Žučni mjehur, koji sa jetrom tvori bilijarni sustav, važan je organ naše probave. On je odgovoran za nakupljanje jetrenih žučnih jetara, dovodeći je do željene koncentracije i opskrbljujući taj izlučivanje jetre crijevima kada hrana stigne. Žuči razgrađuju teške masti, djeluje antibakterijski i stimulira izlučivanje pankreasa.
žučni kamenci
Jao, kao i ostali unutarnji organi, žučna kesica je sklona raznim bolestima, od kojih se neke liječe samo operacijom, koja se sastoji u uklanjanju cijelog organa u cjelini.
Takva operacija naziva se holecistektomija. Izvodi se kao tradicionalna abdominalna metoda, a uz pomoć laparoskopije (uklanjanje organa kroz male centimetarske pukotine u zidu trbušne šupljine).
Prva tehnika se koristi u hitnim slučajevima i kada je laparoskopska intervencija kontraindicirana iz bilo kojeg razloga. Planirane operacije obično se izvode laparoskopskom metodom, jer je manje traumatična i smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija, a razdoblje rehabilitacije nakon takve operacije je mnogo kraće nego nakon abdominalne intervencije. Koje su indikacije za uklanjanje žučnog mjehura - tema našeg članka.
Kada je propisana holecistektomija?
Indikacije za operaciju holecistektomije:
- bolest žučnih kamenaca (prisutnost u šupljini kamenca mjehura, koja se ne može ukloniti na prirodan način);
- koledoholitijaza (kamenje u žučnim sustavima);
- akutni holecistitis (upala zidova ovog organa);
- kronični calculous kolecistitis;
- pankreatitis (upala gušterače);
- druge patologije koje su prepune ozbiljnih komplikacija.
Najčešći uzrok holecistektomije je holelitijaza. Suština ove patologije je formiranje kamenja (konkrementa) u šupljini mjehura, materijal za koji je takozvani bilijarni mulj (suspenzija koja se sastoji od istaloženih kristala kolesterola ili žučnog pigmenta (bilirubin) pomiješanog s kalcijevim solima).
Glavna opasnost od rasta takvog kamenja je da su u stanju migrirati u žučne kanale, začepljujući ih. Ako je lumen kanala potpuno blokiran, nužan je trenutni rad. Ako je veličina kamenja velika ili ih je mnogo, preporučuje se i planirana holecistektomija, čija je svrha spriječiti moguće ozbiljne komplikacije.
Žučni kamenac (ICD) - opis i simptomi
U ranom stadiju nastanka kamenca, ova patologija se dugo ne može manifestirati ili ometati pacijenta. To otežava dijagnosticiranje, a često se u ultrazvuku trbušne šupljine nađe kamen u mjehuru, za potpuno različite indikacije.
U kasnom stadiju razvoja, JCB očituje bol u desnom hipohondriju, težinu u želucu, gorčinu u ustima, mučninu i oslabljenu stolicu. Intenzitet bolnog sindroma može se povećati nakon konzumiranja masne hrane, s povećanim fizičkim naporom i stresom.
U pravilu, upalni proces (kolecistitis) javlja se na pozadini ICD-a, što dodaje visoke temperature, zimicu i groznicu simptomima koji su već navedeni.
Najozbiljnija posljedica razvoja JCB-a je migracija kamena u žučni kanal i njegova blokada. U ovom slučaju dolazi do jake oštre boli, poremećaja odljeva žuči, povećava se pritisak unutar mjehura. Bolan napad može trajati i do nekoliko sati i prati ga povraćanje, u masama koje su prisutne žuči.
Ne manje opasne komplikacije holelitijaze na pozadini kolecistitisa su apscesi, nekroza tkiva i perforacija (narušavanje integriteta ovojnice organa), što dovodi do bilijarnog peritonitisa. Točna dijagnoza ICD-a nije moguća bez instrumentalnih pregleda, od kojih je najpopularniji ultrazvuk. Ova dijagnostička tehnika omogućuje ne samo otkrivanje žučnih kamenaca, već i njihovu veličinu, broj i lokaciju.
Kako bi se pojasnila dijagnoza u teškim slučajevima, dodatno se koriste sljedeće dijagnostičke metode:
- X-zrake;
- intravenska kolecistokolangiografija;
- MRI (magnetska rezonancija);
- CT (kompjutorska tomografija).
Vrste terapije žučnim kamencima
U pravilu, s ranom dijagnozom ove patologije, ako veličina i broj kamenja ne uzrokuju ozbiljne probleme, a pacijent se ne žali na negativne simptome, liječnici započinju liječenje i uzimaju stav koji čekaju i vide, stalno prateći patologiju. Preduvjet za takvo konzervativno liječenje je pridržavanje prehrani, nazvanoj "Tablica za liječenje br. 5".
Ako su kamenje u prirodi kolesterol, a njihove veličine su male, onda su propisani lijekovi koji se temelje na urso- ili genodeoksiholnoj kiselini (Ursofalk, Henofalk) i nekim tradicionalnim lijekovima koji pomažu rastopiti kamenje i zatim ih prirodno ukloniti. Međutim, ova terapija je primjenjiva samo na kolesterol kamenje i traje dugo vremena (ponekad i nekoliko godina).Osim toga, ovaj tretman ne eliminira uzrok stvaranja kamena, a rizik od recidiva je vrlo visok.
Pojedinačni kamenčići malih dimenzija smrvljeni su ultrazvukom. Ova tehnika se naziva litotripsija udarnog vala. Primjenjivo je samo na žučne kamence malih kolesterola.
Laser se koristi za lomljenje bilirubina i miješanih (kalciniranih) kamenja, ali ova metoda također ima ograničenja u veličini i lokalizaciji žučnih kamenaca. Ako konzervativne mjere ne dovedu do željenog rezultata, propisan je kirurški zahvat.
Glavne indikacije za holecistektomiju u JCB su:
Posljedice uklanjanja žučnog mjehura i postoperativnog liječenja
Nedavno se sve više ljudi suočava s bolestima žučnih kamenaca. A to se odnosi ne samo na osobe u dobi, već i na vrlo mlade. Najčešći tretman je uklanjanje bolesnog organa, odnosno žučnog mjehura. Ali, kao i svaka druga kirurška intervencija u tijelu, ona ima svoje posljedice.
Uzroci bolesti
Žučni mjehur, kao što i sam naziv implicira, akumulira izlučevine koje sadrže kiselinu (žuč), koje proizvode stanice jetre (hepatociti). Odatle ulazi u duodenum, gdje olakšava probavni proces i ubija štetne mikroorganizme.
Razlozi za formiranje kamenja su mnogi. Uglavnom razlikuju sljedeće:
- poremećaje metabolizma zbog prekomjerne težine;
- hormonalni poremećaji zbog uzimanja odgovarajućih lijekova ili kontracepcijskih sredstava;
- nepravilna prehrana, koja može uključivati i prekomjernu potrošnju kolesterola (na primjer, masno meso ili maslac), i prenisku kalorijsku ili visoko mineraliziranu vodu;
- zavoja žučnog mjehura, što dovodi do začepljenja kanala.
U svim tim slučajevima, obično se pribjegava uklanjanju organa. To nije najteža operacija i ako je u odgovarajuće vrijeme izvrši kvalificirani kirurg, mogu se izbjeći negativne posljedice.
Indikacije za operaciju
Obično se operacija provodi u sljedećim slučajevima:
- kada postoji razlog da se sugerira mogućnost blokade;
- tijekom upalnih procesa u tijelu;
- s upalom u kroničnom obliku koji nije pogodan za liječenje antibioticima, posebnim dijetama ili ultrazvučnim postupcima.
Posljedice u svakom slučaju ne mogu se predvidjeti. Jedan organizam može lakše podnijeti operaciju nego drugi. Ali ako osoba brine o svom zdravlju i podvrgne se liječničkim pregledima, liječnici će unaprijed odrediti potrebu za operacijom, što će smanjiti mogućnost negativnih posljedica.
U svakom slučaju, takva intervencija će na ovaj ili onaj način utjecati na rad tijela, jer će funkcije mjehura morati obavljati drugi organi. Trebat će vremena da se to dogodi. Tipično, tijelo se vraća u normalu za razdoblje od nekoliko mjeseci do šest mjeseci.
Vrste operacija
Kirurgija za uklanjanje mjehurića naziva se holecistektomija. Izvodi se na dva načina: abdominalna kirurgija i laparoskopija. Daljnje ukratko svaka od njih će biti opisana.
Abdominalna metoda
Takva se metoda smatra nepoželjnom zbog više oštećenja tijela. Provodi se u slučaju zanemarenih komplikacija, kada je bolesnik razvio jaku infekciju ili je žučni mjehur preveliko kamenje da ih izvuče na druge načine.
laparoskopija
Ova operacija je manje komplicirana i provodi se pod računalnom kontrolom. Prvih nekoliko sati potrebno je promatrati liječnika od strane pacijenta, nakon čega se iz intenzivne njege prebacuje u redovno odjeljenje. Nakon uklanjanja ne jesti ili piti vodu 6 sati. Nakon tog vremena, možete pokušati piti vodu u gutljajima. Ako nema komplikacija i pacijent se osjeća dobro, u budućnosti možete malo jesti.
Pacijenti se obično otpuštaju u roku od nekoliko dana nakon uklanjanja. Broj dana boravka u bolnici ovisi o stanju pacijenta. Ali kod kuće u bolnici morat će provesti oko mjesec dana da prođe fazu rehabilitacije.
Posljedice uklanjanja žučnog mjehura
Kada se žuč ukloni, tijelo počinje drugačije raditi. Budući da je u njemu sakupljena tajna jetre, njenim uklanjanjem iz tijela žuč postaje manje viskozna i ulazi u crijevo kroz prošireni kanal. To rezultira sljedećim promjenama:
- žuč gubi baktericidna svojstva, štetni mikroorganizmi napadaju crijeva i uzrokuju frustracije;
- konstantan protok žuči iz jetre u tijelo iritira sluznicu organa u dodiru s njom (u većoj mjeri duodenum), što može dovesti do upale;
- rad crijeva je težak, jer je hrana koja nije imala vremena probaviti bačena u želudac;
- višak žuči narušava mikrofloru i može uzrokovati razvoj želučanih bolesti, kao što je gastritis;
- moguće privremene poremećaje u obliku proljeva ili nadutosti.
Da bi se smanjio negativan učinak žuči na organe moguće je pridržavati se terapijske prehrane i privremenog smanjenja tjelesne aktivnosti. No postoje neke posljedice koje zahtijevaju posebnu pozornost, kao što su bol, proljev i žgaravica.
Bolno stanje
Bolovi koje pacijent osjeća ne znače uvijek da su se nakon operacije pojavile komplikacije. Sve operirane boli su, jer se tijelo mora prilagoditi novim uvjetima. Međutim, razlikuju se lokalizacijom, intenzitetom i trajanjem. Razlog za razlike obično leži u metodi operacije. Obično, nakon laparoskopije, bolna stanja su lakša nego nakon operacije abdomena. Smanjite neugodne osjećaje koji mogu povezati. Ali ako se mučnina i povraćanje, groznica ili zimica dodaju boli, a bol se nalazi u pupku, odmah se obratite liječniku. Takvi simptomi ukazuju na moguću pojavu komplikacija.
Hologna dijareja
Neko vrijeme nakon operacije, probavni sustav će restrukturirati svoj rad. U 20% bolesnika proljev započinje krvlju, koja se može eliminirati lijekovima koje propisuje liječnik i dijetom. Ali ako se simptom ne eliminira primjenom ovih mjera i traje tijekom cijele godine, to ukazuje na pojavu hologenske dijareje. Ova bolest može dovesti do dehidracije i može dovesti do žutice. U tom slučaju, morat ćete pribjeći posebnom tretmanu uz uporabu enzima, kao i slijediti strogu dijetu.
gorušica
Budući da nakon operacije, žuči nemaju gdje akumulirati i promijeniti svoj sastav, odmah ulazi u crijevo. Stalna prisutnost žuči iritira sluznicu i slabi sfinkter između dvanaesnika i želuca, što dovodi do bacanja žuči u potonje. Ovaj proces uzrokuje žgaravicu, podrigivanje, gorak okus u ustima. U teškim slučajevima može doći do bolova u jazovima između prsne kosti i srca, jer žuč pritisne donji ezofagealni sfinkter.
Ovaj simptom zahtijeva hitno liječenje koje je propisao specijalist. Inače se banalna žgaravica može razviti u cirozu ili čir.
Postoperativna prehrana
Ako voda nakon operacije nije donijela nelagodu, pacijent može pokušati jesti. Ipak, ograničenja u prehrani operiranog pacijenta su prilično ozbiljna iu prvom razdoblju iu sljedećoj godini ili dvije. Zatim će biti opisani proizvodi koji se mogu i ne mogu koristiti u određenim razdobljima nakon operacije.
Dijeta za prvo razdoblje nakon operacije
Prvih 7 dana nakon operacije morate se pridržavati sljedeće prehrane:
- mljevena kuhana govedina ili pileća prsa;
- juha od piletine i povrća;
- zobena kaša kuhana u vodi;
- fermentirani mliječni proizvodi;
- pečeni plodovi (banane i jabuke).
Strogo, barem prvi mjesec nakon uklanjanja, zabranjeno je jesti sljedeće jela:
- pržene;
- papar, začinjen i slan;
- riba i masno meso;
- grašak;
- kupus;
- čaj;
- kave;
- alkohol;
- slatko;
- brašno.
Daljnja prehrana
Iako u prvom razdoblju nakon operacije morate slijediti najstrožiju dijetu, možete postupno dodavati nova jela u vašu prehranu. Međutim, u drugom mjesecu nakon uklanjanja žuči još uvijek morate brusiti i brisati hranu. Međutim, sljedeći se proizvodi mogu dodati na gore navedeni popis:
- morska bijela riba;
- kuhana jaja i povrće;
- kaše od voća i bobičastog voća;
- razrijeđeni sokovi;
- odvratna pasulja;
- slabo kuhani čaj;
- kruh od raženog kruha.
Svi ovi proizvodi uključeni su u dijetalnu hranu „Tablica br. 5“ koju je razvio M. I. Pevzner za liječenje bolesti jetre i žuči. Nakon mjesec dana nakon ove prehrane, ako je stanje pacijenta normalno, možete postupno dodati sljedeću hranu u svoju prehranu:
- žitarice (riža, biser ječam, proso itd.);
- tvrdi sir bez začina;
- med i džem (u ograničenoj količini ne više od jedne žlice dnevno);
- naranče, grapefruits, limun, limeta;
- Jučerašnja peciva (ni na koji način svježa i sigurno ne vruća!).
Potrebno je postupno 5 puta dnevno. Bez obzira koliko tužno, ali za nekoliko godina će morati napustiti slatko i slatko tijesto. Također je neprihvatljivo koristiti alkohol čak iu minimalnim količinama, jer prijeti komplikacijama.
Kada mogu piti alkohol nakon laparoskopije
Ne možete piti alkohol s uklonjenim žuči. I kao u slučaju liječenja nakon operacije abdomena i nakon laparoskopije. Koliko alkohola može konzumirati i je li uopće moguće, u svakom slučaju, liječnik će vam reći. Minimalno razdoblje kada je alkohol zabranjen u bilo kojoj količini je jedna godina, budući da u ovom trenutku još uvijek postoje preuređenja u tijelu.
Tretman lijekovima
Unatoč ozbiljnosti kirurške intervencije u tijelu, glavna uloga u liječenju nakon davanja u prehrani. Lijekovi se propisuju ako postoje komplikacije. Kako bi se uklonio rizik od takvih komplikacija u tri postoperativna dana, pacijentu se propisuje antibiotska terapija.
U budućnosti, liječnik će propisati antibiotike samo ako postoji bilo kakva upala organa. Ako pacijent osjeća bol, može uzimati tablete za bol na bazi analgina dva do tri dana. Ako to ne pomogne, možete piti više od desetodnevnog tečaja antispazmodika (drotaverin, no-spa i drugi).
Iako je žučna kesica potpuno uklonjena tijekom kirurškog zahvata, proizvodnja žuči u jetri se nastavlja i može se nastaviti formirati kamenje. Žuč s takvom neugodnom osobinom naziva se litogena. Kako bi se izbjegao ovaj proces, potrebno je uzeti posebne proizvode koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu. Takvi lijekovi mijenjaju omjer komponenti žuči, što smanjuje vjerojatnost stvaranja kamena. Ali kako bi se postigla najbolja djelotvornost, lijek će se morati uzimati dosta dugo - od šest mjeseci do dvije godine.
Cijena transakcije
Obično se holecistektomija obavlja bez naknade, kako u slučaju planirane operacije, tako i kada je hitno izvedena. Da biste to učinili, morate imati uputnicu od liječnika i policu zdravstvenog osiguranja. Pogrešno je vjerovati da će operacija u javnoj bolnici biti gora nego u privatnoj. Mogu raditi samo visokokvalificirani stručnjaci koji dobro poznaju svoje poslovanje. Bez obzira radi li se o operaciji u plaćenoj ili besplatnoj bolnici.
Ako pacijent iz nekog razloga ne može primiti uslugu u javnoj ustanovi, to se može obaviti u plaćenom liječničkom centru. Ovisno o ugledu i teritorijalnom položaju središta, cijena varira od oko 20 tisuća rubalja do 100. Također, kirurg koji obavlja operaciju utjecat će na cijenu, jer to može biti i obični stručnjak i doktor medicinskih znanosti.
Stoga operacija nije osobito teška i ne ugrožava život pacijenta. U nedostatku komplikacija nakon njega, invaliditet se ne postavlja, sposobnost rada je očuvana, au većini slučajeva žene nemaju kontraindikacije za porođaj. Glavna stvar je pridržavati se liječenja koje je propisao liječnik, slijediti dijetu i ne piti alkohol. U budućnosti će se moći vratiti u potpuno ispunjen život.
Kako možete živjeti bez žučnog mjehura i koje su posljedice nakon operacije
Kada liječnici inzistiraju na holecistektomiji, mnogi se pacijenti pitaju kako će njihov život biti bez žuči. Najčešće takva mjera može biti potrebna samo u onim situacijama u kojima su druge metode liječenja patoloških stanja žuči neučinkovite, a inače posljedice mogu biti vrlo žalosne. Danas je to najčešći zahvat na trbušnim organima.
Uloga žučnog mjehura u ljudskom životu i njegovoj patologiji
Žučni mjehur (LB) ima ulogu skladištenja žuči koja se proizvodi u jetri kako bi se osigurali probavni procesi. Žuči se nakupljaju u žučnom organu, koncentriraju se i puštaju u duodenum u slučaju djelomično probavljene hrane koja ulazi u crijevo, gdje se nastavlja obrada i cijepanje hrane u korisne elemente u tragovima, vitamine i masti koji ulaze u krvotok za daljnje hranjenje ljudskog tijela.
U slučaju određenih bolesti ZH zahtijeva radikalno rješenje problema, naime, uklanjanje tijela.
Glavne bolesti koje zahtijevaju uklanjanje žučnog mjehura:
- Žučni kamen - stvaranje kamenih naslaga u žučnim kanalima i mjehuru. Ponekad kamenje doseže takve veličine da ih je nemoguće ukloniti uobičajenom konzervativnom metodom ili drobljenjem. Postoje slučajevi kada su fragmentirane čestice kamenca toliko velike da se zaglavljuju u žučnim kanalima ili oštre frakcije oštećuju stijenku sluznice organa.
- Steatorrhea - neprobavljiva mast zbog nedostatka soka žuči. Glavni simptom patologije su masne fekalne mase, koje je vrlo teško isprati iz WC školjke. U tom slučaju, tijelo ne dobiva potrebne masti, kiseline i vitamine, što izaziva crijevne bolesti.
- Refluksni gastritis - oslobađanje sadržaja duodenalnog crijeva (hrana, alkalne smjese) u želudac zbog disfunkcija epigastričnih sfinktera i crijeva. Kada se to dogodi, upalna lezija sluznice probavnog organa. Teški oblici bolesti dovode do patoloških promjena u jetri i žuči.
- Gastroezofagealni refluks oštećuje želudac, kada dolazi do višestruke probave neprobavljenih ostataka hrane iz želuca u jednjak, što utječe na njegove donje dijelove.
- Kronični bez kamenca kolecistitis je upalna patogeneza epitela sluznice mokraćnog mjehura bez stvaranja naslaga žučnih kamenaca. Bolest može biti uzrokovana patogenim bakterijama i parazitima, alergijskom iritacijom, smanjenom količinom izlučivanja žuči iz jetre itd.
Što se događa u tijelu nakon uklanjanja žučnog mjehura
Kao što medicinska statistika pokazuje, sasvim je moguće živjeti bez žučnog mjehura. Nije neuobičajeno da osoba nakon operacije ima pun život, podložan načelima pravilne prehrane i odbacivanju štetnih namirnica i alkohola. Ipak, događaju se određene promjene u tijelu.
Postoje 3 vrste osnovnih transformacija:
- Promjene u crijevnoj mikroflori zbog nedovoljne koncentracije žuči koja dolazi iz jetre. Broj bakterijskih vrsta koje se nalaze u crijevnom sustavu se povećava.
- Povećan intrakavitarni pritisak na jetrene kanale.
- Žuči se ne akumuliraju, kao i prije, u mjehuru i istječu iz tijela, padajući izravno iz jetre u crijevo.
Zbog činjenice da se žučni sok više ne sakuplja u potrebnim količinama u skladištu i kontinuirano se ulijeva u duodenum, u slučaju konzumiranja masne hrane, nedostaje žuči. Kao rezultat toga, proces asimilacije hrane usporava i pogoršava, uzrokujući kršenje stolice, prekomjerno stvaranje plina, znakove probavne smetnje i mučnine. Kao rezultat toga, osoba je manjkava u mnogim supstancama: esencijalnim masnim kiselinama, vitaminima A, E, D i K, raznim antioksidansima (likopen, luteini i karotenoidi) koji se nalaze u povrću.
Ako je žuč koju proizvodi jetra previše korozivna, postoji mogućnost oštećenja stijenki crijevne sluznice, što izaziva nastanak kancerogenih tumora. Stoga, nakon uklanjanja žučnih kamenaca, glavni zadatak liječnika je imenovanje korektivnog liječenja, normaliziranje kemijskog sastava soka žuči.
Što može ometati osobu u prvim postoperativnim danima?
Proces rehabilitacije pacijenta ovisi o načinu na koji je izvršena holecistektomija. Kod laparoskopskog uklanjanja, pacijent se oporavlja unutar 10-14 dana. Kada se mjehur ukloni konzervativnom metodom, tijelo će se oporaviti 6-8 tjedana.
Glavni simptomi zabrinutosti u ovom razdoblju su:
- Povlačenje boli na mjestu operacije, koje se uklanjaju uzimanjem lijekova protiv bolova.
- Mučnina, kao posljedica djelovanja anestezije ili drugih lijekova, koja brzo prolazi.
- Bolovi u trbuhu, koji zrače do ramena, u slučaju uvođenja plina u trbušnu šupljinu tijekom laparoskopije. Nestati za nekoliko dana.
- Zbog nedostatka žuči, dolazi do nakupljanja plina u želucu i labave stolice. Simptomi mogu potrajati nekoliko tjedana. Dijeta je potrebna za ublažavanje opterećenja jetre.
- Umor, promjena raspoloženja i iritacija zbog impotencije.
Ove manifestacije prolaze dok se osoba oporavlja i nema utjecaja na vitalne funkcije.
Posebna dijeta
Dijetalna terapija - jedan od najvažnijih uvjeta za brz oporavak pacijenta i njegov daljnji život. Već 2. dan nakon operacije dopušteni su bezmasni bujoni, slabi čaj i mineralna voda. Trećeg dana na jelovnik se dodaju svježi sokovi, voćni pirei, juhe i kefir. U budućnosti, hrana može biti raznolika, izbjegavajući masnu hranu.
Za obnovu aktivnosti žučnih puteva propisana je dijeta br. 5 koja ograničava konzumiranje masti i povećava količinu proteina i ugljikohidrata.
Kako bi se izbjegli poremećaji crijeva, preporučuje se frakcijsko hranjenje u malim obrocima. Dijeta se sastoji od mršavih sorti mesa peradi ili ribe, nemasnih mliječnih proizvoda, žitarica (riža, zobena kaša, griz), povrća na pari (mrkva, cvjetača, rajčica), svježeg voća. Hrana treba sadržavati veliku količinu vlakana koja osiguravaju normalno funkcioniranje crijeva. Obroke treba kuhati ili kuhati na pari.
Ne preporučuje se zlouporaba jake kave i slatkiša, ali je potrebno piti i do 1,5 litara tekućine dnevno.
U većini slučajeva, nakon 4-5 tjedana, osoba se vraća na uobičajeni način prehrane, ali neki pacijenti moraju slijediti dijetu mjesecima ili godinama.
Gimnastika i tjelesna aktivnost
Kako žuč ne bi stagnirala u jetri, šetnje na otvorenom su dopuštene, nakon nekoliko mjeseci možete ići na kupanje. Dobrodošli u jutarnju gimnastiku, mirno skijanje zimi. Potrebno je izbjegavati teška opterećenja koja djeluju na trbušne mišiće kako bi se izbjeglo stvaranje kile. Ljudi s prekomjernom težinom trebaju nositi posebne zavoje.
Utege nije moguće podići (ne više od 5–7 kg). Možete ići na posao 7-10 dana nakon operacije, ako to nije popraćeno fizičkim naporom. Seks se može nastaviti nakon 2 tjedna nakon operacije.
Narodne metode
Za jačanje i čišćenje jetre toksina i šljake, poboljšanje procesa proizvodnje zdravih žučnih efektnih ljekovitih trava - korijen korijena, kurkuma, mlijeko čička, zeleni čaj. Međutim, sva tradicionalna medicina može imati nuspojave, pa ih treba koristiti prema uputama liječnika.
Moguće neželjene posljedice nakon uklanjanja
Komplikacije u odsutnosti ZH uvjetno su podijeljene na rane i kasne. Prvi su oni koji nastaju nakon operacije. Među njima su:
- infekcije uzrokovane tijekom intervencije ili liječenja rana, popraćene bolnim osjećajima, oticanjem i crvenilom kirurškog mjesta, gnojnom upalom šavova;
- krvarenje uzrokovano različitim razlozima (loše zgrušavanje, oštećenje krvnih žila, itd.);
- propuštanje izlučivanja žuči u trbušnu šupljinu, uzrokujući bol u trbuhu, groznicu i oticanje;
- povreda integriteta crijevnih zidova i krvnih žila;
- blokiranje velikih dubokih vena.
Komplikacije koje se javljaju u kasnijim razdobljima nazivaju se postcholecystectomy sindromom (PEC) i karakteriziraju ih sljedeći simptomi:
- napadi mučnine i povraćanja, osobito nakon konzumiranja masne hrane;
- žgaravica zbog refluksne patologije želuca, kada se neprobavljena hrana i želučani sok bacaju u jednjak ili zbog razvoja refluksnog gastritisa - izbacivanje žuči iz dvanaesnika u želudac;
- povećana nadutost i labava stolica;
- bol na desnoj strani;
- koža i sluznice dobivaju žućkastu nijansu;
- groznica;
- povećan umor;
- svrbež kože;
- formiranje kamenih naslaga u žučnim putevima, koje nastaju tijekom stagnacije žuči i mogu uzrokovati začepljenje kanala;
- upalni procesi u žučnim kanalima - kolangitis;
- oštećenje jetre (hepatitis) ili pankreatitis uslijed smanjene sekrecije bilijara.
Kasne posljedice mogu se pojaviti ovisno o manifestaciji u 5–40% postoperativnih slučajeva.
Trudnoća bez žučnog mjehura
U nekim slučajevima, problemi nisu samo kako živjeti bez žučnog mjehura, nego i kako nositi dijete u odsutnosti ovog organa. Cholecystectomy nije izravno povezana s začećem i rođenjem zdravog djeteta. Međutim, dok trudnice čekaju da se dijete rodi, mogu se pojaviti sljedeći znakovi, uzrokovani stadijem bilijara, svrbežom kože, povećanjem kiselosti. Za ublažavanje simptoma propisani su antioksidansi, vitaminski kompleksi i antialergijski lijekovi.
Osim toga, vjerojatnost konkretiranja u žučnim kanalima povećava se tijekom trudnoće ili čak nakon nekog vremena nakon rođenja, što je uzrokovano kršenjem prehrane i smanjenjem imuniteta trudnice. Važno je zapamtiti da uklonjeni žučni mjehur ne može biti kontraindikacija za porođaj, ali takvi pacijenti trebaju biti pod strogom kontrolom. Potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se spriječio razvoj žutice kod majke i djeteta.
Je li moguće konzumiranje alkohola?
U početnom razdoblju nakon operacije, unos opojnih pića je kontraindiciran, jer se alkohol ne može kombinirati s određenim lijekovima. Nije preporučljivo piti alkohol do potpunog oporavka tijela i prijelaza na normalnu prehranu.
U zdravom tijelu, jetra apsorbira etil alkohol, obrađuje ga i izlučuje u sekreciju žuči. Ove namirnice se obično neutraliziraju u žučnom mjehuru. U nedostatku ZHP, proizvodi dobiveni alkoholom i velika količina žuči odmah ulaze u crijevo, uzrokujući iritaciju, mučninu, povraćanje, gorak okus u ustima i povredu stolice.
Osim toga, alkohol može izazvati ponovno stvaranje kamenja u žučnim kanalima, pankreatitis, cirozu jetre. U većini slučajeva mnogi pacijenti nakon uklanjanja žučnih organa razvijaju intoleranciju alkohola.
Prednosti i nedostaci holecistektomije
Na temelju gore navedenog, možemo reći da odsutnost žučnog mjehura ima svojstvene prednosti i mane. Uklanjanje ovog organa preporuča se samo u ekstremnim slučajevima, uz opasne patologije i postoji opasnost za život pacijenta. Većina pacijenata se vraća u normalan normalan život, ali u rijetkim slučajevima nastaju različite komplikacije koje ograničavaju kvalitetu života.
Pozitivni aspekti operacije:
- Racionalna prehrana omogućuje vam poboljšanje vašeg načina života zahvaljujući poboljšanju gastrointestinalnog trakta i cijelog tijela u cjelini - ten se poboljšava i pojavljuje se osjećaj lakoće.
- Odbijanje masne hrane, dijetalna hrana pomaže u gubitku viška kilograma, poboljšavajući vizualnu privlačnost osobe, olakšavajući rad unutarnjih organa.
- Uklanjanje masnog tkiva izbjegava mnoge nepoželjne posljedice, uključujući rupturu i smrt organa.
- Operacija ne utječe na funkciju reprodukcije, libido i potenciju, niti na životni vijek.
- Možete živjeti bez straha od kolelitijaze, ne brinite se o boli na desnoj strani, znakovima dispepsije i drugim nepoželjnim stanjima.
- Mogućnost povratka punom životu.
Protiv života bez žuči:
- Dijetalna terapija u početnim stadijima zahtijeva određeni napor - pridržavanje satnog načina unosa hrane, odabir posebnih proizvoda, odvojeno kuhanje za pacijenta.
- Narušeni su mehanizmi probave hrane.
- Ako osoba živi bez GF-a, u nekim slučajevima dulje vrijeme dolazi do žgaravice, mučnine, gorkog okusa u ustima.
- Nema nakupljanja žuči i poboljšanja njegovog sastava.
- Nekontrolirano oslobađanje i konstantan protok žuči u crijevo dvanaesnika, prisutnost vjerojatnosti nadraživanja pretjerano "agresivne" žuči.
- Poremećaj crijevne ravnoteže, poremećaj pokretljivosti crijeva (sada zatvor, zatim proljev), duga i neugodna prilagodba novom načinu života i prehrani.
- Rizik od komplikacija.
Tako je moguće živjeti bez žučnog mjehura, ali uz poštivanje pravilne prehrane, ograničavanje uporabe alkohola i ispunjavanje svih medicinskih recepata.
Uklanjanje žučnog mjehura
Potpuni proces probave u gastrointestinalnom traktu osigurava žučni mjehur, koji akumulira žuč u potrebnim količinama. Višak formira kamen i začepljuje žučne puteve. Pojava simptoma pankreatitisa, kolecistitisa može uzrokovati komplikacije, zahtijevaju holecistektomiju (tzv. Uklanjanje žuči). Saznajte više o operaciji.
Što je uklanjanje žučnog mjehura
Cholecystectomy se izvodi za kolecistitis (gnojni), tumore žučne kese. Može se pojaviti u dva oblika: kroz rez u peritoneumu (laparotomija) ili bez rezova laparoskopijom (u trbušnom zidu ostaju samo tri rupe). Laparoskopija ima brojne prednosti: prenosi se mnogo lakše, postoperativno razdoblje kraće, praktički nema kozmetičkih defekata.
Indikacije za uklanjanje
Postoji nekoliko indikacija za uklanjanje žučnog mjehura:
- stalna bol u desnom hipohondriju, česta infekcija organa, koja nije pogodna za konzervativne metode liječenja;
- patologija organa;
- kronični holecistitis;
- stalna žutila;
- opstrukcija bilijarnog trakta;
- kolangitis (razlog - konzervativno liječenje ne pomaže);
- prisutnost kroničnih bolesti u jetri;
- sekundarni pankreatitis.
Ovi simptomi su uobičajene indikacije za holecistektomiju. Svaki pojedinačni pacijent je individualan, u nekim slučajevima je potrebna hitna operacija, a neki mogu čekati nekoliko dana ili tjedana. Kako bi se utvrdila hitnost i stanje pacijenta, liječnici provode kompletan popis dijagnostičkih testova.
trening
Potpuna priprema za bilo koju vrstu operacije žučnog mjehura uključuje:
- ultrazvučni pregled (ultrazvuk) žučnog mjehura i trbušnih organa (jetra, gušterača, crijeva itd.);
- kompjutorska tomografija - pomaže u procjeni paravesikalnog tkiva, zidova, kontura mjehura, prisutnosti čvorova ili adhezivnih procesa;
- fistulography;
- MRI je pouzdana metoda istraživanja koja određuje kamenje, upalu, sužavanje ožiljaka, patologiju kanala.
Laboratorijske metode pregleda pacijenta omogućuju otkrivanje povreda. Odrediti određivanje sadržaja transaminaza, bilirubina, alkalne fosfataze, uzorka timola, količine žuči i drugih. Često je potrebno opsežno proučavanje srca i pluća. Operacija se ne provodi ako bolesnik boluje od akutnog holecistitisa, u prisutnosti akutnih upalnih procesa, akutnog pankreatitisa.
Pacijent prije potpunog uklanjanja treba:
- prestanite uzimati lijekove koji razrjeđuju krv (utječu na zgrušavanje) kako biste izbjegli ozbiljno krvarenje tijekom operacije;
- noć prije operacije prema preporuci liječnika da prestane jesti;
- provesti čišćenje klistira ujutro ili popiti laksative navečer;
- prije operacije tuširajte se s antibakterijskim sredstvima.
Dijeta prije operacije
Prije rezanja tijela, 3-4 dana prije planirane operacije, propisana je dijeta:
- bez hrane koja uzrokuje nadutost (nadutost);
- bez previše pržene i začinjene hrane;
- preporučujemo uporabu mliječnih proizvoda, nemasno meso i ribu;
- potpuno isključiti proizvode koji dovode do fermentacije - voće, povrće, grah, kruh (osobito raž).
Metode uklanjanja
Za uklanjanje organa provodi se laparotomija ili laparoskopija. Laparotomija je uklanjanje kamenca kroz rez u zidovima organa. Nosite ga iz xiphoidnog procesa u središnjem dijelu trbuha do pupka. Druga mogućnost uklanjanja je putem mini pristupa. Rez se vrši na mjestu zidova žuči, promjera - 3-5 cm. Laparotomija ima sljedeće prednosti:
- veliki rez olakšava liječniku procjenu stanja organa, osjeća ga sa svih strana, trajanje operacije je 1-2 sata;
- rezati brže nego s laparoskopijom, što je potrebno u hitnim slučajevima;
- tijekom rada nema visokog tlaka plina.
- tkiva su teško povrijeđena, bit će vidljiv, grub ožiljak;
- operacija je otvorena, organi su u dodiru s okolinom, instrumenti, kirurško polje je više zasijano mikroorganizmima;
- boravak pacijenta u bolnici - najmanje dva tjedna;
- jaka bol nakon operacije.
Laparoskopija je operacija uklanjanja žučnog mjehura, koja se provodi kroz rupice (0,5-1,5 cm) na trbušnom zidu. Mogu postojati samo dvije takve rupe ili četiri. Teleskopska cijev je umetnuta u jednu rupu, nazvanu laparoskop, koja je pričvršćena na video kameru, a cijeli tijek operacije je prikazan na monitoru. Na isti način je lako ukloniti kamenje.
- trauma je vrlo mala;
- nakon 3 dana pacijent može već biti pušten kući;
- nema boli, brz oporavak;
- recenzije su pozitivne;
- laparoskopska operacija ne ostavlja velike ožiljke;
- monitor dopušta kirurgu da bolje vidi kirurško polje, povećavajući ga na 40 puta.
- pokreti kirurga su ograničeni;
- iskrivljena definicija dubine rane;
- teško je odrediti silu utjecaja na organ;
- kirurg se navikne na obrnuti (do ruke) pokret instrumentacije;
- intraabdominalni tlak se povećava.
Kako ukloniti
Uklonite žučni mjehur jedne od operacija koje je odabrao pacijent (osoba odabire način uklanjanja) - laparoskopijom ili laparotomijom. Prije toga, upoznaju osobu s tijekom operacije i njezinim posljedicama, potpisuju sporazum i započinju preoperativnu pripremu. Ako nema indikacije za hitne slučajeve, pacijent započinje s prehranom kod kuće.
Uklanjanje žučnog mjehura
Žučni mjehur je važan organ koji igra značajnu ulogu u probavnom procesu.
Stanice jetre - hepatociti izlučuju posebnu tvar koja se zove žuč. Žučni mjehur je vrsta spremnika za ovu tvar.
Kada hrana uđe u tijelo kroz kanale, žuč u crijevo za daljnju probavu.
Uklanjanje žučnog mjehura je uobičajena operacija koja se izvodi u slučaju patoloških problema s ovim organom.
Razlozi za nastanak patologija
Glavni problem u kojem se izvodi operacija uklanjanja žučnog mjehura je formiranje kamena. Mnogo čimbenika.
Treba napomenuti da, ako se ranije takav problem već dogodio u starijoj dobi, sada čak i djeca mogu imati kamenje.
Često je to kriv pogrešne prehrane. Sada na policama trgovina postoji veliki asortiman, a ne uvijek su to kvalitetni i zdravi proizvodi. Roditelji jedu sami sebe i hrane ih svojom djecom, zbog čega se pojavljuju različiti problemi.
Stvaranje kamena se događa kada se razina kolesterola u tijelu poveća. Proizvodi s visokim sadržajem: maslac, masno meso, jaja, bubrezi i tako dalje.
Također, problemi su izazvani kada ljudi nemaju određeni režim. Ili, ako se dugo posta zamijeni prejedanjem. U isto vrijeme, osoba pokušava zasititi svoje tijelo prženom, masnom ili slatkom hranom.
Kao rezultat toga, osoba koja zloupotrebljava štetnu hranu postaje pretila. Vrlo je loše kada se razvije masna degeneracija jetre.
Osim pothranjenosti, postoje i drugi uzroci žučnih kamenaca.
Ovo može biti uzimanje lijekova. Osobito, ako je doza pretjerana ili se ne promatra. To vrijedi i za hormonska kontracepcijska sredstva.
Na pojavu bolesti utječu i druge patološke promjene u tijelu. Različiti pregibi, zavoji i druge anatomske promjene mogu potaknuti razvoj formiranja kamena.
Ponekad je to potpuno uklanjanje žučnog mjehura jedino ispravno rješenje. Važno je da je operaciju obavio kvalificirani stručnjak kako bi se spriječila mogućnost različitih komplikacija.
Indikacije za operaciju
Postoji nekoliko načina za uklanjanje organa. Ovisno o tijeku bolesti i vrsti patologije primjenjuje se jedna ili druga metoda.
Indikacije za operaciju su:
- Žučni kamenac. Upravo s tom bolešću najčešće je potrebna holecistektomija. Najčešće karakteriziraju česte pojave žučnih kolika. To uvelike komplicira živote pacijenata, a oni se već slažu oko svega, samo da zaustave svoje muke. Osim toga, razvoj i rast žučnih kamenaca i kanala dovodi do pojave različitih komplikacija. Ako vrijeme ne započne liječenje, onda osoba može razviti peritonitis ili rupturu žučnog mjehura. A ovo je prepuno smrti. Kod ljudi, bolest može biti popraćena i jakim simptomima i njihovom potpunom odsutnošću. U svakom slučaju, svrha operacije je spriječiti komplikacije.
- Polipoza. Periodični pregled je potreban kada se u organu nađu polipi. Indikacije za uklanjanje su: brzi rast (ako je veličina veća od 10 mm, a noga polipa tanka), kombinacija s kolelitijazom.
- Kolesteroza s lošim protokom žuči. Smatra se opasnim da ga prati stvaranje kamena u žučnom mjehuru. Također, operacija se mora provesti obvezno, ako se na stijenkama organa nađu naslage kalcija. Mogu biti popraćeni simptomima ili postupati mirno, bez ikakvih znakova.
- Akutna i kronična upala žučnog mjehura. Na primjer, to je kolecistitis. Bolest se odlikuje jakom upalom stijenki žučnog mjehura. Posebno je opasno kada je kolecistitis popraćen prisutnošću kamenja. U tom slučaju, rad treba obaviti što je prije moguće.
- Ostali funkcionalni poremećaji u tijelu, uz nemogućnost konzervativnog liječenja i rizik od komplikacija.
kontraindikacije
Ako postoje kontraindikacije, specijalista odabire onu koja nosi rizik za ljudsko zdravlje više.
Stoga se u liječnika uočava samo određeni oprez. Moguće je podijeliti sve kontraindikacije na lokalne i opće.
- Kršenja razmjene.
- Stanja terminala
- Teška dekompenzirana patologija unutarnjih organa.
Laparoskopija nije poželjna za:
- Dugotrajna trudnoća.
- Patološki problemi unutarnjih organa u fazi dekompenzacije.
- Patologija hemostaze.
- Peritonitis.
Lokalne kontraindikacije za laparoskopiju:
- Ljekovita bolest.
- Akutni kolecistitis.
- Trudnoća 1 i 3 trimestra.
- Nastajanje kalcijevih soli na zidovima žučnog mjehura.
- Velika kila.
U tom slučaju, liječnik i pacijent trebaju razmotriti sve rizike i donijeti važnu odluku. Ako laparoskopija nije moguća, tada se izvodi operacija abdomena.
Što čeka pacijenta nakon operacije
Svaka intervencija uzrokuje različite promjene. Kirurgija za uklanjanje žučnog mjehura nije iznimka.
Pacijent može živjeti potpuno normalan život bez prisutnosti ovog organa. No, u isto vrijeme, bit će potrebno slijediti sve preporuke stručnjaka, kao i slijediti vašu prehranu bez napora i napustiti loše navike.
Samo u tom slučaju osoba može računati na pun i kvalitetan život.
Ali čak i uz najpozitivniji postoperativni tijek, transformacija se događa unutar tijela.
Promjene u tijelu nakon uklanjanja:
- Bile je sudjelovao u probavi i pomagao u borbi protiv slučajno padajućih bakterija i štetnih sastojaka. Nakon uklanjanja organa, crijevna mikroflora će se promijeniti i populacija bakterija će se povećati.
- Sada nema mjesta za spremanje žuči, što znači da će odmah ići ravno iz jetre u crijeva.
- Povećan intrakavitarni pritisak na jetrene kanale.
Pod uvjetom da osoba ne slijedi dijetu i jede masnu hranu, postoji nedostatak žuči za probavu.
Kao rezultat toga, postoje razni poremećaji u crijevima, apsorpcija hrane se usporava i pogoršava.
Pacijent počinje osjećati sljedeće simptome:
- Mučnina. U nekim slučajevima, tijelo čak može početi odbacivati hranu, koja će se manifestirati u obliku povraćanja. U povraćanje je prisutna žuč.
- Povećano stvaranje plina.
- Znakovi probavne smetnje.
- Žgaravica.
U tom položaju pacijent ima nedostatak određenih tvari u tijelu:
- Antioksidansi.
- Masne kiseline.
- Vitamini A, E, D, K.
Također je važan sastav žuči. Tijekom razdoblja rehabilitacije, pacijentu se propisuje poseban tretman, koji normalizira stanje žučnog soka.
Ako je previše korozivna, moguće je ozbiljno oštećenje crijevne sluznice. Kao rezultat toga, postoji rizik od stvaranja kancerogenih tumora.
Osjećaj u prvim danima nakon kolecistektomije
Mnogo će biti od pacijenta i metoda operacije. Tijekom laparoskopije osoba se oporavlja unutar 2 tjedna.
Kada je operacija obavljena uobičajenom abdominalnom metodom, određeno je oko 8 tjedana za rehabilitaciju.
Pacijent u prvim danima nakon operacije može imati sljedeće manifestacije:
- Mučnina. Njezin izgled najčešće je pod utjecajem učinaka anestezije.
- Bol na mjestu incizije ili punkcije. To je prirodna manifestacija, jer je osoba upravo izgubila vrlo važan organ. Liječnici za bol propisuju različite lijekove protiv bolova.
- Nakon laparoskopije može doći do bolova u trbuhu koji se šire do ramena. Trebali bi nestati za nekoliko dana.
- Opća slabost.
- Formiranje plina.
- Proljev.
To je prirodni proces prilagodbe. Netko može imati više simptoma, dok će za druge biti ograničen na nekoliko znakova.
Glavna stvar je da ljudi ne paničariti i slijediti sve preporuke liječnika bez iznimke.
Standardna operacija abdomena
Takva kirurška intervencija uključuje srednju laparotomiju ili kosi rez pod koštanim lukom.
To omogućuje stručnjaku da dobije dobar pristup organu i njegovim kanalima.
Otvorena operacija ima niz nedostataka:
- Veliki šav koji ne izgleda najbolje.
- Velika ozljeda u radu.
- Moguće komplikacije. Najčešće su to funkcionalni kvarovi u crijevima i drugim unutarnjim organima.
Glavne indikacije za abdominalnu operaciju su:
- Akutni upalni proces s peritonitisom.
- Komplicirane lezije žučnih putova.
- Incizija prednjeg zida peritoneuma i puna kontrola rada koji treba obaviti.
- Izolacija i podvezivanje svih kanala i arterija koje vode do organa kako bi se spriječilo otvaranje krvarenja.
- Ekstrakcija žučnog mjehura.
- Obrada mjesta tijela.
- Namještanje drenaže i šivanja umjesto rezova.
laparoskopija
Najprimjereniji tretman mnogih problema u žučnom mjehuru. Ova metoda ima mnoge prednosti u usporedbi s metodom šupljine.
Prvo, laparoskopija donosi malu operativnu ozljedu. Drugo, od njenih pacijenata blagi bolni sindrom tijekom razdoblja rehabilitacije. Treće, laparoskopija ima kratak period oporavka.
Nakon takvog liječenja, liječnik može napustiti pacijenta iz bolnice trećeg dana, pod uvjetom da nema komplikacija.
Indikacije za uporabu:
- Kronični oblik kolecistitisa.
- Žučni kamenac.
- Akutni upalni procesi u žučnom mjehuru.
- Laparoskopija uključuje unos niza instrumenata izravno u žučnu kesicu. Cijeli se postupak izvodi pomoću računalnog monitora. Da biste izvršili operaciju, morate biti kvalificirani stručnjak. U prvom stupnju provode se punkcije trbušnog zida i umetanje instrumenata.
- Za bolji pregled, osigurajte prisiljavanje ugljičnog dioksida unutar trbuha.
- Slijedi izrezivanje, presijecanje kanala i arterija.
- Uklanjanje samog organa.
- Uklanjanje alata i šivanje.
Zabilježi se brzina operacije. Vrlo često, laparoskopija se daje ne više od 1 sata i samo u nekim slučajevima, kada se pojave komplikacije, traje do 2 sata.
Valja napomenuti da je kroz punkcije nemoguće izvući velike konkremente. Da biste to učinili, najprije su zgnječeni i tek onda u malim dijelovima uklonjeni iz žučnog mjehura.
Ponekad je potrebno instalirati drenažu ispod jetre. To je učinjeno kako bi se osigurao odljev žuči, koja je nastala zbog operativne ozljede.
minidostupa
Drugi način za vađenje žučnog mjehura. Ako laparoskopija nije moguća za neke kontraindikacije, liječnik odlučuje promijeniti način kirurške intervencije. Jedna od njih je mini-invazivna metoda.
Mini pristup je nešto između konvencionalnog rada i laparoskopije. Operativne faze uključuju:
- Omogućite pristup.
- Oblačenje i odsijecanje arterija i kanala.
- Uklanjanje žučnog mjehura.
Za razliku od jednostavne abdominalne kirurgije, minidaptage se odlikuje malim područjem reza. Rez se vrši ne više od 7 cm ispod rebara na desnoj strani.
Ova metoda operacije omogućuje kirurgu da provede reviziju organa i izvrši ekstrakciju žučnog mjehura najviše kvalitete.
Indikacije za mini-invazivnu kirurgiju:
- Prisutnost velikog broja adhezija.
- Infiltracija upalnog tkiva.
Pacijent se otpusti iz bolnice već 5. dan nakon operacije. U usporedbi s abdominalnom intervencijom, postoperativno razdoblje je puno lakše i brže.
Priprema za operaciju
Kako će se pacijent pripremati za operaciju ovisit će o tome kako će proći razdoblje uklanjanja i rehabilitacije.
Prije operacije potrebne su dijagnostičke mjere:
- Koagulacije.
- Test krvi Oni rade općenito i biokemijski. Također je važno otkriti prisutnost sifilisa i hepatitisa.
- Analiza urina
- Fluoroprofija pluća.
- Ultrazvučna dijagnostika trbušne šupljine.
- Važno je prije operacije odrediti krvnu grupu i Rh faktor.
- EKG.
- Fibrogastroscopy.
- Kolonoskopija.
Također je potrebno proći pregled i dobiti savjete raznih stručnjaka. Svatko treba konzultirati terapeuta. Neki ljudi trebaju posjetiti gastroenterologa, endokrinologa, kardiologa.
Prije nastavka operacije, specijalisti trebaju identificirati sve kontraindikacije i razjasniti različite važne točke.
Također trebate vratiti pritisak na normalu, kontrolirati razinu šećera, ako je pacijent dijabetičar. Tešku patologiju unutarnjih organa treba kompenzirati što je više moguće.
Već unaprijed se morate prilagoditi posebnoj prehrani. Uoči operacije, hrana bi trebala biti što je moguće lakša.
Već u večernjim satima prije operacije bolesniku je uskraćena hrana i voda. Također u večernjim satima i ujutro, muškarcu se daje klistir za čišćenje kako bi se uklonili svi sadržaji unutar crijeva.
Ujutro se pacijentu preporuča provesti sve higijenske postupke, oprati i promijeniti u čistu odjeću.
U slučaju akutnog tijeka i iznenadne hospitalizacije, postupci se provode vrlo brzo. Svi postupci traju ne više od 2 sata.
Postoperativno razdoblje
Koliko će ljudi biti u bolnici, u većini slučajeva ovisi o vrsti operacije. Način na koji će tijelo biti obnovljeno izravno je vezano uz pridržavanje preporuka i stanja samog organizma.
Tijekom abdominalne operacije šavovi se uklanjaju ne ranije od 7 dana, a pacijent se drži pod kontrolom oko 2 tjedna. Uz dobar protok i obnovu tijela, sposobnost za rad već se javlja u roku od 1-2 mjeseca.
Laparoskopija je manje traumatična i osoba je već otpuštena 2-4 dana. Čovjek se previše brzo oporavlja. Pun radni kapacitet dolazi nakon 20 dana.
Prvih 6 sati ne možete jesti hranu i vodu. Također je vrijedno promatranja odmora u krevetu. Prvog dana osoba može osjetiti mučninu i vrtoglavicu.
To je prirodno stanje jer se pacijent odmiče od anestezije. Dakle, prvi pokušaji ustajanja iz kreveta trebaju biti oprezni.
Samo dan kasnije, pacijentu je dopušteno malo hodati u odjelu, piti i jesti. Prehrana uključuje: banane, žitarice, povrće, lagane juhe, kuhano nemasno meso, mliječne proizvode.
Pod zabranom su: razni slatkiši i kolači, jaki čaj, kava, pržena i začinjena jela, alkohol.
Dijeta je sada važan ljudski satelit nakon kolecistektomije. Sada tijelo gubi važan organ, a opterećenje se značajno povećava. Da bi se smanjio utjecaj negativnih čimbenika, stručnjaci savjetuju da se prehrana zadrži na broju 5.
Također, liječnik može propisati lijekove koji sadrže enzime koji poboljšavaju probavu. Ovo je Pankreatin, Mezim, Festal. Korištenje choleretic bilja također će biti korisno.