada biokemijske analize krvi značajno povećao bilirubin, što ukazuje na akutni oblik hepatitisa.

U virusni hepatitis sindromi su podijeljeni na citolitički, holestatski, hepatocelularni neuspjeh, mezenhimsko-upalni.

Hepatitis C - kako se prenosi, simptomi, prvi znakovi, komplikacije, liječenje i prevencija hepatitisa C

Hepatitis C (C) je upala jetre uzrokovana infekcijom ljudskog tijela od strane virusa (virus hepatitisa C). U procesu reprodukcije javlja se oštećenje jetrenog tkiva, razvijaju se ciroza i onkološke patologije.

Zatim razmatramo što je bolest, što uzrokuje i prve znakove kod muškaraca i žena, te koji je tretman propisan za hepatitis C kod odraslih.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna bolest jetre. Zovu ga i "nježnim ubojicom". Ova se bolest ušulja podmuklo, nastavlja se bez jasnih znakova i dovodi do najtežih posljedica: raka ili ciroze jetre.

Ponekad se infekcija s ovim virusom može pojaviti bez ikakvih simptoma nekoliko godina. Ali nakon 15-20 godina upalnog oštećenja jetre, hepatitis C može izazvati destruktivnu promjenu u jetri s rakom ili cirozom.

Virus ima zanimljivu značajku. On se stalno mijenja. Do danas postoji 11 njegovih varijanti - genotipova. Ali nakon infekcije s jednim od njih, virus nastavlja mutirati. Zbog toga se u pacijentu može identificirati do 40 varijanti jednog genotipa.

Otpornost na virus

Virus hepatitisa C ne umnožava se u staničnim kulturama, što onemogućuje detaljno proučavanje njegove otpornosti u vanjskom okruženju, ali je poznato da je nešto otporniji od HIV-a, umire kada je izložen ultraljubičastim zrakama i podnese zagrijavanje na 50 ° C. Akumulacija i izvor zaraze su bolesni ljudi. Virus se nalazi u krvnoj plazmi pacijenata.

Zarazna kao bolest akutnog ili kroničnog hepatitisa C i osoba s asimptomatskom infekcijom.

Inaktivirana infekcija (HCV) može:

• otopina za dezinfekciju (deterdžent koji sadrži klor, izbjeljivač u omjeru 1: 100);
• ispiranje na 60 ° C tijekom 30-40 minuta;
• vreli predmet 2-3 minute.

oblik

Hepatitis C može se pojaviti u obliku akutne ili kronične zarazne bolesti. Akutni oblik može postati kroničan (češće se to događa), a kronični oblik, pak, može imati epizode pogoršanja.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolest uzrokovana HCV infekcijom koja ulazi u krvotok i dovodi do oštećenja i kasnijeg uništavanja jetre. Infekcija ovim virusom događa se ne samo parenteralnim putem, jer se uzročnik ove bolesti može naći ne samo u krvi bolesne osobe, već iu drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urin, itd.).

Kronični oblik

Kronični hepatitis C je virusna upalna bolest jetre uzrokovana virusom koji se prenosi krvlju. Prema statistikama, prvi pojavni hepatitis C u 75-85% slučajeva postaje kroničan, a zaraza C virusom zauzima vodeće mjesto u broju teških komplikacija.

Ova bolest je posebno opasna, jer šest mjeseci ili nekoliko godina može biti potpuno asimptomatska, a njezina prisutnost može se otkriti samo izvođenjem složenih kliničkih testova krvi.

Kako se hepatitis C prenosi s osobe na osobu?

Glavni put infekcije hepatitisom C je kroz krv, tako da se donatori uvijek ispituju na prisutnost virusa. Njegova mala količina može biti sadržana u limfi, slini, menstrualnoj krvi kod žena i sjemenoj tekućini kod muškaraca. Virus može živjeti od 12 do 96 sati. Vjerojatnost infekcije ovisi o intenzitetu lezije i stanju imuniteta tijela.

Zbog poteškoća u akumuliranju dovoljne količine ispitivanog materijala i odsutnosti preživjelih bolesnika, patogen nije u potpunosti određen.

Nakon što virus uđe u krvotok, on ulazi u krvotok u jetru i na taj način inficira svoje stanice, zatim nastaje proces razmnožavanja inficiranih stanica. Ovaj virus lako mutira i mijenja svoju genetsku strukturu.

Upravo ta sposobnost dovodi do činjenice da je teško rano identificirati.

Postoje tri glavna načina prijenosa virusa:

1. kontakt krvi (kroz krv),
2. seksualno,
3. vertikalno (od majke do djeteta)

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, pa ga kućanstva ne prenose kada koriste uobičajene kućanske predmete, odjeću i pribor. Patogen se nalazi u krvi, spermi, vaginalnom sekretu i majčinom mlijeku, ali se ne razmnožava na koži iu slini, ne izlučuje u vanjsko okruženje, stoga je nemoguće dobiti hepatitis C kroz kapljice u zraku ili dodirom.

Prijenos hepatitisa C kroz krv

Hepatitis C se prenosi uglavnom krvlju. Serum i krvna plazma nositelja infekcije opasni su čak i tjedan dana prije pojave simptoma bolesti i zadržavaju sposobnost dugog zaražavanja.

Da bi došlo do prijenosa infekcije, dovoljna količina kontaminirane krvi mora ući u krvotok, tako da je najčešći način prijenosa patogena ubrizgavanje kroz iglu tijekom injekcije.

Prva rizična skupina su ovisnici o drogama. Također, prijenos na ovaj način može biti s:

• tetoviranje,
• piercinga
• u procesu akupunkture,
• u bolnicama s transfuzijom krvi ili drugim manipulacijama,
• pri obavljanju manikure i pedikure,
• upotreba uobičajenih uređaja za manikiranje,
• posjeta stomatološkoj ordinaciji, uz neodgovarajuće pridržavanje mjera dezinfekcije.

Seksualni prijenos

Čimbenici koji doprinose infekciji hepatitisa C tijekom spolnog odnosa:

• povreda integriteta unutarnje površine genitalnog trakta i usne šupljine, njihovo krvarenje;
• upalne bolesti genitalnih organa;
• spolni odnos za vrijeme menstruacije;
• pridružene urinarne i genitalne bolesti, HIV infekcija;
• promiskuitet;
• praksa analnog seksa;
• traumatskog seksa na agresivan način.

Čimbenici rizika

Postoji opasnost od infekcije tijekom različitih medicinskih postupaka ako se ne zadovolje zahtjevi sterilnosti. Možete se zaraziti u sljedećim situacijama:

• razne kirurške intervencije;
• postupci ubrizgavanja;
• ginekološke manipulacije, uključujući pobačaje;
• transfuzija krvi i njezinih komponenti;
• dijagnostičke manipulacije uzimanjem uzoraka krvi;
• stomatološki zahvati;
• izvođenje manikure, pedikure;
• nadev za tetoviranje;
• nezaštićeni seks s osobom s hepatitisom;
• tijekom porođaja i dojenja (vertikalni put infekcije s majke na dijete).

Također možete odabrati i pojedine skupine osoba kojima je prijenos ove bolesti teži:

• ovisnike o alkoholu;
• osobe s HIV infekcijom;
• s kroničnim bolestima jetre, kao i drugim virusnim hepatitisom;
• stariji ljudi, kao i djeca - u tim slučajevima, između ostalog, često mogu biti kontraindicirani u punopravnim mjerama za antivirusno liječenje.

Hepatitis C se ne može prenijeti:

1. kihanje u zraku, razgovor;
2. s zagrljajima, dodirima i rukovanjem;
3. s majčinim majčinim mlijekom;
4. kroz hranu i piće;
5. dok koristite kućanske predmete, zajednički pribor, ručnike.

U iznimno rijetkim slučajevima, put prijenosa u kućanstvu je fiksiran, ali uvjet za razvoj bolesti je ulazak krvi u rane, ogrebotine ili posjekotine zdrave osobe.

Prvi znakovi kod muškaraca i žena

Nakon infekcije, hepatitis se ponaša vrlo tajno. Virusi se umnožavaju u jetri, postupno uništavajući njezine stanice. Istovremeno, u većini slučajeva osoba ne osjeća nikakve znakove bolesti. A ako nema pritužbi i žalbi liječniku, nema ni liječenja.

Kao rezultat toga, u 75% slučajeva bolest postaje kronična, a javljaju se ozbiljne posljedice. Često osoba osjeća prve znakove bolesti samo kada se razvije ciroza jetre koja se ne može izliječiti.

Postoji mali popis simptoma koji mogu ukazivati ​​na prisutnost virusa hepatitisa:

• rastuća slabost;
• umor;
• astenija (opća slabost svih organa i tjelesnih sustava).

Takve su manifestacije karakteristične za bilo koju prehladu, kroničnu bolest ili trovanje (trovanje). Kasnije se može dogoditi:

• žutica;
• želudac se može povećati u volumenu (ascites);
• mogu se pojaviti vene pauka;
• nedostatak apetita;
• mučnina;
• bol u zglobovima (rijetko se javlja simptom);
• može povećati slezenu i jetru.

Općenito, može se reći da su prvi znakovi simptomi opijenosti i poremećaja jetre.

Simptomi hepatitisa C

Inkubacijsko razdoblje virusnog hepatitisa C varira od 2 do 23 tjedna, ponekad odgodu do 26 tjedana (što je zbog jednog ili drugog načina prijenosa). U velikoj većini slučajeva (95%), akutna faza infekcije se ne manifestira kao teški simptomi, koji se odvijaju u anikteričnoj subkliničkoj varijanti.

Kasnije, serološka dijagnoza hepatitisa C može biti povezana s vjerojatnošću "imunološkog prozora" - razdoblje kada, unatoč infekciji, nema antitijela na patogen, ili je njihov titar neizmjerno mali.

U 61% slučajeva virusni hepatitis dijagnosticira se nakon 6 ili više mjeseci nakon prvih kliničkih simptoma.

Znakovi akutnog hepatitisa C

Većina zaraženih osoba uopće ne primjećuje nikakve simptome bolesti, pa se akutna faza često ne dijagnosticira. Pacijent može primijetiti:

• egzantem - osip na koži (kao urtikarija);
• sindrom sličan gripi (groznica, kratkotrajna vrućica, bol u mišićima ili zglobovima);
• opća slabost (umor, gubitak apetita);
• dispeptički sindrom (mučnina, povraćanje, težina u želucu, bol u desnom hipohondriju);
• sindrom žutice (žuta koža ili bjeloočnica, sijeva feces, tamna mokraća);
• palpacija pokazuje umjereno povećanje veličine jetre, a ponekad i slezene.

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Nažalost, u 80% slučajeva hepatitis C ima primarni kronični tijek. Dugi niz godina, bolest teče skrivena, gotovo se ne pokazuje. Osoba nije svjesna svoje bolesti, vodi normalan život, koristi alkohol, otežava njegovo stanje, ima nezaštićeni seks i inficira druge. Funkcija jetre u hepatitisu C ostaje kompenzirana dugo vremena, ali često se to očigledno stanje završava akutnim zatajenjem jetre.

Sljedeći simptomi su karakteristični za kronični stadij bolesti (kliničke manifestacije):

• opća slabost, u kojoj je poremećen uzorak spavanja;
• izmet postaje lagan;
• možete osjetiti bol i laganu bol u desnom hipohondriju;
• postoji osip na tijelu koji izgleda kao alergija;
• povećanje tjelesne temperature, koja se događa periodično tijekom dana;
• apetit je poremećen, postoji gnušanje prema hrani;
• Suha i blijeda koža, gubitak kose, krhkost i folijacija noktiju posljedica su nedostatka vitamina i metabolizma željeza za koje je odgovorna jetra. Često bolesnici s hepatitisom imaju izražen nedostatak vitamina skupine B i željeza, što dovodi do anemije (anemije).

Virus hepatitisa C utječe ne samo na jetru, već i na druge organe. Ako je osoba dugo bila bolesna (10 godina ili više), tada se mogu pojaviti i takozvani ekstrahepatični simptomi hepatitisa C. Više od polovice ovih simptoma povezano je s krioglobulinemijom, bolest koja je ponekad uzrokovana virusom hepatitisa C, u kojem se u krvi nalaze posebni proteini. - krioglobulini.

komplikacije

Komplikacije hepatitisa C:

• fibroza jetre;
• steatohepatitis - masna jetra;
• ciroza jetre;
• karcinom jetre (hepatocelularni karcinom);
• portalna hipertenzija;
• ascites (povećan volumen trbuha);
• proširene vene (uglavnom u unutarnjim organima);
• latentno krvarenje;
• hepatička encefalopatija;
• pristup sekundarne infekcije - virus hepatitisa B (HBV).

Kada pijete alkohol, simptomi se povećavaju, a patološko oštećenje jetre ubrzava do 100 puta.

Prepoznajte komplikacije sljedećim značajkama:

• počinje ozbiljno pogoršanje, koje karakterizira distanca abdomena s općim gubitkom težine, jer se voda počinje nakupljati u trbušnoj šupljini;
• jetra je prekrivena ožiljcima (vezivnim tkivom);
• takozvane zvjezdice, na tijelu se pojavljuju venske pruge.

Pojava gore navedenih znakova i promjena u tijelu je znak osobi koju trebate sami provjeriti i započeti pravovremeno liječenje.

dijagnostika

Dijagnoza se utvrđuje na temelju:

• dostupnost podataka o mogućem načinu infekcije - tzv. referentnoj točki (karakteristično je da otprilike polovica inficiranih ne može utvrditi uzrok bolesti);
• prisutnost specifičnih kliničkih manifestacija (u ikteričnom obliku);
• definicije IgM i IgG za HCV;
• detekcija HCV RNA (HCV-RNA) metodom lančane reakcije polimeraze;
• promjene u biokemijskoj analizi krvi [povišeni jetreni enzimi (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
• test pozitivnog timola.

Liječenje hepatitisa C (C) u odraslih

Uspješna terapija uključuje integrirani pristup: lijekovi se kombiniraju s tradicionalnim metodama, dijeta, provode se redoviti pregledi, pacijenti prate tjelesne aktivnosti i režim odmora.

Tretman je usmjeren na takve radnje:

• eliminirati virus iz krvi;
• smanjiti, ukloniti upalni proces u jetri;
• spriječiti stvaranje tumora, transformaciju u cirozu.

Kako liječiti hepatitis C treba biti specijalist. On propisuje lijekove uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma, genotip virusa, ozbiljnost bolesti.

Zašto je potrebno liječiti hepatitis C pod liječničkim nadzorom?

1. Promatranje specijalista je nužno jer postoji rizik od aktiviranja bolesti s aktivnim oštećenjem jetrenog tkiva i izvanhepatičnim lezijama - cijelo razdoblje opasnosti od nosača virusa je i dalje prisutno.
2. Promatranje specijalista uključuje određivanje uzoraka jetre i serologiju krvi (PCR ispitivanje aktivnosti infektivnog procesa).
3. Ako se otkrije nepovoljna slika uzoraka jetre ili ako se u krvi otkrije visoko virusno opterećenje (visoka razina virusnog genetskog materijala), potrebna je antivirusna i hepatoprotektivna terapija jer je rizik od ciroze visok.

Lijekovi za liječenje

Specifičnost terapije hcv ovisi o nizu čimbenika koji mogu utjecati na pozitivan ili negativan rezultat:

• Spol pacijenta;
• dob;
• Trajanje bolesti;
• Genotip virusa;
• Stupanj fibroze.

Cilj antivirusne terapije je potpuni oporavak pacijenta i prevencija upalnih i degenerativnih lezija: fibroza, ciroza i rak. Većina stručnjaka za liječenje hepatitisa C koristi dvostruku terapiju s interferonom, čiji je cilj suzbijanje HWS, i ribavirin, što ubrzava rad prvog.

Pacijent bi trebao primati interferon dnevno. Drugi režim liječenja uključuje uvođenje kratkodjelujućeg interferona jednom svaka tri dana i pegliranog interferona jednom tjedno.

Specifični lijekovi koji se bore protiv uzročnika bolesti su Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prvi djeluje kao sredstvo antivirusne terapije, koja pomaže smanjiti koncentraciju patogena u tijelu utječući na njegovu reprodukciju.

• Prednost je napomenuti visoku učinkovitost u kombinaciji s preparatima interferona;
• S druge strane, jedna od nuspojava je ovisna o dozi hemolitička anemija.

Izbor sheme i trajanje liječenja određuje se prema vrsti virusa, stadiju bolesti i tijeku procesa infekcije. Tijek kombiniranog liječenja interferonom + ribavirinom traje u prosjeku 12 mjeseci.

Nema potrebe za samozapašavanjem i korištenjem sumnjivih droga i droga. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer samoliječenje može naškoditi vašem tijelu. Uzmite ovu bolest s ozbiljnom odgovornošću.

dijeta

Opća načela prehrane pacijenata su:

• Pružanje potpunih proteina (1,0-1,2 g po kg mase).
• Povećajte njegov sadržaj u masnoj hepatozi. Primijećeno je da je kod virusnog hepatitisa C. prisutna teška distrofija hepatocita.
• Ograničenje proteina u zatajenju jetre u fazi dekompenzacije i prijeteće kome.
• Adekvatan sadržaj masti do 80 g / dan.
• Pružanje složenih ugljikohidrata (trebali bi biti 50% energetske vrijednosti) zbog uporabe žitarica, žitarica, povrća i voća.
• Obogaćivanje prehrane vitaminima (skupina B, C, folna kiselina).
• Kontrolirati sadržaj soli (ograničenje na 8 g, a za edem i ascites - do 2 g).
• Uključivanje u hranu specijaliziranih proizvoda (proteinske kompozitne smjese za korekciju proteina u prehrani).

Za istovar jetre bolesniku s hepatitisom C potrebno je napraviti svoj jelovnik tako da ne sadrži proizvode koji su zabranjeni za konzumaciju. Osobama s hepatitisom potpuno je zabranjeno korištenje alkoholnih pića, pikantnih jela. Također je potrebno napustiti potrošnju masti ne-prirodnog podrijetla (miješalica, margarin) i one koje se slabo probavljaju (masnoća, palmino ulje, mast).

• meso, prehrambene ribe, visokokvalitetna kuhana kobasica;
• žitarice, tjestenine;
• povrće, voće, bobice;
• maslac, biljno ulje;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• jaja - ne više od 1 dnevno (kuhati tvrdo kuhano, ne možete pržiti);
• kiseli kupus (ne kiselo);
• juhe na bazi povrća i žitarica;
• prirodni sokovi (ne kiseli);
• raž, pšenični kruh (jučerašnji);
• zeleni ili slabi slabi čaj;
• kompoti, želei;
• marshmallow, žele, džem, med, marshmallows.

• muffini, svježe pečeni kruh;
• mesne juhe, juhe na temelju njih;
• konzervirana hrana
• bilo koje dimljeno meso, salinitet;
• slana riba, kavijar;
• pržena, tvrdo kuhana jaja;
• gljiva;
• zaštita;
• kiselo bobice, voće;
• sladoled;
• čokolada;
• alkohol;
• vruće začine, soli u velikim količinama;
• masni mliječni proizvodi;
• grah;
• gazirana voda;
• margarin, ulje za kuhanje, mast;
• luk, kiseljak, češnjak, rotkvica, špinat, rotkvica.

Bolesnici trebaju slijediti dijetu №5 u razdoblju remisije, a tijekom pogoršanja - №5A. Raspon proizvoda ove opcije odgovara prehrani broj 5, ali sadrži temeljitiju kulinarsku obradu - kuhanje i obavezno brisanje ili gnječenje. Dijeta se primjenjuje 2-4 tjedna, a zatim se pacijent prebacuje u glavni stol.

Prognoza za čovjeka

Hepatitis C, naravno, može ugroziti ozbiljne komplikacije, međutim, povoljna prognoza za ovu dijagnozu nije isključena, štoviše, dugi niz godina bolest se možda uopće ne manifestira. Tijekom tog razdoblja, ne zahtijeva poseban tretman - glavna stvar je pružiti odgovarajući liječnički nadzor. To podrazumijeva redovito praćenje funkcija jetre, što rezultira time da se u slučaju aktivacije hepatitisa osigura odgovarajuća antivirusna terapija.

Koliko živi s hepatitisom C?

Za opći tijek hepatitisa C statistika ima sljedeće moguće ishode na 100 liječenih bolesnika:

1. od 55 do 85 pacijenata će doživjeti prijelaz hepatitisa u kronični oblik;
2. za 70 bolesnika kronična bolest jetre može postati aktualna;
3. od 5 do 20 pacijenata u narednih 20-30 godina suočit će se s razvojem u odnosu na hepatitisnu cirozu jetre;
4. 1 do 5 pacijenata će umrijeti zbog posljedica izazvanih kroničnim hepatitisom C (opet, to je ciroza ili rak jetre).

prevencija

Glavne preventivne mjere:

• osobna higijena;
• rukovanje rukama i korištenje rukavica pri radu s krvlju;
• odbacivanje povremenog nezaštićenog seksa;
• odbijanje uzimanja opojnih droga;
• dobivanje medicinskih i kozmetičkih usluga u službenim licenciranim ustanovama;
• redovite kontrole za mogući profesionalni kontakt s krvlju.

Ako je obitelj zaražena HCV osobama:

1. Da bi se spriječio kontakt otvorenih posjekotina, ogrebotine zaražene osobe s kućnim predmetima u kući, tako da njegova krv ne bi mogla ostati na stvarima koje koriste drugi članovi obitelji;
2. Nemojte koristiti uobičajene proizvode za osobnu njegu;
3. Nemojte koristiti ovu osobu kao darivatelja.

Hepatitis C je vrlo opasna bolest, jer dugo vremena se možda neće očitovati. Važno je na vrijeme proći dijagnostiku, au slučaju otkrivanja virusa u krvi neophodno je započeti liječenje pod nadzorom stručnjaka. Pazite na sebe i svoje zdravlje!