Ursodeoksiholna kiselina: kako koristiti, koristi i štete od lijeka

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO.

Pavloposadski fin šalovi. Više >>

Pozdrav dragi prijatelji! I znate da se mnoge lezije jetre liječe ursodeoksiholnom kiselinom. Prema mnogim recenzijama - to je djelotvorno u većini ozbiljnih bolesti.
Da vidimo koje su korisne osobine kiseline, iu kojim slučajevima se koristi.

Kisele značajke i opis

Počnimo. Ursodeoksiholna kiselina, na latinskom Ursodesoxycholic Acid, je netoksična vrsta žučnih kiselina.

Ima ljekoviti učinak na jetru, kao i sposobnost povećanja protoka žuči.

Ova komponenta je aktivno izvađena iz jetre smeđih medvjeda. U hrani takva tvar nije sadržana.

Ali sada su znanstvenici naučili da ga dobiju u umjetnim uvjetima. Istovremeno je potpuno identična prirodnoj tvari.

Na temelju ove kiseline nastaje veliki broj različitih lijekova.

Kiselina izgleda kao bijelo-žuti prah i ima gorak okus. Tvar je vrlo topiva u octu i alkoholu, ali nije topljiva u vodi.
U početku su s tom komponentom liječeni gastritis i žučni kamenci.

Tada su ga počeli koristiti s drugim problemima.

Izlaganje kiselini

Trenutno, lijek se koristi u liječenju kolestatskih bolesti jetre, kompliciranih autoimunim problemima.

Djelovanje kiseline temelji se na stabilizaciji stanica jetre. Istodobno, oni se pojačavaju protiv agresivnih čimbenika.

Lijek je hepatoprotektivan. Ursodeoksiholna kiselina smanjuje proizvodnju kolesterola, a također sprečava njegovu apsorpciju u crijevo.

Također doprinosi cijepanju kolesterola.
U kombinaciji s kolesterolnom kiselinom povećava topljivost njegovih čestica, što pomaže u uništavanju žučnih kamenaca.

Korisna svojstva kiseline

Ljekoviti učinci kiseline povezani su s njegovim učinkom na funkcioniranje jetre i žučnih putova.
Dakle, vrijedi spomenuti sljedeća svojstva:

  1. Promicati otapanje formacija kolesterola, a također sprečava njihovo formiranje u budućnosti.
  2. Pretvara kolesterolne plakove u spojeve koji se lako eliminiraju iz tijela.
  3. Pomaže razrjeđivanju žuči, što mu omogućuje brzo uklanjanje iz tijela.
  4. Smanjuje količinu kolesterola u jetri i žučnom mjehuru.
  5. Štiti tkivo jetre od negativnih učinaka žučnih kiselina.
  6. Spriječava pojavu autoimunih reakcija tijela.
  7. Ima snažan antioksidativni učinak, koji pomaže usporiti starenje ne samo tkiva jetre, nego i cijelog tijela.
  8. Štiti jetru od zlouporabe alkohola.
  9. Odlikuje se izraženim imunomodulatornim učincima.
  10. Stvara zaštitu pri dugotrajnoj upotrebi jakih lijekova.

Kiselina u borbi protiv alkohola

Poznato je da korisna kiselina pomaže neutralizirati štetne učinke alkohola na tijelo:

  1. Štiti jetru od djelovanja alkohola na stanična tkiva. U ovom slučaju postoji dvostruki učinak. Višenamjenski lijek smanjuje štetu nastalu prodiranjem novih micela i neutralizira učinak postojećih.
  2. Regulira protok žuči. Time se smanjuje koncentracija toksičnih žučnih kiselina.
  3. Probavni proces se obnavlja, a veličina jetre se vraća u normalu.
  4. Nestaje neugodan osjećaj težine i boli na desnoj strani.
  5. Antioksidativni učinci koji utječu na smanjenje slobodnih radikala u tijelu.
  6. Razina kolesterola u žuči se smanjuje.
  7. Postoji normalizacija imunološkog sustava.

Pripravci na bazi kiseline

Na temelju ove kiseline dobiva se veliki broj farmakoloških pripravaka. Takva sredstva mogu se razlikovati u pomoćnim komponentama u pripravku.

Pripravci koji sadrže ovu kiselinu dostupni su u različitim verzijama. Oblik oslobađanja je u obliku tableta ili otopina.

Jedan od najpopularnijih je Ursosan. Možete kupiti kapsule, tablete, a za djecu postoji posebna suspenzija.

Takav lijek propisan je u takvim slučajevima:

  • difuzna bolest jetre;
  • kronični oblici alkoholizma;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • toksično oštećenje jetre;
  • gastritisa.

Propisivanje i doziranje koje propisuje liječnik.

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO.

Kombidress za korekciju vašeg lika

Možete kupiti i druge analoge. Na primjer, Ursofalk. Izrađuje se u obliku želatinskih kapsula.

Namijenjen je za bolesti kao što su kronični hepatitis, cistična ciroza, žučna žučna tegoba.
Liječenje ovim alatom može trajati od šest mjeseci do godinu dana. Aplikaciju obično određuje liječnik i ovisi o stanju pacijenta i masi tijela.
Na primjer, cijena ovog lijeka u kapsulama je 989 rubalja za 250 mg.

Urdoks znači djelovati kao imunomodulatorni, hepatoprotektivni ili koleretički. Tablete se propisuju za gastritis, žučne ciroze i žučne kamence.
Sadrži kiselinu i lijek kao što je ukrajinski. Pomaže kod žučnih kamenaca, hepatitisa i problema s bubrezima.
Ursodez se također proizvodi u obliku kapsula. Koristi se za uklanjanje nakupina kolesterola.
Ursorm se također proizvodi u obliku tableta. Pomaže riziku od nastanka kamena kod pretilosti, oštećenja jetre ili kolestaze.
Postoji veliki broj lijekova na bazi ursodeoksiholne kiseline.

Samo stručnjak će vam pomoći odabrati pravi proizvod za svaki odgovarajući slučaj.

Indikacije za uporabu

Zapamtite da će upute za sve lijekove biti različite, kao i doze.

Razmotrimo glavne indikacije za korištenje takvih proizvoda:

  • autoimune i virusne tipove hepatitisa;
  • toksično oštećenje jetre;
  • diskinezija bilijarnog trakta;
  • kronični zastoj žuči;
  • cističnu fibrozu;
  • kolangitis;
  • gastrodeodenalni refluks;
  • bilijarni dispeptički sindrom.

Ursodeoksiholna kiselina se koristi za sprečavanje oštećenja jetre. Pogotovo nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva i citostatika.

Postoje li kontraindikacije

Sada se bavimo kontraindikacijama.

U ovoj kiselini, to su:

  1. Opstrukcija žučnih putova u razdoblju pogoršanja.
  2. Teški poremećaj jetre, bubrega i gušterače.
  3. Upala žučnog mjehura, crijeva ili žučnih putova.
  4. Preosjetljivost.
  5. Crohnove bolesti.
  6. Ciroza jetre tijekom dekompenzacije.

Što treba uzeti u obzir prilikom prijave

Vjerojatno vam nije tajna da ako nepravilno koristite bilo kakve lijekove, možete jako naškoditi tijelu.

I naravno, ursodeoksiholna kiselina nije iznimka.
Često, ovi lijekovi su učinkoviti za dobivanje osloboditi od kamenja. Kiselina poboljšava topljivost kristala kolesterola.

Prilikom uzimanja droge, kamenje se uništava i oslobađaju se iz tijela.

Da bi se proces odvijao bez bolova i komplikacija, moraju se poštivati ​​sljedeći uvjeti:

  1. Broj kamenja ne bi trebao popuniti više od polovice volumena žučnog mjehura.
  2. Kanali moraju biti prohodni.
  3. Veličina svakog kamena ne smije prelaziti 20 mm.
  4. Tijekom snimanja, kamenje nema sjene.

Svi lijekovi sa sadržajem ove kiseline uzimaju se prema individualnim karakteristikama.

Zapamtite da uz dugotrajnu uporabu lijekovi mogu izazvati sljedeće nuspojave: bol u rebrima, zatvor, proljev, mučninu, kalcifikaciju kamenja i nelagodu u epigastričnom području.

Ako lijek treba uzimati dugo vremena, onda jednom svakih šest mjeseci, uradite ultrazvuk, kao i rendgenske snimke unutarnjih organa.

Osim toga, za kontrolu razine bilirubina potrebno je donirati krv za biokemijsku studiju.
Pripravci ursodeoksiholne kiseline rijetko se propisuju trudnicama.

Nije preporučljivo zatrudnjeti dok uzimate ovaj lijek. Također ne koristite lijek tijekom dojenja.

Za djecu do tri godine lijekovi se proizvode u obliku suspenzije.
Kada koristite bilo koji lijek koji se temelji na upodeksoksikolnoj kiselini, potrebno je savjetovanje s liječnikom.

Nikad se ne liječi.
Pretplatite se na ažuriranja mog bloga i podijelite korisne informacije sa svojim prijateljima.

Dok se ponovno ne sretnemo, dragi čitatelji mog bloga!

Ursodeoksiholna kiselina (Ursosan). Zašto ova žučna kiselina ne šteti i liječi

Srodni članci

Nevjerojatan sustav - ljudsko tijelo. Sama sama proizvodi "oružje ubojstva" - žučne kiseline koje mogu uništiti bilo koju stanicu. Zašto jetra proizvodi potencijalno opasne žučne kiseline i je li svaka štetna? O tome ćemo dalje govoriti.

Zašto su potrebne žučne kiseline

Svakodnevno se ljudsko tijelo suočava s ogromnom količinom stranih tvari: one dolaze izvana s hranom, pićem, zrakom itd. Neki od njih su korisni i sigurni, neki od njih nose potencijalnu prijetnju. Pametan gastrointestinalni trakt točno zna što će imati koristi za osobu i što je štetno. tj Probavni sustav djeluje kao svojevrsna kontrola lica. Njegove dobre bakterije lako prolaze, a loše ide ili na izlaz, ili za dodatnu inspekciju.

Dodatni pregled provode one žučne kiseline. Njihova glavna funkcija (poput sline i želučanog soka) je zaštita tijela od patogena.

Žučne kiseline - je "antibakterijska" supstanca koju jetra proizvodi u borbi protiv parazita (uključujući).

Primarne žučne kiseline - vrlo otrovna tvar. Kako ne bi ozlijedili stanice samog organizma, gastrointestinalni trakt obavlja transformaciju: od primarnog do sekundarnog i tercijarnog. Ali čak i takve "neutralizirane" kiseline mogu uzrokovati razvoj bolesti. Na primjer, ako iz nekog razloga žuč stagnira u jetri (alkohol, nezdrava prehrana, nedostatak vježbanja, itd.), Počinje se razvijati kolestatski hepatitis.

Ima li kakvih sigurnih žučnih kiselina

Ursodeoksiholna kiselina (UDCA) je možda jedina sigurna od svih žučnih kiselina. Štoviše, ima niz vrijednih svojstava za ljudsko tijelo: snižava kolesterol u krvi, razgrađuje žučne kamence, potiče stvaranje i odvajanje žuči, poboljšava njezinu litogeničnost (fluidnost), ima zaštitni i regenerirajući učinak na stanice jetre.

Jao, vrlo malo se sintetizira u ljudskoj žuči - do 5%. Mnogo više sreće s ursodeoksiholnom kiselinom... smeđim medvjedima. Zato je drugo ime UDCA medvjeda. Danas je to samo metafora: da, u davna vremena, ljudi su mogli barbarski razbijati medvjeda kako bi dobili njegovu ljekovitu žuč, ali se ovih dana ursodeoksiholna kiselina proizvodi u farmaceutskoj proizvodnji koristeći posebne kemijske spojeve.

Trenutno je međunarodni i ruski standard liječenja različitih bolesti jetre i žučnog mjehura Ursosan na bazi UDCA (hepatoprotektor s dokazanom djelotvornošću).

Glavne funkcije lijekova UDCA

UDCA preparati - posebno, "Ursosan" - imaju zaštitni učinak na stanice jetre, smanjuju razinu kolesterola u tijelu, obnavljaju protok žuči, osiguravaju antioksidativni i imunomodulatorni učinak. Stoga se koriste u liječenju različitih bolesti jetre (masne bolesti, primarne bilijarne ciroze, primarnog skleroznog kolangitisa, cistične fibroze, hepatitisa), nekompletne holelitijaze, žučnog refluksnog gastritisa i refluksnog ezofagitisa.

Zaštita jetre

Ursodeoksiholna kiselina integrira se u membranu hepatocita, kolangiocita i epitelnih stanica, stabilizira njezinu strukturu i štiti stanice od štetnih učinaka soli otrovnih žučnih kiselina. Osim toga, UDCA se veže na toksične žučne kiseline i oblikuje netoksične miješane micele koje nisu u stanju oštetiti stanične membrane.

Niži kolesterol

UDCA "udara" kolesterol na nekoliko frontova odjednom. Smanjuje njegovu sintezu u jetrenim stanicama - ovaj put. Smanjuje apsorpciju crijeva - to su dvije. Formira s njom topive komplekse - to su tri. Zbog svih tih učinaka, koncentracija kolesterola u krvi i žuči se smanjuje, već postojeće kamenje počinje da se otapa u žučnoj kesici, a novo kamenje se ne formira.

Obnova odvoda žuči

UDCA smanjuje količinu toksičnih žučnih kiselina ne samo u jetri, nego iu crijevima. Zahvaljujući UDCA, žuč ne stagnira u jetri: ona ulazi u žučnu kesicu bez opstrukcije i odatle u crijevo. Ispravno funkcioniranje žučne drenaže smanjuje veličinu jetre i potiče normalnu probavu.

Poboljšanje imuniteta

UDCA pomaže u normalizaciji imunog odgovora kod hepatitisa, što smanjuje vjerojatnost da imunološki sustav djeluje protiv vlastitih stanica.

udca:

  • naznačeno za hepatitis;
  • pomaže u smanjenju žučnih kamenaca, pod uvjetom da žučna kesa funkcionira i kolesterola;
  • liječi bolesti povezane sa stazom žuči: bilijarnu cirozu, primarni sklerozirajući kolangitis, cističnu fibrozu (cističnu fibrozu), žučnu diskineziju;
  • liječi masnu bolest jetre.

U ljekarnama možete pronaći analoge Ursosana - Ursodexa, Ursoroma, itd. Prije uporabe UDCA preparata posavjetujte se s liječnikom. Pomoći će propisati dozu i trajanje liječenja.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Ursodeoksiholna kiselina u hrani

Nedavno se ursodeoksiholna kiselina sve više koristi za liječenje različitih oštećenja jetre. Upute za uporabu ovog kemijskog spoja ukazuju na njegovu učinkovitost u mnogim ozbiljnim bolestima. Što je ta supstanca? Za što je namijenjena ursodeoksiholna kiselina? U kojim je proizvodima prisutan?

opis

Ursodeoksiholna kiselina, čija se uporaba temelji na njegovom podrijetlu i svojstvima, je bijelo-žuti kristalni prah. Ima gorak okus. Ova tvar u ljudskom tijelu koja normalno funkcionira proizvodi se u malim količinama. Njegov udio iznosi oko 5% ukupne mase žučnih kiselina. Hidrofilan je i ne posjeduje citotoksičnost. Taj je kemijski spoj topljiv u alkoholu i ledenoj octenoj kiselini, slabo topljiv u kloroformu i praktički netopljiv u vodi. Ursodeoksiholna kiselina se ne nalazi u proizvodima. Nalazi se u žučnom mjehuru smeđeg medvjeda.

Ursodeoksiholna kiselina (UDCA) je epimer cenodeoksiholne kiseline. U početku se počela koristiti za liječenje refluksnog gastritisa i cijepanje žučnih kamenaca. Tijekom vremena počelo se koristiti u mnogim drugim bolestima. UDCH se smatra najsigurnijom žučnom kiselinom.

Djelovanje ursodeoksiholne kiseline

Do danas, upotreba UDCH je standard za liječenje različitih kolestatskih bolesti jetre s autoimunom komponentom. Mehanizam djelovanja ovog alata je stabilizacija stanica ovog organa. Njegove molekule mogu se ugraditi u membrane hepatocitnih jetrenih stanica. Zbog toga su sposobni učiniti ih otpornijima na djelovanje agresivnih čimbenika. Ovo hepatoprotektivno sredstvo ima choleretic učinak. UDCH smanjuje sintezu kolesterola u jetri i sprječava njegovu apsorpciju u crijevu. Ovaj lijek smanjuje litogeničnost žuči i povećava njegov sadržaj kiseline. Poboljšava aktivnost izlučivanja lipaze, gušterače i želuca. Ursodeoksiholna kiselina također djeluje hipoglikemično, potiče stvaranje i odvajanje žuči, smanjuje razinu kolesterola u njoj.

Ovaj lijek pogoduje djelomičnom ili potpunom razgradnji kolesterola. Zato se češće koristi. U kombinaciji s kolesterolom, povećava topljivost svojih kristala, što ima destruktivno djelovanje na žučne kamence. UDCH ima imunomodulatorni učinak, koji povećava aktivnost limfocita, smanjuje ekspresiju različitih antigena na membranama hepatocita. Utječe na broj T-limfocita, smanjuje broj eozinofila.

UDCX smanjuje koncentraciju kolesterola u žuči dispergiranjem i prenošenjem tvari u fazu tekućih kristala. Utječe na enterohepatičku cirkulaciju žučnih soli. Zbog toga se smanjuju endogeni hidrofobni i toksični spojevi u crijevima. Ovaj lijek ima izravan hepatoprotektivni i choleretic učinak. Ursodeoksiholna kiselina, čije ocjene stručnjaka iz područja hepatologije pokazuju njegovu učinkovitost, može smanjiti fibrozu jetre tijekom masne degeneracije.

primjena

Ursodeoksiholna kiselina, čija se uporaba provodi pod nadzorom liječnika, propisana je za takva patološka stanja:

• prisutnost kamenaca kolesterola lokaliziranih u žučnom mjehuru ili zajedničkom kanalu;

• nemogućnost liječenja endoskopskom ili kirurškom metodom;

• kronični, atipični, akutni i autoimuni hepatitis;

• prisutnost kolesterola nakon mehaničke i ekstrakorporalne litotripsije;

• toksično (ljekovito, alkoholno) oštećenje jetre;

• primarna bilijarna ciroza bez znakova dekompenzacije;

• atrezija bilijarnog trakta;

• kronični aktivni hepatitis;

• kolestaza s parenteralnom prehranom;

• žučne diskinezije;

• sindrom bilijarnog dispeptika u žučnoj diskineziji i kolecistopatiji;

• kongenitalna atrezija žučnih putova;

• žučni refluksni ezofagitis i refluksni gastritis.

Ursodeoksiholna kiselina (UDCH) također se koristi za sprečavanje oštećenja jetre uzrokovanog uzimanjem citotoksičnih lijekova i hormonskih kontraceptiva. Propisuje se za druge bolesti uzrokovane zastojem žuči. UDCH je također propisan za adjuvantno liječenje transplantacije jetre ili drugih organa.

kontraindikacije

Ursodeoksiholna kiselina, čiji su pregledi uglavnom pozitivni, ima ozbiljne kontraindikacije. To uključuje:

• upalne bolesti žučnog mjehura, crijeva i žučnih putova u akutnoj fazi;

• rendgenske žučne kamence s visokim sadržajem kalcija;

• opstrukcija bilijarnog trakta;

• ciroza jetre tijekom dekompenzacije;

• izraženi poremećaji u funkcioniranju gušterače, jetre i bubrega.

Ograničenja

Ursodeoksiholna kiselina, čija uputa za uporabu jasno upućuje na odsutnost strogih ograničenja u njezinoj uporabi, nije indicirana za bebe do 3 godine u obliku kapsula. Za njihovo liječenje korištene su suspenzije koje sadrže ovaj lijek. Do sada stručnjaci nisu provodili relevantne studije usmjerene na određivanje kolelitolitičkog učinka ove tvari, ovisno o dobi djeteta. Istodobno, istraživanja provedena na djeci s atrezijom žučnih putova i nekim bolestima jetre nisu pokazala specifične pedijatrijske probleme.

Pripravci koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu propisuju se trudnicama samo kada željeni učinak terapije ovim lijekom nadmašuje potencijalni rizik za nerođeno dijete. Istodobno, ne smijemo zaboraviti da nitko nije proveo opsežne znanstvene studije o sigurnosti ove tvari za ovu kategoriju pacijenata. Budući da nije pouzdano poznato da li UDCH prodire u majčino mlijeko, potreban je oprez u propisivanju ovog lijeka ženama koje doje.

Nuspojave

Ursodeoksiholna kiselina, čije upute za uporabu ukazuju ne samo na ograničenja u njezinoj uporabi, već i na moguće nuspojave, može dovesti do takvih patoloških pojava kao što su:

• povećana aktivnost transaminaza;

• bol u desnoj hipohondriji i epigastričnoj regiji;

• alergijske reakcije na kožu (svrbež, osip);

Liječenje primarne bilijarne ciroze s ovim lijekom ponekad dovodi do činjenice da pacijent ima prolaznu dekompenzaciju, koja nestaje nakon prekida primjene ovog lijeka.

Mjere opreza

Za uspješnu litolizu kolesterola pomoću UDCH-a treba uzeti u obzir sljedeće uvjete:

• njihova veličina ne prelazi 2 cm;

• ne daju sjenu na rendgenskoj snimci;

• žučna kesica funkcionira normalno;

• kanali zadržavaju propusnost;

• mjehurić je ispunjen kamenjem manje od polovice;

• zajednički žučni kanal ne sadrži kamenje.

Koja druga ograničenja u primanju imaju ursodeoksiholnu kiselinu? Upute za ovaj lijek upućuju na to da je kod produljenog liječenja koje prelazi 1 mjesec potrebno redovito (1 put u 30 dana) pratiti transaminaze jetre, fosfataze, bilirubin, gama-glutamil transferazu. Provođenje takvih analiza posebno je važno u prva 3 mjeseca terapije pomoću UDCH. Učinkovitost liječenja potvrđuje se svakih šest mjeseci rendgenskim snimanjem i ultrazvukom bilijarnog trakta. Kako bi se spriječili napadi recidiva kolelitijaze, liječenje se nastavlja nakon potpunog otapanja kamenja. Može trajati mnogo mjeseci.

Tijekom liječenja s UDCH, žene u reproduktivnoj dobi se potiču na korištenje pouzdanih metoda kontrole rađanja. To mogu biti ne-hormonska sredstva ili kontracepcijska sredstva s niskim sadržajem estrogena.

Oblik oslobađanja i doziranje

Ursodeoksiholna kiselina, upute za uporabu koja daje detaljan opis režima njenog prijema, dostupna je u sljedećim oblicima doziranja:

• kapsule i tablete od 150 i 250 mg;

• suspenzija za djecu.

Doziranje ursodeoksiholne kiseline postavlja se strogo pojedinačno. To ovisi o ozbiljnosti stanja osobe i tjelesnoj težini. Najčešće se propisuje u dozi od 10-20 mg / kg dnevno. Ova se doza uzima odjednom, navečer. Trajanje terapije ovisi o dokazima. Ovaj se lijek apsorbira u tankom crijevu, a nakon 3 sata njegova najveća koncentracija je zabilježena u krvnoj plazmi. Stalni unos lijekova koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu čine ga glavnom žučnom kiselinom u ljudskom tijelu. Ova tvar prolazi kroz različite transformacije i na kraju se eliminira kao metaboliti fekalije i urina.

Trajanje terapije određuje liječnik. Može se razlikovati ovisno o vrsti bolesti. U nekim teškim slučajevima uporaba lijekova UDKH traje godinama.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se kombinira s UDCX i "Ciklosporinom", apsorpcija potonjeg povećava se nepredvidivo. U isto vrijeme, koncentracija ovih lijekova dramatično se povećava u krvnoj plazmi. U rijetkim slučajevima, uzimanje UDCH istodobno s lijekom "Ciprofloksacin" koncentracija potonjeg smanjuje.

Ursodeoksiholna kiselina (analozi)

Ursodeoksiholna kiselina (kapsule, tablete) dostupna je pod različitim nazivima. Takva sredstva se međusobno razlikuju u ekscipijensima koji su njihov dio. Dakle, sljedeći lijekovi s ursodeoksiholnom kiselinom mogu se naći u prodaji:

• Kapsule „Ursosan” propisan za terapiju bolesti difuzno jetre, kolelitijaza, sa žučnog refluks gastritis i refluks ezofagitis, primarnu cirozu, lijekova i toksičnih oštećenja jetre, bolesti kolecistektomije, alkohol, sklerozni kolangitis, Bilijarna atrezija, nealkoholnog steatohepatitisa. Ursodeoksiholna kiselina ("Ursosan") također se koristi za sprečavanje oštećenja jetre.

• Tablete “Ukrliv”, koje se uzimaju s zatajenjem jetre, kroničnim hepatitisom, žučnim kamencima.

• Ursofalk kapsule, propisane za razne bolesti žučnog mjehura i jetre, praćene kolestazom, smanjenjem nekih funkcija jetre i povećanjem razine kolesterola. To su: primarna bilijarna ciroza i sklerozni kolangitis, refluksni gastritis i refluksni ezofagitis, hepatitisi različitih etiologija, kolesterola, cistična fibroza, razne lezije jetre, stazi žuči. Ovaj lijek se koristi kao profilaktički protiv oštećenja jetre pri uzimanju snažnih lijekova.

• Tablete “Ursodex”, koje se uzimaju s bilijarnom cirozom bez znakova dekompenzacije i refluksnog gastritisa. Koriste se za rastvaranje malih kolesterola u normalnom funkcioniranju žučnog mjehura.

• “Ursodez” kapsule koje se koriste za cijepanje kolesterola, liječenje refluksnog gastritisa, za simptomatsku terapiju primarne ciroze jetre bez znakova dekompenzacije.

• kapsule ursolizina, propisane za otapanje kolesterola i simptomatsku terapiju bilijarne ciroze, kolesteroze žuči i refluksnog gastritisa. Lijek se koristi u kompleksnoj terapiji za liječenje bolesnika s kroničnim hepatitisom i cirozom.

• Kapsule „Choludexan” koji se upotrebljava za liječenje nekomplicirane kolelitijaza, kronični aktivni hepatitis, alkoholnih i toksičnih oštećenja jetre, nealkoholnog steatohepatitisa, primarne biliarne ciroze, primarnog skleroznog kolangitisa, cističnu fibrozu, žučnog diskinezije, refluks gastritis i refluksoezofagitisa.

• "Urdox" kapsule koje se propisuju za primarnu bilijarnu cirozu bez znakova dekompenzacije, refluksnog gastritisa. Lijek otapa dobro mala i srednja kolesterola, a istovremeno održava normalnu funkciju žučnog mjehura.

• Kapsule „Pokazivač C”, dodjeljuje na nekomplicirane kolelitijaza, primarni ciroza, akutna i kronična hepatitis, sklerozni kolangitis, intrahepatičnog atrezija trakta, refluks gastritis i povratni ezofagitis, kolestaza, tijekom hranjenja, žučnog diskinezija, bolesti jetre, s cistična fibroza, masna hepatoza, dispeptički sindrom. Lijek se koristi za prevenciju oštećenja jetre u uporabi hormonskih kontraceptiva i citotoksičnih lijekova, formiranje kamenaca u pretilosti.

Ursodeoksiholnu kiselinu, analozi ove tvari prihvaćaju se samo na recept liječnika.

Pripravci koji sadrže analoge ursodeoksiholne kiseline

Ljudske žučne kiseline se stalno proizvode u ljudskoj jetri. Sve su toksične, također u odnosu na ljudske stanice. Stoga se nazivaju citotoksične kiseline, štetne su za ljudske organe. Zašto se onda proizvode kiseline? Jesu li svi toliko opasni? Kako i s kojim lijekovima zaštititi jetru od štetnog djelovanja vanjskih elemenata?

Što je Ursodeoksiholna kiselina

Svaki dan u tijelu s hranom prodiru štetni mikroorganizmi. Zadatak žuči - zaštita od njih. Hrana i mikroorganizmi su u probavnom sustavu. Svrha želuca i crijeva je izvući sve korisne tvari iz hrane i asimilirati ih. Ovo nije lak posao.

Nisu svi elementi dospjeli u tijelo, neki od njih su izloženi agresivnom napadu štetnih mikroba koji su pali s njima. Slina, želudac i žuč usmjereni su protiv ove pojave. Potonji ne samo da probavlja masti, već također ima sposobnost borbe protiv mikroba i uništavanja parazita.

Uz pozitivne osobine žuči, postoje i negativne. Zbog niza razloga (zlouporaba alkohola, narušavanje režima i kvaliteta prehrane), žuč stagnira i uzrokuje oštećenje ne štetnih mikroba, nego jetrenih stanica. Prijeti razvoj kolestatskog hepatitisa.

Da bi se spriječili opasni učinci žuči na stanice, ljudsko tijelo ulazi u borbu i prerađuje primarne kiselinske žučne toksine u sekundarne i tercijarne. Ursodeoksihol (UDCA) je tercijarna kiselina. Među ostalim kiselinama, samo ona nije toksična.

Njegove funkcije u tijelu:

  1. Promiče razgradnju masti za njihovu apsorpciju.
  2. Smanjuje proizvodnju kolesterola kako bi se smanjio njegov sediment u žučnom mjehuru.
  3. Sprečava rast i smanjuje kolesterola.
  4. Štiti jetru od toksičnih tvari i sprječava upale u stanicama i njihovu smrt.
  5. Doprinosi normalizaciji protoka žuči u žuč i crijeva. Normalizira probavu.
  6. On inhibira oksidativne procese i time sprječava smrt hepatocita.
  7. Povećava funkcionalnu sposobnost imunološkog sustava.

U ljudi, proizvodnja ursodeoksiholne kiseline je jedva pet posto. To nije dovoljno.

Najviše od svega UDCA je medvjeda. Zbog svojih ljekovitih svojstava medvjedi su stoljećima istrijebljeni, sve dok ljudi nisu naučili uklanjati ursodeoksiholnu kiselinu u laboratoriju.

Danas se na temelju UDCH-a, proizvedenog u laboratorijima, proizvode kemijski pripravci za liječenje upale jetre i njezine regeneracije.

Kemijska svojstva

Ursodeoksiholna kiselina (u latinskom Acidumursodeoxycholicum) je tvar koja se proizvodi u jetrenim stanicama u sastavu žuči. Razlikuje se od ostalih proizvedenih kiselina najmanje agresivnošću za tijelo. Ova kiselina je dio medicinskih proizvoda namijenjenih liječenju patoloških poremećaja jetre i žučnih putova.

Mehanizam djelovanja ursodeoksiholne kiseline:

  1. UDCH molekule su ugrađene u staničnu membranu jetre i povećavaju njihovu otpornost na okolno korozivno okruženje. Ulazi u spoj s drugim kiselinama i smanjuje njihovu toksičnost, štiteći stanične membrane od uništenja. Time se doprinosi njihovoj stabilnosti.
  2. Ursodeoksiholna kiselina utječe na obrnuti proces apsorpcije žučnih kiselina iz crijeva. Ne dopušta apsorpciju kolesterola u velikim količinama.
  3. U kombinaciji s kolesterolom povećava razgradnju njegovih kristala. Uništava kamenje u žuči i sprječava stvaranje novih.
  4. Smanjuje količinu kolesterola u tijelu.
  5. Ima pozitivan učinak na imunološki sustav. Normalizira limfocitnu aktivnost.

Lijekovi s ursodeoksiholnom kiselinom:

  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Ursodez;
  • Ursohol.

Pripravci su slični jedan u odnosu na drugi zbog istog glavnog aktivnog sastojka. Proizvedeno u obliku kapsula od dvjesto pedeset miligrama. Puni opis lijekova nalazi se u priloženim uputama za uporabu.

Indikacije za uporabu

Tablete i kapsule ursodeoksiholne kiseline, liječnici propisuju sljedeće bolesti:

  1. Upala jetre (hepatitis i ciroza).
  2. Concrementi žučnog mjehura i žučnih kanala, uzrokovani nakupljanjem kolesterola.
  3. Problemi s protokom žuči kroz kanale.
  4. Patologije povezane s oštećenjem proizvodnje žuči i nemogućnost njegovog ulaska u dvanaesnik.
  5. Bolesti uzrokovane parazitima.
  6. Kronične bolesti probavnog trakta (gastritis, ezofagitis).

Ako je potrebno, lijekovi se uzimaju u kombiniranom liječenju s drugim lijekovima, kao preventivna mjera za sprečavanje pojave patologija jetre.

Upute za uporabu i doziranje ursodeoksiholne kiseline

Upute za uporabu ursodeoksiholne kiseline sadrže kompletan i sveobuhvatan opis lijeka. Također i metode primjene, indikacije i kontraindikacije.

250 mg tablete i kapsule uzimaju se usta. Doze i tijek određuje liječnik na temelju dijagnostičkih ispitivanja i na temelju individualnih karakteristika organizma.

Opća pravila terapije:

  1. Preporučena prosječna stopa davanja lijeka u tijelo ovisi o tjelesnoj težini osobe. Jedan kilogram težine - deset miligrama tvari dnevno.
  2. Lijekovi se uzimaju nakon ručka i navečer. Ursofalk pije noću, zašto? Neželjene reakcije u obliku podrigivanja, pečenja nakon jela češće se manifestiraju u ležećem položaju i poremećene su tijekom spavanja. Medicina eliminira takve manifestacije. Drugi razlog je u tome što je tijekom ostatka gastrointestinalnog trakta lakše apsorbirati korisne sastojke lijeka.
  3. Trajanje liječenja određuje se ovisno o prirodi bolesti i propisanoj shemi terapijskih mjera.

Tijekom razdoblja uzimanja lijeka, svaka tri mjeseca, prate razinu jetrenih enzima. Jednom u šest mjeseci prikazani su ultrazvuk i rendgenske snimke jetre i načini uklanjanja žuči.

Upotreba ursodeoksiholne kiseline nije ograničena dobi pacijenta. U prisustvu dokaza dopušteno da se dodijele novorođenčadi.

Učinak lijeka na ženino tijelo tijekom trudnoće i samog fetusa, kao i tijekom dojenja, nije u potpunosti istražen. Odluku o korištenju sredstava donosi liječnik, postavljajući omjer između potrebe za terapijom i njezinih koristi za tijelo i mogućih rizika.

Jednom u tijelu, terapeutske se tvari apsorbiraju u tankom crijevu. Njihova najviša razina u krvi se postiže nakon tri sata. Uz stalnu uporabu lijekova s ​​ursodeoksiholnom kiselinom, ona postaje glavna žučna kiselina. U tijelu se događaju biokemijske promjene, a zatim u obliku produkata raspadanja izlazi s izmetom ili urinom.

kontraindikacije

Postoje kontraindikacije za kompleksno liječenje hepatitisa i drugih oboljenja.

Ursodeoksikolična kiselina se ne može koristiti ako postoji:

  1. Preosjetljivost na kiseline i druge komponente lijeka.
  2. Bolesti žučnog mjehura i upalnih kanala u akutnoj fazi.
  3. Bolesti crijevne upalne prirode u akutnoj fazi.
  4. Teška bolest jetre (ciroza, rak).
  5. Zatajenje jetre.
  6. Zatajenje bubrega.
  7. Upalni procesi u tkivima pankreasa (pankreatitis).

Posebno pažljivo propisane lijekove za trudnice i tijekom dojenja. Za djecu do tri godine lijek je dopušten samo u obliku tableta, kapsula su zabranjene.

Posebne upute: uz pomoć ursodeoksiholne kiseline uništavaju se samo meko kamenje, koje nastaju nakupljanjem kolesterola, i ne smiju prelaziti dvadeset milimetara.

Za normalno funkcioniranje žučnjak mora biti napola slobodan. Inače, kamenje blokira put žuči.

Nuspojave

Tijekom liječenja ursodeoksiholnom kiselinom moguće su nuspojave:

  • poremećaj normalnog funkcioniranja crijeva (konstipacija ili proljev);
  • bolovi u pupku, ispod xiphoidnog procesa i rebra udesno;
  • zasićenje žučnih kamenaca kalcijevim solima, što uzrokuje žučnu bolest;
  • povećani jetreni enzimi;
  • manifestacije alergija u obliku osipa i svrbeža.

Tijekom liječenja s UDCA, primarna ciroza vrlo rijetko ulazi u fazu dekompenzacije. Da bi se povratila patologija, ursodeoksiholna kiselina je hitno otkazana.

Lijekovi koji sadrže analoge ursodeoksiholne kiseline

Ljekarne nude lijekove koji su analozi ursodeoksiholne kiseline:

  1. Ursosan (tvrde bijele kapsule).
  2. Ursodez (bijele želatinske kapsule).
  3. Urdoksa (kapsule s bijelim sadržajem u prahu).
  4. Ekskhol.
  5. Grinterol.
  6. Ursodex (tabletni lijek).
  7. Pokazivač.
  8. Rompharm.
  9. Ursomik.
  10. Ursofalk (bjelkaste kapsule želatine s bijelim praškastim sadržajem ili granulama mogu se ponuditi u obliku sirupa).
  11. Livodeksa (tablete u smeđkastom filmu).
  12. Ursoliv (bjelkaste kapsule od želatine s bijelim praškastim sadržajem ili granulama).
  13. Choludexan (u obliku kapsula).
  14. Ursol.

Svi analozi lijeka imaju glavnu aktivnu komponentu UDCA: 250 miligrama u kapsulama, tablete variraju u sadržaju od 150 do 300 miligrama.

Lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu nisu komercijalno dostupni. Mogu se kupiti samo na recept liječnika.

Recenzije

Medicinski radnici i pacijenti koji su uzimali lijekove s ursodeoksiholnom kiselinom daju samo pozitivne povratne informacije.

Smirnitsky A.V., liječnik s 15 godina iskustva

Lijek Ursofalk pogodan je za gotovo sve pacijente, lako se podnosi. Nuspojava je rijetka pojava. Olakšanje dolazi nakon mjesec dana prijema. Možete dodijeliti djecu.

Strukova I.L., liječnica s 25 godina iskustva

Lijekovi s ursodeoksiholnom kiselinom dobro su utvrđeni u praksi. Oni zapravo smanjuju toksičnost žučnih kiselina, čime sprječavaju komplikacije. Tijekom šest mjeseci liječenja lijekovima, funkcioniranje bilijarnog trakta gotovo je potpuno obnovljeno.

Bilo je bolova u želucu. Liječnik mi je propisao ultrazvuk. Pronađeni su sitni kamenčići u žuči. Bojao sam se da moram obaviti operaciju. Liječnik je uvjerio da to još nije potrebno i propisao je ursodeoksiholnu kiselinu. Liječim dva mjeseca i redovito se podvrgavam ispitima. Pokazuju da kamenje postaje sve manje.

Imamo hepatitis kao rezultat odlaska kod zubara. Mjesec i pol ležao sam u bolnici, osjećao sam se loše. Stalno je osjećao mučninu zbog povraćanja. Liječnik je prepisao Ursolan. Počeo je piti, bolni osjećaji su nestali i nikad se nisu vratili. Redovito idem kod stručnjaka za infektivne bolesti za kontrolu. Za sada nema ozbiljnih problema s jetrom. Ali morate se liječiti oko šest mjeseci. Tako savjetuje liječnik.

Vladimir, 38 godina

Izliječite Ursofalk od problema s jetrom. Bilo je neželjenih reakcija. Recenzije, zašto jesti bolje noću, čitati na internetu. Sada prihvaćam ispravno. Abdominalna nelagodnost je nestala.

Ja osobno nisam uzimao ursodeoksiholnu kiselinu, nije bilo potrebe. Ali moj rođak s cirozom pio je i nije odmah počeo liječenje. Čekao je dok nisu počeli ozbiljni problemi. Počeo je žuriti s liječnicima, sve dok nije pronašao pravog stručnjaka. Propisao mu je Ursosan za uporabu u kombinaciji s drugim lijekovima. Moj rođak je pio lijek pola godine. Nema pogoršanja.

Svetlana, 22 godine

Nedavno se u našoj obitelji dogodio sretan događaj - rođena je kćer. Ali radost je ubrzo zasjenjena. Tjedan dana nakon što je otpušten iz rodilišta, primijetio sam da je bebina koža počela dobivati ​​žućkastu nijansu. Zvali su liječnika. Pokazalo se da je ovo žutica novorođenčadi. Staviti u bolnicu, liječiti i držati ispod svjetiljke. Nakon što su ih poslali kući i propisali liječenje Ursofalk suspenzijom. Uzmite 1,25 ml dva puta dnevno. Koža moje male kćerke opet je nežno ružičasta. Zahvaljujući liječniku koji je propisao pravilno liječenje.

Imao sam ozbiljnih problema s probavnim traktom, jetrom. Mučila je jake bolove oko pupka i ispod rebara na desnoj strani. Ukratko, cijeli niz simptoma. Obratio sam se klinici na konzultacije, pregledao i dobio hrpu dijagnoza, neću ih nabrojati. Liječnik je prepisao nekoliko lijekova. Među njima je Ursofalk. Počeo sam ih uzimati prema određenoj shemi. Već tri godine se osjećam dobro.

Unatoč pozitivnim ocjenama preparata s ursodeoksiholnom kiselinom, zabranjeno je propisati i uzeti ih sami. To nosi visoki zdravstveni rizik. Treba ih koristiti isključivo prema preporuci liječnika.

Ursodeoksiholna kiselina

Ursodeoksiholna kiselina (UDCA, engleski ursodiol ili ursodeoksiholna kiselina) je žučna kiselina koja pripada tzv. Tercijarnim kiselinama, nastala od primarnih žučnih kiselina u debelom crijevu pod djelovanjem crijevne mikroflore. Može se nazvati ursodeoksiholna kiselina.

Kemijski naziv: (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihidroksolan-24-oična kiselina. Empirijska formula: C24H40O4.

Ursodeoksiholna kiselina je farmaceutski agens (ATH šifra A05AA02) za liječenje bolesti žučnog mjehura, jetre, kao i gastritisa i ezofagitisa uzrokovanih ili pogoršanih žučnim refluksom. Promiče otapanje žučnih kamenaca.

Glavni učinci ursodeoksiholne kiseline na metabolizam kolesterola
  • smanjena sekrecija kolesterola u žuč
  • smanjenje intestinalne apsorpcije kolesterola i stimulacija proizvodnje kolesterola iz žučnih kamenaca
  • inhibicija najvažnijeg enzima za sintezu kolesterola u jetri - MMC-CoA reduktaza.
Zamjena otrovnih žučnih kiselina

Uzlazna hidrofobna svojstva žučnih kiselina raspoređena su u sljedećem redoslijedu: ursodeoksiholni> chenodeoksikolni> deoksikolični> litoholični. Ovaj postupak određuje povećanje toksičnosti žučne kiseline, jer su hidrofobna svojstva koja osiguravaju prodiranje žučnih kiselina u lipidne slojeve, prvenstveno u membrane, i plazma i mitohondrijske membrane, što uzrokuje promjenu u njihovom funkcioniranju i na kraju staničnu smrt. Ursodeoksiholna kiselina natječe se s toksičnim žučnim kiselinama u procesu apsorpcije u tankom crijevu i na membrani hepatocita.

Ursodeoksiholna kiselina nije više od 5% ukupne količine žučnih kiselina. Kada se uzimaju lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu, njegov udio u ukupnoj količini žučnih kiselina raste na 60%. To dovodi do smanjenja apsorpcije toksičnih žučnih kiselina i njihovog ulaska u jetru, što objašnjava citoprotektivna svojstva ursodeoksiholne kiseline.

Isti učinci pružaju i drugi mehanizmi. Konkretno, ursodeoksiholna kiselina može se integrirati u staničnu membranu, koja postaje otpornija na štetne učinke toksičnih žučnih kiselina i proizvoda metabolizma etanola.

Ursodeoksiholna kiselina također sprječava i druge učinke toksičnih žučnih kiselina: mitohondrijsku disfunkciju, oslobađanje citokroma C iz membrana u citosol stanice, nakon čega slijedi razvoj apoptoze, prekid homeostaze staničnih iona i stanična smrt nekrozom.

Imunomodulatorna svojstva ursodeoksiholne kiseline također su povezana s zamjenom otrovnih žučnih kiselina. Akumulacija toksičnih žučnih kiselina u kolestazi inducira ekspresiju molekula glavnog kompleksa histokompatibilnosti klase I i II na membranama hepatocita i kolangiocita, što olakšava njihovo prepoznavanje i naknadno uništavanje citotoksičnim T-limfocitima. Smanjenjem količine toksičnih žučnih kiselina ursodeoksiholna kiselina dovodi do potiskivanja tog procesa (Nadinskaya M.Yu.).

Ursodeoksiholna kiselina - lijek za liječenje refluksnog gastritisa i ezofagitisa uzrokovanog refluksom žučnih kiselina

Upotreba ursodeoksiholne kiseline za korekciju alkalnog refluksa je fundamentalno nova i jedna od najučinkovitijih metoda liječenja. Pod utjecajem ursodeoksiholne kiseline, žučne kiseline sadržane u refluksatu prelaze u vodotopljivi oblik, koji manje iritira sluznicu želuca i jednjaka. Ursodeoksiholna kiselina ima sposobnost promijeniti bazu žučnih kiselina od toksičnog do netoksičnog. U liječenju ursodeoksiholne kiseline u većini slučajeva simptomi kao što su podrigivanje, gorke erupcije, nelagodnost u trbuhu, povraćanje žuči nestaju ili postaju manje intenzivni. Istraživanja u posljednjih nekoliko godina pokazala su da s refluksom žuči optimalna doza treba biti 500 mg dnevno, dijeleći je u 2 doze (V. Chernyavsky).

Osnova za primjenu ursodeoksiholne kiseline u gastritisu i ezofagitisu, zbog duodengastroezofagealnog refluksa, je njegov citoprotektivni učinak. Represija bazena hidrofobnih žučnih kiselina i, vjerojatno, sprečavanje apoptoze inducirane epitelnim stanicama inducira ih dovodi do smanjenja kliničkih simptoma i endoskopskih znakova oštećenja sluznice želuca i jednjaka (Buever AO, Lapina T.L.).

Kod refluksnog ezofagitisa uzrokovanog injektiranjem jednjaka duodenalnog sadržaja (prvenstveno žučnih kiselina), koji se obično primjećuje kod kolelitijaze, dobar učinak se postiže uzimanjem ursodeoksiholne žučne kiseline u dozi od 5 mg / kg dnevno tijekom 6-8 mjeseci Kalinin A.V.

Upotreba ursodeoksiholne kiseline za otapanje kamenja i sedimenta u žučnom mjehuru

Ursodeoksiholna kiselina se koristi u liječenju holelitijaze. Blokira enzime koji stimuliraju sintezu kolesterola, smanjuju njegovu apsorpciju u crijevima, sprječavaju taloženje, mijenjaju ravnotežu žučnih kiselina - kolesterola prema žučnim kiselinama, što pridonosi otapanju već nastalog kamenja male veličine (do 5 mm). Ursodeoksiholnu kiselinu propisuje se kao dodatak udarnim valovitim brušenjem kolesterola ili kirurškom liječenju.

Ursodeoksiholna kiselina, u usporedbi s drugim žučnim kiselinama, mnogo je hidrofilnija. Njegov viši polaritet korelira s manjom tendencijom stvaranja micela. Ursodeoksiholna kiselina postaje glavna komponenta žuči, njezine se litogene osobine smanjuju, sediment u žučnom mjehuru se otapa, a kolestaza nestaje. Ursodeoksiholnu kiselinu propisuje se dugim tijekom (od šest mjeseci do godinu dana) po stopi od 10-15 mg po kg tjelesne težine pacijenta dnevno. Trećina dnevne doze uzima se oralno ujutro na prazan želudac pola sata prije obroka, a preostale dvije trećine - prije spavanja. Djeca do 3 godine uzimaju suspenziju, od 4 godine i starije - kapsule obložene posebnom ljuskom.

Za otapanje žučnih kamenaca koristi se sposobnost ursodeoksiholne kiseline da suzbije resorpciju hepatotoksičnih endogenih žučnih kiselina u tankom crijevu, zamjenjujući ih netoksičnom ursodeoksiholnom kiselinom. Osim toga, ursodeoksiholna kiselina smanjuje citotoksični učinak agresivnih lipofilnih žučnih kiselina, smanjuje zasićenost žuči kolesterolom, povećava topljivost kolesterola u žuči stvaranjem kristala s njom. Doza lijeka u liječenju holelitijaze je približno 10 mg po kg tjelesne težine pacijenta dnevno. Trajanje terapije je od jedne do dvije ili više godina (Kharitonova LA).

Ursodeoksiholna kiselina u liječenju bolesti jetre i bilijarnog trakta
Stručne medicinske publikacije koje se odnose na liječenje probavnog sustava s ursodeoksiholnom kiselinom
  • Chernyavsky V.V. Kiselinski i alkalni gastroezofagealni refluksi: klinički značaj i pristupi korekciji // Vijesti o medicini i farmaciji. Gastroenterologija (tematski broj). - 2008. - 239.
  • Ryzhkova O.V. Kliničke i patogenetske značajke, prevalencija i liječenje bolesti žučnih kamenaca u radnika naftne industrije Tatarstana sa stajališta sustavnog pristupa. Sažetak diska. Doktor medicine, 14.00.05 - lok. bolest. KSMA, Kazan, 2007.
  • Palíy. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv therapia ursodeoksiholna kiselina za kiseli i gastroezofagealni refluks u oboljenjima bilijarne patologije // Ukr. med. Chasopis. - 2008. - 4 (66). VII / VIII.
  • Gubergrits NB, Lukashevich G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Refluks žuči: suvremena teorija i praksa. DNMU ih. M. Gorky. - Moskva // M: Forte print. 2014. 36 str.
Na web stranici gastroscan.ru u katalogu literature nalazi se odjeljak "Gastroprotektori, citoprotektori, hepatoprotektori", koji sadrže članke o liječenju organa gastrointestinalnog trakta s pripravcima ursodeoksiholne kiseline.
Nuspojave ursodeoksiholne kiseline

Na dijelu probavnog sustava: proljev, mučnina, bol u epigastričnom području i desnoj hipohondriji, kalcifikacija žučnih kamenaca, povećana aktivnost jetrenih transaminaza. U liječenju primarne bilijarne ciroze može doći do prolazne dekompenzacije ciroze jetre koja nestaje nakon prekida ursodeoksiholne kiseline.

Ostalo: alergijske reakcije.

Kontraindikacije za uporabu ursodeoksiholne kiseline
  • Rendgenski, visoko kalcijevi kamenci
  • nefunkcioniranje žučnog mjehura
  • akutne upalne bolesti žučnog mjehura, žučnih putova i crijeva
  • ciroza u fazi dekompenzacije
  • teškog oštećenja funkcije bubrega, jetre ili gušterače
  • preosjetljivost na komponente lijeka
  • trudnoće ili dojenja
Farmakokinetika ursodeoksiholne kiseline
Interakcija ursodeoksiholne kiseline s drugim lijekovima
Ursodeoksiholnu kiselinu koriste trudnice i dojilje
Trgovački nazivi lijekova s ​​aktivnim sastojkom ursodeoksiholna kiselina

U Rusiji su registrirani sljedeći lijekovi (registrirani) s aktivnim sastojkom ursodeoksiholna kiselina (ursodeoksiholna kiselina), oceanima, ozonom, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoxy kiselina, oceani, oceani i drugi.,

Ukrajinska proizvodnja: lijek ursodeoksiholne kiseline Ukrliv.

Neke upute proizvođača o uporabi pripravaka koji sadrže jedino aktivni sastojak ursodeoksiholne kiseline za bolesnike u Velikoj Britaniji (pdf, na engleskom):

  • Ursofalk Informacija o pacijentu, dr. Falk Pharma GmbH, 21. studenog 2012
  • “Letak o paketu: informacije za korisnika. Ursogal® tablete 150 mg (ursodeoksiholna kiselina), Almac Pharma Services Limited, prosinac 2011.
  • “Letak o paketu: informacije za korisnika. Ursogal ® kapsule 250 mg (ursodeoksiholna kiselina), Almac Pharma Services Limited, 11. lipnja 2010.
Po nalogu Vlade Ruske Federacije od 30. prosinca 2009. godine br. 2135-p, ursodeoksiholna kiselina (kapsule, oralna suspenzija) uključena je u Popis esencijalnih i esencijalnih lijekova.


Ursodeoksiholna kiselina ima kontraindikacije, nuspojave i značajke primjene, potrebno je savjetovanje sa specijalistom.