Nedavno se ursodeoksiholna kiselina sve više koristi za liječenje različitih oštećenja jetre. Upute za uporabu ovog kemijskog spoja ukazuju na njegovu učinkovitost u mnogim ozbiljnim bolestima. Što je ta supstanca? Za što je namijenjena ursodeoksiholna kiselina? U kojim je proizvodima prisutan?
opis
Ursodeoksiholna kiselina, čija se uporaba temelji na njegovom podrijetlu i svojstvima, je bijelo-žuti kristalni prah. Ima gorak okus. Ova tvar u ljudskom tijelu koja normalno funkcionira proizvodi se u malim količinama. Njegov udio iznosi oko 5% ukupne mase žučnih kiselina. Hidrofilan je i ne posjeduje citotoksičnost. Taj je kemijski spoj topljiv u alkoholu i ledenoj octenoj kiselini, slabo topljiv u kloroformu i praktički netopljiv u vodi. Ursodeoksiholna kiselina se ne nalazi u proizvodima. Nalazi se u žučnom mjehuru smeđeg medvjeda.
Ursodeoksiholna kiselina (UDCA) je epimer cenodeoksiholne kiseline. U početku se počela koristiti za liječenje refluksnog gastritisa i cijepanje žučnih kamenaca. Tijekom vremena počelo se koristiti u mnogim drugim bolestima. UDCH se smatra najsigurnijom žučnom kiselinom.
Djelovanje ursodeoksiholne kiseline
Do danas, upotreba UDCH je standard za liječenje različitih kolestatskih bolesti jetre s autoimunom komponentom. Mehanizam djelovanja ovog alata je stabilizacija stanica ovog organa. Njegove molekule mogu se ugraditi u membrane hepatocitnih jetrenih stanica. Zbog toga su sposobni učiniti ih otpornijima na djelovanje agresivnih čimbenika. Ovo hepatoprotektivno sredstvo ima choleretic učinak. UDCH smanjuje sintezu kolesterola u jetri i sprječava njegovu apsorpciju u crijevu. Ovaj lijek smanjuje litogeničnost žuči i povećava njegov sadržaj kiseline. Poboljšava aktivnost izlučivanja lipaze, gušterače i želuca. Ursodeoksiholna kiselina također djeluje hipoglikemično, potiče stvaranje i odvajanje žuči, smanjuje razinu kolesterola u njoj.
Ovaj lijek pogoduje djelomičnom ili potpunom razgradnji kolesterola. Zato se češće koristi. U kombinaciji s kolesterolom, povećava topljivost svojih kristala, što ima destruktivno djelovanje na žučne kamence. UDCH ima imunomodulatorni učinak, koji povećava aktivnost limfocita, smanjuje ekspresiju različitih antigena na membranama hepatocita. Utječe na broj T-limfocita, smanjuje broj eozinofila.
UDCX smanjuje koncentraciju kolesterola u žuči dispergiranjem i prenošenjem tvari u fazu tekućih kristala. Utječe na enterohepatičku cirkulaciju žučnih soli. Zbog toga se smanjuju endogeni hidrofobni i toksični spojevi u crijevima. Ovaj lijek ima izravan hepatoprotektivni i choleretic učinak. Ursodeoksiholna kiselina, čije ocjene stručnjaka iz područja hepatologije pokazuju njegovu učinkovitost, može smanjiti fibrozu jetre tijekom masne degeneracije.
primjena
Ursodeoksiholna kiselina, čija se uporaba provodi pod nadzorom liječnika, propisana je za takva patološka stanja:
• prisutnost kamenaca kolesterola lokaliziranih u žučnom mjehuru ili zajedničkom kanalu;
• nemogućnost liječenja endoskopskom ili kirurškom metodom;
• kronični, atipični, akutni i autoimuni hepatitis;
• prisutnost kolesterola nakon mehaničke i ekstrakorporalne litotripsije;
• toksično (ljekovito, alkoholno) oštećenje jetre;
• primarna bilijarna ciroza bez znakova dekompenzacije;
• atrezija bilijarnog trakta;
• kronični aktivni hepatitis;
• kolestaza s parenteralnom prehranom;
• žučne diskinezije;
• sindrom bilijarnog dispeptika u žučnoj diskineziji i kolecistopatiji;
• kongenitalna atrezija žučnih putova;
• žučni refluksni ezofagitis i refluksni gastritis.
Ursodeoksiholna kiselina (UDCH) također se koristi za sprečavanje oštećenja jetre uzrokovanog uzimanjem citotoksičnih lijekova i hormonskih kontraceptiva. Propisuje se za druge bolesti uzrokovane zastojem žuči. UDCH je također propisan za adjuvantno liječenje transplantacije jetre ili drugih organa.
kontraindikacije
Ursodeoksiholna kiselina, čiji su pregledi uglavnom pozitivni, ima ozbiljne kontraindikacije. To uključuje:
• upalne bolesti žučnog mjehura, crijeva i žučnih putova u akutnoj fazi;
• rendgenske žučne kamence s visokim sadržajem kalcija;
• opstrukcija bilijarnog trakta;
• ciroza jetre tijekom dekompenzacije;
• izraženi poremećaji u funkcioniranju gušterače, jetre i bubrega.
Ograničenja
Ursodeoksiholna kiselina, čija uputa za uporabu jasno upućuje na odsutnost strogih ograničenja u njezinoj uporabi, nije indicirana za bebe do 3 godine u obliku kapsula. Za njihovo liječenje korištene su suspenzije koje sadrže ovaj lijek. Do sada stručnjaci nisu provodili relevantne studije usmjerene na određivanje kolelitolitičkog učinka ove tvari, ovisno o dobi djeteta. Istodobno, istraživanja provedena na djeci s atrezijom žučnih putova i nekim bolestima jetre nisu pokazala specifične pedijatrijske probleme.
Pripravci koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu propisuju se trudnicama samo kada željeni učinak terapije ovim lijekom nadmašuje potencijalni rizik za nerođeno dijete. Istodobno, ne smijemo zaboraviti da nitko nije proveo opsežne znanstvene studije o sigurnosti ove tvari za ovu kategoriju pacijenata. Budući da nije pouzdano poznato da li UDCH prodire u majčino mlijeko, potreban je oprez u propisivanju ovog lijeka ženama koje doje.
Nuspojave
Ursodeoksiholna kiselina, čije upute za uporabu ukazuju ne samo na ograničenja u njezinoj uporabi, već i na moguće nuspojave, može dovesti do takvih patoloških pojava kao što su:
• povećana aktivnost transaminaza;
• bol u desnoj hipohondriji i epigastričnoj regiji;
• alergijske reakcije na kožu (svrbež, osip);
Liječenje primarne bilijarne ciroze s ovim lijekom ponekad dovodi do činjenice da pacijent ima prolaznu dekompenzaciju, koja nestaje nakon prekida primjene ovog lijeka.
Mjere opreza
Za uspješnu litolizu kolesterola pomoću UDCH-a treba uzeti u obzir sljedeće uvjete:
• njihova veličina ne prelazi 2 cm;
• ne daju sjenu na rendgenskoj snimci;
• žučna kesica funkcionira normalno;
• kanali zadržavaju propusnost;
• mjehurić je ispunjen kamenjem manje od polovice;
• zajednički žučni kanal ne sadrži kamenje.
Koja druga ograničenja u primanju imaju ursodeoksiholnu kiselinu? Upute za ovaj lijek upućuju na to da je kod produljenog liječenja koje prelazi 1 mjesec potrebno redovito (1 put u 30 dana) pratiti transaminaze jetre, fosfataze, bilirubin, gama-glutamil transferazu. Provođenje takvih analiza posebno je važno u prva 3 mjeseca terapije pomoću UDCH. Učinkovitost liječenja potvrđuje se svakih šest mjeseci rendgenskim snimanjem i ultrazvukom bilijarnog trakta. Kako bi se spriječili napadi recidiva kolelitijaze, liječenje se nastavlja nakon potpunog otapanja kamenja. Može trajati mnogo mjeseci.
Tijekom liječenja s UDCH, žene u reproduktivnoj dobi se potiču na korištenje pouzdanih metoda kontrole rađanja. To mogu biti ne-hormonska sredstva ili kontracepcijska sredstva s niskim sadržajem estrogena.
Oblik oslobađanja i doziranje
Ursodeoksiholna kiselina, upute za uporabu koja daje detaljan opis režima njenog prijema, dostupna je u sljedećim oblicima doziranja:
• kapsule i tablete od 150 i 250 mg;
• suspenzija za djecu.
Doziranje ursodeoksiholne kiseline postavlja se strogo pojedinačno. To ovisi o ozbiljnosti stanja osobe i tjelesnoj težini. Najčešće se propisuje u dozi od 10-20 mg / kg dnevno. Ova se doza uzima odjednom, navečer. Trajanje terapije ovisi o dokazima. Ovaj se lijek apsorbira u tankom crijevu, a nakon 3 sata njegova najveća koncentracija je zabilježena u krvnoj plazmi. Stalni unos lijekova koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu čine ga glavnom žučnom kiselinom u ljudskom tijelu. Ova tvar prolazi kroz različite transformacije i na kraju se eliminira kao metaboliti fekalije i urina.
Trajanje terapije određuje liječnik. Može se razlikovati ovisno o vrsti bolesti. U nekim teškim slučajevima uporaba lijekova UDKH traje godinama.
Interakcija s drugim lijekovima
Kada se kombinira s UDCX i "Ciklosporinom", apsorpcija potonjeg povećava se nepredvidivo. U isto vrijeme, koncentracija ovih lijekova dramatično se povećava u krvnoj plazmi. U rijetkim slučajevima, uzimanje UDCH istodobno s lijekom "Ciprofloksacin" koncentracija potonjeg smanjuje.
Ursodeoksiholna kiselina (analozi)
Ursodeoksiholna kiselina (kapsule, tablete) dostupna je pod različitim nazivima. Takva sredstva se međusobno razlikuju u ekscipijensima koji su njihov dio. Dakle, sljedeći lijekovi s ursodeoksiholnom kiselinom mogu se naći u prodaji:
• Kapsule „Ursosan” propisan za terapiju bolesti difuzno jetre, kolelitijaza, sa žučnog refluks gastritis i refluks ezofagitis, primarnu cirozu, lijekova i toksičnih oštećenja jetre, bolesti kolecistektomije, alkohol, sklerozni kolangitis, Bilijarna atrezija, nealkoholnog steatohepatitisa. Ursodeoksiholna kiselina ("Ursosan") također se koristi za sprečavanje oštećenja jetre.
• Tablete “Ukrliv”, koje se uzimaju s zatajenjem jetre, kroničnim hepatitisom, žučnim kamencima.
• Ursofalk kapsule, propisane za razne bolesti žučnog mjehura i jetre, praćene kolestazom, smanjenjem nekih funkcija jetre i povećanjem razine kolesterola. To su: primarna bilijarna ciroza i sklerozni kolangitis, refluksni gastritis i refluksni ezofagitis, hepatitisi različitih etiologija, kolesterola, cistična fibroza, razne lezije jetre, stazi žuči. Ovaj lijek se koristi kao profilaktički protiv oštećenja jetre pri uzimanju snažnih lijekova.
• Tablete “Ursodex”, koje se uzimaju s bilijarnom cirozom bez znakova dekompenzacije i refluksnog gastritisa. Koriste se za rastvaranje malih kolesterola u normalnom funkcioniranju žučnog mjehura.
• “Ursodez” kapsule koje se koriste za cijepanje kolesterola, liječenje refluksnog gastritisa, za simptomatsku terapiju primarne ciroze jetre bez znakova dekompenzacije.
• kapsule ursolizina, propisane za otapanje kolesterola i simptomatsku terapiju bilijarne ciroze, kolesteroze žuči i refluksnog gastritisa. Lijek se koristi u kompleksnoj terapiji za liječenje bolesnika s kroničnim hepatitisom i cirozom.
• Kapsule „Choludexan” koji se upotrebljava za liječenje nekomplicirane kolelitijaza, kronični aktivni hepatitis, alkoholnih i toksičnih oštećenja jetre, nealkoholnog steatohepatitisa, primarne biliarne ciroze, primarnog skleroznog kolangitisa, cističnu fibrozu, žučnog diskinezije, refluks gastritis i refluksoezofagitisa.
• "Urdox" kapsule koje se propisuju za primarnu bilijarnu cirozu bez znakova dekompenzacije, refluksnog gastritisa. Lijek otapa dobro mala i srednja kolesterola, a istovremeno održava normalnu funkciju žučnog mjehura.
• Kapsule „Pokazivač C”, dodjeljuje na nekomplicirane kolelitijaza, primarni ciroza, akutna i kronična hepatitis, sklerozni kolangitis, intrahepatičnog atrezija trakta, refluks gastritis i povratni ezofagitis, kolestaza, tijekom hranjenja, žučnog diskinezija, bolesti jetre, s cistična fibroza, masna hepatoza, dispeptički sindrom. Lijek se koristi za prevenciju oštećenja jetre u uporabi hormonskih kontraceptiva i citotoksičnih lijekova, formiranje kamenaca u pretilosti.
Ursodeoksiholnu kiselinu, analozi ove tvari prihvaćaju se samo na recept liječnika.
Ursodeoksiholna kiselina: kako koristiti, koristi i štete od lijeka
NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO.
Pavloposadski fin šalovi. Više >>
Pozdrav dragi prijatelji! I znate da se mnoge lezije jetre liječe ursodeoksiholnom kiselinom. Prema mnogim recenzijama - to je djelotvorno u većini ozbiljnih bolesti.
Da vidimo koje su korisne osobine kiseline, iu kojim slučajevima se koristi.
Kisele značajke i opis
Počnimo. Ursodeoksiholna kiselina, na latinskom Ursodesoxycholic Acid, je netoksična vrsta žučnih kiselina.
Ima ljekoviti učinak na jetru, kao i sposobnost povećanja protoka žuči.
Ova komponenta je aktivno izvađena iz jetre smeđih medvjeda. U hrani takva tvar nije sadržana.
Ali sada su znanstvenici naučili da ga dobiju u umjetnim uvjetima. Istovremeno je potpuno identična prirodnoj tvari.
Na temelju ove kiseline nastaje veliki broj različitih lijekova.
Kiselina izgleda kao bijelo-žuti prah i ima gorak okus. Tvar je vrlo topiva u octu i alkoholu, ali nije topljiva u vodi.
U početku su s tom komponentom liječeni gastritis i žučni kamenci.
Tada su ga počeli koristiti s drugim problemima.
Izlaganje kiselini
Trenutno, lijek se koristi u liječenju kolestatskih bolesti jetre, kompliciranih autoimunim problemima.
Djelovanje kiseline temelji se na stabilizaciji stanica jetre. Istodobno, oni se pojačavaju protiv agresivnih čimbenika.
Lijek je hepatoprotektivan. Ursodeoksiholna kiselina smanjuje proizvodnju kolesterola, a također sprečava njegovu apsorpciju u crijevo.
Također doprinosi cijepanju kolesterola.
U kombinaciji s kolesterolnom kiselinom povećava topljivost njegovih čestica, što pomaže u uništavanju žučnih kamenaca.
Korisna svojstva kiseline
Ljekoviti učinci kiseline povezani su s njegovim učinkom na funkcioniranje jetre i žučnih putova.
Dakle, vrijedi spomenuti sljedeća svojstva:
- Promicati otapanje formacija kolesterola, a također sprečava njihovo formiranje u budućnosti.
- Pretvara kolesterolne plakove u spojeve koji se lako eliminiraju iz tijela.
- Pomaže razrjeđivanju žuči, što mu omogućuje brzo uklanjanje iz tijela.
- Smanjuje količinu kolesterola u jetri i žučnom mjehuru.
- Štiti tkivo jetre od negativnih učinaka žučnih kiselina.
- Spriječava pojavu autoimunih reakcija tijela.
- Ima snažan antioksidativni učinak, koji pomaže usporiti starenje ne samo tkiva jetre, nego i cijelog tijela.
- Štiti jetru od zlouporabe alkohola.
- Odlikuje se izraženim imunomodulatornim učincima.
- Stvara zaštitu pri dugotrajnoj upotrebi jakih lijekova.
Kiselina u borbi protiv alkohola
Poznato je da korisna kiselina pomaže neutralizirati štetne učinke alkohola na tijelo:
- Štiti jetru od djelovanja alkohola na stanična tkiva. U ovom slučaju postoji dvostruki učinak. Višenamjenski lijek smanjuje štetu nastalu prodiranjem novih micela i neutralizira učinak postojećih.
- Regulira protok žuči. Time se smanjuje koncentracija toksičnih žučnih kiselina.
- Probavni proces se obnavlja, a veličina jetre se vraća u normalu.
- Nestaje neugodan osjećaj težine i boli na desnoj strani.
- Antioksidativni učinci koji utječu na smanjenje slobodnih radikala u tijelu.
- Razina kolesterola u žuči se smanjuje.
- Postoji normalizacija imunološkog sustava.
Pripravci na bazi kiseline
Na temelju ove kiseline dobiva se veliki broj farmakoloških pripravaka. Takva sredstva mogu se razlikovati u pomoćnim komponentama u pripravku.
Pripravci koji sadrže ovu kiselinu dostupni su u različitim verzijama. Oblik oslobađanja je u obliku tableta ili otopina.
Jedan od najpopularnijih je Ursosan. Možete kupiti kapsule, tablete, a za djecu postoji posebna suspenzija.
Takav lijek propisan je u takvim slučajevima:
- difuzna bolest jetre;
- kronični oblici alkoholizma;
- bolest žučnih kamenaca;
- toksično oštećenje jetre;
- gastritisa.
Propisivanje i doziranje koje propisuje liječnik.
NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO.
Kombidress za korekciju vašeg lika
Možete kupiti i druge analoge. Na primjer, Ursofalk. Izrađuje se u obliku želatinskih kapsula.
Namijenjen je za bolesti kao što su kronični hepatitis, cistična ciroza, žučna žučna tegoba.
Liječenje ovim alatom može trajati od šest mjeseci do godinu dana. Aplikaciju obično određuje liječnik i ovisi o stanju pacijenta i masi tijela.
Na primjer, cijena ovog lijeka u kapsulama je 989 rubalja za 250 mg.
Urdoks znači djelovati kao imunomodulatorni, hepatoprotektivni ili koleretički. Tablete se propisuju za gastritis, žučne ciroze i žučne kamence.
Sadrži kiselinu i lijek kao što je ukrajinski. Pomaže kod žučnih kamenaca, hepatitisa i problema s bubrezima.
Ursodez se također proizvodi u obliku kapsula. Koristi se za uklanjanje nakupina kolesterola.
Ursorm se također proizvodi u obliku tableta. Pomaže riziku od nastanka kamena kod pretilosti, oštećenja jetre ili kolestaze.
Postoji veliki broj lijekova na bazi ursodeoksiholne kiseline.
Samo stručnjak će vam pomoći odabrati pravi proizvod za svaki odgovarajući slučaj.
Indikacije za uporabu
Zapamtite da će upute za sve lijekove biti različite, kao i doze.
Razmotrimo glavne indikacije za korištenje takvih proizvoda:
- autoimune i virusne tipove hepatitisa;
- toksično oštećenje jetre;
- diskinezija bilijarnog trakta;
- kronični zastoj žuči;
- cističnu fibrozu;
- kolangitis;
- gastrodeodenalni refluks;
- bilijarni dispeptički sindrom.
Ursodeoksiholna kiselina se koristi za sprečavanje oštećenja jetre. Pogotovo nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva i citostatika.
Postoje li kontraindikacije
Sada se bavimo kontraindikacijama.
U ovoj kiselini, to su:
- Opstrukcija žučnih putova u razdoblju pogoršanja.
- Teški poremećaj jetre, bubrega i gušterače.
- Upala žučnog mjehura, crijeva ili žučnih putova.
- Preosjetljivost.
- Crohnove bolesti.
- Ciroza jetre tijekom dekompenzacije.
Što treba uzeti u obzir prilikom prijave
Vjerojatno vam nije tajna da ako nepravilno koristite bilo kakve lijekove, možete jako naškoditi tijelu.
I naravno, ursodeoksiholna kiselina nije iznimka.
Često, ovi lijekovi su učinkoviti za dobivanje osloboditi od kamenja. Kiselina poboljšava topljivost kristala kolesterola.
Prilikom uzimanja droge, kamenje se uništava i oslobađaju se iz tijela.
Da bi se proces odvijao bez bolova i komplikacija, moraju se poštivati sljedeći uvjeti:
- Broj kamenja ne bi trebao popuniti više od polovice volumena žučnog mjehura.
- Kanali moraju biti prohodni.
- Veličina svakog kamena ne smije prelaziti 20 mm.
- Tijekom snimanja, kamenje nema sjene.
Svi lijekovi sa sadržajem ove kiseline uzimaju se prema individualnim karakteristikama.
Zapamtite da uz dugotrajnu uporabu lijekovi mogu izazvati sljedeće nuspojave: bol u rebrima, zatvor, proljev, mučninu, kalcifikaciju kamenja i nelagodu u epigastričnom području.
Ako lijek treba uzimati dugo vremena, onda jednom svakih šest mjeseci, uradite ultrazvuk, kao i rendgenske snimke unutarnjih organa.
Osim toga, za kontrolu razine bilirubina potrebno je donirati krv za biokemijsku studiju.
Pripravci ursodeoksiholne kiseline rijetko se propisuju trudnicama.
Nije preporučljivo zatrudnjeti dok uzimate ovaj lijek. Također ne koristite lijek tijekom dojenja.
Za djecu do tri godine lijekovi se proizvode u obliku suspenzije.
Kada koristite bilo koji lijek koji se temelji na upodeksoksikolnoj kiselini, potrebno je savjetovanje s liječnikom.
Nikad se ne liječi.
Pretplatite se na ažuriranja mog bloga i podijelite korisne informacije sa svojim prijateljima.
Dok se ponovno ne sretnemo, dragi čitatelji mog bloga!